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  • 实时荧光定量PCR检测巨细胞病毒两种白细胞提取方法对比分析 免费阅读 下载全文
  • 目的比较实时荧光定量PCR技术检测巨细胞病毒两种白细胞提取处理方法。方法对51例新生儿黄疸患者外周血分别进行淋巴细胞分离液法提取白细胞和0.8%氯化胺裂解红细胞法提取白细胞,然后同时进行实时荧光定量PCR检测。结果51例样本中两种方法均阳性5例,白细胞抽提液法阳性、氯化胺裂解红细胞法阴性2例;白细胞抽提液法阴性、氯化胺裂解红细胞法阳性4例;两者均阴性40例;氯化胺裂解红细胞阳性率法17.64%,淋巴细胞分离液法阳性率13.72%。经统计学分析,两方法阳性率差异无显著性(χ2=0.5,P〉0.05)。结论氯化胺裂解红细胞法提取白细胞方法简便、可靠,可用于荧光定量PCR检测巨细胞病毒。
  • 神经内窥镜技术的临床应用(附14例报告) 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨应用神经内窥镜手术治疗颅内病变的方法及价值。方法回顾分析2004年10月~2006年2月应用内窥镜手术资料,选取4个病种共14例疾病种类包括垂体瘤8例、颅咽管瘤1例、桥小脑角区胆脂瘤2例、颅内蛛网膜囊肿瘤1例、交通性脑积水2例。手术方法包括单纯内窥镜手术、内窥镜辅助的显微外科手术。结果垂体瘤和胆脂瘤均全切除,颅咽管瘤大部分切除,随访半年至1年均未见肿瘤复发,复查CT或MRI显示囊肿腔基本闭合,脑积水的患者侧脑室有不同程度的回缩。结论应用神经内窥镜手术治疗颅内病变具有操作简单、疗效可靠、并发症少等优点。
  • 胸壁深度烧伤创面的修复(附46例报告) 免费阅读 下载全文
  • 目的总结胸壁深度烧伤创面的不同修复方法,以探索最佳手术方案。方法根据烧伤创面具体情况及深度达皮肤、皮下组织层、部分胸肌、肋骨、肋间肌等不同层次,选择不同的手术方案。结果本组46例患者45例治愈,1例自动出院。结论根据创面具体情况选择游离皮片移植、邻近皮瓣、肌瓣、肌皮瓣、大网膜转移等术式进行修复,能较快消灭创面,减少并发症,使患者尽早康复。
  • 乙型肝炎病毒pre—S1Ag、pre—S2Ag、HBV—DNA、HBV—M的临床比较 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨乙型肝炎病毒pre—S1Ag、pre—S2Ag、HBV—DNA、HBV—M的相关性及其临床意义。方法HBV—DNA采用荧光定量PCR法;HBV—M及pre—S1Ag、pre—S2Ag采用ELISA法,检测96例HBV—DNA阳性感染者血清中pre-S1Ag、pre—S2Ag、HBV—M,同时以30例HBV—M全阴性的健康体检者血清作为对照,并对结果进行统计学分析。结果96例HBV—DNA阳性患者中HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性检出率为64.6%;HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性检出率为20.8%;HBsAg、HBcAb阳性栓出率为14.6%;pre—S1Ag在96例HBV—DNA阳性标本中检出率为70.8%;pre—S2Ag检出率为79.2%;均明显高于HBeAg的阳性率64.6%,30例对照中未检测出pre—S1Ag、pre—S2Ag及HBV—DNA。结论HBeAg、HBV—DNA、pre—S1Ag、pre—S2Ag之间具有一定的关联性。pre—S1Ag和pre—S2Ag均较HBeAg敏感。pre—S1Ag与pre—S2Ag的栓出率差异无显著性,ELISA检测HBV—M、pre—S2Ag及pre—S1Ag只是表型指标,只能提供HBV感染的间接证据。而HBV—DNA的检测是HBV感染与否的直接证据。HBV—M、pre—S1Ag、pre—S2Ag、HBV—DNA的检测各自有其独特的临床意义。应用pre—S1Ag、pre—S2Ag、HBV—DNA及HBV—M进行联合检测,对HBV感染的早期诊断,了解HBV复制、转归及监测疗效和预后有重要的意义。
  • 丙型肝炎患者血清IGF-Ⅱ水平与脂质过氧化物的相关研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨丙型肝炎患者血清IGF-Ⅱ水平与脂质过氧化物的关系。方法应用放免法测定胰岛素样生长因子Ⅱ(IGF—Ⅰ)水平,化学法测定血浆丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH—PX)含量,并与35名正常人作对照。结果62例丙型肝炎患者血清IGF-Ⅱ、MDA水平高于对照组(P〈0.01),而SOD、GSH—PX水平低于时照组(P〈0.01),相关分析显示:丙型肝炎患者血清IGF-Ⅱ水平与MDA呈正相关(r=0.6014,P〈0.01)。结论丙型肝炎患者血清IGF-Ⅱ水平的升高与活性氧代谢紊乱有关。
  • 窦、小梁、巩膜床切开术治疗新生血管性青光眼 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨窦、小梁、巩膜床切开治疗新生血管性青光眼的疗效。方法对12例12眼,年龄12~75岁新生血管性青光眼患者行窦、小梁、巩膜床切开术,并进行追踪观察,术后随访2~12个月,平均10.6个月。结果所有术眼早期前房形成良好、滤床平坦,在不用降眼压药物情况下眼压正常,眼压由49.12±7.97mmHg降至随访末期的15.68±3.26mmHg(t〉3P〈0.01),其差异有非常显著意义。结论窦、小梁、巩膜床切开术是治疗新生血管性青光眼一种安全、有效的手术。
