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  • 基因及蛋白质符号的规范化表达方式 免费阅读 下载全文
  • 人类基因符号:由斜体大写字母和阿拉伯数字组成,中间不加点号,也不用上下角标,如 FMR1、KPT1、CD-KN2A、RB1。蛋白质名称用相同的大写基因符号表示,但不用斜体,如 FMR1、KPT1、CDKN2A、RB1。细菌基因符号:由3个小写斜体字母组成,具有相同表型的不同基因座突变用斜体大写字母后缀相区别,如
  • 军队医疗制度改革前后随军家属就医情况分析 下载全文
  • 军队医疗保障制度改革(以下简称医改)核心内容是对军队人员实行分类保障,其中军人(含军队管理的离休和退休干部)实行免费医疗,随军家属(以下简称家属)实行优惠医疗,职工实行社会医疗保险。家属优惠医疗即由原来的包干医疗改为按一定比例(20%)的付费医疗。我们通过对我军区医改前后家属保障人数、就诊人次、消耗费用、人次均费用及住院疾病谱的变化分析,可以看出医改前后家属的保障人数有所减少,其占用军队伤病员(含军人、家属和职工)的医疗总费用比例明显下降,这些都反映出医改政策对军
  • 急救卡的建立与应用 下载全文
  • 为了进一步提高急救工作水平,我院自2002年6月起建立了急救卡,用于急诊工作,现报告如下。1 建立和实施方法1.1 发放情况 2002年6月~2004年2月我院共向住院病人发放急救卡18215个,其中地方病人14673个,部队体系病人3542个。病人年龄1~96岁。1.2 急救卡内容急救卡为双面,名片大小,红色
  • 炮兵演习部队卫勤保障的难点及作法 下载全文
  • 2003年11月,军区实施以贴近实战为背景的“3011“演习并对我旅进行作战能力评估。本次演习,疏散地域广,机动距离长,阵地转移快,演习时间长,给卫勤保障增加了难度。现就炮兵演习部队卫勤保障的难点及作法作初步探索。1 卫勤保障的难点1.1 卫生人员编制少,完成保障编组困难演习时炮兵部队配置分散,一个炮兵群往往分散在两个以上方向,连与连之间阵地一般相距1~3km,
  • 关于运行《部队卫生信息管理系统》的实践与体会 下载全文
  • 两年来,通过参与本单位和其它单位《部队卫生信息管理系统》(以下称《系统》)的建立和运行的工作,体会到此系统对提高医疗卫生工作效率、规范医院管理、优化工作流程、合理节约经费使用均有很大作用,增强了医疗卫勤保障能力。1 基本做法1.1 领导重视,舍得投入院里成立了以院长为组长的卫生信息网络化工作小组,指定专人负责医院信息化建设工作,在人、财、物等各方面给予
  • 102例战士献血后晕厥原因分析(摘要) 下载全文
  • 2003年1~7月共有4809名经体检合格的官兵参加无偿献血,年龄18~30岁,献血量为200ml。献血后发生晕厥102人,均为战士,发生率为2.12%。4809人中男4737人,发生晕厥96人,发生率2.03%;女72人,发生晕厥6人,发生率8.3%。女性发生率显著高于男性。晕厥发生于采血椅上61人,占59.8%;采血后离开座位时27
  • 军事训练致创伤性滑囊炎18例 下载全文
  • 2000年2月~2003年4月,我院共收治因军事训练致创伤性滑囊炎18例,报告如下。1 临床资料本组18例均为男性,年龄18~21岁。鹰嘴滑囊炎5例,髌前滑囊炎12例,跟后滑囊炎1例;急性滑囊炎4例,慢性滑囊炎14例。18例均有明显损伤史,如长期匍匐前进、跨越障碍、跪卧等战术训练。于鹰嘴、膑前、跟后等处逐渐发现关节附近出现疼痛包块,圆形或椭圆形,大小视发病的滑囊而
  • 切实做好部队传染病统计工作 下载全文
  • 军区部队传染病统计工作自20世纪90年代初正式开展以来,经过不断总结经验,改进不足,已逐步走上了责任明晰、程序规范、网络健全、及时高效的轨道,积累了丰富的传染病发病数据,为卫生行政部门制订疾病防治措施提供了重要信息。多年工作实践表明,要做好传染病统计工作,首先,要提高认识,加强培训。传染病统计
  • 血液制品在弥漫性血管内凝血治疗中的应用 下载全文
  • 弥漫性血管内凝血(DIC)是一种多种病因引起的凝血激活引起全身性微血管内血栓形成,并继发纤溶亢进的凝血、出血性疾病。临床上表现为出血、微血管病性溶血、循环衰竭乃至多器官功能障碍;若不及时诊断治疗,病死率很高。本文介绍血液制品在 DIC 中的应用。1 新鲜血小板悬液或冰冻血小板悬液DIC 时体内凝血激活,形成大量的血小板血栓,导致血小板消耗性减少。血小板计数大于20×10~9/L,一般不会发生致命性内脏出血,不需输注血小板。当血小板极
  • 救治成功大面积心肌梗死合并心源性休克、急性左心衰竭1例 下载全文
  • 1 病例报告患者男,32岁,南非籍黑人,在刚果(金)Lubero 市执行维和任务。2004—01—22早晨无明确诱因自觉胸骨后压榨样闷痛,无放散痛,持续2h 不缓解,到部队1级医院就诊。经休息及吸氧无缓解,胸痛加重,向左臂放散,伴有出汗、咳嗽。未行心电图检查,给予硝酸甘油含服、吸氧症状始终无明显缓解,遂于01—23 11:30用飞机后送至中国驻刚果 Kindu 市2级医院。入院时查体;体温37℃,脉搏96/min,血压136/96mmHg,呼吸20/min。神志清楚,超力体形,体重110kg。因患者系黑人,口唇是否发绀无法观察。颈静脉无怒张。双肺呼吸音粗,左肺可闻及少量细湿性啰音。心界不大,心率96/
  • 内镜微创治疗高龄重症急性胆管炎36例体会 免费阅读 下载全文
