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文献检索:
  • 做好医疗卡的制发工作 确保军队人员就医秩序的稳定 免费阅读 下载全文
  • 军队实行医疗保障制度改革,对军人、随军家属和军队就医职工看病实行持卡就医,不但大大方便了军队人员的就医,而且也为军队人员的就医管理提供了信息基础。沈阳战区作为全军医改试点的先行单位,在前期实行了军人持卡就医,为全军医改政策制定提供了全面详实的基础信息数据支持基础上,2006年又按总部的部署,开展了为军人更换、为随军家属和军队就医职工办理新医疗卡工作。由于此项工作政策性强、涉及面广,要确保军队人员就医秩序的稳定,必须注意把握好以下几方面的问题。
  • 膜部室间隔缺损介入治疗与外科手术后早中期心律失常的对比分析 免费阅读 下载全文
  • 为评价膜部室间隔缺损治疗后心律失常的发生率和预后,对比分析介入组(358例)和外科手术组(50例)住院中和出院时的心电图改变,并以出院时心电图改变为基础,进行1、3、6和12个月连续随访,介入组和手术组分别随访到180例和50例。结果表明,两组住院中除束支阻滞外,其他心律失常均在出院前消失。出院时介入组完全性右束支阻滞(CRBBB)发生率5%,不完全性右束支阻滞(IRBBB)10.1%,左前分支阻滞(LAFB)2.8%,IRBBB并LAFB1.7%,CRBBB并LAFB0.6%;外科手术组CRBBB和IRBBB分别为26%和28%,显著高于介入组。随访一年结束时,介入组CRBBB、IRBBB、CRBBB并LAFB和Ⅲ度房室传导阻滞发生率依次为3.3%、6.1%、1.7%和0.56%,而外科手术组则既无改善也未发生新的改变。结论:两组治疗的临床效果一致,但是介入治疗比外科手术更安全;介入治疗产生的IRBBB和LAFB是良性阻滞,多在术后6~12个月消失,而CRBBB或CRBBB并LAFB则需长期随访。
  • 膜部室间隔缺损介入治疗术后早期心律失常危险因素的探讨 免费阅读 下载全文
  • 为探讨影响膜部室间隔缺损(PMVSD)介入治疗术后早期心律失常的危险因素,本文总结2002年8月~2006年2月在我院用介入法治疗358例的临床资料。358例均具备介入治疗指征,共置入封堵器358枚,其腰径4~19(8.1±2.5)mm,其中偏心型封堵器140枚,对称型封堵器218枚,所有病例的PMVSD均获得完全关闭。术后每天记录12导联心电图,持续7天,系统分析影响PMVSD封堵术后早期心律失常的危险因素。结果表明,术后早期发生各种心律失常135例,其中严重心律失常17例。封堵器型号大(8.6±2.7)mm,偏心型封堵器,PMVSD与三尖瓣隔瓣距离〈3mm和并有膜部膨出瘤是PMVSD介入治疗术后早期心律失常发生的危险因素。结论:PMVSD封堵后早期心律失常发生率与封堵器型号、类型、PMVSD与三尖瓣隔瓣的距离和是否合并有膜部膨出瘤密切相关。
  • 心外管道全腔静脉肺动脉连接手术后活动耐力的随访研究 免费阅读 下载全文
  • 为研究心外管道全腔静脉肺动脉连接手术(extrcardiac total cavopulmonary connection,ETCPC)后活动耐力的变化情况,采用心脏平板运动检测仪随访26例ETCPC术后存活病人,与法洛四联症根治术后26例进行对比,观察心率、血压、呼吸频率、脉搏氧饱和度(SpO2)随运动量增加的变化情况,同时比较ETCPC组是否开窗随活动耐力的变化情况。结果表明,ETCPC组在运动量3级以下时,心率、血压、呼吸频率、SpO2均随着运动量增加而逐渐升高;当运动量超过4级后,心率基本保持不变,血压、SpO2则逐渐下降,而呼吸频率持续升高。在静息状态下,ETCPC组心率、呼吸频率数均略高于对照组(t=2.13,P〈0.05;t=2.31,P〈0.05),SpO2则明显降低(t=2.46,P〈0.05);运动量超过3级后,心率、血压、SpO2均显著低于对照组,而呼吸频率则始终明显高于对照组,且恢复缓慢。ETCPC开窗组心率在5级、血压在4级达到高峰;未开窗组心率、血压在3级达到高峰;在整个运动过程中,开窗组呼吸频率始终明显高于未开窗组,而SpO2则持续低于未开窗组。结论:ETCPC术后机体通过适当增加心率、呼吸频率,可以较好地耐受3级以下运动量的变化,但当运动量超过3级后,缺乏动力的右心系统无法同活动量增加相适应,显示不同程度的活动耐力受限。该手术完全旷置右心后,可能给窦房结对整体心率的调节带来不利影响。
