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  • 2007年军区卫生工作要点 免费阅读 下载全文
  • 2007年军区卫生工作,以十六届六中全会和军委扩大会议精神以及全军卫生工作安排为指导,紧紧围绕军区、联勤部党委的中心工作,坚持以人为本,强化科学发展、科学管理、资源节约和信息化建设,加速军事斗争卫勤准备,加强行业风气整治,推进医疗卫生机构又好又快地发展,进一步提高综合卫勤保障能力。
  • 脑红蛋白 免费阅读 下载全文
  • 脑红蛋白(neuroglobin,NGB)是新近发现的神经系统中特异的携氧球蛋白,与脑内氧供应密切相关。NGB主要以单体形式存在,由含有151个氨基酸的单链组成,分子量为17kD。NGBmRNA阳性细胞广泛分布于脑皮质,尤以颞叶听区、扣带皮质、梨状皮质较为密集。阳性细胞主要是锥体细胞。NGB对氧有很高的亲和力,能够可逆地结合氧,其能力高于血红蛋白的携氧能力。此特点使其十分有利于转运氧通过血脑屏障,提高耗氧高的脑组织的氧利用率。
  • 进一步加强年度老干部体格检查工作 免费阅读 下载全文
  • 老干部随着年龄增长,慢性病痛不断增多。保证老干部的身体健康,我军规定每年为老干部进行体格检查。我院3年来共为老干部实施体检7689人次,新发现疾病863人次,其中恶性肿瘤52人次,充分体现了年度体检的重要性。同时也发现年度检查工作中还有一些不足之处。为了进一步加强年度老干部体检,我们体会应做好以下几项工作。
  • 重组人组织激肽释放酶原对糖尿病大鼠肾组织的影响 免费阅读 下载全文
  • 为探讨基因重组人组织激肽释放酶原对糖尿病大鼠肾脏组织及细胞受损程度的影响,采用尾静脉注射链脲佐菌素制备糖尿病肾病大鼠模型,用ELISA方法测定人组织激肽释放酶含量,以间接紫外分光光度计法测定肾组织激肽释放酶活性的,以放射免疫法测定血内皮素-1、肾cAMP。结果表明,糖尿病治疗组(DK)肾小球基质面积、肾小球截面积、肾小球系膜、肾小球基底膜、TGF-β1等肾组织形态变化指标明显优于糖尿病对照组(DC);注射重组人组织激肽释放酶原后,模型大鼠体内NO、cAMP增加,ET-1含量降低;16周时DK组和DC组肾组织中组织激肽释放酶的活性低于正常对照组(Nc),但DK组高于DC组,差异有显著意义(P〈0.05)。结论:重组人组织激肽释放酶原能延缓糖尿病肾病的进程。
  • Ⅰ期非小细胞肺癌术后淋巴结中CK19的检测及临床意义 免费阅读 下载全文
  • 通过检测Ⅰ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者淋巴结中细胞角蛋白(CK)的表达以确定微转移灶的存在及其与肿瘤复发、转移和预后的关系,对33例Ⅰ期NSCLC的246枚淋巴结以CK作为肿瘤标志物,应用免疫组化SABC法,检测其中的微转移灶。结果表明,10例(30.3%)的12枚(4.9%)淋巴结中CK阳性表达。有无CK阳性表达的患者复发转移率有显著性差异(80.0%比26.1%,χ^2=7.015,P=0.016);CK阳性表达者的中位生存期(21个月)显著短于CK阴性表达者(60个月)(P=0.0016);Cox单因素风险模型(P=0.004)和多因素风险模型(P=0.004)均显示淋巴结微转移的Ⅰ期NSCLC患者预后不良。结论:CK免疫组化染色可以作为检测和判定肺癌淋巴结微转移的有效方法,淋巴结微转移与Ⅰ期NSCLC复发转移相关,可以作为Ⅰ期NSCLC根治术后的一个预后指标,并为其综合治疗提供理论依据。
  • 内毒素休克大鼠脑皮质谷氨酸转运体表达的变化及人参二醇组皂苷对其影响 免费阅读 下载全文
  • 为探讨内毒素休克大鼠脑皮质中谷氨酸转运体(EAAT3)的变化,与LPQ含量、SOD活力的关系及人参二醇组皂苷(PDS)和地塞米松(Dex)对其影响,将大鼠24只随机分为实验对照组、内毒素休克(LPS)组、地塞米松(LPS+Dex)组和人参二醇组皂苷(LPS+PDS)组,每组6只。大鼠静脉注射内毒素(4mg/kg)4h后测定脑皮质中LPO含量、SOD活力及EAAT3mRNA和蛋白质的表达。结果表明,LPS组EAAT3的mRNA和蛋白质表达均减少,伴LPO含量增加和SOD活力下降;LPS+Dex组和LPS+PDS组EAAT3的mRNA和蛋白质表达增加,伴LPO含量下降和SOD活力增加。结论:内毒素休克脑组织损伤的机制与谷氨酸转运体的表达减少有关,而氧化应激可能参与了这一过程的调节。
  • 冷应激对雌性大鼠生殖周期的影响及人参多糖的调节作用 免费阅读 下载全文
