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文献检索:
  • 从大自然的角度看新发野生动物疾病对人类和动物健康的威胁日益增加 免费阅读 下载全文
  • 早在1992年,美国医学研究所就已将新发感染性疾病(Emerging infectious diseases)定义为近期被发现的或由新出现的病原体引起的、发病率或扩散面在近期突然增加的感染性疾病。自此以后,新发感染性疾病开始逐渐引起了学者们的研究兴趣。近期产生变异的疾病也被归入了感染病这一类。最近,高致死率感染性疾病的暴发引起医疗界和政界前所未有的关注,如艾滋病、重症急性呼吸综合征(SARS)和H5N1型高致病性禽流感等,同时也凸现了野生动物作为疾病携带者和宿主的重要特点。
  • 慢性肾脏病的负担全球范围快速增长 免费阅读 下载全文
  • 全世界慢性肾脏病患者的人数正在显著增长。在英国,终末期肾脏病的年发病率大约为100/百万人^2。该数字在过去的10年间增加了一倍并且预计将以每年5%~8%的速度继续增长,但仍远远低于欧洲(约135/百万人)和美国(336/百万人)的平均水平^3。
  • 来自无心跳供体的肝移植一个增加供体器官的途径,而且前景看好 免费阅读 下载全文
  • 自从20世纪60年代首次出现以来,肝移植在病例选择、外科技术、术前处理和免疫抑制方面取得的巨大进步,使得其成为目前肝脏功能衰竭病人的治疗首选。事实上,像大多数其他实体器官移植一样,肝移植已经成为自身成功的受害者,因为器官供体的数量下降现在越来越多的病人处于等待之中。能增加供体数量的各种方法中,一个最有希望的途径是使用无心跳的供体。
  • 译后评论:我国慢性肾脏病的新数据及其警示 免费阅读 下载全文
  • 终末期肾衰竭的发展趋势在中国也与国际上有共同之处。新世纪以来,在中国终末期肾衰竭的肾脏替代治疗(RRT,包括血液透析、腹膜透析及肾移植),以每年11%以上的速率增长。2005年已达约6万人。但是以每百万人口RRT值计,只有45/百万人口,与2001年国际平均RRT240/百万人口,相去甚远。而且,我国的RRT90%以上集中在东部沿海地区和大、中城市。说明我国广大的慢性肾脏病和肾衰竭病人,特别是农村、西部地区的病人还得不到透析、移植治疗,而死于尿毒症。另一方面,病人即使得到了肾脏的替代治疗,但仍存在心脑血管疾病的高危因素。据我国1999年透析病人登记资料,51%的透析病人死于心、脑血管合并症。
  • 应何时为妇女检测人乳头瘤病毒该病毒检测用于宫颈癌筛查前景良好,但仍需慎重 免费阅读 下载全文
  • 由于人们对人乳头瘤病毒(HPV)以及宫颈癌病因的深入认识,使预防策略成为可能。本期中的论著文章(见第150页)揭示HPV的DNA检测可以既经济又有效地澄清宫颈细胞学检查的模糊结果。
  • 界定需要急诊入院的高危人群单纯依据既往的入院率会造成误导 免费阅读 下载全文
  • 预测哪些人可能因急性发病而需要急诊入院,已成为英国国家医疗卫生服务体系(NHS)的一个重要话题。卫生部门将那些患有复杂的慢性疾病,经常不定期地去二级医疗机构就医的人们视为高危人群。确定这些人之后,社区护理员或其他卫生人员将通过“个案管理”的方法照顾他们。“个案管理”此前被定义为“对疾病尚未控制或所需费用昂贵的患者进行加强医疗计划”。社区护理人员可来自任何护理部门,但一般认为社区护士更能胜任这一角色。此方法能够减少可避免的急诊入院患者数量,并有助于实现到2008年3月减少5%急诊住院床位日的公共医疗服务目标。但是,如何才能界定需要急诊入院的高危人群呢?
