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文献检索:
  • 寰枢椎旋转半脱位诊治分析及改进型Halifax椎板夹应用 下载全文
  • 目的:总结寰枢椎旋转半脱位的诊治体会。方法:对本院骨科1999年1月-2001年7月收治的25例寰枢椎旋转半脱位患者的临床情况、治疗经过进行分析,同时参照相关文献探索目前对该病的诊治进展。结果:FieldlingⅠ、Ⅱ型病人可以大部分经早期保守治疗获得治愈,两例经后路改进型Halifax椎板夹复位固定获得良好治愈。结论:寰枢椎旋转半脱位多发于青少年。发病后得到早期诊断及治疗是关键,保守治疗为首选,若无效可行寰枢融合术。而改良型Halifax椎板夹和自体骨移植是合适的手术方式。
  • 原发性腰椎管内肿瘤早期诊治之管见 下载全文
  • 目的:探讨原发腰椎管内肿瘤早期诊治的方法。方法:对经手术病检证实的17例原发腰椎管内肿瘤病例进行随访和回顾性分析。结果:17例患者均经手术切除肿瘤,且通过病检证实。术后随访3-7年。估:11例,良:6例。结果:注重病史的采集和常规检查,有针对性地进行影像学检查,有助于早期诊治。对于原发性腰椎管内肿瘤,手术切除是积极而 肯定的。
  • 黄韧带骨化所致胸椎管狭窄症的诊断及手术治疗 下载全文
  • 目的:总结黄韧带骨化所致胸椎管狭窄症的诊断和治疗特点。方法:1995年9月-2000年12月手术治疗黄韧带骨化所致胸椎管狭窄症患者12例,男8例,女4例,平均年龄55岁。该病常见于下胸椎,临床表现为多椎管狭窄引起的胸髓压迫症,其影像学检查具有特征性表现。所有病例均行整块半关节突全椎板切除术。结果:11例随访6-62个月,平均23个月。根据评定标准,优6例,良2例,中2例,差1例,优良率72.7%。结论:临床表现结合MRI和CT检查,是诊断胸椎黄韧带骨化的重要手段,整块半关节突全椎板切除术为治疗的有效术式。
  • 后路短节段器械复位内固定治疗胸腰椎脊柱脊髓损伤86例报告 免费阅读 下载全文
  • 目的:本文报告后路短节段器械复位内固定治疗胸腰椎脊柱脊髓损伤。方法:对86例胸腰椎脊柱脊髓损伤患者行脊柱后路椎管减压,根据不同的损伤节段选用不同的短节段内固定器。结果:随访10-24个月,所有伤椎的高度在术后都有不同程度的恢复,神经功能恢复好转率为78.9%。结论:后路短节段器械复位内固定治疗胸腰椎脊柱脊髓损伤是有效的,并且操作简便,创伤小,并发症少。
  • 动力髁螺钉内固定治疗股骨粗隆部骨折 下载全文
  • 目的:观察动力髁螺钉在股骨粗隆部骨折治疗中的应用及疗效。方法:应用动力髁螺钉治疗28例股骨粗隆部骨折。结果:随访8个月-30个月,骨折愈合时间平均16周,无髋内翻、患肢旋转畸形,无内固定物断裂、螺钉穿出等并发症发生,优22例,良5例,差1例,优良率为96.5%。结论:动力髁螺钉符合髋部生物力学,固定牢靠,并发症少,能早期活动,是治疗股骨粗隆部骨折的有效方法,尤其适用于骨折累及大粗隆、粗隆下而股骨距完整者。
  • 哈氏棒内固定术中应用椎板截骨分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:在哈氏棒手术中应用椎板三角形截骨方法,提高哈氏棒内固定系统的稳定性,减小手术难度和使内固定系统的安置更易进行,使棒钩的弯曲与椎板的接触面贴合合理、紧密。方法:总结哈氏棒手术的经验,设计椎板三角形截骨。结果:本组80例采用椎板三角形截骨,减少了手术难度,缩短了手术时间,提高了内固定系统的效用,有避免术后断棒、脱钩和减小脊柱旋转的作用。结论:椎板三角形截骨是增强内固定系统与脊柱相融性以及减少术后并发症的良好手术方法。