  • 彩色多谱勒超声检查对椎动脉型颈椎病的诊断价值 免费阅读 下载全文
  • 为探讨彩色多谱勒超声检查对椎动脉型颈椎病的诊断价值,应用HDI型超声诊断仪分别检测椎动脉型颈椎病组及对照组各200例颅外段椎动脉。结果表明,椎动脉型颈椎病组椎动脉狭窄、迂曲、入横突孔位置异常、血流速度及血流量改变较对照组明显增加(P〈0.05或P〈0.01),彩色多谱勒对诊断椎动脉型颈椎病的敏感性为90%。结论:彩色多谱勒检查可为诊断椎动脉型颈椎病提供有价值的信息。
  • 立体定向术治疗阿片类药依赖者病理心理症状的近期疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 为观察立体定向术治疗阿片类药依赖者病理心理症状的近期疗效,选择自愿在沈阳军区总医院神经外科手术治疗的阿片类药依赖者26例。采用90项症状自评量表独立测试,进行立体定向术前后对照,并与国内常模及国内阿片类药依赖经典治疗组(强制戒毒、冷火鸡脱毒、美沙酮脱毒)比较。结果表明,药物依赖组手术前与国内常模比较,除人际关系因子分外,总分、总均分、阳性数目、阳性均分、躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病和其它症状因子分各项差异有显著意义(P〈0.05或P〈0.01)。手术后与国内常模比较,仅躯体化差异有显著性(P〈0.001);与本组手术前比较,SCL-90总分、总均分、阳性分、阳性均分、躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、偏执、精神病症状因子分项均有显著意义(P〈0.05~P〈0.001),仅恐怖和其它症状分差异无显著意义;手术组术后与强制戒毒组治疗后比较,SCL-90总分、总均分、阳性数目、躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、偏执、精神病症状因子分项差异均有显著性意义(P〈0.005~P〈0.001);与冷火鸡组治疗后比较,SCL-90仅躯体化症状分差异有显著性(P〈0.001);与美沙酮治疗后比较,SCL-90仅躯体化差异有显著意义(P〈0.01)。结论:手术立体定向术治疗阿片类药依赖者,术后病理性心理障碍得到全面矫治,但躯体化症状仍高于全国常模;在矫治病理性心理障碍方面,手术组与冷火鸡疗法、美沙酮疗法国内经典治疗组近期疗效一致,优于强制戒毒组。
  • 固本益肠汤与食物日志指导的饮食调整联合治疗脾虚泄泻的价值 免费阅读 下载全文
  • 为观察固本益肠汤与食物日志指导的饮食调整联合治疗脾虚泄泻的价值,探讨脾虚泄泻与食物过敏的关系,指导684名脾虚泄泻患者做食物日志,将症状与食物明显相关者326例分为固本益肠汤加饮食调整联合治疗组与单纯中药治疗组各163例,其中233例行结肠镜检查,56例行胃镜检查未见器质性病变。结果表明,联合治疗组4周治愈率(60.0%)和显效率(37.0%),停药后6周及12周症状复发率(分别为3.1%和11.7%),均优于单纯中药治疗组(分别为14.1%、16.6%、31.6%、56.7%),差异有非常显著意义(P〈0.01)。结论:固本益肠汤与食物日志指导的饮食调整联合治疗脾虚泄泻疗效显著;部分脾虚泄泻与食物过敏所致肠道免疫机制紊乱关系密切。
  • 前降钙素监测在烧伤脓毒症诊断中的应用 免费阅读 下载全文
  • 为探求烧伤脓毒症的早期有效诊断方法,对我科住院的27例重度烧伤病人的血浆前降钙素(PCT)水平进行了监测。27例分为3组,各9例:A组没有脓毒症存活,B组有脓毒症存活,C组有脓毒症死亡。采血时间分别为入院时,第一周每日,一周以后每周采血3次。测定方法为夹心免疫烟雾测定法。入院时3组血浆中PCT水平没有明显差异,脓毒症期间PCT水平明显增高。烧伤面积与血浆中PCT水平没有明显关系,但PCT的高峰值与烧伤面积呈明显的正比关系。死亡组病人的PCT水平(86.8±97μg/L)明显高于存活组病人(7.5±8.9μg/L)。每天血浆中PCT水平与前一天相比高于10μg/L以上者存在全身性感染并有生命危险,而此值小于3μg/L者则有较好的预后。结论:血浆PCT水平和PCT峰值对于早期诊断严重烧伤病人的脓毒症和判断病人的预后是一个简便可靠的指标。
