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文献检索:
  • 不同剂量四君子汤对急性肝衰竭小鼠肠屏障功能的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨四君子汤对急性肝衰竭小鼠肠屏障功能的影响及治疗最佳剂量。方法:小鼠经腹腔一次性注射D-GaIN/LPS,制备急性肝衰竭模型,观察3种剂量(10g/kg、15g/kg、25g/kg)四君子汤对肠道正常菌群,肠黏膜sIgA含量及肝功能的影响。结果:小鼠腹腔注射D-GaIN/LPS后,血清中ALT、AST活性显著提高(P〈0.01);肠道内肠杆菌、肠球菌数量明显上升(P〈0.01),乳酸杆菌、双歧杆菌数量明显下降(P〈0.01);肠黏膜sIgA含量明显降低(P〈0.01)。3种剂量组上述指标均得到明显改善,与自然恢复组比较差异有统计学意义(P〈0.05,P〈0.01);治疗组间比较发现中、高剂量组效果相当,但好于低剂量组。结论:急性肝功能衰竭时肠道菌群失调,肠粘膜免疫功能下降,四君子汤具有一定的调整作用,且中剂量的四君子汤(15g/kg)可能为适宜剂量。
  • 兔骨髓间充质干细胞的体外培养及形态学观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:对兔骨髓间充质干细胞进行体外分离培养,观察其形态学特征。方法:通过密度梯度离心联合贴壁培养法,对兔骨髓间充质干细胞进行体外分离、扩增、纯化,倒置相差显微镜观察其形态学特点。结果:体外培养的兔骨髓间充质干细胞为贴壁生长,长梭形成纤维细胞样细胞,可增殖形成克隆。结论:兔骨髓间充质干细胞通过密度梯度离心联合贴壁培养法可大量扩增、纯化,并表现为一定的形态学生长特征。
  • 结肠J型袋在直肠癌低位前切除术中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨结肠J型袋在直肠癌低位前切除术中的临床应用。方法:对本院2003-01~2004-01间行根治性直肠癌低位前切除术的40例,根据吻合方式分为两组:结肠J型袋组19例;直接吻合组16例;分别于术后1个月、3个月及12个月,对手术并发症及排便功能进行比较。结果:发现两组均无死亡及术后出血病例。直肠吻合组发现直肠吻合口漏2例;结肠J型袋组和直接吻合组发现吻合口狭窄的3例,两组的手术时间、住院天数、术后并发症、复发率和生存率均无显著差异(P〉0.05)。结肠J型袋组术后3个月和12个月每日大便次数较直接吻合组显著减少(P〈0.05),排便紧迫感改善明显(P〈0.05)。结论:直肠癌行低位前切除术选择结肠J型袋,不增加手术并发症,且在术后一年内,可以改善患者的排便功能。
  • 舒芬太尼复合七氟烷麻醉对小儿扁桃体手术的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨舒芬太尼复合七氟烷麻醉对小儿扁桃体手术的影响。方法:选择45例小儿扁桃体切除术患者,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为三组,Ⅰ组采用芬太尼3.0μg/kg,丙泊酚2.0mg/kg,维库溴铵0.1 mg/kg,术中吸入2%的异氟烷麻醉维持,Ⅱ组舒芬太尼0.3μg/kg,丙泊酚2.0 mg/kg,维库溴铵0.1 mg/kg,术中吸入2%的七氟烷麻醉维持,Ⅲ组舒芬太尼0.4μg/kg,丙泊酚2.0 mg/kg,维库溴铵0.1 mg/kg,术中吸入2%的七氟烷麻醉维持,分别记录麻醉前(T0)、插管前(T1)、插管即刻(T2)、插管后1 min(T3)、3 min(T4)、5 min(T5),扁桃体切除前(T6)、切除即刻(T7)、切除后3 min(T8)、5 min(T9)、10 min(T10),手术结束麻醉拔除气管导管后3 min(T11)、5 min(T12)、10min(T13)等时刻病人的血压、心率的变化,麻醉后病人苏醒时间,镇痛效果及不良反应的发生情况等指标。结果:与T0时比较,三组患者麻醉诱导后插管前T1时SBP、DBP明显下降(P〈0.05),HR明显减慢(P〈0.05)。与T0时比较,T2、T3时SBP、DBP相对稳定无明显变化,T4~T6时SBP、DBP明显下降(P〈0.05),而T2、T3、T4时HR明显增快(P〈0.05),T5、T6时HR基本恢复麻醉前水平,以T7、T11时SBP、DBP明显升高(P〈0.05),T12时,T8、T9、T10、T12、T13时SBP、DBP基本恢复麻醉前水平,T7、T8、T9、T11、T12时HR明显增快(P〈0.05);T10、T13时HR基本恢复麻醉前水平。与T1时比较,三组患者在T2~T5时SBP、DBP明显升高(P〈0.05),HR明显增快(P〈0.05)。