  • 为观察低温应激对雌性大鼠生殖周期与生育能力的影响及人参多糖对其调节,将Wistar雌性大鼠32只分16℃对照组(12只)、4℃低温应激实验组(9只)与4℃低温应激人参多糖实验组(11只),以称重法和观察法了解生殖器官的发育和生殖周期变化;采用放免分析法检测黄体生成素(LH)和绒毛膜促性腺激素(FSH)水平。结果表明,对照组、低温组和低温人参多糖组的卵巢重量分别为36±1.20、24±1.31和27±1.14g;子宫重量分别为0.64±0.03、0.45±0.01和0.49±0.02g/10g;开口率分别为68%、39%和43%;LH为0.28±0.04、0.11±0.07和0.14±0.05μg/L,FSH为0.35±0.01、0.17±0.03和0.21±0.02μg/L,与对照组比较P〈0.05;动情周期、怀孕率及生仔数,与对照组比较P〈0.05。结论:低温应激抑制大鼠生殖器官发育,使动情期延长,怀孕率降低,LH与FSH分泌水平降低,人参多糖对其有上调作用。
  • 异丙酚对离体大鼠缺血再灌注损伤心肌脂质过氧化作用的影响 免费阅读 下载全文
  • 为比较不同浓度异丙酚对离体大鼠心肌缺血再灌注损伤过程中脂质过氧化的影响,将Wistar大鼠24只随机分为4组(n=6):对照组(C组),10μmol/L异丙酚组(FL组),30μmol/L异丙酚组(PM组),100μmol/L异丙酚组(PH组)。大鼠离体心脏首先在Langendorff逆灌装置以冰Kerbs-Henseit(K-H)液平衡灌注10min,待心脏稳定后分别以不同配伍的灌注液(K-H液、含10、30、100μmoL/L异丙酚的K-H液)灌注10min,然后停灌25min,接着每组再以相同的灌注液灌注30min。灌注末取左室心肌组织,ELISA法检测8-异前列腺素(8-isoprostane),TBA法检测MDA,黄嘌呤氧化酶法检测SOD。结果表明,与C组比较,PL、PM、PH组8-异前列腺素、MDA水平均显著降低(P〈0.05);PM、PH组SOD水平显著升高(P〈0.05),而PL组则无统计学差异(P〉0.05);与PL及PH组比较,PM组8-异前列腺素水平更低(P〈0.05)。结论:异丙酚具有抗心肌脂质过氧化作用,且30μmoL/L异丙酚的抗脂质过氧化作用更强。
  • 蜂胶总黄酮抗心肌缺血再灌注损伤的生化机制的研究 免费阅读 下载全文
  • 为探讨蜂胶总黄酮抗心肌缺血再灌注损伤的生化机制,采用离体心脏缺血再灌注模型,观察蜂胶总黄酮对心脏缺血再灌注的保护作用。结果表明,治疗组的SOD比模型组明显提高(P〈0.05),MAD明显降低(P〈0.05)。治疗组的去甲肾上腺素和肾上腺素比模型组显著提高(P〈0.01)。结论:蜂胶总黄酮对心肌缺血再灌注损伤有保护作用。
  • 715例鼻胃镜检查的应用及临床评估 免费阅读 下载全文
  • 为探讨经鼻超细胃镜的临床诊断及治疗价值,近两年应用FUJINON公司生产的EG-470N5型上消化道超细电子胃镜(鼻胃镜)对715例患者进行了经鼻腔(口腔)检查,检查前、中、后随机对80例进行心率、血压及脉搏氧饱和度(SpO2)的监测。结果表明,经鼻插镜702例,经口13例,有明确病变者442例(62.2%),常见者为糜烂性胃炎(11.55%)、十二指肠球部溃疡(10.99%)、胆汁反流性胃炎(7.75%)、胃溃疡(6.34%)、反流性食管炎(5.63%)及胃癌(3.66%),活检122例,诊断符合率为98.3%;镜下止血治疗11例,溶石治疗1例,辅助螺旋型鼻肠管放置及胶囊内镜检查5例。677例(94.6%)无恶心、呕吐、咽部及上腹部不适等主诉,38例(5.3%)诉轻度不适,6例出现鼻衄。鼻胃镜检查过程中心率、血压及SpO2无明显变化。结论:经鼻超细胃镜检查痛苦小,患者易于接受,对上消化道疾病的诊断及治疗有较大的临床应用价值。
  • 124例类风湿关节炎患者血清蛋白电泳图谱分析 免费阅读 下载全文
  • 为了解类风湿关节炎(RA)患者血清蛋白电泳图谱的改变,采用HYDRASYSLC(SEBIA)琼脂糖凝胶电泳技术,测定124例RA(活动期80例,非活动期44例)和70名健康成人(对照组)的血清蛋白;同时在DADE BEHRING BNP全自动特种蛋白分析仪上采用散射比浊法测定其C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)的含量。结果显示,活动期和非活动期RA患者血清蛋白电泳特征均为白蛋白比例减少,α1、α2、γ球蛋白比例增高,活动期较对照组差异更加显著(P〈0.01)。活动期血清中CRP、IgG、IgA、IgM的含量明显高于对照组(P〈0.01),两组间有显著差异;非活动期较对照组差异不如活动期显著(P〈0.05)。结论:RA患者血清蛋白电泳的改变主要表现在白蛋白降低,α1、α2、γ球蛋白的比例增高,γ球蛋白比例增高与CRP、IgG、IgA、IgM的增高有较大相关性。血清蛋白电泳检测对于RA的诊断虽没有特异性,但对于RA活动期判断及疗效观察有重要的参考价值。
  • 过氧戊二酸和氧化电位水空气消毒效果的实验研究分析 免费阅读 下载全文