  • 重症急性胆管炎(ACST)发病急,病情凶险,尤其是老年人病程进展快,病死率高。既往主要采用胆道引流手术,但急诊手术风险较大,且较常发生并发症。我院自1997年10月至2003年10月应用内镜微创治疗高龄高危重症急性胆管炎36例,疗效满意,报告如下。1 材料与方法1.1 临床资料按1983年全国胆道外科疾病专题讨论会制定的 ACST 诊断标准和1991年ACCP 和 SCCM 会议确定的全身炎症反应综合征
  • 高致病性禽流感的流行病学特征 免费阅读 下载全文
  • 2004年禽流感突袭东南亚国家和我国部分地区,不仅造成数百万家禽染病,而且国外已有人因感染禽流感病毒而死亡。为了对高致病性禽流感有一个正确的认识,现将其流行病学特征介绍如下。1 禽流感概述禽流感是由禽流感病毒引起的一种动物间的急性传染病,最早于1878年暴发于意大利,它可发生于禽类,也可发生于哺乳动物。1900年,这种病毒被人类发现时命名为“真性鸡瘟病毒“,1955年正式命名为禽流感病毒。它与人类和其它动物的流感病毒同属正粘病毒科,俗称
  • 酒糟鼻样结核疹1例 下载全文
  • 1 临床报告患者男,34岁。以面颈部丘疹伴瘙痒4个月为主诉就诊。2002年12月无明显诱因颜面出现较多小米粒至绿豆大的红色丘疹,伴轻度瘙痒,皮损逐日增多,发展至耳后、颈部,表面脱屑。既往无药物过敏史,否认有传染性疾病及家族遗传病史。专科检查:面部、耳后、颈部可见密集分布的小米粒至绿豆大的暗红色丘疹,
  • 麻醉自动化管理系统的应用 免费阅读 下载全文
  • 麻醉自动化管理系统是以网络技术为基础的麻醉信息管理系统,集麻醉数据自动采集记录、麻醉单储存和查询、医疗行政管理于一体。我科自2002年8月始应用由总后勤部卫生部、第304医院和我院共同研制开发的麻醉自动化管理系统(以下称本系统),至今已应用于8000余例手术。现将该系统的主要特点以及应用情况介绍如下。
  • 两种消毒剂对细菌超微结构影响的电镜观察 下载全文
  • 为探索二氧化氯和氧化电位水消毒剂的杀菌机制,用电镜技术对两种消毒剂处理过的大肠杆菌、金黄色葡萄球菌(以下称金葡菌)、枯草杆菌黑色变种芽孢菌体结构进行了比较。结果表明,两种消毒剂作用后金葡菌很快出现了菌体肿大、胞质疏松、菌体溶解的现象;大肠杆菌也出现上述变化,但所需消毒剂作用时间比金葡菌长;枯草杆菌黑色变种芽孢表现为外壳的变形、破坏,胞内物质的溶解与缺失。结论:两种消毒剂对细菌超微结构的破坏形式没有明显区别,且均对革兰阳性菌菌体损伤作用较快,这可能与革兰阳性菌细胞壁中脂多糖、特殊蛋白与革兰阴性菌的差异有关。
  • 人工肝血浆置换救治对乙酰氨基酚所致的严重肝损害1例 下载全文
  • 1 病例报告患者女,22岁。2003—09—06 11:00一次自服对乙酰氨基酚50片(每片0.5g,共25g)。2h 后出现频繁恶心呕吐,此后反复饮水引吐。第2日中午以“药物中毒“入院。入科时患者乏力、尿黄、纳差,无发热。查体见巩膜轻度黄染。肝上界在右锁骨中线第6肋间,下界在肋缘下。查肝功能:丙氨酸转氨酸(ALT)304 IU/L,天冬氨酸转氨酸(AST)303 IU/L,白蛋白(ALB)39.2 g/L,总胆红素(TBIL)17.07μmol/L,乳酸脱氢酶(LDH)341
  • 刚果(金)中国维和二级医院2例艾滋病报告 下载全文
  • 2003年5~6月,中国维和二级医院在刚果(金)联合国维和人员中发现了2例艾滋病病人,报道如下。1 病例报告1.1 例1,病人 A,男性,36岁,南非人。因咳嗽1周、发热1天于2003—05—01入院。查体:右肺呼吸音粗,右肺听诊可闻及干湿啰音。胸片:右肺下叶基底段团块状阴影,右肺门不规则肿大,呈哑铃型,肺门角消失。血像:白细胞5.9×10~9/L,淋巴细胞0.6×10~9/L,粒细胞4.8×10~9/L,血红蛋白78g/L;血沉120mm/h;血疟原虫检查阴性;抗结核抗体阴性;HIV 抗体阳性。诊断:①艾滋病;②肺结
  • 维和伤病员高血压的诊断与治疗 下载全文
  • 中国驻刚果(金)维和二级医院于2003年4~12月间共诊治高血压病人13例,报告如下。1 临床资料本组13例中,男12例,女1例;年龄20~58岁。南非人5例,莫桑比克、英国人各2例,贝宁、新西兰、埃塞俄比亚、瑞典人各1例。有高血压病家族史1例;吸烟4例。在一级医疗分队发现血压增高(≥140/90 mmHg)10例,因其它疾病在我院就诊时体检发现血压增高3例。无症状2例,
  • 某教导队新兵群体发热的流行病学调查 下载全文
  • 2004—02—01 我疾病预防控制中心接到某教导队新兵群体发热报告,专业技术人员赶往现场,进行流行病学调查。现将调查结果报告如下。1 对象与方法1.1 调查对象用自制的调查表对该教导队士兵进行个案调查,全部现场询问填表,住院患者还包括病历内容。1.2 方法①流行病学调查:对调查表各项标准统一定义、统一标准,所有调查员均为专业人员,
  • 军区部队1992~2002年传染病发病分析 下载全文
  • 为了解和掌握部队传染病发病的动态变化规律及其影响因素,有针对性地制定科学的防治措施,我们对军区部队1992~2002年报告的传染病进行了发病分析,报告如下。1 材料与方法传染病发病资料来源于部队各级医疗卫生保健机构1992~2002年上报的传染病报告卡。用计算机数据库管理软件系统进行录入、修改,依据病例发病时间进行统计分析。
