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文献检索:
  • 后内侧解剖板治疗陈旧后踝骨折伴踝关节脱位 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨胫骨远端后内侧解剖板治疗陈旧性后踝骨折伴踝关节后脱位的临床疗效。方法采用小腿后内侧入路胫骨远端后内侧解剖型钢板内固定,对16例陈旧性后踝骨折伴踝关节后脱位患者进行手术治疗。结果术后随访8~24个月(平均12个月),所有伤口均一期愈合,无皮肤坏死、伤口感染、钢板外露等严重并发症。骨折临床愈合时间10~16周,平均12周。按Mazur踝关节功能评定标准进行评价,本组优12例,良3例,可1例,优良率93.75%。结论胫骨远端内后侧解剖型板符合胫骨远端内后侧的解剖形态,起到一种压板效应,能使陈旧后踝骨折块容易复位,固定确切可靠,符合后踝骨折固定的生物力学原理,对于陈旧后踝骨折伴踩关节后脱位具有明显的优越性。
  • 关节镜下自体骨-髌腱-骨重建膝前交叉韧带 免费阅读 下载全文
  • 目的评价关节镜下用自体中1/3骨-髌腱-骨重建膝前交叉韧带的技术和效果。方法自2000年10月至2006年12月共65例经关节镜检查证实为前交叉韧带断裂,36例伴半月板撕裂,22例伴内侧副韧带损伤,7例伴后交叉韧带断裂。男45例,女20例;年龄20-45岁,平均29.13岁。左膝38例,右膝27例。急性损伤30例,陈旧性损伤35例。均于关节镜下行自体中1/3骨-髌腱-骨前交叉韧带重建术,采用Biofix生物可吸收界面螺钉解剖位固定重建韧带。同时,在关节镜下处理合并损伤。术后早期行CPM功能锻炼。结果术后早期均未发生严重并发症。所有患者获得随访,随访1~5年,平均3,8年。采用Lysholm评分标准评价膝关节功能,术前平均58.36分(45-80分),术后平均92.77分(70~100分)。术后与术前相比差异有显著性(P〈0.0001)。65例患者中,61例恢复伤前运动水平,4例运动水平较伤前减低。结论该手术创伤小、关节内环境影响小,可同时进行关节内其他手术,术后功能恢复快,是重建膝前交叉韧带的有效方法。
  • 骨水泥型髋臼在全髋关节置换的中远期随访结果 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨骨水泥型髋臼在初次全髋置换中的中远期结果。方法对1995年6月至1898年12月间我院55例全髋置换病人进行术前术后及临床随访功能评定,随访X线片了解假体情况,采用Harris评分系统进行临床功能评价。结果随访时间10-13年,平均11.8年。因其他疾病死亡5例,失访10例,共有40例病人得到随访。其中有5例病人行翻修手术,均为髋臼侧松动,总的翻修率为12.5%,髋臼总的生存率为87.5%。若以可能松动和翻修术作为随访终点,其十年生存率为75%。结论骨水泥髋臼的长期生存率低于生物型髋臼,建议采用生物型髋臼置换。
  • 退行性腰椎不稳发病相关因素的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的分析性别、年龄、相应节段椎间盘退变、小关节突骨关节炎以及椎体滑脱与退行性腰椎不稳的相关性。方法行腰椎MRI及站立位过伸过屈侧位片检查,观察L1-S15个运动节段的椎间盘退变、椎间小关节退变以及有无椎体滑脱。腰椎不稳分为前水平位移不稳.后水平位移不稳和角度不稳。椎间盘退变分四度。小关节突退变分为4级。腰椎滑脱分四度。将结果进行Spearman等级相关分析。结果前向水平不稳与椎间盘退变呈正相关,与椎间小关节骨关节炎呈负相关,与椎体滑脱呈正相关;后向水平不稳与年龄呈正相关,与椎间盘退变呈正相关。与椎间小关节骨关节炎呈正相关,与椎体滑脱没有明显相关性。结论退行性腰椎不稳与多种因素具有显著相关性,但腰椎滑脱不一定有不稳。