  • 上期讲座测试题正确答案 免费阅读 下载全文
  • 卫生信息学基础知识(三)转诊还是随诊? 免费阅读 下载全文
  • 相信任何医生都不愿意被患者问到这样的问题:对于这种可以控制的疾病,如果能早期发现或转诊的话,是不是就可以避免其发展了呢?如果仅从目前得到的信息来看,答案常常是肯定的。之所以得到的答案是有条件的,是因为医生通常并不清楚患者在早期就诊时的具体情况。如果再涉及信任、职业道德和法律问题,事情就更加复杂了。
  • 乳腺疾病基础知识(二)早期乳腺癌的内科治疗(Ⅱ):内分泌治疗 免费阅读 下载全文
  • 选择乳腺癌辅助治疗时需要考虑的因素有:复发的风险、不同治疗方法的潜在获益、雌激素受体的状态、患者的年龄和患者对治疗的接受能力。复发风险与目前已知的预后因素有关,这些预后因素可以预测哪些患者属于高危复发风险组。年龄和月经状态是影响辅助治疗选择的重要因素。
  • 良性乳腺疾病的女性面临更高的癌变风险 免费阅读 下载全文
  • 一项新的研究显示良性乳腺疾病会增加女性乳腺癌变的风险,尤其对于有非典型病变或有乳癌家族史的患者。
  • 慢性疼痛控制不佳 免费阅读 下载全文
  • 近期的一项研究提出,在欧洲有1/5的成人患有中至重度的慢性疼痛,并且在许多病人中,其症状并未得到恰当控制。
  • 止咳药主要起安慰剂作用 免费阅读 下载全文
  • 一项新的报告指出:止咳药物大多通过其甘甜口味和安慰剂效用来治疗咳嗽。《呼吸生理学与神经生物学》在线杂志中的一篇文章说:大多数非处方药中起止咳化痰作用的可能是糖浆。
  • 英国政府将国家医疗卫生服务体系的重心转向社区卫生服务 免费阅读 下载全文
  • 英国政府本周宣布,英格兰的全科医生正在发展“新一代的社区卫生服务项目”,来为病人就近提供一系列医疗服务和社会福利。卫生部长Patricia Hewitt表示在今后的lO年里,预计将有5%的英格兰NHS年度预算,即40亿英镑(70亿美元或60亿欧元),从二级医疗部门转移到初级卫生保健部门。目前,在英格兰只有27%的卫生预算用于社区卫生服务,而在欧盟国家的比例是33%。
  • 严重出生缺陷每年至少使300万儿童死亡 免费阅读 下载全文
  • 一份全球性的研究报告表明,每年大约有330万5岁以下的儿童死于严重的出生缺陷。但是如果使用更有效的干预机制和医学遗传检测手段,特别是在贫穷的国家,将会大为降低儿童的死亡率和致残率(高达70%)。
  • 吸入性胰岛素被批准在欧美上市 免费阅读 下载全文
  • 治疗成人1型及2型糖尿病的一种吸入性胰岛素Exubera已经被批准在欧美上市,将由美国辉瑞公司与法国赛诺菲-安万特公司共同推出市场。该药曾被美国食品与药品管理局誉为“自从胰岛素于19世纪20年代被发现以来的第一个新的胰岛素投放选择”。
  • 加拿大医学会因解雇编辑招致批评 免费阅读 下载全文
  • 加拿大医学会解雇编辑的事件引起了国际科学界和编辑界的严厉批评,认为是一次对编辑独立性的侵犯。但是杂志的出版人Graham Morris坚持说,“同样的编辑做了10年后,该找新路子了。”
  • 男性与女性糖尿病患者致死性冠心病的额外危险:37个前瞻性队列研究的汇总分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:估计男性和女性糖尿病患者致死性冠心病的相对危险。设计:前瞻性队列研究的汇总分析。数据来源:自1966年至2005年3月间Embase和Medline确认并发表的研究,加上源自亚太队列研究协作组的研究,采用正文词组与MeSH主题词相结合的策略进行检索。综述方法:对入选研究的要求为报告有或无糖尿病的男性与女性致死性冠心病的相对危险比较的估计值。如果对估计值仅做年龄调整(而其它因素来经调整——泽者注),则将该研究排除在外。