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文献检索:
  • 用科学发展观指导部队卫生建设与发展 免费阅读 下载全文
  • 2006年初,军区组织百名机关干部下基层蹲点调研,了解到“十五”期间军区部队卫生建设坚持与时俱进,深化改革,取得了长足进步和明显成效。但面对“十一五”期间我军加速推进新军事变革和军事斗争卫勤准备的紧迫形势,军区部队卫生建设又面临着许多新情况、新问题,需要以科学发展观为指导,认真加以研究解决。
  • 公告 免费阅读 下载全文
  • 新药译名集锦 免费阅读 下载全文
  • 2例原位心脏移植手术成功的体会 免费阅读 下载全文
  • 为总结同种异体原位心脏移植的治疗体会,对2例终末期扩张型心肌病患者进行心脏移植,采用双腔静脉吻合法。供体为急性脑死亡者,供心保护用4℃ HTK液。供体与受体配置为受体群体反应性抗体(PEA)〈10%,ABO血型符合输血原则。免疫抑制治疗采用赛尼哌(Daclizumab)诱导加环孢素A、霉酚酸酯、泼尼松三联方案。结果2例术后恢复顺利,未发生超急性或急性排斥反应,心、肾功能恢复正常,无感染发生,术后3周出院。结论:严格掌握手术适应证和有效心肌保护是心脏移植成功的关键。
  • 1264例胸腔镜手术临床应用体会 免费阅读 下载全文
  • 为探讨胸腔镜手术(VATS)适应证选择和并发症的防治,回顾性总结12年胸腔镜微创外科手术1264例的体会。手术包括:肺大泡切除622例,纵隔肿瘤、囊肿切除119例,食管疾病手术107例,肺叶切除或肺楔形切除215例,肺气肿减容手术17例,胸外伤手术28例,其他胸部疾病手术72例,胸腔疾病活检术84例。结果表明,1230例经VATS或胸腔镜辅助小切口完成手术,34例因胸腔粘连或恶性肿瘤为达到根治,术中转传统开胸手术。主要并发症45例,占3.56%,包括肺泡漏〉17天30例;术后出血4例,其中3例再次VATS手术止血,1例开胸止血;3例术后胸腔积液或积气,再次置闭式引流管;4例贲门失弛缓症肌层切开和1例食管平滑肌瘤摘除术中发生食管黏膜破裂,当即进行了修补;1例食管憩室术后胸腔感染,食管胸膜瘘;1例肺气肿减容术后肺内感染;1例自发性气胸呼吸衰竭患者,肺大泡切除术后第5天死于呼衰;10例自发性气胸肺大泡切除术后2个月~2年2个月复发,其中3例再次VATS,并胸膜腔粘连术。结论:①自发性气胸肺大泡切除、某些胸部良性疾病是VATS主要适应证,对胸部恶性肿瘤VATS手术应当持慎重的态度;②注重对胸外科医生VATS手术培训和掌握循序渐进的原则,是减少并发症的重要环节;③胸腔镜或胸腔镜辅助的微创外科手术方法选择应当依据病情倡导个体化原则。
  • 侧脑室注射链脲菌素制备阿尔茨海默病大鼠模型的研究 免费阅读 下载全文
  • 为研究链脲菌素(STZ)侧脑室注射制备阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)大鼠模型的可靠性和稳定性,选用雄性sD大鼠80只,随机分为空白组(10只)、假手术组(10只)和模型组(60只)。模型组在立体定位下于双侧侧脑室注射STZ,第1天和第3天各注射一次,每次每侧3mg/kg。于术后第10、30、60、90天各进行一次水迷宫试验,观察大鼠的学习记忆能力,并观察海马组织学变化。结果发现,模型组大鼠术前潜伏期(S)为18.64±7.94,术后第10、30、60和90天则分别为50.23±3.22、49.33±3.51、49.61±6.80和47.60±5.07;而过平台次数则分别为3.21±0.98、0.71±0.61、0.63±0.64、0.97±0.21和0.81±0.39,与空白组、假手术组及自身术前比较,差异均有统计学意义。组织学表现为大鼠海马神经元细胞明显减少,出现较多凋亡细胞。结论:STZ侧脑室注射可以成功地制备AD模型,具有较好的稳定性,可以用于AD的临床研究。
  • 异丙酚和咪达唑仑对大鼠肝脏缺氧复氧损伤影响的比较 免费阅读 下载全文
  • 为对比观察异丙酚和咪达唑仑对大鼠肝脏缺氧复氧损伤的影响,将成年健康Wistar大鼠24只随机分为4组:对照组(A组)、缺氧复氧组(B组)及咪达唑仑或异丙酚预处理组(C组和D组),每组6只。采用酶联免疫吸附法检测大鼠肝组织8-异前列腺素R2α(8-iso-PGF2α)水平;硝酸还原法测定其一氧化氮合酶(NOS)活力和NO含量。结果表明,缺氧复氧后,B组肝组织中8-iso-PGF2α水平明显升高,而NOS活力和NO含量则明显降低,与A组比较差异有显著意义(P〈0.05);C、D两组与B组相比,肝组织中8-iso-PGF2α水平明显下降,而NOS活力和NO含量明显上升,差异亦有显著意义(P〈0.05);D组的肝组织8-iso-PGF2α含量明显低于C组,而其NOS活力和NO含量明显高于C组(P〈0.05)。结论:咪达唑仑也像异丙酚一样对大鼠肝脏缺氧复氧损伤具有明显的保护作用,但其保护效应不如异丙酚。
