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文献检索:
  • 精神分裂症:是一种遗传性突触病吗?——谷氨酸能突触可能是其主要病变部位 免费阅读 下载全文
  • 了解精神分裂症的病因和发病机理是精神病学研究的主要任务之一。迄今为止,这方面的研究进展缓慢,少数几个已明确的论点之一是易感性的个体差异主要与遗传有关。。但由于与精神分裂症相关的基因尚未得到可靠鉴定,因此尚未用于神经生物学。这种情况使人们开始重新评价现有的精神分裂症发病机理的假说。
  • 未来的放疗——质子和离子治疗有广阔的前景 免费阅读 下载全文
  • 带电粒子束(Charged particle beams,CPB),包括由回旋加速器和同步加速器产生的质子和碳离子,是放疗领域的重要进展。与常规X线相比,带电粒子束在肿瘤区有极好的剂量分布,正常组织剂量减少。因此,带电粒子束有望提高肿瘤的治疗效果,同时改善患者的生活质量。
  • 葡萄球菌的治疗——选择用药应是整体方案中的一部分,其中包括控制感染 免费阅读 下载全文
  • 在过去的5年中,我们发现多重耐药的金黄色葡萄球菌(通常称为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌——MRSA)在英国的医院和疗养院迅速增加。耐药性首次出现时多是由于基因突变或不同种金黄色葡萄球菌问基因转移造成,当前耐药菌的出现和传播不再简单局限于此。相反,目前的耐药性是少数克隆株播散造成,这些克隆株具有耐药倾向,并已经由目前的治疗筛选出来。那么该如何治疗葡萄球菌感染呢?
  • 被动吸烟有害的更多证据——现有证据已足以说明被动吸烟危害健康 免费阅读 下载全文
  • 最近,国际癌症研究机构(the Intemational Agency for Research on Cancer,IARC)回顾分析了50余项关于被动吸烟和肺癌关系的研究,表明在家庭中,女性被动吸烟使其罹患肺癌的风险增加20%,男性被动吸烟则患肺癌的风险增加30%。被动吸烟有害健康,已被人们广泛接受,而英国医学杂志(BMJ)最近又补充了哪些证据呢?
  • 循证医学带给我们什么?——开端良好,任重道远 免费阅读 下载全文
  • 循证医学(EBM)的发展是否促进了医学实践方式的转变,是否改善了医疗保健的质量?迄今为止,有什么证据来支持上述问题的答案呢?我们所收集的资料显示,答案并非直截了当,要确定循证医学运动的成功为时尚早。然而,我们希望通过这期杂志来回顾过去10余年EBM实践和教学的进展,并使大家关注那些正在努力实践的领域,从而引发一场争论。
  • 上期讲座测试题正确答案 免费阅读 下载全文
  • 介入心脏病学知识(四):介入药物治疗学 免费阅读 下载全文
  • 经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的迅速发展可能得益于辅助药物治疗学的进展,使其安全性得到了改善。PCI难免会引起血管损伤,可伴有内皮和动脉粥样硬化斑块的破裂。这一过程激活了促血栓因子,导致局部血栓形成;同时使血流量减少,促使血管阻塞或远端血栓栓塞。冠状动脉内支架本身就是致血栓因子,因而使这一问题更加恶化。正是由于这些原因,在PCI中必须应用抑制血栓形成的药物,但同时又要权衡出血的危险性,包括全身和穿刺部位的出血。
  • 关于酒精的知识(二):酒精相关问题的治疗 免费阅读 下载全文
  • 如果社区诊所或医院首次发现患者存在与饮酒相关的问题,应立即对患者进行简要的干预,包括用10分钟时间与患者进行讨论并作出解释、向患者提供自助手册、预约患者在1—2周内进一步随诊。与在正常治疗过程中实施干预相比,这样做可能占用一些时间,但其费用效益比已得到证实。应当考虑培训和雇佣一些专业人员来承担这项工作。
