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文献检索:
  • 疼痛医学的历史、现状和展望 免费阅读 下载全文
  • 什么是疼痛?1980年国际疼痛研究学会(international association for the study of pain, IASP)定义:疼痛是一种与组织损伤或潜在损伤相关的不愉快的主观感觉和情感体验。研究显示,65岁及以上的老年人群中约80%至少有一种慢性疾病,且较其他年龄段的人群更易诱发疼痛,故老年慢性疼痛发生率在25%~50%,其中45%~80%的患者因疼痛症状严重及其所伴随的抑郁、焦虑等负面情绪,需要接受长期的疼痛治疗和身心护理。
  • 老年癌痛治疗的展望 免费阅读 下载全文
  • 社会科学的进步和医学的发展延长了人均寿命,目前绝大多数欧美发达国家和中国多数沿海地区已经接近或达到人口的老龄化水平。老年患者的疼痛问题日益严峻地摆在了医护人员的面前,而癌痛在老年患者疼痛中占据相当高的比例。根据国际癌症研究中心的估计,未来全球新发癌症患者数年均将会以3%~5%的速度递增。预计2020年全球将有2000万新发病例,而中国每年将有200万新发病例。
  • 关注老年慢性肌筋膜疼痛综合征 免费阅读 下载全文
  • 老年人群是慢性疼痛的高发人群,在老年慢性疼痛病因中尤以脊柱生物力学改变所导致的间歇性、迁延性颈肩背痛、腰臀腿足痛;骨关节退变造成的髋关节、膝关节、踝关节痛,以及肩周炎所致的肩关节疼痛最为常见,并常导致老年人肢体功能障碍,严重影响生活质量。既往临床上常常把此类疼痛产生的原因归于骨性组织结构本身的病理改变,而对大多数疼痛产生的真正原因——肌筋膜疼痛综合征未予以足够重视。
  • 老年人痛性糖尿病神经病变 免费阅读 下载全文
  • 糖尿病是威胁人类健康的常见疾病,据世界卫生组织(WHO)统计,糖尿病发病率为3%~4%,目前世界上糖尿病患者人数超过1.5亿。我国目前60岁以上人群糖尿病的患病率高达20.4%。疳陛糖尿病神经病变(painfuldiabeticneuropathy,PDN)是糖尿病常见并发症之一,在老年患者的发病率尤为高,国外老年糖尿病患者PDN的发病率甚至可达65%。
  • 老年患者神经病理性疼痛的临床特点 免费阅读 下载全文
  • 随着社会逐渐老龄化,老年人口越来越多,老年人由于其各种器官组织日趋退化,各种疼痛的发生率也越来越高。一般中青年的疼痛多外伤性,而老年患者的疼痛却与各种结构老化、功能减退有关。老年人的疼痛,大致分为各种退行性骨关节疾病和神经病理性疼痛。神经病理性疼痛是传导痛觉的外周神经系统或者中枢神经系统出现病变或者功能异常,
  • 医院简介 免费阅读 下载全文
  • 复旦大学附属华东医院成立于1951年,其前身为建于1921年的宏恩医院。医院占地面积达4万平方米,拥有东、南、西、北四幢医疗主楼以及十多幢配套用房,院内林木葱郁,环境十分幽雅。
  • CT引导胸椎脊神经根神经阻滞联合三氧治疗对带状疱疹后神经痛疗效的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的评估CT引导下胸椎脊神经根三氧治疗带状疱疹后神经痛的疗效。方法56例带状疱疹后神经痛患者,随机分为对照组(n=28)和试验组(n=28)。对照组采用常规疗法包括药物治疗和物理治疗等。试验组在对照组的基础上加用CT引导下胸椎脊神经根三氧治疗。采用视觉模拟评分法(visualanaloguescale,VAS)分别于治疗前和治疗后1月,2月及3月评估疼痛强度(VAS),并计算疼痛缓解率。结果两组治疗前后比较差异有统计学意义(P〈0.05),治疗后组间比较,试验组疼痛缓解率高于对照组(P〈0.05)。结论CT引导下胸椎脊神经根二三氧治疗可有效提高带状疱疹后神经痛的疗效。
  • 普瑞巴林联合神经阻滞对老年人急性带状疱疹神经痛的疗效 免费阅读 下载全文
