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  • 加强心理保健 提高老年人的生活质量 免费阅读 下载全文
  • 随着医学科学的进步、社会文明程度和人们生活水平的提高,人的寿命普遍延长,老年人口数也逐年增加,目前我国已开始进入“老龄化的社会”。社会老龄化势必引起一系列的老年医学问题,其中“老年心理卫生”问题格外引起人们的关注。1999年中国/世界卫生组织精神卫生高层研讨会指出“精神卫生问题对人民健康的影响越来越突出”,
  • 应重视老年人的心理障碍和心身疾病 免费阅读 下载全文
  • 现代社会随着科技和经济的高速发展,物质生活条件的不断改善,医疗、卫生、保健网络的健全,人口老龄化已由沿海和经济发达的大城市向内地和农村逐渐拓展。预计2020年我国65岁以上的老人将占总人口的20%~25%,这无疑会给社会带来沉重的负担。老年人不仅易患心脑血管疾病、糖尿病、肿瘤、骨质疏松、痴呆等疾病,
  • 《中国老年学杂志》征订启事 免费阅读 下载全文
  • 《老年病学》新书介绍 免费阅读 下载全文
  • 《实用老年医学》2005年征稿征订启事 免费阅读 下载全文
  • 欢迎订阅《心血管病防治知识》杂志 免费阅读 下载全文
  • 第五届全国老年医学进展学术会议通知 免费阅读 下载全文
  • 《老年医学与保健》2005年征订启事 免费阅读 下载全文
  • 《老年医学与保健》2005年第十一卷重点内容 免费阅读 下载全文
  • 《中国康复理论与实践》杂志2005年征订征稿启事 免费阅读 下载全文
  • 《老年医学与保健》第十卷(2004)主题词索引 免费阅读 下载全文
  • 老年医学与保健2004年10卷作者索引 免费阅读 下载全文
  • 急性冠脉综合征与心理因素 免费阅读 下载全文
  • 今年,在我国硕士生专用的冠心病教科书中明确提出:急性冠脉综合征(Acute Coronary Syndrome.ACS)的临床表现为不稳定型心绞痛、急性心肌梗死(有ST段抬高或无ST段抬高)或心源性猝死.ACS约占冠心病的50%以上(王吉耀主编:内科学,人民卫生出版社,P245);由于冠心病是最常见和死亡率最高的一种心血管疾病,因此,
  • 老年人的情绪调适和心理健康 免费阅读 下载全文
  • 情绪是人类心理活动的主要内容,是心理健康的重要标志。情绪不仅是一种心理现象,更伴随着众多复杂的生理活动。情绪的每一变化会引起包括人体肌肉、内分泌、内脏器官等一系列反应,如人在愤怒时,往往横眉怒目、咬牙切齿、挥拳顿足、毛发竖立等。与此同时伴有肌肉紧张,并且由于肾上腺等内分泌增加,
  • 老年人的失眠及其治疗 免费阅读 下载全文
  • 失眠是老年人相当常见的临床症状,其产生原因十分复杂,其中既与增龄因素有关,也与机体内、外环境变化和躯体或精神疾病有关。失眠的治疗强调早期、个体化的正规治疗,积极预防与控制一过性失眠和短期失眠演变为慢性失眠。以下就老年人的失眠及其治疗问题进行讨论。
  • 老年人的记忆障碍及治疗 免费阅读 下载全文
  • 记性不好或健忘是老年人经常碰到的问题。许多老年朋友抱怨记忆不如以前好,有前事后忘的感觉。不少人因此而忧虑,担心是否患有老年期痴呆症。这种担心并非没有道理,的确,记忆减退特别是近记忆减退往往是老年痴呆的最早表现。痴呆是一种脑功能障碍综合征,指既往已获得的认知功能的减退或丧失。记忆只是认知功能的重要组成部分之一。因此,老年人记性不好并不一定就意味着患有痴呆,应视具体情况具体分析。
  • 老年人的性心理和性适应 免费阅读 下载全文
  • 随着老年人口增加和性观念的转变,近年来对老年人的性问题越来越受到关注。一般认为,人到老年,无生育能力,也无性活动的需要。但事实并非如此,大多数健康老年人能正确对待由于机体衰老引起的性问题,而且有正常的性活动,但也有部分老年人存在性问题及心理障碍。因此,老年人应了解有关老年期的性功能和性心理知识,这对克服心理上的误区,从而拥有健康而和谐的性生活和提高生活质量有重要的意义。
