设为首页 | 加入收藏
文献检索:
  • DRFS在胸腰椎手术中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的:评价撑开、复位、内固定系统(Distraction Reduce Fixation System DRFS)在胸腰椎手术中的应用价值。方法:对胸腰椎骨折26例,结核10例,腰椎滑脱24例病人均行DRFS内固定及植骨融合术。结果:随访4~36个月,平均14个月,26例胸腰椎骨折者生理曲度恢复,伤椎高度恢复90%,神经功能除1例A级的无改善外,其余的均有1~2个级别的提高;结核10例,后突畸形矫正.脊柱稳定,植骨在4~5个月内融合,无1例复发;滑脱24例,20例完全复位占83.3%。无1例出现断钉、折板、螺钉松动。结论:DRFS材料优质、设计合理、操作简单,在术中同时完成撑开、复位、固定作用,效果优良,是胸腰椎手术中理想的内固定物。
  • 经皮椎体成形术的临床应用及近期疗效 免费阅读 下载全文
  • 目的:总结经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)的临床应用方法、经验及疗效。方法:用比利时Sehering-Plongh公司生产的Palacos骨水泥,按生产厂家的提示,经椎弓根注入胸腰段受损伤的压缩骨折椎体,共44例。对比术前、后的体征变化,并随访一年。结果:所有患者疼痛症状术后均有所缓解,其中明显缓解者43例,部分缓解1例。结论:PVP对脊柱损伤后的止疼和被压缩骨折而无明显移位的椎体的形态复原和功能重建、以及合并轻微神经症状的恢复,提供了一种较好的微创治疗方法。
  • 胸腰段椎间盘突出症 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨胸腰段椎间盘突出症的发病机制、临床特点及治疗方法。方法:报告35例胸腰段椎间盘突出症。T11~12 26例,T12~L1 12例,L1~2 17例。均行侧前方椎间盘切除、植骨及内固定术。结果:术后随访10~41个月,疗效优良19例,良8例,可5例,差3例。结论:胸腰段椎间盘突出症发病率低,症状不典型,临床表现复杂,容易漏诊、误诊。侧前方椎间盘切除、植骨及内固定术对脊柱的损伤及其稳定性的影响较小,操作安全,疗效可靠。
  • AF加入工骨椎体成形术治疗腰椎骨折 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨应用AF椎弓根螺钉并经椎弓根人工骨注入椎体成形术治疗腰椎骨折的疗效。方法:对5例腰椎骨折,其中单纯压缩性骨折3例、爆裂性骨折2例,Frankel分级D级2例,E级3例,采用AF固定并经伤椎椎弓根液状人工骨注入椎体成形术。结果:2例神经功能D级转为E级,脊柱后凸角平均恢复210,椎体高度平均恢复95%,人工骨椎体内充填满意,无外渗现象,随访3~15个月,平均8月无固定松动、断裂,椎体高度变低及生理弧度缺失现象。结论:AF内固定加椎体成形术能够提供脊柱的稳定性,重建伤椎前中柱的生物学功能,其方法简单,效果良好,值得推广。
  • 椎板切除术或椎管成形术治疗腰椎管狭窄症的疗效比较 免费阅读 下载全文
  • 目的:比较治疗腰椎管狭窄症的手术方法,并介绍椎板棘突复合体翻转90°回植椎管成形术的临床应用。方法:对我院1995年6月~1998年6月资料完整并获得随访的68例腰椎管狭窄症患者进行回顾性分析,其中35例患者行椎板切除术,33例患者行椎板棘突复合体回植椎管成形术,分别于术后1年及5年进行JOA疗效评分和影像学观察。结果:术后1年疗效优良率椎板切除组为91.4%,椎管成形组为94%,两组疗效优良率无显著性差异。术后5年疗效优良率,椎板切除组为68.6%.椎管成形组为90.9%。术后5年椎板切除组疗效下降显著,椎管成形组疗效下降不显著。且两组疗效优良率有显著性差异。术后1年所有患者X线检查未显示有腰椎不稳,术后5年X线显示7名患者有腰椎不稳或I度腰椎滑脱,均在椎板切除组。结论:椎板切除术和椎管成形术治疗椎管狭窄症,近期疗效均满意,远期疗效椎管成形组明显优于椎板切除组,且腰椎不稳或腰椎滑脱的发生率明显较椎板切除组低。