  • 金雀黄素对人乳腺癌细胞系体外增殖作用的影响 免费阅读 下载全文
  • 为了探讨金雀黄素对人乳腺癌细胞系体外增殖作用的影响,应用体外细胞培养和MTT比色法观察金雀黄素对人乳腺癌细胞系体外增殖作用的影响。结果表明,金雀黄素对MDA-MB-231细胞和MCF-7细胞的增殖均有抑制作用,但对MCF-7细胞抑制作用更为明显。结论:金雀黄素对乳腺癌细胞系体外增殖具有明显的抑制作用,为进一步阐明其抑癌作用机制奠定了实验基础。
  • 食醋清洁灌肠救治肝性脑病2例(摘要) 免费阅读 下载全文
  • 本文报告食醋灌肠用于2例肝性脑病的救治。这2例均为男性,年龄分别为40和39岁。均因肝硬化、食管和胃底静脉曲张破裂出血而并发肝性脑病。丙氨酸转氨酶分别为64和46U/L,总胆红素分别为77.1和39.7μmol/L。静滴精氨酸无效。给予食醋500ml加入生理盐水10000和8000ml反复作清洁灌肠,排出陈旧血液后意识状态逐渐好转。例1第3天完全清醒,经调整治疗后病情逐渐好转,住院28天出院。例2第2天意识恢复,对症治疗10天后好转出院。这2例均因消化道大出血后并发氨中毒而致肝性脑病,用一般药物治疗无效,经用食醋清洁灌肠,清除肠内积血,同时使肠腔内pH降至5—6以下,有利于血氨进入肠腔,排出体外,从而获得救治。
  • 急诊病人难以纠正的低血压病因分析和处理(摘要) 免费阅读 下载全文
  • 急诊病人中经常遇到一些难以纠正的低血压,诊断和处理上都有相当难度。本文结合19例的实践,总结一些体会。这19例中男17例,女2例;年龄17~68岁。来诊时血压40-70/0~50mmHg。经补充血容量和升压药治疗,低血压均难以纠正。经临床和辅助检查,最后确诊为急性心肌梗死(心梗)9例(下壁2例,多部位7例,其中2例死亡);外伤9例(骨盆骨折2例均死亡,坠落伤1例死亡,胸部外伤、血气胸2例,其中1例死亡,双下肢多处骨折3例,其中1例死亡,颈髓损伤1例);急性腹膜炎1例(死亡)。总计死亡8例,占42.1%。
  • 麦粒肿疼痛的单穴止痛法(摘要) 免费阅读 下载全文
  • 对麦粒肿伴发的疼痛,点按手太阳小肠经上的后溪穴3-5min即可达到止痛目的。该穴位于第五掌骨指端掌骨小头处。既可交叉取穴,也可同侧取穴。若条件许可,也可在此穴行针刺治疗。后溪穴为小肠经之输木穴,木气通于肝,肝主风主目,故岳溪穴有较好的止痛、舒肝去风之效。麦粒肿属中医“热证”,后溪穴有清热解毒、退热祛邪之功效,故治疗眼部疾病有较好疗效。点按此穴对结膜炎伴发的疼痛也有较好的止痛效果。
  • 新兵毒品检测假阳性60例分析(摘要) 免费阅读 下载全文
  • 对第一年度新兵730名和第二年度新兵770名采用上海凯创生产的吗啡(MOR)/甲基安非他明(MAMP)二合一检测试剂盒(胶体金法)进行毒品检测。第一年度新兵中阳性结果34名(4.66%),其中MOR阳性16名,MAMP阳性13名,两者皆阳性5名;第二年度新兵中阳性26名(2.09%),其中MOR阳性8名,MAMP阳性15名.两者皆阳性3名。进一步调查发现这60名阳性新兵曾服用下列食品、饮料或药品:酒及饮料类13名,巧克力1名,解热镇痛药39名,止咳平喘类药4名,消化系统药3名。
  • 针刺液门穴治疗头痛87例效果观察(摘要) 免费阅读 下载全文
  • 本文报告用针刺液门穴的方法治疗头痛87例,其中男36例,女51例;年龄14~65岁;病程半天至半年。经检查均排除颅内器质性病变。大多数用过药物疗法,效果不明显。液门穴位于手第四一五指指缝间。令患者掌心向下,半握拳,置于术者胸前。常规消毒后,取毫针以强刺激法刺人液门穴1—1.5寸,留针15—20min,其间行针1—2次。每日1次,7天为一疗程。
  • 盆腔阑尾炎26例治疗体会 免费阅读 下载全文
  • 盆腔阑尾炎虽较少见,但给手术及诊断带来了一定困难。我们自2000年6月~2006年5月共收治阑尾炎232例,其中盆腔阑尾炎26例,占11.2%,报告如下。
  • 乳腺癌术后淋巴瘘12例分析 免费阅读 下载全文
  • 我院在1998—2006年共行乳腺癌根治术340例,其中术后发生淋巴瘘12例,发生率3.5%。本文结合病例,对淋巴瘘发生原因、临床表现和处理进行探讨。
