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  • 21世纪上海老年保健发展战略思考 下载全文
  • 上海是我国人口老龄化的先行地区并日趋高龄化,21世纪仅一步之遥.探索和研究新世纪的老年卫生问题,研究如何台理分配和使用卫生资源,既要满足当代老人的需求,又不对后代使用这些资源构成威胁,对本地区及对其他发展中地区去迎接自身老龄化的挑战都有重要的意义。
  • 要重视老年泌尿外科的特点 下载全文
  • 从泌尿外科专业来看,老年人泌尿系统及器官的解剖学、生理学、病理生理学、免疫学、药物动力学等均不同于年轻人,在临床上某些疾病所表现的一系列症状和体征亦不同。在治疗方面,由于老年人上述特点,机体多数器官的代偿功能、抗病力均处在限定范围,对疾病本身及治疗的耐受力明显下降,并发症发生率高。这就对泌尿外科医生提出了更高的要求.需以微创或创伤小、时间短的手术代替刨伤大、时间长的手术.以减少手术创伤反应,减少并发症的发生,促进机体的康复。结合作者的临床经验简述如下,供同道们参阅。
  • Novartis Intensive Course in Geriatric Medicine在新加坡召开 下载全文
  • 有关前列腺癌的几个问题 下载全文
  • 前列腺癌是老年病。极少在50岁以前发病,人类平均寿命延长和诊断技术的提高,前列腺癌在全世界发病率有增加趋势,我国也不例外。尽管全世界有成千上万人进行前列腺癌的研究,但迄今为止许多问题仍不清楚。
  • 伟哥Viagra对老年勃起功能障碍的治疗前景及其副作用 下载全文
  • 勃起功能障碍(erectile dvsfunction,ED)可以发生在任何年龄的成年男性,但老年男性的发生率会随着年龄增高而递增。1994年美国麻省一组调查50~59岁男性有勃起功能障碍的可达10%.60~69岁增至20%,70~79岁约30~40%,80岁以上可高至50%。老年人的性反应随着各个器官的自然生理的衰老而衰
  • 前列腺增生症的治疗选择 下载全文
  • 前列腺增生症(BPH)是男性老年的常见病。统计资料表明50岁左右前列腺增生发生率约40%,随年龄增长而增加,到80岁可达70-80%。但这些老年男性不一定都有临床症状,真正有临床症状的前列腺增生才能称前列腺增生症或症状性前列腺增生。其发病率约是老年男性的40%。
  • 老年男性BPH若干诊疗问题探讨 下载全文
  • BPH(良性前列腺增生症)是老年男性的常见疾病。其发生率随年龄而递增,在60-70岁男性中约有50%。本文就老年男性BPH诊疗过程中遇到的几个常见问题进行探讨分析。
  • “老年性痴呆从分子生物学到临床诊治”和“老年性痴呆的临床和分子学基础”已出版 下载全文
  • 《呼吸药理学与治疗学》出版 下载全文
  • 《现代老年医学精要》现已出版 下载全文
  • 阿尔茨海默病的语言障碍研究 下载全文
  • 目的 为了研究阿尔茨海默病(Alzheimer Disease,AD)各阶段语言障碍的变化及特征,并为了找出阿尔茨海默病的早期诊断和鉴别诊断依据而作此研究。方法 使用汉语失语检查法(ABC)及多种神经心理测验,测试了符合国内外公证的疾呆诊断标准(NINCDS-ADRDA)的“很可能AD”的患者,使用临床痴呆评定(CDR)确定疾呆严重程度。结果 疾呆严重程度是影响AD语言障碍的最主要因素。对CDR=0组(正常对照组),CDR=1、2、3组(轻、中、重度AD组)比较AD各阶段语言障碍的特征,统计分析结果表明:AD早期即出现轻度词命名障碍,轻度复述障碍,听理解障碍及书写障碍(P<0.05);AD中期AD语言障碍表现为流利型失语,类拟于经皮质感觉性失语;AD晚期由经皮质感觉性失语向Wemicke失语过渡,最终缄默不语。患者的语言障碍有其自身的特征,与纯失语症不同,类拟于流利性失语。结论 疾呆严重程度是影响AD语言障碍的最主要因素,AD早期的语言变化可作其早期诊断与鉴别诊断依据之一。