  • 强直性脊柱炎的早期临床特征研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨强直性脊柱炎的早期临床特征,为其早期初步诊断提供依据。方法对51例确诊为强直性脊柱炎早期患者的临床症状和体征按性别分别进行统计学分析。结果本组资料中有52%男性有休息痛和晨僵,女性为53.84%和46.15%;活动后疼痛缓解男女分别为80%和96.15%。骶髂关节检查的阳性率为80%,指地距离大于10cm者,男女分别为64%和42%,Schober试验阳性者男女分别为20%和3.84%;胸廓活动度小于5cm者,男性8%,女性3.84%。血沉和C反应蛋白的阳性率分别为21.57%和47.06%。结论晨僵和休息后疼痛加重以及活动后缓解是强直性脊柱炎早期重要的临床症状。骶髂关节检查和指地距离具有较高的阳性率。血沉和C反应蛋白有辅助诊断意义。
  • 经单侧椎弓根入路椎体成形治疗胸腰椎压缩骨折 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨经单侧椎弓根入路椎体成形术治疗胸腰椎压缩骨折的临床效果。方法2005年6月至2007年3月对62例胸腰椎压缩性骨折共90个椎体行经单侧椎弓根入路椎体成形术.经C臂X线机透视定位引导下进行穿刺,将调制成糊状的骨水泥用螺旋加压注射装置匀速缓慢注入病变椎体。结果共治疗62例,90个椎体,其中单节段40例。双节段16例。三节段6例。随访3~18个月(平均12个月)。止痛效果依据目测疼痛评分法进行评价.术后止痛效果达98.4%(61/62).术后立即止痛35例.占56.5%,1d后止痛15例,占24.2%,3d后止痛11例,占17.7%,未能止痛1例.占1.6%。本组无一例发生需治疗干预的并发症。结论经皮椎体成形术具有显著的止痛效果.是治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折安全有效的微创治疗方法。
  • 前路减压植骨钢板系统内固定治疗颈椎病30例 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨颈前路减压植骨内固定术治疗颈椎病的方法与效果。方法2002-2007年共收治30例颈椎病患者,采用颈前路减压、自体髂骨植骨或者钛网植入、钛板内固定术治疗。结果随访30例.平均随访时间1年。按JOA评分评价手术疗效,术前评分平均10分.术后评分为13分,优良率为81.2%。结论前路手术治疗颈椎病疗效可靠。减压彻底,安全性高。
  • 骨质疏松性骨折患者住院治疗费用(2000-2006年)统计 免费阅读 下载全文
  • 目的通过该统计资料了解我院近7年来用于骨质疏松性骨折治疗费用的增长情况,充实我国在骨质疏松性骨折治疗方面的资料。方法收集2000-2006年间北京积水潭医院创伤骨科50岁以上绝经后女性骨折患者(主要诊断为股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折)的住院资料.包括病例数量、患者年龄、住院天数和住院费用。对收集资料进行统计分析。结果排除继发性骨质疏松症后.2000-2006年间.北京积水潭医院创伤骨科共收治50岁以上绝经后女性股骨颈骨折患者679例,平均每年97例,人均住院天数为17.9d,年人均治疗费用为24873.2元,平均每年递增6.14%;50岁以上绝经后女性股骨粗隆间骨折患者311例.平均每年44.4例。人均住院天数为18d,年人均治疗费用20477.2元。平均每年递增11.9%。结论2000-2006年期间,在北京积水潭医院治疗的50岁以上绝经后女性股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折患者的年平均治疗费用约为334.6万元(总费用为2342万元).费用有逐年上升的趋势。
  • 脊髓型颈椎病前路手术258例回顾性分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨影响脊髓型颈椎病前路手术疗效的因素。方法用书信、电话、门诊预约等方式对山西医科大学第二医院骨科2000年4月至2006年10月间行前路手术的258例进行随访,复习病历资料,采集手术前后的JOA评分、融合节段高度、D值等数据,运用SPSS13.0进行统计学处理,分析影响前路手术疗效的因素。结果脊髓型颈椎病前路手术的疗效与年龄、病程、术前JOA评分有关,无内固定组术后D值、融合节段高度较内固定组有丢失,但两组间疗效无差别。结论脊髓型颈椎病应尽早手术,术中使用内固定可以减少术后D值及融合节段高度的丢失。