  • 细胞培养实验室CO2培养箱影响质控的若干问题探讨 免费阅读 下载全文
  • 为探讨体外培养实验室CO2培养箱质控的有关因素,观察了培养箱湿度、零点设定方式对pH值的影响。结果表明,湿度对CO2浓度影响很大,而不同浓度CO2对pH有一定影响。结论:应根据细胞生长情况和所选培养基的性能,谨慎调整CO2浓度。
  • 青年长期吸烟者血管内皮依赖性舒张功能的变化 免费阅读 下载全文
  • 为研究长期吸烟者肱动脉血管内皮舒张功能的改变,利用高频超声检测不吸烟者Ⅰ组28例;吸烟指数100~200Ⅱ组30例和吸烟指数200以上Ⅲ组28例,测定肱动脉气囊加压前后血管直径的变化值,并检测各组的血浆一氧化氮(NO)浓度。结果表明,Ⅰ组加压前后血管直径变化百分比及NO浓度均明显大于Ⅱ组;而Ⅱ组加压前后血管直径变化百分比及NO浓度均明显大于Ⅲ组,血流介导的肱动脉舒张与吸烟量呈负相关(Y=-0.567,P〈0.01),吸烟组血管直径变化率与血浆NO浓度显著正相关(Y=0.80,P〈0.01)。结论:吸烟者的血管内皮功能下降,吸烟量越多,下降越重。
  • 鼻中隔矫正术和下鼻甲部分切除术治疗常年性变应性鼻炎和血管舒缩性鼻炎 免费阅读 下载全文
  • 我科自1996年5月以来,对久治无效的58例常年性变应性鼻炎和血管舒缩性鼻炎伴鼻中隔弯曲的患者施行了鼻中隔矫正术和双侧下鼻甲部分切除术,报告如下。
  • 一期切除缝合治愈藏毛窦2例体会 免费阅读 下载全文
  • 我院1998年4月~2005年7月遇到2例藏毛窦,均经一期切除缝合后治愈,报告如下。
  • 超声诊断成人睾丸附件扭转2例 免费阅读 下载全文
  • 2000~2005年应用腹部超声诊断成人睾丸附件扭转2例,并经手术证实,报告如下。
  • 烧伤后并发深静脉血栓形成及肺栓塞3例 免费阅读 下载全文
  • 我科1990年1月~2005年1月收治的烧伤患者中发生深静脉血栓形成3例,其中2例因并发肺栓塞而死亡,报告如下。
  • 慢性硬膜下血肿钻孔引流术的改进 免费阅读 下载全文
  • 慢性硬膜下血肿的手术方法在不断地演变。我们从2000-10~2006-04采用在血肿中心部钻一孔、不冲洗而直接引流的术式治疗慢性硬膜下血肿,与在血肿中心部钻一孔各方向反复冲洗并引流的术式对照,取得相同的手术效果,现报告如下。
  • 部队战士肛门良性疾病就诊的心理问题与对策 免费阅读 下载全文
  • 肛门良性疾病患者在初诊、治疗期间及治疗后表现不同的心理反应和情绪变化,医师应充分了解其心理特点,适当实施心理调适。我们收集2002年5月~2004年11月间到我院就诊的部队战士肛门疾病患者260例,综合分析这些患者的心理特点,加强心理调适,使患者积极配合治疗,术中术后及时有效缓解和解除痛苦,以达到最佳的治疗效果。
  • 大前庭导水管综合征5例报告 免费阅读 下载全文
  • 大前庭导水管综合征是儿童感音神经性聋之一。我科自2005年6月以来在门诊诊治5例8耳,现介绍如下。
  • 咬伤52例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 咬伤是急诊经常遇到的一类急性损伤。本文就近3年我科诊治的52例咬伤进行分析。
  • 112例四氯化硅中毒患者肺功能检测结果分析 免费阅读 下载全文
  • 2002-06-12,大连驻军某部营区附近发生四氯化硅液体外溢,导致多名指战员中毒。119名指战员送到我院接受抢救。为了观察四氯化硅对人呼吸道的影响,对112例患者于出院前进行了肺功能检查。现将结果报道如下。
  • 对392名接送新兵体格复查情况分析 免费阅读 下载全文
  • 2005年12月,我们对来自辽宁、吉林、黑龙江、河南、山东、福建6省的392名新兵进行复检,其中接兵151名,送兵241名,对两者的发病及不合格情况进行分析,为今后征兵提供参考。
  • 563例80岁以上高龄急诊患者的病因分析 免费阅读 下载全文
  • 2005年1~12月来我院急诊科就诊的80岁以上高龄患者共563例,本文对其病因进行分析。
  • 颈静脉球高位致重症血管性耳鸣2例 免费阅读 下载全文
  • 颈静脉球是乙状窦转折出颅入颈静脉所形成的球状结构。异常明显者临床以血管性耳鸣或传导感音性聋就医。本文2例因重症血管性耳鸣住院治疗,经手术探查属颈静脉球高位。
  • 微波治疗大肠息肉恶变4例 免费阅读 下载全文