  • 皮肤淋巴细胞浸润1例 下载全文
  • 1 病例报告患者女,44岁。以面颈红斑、丘疹、痒3年之主诉来诊。3年前无明确原因颜面部出现大小不等的红色丘疹伴瘙痒,在当地中心医院诊治,给予肌注曲安奈德2次(剂量不详)后病情加重,面部开始出现肿胀、轻度糜烂及渗出,皮损逐渐向四周扩展,遂改用10%葡萄糖酸钙、维生素 C 静脉输注和消炎药物口服等治疗。一周后好转,以后每年冬季加重,天气转暖后可自愈,共反复发作3次。2003年9月发病以来,在当地医院诊治,病情无明显好转,而来院诊治。发病以来无发热、头痛、乏力及
  • 儿童溶血性尿毒症综合征1例 下载全文
  • 1 病例报告患儿女,12岁,因浮肿、尿少、血尿3周,呕吐,全身出血点1周于2003—04—14入院。3月初患腹泻,03—20眼睑浮肿、尿少、乏力,尿红细胞(+++),抗炎治疗后症状好转,尿检正常。4月初出现恶心、呕吐、全身浮肿、皮肤黄染散在出血点,化验肝、肾功能异常:丙氨酸转氨酶(ALT)86U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)320.6U/L,白蛋白30g/L,总胆红素65μmol/L,间接胆红素21.5μmol/L,肌酐488μmol/L,尿素35.2mmoL/L。入传染病医院,考虑溶血性贫血、急性肾功能不全,给予退黄、保肝、输血治疗,黄染改善,其他无明显好转而转入我院。查体:血压110/70mmHg,眼睑浮肿,无黄染,躯干、四肢
  • 单纯性先天性心脏病与HoxC5基因内单核苷酸多态的相关性研究 下载全文
  • 为探讨单纯性先天性心脏病(CHD)与 HoxC5基因内单核苷酸多态(SNP)的相关性,在前期工作定位的 CHD 易感区域12q13.1~13.3内,选取 HoxC5基因内2个已知 SNP 位点 rs2071448和 rs2071450,应用变性高效液相色谱法(DHPLC)结合测序,分析108名 CHD 患者及200名正常人2个 SNP 位点基因型,应用 X~2检验统计分析 CHD 组和对照组基因型频率及等位基因频率。结果表明,编码区 SNP 位点 rs2071448未检测到多态;位于 HoxC5基因3’侧翼序列的 SNP 位点 rs2071450存在 A/G 多态,且 CHD 组 G 等位基因频率及 AG、GG基因型频率均明显高于对照组(P<0.05)。结论:HoxC5基因编码区 SNP 位点 rs2071448在中国东北人群中可能不存在;3’侧翼序列的 SNP 位点 rs2071450与 CHD 有明显的相关性,具有 G 等位基因的人发生 CHD 的危险性相对增高。
  • 《优生指南》音像宣教片的内容与应用 下载全文
  • 当代人对优生的要求不断增高,对科学孕育的时间、方法更加需求知情选择。为此,我们利用信息技术开发研制了《优生指南》音像宣教片,进行优生优育科普知识宣教,取得了较好的社会效益和经济效益,现介绍如下。1 设计思想我们组织数十名相关专业专家设计编辑媒体。其内容强调专业性与科普性、系统性与实用性相结合,文图并茂;文字显示与配音解说相结合,图片(或动画)演示与录像相配合,生动形象、通俗易懂。
  • 米非司酮和米索前列醇配伍卡孕栓终止13~18周妊娠临床观察 下载全文
  • 利凡诺羊膜腔内注射用于中期妊娠引产,虽较安全有效,但仍有部分病例出现宫颈裂伤、胎儿娩出时间长等缺点。我院于2000年开始应用口服米非司酮和米索前列醇配伍卡孕栓阴道给药引产,取得良好效果。现将观察结果报道如下。1 资料与方法1.1 临床资料经门诊确诊的孕13~18周自愿
  • 肾功能衰竭并发的上消化道出血10例的介入治疗 免费阅读 下载全文
  • 慢性肾功能衰竭(以下称肾衰)和肾移植术后病人常并发上消化道出血。选择性动脉造影及介入治疗可及时发现出血,迅速有效地控制出血。我室于2000年1月~2003年10月急诊收治10例内科无法确定出血和(或)无法控制出血的病人。本文着重分析介入治疗的应用价值及疗效。1 资料与方法1.1 临床资料 10例中,男7例,女3例;年龄37~61岁。主要表现为肾衰和肾移植术后反复呕血(最高达500ml/d)。胃镜检查6例,确诊1例,误诊2例,未见明显异常3
  • 胎盘组织液前列腺内注射治疗慢性前列腺炎疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 1999年10月~2002年9月,采用胎盘组织液前列腺内注射治疗慢性前列腺炎35例,并与注射庆大霉素的33例作对比观察。现将结果报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料将本院门诊慢性前列腺炎病人68例,随机分为胎盘组织液前列腺内注射组(观察组)35例和庆大霉素前列腺内注射组(对照组)
  • 右侧供肾静脉延长在肾移植中的应用 免费阅读 下载全文
  • 右肾静脉一般较短,给肾移植时静脉吻合带来一定困难,尤其对肥胖和髂窝较深者困难更大。Barry 等于1978年首次报道利用腔静脉对右侧供肾静脉进行延长。国内管德林等1992年报道右肾静脉延长在肾移植中的应用,取得满意效果。近几年,我们利用下腔静脉做右肾静脉延长,取得满意效果,报告如下。1 资料与方法2000年1月~2003年12月我科共做肾移植401例。利用右侧供肾204只,其中192只做了右肾静脉延长;其余12只右肾中有8只取肾时没有带下足够的下腔静脉,无法延长,另4只长度超
  • 带蒂小阴唇瓣修复远端尿道5例 免费阅读 下载全文