与Ⅰ组比较,Ⅱ组T1~T12时SBP、DBP变化差异无统计学意义,而在T1、T4、T5、T6、T9、T10时HR明显减慢(P〈0.05),其他时点HR变化差异无统计学意义。与Ⅱ组比较,Ⅲ组T2、T3时SBP、DBP明显降低(P〈0.05),其他时点SBP、DBP变化差异无统计学意义;T1~T4、T7、T8、T11、T12时HR明显减慢(P〈0.05),但其他时点HR变化差异无统计学意义。与Ⅰ组比较,Ⅱ组、Ⅲ组术后镇痛效果优于Ⅰ组(P〈0.05),苏醒时间短于Ⅰ组(P〈0.05),不良反应发生少于Ⅰ组(P〈0.05);Ⅲ组与Ⅱ组比较差异无统计学意义。结论:舒芬太尼复合七氟烷麻醉对小儿扁桃体手术的血流动力学更稳定,麻醉结束后苏醒快,术后镇痛效果好,不良反应少。
  • 右美托咪啶减轻股骨颈骨折患者麻醉时疼痛强度 免费阅读 下载全文
  • 目的:评价右美托咪啶用于下肢骨折患者行椎管内麻醉时的镇静镇痛作用。方法:拟在椎管内麻醉下股骨颈骨折复位内固定的患者60例,年龄50岁~70岁,体重45kg~80kg,汪五整ASAⅠ~Ⅱ随机分为三组(n=20),对照组(C组),芬太尼组(F组)和右美托咪啶组(D组),分别在麻醉开始前15min给予生理盐水15mL,芬太尼0.01ug/kg和右美托咪啶0.5ug/kg,输注时间10min。观察并记录麻醉开始前(T0)、麻醉摆体位时(T1)、椎管内麻醉穿刺时(T2)、给药后4h(T3)、24h(T4)VAS评分和Ramsay镇静评分,以及操作时患者满意度。结果:VAS评分,T0、T3、T4时三组间无差别,T1、T2时D组和F组两组间无差别且都低于C组;Ramsay镇静评分,T0、T3、T4时三组间无差别,T1、T2时C组和F组两组间无差别且都低于D组;操作时患者满意度,D组和F组两组间无差别且都高于C组。结论:右美托咪啶能够减轻股骨颈骨折患者行椎管内麻醉时疼痛程度且有良好的镇静效果,能够提高患者满意度。
  • 腹腔冲洗液温度对胃肠手术术后麻醉苏醒及并发症的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨胃肠道手术腹腔冲洗温度对术后麻醉苏醒及并发症的影响。方法:34例急诊胃肠道手术随机分为两组:对照组16例,关腹前用室温生理盐水冲洗腹腔;实验组18例用37℃生理盐水冲洗腹腔,比较两组麻醉复苏、术中体温及术后恢复情况。结果:1.术中两组体温呈持续下降趋势(p〈0.01),对照组术毕体温低于实验组(p〈0.05);2.实验组术后复苏拔除气管导管时间少于对照组(p〈0.05);3.实验组术后1h寒颤发生率、烦躁躁动率、肠通气时间小于对照组(p〈0.01,p〈0.05),两组VAS疼痛评分无差异(p〉0.05)。结论:加温盐水冲洗腹腔有利于麻醉和肠蠕动恢复,对体温降低和术后并发症发生有一定改善。
  • TCD与EEG对脑震荡患者的应用价值 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨经颅多普乐超声(TCD)和脑电图(EEG)对脑震荡患者的应用价值。方法:对76例脑震荡患者(病例组)和对照组80例正常查体者进行TCD和EEG检查,并分析探讨其特征。结果:脑震荡组TCD异常率为67%,EEG异常率为64%。对照组TCD异常率为15%,EEG异常率为13.5%,脑震荡组与对照组比较差异有显著意义(P〈0.01)。结论:TCD的应用有助于动态观察脑震荡患者的脑血流变化情况,EEG能客观评价脑震荡病人脑机能状态,两者对伤情变化的判断及预后估计均有重要的临床意义。
  • 开启中医奥秘之门的“生态范式”假说(下) 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究和阐释中医文化基础、中医基础理论及其科学内涵,为中医学的科学继承和发展提供理论基础和方案。方法:理论研究。结果:(1)提出"生态范式"假说,基本内容:其一,提出了阐明中医文化基础及其科学内涵的一种方案;其二,提出了阐明中医基础理论及其科学内涵的一种方案(2)假说的特色:其一,简单性,主要基于四个理论(生物学、生态学、复杂适应系统理论、可拓学);其二,系统性,针对中医理论及其文化基础这一整体系统;其三,协调性,主要反映在文化与医学、传统与创新、继承与发展、理论与实践;其四,实用性,可用于教学、临床和实验研究。结论:提出"生态范式"假说,初步阐明了中医文化基础、中医基础理论及其科学内涵,为中医学的科学继承和发展提供了理论基础和可操作的系统方案。