  • 胸椎黄韧带骨化症的手术治疗 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨胸椎黄韧带骨化症的手术治疗方法。方法回顾分析2002年1月至2008年1月我院36例胸椎黄韧带骨化症手术治疗的病例。患者均采用胸椎管后壁切除术治疗。根据日本矫形外科学会(JOA,11分)评分标准进行术前和术后的疗效评价。结果36例患者获得6~72个月随访.平均随访时间19个月。术后平均改善率66.7%,优18例,良10例,改善8例.优良率77.8%。结论胸椎黄韧带骨化症可压迫脊髓出现神经系统症状,应尽早手术治疗.根据患者病情和影像学表现.明确胸椎黄韧带骨化部位和范围,采用胸椎管后壁切除术可获得满意的疗效。
  • 征稿通知 免费阅读 下载全文
  • 为了更好地突出我杂志实用的特色,加强“骨科标准、骨科技术、骨科史萃”三个特色栏目的建设,现面向广大读者作者征稿。“骨科标准”栏目主要介绍疾病分型分类标准和功能评估标准,希望通过这个栏目的介绍,为临床工作者做出科学的治疗决策和比较医疗结果提供参考。骨科技术栏目主要介绍成熟的骨科实用技术,旨在通过图文并茂的形式帮助年轻医生掌握经典的骨科实用技术,
  • 《骨科疾病的分类与分开标准》一书出版 免费阅读 下载全文
  • 由《中华骨科杂志》编辑部组织编委30余人撰写、著名骨科专家印贵兴、费起礼、胡永成教授主编的《骨科疾病的分类与分开标准》一书,已由人民卫生出版社出版,全国发行。
  • 关于举办省级继续教育项目“膝关节功能重建学习班”的通知 免费阅读 下载全文
  • 宁波市第六医院关节外科拟于2009年7月17日至19日举办省级继续医学教育项目“膝关节功能重建学习班”[项目编号2009—04-07—001(省)],届时将由著名关节外科专家曾炳芳、吴海山、严世贵、吴立东、倪诚、冯建翔、狄正林、章军辉、何志勇等教授授课。
  • 关于举办国家级继续教育项目“颈椎外科基础与临床研究新技术学习班”的通知 免费阅读 下载全文
  • 宁波市第六医院骨科拟于2009年7月23日至26日举办国家级继续医学教育项目“颈椎外科基础与临床研究新技术学习班”[项目编号2009-04-07-005(国)],届时将由著名颈椎外科专家贾连顺、胡永成、杨有庚、徐林、徐荣明、陈其昕、倪斌、马维虎等教授授课。
  • 关于举办国家级继续教育项目“小儿骨科新进展学习班”的通知 免费阅读 下载全文
  • 宁波市第六医院拟于2009年7月25日至28日举办国家级继续教育项目“小儿骨科新进展学习班”[项目编号:2009—04—07—006(国)],届时将有著名小儿骨科专家潘少川,杨建平,郭源,赵黎,陈秋,徐荣明,仲肇平,马维虎,狄正林等教授授课.并有手术现场演示。
  • 本刊关于开通审稿绿色通道的通知 免费阅读 下载全文
  • 为了尽快反映我国骨科发展的创新性研究成果,我刊开通了审稿绿色通道,简化了论文的审稿程序,缩短了发表周期。凡符合以下规定的文章,在投稿时请予以注明,我刊将快速审理您的稿件。
  • 糖尿病雄性大鼠骨代谢特点的观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察Ⅰ型糖尿病雄性大鼠骨代谢的特点以及骨密度和骨组织形态计量学指标的变化。方法采用高糖高脂饮食加腹腔注射小剂量链脲佐菌素诱导建立Ⅱ型糖尿病大鼠模型。20周后处死大鼠,测定股骨和腰椎骨密度、骨形态计量学以及骨代谢相关指标(血清骨钙素、抗酒石酸酸性磷酸酶、24h尿Ca、24h尿羟脯氨酸),此外还观察了GHbAlc、胆固醇、低密度脂蛋白-胆固醇、胰岛素样生长因子-1等变化。结果Ⅱ型糖尿病大鼠血清骨钙素、股骨和腰椎骨密度以及骨形态计量学指标反映骨形成参数均明显低于正常对照组,而血抗酒石酸酸性磷酸酶活性和尿钙、尿羟脯氨酸排出量以及形态计量学反映骨吸收参数均明显高于正常大鼠。结论Ⅱ型糖尿病大鼠的骨吸收加快丽骨形成不足。导致其骨量下降和骨形态计量学特性改变。