  • 56例结节病在胸部的CT表现 免费阅读 下载全文
  • 结节病是一种原因不明的累及多系统、以非干酪性肉芽肿性炎症为特征的疾病。结节病可根据临床表现,实验室检查和胸部影像提出诊断。胸部结节病影像表现比较典型时诊断较易,但有可能误诊为肺癌或淋巴瘤;不典型结节病有时与肺结核、肺炎、间质纤维化,肺癌,淋巴瘤较难辨别。本文回顾性分析56例胸部结节病的CT影像表现。
  • 睾丸表皮样囊肿2例 免费阅读 下载全文
  • 我院1998年4月~2006年1月收治睾丸表皮样囊肿2例,报告如下。
  • 5km长跑训练致股骨下段疲劳性骨折7例 免费阅读 下载全文
  • 1998年3月-2005年3月,我们共收治因5km长跑训练致股骨疲劳性骨折7例,报告如下。
  • 12例脑肿瘤误诊分析 免费阅读 下载全文
  • 临床上以脑卒中形式起病的部分脑肿瘤常被误诊。2002年1月~2005年12月期间,我科共收治貌似脑卒中的脑肿瘤12例,占同期以急性脑卒中住院846例的1.41%。现将其临床资料、误诊原因进行回顾性分析,以便提高脑肿瘤的诊断水平。
  • MRI在4例肾移植术后并发症诊断中的应用 免费阅读 下载全文
  • 肾移植后并发症早期诊断和及时处理可挽救部分移植。肾。对移植肾的影像评价,MRI以其良好的软组织分辨能力和无辐射损伤,MRI造影剂对肾脏无伤害,而优于CT检查。本文报告MRI用于4例肾移植术后并发症的诊断。
  • 体位变化致P波改变 免费阅读 下载全文
  • 自主神经分布于心脏的各个部位,所以体位变化对自主神经的影响也会引起心房肌的电生理改变,继而影响心电图中P波的改变。本文对我院门诊能够接受体位变化的患者进行随机心电图检查,观察体位变化时P波的形态改变。
  • 军事训练致踝关节损伤35例 免费阅读 下载全文
  • 2001年3月-2006年5月,我院共收治军事训练致踝关节损伤35例。
  • 军事训练致膝关节半月板损伤5例 免费阅读 下载全文
  • 2003年3月~2006年5月,我们共收治军事训练致膝关节半月板损伤5例。
  • 我国当前结核病的疫情 免费阅读 下载全文
  • 据2007—03—20卫生部结核病防治专题新闻发布会提供的信息,我国现有活动性肺结核病人450万,其中传染性肺结核病人150万;每年新发活动性肺结核病人145万,其中传染性肺结核病人65万;每年约有13万人死于结核病;全国结核病耐药率高达28%,我国耐多药结核病人数占全球的1/4至1/3。
  • 生存素及其意义 免费阅读 下载全文
  • 生存素(Survivin)是凋亡抑制蛋白家族中的新成员,能抑制细胞凋亡,促使细胞增殖,调节细胞有丝分裂。生存素与肿瘤侵袭、放疗和化疗抵抗及预后不良有关。最新的研究表明,细胞核生存素表达是判断肿瘤预后的重要指标。抑制生存素表达能显著促进肿瘤细胞发生凋亡,而对正常组织无明显影响,有望成为胶质瘤治疗的新靶点。
  • 部队营卫生所工作体会 免费阅读 下载全文
  • 结合在营卫生所工作多年的实践,将工作体会总结如下。
  • 表现为三肢瘫的低钾型周期性麻痹1例 免费阅读 下载全文
  • 1 病例报告 患者男,41岁,于2006—10—26约16:00其母亲发现其左上下肢活动不灵,但可行走,未介意。当晚23:00左上下肢活动不灵明显加重,并右下肢活动不灵。于翌日2:30左右按“脑梗死”收入我科。既往有高血压病及脑梗死病史。遗有右上下肢活动不灵,生活可自理。查体:血压190/120mmHg。心肺腹未见明显异常。神志清楚,各颅神经未见异常。右上肢肌力4级,余三肢肌力0级,四肢肌张力正常。双侧腱反射减弱,双侧浅反射均正常,双侧病理征未引出。
  • HIV抗体阳性1例 免费阅读 下载全文
  • 1病例报告患者男,35岁。5天前自觉肛周红肿伴疼痛,肛门处能触及一椭圆形肿物,便时加剧,无出血,排便时有不尽和下坠感,无黏液流出。无便血、便秘、腹泻、恶心、呕吐。为行手术治疗于2006—06—07来我院住院诊治。查体:无巩膜黄染,全身无湿疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾未触及。外生殖器未见异常。有口腔黏膜溃疡。