  • 为筛选影响两种消毒剂空气消毒的关键因素及最优水平,用正交设计表L18(2^1×3^7)安排消毒时间(min)、消毒剂浓度(mg/L)、温度(℃)、相对湿度(%)等因素及水平,用直观极差分析法评价因素对空气消毒的影响的大小,筛选最优组合,用方差分析做显著性检验。结果表明,消毒剂浓度对空气消毒效果的影响最大;其次为消毒剂的种类,过氧戊二酸在同等条件下消毒效果比氧化电位水好;相对湿度、消毒时间和环境温度对其影响较小。结论:在进行空气消毒时,在选择同等级别消毒剂下,消毒剂的浓度是影响消毒效果的主要因素。
  • 对消毒内镜检测细菌总数计算方法及其合格标准修正的探讨 免费阅读 下载全文
  • 为验证消毒后内镜细菌总数检测结果的准确性,设《内镜清洗消毒技术操作规范(2004年版)》(以下称《内镜规范》)要求的方法即两只平皿法为A组,一只平皿法为B组,将两组对消毒内镜的细菌总数检测结果进行比较。结果表明,B组与A组的细菌总数检测结果为2倍关系。结论:B组客观反映了消毒内镜的细菌总数;A组只反映内镜1/2的细菌数。因此,一只平皿法可替代两只平皿法,建议对《内镜规范》中消毒内镜细菌总数的计算方法及其合格标准进行修正。
  • 急性肾功能衰竭拟改名为急性肾损伤 免费阅读 下载全文
  • 2005年9月在荷兰阿姆斯特丹召开的急性肾功能衰竭(ARF)国际研讨会,建议将ARF改名为急性肾损伤(AKI)。目前AKI的定义为:不超过3个月的肾脏结构或功能异常,包括血、尿、组织检查或影像学方面的肾损伤标志物异常。
  • 基因及蛋白质符号的规范化表达 免费阅读 下载全文
  • 盐酸多奈哌齐可治疗重度阿尔茨海默病 免费阅读 下载全文
  • 多奈哌齐(donepezil)是一种高选择性、可逆性、长效的胆碱酯酶抑制药,由日本卫林株式会社研制开发,商品名安理申。此药可以通过抑制大脑突触间隙的乙酰胆碱分解,间接增加乙酰胆碱的含量,从而改善阿尔茨海默病(AD)病人的认知功能、日常生活能力和精神行为症状。该药服用后吸收良好,相对生物利用度为100%,3~4h可达到血药峰浓度,饮食对其没有影响。1996年美国FDA批准此药用于治疗轻至中度AD。
  • 《巴黎抗癌宪章》与世界抗癌日 免费阅读 下载全文
  • 在法国巴黎召开的世界抗癌峰会与会者,于2000-02-04签署了《巴黎抗癌宪章》,同时建议将每年的2月4日命名为世界抗癌日。《巴黎抗癌宪章》包括10项条款:①癌瘤病人的权利也是人权。②消除“癌瘤是不治之症”的坏名声。③宣传有关癌瘤的知识和促进癌瘤的科学研究。④保证癌瘤病人的医疗照料质量。⑤加强癌瘤的预防工作。⑥优先开展癌瘤普查和早期诊断。⑦发挥癌瘤病人的自身积极性。⑧改善癌瘤病人的生活质量。
  • 新一代强效利尿药——托拉塞米 免费阅读 下载全文
  • 托拉塞米(torasemide)是新一代高效髓袢利尿药,1993年在德国上市。2004年我国SFDA批准生产针剂(商品名特苏尼)。托拉塞米起效迅速,静脉注射后10min即起效,达峰时间为1-2h。体内半衰期为3.8h,作用持续时间长达5-8h。80%经肝脏代谢,20%以原形经肾脏排泄。有独特的醛固酮拮抗作用,使K^+等电解质排泄量明显减少。长期应用不易产生利尿抵抗,患者耐受性好。托拉塞米可作为顽固性心衰的一线用药,可有效地改善心衰的症状、体征和血流动力学指标,增加钠排泄。此药对肾功能无影响,适合急性和慢性肾衰的治疗。在发挥利尿作用的同时,还抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性,阻断腹水恶性循环,是治疗肝硬化腹水的有效药物。
  • 纵隔囊性畸胎瘤破裂2例手术治疗 免费阅读 下载全文
  • 我科自1990年-2005年共收治纵隔畸胎瘤11例,其中2例发生破裂,予以手术治疗,现报告如下。
  • 急性油豆中毒29例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 油豆是人们日常生活中经常食用的蔬菜,但饮食不当容易引起食物中毒。我科近期接诊一起因食用未炒熟油豆而致29人中毒的事件。现报告如下。
  • 综合疗法治疗带状疱疹及其后遗神经痛336例 免费阅读 下载全文
  • 带状疱疹是伴有神经痛的常见皮肤病。本文报告综合疗法治疗带状疱诊及其后遗神经痛336例。
  • 某预提士官中队学兵训练伤发生率增高原因分析及对策 免费阅读 下载全文
  • 2006-05-09,某预提士官中队79名学兵在某教导大队集训,其中第一年度兵62名,第2年度兵17名,均来自基层部队。集训除室内课外,主要进行5km长跑、捕俘技术、战术等室外军事训练课目。集训期间共发生训练伤14例,全为第一年度兵,占参训人数的17.7%,占第一年度兵的22.6%。其中软组织擦伤、挫伤3例,膝关节扭伤2例,踝关节扭伤3例,急性腰扭伤2例,骨折4例(鼻骨骨折、腓骨疲劳性骨折、鹰嘴骨折、腕骨骨折各1例)。往年该中队学兵同样来自基层部队,人数及一、二年度学兵比例差异不大,训练课目不变,训练伤发生率分别为:2003年7.2%;2004年6.8%;2005年7.3%,平均7.1%,训练伤以软组织擦伤、关节扭伤等为主,无骨折发生。该中队训练伤发生率今年与往年比较,差异有非常显著意义(P〈0.01);骨折的发生率今年(5%)与往年(0)比较,差异也有非常显著意义(P〈0.01)。本文就其发生率增高原因进行分析。