  • 大剂量激素对兔股骨头内血管影响的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的通过动物实验观察单纯大剂量糖皮质激素对股骨头关节软骨下微血管变化的影响,探讨早期激素性股骨头缺血性坏死的发病机制。方法将24只12~18月龄健康日本白兔随机分成3组,实验组A组(n=9):耳缘静脉单纯注射甲强龙.初始剂量30mg/kg,追加剂量5.4mg/kg·h,连续23h;实验组B组(n=9):耳缘静脉单纯注射甲强龙8mg/kg·d,连续10d;对照组C组(n=6)不作任何处理。在应用激素后2、4、6周分别对实验组和对照组动物股骨头行明胶墨汁灌注、HE染色、免疫组织化学染色及图像分析等方法观察关节软骨下微血管形态、数目,直径与密度的变化。结果明胶墨汁灌注显示:A、B组股骨头关节软骨下区微血管数量明显减少,灌注不全;HE及免疫组织化学染色显示:A、B组关节软骨下微血管数量减少。部分管壁结构不完整,血管内有少量红细胞.可见红色血栓,无明显管腔狭窄;图像分析示关节软骨下微血管密度明显降低。结论大剂量激素可以引起股骨头内微血管数量减少.密度降低,管壁损伤,血管内血栓形成,这可能是早期激素性股骨头缺血性坏死的原因之一。
  • 端侧吻合修复周围神经缺损的研究进展 免费阅读 下载全文
  • 周围神经端侧吻合是周围神经损伤修复方法之一,它不同于经典的神经端端吻合,而是将损伤神经的远侧断端缝合到相邻健康的神经干侧壁上,或取一神经段以端侧吻合的方式桥接于损伤神经和正常神经之间。1901年国外学者首先提出周围神经端侧吻合术可弥补神经移植的缺陷。时至今日,国内外已有许多相关研究的报道。本文就端侧吻合术的动物实验与临床研究作一综述。
  • 弥漫性特发性骨质增生症的诊疗特点 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨弥漫性特发性骨质增生症的临床诊断和治疗特点。方法回顾我院最近收治的1例弥漫性特发性骨质增生症的临床表现、诊断及治疗过程,复习国内外相关文献,了解该病的病因、病理、好发部位、诊断及治疗的方法和原则等。结果弥漫性特发性骨质增生症是一种以广泛骨质增生肥大及韧带、肌腱钙化为特征的疾病,该病主要表现为椎体前外侧缘的钙化、骨化及多个椎体骨桥的形成。治疗上主要是针对肌腱和肌腱附着处出现的钙化和骨化所引起的症状行对症处理。结论弥漫性特发性骨质增生症并不少见但却容易被临床医生所忽视,诊断该病主要依靠影像学方法,治疗主要是降低其并发症带来的危害,应该特别注意发生在颈椎的弥漫性特发性骨质增生症。
  • 人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨应用人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法整理我科室2004年8月至2008年8月采用人工股骨头置换术治疗老年人不稳定性、粉碎性股骨粗隆间骨折36例的临床资料。结果36例患者均获随访12-48个月,术后髋关节按Harris评分,优22例,良8例,可6例,优良率83.33%。结论人工股骨头置换术是治疗高龄股骨粗隆间骨折的一种有效方法。
  • 中空加压螺钉固定治疗老年股骨颈骨折 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨应用中空加压螺钉治疗老年股骨颈骨折的可行性、优越性及相关注意事项。方法回顾分析应用中空加压螺钉治疗老年股骨颈骨折38例。结果本组病例均获随访,时间6460个月,平均18个月。36例骨折愈合,1例骨折不愈合,1例股骨头坏死,骨折愈合率94.7%。按Harris评分标准,优23例.良11例,可2例.差2例。优良率89.47%。结论中空加压螺钉治疗老年股骨颈骨折操作简单、符合生物力学特点、固定牢固可靠,是治疗老年股骨颈骨折的理想方法之一。
