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文献检索:
  • Gerstmann's综合征与失语症及病变部位关系探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的观察Gerstmann’S综合征与失语症及病变部位关系。方法采用正规化汉语失语检查法及波斯顿诊断性失语检查法对43例经CT、或MRI确诊左顶叶或左丘脑病变病人进行检查。结果43例中有21例符合Gerst-mann’s综合征,21例均有失语,病变部位:全部位于优势半球。其中:左侧顶叶8例、左顶颞叶4例、左顶枕叶3例、左侧丘脑6例。结论Gerstmann综合征不是一个独立的疾病,与失语征有关。其病变部位不仅仅限于优势半球顶叶。
  • 缩窄回肠悬吊增强可控膀胱术10例临床疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察缩窄回肠悬吊增强可控膀胱术的临床疗效。方法对10例膀胱肿瘤患者行全膀胱切除,验证缩窄回肠悬吊增强可控膀胱术临床效果。结果10例手术顺利,患者随访3-48个月,贮尿囊平均容量460 ml,无输尿管返流。白天控尿良好。容易插管排尿。结论缩窄回肠悬吊增强可控膀胱术具有贮尿囊容量适当、内压低、控尿良好等。
  • 一次法根管治疗术治疗慢性根尖周炎的临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨治疗慢性根尖周炎的有效途径,并评价一次性根管治疗术的可行性。方法选择慢性根尖周炎患牙1200颗,分别进行一次性根管治疗和多步骤根管治疗,术后1年、2年分别进行疗效比较。结果术后1年,治疗组成功率71.3%,对照组74.1%,差异无统计学意义(P〉0.05);术后2年治疗组成功率85.4%,对照组85.6%,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论一次性根管治疗术是慢性根尖周炎治疗的有效措施,具有快捷、有效、方便及容易施行等优点,具有临床可行性。
  • 腹腔镜胆囊切除术致胆管损伤的防治(附12例报告) 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨腹腔镜胆囊切除术致胆管损伤的原因、预防和处理原则。方法回顾分析12例腹腔镜胆囊切除术致胆管损伤的临床资料。结果10例行Roux-en-Y胆肠内引流术愈合,2例行Roux-en-Y胆肠内引流术后发现胆总管横断,改行胆总管空肠Roux-en-Y吻合术,但未放置胆肠支撑管,又发现吻合口狭窄,再次行胆肠吻合并放置胆肠支撑管,全部愈合。结论预防损伤十分重要,胆管损伤的及时发现和正确处理是治疗成功的关键。
  • 前路减压融合固定治疗脊髓型颈椎病的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨前路减压植骨融合治疗脊髓型颈椎病的临床疗效。方法对28例脊髓型颈椎病患者采用前路减压Cage植入融合植骨和/或钢板内固定融合的方法进行治疗,并进行随访观察。结果经过平均17个月的观察随访,患者神经功能明显改善,JOA评分由术前平均9.0分,恢复到术后平均15.2分,椎间植骨全部融合,无钢板、螺纹钉断裂、松动。结论前路减压植骨融合固定是脊髓型颈椎病的首选手术方法,是简单易行和十分有效的手术方式,只要规范操作,都能取得良好的手术效果。
  • 术后早期炎性肠梗阻的诊治分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨腹部手术后早期炎性肠梗阻的病因、临床特点和诊治原则。方法回顾性分析我院近期诊治的术后早期炎性肠梗阻19例。结果17例患者经胃肠减压、抗炎、应用生长抑素、全胃肠外营养结合中药等保守治疗治愈;2例患者经手术治疗,无效后经保守治疗治愈。平均治愈时间为12d,无1例肠坏死。结论术后早期炎性肠梗阻好发于腹部手术后2周以内,主要是因为腹腔内炎症所致广泛黏连所引起;症状以腹胀为主,腹痛相对较轻,部分患者有少量肛门排气排便,体征虽典型,但很少发生肠绞窄坏死。治疗上最好先予以生长抑素为主的保守治疗,治疗过程中应严密观察,如出现肠坏死、腹膜炎征象时应及时中转手术。
  • 老年人急性胆囊炎手术时机的选择对术后并发症的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨老年人急性胆囊炎手术时机的选择对手术后并发症的影响。方法回顾性分析手术治疗的老年人急性胆囊炎的临床资料568例。结果急性发作48 h内手术32例、48-72 h内108例、72 h-1周内9例、1-2周内15例、2-3周内48例、3周以上356例,术后出现并发症分别有18例、46例、3例、2例、5例和32例。统计表明1周内和3周后手术并发症发生率有差异,1周内不同时间段无差异。结论老年人急性胆囊炎手术时机选择与术后并发症发生率呈显著相关性,1周内手术并发症发生率明显高于3周后,1周内不同时机手术并发症发生率差异无显著性。
  • 70岁以上高龄食管癌患者手术的围手术期处理 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨70岁以上高龄食管癌患者手术的围手术期处理方法及注意事项。方法本组手术治疗的70岁以上高龄食管癌患者40例。其中合并慢性支气管炎、肺气肿23例,肺功能轻度受损18例,高血压15例,冠状动脉硬化10例,EKG异常17例,以往有十二指肠溃疡3例,糖尿病9例,心肌梗死1例。手术切除39例,颈胸两切口2例,弓上吻合13例,弓下吻合24例,全组均用胃代食管手术。结果本组术后并发症16例,占全组的40.0%,呼吸系统并发症10例,心血管系统并发症3例,吻合口瘘2例及胃排空障碍1例。本组死亡1例,死亡原因:急性呼吸衰竭。结论术前对合并症如呼吸,循环疾病,糖尿病的患者进行支持治疗,有效的改善心肺功能,控制血糖,预防感染,使患者术前调整到最佳状态。术后要加强抗感染,保护心肌,加强循环、血糖和水电解质监测,并及时处理。有急性呼吸衰竭先兆,立即行预防性气管切开吸痰和使用呼吸机辅助呼吸。经过上述处理可有效地防止高龄食管癌手术患者的术后并发症,顺利度过围手术期,取得满意的手术疗效。