  • 新法案旨在拉开食品药品管理局与制药企业的距离 免费阅读 下载全文
  • 纽约州国会议员Maurice Hinchey(民主党)上周在会议院提出,应建立一项使美国食品药品管理局(FDA)与制药工业脱离紧密关系的立法。
  • 尽管可以筛查,但仍有宫颈癌未被检出 免费阅读 下载全文
  • 在美国,对覆盖总人数超过800万的7个完全预付费卫生保健计划进行的研究发现,拥有完全健康保险的妇女依然发生侵袭性宫颈癌的主要原因是由于未成功筛检。
  • 研究表明溶栓是治疗急性缺血性卒中的有效方法 免费阅读 下载全文
  • 加拿大的最新研究显示,溶栓是治疗急性缺血性卒中的安全有效的方法(CMAJ2005;172:1307—12)。
  • 大量心脏病患者出院后未得到后续治疗 免费阅读 下载全文
  • 英国国家医疗服务体系(NHS)的检查机构——健康保健委员会所做的一次患者调查结果显示,大量因心脏病住院治疗的患者在出院后未得到如何改善健康的适当建议,随访治疗也很少。
  • 卒中前数小时或数天常出现预兆 免费阅读 下载全文
  • 本周公布的一项研究称,每8位缺血性卒中患者中,大约有1位在年中前7天的某个时刻发生短暂性脑缺血发作(TIA),提示应该将TIL作为一种急症来治疗,以便更好地预防随后发生的卒中。
  • β内酰胺类抗生素与对非典型病原体有效的抗生素——在非重症社区获得性肺炎中的疗效比较:汇总分析 免费阅读 下载全文
  • 目的对于社区获得性肺炎,将β内酰胺类抗生素与对非典型病原体有效的抗生素进行全面系统的疗效比较。资料来源Medline、Embase、Cochrane登记注册的对照试验、国际性会议的会议纪录、药品注册机构以及制药公司。评价方法通过总结双盲、随机、对照、单一给药疗法试验,对β内酰胺类抗生素与对非典型病原体有效的抗生素在成人社区获得性肺炎的疗效方面进行比较。主要结局指标是未达到临床治愈或好转。结果18项临床试验共纳入6749例受试者,其中大多数患者有轻至中度社区获得性肺炎。对各种原因引起的社区获得性肺炎治疗失败的相对危险度进行分析,结果显示对非典型病原体有效的抗生素并不优于β内酰胺类抗生素(0.97,95%可信区间:0.87—1.07)。对于有特异性非典型病原体感染诊断的患者进行亚组分析,我们发现应用对非典型病原体有效的抗生素治疗军团菌属感染的肺炎患者,其治疗无效率明显的低一些(0.40,0.19~0.85)。而在肺炎支原体(0.60,0.31~1.17)和肺炎衣原体(2.32,0.67~8.03)感染的肺炎患者中二者的疗效相似。结论应用对非典型病原体有效的抗生素治疗由各种原因引起的非重症社区获得性肺炎,而使临床疗效得到提高的证据是不足的。尽管此类抗生素在对稍后介绍的军团菌感染相关性肺炎的治疗方面显示出明显的优势,但已纳入研究范围内的肺炎病例很少是由这种病原体引起的。β内酰胺类制剂应该继续作为成人非重症社区获得性肺炎治疗的首选抗生素。
  • 评论:成人社区获得性肺炎日常处理上的一次进步 免费阅读 下载全文
  • 很少有话题能像下呼吸道感染的抗菌治疗一样,在医生中间引起如此热烈的讨论。由Mills等人完成的汇总分析对这些争论提供了非常有益的帮助。。他们的研究应当能让所有使用常规方法处理非重症社区获得性肺炎的医疗工作者们消除他们的疑虑,即当用临床治愈及死亡率作为判断标准时,应用口服β内酰胺类、大环内酯类或氟喹诺酮类抗生素治疗肺炎的疗效是相同的。尽管对与之相关的其他问题诸如起效速度、
  • 质子泵抑制剂治疗消化性溃疡出血的系统评价和汇总分析 免费阅读 下载全文
