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  • 饮水思源——一个退休医师的回顾 免费阅读 收费下载
  • 应规范老年风湿性疾病的诊治 免费阅读 收费下载
  • 老年系统性红斑狼疮的诊治进展 免费阅读 收费下载
  • 老年类风湿关节炎的治疗 免费阅读 收费下载
  • 原发性干燥综合征的临床特点及治疗方法 免费阅读 收费下载
  • 风湿性多肌痛和巨细胞动脉炎 免费阅读 收费下载
  • 老年发病的脊柱关节病的诊治特点 免费阅读 收费下载
  • 原发性高尿酸血症和痛风的规范诊治 免费阅读 收费下载
  • 丁酸钠提高重组CHO细胞表达量的研究 免费阅读 收费下载
  • 目的提高CHO细胞表达外源目标蛋白产量。方法用不同浓度的丁酸钠处理重组CHO细胞,观察细胞数量,细胞形态,表达率,表达量的变化。结果当丁酸钠的浓度为lmM,2mM,5mM时,重组细胞的表达量有不同程度的提高。表达率与丁酸钠的浓度有关,也与丁酸钠加入的时间有关。传代24小时加药的细胞,经2mM,5mM丁酸钠处理后,表达量虽比对照组高,但细胞生长情况不好;传代48小时加药的细胞,经5mM丁酸钠处理后,表达量可提高5倍左右,但细胞数大大减少。当细胞长满瓶后(第7天)加入丁酸钠5mM,加药次日的表达量为对照组(不加药组)的9.5倍。细胞数也有所减少。上述实验表明.由于丁酸钠对细胞生长有抑制作用,表达量虽提高,但细胞数减少,不能达到增产的目的。因此我们设计了用正常培液与丁酸钠交替使用的方法,获得了良好的效果。5mM丁酸钠与正常培液交替处理,在加药后7天内所得的表达物产量为对照组的2.1倍。提高了重组CHO细胞表达目标蛋白的产量。结论丁酸钠的合理使用可提高目标蛋白的产量。
  • 比较老年男性不同类型冠心病的血脂代谢 免费阅读 收费下载
  • 目的对75岁及以上的男性病人资料进行分析,比较不同类型冠心病的血脂代谢情况,观察其中差别的临床意义。方法82例≥75岁的住院男性冠心病病人,分稳定型心绞痛(SA,35例)、不稳定型心绞痛(UA,30例)和急性心肌梗死(AMI,17例)三组,比较各组病人的基础资料.TC、TG、LDL—C、HDL-C、ApoA1、ApoB1oo、LP(a)的浓度.以及TC/HDL-C、LDL—C/HDL-C和ApoB100/ApoA1。进一步将UA和AMI病例合并再与SA组比较。结果三组病人基础资料无明显差别(P>O.05)。AMI和UA两组的TC、LDL—C、ApoB100浓度及TC/HDL-C、LDL—C/HDL-C、ApoB100/ApoA1。比例均高于SA组,而HDL-C浓度均低于SA组。进一步将AMI和UA病人合并再与SA组比较。结果相同(P<0.05)。结论通过对75岁及以上老年男性冠心病患者的血脂代谢进行分组分析.我们发现血清TC、LDL—C和HDL-C浓度及TC(LDL—C)/HDL-C,在老年冠心病的发展过程中预测急性冠脉事件有重要意义,而ApoB1oo和ApoA1浓度及其比值亦具有一定的价值。
  • 老年人不同节段硬膜外阻滞的自主神经功能差异 免费阅读 收费下载
  • 目的在老年病人中比较下胸段和腰段硬膜外阻滞对自主神经功能的影响。方法选择在腰段硬膜外阻滞下行下腹部手术(A组)和下胸段硬膜外下行上腹部手术(B组)的老年病人各15名。监测心率变异性,低频(LF:0.03Hz-0.15Hz)反应副交感和交感活性,高频(HF:0.15Hz-0.4Hz)反映副交感活性,结果A组术前的LF为494.60±241.87,阻滞后下降到308.05±148.05(P<0.01),切皮时上升至392.43±205.23,而B组由526.90±397.77降至124.17±92.33和158.20±129.43(两者P<0.01)。LF/HF在A组由3.39±1.86下降至2.46±0.85和2.58±0.98(P<0.01),B组3.10±1.90下降至1.30±0.60和1.47±0.56(两者P<0.01)。HF和TP变化没有统计学意义。在B组中,反映交感活性的LF、LF/HF有统计学意义的抑制,同时心率明显下降(80.70±9.20降至68.40±7.40)。结论与腰段硬膜外相比,下胸段硬膜外阻滞在老年病人中更容易导致交感神经抑制,麻醉和术中注意提高交感神经活性。
  • 上海市1998—1999年新登记老年肺结核病人误诊情况分析 免费阅读 收费下载