  • 经皮内镜胃造瘘术的临床应用(附8例报告) 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨经皮内镜胃造瘘术(PEG)的临床应用价值。方法2006年6-12月对8例患者行PEG胃肠营养。结果8例手术均成功。所有患者造瘘管植入后营养恢复迅速,停止静脉营养。8例患者随访3月无严重并发症。结论PEG是作为肠内营养替代鼻饲的一种新的治疗方法,方法简便,安全易行,患者易于接受,值得推广。
  • 急性坏死胰腺炎的CT诊断价值 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨CT检查在急性坏死性胰腺炎中的诊断价值。方法收集我院2003-2006年经B超、血清淀粉酶以及临床病理证实,资料完整的坏死性胰腺炎CT征象进行回顾性分析。结果本组31例均出现不同程度的胰腺肿大、坏死和相应的胰外改变,其中合并假性囊肿4例。21例经保守治疗。死亡1例。10例经手术治疗,中型4例、重型6例、死亡0例;余均治愈出院。结论CT检查特别是增强扫描在诊断急性坏死性胰腺炎中具有十分重要的价值,对临床制定科学的治疗方案及判断预后可提供重要的信息。
  • 应用NCCLS EP5-A方案评价唾液酸试剂盒的精密度 免费阅读 下载全文
  • 目的评价测定唾液酸(SA)试剂盒的精密度。方法利用NCCLS EP5-A方案评价唾液酸的精密度。结果正常和异常血清的批内变异系数分别为0.9%和1.9%,批间变异系数分别为1.2%和1.7%,总变异系数为1.6%和2.6%。结论SA试剂盒精密度良好,准确可靠且操作简便。
  • 改良Madigan前列腺切除术的治疗体会 免费阅读 下载全文
  • 目的介绍改良Madigan前列腺切除术的治疗体会。方法改良mMadigan前列腺切除术治疗BPH32例,Ⅱ°20例、Ⅲ°12例。患者均有明显地进行性排尿困难史或以往有尿潴留史;经B超及膀胱镜检查示前列腺中叶向膀胱内增生者(但均不超过1.0 cm)25例,输尿管开口正常间嵴无增厚,无膀胱结石及憩室等并发症;血PSA均低于4.0μg/l,均有明显手术指征;国际症状评分(I-PSS)15-30分、平均22.5分,生活质量评分3-6分、平均4.5分。结果32例手术均顺利。手术时间35-55 min、平均45 min;切除腺体重量30-100 g、平均65 g;术中出血10-60 ml、平均出血量35 ml;术后留置尿管时间5-7 d;住院时间5-7 d。国际症状评分(I-PSS)0-8分、平均4分;生活质量评分0-2分、平均1分;平均最大尿流率均大于15 ml/s。术后随访时间2-12个月、平均7个月,25例性生活较术前改善,无阴茎勃起功能障碍,无排尿困难。结论改良Madigan前列腺切除术术式简单,无明显出血,术后恢复快,住院时间短,花费少,尤其是对性功能无明显影响。
  • 坚固内固定在颌骨骨折中的应用(附42例分析) 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨坚固内固定治疗颌骨骨折的临床效果。方法对42例颌骨骨折行坚固内固定患者的临床资料进行回顾性分析,对其骨折复位固定的可靠性、咬牙合关系的恢复、术前及术后并发症的发生等进行分析,了解坚固内固定治疗颌骨骨折的临床效果。结果42例患者骨折复位及固定良好,咬牙合关系恢复正常,无严重并发症的发生。结论坚固内固定治疗颌骨骨折具有疗程短、并发症少等优点,是治疗颌骨骨折的良好方法。
  • 腹腔镜手术治疗异位妊娠212例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床效果。方法分析腹腔镜治疗异位妊娠大出血212例临床资料。结果将212例患者按腹腔内积血量分2组:Ⅰ组〈800 ml,Ⅱ组≥800 ml,比较2组手术方式、手术时间、住院时间、术中出血量,结果212例均成功进行手术,无中转开腹病例。2组住院时间、手术时间、术中出血量差异无显著性(P〉0.05)。结论腹腔镜手术治疗异位妊娠是可行且安全的,具有术中出血少,术后疼痛轻,住院时间短的优势。异位妊娠大出血不是腹腔镜手术的禁忌症,在作好充分的预防措施下也能成功完成手术。
  • 利多卡因雾化吸入在纤支镜检查前的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的比较利多卡因雾化吸入与常规纤支镜麻醉方法疗效。方法利多卡因雾化吸入30 min后行纤支镜检查与对照组分别进行麻醉效果及用药量比较。结果利多卡因雾化吸入后行纤支镜检查,可避免不良反应的发生,病人耐受性好。结论利多卡因雾化吸入优于常规麻醉方法,不良反应少,患者易于耐受纤支镜检查。
  • SF-3000血球分析仪白细胞管道堵塞1例 免费阅读 下载全文
  • 患者,男,37岁。因急性阑尾炎而住进我院普通外科。术后,经初次查血常规五分类时,WBC值为8.5×10^9,而且还总报WBC分析错误。与此同时我们发现血象与以往术后患者不符。于是又在SYSMEXKX-21三分类上进行复查。结果发现WBC值为12.5×10^9。然后我们就对SF-3000进行一系列的维护保养,经测试结果与KX-21的检测结果相比仍然有一定误差。
  • 淮海医药2007年第25卷总目次 免费阅读 下载全文