  • 吞服高锰酸钾中毒成功抢救1例 免费阅读 下载全文
  • 1 病例报告 患者 女,36岁。2006—10—0321:00时因与爱人吵嘴,口服高锰酸钾粉一大口(估计15~20g)。在当地医院洗胃后立即转来我院。查体:脉搏90/min,呼吸22/min,血压124/78mmHg。面部和前胸部可见大片色素沉着,口腔黏膜可见颜色较黑的斑片状,舌体肿胀。颈软,右下肺有湿性哕音。BUN 8mmol/L,Cr79.8μmol/L,血糖7.69mmol/L、血气pH7.49,PaCO2 49mmHg,PaO2115mmHg。初诊:口服高锰酸钾中毒,气管、食管化学烧伤,右下肺肺炎。因呼吸困难紧急实施气管插管。第三天因气管内结痂脱落致气管阻塞,又紧急施行气管切开,连接呼吸机进行机械通气。
  • 梅尼埃病内淋巴囊乳突分流术后长期随访1例 免费阅读 下载全文
  • 1 病例报告 患者男,44岁。阵发性眩晕、听力下降及耳鸣10年余,近5年加重。经常因疲劳等诱因引起频频发作,保守治疗效果不明显,缓解10天~3个月不等。同时左耳高调、持续久,听力下降,听清讲话内容困难。无药物中毒及头外伤史。1985—02—07入我院求治。检查:神志清,行动自如。双耳鼓膜正常。纯音测听,左耳语频气导63dB,无骨气导差;右耳语频气导50dB,骨气导差33dB。声导抗,鼓室压图A型,左耳同侧声反射95dB引出,其他均未引出。
  • 神经纤维瘤病臀部巨大病变1例 免费阅读 下载全文
  • 1 病例报告 患者女,37岁。发现周身散在多发肿物37年,因右臀部肿物明显增大,行动不便,要求切除肿物,于2006—11—27入院。家族中母亲及妹妹均患此病。查体:周身有散在柔软淡红色结节状瘤及褐色斑块,直径0.2~3.0cm,以背部最为密集,面部及四肢散在多发。右臀部肿物巨大,皮肤皱折松垂如裙状,瘤体40cm×66cm。上端起自髂后上棘,前至腋中线,后至骶尾部,下至臀纹,站立时坠至大腿后下段。瘤体表面有广泛咖啡色斑,触之质软,可移动,有垂落感,无压痛。X线片示右髋关节骨质无异常。
  • MRI呈基底节区T1WI高信号的糖尿病性偏侧舞蹈症1例 免费阅读 下载全文
  • 1 病例报告 患者,男,57岁。以左侧肢体不自主运动16天于2006—12—06入院。既往糖尿病史8年,此次发病前1个月曾因“糖尿病酮症酸中毒”住院治疗。2006—11—21出现左侧肢体不自主运动,上肢重于下肢,但睡眠后症状消失,清醒时加重,伴全身肌肉酸痛感。11—27行头颅CT检查,未见明显异常,按缺血性脑血管病治疗,症状无好转。12—26头颅MRI检查见右侧壳核区呈T1高信号、T2等信号改变(附图),门诊以“脑出血?”收入院。
  • 嗜酸细胞性胃肠炎1例 免费阅读 下载全文
  • 1 病例报告 患者男,24岁。因腹部疼痛反复发作1个月于2006—06—14入院。发病无明确诱因,主要表现为上腹部及脐周间歇性钝痛不适,无规律,不放散,发作及疼痛程度与饮食、体位等无关,无恶心、呕吐、反酸、嗳气等伴随症状,但有明显的食欲不振。入院前10天开始腹痛加重,同时出现稀水样腹泻,每天2—3次,无脓血及黏液,无里急后重及肛门部下坠感,无发热。病后曾到当地医院诊治,胃镜检查诊断为浅表性胃炎、十二指肠球炎。腹部超声提示腹腔淋巴结肿大,对症治疗后症状未见改善而来我院。病后体重下降近5k。
  • 1例孕足月下肢深静脉血栓形成的处理 免费阅读 下载全文
  • 1 病例报告 患者,女,24岁。因停经38+3周,左下肢肿痛4天于2005—03—20入院。末次月经2004—06—24。预产期2005—04—01。停经40天有早孕反应,孕4月有胎动。自孕14周开始定期孕检,各项捡查结果正常,2005—03—17无明显诱因出现左下肢疼痛、肿胀,行走时加剧。体检:体温36.6℃,脉搏86/min,呼吸18/min,血压105/60mmHg。神清,心肺正常。腹孕形,胎位LOA,先露头、浅入盆,胎心音136/min,骨盆外测量正常。左下肢足背至大腿肿胀明显,未见发红,皮温正常,无皮下瘀血及出血点,指压无凹陷,静脉无怒张,足背动脉搏动减弱,末梢血运可。
  • 高龄老人十二指肠憩室致重症急性胰腺炎1例 免费阅读 下载全文