  • 女性尿道远端缺损的修复方法较多,本文对5例小阴唇发育良好的成年女性采用带蒂小阴唇瓣修复,报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料本组5例,年龄26~57岁。残存尿道长度1.5~2.5cm。2例尿道远端鳞状细胞癌(其中1例是电切术后复发),在行连同肿瘤在内的远端尿道切除后,用此术式一期修复缺损尿道;2例外伤性尿道缺损均伴有阴道前壁缺损,外伤时间分别在入院前8个月和14个月;1例因尿道旁腺囊肿在外院多次手术致远端尿道缺损,同
  • 手助腹腔镜行巨脾切除加胃冠状静脉TH胶栓塞术1例 免费阅读 下载全文
  • 1 病例报道患者,男,46岁。入院前两个月无诱因出现恶心,随之呕出暗红色血,量不多,伴有头晕和柏油便。无腹痛、腹胀、鼻衄、齿龈出血等症状。10年前曾患乙肝,未予特殊治疗。入院后查体:皮肤、巩膜无黄染,结膜稍苍白,无肝掌、蜘蛛痣及腹壁静脉曲张。肝肋下未扪及,脾肋下4cm,腹水(-)。实验室检查:白细胞2.2×10~9/L,血红蛋白105g/L,血小板26×10~9/,凝血酶原19.9s(11.5s~14.5s),纤维蛋白原1.33g/L,丙氨酸转氨酶65U/L,总胆红素26.5μmol/L,直接胆红素12.7μmolL,白蛋白34.1g/L。B 超提示肝硬化、脾大。胃镜见食管
  • 异丙酚—氯胺酮与羟丁酸钠—氯胺酮静脉复合麻醉用于烧伤病人的对比观察 免费阅读 下载全文
  • 异丙酚是一种短效静脉全麻药,作用快,恢复迅速平稳。我们以异丙酚复合小剂量氯胺酮用于烧伤病人的麻醉,并与羟丁酸钠配伍氯胺酮麻醉进行对比观察,现报告如下。1 资料和方法1.1 病例与分组选择大面积烧伤病人160例,男124例,女38例,年龄15~48岁,体重38~82kg,ASA Ⅰ~Ⅱ级,烧伤面积15%~60%,深Ⅱ~Ⅲ度。在全麻下行削痂植皮手术,一次手术面积<30%,手术时间90~225min。随机分为异丙酚—氯胺酮组(A 组)及羟丁酸钠—氯胺酮静脉复合麻醉组(B 组)各80例。1.2 方法两组均在术前30min 肌注地西泮10mg、东莨菪碱0.3mg。麻醉前行桡动脉或足背动脉穿刺,置管测
  • 立体定向放射治疗肝血管瘤14例疗效观察 下载全文
  • 我院自1997年8月~2001年6月采用立体定向放射技术治疗肝血管瘤14例,现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料 14例均经 B 超、CT 或 MRI 明确诊断。其中男9例,女5例,年龄32~69岁。伴有腹痛、腹胀6例。单发11例,多发3例,共计18个病灶。其中直径<3cm4个(A 组);直径3~6cm12个(B 组);直径>6cm2个(C 组)。1.2 治疗方法采用直线加速器6MV X-线立体定向放射治疗。病人连同体部固定架一起在 CT 室进行肝脏扫
  • 微创口胃肠穿孔修补术 免费阅读 下载全文
  • 自2003年3~9月,我院采用腹腔镜辅助微创口行胃肠道穿孔修补术17例,均获成功,现报告如下。1 资料和方法1.1 临床资料本组17例中,男12例,女5例;年龄18~72岁。其中十二指肠球部前壁溃疡穿孔13例,吞食金属异物所致胃窦部穿孔1例,腹部闭合伤致小肠穿孔2例,回肠末端憩室自发穿孔1例。手术距穿孔时间均在36h内。穿孔直径在0.5~2.5cm。手术时间20~45min。1.2 方法气管内全麻下,在脐上缘建立气腹,压力8~10mmHg,放入腹腔镜。直视下观察腹腔全貌,寻找病变
  • 血管内皮细胞生长因子与造血系肿瘤关系的研究进展 下载全文
  • 任何细胞的生长、增殖及组织的扩大都需要血管提供氧和营养。没有血管生成,就不会有肿瘤,更谈不上转移和播散。血管生成是受众多刺激性和抑制性血管生成因子来调节的,其中最重要的刺激血管生成的因子之一是血管内皮细胞生长因子(VEGF)。VEGF 最早是在急性早幼粒细胞白血病细胞株 HL60中发现的,但当时它与造血系肿瘤的关系并未受到较多关注,而大量研究揭示了VEGF 在实体肿瘤血管生成及生物学中起着重要作用。近几年,大量研究证实,同实体肿瘤一样,造血系肿瘤骨髓或浸润的组织中也存在血管生成增加,VEGF 与造血肿瘤的关系成了近年血液领域研究的一个热点,从而为进
  • 液基薄层细胞学在宫颈癌及癌前病变筛查中的临床应用 下载全文
  • 我国宫颈癌发病率在女性恶性肿瘤中居第二位。人乳头瘤状病毒(HPV)的感染与宫颈癌的关系已得到广泛承认。因此,宫颈癌是感染性疾病,是可以预防、可以治愈的,其关键在于认真的普查,筛查宫颈癌前病变(CIN),早期诊断、早期治疗,阻断病程,预防宫颈浸润癌的发生。鉴于传统的巴氏图片假阳性率高达15%~40%。1996年美国 FDA 批准了改善的制片技术——薄层液基细胞学使用于临床,提高了发现低度和高度病变的敏感度。我院于2002年3~10月应用液基薄层宫颈/阴道细胞学方法
  • 10例恶性胸膜间皮瘤手术治疗体会 下载全文
  • 胸膜间皮瘤是发生于胸膜间皮细胞的一种肿瘤,临床上比较少见。我院自1985年1月~2002年1月共收治胸膜间皮瘤15例,其中手术治疗10例,均经手术病理证实。现就其诊断、病理、手术治疗及预后等方面总结如下。1 病例和方法1.1 临床资料本组10例中男8例,女2例,年龄14~67岁,中位年龄42岁。10例均无明显石棉密切接触史。临床症状有胸痛、胸闷(7/10)、咳嗽、气短(3/10)、背痛(2/10)、胸壁隆起(2/
