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  • 英国国家卫生服务体系中社区服务的新方向白皮书涉及了实际问题,但实施仍有难度 免费阅读 下载全文
  • 英国政府最近颁布的白皮书阐述了初级保健、社区保健和社会保健的未来发展,这预示着政府将更加重视预防保健工作,人们也将有更多的机会选择全科医生提供的服务,减少健康不公平,为需要长期保健的人们提供更多的支持。白皮书还承诺人们将会获得更便捷的全科医疗服务,以及更宽泛的初级保健服务范围,例如无需预约就可以直接到健康中心就诊。国家医疗卫生服务体系(NHS)将从体系之外的独立领域寻求新的医疗服务提供方,以解决长期存在的医疗服务可及性差以及其他可能存在的问题。此外,许多其他的服务,包括近一半的门诊专科服务将从医院转移到社区医疗服务机构中来。
  • 更好的服务和更多的选择国家卫生服务体系的领导者不应忽视服务到家的利弊 免费阅读 下载全文
  • 英国公众期望从社区服务得到以下三方面的益处:一是可以更好地掌控他们的健康和医疗服务;二是有能力维持他们的健康、独立和福利;三是快捷方便地获得高质量、成本效益好、离住处更近的卫生保健服务。因此,在今年年初颁布的《我们的健康和保健由我们做主:社区服务新方向》白皮书中。卫生部门建议英国国家医疗卫生服务体系(NHS)的功能向社区进行实质性转移,提出将1500万医院门诊患者的服务转由社区卫生服务机构来提供。
  • 译后评论:英国的医疗服务体系简介 免费阅读 下载全文
  • 英国由英格兰、威尔士、苏格兰和北爱尔兰组成,国土面积为24.18万平方公里。2003年英国的GDP为11005亿英镑(合17986亿美元),人均30156美元,人口约5879万,65岁以上人口占18%。2002年,英国的婴儿死亡率为5.2‰,人口死亡率为10.2%o,平均期望寿命为男性75.7岁,女性80.4岁。
  • 急性肾衰竭的早期干预给予静脉补液而不是袢利尿剂 免费阅读 下载全文
  • 少尿和血清尿素水平的升高是机体对血容量减少、心功能衰竭或败血症所致的血流动力学改变的生理反应。此后数小时内的临床决策可以决定一个病人是迅速痊愈还是出现急性肾衰竭(acute renal failure,ARF)导致的一系列严重并发症。尽管临床治疗在近期有了很大进展,急性肾衰竭的死亡率仍高达50%。H0与Sheridan对袢利尿剂——这一目前广泛应用且价格低廉的药物在急性肾衰竭治疗中的循证医学证据进行了荟萃分析(见本期第341页),结果发现袢利尿剂对预防或者治疗急性肾衰竭作用很小。
  • 2型糖尿病的预测性遗传学检测可能引起不切实际的期望 免费阅读 下载全文
  • 今年年初,《纽约时报》头版头条报道了TCF7L2基因变异与2型糖尿病相关。主要研究者KariStefansson告诉《纽约时报》,这一发现可能会导致一种新的诊断性检测法产生,用于识别携带糖尿病变异基因的个体。他说,这将促使那些知道自己有糖尿病高风险的人们避免采取引起糖尿病的生活方式。一位苏格兰科学家领导着该研究小组,《格拉斯哥先驱报》曾率先报道他们的工作,“糖尿病致病基因的发现将有助于科学家治疗糖尿病”。
  • 不宁腿综合征可以治疗但对其认识不足 免费阅读 下载全文
  • 不宁腿综合征大约在3个世纪以前就已被人们认识了,但至今仍无明确的诊断标准。直到今天,关于该综合征的病理生理学及治疗新方法的研究进展,尚未得到广泛的认可。不宁腿综合征在成年白种人中发病率为10%-15%,女性更易于罹患。尽管该综合征主要发生于中老年人这一观点已成为共识,但它仍可见于儿童与青少年。约三分之一以上的患者症状始发于10岁前,尽管其中大多数患者的症状直到中年或老年期才被诊断”。一份研究甚至提出,在某些儿童亚组中出现的“发育性疼痛”是否即是该综合征的一种表现。