  • 顺行性下肢深静脉造影的X线表现及临床意义 免费阅读 下载全文
  • 目的评价颠行性下肢静脉造影对下肢静脉疾病诊治的临床价值。方法我院2001-2005年50例共62条肢体,临床表现主要是下肢静脉曲张、皮肤色素沉着或伴溃疡者进行顺行性下肢静脉造影。结果造影X线表现正常10条(16.1%),单纯浅静脉-交通静脉瓣膜功能不全12条(19.3%),深静脉瓣膜功能不全32条(51.6%),静脉瘤样改变2条(3.2%),深静脉血栓形成6条(9.7%)。结论顺行性下肢静脉造影简便安全,创伤少,可作为诊断下肢静脉疾病的首选和可靠方法,能为血管外科治疗提供准确信息。
  • 艾素联合艾恒治疗晚期非小细胞肺癌的疗效评价 免费阅读 下载全文
  • 目的观察以艾素联合艾恒治疗30例晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副作用。方法30例晚期非小细胞肺癌用艾素100mgd1静脉滴注,艾恒200mg静脉滴注d1,3周重复,2~3周期后按WHO标准评价疗效。结果30例患者中CR(完全缓解)1例,PR(部分缓解)14例,NC(稳定)10例,PD(进展)5例。总有效率(CR+PR)50%,主要毒副作用是骨髓抑制和消化道反应。结论艾素联合艾恒治疗晚期非小细胞肺癌的疗效较高。
  • A型肉毒毒素治疗Meige,S综合征 免费阅读 下载全文
  • 目的评估A型肉毒毒素治疗Meige’s综合征的疗效。方法对A型肉毒毒素治疗的30例Meige’s综合征患者资料进行回顾性分析。结果30例Meiges’s综合征患者注射A型肉毒毒素后25例完全缓解,5例明显缓解,总有效率100%。起效时间注射当天~第3天。疗效维持平均为5个月。重复治疗有效。局部不良反应轻微、短暂、可逆,无全身不良反应及过敏反应。结论A型肉毒毒素局部注射是治疗Meige’s综合征的一种安全、有效、简便、易行的方法。
  • fPSA、TPSA及其比值在前列腺癌鉴别诊断中的应用评价 免费阅读 下载全文
  • 目的观察血清总前列腺特异性抗原(TPSA)、游离前列腺特异性抗原(fPSA)及fPSA/TPSA比值在前列腺癌症鉴别诊断中的价值。方法采用微粒子酶免疫技术,测量BPH和前列腺癌症患者的血清TPSA、fPSA,并计算f/T比值。结果前列腺癌(PCa)组、前列腺增生(BPH)组与正常对照组差异有非常显著性(P〈0.01);在诊断灰区内(TPSA4.0~20.0μg/L)PCa组与BPH组TPSA、fPSA差异无显著性(P〉0.05),而f/T比值有明显差异(P〈0.01)。结论运用fPSA/TPSA比值,结合TPSA含量,可提高PCa与BPH鉴别诊断的特异性,对PCa的鉴别诊断疗效观察及高危人群的筛查等具有重要意义。
  • 血清C反应蛋白水平与脑梗死病情及预后的关系 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨血清C反应蛋白(CRP)与脑梗死的关系。方法用散射比浊法测定82例脑梗死患者血清CRP含量,并与60名健康体检者进行对照,同时对脑梗死患者血清CRP水平与病情进行相关分析。结果脑梗死组血清CRP水平高于正常对照组(P〈0.01);脑梗死不同临床分型间血清CRP水平比较:重型组高于中型、轻型组,差异均有显著性(均P〈0.05);脑梗死预后好转组CRP水平低于无好转组(P〈0.05)。结论急性脑梗死患者血清CRP水平升高提示病情重、预后差。适时减轻炎症反应损害,可以降低脑梗死的发病率及改善预后。
  • 中老年屈光不正218例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的了解中老年人屈光不正变化规律。方法眼科门诊中老年患者,经常规检查后,发现其视力下降程度与所患眼病不相符合,用托吡卡胺扩瞳后行视网膜检影验光。结果本组病例中远视发生率远远大于近视,而且散光者多为逆规散光。结论人的屈光状态不是一成不变的,到中老年期,其屈光状态会发生一些变化,导致视力下降,但这种情况完全可通过验光配镜提高视力。
  • 嵌顿性小儿斜疝手法复位后择期外环外疝囊高位结扎术应用体会(附38例报告) 免费阅读 下载全文
  • 目的总结嵌顿性小儿斜疝应用手法复位后择期行外环外疝囊高位结扎术38例的临床经验。方法对手法复住方法的手术时间、切口大小、恢复情况、并发症和复发率等进行观察。结果手术时间平均9.4min;切口长度〈1cm.不需缝合、不需拆线、疼痛小;术后清醒后即可进流质饮食、可自由活动;阴囊血肿3例,无1例复发。结论将急诊手术转变为择期手术.并行外环外疝囊高住结扎术.是较理想的手术方式。
  • 肝硬化患者血清TGF-β1,和叶酸、维生素B12联合检测的临床意义 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨肝硬化患者血清转化生长因子β1(TGF-β1)和叶酸(FA)、维生素B12(VB12)水平的变化及临床意义。方法分别应用放免法和ELISA法对63例肝硬化患者进行了血清TGF-β1、FA和VB12水平的检测,并于35名正常健康人作对照。结果肝硬化患者血清TGF-β1水平非常显著高于正常对照组(P〈0.01),而FA和VB12水平显著低于正常对照组(P〈0.01)。结论检测血清TGF-β1、FA和VB12水平对肝硬化的发生、发展以及疗效、预后均具有重要的临床价值。