结果:总共纳入37项2型糖尿病和致死性冠心病的研究,涉及447064例患者。糖尿病患者的致死性冠心病发生率显著高于非糖尿病患者(5.4%比1.6%)。与无糖尿病者相比,糖尿病患者发生致死性冠心病的总的相对危险,女性为3.50,95%可信区间为2.70~4.53,显著高于男性患者(2.06,95%可信区间1.81~2.34)。在除外8项仅根据年龄调整的研究后,两性之间危险的差异大大减小,但仍然具有极显著统计学意义。汇集29项经多因素调整估计值的研究,总的相对危险比(女性比男性)为1.46(1.14~1.88)。结论:糖尿病相关的致死性冠心病相对危险,女性比男性高出50%。这种额外的冠心病危险可以通过女性糖尿病患者具有更多不利的心血管危险因素特点以及倾向于对男性患者更注重治疗的可能偏差来解释。
  • 人乳头瘤病毒检测对宫颈低度细胞学异常的寿命效应、成本和成本效益的影响:模拟研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:对宫颈刮片结果处于临界或者轻度核异常状态的妇女进行人乳头瘤病毒(HPV)检测以确定是否马上行阴道镜检查。预测该做法对寿命效应、成本及成本效益的影响。设计:模拟研究。研究机构:3个研究中心参与了这项英国国家医疗卫生服务体系(NHS)的引导性研究。人群:25-64岁的宫颈刮片结果处于临界或者轻度核异常状态妇女。干预:采用传统细胞学、液基细胞学以及4种不同年龄截取点和随访次数的策略进行筛查。该策略结合了液基细胞学和HPV检测(辅助的HPV检测)。结果:该模拟研究提示与没有进行HPV检测的传统细胞学方法相比,液基细胞学与HPV检测的联合应用,对于年龄≥35岁宫颈刮片结果处于临界或者轻度核异常状态的妇女,每延长生命年花费为英镑(£)3735(欧元5528;美元6474),对于年龄处于25-34岁的妇女则延长每生命年需要额外花费£4233。HPV检测可能减少一生中重复的宫颈刮片检查次数52%-86%,但是会增加阴道镜检查次数64%-138%。结论:对宫颈刮片结果处于临界或者轻度核异常状态的所有妇女均进行HPV检测有可能具有一定的成本效益。然而,预示一生中阴道镜检查的次数增加,需给予慎重考虑。
  • 英国医学杂志(BMJ)中文版增刊“肿瘤治疗新进展”征订通知 免费阅读 下载全文
  • 为了促使我国临床医生尽快了解肿瘤领域国内外最新进展,改进临床实践,提高诊治水平,英国医学杂志中文版(BMJ)编委会将于今年9月出版一期增刊——肿瘤治疗新进展。
  • 中华医学会第七届大内科主任高级研修班通知 免费阅读 下载全文
  • 由中华医学会英国医学杂志(BMJ)中文版编委会和中华医学会科技发展中心共同主办,广西医科大学协办的中华医学会第7届大内科主任高级研修班将于2006年11月在广西南宁召开。本次活动为国家级医学教育项目(项目编号:2006-03-10008国),参加人员可获得国家级1类继续教育学分18分。
  • BMJ中文版合订本征订通知 免费阅读 下载全文
  • 《重症监护ABC》 免费阅读 下载全文
  • 从英国医学杂志出版集团引进版权,由英国医学杂志中文版蝙辑部组织专家翻译,由中华医学会音像出版社出版的《重症监护ABC》已经出版。《重症监护ABC》涵盖了重症监护领域的各个方面,既论述了重症监护的基本知识、处理原则、决策依据,也介绍了该领域的最新进展和重症监护专业医师应具备的素质。全书包括各系统的监护、功能支持与治疗以厦危重症监护的组织构成,评分系统,收住标是重症监护专职医师必备的参考书。
  • 《如何阅读医学论文》 免费阅读 下载全文
  • 由英国医学杂志出版集团出版。自1997年出版后,受到世界范围的读者欢迎.7次重复印刷,并于2002年再版。再版后.中华医学会引进了版权,英国医学杂志中文版编辑部参与了组织翻译。由人民军医出版社出版。本书已于近期与广大读者见面。