  • 1 病例报告 1.1 例1.女,47岁。1990年曾因结肠息肉行手术切除,术后便血停止。近1年再次出现腹痛,大便带血,均为鲜血,于1998年6月来我院就诊。行纤维结肠镜检查,见降结肠距肛门50cm处有1枚1.3cm×1.5cm带蒂息肉,蒂较长,息肉光滑,但顶部明显充血,伴有糜烂。活检病理诊断为结肠腺瘤局灶性恶变(高分化腺癌)。因既往曾剖腹手术,故患者拒绝手术治疗,遂采用微波治疗。工作电流75mA,先用探头接触顶部,使息肉大部凝固,炭化,然后在蒂部两侧凝固,使蒂部坚挺,苍白。2周后复查肠镜,息肉完全脱落,对残端再次活检,未见肿瘤细胞。嗣后分别于半年、1年、3年、5年进行肠镜复查,未见复发。
  • 静脉滴注鱼腥草注射液致过敏反应1例 免费阅读 下载全文
  • 1 病例报告 患者男,27岁。因发热伴咳嗽于2006-04-03入院。入院前4天无明显诱因出现发热、乏力、咳嗽。体温最高达40.3℃。血常规:白细胞22.7×10^9/L,中性粒细胞0.815,肺CT提示肺内炎症。体格检查:体温39.1℃,脉搏80/min,血压130/80mmHg。临床初步诊断:肺内感染。入院后给予静滴鱼腥草注射液100ml,输入约5min后突然出现胸闷、气短、颜面紫绀,血压90/60mmHg,脉搏120/min。立即停用鱼腥草注射液,
  • 国际临床试验日与《渥太华宣言》 免费阅读 下载全文
  • 1747年5月20日,苏格兰海军军医Lind进行了坏血病临床试验,开创了临床试验的先河。为纪念这一历史性事件,欧洲临床研究基础网络联合美国和加拿大,提议将每年的5月20日定为国际临床试验日。2005年5月20日成为了第一个国际临床试验日。
  • 东北三省部分地区人群几种蜱媒传染病的抗体调查 免费阅读 下载全文
  • 蜱类是重要的医学节肢动物,作为媒介通过刺吸人、畜等动物而传播多种传染病。为了解东北地区蜱媒传染病存在的种类和分布,保证我区驻军官兵的身体健康,我们采集了东北三省部分地区正常人血清,检测斑点热立克次体、贝氏柯克斯体、查菲埃立克体、莱姆病伯氏疏螺旋体及森林脑炎病毒等抗体,以查明上述蜱媒传染病的分布与感染情况,为今后防治工作提供依据。现将结果报告如下。
  • 我区7起发热疫情的流行病学调查 免费阅读 下载全文
  • 我区部队地处东北三省和内蒙古自治区东部,冬春季寒冷,加之,冬季又是新兵入伍和新兵训练期,兵源来自南方居多,对北方水土、气候不服,卫生工作稍有疏忽极易发生传染病流行。在2003-12-19~2004-04-13期间,我区共发生7起群体发热的疫情,经采取措施,疫情得到迅速有效控制。为探究疫情发生的原因及规律,减少或杜绝类似疫情发生,我们对这7起疫情进行了总结分析。现将结果报告如下。
  • 医务人员鼻前庭金黄色葡萄球菌带菌状况调查 免费阅读 下载全文
  • 金黄色葡萄球菌(staphylococcus auteus,SA)是引起医院内感染的重要致病菌。绝大多数SA对抗生素高度耐药,给临床治疗工作带来了很大的困难。为探讨SA在医院医务人员中分布、感染及流行特点,我们对本院不同科室的医务人员鼻前庭携带SA状况进行调查,现报告如下。
  • 机关官兵“亚健康”原因分析及预防措施 免费阅读 下载全文
  • 我部于2006年1月对120名机关官兵1999~2005年的体检结果进行综合统计分析。结果显示,连续在机关工作四年以上的86名官兵中,约63人有不同程度的体重增长。其中27人明显超重;42名副团级以上干部中26人有酒精肝、脂肪肝、高脂血症;32名官兵有不同程度的眼睛干涩、视力模糊或下降。另有28人在工作中表现性情急躁,心情郁闷,心理压力大等心理障碍。53名官兵在调查时表示有全身乏力、腰膝酸软、精神疲惫、睡眠质量差、工作效率低等症状。可见,“亚健康”已成为困扰官兵生活,影响部队战斗力的一个危险因素,预防“亚健康”工作刻不容缓。
  • 部队基层卫生防疫工作的难点与对策 免费阅读 下载全文
  • 部队基层防疫工作能否顺利开展,直接关系到广大官兵的身心健康和部队战斗力。为了更好地做好基层防疫工作,现将在基层从事防疫工作时所遇到的困难及对解决困难的设想报告如下。
  • 联合国维和医疗分队人员选拔策略 免费阅读 下载全文
  • 2002年10月,沈阳军区受命组建中国首支维和医疗分队,赴刚果(金)执行联合国维和行动卫勤保障任务。从2003年4月第一批维和医疗分队走出国门,分四批轮换,共172人,至2005年12月第四批维和医疗分队圆满完成任务回国,历时2年零9个月。医疗分队牢记使命,不畏艰苦,忠实履行职责,门诊诊治伤病员4029人次,接受住院651人次,完成手术96例;抢救恶性疟凶险发作并发DIC、黑尿热、大面积心梗、脾破裂、股动脉断裂、90%深Ⅱ度烧伤、河马咬伤等危重伤病员31例,成功率达99.8%;救治当地群众178人。