  • 目的观察单用普瑞巴林与联合神经阻滞对老年人急性带状疱疹神经痛的疗效比较。方法急性带状疱疹神经痛患者分为普瑞巴林+神经阻滞组(利多卡因复合曲安奈德)(PNB组,36例)和普瑞巴林组(P组,25例)。PNB组除口服普瑞巴林外,应用1%利多卡因及曲安奈德行肋间神经阻滞。观察治疗后第3、7、30、60、180天VAS评分(分别为VAS1、VAS2、VAS3、VAS4、VAS5),普瑞巴林日最大剂量及不良反应。结果患者VAS1、VAS2、VAS3、VAS4、VAS5,评分PNB组均低于P组,(分别为P〈0.05,P〈0.001)。治疗后第30、60及180天患者疼痛消失比例PNB组均高于P组,(P〈0.05)。普瑞巴林日最大剂量两组问差异无统计学意义(P〉0.05)。两组患者均未出现严重不良反应。结论普瑞巴林联合神经阻滞治疗急性带状疱疹神经痛及降低带状疱疹后神经痛发病率的疗效优于单纯普瑞巴林。
  • 老年患者带状疱疹神经痛的临床治疗研究 免费阅读 下载全文
  • 目的通过评估刺血拔罐对不同年龄段急性期带状疱疹治疗的临床效果,为老年患者带状疱疹神经痛的治疗提供有效的治疗方案。方法按照不同年龄段,将67例患者分为两组:老年组37例,60~90岁;中青年组30例,28-59岁。每组再随机分为两个亚组,老年治疗组(n=19,A组)和老年对照组(n=18,B组);中青年治疗组(n=15,C组)和中青年对照组(n=15,D组)。治疗组采用药物、刺血拔罐治疗,对照组采用药物、神经阻滞治疗。采用VAS评分对疼痛程度进行评估。结果治疗前A组、B组、C组、D组的VAS分别为:7.66±1.13、7.94±1.11、8.00±1.16和7.97±1.12;治疗5W后,4组的VAS分别为:1.53±0.81、2.50±0.73、1.30±0.82和1.63±0.83。老年带状疱疹患者采用刺血拔罐配合药物的综合治疗疗效与中青年患者相比,差异无统计学意义;治疗3W后,中青年患者神经阻滞治疗疗效优于老年患者。结论临床上可根据患者的年龄和病情,选用不同的方法进行治疗,对老年带状疱疹神经痛患者来说,刺血拔罐治疗疗效更好。
  • 大鼠前脑Meynert基底核伤害性神经元电生理特征的衰老性变化 免费阅读 下载全文
  • 目的研究前脑Meynert基底核神经元的自发电活动和对皮下注射福尔马林伤害性刺激的反应特性及其衰老性变化。方法采用在体细胞外记录技术观察麻醉大鼠Meynert基底核神经元的自发放电频率和模式以及诱发放电的潜伏期、反应性质和反应时程等电生理学特性。结果大鼠Meynert基底核96%以上的神经元有自发电活动,不同月龄大鼠自发放电频率分别为(16.14±5.74)Hz(3~5)月龄组、(14.44±8.91)Hz(10~12)月龄组和20.23±9.67Hz(18-24)月龄组,其间的差异具有统计学意义(P〈0.01);65.7%1以上Meynert基底核神经元对伤害性刺激发生反应,主要表现为兴奋性反应,18-24月龄大鼠该脑区神经元对福尔马林伤害性刺激诱发的兴奋性反应程度和时程有明显减小和缩短。结论衰老引起的Meynert基底核神经元自发电活动的改变可能损害其对外周伤害性刺激反应的能力。
  • 咪唑安定复合靶控瑞芬太尼用于老年人纤维支气管镜检查的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察靶控瑞芬太尼联合咪唑安定用于无痛纤维支气管镜检查的安全性与有效性。方法选择ASAⅠ-Ⅲ级拟在静脉深度镇静下行无痛纤维支气管镜检查的老年患者95例,随机分为4组:F0:咪唑安定组;F1组:咪唑安定复合芬太尼组;F3组:咪唑安定复合低浓度靶控瑞芬太尼组;F4组:咪唑安定复合高浓度靶控瑞芬太尼组。记录注药前(T1)、瑞芬太尼靶器官药物浓度达峰时(T2)、检查开始时(T3)、纤维支气管镜过声门时(T4)、操作结束(T5)以及术后10ram(T6)的MAP、HR、SpO2。同时记录患者呛咳程度、术后满意度和不良反应发生率。结果F3组的血流动力学指标较对照组和其他实验组在各个时间点总体更趋于稳定。通过对呛咳程度的评价显示F3和F1组患者所受的气道刺激是最小的。而F3组呼吸抑制的发生率更小。结论给予老年患者1.0μg/mL血浆浓度的瑞芬太尼靶控输注以进行保留自主呼吸的无痛纤维支气管镜检查是安全有效的。