  • 如何向英国医学杂志(BMJ)投稿 免费阅读 下载全文
  • 英国医学杂志(BMJ)是世界著名的综合性医学期刊之一,周刊,影响因子为6—8。通过网址http://submit.bmj、com可直接向BMJ投稿。作者将稿件投放到网上后,可立即知道编辑是否收到稿件。审稿人通过网络审阅并写明意见。作者在网上可以看见稿件在编辑部的进展情况及审稿人的详细审稿意见。
  • 饮食中的抗氧化剂有助于预防年龄相关的黄斑退行性变 免费阅读 下载全文
  • 年龄相关的黄斑退行性变是老年人不可逆性失明最常见的原因。我们对其机制知之甚少。但是。由于视网膜富含氧气、多不饱和脂肪酸和感光物质,所以对氧化应激非常敏感。因此有人推测,抗氧化维生素对预防视网膜病变很重要。随机对照试验发现。对已经有黄斑退行性变的患者。大剂量β胡萝卜素、维生素C和E以及锌有降低疾病进展的趋势。而对于还没有黄斑退行性变的患者。这些抗氧化剂是否对其有预防作用。目前流行病学研究的结论很不一致。
  • 勃起功能障碍可能是心血管疾病的信号 免费阅读 下载全文
  • 近期一项调查研究显示,出现勃起功能障碍的老年健康男子可能存在隐性心血管疾病。共有8063名55岁以上无心血管疾病的美国男子参加了该项队列研究,试验初始时4247人具有正常勃起功能。
  • 植物雌激素可能有助于预防肺癌 免费阅读 下载全文
  • 植物雌激素(phytoestrogens)是一种作用较弱的雌激素化合物,存在于黄豆、菠菜、卷心菜、花椰菜、谷物、茶叶以及鹰嘴豆等植物食品中。
  • 早治疗类风湿关节炎可能治愈 免费阅读 下载全文
  • 我们已知应尽可能早地阻止类风湿关节炎病人的炎病发展,面具现在的治疗变得更有效。但是需要为新的关节炎病人制定初级和二级医疗的转诊方案。
  • 兄弟姐妹患有心血管疾病增加个体患病风险 免费阅读 下载全文
  • 疾病经常有家族史,尽管有事实清楚地表明家族成员间除了DNA有相同之处外,其他很多方面也一样,但是人们通常还是把遗传因素假设为病因。
  • 女性目前不应服用抗氧化维生素来预防先兆子痫 免费阅读 下载全文
  • 先兆子痫是一项导致孕产妇及胎儿死亡和严重疾病的重要原因,抗氧化维生素这类便宜而简单的治疗能否预防其发生呢?尽管有很多关于此问题的临床试验,但尚无明确的答案。最新的一项试验包括了1877名健康的澳大利亚女性,服用维生素C(1000mg/日)和维生素E(400IU/日),或形状相同的安慰剂。与安慰剂相比,在先兆子痫的发生率(5%比6%)、婴儿死亡或其他严重预后(12%比10%),或胎儿发育迟滞(10%比9%)方面,治疗组无明显效果。
  • 诊断肺栓塞的简化策略安全可行 免费阅读 下载全文
  • 肺栓塞的诊断是一个复杂的过程,需要多个步骤。为了使之简化,荷兰医生推荐了一个新的更直接的诊断流程。首先,应用简化的Well方法确定肺栓塞的可能性大小,如肺栓塞的可能性小,即测定d-二聚体,如d-二聚体检查是阴性的,可以不抗凝治疗。其他患者可以直接行CT检查,根据结果决定治疗方案。
  • 不要等待脑膜炎的典型表现 免费阅读 下载全文
  • 在家长、老师甚至很多医生的概念中,儿童脑膜炎表现为红斑样皮疹、颈项强直和嗜睡。哈佛大学的研究者警告大家,这些经典的症状和体征出现太晚,不能为脑膜炎的诊断提供线索。专家提示,医生和家长应将主意力转移到新的三联征上——腿疼、手脚冰凉、苍白或皮肤发花。在一项队列研究中,这些是因脑膜炎住院的448例患者出现最早的特异性症状和体征,而这些表现均提示败血症。
  • 工作压力与代谢综合征有关 免费阅读 下载全文
  • 工作压力是导致代谢综合征的重要危险因素。在Chandola和他的同事完成的一项前瞻性队列研究中,伦敦服务机构招募了10000名以上男性和女性,从他们35~55岁时的基线水平开始追踪随访14年。存在慢性工作压力者发生代谢综合征的人数是没有工作压力者的2倍(odds ratio2.25,95%CI1.31~3.85)。该证据提示日常生活的心理社会压力与心脏病之间似乎确实存在生物学关联。
