设为首页 | 加入收藏
文献检索:
  • 阿尔茨海默病的治疗策略 免费阅读 下载全文
  • 阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)又称老年性痴呆,是老年人常见的一种神经变性疾病,临床上以进行性的记忆和认知功能障碍为特征,影响病人的工作、社会交往和日常生活能力。AD的患病率随年龄而上升,65岁以上患病率为4%~6%,85岁以上患病率为25%。女性多于男性,依据有无遗传史可分为家族性和散发性,其中90%以上为散发性。随着我国人均寿命延长,本病已成为严重威胁人类健康的杀手。
  • 我国近年阿尔茨海默病流行病学研究现状与展望 免费阅读 下载全文
  • 痴呆是由各种原因造成人的智能全面减退的临床综合征,它不仅限于个体的疾病,而且因其带来的巨大社会负担已成为一个重要的公共卫生问题。在发达国家,痴呆是继心脏病、癌症、中风后的第四位死因,据估计我国现有约500万左右患者。随着社会老龄化的迅猛发展,老年性痴呆必将成为我国不可忽视的卫生和社会问题,而阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是老年期痴呆中的主要类型。
  • 老年性痴呆发病机理的假设 免费阅读 下载全文
  • 老年性痴呆是老年人常见病,是一种进行性神经元退行性变疾病。在分子水平上,神经元退行性变是正常神经元处于逐步按程序进行凋亡过程中的某一阶段。凋亡神经元是不可逆的但处于凋亡过程中的神经元存在不同程度的可逆性。这是我们研究神经元退行性变疾病的理论基础。
  • 阿尔茨海默病生物学标记和早期诊断研究进展 免费阅读 下载全文
  • 阿尔茨海默病(AD)是一种进展性的神经系统退行性疾病,是痴呆常见的一种疾病形式。在美国大约有4百万人口受此病捆扰,而在逐步走向老龄化的中国,60岁以上的人群发病率为10%;80岁以上的人群发病率高达30%。AD起病隐匿,表现为大脑皮层神经元进行性死亡造成记忆、语言等认知功能障碍;最终带来极高的病死率和致残率。病理上以细胞外老年斑和细胞内神经纤维缠结为特征。
  • 氧化应激与老年痴呆症 免费阅读 下载全文
  • 氧是人类生存必须的元素,但如果体内的氧化还原平衡遭到破坏,多余的氧自由基会对身体造成氧化损伤。越来越多的研究证明,此类氧化损伤直接参与了老年痴呆症等多种神经退行型疾病的病理过程。搞清楚氧化损伤的来源及有效的抗氧化途径,对理解老年痴呆症等神经退行型疾病的致病机理以及发展新型的治疗方法有很重要的意义。
  • Alzheimer病是否属于血管性认知障碍(VCI)的范畴浅议 免费阅读 下载全文
  • 近年来,随着对Alzheimer病发病机制的不断深入研究,逐渐发现血管性因素在AD的发病及疾病进展方面起着重要作用,从流行病学、神经病理学、神经影像学、神经分子生物学等研究领域不断有证据证实这一点。传统观点认为AD是老年变性病,病因与遗传、病毒感染、炎症、铝中毒、胆碱系统功能缺陷、细胞骨架改变以及颅脑外伤有关,均未提及与血管性因素有关,而是把AD和血管性痴呆(Vascular Dementia,VaD)截然分成变性和血管病两个概念,把是否有脑血管病作为区分AD与VaD的要点,品然这样的分类已显示出局限性。血管性认知障碍(vascular cognitive impairment,VCI)这一概念的提出为AD的归属提供了新的方向,AD是否应该属于VCI的范畴呢?这个问题的澄清不单是简单意义上概念的转换,而将会为AD的诊断和早期防治提供一条新思路。
  • 阿尔茨海默病的乙酰胆碱酯酶抑制剂治疗 免费阅读 下载全文
