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文献检索:
  • 椎弓根短节段内固定器治疗胸腰椎骨折及腰椎滑脱症 下载全文
  • 目的:运用5种椎弓根短节段内固定器(Pedicle short segment fixation,PSSF)(Dick,RF,SF,Steffee,APF)治疗胸腰椎骨折及腰椎滑脱症,并观察其临床效果。方法:采用PSSF治疗57例胸腰椎骨及腰椎滑税症。随访总结手术疗效、术后并发症以及手术失误原因。结果:随访6-60个月,平均15个月,疗效满意,优良率80%;主要并发症有:螺钉位置不当、断钉、钉松动、钉杆连接松动、植骨不融合、再度失稳等,发生率29.8%。结论:(1)PSSF较适用于治疗胸腰椎骨折及腰椎滑脱症;(2)并发症发生率与手术操作有直接的关系。并认为各种RSSF自有特点,只有充分理解其设计原理,准确应用,操作合理时才能达到其设计的复位、固定目的。
  • 保留棘突腰椎管扩大术治疗腰椎管狭窄症 下载全文
  • 目的:探讨保留后柱结构,有限椎板切除,腰椎管扩大术治疗腰椎管及中央椎间盘突出症的可行性。方法:在1500例腰椎间盘突出症及椎管狭窄症的手术治疗中,采用保留棘突腰椎板部分切除腰椎管扩大术治疗腰椎管狭窄症及中央型腰椎间盘症56例。结果:经2-10年临床随访,临床效果满意,未发现继发性腰椎滑脱发生。结论:保留后柱结构,有限椎板切除腰椎管扩大,治疗腰椎管狭窄中及中央型腰椎间盘突出症,方法简单,易于操作,可降低手术并发症,提高手术疗效。值得临床推广应用。
  • 寰枢椎后路融合术治疗齿状突骨折并寰枢椎脱位 下载全文
  • 目的:探讨3种寰枢椎后路融合术治疗齿状突骨折并寰枢椎脱位的临床效果。方法:对18例齿状突骨折并寰枢椎脱位患者行寰枢椎后路融合术:包括Callie钢丝法7例,Brooks钢丝法7例,Apofix椎板夹内固定法4例。结果:术后16例寰枢椎脱位完全复位,2例大部分复位(复位不满意才另行枕颈融合,不在此列)。经0.5-10年(平均4.5年)随访,除1例术后6个月死亡后,其余17例均获骨性融合,其中钢丝断裂而植骨已融合1例,寰椎后弓钢丝切割断裂移位后融合1例;所有患者颈痛全部消失;8例有脊髓病症状者中,1例无改善(术前JOA评分分别为5分),其余7例JOA评分均较术前提高,分别为13-17分。结论:3种寰枢椎后路融合术均有其适用性,是治疗齿状突骨折并寰枢椎脱位的有效方法:Apofix椎板夹为寰枢椎后路融合术的首选内固定方式;术前牵引复位是手术成功的关键。
  • 高龄股骨颈骨折患者人工股骨头置换分析 下载全文
  • 目的:观察和分析人工股骨头置换术治疗高龄骨颈骨折的效果。方法:对70岁以上高龄股骨颈骨折67例,施行人工股骨头转换术。结果:67例平均随访1年10月,按美国Harris标准从疼痛、功能、关节活动及畸形四个方面进行临床效果评定,优23例、良28例、中13例、差3例,其中优良率达76.1%。结论:人工股骨头置换术是治疗高龄股骨颈骨折的理想方法。
  • 动力加压钢板与海绵螺钉联合治疗股骨粗隆部骨折 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨动力加压钢板与海绵螺钉在治疗股骨粗隆部骨折的应用价值。方法:对52例股骨粗隆部骨折进行切开复位并行动力加压钢板与海绵螺钉联合固定,术后随访8-72个月,分析研究其治疗效果。结果:52例病人全部术后随访,疗效满意,髋关节功能优良率达96.3%(50/52),无髋内翻发生。结论:该方法治疗股骨粗隆部骨折具有操作简单,损伤小,内固定可靠,取材经济,手术时间短等优点,特别是老年病人,值得应用和推广。
