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  • 《淮海医药》关于加入万方数据资源系统(China Info)数字化期刊群的声明 免费阅读 免费下载
  • 拉米夫定和泛昔洛韦联合治疗慢性乙型肝炎的临床疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的 观察拉米夫定和泛昔洛韦联合治疗慢性乙型肝炎并与单用拉米夫定进行比较,探讨其联合治疗效果。方法 68例HBV DNA阳性慢性乙型肝炎患者分两组分别接受核苷类药物治疗,30例单用拉米夫定100mg,每日1次,共48周;38倒拉米夫定和泛昔洛韦联合治疗,其中拉米夫定100mg,每日1次,泛昔洛韦500mg,每日3次,8周后改为250mg,每日3次,共24周,观察至48周。每例病例均有治疗前后系列血清标本检测肝功能、HBV DNA和HBV标志物,分析比较两组在治疗前后的指标变化情况。结果 两组均无明显副反应。联合治疗组ALT复常时间(从18周下降,24周复常)较单用拉米夫定组(6周下降,18周复常)慢,正常ALT水平两组均持续至48周。联合治疗组HBV DNA阴转率85.6%好于单用组77.8%(P<0.05),HBeAg/抗-HBe血清转换率联合组28.9%高于单用组3.3%(P<0.01),且可维持至48周。单用组有6例YMDD阳性,联合治疗组无。结论 与单用组比较,拉米夫定与泛昔洛韦联用治疗慢性乙型肝炎,可提高HBV DNA的阴转率、HBeAg/抗-HBe的血清转换率,且可维持一段时间,减少YMDD变异。
  • 男性尖锐湿疣患者尿样中人乳头瘤病毒检测的临床意义 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨男性尖锐湿疣患者尿样中人乳头瘤病毒检测的临床意义。方法 用PCR方法对70份尿祥和52份石腊包埋组织进行HPV DNA检测。结果 50例尿道内尖锐湿疣患者中有43例(43/50.86%)HPV DNA阳性,7例尿道内尖锐湿疣患者(7/50.14%)、2例包皮系带处尖锐湿疣和18例正常男性对照尿样为阴性;52例石腊包埋组织HPV DNA均阳性;43例尿中HPV DNA的阳性类型与其相对应的石腊包埋组织HPV DNA完全一致。结论 对男性无症状的生殖道HPV感染,尿样是一种非创伤性检查;尿样HPV DNA检测有助于男性尿道内尖锐湿疣治疗效果的监测。
  • 再发性脑卒中危险因素探讨及干预措施 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨再发性脑卒中的危险因素及干预措施。方法 对2000年~2002年3年间徐家汇地段医院家庭病床患者的再发性脑卒中58例与对照组194例在高血压、糖尿病、高血脂、冠心病、饮酒、吸烟及脑卒中家族史等危险因素和初次发病后3年内的复发和预后情况进行对比分析。结果 复发组与对照组的危险因素是一致的(P>0.05),但复发组的预后较对照组差(P<0.05),而且再次脑卒中的血压均偏高是再次脑卒中的直接相关因素,且临床症状重,致残率高,危险性大,死亡率高。结论 预防再卒中的发生主要措施是控制危险因素,并加强对患者的宣教、护理和功能训练工作,提高患者生活质量,对高危人群进行健康促进教育。
  • 腹腔镜胆囊切除术在老年胆囊结石患者中的应用(附379例报告) 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨腹腔镜胆囊切除术在老年胆囊结石患者中应用的可行性。方法 对患有胆囊结石并行腹腔镜胆囊切除术的379例老年患者临床资料进行回顾性分析。结果 397例患者均无死亡,中转剖腹手术5例,术后发生肺部感染4例,切口感染1例。短暂性脑缺血发作(TIA)1例,均经相应治疗治愈。结论 腹腔镜胆囊切除术对老年病人是安全可靠的,但应合理选择病例,重视老年患者的围手术期处理,以提高手术成功率。
  • 异丙酚对培养心肌细胞缺氧乏糖损伤的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的 观察异丙酚对缺氧乏糖心肌细胞血清乳酸脱氢酶(LDH)和血清肌酸激酶(CK)漏出量的影响,以探讨异丙酚对缺血心肌细胞的作用。方法 取出生24h以内的Wistar红皮乳鼠体外培养心肌细胞分成5组(n=5):正常对照组、缺氧乏糖组、缺氧乏糖+异丙酚40μmol/L组、缺氧乏糖+异丙酚80μmol/L组、缺氧乏糖+异丙酚160μmol/L组,给予缺氧乏糖6h干预,观察LDH和CK的漏出量。结果 异丙酚40μmol/L对LDH和CK无明显影响,异丙酚80μmol/L、160μmol/L明显降低LDH和CK的漏出量。结论 异丙酚在一定浓度下可降低缺氧乏糖心肌细胞LDH和CK的漏出量,对缺血心肌细胞有一定的保护作用。
  • 腹腔镜胆囊切除术并发症的防治(附432例分析) 免费阅读 收费下载
  • 目的 分析腹腔镜胆囊切除术(LC)并发症的发生原因,探讨有效的防治方法。方法 回顾性分析我院腹腔镜胆囊切除术432例临床资料。结果 432例腹腔镜胆囊切除术中,胆管损伤2例,腹腔出血5例,腹壁出血4例,胆漏8例,并发症发生率为4.4%。结论 操作规范,及时中转开腹,可降低胆管损伤,术中术后出血及胆漏等并发症的发生。
  • 肝硬化患者外周血B细胞和T细胞及其亚群的研究 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨了肝硬化患者外周血13细胞和T淋巴细胞及其亚群的变化。方法 应用单克隆技术测定了33例肝硬化患者外周血B细胞和T淋巴细胞亚群的水平并以30名正常健康人作比较。结果 肝硬化患者外周血B细胞数显著地高于正常人组(P<0.001),CD3、CD4、CD4/CD8显著地低于正常人(P<0.01)。结论 肝硬化患者是一种自身免疫调节异常的疾病。