  • 多沙唑嗪控释片致体位性低血压1例 免费阅读 下载全文
  • 1 病例报告 患者,男,85岁。因“冠心病慢性心功能不全”于2005-01-03入院。查体:血压130/70mmHg,脉搏56/min,按冠心病治疗,未用降压药。住院期间因患良性前列腺增生症,出现夜尿增多,排尿困难症状。给予口服多沙唑嗪控释片(辉瑞公司生产的可多华)4mg1/d及保列治5mg1/d治疗。用药3天后,排尿困难症状改善。用药第5天,患者下床站立时突然晕倒,伴短暂意识不清、尿失禁。立即将患者平卧,意识很快恢复正常。考虑晕厥与体位有明显的关系。次日测量卧位和立位血压,卧位血压140/90mmHg,脉搏60/min;立位2min血压降至90/60mmHg,脉搏86/min,随即出现头晕症状。由于患者长期服用保列治未有晕厥症状发生,故考虑与可多华有关。停用可多华4天后,患者下床活动未再有头晕发作。再次测量卧位和立位血压,收缩压相差在10mmHg以内。病程中行头部MRI检查示:白质疏松,腔隙梗塞,小脑萎缩。随访1年半,未再有晕厥症状发生。
  • 肘部尺神经血管外皮细胞瘤1例 免费阅读 下载全文
  • 1病例报告 患者,男,46岁。因左肘疼痛性肿物半年,生长加快伴左小指麻木1月于2006-03-02入院。半年前,患者偶然发现左肘内侧有一疼痛性梭形肿物,长约2cm。肿物生长缓慢,未予重视。一个月来,肿物生长加快,局部疼痛加重,同时左小指麻木。局部检查:左肘尺神经沟及其上有6cm×1.5cm梭形肿物,肿物质软,边界清,侧向移动度好于纵向移动度,压痛明显,叩击肿物时有麻痛感并向左小指放射。诊断为左肘神经鞘膜瘤。术前检查无禁忌后行手术。在臂丛麻醉下,于左肘肿物表面作纵形切口,切开皮肤、皮下组织、深筋膜后即显露肿物,见肿物位于尺神经内,被神经外膜包绕,切开神经外膜后见肿物约6cm×1.5cm×1.5cm,仍有完整包膜,部分神经纤维进入肿物内,肿物断面呈鱼肉白色。手术显微镜下将肿物完整与尺神经组织锐性剥离。
  • 青少年胃间质瘤1例 免费阅读 下载全文
  • 1 病例报告 患者女,17岁。因上腹部疼痛不适1年于2006-07-24入院。1年前出现上腹部锐痛,伴贫血症状,以胃炎及缺铁性贫血治疗。2月前出现呕吐咖啡样胃内容物及黑便2次。查体:上腹部剑突下压痛,无反跳痛及肌紧张,余无异常。胃镜示:胃底隆起性病变(间质瘤?淋巴瘤?)。病理活检示:(胃底)胃肠道间质肿瘤。免疫组化示:CK(-),CD117(+),LCA(-),CD34(+)。术前诊断:胃间质瘤。在全麻下行胃楔形切除术。术中见胃体前壁近胃底处可见-3cm×3cm肿物,质硬,周围淋巴结未触及肿大。切除肿物及周围2cm的胃壁全层。术后病理回报:胃间质细胞瘤,细胞较丰富(有潜在恶性)。术后经过平顺,7天出院。
  • 滴水观音中毒1例 免费阅读 下载全文
  • 1 病例报告 患者,男,25岁,误食观赏植物滴水观音10min后嘴唇麻胀、咽喉疼痛、呼吸困难及持续流涎及呼吸急促而于2006-07-25来院就诊。患者在咖啡店工作,修剪盆景时生食滴水观音块状茎约5g,吞咽下少许植物汁液。查体:神志清,痛苦状,体温36.8℃,血压130/80mmHg,脉搏85/min,呼吸35/min,持续流涎。腹平软,上腹压痛。血、尿常规正常,肝肾功能正常。诊断:滴水观音中毒。治疗:立即吸氧,大量补液及地塞米松、维生素C、10%葡萄糖酸钙抗过敏和利尿治疗。同时配制地塞米松+维生素C+10%葡萄糖酸钙液体让患者含漱,静脉补液。第2天症状减轻,继续补液及对症治疗,症状消失后离院。一周后随访无任何不适。
  • 改良双侧臀大肌肌皮瓣修复臀部巨大褥疮1例 免费阅读 下载全文
  • 1 病例报告 患者男,65岁,胸椎外伤骨折导致高位截瘫20余年致臀部褥疮,自行换药1年余,后创面逐渐加大、加深,出现4处破损创面,部分创面感染于2006-03-16来我院。查体:体温37.5℃,脉搏80/min,呼吸20/min,血压108/75mmHg。专科情况:创面分布于臀部,共4处,大小约为(5cm×4cm)-(14cm×9cm),表面分泌物较多,脓性,轻度异味,部分形成肉芽,肉芽水肿明显,其中最大一处位于骶尾部及左臀下方,部分骶骨暴露。手术时患者取俯卧位,因胸。平面以下感觉丧失,未予以麻醉。沿创面与正常皮肤交界处切开皮肤、皮下组织,彻底去除创面内坏死组织。术中见骶尾部及左臀内下方创面形成16cm×10cm巨大缺损,而且约有3cm×2cm面积骶骨暴露。去除部分坏死骨皮质,余创面达深筋膜层。用双侧臀大肌肌皮瓣覆盖骶尾部创面,余创面用局部筋膜皮瓣覆盖。