  • 三切口手术治疗中上段食管癌381例总结 下载全文
  • 1987年8月至2002年12月,我们采用经右胸、左上腹部及左颈部“三切口“手术方法,治疗中段以上食管癌381例。现总结报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料本组男312例,女69例;年龄31~77(平均57.1)岁。根据 UICC(1997)食管癌的分段及分期标准,肿瘤均位于食管中段以上,其中两处病灶以上者4例(距主病灶>5cm)。术后病理分期:0期1例,Ⅰ期5例,Ⅱ_A 期153例,Ⅱ_B期48例,Ⅲ期171例,Ⅳ期3例。1.2 手术方法手术均采用右胸后外侧切口游离
  • 非甾体抗炎药与阿尔茨海默病 下载全文
  • 阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)是一种慢性进行性中枢神经系统变性疾病,占整个痴呆病人的75%,病因未明,药物治疗非常有限。最近的研究强调炎症和免疫机制在变性过程中的重要性。非甾体抗炎药(NSAID)是一组具有解热镇痛、消炎、抗风湿、抗血小板聚集的药物,种类很多,常用的药物近20种。按环氧合酶(COX)的新分类法可分为:①COX 非特异性抑制药:如吲哚美辛、布洛芬、萘普生;②COX-1特异性抑制药:如小剂量阿司匹林(ASA);③COX-2选择性(倾向性)抑制药:萘丁美酮、美洛昔康;④COX-2特异性抑制药:塞来昔布、罗非昔
  • 兄弟二人同患路易体痴呆 下载全文
  • 近年来,随着对老年期痴呆的深入研究,路易体痴呆(dementia with Lewy bodies,DLB)成为继阿尔茨海默病之后致老年期痴呆的第二大类变性病。2003年我科收治兄弟二人同患该病,报告如下。1 病例报告1.1 兄,71岁,已婚,中专文化。因记忆力减退2年,四肢僵硬、幻视6个月于2003—06—12入院。自2001年6月始出现记忆力减退,以近记忆减退为主,常走错家门,伴兴趣减少,沉默寡言。2003年1月出现面部表情少,行走困难,走路时躯体后倾,双足擦地,步幅小,步距宽,转弯、始动困难。症状进行性加重,性格改变,急躁易怒,且孤
  • 脑卒中危险因素新知 下载全文
  • 随着我国老龄化社会的到来,脑卒中发生率呈持续上升趋势,且日趋年轻化。预防和减少脑卒中的发生已迫在眉睫。识别和干预卒中的危险因素已成为公认的、有效的预防脑卒中的主要措施。目前,对经典的卒中危险因素有一些新的认识。本文综述近年来脑卒中危险因素的新知。1 高血压高血压被视为出血性和缺血性脑卒中最相关的因素。一份汇总北美和欧洲大型前瞻性9项观察418343人的联合研究发现,脑卒中发病的相对危险随血压水平
  • 股疝误诊为脂肪瘤2例(摘要) 免费阅读 下载全文
  • 这2例均为女性,年龄分别为43岁和51岁,均为肥胖体型,分别因发现右腹内侧包块5年和3年而就诊。均考虑为脂肪瘤而予以手术。术中均证实为股疝,所谓脂肪瘤实际是疝囊外的脂肪组织。给予作疝修补术。这2
  • 充血性心力衰竭伴慢性房颤病人房室结消融及双心室同步起搏治疗半年疗效观察 下载全文
  • 对心房颤动(AF)最理想的治疗目标是恢复和维持窦性心律,但目前通过药物、电学和消融有时均难以做到,特别是伴充血性心衰时更是如此。本文目的是对5例充血性心衰伴 AF 的病人给予房室结消融及双心室起搏治疗,观察对运动耐量和心功能改善的情况。1 资料与方法1.1 临床资料 2002年9月至2003年6月我科住院病人5例,男4例,女1例,39~74岁。其中
  • 确保抽取血标本准确性的体会(摘要) 下载全文
  • 准确抽取血标本是保证检验质量的重要环节。为此,护士应做到以下几点:①做好检查前准备。根据检查项目要求,做好准备工作。如血标本要求抗凝,应先检查试管内是否有抗凝剂。②正确采集标本。选择6~7号针头和清洁干燥的试管。止血带不要束缚太紧,穿刺时不
  • 胶囊内镜检查前后的护理 下载全文
  • 人体小肠长约600cm,由于长度大,反复折叠,普通小肠镜和胃镜最多只能检查到小肠两端几十厘米处,大部分小肠成为医学检查的“盲区“。胶囊内镜是第四代内镜,是一种一次性使用的“数码相机“,犹如一粒普通的药物胶囊,外表光滑,适用于小肠疾病的诊断。我科从2003年8月起对15例疑为小肠疾病者进行胶囊内镜检查。本文就检查前后的护理介绍如下。1 资料与方法1.1 临床资料本组15例中,男9例,女6例,年
  • 颞下咽侧区肿瘤患者手术前后的护理 下载全文
  • 我科近20年为69例颞下咽侧区肿瘤施行手术治疗,术后无并发症和后遗症发生。现将手术前后护理体会报告如下。1 临床资料本组69例中男42例,女27例;年龄10~68岁。69例中良性肿瘤37例,其中腮腺混合瘤14例,神经鞘瘤7例,神经纤维瘤3例,血管瘤7例,化学感受器瘤2例,骨瘤2例,血管纤维瘤2例;恶性肿瘤32例,其中腮腺癌6例,纤维肉瘤2例,
  • 老年冠心病心绞痛的临床特点及护理体会 下载全文
  • 冠心病是老年人最常见的心血管疾病之一,由于老年人病理生理特征,其心绞痛的发作情况有其特殊性。本文将我院2001年1月至2003年12月收治的121例老年心绞痛病人的临床特点及护理体会总结如下。1 临床资料121例病人均符合1979年 WHO 冠心病、心绞痛诊断分型标准。平静或心绞痛发作时心电图均伴有缺血性 ST—T改变,27例伴有心律失常。