  • 1 病例报告 患者,男,86岁。因头晕于2006—05—27入院。既往患老年性痴呆(AD)15年;胆囊切除术35年;前列腺癌术后6年;冠心病30年。入院查体:体温36.3℃,脉搏76/min,血压120/70mmHg,无黄染。心肺听诊无异常。腹部无压痛,肝脾不大。住院第10天,晚餐进肉馅馄饨,次日晨起出现恶心、呕吐症状,无腹痛。当晚寒战、高热,体温40.6℃,腹泻2次,为黄色稀便。上腹部轻度压痛及肌紧张,无反跳痛,肠鸣音减弱。
  • 东北战区部队集约化办伙食堂食品卫生安全存在的难点与对策 免费阅读 下载全文
  • 随着部队集约化办伙食堂在军区部队全面展开,各级管理部门和各单位都给予充分重视,在全面落实食堂各项食品卫生制度方面,各单位食堂的卫生状况比以前有很大改进。为了更好地加强战区部队集约化食堂食品卫生的管理,确保食品安全,我们于2006年7月对战区部队28个集约化办伙食堂进行了全面调查,发现在食品卫生监督和管理方面还存在着一定的问题,需要各单位给予充分重视。我们分析了目前集约化办伙存在的问题,并提出了对策,以便更好地推动集约化办伙食堂食品卫生监督的全面建设。
  • 胰十二指肠切除术92例临床经验总结 免费阅读 下载全文
  • 胰十二指肠切除术(PD)是普通外科手术风险较高的手术。我院30年累计施行102例,前15年手术10例死亡4例(40%),后15年92例手术死亡5例(6%)。现将后15年92例的临床经验总结如下。
  • 不典型脊柱结核的MRI诊断 免费阅读 下载全文
  • 脊柱结核磁共振成像脊柱结核是较严重的骨关节疾病,治疗不及时可导致椎体严重破坏、脊柱畸形和神经损害。因此,早诊断、早治疗是关键。磁共振成像(MRI)对于不典型脊柱结核的诊断优于X线平片、CT,可以为临床提供诊断依据,使病人得到及时治疗。本文总结MRI用于经手术病理证实的21例不典型脊柱结核的诊断体会。
  • 原发性椎管内含神经节细胞成份肿瘤的临床病理特点 免费阅读 下载全文
  • 椎管内含神经节细胞的肿瘤分为两类:节细胞神经纤维瘤(gangliocytoma)和节细胞胶质瘤(ganglioglioma)。我院自1983至2003年间收治椎管内含神经节细胞成份肿瘤5例,经手术治疗,随访疗效满意。现将其临床病理特点报告如下。
  • 43例膝关节骨关节炎的核素骨显像分析 免费阅读 下载全文
  • 膝关节骨关节炎(osteoarthritis,OA)是老年人的常见病和多发病,是致残的重要原因之一。以往对此病主要依靠X线诊断,我们发现核素骨显像对膝OA的诊断有其独特的价值。现报告如下。
  • 上消化道黏膜下肿物超声微探头诊断及胃镜下治疗 免费阅读 下载全文
  • 常规内镜对黏膜下肿物很难作出明确的诊断。由于超声内镜能够显示消化道壁的层次结构,故能够明确黏膜下肿瘤的起源,并根据其起源层次及回声特点,初步明确病变性质,在消化道黏膜下肿物的诊断和治疗中具有重要价值。我们利用超声微探头系统诊断消化道黏膜下肿物36例,并行胃镜下治疗。现总结如下。
  • 显微锁孔手术治疗第三脑室前部颅咽管瘤10例 免费阅读 下载全文
  • 近几年来,我们采用显微锁孔手术治疗第三脑室前部颅咽管瘤10例,效果满意,报告如下。
  • 老年患者尿流动力学检查的护理配合体会 免费阅读 下载全文
  • 尿动力学检查是研究尿路输送、储存、排出尿液的功能及其功能障碍性疾病的一项技术,对于老年排尿功能障碍性疾病的诊断、鉴别诊断、治疗方法的选择、疗效的判定及分析术后并发症的原因等均具有重要的参考价值,已成为泌尿外科临床工作中的常规检查技术之一。我院自2005年开始开展此项检查。现将检查过程中护理配合总结如下。
  • 仙人掌和陈醋外敷治疗浅静脉炎效果观察 免费阅读 下载全文
  • 化疗病人由于反复输入浓度较高、刺激性较强的药物或静脉内留置管时间较长,易引起局部静脉壁的化学炎性反应,出现静脉走向的条索状红线,局部红、肿、热、痛。本文介绍用仙人掌捣碎加陈醋外敷的治疗效果。
  • 老年人心力衰竭诱因及护理对策 免费阅读 下载全文
  • 老年人心力衰竭(以下简称心衰)多见于冠心病与肺心病,临床症状多不典型,给病情观察及护理带来了一定的困难。本文通过对老年心衰住院病人进行评估,分析其诱因,探讨护理对策。
  • 质子磁共振波谱与灌注成像技术在评价脑胶质瘤中的临床应用 免费阅读 下载全文