  • 老年人的抑郁症及自杀的防治 免费阅读 下载全文
  • 老年期抑郁症是指首次发病于老年期,以持久的抑郁心境为主要表现,情绪低落、焦虑、迟滞及诸多躯体不适主诉为主。这些精神障碍不能归因于躯体疾病或脑器质性病变,且具有缓解和复发倾向,部分患者预后不良。抑郁症是老年期最常见的功能性精神障碍之一。65岁以上发生抑郁症者,据国外统计占总人口的7%~10%,老年人患有躯体疾病时,
  • 精神药物在老年病人中的应用 免费阅读 下载全文
  • 随着我国老年人口不断增加,老年人的精神卫生问题逐渐为公众所关注。但在患有精神障碍的老年人中,他们初次就诊所遇到的通常是基层内科医生,此外,在一些伴有躯体疾患(如:感染、慢性疾病、肿瘤等)的老人住院治疗过程中常会出现这样和那样精神障碍。因此,如何正确、合理地使用精神药物,对这部分老年病人的康复起着十分重要的作用。
  • 老年人心理障碍的自我保健 免费阅读 下载全文
  • 目前,世界上60岁以上的人口已经达到5.45亿,这是社会发展、经济条件改善,以及医学进步导敛全球人口老龄化的必然结果。资料显示,我国60岁以上老年人已达1.34亿,占全国总人口的10.46%和世界老年人口的26%,并且每年以3.2%的速度递增。预测到2020年我国60岁以上老年人口将达2.4亿,占当时人口的15.6%左右,
  • 老年肝细胞癌的临床和病理特征分析 免费阅读 下载全文
  • 目的 肝细胞癌(hepatocellular carcinolna,HCC)在中国是最常见的肿瘤之一,且发病的高峰年龄不断上升。本研究的目的是评价老年组和年轻组肝细胞癌在临床病理特征方而的差异。方法 1995~1998年期间,复旦大学附属中山医院肝癌研究所共有1082例肝细胞癌进行手术治疗,老年组(年龄≥65岁)108例,年轻组(<65岁)974例。对两组的主要临床病理特征和生存率进行r对比。结果 老年组的手术切除率显著高于年轻组(91.7%与79.7%。P=0.003)。平均随访时间24.7±20.4月,老年组患者的一、三、五年生存率分别为84.6%、65.3%、59.9%;年轻组患者的一、三、五年生存率分别为77.8%、53.4%、45.4%,两组的生存率无显著性差异(P=0.118)。和年轻组相比,老年组肝细胞癌有以下特征:①HBsAg阳性率显著低于年轻组(61.8%与82.1%,P=0.000);②抗HCV阳性率较高(6,4%与1.7%,P=0.027);③AFP值≥400μg/dl的比例较低(26.9%与44.O%,P=0.001);④肿瘤直径较小(6.20±3.74cm与8.13±5.14cm,P=0.002);⑤Ⅰ-Ⅱ期的比例较高(64.8%与48.5%,P=0.017);⑥发生转移的比例较少(12.0%与20.1%,P=0.043)。此外,两组在性别构成、症状、肝硬化类型、肿瘤数目、包膜是否完整、门脉癌栓方而均无显著差异(均P>0.05)。结论 老年和年轻组肝细胞癌在临床和病理特征方面有一定的差异,但两组手术治疗的疗效相当。
  • 体积法血管内超声波评价坎地沙坦对冠状动脉支架内再狭窄的抑制作用 免费阅读 下载全文
  • 目的 本研究旨在采用体积法血管内超声波(IVUS)来观察常规降压剂量坎地沙坦对冠状动脉支架内再狭窄的作用。方法 本试验为前瞻性、安慰剂对照、随机分组研究,47例病人共计52处病变分为对照和坎地沙坦组,坎地沙坦组在介入治疗前至少3天按照血压水平给与4或8mg坎地沙坦,分别分析支架后和6个月随访时支架段的冠状动脉造影和血竹内超声。增生内膜而积定义为支架面积减去管腔而积,以Simpson法则计算体积值,并以体积值除以支架长度作为平均体积值。