  • 动力髋螺钉与抗旋转螺钉内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折38例 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨股骨粗隆间骨折的治疗方法,评价治疗效果。方法38例65岁以上老年人股骨粗隆间骨折患者经动力髋螺钉与抗旋转螺钉内固定,经3月-3年的随访。结果术后均24-48 h能坐起,3-6周能扶拐下床活动。除2例轻度髋内翻略畸形外,无钢板螺钉断裂及松脱移位等并发症,其余均恢复生活自理能力,优良率在95%,疗效满意。结论采用本文介绍的手术方法,操作简便,固定坚强,防止骨折旋转移位,能早期功能锻炼,有利于骨折愈合,适合老年股骨粗隆间骨折的治疗。可降低威胁老年患者生命的并发症,疗效满意。
  • 老年股骨颈骨折的综合治疗 免费阅读 下载全文
  • 随着社会人口的老龄化,老年人股骨颈骨折的发病率逐年上升。因股骨颈解剖关系的特殊性,骨折发生后,股骨头的髓内血流灌注遭到损害,同时随着关节内压的增高,关节囊血供亦遭到不同程度的破坏,骨折不愈合和股骨头坏死依然是老年股骨颈骨折治疗中需要解决的主要难题。且老年患者大多伴有心脑血管疾病、坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮等诸多并发症甚至死亡的危险,有学者更将股骨颈骨折称为老年人的最后一次人生劫难。
  • 短期胰岛素强化治疗新诊断2型糖尿病28例临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察短期胰岛素强化治疗对新诊断2型糖尿病患者胰岛β细胞功能和血糖控制情况。方法对初诊28例2型糖尿病患者给予每天多次胰岛素强化治疗2个月。比较治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后血糖(2 h PG)、空腹C肽、糖化血红蛋白(HbAlc)。结果胰岛素强化治疗后FBG、2h PG、空腹C肽、HbAlc均明显下降,改善2型糖尿病患者胰岛素第一时相分泌,(P〈0.01)。结论对新诊断2型糖尿病患者进行短期胰岛素强化治疗可显著改善胰岛素细胞功能,迅速控制高血糖,治疗时间短,是治疗糖尿病最有效的方法之一。
  • 固定正畸中定期牙周洁治的临床疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨在固定正畸时口腔卫生宣教和牙周洁治对维护患者口腔卫生,减少牙周组织疾病,预防牙齿脱矿的作用。方法选择120例固定正畸患者,随机分成2组:口腔卫生宣教组,口腔卫生宣教加牙周洁治组。分别在矫治前,矫治2个月时,矫治6个月,测量并记录患者临床牙周指标;矫治结束去除矫治器时观察牙齿脱矿情况。结果接受固定矫治后,口腔卫生宣教加牙周洁治组的临床牙周指标低于口腔卫生宣教组;去除矫治器时,口腔卫生宣教加牙周洁治组的牙齿脱矿率及脱矿程度低于口腔卫生宣教组。结论加强口腔卫生宣教并且定期进行牙周洁治可以有效减少固定矫治患者牙龈炎症的发生和发展,并能明显减少牙齿脱矿的发生。
  • 撕拉式翼状胬肉切除联合自体球结膜移植治疗翼状胬肉临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察撕拉式翼状胬肉切除联合自体球结膜移植治疗翼状胬肉的临床疗效。方法运用撕拉的方式剥离胬肉组织头部,并取同侧眼鼻上方角膜缘结膜组织作为移植片修补缺损区治疗翼状胬肉45例,其中复发性翼状胬肉2例,全部手术均在显微镜下完成。结果术后随访3-12个月,未见1例复发,角膜透明,移植片愈合良好,供区结膜创面自行愈合。结论撕拉式翼状胬肉切除联合自体球结膜移植手术简便安全、成功率较高,是处理翼状胬肉的最佳手术方式。
  • 慢性阻塞性肺病患者急性发作期TNF-α和CRP测定水平及临床意义 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨慢性阻塞性肺病(COPD)急性发作期患者治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和c-反应蛋白(CRP)的表达水平。方法TNF-α测定采用EL ISA双抗体夹心法,CRP测定采用免疫比浊法,分别测定COPD患者血清治疗前后及对照组水平。结果COPD患者TNF-α和CRP在治疗前水平与对照组比较有显著性差异(P〈0.01),治疗后与治疗前水平比较也有显著性差异(P〈0.01)。结论血清TNFα-、CRP水平与COPD的发生、发展及预后密切相关。
  • 原发不孕合并腹茧症2例分析 免费阅读 下载全文
  • 近年来,不孕症的发病率不断上升。但腹茧症引起的原发不孕临床罕见,临床症状无特异性,术前诊断困难。本文对我院2005年收治原发不孕合并腹茧症2例临床病例进行分析,以探讨原发不孕合并腹茧症的临床特点、诊断和处理。现报告如下。
  • 肌间沟臂丛阻滞加尺神经阻滞用于前臂以下手术44例 免费阅读 下载全文
  • 良好的麻醉效果是进行手术的关键。基于上肢神经分布的特点,单纯采用臂神经丛阻滞术行上肢手术难免有镇痛不完善的缺点,致使患者在麻醉不全的情况下忍痛手术,若同时辅以大量的镇静及麻醉性镇痛药行静脉全身麻醉,则易导致麻醉意外或并发症而对患者的生命安全造成威胁。为完善麻醉方法,给手术提供良好条件,近年来,笔者采用肌间沟臂丛阻滞和尺神经阻滞用于前臂以下手术,麻醉效果满意,现报告如下。
  • 硬膜外连续泵注罗哌卡因复合芬太尼用于分娩镇痛的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨硬膜外连续泵注罗哌卡因复合苏太尼在分娩中的镇痛效果及其对产程、母婴的影响。方法收集35例采用硬膜外连续泵注罗哌卡因复合芬太尼行无痛分娩的产妇作为观察组,取相同条件下35例未给予镇痛干预的产妇作为对照组,比较2组疼痛程度、产程、产后2 h出血量及新生儿5 min A pgar评分。结果硬膜外连续泵注罗哌卡因复合芬太尼分娩镇痛效果显著,对母婴均无不良影响。结论硬膜外连续泵注罗哌卡因复合芬太尼是一种安全、有效的分娩镇痛方法。