  • 胶质瘤是中枢神经系统最常见的原发性肿瘤,约占成人颅内原发性肿瘤的40%,具有难治性、复发、致残和致死率高等临床特点。磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)的临床应用极大程度地提高了术前对胶质瘤的定位和定性诊断能力,已成为评价胶质瘤的首选影像学方法。但常规MRI检查对胶质瘤的诊断往往是依据典型的信号、形态、部位、瘤周水肿、强化程度与方式及占位效应等作出结论,但对肿瘤细胞增殖、正常神经元与轴突破坏、肿瘤内部缺氧、早期微小坏死、肿瘤微血管生成、肿瘤分级及肿瘤侵犯的确切范围等情况不能作出准确判定,故在技术上仍存在较大的局限性。
  • 前列腺增生与性激素及其受体关系 免费阅读 下载全文
  • 良性前列腺增生症(BPH)是一种老年男性常见的泌尿外科疾病。国内外多项研究表明,BPH的发生发展与血清性激素及其受体水平密切相关,前列腺发生、发育、增生和恶变均受性激素影响。本文就BPH与性激素相关性研究现状作一概述,旨在为治疗本病提供一定的思路。
  • 单核苷酸多态性的特点及其在医学中的应用进展 免费阅读 下载全文
  • 1990年开始启动的人类基因组计划(Humangenome project,HGP)揭开了人类遗传信息的秘密。随着研究的深入,人类基因组单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms,SNPs)的研究应运而生,并且得到迅猛的发展。SNPs数量大、分布广且在不同人群中的分布频率也有差异,这些差异可以代表某一种族或人群间的遗传差异。因此,SNPs的研究有助于解释个体间的表型差异、不同群体和个体对疾病,特别是对复杂性状疾病的易感性以及对各种药物的耐受性。此外,SNPs还可用于定位疾病相关基因,分析疾病的关联性,阐明疾病发生的分子遗传机制以及药物基因组学中的用药指导和药物设计等,目前已成为疾病基因组学、功能基因组学、药物基因组学和环境基因组学研究的重要内容。
  • 肝细胞肝癌血清肿瘤标记物的研究现状 免费阅读 下载全文
  • 慢性肝炎可以导致肝纤维化和肝硬化,进而演化为肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)。早期诊断和治疗HCC,可以提高病人的生存率,改善预后。因此,对HCC高危人群的监测是极其重要的。血清甲胎蛋白(a—letoprotein,AFP)是应用最广泛的HCC血清标记物,但其敏感性和特异性较差。本文复习近期HCC有关的血清标记物文献,综述如下。
  • 核辐射事件的社会心理效应及防护对策 免费阅读 下载全文
  • 核辐射在造成机体损伤的同时,还会对人员造成心理和精神压力,引发一系列的卫生与社会问题。核辐射事件能造成很大的社会心理影响,可导致公众心理紊乱、焦虑、恐慌和长期慢性心理应激,不仅影响心理和身体健康,还可促使正常的社会生活和生产秩序发生混乱,对社会活动的各个领域发生作用,造成严重的政治影响和经济损失。
  • 新辅助化疗方案的评价和临床应用 免费阅读 下载全文
  • 新辅助化疗(neoadj uvant or primary chemotherapy,NC或PcT)是指在恶性肿瘤局部实施手术或放疗前应用的全身性化疗。这种在肿瘤综合治疗中及在局部治疗前先应用化疗的方法也称为早期化疗。
  • 奥美拉唑的临床应用和不良反应 免费阅读 下载全文
  • 奥美拉唑(omeprazole,以下简称为OME)系第一代苯并咪唑类质子泵抑制剂,具有强烈抑制胃酸分泌及胃黏膜修复的作用。为治疗消化性溃疡的首选药。本文介绍其临床应用和不良反应。
  • “孤立性肺结节影像学诊断和处理”一文读后 免费阅读 下载全文
  • 本刊2006年19卷419页刊登的“孤立性肺结节影像学诊断和处理”一文(以下称该文)对孤立性肺结节这一临床常见且在诊断治疗上尚须多作探讨的问题,从影像学角度作了较全面和深入的阐述,读后甚为获益,相信对广大读者也会有助。但文中有几点问题须提出商榷。
  • [述评]
    做好医疗卡的制发工作 确保军队人员就医秩序的稳定(隋艺 韩鲁宁 邢永凯)
    [临床与实验研究]
    膜部室间隔缺损介入治疗与外科手术后早中期心律失常的对比分析
    膜部室间隔缺损介入治疗术后早期心律失常危险因素的探讨