  • 我们专业的凝聚力 免费阅读 下载全文
  • 编者的话 免费阅读 下载全文
  • 一些公共卫生和临床医学专家已经觉察到,一类新型感染性疾病正在成为一组新的人类健康的“杀手”,这就是人畜共患疾病(zoonoses),例如H5Nl型禽流感、SARS、疯牛病、猴痘、西尼罗病……人畜共惠疾病是指病原体来自动物的一类疾病,动物体内的病原可能是携带的,也可能是致病的,一旦传播给人,人就会发病。已知新发感染性疾病中有75%的病原体是人畜共患的。为什么这类疾病近年来突然增加了?本期刊登的述评(见155页)阐述了对这类疾病的一些新认识,值得关注。
  • 子宫切除术似不影响远期死亡率 免费阅读 下载全文
  • 子宫切除术似乎无明显增加妇女的全因死亡率和心血管及癌症的远期死亡率。Iversen和他的同事所做的一项巢式研究包括了3705例子宫切除术和3705例未行子宫切除术的妇女,平均随访20年以上。两组间的全因死亡率和心血管及癌症的远期死亡率无明显不同。
  • 围手术期胺碘酮可以预防房性心动过速 免费阅读 下载全文
  • 心房颤动(房颤)是心脏术后最常见的并发症。发生率为30%~40%。术后房颤,特别是反复发作的心律失常,常导致神经系统、肾脏和感染性的并发症。随着年龄增长,术后房颤发生率急剧上升。由于接受心脏外科手术的老年人越来越多,术后房颤将是更常见的问题。
  • 新发热带病监测显示出明显的固定模式 免费阅读 下载全文
  • 一项关于从发展中国家所在地区返回的西方旅行者所患疾病的调查发现.从亚撒哈拉非洲或东南亚返回的人最常见的病患是发热,从中亚南部返回的人最常见患有腹泻。从地中海地区和中美或南美返回的人更容易患有皮肤疾病(通常为昆虫叮咬或皮肤游走性幼虫病)。在大多数地区,寄生虫引起的腹泻(贾第鞭毛虫病、阿米巴病)比细菌引起的腹泻更为常见。疟疾和登革热是引起发热的最主要原因。
  • 消化道胶囊内镜——从三级医疗中心到初级保健 免费阅读 下载全文
  • 1907年,布鲁日开始应用第一台内镜来观察人的上消化道,最初是硬的直管内镜,需要全身麻醉。40年后,可屈式内镜诞生,只需要局部麻醉或轻度镇静就可以进行内镜检查。随后20年的技术进步催生了第一台肠镜的出现。1999年,又实现了一个巨大的飞跃,胶囊内镜可以全面观察整个小肠。胶囊被咽下后,在肠道的蠕动推进下经过所有肠道,胶囊内镜具有成像装置,可将肠道内的影像传输给腹部的接收装置。
  • 医院内肺栓塞的临床实践 免费阅读 下载全文
  • 肺栓塞是指肺血管树的部分阻塞,经常是由于远处栓子脱落所致,例如下肢深静脉血栓脱落。其年发病率为60—70/100000;它是导致呼吸困难和胸膜痛的常见病因。
  • 初级保健中对女性尿路感染的诊断和治疗 免费阅读 下载全文
  • 尿路感染在最常见的感染中占第二位,有许多女性罹患本病,并给她们带来了极大的痛苦。但这方面的保健措施并不很完备——很少有关于如何预防其发生的研究,而且在临床实践中常常会发生过度检查的情况。针对女性尿路感染的处理,本文将用循证医学的方法来探究一些常用的推荐治疗方案,如性交后排空尿液等的证据基础。
  • 生活方式干预或二甲双胍治疗可预防或延缓高危人群发生代谢综合征 免费阅读 下载全文
  • 问题:对于糖耐量减低者。用强化生活方式干预(ILS)或二甲双胍加推荐的标准生活方式干预。是否可以预防代谢综合征的发生或促进代谢综合征的缓解?
  • 综述:α-葡萄糖苷酶抑制剂可改善血糖控制,但对2型糖尿病重要预后的效果尚不确定 免费阅读 下载全文
  • 问题:α-葡萄糖苷酶抑制剂能够有效地改善2型糖尿病患者的血糖控制吗?