  • 经椎弓根椎体植骨及AF内固定治疗重度胸腰椎压缩性骨折 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨经椎弓根椎体植骨在重度胸腰椎压缩骨折中的作用和远期疗效.方法:采用经椎弓根椎体植骨,AF系统复位、内固定治疗胸腰椎骨折32例,术前、术后及随访时摄X线检查,测量观察椎体高度有无丢失,内固定有无断裂、松动情况发生。结果:全部随访病例未出现明显的椎体高度的再丢失,无一例发生内固定断裂、松动。结论:重度胸腰椎压缩骨折经椎弓根椎体植骨、AF内固定后,可恢复伤椎椎体高度,重建前中柱的稳定性,防止术后椎体的再丢失和内固定的松动、断裂。
  • 逆行带锁髓内钉治疗股骨髁上及髁间骨折疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨GSH逆行带锁髓内钉治疗股骨髁上及髁间骨折的疗效。方法:从1998年1月~2002年12月,我院采用逆行带锁髓内钉治疗股骨髁上骨折及髁间骨折20例,其中股骨髁上骨折14例,髁上伴髁间骨折6例。男性15例,女性5例,年龄20~75岁,平均年龄35岁。术后早期CPM肢体功能锻炼,平均随访12~18月。结果:所有骨折均获得骨性愈合,平均愈合时间6个月。根据Kolment膝关节功能评分标准,优12例,良4例,可3例,差1例,优良率80%。结论:逆行带锁髓内钉治疗股骨髁上骨折及髁间骨折具有内固定坚强、操作简便、创伤小等优点,术后配合CPM早期功能锻炼,可以获得满意疗效。
  • 经椎弓根椎间融合与AF治疗胸腰椎骨折 免费阅读 下载全文
  • 目的:总结32例经椎弓根椎间融合与AF治疗胸腰椎骨折的经验。方法:应用经伤椎椎弓根椎体间融合并AF系统复位内固定,以提高复位效果与脊柱的稳定性。结果:全部病例获随访,时间3~23个月,伤椎均与上位椎体间融合,无矫正角度与高度丢失,无断钉及螺钉松动,神经功能平均1.5级以上的恢复。结论:经椎弓根椎间融合与AF治疗胸腰椎骨折,操作简单,复位可靠,可重建脊柱的稳定性,椎体间融合更符合生物力学内环境的持久稳定。
  • 颈椎无放射影像异常脊髓损伤的早期诊断和治疗 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨颈椎无放射影像异常脊髓损伤(SCIWORA)的早期诊断和治疗方法。方法:12例SCIWORA患者入院后进行仔细的物理学检查了解神经系统定位体征,判定脊髓损伤平面,所有患者常规作X线和CT检查,了解椎管指数,同时作MRI成像,了解颈椎间盘有无突出及脊髓损伤情况,从而作出早期诊断。对8例椎问盘突出者行前路减压+植骨+颈椎前路钢板内固定。4例保守治疗。结果:1)75%患者存在颈椎管狭窄;2)早期通过物理学检查确定的脊髓受损平面与MRI检查基本相似,MRI可进一步了解脊髓压迫和损伤的形态学改变;3)手术治疗8例神经功能大部分明显改善,非手术治疗改善不明显。结论:1):椎管狭窄是SCIWORA重要的病理学基础;2)早期的物理学检查对SCIWORA的早期诊断与MRI检查一样重要;3)手术治疗是较好的治疗方法。
  • 腰椎间盘突出症非对称性下肢放射痛的原因及治疗 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨腰椎间盘突出症导致非对称性下肢放射痛的原因及治疗。方法:回顾性分析了手术治疗的53例病人。其中全椎板切除39例,扩大半椎板切除14例。结果:对侧侧隐窝狭窄23例,游离髓核组织压迫对侧神经根24例,脊髓丘脑侧束内存在不交叉纤维6例。结论:对侧侧隐窝狭窄和游离髓核组织压迫对侧神经根是导致非对称性下肢放射痛的主要原因,手术日寸要注意对对侧侧隐窝减压,摘除游离的髓核组织。只有确定无导致对侧下肢放射痛的原因后。才能确定为脊髓丘脑侧束内存在不交叉纤维。