  • 阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是最常见的大脑变性疾病,又称为阿尔茨海默型老年性痴呆(Senile Dementia of Alzheimer Type,SDAT),以潜隐性起病,进行性恶化,智能渐进性减退为主要临床特征。本病的主要病变部位在大脑,尤其是海马和基底神经核。本病的发病机理尚不很清楚。20世纪70年代中期,AD脑组织中发现的第一个神经递质异常是乙酰胆碱(cholinesterase,Ach),合成和降解Ach的酶活性发生退行性改变。
  • 碘乙酰胺及胰岛素对AD模型大鼠作用的初步研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨胰岛素降解酶激动剂碘乙酰胺及胰岛素对AD模型大鼠认知、病理及生化指标的影响。方法采用立体定向双侧海马CA3区注射Aβ 42的方法建立Aβ损伤AD模型。观察碘乙酰胺、胰岛素在AD模型大鼠中的作用。实验大鼠随机分为6组:Aβ组、Aβ+碘乙酰胺组、Aβ+胰岛素组、碘乙酰胺组、胰岛素组和对照组,每组8只。各组分别接受Aβ 42海马注射和碘乙酰胺皮下注射。各组大鼠于立体定向术后28d测评认知水平后处死,进行Aβ免疫组化、免疫荧光染色以及海马Aβ ELISA定量。结果1、与Aβ组相比,Aβ+碘乙酰胺组海马Aβ沉积明显减少(23.9%),Aβ含量亦减少(24%)。此外,该组大鼠的水迷宫测试表现也优于Aβ组,具有较低的逃避潜伏期和较高的穿越平台次数。2、Aβ+胰岛素组与Aβ组比较,前者具有较多的海马Aβ沉积(增加35.7%),Aβ含量也增加(23.6%)。胰岛素干预还使大鼠的水迷宫测试表现下降:逃避潜伏期明显延长,穿越平台次数显著下降。结论1、碘乙酰胺可显著减少AD模型大鼠的Aβ沉积和认知损害程度;2、胰岛素可明显加重AD模型大鼠的Aβ沉积及认知损害。
  • 老年轻度认知功能损害的脑诱发电位变化及其发展为痴呆的预测因素 免费阅读 下载全文
  • 目的检测老年轻度认知功能损害(MCI)患者的脑诱发电位变化,探索其发展为痴呆的脑诱发电位预测因素。方法前瞻性对照研究。对象为患轻度认知功能损害的老年人(MCI组)和认知功能正常的老年人(NC组)两组。结果23例MCI和29例NC完成了基线脑诱发电位检查。与NC组相比,MCI组的听觉脑干反应波V绝对波幅和P300的P3靶波幅降低有统计学意义(P〈0.01)。多元逐步判别分析显示听觉脑干反应波V绝对波幅和P300的P3靶波幅的判别具有统计学意义(P〈0.01),两组判别总正确率为75%,但Logislic回归分析未发现脑诱发电位指标对MCI是否发展为痴呆有显著性预测作用。结论脑诱发电位检测有助于了解MCI的脑电生理变化,听觉脑干反应波V绝对波幅和P300的P3靶波幅的降低对MCI具有诊断价值。本研究未证实4种检测的脑诱发电位指标对预测MCI发展为痴呆有统计学意义。
  • 复方海蛇胶囊治疗阿尔茨海默病的临床疗效及安全性观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察复方海蛇胶囊治疗阿尔茨海默病患者的临床疗效及安全性。方法共30例经临床检测、量表测定符合AD诊断标准的患者,用复方海蛇胶囊药物治疗3个月,以MMSE、ADAS-COG、BBS和ADL检测分数评定疗效。结果MMSE评分在19~24分之间的患者,复方海蛇胶囊治疗前后MMSE评分分别为21.96±1.876和23±2.949,具有显著性差异(P〈0.01)。无1例患者出现肝肾功能及心电图异常。结论复方海蛇胶囊对治疗轻度阿尔茨海默病具有一定作用,且药物安全性高,副作用小。