  • 龙葵多糖对人胃癌MGC-803细胞增殖的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究龙葵多糖(Solanum nigrum polysaccharide,SNPS)粗提物对人胃癌MGC-803细胞株生长的移植,对其细胞周期的影响,探讨龙葵多糖对人胃癌细胞增值的影响。方法:MTT法检测SNPS对胃癌细胞MGC-803增殖作用;使用流式细胞仪检测1.6mg/mL SNPS作用72 h,MGC-803细胞的周期分布的影响。结果:结果表明SNPS对MGC-803细胞的增殖具有抑制作用,并具有时间及浓度依赖性。龙葵多糖1.6mg/mL组作用72 h,人胃癌MGC-803细胞被阻滞于G0/G1期(60.01±1.04),S(29.79±1.01)期和G2/M期(10.20±0.99)细胞数量减少,与细胞对照组比较有显著差异,具有统计学意义(P〈0.05)。结论:SNPS能显著抑制MGC-803细胞的增殖,阻止胃癌细胞由G1期进入S期、阻滞细胞周期进程。
  • 甘露醇致急性肾衰竭40例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨甘露醇致急性肾衰竭的原因及预防措施。方法:回顾性分析40例使用甘露醇后致急性肾衰竭患者的临床资料。结果:使用甘露醇平均4.5d,出现急性肾衰竭,22例肾功能恢复正常,10例需长期血液透析治疗,8例死亡。结论:老年人、存在肾功能损害或潜在性肾功能损害者应避免使用甘露醇或小剂量使用。
  • 足部反射疗法对糖尿病大鼠血糖的影响 免费阅读 下载全文
  • 糖尿病是由多种因素导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等代谢紊乱综合征,临床上以高血糖为主要特点,血糖控制不良可引发严重并发症,导致肾、眼、足等部位病变。本研究观察了足部反射疗法对糖尿病大鼠血糖的影响,总结如下。 1材料与方法1.1材料本研究选用Wistar大鼠,清洁级,雌雄各一半,体质量22.5g±25g,由牡丹江医学院动物实验中心提供,分笼饲养,24h自由取食和饮水。
  • 恶性血液病并发侵袭性肺曲菌病的临床诊治分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:增强对恶性血液病并发侵袭性肺曲菌病的认识,提高其诊治水平。方法:回顾性分析15例恶性血液病并发侵袭性肺曲菌病的诊治经验,并复习相关文献。结果:15例恶性血液病患者,其中13例为急性白血病,1例为非霍奇金淋巴瘤(复发难治性),1例为多发性骨髓瘤(复发难治性),根据宿主因素、临床表现及影像学检查等进行临床拟诊后早期应用有效药物治疗,13例治愈,2例死亡。结论:早期诊断并应用有效的抗真菌药物治疗是治愈恶性血液病并发侵袭性肺曲菌病的关键。
  • 局限性晚期宫颈癌136例术前新辅助化疗的近期疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究术前新辅助化疗对局限性晚期宫颈癌的近期疗效。方法:选择2005-12~2010-12湖北孝感市中心医院新发经病理确诊的136例ⅠB2~ⅡB期局限性晚期宫颈癌患者,采用"伊立替康+顺铂"方案化疗1~2个疗程后手术,观察近期的治疗效果。结果:近期临床CR+PR达74%,手术切净率达100%。术前新辅助化疗可使肿瘤直径较化疗前有不同程度的缩小,从而提高手术切净率,差异有显著意义(P〈0.05)。因化疗疗程短,化疗毒性反应轻微,一般不会影响下一步治疗。结论:术前新辅助化疗可提高局限性晚期宫颈癌的近期疗效,提高手术切除率,对治疗宫颈癌具有重要的临床意义。
  • 疝环充填式无张力疝修补术并发症的防治 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨腹股沟疝术后并发症的防治。方法:回顾性分析2001~2011年间1308例腹股沟疝临床资料。结果:1308例患者中腹股沟斜疝1192例(占91.13%),直疝91例(占6.96%),股疝25例(占1.91%)。出现并发症63例(占4.82%)。结论:术前准备充分,术中仔细操作,术后加强护理是预防腹股沟疝并发症的关键。
  • 腹腔镜结直肠癌根治术与传统开腹根治术疗效对比观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨结直肠癌腹腔镜根治术的临床疗效及安全性。方法:回顾我院实施手术治疗的75例结直肠癌患者的临床资料,根据手术方式分为腹腔镜结直肠癌根治手术的腹腔镜组(35例),传统开腹结直肠癌根治术的开腹组(40例)。比较两组患者围手术期临床指标以及随访局部复发、远处转移情况。结果:两组患者手术时间、切除肠管长度、清扫淋巴结数量方面无统计学差异(P〉0.05),但腹腔镜组手术出血量明显少于开腹组,且术后肛门排气时间、术后住院时间均明显短于开腹组(P〈0.01);腹腔镜组术后并发症发生率为8.57%(3/35),开腹组术后并发症发生率为15.00%(6/40),两组相比无统计学差异(P〉0.05);随访6~36个月,两组患者局部复发率(2.85%vs 5.00%)和远处转移率(2.85%vs 7.50%)差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:腹腔镜结直肠癌根治术具有出血少、术后恢复快、住院时间短等优势,并且具有较好的安全性。