  • 高速磨钻在侵袭性骨肿瘤治疗中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨高速磨钻在治疗侵袭性骨肿瘤治疗中的作用。方法:2000年4月~2001年9月收治长骨侵袭性骨肿瘤病例28例,采用高速磨钻方法治疗17例。首先,开窗刮除瘤腔内肿瘤组织,然后直视下应用高速磨钻沿各个方向仔细磨除瘤腔内壁表面骨嵴,尤其是瘤腔顶部,额外磨除瘤腔皮质骨下1~5mm的骨组织,直到显露正常骨质。必要时也磨除部分软骨下骨,部分病变区域需至关节软骨平面。即使病变部位骨皮质因侵蚀破坏后变薄或者已经穿破,应用高速磨钻可能钻破骨皮质,也应继续磨除残留骨皮质,达到磨除干净为止。选择非结构性移植物,包括自体髂骨或同种异体骨、碳酸化羟基磷灰石,填充骨缺损。结果:术后平均随访时间16个月(7~24个月)。无局部复发及远处脏器转移。术后关节功能轻度受限1例;切口早期炎性反应2例;深部感染1例;病变部位远侧肿胀1例。未发生继发性病理骨折。结论:侵袭性骨肿瘤腔壁在肉眼和显微镜下均可见凸凹不平的骨嵴,常刮匙并不能刮除骨嵴间的肿瘤细胞。高速磨钻对骨组织具有较强的切割作用,能较易磨平凸出的骨嵴,虽然仍为病灶内手术,但应用高速磨钻后扩大了手术切除的范围,可以达到边缘切除的效果,保证手术的彻底性。高速磨钻的应用是减少侵袭性骨肿瘤复发的有效手段,值得普及、推广。
  • 椎板成形术治疗老年马尾神经综合症(CES)63例 免费阅读 下载全文
  • 目的:椎板成形术治疗老年马尾神经综合征的临床效果。方法:椎板成形术(全椎板切除,椎管减压,“H”形大块植骨,椎板下穿丝加压固定术)治疗腰椎管狭窄所致老年马尾神经损害(CES)63例。结果:本组病人平均随访1年10个月,根据Nakai标准,优良率84.13%。结论:老年腰椎管狭窄引起的CES行椎板成形术治疗,马尾神经彻底减压是消除症状和功能恢复的保证;大块“H”型植骨钢丝加压内固定,既可减轻术后疤痕膜形成,又重建脊柱稳定和促进植骨的融合。
  • 前路Ⅰ期病灶清除、植骨、内固定治疗脊柱结核(附37例报告) 免费阅读 下载全文
  • 观察前路Ⅰ期病灶清除、植骨、内固定治疗脊柱结核的疗效。方法:1996年1月~2002年12月间采用该手术方法共治疗脊柱结核37例。其中:颈椎3例,胸椎5例,胸腰椎17例,腰椎12例;3例伴窦道形成;9饲伴不同程度的脊髓和(或)神经根受压的症状;术前后凸成角10°~72°,平均31°。结果:平均随访1.7年,优良率为90%,植骨融合率可达95%,后凸矫正角度13°,术后无一例复发。结论:前路彻底病灶清除、植骨、内固定治疗脊柱结核病灶清除彻底,有利于恢复脊柱的稳定性,提高骨融合率,可纠正及预防脊柱后凸畸形。
  • 移位髋臼骨折的内固定治疗 免费阅读 下载全文
  • 目的:对移位髋臼骨折的分类、手术入路及内固定方法的选择进行探讨。方法:对26例按不同类型不同手术入路分别以拉力螺钉、可吸收螺钉、重建钢板作内固定治疗的髋臼骨折进行回顾性总结分析。结果:22例经1年至7年,平均2.7年随访。术后1例出现坐骨神经损伤,半年后恢复;2例出现关节周围异位骨化,轻微疼痛,但不影响关节功能。未发生术后感染及股骨头坏死。19例达到解剖复位,3例满意复位。参照美国矫形外科学会标准评估疗效:优16例,良3例,可2例,差1例,优良率达86.3%。结论:对移位髋臼骨折应积极创造条件进行手术治疗,正确的分型和手术入路选择是手术成功的关键,坚强而有效的内固定是早期功能训练和减少并发症的有力保证。
  • 人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折的效果。方法:对75岁以上高龄移位型股骨颈骨折45例。实行人工股骨头置换。结果:本组无一例术中或住院期间死亡。全部45例平均随访18个月。疼痛消失,功能好,恢复生活自理能力者36例,占80%;恢复部分生活自理者6例,占13.3%,疼痛不能下地与生活自理者3例,占6.7%。结论:人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折效果满意。术前准备、麻醉和术中监护是手术成功及保证生命的关键,而术后护理及功能锻炼是患者平稳度过围手术期和早日康复的重要措施。