  • BMJ中文版合订本征订通知 免费阅读 下载全文
  • 新书介绍:《如何阅读医学论文》 免费阅读 下载全文
  • 由英国医学杂志出版集团出版。自1997年出版后,受到世界范围的读者欢迎,7次重复印刷,并于2002年再版。再版后,中华医学会引进了版权,英国医学杂志中文版编辑部参与了组织翻译。由人民军医出版社出版。本书已于近期与广大读者见面。
  • A consultation that changed my practice 免费阅读 下载全文
  • 全国医学论文写作研修班会议通知 免费阅读 下载全文
  • 为提高广大作者的医学论文特别是英文医学论文写作水平,中华医学会中华医学杂志英文版定于2007年5月份在北京举办“全国医学论文写作研修班”。研修班将邀请国内知名流行病学、统计学家讲授科研选题、科研设计和统计学相关知识。邀请中华医学会杂志社的社长、总编、编辑部主任讲授医学论文各部分的写作技巧,论文写作中的伦理学问题,版权知识,一稿多投、重复发表、二级发表问题,图表的应用,向英文期刊投稿的注意事项,英文摘要的写作以及撰写英文医学论文的注意事项等。
  • 新书介绍:《重症监护ABC》 免费阅读 下载全文
  • 从英国医学杂志出版集团引进版权,由英国医学杂志中文版蝙辑部组织专家翻译,由中华医学会音像出版社出版的《重症监护ABC》已经出版。《重症监护ABc》涵盖了重症监护领域的各个方面,既论述了重症监护的基本知识、处理原则,决策依据,也介绍了该领域的最新进展和重症监护专业医师应具备的素质。全书包括各系统的监护,功能支持与治疗以及危重症监护的组织构成,评分系统.收住标准、最新进展、终止治疗等15个主题。是指导各专业医师理解和从事重症监护临床实践不可多得的好教材,也是重症监护专职医师必备的参考书。
  • 中华医学会系列杂志网上在线订阅通知 免费阅读 下载全文
  • 更正 免费阅读 下载全文
  • 本刊今年8月第4期第254页国内外读者来信栏目中,“社区获得性肺炎中MRSA的治疗”一文中第2行“耐万古霉素”应改为“耐甲氧西林”。感谢读者山东省威海市立医院张鹏医师的指正。
  • 富国未能使全球普遍应用抗逆转录病毒药物 免费阅读 下载全文
  • 在多伦多举行的第16届国际艾滋病大会上,代表获悉,全球最富裕的国家未能保证发中国家HIV携带者和艾滋病患者普遍使用抗逆转尿病毒药物。
  • 英国卫生部长保证将继续改革医疗卫生服务体系 免费阅读 下载全文
  • 传统的英国国家医疗卫生服务体系(NHS)模式,如果既要保持为全民提供免费医疗的基础作用,又要保证为患者提供最好的服务,就必须改革。
  • 印度医生因性别鉴定被起诉者仅少数获刑 免费阅读 下载全文
  • 来自医学团体的压力正在妨碍着对从事女胎非法性别鉴定及选择性流产的医生进行惩治,印度政府官员的发言说,这种情况正回应了卫生激进主义者的顾虑。
  • 钙通道拮抗剂与糖尿病减少相关 免费阅读 下载全文
  • 服用以钙通道拮抗剂为基础治疗的高血压患者比服用β受体阴滞剂治疗的患者新发糖尿病减少34%,这一结果是在近期于巴塞罗那召开的世界心脏病学大会上关于盎格鲁-斯堪地那维亚心脏试验(ASCOT)的亚组研究报告中得出的。
  • 中国宣威家庭炉灶改造与慢性阻塞性肺病的风险——回顾性队列研究 免费阅读 下载全文
