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  • 医师成材问题之我见 收费下载
  • 规范开展老年性疾病的介入治疗 收费下载
  • 老年人肺部疾病的介入治疗 收费下载
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  • 左旋精氨酸对离体培养SHR大鼠主动脉内皮细胞一氧化氮合成酶活性的影响 收费下载
  • 目的:探讨左旋精氨酸对离体培养SHR大鼠主动脉内皮细胞一氧化氮合成酶(nitric oxidative synthase,NOS)活性的影响。方法:6周龄雄性SHR大鼠,取其主动脉,采用贴块法进行体外内皮细胞培养,传达6-8代,将细胞分成实验组和对照组,实验组在生长液中加入1mol/L左旋精氨酸,对照组不施干预措施,分别在加入左旋精氨酸后1/2,1、2、4小时取二组细胞,反复冻融三次使细胞破裂,用分光光度法测定细胞内NOS活性。结果:内皮细胞对左旋精氨酸较敏感,实验组加入左旋精氨酸1/2小时后,NOS活性即上升,1小时达最高,随后下降,至4小时恢复正常。结论:左旋精氨酸可增强离体SHR大鼠主动脉内皮细胞NOS活性。
  • 血清骨碱性磷酸酶、尿吡啶啉测定的临床应用 收费下载
  • 目的:观察中老年人骨代谢生化指标的水平,研究变化规律,探讨与骨量变化的关系,并观察骨质疏松抗吸收治疗后的变化。方法:应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清骨碱性磷酸酶(B-ALP)、尿吡啶啉(PYD),其中健康组488例,骨量减少组32例,骨质疏松组68例,骨质疏松治疗6个月后再次测定其含量。结果:女性血清骨碱性磷酸酶高于男性,女性50岁后各组明显高于40岁组。尿吡啶啉女性明显高于男性,男性随着增龄,有上升趋势。骨质疏松组B-ALP和PYD明显升高,阿伦膦酸钠治疗6个月后明显下降。结论:原发性骨质疏松的骨吸收指标明显升高,骨形成指标也升高,中老年人大多为高转换的骨质疏松。B-ALP和PYD是骨质疏松研究中有价值的生化指标。
  • 口服灵芝茶保健品误诊中华分支睾吸虫病一例 收费下载
  • 老年垂体腺瘤的显微外科治疗 收费下载
  • 目的:研究老年垂体腺瘤的临床特点、内分泌改变、手术治疗的可行性。方法:我们回顾性研究了42例60岁以上已手术的垂体腺瘤病人临床资料,包括临床表现、影像学资料、内分泌检查、病理等。结果:发病时间平均为3.8年,35例病人(83.3%)以视力障碍为主要表现症状。术前垂体前叶激素检查提示部分病人有改变。所有的垂体肿瘤均为大腺瘤。肿瘤全切32例,次全切除10例。手术期间没有发生严重的并发症,35例术前有视力障碍的病人中,术后29例视力得到明显的恢复。结论:对有症状的老年垂体肿瘤病人进行手术治疗是有效的,年龄不是手术的反指症。
  • 老年人肺部感染与血清白蛋白关系的初步探讨 收费下载
  • 目的:探讨老年人肺部感染前、中、后血清白蛋白水平的变化。方法:收集我院近3年来经治疗能控制的老年人(年龄≥60岁)肺部感染患者89例,除外肿瘤、肝肾功能损害等所致血清白蛋白降低,以肺部感染后白蛋白是否低于35g/L为标准,分为白蛋白正常组和白蛋白降低组,两组患者在年龄、性别、身高、体重、病程等方面具有可比性。比较白蛋白降低组感染前、中和控制后肝肾功能、血清白蛋白、钾、钠、氯、血红蛋白等的变化。结果:两组的痰培养主要为革兰氏阴性菌。白蛋白降低组在感染前血清白蛋白(ALB)的均数为38.5g/L、血红蛋白(HB)的均数为126.9g/L,感染中ALB为30.4g/L、HB为110.5g/L,感染控制后ALB为37.6g/L、HB为120.8g/L。结果表明感染中的ALB、HB与感染控制后比较差异有显著性(P<0.01)。结论:约1/3老年人的肺部感染可引起血清白蛋白的显著降低,治疗应以控制感染为主,在感染控制后血清白蛋白将恢复正常。