  • 治疗急性盆腔炎2种用药方案的成本-效果分析 免费阅读 下载全文
  • 目的分析2种治疗急性盆腔炎的用药方案的经济效果。方法将100例急性盆腔炎患者随机分为A组(丹参注射液+青霉素注射液+甲硝唑注射液)、B组(青霉素注射+甲硝唑注射液)2组,运用药物经济学方法比较其成本-效果。结果2种方案药品成本分别为180.6元、129.36元;有效率分别为94.0%、76.0%。在B组方案的基础上,每再获得1个单位效果,A组方案所需追加的成本为2.85元。结论2种方案中A组方案为较佳的治疗方案。
  • 带状疱疹合并急性肾功能衰竭1例 免费阅读 下载全文
  • 患者,女,51岁。因“右颈部皮肤疱疹10余天伴恶心呕吐4d入院”。患者10余天前无明显诱因出现右颈部皮肤疱疹,成簇状分布,无渗液,疼痛剧烈,呈刀割样。于当地给予用药(IN昔洛韦等),疱疹有所吸收,疼痛有所缓解,4d前无明显诱因出现上腹部不适、恶心呕吐、非喷射状,呕吐物为胃内容物,不含咖啡渣样物质。
  • 罕见大范围腰肌脓肿1例 免费阅读 下载全文
  • 患者,女,24岁。孕8周。以腰背部肿胀、剧烈疼痛,各种运动、功能受限伴发热1周为主诉人院。患者1月前因意外摔倒,为保护腹中胎儿,而摔伤左侧腰背部,随后出现腰背部剧烈疼痛,不能直立。查体:左侧腰背肌、腰大肌及髂腰肌明显肿胀,局部皮色变红,压痛、反跳痛(+);心肺(-);
  • 门静脉高压症肠系膜静脉血栓形成致绞窄性肠梗阻1例 免费阅读 下载全文
  • 患者男,49岁。肝炎后肝硬化7年,曾因上消化道出血而住院治疗,此次因上腹部疼痛伴发热4d来院治疗。体检:体温38.7℃,皮肤、巩膜无黄染,腹平坦,剑突下压痛(+),反跳痛(士),无肌紧张。血常规示WBC14.4×10^9/L。腹部X线片示肠腔少量积气。B超见少量腹水。以“腹痛待查”住院。
  • 多囊肾致肾功能不全合并肾盂结石行体外冲击波碎石术治疗1例 免费阅读 下载全文
  • 患者男性,68岁。因“间歇性左侧腰背隐痛半年”入院。腹部B超提示多囊肾、多囊肝,左肾盂结石(0.9cm);KUB+IVP提示双侧肾影明显增大、外形不规则,肾盏显影明显延迟、肾盂不显影,左肾盂结石;左肾盂逆行造影检查提示结石远端肾盂、输尿管无梗阻;尿常规提示BLD++、RBC+++、
  • 以左上肢肱骨中上段疼痛为首发症状的前间壁心肌梗死1例 免费阅读 下载全文
  • 患者女,67岁。因左上肢肱骨中上段疼痛加剧难忍2h人院。患者无高血压病史,无冠心病史,在发病前1d,自感受凉后,夜间睡眠差,晨起后自感左上肢疼痛于9:00来院门诊。查:BP:110/80mmHg,咽部轻度充血,心肺正常,左肱骨正侧位片:无异常改变,心电图正常,给予速效感冒胶囊及双氯灭痛片及抗感染的的青霉素肌注。患者回家3h后,自感左上肢疼痛不能缓解,且疼痛加剧,伴胸闷恶心、呕吐。随后又入我院诊治,查:神清,被动体位。BP:100/80mm Hg。摄颈椎片:骨质增生,胸片:心肺无异常,复查心电图:V1、V2、(V3)、aVL、I导联出现梗死图形,立即给予输氧,卧床休息,度冷丁50mg肌注,开通静脉通道给予,硝酸甘油、刺五加、参麦等药物治疗后,症状有所缓解,3d后左上肢疼痛缓解,呕吐、胸闷症状减轻,25d后出院。
  • 股骨近端带锁髓内钉治疗股骨粗隆部骨折 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨国产股骨近端带锁髓内钉固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法总结2002-2004年用国产股骨近端髓内固定系统治疗的18例股骨粗隆间骨折病例,对手术方法及手术中的经验进行了总结。结果所有病例术后3个月时均可完全负重,关节活动各方向达健侧活动度的90%以上。患肢功能恢复满意,平均丢拐时间3~6月。结论该手术具有操作简单、并发症发生率低、创伤小的特点,对股骨粗隆间各种类型的骨折扣粗隆下8厘米以内的骨折,是一种理想的内固定方法。
  • 浸润性乳腺导管癌的超声表现 免费阅读 下载全文
  • 目的评价浸润性乳腺导管癌的超声声像学特征。方法对手术、病理证实的浸润性乳腺导管癌患者的声像学资料进行回顾性分析。结果97.4%的乳腺癌回声强度表现为低回声;81.6%的乳腺癌表现为内部回声不均,边界不规整呈蟹足状;乳腺肿块前后径/横径≥1诊断恶性肿瘤的特异性最高(100%),但敏感性较低(34.2%);肿块内有多发性微小钙化灶和远场衰减者分别为36.8%和57.9%;彩色多普勒显示癌肿内部和周边血流丰富者占81%。纤维腺瘤、乳腺增生在内部回声、边界形态、远场衰减、钙化灶和血流信号有不同程度的交叉重叠现象。结论综合声像判断对浸润性乳腺癌有较高的诊断价值。
  • 后牙残冠螺纹钉全冠联合修复的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 后牙牙冠严重缺损,以往多采用拔除后义齿修复。随着根管治疗及冠修复技术的不断完善,近年来残冠的保存的治疗也越来越被重视,由于后牙为多根管牙,制作复杂。笔者自2000年以来采用根管螺纹钉全冠联合修复的方法,共修复53颗磨牙,通过3~5年的临床观察收到良好的效果,现报告如下。
  • 上消化道出血360例病因分析 免费阅读 下载全文