  • 老年人消化性溃疡70例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨老年人消化性溃疡的特点。方法 对70例老年人消化性溃疡患者进行回顾性分析,并与同期住院青年人消化性溃疡67例进行对比。结果 70例老年人消化性溃疡中,以呕血、黑便为首发症状39例(55.7%);胃溃疡16例(22.9%),高于青年组4例(6.0%)(P<0.01);高位溃疡和巨大溃疡发生率高;并发症41例(58.6%);伴随疾病39例(55.7%)+高于青年组3例(4.3%)(P<0.01)。结论 老年人消化性溃疡在临床表现、病变部位及并发症等方面均有一定的特点。
  • 额区硬膜外血肿(附20例报告) 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨额区硬膜外血肿的临床特征及手术适应证。方法 对我科近5年来收治的非穿通性额区硬膜外血肿的患者进行回顾性分析总结。结果 20例中11例手术,入院时CT扫描血肿量>10ml,血肿厚度>1cm,手术距受伤时间平均27h(2—96h),术中血肿量平均64ml(36~100ml)。结论 非穿通性额区硬膜外血肿手术应持积极的态度,对于CT检查血肿量>10ml,若同时血肿厚度>1cm,即使无症状,也可以手术。
  • 血清HBcAg对判断病毒复制的临床价值 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨血清HBcAg对判断病毒复制的临床价值。方法 对582份有一项乙型肝炎病毒标志物阳性的血清以ELISA法进行检测HBcAg、抗—HBcIgM,并以PCR—ELISA法检测HBV DNA定量。结果 结果HBcAg阳性组与阴性组的HBV DNA阳性率分别为91.4%(64/70),62.5%(320/512),两组相比,P<0.001,前者明显大于后者;两组的抗-HBcIgM阳性率相比未见差异。结论 HBcAg与HBV DNA同是HBV活跃复制的指标。
  • 矽肺患者运动时肺功能改变分析 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨矽肺患者、正常人运动试验高峰时肺功能的改变。方法 受试者作肺通气功能,测用力呼气量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1),计算FEV1%Pred(百分率)、FEV1/FVC和最大通气量(MVV)。结果 矽肺组FEV1/FVC、MVV明显低于对照组(57.1±9.22%、82.90±10.30%;44.80±17.00L/min、92.3±12.5L/min,P<0.001)。矽肺组运动试验高峰时潮气量(pkvt)低于对照组[(1.06±0.41)l、(1.53±0.36)l,P<0.001],而呼吸率(pkfb)、死腔量与潮气之比(pkvt/vt)高于对照组[(32.2±6.64)/min、(28.3±5.38)/min;(0.27±0.06)、(0.21±0.05),pkvt]与MVV呈正相关(r=0.71,P<0.001),与pkvd/vt呈负相关(r=-0.71,P<0.001)。结论 矽肺患者运动时浅快呼吸可增加耗氧量和呼吸肌疲劳,限制运动耐量。
  • 老年性肺炎患者血浆NO、转化生长因子-β1、ET水平联合检测的临床意义 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨老年性肺炎患者血浆NO、转化生长因子-β1和ET含量的变化。方法 分别应用酶法和放射免疫分析法测定了36例老年性肺炎患者血浆NO、转化生长因子-β1和ET水平,并与30名正常健康人作对照。结果 老年性肺炎患者血浆中NO、ET、转化生长因子水平高于正常人(P<0.05~0.01)。结论 老年肺炎患者血浆中NO、转化生长因子-β1、ET水平与疾病的发生和发展有密切的关系,其水平测定具有重要的临床价值。
  • 蚌埠市高中生毒品和艾滋病知识现状分析 免费阅读 收费下载
  • 目的 了解蚌埠市高中生毒品和艾滋病知识、态度的现状。方法 自拟调查问卷,按照分层随机整群抽样的方法,对11所中学66个班的3276名高中生进行毒品和艾滋病知识及态度调查。结果 81.0%的高中生知道毒品具有成瘾性,而只有45.2%的高中生知道镇静催眠或抗焦虑药物亦有成瘾性;认为艾滋病可以通过血液、性交和母婴传播的分别为92.1%、93.1%和80.3%;有39.7%的学生在学校学习过艾滋病知识,45.1%的学生与朋友或家长或家中其它成员谈论过艾滋病;有38.5%的学生看过描写性行为的书刊、录像或影碟制品;见过避孕套的学生占被调查者的44.6%;有44.7%的被调查者反对男青年婚前发生性行为;有53.7%的被调查者反对女青年婚前发生性行为;有12.3%的学生正在谈恋爱。结论 我市高中生对艾滋病传播途径基本清楚,对艾滋病患者的态度不够宽容,对毒品的认识不够全面。应在高中生中开展系统的毒品和艾滋病知识教育,引导他们树立正确的恋爱观和性态度是十分必要的。