结果 两组病人和病变特征均相似,冠状动脉造影定量分析两组在随访时的最小管腔直径(对照组2.17±0.72mm,坎地沙坦组2.25±0.73mm,P=ns)和百分直径狭窄率(对照组25.2±16.5%,坎地沙坦组25.7±16.3%,P=ns)均无差异。IVUS分析,支架后平均管腔体积相等(对照组10.3±2.5,坎地沙坦组10.7±2.3mm^3/mm,P=ns),随访时两组的平均内膜体积为3.1±1.3和3.3±1.0mm^3/mm,平均管腔体积为7.9±3.0和8.2±2.3mm^3/mm,均无显著性差异,6个月的靶病变血管重建率两组也相似,分别为15.6%和10.0%(P=ns)。结论 在6个月随访期内,常规剂量的坎地沙坦可能对于预防支架内新生内膜增生无效。
  • 调心、补肾法对中老年记忆功能减退的影响比较 免费阅读 下载全文
  • 目的 研究并比较调心、补肾法对中老年轻度认知损害(MCI)患者记忆功能减退的影响。方法 将84例MCI患者采用配对方法随机分为四组.分别用安慰剂、双益平、调心方、补肾方治疗2月。观察治疗前后各组患者MQ值及WMS分因子量表值。结果 双益平、调心方、补肾方三组均能提高MCI患者的MQ值(P<0.05、P<0.01、P<0.05);调心方组治疗后以1→100.100→1、累加三项MQ值增加趋势明显.其中100→1测验MQ增值与安慰剂组比较有显著性意义(P<0.05);补肾方组治疗后以再生、触摸两项MQ值增加趋势明显,其中触摸测验MQ增值与安慰剂组比较有极显著性意义(P<0.01)。结论 调心、补肾法均能有效改善中老年记忆功能的减退;调心方对WMS中与“所以任物者谓之心”有关心智测验有改善作用,而补肾方对WMS中与“肾者……技巧出焉”有关的操作测验有改善作用。
  • 对氧磷酯酶-1与老年人2型糖尿病合并高血压的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨血清对氧磷酯酶-1(PON-1)活性与老年人2型糖尿病(DM)合并高血压(EH)的关系。方法 设健康对照组、单纯2型DM组和2型DM合并EH组,分别测定PON-1、NO水平。结果 老年单纯2型DM组PON-1活性为(94.81±28.50)kU/L。比健康对照组显著降低[(132.93±19.45)kU/L,P<0.011。老年2型DM合并EH组PON-1活性(66.02±14.60)kU/L,比老年单纯2型DM组显著降低(P<0.01)。NO水平在老年2型DM合并EH组比健康对照组和老年单纯2型DM组显著降低(P<0.01)。PON-1活性与NO水平呈高度正相关(r=0.63.P<0.001).Logistic回归分析表明PON-1活性是2型DM合并EH的高度危险因素(P<0.01)。结论 PON-1活性在2型DM显著下降,且在2型DM合并EH患者下降更显著。PON-1活性与NO呈正相关。PON-1活性降低是2型DM合并EH的高度危险因素。
  • 老年妇科手术围手术期临床特点分析 免费阅读 下载全文
  • 目的 探索老年妇科手术围手术期的临床特点。方法 2001年1月至2004年3月老年妇女(年龄≥60岁)妇科手术病人50例为研究组,同期中年妇女(40~59岁)50例为对照组。监测麻醉前、达到完全阻滞平面时以及手术结束时病人的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)值,及术后最高体温、发热持续时间和其它并发症情况。结果 两组病人达到完全阻滞平面时、手术结束时的SBP、DBP、MAP均较麻醉前显著降低(P<0.05).老年组下降幅度更大(P<0.001),而HR、SpO2及术后发热情况无明显差异。,老年组术后并发症率16%,其中一例死于急性肺栓塞。中年组术后并发症率10%。结论 老年妇女对妇科手术的耐受性较好,加强围手术期监护有助于提高手术的安全性。