  • 非小细胞肺癌化疗联合部分肠外营养对细胞免疫的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的通过对非小细胞肺癌(NSCLC)患者化疗期间应用部分肠外营养(PPN)支持治疗的前瞻性临床试验,阐明不同供氮量的营养支持方案对化疗期间机体细胞免疫功能的影响。方法将NSCLC患者随机分为三组:对照组、低剂量PPN组和高剂量PPN组。分别于化疗前后检测CD3^+、CD4^+、CD8^+、NK细胞的百分率和CD4^+/CD8^+值。结果各组化疗后NK细胞、CD3^+、CD4^+的百分率与化疗前相比显著降低(P〈0.05),其中对照组和低剂量组化疗后的NK细胞降低非常显著(P〈0.01);高、低剂量组化疗前后CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+的变化与对照组相比有统计学意义(P〈0.05);高、低剂量组的CD8^+、CD4^+/CD8^+变化无统计学意义(P〉0.05)。结论化疗可降低NSCLC患者的细晌角疮功能,而给予含9-复合氨基酸的肠外营养支持可能阻止化疗期间细胞免疫功能的降低。
  • 晚发系统性红斑狼疮的临床特点分析 免费阅读 下载全文
  • 目的分析晚发系统性红斑狼疮(SLE)患者的临床表现及治疗情况,并与早发SLE患者进行比较,以探讨晚发SLE的临床特点。方法收集2000~2004年于我院就诊的晚发SLE患者21例,并随机选取了同期40例发病时年龄〈50岁的患者作为早发SLE组,分析比较两组的临床表现、实验室指标、治疗情况。结果晚发SLE占所有SLE患者的6.18%。晚发SLE组性别比例女:男差异有统计学意义(3.2,P〈0.01),且一些临床表现较少见:关节炎(P〈0.01);蝶形红斑(P〈0.05);肾脏受累(P〈0.01)。实验室指标中类风湿因子阳性率更高(P〈0.05),而低补体C3血症较早发SLE组低(P〈0.01)。治疗方面,晚发SLE组较少使用大剂量皮质类固醇和免疫抑制剂。结论晚发SLE的临床表现多较轻,治疗上较少需要使用大剂量皮质类固醇和免疫抑制剂。
  • 540例老年人颈动脉硬化与非高密度脂蛋白胆固醇的关系探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨颈动脉硬化程度与非高密度脂蛋白胆固醇(NON-HDL-C)的关系。方法360例老年心血管病例和180例对照病例进行血脂测定,颈动脉多普勒超声探查,比较两组在不同颈动脉硬化程度时的血脂变化,NON-HDL-C与其他血脂间差异的显著性。结果(1)颈动脉硬化程度相同时,两组比较NON-HDL-C病例组明显高于对照组,有显著差异,并且随着颈动脉硬度增加差异更大(P〈0.01~0.001)。其他各项血脂改变不如NON-HDL-C显著。(2)以对照组颈动脉内膜中层正常者与心血管病组中不同颈动脉硬化程度水平和对照组中颈动脉斑块形成者比较,NON-HDL-C仍显示出与其他血脂间的明显差异。TC增高在颈动脉内膜中层增厚和斑块形成中有差异,HDL-C降低在颈动脉斑块形成中差异呈高度显著性。(3)logisitic回归分析颈动脉硬化斑块者,NON-HDL-C较LDL-C的递增性更明显,差异更明显,提示NON-HDL-C在参与颈动脉硬化斑块形成中的作用并不逊于LDL-C。结论NON-HDL-C与老年人颈动脉硬化高度相关。
  • 磁共振胆胰管成像对老年性胆总管扩张患者诊断价值 免费阅读 下载全文