  • 老年晚期恶性肿瘤患者疼痛特征分析 免费阅读 下载全文
  • 目的分组了解中青年和老年晚期恶性肿瘤患者疼痛的特点,分析老年肿瘤疼痛患者疼痛评分与疼痛部位、性质及所致影响问的相关性。方法共收集127例晚期恶性肿瘤伴疼痛的患者,对其进行全面疼痛评估,分为中青年组和老年组进行比较,并对老年组资料进行相关性分析。结果患者最高疼痛评分96.8%属中重度疼痛,平均疼痛评分88.2%属轻度疼痛,疼痛部位以腹、腰、背、肩颈为主,性质通常为间歇痛、钝痛、刺痛、胀痛等。疼痛对睡眠、食欲、活动能力、情绪及人际关系均造成不良影响,中青年组和老年组比较差异无统计学意义。老年组中,平均疼痛评分与转移部位数、疼痛部位数、背部疼痛、臀髋部疼痛、酸痛、胀痛及焦虑之间呈正相关,与缓解因素之不触碰呈负相关。最高疼痛评分与疼痛部位数、胸痛、绞痛、加重因素之触碰、入睡困难及抑郁呈正相关,与无明确加重因素呈负相关。结论晚期恶性肿瘤合并疼痛者中重度疼痛发生率高,全面地评估、控制及治疗疼痛是提高晚期肿瘤疼痛患者,尤其是老年患者生活质量的关键措施。
  • 重视慢性阻塞性肺疾病相关的骨质疏松症:病例和文献复习 免费阅读 下载全文
  • 目的重视和提高慢性阻塞性肺疾病(COPD)相关的骨质疏松症早期诊断及防治意识。方法报道2例COPD相关的骨质疏松症并文献复习。结果2例COPD患者均已出现明显骨质疏松症表现,但因医务人员相关意识不足而多次误诊。结合病例复习文献,肺功能损害程度与骨质疏松症的发生以及疾病的严重程度呈正比,COPD患者合并股骨颈部和椎体的骨质疏松症是对照组的5倍。COPD往往有肺通气障碍,如伴有呼吸性酸中毒时可加速骨组织中的钙释放到循环血液中,此外COPD和骨质疏松症具有相同患病因素,如吸烟、糖皮质激素的应用、低体质量、营养不良、活动减少等,使COPD患者骨质疏松症的发病年龄明显提前。结论对COPD合并骨质疏松症早期诊断和干预,对于其活动能力的保持和生活质量的提高,乃至延缓死亡等具有重要意义。
  • 文拉法辛治疗老年疼痛性躯体症状的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察老年疼痛性躯体症状(PPS)的临床特征,验证文拉法辛治疗老年疼痛性躯体症状的疗效。方法40例老年具有PPS患者,予文拉法辛75~150mg/d,观察8周,采用医学结局研究用疼痛量表(MOSPM)、临床总体印象量表-疾病的严重性(CGI-S)、汉密顿抑郁量表-17项(HAMD17)、汉密顿焦虑量表(HAMA)和治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评估文拉法辛的镇痛疗效及缓解抑郁焦虑症状的疗效。结果40例PPS患者中52.5%同时伴有抑郁和焦虑;文拉法辛治疗前后MOSPM总分及因子分降低;CGI-S评分降低;HAMD17和HAMA总分及各因子分均降,差异有统计学意义。结论文拉法辛治疗老年疼痛性躯体症状有效。
  • 老年糖尿病患者血清Apelin水平与尿白蛋白排泄率相关性分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨老年糖尿病患者血清Apelin水平与尿白蛋白排泄率的相关性,为老年糖尿病肾病的预治提供临床依据。方法59例年龄在65岁以上的糖尿病患者和30例同年龄段健康对照者,采用酶联免疫吸附法测定空腹血清Apelin含量,同时检测空腹血糖及24小时尿白蛋白排泄率(UAER),分析其相关性。结果59例糖尿病患者血清Apelin值为473±64.34,UAER为87.34±44.32,两者呈在非常显著的正相关(r=0.384,P〈0.01)。而对照组两指标无相关性。同时糖尿病组和对照组的血清Apelin水平与血糖值之间也无明显相关性。结论老年糖尿病患者血清apelin升高与UAER密切相关,提示血清Apelin水平可能是糖尿病肾病发生的因素之一。