  • 组织追踪技术与多巴酚丁胺负荷心超试验结合评价冠心病的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的 本研究旨在用一种新的超声心动图技术-组织追踪技术及多巴酚丁胺负荷试验对冠心病(CAD)患者室壁缺血部位检测的准确性和可靠性。方法 对25例疑为冠心病患者进行多巴酚丁胺负荷心超试验,在静息和负荷状态下,用组织追踪法在心尖四腔心、三腔心和二腔心切面,测量收缩期二尖瓣环前问隔、后间隔、前壁、后壁、下壁、侧壁向心尖方向的运动位移,一周内进行冠脉造影,比较狭窄冠脉供应的心肌节段和正常冠脉供应的心肌节段在静息和各负荷剂量下的纵向位移值的变化。结果 随着多巴酚丁胺剂量的加大,狭窄冠脉供应的心肌节段和正常冠脉供应的节段收缩期向心尖方向的运动位移都增加,但前者的位移增加值明显小于后者;前降支、回旋支和右冠都正常者二尖瓣环6个位置的位移增加值之间比较无显著差异;前降支狭窄者,其二尖瓣环前壁和前间隔的位移增加值显著小于前降支正常患者相应的节段;回旋支狭窄者,其后壁和侧壁处的位移增加值显著低于回旋支正常患者。结论 组织追踪法技术能够实时、准确地评价在负荷状态下,收缩期二尖瓣瓣环运动位移的变化.为冠心病诊断提供了一种安全、可靠的方法。
  • 高龄老人严重感染应用万古霉素治疗的安全性研究 免费阅读 下载全文
  • 目的 评价万古霉素(商品名)稳可信治疗高龄老人严重感染的安全性。方法 应用回顾性调查方法对稳可信治疗的42例严重感染的高龄老人进行分析.资料用t检验分析。结果 稳可信治疗有效率高达90.5%(38/42).无严重毒副作用,仅1例有GPT轻度升高,后自行下降。25例MRSA万古霉素敏感性达100%。结论 稳可信对高龄老人严重感染治疗有效.在药物体内浓度及肝肾功能监测下应用.安全性高。
  • 人口老龄化呼唤城市老年大学建设 免费阅读 下载全文
  • 按照联合国确定的“60岁以上人口占总人数的10%即为老龄化”的标准,我国于1999年10月已进入老龄化国家的行列。21世纪我国的老龄化将更加迅速地、大规模地到来。中国老龄化的一个突出特点就是城市比农村率先开始老龄化,有关资料统计北京、上海、天津等几个大城市已经进入老龄化。老龄问题成为一个不可回避的重要问题。对城市老年人来说.退休金、子女的抚养可以使其基本生活有所保障;
  • 络瘀通胶囊治疗中风病(脑血栓形成)99例总结 免费阅读 下载全文
  • 络瘀通胶囊是由地龙、水蛭、黄芪、鸡血藤、全蝎、蜈蚣、僵蚕、川芎等药物组成的复方制剂。笔者于1999~2001年用络瘀通胶囊治疗中风病45例,疗效较好,并与用益脑复健胶囊治疗的50例作对照观察,现报告如下。
  • 老年肺部真菌感染40例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 肺部真菌感染是病死率较高的疾病,老年人有肺部基础疾病者极易发生肺部真菌感染,国内钱子顺等报道的一组肺部真菌感染的病例中,有肺部基础疾病者占44%。本病无特殊的临床症状及体征,也无特异的X线表现.所以极易被临床医生忽视。现对近3年因各种基础疾病.在我科住院期间发生肺部真菌感染的40例患者进行分析。
  • 脑缺血、血脑屏障与基质金属蛋白酶-9 免费阅读 下载全文
  • 血脑屏障(BBB)是存在于脑组织与血液之间的一个复杂的细胞系统。主要包括三层结构:脑血管内皮细胞、基底膜、星形细胞终足。内皮细胞依靠紧密连接构成一个连续密封的网,是大分子物质经内皮细胞间转运的屏障.其破坏将导致血浆成分外渗和水肿形成。由星形细胞的足突组成的一层坚韧的胶质膜覆盖了脑毛细血管周围85%左右的表面积。
  • 老年乳腺癌的内分泌治疗 免费阅读 下载全文
  • 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,在美国等西方国家其发病率高居女性恶性肿瘤的首位,也是女性癌死亡的主要原因。在过去50年中,美国妇女乳腺癌的发病率上升了3俯,到2002年大约每8名女性就有一人在其一生中会发生乳腺癌,大约有一半患者诊断时年龄≥65岁。近来我国乳腺癌的发病率也明显上升,在一些大城市高居女性恶性肿瘤的首位,随着女性平均寿命的延长,老年乳腺癌患者也越来越多。