    心外管道全腔静脉肺动脉连接手术后活动耐力的随访研究(尹宗涛 汪曾炜 朱洪玉 张仁福 张南滨 方敏华 宋恒昌)
    彩色多谱勒超声检查对椎动脉型颈椎病的诊断价值(杨丽型 刘平 郑长宏 李明倩 杨英 郑韵哲)
    立体定向术治疗阿片类药依赖者病理心理症状的近期疗效观察
    固本益肠汤与食物日志指导的饮食调整联合治疗脾虚泄泻的价值
    前降钙素监测在烧伤脓毒症诊断中的应用(孟庆延 骆宁 修一平 官浩 尹红)
    金雀黄素对人乳腺癌细胞系体外增殖作用的影响(祝炜 周卫东 廖颖)
    [来稿摘登]
    食醋清洁灌肠救治肝性脑病2例(摘要)(朱如敏 杨军)
    急诊病人难以纠正的低血压病因分析和处理(摘要)(刘卫民)
    麦粒肿疼痛的单穴止痛法(摘要)(王丹 范剑非)
    新兵毒品检测假阳性60例分析(摘要)(高长海 陈洪兴)
    针刺液门穴治疗头痛87例效果观察(摘要)(章华东)
    [短篇报道]
    盆腔阑尾炎26例治疗体会(王海平 周五成)
    乳腺癌术后淋巴瘘12例分析(崔东明 王伟红)
    56例结节病在胸部的CT表现(姚卓 林佩馨)
    睾丸表皮样囊肿2例(邓云杰 段中阳)
    5km长跑训练致股骨下段疲劳性骨折7例(何云 傅岩利)
    12例脑肿瘤误诊分析(盖全武 田杨 段琼)
    MRI在4例肾移植术后并发症诊断中的应用
    体位变化致P波改变
    军事训练致踝关节损伤35例(赵英淑 傅岩利 阎国斌)
    军事训练致膝关节半月板损伤5例(傅岩利 阎国斌)
    [小资料]
    我国当前结核病的疫情
    生存素及其意义
    [卫生勤务]
    部队营卫生所工作体会(刘晓)
    [个案报告]
    表现为三肢瘫的低钾型周期性麻痹1例(朱闯新 王春燕 方爽)
    HIV抗体阳性1例(戴巍 蒋品)
    吞服高锰酸钾中毒成功抢救1例(杜军 高燕 赵雪生 冯树行)
    梅尼埃病内淋巴囊乳突分流术后长期随访1例(邹连贵 邢宏跃)
    神经纤维瘤病臀部巨大病变1例(修一平 骆宁 胡复荪 尹红 孟庆延)
    MRI呈基底节区T1WI高信号的糖尿病性偏侧舞蹈症1例
    嗜酸细胞性胃肠炎1例(崔忠敏 郭晓钟)
    1例孕足月下肢深静脉血栓形成的处理(徐艳玲 张丽杰 潘静)
    高龄老人十二指肠憩室致重症急性胰腺炎1例(曲颖 何瑞 刘剑立)
    [部队卫生]
    东北战区部队集约化办伙食堂食品卫生安全存在的难点与对策(谷凤文 刘绍东 龚家荣 杨亚丽 宋秀红 王银屏 贺顺喜)
    [诊疗经验]
    胰十二指肠切除术92例临床经验总结
    不典型脊柱结核的MRI诊断
    原发性椎管内含神经节细胞成份肿瘤的临床病理特点
    43例膝关节骨关节炎的核素骨显像分析
    上消化道黏膜下肿物超声微探头诊断及胃镜下治疗(陈志彪 高春雷 陈田 刘美丽 阳光)
    显微锁孔手术治疗第三脑室前部颅咽管瘤10例(薛洪利 于春泳 熊剑 陶英群)
    [护理经验]
    老年患者尿流动力学检查的护理配合体会(赵艳华 段万玲 曹志强)
    仙人掌和陈醋外敷治疗浅静脉炎效果观察(曾月妮 朴海燕)
    老年人心力衰竭诱因及护理对策
    [综述]
    质子磁共振波谱与灌注成像技术在评价脑胶质瘤中的临床应用
    前列腺增生与性激素及其受体关系
    单核苷酸多态性的特点及其在医学中的应用进展
    肝细胞肝癌血清肿瘤标记物的研究现状
    [讲座]
    核辐射事件的社会心理效应及防护对策(尹忠伟 谢怀江 杨成君 尹绪辉)
    新辅助化疗方案的评价和临床应用
    奥美拉唑的临床应用和不良反应(张鲜利 佟灵)
    [学术争鸣]
    “孤立性肺结节影像学诊断和处理”一文读后(张新生)
    《沈阳部队医药》封面
      2013年
    • 01

    主管单位:沈阳军区联勤部卫生部

    主办单位:沈阳军区医学科学技术委员会

    主  编:郑斯聚

    地  址:沈阳市沈河区文化路83号

    邮政编码:110016


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