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文献检索:
  • 血清学方法监测HPV感染和预防宫颈癌前病变价值的初步探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的 初步探讨利用原核系统表达的复性L1蛋白检测抗HPV16L1抗体的血清学方法在监测HPV感染中的价值,为预防宫颈癌前病变的发生提供简便的实验室监测方法。方法 以基因重组技术表达的变性和复性突变型L1蛋白为抗原用酶联免疫法检测不同宫颈病变患者血清中的IgG抗体。结果 以变性L1(m202)蛋白为抗原检测,宫颈癌、CIN患者、正常或慢性宫颈炎妇女(对照组)血清IgG阳性率分别为16.0%、10.5%和9.1%,3者间无显著差异;HPV~DNA阳性的CIN患者阳性率为12.5%,与对照组无显著差异。以复性L1(m202)蛋白为抗原,3组阳性率分别为16.0%、35.5%和15.9%,CIN患者的阳性率显著高于宫颈癌和对照组;HPV—DNA阳性的CIN患者阳性率为32.5%,显著高于对照组。结论血清中抗L1蛋白线性抗体的检测不能反映HPV天然感染状态;以复性L1蛋白为抗原的血清ELISA检测方法可用于检测HPV感染后人体产生的针对构象表位的抗体,该检测方法可用于研究HPV血清流行病学及筛选发生宫颈癌前病变的高危人群。
  • 高压氧治疗不育不孕症5例报告 免费阅读 免费下载
  • 脑血管病病人MTHFR基因多态性和基因型对叶酸代谢、同型半胱氨酸代谢的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的 研究MTHFR基因和HCY的关系。方法 88例(64例卒中病人和24例对照)参加了本研究。MTHFR基洲测定用PCR—RFLP方法,血浆同型半胱氨酸水平用HPLC法测定,叶酸测定采用放射免疫法。结果 出血组及梗死组基因分布均以+/+纯合子突变和+/-杂合子突变为上,对照组则以-/-纯合子突变为主,和对照组相比,出血组(x^2=13.6,P<0.01)及梗死组(P<0.05)都出现显著性差片;而出血组和梗死组相比没有显著性差异(P>0.05)。出血组和梗死组以T等位基因为主,对照组以C等位基因为主。和对照组相比,出血组(P<0.01)和梗死组(P<0.05)都出现显著性差异;而出血组与梗死组相比没有显著性差异(x^2=0.76,P>0.05)。脑出血与脑梗死,及脑出血、脑梗死与对照的同型半胱氨酸浓度末见显著性差异(P>0.05)。结论 MTHFR基因在677位发生突变与脑卒中密切相关,但这种突变在脑出血和脑梗死病人之间没有显著性差别,提示脑出血,脑梗死两种不同的疾病在MTHFR基因677位点突变上有其一致性。MTHFR基因在677位发生突变足以引起叶酸代谢的变化,但没有引起血同型半胱氨酸的变化。
  • TP—ELISA双抗原夹心法与TRUST法在献血员血清学检测中的比较 免费阅读 免费下载
  • 我院近年抗肿瘤药物使用情况及其经济学分析 免费阅读 收费下载
  • 目的 了解抗肿瘤药物的使用情况,评价其使用的合理性。方法 采用用药频度分析方法,以DDDs值、销售金额、日用药金额等分析抗肿瘤药物的使用情况。结果 2001年~2002年抗肿瘤药物品种增加较快,销售金额及用药频度明显上升。结论 不同价格的药物品种分布和用药基本合理,2001年的药物使用合理性好于2002年。
  • 老年痴呆的营养与预防 免费阅读 免费下载
  • 肿瘤体积与三维定向适形放疗后非小细胞肺癌患者生存率的相关性 免费阅读 收费下载
  • 目的 评估肿瘤体积(GTV)与经三维适形放射治疗(3D—CRT)的非小细胞肿痛(NSCLC)患者生存率的相关性。方法 69例NSCLC患者均以3D—CRT为上要治疗手段,肿瘤剂量为55—75.5Gy,平均67Gy。随访时间为6~42个月,平均24个月。结果 本组病例1、2年总生存率分别为59%和39%;肿瘤体积越小,生存率越高,GTV≤33cm^3组1、2年生存率分别高达73%和64%,该组与GTV>33cm^3组比较相差显著(P<0.05)。结论 肿增体积足影响NSCLC 3D-CRT治疗后生存率的一个非常重要的指标,其意义甚至高于肿瘤的TN分期和临床分期。