  • PCN与经尿道输尿管镜取石术+ESWL治疗肾盂结石疗效比较 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨治疗肾盂结石中PCN与经尿道输尿管镜取石术联合ESWL的临床效果比较。方法:回顾性分析本院于2010~2011年期间收治的86例肾盂结石患者的临床资料,采用随机分组的方法分为两组,PCN组43例和经尿道输尿管镜取石术+ESWL组43例,观察比较两组的临床效果。结果:在手术时间、住院时间、术中出血量上,输尿管镜取石术+ESWL组明显少于PCN组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。在结石排净率上,两组患者无显著性差异(P〉0.05)。结论:治疗肾盂结石,PCN是首选方法,在严格掌握适应症的前提下经尿道输尿管镜取石术+ESWL也取得了较好的临床效果。
  • 血清镁测定在糖尿病中的意义 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨血清镁离子(Mg^2+)水平在糖尿病中的临床意义。方法:利用OLYMPUS 2700全自动生化分析仪对43例糖尿病患者与55例血糖。正常体检者(对照组)的血清镁离子水平进行测定比较。结果:43例糖尿病患者组的血清镁离子水平,均不同程度低于对照组(P〈0.01)。结论:镁离子缺乏是引起糖尿病代谢紊乱的原因之一,提示糖尿病患者在监测血糖的同时,应加强对血清镁离子水平的监测,有助于糖尿病肾病早期诊断和判断预后。
  • 自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉21例分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的疗效。方法:对21例翼状胬肉行自体角膜缘干细胞移植术,术后随访6个月~2a,观察翼状胬肉复发率。结果:术后随访6个月~2a,复发1例(4.8%)。结论:自体角膜缘干细胞移植是一种治疗翼状胬肉有效的方法。
  • MRI对椎管内海绵状血管瘤的诊断 免费阅读 下载全文
  • 目的:讨论椎管内海绵状血管瘤的MRI特点及临床表现,以提高对该类疾病的诊断水平。方法:经手术病理证实的椎管内绵状血管瘤11例,均行MRI平扫及增强扫描,分析其MRI表现及临床特征。结果:椎管内海绵状血管瘤髓内较多,髓内病变以颈段好发,病变较局限,周围可见比较典型的T2低信号环,增强不明显。髓外硬膜外较少见,多在胸椎发生,常为边界清楚的梭形肿物,强化较明显。临床表现为肢体感觉、运动及括约肌功能障碍。结论:椎管内海绵状血管瘤有相对特异的影象学及临床表现,MRI可较好的显示病变,并能准确定位并且结合临床表现有利于该病诊断。
  • 家庭访视对糖尿病病人遵医行为干预研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:了解出院糖尿病病人的遵医行为及家庭访视对其遵医行为的影响。方法:将100例出院糖尿病病人随机分为干预组与对照组各50例,干预组进行家庭访视,对照组不做家庭访视。6个月后对两组病人遵医情况及生化指标(空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白等)进行调查。结果:干预组病人遵医情况及生化指标明显优于对照组(p〈0.05,p〈0.01)。结论:对出院糖尿病病人进行家庭访视可提高其遵医行为。
  • 功能性子宫出血96例病理分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究功能性子宫出血的临床与病理分型,探讨诊断性刮宫的诊断意义。方法:回顾性分析96例功能性子宫出血患者临床表现、子宫内膜病理检查结果及治疗方案。结果:均以月经紊乱、经量增多为主要表现,病理结果:增生期子宫内膜24例,子宫内膜单纯性增生17例,子宫内膜复杂性增生4例,分泌欠佳型子宫内膜13例,不规则脱落型子宫内膜9例,子宫内膜不典型性增生1例。其中55例继发性贫血。所有患者均给予止血和调整月经周期治疗,5例行子宫内膜切除术,8例行子宫切除术。结论:诊断性刮宫术及子宫内膜病理检查对功血的诊断和治疗提供可靠的依据,在临床中有非常重要的意义,是对待此类来诊病人的首选措施。
  • 抗病毒药Cidofovir合成工艺优化 免费阅读 下载全文