  • 目的回顾关于质子泵抑制剂治疗溃疡出血患者的随机对照研究,确定该治疗对于死亡率、再出血和外科干预措施的影响。设计系统评价和汇总分析。资料来源包括Cochrane协作网的临床试验注册库、Medline、Embase、手工检索的摘要和制药公司。评价方法在经内镜证实存在溃疡出血并至少有以下事件之一——死亡、再出电、外科干预的患者中,进行随机对照研究,比较质子泵抑制剂与安慰剂或H2受体拮抗剂的疗效。所有临床试验依据方法学质量来进行分级。由2个评定者独立回顾每个临床试验,将分歧按照多数人的意见来统一。结果我们选出了21项随机对照研究,包括2915例患者。质子泵抑制剂治疗对于死亡率没有显著影响[比值比1.11,95%可信区间0.79~1.57;需要治疗的人数(NNT)无法计算]。但是质子泵抑制剂可以降低再出血的发生(0.46,0.33~0.64;NNT为12)和外科治疗的比例(0.59,0.46~0.76;NNT为20)。对其中10项具有高质量方法学的临床试验进行汇总分析,得到相似的结论:死亡率的OR值为0.96(0.46~2.01);再出血的OR值为0.41(0.25~0.68),NNT为10;外科手术的OR值为0.62(0.46~0.83),NNT为25。结论质子泵抑制剂的治疗可以降低溃疡的再出血风险,减少对外科手术的需要,但患者的总体死亡率没有改善。
  • 支气管扩张剂治疗与哮喘死亡:病例对照研究 免费阅读 下载全文
  • 目的研究支气管扩张剂的应用与哮喘死亡的相关性。设计方法病例对照研究。研究设置英国33个卫生权威机构或卫生组织。研究对象532例年龄小于65岁而且死于哮喘的患者和532例对照病例,他们是与前者在住院日期、年龄和地区相匹配的哮喘住院患者。主要结局指标应用比值比(OR)方法研究哮喘死亡与应用支气管扩张剂及其他治疗的相关性,同时对始发年龄、先前住院情况、相关的慢性阻塞性肺病(COPD)和其他种类药物进行校正,以分析这种相关性的敏感性。结果通过校正发现哮喘死亡与患者在过去4—12月内的用药无明显相关性,而与患者过去1—5年内吸入短效β2激动剂呈正相关(OR:2.05,95%CI:1.26~3.33),这种相关性主要表现在45~64岁年龄组,但与过去1—5年内使用抗生素呈负相关(0.59,0.39—0.89),这种负相关在45岁以下的患者表现更显著。年龄对各个时期的用药都有影响,在45岁以下年龄组口服类固醇激素与哮喘死亡呈负相关。哮喘死亡与患者过去1~5年内使用长效β2激动剂呈负相关,而与使用甲基黄嘌呤呈正相火,但它们无显著意义。结论没有证据显示中长期吸入长效β2激动剂有负面效应。短效β2激动剂与死亡呈正相关有多种解释,仅其中一项是它的直接负面效应。
  • 哮喘治疗的新进展 免费阅读 下载全文
  • 没有强有力的循证医学证据表明饮食方法或Butayko技术对哮喘的临床管理有很大益处需要进一步研究确定当哮喘控制欠佳时患者应该怎么做小剂量吸入皮质激素可以和长效β2激动剂联合应用,以提供安全有效的哮喘控制静脉镁制剂和白三烯受体拮抗剂对急性哮喘可能具有一些作用,但仍需进一步评价将来哮喘治疗是否能得到炎症生物标志或患者基因型认识的帮助,我们拭目以待
  • 心房颤动的新进展 免费阅读 下载全文
  • 尽管以往认为房颤治疗中“心律控制”优于“心率控制”,最近的随机临床试验发现两种治疗效果相当,新近出现了一些新的抗心律失常药物,其他一些药物在房颤治疗中的作用也在评价之中。抗凝治疗对预防血栓栓塞并发症非常重要,抗栓治疗的选择取决于患者的年龄、伴随疾病和心脏状况,华法林的应用率低,特别是老年患者。而这些患者从抗凝治疗中的获益可能更大。研究显示,口服凝血酶抑制剂希美加群(ximelagatran)在降低血栓栓塞危险方面与华法林同样有效;希美加群可以作为华法林的替代药物。非药物的方法“控制心率”、“控制心律”和抗凝治疗在将来可能会发挥更大作用。
  • 锌缺乏症:最适当的干预措施是什么? 免费阅读 下载全文
  • 锌缺乏症在发展中国家很常见,有很高的死亡率。在发展中国家,规律地补充锌可大大降低耍儿的发病率。补锌还是一种有效治疗腹泻病的辅助方法。锌缺乏症常与其他微量营养素缺乏症并存,包括铁缺乏症,因此补充一种营养素是不够的。直到复合微量营养素干预治疗的试验结果显示可行之后,才可给有感染的儿童补锌。