  • 目的 验证中国宣威县家庭燃煤炉的改造对慢性阻塞性肺病(COPD)发病率的影响。 设计方法回顾性队列研究(随访时问1976至1992年),比较有烟囱组和无烟囱组COPD发病率的差异。 研究对象 20453名参与者出生在没有安装排烟系统的家庭中,其中16606人(81.2%)后来家中的燃煤炉安装了烟囱。 干预 在既往没有安装排风系统的家庭中安装烟囱。 结果 给燃煤炉加装烟囱与COPD的发病率降低显著相关。与家中没有安装烟囱的参与者相比,Cox模型计算的男性相对危险度(RR)为0.58(95%可信区问0.49~0.70,P〈0.001);女性相对危险度为0.75(95%可信区间0.62~0.92,P=0.005)。Cox模型的设定不同,计算出的相对危险度也是不同的。改炉改灶的年限越长,COPD的相对危险度越低。无论男性和女性,改灶后10年内COPD发病危险陛下降都非常明确。 结论 宣威居民COPD的发病率随着家庭燃煤炉改造后年限增加而显著降低。
  • 呋塞米预防或治疗急性肾衰竭的荟萃分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究呋塞米(速尿)在预防和治疗成人急性肾衰竭(acuterenalfailure,ARF)中的潜在益处和不良反应。 设计:随机对照研究的荟萃分析。数据来源:Cochrane对照研究登记(2005年第4期),Embase 和Medline(1966至2006年2月1日),无语言限制。 回顾方法:两位评价者评价每一个研究的质量并且独立提取数据。 结果:9个随机对照研究共计849例患有或存在患急性肾衰竭风险的病人被纳入研究。结果显示:经呋塞米治疗后住院死亡率(相对危险度1.11,95%可信区间0.92-1.33)、需要肾脏替代治疗或透析的危险(0.99,0.80—1.22)、所需透析治疗的次数(加权均数差-0.48次,-1.45~0.50)和持续少尿病人所占的比例(尿量〈500ml/日:0.54,0.18~1.61)没有显著性不同。分层研究显示应用呋塞米预防和治疗ARF不能改变死亡率(相对危险度2.10,95%可信区间0.67~6.63)和需要透析的风险(4.12,0.46~37.2)。证据显示大剂量应用呋塞米有增加-过性耳聋和耳鸣的风险(相对危险度3.97,95%可信区间1.00—15.78)。 结论:应用呋塞米治疗急性肾衰竭并无任何显著的临床获益。大剂量使用可能与增加耳毒性的风险相关。
  • 酶可预测肺癌对化疗的反应 免费阅读 下载全文
  • 基于顺铂的化疗能延长可手术切除的非小细胞肺癌患者的生存期,但这一益处并不显著,而副反应却非常严重,能否把化疗留给那些最有可能获益的患者呢?一种选择依然患者的肿瘤是否表达ERCCI(切补修复交叉互补组1)酶来将其进行分类——ERCC1是一种帮助DNA进行自我修复从而对抗顺铂发挥作用的酶。
  • 基因模型提高肺癌预后的准确性 免费阅读 下载全文
  • 对于手术后非小细胞肺癌复发风险的评估,与仅结合了肿瘤临床分期的肺癌预后模型相比,一种整合了基因表达的肺癌后模型看来将成为更好的预测工具,最终它可能转化成为适合行辅助化疗患者的更佳选择并对这些患者的长期预后有益。目前,正在对临床分期为IA期的肺癌患者手术后继以观察治疗,这些患者中均有1/4出现肿瘤复发,似乎丞待更积极的治疗。
  • 化疗可预防直肠癌患者的局部复发但并不延长生存期 免费阅读 下载全文
  • 对于T3或T4期直肠癌患者来说,术前放疗为标准治疗选择,但化疗的作用却不太明确。一项临床试验发现,放疗加以氟尿嘧为基础的化疗对患者的生存期并没有影响,但不管是在手术前或术后进行化疗,确实可以帮助预防直肠癌的局部复发。
  • 深部脑刺激增加帕金森病药物治疗疗效 免费阅读 下载全文
  • 深部脑刺激术是在局麻下通过双侧立体定向术在丘脑底核置入一个永久性电极及一个脉冲发生器来完成的。对于年龄小于75岁的进展性鑫森病患者。以及左旋多巴治疗产生严重运动并发症者,深部脑刺激术能增加最佳药物治疗的疗效吗?