  • 目的:优化抗病毒药物西多福韦的合成方法。方法:用自制的中间体(S)-N1-〔(3-羟基-2-乙基磷酸甲氧基)甘油醇〕-N4-苯甲酰基胞嘧啶一步合成西多福韦。结果:产品经熔点、IR、液相确证为西多福韦,收率为42.5%。结论:该合成路线反应条件温和、操作简便,将两步反应缩短为一步,适合工业化生产。
  • 婴幼儿轮状病毒腹泻引起心肌酶谱变化的临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨轮状病毒感染引起心肌酶谱改变及其临床意义。方法:对60例轮状病毒感染腹泻患儿治疗前后心肌酶谱检测结果对比分析。结果:对比治疗前后心肌酶谱结果,治疗前均有2项或2项以上高于治疗后。结论:轮状病毒腹泻除导致肠道损害外,还可致心肌损害,引起心肌酶谱发生改变。
  • 康莱特注射液配合放、化疗治疗恶性肿瘤的临床研究进展 免费阅读 下载全文
  • 放、化疗作为恶性肿瘤主要治疗手段之一,其疗效是肯定的。但放、化疗严重的不良反应又是恶性肿瘤患者不得不终止治疗的原因。目前减轻放、化疗不良反应,改善患者生活质量的研究较多,文章综述了近两年应用康莱特注射液配合放、化疗治疗恶性肿瘤的临床研究进展。
  • 肝脏毒理学的蛋白质组学研究进展 免费阅读 下载全文
  • 肝脏毒理学是靶器官毒理学的一个重要研究领域。毒理蛋白质组学具有经典毒理学没有的优越性,通过比较外源化学毒物作用前后细胞、组织或器官蛋白质表达谱变化,在短时间内筛选出与毒物相关的特征性蛋白表达。下面简述肝脏毒理学的蛋白质组学的研究进展。
  • 环咽肌失弛缓的诊断与治疗发展现状 免费阅读 下载全文
  • 环咽肌失弛缓是一种功能性疾病,以往由于检查方法缺乏以及对本病的认识不足,临床医师难以对本病做出准确的诊断及适当的治疗,近年来,随着许多技术的发展与应用,环咽肌失弛缓的诊断与治疗有了很大的发展,本文从多方面阐述环咽肌失弛缓的诊断与治疗发展现状,以便探索安全,有效,规范的诊断与治疗方案。
  • 我国空巢老人心理问题及康复干预措施研究进展 免费阅读 下载全文
  • "空巢老人"作为老年人中的一个特殊群体,日益受到社会的重视,有关"空巢老人"的心理问题受到学者广泛关注。如何预防和干预"空巢老人"心理障碍一直是老年医学研究焦点问题之一。本文就"空巢老人"心理问题康复干预措施进行综述。
  • 医学生见习对医患沟通认识的调查 免费阅读 下载全文
  • 目的:了解医学生对医患关系、医患沟通能力的情况,并对开设医患沟通课程的必要性及传授方式进行调查。方法:采用自行设计的问卷对210名在校医学生进行不记名调查。结果:6.19%医学生对当前医患关系满意,见习过与没有见习过对当前医患&关系满意度率差异有统计学意义(P〈0.05);11.4%的医学生认为自己具备与患者进行有效沟通能力,78.6%的医学生认为开设医患沟通课程是必须的,80.5%医学生认为应以案例教学的形式进行讲解《医患沟通》课程。结论:有必要增加在校医学生的医患沟通能力,开设医患沟通课程,同时应改变以往教学方式,用理论教学与案例教学相结合等多种方式传授,更快更好的提高在校医学生的医患沟通能力。
  • 儿童家长对计划免疫知识知晓率情况调查 免费阅读 下载全文
  • 目的:了解本辖区儿童家长计划免疫知识知晓情况,以指导计划免疫知识的宣传,提高计划免疫率。方法:随机选择20个接种日来本接种中心计划免疫的儿童家长,指导他们填写计划免疫知识调查表。结果:家长年龄、文化程度、是否预约接种和户籍与儿童家长免疫预防知识知晓率呈正相关。结论:本辖区儿童家长计划免疫知识有待提高,需要创新宣传形式,加强对重点人群宣传教育,以提高儿童计划免疫率,保障儿童健康。
  • 我国临终关怀的发展与探索 免费阅读 下载全文
  • 临终关怀是近代医学领域中的一门边缘性交叉学科,是一项利国利民的社会系统工程,是人道主义的最高体现。我国临终关怀事业受到多方面因素的制约,本文通过对我国临终关怀的发展、存在问题等方面的阐述,进一步探讨了我国临终关怀的发展方向及解决策略。
  • 睾丸腱鞘恶性间皮瘤胸腹膜转移1例 免费阅读 下载全文
  • 睾丸腱鞘恶性间皮瘤胸膜腹膜转移临床上罕见,国内少有报告。我科于2011-11-11收治1例,现报告如下。 1临床资料患者,男性,51岁,平素健康,半年前因患右侧睾丸鞘膜肿物而入我院泌尿外科,行睾丸腱鞘膜肿物切除术,术后病理诊断;右侧睾丸腱鞘膜恶性间皮瘤,后行右侧睾丸切除术,右侧睾丸,附睾,输精管均未见病变。术后未进行化疗,放疗。本次因进行性胸闷,气短,咳嗽,右侧胸痛,腹胀半月而入院,无发热,盗汗,咯血,腹痛,黑便。
  • 恶性胸膜间皮瘤误诊分析 免费阅读 下载全文