  • 外科手术治疗高龄食管癌50例分析 免费阅读 下载全文
  • 高龄食管癌是一类预后较差、治疗难度较大的老年常见疾病。随着我国逐渐进入老龄化社会,食管癌的发生率有逐年上升的趋势,因此对该病的治疗评价很重要,现总结我院近年收治的50例78岁以上的高龄食管癌病例,以提高对该病的认识。
  • 联合胸腺肽治疗中老年肺结核疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察胸腺肽联合抗痨治疗中老年初治肺结核的治疗效果。方法治疗组与对照组均采用3HREZ/6HR方案,治疗组在此基础上加用胸腺肽;定期随访患者痰菌情况及2组患者病灶吸收情况。结果治疗组46例肺结核患者用胸腺肽治疗3个月后,痰菌阴转、病灶吸收、空洞闭合等均比对照组优,差异有显著性(P〈0.05)。结论胸腺肽治疗肺结核,可增强患者免疫功能,促使症状改善及病变恢复。
  • 充血性心力衰竭患者室性早搏QRS时限的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 许多临床研究结果证明充血性心力衰竭(CHF)患者室性早搏(VPC)或/和复杂VPC及室性心动过速的发生率是相当高的。临床CHF患者的VPC出现的频度和复杂性除和心衰的严重程度相关外,VPC的QRS时限和心功能的状态关系如何,为此,我们对2006年5月~2006年12月门诊和住院的142例VPC患者进行了临床观察,报告如下。
  • 慢性肝炎患者HBV血清标志物分析 免费阅读 下载全文
  • 目的分析慢性肝炎患者HBV血清标志物含量的临床意义。方法对92例慢性肝炎患者采用放射免疫分析法测定血清HBsAg,结果显示阳性者血清HBeAg、HBcAg、PHSA与HBsAg-IgM变化进行了测定,并将其结果进行分析。结果92例HBsAg阳性的慢性肝炎患者血清HBeAg、HBcAg、PHSA与HBsAg-IgM测定阳性率分别为52%、76%、79%与68%。血清HBcAg、PHSA与HBsAg-IgM测定阳性率显著高于HBeAg。结论采用血清HBcAg、PHSA测定评估感染病毒复制优于HBeAg,HBsAg-IgM评估肝脏损伤优于HBeAg。
  • 中西医结合治疗泌尿系统结石体会 免费阅读 下载全文
  • 目的比较中西药结合方法和单一排石疗方法治疗对泌尿系结石的疗效。方法对150例泌尿系结石患者随机分为3组:体外震波碎石治疗组;口服中药排石治疗组;中西医结合治疗观察组。结果治愈率:中西医结合治疗组为97.6%;经体外震波碎石治疗组为66.6%;口服中药排石汤治疗组为28%。平均住院天数:中西医结合治疗组为9 d,经体外震波碎石组为13 d,口服中药排石汤组为16 d。结论泌尿系结石经中西医结合治疗可提高有效率,缩短疗程,患者满意度高,是治疗泌尿系结石理想方法。
  • 麻醉及手术期间呼吸循环骤停抢救体会 免费阅读 下载全文
  • 很多因素可以造成麻醉与手术期间呼吸、循环骤停,但归纳起来主要为麻醉、手术、疾病等因素。现将我院1997~2006年抢救呼吸、循环骤停5例患者体会报告如下。
  • 低血糖昏迷7例诊治分析 免费阅读 下载全文
  • 低血糖昏迷是内科急症,其临床表现及病因不尽相同,误诊及诞误治疗,可造成不可逆的严重后果,但如能及时诊断处理,病情亦可迅速好转。现本文对门诊及住院低血糖患者7例资料进行回顾性分析,旨在提高对低血糖症状及诱因的认识,避免误诊误治。
  • 鼻中隔偏曲伴鼻出血28例治疗体会 免费阅读 下载全文
  • 鼻出血是耳鼻喉科的常见急诊,其原因多种多样。其中由鼻中隔偏曲引起或合并有鼻中隔偏曲的约占15%~20%。现将我科2006-2007年治疗的28例病例总结分析,报告如下。
  • 新生儿听力筛查2830例临床资料分析 免费阅读 下载全文
  • 听力障碍是常见的出生缺陷,小儿听力减退发生在新生儿及婴幼儿期。新生儿听力筛查的目的是尽可能早发现有听力障碍的个体,使这些听障儿得到早期诊断在语言发育的关键年龄段前能得到适当干预,最大限度减少因听力障碍引起语言残疾。我院对2003-2006年出生的2830例新生儿进行听力筛查,现报告如下。
  • 肺癌三维适形放疗的定位摆位技术体会 免费阅读 下载全文
  • 目的介绍肺癌三维适形放疗的定位、摆位技术。方法采用西门子加速器和北京大恒3-DCRT治疗计划系统。结果肺癌采用三维适形放疗取得了良好的治疗效果,并有效的减少了不良反应尤其是放射性肺炎的发生。结论三维适形放疗是治疗肺癌的有效方法,而其中放疗技术人员的定位摆位技术起着至关重要的作用。
  • 三分类血液分析仪分析结果不可靠性分析 免费阅读 下载全文
  • 三分类血液分析仪的出现在医学检验自动化进程中是一个重要的里程碑,它的广泛应用使实验室的工作人员节省了大量的时间,给临床的疾病诊断、治疗提供了便利。但由于其原理的先天不足,尽管各品牌各型产品在技术上的不断进步还是不可避免的出现了分析结果的不可靠性。现就我们在使用中观察到的问题分析如下。
  • 莫沙必利联用黛力新治疗功能性消化不良25例 免费阅读 下载全文
  • 目的评价莫沙必利联用黛力新治疗功能性消化不良(FD)的疗效。方法48例经确诊的FD患者随机分2组:治疗组25例给莫沙必利5mg tid,黛力新2片,qd;对照组23例服用莫沙必利5 mg tid,疗程均4周,观察症状消失情况并做对比分析。结果4周后的治疗有效率治疗组96%,对照组65.2%,2组比较差异有显著性(P〈0.05)。结论莫沙必利联用黛力新治疗FD疗效满意,是目前治疗FD的可行方案。
  • 沐舒坦针剂佐治婴幼儿支气管肺炎50例 免费阅读 下载全文