  • 目的老年性胆总管扩张患者磁共振胆胰管成像(magnetic resonance cholangiopancreatography,MRCP)的诊断和鉴别诊断价值评估。方法回顾性分析197例老年性胆总管扩张患者MRCP检查及临床诊断与治疗结果进行比较。结果MRCP诊断为胆总管下端结石68例,急性胆囊炎,胆囊结石伴胆总管扩张57例,胆囊切除术后改变38例,胆囊颈管结石22例,胆道系统肿瘤7例,胰腺占位性病变5例,诊断符合率99.5%结论MRCP在老年性胆总管扩张的病因诊断和鉴别诊断中有重要价值。
  • 欢迎订阅《中华老年心脑血管病杂志》 免费阅读 下载全文
  • 欢迎订阅《中国临床药学杂志》 免费阅读 下载全文
  • 《中国康复理论与实践》杂志2006年征订征稿启事 免费阅读 下载全文
  • 老年男性体脂含量的调查 免费阅读 下载全文
  • 目的为了解老年人体内的体脂含量、肥胖发生率,正确指导老年人的合理饮食,控制体重,降低患病的危险性,特在我院体检人群中开展调查。方法用测定生物电阻抗法(BIA)测定人体体脂含量。结果老年男性从体脂含量和体质指数的均值分别为21.988±5.786、23.85±3.103,均属超重超脂型,年龄与体脂含量呈负相关(P〈0.01),各年龄组中,60~69岁年龄组肥胖检出率明显高于其他两组(P〈0.01)。结论老年男性体脂含量高,但随着年龄的增长而减少。
  • 老年人前列腺癌MRI诊断价值 免费阅读 下载全文
  • 前列腺癌(Prostatic carcinoma)是男性老年人常见恶性肿瘤之一,随着人口老龄化,发病率有增高趋势。本文分析总结老年前列腺癌磁共振成像(MRI)特征及分期准确性,以提高诊断治疗水平。
  • 247例离休干部患病率的探讨 免费阅读 下载全文
  • 为了搞好离休干部的慢性病防治工作,做到无病早防,有病早治,提倡综合治疗,合理用药,现将自2002年8月~2004年8月以来,我院诊治的离休干部病案作统计分析如下。
  • 老年人肾功能检测的临床意义 免费阅读 下载全文
  • 根据世界卫生组织意见,亚太地区把60岁及以上称为老年人。随着年龄的增长,从50岁以后,肾脏体积逐渐缩小,老年人的肾血流量随年龄增加而减少,肾小球滤过率减少,肾功能随增龄而减退。我们对2002年7月至2004年9月60岁及以上干部体检的肾功能检测情况,报告如下。
  • 救治高龄老人败血症感染性休克1例 免费阅读 下载全文
  • 病史摘要 患者男性,94岁。住院期间,于2004年3月26日下午2时突发寒战、发热,神志不清。原有原发性系统性小动脉炎,长期服小剂量甲强龙维持治疗;2型糖尿病,长期饮食控制;其他基础疾病有冠心病、帕金森氏病及慢性支气管炎病史。体格检查:T38.9℃,BP60/30mmHg,神志昏迷,面颊微红,巩膜无黄染,瞳孔等大,对光反应迟钝,唇稍紫,颈软,气管居中,锁骨及颈部淋巴结未及。右颈内静脉内有一导管插管,局部皮肤干净。双肺底少量湿性罗音,心率106次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹平软,肠鸣音少,肝脾未及。下肢无浮肿,双侧足背动脉搏动弱,未引出病理反射。全身皮肤湿冷,未发现出血点及瘀斑。
  • 适形放疗与束流调强放疗的进展 免费阅读 下载全文
  • 三维适形放射治疗(3D-conformal radiation therapy)与束流调强放疗(intensity modulated radiation therapy IMRT)是在计算机控制下,使用三维放疗计划设计系统实施适形放疗。适形调强放射治疗与常规放射治疗不同,它需要对整个计划的肿瘤和(或)亚临床灶的靶体积分别给出目标剂量,分别对邻近逐个敏感器官给出限定的最小剂量,最大剂量和照射百分体积。然后,治疗计划系统就会根据我们的要求经过5000余次的计算和优化,得出一个最合理的计划。其优势在于,它使放疗高剂量分布的立体形态与肿瘤靶区相适合,肿瘤周围正常组织所受的放射剂量被很好地控制在较小的范围,从而提高了肿瘤的局控率,减少正常组织的放射并发症。