  • 恶性胸膜间皮瘤是一种发病率较低的原发于胸膜间皮的恶性肿瘤,占全部肿瘤的0.02%~0.04%,占胸膜肿瘤的5%。因临床表现缺乏特异性,故容易误诊。本院胸外科自2010-02~2012-02共收治6例恶性胸膜间皮瘤,均有不同程度的误诊,现将误诊原因分析如下。 1临床资料本组6例患者,其中男4例,女2例。年龄45~78岁,平均62.8岁。发病至确诊时间为2个月~6个月,平均4.2个月。所有患者均无石棉接触史。临床表现为咳嗽、咳痰5例,胸闷、气短6例,胸痛3例,其中进行性加剧胸痛2例,消瘦、乏力5例,低热、盗汗3例。结核菌素试验阳性3例,结核抗体阳性3例。
  • 血管性痴呆的心理护理 免费阅读 下载全文
  • 血管性痴呆(vascular dementia,VD)是指由缺血性卒中、出血性卒中和造成记忆、认知和行为等脑区低灌注的脑血管疾病所致的严重认知功能障碍综合征。近年来,有流行病学调查表明,随着人们生活水平的提高,人口老龄化及不良的生活习惯,VD的发病率呈明显上升趋势,尤其在我国是老年人的常见病和多发病,患病率为324/10万,甚至达到了老年痴呆的50%,且有渐增的趋势,成为老年人致残的三大疾病之一。
  • 早期护理干预对脑出血偏瘫患者康复重要性的探讨 免费阅读 下载全文
  • 脑出血在临床上是一种常见的心脑血管疾病,近年来发病年龄逐渐提前、死亡率较高。脑出血患者多遗留运动功能障碍,其造成的功能障碍有运动、感觉、语言、心理等多方面,而这其中偏瘫是最常见的运动障碍之一。常常使患者丧失生活自理能力降低生活质量,同时给社会、家庭在经济上带来很严重的负担。康复护理是康复治疗的重要组成部分,是预防并发症及康复治疗取得最佳效果的前提及保证。
  • 护士仪表与行为美对护理工作的影响 免费阅读 下载全文
  • 护士工作的特殊性,要求护士将内心的美与外在的美融为一体,并创造出美的环境,使病人产生美感,感受到生活与生命的美好,美给人的享受,使人身心愉悦,有利于健康。护士是白衣天使,是真善美的化身。为了加强护士着装及仪表的规范化管理,树立良好的职业形象,更好地为病人服务,我们分别对天津及牡丹江地区病人、陪护以及医务人员共411人进行调查,了解他们对护士着装及仪表的看法。现将结果报道如下。
  • 直肠癌结肠造瘘病人的心理状态探讨与心理护理 免费阅读 下载全文
  • 直肠癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一,其发病率呈逐年上升的趋势,占消化道癌中的第二位,经腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术)适用于直肠癌位置低,距肛门7cm以内,在切除癌肿同时切除肛管和肛门周围皮肤约5cm直径以及全部肛管括约肌,乙状结肠近端在左下腹壁做永久性人工肛门。除了给患者日常生活和社会活动带来不便,还给患者造成巨大的精神负担,如病人对接受手术及手术可能导致的并发症、结肠造口带来的自我形象紊乱和生理机能改变的恐惧、焦虑程度都承受着压力。
  • 肾综合征出血热的临床护理 免费阅读 下载全文
  • 肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome)又名流行性出血热是由汉坦病毒引起的自然役源性疾病,其传染源多为啮齿类动物如黑线姬鼠、褐家鼠,等且该病在农村发病率比较高,由于本病病情复杂,病程进展急,多伴有出血,休克,肾脏损伤等症状病死率高所以在对该病的治疗过程中,护理人员除了掌握基本的护理常识外,还应了解本病的各期临床表现及病情变化规律的特殊性。这样更有利于本病的治疗和诊断。
  • 优质护理服务在布氏杆菌病患者中的应用 免费阅读 下载全文
  • 布氏杆菌病(简称布病)又称地中海弛张热、马尔他热、波浪热,是布氏杆菌所引起动物源性传染病,本病病理变化广泛,受损组织较多,临床上以长期发热、多汗、关节疼痛、肝脾及淋巴结肿大为特点,是人畜共患的急性传染病。传染源主要为羊、牛、猪,传播途径有接触传播、消化道传播、生殖器官传播、黏膜传播、呼吸道传播、眼结膜传播等,人患病后病情复杂,易误诊。人群普遍易感,病后有一定的免疫力,各型间有交叉免疫。
  • 手术前访视的护理体会 免费阅读 下载全文
  • 在当今的医疗科学领域,外科手术已经成为为患者去除疾病必不可少的重要方法。对于多数患者而言,手术前都存在较大的心理压力,为尽量减轻或消除患者的恐惧感和焦虑感,护士必须认真做好术前访视。通过术前访视提前了解病情和看望患者,使患者能够积极的配合手术,树立战胜疾病的信心,安全度过危险期。下面就术前访视的具体内容及方法探讨如下。
  • 下颌骨骨折颌间结扎固定术40例护理体会 免费阅读 下载全文
  • 下颌骨骨折在口腔颌面部损伤中最为常见,其按Killey分类法分为下颌角骨折、颏部正中骨折、髁状突骨折和颏孔区骨折。颌骨牵引是下颌骨骨折常用的治疗方法之一,为在上、下颌牙唇侧各固定一带有挂钩的牙弓夹板,上、下颌正常的咬合关系通过在挂钩挂上橡皮圈以作牵引,其方向按骨折段需复位的方向挂。近年来,我院口腔颌面外科行下颌骨骨折颌间结扎固定术40例,经精心护理,患者对恢复后的结果满意。现介绍下颌骨骨折颌间结扎固定术护理的一些体会。