  • 做好卫勤应急准备应注重实效性 免费阅读 下载全文
  • 当前,做好军事斗争应急准备是部队面临的重要任务。通过参加部队作战能力建设综合调研,认识到做好军事斗争卫勤应急准备应注重实效性,以确保应急准备各项工作落到实处。
  • 预备役部队冬季适应性训练卫勤保障 免费阅读 下载全文
  • 为促进战斗力生成,军区规定在年度工作转换期,部队必须进行冬季适应性训练。本文对我部进行冬季适应性训练期间卫勤随队保障的实践进行总结。
  • 提高医疗服务质量减少伤病员上送的几点做法 免费阅读 下载全文
  • 近几年来我部由于卫生防病知识宣传不够深入、为兵服务意识不强、上送管理制度不完善等原因,造成每月平均上送伤病员达8例。针对这一情况,我们根据上级有关文件精神积极采取对策,使每月平均上送伤病员减到2例,对部队安全稳定工作起到了一定的推动作用。现将我们的具体措施总结如下。
  • 普外科围手术期抗菌药物应用调查 免费阅读 下载全文
  • 外科系统合理应用抗菌药物,对于减少耐药菌株产生和预防手术部位的感染具有重要意义。为了解目前外科手术患者应用抗菌药物的情况,贯彻落实国家卫生部颁布的《抗菌药物临床应用指导原则》(以下称《指导原则》),加强抗菌药物合理应用,减少医院感染的发生,对我院普通外科手术患者围手术期抗菌药物应用进行了调查分析。
  • 医院卫生设备调配中心的实践体会 免费阅读 下载全文
  • 医院卫生设备资源的充分利用,最大限度地发挥其功能,是医院设备管理的重点之一。为了对部分医疗设备实施专管共用,我院成立了卫生设备调配中心,收到良好的效果,总结如下。
  • 全军输血安全与室内质控培训班在沈阳召开 免费阅读 下载全文
  • 由全军血液监督检定中心主办、沈阳军区总医院承办的全军输血安全与室内质控培训班在沈阳成功举办。来自全军所有采供血机构和有关医院输血科的负责人及主管质控的人员共80余人参加了培训班。总后卫生部医疗局、全军疾病预防控制中心、全军血液监督检定中心、军区联勤部卫生部和沈阳军区总医院有关领导出席了培训班开幕式并讲话。此次培训班主题明确,针对性强,内容丰富,既有室间质评及现场能力验证结果通报,
  • 疣体根部注射氯丙嗪治疗寻常疣86例(摘要) 免费阅读 下载全文
  • 本文86例中男76例,女10例;年龄18~40岁;病程3个月~3年。86例中41例为发生于足底的跖疣。治疗方法为:抽取氯丙嗪注射液0.5ml;疣体及其周围常规消毒,于疣体侧面进针,每个疣体根部注射0.1~0.2ml,至疣体苍白为止,不要注入到皮下组织。1次治疗不超过4个疣体;10天1次,2次为一疗程。一疗程无效者改用其他方法。本组86例中78例(90.7%)痊愈(1~2周疣体坏死脱落,不留瘢痕,3个月无复发);8例(9.3%)无效。
  • 演习训练部队士兵鼻腔金黄色葡萄球菌带菌状况调查(摘要) 免费阅读 下载全文
  • 为了解演习训练部队士兵长期野外训练、执行任务,在拥挤复杂的环境条件下鼻腔金黄色葡萄球菌(SA)的携带情况,对我区某野战演训部队士兵100人,在秋冬季演习前、演习中和演习后期采集鼻腔分泌物进行细菌培养,并对培养出的细菌作药敏试验;同时选择非演训士兵41人作对照。结果表明,演训前、演训中和演训后期sA阳性率分别为39.0%、49.0%和54.0%;非演训士兵SA阳性率为26.8%(11/41)。在演训士兵中仅分离出1株耐甲氧西林SA(MRSA)。
  • 食蝗虫致过敏性休克伴喉水肿1例 免费阅读 下载全文
  • 1 病例报告 患者男,22岁。2005-08-21外训时吃油炸蝗虫20个左右,15min后,因感周身和咽喉痒发热。继而出现胸闷、心慌、气短、干咳、声音沙哑而就诊。查体:呼吸困难,口唇发绀,吸气时三凹征及喉鸣音明显。全身可见大片风团丘疹,皮肤划痕试验阳性,脉搏细数,血压50/30mmHg,心电图示窦性心动过速(180/min),全部导联ST下移≥2mV。拟诊为过敏性休克伴喉水肿,
  • 急性化脓性阑尾炎伴阑尾憩室穿孔1例 免费阅读 下载全文
  • 1 病例报告 患者男,21岁。因转移性右下腹痛28h于2005-09-25入院。体温36.8℃,右下腹麦氏点压痛(+++),反跳痛(+),肌紧张(+)。血常规:白细胞14.7×10^9/L,中性粒细胞0.794。诊断:急性阑尾炎。在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。术中见阑尾长6cm,直径1cm,肿胀质硬,表面附脓苔。于阑尾中段见一直径2cm的粉红色半球形突出囊性肿物。表面光滑,基底部宽大,顶部中心破溃,穿孔直径0.5cm。病理检查见:阑尾壁内大量中性粒细胞浸润,