  • 带血管蒂大转子骨瓣转移加内固定治疗中青年股骨颈骨折 下载全文
  • 目的:研究中青年不稳定型股骨颈骨折的治疗手段。方法:采用Moore切口,应用带旋股内动脉支大转子支骨瓣转移压螺钉内固定治疗中青年不稳定型股骨颈骨折26例。随访2年以上。结果:骨折愈合率100%,骨折愈合时间4-9个月,股骨头坏死率7.7%。结论:该术式有解剖学基础,简便易行,是治疗中青年不稳定股骨颈骨折较好方法,尤适用于股骨颈后方有骨缺损者。
  • 同时双侧股骨干骨折的手术治疗 下载全文
  • 目的:探讨严重创伤致同时双侧股骨干骨折的合理手术治疗。方法:从1990-1998年收集连续26例同时双侧股骨干骨折,手术治疗分两组:1.开放手术组(28侧肢体)。2.闭合手术组(24侧肢体)。结果:开放手术组骨折愈合期为5.121.6个月,骨折愈合率为68%,骨折不愈合率28.6%,并发症发病率39.3%。闭合手术组骨折愈合期为4.3±1.4个月,骨折愈合率92%,骨折不愈合率4%,并发症发病率16.7%,两组疗效比较有统计学显著性差异(P<0.05)。结论:严重创伤致病人同时双侧股骨干骨折,在病人全身免疫力下降,手术耐受力下降且要接受多次手术治疗的情况下,选择闭合手术治疗具有简单、可靠、有效、手术创伤小的优点,值得推荐。
  • 跟腱再断裂原因及治疗方法的探讨 下载全文
  • 目的:预防跟腱再断裂。方法:对跟腱再断裂原因进行系统分析。结果:术中操作不当,术后过早活动是导致跟腱再断裂主要原因。结论:术中无创操作,跟腱旁组织的修复及术后保护性功能锻炼是预防跟腱再断裂的重要措施。
  • 刮除植骨治疗骨巨细胞瘤的临床研究 下载全文
  • 目的:研究骨巨细胞瘤(giant-cell tumor,GCT)刮除植骨的局部复发率和并发症。方法:48例GCT选自1988-1995年我院收治的82例GCT患者,采用囊内刮除植骨,进行临床和放射学随访。结果:经过28月-123月随访,功能优良率86.9%,局部复发率16.7。结论:本研究提示辞除植骨复发率低,可能与肿瘤充分刮除有关。
  • 手法复位外固定治疗经舟骨月骨周围腕关节脱位 下载全文
  • 目的:探讨手法复位外固定治疗经舟骨月骨周围脱位的方法及对临床评价。方法:对从1996年6月到1999年6月收治的13例经舟骨月骨周围腕关节脱位患者采用手法复位外固定方法治疗并总结分析。结果:本组病例一年后随访,优5例,良5例,中1例,差1例,失随1例。其中2例舟状骨骨折不愈合,1例得分为57分,生活有一定困难。另1例得分为87分,主观满意。结论:早期经舟骨月骨周围腕关节脱位病例在周围软组织损伤不十分严重的情况下可经合理的手法复位和固定达到较好的临床效果。临床疗效满意。
  • 羊膜移植髋关节成形术的临床研究 下载全文