  • 带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗青壮年陈旧性股骨颈骨折 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨用带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗青壮年陈旧性股骨颈骨折的疗效。方法 采用改良S—P切口切开复位带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植及多螺钉内固定治疗青壮年陈旧性股骨颈骨折18例。结果 经1.5~5年随访,优良率为88.8%,疗效满意。结论 带旋髂深血管蒂髂骨瓣具有充足血供,能明显提高股骨颈骨折的治愈率,减少股骨头无菌性坏死的发生,对治疗青壮年陈旧性股骨颈骨折具有重要价值。
  • 胆管恶性间质瘤1例 免费阅读 免费下载
  • 患者女性,61岁。主因间歇性右上腹痛伴皮肤巩膜黄染1个月入院。入院查体:皮肤巩膜黄染,右上腹轻压痛,肝脏肋下3指,质中,脾脏肋下未及,移动性浊音阴性。入院超声检查:肝脏体积增大,形态饱满,肝右叶最大斜径14.2cm,肝实质回声增粗,未见明显占位性病变,肝静脉显示尚清晰,肝内肝动脉扩张,肝固有动脉内径约0.55cm,胆囊明显增大,约10.5cm×4.2cm,
  • 甲状腺疾病组织中ER、PR的表达 免费阅读 收费下载
  • 目的 研究甲状腺疾病组织中的ER和PR的表达及临床意义。方法 收集133例甲状腺患者标本,其中甲状腺癌44例,甲状腺瘤58例,结节性甲状腺肿14例,桥本氏甲状腺炎7例,另取甲状腺瘤周围正常甲状腺组织10例,采用免疫组化S—P法进行ER、PR检测。结果 正常甲状腺组织及甲状腺各种疾病中均有不等数量的ER和PR表达,甲状腺疾病组织中ER的表达高于正常甲状腺组织。女性中ER及PR表达率高于男性;甲状腺乳头癌<40岁组ER阳性率高于>40岁组;高中分化甲状腺癌中ER阳性率达高于低分化组;淋巴结转移的甲状腺癌中ER及PR阳性率高于淋巴结未转移者;未复发组EF阳性率显著高于复发组。结论 性激素受体的检测可作为判断肿瘤分化程度及预后的指标。
  • 折顶回旋推挤法治疗难复性掌指关节脱位 免费阅读 免费下载
  • 1995年1月~2002年6月,我们采用折顶回旋推挤法整复常规手法复位失败的掌指关节脱位38例,全部获得成功。现总结报告如下。
  • 脑梗塞的危险因素分析 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨分析脑梗塞的危险因素。方法 应用Logistic回归方程分析了100例脑梗塞患者的主要危险N素。结果 各危险N素对脑梗塞的影响大小依次为高血压病史、高脂血症、糖尿病史、吸烟、心房纤颤、脑卒中家族史。结论 高血压病史、高脂血症、糖尿病史、吸烟为脑梗塞患者的显著危险N素。控制好这些危险N素对预防脑梗塞的发生和改善预后有重要的临床价值。
  • 2型糖尿病患者体重指数与胰岛素抵抗及血脂、血液流变性关系分析 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨2型糖尿病患者体重指数与胰岛素抵抗及血脂、血液流变性的关系。方法 将新确诊的130例2型糖尿病患者,根据体重指数(BMI)分为正常组、超重组、肥胖组,做胰岛素释放试验和葡萄糖耐量试验的同时,测血脂及血液流变性检查。同时计算出不同体重组的胰岛素敏感指数。结果 不同体重指数,胰岛素敏感指数不同,随BMI增加而降低,血脂及血粘度随BMI增加而增加。结论 新发现的2型糖尿病伴有肥胖者,与高血脂及血液流变学异常同时存在,三者之间彼此影响,互相加重。
  • 蛛网膜下腔穿刺技术的改进和临床应用 免费阅读 免费下载
  • 蛛网膜下腔穿刺,常因腰穿针过长过细,不易固定,造成穿刺困难,甚至失败。为此笔者应用一次性穿刺针作为腰麻穿刺针固定器而改进蛛网膜下腔穿刺技术,现将临床结果报告如下。
  • 激素引起股骨头无菌性坏死的介入治疗(附17例报告) 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨激素引起股骨头无菌坏死介入治疗的可行性、实用性。方法 通过对17例患者、28髋有明确长期服用激素引起股骨头无菌性坏死病变,经介入治疗手术后约2年的跟踪随访,了解其临床及有关影像学变化情况,分析其治疗效果。结果 根据Harris髋关节功能评价标准从疼痛程度、髋关节功能改善以及X线表现等几方面来评价。本组计28髋介入治疗后,疼痛症状都得到不同程度改善,有效率达100%。髋关节功能除3例晚期患者外其余患者术后均述有不同程度改善。结论 介入治疗对激素引起股骨头无菌坏死能够使缺血坏死的股骨头供血血管再通,使其供血、供氧环境得以改善,促进其股骨头坏死骨吸收,新生骨的生成。有一定的可行性、实用性。
  • 高龄急性心肌梗死43例临床分析 免费阅读 免费下载
  • 为探讨高龄急性心肌梗死(AMI)的临床特点,笔者总结了1985年以来70岁以上的AMI住院病例,现分析如下。
  • 小脑出血外科治疗36例临床分析 免费阅读 免费下载
  • 我院1997年6月~2002年6月,手术治疗自发性及外伤性小脑出血患者36例,现报告如下。
  • 氯胺酮复合局部神经阻滞用于婴幼儿肠套叠手术的麻醉处理 免费阅读 免费下载
  • 我院近5年来在氯胺酮复合局部阻滞或骶麻下完成了婴幼儿肠套叠手术46例,取得了良好效果,总结报告如下。
  • 食管癌围手术期及手术操作体会 免费阅读 收费下载
  • 目的 报道食管癌围手术期及手术治疗经验。方法 回顾性分析813例食管癌患者手术及围手术期治疗资料。结果 本组发生手术中血管钳崩脱2例,手工吻合缝到胃管2例,消化道重建器官扭转1例,喉返神经损伤6例,术后胃扩张6例,上消化道出血8例,乳糜胸4例,吻合口瘘22例;死亡9例,其中,上消化道出血致死1例,大量乳糜胸全身衰竭死亡1例,余为吻合口瘘致死。结论 熟练掌握食管癌围手术期及手术治疗中可能出现各种情况及并发症的处理,对降低食管癌手术中及围手术期的死亡率及提高患者生存质量有较大意义。