  • 前列腺素E1和丹参对老年人血小板聚集率影响的比较 收费下载
  • 目的:观察比较前列腺素E1脂微球载体制剂(Lipo PGE1)和丹参对老年人血小板聚集率的影响。方法:将38例老年心、脑血管疾病患者,在均衡原则下随机分成两组。一组予前列腺素E1脂微球载体制剂(Lipo PGE1)10μg/天,共14天,另一组予丹针剂12ml/天,共14天,比较两者对血小板聚集率的影响。结果:前列腺素E1组降低血小板聚集(P<0.01),丹参组降低血小板聚集率(P<0.05)。结论:前列腺素E1脂微球载体制剂(Lipo PGE1)和丹参都能抑制血小板聚集,而Lipo PGE1更有效,无一例发生静脉炎。但从效价比出发,丹参更适合国情。
  • 各种人工网片修补腹股沟疝的观察 收费下载
  • 目的:总结比较各种人工网片治疗腹股沟疝152例的临床经验。方法:用美国巴德公司的疝环充填式无张力疝修补术及应用Bassini,Shouldice疝修补术中在其腹股沟管的后壁各自加入国内、外人工网片的方法,对术后主要并发症、复发率进行观察比较。结果:无张力疝环充填式的修补术与传统术式加国内、外单纯网片治疗腹股沟疝对比,其术后并发症上有明显优势。结论:巴德公司推出的无张力疝修补术法更符合人体腹股沟管的解剖结构和病理生理,值得推广。
  • 疝环充填式无张力疝修补术90例临床分析 收费下载
  • 目的:探讨疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟疝的临床效果。方法:采用巴德公司补片对90例腹股沟疝病人进行无张力修补治疗。结果:90例均手术过程顺利,阴囊积液1例,切口疼痛4例,腹股沟部异物感7例,无切口感染,术后随访无复发。结论:疝环充填式无张力疝修补术手术操作简便,损伤轻,恢复快,手术适应证宽,并发症少,复发率低。
  • 老年男性骨质疏松症与钙调节激素、骨生化指标的相关分析 收费下载
  • 目的:探讨钙调节激素在老年男性骨质疏松症发病机制中的作用,并了解患者骨密度和骨低谢生化指标变化的特点。方法;测定93例体检老年男性的骨密度(BMD)、骨矿含量(BMC)、血清钙(Ca)、磷(P)、碱性磷酸酶(AKP)、骨钙素(BGP)、酸性磷酸酶(ACP)、甲状旁腺激素(PTH)、降钙素(CT)、25羟维生素D[25(OH)-VitD]及尿吡啶酚/肌酐(Pyd/Cr)比值,分为骨质疏松组与非骨质疏松组,并与42例中青年男性对照。结果:老年男性组与中青年男性组比例,骨质疏松组与非骨质疏松组比较,BMD、CT、25(OH)-VitD降低(P<0.01),PTH增高(P<0.01),BGP、ACP、Pyd/Cr增高(P<0.05),Ca、P、AKP无明显差异。结论:BMD和BMC是诊断男性骨质疏松症的主要依据,增龄、钙调节激素异常是老年男性骨质疏松症的重要原因,VitD缺乏是骨质疏松症发生的重要基础。
  • 反应停治疗多发性骨髓瘤11例临床报告 收费下载
  • 目的:探讨反应停治疗多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)的初步疗效。方法:11例MM患者,应用反应停起始剂量50mg/d-200mg/d,每2周增加50mg/d-200mg/d直到患者不能耐受。根据患者情况决定伍用化疗。据血M蛋白减少情况判断疗效,分为完全缓解(complete remission,CR)、接近完全缓解(nearly complete remission NCR)、很好的部分缓解(very good partial response,VGPR)、部分缓解(partial response,PR)、微小反应(minimal response,MR)和无反应(non-response,NR).同时观察贫血、骨髓浆细胞百分比和其他指标的变化。结果:NCR 3例,VGPR 2例,PR5例,总有效率为90.9%。无不能耐受的毒副作用。结论:反应停可作为初发或难治MM的治疗选择。