  • 肺炎是小儿常见病、多发病,尤其多见于婴幼儿,婴幼儿患病时呼吸道分泌物增多,痰不易咳出,肺部体征消失缓慢。我院2006年1月~12月采用静脉滴注沐舒坦注射液(盐酸氨溴索注射液)治疗婴幼儿普通肺炎50例,临床取得较好效果,现总结如下。
  • 顺来康治疗冠心病心绞痛的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察顺来康(冠心宁注射液)治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法60例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组(加用顺来康)和对照组(单纯西药治疗),治疗前、后记录心绞痛发作次数、发作间期和持续时间,动态测定心电图ST段下移、T波倒置情况,观察其临床疗效。结果治疗组治疗前、后心绞痛发作次数、发作间期和持续时间及心电图ST段下移、T波倒置均较治疗前明显改善(P〈0.05或P〈0.01),且优于对照组(P〈0.05)。结论顺来康治疗冠心病心绞痛有效。
  • 保妇康栓治疗老年性阴道炎85例临床效果观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨保妇康栓治疗老年性阴道炎方法及效果。方法对采用保妇康栓(海南碧凯药业公司)治疗老年性阴道炎85例患者临床资料进行分析。结果85例患者中,治愈78例,有效5例,无效2例,用药患者无不良反应。结论对于老年性阴道炎,保妇康栓治疗有效率达97.65%,同时对针对病因能改善阴道局部环境,具有抗菌消炎、增强肌体免疫力,改善生活质量、弥补雌激素不足,防治肿瘤等作用。
  • 炎琥宁注射液佐治儿童急性呼吸道感染疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 儿童急性呼吸道感染是儿科的常见病、多发病,病初多为病毒感染所致,几天后继发细菌感染。但近来由于广谱抗生素的大量应用,耐药菌大量增强致病性,病原体也逐渐增多,导致疗效欠佳,病程延长。因此寻求一种具有抗菌、抗病毒,不易产生耐药性的药物引起了临床工作者的关注。2005年10月~2007年2月,我院用炎琥宁注射液联合抗生素治疗儿童急性呼吸道感染获得了满意效果,现报告如下。
  • 单肺通气在肺叶和全肺切除手术中的应用(附20例报告) 免费阅读 下载全文
  • 单肺通气(one-lung ventilatior,OLV)是胸外科在肺手术中最常用的麻醉方法,一方面为手术创造良好的手术环境,另一方面使肺隔离避免患侧肺的污染物进入健侧肺。但同时单肺通气由于肺内通气/血流(V/Q)比例失调,可引起低氧血症,因此术中正确的处理和及时调整V/Q比例尤为重要。我院2005年3月~2006年7月对20例肺叶和全肺切除手术的患者采用单肺通气麻醉,现报告如下。
  • 0-3岁婴幼儿真空负压周围静脉采血方法及体会 免费阅读 下载全文
  • 目的根据不同的检验目的为0-3岁婴幼儿进行周围静脉采血。方法使用真空负压储血管,一次性采血针,选择合适的周围静脉(头皮静脉、大隐静脉、肘静脉),常规皮肤消毒后进行采血。结果156例需要采血的婴幼儿中,一次成功率96%,均能成功采集血标本。结论本方法较易选择静脉,操作简单,成功率高,减轻了患儿的痛苦及家长的心理负担,值得在临床推广应用。
  • 腰池持续引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血的护理 免费阅读 下载全文
  • 外伤性蛛网膜下腔出血(TSAH)是颅脑损伤最常见的病理变化,.大宗病例调查显示41%的中重型颅脑损伤患者入院头颅CT有TSAH表现。TSAH并发脑缺血和脑积水,与出血量及血液在蛛网膜下腔存在的时间密切相关,尽快清除蛛网膜下腔内的积血是治疗TSAH关键。为尽快恢复脑脊液的正常性状,减少并发症,我们采用腰池持续引流治疗TSAH,取得满意疗效,现将护理体会总结如下。
  • 综合预防盖诺致化疗性静脉炎的护理 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨应用盖诺化疗的患者预防静脉炎发生的方法。方法选择和合理使用合适的周围静脉,采用引路注射、硫酸镁冷敷以及用药过程中严密观察及时处理等综合预防措施。结果本组37例患者,31例为0级,5例为Ⅰ级,1例为Ⅱ级,无Ⅲ、Ⅳ级静脉炎发生。结论通过综合预防的方法有效减少了化疗性静脉炎的发生。
  • BiPAP通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的护理体会 免费阅读 下载全文
  • 目的总结阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的护理体会。方法对临床36例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者进行护理经验总结。结果阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的护理主要包括环境护理、心理护理、病情观察,加强出院指导等。结论加强上述护理是保证阻塞性睡眠呼吸暂停综合征病人治疗成功的重要措施。
  • 新生儿沐浴后采集足跟血的效果观察与护理 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨新生儿沐浴后采集足跟血的效果,并与单纯足底按摩后采血比较。方法随机将200例新生儿分为2组:观察组100例,采取沐浴后采集足跟血;对照组100例,采取单纯足底按摩后采血,比较2组采血的成功率。结果观察组采血容易为95例,困难5例,无失败病例。对照组采血容易为85例,困难9例,失败6例,差异有显著性(P〈0.05)。结论新生儿沐浴后采血效果优于单纯足底按摩后采血。
  • 护理人员发生职业暴露原因调查分析及对策 免费阅读 下载全文