  • 高血压与认知功能损害 免费阅读 下载全文
  • 在我国60岁以上每2个老人中就有1个患高血压,已经确认高血压与肾脏、心脏及脑血管病之间有密切的因果关系。高血压是心脑血管事件的明确危险因素,它同样也是认知功能障碍和阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)的独立危险因素。随着近10年列认知功能研究的不断深入,高血压与认知功能的关系也有许多相关的研究报道,大多数研究显示虽然血压和认知水平的关系在年龄和文化教育程度关系之下,但长期高血压会改变认知功能。而且高血压对认知功能的不良影响,短期内虽不影响患者的日常生活,但能造成工作效率的下降,且在多年后可能发展为痴呆。本文将近年来有关高血压与认知功能的相关研究概述如下。
  • 小胶质细胞与阿尔茨海默病 免费阅读 下载全文
  • 自从研究发现并证实阿尔茨海默病病人脑部易损区域的小胶质细胞大量表达其活化标志-主要组织相容性复合体Ⅱ类分子(MHCⅡ),作为阿尔茨海默病两个发病机制中潜在的中介物,小胶质细胞已经引起人们越来越多的关注。这两个发病机制其一是伴随阿尔茨海默病特征性病理改变的局部炎症反应;其二是β-淀粉样蛋白(Beta-amyloid protein,Aβ)的清除。大量的在体、原位及离体研究结果提示这两个机制是相互联系的,即β-淀粉样蛋白沉积吸引小胶质细胞,并激活小胶质细胞,使之产生炎性介质,其中一些炎性介质反过来诱导更多的小胶质细胞趋化、活化,另一些则导致局部的组织损伤。而在β-淀粉样蛋白沉积部位,一旦活化的小胶质细胞吞噬清除β-淀粉样蛋白,可能导致其本身进一步的活化。
  • 老年人药物性肝病 免费阅读 下载全文
  • 由于老年人有其自身的特点,容易发生药物性肝病。如老年人肝脏本身的重量、血流量、肝药酶活性等均随增龄降低,影响了药物在肝脏的浓度、转化和代谢;又如肝外因素,老年人常有肾功能不全、心排出量减少、药物蛋白结合减少、老年人体内水分减少而脂肪相对增加,凡此都影响着药物的作用和不良反应的发生。再加老年人常身患多种慢性病,以致常联合多种药物治疗,且又长期服药。
  • 2005年10月14日在沪举行“世界骨质疏松日”上海区活动 免费阅读 下载全文
  • WHO和国际骨质疏松基金会(IOF)共同把每年10月20日定为“世界骨质疏松日”(World osteoporosis day,WOD)。其宗旨是对全世界已有2亿人的骨质疏松症进行普及教育和信息传播。
  • 远离糖尿病足——许樟荣教授访谈录 免费阅读 下载全文
  • 糖尿病足是糖尿病下肢神经病变、血管病变的结果。糖尿病病人因糖尿病足而造成截肢者,要比非糖尿病者高5~10倍,糖尿病足是引起糖尿病病人肢体残废的主要原因,严重地威胁着糖尿病患者的健康。糖尿病足早期有哪些蛛丝马迹?它的症状如何?能不能防治?当代糖尿病足病问题研究专家专家许樟荣教授将为您一一解答。
  • 《老年医学与保健》2005年第11卷主题词索引 免费阅读 下载全文
  • 老年医学与保健2005年11卷作者索引 免费阅读 下载全文
  • 上海市胸科医院简介 免费阅读 下载全文
  • 上海市胸科医院是我国最早成立的以诊治心胸疾患为主的三级甲等专科医院。1957年被卫生部指定为全国心胸外科进修基地,1988年起成为上海第二医科大学教学医院。医院曾先后获“上海市职业道德建设十佳单位”、“市卫生系统文明单位”、“市文明单位”等项殊荣。