  • 婴幼儿心脏瓣膜置换术后护理体会 下载全文
  • 婴幼儿瓣膜置换术后易产生各种并发症,手术死亡率和再次手术率明显高于成人或年长儿童,术后护理特点也不完全一致。我院从1995年2月至2002年12月共施行婴幼儿心脏瓣膜置换术5例,无早期死亡。现就术后护理体会总结如下。1 临床资料本组5例中,男3例,女2例;年龄13月至3岁。2例为细菌性心内膜炎导致二尖瓣关闭不全:1例为室间隔缺损(以下简称室缺)合并二尖
  • 脑血管意外致失语病人的护理 下载全文
  • 失语不仅给病人带来难言之苦,而且给家庭和社会带来沉重的负担。我科于2003年1~12月对24例脑血管意外引起的失语实施针对性的护理,取得明显成效,报告如下。1 临床资料24例中,男17例,女7例,年龄38~82岁,其中脑出血15例,脑梗塞9例。运动性失语12例,感觉性失语5例,命名性失语5例,完全性失语2例。病人清醒后1~3天开始进行训练。语言功能1个月内恢复的8例,1~3个月恢复14例,3
  • 1例新生儿重型颅脑伤的护理 下载全文
  • 1 病例报告男婴,年龄3天。因分娩时发生产伤后发热、恶心、呕吐、右侧颞部塌陷变形,于2002—11—19入我科。查体:婴儿能哭叫,对疼痛反应灵敏,体重3.5kg。右侧颞部塌陷畸形,与对侧不对称。枕部头皮肿胀明显,前囟膨隆搏动弱。瞳孔等大,光反射灵敏。右锁骨处软组织肿胀,触及有骨擦音。胸部 X 线平片示:右锁骨中线骨折。颅脑 CT 示:右侧颞顶骨骨折,骨折片约有3cm×4cm,下陷0.5cm,人字缝、矢状缝撕开,硬膜下血肿约15
  • 空腹尿糖阳性餐后尿糖阴性1例 下载全文
  • 1 病例报告患者女,47岁。右上腹疼痛反复发作,腹部 B 超检查示胆囊结石,于2003—07—08以“胆石症“收入院。既往糖尿病史3年,口服降糖药。查体:体温36.5℃,呼吸19/min,脉搏80/min,血压140/80mmHg。入院后连续3天查血糖、尿糖,对同一份标本分别用不同方法测定(血糖用己糖激酶法、葡萄糖氧化酶法、干化学法测定;尿糖用迪瑞公司、罗氏公司干化学试带测定),结果基本相同。3天空腹血糖分别为5.42mmol/L、5.61mmol/L、5.58mmol/L,空腹尿糖均为56mmol/L(++++),而
  • 复方温心汤预处理对家兔心肌缺血再灌注损伤的保护作用 下载全文
  • 为观察中药复方温心汤预处理对缺血再灌注损伤的心肌保护作用,采用家兔心肌缺血再灌注损伤模型,将56只家兔随机分成7组,即假手术组、缺血再灌注组、缺血预适应组、复方丹参组、硝酸异山梨酯组、温心汤低剂量组、温心汤高剂量组,以血清心肌酶学变化、再灌注心律失常发生率及心肌细胞超微结构改变作为观察指标。结果:①缺血预适应组、温心汤预处理组心肌酶水平与缺血再灌注组相比,差异均有非常显著意义(P<0.01);②缺血预适应组和温心汤预处理的再灌注心律失常发生率与缺血再灌注组相比,差异有非常显著意义(P<0.05);③缺血预适应和温心汤预处理可明显改善亚细胞结构损害。结论:缺血预适应和中药复方温心汤预处理可以降低心肌酶活性,缩小梗死面积,降低再灌注心律失常发生率,改善亚细胞结构损害,对心肌缺血再灌注损伤有保护作用。
  • 胃冠状静脉TH胶栓塞加脾切除术治疗门静脉高压症106例 免费阅读 下载全文
  • 为探讨胃冠状静脉 TH 胶栓塞加脾切除术治疗门静脉高压症的效果,采用α-氰基丙烯酸正辛脂(含显影剂的 TH 胶)对106例门静脉高压症引起食管胃底静脉曲张行胃冠状静脉栓塞加脾切除术。结果:急症栓塞15例,全部出血立即停止,手术死亡2例(1.9%)。对生存的104例随访到92例(86.8%),术前有出血史者54例,其中6例(11.1%)再出血,预防性手术38例中有2例(5.3%)出血。92例无一例肝性脑病。结论:该术式适应证宽,较分流术简便,创伤小,止血效果好,再出血率低。
  • 电针抗大鼠急性胃黏膜损伤机制的实验研究 下载全文
  • 为探讨电针对抗大鼠急性胃黏膜损伤的机制,用无水乙醇灌胃建立了大鼠急性胃黏膜损伤模型,观察指标包括胃黏膜血流量(GMBF)、血清—氧化氮(NO)、血浆内皮素(ET)、胃黏膜损伤指数(LI)的变化及其与 NO 和 ET 含量变化的关系。结果表明,大鼠无水乙醇灌胃后,GMBF 减少,NO 含量降低(P<0.01),血浆 ET含量和 LI 增高(P<0.01);各电针组 GMBF、血清 NO 含量均升高(P<0.01或 P<0.05),血浆 ET 含量和 LI 均有所下降(P<0.05或 P<0.01);电针不同穴位对上述改变的影响效果不同,其中尤以“足三里“+“中脘“+“内关“组疗效最显著。结论:电针“足三里“及其不同的组方配穴具有抗大鼠胃黏膜损伤的作用,其作用机制可能是通过调节血中 NO/ET 含量,改善胃黏膜血流,从而起到抗胃黏膜损伤的作用。
  • 39例重症破伤风救治体会 免费阅读 下载全文
  • 1984年1月~2003年6月,我院收治重症破伤风39例,治愈38例。报告如下:1 临床资料39例中,男34例,女5例;年龄16~52岁。均有外伤史,其中手掌及手指外伤13例,足底及足趾外伤26例,伤后创口均未清创,未注射破伤风抗毒素。潜伏期3~9天,其中3~7天31例,8~9天8例。表现为面肌痉挛,苦笑表情,牙关紧闭,张口困难,颈强,全身肌肉阵发性抽搐,角弓反张,发作持续数秒至数分钟,伴有高热及大汗,呼吸急促,心率快。局部伤口可见红肿疼痛,肢体功能受限。部分伤口表面虽然结痂,但