  • 《老年医学与保健》杂志2000年各期重点内容按排 下载全文
  • 左旋精氨酸对SHR大鼠腹主动脉离体灌注模型灌注液中cGMP含量的影响 下载全文
  • 目的 探讨左旋精氨酸在改善原发性高血压大鼠(SHR)内源性NO系统功能中的作用。方法 选用SD大鼠与8-10周龄雄性SHR大鼠各20只,建立大鼠腹主动脉离体灌注模型,应用^125Ⅰ-cGMP放免分析法对各灌流液中的cGMP含量进行测定。结果 SHR组cGMP含量仅为SD组的44.57%(P<0.001).在应用左旋精氨酸后,SD组cGMP古量与用药前无明显变化(P>0.05),而SHR组cGMP含量较用药前上升明显(P<0.001)。结论 SHR大鼠内皮源性一氧化氮系统功能明显受损。在补充外源性左旋精氨酸后,SHR大鼠灌流渡中cGMP含量升高明显,间接提示补充左旋精氨酸可能是治疗原发性高血压的一种新的途径。
  • 老年人夜间睡眠呼吸障碍的临床探讨及其诊断分型研究 下载全文
  • 目的 探讨老年人夜间睡眠呼吸障碍患病率、类型、严重程度以及与心脑血管病、慢支的相关性。方法 对120例住院患者进行一夜睡眠时脉搏血氧饱和度(SaO2)监测,同时对其中30例夜间睡眠呼吸暂停综合征(SAS)的患者再进行多导程生理仪监测,并结合临床病史、睡眠打鼾、肥胖、白天嗜睡、夜间憋醒等确定诊断和分型。结果 120例患者经血氧饱和度监测初步诊断SAS患者65例,检出阳性率为54%。其中30例SAS患者再经多导程生理仪监测结果,轻度21例,中度7例,重度2例。分型阻塞性SAS15例,混合性SAS15例。结论 本组SAS患病率为54%,而且是老年人心脑血管病及慢支的常见合并症,相互影响造成严重反复发作睡眠时低氧血症、高碳酸血症,导致各系统脏器病理生理改变,可诱发老年慢性病的急变,临床出现高血压、心绞痛、心律失常、心衰、呼吸衰竭,甚至发生猝死,严重危害老年人的健康甚至生命安全。老年夜间出现呼吸障碍的严重程度在白昼及醒时难以预测,一定要通过SaO2监测仪或多导程生理仪睡眠时监测结合临床才能确诊.后者更为精确,可为SAS诊治提供重要依据,为此SAS应引起临床高度重视,尤其是对患有心脑血管病、慢支、肥胖、打鼾的老年人应做睡眠监测以便诊治.防止老年人慢性病的病情加重甚至急性发作。
  • 耻骨上经膀胱前列腺摘除术后膀胱颈挛缩的治疗 下载全文
  • 目的 探讨耻骨上经膀胱前列腺摘除术后膀胱颈挛缩(BNC)发生的原因,鉴别诊断,治疗方法的选择及预防的方法。方法 本组BNC21例.其中19例经尿道冷刀切开治疗;2例行尿扩治疗。结果 术后随访6个月.19例经尿道冷刀切开治疗后痊愈。结论 BNC最佳的治疗方法是经尿道行冷刀切开术。
  • 石杉碱甲胶囊、片剂治疗增龄相关记忆障碍——117例对比分析 下载全文
  • 目的 比较石杉碱甲胶囊、片剂治疗增龄相关记忆障碍的效果。方法 对117例老年人增龄相关记忆障碍进行双盲观察,疗程二个月。结果 石杉碱甲胶囊(63例)治疗前后MQ(WMS)值分别为85.63±12.81及98.42±16.17(P<0.001)。片剂(54例)治疗前后MQ分别为85.76±9.15及96.24±11.70(P<0.001)。石杉碱甲胶囊与片剂治疗前后MQ增值分别为12.56±8.61及10.46±9.61,无明显差异,显示石杉碱甲胶囊及片剂均有改善记忆功能的作用。石杉碱甲胶囊显效率及有效率分别为26.98%及36.51%,与石杉碱甲片剂24们%及35.19%,无明显差异。两组不良反应发生率无明显差异。结论 石彬碱甲胶囊及片剂均系安全有效的改善记忆(及认知)功能的药物。