  • 跟骨嵌夹式吻合治疗跟腱止点陈旧性撕脱17例 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨跟腱止点陈旧性撕脱的治疗方法。方法采用跟骨嵌夹加可吸收螺钉及钢丝牵拉双重固定式吻合陈旧性跟腱撕脱。结果本组17例,术后随访13例,按Armer Lindholin评定标准,优7例,良4例,差2例,优良率为84.62%。本组未出现跟腱的再次断裂。结论采用跟骨嵌夹式吻合跟腱止点陈旧性撕脱是一种较为有效的手术方法。
  • 抗旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨应用股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)治疗股骨粗隆间骨折的手术方法、并发症及功能恢复情况。方法2007年3月至2008年2月,使用PFNA治疗股骨粗隆间骨折患者32例,男15例,女17例;年龄45~86岁,平均70岁。根据Evans-Jensen分型,ⅠB型3例,ⅡA型6例,ⅡB型8例,Ⅲ型15例。结果32例均获得6个多月随访,平均4个月骨性愈合,除1例早期负重出现髋内翻畸形,其他病例未出现股骨近端再骨折、股骨头缺血坏死、断钉等并发症。结论PFNA适于治疗各型股骨粗隆间骨折,尤其适用于粉碎性或骨质较差的骨质疏松老年人的股骨粗隆间骨折,具有创伤小、操作简单、固定可靠、骨量丢失少等优点。
  • 国产解剖钢板经皮微创治疗胫骨远端骨折 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨应用国产胫骨远端解剖钢板经皮内固定治疗胫骨远端骨折的疗效。方法2002年以来,我们采用闭合复位,小切口经皮植入胫骨远端内侧解剖钢板治疗27例胫骨远端骨折。结果25例获得随访,平均随访时间14.3个月,骨折均愈合。按Johnor-Wruhs胫骨骨折临床效果评分法,功能优良率88%。结论国产解剖钢板经皮微创治疗胫骨远端骨折,具有创伤小、恢复快、骨折愈合率高等优点,值得在广大基层医院推广使用。
  • 掌背联合切口治疗陈旧性经舟骨月骨周围脱位 免费阅读 下载全文
  • 目的报道掌背联合切口治疗经舟骨月骨周围腕骨脱位的临床疗效。方法总结陈旧性经舟骨月骨周围腕骨脱位15例,采取掌背联合切口切开复位内固定以及带血管的桡骨瓣植骨促进舟骨愈合。结果所有病例经12~24个月的随访,平均随访15.6个月,骨折均骨性愈合。腕关节功能按Dienst功能评价标准评价,优8例,良5例,差2例,优良率86.7%。结论掌背联合切口治疗陈旧性经舟骨月骨周围腕骨脱位复位容易、暴露充分,是治疗陈旧性经舟骨月骨周围腕骨脱位的较好方法。
  • 血管桥接吻合一期皮瓣修复小腿开放损伤 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨血管桥接吻合在小腿开放性损伤一期皮瓣修复中的应用。方法2003年1月至2007年3月,我们为15例小腿开放性损伤的病人一期行股前外侧皮瓣游离移植,将皮瓣血管蒂的近、远端(旋股外侧血管)分别与受区胫前或胫后血管近、远端吻合,这样既修复了小腿的皮肤软组织缺损。又重建了小腿远端血运,收到较好的效果。结果14例全部成活,1例因清创不彻底,术后出现皮瓣边缘部分坏死,经换药后延期愈合。结论小腿中下段开放性骨折合并血管、神经、肌腱断裂并有皮肤软组织缺损的病人.一期股前外侧皮瓣游离移植并桥接血管是一种有效实用的方法。
  • 股骨头坏死全髋置换术后的系统康复训练 免费阅读 下载全文
  • 目的评价股骨头坏死患者全髋关节置换术后行系统康复训练的效果。方法74例股骨头患者随机分为对照组和实验组.各组37例。两组行全髋关节置换术术后均给予常规治疗、护理,实验组同时行系统式康复训练.于术前及术后2周、3个月、6个月进行Harris评分。结果实验组在术后2周及3个月时Harris评分与对照组比较均具有显著性差异(P〈0.05).术后6个月两者无明显差异(P〉0.05)。结论系统式康复训练明显减少了全髋关节置换术后早期并发症,有效促进了髋关节的功能恢复.是一项提高治疗效果的有效措施;