  • 疫苗可降低肯尼亚B型流感嗜血杆菌疾病的发病率 免费阅读 下载全文
  • 大多数国家都没有B型流感嗜血杆菌感染的监控系统,这种致病性疾病的发病率沿属未知,自1991年组合疫苗问世以来,只有为数不多的国家常规进行疫苗接种。
  • 别再把体重指数(BMI)作为预测心血管危险性的指标 免费阅读 下载全文
  • 尽管肥胖者肯定是冠心病的危险因素,但现有的观察性的研究结果表明,在冠心病患者中,体重指数与死亡率和心血管事件发生率之间的关系并不一致,一项系统性综述回顾了40项研究,入选患者总数超过250000例,平均随访4年。
  • 晕厥是年轻的长QT综合征患者心脏骤停和死亡最强的预测因素 免费阅读 下载全文
  • 患家族性长QT综合征的青少年患者发生室性心律失常和死亡的危险性高,这种灾难性的事件是不可预测的,但一项新的研究显示,性别、QT间期长度和晕阙病史三个因素有助于此类患者猝死危险性的分层。,作者对美国登记的10-20岁的2772例患者进行了随访。
  • 一种值得深入研究的治疗多发性硬化的药物 免费阅读 下载全文
  • 一项早期临床试验显示,一种治疗复发性多发性硬化症的口服药——Fingolimod似乎很有前景,在为期6个月的试验中,255名患者服务了Fingolimod或者安慰剂,经磁共振检查,该药能明显减少脑损害区的数量及复发风险,试验延长6个月后,原 安慰剂中的病人改用Fingolimod,症状也得到了改善,研究中采用了两种试验剂量,效果均很好
  • 隐形眼镜护理液在流行病学调查后退出市场 免费阅读 下载全文
  • 尽管隐形眼镜配戴者患微生物性角膜炎的风险比不带隐形眼镜的人要高出80倍,但其中霉菌性角膜炎相对比较少见,大约占5%,2006年2月,在新加坡和香港报道了很多隐形眼镜配戴患者患上镰刀菌角膜炎(Fusarium keratitis,其中某些菌属是霉菌性角膜炎的病因——编者注)的病倒。
  • 择期PCI时应用依诺肝素优于普通肝素 免费阅读 下载全文
  • 急性冠脉综合征患者在接受介入治疗(PCI)时需抗凝治疗。权威的掼推荐应用普通肝素。但研究者仍在寻找抗疑作用更可靠、出血危险性低、或至少不使出血的危险性增加的药物,在一项随机试验中,依诺肝素似乎做到了这一点,3528便择期介入治疗的患者中,
  • 英国医学杂志中文版第9卷主题词索引 免费阅读 下载全文
  • 编者的话 免费阅读 下载全文
  • 英国医疗保障的公平性和全人口覆盖一直是各国学习的典范。公民通过纳税获得免费的医疗服务,国家财政支付医疗机构的模式以及公立医疗机构、政府雇佣医务人员为主的医疗卫生服务提供模式,使得英国的医疗服务费用长期以来得以有效控制。与此同时,患者的医疗服务选择自主权和医疗服务等候时间过长也一直困扰着英国政府和英国国民。因此,英国的医疗卫生服务体制改革始终向着提高医疗服务机构效率,缩短患者住院、手术等候时间,给患者更多的选择医疗卫生服务机会的大方向进行。
  • 糖尿病血管并发症的预防和早期发现 免费阅读 下载全文
  • 糖尿病能使人们的预期寿命缩短5~10年。尽管早发的心血管疾病是致残和致死的最常见原因,但糖尿病特异的微血管并发症(框图1)也是其中因素之一。糖尿病是全球肾脏替代治疗和65岁以下人群致盲的最常见病因,也是导致非外伤性截肢的最常见原因。根据我们现有的认识,就能预防或延迟以上这些严重事件中的大多数,或者将其危害降到最低。本文将集中阐述成人糖尿病血管并发症的预防、早期识别和初期的处理。
  • 静脉曲张及其处理 免费阅读 下载全文