  • 基于网络的立体化教学模式下医学英语课程建设 免费阅读 下载全文
  • 外语立体化教学法是张正东先生在《外语立体化教学法的原理与模式》(1999)一书中提出的,该法以建构主义为理论基础,结合外语教学理论、心理学和教育学,以系统性为原则,"把外语教学看作由目的语、学生和教学环境为三维而以经济发展为底,以跨国文化交流为顶的立体系统"(张正东,1999)。
  • 谈大学公共英语泛读教学体系的重构 免费阅读 下载全文
  • 大学公共英语泛读教学的目标是培养大学生的阅读能力,使学生在理解文章内容的基础上对文章的内容和引申含义进行分析得出学生自己对课文的评价。从某种意义上说,阅读能力的提高是听、说、读、写能力提高的关键。通过阅读可扩大学生的视野,丰富学生的知识和语言经验。因此,大学公共外语泛读课程对于学生阅读能力的提高非常重要,为学生熟练运用和进一步学习英语切实打好基础。
  • 体育锻炼对促进大学生心理健康的影响
  • 深入医学生思想政治教育工作浅析 免费阅读 下载全文
  • 近些年,由于医患关系紧张,医疗纠纷增多。医疗纠纷已是当今社会各层人士的热点话题,通过相关数据资料统计,其中21.3%的医疗纠纷是由于医护人员的服务态度引起的,而这些问题与医护人员的道德品质是紧密相关的。因此,我们必须反思我国的高等医学教育现在的状况。
  • 当代医学生道德状况调查与分析 免费阅读 下载全文
  • 为了全面、客观、正确的估价我校学生的思想状况,把握当前大学生的思想动态、不断的增强学生思想政治工作的适应性、有效性、针对性,做好新形式下大学生道德素质培养工作,针对我校大学生进行调查问卷活动。 1样本选择与问卷设计本次问卷发放共1000份,回收1000份,有效问卷989份,在调查对象的选择中,注意选择不同专业、不同年级的学生同时进行,保证了样本的多样性、代表性与普遍性。本次问卷分为理想信念、价值取向、道德行为取向三部分。
  • 医学生临床实习过程中心电图快速识图能力的培养 免费阅读 下载全文
  • 心电图是"诊断学"及"内科学"的重要教学内容之一,心电图知识广泛地应用于临床各学科,是医学生在医学实践中必须掌握的临床技能。同时,心电图也是测试医学生和临床医生的临床技能和各种医学考试的必考内容之一。在临床实习的教学实践中,培养医学生对心电图的快速识图能力,不但可以应对各种考试,也为其今后进入临床工作打下良好的基础。
  • 高校花样滑冰教学中的美学探究 免费阅读 下载全文
  • 随着我省高校体育选修课改革的不断深入,我省部分高校花样滑冰选修课已经开展。花样滑冰融合与美学、体育与艺术于一身,技术动作与音乐,舞蹈高度结合,它能较好的把运动与艺术结合在一起,因此,花样滑冰运动项目具有明显的美学特征和美学内涵。爱美、审美是大学生的特性,随着改革开放进一步深入,追求健康生活态度和好的身体已成为了一种流行,本文要加强美学在花样滑冰选修课中的渗透,使学生在体育课中得到美的享受。
  • 浅议社区卫生服务机构的会计管理 免费阅读 下载全文
  • 随着医学的进步,人们对疾病的认识逐步深入,由20世纪初期形成的医院为中心的医疗保健模式,逐渐在60年代起过渡到以医疗保健的为重点,又回到了基层。医疗保健从个体向群体转变,在一定社区中寻求群体向居民提供的预防、医疗、康复和健康教育的措施和方法,社区卫生服务机构是为了这种的需求产生的。开展社区卫生服务是有效控制急剧上升的医疗卫生费用,提高医疗卫生服务社会效益的有效措施。
  • 加强检验专业实验教学与实验室管理探讨 免费阅读 下载全文
  • 检验专业作为一门独立的专业,在临床辅助检查中起关键性的作用,而实验课教学是理论教学的延续,对于培养创新型人才起关键作用,实验教学因为动手能力强,适宜于临床检验工作的需要,锻炼了学生良好的实验习惯,使学生培养自己分析和解决问题的能力。尤其对从事检验专业的学生来讲,因为检验工作性质就是实践操作与临床经验相结合,检验专业实验室的科学管理在很大程度上影响着实验教学质量好坏。
  • 浅谈开展医学人文素质教育 免费阅读 下载全文
  • 目前在高校医学生中普遍存在着"人文饥渴"的状况。学生人文知识和人文精神缺失,创造力、想象力、感悟力缺乏,心理素质和心理健康水平不高,美育知识、审美情趣和审美能力缺乏,没有远大的理想和抱负,道德修养差,爱国主义、集体主义观念淡漠。再加上社会多元化价值取向的大背景下,医疗服务商品化、诊疗手段物化、医患关系经济化等趋势日趋明显,社会对医学伦理、医学人性的淡漠,这都需要我们必须加强医学人文教育。
  • 探究我国医疗卫生事业中“以药补医”问题的解决方案 免费阅读 下载全文
  • 在我国近几年实施的医疗卫生改革中,有关一些医疗机构和医务人员采用"以药补医"的方式来从患者那里获得经济利益的现象,一直是国家政府一直重视却无法根除的一个问题。有关这一问题的形成有它历史的问题、也有制度等方面的问题。这一问题有着复杂性、隐秘性等特点,给处理和解决的工作带来了很大的困难。