  • AF系统治疗胸腰椎爆裂性骨折伴椎管狭窄 下载全文
  • 目的:运用AF系统治疗胸腰椎爆裂性骨折伴椎管狭窄,并观察分析临床效果。方法:采用AF系统治疗26例胸腰椎爆裂性骨折伴椎管狭窄,随访总结手术疗效。结果:随访6-35个月,平均13个月,疗效满意,优良率84.6%。结论:AF系统是治疗胸腰椎爆裂性骨折伴椎管狭窄较好的方法,具有操作简单,复位良好,固定安全可靠,椎体前缘高度恢复理想,Cobb‘s角矫形充分的优点,是值得推广运用的一种治疗胸腰椎爆裂性骨折伴椎管狭窄的方法。
  • 交臂真皮下血管网皮瓣修复较大面积指皮肤缺损 下载全文
  • 目的:探讨交臂真皮下血管网皮瓣修复指大面积皮肤缺损的效果。方法:1997年3月-2001年9月用交臂真皮下血管网皮瓣修复指大面积皮肤缺损共13例16手,皮瓣面积4cm×2.5cm-7cm×3cm。结果:皮瓣全部成活,断蒂时间10-14d,伴有骨折、肌腱损伤者2-3周。平均随访时间19个月,伤指外观、皮瓣弹性质地好,感觉恢复佳。结论:该皮瓣修复指皮肤缺损操作简便,安全可靠,供瓣面积合适,断蒂早,术后效果好,对较大面积指皮肤缺损尤为适宜。
  • 组织瓣移位修复肢体软组织缺损 下载全文
  • 目的:分析应用组织瓣移位修复肢体软组织缺损的效果。方法:对我院1990年1月-2000年10月采用组织瓣移位修复肢体软组织缺损84例,创面处理,手术方法及疗效进行评价。结果:临床应用84例,皮瓣全部成活,随访1-2年,功能及外形满意。结论:组织瓣移位是修复肢体软组织缺损的理想方法。
  • 经皮撬拨复位克氏针内固定治疗肱骨外科颈骨折 下载全文
  • 目的:探讨肱骨外科颈骨折除手法复位、手术切开复位以外的第三种治疗方法。方法:采用经皮撬拔复位、克氏针内固定的方法治疗7例移位肱骨外科颈骨折,并随机设置对照组随访6个月-2年,平均13个月。对其整复结果、远期疗效进行评价。结果:撬拔组、手法组、手术组的优良率分别为85.71%、71.43%、100%,而远期疗效三组分别为100%、71.43%和85.71%。结论:经皮撬拔复位、克氏针内固定治疗肱骨外科颈骨折的方法,既能达到良好的复位,又可获得满意的功能,具有痛苦少、治疗时间短、无明显并发症、医疗费用低的优点。
  • 锁骨骨折几种内固定方法疗效比较 下载全文
  • 目的:比较几种锁骨骨折内固定方法的疗效。方法:对134例锁骨骨折患者进行回顾性研究,对几种内固定手术后的骨折愈合情况、X线片示对线情况、感染,再骨折及肩关节功能等指标进行比较。结果:克氏针逆行固定发生畸形愈合3例,延迟愈合6例,肩关节功能受限6例。钢板固定发生 再骨折1例,延迟愈合6例。空芯加压螺纹钉固定发生延迟愈合1例。记忆合金环抱器固定发生延迟愈合1例。双克氏针顺行平行固定发生肩关节功能受限2例。结论:锁骨骨折内固定方法多种,必须根据骨折类型和部位采用相应的方法。由于双克氏针顺行平行固定具有操作简便,固定坚强,抗旋转,无针眼感染,适应证广泛等优点。总体上,我们推荐双克氏针顺行平行固定作为首选。
  • 不稳定性踝部骨折的手术治疗体会 下载全文