  • 静脉曲张是指下肢皮下组织的静脉弯弯曲曲而且常常明显增粗,其静脉瓣往往功能不全从而发生血液反流,由此导致的静脉高压可以引起症状。静脉曲张被许多人认为是微不足道的小毛病因而可治可不治。本病很常见,在西方国家中累及近三分之一的成人,不过很少因其而受损者。然而,曲张静脉在很大程度上会引起病人的忧虑和苦恼,大多数情况下可以通过耐心的解释和说明,或是通过目前进展很快的各种治疗来消除这些困扰。现在病人可以获得的评估要比以前更准确、治疗选择更多。
  • 上期讲座测试题正确答案 免费阅读 下载全文
  • 泌尿外科学基础知识(一):泌尿系统评估 免费阅读 下载全文
  • 需要去全科医师或泌尿外科专科医师处就诊的、最常见的泌尿系统主诉可分为两类,一类与下尿路相关,另一类与上尿路相关。尽管对于。肾绞痛或睾丸扭转这类患者,根据一份详尽的病史就可能作出诊断,但多数临床症状为非特异性的,很难进行合理的解释。
  • 泌尿外科学基础知识(二):常见的儿科泌尿系疾病 免费阅读 下载全文
  • 许多儿科泌尿疾病患者会寻找内科专家看病,本文简述了一些常见的这类疾病,包括包茎、丸下降不全,回缩丸、膀胱输尿管反流、尿道下裂、新生儿肾积水、肾盂输尿管连接部梗阻和一些常见类型的肿瘤。
  • 综述:经验性覆盖非典型病原体的治疗不降低社区获得性肺炎住院患者的死亡率 免费阅读 下载全文
  • 资料来源:CENTRAL(2004年第4期)、Medline(截至2004年8月)、EMBASE/医学文摘(截至2003年6月)及已经得到证实的研究报告的参考文献。 研究选择和评价:研究为随机对照试验(RCT),对两种治疗方案,即覆盖非典型病原体的口服或静脉抗生素治疗方案(包含大环内酯类、氟喹诺酮类、四环素、多西环素或氯霉素)与没有覆盖非典型病原体的治疗方案,在住院的成人CAP治疗方面进行比较。退出率大于30%或主要涉及免疫抑制患者从本研究中排除。对研究中的分组及其隐蔽性、盲法以及意向治疗分析的质量进行了评估。 结果评价指标:治疗结束后30天内所有原因相关的死亡率、临床无效率、细菌清除无效率、不良事件。
  • 综述:应用心脏选择性β受体阻滞剂对慢性阻塞性肺病患者呼吸系统无不良影响 免费阅读 下载全文
  • 资料来源:通过检索Cochrane临床对照试验注册资料库、Medline、荷兰医学文摘库/医学文摘、EBSCO护理学全文数据库、呼吸杂志、会议摘要以及相关研究和综述中所引用的参考文献(截至2005年5月)获得资料。 研究选择和评价:所有人选研究均为随机、双盲、对照临床试验(RCTs),语种不限;均对慢性阻塞性肺病(COPD)患者单剂量或者长期应用心脏选择性B受体阻滞剂进行了评价,并报道其FEV。和呼吸系统症状的变化。应用心脏选择性B受体阻滞剂或安慰剂后,静脉内应用或吸入B:受体激动剂的研究也被纳入。20项RCT研究满足人选标准(均为交叉试验)。11项试验评价单剂量心脏选择性B受体阻滞剂的应用(n:131,平均年龄53.8岁,80%为男性),9项试验(13=147)评价其长期应用(平均为3.7周)。研究符合随机双盲的原则。 结果评价指标:FEV,的变化,B:受体激动剂对FEV。的影响,呼吸系统症状(喘息,呼吸困难或COPD急性加重)。
  • 英国医疗卫生服务体系改革谁是赢家? 免费阅读 下载全文
  • 您知道什么是初级保健机构联网(Primarycaretrust,PCTs)?您知道什么是按工作量付费么?为了帮您理解,我们特别邀请了一位健康新闻记者来解读英格兰医疗卫生服务体系正在进行的诸多改革及其带来的影响。
  • 人性化的沟通是解除病人痛苦的一把钥匙 免费阅读 下载全文
  • 即使是最好的医疗服务,医务人员与病人的沟通往往都是不够的。前段时问,一位熟人,由于知道我从事医疗工作,所以告诉我她发现自己的乳房有点不对劲儿,准备约见一位全科医生。她还说她注意到这个问题已经好几个月,并问我这么晚才看病是不是讳疾忌医。我委婉地回答她:“你现在确定要去看医生了,是件好事啊。”这是她对我一系列提问的开始。