  • ICD电风暴1例 免费阅读 下载全文
  • 1 病例报告 患者男,75岁。临床诊断冠心病、陈旧性前壁心肌梗死、室壁瘤、室性心动过速(室速)、心功能Ⅲ级。心脏彩超:LV65mm,EF40%。2005-11-16行单腔ICD植入术,术后给予胺碘酮治疗。术后随访4个月内非持续性室速发作1700余次,持续性室速发作350余次,室速周长为370,400ms。抗心动过速起搏(ATP)治疗336次,其中治疗成功325次,短阵快速起搏(burst)治疗成功317次,burst+递减性快速起搏(RAMP)治疗成功8次。11次ATP治疗失败后电转复成功,其中7次经、burst+RAMP治疗失败,为RAMP治疗后导致快速室速(FVT)经电转复,4次为发作FVT经burst治疗失败后电复律。术后电转复共13次,一天最多电击4次。
  • 肾综合征出血热致顽固性低血糖1例 免费阅读 下载全文
  • 1 病例报告 患者男,23岁。因发热、头痛5天,腰痛、恶心、呕吐2天于2005-10-06入院。查体:体温38.9℃,脉搏80/min,血压110/100mmHg。发育正常,酒醉貌,神志清楚。双侧腋下皮肤可见散在分布点状出血点,双侧眼睑明显肿胀,球结膜充血、水肿,软腭黏膜网状充血(+)。全腹压痛(+),双肾区叩击痛(+)。血常规:白细胞9.8×10^9/L,红细胞6.05×10^9/L,异型淋巴0.15;血小板21×10^9/L。尿常规:蛋白(+++),红细胞大量。肾功能:尿素氮(BUN)11.09mmol/L,肌酐(Cr)222.3μmol/L。血糖4.8mmol/L。肝功能:丙氨酸转氨酶(ALT)65U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)231U/L,白蛋白31.2g/L,球蛋白20.8g/L。出血热抗体阳性。B超提示:双肾改变符合出血热肾脏改变。
  • 塑料管植入治愈涎瘘1例 免费阅读 下载全文
  • 1 病例报告 患者男,41岁。左颊部肿块不适2月。主诉无疼痛,进食时增大,不进食时变小,要求手术治疗,于2006-01-06入院。查体:左侧面颊部见一2.0cm×1.5cm肿块,表面光滑,质中等,与周围组织界限不清。肿块表面颜色正常,皮温不高,无压痛。左侧腮腺导管口略显红肿,挤压后,分泌物不多。临床诊断:左侧颊部涎腺增生。入院后第4天局麻下手术,术中见肿块与腮腺导管相连,肿块切除后将腮腺导管断端用0号线相吻合。术后3天,挤压左腮腺见有清亮液体从手术切口溢出。给予挤压包扎后不见好转,口内腮腺导管口处无分泌物。用力挤压腮腺后,导管口有少量黏脓性液体,并从导管口处挤出手术缝合线结。遂于术后两周再次切开切口,见腮腺导管断端仍未愈合。
  • 手术治疗食管瘢痕性狭窄支架术后食管气管瘘1例 免费阅读 下载全文
  • 1 病例报告 患者女,50岁。以食管腐蚀性烧伤伴吞咽困难4个月为主诉入院。4个月前误服腐蚀性溶液(具体名称不详)致食管烧伤出现吞咽困难,3个月前于当地医院行食管带膜支架治疗,症状无明显改善,1个月前出现刺激性咳嗽,偶尔伴有进食呛咳。入院查体:体温36.7℃,脉搏90/min,呼吸20/min,血压110/80mmHg。营养差,双肺可闻及水泡音。上消化道钡餐检查显示:食管内有金属支架影,位于主动脉弓水平,其支架上端食管可见狭窄,长2cm(附图)。胸部CT:食管内可见金属支架,压迫气管膜部。纤维支气管镜检查:气管及隆突黏膜充血,发红,于气管中下1/3处气管膜部黏膜破损,见有金属异物突入气管,于破损处见食管分泌物流入气管。纤维胃镜检查:距门齿21cm即感觉进镜阻力,22cm食管环状狭窄,胃镜不能通过,黏膜表面光滑。术前诊断:食管瘢痕性狭窄、食管内支架术后食管气管瘘。
  • 卫生专业训练中官兵分训和士官组训应把握的切入点 免费阅读 下载全文
  • 新《军事训练与考核大纲》(以下简称《大纲》)确立的官兵分训、士官组训的训练方式,打破了以往“官随兵训、官当兵训、官陪兵训”的落后训练模式。较好地解决了部队训练层次不清、针对性不强、内容难以落实等问题。为确保卫生专业训练质量,在官兵分训、士官组训(以下称“两训”)上,应把握好几个切入点。
  • 沿海野外驻训部队卫生防病工作的几点做法 免费阅读 下载全文
  • 每年8-10月期间,我团官兵都要到野外驻训,时值气候炎热,又由于我团地处沿海地区,天气湿热,空气潮湿,细菌、蚊蝇孳生、繁殖迅速;野外驻训条件艰苦,给我们的卫生防病工作带来了很大困难。针对野外驻训的特殊情况,我们健全了组织领导,落实了卫生防疫制度,制定了卫生防病措施,加强了宣传、教育、巡诊等工作制度,有效地防止了肠道传染病和食物中毒的发生,有力地保障了官兵的身体健康,大大地提高了部队的凝聚力、战斗力。现将我们的主要做法总结如下。