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  • 事半功倍 免费阅读 下载全文
  • 对于我们很多人来说,事情只做一半是很不可思议的。我们从小到大以及学医的时候所受的教育是,只要一件事情值得去做,就一定要做好。但在实际生活中,又往往不是这样。在临床工作中,我们不得不时常走捷径,因为我们没有时间为每一位患者都做全面检查。
  • 睁开双眼 免费阅读 下载全文
  • 那是8月里一个和煦的下午,我在担任高级住院医师。我记得那会儿我正忙于看病,想赶在傍晚(顾问医师)查房之前尽量多看些。我浏览了一下名单,开始看下一个。
  • 综述:β阻滞剂降低心力衰竭患者死亡率和治疗退出率,但增加眩晕和心动过缓发生率 免费阅读 下载全文
  • 方法。资料来源:通过检索1966至2002年Medline和Bibliographies的相关文章所收集的研究。
  • 综述:溶栓治疗并不比肝素更多降低肺栓塞复发风险和死亡率 免费阅读 下载全文
  • 方法。数据来源:Medline和EMBASE/Excerpta Medica(从1980年1月至2003年1月),Cochrane图书馆(2003年,第1期),于工检索文章的参考文献和会议摘要。
  • 诊断和用药决策时的五个陷阱 免费阅读 下载全文
  • 每个人都会犯错误。我们的认知过程很容易受偏倚的影响,由此导致治疗错误的可能比我们想象的要多。
  • 评论:我们能避免偏倚吗? 免费阅读 下载全文
  • 人们多根据体验和偏倚进行决策,同样,决策的认知过程以体验和偏倚为特征。过程容易出错,但还需要在不确定的情况下,做出快速决策,而且这些过程根深蒂固于我们的心中。的确,要想减少这些错误很难,一些评论家怀疑这类认知错误是否能够完全避免。
  • 卡马西平与库欣综合征的假阳性地塞米松抑制试验 免费阅读 下载全文
  • 库欣综合征的早期临床表现与代谢综合征相似,对库欣综合征诊断的关键有赖于对库欣综合征的高度警觉和一系列筛查实验。通常先行1mg过夜地塞米松试验,接着常常是大剂量地塞米松试验。过夜地塞米松试验也广泛用于肾上腺意外瘤的功能评诂。
  • 关于“非侵入性心脏病学新进展”一文的来信:文章并未论及超声心动图 免费阅读 下载全文
  • 近期Prasad等人关于无创心脏病学进展的综述并未探讨超声心动图,仅仅在电子附录中有所提及。一个十分显著的遗漏就是三维超声心动图,在评价左室容量、同步性以及先天性心脏和瓣膜疾病方面相比二维超声有着许多优势。机器的小型化令我们可以在任何地方进行研究,因而超声心动图正越来越多地被非心脏病学家应用。
  • 利用CT进行冠状动脉造影并未得到充分应用 免费阅读 下载全文
  • Prasad等人并未探讨近期关于心脏计算机断层成像(简称CT)的进展。利用多探头CT进行冠状动脉造影,是几年来无创心脏病学最为重要的进展。作者关于当前应用的无创心脏影像模式的优缺点的评价值得怀疑。
  • 作者的回答 免费阅读 下载全文
  • 心脏病学影像领域有许多重大的进展,要想在综述有限的篇幅中对其一一作出评判的确十分困难。此外,本文的主旨,正如在BMJ文章开头时提到的,主要供非专业人士阅读。
  • 问与答 免费阅读 下载全文
  • 在基层医院对抗链“O”(ASO)非常重视,当病人以关节疼痛、遇冷或者受风时疼痛加重为主诉就诊时,经常查”风湿三项”,即ASO、血沉和类风湿因子,并认为ASO增高就是有链球菌感染,可以诊断风湿性关节炎,需要大剂量青霉素治疗,否则心脏可能很快就会出问题。但是我们发现这种治疗的效果并不满意,我们想知道是不是我们对诊断的考虑有问题?如何正确看待ASO的增高呢?