  • 目的:了解胎盘羊膜经冷藏保存后及植入人体髋关节后的组织学改变。方法:对新鲜羊膜,冷藏保存1个月、2个月、3个月、半年、1年的羊膜以及植入髋关节的羊膜活检后经光镜及电镜检查。结果:冷藏羊膜上皮细胞的胞膜及核心膜保存完整,而细胞核心、细胞质和细胞器均发生不同程度的退变。植入髋关节的羊膜先化生为纤维软骨,4个月左右开始化生为透明软骨并形成新的关节囊,内补滑膜组织,1年左右可化生为类透明软骨。结论:胎盘羊膜植入人体髋关节后在持续活动的刺激下可化生为透明软骨,对关节功能的恢复可起到重要作用。本研究结果为髋关节成形术又增加了一个新方法。
  • 创伤性关节炎患者血清和关节液中自由基水平及意义 下载全文
  • 目的:了解创伤性关节炎患者血清和关节液中自由基水平,探讨一氧化氮(NO)和氧自由基在创伤性关节炎发生发展中的作用。方法:检测27例损伤引起的创伤性膝关节患者和20例健康对照者血清和关节液中NO和超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的含量。结果:健康对照者关节液中NO和MDA含量低于血清中含量(P<0.05),SOD含量明显低于血清中含量(P<0.05)。结论:创伤性关节患者关节液中存在高水平自由基,NO和氧自由基在创伤性关节炎的发病机制中具有重要的作用。
  • 腓肠神经伴行血管蒂皮瓣应用综述 下载全文
  • 骨折坚强内固定与弹性内固定 下载全文
  • 破裂腰椎间盘突出症的诊断进展 下载全文
  • 钛合金多孔螺纹状椎间融合器(BAK)临床应用12例 下载全文
  • 应用APF系统治疗胸腰椎骨折15例临床分析 下载全文
  • 应用减张钢丝治疗陈旧性髋腱断裂 下载全文
  • 四肢大血管损伤36例治疗分析 下载全文
  • 腰椎间盘突出症伴腰管狭窄症的有限化手术探讨 下载全文
  • 目的:通过腰椎间盘突出症的传统手术与有限化手术的对比,提出手术治疗方法的合理性选择。方法:复习文献和本组资料,对比两类手术方法,疗效和并发症。结果:本组有限化手术优良率达94.1%(8/136),达到传统方法的51.2%-96.8%^[1,2]的最高优良率。再手术室2.9%(4/136),低于传统的3.6%-9.2%^[3]。结论:提倡选择有限化手术,必须追求精确诊断,有利于治疗的合理性和减少并发症的发生。
  • 胫骨平台骨折46例治疗体会 下载全文
  • 带锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折 下载全文
  • 目的:采用国产不需X线有远近端瞄准装置的胫骨带锁髓内钉治疗胫骨下段骨折的治疗效果。方法:自1998年以来,采用带锁髓内钉,胫骨平台中点斜坡处进钉,手法闭合整复,治疗胫骨中下段骨折38例。结果:经过6-19个月随访,采用Johner-Warh评定标准;优33例,良5例。所有病例均愈合,骨折愈合时间8-16w,平均12w,未发现骨折畸形愈合,感染及髓内钉锁钉断裂。结论:带锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折是一种可靠理想的内固定材料,具有中轴弹性固定,应力遮挡小,防旋转防短缩能力,能早期活动,功能恢复快,兼之闭合复位,不损伤骨外膜,利于骨愈合等优点。
  • 前路开槽减压及Orion钢板固定治疗颈椎后纵韧带骨化症 下载全文
  • 足背皮瓣供区创面游主植皮术后临床观察 下载全文