  • 四民族2621例学生ABO血型分布调查 免费阅读 免费下载
  • SYSMEX KX-21血液细胞分析仪评价试验报告 免费阅读 收费下载
  • 目的 对SYSMEX KX—21血液细胞分析仪进行评价并报竹。方法 用手工方法和COULTER JT—IR血液细胞分析仪测定结果与KX—21血液细胞分析仪测定结果进行比较分析。结果 精密度:WBC、RBC、HGB、HCT、PLT的CV值(%)分别小于2.40%、0.86%、0.60%、0.85%、5.06%:线性试验:WBC在(0.0348.8×10^3/L),RBC在(0.636.70×10^12/L),HGB在(19.5-208.0g/L),HCT在(0.059—0.630),PLT在(12—610×10^9/L)之间有较好的线性;携带污染率:WBC、RBC、HGB、PLT的携带污染率均<0.32%:血细胞参数与COULTER JT—IR进行对照,结果有良好的相关性,相关系数(r)均在0.984以上;白细胞分类与手工分类结果对比,中性粒细胞、淋巴细胞、中间细胞的相关系数(r)分别是0.929,0.960,0.554;两种测量模式的对照,除MXD%的相关系数为0.5604外,其它实验项目有较好的相关性。结论 SYSMEX KX—21血液细胞分析仪是一种性能较为优良,值得应用的血液细胞分析仪。
  • 原发性高血压早期肾功能损害的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的 观察原发性高血压患者早期肾脏受损的情况。方法 采用放射免疫分析法对88例原发性高血压患者进行血尿α1—微球蛋白,β2—微球蛋白和尿白蛋白的检测,并以20例健康人作为对照。结果 患者肌酐和尿素氮正常时而血尿α1—微球蛋白、β2—微球蛋白和尿白蛋白的含量均高于对照组(P<0.05和P<0.01),各级高血压患者血α1—微球蛋白,β2—微球蛋白的阳性率也具有统计学意义(P<0.05)。结论 血尿α1—微球蛋白β2—微球蛋白和尿白蛋白的检测可作为早期判断肾脏功能损害的重要指标。
  • 不同方法提取的肿瘤抗原对小鼠CTL的体外激活效应的比较 免费阅读 收费下载
  • 目的 梯度高渗法,弱酸洗脱法,43℃加热处理等方法提取小鼠HepA22肝癌细胞抗原,用以致敏小鼠脾细胞,观察其对细胞毒性T淋巴细胞(CTL)的体外激活效应。方法①梯度高渗法,即2.7%NaCl,1.8%NaCl和蒸馏水3次低温高速离心,收集上清提取。②弱酸洗脱,以pH3.3的枸橼酸—磷酸盐缓冲液室温下处理HepA-22细胞5min,低速离心,收获上清。③43℃加热处理,将HepA-22细胞置于43℃.恒温水浴16h。④用提取的抗原致敏小鼠脾细胞,MTT法检测其体外CTL杀伤活性。结果 ①相同抗原浓度,不同条件或不同提取方法所获得的抗原对小鼠脾细胞CTL杀伤能力的激活作用不相同。②经过43℃处理后提取的抗原比未经加热处理提取的抗原作用大。③弱酸洗脱提取的膜抗原作用最明显。④去掉膜抗原后再提取的蛋白激活作用最小。⑤同种提取方法不同浓度抗原作用不同,随着浓度增高,CTL活性增强。结论 ①43℃加热处理可以诱导HepA-22细胞产生HSP-抗原肽复合物,增加其对小鼠CTL活性激活作用。②弱酸可以洗脱肿瘤细胞表面的I类抗原肽,该多肽致敏的小鼠脾细胞可以有效地诱导特异性抗肿瘤免疫功能。
  • 婴幼儿腹泻的预防及护理要点 免费阅读 免费下载
  • 脑得生丸中中药成分红花的药效成分槲皮素在兔体内的药代动力学研究 免费阅读 收费下载