  • 某部抗洪战士患病情况的调查及思考 免费阅读 免费下载
  • 2003年,淮河流域发生了一场巨大的洪涝灾害,数千名官兵奋战在抗洪抢险的第一线。为了准确了解一线抗洪战士的患病情况,以便制定正确的预防和保护措施,最大限度的保存和提高战斗力,我们对淮河某部抗洪战士患病情况进行了调查,并对相关因素进行分析。
  • 新生儿颅内出血的CT诊断及应用价值 免费阅读 免费下载
  • 目的 评价CT在新生儿颅内出血中的诊断价值。方法 对38例新生儿颅内出血的CT表现进行回顾性分析。结果 38例新生儿颅内出血CT表现为单纯性蛛网膜下腔出血(SAH)25例,脑实质内出血合并SAH8例,脑室内出血合并SAH4例,硬膜下出血合并脑梗塞1例。结论 CT为诊断新生儿颅内出血提供了好方法,具有很高的应用价值。
  • 高压氧舱安全管理及使用的体会 免费阅读 收费下载
  • 高压氧医学作为一种特殊环境医学科学,对从事高气压医学的人员及氧舱的管理和使用要求是很严格的。纵观近年来国内高压氧舱事故的发生,固然有氧舱设备本身的局限之处。但主要还是医务人员责任心不强,违反操作规程所致。我科自建舱投入临床使用以来,收治病员万余例,治疗人次达15万,积极抢救,治疗成功重度CO中毒、急性缺血缺氧性脑病、
  • 超声诊断胎盘残留22例临床意义 免费阅读 免费下载
  • 胎盘残留是产科病人较常见的并发症之一,临床较易诊断,但对残留的部位,大小则不易确定,超声显像对此有较大的帮助,我院1986年~2003年发现胎盘残留22例,现就其临床意义分析报告如下。
  • 肺癌223例纤维支气管镜刷片与活检临床应用分析 免费阅读 收费下载
  • 目的 提高肺癌的早期诊断率以及确诊肺癌类型。方法 经纤维支气管镜(纤支镜)检查后采用活检与刷片相结合取得组织和细胞标本分别作出病理诊断。结果 1993年~2000年共做纤支镜检查946例,其中326例同时做活检和刷片,两者一致阴性者103例,确诊为肺癌223例,刷片细胞阳性者178例,活检组织切片阳性者207例。结论 经纤支镜病变处活检组织切片诊断阳性率高于刷片细胞学诊断,在癌肿分型方面也优于细胞学诊断。两者配合应用可明显提高肺癌的早期诊断率。
  • 下颌解剖式He垫在治疗成人夜磨牙症中的应用 免费阅读 免费下载
  • 目的 观察应用解剖式He垫阻断成人夜磨牙的方法。方法 根据不同的夜磨牙患者制作下颌解剖式He垫。结果 后牙He面磨耗仅限于釉质层的有效率为85.25%,后牙He面磨耗暴露牙本质层伴有前牙切缘磨耗者有效率为47.12%。结论 下颌解剖式He垫在治疗成人夜磨牙中磨耗仅限于釉质层的效果较好。
  • 马鞍山市铜绿假单胞菌血清学和噬菌体分型比较 免费阅读 收费下载
  • 目的 了解马鞍山市铜绿假单胞菌流行状况。方法 采集腹泻患者与健康人群粪便、外环境地面水、医院科室环境与住院人标本增菌后用十六烷基三甲溴化铵营养琼脂培养按常规方法分离鉴定,并将分离出的360株铜绿假单胞菌进行血清学和噬菌体分型。结果 血清学分型率98.33%(351/360),噬菌体分型率96.19%(346/360),且主要血清型的噬菌体裂解符合率均在82%以上。结论 外环境地面水、医院科室环境分别是引起人群和医院感染该菌的主要因素。
  • 带蒂大网膜颅内移植手术麻醉体会 免费阅读 免费下载
  • 我院自2002年起对12例脑缺氧综合症患者行带蒂大网膜颅内移植手术,取得较好的效果。现报告如下。
  • 乙肝两对半快速检测板与酶联免疫法的探讨 免费阅读 免费下载
  • 目的 探讨乙肝两对半检测板在急诊检验中的应用价值。方法 用金标检测试剂板测定血清(血浆)中乙肝五项标志物,结果 与ELISA法相比较。结果 274例标本中,用ELISA法与金标法有273例一致,ELISA法有204例阳性,70例阴性,金标检测试剂板有1例HBsAg阳性未能检出,其余各例两法结果完全符合。结论 金标法与酶联法测乙肝两对半的符合率高,结果基本一致,且金标法快速简单,更适合于急诊检验。
  • 金标法检测梅毒血清抗体方法评价 免费阅读 免费下载
  • 目的 用金标法替代RPR法和TRUST法诊断TP感染并对其结果进行评价。方法 用RPR、TRUST、金标法检测疑为TP感染及梅毒复诊患者,并与TPPA法检测结果比较,得到各方法检测的假阴性和假阳性率。结果 RPR法和TRUST法的假阳性率,分别为20%和15%,假阴性率分别为30.0%和23.3%;金标法的假阳性和假阴性率明显低于RPR法和TRUST法(P<0.01)。结论 在TP抗体的检测中,应使用金标法替代RPR法和TRUST法。
  • 影响放射免疫测定的因素分析 免费阅读 免费下载
  • 放射免疫分析法是非常灵敏的方法,当检测标本时所测得的结果与临床不符或结果相互之间难以解释时,应仔细查找造成此类情况发生的原因。本文以测定FT3为例,就影响放免测定的因素进行分析。
  • 三维骨折外固定架治疗胫腓骨骨折71例临床分析 免费阅读 免费下载
  • 目的 分析三维骨折外固定架治疗胫腓骨临床疗效。方法 收治的71例患者,男60例,女11例。平均年龄44.3岁,切开复位65例,闭合复位6例。均在硬膜外麻醉或蛛网膜下腔麻醉下,采用三维骨折外固定架,根据患者年龄、骨骼直径选择合适骨针固定。结果 71例平均随访13.2个月,针孔感染1例;针道渗液1例;固定针松动1例;骨不连1例;骨延迟愈合1例。结论 三维骨科外固定架是治疗胫腓骨骨折较好的方法之一。