  • CT诊断肝包虫囊肿单纯破入盆腔1例 免费阅读 下载全文
  • 1 病例报告 患者女,12岁。因车祸外伤致右上腹撕裂样疼痛,继而下腹痛于2005-09-20来院就诊。患者藏族,有牧区生活史。查体:右上腹及小腹部压痛明显,且下腹部可扪及包块,有波动感。全身皮疹。Casoni试验结果为阳性。CT检查:肝脏右叶见约7.5cm×4.5cm、5.8cm×4cm的囊性密度影,其中较大病灶内见多个条带状高密度影,近肝门区囊壁部分缺损;另一病灶内见分隔现象。肝前被膜下见窄条状水样密度影;盆腔内见液性密度影,与周围结构界限欠清楚。CT诊断:肝包虫囊肿破人盆腔。外科处理:急诊手术,内囊摘除,外囊部分切除+腹腔及盆腔引流术,吸出盆腔内囊液,取出内囊,反复冲洗。术后继续服抗包虫药物。患者痊愈出院。
  • 原发性甲状腺恶性淋巴瘤1例 免费阅读 下载全文
  • 1 病例报告 患者女,31岁。因左颈部包块6个月、左甲状腺大部切除术后复发3个月于2002-10-28入院。6个月前无意中发现左颈部有一包块,无发热,无疼痛,无吞咽困难,饮食如常,体重无明显减轻。曾于当地卫生院诊断为“左甲状腺腺瘤”,并行“左甲状腺大部切除术”,术后未做病理检查。3个月前发现左颈部肿物复发,且生长迅速。查体:脉搏80/min,血压120/70mmHg。无突眼征,脉齐。颈部可见长约6cm的弧形切口瘢痕。左颈部可触及5cm×4cm×2cm肿块,质地硬,边界不清,活动欠佳,无压痛,随吞咽上下活动。未触及颈部淋巴结。心肺无异常,腹部未触及包块,肝脾不大。
  • 髋关节融合术后都柏林沙门菌感染1例 免费阅读 下载全文
  • 1 病例报告 患者,男,46岁,于2005-03-30因左髋关节化脓性关节炎在我院而行病灶清除、髋关节融合术,术后采用冲洗引流等综合治疗,切口仍有两处窦道未愈合,但因经济困难出院。2005-12-14来我院要求取出内固定物。体检:体温36.5℃,脉搏96/min,呼吸18/min,血压130/90mmHg,体重73kg。左髋关节处可见一长15cm瘢痕,瘢痕处有两处窦道,并有少量脓性分泌物。血常规:白细胞10.1×10^9/L,中性0.633,淋巴0.290,单核0.077。X线片示:融合处骨折线不清,内固定物无松动。经确认无手术禁忌证后行左髋关节内固定物取出术。术中见钢板下钢钉处大量积脓,但融合处已骨性愈合。术后留取脓汁做细菌培养,经鉴定为都柏林沙门菌,临床结合药敏结果选用阿奇霉素等综合治疗。术后12天切口一期愈合,痊愈出院。
  • 巨大肝囊肿病1例 免费阅读 下载全文
  • 1 病例报告 患者男,45岁。2月前无明显诱因出现右上腹疼痛,呈间歇性隐痛,元发热,并时感恶心,食后饱胀,遂于2005-06-04来我院就诊。2年前曾因车祸致右肺挫伤。查体:一般状态良好,心肺未见异常。腹部膨隆,未见胃肠蠕动波及腹壁静脉曲张。肝区肋弓饱满,肝脏增大,肋下触及约1cm,肝区叩痛(+),上界在右锁骨中线第五肋间,下界肋下1cm,边缘钝,未闻及血管杂音。脾区及双肾区无叩击痛。肠鸣音正常。彩超示:肝上界平第5肋间,肋下1cm,包膜完整。
  • 宫内节育器移位至膀胱并发结石1例 免费阅读 下载全文
  • 1 病例报告 患者女,29岁。因尿频、尿痛6个月,反复应用抗生素治疗,效果不佳,2周前出现肉眼血尿而来我院就诊。病后无排尿困难、尿失禁及尿瘘。3年前放置环形节育环避孕,2年前怀孕,在当地行人工流产术,检查宫腔内无节育器,未行B超及X线检查。人工流产术后置入T形节育器。此次入院后B超检查提示:膀胱内环形金属异物并结石,异物和结石不随体位改变而变化;子宫内T形金属物。摄平片可见盆腔内T形与环形高密度影(附图)。其中环形高密度影嵌于直径1.5cm大小的结石中。膀胱镜检查见一直径1.5cm的圆形结石嵌于膀胱左侧壁,环形金属环嵌于结石中,金属环表面有尿盐附着。结石与金属环固定,异物钳无法取出。
  • 静脉滴注人血白蛋白致过敏性休克1例 免费阅读 下载全文
  • 1 病例报告 患者女,70岁。头部砸伤后1h于2006-04-17入院。因血浆蛋白低(32g/L)而给静滴人血白蛋白50ml(上海莱士血制品有限公司,生产批号20050904AO)。输入30min后出现心慌、胸闷、恶心、呕吐;经吸氧后20min,症状缓解,未介意。次日再次静滴人血白蛋白;静滴后5min,患者面色苍白、频繁呕吐、继而意识丧失。查体:呼之不应、刺痛无反应,面色苍白,四肢厥冷,呼吸浅快,血压50/30mmHg,脉搏不清,即按过敏性休克处理:肌注肾上腺素0.5mg,静滴地塞米松20mg,
  • 颅内原发性恶性副神经节细胞瘤1例 免费阅读 下载全文