  • 老年糖尿病患者人工晶体植入术后远期随访 下载全文
  • 目的 探讨糖尿病患者人工晶体植入术后远期随访效果。方法 对62例糖尿病(82只眼)病人进行白内障摘除与人工晶体植入术,其中60岁以上病人占41例,45-59岁老年前期病人占21例,观察病人术前术后血糖和糖基化血红蛋白变化和糖尿病视网膜病变。结果 手术后6月~2年的随访,矫正视力0.5-1.0为50只眼(占60.96%),<0.4为23只眼(占28.04%),<0.05为9只眼(占10.97%)。8只眼视网膜出血、渗出加重.3只眼有增殖性视网膜病变。结论 结果提示:1)如果没有糖尿病视网膜增殖病变.出血和其它系统并发症,IOL能够成功植入。2)控制高血糖、糖基化血红蛋白(HbAle)和密切随访是非常重要的。3)糖尿病视网膜病变应该尽早激光光凝治疗。
  • CT值在老年性胸膜疾病诊断中的意义 下载全文
  • 目的 探讨CT值评价胸膜疾病的实用性。方法 50例胸膜疾病患者作CT检查时屏气,连续动态从肺尖至肺底作扫描,每层厚1cm,在5秒内完成。50例健康老人对照。结果 胸腔积液;漏出液<18±2Hu、渗出液>18±2Hu、血性液30-50Hu、乳糜液28Gu、脓胸20-40Hu、气胸-100-200Hu,肺部肿块30-70Hu、结核钙化90-110Hu,胞膜增厚20-30Hu,胸膜肿瘤30-50Hu,胸膜结节40-60Hu。结论 临床应用CT值对胸膜疾病的诊断有一定的实用价值。
  • 氨曲南在老年人院内下呼吸道感染中的应用 下载全文
  • 氨曲南是最早被应用于临床的单环β-内酰胺类抗生素,通过与细胞膜上的青霉素结合蛋白3结合,抑制细菌细胞壁的合成,使其不能维持正常生命活动而溶菌死亡。对肠杆菌科细菌具有强大的抗菌作用,对绿脓杆菌亦有抗菌活性作用,但对革兰氏阳性菌无抗菌活性。具有极高的安全性,无耳、肾毒性。作者于1995年6月-1996年12月在我院老年病房应用中美上海施贵宝制药有限公司生产的氨曲南治疗老年患者由院内感染引起的下呼吸道感染,现报道如下。
  • 都可喜对脑梗塞后提高记忆力的疗效观察 下载全文
  • 脑梗塞后脑功能障碍严重降低患者的生活质量和工作能力,患者常诉记忆力减退,本文从1996年-1998年间观察都可喜治疗脑梗塞32例,在提高记忆力上疗效较满意。
  • 以阿斯综合征为首发表现之原发性醛固酮增多症一例 下载全文
  • 简史:男性,60岁,1998年10月12日晚突发胸闷、头晕、晕劂1分钟,伴二便失禁急诊入院。患者于10年前出现心悸、胸闷、头晕,测血压达200/125mmHg,心电图示心肌劳损,心律不齐,经降压、控制心律失常治疗,血压控制于150/90mmHg,心悸、胸闷缓解,多次复查心电图均有早搏。1998年9月起,予可达龙抗心律失常。入院前2天,患者因心悸加重而自加服可达
  • 左下肺类圆形阴影 下载全文
  • 患者女性,62岁,住院号211761。因体检发现左下肺类园形阴影,于1999年3月4日入院。患者一周前健康检查胸片发现左下肺类园形阴影。无呼吸道症状,门诊以“肺部肿瘤”收入病房。平素体健,否认“结核病”史,无吸烟嗜好。绝经年龄50岁。查体:体温37℃,脉搏70/min,呼吸16/min,血压165/75mmHg,神清,发育营养正常,皮肤粘膜无瘀斑及出血点,浅表
  • 良性前列腺增生的药物治疗 下载全文