  • 目的分析上消化道出血的常见原因,找出其影响临床诊断的相关因素,以利临床治疗。方法对我院360例住院期间上消化道出血的原因进行统计,并通过文献资料进行对比,找出我院该症发病率特点,进行分析讨论。同时关注胃镜检查率对其病因诊断的影响。结果本资料中消化性溃疡占38.3%;出血性糜烂性胃炎及其炎性疾病占28.1%;食管和/或胃底静脉曲张破裂出血占20.O%;肝硬化伴上消化道出血(除曲张静脉破裂出血外)占13.3%;胃肿瘤及相关消化系统肿瘤占3.6%。其中前两者胃镜检查率高于70%;但后两种情况的胃镜检查率低于30%;且总病例数中急诊胃镜检查率低于20%。结论对于上消化道出血的发病率的研究,有助于了解其发病特点,有助于合理的临床处置。胃镜检查率特别是急诊胃镜检查率的提高对于上消化道出血原因及确切部位的诊断有重要价值。
  • 急性白血病误诊3例 免费阅读 下载全文
  • 急性白血病在恶性肿瘤中占第1位,但由于该病的早期临床表现在部分病例中不明显,不典型,很易造成误诊和漏诊。现就误诊的3例急性血液病病例报告如下。
  • 拔除智齿治疗颞下颌关节紊乱病16例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的通过拔除智齿,治疗由于智齿不良的因素引起的颞下颌关节紊乱病(TMD)。方法选择23-40岁颞下颌关节紊乱病的患者16例,采取拔除智齿、评价其疗效。结果拔除智齿后,16例患者中临床症状完全消失11例,明显缓解4例,有所改善1例。结论拔除智齿对TMD患者是一种有效的治疗方法。
  • 滁州市秋冬季小儿A组轮状病毒感染32例分析 免费阅读 下载全文
  • 目的了解滁州市秋冬季腹泻儿童中A组轮状病毒的发病情况。方法收集2005年10月~2006年1月住院腹泻患儿的粪便标本90例,采用胶体金法检测A组轮状病毒。结果90份标本中32份检测到A组状病毒,对其分析显示,平均发病年龄为17.2月,其中年龄6月~24月患儿占总数的87.5%;发病时间特征是在每年10月A组轮状病毒腹泻出现流行趋势,11月、12月达到发病高峰,检出率36%左右,次年1月发病数明显减少。结论A组轮状病毒是滁州市住院儿童腹泻的主要原因。6月~24月年龄段是A组轮状病毒的易患人群,以冬季11月、12月为流行高峰。
  • 射频消融子宫内膜治疗功能失调性子宫出血的临床体会 免费阅读 下载全文
  • 功能失调性子宫出血(BUS)是生育年龄和围绝经期妇女的常见病,系由于下丘脑-垂体-卵巢轴的神经内分泌调节机制失常而引起的异常子宫出血。BUS多见于35~50岁妇女,其发病率为22%,病情严重时可导致失血性贫血,降低生活质量,甚至威胁健康。传统的治疗方法有药物治疗和手术治疗,药物治疗失败后,往往行手术治疗切除子宫,尽管其疗效确切,但手术创伤大,并发症多。射频消融子宫内膜是妇科领域新兴的微创技术,在治愈疾病的同时能够保留子宫,不破坏盆底解剖结构,不影响卵巢内分泌功能,已成为替代子宫切除治疗月经过多和异常子宫出血安全有效的方法。
  • 乳腺导管内乳头状瘤及乳腺导管内癌的超声诊断 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨高频超声对乳腺导管内乳头状瘤及乳腺导管内癌的诊断价值。方法对经手术证实的导管内乳头状瘤及导管内癌患者56例临床资料进行回顾性分析。结果56例患者超声诊断与病理诊断符合率为87%,并对导管内乳头状瘤及导管内癌的超声表现归纳总结。结论高频超声对导管内癌及导管内乳头状瘤的诊断具有重要意义。
  • PPH+消痔灵注射术在治疗女性出口梗阻型排便障碍的应用 免费阅读 下载全文
  • 出口梗阻型排便障碍主要是指直肠前突(RC)、直肠黏膜内脱垂(AMP)以及耻骨直肠肌综合征(PSR)、会阴下降(PD)、骶直分离(S—RS)等所致,女性尤以直肠前突常见。2001年11月~2006年8月笔者对直肠前突及直肠黏膜脱垂者,或两者并存的患者采用PPH术+消痔灵注射术治疗,取得满意疗效,现报告如下。
  • 高压氧治疗早期病毒性脑炎临床疗效与脑电图变化的观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察高压氧与非高压氧治疗早期病毒性脑炎的临床疗效与脑电图的变化。方法比较高压氧治疗组治疗(治疗组)、非高压氧治疗组(对照组),治疗前后临床疗效、脑电图的变化。结果治疗组治愈率80%,对照组治愈率52.5%.差异有非常显著性(P〈0.01),脑电图变化差异有显著性(P〈0.05)。结论早期病毒性脑炎的高压氧治疗,可明显提高治愈率和改善脑细胞的功能,对脑组织损伤后的脑电图异常有明显的治疗作用。
  • 宫颈锥切和微波治疗宫颈上皮内瘤变中的临床比较 免费阅读 下载全文
  • 宫颈癌的发病率近几年来有明显增长的趋势,尤其是年轻患者开始增长。世界卫生组织1988年提倡应用描述性报告和宫颈上皮内瘤变(CIN)作为宫颈细胞学诊断癌前病变,故对CIN的治疗显得非常重要,是阻断CIN向宫颈癌发展的关键。2004年9月~2006年6月笔者分别采用宫颈锥切和微波治疗CIN20例,并对两者的临床疗效进行比较,现将结果报告如下。
  • 新生儿高胆红素血症80例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 新生儿高胆红素血症是新生儿期血清胆红素浓度增高而引起的皮肤、巩膜及黏膜等黄染的症状,严重者可引起核黄症,表现为黄胆突然加深,出现嗜睡、反射和肌张力减低,很快发展为肌张力增高、惊厥、尖叫等,常伴发热。其发病率占我国住院新生儿的首位,高达309/5~509/5。因此,了解新生儿黄胆的病因,对其做出诊断和处理,有重要的临床意义。我院2002~2006年共收治新生儿胆红素血症患儿80例,现分析如下。