  • 外国的“免费搭车”和美国高昂的药价 免费阅读 下载全文
  • 在美国制药行业的支持下,美国政府打算让人们接受这种说法,即美国人之所以支付较高的药价,是因为他们承担了过高的研发成本,而这部分研发成本超出了他们应该承担的份额。本文的两位研究者从证据出发,认为事实并非如此。
  • 全膝置换术后感染样急性结晶性关节炎 免费阅读 下载全文
  • 全膝关节置换术是针对晚期膝关节炎疼痛的最有效的治疗手段。。有报道称有0.5%~2%的患者术后发生植入物(假体)化脓性感染,需要对受累膝关节行冲洗和清创,并即刻或延迟行假体取出术。成功处理假体化脓性感染的关键在于早期、及时的准确诊断,并予以有效的治疗。因此,对全膝置换术后局部有疼痛和肿胀的患者都应考虑感染的可能。我们报道一例最初被诊断为假体化脓性感染,而实际为膝关节假性痛风的病例,此病例提示,当全膝关节置换术后膝关节局部发生结晶性关节炎时,诊断上较为困难,治疗上也会存有争议。
  • 蛋白尿 免费阅读 下载全文
  • 患者女性,40岁,在保险公司的常规体检时发现尿试纸检查蛋白2+,患者自我感觉良好,既往无特殊病史,家族史亦无特殊,没有泌尿系统症状和水肿,没有妊娠。
  • Anaphylaxis 免费阅读 下载全文
  • 象牙塔里的人们依旧如故 免费阅读 下载全文
  • 我有一个叫Betty的病人,她今年75岁。从我认识她以来,她就一直患有严重的类风湿关节炎,到现在已经快30年。尽管做了髋关节和膝关节的置换,她还是痛得很厉害。而最近丈夫的去世使她的病情更糟了。现在,她又面临一个新的问题:过去对她最有效的止痛剂即将从市场上消失。
  • A complaint that changed my practice 免费阅读 下载全文
  • 重新审视“术前禁食” 免费阅读 下载全文
  • 择期手术患者术前禁食的主要目的是为了保证麻醉诱导时空腹,避免发生反流、肺误吸。并不是一开始就要求患者午夜后禁食。很早以前人们便意识到,术前短时间内不应进食固体食物,但是有一些外科大夫则赞成术前可给予患者一些液体。1946年Mendelson在其报告中指出,产科患者全麻过程中肺误吸的发生率较高;后来的动物实验也证实,肺损伤的程度随着误吸物质的增加以及pH值的降低而加重。自此以后,严格的禁食制度(午夜后禁食)成为一种常规,并且持续了几十年。
  • 问与答 免费阅读 下载全文
  • 编辑同志: 英国医学杂志中文版2005年第6期刊登了北欧五国结直肠外科围手术期处理调查的文章,介绍北欧国家的胃肠外科中心在结直肠手术后禁食、胃肠减压、静脉补液等方面掌握的明显比国内宽松,甚至有一半的医院术后第一天就开始进食固体食物,而不是等待病人肛门排气才开始逐步进食。但是文章中没有介绍这些医院手术中采用的麻醉方法,以及有关麻醉的一些具体信息。不知贵刊能否提供这些信息。
  • 医海拾贝 免费阅读 下载全文
  • 许多随机对照试验显示,实施麻醉时,父母在场似乎并不能减少孩子的焦虑,有时反而会适得其反。一项研究对550多名准备进行手术麻醉的儿童进行了分析,谋略预测哪些孩子能从父母在场中获益。
  • [述评]
    从大自然的角度看新发野生动物疾病对人类和动物健康的威胁日益增加(Andrew A Cunningham[1] 肖月[译][2])
    慢性肾脏病的负担全球范围快速增长(Rizwan A Hamer[1] A Meguid El Nahas[1] 师素芳[译][2] 赵明辉[校][2])
    来自无心跳供体的肝移植一个增加供体器官的途径,而且前景看好(S A White[1] K R Prasad[2] 陈雷[译][3] 冷希圣[校][3])
    译后评论:我国慢性肾脏病的新数据及其警示
    应何时为妇女检测人乳头瘤病毒该病毒检测用于宫颈癌筛查前景良好,但仍需慎重(Mark Schiffman[1] Philip E Castle[2] 陈蔚琳[译][3] 潘凌亚[校][3])
    界定需要急诊入院的高危人群单纯依据既往的入院率会造成误导(Jill Morrison[1] 张月宁[译][2] 鲁重美[校][2])
    [讲座ABC]
    上期讲座测试题正确答案
    卫生信息学基础知识(三)转诊还是随诊?(Frank Sullivan Jeremy C Wyatt 刘昕超[译] 邢刚[校])
    乳腺疾病基础知识(二)早期乳腺癌的内科治疗(Ⅱ):内分泌治疗(lan Smith Susan Chua 赵卫红[译] 徐兵河[校])