  • 上海社区老年人群高血压患病情况及其相关危险因素流行病学基线调查 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨上海市社区老年居民高血压病的患病情况及主要危险因素。方法采用多级随机抽样方式,对上海市长宁区4个社区65岁及以上常住居民进行横断面调查。结果上海市社区老年居民高血压病的患病率为61.0%,男女患病率差异无统计学意义(男vs女:60.5% vs 61.5%,P〉0.05)。高血压患病率随年龄增长呈上升趋势(χ2=88.14,P=0.000)。调查对象中,高血压自我知晓率为86.5%,控制率为56.4%。控制性别和年龄效应后,Logistic回归提示体质指数、食盐摄人量、高血压家族史、糖尿病、高脂血症、肿瘤、器质性心脏病、脑卒中与高血压患病存在相关性(P〈0.05)。结论上海市社区老年居民高血压患病率、知晓率、控制率较高,年龄、体质指数、食盐摄人量、高血压家族史是高血压的危险因素,糖尿病、高脂血症、肿瘤、器质性心脏病、脑卒中均与高血压伴发。
  • 脑动脉微栓子对APP/PS1双转基因小鼠脑星形胶质细胞活化和神经元凋亡的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的建立APP/PS1双转基因叠加脑梗死阈值下脑动脉微栓子的小鼠模型,进一步探讨脑梗死阈值下脑动脉微栓子对阿尔茨海默病的神经损伤叠加机制。方法将实验动物分为野生型小鼠对照组(n=12),APP/PS1双转基因小鼠假手术组(n=12)和APP/PS1双转基因小鼠叠加微栓子组(n=12),微栓子组经左侧颈内动脉注入25-50μm大小的全血凝块微栓子100个/300μL,假手术组和对照组注入等量的生理盐水,造模后3d和7d,HE染色观察有无梗死灶,TUNEL染色检测神经细胞的凋亡,GFAP免疫组化检测星形胶质细胞的激活。结果3组小鼠HE染色均未发现缺血梗死灶,脑梗死阈值下微栓子模型造模成功。凋亡细胞阳性率和GFAP表达阳性细胞数,对照组〈假手术组〈微栓子组,3组两两比较有统计学意义(P〈0.001);并且在微栓子组,凋亡细胞和GFAP阳性表达随着时间的延长而增加,7d组较3d表达更多,差异有统计学意义(P〈0.001)。结论脑梗死闯值下的微栓子,虽未导致脑梗死,但可以促进APP/PS1双转基因小鼠脑胶质细胞的激活,诱发并加重AD的炎症反应进程,促进神经细胞凋亡。
  • 老年男性人群腰围与血糖的相关性研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨上海老年人群中心性肥胖与血糖的关系。方法选择2006年5月-2006年12月在上海交通大学医学院附属第六人民医院干部体检中心接受健康体检的2000例上海地区离退休干部,男性,平均年龄(73.9±5)岁。对其中资料完整且对调查内容及检查项目知情同意的1921例进行分析。(1)以受检者腰部肋下缘与髂前上棘连线中点处做水平测量腰围。(2)采用日立-7600-020型全自动生化分析仪测定血糖。分析腰围〈90cm,90≤腰围〈100cm,100≤腰围〈110cm,腰围≥110cm4个切点的血糖差异。