  • 肱骨外髁陈旧骨折肘外翻尺神经炎的手术治疗 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨成人肱骨外髁陈旧骨折并肘外翻、尺神经炎的手术治疗方法。方法收治成人肱骨外髁陈旧骨折并肘外翻、尺神经炎16例,均伴有肱骨外髁骨不连,全部采用肱骨髁上截骨、尺神经前移手术治疗,骨不连未作处理。结果16例平均术后随访28个月,尺神经炎按Amadio疗效评定标准,优良率87.5%;按HSS评分系统进行肘关节功能评定.优良率92%。结论肱骨髁上截骨、尺神经前移是治疗成人肱骨外髁陈旧骨折合并肘外翻畸形、尺神经炎一种可行方法。
  • 应用逆行交锁髓内钉治疗肱骨骨折 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨应用逆行交锁髓内钉治疗闭合性肱骨干骨折的手术方法及优点。方法采用肱骨逆行交锁髓内钉治疗肱骨干骨折12例并分析临床疗效。结果10例患者获得随访,骨折平均愈合时间为2.3个月,根据肩、肘关节HSS评定标准评定,结果为优。结论肱骨逆行交锁钉手术操作简单、创伤小、骨折愈合快、对肩关节及肘关节功能影响小。
  • 锁定钢板治疗老年肱骨近端复杂骨折 免费阅读 下载全文
  • 老年肱骨近端骨折临床上比较常见,大部分为粉碎性骨折,由于其骨折类型复杂,部分患者同时伴有骨质疏松,因此治疗难度较大,保守治疗效果往往较差。2005年3月至2007年6月我们采用肱骨近端锁定钢板(locking proximal humerus plate,LPHP)治疗上述骨折,取得满意疗效,现报告如下。
  • 脊髓型颈椎病经前路减压手术的临床效果 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨脊髓型颈椎病的手术效果。方法回顾性分析2003-2007年间在我院因脊髓型颈椎病行手术治疗的20例患者,男11例,女9例,病程平均21个月(10d~7年),随访时间平均32个月(11个月~5年)。本组20例行前路颈椎间盘摘除、植骨融合和钢板固定术。结果按COA标准评定,优15例,良4例,一般1例,优良率95%。结论手术干预是治疗重症或进行性加重的脊髓型颈椎病的有效手段,颈前路的彻底减压和可靠的脊椎稳定有利于脊髓功能的恢复。
  • 射频消融术治疗颈椎间盘突出症临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨射频消融髓核成形术治疗颈椎间盘突出症的临床疗效。方法2004年12月至2007年10月应用经皮穿刺射频消融髓核成形术治疗颈椎闻盘突出症35例,男22例,女13例;年龄35~55岁,平均42.5岁。病程6个月~7年,平均28个月。按Macnab疗效评定标准和对比患者手术前后及随访时VAS评分法进行疗效评定。结果随访3~30个月,平均12个月。按Macnab疗效评分标准,优14例,良15例,可4例,差2例,优良率85.71%。术前VAS评分平均(6.68±0.45)分,术后第2天平均(2.24±0.72)分,随访时平均(1.95±0.65)分,术后及随访时与术前比较差异有统计学意义(P〈0.001)。未出现有脊髓、神经、血管及伤口感染等并发症。结论射频消融髓核成形术治疗颈椎间盘突出症具有操作简单、安全微创、并发症少、起效快及近、中期疗效满意等特点,是治疗颈椎间盘突出症较好的方法。
  • 异型锁定接骨板固定治疗锁骨骨折 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨锁骨骨折治疗的方法。方法自2007年5月至2008年5月我院用异型锁定接骨板治疗锁骨骨折25例.与其他治疗方法比较.疗效满意。结果25例患者中24例获得随访,均未发生血管神经损伤,切口均1期愈合.术后摄片25例均达解剖复位或近似解剖复位。结论异型锁定接骨板治疗锁骨骨折具有创伤小、易解剖复位、功能锻炼时间早的特点,对防止发生肩部畸形及关节僵硬有积极效果.是锁骨骨折理想的治疗方法。
  • 经关节螺钉加钛缆内固定治疗寰枢椎脱位3例 免费阅读 下载全文
  • 自2006年5月至2008年4月我院采用后路寰枢椎经关节螺钉加钛缆内固定治疗寰枢椎脱位3例,经随访效果满意,报告如下。