  • 小针刀治疗顽固性肩周炎30例 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨小针刀治疗顽自性肩周炎的疗效。方法对30例顽固性肩周炎患者行小针刀治疗并配合手法治疗。结果30例肩周炎患者,痊愈28例,占93.4%;好转2例,占6.6%,总有效率100%。结论以小针刀为主,配合手法治疗顽固性肩周炎,疗效较为满意。
  • 微型针刀治疗老年人特发性房颤27例临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察微型针刀脊柱区带松解术对老年人特发性房颤的治疗作用。方法将54例老年人特发性房颤患者随机分为针刀治疗组和药物对照组,观察2组的疗效差异。结果针刀治疗组:显效18例,有效4例,无效5例;药物治疗组:显效8例,有效12例,无效7例,差异有显著性(P〈0.05)。结论微型针刀治疗老年人特发性房颤,疗效确切,操作简便,适合在基层单位应用。
  • 成人前牙错[牙合]畸形正畸治疗的临床体会 免费阅读 下载全文
  • 随着人们物质生活水平的提高,人们对口腔的美观及保健越发重视,口腔正畸的需求也不在局限于青少年患者,成年人接受正畸治疗的比例不断上升。我科自2001年以来共接诊和完成成人前牙错牙合畸形共68例,笔者对68例患者的正畸治疗情况进行了6个月至2年的临床观察,现总结报告如下。
  • 急性心包炎和急性心肌梗死临床表现与心电学特征异同分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨急性心包炎与急性心肌梗死的临床表现和心电学特征的异同。方法对24例急性心包炎患者及24例急性心肌梗死的临床表现、心肌酶谱和心电学演变特征进行分析。结果急性心包炎与急性心肌梗死在症状、体征、心电图以及心肌酶谱均有区别。结论急性心包炎患者与急性心肌梗死可根据临床表现、心肌酶谱和心电学演变特征作出鉴别诊断。
  • 标本问题引起CA-1500全自动血凝分析仪分析结果异常 免费阅读 下载全文
  • 案例日常工作中,发现一批标本凝血酶原时间(PT)均低于10.0sec(50)。与临床诊断不相符。标本出自同一科室,抽取量符合要求且不凝固。
  • 输卵管吻合术52例分析 免费阅读 下载全文
  • 1997年1月-2005年12月,我站对52例输卵管绝育术后因各种原因要求复通者施行输卵管吻合术,现回顾分析如下。
  • 安徽省怀远县2005年麻疹流行特征分析 免费阅读 下载全文
  • 目的分析怀远县2005年麻疹流行病学特征,探讨控制对策和措施。方法对2005年怀远县常规传染病报告系统和麻疹监测系统资料进行流行病学分析。结果2005年共报告麻疹病例229例。麻疹呈散发和暴发并存的流行模式,个别高发的乡镇影响了全县的麻疹发病水平。麻疹发病仍以学龄期儿童为主,同时有周岁前婴儿和成人发病增高趋势。确诊病例中有麻疹免疫史者占35.37%,无免疫史者27.95%,免疫史不详者占34.5%。结论报告病例的年龄和免疫状况表明,麻苗的常规免疫和加强免疫均需加强,同时应扩大免疫年龄组人群,继续加强麻疹监测。
  • Sysmex KX-21血球计数仪故障分析及排除 免费阅读 下载全文
  • 我院于2004年11月份购进2台KX-21血球计数仪(日本希森美康公司)用于门诊工作,现将在使用中遇到的一些故障及排除方法简述如下,以供参考。
  • 妇产科手术患者麻醉前后导尿反应的比较 免费阅读 下载全文
  • 目的对妇产科手术患者麻醉前后导尿时的生理反应进行比较。方法选择妇产科手术患者60例,随机分成2组,每组30例。观察组患者在麻醉平面出现后导尿,对照组患者在麻醉前导尿,并对患者的疼痛反应及血压和心率变化进行观察。结果麻醉前导尿患者有明显疼痛,心率加快,血压增高。麻醉后导尿,患者无明显疼痛,血压、心率更平稳,舒适感增加。结论麻醉后无痛导尿,可使患者在较舒适的条件下治疗,体现了医务人员关爱生命、以人为本的宗旨。
  • 急性主动脉夹层的观察与护理 免费阅读 下载全文
  • 主动脉夹层是指主动脉壁内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿,并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤。其病因主要由高血压所致(约709/5~87%主动脉夹层由于高血压所致),其次为结缔组织疾病、马方综合征患者、动脉粥样硬化、妊娠高血压综合征、某些先天性心血管疾病、严重损伤、药物影响等。此病为心脏大血管急症,危害性大、预后很差、死亡率高,如果不能及早确诊,及时予以治疗,早期死亡率约每小时1%。迅速的识别和明确的诊断检查,及时进行适当的药物和手术治疗,生存率可大为提高。因此,掌握本病的临床征象及护理观察要点特别重要。本文在总结我科8例急性主动脉夹层患者护理观察经验基础上,针对本病的临床特点,临床观察与护理作以阐述。
  • 手术前医务人员应用醋酸氯已定消毒手的调查 免费阅读 下载全文
  • 醋酸氯已定(鑫永泰公司产品)为手术前医务人员上台手术前手的消毒剂,为了解醋酸氯已定的消毒效果,我们于2005年随机抽样培养115人次,现将结果报告如下。
  • 供应室护理纠纷的原因分析与防范对策 免费阅读 下载全文
  • 目的分析供应室与服务对象之间易于发生护理纠纷的原因并寻求对策。方法通过对供应室护理纠纷发生原因的分析归类,提出了防范对策并观察效果。结果通过纠纷原因的分析与防范,明显减少了供应室护理纠纷的发生,临床满意度均为98%以上。结论有针对性地分析护理纠纷的发生原因并制定相应的防范对策,可以提高供应室服务质量,降低护理纠纷的发生。