  • 1 病例报告 患者女,41岁。因左侧肢体麻木无力半年于2002-10-15入院。临床检查左侧肢体肌力Ⅳ级,左下肢皮质觉减退。CT:右顶部肿物。于入院后第4天手术。术中见肿物位于右顶部脑膜附近,约5.1cm×4.1cm×3.0cm,呈灰褐色,似有包膜,易出血。临床诊断:右顶肿瘤(脑膜瘤?)。送检灰褐色不规则软组织一堆。光镜所见:瘤细胞排列弥漫呈片状、巢状、腺泡状,与周围脑组织界限不甚清楚,可见脑实质内大量浸润灶。大血管增多,出血明显,血管周围可见较多小圆细胞浸润。瘤细胞呈两种形态表现:一种细胞为圆形或椭圆形,胞质丰富,
  • 如何发挥药师在基层医疗工作中的作用 免费阅读 下载全文
  • 随着医药科学的迅速发展,以及部队医药保障观念更新,基层部队用药品种增多,新药不断替换老品种,医疗用药日趋复杂。特别是随着官兵文化素质、人员知识结构的变化,健康需求也不断提高。重视发挥基层药师在医疗领域中的作用,对正确指导官兵合理、安全、有效用药,减少不良反应,防止药源性疾病的发生,将在医疗保障实践中发挥新的作用。
  • 伴严重肺动脉高压的先天性心脏病矫治术的麻醉处理 免费阅读 下载全文
  • 肺动脉高压是左向右分流的先天性心脏病(以下称先心病)中最为常见和危害严重的并发症,不仅影响外科治疗的效果,还增加了麻醉的危险。我院从2004年11月至2006年5月在全麻体外循环下共完成32例伴严重肺动脉高压的先心病矫治术,肺动脉平均压都在70mmHg以上。本文将麻醉处理的体会总结如下。
  • 喉全切除术后双瓣式喉发音钮发音功能重建远期疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 目前,有多种发音重建手术用于喉全切除术后发音重建。我们利用自行研制的双瓣式喉发音钮及安装器进行发音重建,取得了较好的效果,报告如下。
  • 记忆合金环抱式接骨板治疗老年人髋关节置换术后假体周围骨折 免费阅读 下载全文
  • 随着人口老龄化的进程和人工髋关节置换手术技术的普及,临床上老年人外伤性假体周围骨折的病例逐渐增多。由于髓腔内金属假体的存在,加之老年患者多同时存在不同程度的骨质疏松、骨质量下降和内科疾患,这类骨折在处理上较为困难,处理不当将严重影响患者生活质量。本文对我院近年来5例老年人假体周围骨折的治疗经验总结如下。
  • 应用RF-Ⅱ治疗腰椎峡部裂脊柱滑脱症15例 免费阅读 下载全文
  • 腰椎峡部裂是由于椎弓峡部的先天性发育障碍或后天性疲劳骨折等因素引起,受体重压力时上位腰椎有向下、向前滑移的倾向。这种向前的剪力在正常人被关节突所抵消。当峡部不连发生时,椎体及上关节突与其棘突椎板及下关节突分离,减弱了阻碍向前滑脱的能力,如果同时出现腰椎间盘的退变,使椎间隙同时失去稳定,则更增加了滑脱的危险。随着滑脱的加重,病人会出现下腰痛及神经根症状,大部分需要手术治疗。我院自2001年10月以来应用RF-Ⅱ治疗腰椎滑脱症15例,随访5~46个月,疗效满意。现报道如下。
  • 心内直视手术后并发急性呼吸窘迫综合征抢救成功3例 免费阅读 下载全文
  • 体外循环下心内直视手术一旦并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS),病死率较高。2005年7~11月我们成功抢救3例,报告如下。
  • 剖宫产术后子宫切口瘢痕283例超声检测分析 免费阅读 下载全文
  • 本文应用B型超声对2003年12月~2005年6月期间在我院门诊就诊的283例女性剖宫产术后子宫切口瘢痕进行检测,探讨剖宫产子宫瘢痕对生育期妇女的影响。现将观察结果报道如下。
  • 蜂胶与甲硝唑用于牙周炎治疗的对比观察 免费阅读 下载全文
  • 现已知菌斑在牙周炎的发病过程中起着重要的作用,革兰阴性厌氧菌、牙龈卟啉单胞菌、梭形杆菌和螺旋体等厌氧菌在牙周病中检出率较高。临床多采用龈上洁治、龈下刮治的方法机械清除病源微生物,但由于牙周袋的解剖局限性,侵入袋底深处、组织内的致病菌不易被消除,局部用药作为有效的牙周治疗辅助手段,有其自身的优势。本文在牙周病局部用药方面,选用蜂胶、甲硝唑与碘甘油对照治疗牙周炎,并进行各组间对比观察。
  • 妇科门诊3328例阴道病原体检测结果分析 免费阅读 下载全文
  • 我院于2004年1月至2006年1月对妇科门诊3328例怀疑外阴阴道炎就诊患者进行分泌物检测,检测范围包括淋病、滴虫、念珠菌、支原体、衣原体、细菌性阴道病(BV)。现将检查结果报道如下。
  • 经皮神经电刺激与超短波综合治疗三叉神经痛疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 三叉神经痛为疑难常见病之一。自2002年3月至2005年5月以来,我们对经我院专科确诊的三叉神经痛150例,采用经皮神经电刺激并超短波综合治疗。现将疗效报告如下。