  • 采用高效液相色谱法测定了家兔分别服用脑得生丸煎剂、三七和红花的煎剂以及红花单煎剂后体内槲皮素的经时浓度。红花中槲皮素的含量为0.2747±0.0182mg/g(红花生药量),给药剂量为6.8g/kg(红花生药量),药代动力学参数值为:方剂:T1/2=221.2±70.9min:T(peak)=17.32±0.23min;Cmax=1876.48±197.22ng/ml;AUC=305.61±35.1(ng/ml)min;单方:T1/2=204.27±45.43min;T(peak)=18.82±0.14min;Cmax=984.97±143.33ng/ml;AUC=147.09±26.35(ng/ml)mim合剂:T1/2=246.4±67.8min;T1/2=18.33±0.24min;Cmax=1674.07±42.73ng/ml;AUC=305.61±13.31(ng/ml)min,血药浓度—时间曲线符合单室模型。
  • 治疗非典型肺炎6例体会 免费阅读 免费下载
  • RP—HPLC法测定更昔洛韦的含量及有关物质 免费阅读 收费下载
  • 目的 采用反相HPLC法测定更昔洛韦的含量及有关物质。方法 使用C18色谱柱(250×4.6m,5μm),以甲醇—水为流动相进行梯度洗脱,流速为1.0ml·min^1;检测波长为252nm。结果 主峰和各杂质峰均达到基线分离且线性关系良好。平均回收率为99.76%。理论板数(n)按更昔洛韦色谱峰计算>2000。结论 经方法学验证,该方法灵敏、准确,适用于更昔洛韦的含量及有关物质的测定。
  • RP—HPLC法测定人血清中甲氨蝶呤的浓度 免费阅读 收费下载
  • 目的 建立适合甲氨蝶呤血药浓度的HPLC法,并测定其用于骨肉瘤患者体内药物水平。方法 色谱柱:Spheri—5RP—C18(220×4.6mm,5μm);流动相:甲醇:醋酸—醋酸钠缓冲液(pH3.63,浓度0.03mol·L^1);内标:茶碱;测定波长:290nm。结果 方法在0.1—100μg·ml^1浓度范围内有定量线性关系(0.9999),最低检测浓度为50ng·ml^1,精密度和回收率均良好。结论 本方法具有操作简便、快速、准确,可用于MTX血药浓度的临床监测。
  • 多表位BCR—ABL融合抗原体外诱导对白血病原代细胞的特异性杀伤 免费阅读 收费下载
  • 目的 体外观察多表位BCR—ABL融合抗原诱导对白血病细胞的特异性杀伤效应,探索慢性髓细胞性白血病(chronic myeloid leukemia,CML)免疫治疗新途径。方法从外周血单个核细胞培养DC,以BCR—ABL融合抗原脉冲刺激DC,诱导特异性CTL产生;MTT法检测CTL对白血病靶细胞的特异性杀伤活性。结果 融合抗原刺激产生的CTL能特异性杀灭含BCR—ABL融合基因的白血病靶细胞。结论 我们所设计表达的多表位BCR—ABL融合抗原能在体外诱导特异性抗白血病免疫反应,对白血病细胞产生特异性杀伤,为进一步的体内的实验奠定了基础。
  • 膝后交叉韧带损伤8例治疗报告 免费阅读 免费下载
  • Foramzan显色法测定山梨醇脱氢酶活性 免费阅读 收费下载
  • 目的 利用Foramzan(甲簪)显色法测定山梨醇脱氢酶(SDH)的活性。以此作为肝功能的特异性指标。方法 对正常成人和肝病患者的血清与自研试剂作用后生成紫色化合物—Foramzan,在CL-7200型生化分析仪上测定其酶的活性,并对Foramzan试剂进行一系列的可行性分析。结果 Foramzan试剂最大吸收峰波长为572.6nm,其酶促反应最适pH为8.8,线性敏感度为60μmol/L,并且有一定的抗干扰能力和一定的稳定性。325例正常人血清中SDH活性为2.43±1.04U/L,82例肝病患者血清SDH活性为6.74±3.10U/L。结论 肝病组SDH明显高于正常组,可作为临床观察肝脏疾病一项高特异性指标。Foramzan显色法用可见光570nm波长比色有较好的线性关系和稳定性,还可通用于需NAD(P)H辅酶的一系列酶活性的测定。
  • 急性心肌梗死误诊教训分析 免费阅读 免费下载
  • 中药楮实子滋补强壮作用机理研究 免费阅读 收费下载
  • 为探讨中药楮实子的滋补强壮作用机理,本文通过小鼠游泳实验、缺氧条件下生存时间实验表明楮实子油、楮实子果汁及醇提物均有较好的抗疲劳、耐缺氧作用。对于小鼠脾系数和胸腺系数也有不同程度的影响。提示楮实子是具有开发潜力的保健中药。