  • 护理人员因工作性质、工作环境的特殊性,常常暴露于各种现存的或潜在的危险因素中,容易造成突发的或慢性的职业危害,成为职业暴露的高危人群。加强护士的自我防护不仅可以避免遭受疾病侵袭,同时也避免了交叉感染的发生。经观察发现护理人员的职业危害分为4类即生物因素、化学因素、物理因素、心理因素,本文就护理人员发生职业暴露的原因进行了调查分析,并提出相应的预防对策。
  • 高压氧治疗患者不遵医行为原因分析及护理措施 免费阅读 下载全文
  • 目的分析造成高压氧治疗过程中患者不遵医行为的原因及提高遵医行为的护理措施。方法对2002年1月-2003年12月在我院高压氧科治疗的患者进行调查分析。结果患者及家属对本身疾病认识不足,对高压氧治疗疾病的机理不认可,也因文化层次不同、年龄不同、家庭经济状况不同等造成不遵医行为发生。结论通过加强普及高压氧治疗疾病知识的宣传力度,建立“引导-合作性”和“相互参与型”的护患关系,提高了患者对高压氧治疗疾病的自信心,并根据不遵医患者的原因采取相应的护理措施,有效地控制了不遵医行为的发生。
  • 食道心房调搏术治疗室上性心动过速护理体会 免费阅读 下载全文
  • 食道心房调搏术是一种诊治室上性心动过速的有效方法,在临床中广泛应用。1992年以来,我院对280例室上性心动过速患者进行了食道心房调搏术治疗,均获得满意效果,现将护理体会报告如下。
  • 剖宫产术后便秘的原因分析及预防护理 免费阅读 下载全文
  • 剖宫产术后便秘直接影响产妇的舒适度。笔者对2005年1月~2005年6月我院剖宫产术后32例便秘患者进行观察,分析了形成便秘的相关因素,提出了预防和护理措施。
  • 有机磷农药中毒21例抢救护理体会 免费阅读 下载全文
  • 有机磷农药中毒是临床上多见的中毒,主要原因是农药管理不善、运用不当或是服毒自杀造成的中毒。1998年6月-2004年10月,我院收治了21例有机磷农药中毒患者,在医护人员积极协作和患者家属的大力配合下,尤其是加强了针对性的护理工作,大大地提高了治疗抢救的成功率,现报告如下。
  • 更正 免费阅读 下载全文
  • 水飞蓟素磷脂分散物对四氯化碳致大鼠肝细胞损害治疗作用观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察水飞蓟素大豆磷脂分散物灌胃对四氯化碳致大鼠肝细胞损害的治疗作用。方法实验分7组,即空白对照组、模型对照组、西利宾胺对照组、益肝宁对照组(水飞蓟素组)、水飞蓟素大豆磷脂分散物小、中、大剂量组。除外正常对照组,其余动物造模,禁食12 h后,受试大鼠由腹腔注射10%CCl4植物油混合液,剂量5 ml/kg体重,空白对照组同法注射同容量生理盐水。染毒后24 h取血测AST,据升高情况随机分组。分组后给予药物治疗。1周后模型组及各治疗组再一次腹腔注射5%CCl4植物油混合液,剂量5 ml/kg体重,继续给药1周测各项指标。结果水飞蓟素大豆磷脂分散物对CCI4致肝损伤具有较好的治疗作用,且具剂量依从性.从肝脏器系数、血生化指标及组织病学检查均提示作用强于阳性对照组水飞蓟素与西利宾胺组。结论与等剂量的水飞蓟素与西利宾胺相比较,水飞蓟素大豆磷脂分散物对CCI4致肝损伤具有较好的治疗作用,可能与其生物利用度高有关。
  • 药用菊花总黄酮提取方法的比较 免费阅读 下载全文
  • 目的优化药用菊花总黄酮提取工艺。方法通过对冷浸法、索提法、回流法、超声法等几种提取方法的研究和比较,采用正交试验设计优选药用菊花总黄酮的最佳提取工艺。结果不同处理方法所得结果不同,李氏提取法(甲醇)所得浸膏重量及其得率均最高;超声法(70%乙醇)所得总黄酮含量及得率最高。结论超声法为药用菊花总黄酮的最佳提取方法,其最佳提取条件是溶剂为70%乙醇,料液比为1∶30,超声温度为60℃,超声时间为30 min。
  • 不同产地黄柏药材的质量分析 免费阅读 下载全文
  • 黄柏为芸香科植物黄皮树Phellodendron chinense Schneid.或黄檗Phellodendron amurense Rupr的干燥树皮。前者习称“川黄柏”,后者习称“关黄柏”。具有清热燥湿、泻火除蒸、解毒疗疮的功效,用于湿热泻痢、黄胆、带下、热淋、脚气、骨蒸劳热、疮疡肿毒等症。其中主要活性成分为小檗碱。本实验购买了不同产地大量的黄柏药材,采用RP—HPLC法对各主要产地黄柏药材中所含小檗碱进行了含量测定分析,现将结果报告如下。
  • HPLC法测定盐酸胺碘酮片的含量 免费阅读 下载全文
  • 目的建立盐酸胺碘酮片的含量测定方法。方法采用C18柱(4.6×250 mm,5μm),以2%三乙胺(用磷酸调pH值至4.0)-甲醇(20∶80)为流动相,检测波长241 nm,流速为1.0 ml/min。结果盐酸胺碘酮在9.88-148.20μg/ml范围内与峰面积有良好的线性关系(r=0.9999),平均回收率为99.45%,RSD为0.96%。结论该方法准确,可靠,可用于盐酸胺碘酮片的质量控制。
  • 宫瘤宁胶囊质量标准中含量测定的方法学探讨 免费阅读 下载全文
  • 宫瘤宁胶囊为主要用于治疗妇科疾病子宫瘤的中成药,处方由海藻、三棱、蛇莓、石见穿、党参、山药等十味中药组成。其中海藻为君药,是马尾藻科植物海蒿子Sargassum pahhidum(Turn.)C.Ag.或羊栖菜Sargassum fusiforme(Haiv.)Setch.的干燥藻体。化学成分主要包括藻胶酸与马尾藻多糖,还含有氨基酸、甘露醇、钾及碘等。其中碘为海藻的特征成分,也是主要活性成分之一,故将碘的含量作为药品的质量控制指标。
  • 果糖注射液联合纳洛酮、可拉明治疗中重度急性酒精中毒 免费阅读 下载全文