  • 老年急腹症围手术期观察和护理 免费阅读 下载全文
  • 老年急腹症具有起病急、发展快、病情重、变化多和病因复杂等特点。同时由于老年人器官功能减退,反应能力差,临床表现不典型,易被误诊,导致致命性感染、休克,甚至死亡。因此,加强对老年急腹症围手术期的观察和护理至关重要。1996~2005年我们两个科收治老年急腹症38例,其中33例接受手术治疗。现将围手术期护理体会总结如下。
  • G5振动排痰机用于神经外科护理的体会 免费阅读 下载全文
  • 呼吸道的护理是神经外科护理的重点之一。由于昏迷、术后和长期卧床,机体抵抗力和免疫力下降,病人咳嗽无力,难以有效地排出痰液,导致痰液潴留、肺不张。及时清除呼吸道分泌物是预防和控制肺部感染,降低病死率的重要环节。我科2005年6月引进美国生产的C5振动排痰机,能有效地清除呼吸道分泌物,降低肺部感染的发生,同时减轻护士的劳动强度,提高护理质量和工作效率。现将体会报告如下。
  • 一次性气管套管保护膜的制作与应用 免费阅读 下载全文
  • 气管切开病人由于气道与外界相通,空气中尘埃异物甚至细菌、微生物较易落人切口周围皮肤及呼吸道,造成或加重切口皮肤及呼吸道感染,临床上通常用“一”字缺口纱布垫于套管周围,套管外口盖双层湿盐水纱布,加之一些特殊治疗(如雾化吸入、气管内滴药等),使局部环境更易潮湿,而湿润的环境与痰液的污染也为细菌和微生物的滋生提供便利。为解决此问题,我科制作了一种一次性纱布垫保护膜,经临床应用,效果理想,介绍如下。
  • 烧伤科护理教学查房的指导和质量控制 免费阅读 下载全文
  • 我院在护生临床教学期,烧伤科采取护校老师与临床教学老师跟踪教学指导,加强教学质量控制。通过护生在实习期间将临床基础知识和临床实践技能相结合,培养她们的逻辑思维方法,实际操作能力,有效地提高实习护生的整体素质和工作质量。
  • 糖尿病膀胱发病机制研究进展 免费阅读 下载全文
  • 糖尿病膀胱病(diabetic cystopathy,DCP)又称糖尿病神经源性膀胱(diabetic neurogenic bladder,DNB)、糖尿病膀胱功能障碍(diabetic bladder dysfunction,DBD),是糖尿病常见的慢性并发症之一,约占糖尿病患者的40%~100%;即使血糖得到良好的控制,仍有35%的发病率。它是指由糖尿病致支配膀胱的自主神经损伤、膀胱逼尿肌收缩、舒张功能异常所引起的膀胱功能障碍。临床特点是尿量增多,排尿反射减弱,膀胱容量增大,出现残余尿。DCP发病早期症状隐匿;当病情发展时,
  • 结核分支杆菌耐药性快速检测的研究进展 免费阅读 下载全文
  • 近年来,全球结核病的发病率呈上升趋势。迄今为止,有5000万人感染的是耐药的结核分支杆菌,而在过去30年中未开发出有效的新型抗结核药。出现这种情况的根本原因在于结核分支杆菌产生了耐药性。在结核控制中,建立快速、敏感和特异的检测耐药性结核分支杆菌的方法,可以指导制定合理的治疗方案,判断治疗是否失败并产生耐药性,也便于进行较大规模的结核分支杆菌耐药性调查。近几年耐药性快速检测取得了很大进展,本文综述如下。
  • 突发公共卫生事件的预防与应急处理 免费阅读 下载全文
  • 突发公共卫生事件是指突然发生、造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其它严重影响公众健康的事件;也指突然发生、造成或者可能造成严重社会危害、需要政府立即处置的危险事件。它直接关系到公众的健康、经济的发展和社会的安定,已日益成为社会普遍关注的热点问题。
  • [述评]
    用科学发展观指导部队卫生建设与发展

    公告
    新药译名集锦
    [临床与实验研究]
    2例原位心脏移植手术成功的体会(侯明晓 张宝芬 赵科研 陈宇翔 金伟 张仁福)
    1264例胸腔镜手术临床应用体会(曲家骐 高昕 侯维平 滕洪 童向东 王述民)
    侧脑室注射链脲菌素制备阿尔茨海默病大鼠模型的研究
    异丙酚和咪达唑仑对大鼠肝脏缺氧复氧损伤影响的比较(孙莹杰 高光洁 张铁铮 宋丹丹 刘晓江)
    细胞培养实验室CO2培养箱影响质控的若干问题探讨(张宁 王喜良 王梦醒)
    青年长期吸烟者血管内皮依赖性舒张功能的变化(杨丽型 刘平 郑长虹 杨英 郑韵哲 李明倩)
    [短篇报道]
    鼻中隔矫正术和下鼻甲部分切除术治疗常年性变应性鼻炎和血管舒缩性鼻炎(宋凌)
    一期切除缝合治愈藏毛窦2例体会(王平 张建华 林家嘉 郑玥 韩国琦 孙祖洋)