  • 由出生时体重及成年后体重指数来预测女性患冠心病和卒中风险的纵向研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:确定女性是否同男性一样,由出生时体重和成年后体重能预测冠心病的发生;并明确女性出生时和成年后体重是否能预测卒中的发生。
  • B型利钠肽预测心力衰竭患者死亡和心血管事件的效用:系统性综述 免费阅读 下载全文
  • 目的:评估B型利钠肽(BNP)预测心力衰竭患者预后的作用。
  • 服用环氧化酶-2抑制剂或传统非甾体类抗炎药的患者发生心肌梗死的风险:人群巢式病例对照研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:比较2000年至2004年间初级卫生保健中服用环氧化酶-2和其他非甾体类抗炎药(NSAIDs)的患者中发生心肌梗死的相对风险;确定既往有或无冠心病的患者,以及服用或未服用阿司匹林的患者发生这种风险的程度。
  • 补充抗氧化剂对预防马拉维儿童恶性营养不良的作用:随机、双盲、安慰剂对照试验 免费阅读 下载全文
  • 目的:在马拉维儿童恶性营养不良发生的高危人群中评价抗氧化剂的补充对预防恶性营养不良的效果。
  • 曲美他嗪长期心脏保护作用及其对缺血性扩张型心肌病患者炎症过程的潜在作用 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究曲美他嗪对缺血性扩张型心肌病患者的长期作用,并探讨曲美他嗪对左室功能的作用和耐受性情况以及潜在抗炎作用。
  • 医海拾贝 免费阅读 下载全文
  • 告诉患者他必须要做直肠指检就够槽糕了,更不用说告诉他需要做结肠镜检查了,大多数患者听到这个消息后都会愁眉苦脸。现在,意大利的外科医生已经发明了润滑油的结肠镜检查法,检查过程中内窥镜的前端间断释放出植物籽油。与采用水溶胶的常规润滑剂相比,植物籽油技术明显地使结肠镜更容易进入盲肠、检查更快、痛苦更小。
  • [述评]
    精神分裂症:是一种遗传性突触病吗?——谷氨酸能突触可能是其主要病变部位(Michael J Owen[1] Michael C O'Donovan[1] Paul J Harrison[2] 孟晓梅[译][3] 许贤豪[校][3])
    未来的放疗——质子和离子治疗有广阔的前景(Bleddyn Jones[1] Neil Burnet[2] 王淑莲[译][3] 余子豪[校][3])
    葡萄球菌的治疗——选择用药应是整体方案中的一部分,其中包括控制感染(Sebastian G B Amyes[1] 范洪伟[译][2] 王爱霞[校][2])
    被动吸烟有害的更多证据——现有证据已足以说明被动吸烟危害健康(Ichiro Kawachi[1] 王同德[译][2] 代华平[校][2])
    循证医学带给我们什么?——开端良好,任重道远(Sharon E Straus[1] Giselle Jones[2] 卫茂玲[译][3] 刘鸣[校][3])
    [讲座]
    上期讲座测试题正确答案
    介入心脏病学知识(四):介入药物治疗学(Roger Philipp Ever D Grech 戴研[译] 刘海波[校])
    关于酒精的知识(二):酒精相关问题的治疗(Bruce Ritson 齐颖[译] 夏志伟[校])
    [新闻]
    新法案旨在拉开食品药品管理局与制药企业的距离(Jeanne Lenzer[1] 侯充[译][2])
    尽管可以筛查,但仍有宫颈癌未被检出(Janice Hopkins Tanne[1] 朱丽琳[译][2])
    研究表明溶栓是治疗急性缺血性卒中的有效方法(Barbara Kermode-Scott[1] 胡恩坦[译][2])
    大量心脏病患者出院后未得到后续治疗(Zosia Kmietowicz[1] 徐妍[译][2])
    卒中前数小时或数天常出现预兆(Susan Mayor[1] 付晓霞[译][2])
    [论著]
    β内酰胺类抗生素与对非典型病原体有效的抗生素——在非重症社区获得性肺炎中的疗效比较:汇总分析(Graham D Mills[1,4] Michael R Oehley[2,4] Bruce Arrol[4] 刘艳[译][3] 代华平[校][3])
    评论:成人社区获得性肺炎日常处理上的一次进步(Mark Woodhead[1] Theo J M Verheij[2] 刘艳[译][3] 代华平[校][3])
    质子泵抑制剂治疗消化性溃疡出血的系统评价和汇总分析(Grigoris I Leontiadis[1] Virender K Sharma[2] Colin W Howden[3] 吴晰[译][4] 陆星华[校][4] 陆星华[5])