  • 目的:探讨不稳定性踝部骨折的治疗方法,强调外踝、下胫腓联合的切开复位内固定的重要性,并分析如何减少和预防并发症的发生。方法:1996年-2000年期间手术治疗不稳定性踝部骨折43例。结果:经6-36个月随访,优良率达88.38%。结论:(1)对不稳定性踝部骨折,手术治疗可提高疗效,减少并发症;(2)重视外踝与腓骨的整复;(3)正确处理下胫腓联合分离并在术后3个月应取出内固定材料;(4)解剖复位,可靠的内固定,早期合理的功能锻炼,是提高疗效、减少和预防创伤性关节炎的关键。
  • 跟骨关节内骨折的手术治疗 下载全文
  • 目的:观察跟骨关节内骨折的手术治疗效果。方法:对42例跟骨关节内骨折进行切开复位克氏针固定。结果:全部病例均得到随访平均18个月(12-48月)全部愈合。根据Maryland评分标准优22例、良14例、可6例。结论:手术治疗跟骨关节内骨折是一种很好的方法。
  • 改良McBride矫形术治疗Mu外翻畸形 下载全文
  • 目的:探讨治疗Mu外翻的最佳手术方法。方法:在McBride矫形术的基础上,我们采用拇收肌切断不做后移固定,外侧籽骨摘除,第1、2跖骨关处关节囊或骨膜拉紧缝合,跖趾关节内侧舌形瓣重叠缝合,切开第1跖跗内侧关节囊,做皮下缝合切口。随访0.5-4年。结果:我们采用北医一院骨科的疗效评定方法,分优良可。优52例98足,占82%;良12例20足,占18%;可无。此组病例患者无一例发生手术后并发症。结论:改良后的McBride矫形术是治疗Mu外翻畸形的最佳手术方法,它不做截骨,愈合快可早期恢复功能。
  • 腰椎间盘突出症突出髓核中抗原抗体复合物测定的临床意义 下载全文
  • 目的:探讨抗原体复合物在突出髓核中的分布及临床意义。方法:应用免疫酶组织化学染色的方法,对31例腰椎间盘突出症患者的突出髓核中抗原抗体复合物进行检测,与20例正常椎间盘作对照并结合临床资料分析其意义。结果:在突出髓核的标本中可在髓核细胞膜周围观察到显示阳性的棕色沉淀物存在,而在正常椎间盘对照组中却未见阳性显示。突出型及脱垂游离型髓核中68.42%显示为强阳性,31.58%显示为阳性,膨隆型髓核中58.33%显示为阳性,41.67%显示为阴性。两组之间P<0.05,有统计差异。结论:在突出髓核组织普遍存在抗原体复合物,而健康椎间盘中却不含有此免疫复合物。抗原体复合物阳性与强阳性表达与髓核暴露于机体免疫系统的程度相关,临床疼痛症状的程度与自身免疫反应的程度相关。髓核突出后引起的自身免疫反应是导致神经根慢性炎症的重要原因。
  • 组织工程修复周围神经缺损的机理 下载全文
  • 骨骼肌再灌注损伤与氧自由基 下载全文
  • 循证护理在骨科临床中的应用 下载全文
  • 肱骨髁间“∧”型骨折1例报告 下载全文
  • 丝线缝合固定治疗髌骨骨折 下载全文
  • 目的:评价丝线缝合固定髌骨骨折的效果。方法:1984-2001年采用丝线缝合撕裂的髌前腱膜,两侧髌支持带,关节囊固定法治疗各种类型髌骨骨折254例。结果:随访6个月-15年,骨折全部愈合,优良率达93.8%。结论:丝线缝合固定治疗髌骨骨折,手术方法简单,创伤小,关节功能恢复好,避免二次手术,是一种治疗髌骨骨折的好方法,值得推广应用。
  • 胸腰段及下腰椎骨折后路AF内固定系统应用分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:分析影响AF内固定系统手术效果的因素。方法:对142例胸腰段及下腰椎骨折后路AF内固定病例进行术前、术后影像学测量及手术效果分析。结果:经AF内固定术后椎体生理曲度,后突畸形及骨折脱位复位满意率达92%。结论:影响AF内固定手术效果的关键因素是椎弓根钉的正确植入,器械的选择,手术步骤的掌握及植骨融合。