  • 围手术期“快车道”心理治疗 免费阅读 免费下载
  • “快车道”是随着信息社会的发展而产生的一个广泛的适用概念。它是缩短事物发展的中间过程,尽快达到最终目的的一种方法。笔者提出围手术期“快车道”心理治疗,目的是缩短住院时间,节约医疗费用,术中无痛,同时给病人创造心理和病理之间的良性循环,促进病人早日恢复健康,降低并发症和死亡率,是目前发达国家麻醉师和临床护士关注的热点。
  • P控制图在粉尘作业职业卫生监督中的应用 免费阅读 免费下载
  • P控制图是把不合格率作为一种参数提出,用统计方法判断不合格率是否稳定及变化规律的一种控制图。本文采用我市某集团公司1992年~2001年粉尘浓度测定结果为题材,探讨和分析P控制图在职业卫生监督领域的应用。
  • 辅酶A致敏1例 免费阅读 免费下载
  • 患者女,36岁。因外伤导致头痛,头晕约3h入院。查体:神志清楚、精神差,问答切题。诊断:脑挫裂伤。入院后给予抗炎、止血、脱水及支持治疗。在输注一组含辅酶A的能量合剂时患者感觉胸闷、手足麻木、双下肢无力伴拌动,30min后出现全身瘙痒,并出现散在栗样红色丘疹。经非那根25mg肌注、地塞米松5mg静注后上述症状减轻,2h后丘疹也逐渐消失。
  • 血清结核抗体对肺外结核的诊断价值 免费阅读 免费下载
  • 近年来结核病发病率在全球回升,痰涂片、罗氏培养为肺结核诊断提供了直接手段,肺外结核占结核病的比例较低,但部位广泛,不易获得细菌学证据,临床医师诊断时常感困惑。本文对63例肺外结核患者血清结核抗体检测情况进行分析,以探讨其诊断价值。
  • 介绍一种下颌骨髁突投照方法 免费阅读 免费下载
  • 下颌骨髁突的摄影常规用下颌骨侧位或俯卧倾角位显示,但是对于一些颈椎严重损伤且疑有下颌骨髁突骨折的患者来说适用性较差。结合多年工作经验,笔者介绍一种能够提高显示率的方法。
  • 一起群体输液反应调查分析 免费阅读 免费下载
  • 我院1999年8月15日~9月11日,内、儿病区患者相继发生输液反应23例,经调查分析,及时发现了导致输液反应的原因。因控制措施得力,未造成任何后果,现报告如下。
  • 不遵嘱行为的负面效应分析 免费阅读 收费下载
  • 目的 通过不遵嘱行为影响治疗效果的负面因素,探讨其改善的对策。方法 通过病案收集分析:对疾病发展认识不足,文化程度低,个人道德素质差异及生活习惯等方面存在的不足是导致不遵嘱行为的影响因子。结果 不遵嘱致残,延迟愈合,影响家庭社会,带来程度不同的心理及经济损失。结论 不遵嘱行为易直接导致治疗的最终失败或延长疗程,治疗中应给予足够重视。
  • 中药熏洗治疗肛肠病疗效的观察和护理 免费阅读 免费下载
  • 熏洗法又称坐浴法,是将中药煎成,开水冲调后,趁热熏蒸,熏后用药液洗涤患处的治疗方法。古文献中称之为气熨,溻喷或淋洗等。近年来,我院肛肠科在中医辨证的基础上采用中药熏洗来治疗肛肠疾病,并配合恰当的护理,临床效果满意,现介绍如下。
  • L—OHP、5—Fu、CF化疗方案治疗晚期胃癌40例护理 免费阅读 免费下载
  • 我们2001年6月~2003年2月应用国产奥沙利铂(艾恒,L—OHP,江苏恒瑞医药股份有限公司),联合5—氟尿嘧啶(5—Fu),甲酰四氢叶酸钙(CF),治疗晚期胃癌40例,取得较好治疗效果,现将疗效观察及护理报告如下。
  • 小儿静脉输液重新穿刺的原因与对策 免费阅读 免费下载
  • 笔者通过调查分析140例小儿静脉输液重新穿刺(重注)的患儿临床资料,总结了其中主要原因及对策,现介绍如下。
  • 老年急腹症手术患者86例的观察与护理 免费阅读 收费下载
  • 随着我国人民生活水平的不断提高和医学技术的飞速发展,人的寿命明显延长,老年人占社会总人口比例也在不断增加,老年急腹症手术患者随之增多。如何解决老年急腹症手术患者的护理问题,还老年人以健康,安享晚年之幸福,已成为我们护理工作者义不容辞的责任。据统计,我科1999年12月~2002年12月共收治老年急腹症手术86例,现将对患者的观察与护理情况总结如下。
  • 整体护理在烧伤患者心理康复中的作用 免费阅读 免费下载
  • 整体护理作为一种新的护理模式介入烧伤治疗的全过程,通过对烧伤病人开展有针对性的心理康复治疗,有效地帮助病人稳定情绪,提高治疗的依从性,增强心理承受能力,树立重返社会的自信心,做到真正意义上的功能和心理上的康复。我院自开展整体护理以来,通过对42名Ⅱ度以上烧伤病人的护理过程,深感心理康复比生理康复更为重要,现报告如下。
  • 宫腔镜手术30例护理配合 免费阅读 收费下载
  • 宫腔镜下诊断治疗学是近年来在妇科领域发展非常迅速的一个分支。它以术时短、创伤少、痛苦小、恢复快、更多地保留器官等优点而受到病人的好评。我院2001年7月开展了官腔镜下子宫肌瘤切除术、子宫内膜删除术,就手术室护理配合方面积累了一定的经验,现总结如下。
  • 中西药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的护理 免费阅读 免费下载
  • 溃疡性结肠炎,是一种原因不明的慢性结肠炎。主要症状有腹泻、脓血便,腹痛和里急后重,病程漫长,常反复发作,患者十分痛苦。我科2001年~2003年采用中西药结合保留灌肠法治疗20例,取得较满意的疗效,现将护理体会报道如下。
  • 紧张焦虑心理对护士行为适应影响的调查 免费阅读 免费下载
  • 护士的行为适应是指护士与护理服务对象的良好关系及与工作环境之间的积极作用。而护士的紧张、焦虑心理对护士的行为适应产生重要影响。
  • 支气管哮喘合并返流性食管炎27例的护理对策 免费阅读 免费下载