  • 护理干预对介入治疗子宫肌瘤术后疼痛的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的用护理干预的方法提高患者术后痛闽值,缓解患者术后的痛觉,提高患者术后的舒适度.方法将112例行介入手术的子宫肌瘤患者分成对照组(60例)与观察组(52例),对照组按介入手术护理常规护理,观察组加用认知、情绪和行为的护理干预。结果观察组患者术后疼痛明显低于对照组。结论护理干预可明显降低子宫肌瘤介入术后患者的疼痛程度。
  • 断指再植后应用肝素的护理体会 免费阅读 下载全文
  • 我院2000年11月~2003年12月收治再植患者21例,采用肝素治疗,并进行有效的护理,成活18例,有效率达86%。现将护理体会报告如下。
  • 人工髋关节术后康复护理 免费阅读 下载全文
  • 人工髋关置换术需要先进的材料、精湛的手术技术,同时也需要周密的护理,术前的健康教育,让患者了解手术的全过程及术后康复训练的意义,使患者懂得手术的效果,是医患双方共同努力的结果,术后康复护理,可以减少患者的痛苦,预防术后并发症,防止肌肉萎缩,减少关节僵硬,能尽早恢复肢体功能。我院对人工髋关节置换术后的患者,制定系统的康复训练计划,实施个体化功能锻炼,取得了较好的效果,现将护理方法介绍如下。
  • 2~6岁患儿静脉输液中的心理护理 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨2~6岁儿童在静脉输液中存在的心理问题及应对方法。方法对200例2~6岁患儿按护理常规要求进行输液,并进行心理护理。结果通过心理干预,200例惠儿一次穿刺成功率为96.2%,所有均成功完成输液,结论患儿通过心理护理,能够配合治疗,提高了穿刺成功率.并保障液体顺利榆完。
  • PPH手术方法治疗重症环状混合痔的手术配合 免费阅读 下载全文
  • PPH(procedure for prolapse and hemorrhoids)手术,又称吻合器痔上黏膜环形切除术,或痔上黏膜环形切除肛垫悬吊术,是利用特制的吻合器,通过对直肠黏膜及黏膜下层组织进行环行切除,有效治疗Ⅲ,Ⅳ度脱垂内痔、直肠黏膜脱垂等,这一创新的手术方法是1958年意大利Longo首先提出,欧美已广泛用于临床,近年刚引入我国。我院采用PPH手术方法成功治愈了Ⅲ度环状混合痔,Ⅲ度直肠脱垂病人。由于此方法与传统的手术相比,具有术后疼痛少,住院时间短,恢复时间快,术后并发症及复发率低等优点,而且手术方法与传统方法不同,手术配合具有一定的特殊性,现将手术配合体会介绍如下。
  • 带状疱疹52例皮肤护理体会 免费阅读 下载全文
  • 带状疱疹是主要侵犯皮肤、黏膜,以群集性小水疱为临床特征的一种累及神经和皮肤的病毒性皮肤病,为皮肤科的常见病。根据患者的发病特点,治疗上主要分为两部分:内服药物抗病毒、止痛、消炎的治疗;外用药物促进皮疹的干燥、消炎、脱痂的治疗和护理。其中,皮疹的治疗和护理,以剂型的选择尤为重要,恰当地选用剂型,可以促进皮疹的愈合。1997年5月~2004年5月,我们对52例带状疱疹住院患者进行了合适的皮肤护理和治疗,取得满意的疗效,现报告如下。
  • 硝普钠复合艾司洛尔控制性降压在鼻内窥镜手术中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的分析微量泵静脉注射硝普钠一艾司洛尔控制性降压在鼻内窥镜手术中的临床效果,为临床合理用药提供参考。方法选取40例慢性鼻窦炎,鼻息肉患者随机分为全麻对照组(A)组和全麻控制性降压组(B组),每组20例,2组患者均为ASAⅠ~Ⅱ级。比较两组术中出血量,输液量、手术时间,平均动脉压(MAP),心率(HR)。结果与对照组比较2组术中出血量,输液量、手术时间,平均动脉压(MAP),心率(HR)差异有显著性(P〈0.05)。结论硝普钠复合艾司洛尔控制性降压用于鼻内窥镜手术效果显著,安全可靠,无单用硝普钠降压的副作用,出血量减少,手术时间缩短,具有较高的临床应用价值。
  • 中成药中非法添加化学药物有关问题原因分析与对策 免费阅读 下载全文
  • 近年来,某些制药厂家为了片面的追求治疗效果和经济利益,在没有经过任何药理和毒理研究的情况下,擅自非法添加化学药物,例如“梅花K”(黄柏胶囊)假药案,“银屑敌胶囊”案等,严重危害了人民群众用药安全。现将中成药中非法添加化学药物相关问题原因分析如下,并提出相应对策。
  • 中药验方治疗心动过缓临床观察 免费阅读 下载全文
  • 心动过缓,常由风湿性心脏病、心肌病、胶原病心肌炎、冠心病所引起,其与NO生成过多有关,目前对此病的治疗没有有效的药物。为此,我们采用中药验方(红参、黄芪、附子、虫草、黄连5味中药)治疗该病,此方是我们历经20多年临床摸索,从最初的“补气温里”改为现在的“补心气、助心阳”,治疗原则和组方都进行了较大改进。现将动物实验和100例心动过缓患者的临床应用观察,报告如下。
  • 米非司酮配伍米索前列醇终止孕10-16周妊娠的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察米非司酮配伍米索前列醇终止孕10~16周妊娠的临床疗效。方法将128例要求终止孕10~16周妊娠的妇女分成2组:即使用米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠的68例作为观察组,羊膜腔穿刺注射利凡诺尔的60例作为对照组。结果观察组在用药完毕后至宫缩发动时间、至胎儿娩出时间、总产程以及胎盘膜残留率、产伤情况和产后出血量等明显低于对照组。结论使用米非司酮配伍米索前列醇终止孕10~16周妊娠的疗效明显优于传统方法,值得临床推广使用。