  • 良性前列腺增生(BPH)是老年人常见疾病,40岁前发病率很低,50岁者占40%,80岁者则近90%,至90岁时,若行前列腺组织学检查时则几乎100%发现前列腺增生0,约25%的患者发生尿路梗阻需要药物和手术治疗。一个世纪以来,手术作为唯一治疗BPH的方法,虽然效果较好.死亡率不高,但仍给病人带来不同程度的损害。根据美国对经尿道前列膑电切术
  • 肾血管性高血压的诊断与治疗进展 下载全文
  • 由单侧或双侧肾动脉狭窄,导致肾血流量减少,而引起的高血压症状被称为肾血管性高血压(Renovascular hyperlemion,RVH)。
  • 胰岛素抵抗与年龄关系的研究现状 下载全文
  • 胰岛素抵抗(ISR)是指一定量的胰岛素(IS)产生生物学效应低于预期值,即IS在促进葡萄糖摄取和利用方面受损。为此,机体代偿性分泌过多的IS产生高胰岛素血症.以使血糖维持在正常水平。高胰岛素血症和胰岛素抵抗是高血压、冠心病、肥胖或超重、血脂质代谢紊乱、糖耐量受损和Ⅱ型糖尿病等多种疾病的共同发病基础,因而将以胰岛素抵抗为基本代谢特
  • 《老年医学与保健》第五卷(1999)主题词索引 下载全文
  • 《老年医学与保健》稿约 下载全文
  • [述评]
    21世纪上海老年保健发展战略思考(朱汉民 王赞舜 郑志学 张韵)
    要重视老年泌尿外科的特点
    [国际学术动态]
    Novartis Intensive Course in Geriatric Medicine在新加坡召开
    [专题笔谈]
    有关前列腺癌的几个问题(顾方六)
    伟哥Viagra对老年勃起功能障碍的治疗前景及其副作用(江鱼)
    前列腺增生症的治疗选择(张永康)
    老年男性BPH若干诊疗问题探讨(姚德鸿 董国勤 蒋跃庆 傅强)
    [书讯]
    “老年性痴呆从分子生物学到临床诊治”和“老年性痴呆的临床和分子学基础”已出版
    《呼吸药理学与治疗学》出版
    《现代老年医学精要》现已出版
    [论著]
    阿尔茨海默病的语言障碍研究
    《老年医学与保健》杂志2000年各期重点内容按排
    左旋精氨酸对SHR大鼠腹主动脉离体灌注模型灌注液中cGMP含量的影响(张煜 黄芸 焦青萍 宫玲 谈中茹 朱毅 顾薇 李开沪)
    老年人夜间睡眠呼吸障碍的临床探讨及其诊断分型研究
    耻骨上经膀胱前列腺摘除术后膀胱颈挛缩的治疗(周俊 钱伟庆 宋建达)
    石杉碱甲胶囊、片剂治疗增龄相关记忆障碍——117例对比分析(谢素珍 马永兴 顾跃娣 俞正炎 扬俭英)
    老年糖尿病患者人工晶体植入术后远期随访(王燕 王诚忠 王薇)
    CT值在老年性胸膜疾病诊断中的意义(朱广华 祝恒琛)
    [论著摘要]
    氨曲南在老年人院内下呼吸道感染中的应用(黄芸 焦青萍 徐红 张煜 朱毅 李瑾 张维 缪承禧)
    都可喜对脑梗塞后提高记忆力的疗效观察(孙建敏)
    [病例报告]
    以阿斯综合征为首发表现之原发性醛固酮增多症一例(李瑾 陆惠华 郑迪辉)
    [临床病理讨论]
    左下肺类圆形阴影
    [综述]
    良性前列腺增生的药物治疗(鲍镇美)
    肾血管性高血压的诊断与治疗进展
    胰岛素抵抗与年龄关系的研究现状(宓继红 王一尘 方文军)

    《老年医学与保健》第五卷(1999)主题词索引
    [稿约]
    《老年医学与保健》稿约
    《老年医学与保健》封面

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