  • 哮喘持续状态或反复发作后出现食物返流在临床较常见,其发生率占34%~90%。多数作者认为呼吸消化系统同源于内胚层,支气管反应性和食管反应性相互影响。胃食管返流食物及液体(以酸性为主)吸入支气管内是造成哮喘的重要原因,微量返流吸入可引起支气管痉挛,经常返流可引起明显咽后壁炎症,同时刺激迷走神经感受器反射性增加气道反应性导致哮喘反复发作,同时也不能排除哮喘和胃食管返流并存,气管阻塞和解痉药物可加重胃食管返流,哮喘症状严重时食管内返流物质增多,对食管损伤严重,因此返流症状明显。
  • α—干扰素治疗乙型肝炎的副作用的护理 免费阅读 免费下载
  • α—干扰索(IFN—α)治疗慢性乙型肝炎目前已广泛应用于临床,收到了较好的疗效,但短期投入费用较多,且在应用过程中存在着一定的不良反应,这些将影响患者继续接受治疗。本文对我院感染病科1999年10月~2002年8月接受IFN治疗的134例慢性乙肝患者作耐心细致的护理,收到了满意的效果,现将护理体会报告如下。
  • 阴式子宫切除围手术期护理 免费阅读 免费下载
  • 子宫脱垂多见于农村老年妇女,主要病因是其分娩时盆底组织损伤、产后过早参加体力劳动、多胎多产及年老后雌激素水平下降,支持子宫的组织、韧带松弛等原因造成。临床上根据脱垂症状的轻重可分为三度,其中Ⅱ度和Ⅲ度子宫脱垂常合并有尿道、膀胱、直肠膨出,即阴道前后壁膨出,这些附带疾病均可通过经阴道子宫切除及阴道前后壁修补术的治疗而痊愈,从而提高患者的生活质量。我院2000年3月~2003年3月共收治经阴道子宫切除患者23例,现将护理配合体会报告如下。
  • 大年龄护理人员现状调查与分析 免费阅读 免费下载
  • 医院所有在职护理人员中,45~55岁已属于大年龄,而大年龄护理人员在医院护理人员中是一个不小的群体,关注这一群体对提高护理质量,稳定护理队伍有着特别重要的意义。笔者2002年对大年龄护理人员的现状进行了调查,现将情况报告如下:
  • 氧气湿化瓶系统消毒管理监测调查分析 免费阅读 免费下载
  • 医院的氧气湿化瓶是一个极易带菌的感染源,而因此造成医院感染已被临床所证实。目前,各医院对湿化瓶的消毒已引起重视,有的已采用一次性湿化瓶。对湿化瓶的研究,也有报道。这对控制因氧气湿化瓶污染而引起的医院感染有积极意义。氧气湿化瓶系统是指流量表—过滤管—湿化瓶—湿化液,它是一个整体,仅考虑某一方面,就不能根本上消除感染隐患。
  • 糖尿病并发低血糖症60例临床分析 免费阅读 免费下载
  • 低血糖是糖尿病治疗中常见的并发症之一。随着糖尿病发病率的升高,在治疗过程中出现低血糖反应,甚至出现低血糖昏迷的病人,日益多见。一般来说,低血糖发生前大都有交感神经兴奋现象,故容易被发现,而有些患者症状多变,甚至出现无症状性低血糖,不易察觉,故易误诊、漏诊,延误治疗。为探讨与之相关的发病因素,现将我院收治的60例糖尿病低血糖症分析如下。
  • 糖尿病患者的饮食疗法指导 免费阅读 收费下载
  • 糖尿病是由于各种原因造成胰岛素分泌缺陷或作用缺陷或两者同时存在而引起的以持续性高血糖为基本生化特征,伴有糖、脂肪、蛋白质紊乱的全身代谢障碍。作为终身疾患需要终生治疗。现代糖尿病治疗有5个方面:饮食疗法、运动疗法、药物治疗、血糖自我监测、糖尿病教育和心理治疗。饮食疗法是治疗糖尿病的一种非药物干预手段,是根据医学和营养的原则,结合患者的实际,是糖尿病患者必须严格执行和长期坚持的一项基础治疗措施。
  • 电刀灼伤病人1例原因分析及预防措施 免费阅读 免费下载
  • 电刀作为一种手术仪器,已广泛应用于各类手术。保障电刀安全使用,防止灼伤病人是手术室护理人员高度重视的问题。现将1例电刀灼伤的原因及预防措施介绍如下。
  • 压缩雾化吸入机雾化治疗小儿支气管哮喘急性发作的观察与护理 免费阅读 免费下载
  • 目的 探讨压缩雾化吸入机雾化治疗小儿支气管哮喘急性发作的应用价值。方法 观察小儿支气管哮喘急性发作患者经压缩雾化机药物雾化后患者症状积分,最大呼气流量(PEF)的改变。结果 雾化吸入后患者哮喘症状积分下降且PEF增加。结论 应用压缩雾化吸入机治疗小儿支气管哮喘急性发作可显著改善哮喘症状和肺功能。
  • 复方丹参片脂溶性成分HPLC指纹图谱初探 免费阅读 收费下载
  • 笔者在工作实践中发现,仅以丹参酮Ⅱ∧测定来判断复方丹参片质量有一定的缺陷,因为在中医理论指导下的中药,特别是复方制剂,化学成分复杂,任何一种活性成分均不能完全反映中医用药所体现的整体疗效。又因丹参酮Ⅱ∧对光敏感,见光不稳定,易分解,尤其以乙酸乙酯为溶剂时分解更快,所以对其测定方法的改进提高显得必要。本文利用中国药典测定丹参酮Ⅱ∧含量的反相高效液相色谱法,对复方丹参片脂溶性成分指纹图谱进行了初步研究。
  • 水合氯醛在儿童检查和治疗中的应用 免费阅读 免费下载
  • 水合氯醛具有镇静、催眠、抗惊厥作用,起效快,用药后15min开始作用,维持6~8h,醒后无后遗效应。口服、灌肠操作简便易行,被临床用于儿童检查和治疗中。
  • 浅谈药品违法案件处罚的有效性 免费阅读 收费下载
  • 药品执法过程中,药品监督执法机关对药品违法案件做出具体行政行为的方式和步骤所构成的药品监督执法行为过程,行政执法行为有效、合法与否,决定于其程序是否合法。决定程序是否合法应根据《药品监督行政处罚程序规定》注意以下几个方面。
  • 当归复合液骶管注射治疗妇科疾病疼痛30例 免费阅读 免费下载
  • 在妇产科疾病中引起疼痛的常见病因有内生殖器的急慢性炎症等,除此之外,子宫内膜异位症引起疼痛也较为常见。为了减轻患者痛苦,提高治愈率,对一些药物治疗效果不明显的患者,我们应用骶管注射当归复合液,对几种常见的妇科疼痛进行治疗,取得了良好的效果,现总结报道如下。