  • 股骨近端交锁髓内钉治疗股骨粗隆下骨折12例 免费阅读 下载全文
  • 自2001年7月以来,我院应用股骨近端髓内钉(proximal femoral nail,PFN)治疗股骨粗隆下骨折12例,取得了良好的效果,现报告如下。1 临床资料本组12例中男9例,女3例。年龄27~63岁。致伤原因:车祸5例,摔伤4例,重物砸伤3例。按 Seinsheimer分型:Ⅰ型骨折,无移位或移位小于2cm,1例;Ⅱ型骨折,移位为二个骨折块,3例;Ⅲ型,有三个骨折块,3例;Ⅳ型,粉碎性骨折,有四个骨折块或更多,3例;Ⅴ型粗隆下骨折伴粗隆间骨折,1例;陈旧性骨折骨不连,钢板断裂
  • 胰岛素抵抗与冠状动脉支架内再狭窄关系的初步研究 下载全文
  • 为探讨胰岛素抵抗与冠状动脉支架(CS)术后再狭窄的关系,寻找 CS 术后再狭窄可能的全身性危险因素,选择年龄、糖尿病、空腹胰岛素等11项观察指标,对成功行 CS 术并完成冠状动脉造影随访的病人191例临床资料进行分析,用单因素分析探讨了上述观察指标与再狭窄的关系及高胰岛素血症与 CS 术后狭窄程度的关系,用 Kaplan-Meier 法分析高胰岛素血症对 CS 术后无再狭窄发生率(生存率)的影响。结果表明,在人选的191例的217支血管中,共置入263枚支架,其中有54例的68处原支架内发生再狭窄,靶病变的再狭窄率为25.9%(68/263)。191例中空腹胰岛素>15 mU/L 者为69例(36.1%)。在再狭窄组高胰岛素血症的病人比率明显高于无再狭窄组(48.1%比31.4%,P<0.05)。高胰岛素血症组未发生再狭窄的比率(生存率)明显低于正常血清胰岛素组(62.94比76.9%,P<0.05)。结论:高胰岛素血症可能是 CS 术后再狭窄的危险因素;高浓度胰岛素促进 CS 术后再狭窄的形成。
  • 星状神经节阻滞治疗狭窄性食管炎1例 下载全文
  • 1 病例报告患者男,62岁。患胃十二指肠溃疡病史40余年,经常剧烈返酸,严重时口腔喉头有酸辣刺痛感。患雷诺病14年,3年前发展至双手腕处。病情最重时,用温热水浸泡,仍需2个多小时才能缓解。9年前出现“幽门梗阻“,保守治疗后症状好转。8年前出现进食后胸骨后哽咽感。钡透示食管中下段痉挛性改变,长约5cm,胃镜不能通过狭窄段。活检病理回报为食管溃疡性改变。后因种种原因未行手术治疗,病情发展至3年前仅靠流食维生,经常因食物哽咽而呕吐,数日水米不进,甚至于
  • 球囊扩张冠状静脉狭窄后双心室同步起搏治疗严重充血性心衰1例 下载全文
  • 对1例严重充血性心衰拟用双心室同步起搏治疗,因发现冠状静脉狭窄而发生冠状静脉电极植入困难,经球囊扩张后获得成功。现报告如下。1 病例报告患者男,54岁。因反复发作胸闷及活动后心悸、气短4年、加重1个月于2004—04—07入我院。入院前曾在5家医院反复住院疗效不明显,诊断高血压病3级(3期),高血压性心脏病,心功能Ⅲ~Ⅳ级。既往高血压病史20年,最高达190/130mmHg,未行系统降压治疗。入院后查体:血压140/100mmHg,心界向左下方明显扩大,心率
  • 坏死性淋巴结炎1例(附尸检报告) 下载全文
  • 1 病例报告患者男,28岁,3天前因受凉而出现发冷、头晕、咽痛、发热,体温39℃左右,伴有轻微咳嗽、胸痛,咯少量痰,自服抗生素等治疗体温不下降,于1990—10—09入院进一步治疗。发病以来,无尿频、尿急、尿痛。既往史:1989年10月体检发现转氨酶高,无厌油、恶心等症状,后治愈。体检:体温38.1℃,脉搏90/min,血压90/60mmHg,意识清楚,皮肤、黏膜无黄染,未见出血点。浅表淋巴结肿大,颌下、腋下、腹股沟等处均有5~6个肿大淋巴结,最小黄豆大,最大1.5cm×1.5cm,表面
  • 新型Amplatzer封堵器关闭室间隔缺损后65例的心电图观察 下载全文
  • 我院2001年6月至2003年11月间,应用美国 AGA 公司的新型 Amplatzer 封堵器(以下简称封堵器)关闭65例室间隔缺损(VSD)。本文通过封堵前心电图表现和封堵后心电图变化,从心电学角度评价 VSD 介入治疗的可行性和安全性。1 资料和方法65例中,男28例,女37例,年龄2~75岁。其中≤14岁50例,体重12~42(平均22.9)kg;≥15岁15例,体重48~82(平均58.6)kg。依据临床体检、X 线胸片、12导联心电图、超声心动图
  • 胃病患者黄苔与白苔中的细菌学及炎性细胞的对比观察 下载全文
  • 为探讨胃病患者黄苔的发生机制,对经胃镜及病理明确诊断的66例胃病患者分为黄苔组及白苔组各33例,经刮舌获取舌苔进行细菌培养及直接涂片并查白细胞及上皮细胞。结果表明,黄苔的涂片法细菌阳性率为60.6%,白苔为36.4%,差异有显著意义(P<0.05),黄苔的细菌数量也较白苔增多(P<0.05),黄苔的炎性细胞及上皮细胞较白苔增多(P<0.05)。结论:胃病患者出现黄苔与舌苔中的细菌、炎性细胞及上皮细胞增多有关。
  • 中华医学会心血管介入治疗培训中心沈阳培训基地揭牌仪式在沈阳军区总医院举行 下载全文
  • 2004—08—13中华医学会心血管介入治疗培训中心沈阳培训基地揭牌仪式在沈阳军区总医院隆重举行。中华医学会副秘书长韩晓明、辽宁省政府副省长滕卫平、北京阜外心血管病医院高润霖院士、上海中山医院陈灏珠院士,以及沈阳军区联勤部、辽宁省卫生厅、辽宁省医学
  • 基因及蛋白质符号的规范化表达方式
    军队医疗制度改革前后随军家属就医情况分析