  • 目的 评价足背皮瓣移植术后创面用游离植皮覆盖后的恢复情况。方法 观察32例足背皮瓣术后游离植皮覆盖创面一年后患者,从外观、感觉、耐磨擦性能以及发症等四个方面综合测量用全厚皮片,厚断层皮片和薄断层皮片修复后的恢复情况。各项结果均经统计学(X^2检验)处理。结果 植皮区的感觉恢复理想(P>0.05);全厚皮及厚断层皮片植皮区的外观、耐磨擦性能修复较好,无并发症发生,薄断层皮片区恢复差(P>0.05)。结论 足背皮瓣移植术后创面功能较理想,以全厚皮片恢复较好。
  • AF系统经椎弓根治疗胸腰椎骨折 下载全文
  • 屈指浅肌腱移位修复拇长屈肌腱损伤 下载全文
  • 目的:介绍一种修复拇指屈曲功能的手术方法。方法:利用屈指浅肌腱移位治疗屈拇长肌腱损伤。结果:经美国手外科学会T-A-M法评定,术后1.5年随访,优良率90%。结论:屈指浅肌腱移位治疗屈拇长肌腱Ⅱ、Ⅲ区陈旧损伤和肌腱损伤缺损患者应首选。
  • 阔筋膜瓣和髂腹部皮瓣联合修复手部软组织缺损 下载全文
  • 目的:介绍应用带血管蒂的阔筋膜瓣和髂腹部皮瓣联合转移修复手部复杂软组织缺损的经验。方法:临床应用6例。阔筋膜的切取面积为5cm×3.5cm-9cm×7cm,髂腹部皮瓣的切取面积为11m×6cm-13cm×8cm。结果:6例病人皮瓣及筋膜瓣全部成活,筋膜上游离皮片,除一例有小块坏死经换药而愈合外,其余5例全部成活。术后随访1-3年,手部外形满意,功能恢复良好。结论:阔筋膜瓣和髂腹部皮瓣轴型血管起点靠近,血管蒂长,切取容易,联合转移能提供足够的软组织覆盖,适于修复手部复杂软组织缺损。
  • 滑膜软骨瘤病13例报告及文献复习 下载全文
  • 联合截骨术治疗大龄儿童先天性髋关节脱位 下载全文
  • 95°L—TCP治疗股骨髁部骨折42例体会 下载全文
  • 外固定支架与有限内固定治疗胫腓骨粉碎骨折 下载全文
  • 成人尺桡骨干骨折内固定失效原因及治疗 免费阅读 下载全文
  • 空心螺钉在股骨颈骨折治疗中的应用 下载全文
  • 改良张力带内固定治疗髌骨骨折的体会(附53例报告) 下载全文
  • 目的:评价改良张力带内固定治疗髌骨骨折的效果。方法 我院从1985年以来采用改良张力带内固定治疗各类型髌骨骨折53例。结果:53例中三个月内骨愈合50例,半年内骨愈合3例。53例8例出现术中处理欠妥,其中由于克氏针针尾留置过长引起膝关节功能障碍2例;骨折固定不稳断端分离造成骨折延迟愈合3例;骨折复位欠佳3例。结论:改良张力带内固定治疗髌骨骨折方法,具有术后不用外固定,允许早期埋藏功能锻炼,骨折愈合快,关节功能恢复好和劳动能力恢复早的优点。只要提高手术质量,术后配合CPM不复器的应用,疗效会更为理想。
  • 带锁髓内钉治疗胫腌骨开放性骨折 下载全文
  • 双针撬拔多针固定治疗跟骨重度舌形骨折 下载全文
  • 外固定支架在四胀长骨骨折中的应用 下载全文
  • 自体静脉移植修复四肢主要动脉伤18例报告 下载全文
  • 选择性脊神经后根切断(SPR)治疗下肢痉挛性脑瘫 下载全文
  • 目的:探讨选择性脊神经后根切断术(SPR)治疗下肢痉挛性脑瘫疗效。方法:对38例下肢痉挛性脑瘫,将L2-S1各神经后根分开,分为5-8个亚束,用神经阈值探测仪检测,将阈值低的亚束切断1cm,切除比例据病情定。结果:术后肌张力平均下降Ⅲ级,关节畸形平均减轻5-10,腱反射消失30例,正常8例,病理征全部消失,未发现严重并发症。结论:选择性脊神经后根切断术(SPR)是治疗下肢痉挛性的有效方法。
  • 臀肌挛缩症致双下肢假性不等长 下载全文