  • 高效液相法测可乐定贴片的释放度 免费阅读 免费下载
  • 目的 建立一种采用高效液相色谱检测可乐定贴片的释放度的方法。方法 采用KP100—SC18色谱柱(25mm×4.6mm),流动相为乙腈:水:三乙胺=50:50:0.05(用稀磷酸调节至pH4.8),UV检测波长为200nm。结果 该法平均回收率为100.43%,RSD为1.43%(n=5)。结论 该法操作简便、快速。
  • 氟伐他汀治疗高脂血症62例临床分析 免费阅读 免费下载
  • 目的 评介氟伐他汀治疗高脂血症的疗效及安全性。方法 氟伐他汀20~40mg,每晚口服,疗程12周。结果 治疗12周后,TC,TG,LDL—C分别下降21.4%,27.8%,31%。与治疗前比较,差异有非常显著性(P<0.01),氟伐他汀降低TC,TG,LDL—C的总有效率分别为93.2%,78.3%,84.6%;HDL—C上升16.7%,与治疗前比较,差异有显著意义(P<0.05)。升高HDL-C的总有效率为65%。不良反应发生率为8.06%。结论 氟伐他汀能够降低TC、TG和LDL—C,升高HDL—C,不良反应轻微,是一种安全、有效的降脂药物。
  • 使用诺和灵30R出现短暂血糖升高2例机理探讨 免费阅读 收费下载
  • 各种原因造成自身胰岛素储备和激发分泌功能缺如的糖尿病患者,在控制饮食,适当体育活动的基础上,接受外源性胰岛素替代治疗。临床上为患者控制血糖进行外源性胰岛素剂量调整有个过程。随着胰岛素剂量的增加,血糖水平逐渐下降至控制标准。在外源性胰岛素剂量调整期出现随胰岛素剂量增加,血糖水平不降反升的异常现象。笔者在临床中使用诺和灵30R出现短暂血糖升高现象,现报告如下。
  • 庆大霉素复合镇痛液治疗痛症75例临床观察 免费阅读 免费下载
  • 痛症的治疗方法很多,有神经阻滞、痛点注射等。药物的选择,目前国内外尚无协定公认的最佳配方。因此临床应用中多以局麻作为载体,混合维生素B类药物、活血药物、激素制剂等。我们自2O00年7月开始应用庆大霉素复合镇痛液治疗各种痛症75例,疗效满意,报告如下。
  • 多虑平联合莫沙必利治疗功能性消化不良疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 目的 观察多虑平和莫沙必利联合用药治疗功能性消化不良的疗效。方法 所有患者随机分成治疗组和对照组,治疗组应用多虑平和莫沙必利,对照组应用安定和谷维素,观察症状缓解率。结果 治疗组用药对功能性消失不良有一定的疗效,特别对腹胀(90.5%)和嗳气(83.9%),两组比较,差异具有显著性(P<0.05)。结论 多虑平和莫沙必利联合治疗功能性消化不良是一种有效方法。
  • 复方洛美沙星喷雾剂的制备及临床应用 免费阅读 收费下载
  • 盐酸洛美沙星(LFLX)是广谱抗菌药。它具有抗菌谱广、抗菌力强、作用迅速、药渗力强、分布广、组织浓度高、不良反应少、用量小,疗程短等优点。急慢性咽喉炎、扁桃体炎为临床常见病,多发病之一,为了减少胃肠道反应和增加局部用药的药物浓度。我院研制了复方洛美沙星喷雾剂,该制剂是一种中西药复方新剂型,临床用于喉科感染。疗效可靠,未见有不良反应,现报告如下。
  • 医院分配制度改革的实践与思考 免费阅读 收费下载
  • 医院分配制度的改革是医院整体改革的重头戏,在很大程度上制约着改革的深化。为了与时俱进地推进改革,医院在对原有分配制度予以总结、思考、研究和探索的基础上,进而建立了以质量监控与成本核算相结合的综合管理分配新模式,经院职代会讨论通过后在全院实施。几年来的实践证明,新模式进一步调动了广大医护人员的工作积极性,增进了医院的社会效益和经济效益,推动了医院的建设和发展。
  • 运用现代网络技术查询医学相关信息探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的 运用现代网络技术快速准确查询相关医学资料和医学文献。方法 选用合适的关键词采用正确的语法和搜索技巧,根据需要选择Google、百度、医网打尽、万方数据库和CNKI等综合搜索引擎和相关数据搜索引擎查询医学文献。结果 在互联网上选择相应的搜索引擎,输入查询的关键词,能够高速快捷搜索相关网页和医学文献资料。结论 在互联网查询医学资料和文献快速准确,查询到相关医学文献和资料信息量大。
  • 幽门螺杆菌与胃癌的关系 免费阅读 收费下载
  • 幽门螺杆菌自1983年被澳大利亚学者Marshell和Marren从胃炎病人的活体标本中分离出来后,国内外学者对H.pylori及其与胃肠病的关系,进行了广泛深入研究,业已证实H.pylori是慢性胃炎和消化性溃疡的主要致病因子,并且是胃腺癌及胃粘膜相关恶性淋巴瘤(MALT)的诱发因素之一,国际癌症研究中心(IARC)于1994年将H.pylori列为Ⅰ类致癌因子。本文就幽门螺杆菌与胃癌的关系综述如下。
  • 左足多发性跖跗关节脱位及楔状骨、骰骨骨折1例 免费阅读 免费下载
  • 患者男,40岁。因“车祸致左足肿痛畸形伴活动受限1h于2002年10月急诊入院。述缘于工作时不慎被四轮拖拉机车轮挤伤左足,当即疼痛,不能行走。查体:左足肿胀,畸形,足背隆起,可触及皮下的诸跖骨基底部,左足明显短缩,压痛明显,足背动脉未能触及,末梢血循环可,各足趾活动自如,皮肤无破损。足正斜位X线片示:左足第1~4跖跗关节明显脱位,远端背侧移位,楔状骨及骰骨多发性骨折,楔状骨有小碎片。
  • 《淮海医药》关于加入万方数据资源系统(China Info)数字化期刊群的声明
    拉米夫定和泛昔洛韦联合治疗慢性乙型肝炎的临床疗效观察(郝志强 朱崇尧 曾繁荣 田小平)