    [新闻]
    良性乳腺疾病的女性面临更高的癌变风险(Scoa Gottlieb[1] 曾敏[译][2] 江泽飞[校][2])
    慢性疼痛控制不佳(Roger Dobson[1] 周海涛[译][2])
    止咳药主要起安慰剂作用(Roger Dobson[1] 杨涛[译][2])
    英国政府将国家医疗卫生服务体系的重心转向社区卫生服务(Zosia Kmietowicz[1] 郑嵘[译][2])
    严重出生缺陷每年至少使300万儿童死亡(John Zarocostas[1] 陈立敏[译][2])
    吸入性胰岛素被批准在欧美上市(Jeanne Lenzer[1] 陈立敏[译][2])
    加拿大医学会因解雇编辑招致批评(David Spurgeon[1] 刘欢[译][2] 钱寿初[校][2])
    [论著]
    男性与女性糖尿病患者致死性冠心病的额外危险:37个前瞻性队列研究的汇总分析(Rachel Huxley[1] Federica Barzi[1] Mark Woodward[1] 杨靓[译][2] 刘靖[校][2])
    人乳头瘤病毒检测对宫颈低度细胞学异常的寿命效应、成本和成本效益的影响:模拟研究(Rosa Legood[1] Alastair Gray[1] Jane Wolstenholme[1] Sue Moss[2] 王瑾晖[译][3] 潘凌亚[校][3])
    [消息]
    英国医学杂志(BMJ)中文版增刊“肿瘤治疗新进展”征订通知
    中华医学会第七届大内科主任高级研修班通知
    BMJ中文版合订本征订通知
    《重症监护ABC》
    《如何阅读医学论文》
    如何向英国医学杂志(BMJ)投稿

    饮食中的抗氧化剂有助于预防年龄相关的黄斑退行性变
    勃起功能障碍可能是心血管疾病的信号
    植物雌激素可能有助于预防肺癌
    早治疗类风湿关节炎可能治愈
    兄弟姐妹患有心血管疾病增加个体患病风险
    女性目前不应服用抗氧化维生素来预防先兆子痫
    诊断肺栓塞的简化策略安全可行
    不要等待脑膜炎的典型表现
    工作压力与代谢综合征有关
    我们专业的凝聚力
    编者的话
    [研究动态]
    子宫切除术似不影响远期死亡率
    围手术期胺碘酮可以预防房性心动过速
    新发热带病监测显示出明显的固定模式
    [临床综述]
    消化道胶囊内镜——从三级医疗中心到初级保健(Reena Sidhu[1] David S Sanders[1] Mark E McAlindon[1] 夏志伟[译][2])
    医院内肺栓塞的临床实践(Grace V Robinson[1] 王峰[译][2] 代华平[校][2])
    初级保健中对女性尿路感染的诊断和治疗(Josip Car[1] 张宁[译][2] 杨勇[校][2])
    [循证医学]
    生活方式干预或二甲双胍治疗可预防或延缓高危人群发生代谢综合征(Orchard TJ Temprosa M Goldberg R)
    综述:α-葡萄糖苷酶抑制剂可改善血糖控制,但对2型糖尿病重要预后的效果尚不确定(Van de Laar FA Lucassen PL Akkermans RP)
    [教育与争鸣]
    外国的“免费搭车”和美国高昂的药价(Donald W Light[1] Joel Lexchin[2] 张拓红[译][3])
    [每期一课]
    全膝置换术后感染样急性结晶性关节炎(G Holt C Vass C S Kumar 王俊青[译] 张伟滨[校])
    [10分钟会诊]
    蛋白尿
    Anaphylaxis(Aziz Sheikh Samantha Walker)
    [观察与视点]
    象牙塔里的人们依旧如故(Martin Vaughan[1] 邢刚[译][2] 刘昕超[译][1])
    A complaint that changed my practice(Antonio Munno)
    [国内外读者来信]
    重新审视“术前禁食”(黄宇光 林培容)
    问与答(王东信)
    医海拾贝
    《英国医学杂志:中文版(BMJ)》封面

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