  • VitC、复方丹参佐治小婴儿喘憋性肺炎50例疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 淫羊藿的提取纯化工艺优选 免费阅读 收费下载
  • 目的 优选淫羊藿的提取纯化工艺。方法 以淫羊藿总黄酮的含量为指标,采用四因素三水平的正交实验进行提取工艺条件的优选,用大孔吸附树脂进行纯化。结果 影响淫羊藿总黄酮提取效率的因素依次为溶剂用量、溶剂浓度和回流时间,淫羊藿的最佳提取工艺条件为14倍量60%乙醇溶液回流提取2次,每次2h,大孔吸附树脂对淫羊藿苷有明显的分离纯化作用。结论 该实验确定的最佳提取纯化工艺稳定性好。简便易行,适合于工业化大生产。
  • 胆囊收缩素与老年FD患者胃电活动的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨老年功能性消化不良患者血浆胆囊收缩素浓度与胃电活动的相关性。方法用体表胃电仪对15例老年FD患者和15例健康老年志愿者静脉输入生理盐水及生理浓度的CCK—8后同时检测胃电,用放免法测定空腹和餐后血浆CCK浓度。结果 老年FD患者空腹及试餐后慢波频率变异系数及异常节律指数均明显高于正常老年对照组(P<0.01):输入CCK—8后,老年FD患者及正常对照组的慢波频率变异系数及异常节律指数也明显增高(P<0.01):老年FD患者血浆CCK浓度显著高于正常组(P<0.01);血浆CCK浓度与慢波频率变异系数和异常节律指数呈显著正相关(r=2.52,P<0.05)。结论 ①老车FD患者内源性CCK浓度增加是引发胃电节律失常的重要原因之一;②老年FD患者血浆CCK浓度与胃电活动有显著相关性。
  • 恶性肿瘤患者去除白细胞临床输血的效果 免费阅读 收费下载
  • 目的 了解恶性肿瘤患者去除白细胞输血的临床效果,指导合理输血。方法 总结近2年经去白细胞输血治疗的32例肿瘤患者和29例未经去白细胞输血肿瘤患者,比较去白细胞输血的疗效,了解输血效果,并观察临床非溶血性输血反应情况。结果 61例肿瘤患者共输血224次,术后感染、复发、输血反应疗效两组比较,去白细胞组明显优于未经去白细胞输血组,结果统计有显著性差异。结论 去白细胞输血疗效明显优于未去白细胞输血疗效。强调临床应用去白细胞处理输血,可降低术后感染,转移复发,输血反应,并提高输血疗效。
  • 浅谈中期妊娠引产并发症的预防 免费阅读 免费下载
  • 肺癌脑转移400例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的 总结肺癌脑转移的临床特点及不同治疗方式对预后的影响。方法 回顾分析1995年1月~2000年12月本院400例肺癌脑转移的临床资料。结果 肺腺癌的脑转移发生率最高(41.3%)。单发脑转移121例(30.2%),多发脑转移279例(69.8%)。脑转移主要表现为头痛、呕吐、运动感觉障碍及意识障碍。肺部原发灶未治疗组平均3.1个月出现脑转移,治疗组平均7.4个月出现脑转移。脑转移灶手术切除或r—刀治疗辅以化疗放疗的中位生存期及1年、2年生存率较高。结论 肺腺癌最易发生脑转移,要重视肺癌脑转移的不典型起病方式,肺部原发灶的治疗可以延缓脑转移的出现,脑转移灶手术切除或脑r—刀辅以化疗放疗效果最佳。
  • 呼吸循环骤停抢救中应注意的措施 免费阅读 免费下载
  • 老年慢性肺心病患者血胆红素水平分析 免费阅读 收费下载
  • 目的 观察老年慢性肺心病血胆红素水平,分析血胆红素水平与患者临床症状和预后的关系,探讨血红素氧化酶—1/一氧化碳—胆红素(HO-1/CO-胆红素)系统在慢性肺心病的病理生理过程中的作用。方法 选择51例慢性肺心病患者(急性加重期25例和缓解期26例),用放射免疫学的方法检测患者血总胆红素(TBIL)、动脉血氧分压(PaO2)、右室射血前期时间与肺动脉血流加速时间之比(RVPEP/AT),并将数据进行统计学分析。结果 慢性肺心病急性加重期与缓解期及对照组比较血胆红素水平均有增高,均有P<0.05;合并呼吸衰竭、心衰、感染者比无以上并发症者血总胆红素水平升高更明显,P<0.01;血胆红素水平在急性加重期与RVPEP/AT呈正相关,r=+0.63,P<0.01,与PaO2呈负相关r=-0.58,P<0.05;在缓解期与RVPEP/AT仍然呈正相关,r=+0.57,P<0.01,而与PaO2则无明显相关性。所有患者中,预后好者血胆红素水平高于预后不良者,P<0.05。结论 老年慢性肺心病患者血胆红素水平与RVPEP/AT呈正相关,即与肺动脉压力水平呈正相关。血胆红素可能通过血红素氧化酶—1/一氧化碳—胆红素系统在慢性肺心病病理生理过程中发挥作用,影响患者预后。