    男性尖锐湿疣患者尿样中人乳头瘤病毒检测的临床意义
    再发性脑卒中危险因素探讨及干预措施(薛晶晶)
    腹腔镜胆囊切除术在老年胆囊结石患者中的应用(附379例报告)
    异丙酚对培养心肌细胞缺氧乏糖损伤的影响
    腹腔镜胆囊切除术并发症的防治(附432例分析)(于智勇)
    肝硬化患者外周血B细胞和T细胞及其亚群的研究(张云燕 刘洪月)
    老年人消化性溃疡70例临床分析(秦玉侠 詹鹏涛 龚明辉)
    额区硬膜外血肿(附20例报告)(李卫东 严书根)
    血清HBcAg对判断病毒复制的临床价值
    矽肺患者运动时肺功能改变分析(唐维阗)
    老年性肺炎患者血浆NO、转化生长因子-β1、ET水平联合检测的临床意义(李萍)
    蚌埠市高中生毒品和艾滋病知识现状分析(李杭建 张建军 朱明军 董永超 龚庆春 乔国维 孔繁祥)
    带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗青壮年陈旧性股骨颈骨折(邵学 李强 马方军 李明)
    胆管恶性间质瘤1例(朱先存 左鲁生 田瑞霞 南苏虹)
    甲状腺疾病组织中ER、PR的表达(马昊 周连锁 金根培 周爱明)
    折顶回旋推挤法治疗难复性掌指关节脱位(李天琳 王永超)
    脑梗塞的危险因素分析(王奕庚)
    2型糖尿病患者体重指数与胰岛素抵抗及血脂、血液流变性关系分析(陆美琪 张淑贵 蔡可英)
    蛛网膜下腔穿刺技术的改进和临床应用(鲁红军)
    激素引起股骨头无菌性坏死的介入治疗(附17例报告)
    高龄急性心肌梗死43例临床分析(任甦玲)
    小脑出血外科治疗36例临床分析(张灿顺 李韶华 刘钟诚)
    氯胺酮复合局部神经阻滞用于婴幼儿肠套叠手术的麻醉处理(杨小磊)
    食管癌围手术期及手术操作体会(陈苏峰 王树军 刘金山 张道忠 李杰 刘刚)
    某部抗洪战士患病情况的调查及思考(汪国栋 史有松)
    新生儿颅内出血的CT诊断及应用价值(徐善福)
    高压氧舱安全管理及使用的体会(孙乃中 吴杨)
    超声诊断胎盘残留22例临床意义(许潮萍)
    肺癌223例纤维支气管镜刷片与活检临床应用分析
    下颌解剖式He垫在治疗成人夜磨牙症中的应用(陈宗双)
    马鞍山市铜绿假单胞菌血清学和噬菌体分型比较(张向民 黄青青)
    带蒂大网膜颅内移植手术麻醉体会(王妙娣 葛春林 许幼莉)
    乙肝两对半快速检测板与酶联免疫法的探讨(周祥海 吴人凤)
    金标法检测梅毒血清抗体方法评价(黄中海)
    影响放射免疫测定的因素分析(宣迎梅)
    三维骨折外固定架治疗胫腓骨骨折71例临床分析(贾玉章 张新明 张煜 张双江)
    围手术期“快车道”心理治疗(徐湘盛 李熹)
    P控制图在粉尘作业职业卫生监督中的应用(李庆猛)
    辅酶A致敏1例
    血清结核抗体对肺外结核的诊断价值(孙国华)
    介绍一种下颌骨髁突投照方法(赵长安 王光旭)
    一起群体输液反应调查分析(张梦兰)
    不遵嘱行为的负面效应分析(邵宏)
    中药熏洗治疗肛肠病疗效的观察和护理(张桂兰)
    L—OHP、5—Fu、CF化疗方案治疗晚期胃癌40例护理(朱敏 姜萍 邵灵燕)
    小儿静脉输液重新穿刺的原因与对策(刘莉)
    老年急腹症手术患者86例的观察与护理(韩春)
    整体护理在烧伤患者心理康复中的作用(董章霞 解敏)
    宫腔镜手术30例护理配合(孙宪华)
    中西药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的护理(王叶如)
    紧张焦虑心理对护士行为适应影响的调查(齐慧)
    支气管哮喘合并返流性食管炎27例的护理对策(万双青 杨小新)
    α—干扰素治疗乙型肝炎的副作用的护理(张惠勤)
    阴式子宫切除围手术期护理
    大年龄护理人员现状调查与分析(王玲凤)
    氧气湿化瓶系统消毒管理监测调查分析(时晓玫 张明轩)
    糖尿病并发低血糖症60例临床分析(杨玲)
    糖尿病患者的饮食疗法指导(李艳)
    电刀灼伤病人1例原因分析及预防措施(张凤云 宋慧霞)
    压缩雾化吸入机雾化治疗小儿支气管哮喘急性发作的观察与护理(安莉)
    复方丹参片脂溶性成分HPLC指纹图谱初探(张青云)
    水合氯醛在儿童检查和治疗中的应用(周树梅)
    浅谈药品违法案件处罚的有效性(苏醒)
    当归复合液骶管注射治疗妇科疾病疼痛30例(刘家天 郑贵永 翟才栋)
    高效液相法测可乐定贴片的释放度(王文洁 陈文婕)
    氟伐他汀治疗高脂血症62例临床分析(成迎晖)
    使用诺和灵30R出现短暂血糖升高2例机理探讨(闻智鸣)
    庆大霉素复合镇痛液治疗痛症75例临床观察(周惠萍 黎哲敏 符小春)
    多虑平联合莫沙必利治疗功能性消化不良疗效观察
    复方洛美沙星喷雾剂的制备及临床应用(宋厚斌 孙安国)
    医院分配制度改革的实践与思考
    运用现代网络技术查询医学相关信息探讨(王于杰)
    幽门螺杆菌与胃癌的关系
    左足多发性跖跗关节脱位及楔状骨、骰骨骨折1例(张皓 宋恒平 王平均 倪凤民 王磊)
    《淮海医药》封面

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    主办单位:《淮海医药》杂志社

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