  • 目的:探讨臀股挛缩症致双下肢假性不等长的发病机制及治疗方法。方法:均采用手术与术后牵引治疗。结果:随访29例,22例双下肢等长,跳动行消失;7例双下肢不等长在2cm以内,跛行基本消失。结论:此类病例均应手术治疗,且术后牵引尤为重要。
  • 半环架外固定术后并发传染性湿疹样皮炎的分析 下载全文
  • 肱二头肌短头肌腱移位治疗Ⅲ度陈旧性肩锁关节脱位 下载全文
  • 胫骨骨折切开复位内侧钢板固定治疗43例报告 下载全文
  • 髌骨骨软骨骨折3例报告 下载全文
  • 潜行取皮治疗大面积皮肤剥脱伤 下载全文
  • 脊髓终丝室管膜瘤1例报告 下载全文
  • 非限制性人工肩关节置换治疗肱骨上段转移性腺癌1例 下载全文
  • 重度烧伤并肱动脉损伤救治成功1例 下载全文
  • 侧端吻合修复指神经部分缺损17例 下载全文
  • 肱骨内髁骨折的诊治体会 下载全文
  • 反折造角法整复桡骨远端骨折240例报告 下载全文
  • 胫骨干骨折临床治疗体会 下载全文
  • 经皮加压螺纹母子钉治疗股骨颈骨折 下载全文
  • 腓肠神经逆行岛状皮瓣修复下肢远端皮肤缺损4例 下载全文
  • 无水乙醇注射治疗腱鞘囊肿68例报告 免费阅读 下载全文
  • 颈椎间盘突出前路手术术前护理的重要性 下载全文
  • 93例老年股骨颈骨折转手术期护理体会 下载全文
  • “健骨生”在创伤性股骨头坏死治疗中的作用观察 下载全文
  • 目的:观察非创伤性治疗股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法:1998年到1999年两年间经中药“健骨生”的治疗和随访20例股骨颈骨折后并发股骨头无菌性坏死的患者,对其服药期间疼痛程度和AKP的变化进行了比较,观察分析临床疗效。结果:服药三个疗程后,患者体内AKP服药前后有显著差异(P<0.01);疼痛缓解。结论:股骨头缺血性坏死可采用非创伤性治疗,且有一定的疗效。
  • 探讨一种描述关节活动幅度的新方法 下载全文
  • 探讨一种描述长骨骨折的新方法 下载全文
  • 中西结合治疗腰椎间盘突出症300例报告 下载全文
  • 椎弓根短节段内固定器治疗胸腰椎骨折及腰椎滑脱症(肖荣驰 唐建东 等)
    保留棘突腰椎管扩大术治疗腰椎管狭窄症(李平生 何向阳 等)
    寰枢椎后路融合术治疗齿状突骨折并寰枢椎脱位(冯彦博 池永龙 等)
    高龄股骨颈骨折患者人工股骨头置换分析(许鹏 靳卫章 等)
    动力加压钢板与海绵螺钉联合治疗股骨粗隆部骨折(舒达勇 黄治刚 等)
    带血管蒂大转子骨瓣转移加内固定治疗中青年股骨颈骨折
    同时双侧股骨干骨折的手术治疗(王宵光 王淙清)
    跟腱再断裂原因及治疗方法的探讨(郑南生 姚伦龙 等)
    刮除植骨治疗骨巨细胞瘤的临床研究(刘忠堂 温宏 等)
    手法复位外固定治疗经舟骨月骨周围腕关节脱位(陈栋 张居适 等)
    羊膜移植髋关节成形术的临床研究(范家伦 艾克拜尔 等)
    创伤性关节炎患者血清和关节液中自由基水平及意义
    腓肠神经伴行血管蒂皮瓣应用综述(易里力 黎克 等)
    骨折坚强内固定与弹性内固定(王向阳)
    破裂腰椎间盘突出症的诊断进展
    钛合金多孔螺纹状椎间融合器(BAK)临床应用12例(张友忠 曹志强 等)
    应用APF系统治疗胸腰椎骨折15例临床分析(杜云峰 张辉 等)