  • 同种带瓣管道在左右室流出道病变矫治中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的 总结和探讨应用同种带瓣管道(CVH)纠治左右室流出道病变的临床经验。方法采用液氮深低温保存技术制备CVH,应用于11例患者,年龄8~44岁(平均25岁),病种包括感染性心内膜炎(IE)8例,复杂先天性心脏病3例。结果 手术死于低心排出量综合征1例。随访1.0—6.5年,晚期死亡2例,与感染有关,其余疗效满意。结论CVH具良好的血液动力学效果,瓣膜功能正常,是人工合成管道理想的替用品。
  • 柴葛解肌汤加减治疗落枕临床体会 免费阅读 免费下载
  • 食管癌术后吻合口瘘的综合治疗分析 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨食管癌切除术后吻合口瘘的综合治疗。方法 对17例吻合口瘘的患者临床资料进行分析。结果 17例食管癌切除术后吻合口瘘的病人,7例行手术治疗,10例行保守治疗(其中6例行胃造口术),保守治疗死亡4例,手术治疗死亡1例。结论 对早期瘘或吻合口瘘小及全身条件好的患者,可积极开胸行二次食管重建,否则,应行以胃造口术为主的综合治疗。
  • B超诊断两侧卵巢无性细胞瘤1例 免费阅读 免费下载
  • 额叶癫痫的临床和脑电图特征分析 免费阅读 收费下载
  • 目的 分析和总结额叶癫痫病的临床和脑电图特点。方法 对65例额叶癫痫患者的临床和脑电图资料进行分析。结果 有明确病因者23例,包括头部外伤、颅内感染、脑血管病、脑肿瘤等最常见的因素。额叶癫痫特点多表现为单纯部分发作,复杂部分发作或继发全身发作。发作在睡眠中多见,常为过度运动、不对称姿势性强直、喉间发声等症状,发作间期脑电图多表现为额部棘波或尖波、高幅棘慢、尖慢复合波或节律性慢波等特征性脑电活动。结论 额叶癫痫是一组临床表现复杂的、特征性的综合征,正确认识其临床和脑电图特点对诊断有很大帮助。
  • 无创正压通气抢救重症SARS患者1例 免费阅读 免费下载
  • 宫腔镜对异常子宫出血病因诊断的价值 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨宫腔镜检查(Hysteroscopy HS)对异常子宫出血(abnoraml uterine bleeding AUB)病因诊断的价值。方法 对154例AUB患者进行HS检查,术中同时定位取活检及诊断性刮宫做病理检查。结果 HS诊断子宫内异常病变的敏感性为90.26%(139/154),其中子宫内膜息肉敏感度为85.42%(41/48);粘膜下子宫肌瘤87.50%(14/16):子宫内膜增生过长为76%(19/25);炎症为100%(20/20):子宫内膜癌为100%(1/1)。结论 HS是AUB患者的首选检查方法,可直视下观察子宫内膜的形态变化与诊断性刮宫,取活检行病理检查联合应用是早期诊断宫腔病变的最佳手段。
  • 股骨颈与大转子及邻近结构对应关系的测量和临床意义 免费阅读 收费下载
  • 目的 了解股骨颈和大转子及转子下股骨外侧皮质之间的对应关系,为临床股骨颈及粗隆间骨折手术中置入物进入的最佳部位提供解剖学基础。方法 测量干燥股骨颈标本水平面的前皮质线、中线、后皮质线,额状面的上皮质线和下皮质线与大转子和转子下股骨外侧皮质之间的对应关系。结果 股骨颈前皮质线与转子下股骨外侧皮质的前缘平齐,中线与前中1/3交界附近相对,后皮质线与中后1/3交界附近对应,上皮质线与大转子外侧最突点上0—0.5cm相对应,下变质线对应转了下股骨外侧皮质3.5—4.5cm范围。结论 手术中各种置入物进入股骨颈的最佳植入点足大转子外侧最突点下0.5—3.5cm及该范围的股骨外侧皮质的前中1/3交界附近。