  • 根据血清维生素B12水平测定值诊断维生素B12缺乏症 免费阅读 下载全文
  • 当患者出现血液系统、神经系统及神经精神系统异常时,血清维生素B12水平被用价是否存在维生素B12的缺乏。及早给予维生素B12补充治疗可阻止不可逆性神经系统病变和认知功能障碍的发生。
  • 10分钟会诊:勃起功能障碍 免费阅读 下载全文
  • 患者男性,63岁,常规血压检查。既往有勃起功能障碍(Erectile dysfunction,ED)史,但在这方面,他一直没有得到随访和治疗。
  • Problem drug use 免费阅读 下载全文
  • 中国医疗卫生体制继续快速改进 免费阅读 下载全文
  • 你好!我们的经验显示,中国的医疗卫生体系依然存在很多问题,但其持续的进步却非常引人注目。我们同意您的观点,中国正在改变,正在致力于向世界各国学习并对外传播其丰富的医疗知识。这一知识的宝库虽尚未经过评估,却很可能成为循证医学的资源。
  • 胆固醇与卒中的风险胆固醇、卒中与年龄 免费阅读 下载全文
  • 编辑:Ebrahim等人在韩国中青年公务员(civilservants)中进行的一项大型队列研究探讨了血中胆固醇浓度是否可以预测出血性和缺血性卒中。研究发现,低胆固醇浓度和出血性卒中有关,而高的胆固醇浓度却与缺血性卒中有关。
  • 胆固醇与卒中的风险与日本相对比 免费阅读 下载全文
  • 低胆固醇浓度和出血性卒中的潜在关系仍然又一次被排除。高胆固醇、缺血性卒中和冠心病之间的因果关系也(似乎)被再次确认。
  • 医海拾贝 免费阅读 下载全文
  • British Journul of Pharmacology(advance online publieation 21 Aug 2006;doi:10.1038/sj.bjp.0706862)报告了令人激动的发现,用辛伐他汀(simvastatin)对动物梗死模型进行2天的预治疗,可减少“无再流”区域(即在梗死后进行了血管再通后仍有血流障碍的区域),
  • [述评]
    英国国家卫生服务体系中社区服务的新方向白皮书涉及了实际问题,但实施仍有难度(Richard Q Lewis 钟军[译] 周子君[校])
    更好的服务和更多的选择国家卫生服务体系的领导者不应忽视服务到家的利弊(Paul Wallace[1] Ann Bowling[1] Jennifer A Roberts[2] 钟军[译][3] 周子君[校][3])
    译后评论:英国的医疗服务体系简介(周子君)
    急性肾衰竭的早期干预给予静脉补液而不是袢利尿剂(David N Bennett-Jones[1] 师素芳[译][2] 陈昊[校][2] 赵明辉[校][2])
    2型糖尿病的预测性遗传学检测可能引起不切实际的期望(A Cecile J W Janssens[1] Marta Gwinn[2] Rodoffo Valdez[2] K M Venkat Narayan[2] Muin J Khoury[2] 谢超[译][3])
    [消息]
    不宁腿综合征可以治疗但对其认识不足(P Medcaff[1] K P Bhatia[2] 周雁[译][3] 高晶[校][3])
    BMJ中文版合订本征订通知
    新书介绍:《如何阅读医学论文》
    A consultation that changed my practice
    全国医学论文写作研修班会议通知
    新书介绍:《重症监护ABC》
    中华医学会系列杂志网上在线订阅通知
    更正
    [新闻]
    富国未能使全球普遍应用抗逆转录病毒药物(Jocalyn Clark 侯充[译])
    英国卫生部长保证将继续改革医疗卫生服务体系(Susan Mayor 肖月[译])