    急救卡的建立与应用(王东霞)
    炮兵演习部队卫勤保障的难点及作法(温献东 马忠发 罗鲜明)
    关于运行《部队卫生信息管理系统》的实践与体会
    102例战士献血后晕厥原因分析(摘要)(孙桂琴 王海林 李学书)
    军事训练致创伤性滑囊炎18例(傅岩利 何云 王志远)
    切实做好部队传染病统计工作
    血液制品在弥漫性血管内凝血治疗中的应用
    救治成功大面积心肌梗死合并心源性休克、急性左心衰竭1例(刘海春)
    内镜微创治疗高龄重症急性胆管炎36例体会(杨波 麻树人 周文平 张宁 展德廷 李顺明 程广明 杜晓炬 朱善德 李荫山)
    高致病性禽流感的流行病学特征(易彬樘 么辉 刘贤政 李东力)
    酒糟鼻样结核疹1例
    麻醉自动化管理系统的应用(张铁铮 高轶 李亚东 冷金昌 蒲卫)
    两种消毒剂对细菌超微结构影响的电镜观察(陈春田 李东力 刘希真 刘国平 王亚玉)
    人工肝血浆置换救治对乙酰氨基酚所致的严重肝损害1例(韩家峰 朱迎春 左静 李明宏 曹艳美)
    刚果(金)中国维和二级医院2例艾滋病报告
    维和伤病员高血压的诊断与治疗(胡高频 何晓健 张怡)
    某教导队新兵群体发热的流行病学调查
    军区部队1992~2002年传染病发病分析(周青阳 刘贤政)
    皮肤淋巴细胞浸润1例(刘欣 张士发 申广丛 刘超)
    儿童溶血性尿毒症综合征1例
    单纯性先天性心脏病与HoxC5基因内单核苷酸多态的相关性研究
    《优生指南》音像宣教片的内容与应用
    米非司酮和米索前列醇配伍卡孕栓终止13~18周妊娠临床观察(王晶 王丽鹏 盛卫平)
    肾功能衰竭并发的上消化道出血10例的介入治疗(金洪 汪鸿 张解港)
    胎盘组织液前列腺内注射治疗慢性前列腺炎疗效观察(梁启伟 金毅 段永顺 杜晨 叶长绮 宋尔霖 吕丽飞)
    右侧供肾静脉延长在肾移植中的应用(刘龙 向军 范连慧 李昕)
    带蒂小阴唇瓣修复远端尿道5例(毛乃文 刘文成 曹参祥)
    手助腹腔镜行巨脾切除加胃冠状静脉TH胶栓塞术1例(张雪峰 金红旭 李瑾 吴国强 宗修辊)
    异丙酚—氯胺酮与羟丁酸钠—氯胺酮静脉复合麻醉用于烧伤病人的对比观察
    立体定向放射治疗肝血管瘤14例疗效观察(李佰君)
    微创口胃肠穿孔修补术(李瑾 张雪峰 刘秋珍 王斌 金红旭 张智丽)
    血管内皮细胞生长因子与造血系肿瘤关系的研究进展(刘静如)
    液基薄层细胞学在宫颈癌及癌前病变筛查中的临床应用(吴海燕 阎素文 白雪 齐倩 姜彦多 常青)
    10例恶性胸膜间皮瘤手术治疗体会(王宪东 童伟 刘大治 李光德)
    三切口手术治疗中上段食管癌381例总结(侯维平 曲家骐 高昕 滕洪 于修义 童向东 王述民 刘博 许世广)
    非甾体抗炎药与阿尔茨海默病
    兄弟二人同患路易体痴呆(盖全武 李莉 田杨)
    脑卒中危险因素新知(陈继红 刘剑立 姬子卿)
    股疝误诊为脂肪瘤2例(摘要)(刘富增)
    充血性心力衰竭伴慢性房颤病人房室结消融及双心室同步起搏治疗半年疗效观察(王冬梅 王祖禄 韩雅玲 臧红云 周薇薇 曹荣 王守力 荆全民)
    确保抽取血标本准确性的体会(摘要)(谷屹文)
    胶囊内镜检查前后的护理(霍燃 杨丽艳 于卫芹 史丽新 李宏宇)
    颞下咽侧区肿瘤患者手术前后的护理(郑欣 石秀英 罗亦民 杨晶)
    老年冠心病心绞痛的临床特点及护理体会
    婴幼儿心脏瓣膜置换术后护理体会
    脑血管意外致失语病人的护理(杨莉)
    1例新生儿重型颅脑伤的护理
    空腹尿糖阳性餐后尿糖阴性1例(曹东华)
    复方温心汤预处理对家兔心肌缺血再灌注损伤的保护作用(李春杰 武凡 陈治水 曹洪欣 余柏林)
    胃冠状静脉TH胶栓塞加脾切除术治疗门静脉高压症106例(逯云山 宗修锟 曲化远 陈源光 张雪峰 王希泽 那延立 张树渤)
    电针抗大鼠急性胃黏膜损伤机制的实验研究
    39例重症破伤风救治体会(乔广贤 孔祥文 周长轩 刘金祥 丁原斌 李浩 唐怀滨)
    股骨近端交锁髓内钉治疗股骨粗隆下骨折12例(王铁翔 李永红 袁绍斌 夏光麒)
    胰岛素抵抗与冠状动脉支架内再狭窄关系的初步研究(刘海伟 韩雅玲 荆全民 王守力 王效增 盛志业)
    星状神经节阻滞治疗狭窄性食管炎1例(盖成林 苏芳 冉德春)
    球囊扩张冠状静脉狭窄后双心室同步起搏治疗严重充血性心衰1例(韩雅玲 王冬梅 臧红云 荆全民 王祖禄)
    坏死性淋巴结炎1例(附尸检报告)(宋福林 张素芬 杨原 狄军艳)
    新型Amplatzer封堵器关闭室间隔缺损后65例的心电图观察(全薇 朱鲜阳 张玉威 邓东安 韩秀敏 崔春生 盛晓棠 王琦光 金岩)
    胃病患者黄苔与白苔中的细菌学及炎性细胞的对比观察(王长洪 王立新 杨卓 傅炜昕 陆宇平 陈山泉 朱虹 张再辉 刘杨)
    中华医学会心血管介入治疗培训中心沈阳培训基地揭牌仪式在沈阳军区总医院举行
    《沈阳部队医药》封面
      2013年
    • 01

    主管单位:沈阳军区联勤部卫生部

    主办单位:沈阳军区医学科学技术委员会

    主  编:郑斯聚

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