  • 某部驻地流行性出血热疫情分析及对策 免费阅读 下载全文
  • 我部驻地阜新市自1999年发生首例本地感染出血热病例后,至2004年共报告21例,疫区由彰武县的3个乡迅速扩展为14个乡镇。从阜新市近年开展的人、鼠间疫情监测结果显示,阜新市流行性出血热疫情呈上升趋势。
  • 某部队3例细菌性痢疾调查报告 免费阅读 下载全文
  • 2006-08-12-13,某部队相继发生3例细菌性痢疾。本中心组织专业技术干部对发病情况进行了调查,现将发病及处理情况报告如下。
  • 阜新市2004~2005年食品、公共场所从业人员HBsAg感染状况调查分析 免费阅读 下载全文
  • 乙型肝炎可通过血液、母婴、接触等多种途径进行传播,由于食品和公共场所人员接触人群广泛,加强这两类人员的监测、管理,并进行有针对性的防制,对保护广大人民群众身体健康有积极意义。
  • 我院妇科门诊疾病调查分析(摘要) 免费阅读 下载全文
  • 2004年10月至2006年7月首次来我院妇科门诊就诊病人共5313例,其中≤20岁105例,21-30岁1881例,31-40岁1897例,41-50岁1122例,51-60岁250例,≥61岁58例。5313例共患病7604例次(同一人如患2种以上疾病,按例次统计),按发病频度依次为:炎症5379例次,占70.74%,其他(包括性病、不孕症、子宫内膜异位症、子宫脱垂、宫外孕等)1069例次,占14.06%,妇科肿瘤874例次,占11.49%,妇科内分泌疾病282例次,占3.71%。炎症中,阴道炎2862例(53.87%),宫颈炎2014例(37.91%),盆腔炎503例(9.47%),二种以上炎症1247例(23.48%)。肿瘤疾病中外阴肿物19例(0.36%),宫颈肿瘤(含CINⅠ、Ⅱ、Ⅲ)30例(0.56%),子宫肿瘤715例(13.46%),卵巢输卵管肿瘤107例(2.02%),滋养液细胞瘤3例(0.06%),内分泌疾病中功血117例(2.20%),多囊卵巢综合征75例(1.41%),更年期综合征28例(0.53%),其他62例(1.17%)。
  • 343例未婚女性阴道炎症相关因素调查(摘要) 免费阅读 下载全文
  • 2004年10月至2006年7月对首次到妇科门诊就诊有阴道炎症表现的343例未婚女性进行调查。年龄≤20岁44例(12.83%),21-25岁210例(61.22%),26-30岁65例(18.95%),≥31岁24例(7.00%)。有婚前性行为的306例(89.21%),无婚前性行为的37例(10.79%)。婚前性行为导致的细菌和病毒感染以及怀孕和流产率增加,已成为日渐凸显的社会问题。本次调查结果显示,阴道炎症的未婚女性中有婚前性行为的接近90%,说明婚前性行为是阴道炎症的重要原因,应引起重视。
  • 医院门诊挂号方式的比较分析 免费阅读 下载全文
  • 患者到医院就医首先遇到的问题是挂号,只有通过挂号才能获得享有医疗服务的权利。由于患者医学知识的缺乏、疾病带来心理的变化及对医院环境的陌生,如何让患者正确、方便、快捷的挂号,是医院门诊管理者应该研究的课题。目前,大多数医院采用人工挂号,少数医院分别应用电脑自助挂号、网上预约挂号、电话预约挂号、手机短信预约挂号等不同挂号方式。本文就上述不同挂号方式进行比较分析。
  • 恶性室性心律失常ICD治疗的27例随访观察 免费阅读 下载全文
  • 全球每年猝死人数为9000000,中国心血管病致死人数为1500000,心脏猝死中持续性室性心动过速(室速)的比例为5%-10%,心室颤动(室颤)为60%-80%。国外多项大型临床试验已证实心律转复除颤器(ICD)是治疗恶性心律失常的最有效的方法,可有效地预防心性猝死。本文通过随访观察恶性室性心律失常病人ICD治疗的长期疗效及并发症。
  • 卵巢印戒细胞间质瘤的临床病理学观察 免费阅读 下载全文
  • 印戒细胞间质瘤(signet-ring stromal tumor,SRST)是少见的卵巢间质肿瘤,其镜下特征是梭形细胞与含有偏心核和单个大空泡的圆形细胞混合,后者与印戒细胞相似,易误诊为印戒细胞腺癌(Krukenberg瘤)。本瘤少见,其形态学和免疫表型的研究也不充分。本文观察4例印戒细胞间质瘤的临床病理学、组织化学和免疫组织化学特征,并与Krukenberg瘤相对比,还结合文献进行了讨论。
  • 供受者输尿管端端吻合用于同种肾移植术 免费阅读 下载全文
  • 肾移植手术供者输尿管与受者膀胱进行抗反流吻合完成新的泌尿通路,是肾移植的标准术式。自1999年12月至2003年5月我院对5例因供肾输尿管过短而施行了供者输尿管与受者输尿管端端吻合术,术后效果良好。报告如下。
  • 手术治疗上下心室2例 免费阅读 下载全文
  • 上下心室(superoinferior ventricles)是一种罕见的先天性心脏畸形,往往合并其他心脏畸形。现报道对2例上下心室外科治疗的情况。