  • 门诊退药原因分析及对策 免费阅读 下载全文
  • 随着人们对用药知识水平的不断提高,药品价格在药店和医院药房所售的价格不同,医院门诊病人退药呈不断上升趋势。按照卫生部和国家中医药管理局、卫药发[2002]24号《医疗机构药事管理暂行规定》第27条规定:为保证患者用药安全,药品一经发出,不得退换。而医院为了防止发生医患纠纷,提高社会效益和提升医院形象,满足患者需要给予退药。因此,加强管理、改进服务,减少退药现象的发生是非常重要的。本文对门诊退药原因进行了分析,并提出相应对策。
  • 降纤酶停用致大面积脑梗塞(附5例报告) 免费阅读 下载全文
  • 脑梗塞或心肌梗死是临床中的常见病和多发病,其治疗依赖于降纤酶和尿激酶、链激酶的有效使用。但其安全性又是我们临床一线医生面临的一个难题,特别是现阶段医疗纠纷不断发生的今天,探索用药安全是我们医学界努力的一个方向。
  • 维生素E外用治疗新生儿硬肿症30例临床疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察小剂量复方丹参静脉滴注加维生素E外用治疗新生儿硬肿症的疗效。方法将63例新生儿硬肿症患儿随机分成治疗组和观察组:观察组在常规治疗的基础上加用小剂量复方丹参静滴及维生素E外用。结果观察组81例,显效18例,有效9例,治愈率87%;治疗组80例,显效10例,有效12例,治愈率为78%。结论小剂量复方丹参静脉滴注及维生素E外用治疗新生儿硬肿症在临床上有较好的疗效。
  • 酚妥拉明与多巴胺联合治疗慢性肺源性心脏病顽固性心力衰竭40例临床观察 免费阅读 下载全文
  • 慢性肺源性心脏病(肺心病)是我国呼吸系统的常见病,发病率较高[1],急性发作期可导致呼吸衰竭及心力衰竭(心衰),多数患者经过有效抗炎、氧疗、强心、利尿、改善微循环及降低血黏度等积极治疗,能度过急性期,但有部分患者经过上述治疗仍表现为顽固性心衰,对此,我们应用血管扩张剂酚妥拉明联合多巴胺予以治疗,取得一定疗效。现将我科1997-2004年应用酚妥拉明联合多巴胺治疗顽固性心衰40例临床治疗情况报告如下。
  • 规范医疗文书书写 提高医疗服务质量 免费阅读 下载全文
  • 目的规范医疗文书书写。方法以《病历书写规范》、《执业医师法》及《医疗事故处理条例》等一系列法律法规为依据,阐述了医师在医疗文书书写中应注意的几个问题,对目前病历书写存在的缺陷进行分析并提出改进措施。结果建立并落实了病历书写三级控制体系,有效提高病历书写质量。结论依法书写医疗文书是医师的职责,是提高医疗服务质量,保护医患双方合法权益的重要保证。
  • 浅谈如何搞好血细胞形态学检查的实习带教 免费阅读 下载全文
  • 随着检验医学的快速发展,许多检验项目已进入自动或半自动化操作,而对于常规工作的手工操作,尤其是血细胞形态学的辨认有不同程度的放松。要搞好新形势下细胞形态学的实习带教工作,就必须有一个切实可行易操作的血细胞形态学带教程序。这不但能基本保证完成血细胞专业的实习带教任务,而且能很好的弥补血常规实习中的相关内容。我实验室的血细胞形态学的带教程序可以概括为“六2、三6、一15,顾中间,抓两头”,现报告如下。
  • 检验科实行住院总医师制度的实践与体会 免费阅读 下载全文
  • 住院总医师(住院总)制是集人才培养与科务管理为一体的制度,在临床科室已实施多年,已形成较为规范和健全的体制。但在检验科如何实行住院总制度还是一个有待探讨的问题。本文结合我院检验科近两年的实践,探索如何健全检验科住院总制度,促进检验科人才的培养。
  • 加强医院档案管理 促进医院全面发展 免费阅读 下载全文
  • 档案管理工作是医院工作的重要组成部分,是医院领导决策的重要依据。国有非营利的事业单位性质与市场经济模式下的企业管理,使医院档案增添了新的内容,档案管理工作的好坏,直接关系到医院各项事业的发展。在现代科技手段日益普及的今天,医院经营管理的各项工作都需要信息反馈,档案资源随时都可以转化为医院的社会效益与经济效益。在某种程度上,档案管理工作可谓是医院各项工作的桥梁与纽带,充分认识档案管理与医院发展的关系,是医院经营管理的重要环节,也是以档案管理促进医院全面发展的重要保证。
  • 开展卫生技术人才培训 提高初级卫生保健水平 免费阅读 下载全文
  • 怀远县位于淮北平原南端,总面积2391平方公里,辖19个乡镇、365个行政村,总人口128.4万,拥有在职卫生技术人员2518人,乡村医生1164人。1999-2005年,我县作为安徽省JICA项目分中心之一实施JICA项目。5年来,在省卫生厅JICA项目办的精心指导下,我们紧紧围绕我县的县情,立足健全县乡村三级医疗卫生保健网,因地制宜,创造性地开展了卫生技术人员培训工作,取得了可喜的成绩,有力地推动了我县初级卫生保健事业的发展。
  • 医院档案管理的现状及对策 免费阅读 下载全文
  • 档案工作具有广泛性的特点,它触及医院的各个部门,与个人息息相关,融人了医院全方位的信息,良好的档案管理是医院科学管理的依据和保证,因此,加强医院档案管理,充分发挥档案资源的优势,更好地为医学教育科研工作服务,在当前医院档案管理中具有重要的地位。
  • p19ARF与肿瘤 免费阅读 下载全文
  • 恶性肿瘤是目前危害人类健康的最严重的一种,在一些大城市已经成为发病率和致死率占首位的疾病。p19ARF是抑癌基因,会发生突变和缺失,通过干扰p53的功能,导致细胞周期调节紊乱和细胞凋亡障碍,使细胞发生癌变,与多种肿瘤的形成有关。本文就其结构,作用机理及与肿瘤的关系作一综述。
  • 脊髓型颈椎病的手术治疗及进展 免费阅读 下载全文