  • 学龄前儿童肱骨远端全骺分离探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨学龄前儿童肱骨远端全骺分离的诊断和治疗。方法对11例肱骨远端全骺分离儿童进行分析、治疗及随访。全部病例都曾被误诊,后对2例进行了手法复位石膏固定,5例行切开复位内固定,3例行鹰嘴牵引,1例行截骨治疗。结果随访3个月~10年,平均随访6.2年。7例外观及功能恢复满意,4例有不同程度肘内翻畸形,其中1例畸形严重,关节活动明显受限。结论儿童肱骨远端骨骺分离易误诊,但仍有一定的规律可循,认清儿童时期解剖、损伤规律及X线片特点是早期正确诊治的关键。
  • 针刺配合高压氧治疗神经根型颈椎病临床观察 免费阅读 下载全文
  • 颈椎病的发病率近年不断上升,已成为严重影响人类生活质量的常见病及多发病。而神经根型颈椎病是颈椎病中最常见的一种类型,发病率较高,占颈椎病的50%-60%。目前应用针刺治疗的方法效多,但针刺配合高压氧治疗该型颈椎病的报道较少。笔者在2005年1月至2007年1月应用针刺及高压氧等方法来治疗颈椎病患者157例,取得较好效果,现报告如下。
  • 植骨钛板内固定治疗跟骨骨折24例 免费阅读 下载全文
  • 目的分析切开复位加植骨钛板内固定治疗跟骨骨折的疗效。方法对我院2005年8月至2008年1月期间24例累及关节面跟骨骨折做切开复位钛钢板内固定加自体骨植骨治疗的患者进行随访分析。24例患者中,男17例18足,女7例,年龄20~56岁,平均31.3岁。按Sanders分型,Ⅱ型9例,Ⅲ型12例13足,Ⅳ型3例。全部病例均行切开复位解剖钢板内固定加植骨治疗,并在患者出院后进行随访。结果随访时间6~36个月,平均21.2个月,骨折全部愈合。术后患足功能按Maryland Foot Score评分标准,优18例,良2例3足,中3例,差1例,优良率83.3%。结论通过植骨及钛板内固定可恢复跟骨塌陷骨折距下关节面的完整,重建跟骨高度及Bohler角,提供稳定性,可行早期功能锻炼,是治疗跟骨骨折的较好的方法。
  • 四肢先天畸形122例 免费阅读 下载全文
  • 四肢先天畸形临床上并不少见。1999-2007年我科共收治四肢先天畸形患者122例。承担国家民政部启动的明天计划工程,专门为残疾孤儿免费施行矫治手术。通过组织下乡筛选,共收治该类小患者81例。期间还有常诊收治的四肢先天畸形患者41例,合计122例。通过手术矫正畸形、重建功能。术后选用支具及康复训练等治疗.取得了较好的效果.现将临床资料、手术及术后恢复情况报告如下。
  • McCune-Albright综合征致脊柱后凸1例 免费阅读 下载全文
  • 患者,女,12岁。主因腰背困痛、后凸、活动受限2个月入院。患者4岁时开始发生阴道不规则出血,早期无规律,现已规律。分别于4~8岁,左上臂因轻度外力发生3次骨折,均在当地医院诊断为多发性骨纤维异常增殖症.并行保守治疗.骨折愈合。7岁时用顺铂治疗3个月.疗效不佳。近四年来自觉腰背酸痛无力.活动后症状加重.腰背部后凸畸形加重.易疲劳.以至于入院前2个月.患者不能正常下地活动。
  • 关节镜清理术治疗膝骨关节炎的围手术期护理 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨在局麻关节镜下关节清理术治疗膝骨关节炎的围手术期护理。方法我院自2002年2月至2007年7月采用局麻关节镜下关节清理术治疗膝骨关节炎共63例(77个膝关节)。术前制定系统的护理计划。对患者的心理和身体状况进行充分评估.教会患者手术配合要领及功能锻炼的方法和注意事项。63例全部得到随访,随访时间6个月~4年,平均2.1年,随访内容包括JOA膝关节功能评分以及患者对手术的满意度。结果JOA膝关节功能评分由术前41分增加到术后78分。患者主观评定优40.2%.良36.3%,可15.6%.差7.8%,优良率为76.5%。结论科学的护理方法有助于关节镜下治疗膝骨关节炎的手术效果,提高患者术后膝关节功能恢复的满意度。
  • 2009年骨质疏松性骨折及骨关节病新进展论坛会议通知 免费阅读 下载全文
  • 为提高对骨质疏松性骨折及骨关节病的诊断与治疗水平,经中华医学会批准,由中华医学会骨科学分会、山东省文登整骨医院主办的“2009年骨质疏松性骨折及骨关节病新进展论坛”将于2009年7月24日至26日在山东省威海市举行。