  • 锁骨钩钢板治疗锁骨骨折和肩锁关节脱位 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨AO锁骨钩钢板治疗锁骨骨折和肩锁关节脱位的疗效。方法:应用锁骨钩钢板治疗锁骨外端骨折11例,锁骨中段骨折1例,Ⅱ度肩锁关节脱位5例。结果:15例患者得到随访,随访时间2~46个月,平均25个月.骨折全部愈合,肩锁关节无再脱位。按Lazzcano标准,疗效优13例,良2例。结论:AO锁骨钩钢板治疗锁骨外端骨折和肩锁关节脱位具有固定牢靠。不损伤关节面,关节功能恢复快等优点。
  • 三根中空双头螺纹加压钉经皮固定治疗股骨颈骨折 免费阅读 下载全文
  • 目的:总结三根中空双头螺纹加压钉经皮固定治疗股骨颈骨折的效果,并分析其特点。方法:自1993年~2000年,在“C”形臂X线机监视下,以Mc-Elvenny法行骨折复位,应用三枚中空双头螺纹加压钉经皮固定治疗股骨颈骨折42例。结果:股骨颈骨折愈合率达90%(38/42)。35例获得优良的功能,7例发展为股骨头坏死。无其他严重并发症。结论:中空双头螺纹加压钉经皮固定治疗股骨颈骨折疗效可靠,操作简单,有很高的骨折愈合率,创伤小、螺钉不易松动、退出,感染机会少。
  • 绝经后骨质疏松症合并四肢骨折临床初探 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究绝经后骨质疏松症与四肢骨折的关系.为防治绝经后四肢骨质疏松性骨折提供有用的数据和预防措施。方法:测量绝经后骨质疏松症患者骨密度值和雌二醇水平,统计近8年来收集的978例绝经后四肢骨质疏松性骨折病例的年龄、骨折部位和致伤原因的分布规律及其与骨密度和雌二醇的相关性。结果:年龄与骨密度、雌二醇均呈显著负相关,骨密度与雌二醇呈显著正相关(P<0.01);绝经后四肢骨质疏松性骨折患者随着年龄的增加发病率也增加;跌倒是绝经后四肢骨质疏松性骨折的主要原因;骨折组与非骨折组骨密度、雌二醇比较,差异有显著性(P<0.01)。结论:骨密度值和雌二醇水平下降是绝经后四肢骨质疏松性骨折重要的内在因素,但外在因素也不可忽视。
  • 前臂骨间膜及其损伤的MRI表现 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究正常和损伤的前臂骨间膜的MRI表现。方法:对2具前臂尸体标本进行回顾性MRI对比观察。结果:完整的骨间膜在MRI上呈现为从桡骨近端斜向尺骨远端的带状结构,在T1和T2加权像上表现为黑色低信号带,在T2脂肪抑制像上显示最清楚。断裂的骨间膜在MRI上显示出骨间膜的连续性中断,表现为波浪状、迂曲、移位的韧带纤维及前臂肌肉向骨间膜膨出。结论:MRI能清楚显示前臂骨间膜解剖结构,能准确诊断前臂骨间膜损伤。
  • 可吸收内固定物治疗关节内及周围骨折 免费阅读 下载全文
  • 目的:评价SR-PGA可吸收螺钉及固定捧手术治疗关节内及其周围骨折的效果。方法:采用SR-PGA可吸收螺钉及固定捧手术治疗关节内及其周围骨折24例。结果:本组病例中21例获得随访,平均随访26个月。结果优20例、良1例。21例骨折均骨性愈合无移位,1例皮下有特异性液体积聚。结论;该可吸收内固定材料是治疗关节内及其周围骨折较理想的内固定物。
  • 腰椎人工椎间盘和人工髓核置换的研究进展 免费阅读 下载全文
  • 同种异体神经移植体预处理方法及研究现状 免费阅读 下载全文
  • 失神经肌萎缩研究现状 免费阅读 下载全文