  • 小切口行主动脉瓣置换 免费阅读 下载全文
  • 心脏标准外科手术切口,即前胸正中切口,可以较好地显露心脏的大部分结构,容易建立体外循环,已经成为大部分心脏手术的标准切口。但是随着手术安全性的提高和本着减少手术创伤、进一步达到术后恢复快以及美观的目的,小切口手术应运而生。本文介绍经胸骨上段横切口、横向劈开胸骨径路行主动脉瓣置换术的方法,并对该术式的优缺点及术中注意事项进行讨论。
  • 肝脏原发性恶性纤维组织细胞瘤5例报告 免费阅读 下载全文
  • 肝脏恶性纤维组织细胞瘤(malignant fibrous histiocytoma of the liver,MFHL)临床罕见,诊断困难。自1993年5月以来,我院共收治5例,皆经手术及病理证实,现结合有关文献报告如下。
  • 血液灌流联合血液透析配合常规疗法治疗百草枯中毒的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 2004年4月-2006年7月我院收治百草枯中毒28例,对其中14例在常规治疗基础上配合血液灌流联合血液透析,取得了良好效果,现报告如下。
  • 高频超声对鳃裂囊肿的诊断价值 免费阅读 下载全文
  • 鳃裂囊肿是先天性发育异常所形成的颈侧部囊性肿块,临床上以第二鳃裂发育异常多见,超声对鳃裂囊肿的误诊率较高。为了充分认识鳃裂囊肿的声像图特征,提高超声对该疾病确诊率,我们对48例鳃裂囊肿的超声声像图表现与手术病理进行对照,并分析本病的误诊原因及有关的鉴别诊断,以期提高本病的超声诊断水平。
  • 食管胃器械吻合术后吻合口瘘原因分析 免费阅读 下载全文
  • 我科自1995年6月至2005年6月行食管贲门癌切除457例,其中应用吻合器行胃食管吻合412例,发生吻合口瘘13例,占3.20%。本文就其原因分析如下。
  • 尿路感染中常见病原菌的检测及药敏分析 免费阅读 下载全文
  • 尿路感染是指尿道中有大量微生物繁殖而引起的尿路炎症。诊断尿路感染最常用的方法是细菌学检查。但由于抗生素大量应用及不合理应用,导致细菌耐药率逐年上升。不同地区、不同医院细菌分布特点也各有差异。现对我院尿路感染者分离的400例菌株,按病原学分类,并对药敏试验结果进行分析,以期为临床合理用药提供依据。
  • 肺栓塞的诊断与治疗进展 免费阅读 下载全文
  • 肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是一种极易误诊的急危重症疾病,可见于各个临床科室。我国于2001年制定了《肺血栓栓塞的诊断与治疗指南(草案)》,对提高PE的诊断与治疗起了很大作用。近年来该领域又有了很多新的进展,本文对此作一综述。
  • Nkx2.5基因与先天性心脏病的关系 免费阅读 下载全文
  • 先天性心脏病(以下称先心病)是胎儿时期心脏血管发育异常所致的畸形疾病,其发病率约为活产婴儿的8‰,是婴幼儿非感染性疾病中最主要的死亡原因。作为一种多基因遗传病,先心病主要是由于胚胎期遗传因素和环境因素共同作用导致心脏血管异常发育所引起的,但其致病基因尚未确定。同源盒基因Csx/Nkx2.5是所有脊椎动物心脏发生中最早表达的转录因子,Nkx2.5基因碱基改变导致基因产物的转录活性改变,并影响心脏发育,导致各种先心病。
  • 继发孔房间隔缺损介入治疗的影响因素及对策 免费阅读 下载全文
  • 房间隔缺损(ASD)是常见的先天性心脏病(简称先心病)之一,约占先心病的10%~20%左右,主要见于幼儿及儿童。多数病人到了青春期后才出现症状,特别是到了35岁后病情发展迅速,如不及时治疗,就会出现肺动脉高压。此时右室承受了左向右的分流量和肺动脉高压,使右心室容量和压力双重负荷过重。随着疾病的发展,病人会出现左心室功能的改变,使疾病进一步加重。1997年Amplatzer发明了双盘状的镍钛合金封堵器,经皮导管应用封堵器治疗继发孔ASD疗效已经得到肯定,介入治疗成为ASD的首选治疗方法,ASD大小及边缘、肺动脉高压、左心功能、封堵器等因素直接影响病人的介入治疗。本文主要就相关问题作一综述。
  • 高频超声和彩色多普勒显像在阴囊疾病诊断中的应用 免费阅读 下载全文
  • 高分辨力的超声显像对阴囊疾病的诊断能力已有明显进步。无论病变能否触及,超声均能清晰显示。但对病变的病理性质,如肿瘤的良恶性或炎性包块,尚难以做出准确诊断。高敏感性的彩色多普勒显像(CDI)与高分辨力(高频率)的超声显像结合,扩宽了诊断视野,提高了确诊阴囊疾病的正确性。超声检查阴囊的适应证有:可触及的肿块,如阴囊积水、附睾及睾丸囊肿、阴囊内肿瘤、腹股沟疝、精索静脉曲张等;阴囊疼痛,包括附睾-睾丸炎、精索扭转、阴囊外伤等;不育症,器官发育不良,精索静脉曲张,睾丸下降不足(隐睾症)等。本文就以上主要阴囊疾病的超声显像和CDI介绍如下。
  • 美军药学服务现状 免费阅读 下载全文