  • 短节段Silhouette内固定结合BAK治疗腰椎滑脱症的体会 下载全文
  • 儿童股骨头缺血性坏死46例疗效分析 下载全文
  • 目的:探讨儿童股骨头缺血性坏死的有效治疗方法。方法:采用:(1)下肢外展内旋石膏外固定法。(2)X光透视下细针钻孔减压及皮牵引术。(3)旋股外侧血管束或旋骼深血管束植入股骨头术。(4)带旋髂深血管的髂骨膜瓣植入股骨头术。治疗不同期的股骨头缺血性坏死。结果:随访46例,时间在2年以上,优34例,良8例,差4例,优良率91.30%。结论:传统而简单的治疗方法对早期儿童股骨头缺血性坏死是十分有益的,显微外科治疗中,晚期儿童患者是可靠而有效的方法,而妥善保护骺板是股骨头缺性坏死治疗的关键。
  • 皮肤扩张器在膝关节松解术中的应用 下载全文
  • 目的:探讨应用皮肤扩张器解决膝关节松解术中挛缩皮肤张力问题。方法:在12例膝关节松解术中,提前预埋皮肤扩张器,充分扩张皮肤后,行股四头肌成形,皮肤无张力缝合,合理锻炼。并与同期同类手术相比较。结果:12例手术皮肤缝合后无张力,最大程度地保持了松解效果,恢复期锻炼及切口愈合良好。与对照组相比,术中屈膝角的维持,术后角度的丢失,切口愈合等明显改善。最终屈膝角显著增大。结论:扩张后的皮肤,最大程度地减少术中松解角度的丢失,低张低痛对术后锻炼,角度维持及切口愈合,起良好作用。
  • 应用Richard钉治疗股骨粗隆间骨折 下载全文
  • 游离皮瓣移植加外固定架治疗胫腓骨开放骨折 下载全文
  • 交锁髓内钉治疗胫骨骨折 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨交锁髓内钉治疗胫骨骨折的疗效及并发症防治。方法:采用切开或闭合复位,静力型交锁固定治疗胫骨骨折65例。结果:63例获得I期愈合。其中1例感染,1例锁钉锁偏。2例骨折延迟愈合。结论:交锁髓内钉是治疗胫骨骨折,尤其是粉碎性骨折较好的内固定方法。
  • 介绍一种使用方便的解剖型矩形钉 下载全文
  • 外固定支架治疗开放性Pilon骨折29例报告 下载全文
  • 目的:探讨开放性Pilon骨折外固定支架治疗的优缺点及手术要点。方法:对1996年-2000年接受手术治疗的29例单侧开放性Pilon骨折回顾。结果:29例经平均26个月的随访,总优良率69%。结论:1、开放性Pilon骨折,使用外固定支架,收到较好疗效。2、骨折的分级与术后疗效有直接关系。3、对Pilon骨折的并发症要有足够认识。
  • 颈动脉鞘交感神经网剥离对改善脑瘫患者上肢功能的观察(附临床报告7例) 下载全文
  • 小腿内侧皮瓣桥式转移修复对侧小腿及足部严重软组织缺损 下载全文
  • 四肢动脉损伤的早期临床表现与诊断(附69例分析) 下载全文
  • 目的:探讨四肢主干动脉损伤的早期临床表现与诊断。方法:回顾性分析五年间69例四肢主干动脉损伤的早期临床表现、诊断与治疗结果。结果:69例中开放性损伤55例,闭合性损伤14例。开放性损伤有大出血史者占94.5%,活动性出血54.5%,远端动脉搏动消失84.1%,仍有15.9%触及动脉搏动;肢端苍白、冰冷72.5%;有低血压及失血性休克表现62.3%;较少表现肢端疼痛、麻痹与感觉障碍。根据临床表现早期诊断58例,手术探查确诊3例,早期漏诊8例;治疗后肢体成活68例,截肢1例。平均随访2.5年,优良率77.1%。结论:重视四肢主干动脉损伤,综合分析各项临床表现,可早期诊断、早期治疗,恢复患者良好功能。