  • 腰椎间盘切除术中硬脊膜损伤的原因分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:对腰椎问盘突出症手术中硬脊膜损伤的原因进行分析。方法:本组15例术中硬脊膜损伤,伤后立即取头低脚高位,大于0.5cm的裂口紧密缝合修补并用自体脂肪片覆盖,小于0.5cm的裂口明胶海绵压迫后肌瓣填塞,紧密缝合切口,术后头低脚高位俯卧或侧卧3d。结果:所有手术切口均一期愈合,原有腰腿痛症状消失,未出现脊液外漏。结论:椎板钳老化,黄韧带与脊膜粘连,腰椎管严重狭窄,神经根与突出或脱出的髓核粘连是引起硬脊膜损伤的主要原因。
  • 胸腰椎骨折使用三种内固定治疗结果比较 免费阅读 下载全文
  • 中华长城椎弓根螺钉系统治疗青少年特发性脊柱侧凸 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨中华长城椎弓根螺钉系统治疗青少年特发性脊柱侧凸的方法及临床效果。方法:对25例青少年特发性脊柱侧凸患者应用中华长城椎弓根螺钉系统行后路矫形手术。结果:25例患者中侧凸平均矫正Cobb角36.7°,矫正率77%,经18个月~3年随访,融合良好。结论:中华长城椎弓根螺钉系统具有三维空间矫形力,矫形明显、持久,临床效果显著。
  • 颈后路单开门术11例体会 免费阅读 下载全文
  • 前后路联合手术治疗下腰椎结核 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨一期前路病灶清除,惟体问植骨的同时行后路惟弓根钉内固定治疗下腰惟结核的临床疗效及其适应证。方法:回顾总结我院运用一期前路病灶清除.惟体间植骨的同时行后路惟弓根钉内固定治疗下腰惟结核患者8例,平均随访6~15个月。结果:术后6~15个月,患者无一例术后局部复发,植骨块均骨性融合,神经功能均有不同程度恢复;结论:一期前路病灶清除,惟体间植骨的同时行后路僬弓根钉内固定治疗下腰惟结核能在不影响结核病灶的前提下保证脊柱的稳定性,促进植骨块的骨性融合和病灶的愈合。但该手术创伤较大,应选择全身情况较好的病例,并进行充分的术前准备。
  • 髋臼骨折术后异位骨化问题的探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨髋臼骨折术后异位骨化发生的高危因素、诊断、预防。方法:按Brooker方法对异位骨化进行分级。结果:24例病人中,发生异位骨化9例,Ⅰ级2例,Ⅱ级4例,Ⅲ级2例,Ⅳ级1例,发生率37.5%。结论:对男性复杂骨折(特别是T型、双柱骨折)、伤后延迟手术,采用S-P,改良S-P切口及前后联合切口或合并颅脑损伤者要采用小剂量非类固醇抗炎药明显降低异位骨化发生率。
  • 髁钢板治疗股骨粗隆间骨折34例 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨使用髁钢板固定股骨粗隆间骨折的疗效。方法:采用髁钢板内固定治疗的34例股骨粗隆间骨折,回顾性分析其手术操作特点。结果:34例患者术后随访3~26月,平均16月。优良率达97%。结论:髁钢板内固定是一种治疗股骨粗隆间骨折的有效方法。但应注意并发症的防治。
  • 髋臼骨折的治疗 免费阅读 下载全文
  • 老年人股骨颈病理性骨折的手术治疗 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨股骨颈病理性骨折手术治疗方法。方法:10例病理性骨折患者中,拒绝手术治疗4例,接受人工堡体置换6例。术后经病理诊断原发病分别为:肺癌1例,胃癌1例,乳癌2例,结肠癌1例,前列腺癌1例。结果:6例转移性骨肿瘤患者生存时间1.5~20个月,平均7个月,拒绝手术患者生存1~6个月,平均3.5个月。结论:使用人工假体置换可有效治疗股骨颈病理性骨折,缓解疼痛,恢复行走,提高生活质量。
  • 腰椎椎体后缘离断症18例治疗 免费阅读 下载全文
  • 膝关节内及其周围骨折内固定治疗26例报告 免费阅读 下载全文