    印度医生因性别鉴定被起诉者仅少数获刑(Ganapati Mudur 沈平虎[译])
    钙通道拮抗剂与糖尿病减少相关(Susan Mayor 刘靖[译])
    [论著]
    中国宣威家庭炉灶改造与慢性阻塞性肺病的风险——回顾性队列研究(Robert S Chapman 何兴舟 Aaron E Blair 蓝青 许军[译])
    呋塞米预防或治疗急性肾衰竭的荟萃分析(Kwok M Ho David J Sheridan 师素芳[译] 陈曼[审校] 赵明辉[审校])

    酶可预测肺癌对化疗的反应
    基因模型提高肺癌预后的准确性
    化疗可预防直肠癌患者的局部复发但并不延长生存期
    深部脑刺激增加帕金森病药物治疗疗效
    疫苗可降低肯尼亚B型流感嗜血杆菌疾病的发病率
    别再把体重指数(BMI)作为预测心血管危险性的指标
    晕厥是年轻的长QT综合征患者心脏骤停和死亡最强的预测因素
    一种值得深入研究的治疗多发性硬化的药物
    隐形眼镜护理液在流行病学调查后退出市场
    择期PCI时应用依诺肝素优于普通肝素
    英国医学杂志中文版第9卷主题词索引
    编者的话
    [临床综述]
    糖尿病血管并发症的预防和早期发现(Sally M Marshall Allan Flyvbjerg 谢超[译])
    静脉曲张及其处理(Bruce Campbell 陈雷[译])
    [讲座]
    上期讲座测试题正确答案
    泌尿外科学基础知识(一):泌尿系统评估(Hugh N Whitfield Reading Chris Dawson 杨勇[译])
    泌尿外科学基础知识(二):常见的儿科泌尿系疾病(A R Prem[1] Hugh N Whitfield[2] Reading[2] Chris Dawson[2] 张宁[译][2])
    [循证医学]
    综述:经验性覆盖非典型病原体的治疗不降低社区获得性肺炎住院患者的死亡率(Shefet D[1] Robenshtok E[1] Paul M[1] Andrew M Marrls[2] 孙永昌[译][1])
    综述:应用心脏选择性β受体阻滞剂对慢性阻塞性肺病患者呼吸系统无不良影响(Salpeter S[1] Ormiston T[1] Salpeter E[1] Yves Lacasse[2] 刘毅[译][1] 代华平[校][1])
    [分析与评论]
    英国医疗卫生服务体系改革谁是赢家?(Nigel Hawkes 秦颖[译] 唐金陵[校])
    [观察与视点]
    人性化的沟通是解除病人痛苦的一把钥匙
    [每期一课]
    根据血清维生素B12水平测定值诊断维生素B12缺乏症(Vinod Devalia 颜淑敏[译])
    [10分钟会诊]
    10分钟会诊:勃起功能障碍
    Problem drug use(Nigel Williams)
    [观察与视点国内外读者来信]
    中国医疗卫生体制继续快速改进(Douglas Noble 郑嵘[译])
    胆固醇与卒中的风险胆固醇、卒中与年龄(Anton J M de Craen[1] Gerard J Blauw[1] 李贤[译][2])
    胆固醇与卒中的风险与日本相对比(Malcolm E Kendrick Benehill Medical Centre 李贤[译])
    [医海拾贝]
    医海拾贝
    《英国医学杂志:中文版(BMJ)》封面

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