结果资料完整的1921例对象进入结果分析:(1)受试对象中中心性肥胖的患病率为79.96%;该组患者中空腹血糖异常和糖尿病的患病率高于非中心性肥胖组(P值分别为0.002,0.001);(2)与腰围〈90cm组比较,90≤WL〈100cm,100≤WL〈110cm,WL≥110cm三个组血糖差异有统计学意义(P值分别为0.0112,0.0001,0.0009);与≥110cm组比较,90≤WL〈100cm,100≤WL〈110cm组血糖差异无统计学意义(P值分别为0.5661,0.073);而90≤WL〈100cm,100≤wL〈110cm两组间血糖差别有差异有统计学意义(P值为0.0001)。(3)腰围〈90cm,90≤WL〈100cm,100≤WL〈110cm,≥110cm4个切点,空腹血糖异常的比率分别为10.13%,13.80%,18.53%,26.53%,而糖尿病的发生比率分别为5.45%,9.46%,15.33%,21.42%。结论(1)老年男性人群中中心性肥胖患者糖代谢异常发生率高,且随着腰围的增加而升高。(2)腰围是预测老年人群高血糖危险的有效指标之一。
  • 局部麻醉下老年人腹股沟疝Lichtenstein无张力修补术54例体会 免费阅读 下载全文
  • 目的对局部麻醉下行Lichtenstein无张力疝修补术治疗老年人腹股沟疝的疗效进行评价。方法对54例老年腹人股沟疝患者在局部麻醉下行Lichtenstein无张力疝修补术的术中以及术后等情况进行随访观察。结果54例患者术中都获得良好的麻醉效果,术后恢复快,并发症少。52例患者获得随访,随访时间12-48m,无复发。结论局部麻醉下Lichtenstein无张力疝修补术,是一种对老年人身体机能干扰小、并发症少、恢复快、易于掌握的理想方法。
  • 上海市卢湾区老年人群高血压流行特征现况调查 免费阅读 下载全文
  • 目的分析卢湾区老年人群高血压患病情况,通过比较老年与非老年人群高血压患病情况、控制情况,描述老年人群高血压的流行特征。方法数据来源于2010年卢湾区慢性病及其危险因素监测资料,采用多阶段随机抽样,面对面调查方法,共调查600例调查对象,其中45~59岁328例,60岁及以上272例。结果男女高血压患病率差异无统计学意义(40.60%vs 42.33% χ2=0.17,P=0.676),45~59岁年龄组和60岁及以上年龄组高血压患病差异有统计学意义(31.67%vs 51.50%,χ2=20.60,P=0.000)。高血压患病率随年龄增长呈上升趋势。监测对象高血压控制率低于2010年卢湾区社区管理高血压一般对象(25.5%VS54.8%,χ2=79.39,P=0.000)。结论卢湾区老年人高血压患病率高于非老年人,本次监测对象中高血压患者控制率较低。
  • 富碘环境下老年甲状腺恶性肿瘤临床病理特点 免费阅读 下载全文
  • 目的总结最近12年老年甲状腺恶性肿瘤的发病情况、临床病理特点和诊治经验。方法回顾性分析1999年—2010年复旦大学附属华东医院收治65岁及以上甲状腺恶性肿瘤手术患者的临床病理资料。结果53例患者,平均年龄(70.1±4.3)岁,男女比为1:1.65。甲状腺乳头状癌43例,乳头-滤泡状癌1例,滤泡状癌1例,髓样癌1例,低分化癌3例,未分化癌1例,淋巴瘤2例,甲状腺血管性肉瘤1例。颈淋巴结转移9例,侵犯甲状腺外脂肪肌肉组织6例,侵犯喉返神经2例,侵犯食管1例,侵犯气管1例。双侧癌7例,多灶癌11例。甲状腺癌TNM分期:Ⅰ期29例,Ⅱ期6例,Ⅲ期5例,Ⅳ期10例。结论富碘环境下老年甲状腺癌发病、临床病理特点有新的变化,应根据患者的不同情况采取相应合理的治疗方法。老年人通常可耐受各种甲状腺手术。
  • 4例B族维生素缺乏患者救治体会 免费阅读 下载全文
  • 患者如果不能有效进食,且营养治疗中未使用水溶性维生素者;或者患者体内维生素B1(VitB1)摄取场所行手术切除,如小肠切除术者,一定时间内可出现急性VitB1缺乏症。复旦大学附属中山医院外科监护病房2006年-2007年间收治了4例急性VitB1缺乏症,均为发生在消化道术后反复呕吐或禁食1~2个月者,临床资料见表。