  • 目的:总结膝关节内及其周围骨折治疗方法。方法:回顾26例采用动力髁加压钢板(DCS)、倒置型带锁髓内钉(GSH)和胫骨平台解剖钢板配合使用松质骨加压螺钉、镍钛记忆合金骑缝钉内固定治疗膝关节内及其周围骨折,结合患肢持续被动功能锻炼(CPM)。结果:24例获随访8~30个月,优良率高,治疗效果满意。结论:膝关节内及其周围骨折应考虑手术治疗,术后结合CPM功能锻炼及主动锻炼极为重要。
  • 小切口复位带锁髓内钉治疗股骨干骨折 免费阅读 下载全文
  • 目的:分析使用小切口复位带锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床疗效。方法:本组38例40侧股骨干骨折,均采用小切口开放复位逆行钻孔置入髓内钉及I期静力交锁固定。结果:本组38例均获随访,随访时间为13~32个月.平均23.5个月,骨折全部愈合,平均愈合时间为4.8个月,无术中再发骨折.术后感染及髓内钉弯曲断裂。3例锁钉失败,1例发生锁钉断裂,3例在术后12周改为动力固定。远期疗效按马元璋评分标准,优29例,良8例,可1例,优良率为97.4%。结论:小切口开放复位逆行钻孔置入髓内钉可正确地确定髓内钉的插入位置,减少术中再发骨折,且扩大了手术范围,缩短了手术时间,易在基层医院推广应用;术中适当扩髓和Ⅰ期行静力交锁固定并不影响骨折愈合,在骨折未愈合前,应避免完全负重。
  • 钩钢板治疗肩锁关节脱位23例报告 免费阅读 下载全文
  • 尺动脉腕上皮支皮瓣的临床应用 免费阅读 下载全文
  • 骨水泥结合经皮骨圆针治疗老年股骨粗隆间骨折 免费阅读 下载全文
  • 倒打交锁髓内钉治疗股骨下端骨折 免费阅读 下载全文
  • 镍钛记忆合金抓髌器治疗髌骨骨折 免费阅读 下载全文
  • 目的:回顾本院用镍钛记忆合金接骨器治疗髌骨骨折的临床经验与效果。方法:1999年8月~2002年5月共治疗髌骨骨折56例。随访2~18个月,平均5.2月。采用膝前弧形切口,术中强调粉碎性骨折块的尽可能解剖复位及其与软组织的连续性。术后一周开始患膝关节功能锻炼。根据随访资料中复位情况及患膝功能恢复评价手术效果.结果:本组解剖复位率94.7%。术后3~18周,平均6.8周,患膝功能达到健侧水平。结论:本手术方式具有器械简单易用。骨折整复效果好,尤其对于粉碎性骨折。明显缩短治疗周期。
  • 单侧多功能外固定器治疗开放性胫骨骨折 免费阅读 下载全文
  • 矩形髓内钉固定治疗胫骨双段骨折 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨矩形髓内钉治疗胫骨双段骨折的疗效。方法:回顾性分析36例胫骨双段骨折使用矩形髓内钉治疗的l临床资料。结果:36例获随访5~12个月,平均4个月骨折愈合,无一例畸形愈合或功能障碍。结论:使用矩形髓内钉治疗胫骨双段骨折,手术创伤小,操作简便,内固定可靠,能最大限度保留骨折端血供,符合生物接骨技术(BO)原则,是目前治疗胫骨双段骨折较理想的内固定方法。
  • 踝关节骨折并下胫腓联合的手术治疗 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨踝关节骨折并胫腓联合分离手术治疗特点及关键步骤。方法:回顾下胫腓联合分离并内、外、后踝骨折21例,其中外踝骨折并下胫腓联合分离5例,双踝骨折并下胫腓联合分离10例,三踝骨折并下胫腓联合分离6例;在手术治疗上,根据胫腓联合微动关节的特点,通过一枚螺丝钉在距踝关节平面上1.5cm处,通过三层骨皮质将腓骨和胫骨固定,保证踝关节活动时有一定的微动,使固定更接近踝关节的正常生理功能。结果:术后1~3年随访优良率为85.7%。结论:内踝、外踝与下胫腓联合损伤具有它的特殊性,主张应手术复位内固定,早期治疗优于后期治疗,手术复位应达到解剖对位。
  • T形外固定支架在胫骨干骺部骨折中的应用 免费阅读 下载全文