  • 环氧合酶-2及其选择性抑制剂在心血管疾病中的研究现状 免费阅读 下载全文
  • 人体内有一种名为环氧合酶(COX)的成份,是一种膜连接酶,可将花生四烯酸氧化成前列腺素G2(PGG2),随后还原PGG2成为前列腺素H2(PGH2),这是前列腺素合成中的重要步骤。此种成份90年代初由Needleman等发现,常见于各类细胞活动及反应。人体有两种不同的环氧合酶(COX)异构体,即COX-1和COX-2。1999年第一种特异性COX-2抑制剂被投入使用。现将COX-2及其特异性抑制剂在心血管疾病中的研究现状综述如下。
  • 浅谈老年人的血栓性疾病 免费阅读 下载全文
  • 血栓性疾病是严重危害老年人健康的疾病,这里就老年人的血栓性疾病的发病情况.与动脉粥样硬化的关系,诊断以及常见的血栓性疾病的治疗问题介绍如下。
  • 老年人睡眠呼吸暂停综合征的临床进展 免费阅读 下载全文
  • 随着科学技术的不断进步和医学科学的发展.睡眠障碍及睡眠相关疾病的研究越来越受到人们的关注,睡眠呼吸障碍包括单纯鼾症、上气道阻力综合征、睡眠呼吸暂停综合征、慢性肺疾患及神经肌肉疾患所致的夜间低氧血症。近20年来对睡眠呼吸暂停综合征研究最多.发病率最高.结合本科曾对老年人夜间睡眠呼吸障碍进行相关方面的临床探讨,为此本文重点谈谈睡眠呼吸暂停综合征。
  • [述评]
    加强心理保健 提高老年人的生活质量(高之旭 盛建华)
    应重视老年人的心理障碍和心身疾病(郑安琳)

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    《老年医学与保健》第十卷(2004)主题词索引
    老年医学与保健2004年10卷作者索引
    [专题笔谈]
    急性冠脉综合征与心理因素(杨菊贤 朱健)
    老年人的情绪调适和心理健康(吴彩云)
    老年人的失眠及其治疗(赵忠新 叶晨静)
    老年人的记忆障碍及治疗(肖世富)
    老年人的性心理和性适应
    老年人的抑郁症及自杀的防治(薛海波)
    精神药物在老年病人中的应用(王飚)
    [讲座]
    老年人心理障碍的自我保健(张广岐)
    [论著]
    老年肝细胞癌的临床和病理特征分析(夏景林 杨秉辉 张博恒 马曾辰 吴志全 樊嘉 周信达 钦伦秀 汤钊猷)
    体积法血管内超声波评价坎地沙坦对冠状动脉支架内再狭窄的抑制作用
    调心、补肾法对中老年记忆功能减退的影响比较
    对氧磷酯酶-1与老年人2型糖尿病合并高血压的研究
    老年妇科手术围手术期临床特点分析(夏颖 王炜俊 高燕)
    组织追踪技术与多巴酚丁胺负荷心超试验结合评价冠心病的临床研究
    高龄老人严重感染应用万古霉素治疗的安全性研究(郑治渊 郑安琳 朱华 姚菁 宫玲 庞立峰)
    [健康老龄化问题探讨]
    人口老龄化呼唤城市老年大学建设(李娇凤 赵文龙)
    [临床经验]
    络瘀通胶囊治疗中风病(脑血栓形成)99例总结(刘天舒 周慎 伍大华 韩育明 尹天雷)
    老年肺部真菌感染40例临床分析(肖萱 常红 刘松年)
    [综述]
    脑缺血、血脑屏障与基质金属蛋白酶-9
    老年乳腺癌的内分泌治疗(李蔚萍 程爱群 袁祖荣)
    环氧合酶-2及其选择性抑制剂在心血管疾病中的研究现状
    [保健园地]
    浅谈老年人的血栓性疾病(胡允平)
    老年人睡眠呼吸暂停综合征的临床进展(贺凤凤)
    《老年医学与保健》封面

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