    应用减张钢丝治疗陈旧性髋腱断裂(郑斌 贾连军)
    四肢大血管损伤36例治疗分析(金卫国)
    腰椎间盘突出症伴腰管狭窄症的有限化手术探讨(何兴川 朱劲松 等)
    胫骨平台骨折46例治疗体会(张日富)
    带锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折(明新杰 明新广 等)
    前路开槽减压及Orion钢板固定治疗颈椎后纵韧带骨化症(李文平 靳方运 等)
    足背皮瓣供区创面游主植皮术后临床观察
    AF系统经椎弓根治疗胸腰椎骨折(孙建峰 徐恩常 等)
    屈指浅肌腱移位修复拇长屈肌腱损伤
    阔筋膜瓣和髂腹部皮瓣联合修复手部软组织缺损(于胜军 祝桂涛 等)
    滑膜软骨瘤病13例报告及文献复习(姜晓宇 郭卫建)
    联合截骨术治疗大龄儿童先天性髋关节脱位(隋强 王立胜 等)
    95°L—TCP治疗股骨髁部骨折42例体会(赖传浩 颜义哲)
    外固定支架与有限内固定治疗胫腓骨粉碎骨折(潘月勤)
    成人尺桡骨干骨折内固定失效原因及治疗(赵森 纪宪朝 等)
    空心螺钉在股骨颈骨折治疗中的应用(陆铁 王庆一 等)
    改良张力带内固定治疗髌骨骨折的体会(附53例报告)(陈勇斌 李义强 等)
    带锁髓内钉治疗胫腌骨开放性骨折(吴英勇)
    双针撬拔多针固定治疗跟骨重度舌形骨折(郑斌 裴国栋)
    外固定支架在四胀长骨骨折中的应用(宋勇)
    自体静脉移植修复四肢主要动脉伤18例报告(徐恒旭 王建龙 等)
    选择性脊神经后根切断(SPR)治疗下肢痉挛性脑瘫
    臀肌挛缩症致双下肢假性不等长(徐祥伟 马兵)
    半环架外固定术后并发传染性湿疹样皮炎的分析
    肱二头肌短头肌腱移位治疗Ⅲ度陈旧性肩锁关节脱位(朱建军 孟庆涛)
    胫骨骨折切开复位内侧钢板固定治疗43例报告(叶福平 刘一峰)
    髌骨骨软骨骨折3例报告(王维造 曹志强)
    潜行取皮治疗大面积皮肤剥脱伤(吕贺斌 赵红林 等)
    脊髓终丝室管膜瘤1例报告
    非限制性人工肩关节置换治疗肱骨上段转移性腺癌1例(赵伟峰 石国华 等)
    重度烧伤并肱动脉损伤救治成功1例(李庆忠 张胜良 等)
    侧端吻合修复指神经部分缺损17例(卡索 刘成 等)
    肱骨内髁骨折的诊治体会(王培刚 陈福扬 等)
    反折造角法整复桡骨远端骨折240例报告(李文伟)
    胫骨干骨折临床治疗体会(丁中华)
    经皮加压螺纹母子钉治疗股骨颈骨折(郭春定)
    腓肠神经逆行岛状皮瓣修复下肢远端皮肤缺损4例(厚兆军 黄国华 等)
    无水乙醇注射治疗腱鞘囊肿68例报告(高绪照)
    颈椎间盘突出前路手术术前护理的重要性(李冰)
    93例老年股骨颈骨折转手术期护理体会(杨红梅)
    “健骨生”在创伤性股骨头坏死治疗中的作用观察(田江华 罗华云)
    探讨一种描述关节活动幅度的新方法(胡金明 张辉 等)
    探讨一种描述长骨骨折的新方法(胡金明 张辉 等)
    中西结合治疗腰椎间盘突出症300例报告(韩新坤 林玉香 等)
    《实用骨科杂志》封面

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