  • 目的分析上海市新登记老年肺结核病人中误诊(过诊)状况及探讨减少误诊的途径。方法研究对象为1998一1999年新登记老年肺结核病人取消登记原因为误诊的病例,分析被误诊的疾病种类、造成误诊的诊疗单位分布,延误诊断和抗痨治疗时间,误诊对结核病控制的影响程度。结果老龄组误诊率为6.02%.高龄组为6.6l%。被误诊的疾病种类前三位是肺癌、肺炎及非活动性肺结核。老龄组与高龄组在结核病和误诊疾病诊断特征上差异不大。病人自身延误诊断时间老龄组71.66天。高龄组14.77天;医源性延误老龄组是27.93天,高龄组16.77天;诊断性抗痨时间老龄组73.20天,高龄组66.00天。结论在肺结核防治过程中正确诊断是一个发现和治愈肺结核病人重要的前提。主要是提高痰检阴性肺结核病人的诊断正确性,菌阴病人的诊断有待开发类似菌阳病人痰检涂片和培养找抗酸杆菌的诊断“金”标准的技术和方法。在目前组织和提高市和区县结核病防治化疗例会制度,各科医生集体对疑难病例的诊断。不失为减少误诊的必要措施。
  • 老年人颈动脉中层内膜厚度与相关心血管因素的探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的通过测定老年人颈动脉中层内膜厚度(IMT)及粥样斑块的程度,分析其与老年人性别,血压和高血压、脑梗死,糖尿病等相关心血管因素的关系。以期在亚临床血管病变阶段给予干预,减缓硬化的进程,减少心血管疾病的并发症。方法1.住院患者男女各100例,年龄60岁至92岁。经B超测定颈动脉IMT和粥样斑块程度,并分为颈动脉IMT正常组即对照组(A组),颈动脉IMT≤1.0mm;颈动脉IMT增厚组(B组),IMT厚度>1.0mm;颈动脉IMT增厚伴-支颈动脉粥样斑块形成组(C组);颈动脉IMT增厚伴二支颈动脉粥样斑块形成组(D组)进行性别比较。2.按病人不同疾病分为高血压病组,脑梗塞病组,糖尿病组,余病人为对照组,比较不同疾病在颈动脉硬化中的差异。3.高血压病人按颈动脉IMT正常为对照组,与颈动脉IMT增厚,粥样斑块形成组比较收缩压(SBP),舒张压(DBP),脉压(PP)了解血压与颈动脉硬化的关系。结果1.老年人颈动脉硬化程度在性别方面无差异。2.在高血压病组,脑梗死病组,糖尿病组与对照组颈动脉硬化程度比较中,高血压病组和脑梗死病组均有明显差异,分别P<0.05,P<0.001;而糖尿病组比较差异无统计学意义。3.在高血压病人中,颈动脉IMT增厚和粥样斑块形成者中的收缩压(SBP)脉压(PP)明显大于颈动脉IMT正常者,分别P<0.05,P<0.001;舒张压(DBP)比较两者无显著差异。结论 老年人颈动脉硬化与性别无关,与高血压,脑梗死及SBP增高,PP增大成正相关性。
  • 老龄食管癌手术前后动脉血气分析及治疗要点 免费阅读 收费下载
  • 目的探索老龄食管癌手术治疗诊疗规律。方法分析46例高龄食管癌贲门癌患者住院临床资料。结果食管癌好发于老年人,男性多于女性,下段食管多于中上段,手术后动脉血气分析均明显下降。结论外科手术切除食管癌能使病人进食梗阻得到缓解,并能提高生活质量延长存活期,术后PaO2及SaO2均明显下降.电解质无明显变化。弓下吻合动脉血气分析,氧分压、氧饱和度下降明显低于弓上吻合。
  • 老年2型糖尿病合并肺部感染临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的分析老年2型糖尿病合并肺部感染的临床特征。方法收集近6年中老年2型糖尿病合并肺部感染门诊和住院病例进行分析。结果老年2型糖尿病合并肺部感染者临床表现不典型,分布以G^-菌占优势,主要有大肠杆菌、绿脓杆菌和克雷白杆菌。结论由于两病合并临床表现不典型,故早发现、早诊断、联合治疗并选择合适的抗菌素是改善预后的关键。
  • 老年妇科手术98例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨老年妇科疾病的临床特征及手术治疗有关问题。方法对1997年1月至2002年12月本院收治的98例60岁以上老年妇科手术病人的资料进行回顾性分析。结果资料显示老年妇科手术疾病中以子宫脱垂伴/或阴道壁膨出占第一位(48.98%).生殖器恶性肿瘤占第二位(21.43%),第三位为良性肿瘤(19.39%)。经手术治疗的患者均安全度过围手术期。结论如能根据老年妇科疾病的临床特征进行早期诊断,术前充分准备,选择适当的术式和麻醉,术中术后严密监护,大多老年妇科病人能恢复健康。