  • 胫骨Pilon骨折的治疗 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨各种固定方法对Pilon骨折的治疗效果。方法:回顾分析我院1996年7月~2002年6月所有收治Pilon骨折资料完整的病例66例。牵引或石膏托固定17例。单纯支架外固定8例,有限内固定结合外固定支架19例,支持钢板内固定22例。结果:随访0.5~6年,按Helfet标准进行功能评价。Ⅰ型14例优良率92.9%,Ⅱ型29例优良率82.8%,Ⅲ型23例优良率47.8%。结论:治疗效果决定于原始损伤程度、复位的质量和选择固定方法是否适当。
  • 重建距下关节面的完整性在跟骨塌陷性骨折治疗中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨重建距下关节面的完整性在跟骨塌陷性骨折治疗中的作用。方法:26例跟骨塌陷性骨折术前均进行X线片检查(包括正位、侧位、轴位)和CT扫描重建。采用手术切开复位重建距下关节面的完整性,自体髂骨移植充填支撑,交叉克氏针固定以及指导功能锻炼等。结果:26例患者随访8个月~2年,平均14个月。采用Kerr百分评分系统:优良率:80.77%。结论:重建距下关节面的完整性,恢复Bohler角、足的纵弓和横弓,可有效地降低跟骨塌陷性骨折引起的病废率。
  • 钩钢板治疗肩锁关节损伤 免费阅读 下载全文
  • 可吸收螺钉治疗关节内骨折21例 免费阅读 下载全文
  • 29例臀肌挛缩症的手术治疗 免费阅读 下载全文
  • 低能量骨盆创伤性血肿压迫股神经1例 免费阅读 下载全文
  • 桡骨小头脱位并发桡神经深支断裂1例 免费阅读 下载全文
  • 手法整复肱骨外科颈骨折 免费阅读 下载全文
  • 股骨粗隆间骨折手术治疗24例总结 免费阅读 下载全文
  • 交叉克氏针张力带治疗髌骨骨折130例体会 免费阅读 下载全文
  • 牵引折顶法整复儿童尺桡骨远端背侧重叠移位骨折48例报告 免费阅读 下载全文
  • 骶管冲击疗法治疗腰椎间盘突出症 免费阅读 下载全文
  • 目的:总结运用骶管冲击疗法治疗腰椎间盘突出症的经验。方法:采用骶管冲击疗法治疗腰椎间盘突出症79例。结果:经3月以上随访,本组病例优45例,良21例,可8例,差5例。优良率83.5%。结论:本疗法对大多数腰椎间盘突出患者有显著疗效。对腰椎间盘突出症可作为首选治疗方法。
  • 颈前路减压植骨内固定术后病人的康复护理 免费阅读 下载全文
  • 经皮椎体成形术的护理 免费阅读 下载全文
  • 132例腰椎间盘突出症术后并发症的观察和护理对策 免费阅读 下载全文
  • 椎弓根钉内固定治疗胸腰段骨折的手术配合与护理 免费阅读 下载全文
  • DRFS在胸腰椎手术中的应用
    经皮椎体成形术的临床应用及近期疗效(胡伟 宋洁富 常保国)
    胸腰段椎间盘突出症
    AF加入工骨椎体成形术治疗腰椎骨折(端木群力 殷浩 黄东辉 赵琦辉)
    椎板切除术或椎管成形术治疗腰椎管狭窄症的疗效比较(梅荣成[1] 杨述华[2] 陈智良[1] 丁援建[1] 许建湘[1])
    经椎弓根椎体植骨及AF内固定治疗重度胸腰椎压缩性骨折
    逆行带锁髓内钉治疗股骨髁上及髁间骨折疗效分析(冯卫 胡茂忠 姜文学)
    经椎弓根椎间融合与AF治疗胸腰椎骨折(占蓓蕾 叶舟)
    颈椎无放射影像异常脊髓损伤的早期诊断和治疗(朱如里 杨淮海 马永平 郑闽前)
    腰椎间盘突出症非对称性下肢放射痛的原因及治疗(叶应荣 袁宏伟 路闯 张建党 王灿亚)
    高速磨钻在侵袭性骨肿瘤治疗中的应用(郑得志 胡永成 徐宝山)
    椎板成形术治疗老年马尾神经综合症(CES)63例(董彦 丁林坚 刘英杰 杨伟光 黄永杰 莫健斌 黄俊杰)
    前路Ⅰ期病灶清除、植骨、内固定治疗脊柱结核(附37例报告)(冯大雄 王清 侯宗亮 钟德君)
    移位髋臼骨折的内固定治疗(蔡春元 杨国敬 张力成 王伟良)
    人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折(汤瑞新 时强 凌嵘)
    锁骨钩钢板治疗锁骨骨折和肩锁关节脱位(赵志坚)
    三根中空双头螺纹加压钉经皮固定治疗股骨颈骨折(李赤峰)