  • 老年房颤双心房扩大右房特大10例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 临床上很多器质性心脏病以左心房(LA)、左心室(LV)、以至全心扩大者较为多见,孤立性持久性房颤(AF)致双心房扩大(无LV扩大),称作心动过速性心房心肌病(TACMP)亦有报告。但老年单独以双心房扩大,尤以右心房特别扩大者则少见报道。作者近10年来收集到伴有老年AF的这类病例共10例,现综合分析如下。
  • 雌激素信号参与痛觉调制 免费阅读 下载全文
  • 与男性相比,女性通常经历着更多周期性的、剧烈并持久的疼痛。许多慢性疼痛疾病包括纤维肌痛症(fibromyalgia)、肠易激综合征(IBD)、风湿性关节炎、骨关节炎、慢性骨盆疼痛、颞下颌关节紊乱病(如TMJ)和偏头痛等对女性影响均大于男性。近年来,女性激素(主要包括雌激素和孕激素)对痛觉敏感性的影响逐步受到关注。研究证实,雌激素在疼痛两性差异中扮演着重要角色。雌激素是一种女性激素,主要由卵巢和胎盘产生。
  • [述评]
    疼痛医学的历史、现状和展望(俞永林)
    [专家论坛]
    老年癌痛治疗的展望(杨旅军)
    关注老年慢性肌筋膜疼痛综合征(叶刚)
    老年人痛性糖尿病神经病变(熊源长)
    老年患者神经病理性疼痛的临床特点(杜冬萍)

    医院简介
    [论著]
    CT引导胸椎脊神经根神经阻滞联合三氧治疗对带状疱疹后神经痛疗效的临床观察(郑拥军 叶乐 王祥瑞)
    普瑞巴林联合神经阻滞对老年人急性带状疱疹神经痛的疗效(董章利 叶刚 王小兵 马余鸿)
    老年患者带状疱疹神经痛的临床治疗研究(郑蓓洁 王祥瑞)
    大鼠前脑Meynert基底核伤害性神经元电生理特征的衰老性变化(张玉秋[1] 梅俊[2])
    咪唑安定复合靶控瑞芬太尼用于老年人纤维支气管镜检查的临床观察(孙少潇[1] 汪瑾[1] 陈万坤[3] 陈培莲[2] 杨旅军[1])
    老年晚期恶性肿瘤患者疼痛特征分析(陈萌蕾 刘明辉 成文武)
    重视慢性阻塞性肺疾病相关的骨质疏松症:病例和文献复习(黄雪花[1] 马柯[1] 罗勇[2] 范颖辉[1] 王培良[1] 梅玲[1] 吴韬[1])
    文拉法辛治疗老年疼痛性躯体症状的疗效观察(骆艳丽[1] 陆峥[1] 吴文源[1] 黄啸[6] 叶刚[2] 董章利[2] 李颖[4] 王胜兰[3] 冯威[1] 邹群[5] 孙学民[5])
    老年糖尿病患者血清Apelin水平与尿白蛋白排泄率相关性分析(王超要[1] 汪峰[2] 陆沛[3] 吴金峰[3])
    上海社区老年人群高血压患病情况及其相关危险因素流行病学基线调查(翁婷雯[1] 张煜[1] 谈中茹[1] 张维[1] 陈越[1] 杨晞[2] 王洁[3] 陆建华[4] 施荣康[5] 郭新贵[1])
    脑动脉微栓子对APP/PS1双转基因小鼠脑星形胶质细胞活化和神经元凋亡的影响(宁敏 吴亦影 倪秀石)
    老年男性人群腰围与血糖的相关性研究(胡廷军 钟远 朱筱琦)
    局部麻醉下老年人腹股沟疝Lichtenstein无张力修补术54例体会(徐福祥 陈文军 樊盛军 胡海涛)
    上海市卢湾区老年人群高血压流行特征现况调查(高淑娜 殷丽红 王飞 纪云芳 卢慧敏 吴建华)
    富碘环境下老年甲状腺恶性肿瘤临床病理特点(葛睿 程爱群 李翔 胡天华 李亿程)
    [病例报告]
    4例B族维生素缺乏患者救治体会(宣丽真 诸杜明 郑毅隽 钟鸣)
    [短篇论著]
    老年房颤双心房扩大右房特大10例临床分析(王维中)
    [综述]
    雌激素信号参与痛觉调制(李丽红[1] 张玉秋[2])
    《老年医学与保健》封面

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