  • [临床论著]
    后内侧解剖板治疗陈旧后踝骨折伴踝关节脱位(洪加源 练克俭 康两期 丁真奇 郭林新)
    关节镜下自体骨-髌腱-骨重建膝前交叉韧带(蔡国栋 唐新元 王俊勤)
    骨水泥型髋臼在全髋关节置换的中远期随访结果(喻飞 杨波 王迪凡 吴杰)
    退行性腰椎不稳发病相关因素的临床研究(李浩鹏 杨保辉 张国安 张军)
    强直性脊柱炎的早期临床特征研究(陈焕亮 李庐娟 屈燕铭 叶淦湖)
    经单侧椎弓根入路椎体成形治疗胸腰椎压缩骨折(罗狄鑫 李贵涛 陈为坚 林育林 陈建胜 徐汪洋)
    前路减压植骨钢板系统内固定治疗颈椎病30例(陈兵乾 薛峰 陆建民 钱宇峰 韦魏)
    骨质疏松性骨折患者住院治疗费用(2000-2006年)统计(贺良 钟伟 李宁)
    脊髓型颈椎病前路手术258例回顾性分析(高冀敏 马迅)
    胸椎黄韧带骨化症的手术治疗(王浩 林欣)
    [其他]
    征稿通知
    《骨科疾病的分类与分开标准》一书出版
    关于举办省级继续教育项目“膝关节功能重建学习班”的通知
    关于举办国家级继续教育项目“颈椎外科基础与临床研究新技术学习班”的通知
    关于举办国家级继续教育项目“小儿骨科新进展学习班”的通知
    本刊关于开通审稿绿色通道的通知
    [实验研究]
    糖尿病雄性大鼠骨代谢特点的观察(李健 郭洪敏 刘亚平 聂志奎 李林 刘庆胜)
    大剂量激素对兔股骨头内血管影响的研究(张建色 张崇智 姜文学)
    [综述]
    端侧吻合修复周围神经缺损的研究进展(连建强 董乐乐)
    [病例分析]
    弥漫性特发性骨质增生症的诊疗特点(陈一衡 徐华梓)
    [临床经验]
    人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折分析(张德辉)
    中空加压螺钉固定治疗老年股骨颈骨折(马永江 岳雷)
    跟骨嵌夹式吻合治疗跟腱止点陈旧性撕脱17例(张树峰 常浩胜 曹振孝 杜小平)
    抗旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折(徐辉 朱剑 张伟刚 程翔)
    国产解剖钢板经皮微创治疗胫骨远端骨折(龚景海 张业华 薛理新 顾国明 季宝兵 戴桂龙)
    掌背联合切口治疗陈旧性经舟骨月骨周围脱位(隆振湘 廖怀章)
    血管桥接吻合一期皮瓣修复小腿开放损伤(李树秋 王风梅)
    股骨头坏死全髋置换术后的系统康复训练(曾锁林 丁焕文 徐国洲 梁小明 刘晶晶 赵春香)
    肱骨外髁陈旧骨折肘外翻尺神经炎的手术治疗(李登 梁业)
    应用逆行交锁髓内钉治疗肱骨骨折(孙沛智 董建文 王传师 杨振国)
    锁定钢板治疗老年肱骨近端复杂骨折(高先亭 杨太明 杨春 杨光辉 孔祥如)
    脊髓型颈椎病经前路减压手术的临床效果(陈国平 洪天禄 冯育才 顾玉强 顾秋华 陈朴涛 朱文虎 徐留伟)
    射频消融术治疗颈椎间盘突出症临床分析(葛顺杰 陆茂德)
    异型锁定接骨板固定治疗锁骨骨折(连福明 朱轶 谢彬)
    经关节螺钉加钛缆内固定治疗寰枢椎脱位3例(郭义城 田乃宜 张武全 靳西勇 员科 李勇 张小威 贾明锁)
    学龄前儿童肱骨远端全骺分离探讨(宗军健 仵正杰)
    针刺配合高压氧治疗神经根型颈椎病临床观察(周肆华 孟庆刚 杨军 帕丽旦)
    植骨钛板内固定治疗跟骨骨折24例(张志刚 刘日新 陈选明)
    四肢先天畸形122例(闫国富 李志军)
    [个案]
    McCune-Albright综合征致脊柱后凸1例(张晓东)
    [护理]
    关节镜清理术治疗膝骨关节炎的围手术期护理(杨雪梅 王敏)

    2009年骨质疏松性骨折及骨关节病新进展论坛会议通知
    《实用骨科杂志》封面

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