  • 目的通过总结果糖糖注射液联合纳洛酮、可拉明对中重度酒精中毒的治疗效果,为临床提供治疗经验。方法对54例中重度急性酒精中毒患者的发病情况及用果糖注射液联合纳洛酮、可拉明的治疗效果进行分析。结果54例患者全部恢复清醒并治愈,尤其2h内恢复清醒者达75.9%,3 h内恢复达92.6%。结论果糖注射液联合纳洛酮、可拉明治疗中重度急性酒精中毒,清醒时间缩短,疗效满意。
  • 阿德福韦脂治疗拉米夫定耐受慢性乙型肝炎疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨阿德福韦酯治疗因服拉米夫定致乙肝病毒ymdd变异或对拉米夫定耐受的临床疗效。方法将慢性乙型病毒性肝炎患者68例(均为服拉米夫定后基因检测出现ymdd变异或HBV-DNA降低后又升高)按随机、双盲、对照的方法分成2组,每组34例,A组给予阿德福韦酯(10 mg/d)治疗,疗程6-12个月。B组继续服用拉米夫定(100 mg/d)疗程6-12个月。治疗后检测乙肝患者ALT、AST、HBeAg、HBV-DNA变化。结果6个月时2组患者临床症状均有明显改善,12个月时2组ALT复常率差异无显著性(P〉0.05),HBV-DNA及HBeAg阴转率差异有显著性(P〈0.05)。结论阿德福韦酯对因服拉米夫定致乙肝病毒ymdd变异或对拉米夫定耐受的患者有效。
  • 对医院制剂规范中有关微生物限度检查的修订建议 免费阅读 下载全文
  • 目前,正在执行的医院制剂规范有两个版本:一本是《中国医院制剂规范》(西药制剂第2版);另一本是《安徽省医院制剂规范》(1999年)。最近,我所在使用这两本规范,对辖区医院制剂进行检验的过程中发现,这两个版本的制剂规范对同一剂型的微生物限度检查项目的规定和要求上不统一,有的甚至差异很大。两本制剂规范与《中国药典》2005年版一部、二部相比较,微生物限度检查项目的规定和要求就更不统一、差异更大。
  • 蚌埠市第二人民医院销售金额前10位药品监控情况分析 免费阅读 下载全文
  • 合理用药作为诚信医院建设的内涵,其量化指标之一是对销售金额前10位药品的合理用药进行监控评价,以遏制滥开大处方而使患者的医药费用上升,避免不合理用药给患者造成身体的伤害。现以2006年9月、10月我院开展销售金额前10位药品监控情况分析如下。
  • 医院内部改革的实践与思考 免费阅读 下载全文
  • 近几年来,按照中央、省、市关于卫生改革的有关精神,蚌埠市第三人民医院在内部机制改革方面做了一些探索性工作。
  • 构建和谐医患关系 促进医院健康发展 免费阅读 下载全文
  • 医患关系是医院和医务人员与患者及相关群体在医疗实践中所发生的最基本、最重要的社会关系。当前,在市场经济的大环境中,在医疗市场激烈竞争的形势下,医患关系对医院的建设与发展越来越产生着重要影响。因此和谐的医患关系是医院管理者与思想政治工作必须面对的一个现实问题。
  • 急诊检验的建设和发展刍议 免费阅读 下载全文
  • 现代医学的快速发展,以及临床医学对检验医学在检验内容,质量,报告时间上越来越高的要求,使得急诊检验独立发展成为检验医学的一个分支得到越来越多的有识之士的共识,许多医疗机构都投入大量的人力、物力、财力进行急诊检验的建设,因此急诊检验得到了快速的发展。本文对急诊检验的特点,学科建设及发展进行探讨。
  • 徐州市卫生信息网的建设与应用 免费阅读 下载全文
  • 政府网站是电子政务的有机组成部分,是政府部门推行政务公开、提供公共服务和听取公众意见的重要平台和窗口。建设好、应用好政府网站是当前我国电子政务的中心任务,国务院办公厅对做好政府网站建设工作提出了明确要求。卫生行政部门的网站是政府门户网站的一个重要组成部分,为了更好更快地贯彻落实这一要求,徐州市卫生局大力加强卫生系统网站建设,整合卫生系统网站的信息和网站服务项目,探索对公众和企业提供“一站式”服务,为大力推进卫生系统政务公开提供平台。
  • 检验科医院感染管理存在的问题分析及对策 免费阅读 下载全文
  • 随着医学科学的发展和医学模式的转变,医院感染管理工作的内容、监督、控制及管理技术已逐步迈入系统化、规范化管理的轨道。但在实际工作中发现,由于检验科工作的特殊性,医院感染管理工作仍存在较多问题。笔者就存在问题及管理对策进行探讨,旨在提高检验科医院感染管理效能、严防事故发生。
  • 高危因素与小儿脑性瘫痪关系的研究 免费阅读 下载全文
  • 2004年10月在昆明召开的全国小儿脑性瘫痪专题研讨会上我国专家们对1988年9月在佳木斯第一届全国脑瘫座谈会上提出的小儿脑瘫的定义、诊断条件及分型进行的修订指出,小儿脑性瘫痪(脑瘫)是指出生前到生后1个月内各种原因所引起的脑损伤或发育缺陷所致的运动障碍及姿势异常。它是在婴儿期出现的非进行性脑损伤,可合并癫痫、智力障碍、感知觉障碍及其他异常,并除外进行性疾病所致的中枢性运动障碍及正常小儿暂时性的运动发育迟缓。
  • 染色体异常核型与疾病关系的研究进展 免费阅读 下载全文
  • 染色体是遗传物质——基因的载体,人类每个细胞中有46条染色体,其中44条常染色体,2条性染色体。无论是常染色体,还是性染色体,它们都携带着上千个基因,所以,染色体数目或微小的结构异常,都将引起许多基因的增加或缺失,而产生多种畸形或异常的综合征。染色体数目或结构异常所引起的疾病叫做染色体病,染色体病常以综合征的形式存在。近年来,由于染色体显带技术的推广和应用已发现人类染色体数目异常和结构畸变约3000余种。
  • 晚期非小细胞肺癌的内科治疗 免费阅读 下载全文
  • 肺癌是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤,在我国城市肺癌发病率居男性恶性肿瘤的首位,女性恶性肿瘤的第2位。非小细胞肺癌(NSCLC)约占肺癌的80%。由于仍然缺乏有效的早期诊断方法,超过半数以上的肺癌在确诊时已属相对晚期,故其死亡率高。近年来,由于有计划、合理地应用综合治疗,加上新药和新方案的出现,晚期NSCLC的治疗水平在一定程度上有所提高。现将晚期NSCLC内科治疗进展予以综述如下。