  • 华东医院在改革开放中阔步前进 免费阅读 下载全文
  • 华东医院成立于1951年,50年来,在上海市委、市政府和市卫生局的领导下,经过新老“华东人”的不断奋发努力,使医院从建院初期单纯的干部医疗保健医院,发展成为一所设施先进、专科齐全,以干部医疗保健为重点,以老年医学和老年康复研究为特色,集医疗,教授,科研为一体的综合性医院。
  • [述评]
    阿尔茨海默病的治疗策略(陈生弟 杨红旗)
    [专题笔谈]
    我国近年阿尔茨海默病流行病学研究现状与展望(洪震)
    老年性痴呆发病机理的假设
    阿尔茨海默病生物学标记和早期诊断研究进展
    氧化应激与老年痴呆症(王晋慧)
    Alzheimer病是否属于血管性认知障碍(VCI)的范畴浅议(贾建平 方伯言)
    阿尔茨海默病的乙酰胆碱酯酶抑制剂治疗(刘春风 曹勇军)
    [论著]
    碘乙酰胺及胰岛素对AD模型大鼠作用的初步研究(赵倩华 洪震 罗玉敏 周玢)
    老年轻度认知功能损害的脑诱发电位变化及其发展为痴呆的预测因素(肖世富 陈兴时 薛海波 李冠军 张明园)
    复方海蛇胶囊治疗阿尔茨海默病的临床疗效及安全性观察(邓钰蕾 徐玮 汤荟冬 陈生弟)
    非小细胞肺癌化疗联合部分肠外营养对细胞免疫的影响(胡世莲)
    晚发系统性红斑狼疮的临床特点分析(吕良敬 鲍春德 杨程德 胡大伟 张巍 王元 顾越英 陈顺乐)
    540例老年人颈动脉硬化与非高密度脂蛋白胆固醇的关系探讨(苏雯娟 梅仕屏 张怡文 胡蓓君 丁赫)
    磁共振胆胰管成像对老年性胆总管扩张患者诊断价值(唐中祥 奉典旭 王伟忠)
    [征订信息]
    欢迎订阅《中华老年心脑血管病杂志》
    欢迎订阅《中国临床药学杂志》
    《中国康复理论与实践》杂志2006年征订征稿启事
    [调查研究]
    老年男性体脂含量的调查
    [临床经验]
    老年人前列腺癌MRI诊断价值
    247例离休干部患病率的探讨(高文妹 孙建敏)
    老年人肾功能检测的临床意义
    [病例报道]
    救治高龄老人败血症感染性休克1例(王传馥 郑松柏 焦青萍 沈丰一)
    [讲座]
    适形放疗与束流调强放疗的进展(傅美娜 王国民 宋美芳 方庆亮 任艳萍)
    [综述]
    高血压与认知功能损害
    小胶质细胞与阿尔茨海默病
    老年人药物性肝病
    [会讯]
    2005年10月14日在沪举行“世界骨质疏松日”上海区活动
    [保健园地]
    远离糖尿病足——许樟荣教授访谈录

    《老年医学与保健》2005年第11卷主题词索引
    老年医学与保健2005年11卷作者索引
    上海市胸科医院简介
    华东医院在改革开放中阔步前进
    《老年医学与保健》封面

    主管单位:上海市卫生局

    主办单位:华东医院

    主  编:王传馥

    地  址:上海市延安西路221号

    邮政编码:200040

    电  话:021-62483180-63617/63616

    电子邮件:[email protected]

    国际标准刊号:issn 1008-8296

    国内统一刊号:cn 31-1798/r

    邮发代号:4-671

    单  价:5.00

    定  价:30.00


    关于我们 | 网站声明 | 合作伙伴 | 联系方式
    金月芽期刊网 2017 触屏版 电脑版 京ICP备13008804号-2