    绝经后骨质疏松症合并四肢骨折临床初探
    前臂骨间膜及其损伤的MRI表现
    可吸收内固定物治疗关节内及周围骨折(程珂琳)
    腰椎人工椎间盘和人工髓核置换的研究进展(毛宾尧)
    同种异体神经移植体预处理方法及研究现状(陈望军 李昶)
    失神经肌萎缩研究现状(李刚 梁炳生)
    腰椎间盘切除术中硬脊膜损伤的原因分析(王磊 宋恒平 王平均 张皓 申自权 方兴亮)
    胸腰椎骨折使用三种内固定治疗结果比较(徐恒旭 王健龙 陆景华 黄强民 纳强 莫炳宏 张雄文 赵辉 杨聪林 刘阳)
    中华长城椎弓根螺钉系统治疗青少年特发性脊柱侧凸
    颈后路单开门术11例体会(刘熙海)
    前后路联合手术治疗下腰椎结核
    髋臼骨折术后异位骨化问题的探讨
    髁钢板治疗股骨粗隆间骨折34例(周洋)
    髋臼骨折的治疗(杜志伟)
    老年人股骨颈病理性骨折的手术治疗(宋旭华)
    腰椎椎体后缘离断症18例治疗(季明华 宋晓航 刘书华 许刚 严耘)
    膝关节内及其周围骨折内固定治疗26例报告(陈为民 钱忠生 王国喜 王化南 王钰 刘玉林)
    小切口复位带锁髓内钉治疗股骨干骨折(陈红卫 赵钢生 陈欣 楼舒畅 张永民 赵品益 吴英勇 陈洵其 金国华 王子阳)
    钩钢板治疗肩锁关节脱位23例报告(姚晓聪 陈亿民)
    尺动脉腕上皮支皮瓣的临床应用
    骨水泥结合经皮骨圆针治疗老年股骨粗隆间骨折(王永华 吕福润 韩明 傅万有 黄振起 杨存虎 苏雅拉图)
    倒打交锁髓内钉治疗股骨下端骨折(高恩建 卢则陈 张刚)
    镍钛记忆合金抓髌器治疗髌骨骨折(高翔 李加坤 梁少敏 窦以宝 王继东 李青中 刘锦辉)
    单侧多功能外固定器治疗开放性胫骨骨折(赵春生 王森 赵联海 魏振 秦广荣)
    矩形髓内钉固定治疗胫骨双段骨折(沈建 沈鸿杰)
    踝关节骨折并下胫腓联合的手术治疗(张浩 张智文 侯建刚 曾隐 陈斌 罗亚刚)
    T形外固定支架在胫骨干骺部骨折中的应用(常浩胜 张树峰 王志国 连海云 陈发红 王波 方候平 罗建成)
    胫骨Pilon骨折的治疗(卢家灵)
    重建距下关节面的完整性在跟骨塌陷性骨折治疗中的应用(王晖 陆坚 何建新 刘延辉 李云峰 俞卫忠)
    钩钢板治疗肩锁关节损伤(卢巧华 吴国贞 毛兆光)
    可吸收螺钉治疗关节内骨折21例(李小鑫 吕福润 付万有)
    29例臀肌挛缩症的手术治疗(巩建忠)
    低能量骨盆创伤性血肿压迫股神经1例(番子加 刘富光)
    桡骨小头脱位并发桡神经深支断裂1例(路树欣 袁永锋)
    手法整复肱骨外科颈骨折(戚海)
    股骨粗隆间骨折手术治疗24例总结(康保全)
    交叉克氏针张力带治疗髌骨骨折130例体会(杨小辉 崔宗权 王琼 王晓辉 张斌伟 景小军)
    牵引折顶法整复儿童尺桡骨远端背侧重叠移位骨折48例报告(刘云升 王慧东)
    骶管冲击疗法治疗腰椎间盘突出症(车坚 周业松 时昌峰 王甫亚 蒋正武)
    颈前路减压植骨内固定术后病人的康复护理(付翠梅)
    经皮椎体成形术的护理(吴美芳)
    132例腰椎间盘突出症术后并发症的观察和护理对策(龚进红 叶海英 章琴 金丽芳)
    椎弓根钉内固定治疗胸腰段骨折的手术配合与护理(赵改存 吴翠云)
    《实用骨科杂志》封面

    主管单位:山西省卫生厅

    主办单位:中华医学会山西分会 北京医科大学第三医院

    主  编:卫小春

    地  址:山西省太原市五一路382号

    邮政编码:030001

    电  话:0351-3365705

    电子邮件:[email protected]

    国际标准刊号:issn 1008-5572

    国内统一刊号:cn 14-1223/r

    邮发代号:22-174

    单  价:8.00

    定  价:96.00