  • 美军医疗机构的职责在于保证武装力量的健康,即在战时实施迅速有效的战伤救治服务;在和平时期向现役人员、退休人员及家属提供高效、质优价廉的医疗保健服务。在为这些人员提供医疗保健过程中,药学技术人员发挥了重要作用。本文介绍美军药学服务现状。
  • 2007年军区卫生工作要点
    脑红蛋白
    [述评]
    进一步加强年度老干部体格检查工作
    [临床与实验研究]
    重组人组织激肽释放酶原对糖尿病大鼠肾组织的影响
    Ⅰ期非小细胞肺癌术后淋巴结中CK19的检测及临床意义
    内毒素休克大鼠脑皮质谷氨酸转运体表达的变化及人参二醇组皂苷对其影响
    冷应激对雌性大鼠生殖周期的影响及人参多糖的调节作用
    异丙酚对离体大鼠缺血再灌注损伤心肌脂质过氧化作用的影响
    蜂胶总黄酮抗心肌缺血再灌注损伤的生化机制的研究(郝君 张波 王东风)
    715例鼻胃镜检查的应用及临床评估(崔忠敏 郭晓钟 赵佳钧 张丹阳 赵学良)
    124例类风湿关节炎患者血清蛋白电泳图谱分析(王英春)
    过氧戊二酸和氧化电位水空气消毒效果的实验研究分析
    对消毒内镜检测细菌总数计算方法及其合格标准修正的探讨
    [小资料]
    急性肾功能衰竭拟改名为急性肾损伤
    基因及蛋白质符号的规范化表达
    盐酸多奈哌齐可治疗重度阿尔茨海默病
    《巴黎抗癌宪章》与世界抗癌日
    新一代强效利尿药——托拉塞米
    [短篇报道]
    纵隔囊性畸胎瘤破裂2例手术治疗(王宪东 刘大治 赖小刚 李光德)
    急性油豆中毒29例临床分析(韩涛 王东霞)
    综合疗法治疗带状疱疹及其后遗神经痛336例(赵凤莲 杨晓红 李华 王洋 陈佩生 王威威)
    某预提士官中队学兵训练伤发生率增高原因分析及对策
    [个案报告]
    多沙唑嗪控释片致体位性低血压1例(程志明)
    肘部尺神经血管外皮细胞瘤1例(顾百文 谢峰 冯毓云)
    青少年胃间质瘤1例(李志坚 李光哲)
    滴水观音中毒1例(韩涛 王东霞)
    改良双侧臀大肌肌皮瓣修复臀部巨大褥疮1例(汤锋 肖杰)
    ICD电风暴1例(王冬梅 韩雅玲 臧红云 王祖禄 荆全民 王守力 刘莹)
    肾综合征出血热致顽固性低血糖1例(彭崇兵 顾吉丽 孙久华)
    塑料管植入治愈涎瘘1例(孙兵 王兴华)
    手术治疗食管瘢痕性狭窄支架术后食管气管瘘1例
    [卫生勤务]
    卫生专业训练中官兵分训和士官组训应把握的切入点(何晓健)
    [部队卫生]
    沿海野外驻训部队卫生防病工作的几点做法(刘晓)
    [流行病学调查]
    某部驻地流行性出血热疫情分析及对策
    某部队3例细菌性痢疾调查报告(李东力 易彬樘 王昊)
    阜新市2004~2005年食品、公共场所从业人员HBsAg感染状况调查分析
    [来稿摘登]
    我院妇科门诊疾病调查分析(摘要)(麻玲玲 孟培 段云葵 周敏)
    343例未婚女性阴道炎症相关因素调查(摘要)(孟培 麻玲玲 段云葵 周敏 齐倩)
    [医院管理]
    医院门诊挂号方式的比较分析(刘宝军 江雪梅 曹丹 王丽娥 汪菏)
    [诊疗经验]
    恶性室性心律失常ICD治疗的27例随访观察(王冬梅 韩雅玲 臧红云 王祖禄 荆全民 王守力 曹荣)
    卵巢印戒细胞间质瘤的临床病理学观察(姜彦多 许冰 罗秀波 王继红)
    供受者输尿管端端吻合用于同种肾移植术(郭时英 邱实 杨宏伟 刘龙 向军)
    手术治疗上下心室2例(方敏华 朱洪玉 汪曾炜 尹宗涛)
    小切口行主动脉瓣置换(李新民 尹宗涛 祝岩 都业君)
    肝脏原发性恶性纤维组织细胞瘤5例报告
    血液灌流联合血液透析配合常规疗法治疗百草枯中毒的疗效观察
    高频超声对鳃裂囊肿的诊断价值(杨丽型 刘平 郑长宏 李明倩 杨英)
    食管胃器械吻合术后吻合口瘘原因分析(王宪东 刘大治 赖小刚 李光德)
    尿路感染中常见病原菌的检测及药敏分析
    [综述]
    肺栓塞的诊断与治疗进展(李春辉 刘剑立 何瑞)
    Nkx2.5基因与先天性心脏病的关系
    继发孔房间隔缺损介入治疗的影响因素及对策
    [讲座]
    高频超声和彩色多普勒显像在阴囊疾病诊断中的应用(王占江 蒋苏齐)
    美军药学服务现状
    《沈阳部队医药》封面
      2013年
    • 01

    主管单位:沈阳军区联勤部卫生部

    主办单位:沈阳军区医学科学技术委员会

    主  编:郑斯聚

    地  址:沈阳市沈河区文化路83号

    邮政编码:110016


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