  • 股骨颈骨折后股骨头缺血坏死与塌陷(随访观察与X线分型) 下载全文
  • Steffee手术治疗腰椎滑脱症 下载全文
  • 空心加压螺纹钉加肌骨瓣移植治疗股骨颈骨折32例 下载全文
  • T型钢板治疗肱骨外科颈骨折15例报告 下载全文
  • 肩部外伤合并腋神经损伤6例诊治体会 下载全文
  • 游离皮瓣修复足底负重区软组织缺损8例分析 下载全文
  • 胫前横纹肌肉瘤1例报告 下载全文
  • 顺逆行矩形髓内钉治疗胫骨中下段骨折23例 下载全文
  • 单侧外固定支架治疗肱骨干骨折 下载全文
  • 四边孔综合征12例临床分析 下载全文
  • 脊神经后支阻滞麻醉在腰椎后路手术的应用 下载全文
  • 目的:探讨脊神经后支阻滞麻醉在腰椎后路手术中的可行性和安全性。方法:对178例腰椎后路手术患者实施脊神经后支阻滞麻醉,观察术中麻醉效果和麻醉作用时间。结果:178例腰椎后路手术在脊神经后支阻滞麻醉下均能顺利完成,一次给药成功率91.57%,有效操作时间可达2h,术中术后均无麻醉并发症发生。结论:脊神经后支阻滞麻醉具有操作简便,麻药用量少,麻醉效果确切,能减低脊髓和神经根损伤机率等优点,是腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄后路手术的优选麻醉方法。
  • 部位麻醉辅以氯胺酮用于小儿四肢手术的麻醉观察 下载全文
  • 9例创伤并发脂肪栓塞综合征病人的护理 下载全文
  • 352例骨髓炎患者的护理体会 下载全文
  • 两种方法治疗腰腿痛的对比性分析 下载全文
  • 目的:对电脑中频与热磁振两种不同方法治疗腰腿痛的疗效进行比较。方法:将病种、年龄、性别、病程相近的81名患者随机分成电脑中频组28例,热磁振组43例,采用统一疗效评定标准,对每组病人治疗20d后进行疗效比较。结果:热磁振的有效率明显大于电脑中频组,差异非常显著(P<0.01)。结论:热磁振治疗腰腿痛较电脑中频好,并且操作简便,患者更易接受。
  • 骶管滴注加手法整复治疗腰椎间盘突出症 下载全文
  • 中西医结合治疗胫腓骨骨折并发筋膜间室综合征26例 下载全文
  • 博宁治疗多发性骨转移癌疼痛48例疗效分析 下载全文
  • 目的:探讨博宁对恶性肿瘤多发骨转移的治疗作用及骨骼修复作用。方法:48例恶性肿瘤多发骨转移行博宁治疗,每90mg,视疼痛缓解情况间隔3-4周重复用药。结果:疼痛缓解率(CR+PR)为87.5%.结论:博宁对于恶性肿瘤骨转移所引起骨痛和高血钙具有较好的治疗作用,长期应用出现骨骼修复,减少骨并发症的发生,是目前治疗晚期恶性肿瘤多发骨转移的优选方案。
  • 骨性关节病的玻璃酸钠治疗 下载全文
  • 寰枢椎旋转半脱位诊治分析及改进型Halifax椎板夹应用(曾恒 王建超 等)
    原发性腰椎管内肿瘤早期诊治之管见(覃辉 李文基 等)
    黄韧带骨化所致胸椎管狭窄症的诊断及手术治疗(李洪伟 郭开今 等)
    后路短节段器械复位内固定治疗胸腰椎脊柱脊髓损伤86例报告(薛向东[1] 付作侠[2] 等)
    动力髁螺钉内固定治疗股骨粗隆部骨折(洪加源 康两期 等)
    哈氏棒内固定术中应用椎板截骨分析(王冕 李重茂 等)