    支气管扩张剂治疗与哮喘死亡:病例对照研究(H Ross Anderson[1] Jon G Ayres[1] Patricia M Sturdy[1] J Martin Bland[1] Barbara K Butland[1] Clare Peckitt[1] Jennifer C Taylor[1] Christina R Victor[1] 王同德[译][2] 代华平[校][2])
    [临床综述]
    哮喘治疗的新进展(Graeme P Currie[1] Graham S Devereux[1] Daniel K C Lee[1] Jon G Ayres[1] 刘艳[译][2] 代华平[校][2])
    心房颤动的新进展(M Bilal Iqbal[1] Anil K Taneja[1] Gregory Y H Lip[2] Marcus Flather[1] 杜昕[译][3])
    锌缺乏症:最适当的干预措施是什么?(Roger Shrimpton[1] Rainer Gross[2] lan Darnton-Hill[2] Mark Young[3] 王燕飞[译][4] 杜军保[校][4])
    [消息]
    订阅BMJ中文版,轻松获得继续教育学分
    [观察与视点]
    事半功倍(Jill Graham 杨涛[译])
    睁开双眼(Tariq Hussain[1] 杨涛[译][2])
    [循证医学]
    综述:β阻滞剂降低心力衰竭患者死亡率和治疗退出率,但增加眩晕和心动过缓发生率(Ko DT[1] Hebert PR[1] Coffey CS[1] H M Kntmholz[2] 戴研[译][1] Patric G O'Malley[3])
    综述:溶栓治疗并不比肝素更多降低肺栓塞复发风险和死亡率(Wan S[1] Quinlan DJ[1] Agnelli G[1] J W Eikelboom[2] 戴研[译][1] Grog Elliott, MD[3] Scott Stevens, MD[3])
    [教育与争鸣]
    诊断和用药决策时的五个陷阱(Jill G Klein[1] 钟宁[译][2] 李力[译][2] 张孔来[校][2])
    评论:我们能避免偏倚吗?(Colin P Bradley 钟宁[译] 李力[译] 张孔来[校])
    [每期一课]
    卡马西平与库欣综合征的假阳性地塞米松抑制试验(Ronald C W Ma[1] Wing Bun Chan[1] Wing Yee So[1] Peter C Y Tong[2] Juliana C N Chan[2] Chun Chung Chow[1] 肖新华[译][3] 王姮[校][3])
    [国内外读者来信]
    关于“非侵入性心脏病学新进展”一文的来信:文章并未论及超声心动图(John Chambers Kevin Fox Alan Fraser 杨靓[译] 刘靖[校])
    利用CT进行冠状动脉造影并未得到充分应用(G Morgan-Hughes C A Roobottom 杨靓[译] 刘靖[校])
    作者的回答(Sanjay Prasad Ravi Assomull Dudley J Pennell 杨靓[译] 刘靖[校])
    问与答
    [研究动态]
    由出生时体重及成年后体重指数来预测女性患冠心病和卒中风险的纵向研究(Janet W Rich-Edwards Ken Kleinman Karin B Michels Meir J Stampfer JoAnn E Manson Kathryn M Rexrode Eileen N Hibert Walter C Willett 杨斌[译] 王琳[校])
    B型利钠肽预测心力衰竭患者死亡和心血管事件的效用:系统性综述(Jenny A Doust Eva Pietrzak Annette Dobson Paul Glasziou 付晓霞[译])
    服用环氧化酶-2抑制剂或传统非甾体类抗炎药的患者发生心肌梗死的风险:人群巢式病例对照研究(Julia Hippisley-Cox Carol Coupland 朱丽琳[译])
    补充抗氧化剂对预防马拉维儿童恶性营养不良的作用:随机、双盲、安慰剂对照试验(Heather Ciliberto Michael Ciliberto Andreé Briend Per Ashorn Dennis Bier Mark Manary 胡恩坦[译])
    曲美他嗪长期心脏保护作用及其对缺血性扩张型心肌病患者炎症过程的潜在作用(P Di NaPoli A A Taccardi A Barsotti 俞梦越[译] 樊丽姿[译] 高润霖[校])
    [医海拾贝]
    医海拾贝
    《英国医学杂志:中文版(BMJ)》封面

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