  • 100例老年股骨颈囊内骨折治疗选择的探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的通过修正的Garden分类方法来选择、指导临床治疗,以提高治愈率。方法对1995年至1998瑞金医院伤科100例老年股骨颈囊内骨折病例,进行回顾性研究。结果本组病例采用修正的Garden分类方法.因选择不同类型且切合实际的治疗,使治愈率达85%以上;后期随访无菌坏死率在15%以下。患者大部分获得受伤前基本生活水平。结论首先依据修正的Garden分类方法,选择不同的治疗方法,同时考虑患者的全身情况、年龄、社会和家庭生活综合要素等,是选择治疗老年股骨颈囊内骨折的有效方法。
  • 血压变异及左室肥厚是老年高血压发生心脑血管事件的危险因子 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨老年高血压病患者的昼夜动态血压变异程度及左室质量指数(LNMI)与心脑血管事件发生的关系。方法采集近年来因心脑血管疾病住院的老年高血压病患者共269例。年龄在65~87岁之间,均有身高、体重、心电图、血清胆固醇、二维心超、24小时动态血压及脑CT的检查资料,并将其分成心脑血管事件发生组(A组)与未发生组(B组)进行比较。结果269例中A组154例,B组115例,A组的LVMI与昼夜血压标准差(SD)均明显高于B组(P<0.01)。而血清胆固醇、心电图等一般情况与B组无显著差异。结论左室肥厚与血压变异呈正相关性,而血压变异程度又是独立并显著地与心脑血管事件有关系,并且随着血压变异增大,心脑血管事件的发生率同比增大,靶器官损害加重。
  • 补肾中药对延缓衰老的研究概况 免费阅读 收费下载
  • 老年感染性疾病谱和住院死亡原因分析 免费阅读 收费下载
  • 倍他乐克在老年心力衰竭中的应用 免费阅读 收费下载
  • 老年脑卒中的临床与相关因素分析 免费阅读 收费下载
  • 吲哚帕胺治疗高血压病的不良反应观察 免费阅读 收费下载
  • 英国中医现状简介 免费阅读 收费下载
  • 老年人非甾体抗炎药相关性消化性溃疡病 免费阅读 收费下载
  • 颈椎病的少见表现您知道多少 免费阅读 收费下载
  • 健康是人生第一财富——读《现代保健小百科》 免费阅读 收费下载
  • 饮水思源——一个退休医师的回顾(李华德)
    应规范老年风湿性疾病的诊治(唐福林)
    老年系统性红斑狼疮的诊治进展(顾越英 陈晓翔 叶霜 陈兴国)
    老年类风湿关节炎的治疗(栗占国)
    原发性干燥综合征的临床特点及治疗方法(赖蓓 栗占国)
    风湿性多肌痛和巨细胞动脉炎(顾越英 陈晓翔 叶霜 陈兴国)
    老年发病的脊柱关节病的诊治特点(黄烽)
    原发性高尿酸血症和痛风的规范诊治(宋慧 伍沪生)
    丁酸钠提高重组CHO细胞表达量的研究
    比较老年男性不同类型冠心病的血脂代谢(张煜 焦青萍 张维 陈阳 朱毅 黄芸 郑治渊 杨树平)
    老年人不同节段硬膜外阻滞的自主神经功能差异(唐俊 杨旅军)
    上海市1998—1999年新登记老年肺结核病人误诊情况分析(李永祥 沈鑫 梅建 沈梅 夏珍)
    老年人颈动脉中层内膜厚度与相关心血管因素的探讨(苏雯娟 梅仕屏 张怡文 施韵)
    老龄食管癌手术前后动脉血气分析及治疗要点(朱正洪 沈晓咏 倪国兴)
    老年2型糖尿病合并肺部感染临床分析
    老年妇科手术98例临床分析(郑雯珏)
    100例老年股骨颈囊内骨折治疗选择的探讨(施荣庭)
    血压变异及左室肥厚是老年高血压发生心脑血管事件的危险因子(陈震宪 廖晖)
    补肾中药对延缓衰老的研究概况(潘永福 周彩琴 邵国强)
    老年感染性疾病谱和住院死亡原因分析(徐铭)
    倍他乐克在老年心力衰竭中的应用(曹俊娜 徐敏 张吉楼)
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    英国中医现状简介(吴敦序)
    老年人非甾体抗炎药相关性消化性溃疡病(顾同进)
    颈椎病的少见表现您知道多少(张少辉)
    健康是人生第一财富——读《现代保健小百科》(张剑祥)
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