  • [论著]
    Gerstmann's综合征与失语症及病变部位关系探讨(游龙武 梁玉宏 韩漫夫)
    缩窄回肠悬吊增强可控膀胱术10例临床疗效观察(冀荣俊 孙毅伦 张端卫)
    一次法根管治疗术治疗慢性根尖周炎的临床分析(李德峰 赵作勤 张中华 宋成 杨剑 张鸣 孙启涛)
    腹腔镜胆囊切除术致胆管损伤的防治(附12例报告)(许向东 王飞轮 汪日进 李平)
    前路减压融合固定治疗脊髓型颈椎病的疗效观察(王开明 张庆 秦骥 瘳亮 陆斌)
    术后早期炎性肠梗阻的诊治分析(刘士会 马静 汲刚)
    老年人急性胆囊炎手术时机的选择对术后并发症的影响(任伍保 周新华)
    70岁以上高龄食管癌患者手术的围手术期处理(张静 徐勉 刘军 王雪)
    经皮内镜胃造瘘术的临床应用(附8例报告)
    急性坏死胰腺炎的CT诊断价值(杜维仁)
    应用NCCLS EP5-A方案评价唾液酸试剂盒的精密度
    改良Madigan前列腺切除术的治疗体会(杜德军)
    坚固内固定在颌骨骨折中的应用(附42例分析)(敖凯)
    腹腔镜手术治疗异位妊娠212例临床分析(高莉 陈岳)
    利多卡因雾化吸入在纤支镜检查前的疗效观察(高忠和 方涛 孙军)
    [病例报告]
    SF-3000血球分析仪白细胞管道堵塞1例(曹海涛[1] 王晓青[2])
    淮海医药2007年第25卷总目次
    [临床医学]
    动力髋螺钉与抗旋转螺钉内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折38例(张海林 孙宏伟 叶斌 黄朝辉 张弛 陈建华 戴垚)
    老年股骨颈骨折的综合治疗(黄朝晖 孙宏伟 叶斌 张海林 张弛 戴垚)
    短期胰岛素强化治疗新诊断2型糖尿病28例临床观察(朱永瑶 张宝庭 钟翠琼)
    固定正畸中定期牙周洁治的临床疗效分析(陆建锋)
    撕拉式翼状胬肉切除联合自体球结膜移植治疗翼状胬肉临床观察(陶玥 朱崇林 姜海涛)
    慢性阻塞性肺病患者急性发作期TNF-α和CRP测定水平及临床意义
    原发不孕合并腹茧症2例分析(任秀萍)
    肌间沟臂丛阻滞加尺神经阻滞用于前臂以下手术44例(张东风)
    硬膜外连续泵注罗哌卡因复合芬太尼用于分娩镇痛的临床观察(刘红丽 顾丽萍)
    外科手术治疗高龄食管癌50例分析(崔继承 谢军 张传学 黄声照 刘绪军)
    联合胸腺肽治疗中老年肺结核疗效观察(陈浩月 季敏红 聂亚彬)
    充血性心力衰竭患者室性早搏QRS时限的临床观察(祖雪芹 王雪胜)
    慢性肝炎患者HBV血清标志物分析(张四龙 崔瑜 江秉钧)
    中西医结合治疗泌尿系统结石体会(郑德刚)
    麻醉及手术期间呼吸循环骤停抢救体会
    低血糖昏迷7例诊治分析(于越)
    鼻中隔偏曲伴鼻出血28例治疗体会(王基旺)
    新生儿听力筛查2830例临床资料分析(魏娜)
    肺癌三维适形放疗的定位摆位技术体会(杨永留)
    三分类血液分析仪分析结果不可靠性分析(朱穆善)
    莫沙必利联用黛力新治疗功能性消化不良25例(杨清峰 冯春 周磊)
    沐舒坦针剂佐治婴幼儿支气管肺炎50例(潘冬宁)
    顺来康治疗冠心病心绞痛的临床观察(聂亚彬 陈浩月)
    保妇康栓治疗老年性阴道炎85例临床效果观察(田辉)
    炎琥宁注射液佐治儿童急性呼吸道感染疗效观察(孙姜明)
    单肺通气在肺叶和全肺切除手术中的应用(附20例报告)(郑文杰 赵兵 王炎 夏晓琼)
    [临床护理]
    0-3岁婴幼儿真空负压周围静脉采血方法及体会(王艳)
    腰池持续引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血的护理(聂春玲 姚运红)
    综合预防盖诺致化疗性静脉炎的护理(李晓静)
    BiPAP通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的护理体会(钱家美)
    新生儿沐浴后采集足跟血的效果观察与护理(张晓玲)
    护理人员发生职业暴露原因调查分析及对策(王红艳)
    高压氧治疗患者不遵医行为原因分析及护理措施(黄晓玲)
    食道心房调搏术治疗室上性心动过速护理体会(王芳 徐秀君)
    剖宫产术后便秘的原因分析及预防护理(苗从艳)
    有机磷农药中毒21例抢救护理体会(孙晓荣)

    更正
    [药物与临床]
    水飞蓟素磷脂分散物对四氯化碳致大鼠肝细胞损害治疗作用观察
    药用菊花总黄酮提取方法的比较
    不同产地黄柏药材的质量分析(简永耀 靳龙文)
    HPLC法测定盐酸胺碘酮片的含量(堵伟锋)
    宫瘤宁胶囊质量标准中含量测定的方法学探讨
    果糖注射液联合纳洛酮、可拉明治疗中重度急性酒精中毒(杜卫星)
    阿德福韦脂治疗拉米夫定耐受慢性乙型肝炎疗效观察(武玲 李同云 唐鸣歧)
    对医院制剂规范中有关微生物限度检查的修订建议(单亚 王世刚)
    蚌埠市第二人民医院销售金额前10位药品监控情况分析(薛继梅)
    [卫生管理]
    医院内部改革的实践与思考(刘军)
    构建和谐医患关系 促进医院健康发展(杨琳)
    急诊检验的建设和发展刍议(谭太昌)
    徐州市卫生信息网的建设与应用(丁虹)
    检验科医院感染管理存在的问题分析及对策
    [综述]
    高危因素与小儿脑性瘫痪关系的研究(张智香)
    染色体异常核型与疾病关系的研究进展(曹海涛)
    晚期非小细胞肺癌的内科治疗(钟春生)
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