  • 老年急症胆道手术的麻醉处理 收费下载
  • 目的:探讨老年急症胆道手术的麻醉方法选择与术中的麻醉处理。方法:选择老年急症胆道手术麻醉患者30例,分别合并有冠心病、高血压、心律失常、慢性心功能不全、慢性肺部疾病、糖尿病,以及伴有高热、轻度中毒性休克等。麻醉选择:连续硬膜外麻醉10例,全身麻醉20例。结果:连续硬膜外麻醉:镇痛效果满意,但呼吸道管理麻烦,术中血液动力学变化大,术中难以完全抑制内脏牵拉痛所致迷走反射而出现胆心反应,影响呼吸与循环稳定。全身麻醉:术中呼吸道管理容易、氧合好,对心律失常、急性心功能不全等处理上相对方便有效。结论:高龄胆道患者,呼吸、循环、内分泌等系统合并症多,常伴有高热、水电解质紊乱、酸碱失衡及中毒性休克,易导致多种严重并发症,术前须进行必要的检查与处理,术中应密切监测呼吸、循环功能。
  • 综合性医院阿尔茨海默病就诊情况调查 收费下载
  • 城市中老年回族居民常见慢性疾病调查与社区医疗保健 收费下载
  • 大理州8585例肺结核病人流行病学分析及防治对策 收费下载
  • 罗哌卡因和布比卡因用于前列腺术后硬膜外镇痛的效果比较 收费下载
  • 重视老年人的临床心身疾病 收费下载
  • 肥胖症的若干问题 收费下载
  • 老年疾病与微量元素 收费下载
  • 某些制剂抗衰老作用研究进展 收费下载
  • 老年性痴呆与微量元素的关系 收费下载
  • 老年糖尿病能预防或根治吗? 收费下载
  • 新一代CT为什么能做心脏的检查? 收费下载
  • 谈谈老年人的心理卫生保健 收费下载
  • 医师成材问题之我见(徐德隆)
    规范开展老年性疾病的介入治疗(胡大一 赵明中)
    老年人肺部疾病的介入治疗(王国民 徐怀玉)
    老年心血管病介入治疗的原理和方法(胡大一 李瑞杰)
    老年冠心病介入治疗的进展(沈卫峰)
    颈段食管梗阻的金属支架治疗(茅爱武 高中度)
    老年肝癌的介入治疗(王建华 杨正强)
    胰腺癌的介入治疗(傅德良)
    脑缺血性疾病的介入治疗新进展(李明华 方淳)
    浅析肿瘤介入治疗中的几个误区(茅爱武)
    左旋精氨酸对离体培养SHR大鼠主动脉内皮细胞一氧化氮合成酶活性的影响(张煜 焦青萍 等)
    血清骨碱性磷酸酶、尿吡啶啉测定的临床应用(甘洁民 陈淑英 等)
    口服灵芝茶保健品误诊中华分支睾吸虫病一例(杨湘鄂 唐发祥 等)
    老年垂体腺瘤的显微外科治疗(占世坤 胡秉诚)
    老年人肺部感染与血清白蛋白关系的初步探讨(保志军 郑松柏 等)
    前列腺素E1和丹参对老年人血小板聚集率影响的比较(黄勇 任建英)
    各种人工网片修补腹股沟疝的观察(吴伟岗 苏奕斌 等)
    疝环充填式无张力疝修补术90例临床分析(黄润生 张清)
    老年男性骨质疏松症与钙调节激素、骨生化指标的相关分析(徐建纯)
    反应停治疗多发性骨髓瘤11例临床报告
    老年急症胆道手术的麻醉处理
    综合性医院阿尔茨海默病就诊情况调查(黄流清 黄树其 等)
    城市中老年回族居民常见慢性疾病调查与社区医疗保健(侯本贞 邹富琴 等)
    大理州8585例肺结核病人流行病学分析及防治对策(周舟)
    罗哌卡因和布比卡因用于前列腺术后硬膜外镇痛的效果比较(魏忠义 张延均 等)
    重视老年人的临床心身疾病(郑安琳)
    肥胖症的若干问题(朱志明 庄永发)
    老年疾病与微量元素(敖拉哈)
    某些制剂抗衰老作用研究进展(黄雅曼 许志文 等)
    老年性痴呆与微量元素的关系(塞冬)
    老年糖尿病能预防或根治吗?(尤传一)
    新一代CT为什么能做心脏的检查?(王鸣鹏)
    谈谈老年人的心理卫生保健(辛沈 耿玫姝)
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