  • 随着科学技术的发展,基础研究的不断深人,各种先进的新方法、新技术及相关手术设备器械的开发应用,以及大家对脊髓型颈椎病发病机制的认识和诊断水平的提高,其手术治疗在全国各地陆续开展,如何选择手术方案一直为众多学者所关注。本文就脊髓型颈椎病的手术治疗及进展作一综述。
  • [论著]
    实时荧光定量PCR检测巨细胞病毒两种白细胞提取方法对比分析
    神经内窥镜技术的临床应用(附14例报告)
    胸壁深度烧伤创面的修复(附46例报告)(刘金凤 李方奇 袁振奋)
    乙型肝炎病毒pre—S1Ag、pre—S2Ag、HBV—DNA、HBV—M的临床比较(谭太昌 王智斌)
    丙型肝炎患者血清IGF-Ⅱ水平与脂质过氧化物的相关研究(吴友山)
    窦、小梁、巩膜床切开术治疗新生血管性青光眼(朱光)
    顺行性下肢深静脉造影的X线表现及临床意义(张岩 袁海)
    艾素联合艾恒治疗晚期非小细胞肺癌的疗效评价(徐火 杜强 高忠和)
    A型肉毒毒素治疗Meige,S综合征
    fPSA、TPSA及其比值在前列腺癌鉴别诊断中的应用评价
    血清C反应蛋白水平与脑梗死病情及预后的关系(李雪芹 庞洪波)
    中老年屈光不正218例临床分析(甘玲萍)
    嵌顿性小儿斜疝手法复位后择期外环外疝囊高位结扎术应用体会(附38例报告)(杨波 邢宝平 刘士会)
    肝硬化患者血清TGF-β1,和叶酸、维生素B12联合检测的临床意义(周育洋)
    治疗急性盆腔炎2种用药方案的成本-效果分析(周波林)
    [病例报告]
    带状疱疹合并急性肾功能衰竭1例(张琼惠)
    罕见大范围腰肌脓肿1例(成明富)
    门静脉高压症肠系膜静脉血栓形成致绞窄性肠梗阻1例(王国栋 陈如华)
    多囊肾致肾功能不全合并肾盂结石行体外冲击波碎石术治疗1例(王昌兵 顾恒 袁宇峰 李博)
    以左上肢肱骨中上段疼痛为首发症状的前间壁心肌梗死1例(蒋光荣)
    [临床医学]
    股骨近端带锁髓内钉治疗股骨粗隆部骨折(龚景海 张业华 顾国明 薛理新 季宝兵 戴桂龙)
    浸润性乳腺导管癌的超声表现(吴志亮)
    后牙残冠螺纹钉全冠联合修复的临床观察(高卫星)
    上消化道出血360例病因分析(黄敏 张旭 周磊)
    急性白血病误诊3例(何英武)
    拔除智齿治疗颞下颌关节紊乱病16例临床分析(金松)
    滁州市秋冬季小儿A组轮状病毒感染32例分析(周皖兵 汪海涛 熊言佳)
    射频消融子宫内膜治疗功能失调性子宫出血的临床体会(王云 李萍 吴珍)
    乳腺导管内乳头状瘤及乳腺导管内癌的超声诊断(王迎秋)
    PPH+消痔灵注射术在治疗女性出口梗阻型排便障碍的应用(樊平 李红)
    高压氧治疗早期病毒性脑炎临床疗效与脑电图变化的观察(徐华敏 张爱玲 王华萍 孙乃中)
    宫颈锥切和微波治疗宫颈上皮内瘤变中的临床比较(俞晓东)
    新生儿高胆红素血症80例临床分析
    小针刀治疗顽固性肩周炎30例(谢贤美)
    微型针刀治疗老年人特发性房颤27例临床观察(王育海)
    成人前牙错[牙合]畸形正畸治疗的临床体会(陈伟 常城)
    急性心包炎和急性心肌梗死临床表现与心电学特征异同分析(刘正东 李晓东 吴黎明)
    标本问题引起CA-1500全自动血凝分析仪分析结果异常(张玮玮)
    输卵管吻合术52例分析(张萍)
    安徽省怀远县2005年麻疹流行特征分析(史新玲 刘洁 马秀芬)
    Sysmex KX-21血球计数仪故障分析及排除(曹晖)
    [临床护理]
    妇产科手术患者麻醉前后导尿反应的比较(秦燕 王玉春 赵霖)
    急性主动脉夹层的观察与护理(解霞 李玉洁 冯梅香)
    手术前医务人员应用醋酸氯已定消毒手的调查(邵宏 聂春玲 陆劲晶)
    供应室护理纠纷的原因分析与防范对策(张靖 张莉 吴爱云 袁芳)
    护理干预对介入治疗子宫肌瘤术后疼痛的影响(钱保侠 杨雅)
    断指再植后应用肝素的护理体会(李冬红)
    人工髋关节术后康复护理(魏春梅)
    2~6岁患儿静脉输液中的心理护理(牛俐红)
    PPH手术方法治疗重症环状混合痔的手术配合(庞小燕)
    带状疱疹52例皮肤护理体会(任莉 徐芳)
    [药物与临床]
    硝普钠复合艾司洛尔控制性降压在鼻内窥镜手术中的应用(曾永恒)
    中成药中非法添加化学药物有关问题原因分析与对策(高华敏 李秀明)
    中药验方治疗心动过缓临床观察(周丽亚 王迪生)
    米非司酮配伍米索前列醇终止孕10-16周妊娠的疗效观察(刁俊春 陶群 李凤莲)
    门诊退药原因分析及对策(陈葆萍 余兴群)
    降纤酶停用致大面积脑梗塞(附5例报告)(孙敦洋)
    维生素E外用治疗新生儿硬肿症30例临床疗效观察(王红群)
    酚妥拉明与多巴胺联合治疗慢性肺源性心脏病顽固性心力衰竭40例临床观察(吴雪梅)
    [卫生管理]
    规范医疗文书书写 提高医疗服务质量
    浅谈如何搞好血细胞形态学检查的实习带教(刘学)
    检验科实行住院总医师制度的实践与体会(杨静)
    加强医院档案管理 促进医院全面发展(谭国平)
    开展卫生技术人才培训 提高初级卫生保健水平(陈富勇 李怀章 明跃耀)
    医院档案管理的现状及对策(刘霞)
    [综述]
    p19ARF与肿瘤
    脊髓型颈椎病的手术治疗及进展(王开明)
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