    超声诊断成人睾丸附件扭转2例(张丽丽)
    烧伤后并发深静脉血栓形成及肺栓塞3例(王海军 肖杰 张军)
    慢性硬膜下血肿钻孔引流术的改进(韩军 于志斌 牛军 秦杰)
    部队战士肛门良性疾病就诊的心理问题与对策
    大前庭导水管综合征5例报告(邹连贵 李树华 石洪金 王维)
    咬伤52例临床分析(杜军 冯树行)
    112例四氯化硅中毒患者肺功能检测结果分析(张齐武 许苏丹)
    对392名接送新兵体格复查情况分析(吴怀高 张玉涛 王凯 雷华 卢建军)
    563例80岁以上高龄急诊患者的病因分析(杜军 林少宾 冯树行)
    颈静脉球高位致重症血管性耳鸣2例(邹连贵 王维)
    微波治疗大肠息肉恶变4例(陈山泉 王长洪 杨卓 陆宇平 王立新)
    [药物不良反应]
    静脉滴注鱼腥草注射液致过敏反应1例(刘静 张燕辉)
    [小资料]
    国际临床试验日与《渥太华宣言》
    [流行病学调查]
    东北三省部分地区人群几种蜱媒传染病的抗体调查
    我区7起发热疫情的流行病学调查
    [预防医学]
    医务人员鼻前庭金黄色葡萄球菌带菌状况调查(马萍 吴秋梅)
    机关官兵“亚健康”原因分析及预防措施(曹参祥 侯建东 刘志生 王绍朋)
    部队基层卫生防疫工作的难点与对策
    [卫生勤务]
    联合国维和医疗分队人员选拔策略
    做好卫勤应急准备应注重实效性(陈宏光)
    预备役部队冬季适应性训练卫勤保障(潘晓东 房进同 时宝杰)
    提高医疗服务质量减少伤病员上送的几点做法(卞华权 刘付明 谢道敏 丁怀宇 刘现听)
    [医院管理]
    普外科围手术期抗菌药物应用调查(周燕 张敏 陈淑敏 孙冰)
    医院卫生设备调配中心的实践体会(董刚)
    全军输血安全与室内质控培训班在沈阳召开
    [来稿摘登]
    疣体根部注射氯丙嗪治疗寻常疣86例(摘要)
    演习训练部队士兵鼻腔金黄色葡萄球菌带菌状况调查(摘要)(马萍 吴秋梅)
    [个案报告]
    食蝗虫致过敏性休克伴喉水肿1例(谷广元 孙颖 徐鹏飞)
    急性化脓性阑尾炎伴阑尾憩室穿孔1例(王平 张建华 林嘉家 韩国琦)
    CT诊断肝包虫囊肿单纯破入盆腔1例(张加强 汪鸿 于福全)
    原发性甲状腺恶性淋巴瘤1例(李淑艳 冯小桥)
    髋关节融合术后都柏林沙门菌感染1例(姜丽萍 于桂英)
    巨大肝囊肿病1例(姜涛 孙伟亮)
    宫内节育器移位至膀胱并发结石1例(梁启伟 叶长琦 李德超)
    静脉滴注人血白蛋白致过敏性休克1例(秦杰 韩军)
    颅内原发性恶性副神经节细胞瘤1例(于晓霞 张艳平)
    [简讯]
    如何发挥药师在基层医疗工作中的作用(焦新宇)
    [诊疗经验]
    伴严重肺动脉高压的先天性心脏病矫治术的麻醉处理(金伟 石利男 徐志斌 祁秀杰)
    喉全切除术后双瓣式喉发音钮发音功能重建远期疗效分析(宋凌)
    记忆合金环抱式接骨板治疗老年人髋关节置换术后假体周围骨折(周大鹏 刘贵堂 项良碧 曹艳 祖启明)
    应用RF-Ⅱ治疗腰椎峡部裂脊柱滑脱症15例(王铁翔 袁绍斌 夏光麒 刘智毅)
    心内直视手术后并发急性呼吸窘迫综合征抢救成功3例(孙江泰 张仁福 陈阳 马瑞 黄银屏)
    剖宫产术后子宫切口瘢痕283例超声检测分析(鲁海鸥 王梦醒 韩阳 刘欣)
    蜂胶与甲硝唑用于牙周炎治疗的对比观察(郑韵哲 仲彦霖)
    妇科门诊3328例阴道病原体检测结果分析(麻玲玲 孟培 段云葵 肖玉红)
    经皮神经电刺激与超短波综合治疗三叉神经痛疗效观察(赵丽)
    [护理经验]
    老年急腹症围手术期观察和护理
    G5振动排痰机用于神经外科护理的体会(周芳 韩冰 葛婧婧 贾存鑫 司月)
    一次性气管套管保护膜的制作与应用(刘慧敏 陈淑文)
    烧伤科护理教学查房的指导和质量控制(韩昉 李永红)
    [综述]
    糖尿病膀胱发病机制研究进展
    结核分支杆菌耐药性快速检测的研究进展
    [讲座]
    突发公共卫生事件的预防与应急处理
    《沈阳部队医药》封面
      2013年
    • 01

    主管单位:沈阳军区联勤部卫生部

    主办单位:沈阳军区医学科学技术委员会

    主  编:郑斯聚

    地  址:沈阳市沈河区文化路83号

    邮政编码:110016


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