    AF系统治疗胸腰椎爆裂性骨折伴椎管狭窄
    交臂真皮下血管网皮瓣修复较大面积指皮肤缺损(李庆忠 魏云超 等)
    组织瓣移位修复肢体软组织缺损(袁宝明 袁培义 等)
    经皮撬拨复位克氏针内固定治疗肱骨外科颈骨折(吴国正 柴元金)
    锁骨骨折几种内固定方法疗效比较(胡茂忠 姜文学 等)
    不稳定性踝部骨折的手术治疗体会(牛国旗 段学军)
    跟骨关节内骨折的手术治疗
    改良McBride矫形术治疗Mu外翻畸形(许文彬 符强 等)
    腰椎间盘突出症突出髓核中抗原抗体复合物测定的临床意义
    组织工程修复周围神经缺损的机理(陈明 夏仁云)
    骨骼肌再灌注损伤与氧自由基(张志强 卫小春)
    循证护理在骨科临床中的应用
    肱骨髁间“∧”型骨折1例报告(张继红 赵胜武)
    丝线缝合固定治疗髌骨骨折(郭亚洲 黄必忠 等)
    胸腰段及下腰椎骨折后路AF内固定系统应用分析(赵斌 马迅)
    短节段Silhouette内固定结合BAK治疗腰椎滑脱症的体会
    儿童股骨头缺血性坏死46例疗效分析(王平均 倪凤民 等)
    皮肤扩张器在膝关节松解术中的应用(于明昌)
    应用Richard钉治疗股骨粗隆间骨折(王勤业 黄群成 等)
    游离皮瓣移植加外固定架治疗胫腓骨开放骨折(杨金章 孙希尧)
    交锁髓内钉治疗胫骨骨折(刘德昌 熊敏 等)
    介绍一种使用方便的解剖型矩形钉(王建华)
    外固定支架治疗开放性Pilon骨折29例报告(夏伊明 刘跃文 等)
    颈动脉鞘交感神经网剥离对改善脑瘫患者上肢功能的观察(附临床报告7例)(潘治昌)
    小腿内侧皮瓣桥式转移修复对侧小腿及足部严重软组织缺损(梁云扬)
    四肢动脉损伤的早期临床表现与诊断(附69例分析)(宋开芳 陈艺新 等)
    股骨颈骨折后股骨头缺血坏死与塌陷(随访观察与X线分型)
    Steffee手术治疗腰椎滑脱症(王喜亚 张彤 等)
    空心加压螺纹钉加肌骨瓣移植治疗股骨颈骨折32例(亓洪德 朱涛)
    T型钢板治疗肱骨外科颈骨折15例报告(杨聪林 陈爱仙 等)
    肩部外伤合并腋神经损伤6例诊治体会(薛应亮 靳灵芝)
    游离皮瓣修复足底负重区软组织缺损8例分析(王镖 陈强 等)
    胫前横纹肌肉瘤1例报告(张义 吴玉宝)
    顺逆行矩形髓内钉治疗胫骨中下段骨折23例(蒋炳泉 程才荣 等)
    单侧外固定支架治疗肱骨干骨折(张完生 司进善 等)
    四边孔综合征12例临床分析(董继兵 吴强)
    脊神经后支阻滞麻醉在腰椎后路手术的应用(贺文 齐秋长 等)
    部位麻醉辅以氯胺酮用于小儿四肢手术的麻醉观察(张宝玲 张崇岳)
    9例创伤并发脂肪栓塞综合征病人的护理(赵存 杨艳芬 等)
    352例骨髓炎患者的护理体会(王京华)
    两种方法治疗腰腿痛的对比性分析(贾继娥 王玺柱)
    骶管滴注加手法整复治疗腰椎间盘突出症(牛平安)
    中西医结合治疗胫腓骨骨折并发筋膜间室综合征26例(沈万川 张丽霞)
    博宁治疗多发性骨转移癌疼痛48例疗效分析(房永宏 任彩英 等)
    骨性关节病的玻璃酸钠治疗(侯晓华 韩玉兰 等)
    《实用骨科杂志》封面

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