  • [基础医学论著]
    不同剂量四君子汤对急性肝衰竭小鼠肠屏障功能的影响(鞠宝玲[1] 陆叶[2] 朱伟[1] 张红军[1] 张晓莉[1])
    兔骨髓间充质干细胞的体外培养及形态学观察(郑科文 张万里 梁金花 林娜 西玉立)
    [临床医学论著]
    结肠J型袋在直肠癌低位前切除术中的应用(梅天明 倪进斌)
    舒芬太尼复合七氟烷麻醉对小儿扁桃体手术的影响(韩继成 苏艾中 陈猛 张静)
    右美托咪啶减轻股骨颈骨折患者麻醉时疼痛强度(汪五整 陈晔)
    腹腔冲洗液温度对胃肠手术术后麻醉苏醒及并发症的影响(张军 郑浩)
    TCD与EEG对脑震荡患者的应用价值(孙琪)
    开启中医奥秘之门的“生态范式”假说(下)(蔡子微)
    [经验交流]
    龙葵多糖对人胃癌MGC-803细胞增殖的影响(常乐 刘艺)
    甘露醇致急性肾衰竭40例临床分析(于晶[1] 孙跃先[2] 朴海超[4] 夏燕杰[1] 郭长秀[1] 赵金满[3])
    足部反射疗法对糖尿病大鼠血糖的影响(张波[1,2] 崔荣军[2] 于英君[1])
    恶性血液病并发侵袭性肺曲菌病的临床诊治分析(李洁[1] 何娟[2])
    局限性晚期宫颈癌136例术前新辅助化疗的近期疗效观察(王军 徐伏兰)
    疝环充填式无张力疝修补术并发症的防治(孙治国 薛剑峰 白吉祥)
    腹腔镜结直肠癌根治术与传统开腹根治术疗效对比观察(庄华章 陈永杰)
    PCN与经尿道输尿管镜取石术+ESWL治疗肾盂结石疗效比较(王宏亮)
    血清镁测定在糖尿病中的意义(凌述学)
    自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉21例分析(卫冬 宋秋颖 张晓娟)
    MRI对椎管内海绵状血管瘤的诊断(仪孝臣 迟磊 周佳)
    家庭访视对糖尿病病人遵医行为干预研究(孟丽莉[1] 殷春梅[1] 徐辉[1] 李晓霞[2])
    功能性子宫出血96例病理分析(刘品)
    抗病毒药Cidofovir合成工艺优化(赵玉佳 沈广志 赵英福 张春军 郭强 孟繁钦)
    婴幼儿轮状病毒腹泻引起心肌酶谱变化的临床分析(夏慧)
    [综述与调查]
    康莱特注射液配合放、化疗治疗恶性肿瘤的临床研究进展(崔虎军)
    肝脏毒理学的蛋白质组学研究进展(范兴君)
    环咽肌失弛缓的诊断与治疗发展现状(何容 郭艳芹 王怀林 程玉花)
    我国空巢老人心理问题及康复干预措施研究进展(左天香 刘茜)
    医学生见习对医患沟通认识的调查(郑剑明 郑剑聪 李继香 杨美丽 苏彩霞 蔡伟婷 陈玉燕 林东升 汪美芳)
    儿童家长对计划免疫知识知晓率情况调查(朱秀丽)
    我国临终关怀的发展与探索(马娇 张倩 梁宇)
    [短篇报道]
    睾丸腱鞘恶性间皮瘤胸腹膜转移1例(冯明军 张玉霞 那志敏)
    恶性胸膜间皮瘤误诊分析(张胜强 齐宝林 杜尔滨 刘贵廷 李杨)
    [护理医学]
    血管性痴呆的心理护理(张忠敏[1] 诸葛福满[2] 尹昌浩[1])
    早期护理干预对脑出血偏瘫患者康复重要性的探讨(张春玲 唐文慧 鞠福娟 代英波 杜萍)
    护士仪表与行为美对护理工作的影响(胡莹)
    直肠癌结肠造瘘病人的心理状态探讨与心理护理(董祥梅[1] 刘艳玲[2] 蔡胜燕[1] 管桂杰[1])
    肾综合征出血热的临床护理(刘金丽 王惠琦)
    优质护理服务在布氏杆菌病患者中的应用(田桂元 李勇 李丹 刘金丽 许秀萍)
    手术前访视的护理体会(王伟 郭红霞 郝琳娜)
    下颌骨骨折颌间结扎固定术40例护理体会(樊丽萍 王丽娜 西玉立 林娜)
    [高教研究与高校管理]
    基于网络的立体化教学模式下医学英语课程建设(孙宏 付小达 邰牧寒)
    谈大学公共英语泛读教学体系的重构(温宏丽)
    体育锻炼对促进大学生心理健康的影响
    深入医学生思想政治教育工作浅析(关跃)
    当代医学生道德状况调查与分析(冯丽华 吕世军 谷朝霞)
    医学生临床实习过程中心电图快速识图能力的培养(高凤敏 吕恒娟 郭继芳)
    高校花样滑冰教学中的美学探究(林彬 魏跃臣 孟凡友)
    浅议社区卫生服务机构的会计管理(吴玉兰)
    加强检验专业实验教学与实验室管理探讨(金红 闫海润 陈洪娟 孙迎燕)
    浅谈开展医学人文素质教育(谭雄斯 余丽 王景)
    探究我国医疗卫生事业中“以药补医”问题的解决方案(陶晶 孙涛 赵聪)
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