  • 雷米普利对高血压心脏病患者左心收缩功能及肾功能影响研究 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨雷米普利对高血压心脏病患者左心收缩功能及肾功能影响研究。方法 296例高血压心脏病患者,随机分成雷米普利治疗组153例,雷米普利与速尿联合治疗组143例,治疗组给予雷米普利初始剂量2.5mg,最大剂量5mg每日1次口服,对照组口服雷米普利2.5mg或最大剂量5mg与速尿20mg合用,每日1次。两组均用药8周为1疗程。结果 治疗组和对照组治疗前后组内左室收缩功能指标均有显著变化(P<0.01),治疗后对照组左室收缩功能指标改善情况明显优于治疗组有显著性差异(P<0.01)。对肾功能指标治疗后对照组也有不刊程度改善,但无统计学差异(P>0.05)。结论 雷米普利与速尿联合应用,改善高血压性心脏病左室收缩功能优于单用雷米普利,而且对肾功能也有不同程度的改善。
  • 羊水过少与围产儿预后 免费阅读 收费下载
  • 分析我院2002年9月—2002年12月羊水过少50例,发生率4.65%,剖宫产47例占94%。B超监测羊水量,诊断羊水过少的符合率达94%。结果表明羊水过少多发生于孕40周前,特别是有高危妊娠合并症者。羊水过少发生胎儿宫内窘迫15例,新生儿窒息6例,无围产儿死亡。羊水量愈少,胎儿宫内窘迫及新生儿窒息率愈高,羊水过少是判断胎盘功能不全的敏感指标。羊水过少者应尽快剖宫产结束分娩以改善围产儿预后。
  • 丧亲者的心身关怀 免费阅读 免费下载
  • 伴有中央一颞部棘波的儿童良性癫痫的临床与脑电图 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨伴有中央—颞部棘波的儿童良性癫痫(BECCT)的临床特点及其脑电图(EEG)的特征、治疗及预后。方法 对32例BECCT患者的临床特点、脑电图特征、治疗及预后进行分析。结果 BECCT在儿童期发病,男性多于女性,发作与睡眠关系密切,主要临床表现为发作性咽喉发声,流涎,一侧口角及面肌抽搐,可累及同侧肢体,偶可扩展为全面性强直—阵挛发作(GTCS),有时意识清楚但有语言障碍。神经系统检查未发现异常。EEG背景活动正常,在中央及/或颞部出现局限性中、高波幅尖波、棘波,清醒时较为局限或不出现,入睡后异常放电明显增多。对抗癫痫药(AEDs)的治疗反应好,预后良好。结论 BECCT为儿童期常见的原发性部分性癫痫综合征,具有特征性的临床及EEG表现,治疗反应及预后良好。
  • 法洛四联症根治术围手术期监护体会 免费阅读 收费下载
  • 我院自1997年6月—2002年12月,共完成法洛四联症(TOF)根治术31例。2001年6月以前17例病人在中低温体外循环下行根治手术,2001年7月以后14例在浅低温体外循环下单剂灌注心脏停搏液结合心脏不停跳法进行根治手术。术后严密观察病情,配合医师使用多巴胺、多巴酚丁胺2—10μg/(kg·min),必要时加用扩血管药,维护心功能。合理搭配胶体液和晶体液比例,严格控制输入总量和速度。加强呼吸道护理。结果:术后出现低心排3例,胸腔积液4例,灌注肺2例,1例死于低心排,病死率为3.2%,其余30例康复出院。体会法洛四联症由于其病理特点,术后易出现低心排及呼吸道并发症,必须严密观察,早期发现,及时处理。术后护理固然很重要,然而,不断改进手术方式、提高手术技巧和完善心肌保护措施是提高医护质量的关键所在。
  • 1例破伤风抗毒素过敏反应的教训 免费阅读 免费下载
  • 石膏的临床新用 免费阅读 收费下载
  • 石膏为清热泻火,除烦止渴,收敛生肌的传统中药,广泛应用于多科疾病。随着对该药临床研究的深入,其应用范围逐步扩大,不断有新的临床应用研究文献报道,均获得良好治疗效果。
  • 抗环瓜氨酸抗体的研究进展 免费阅读 收费下载
  • 外胚层发育不良综合征1例报道 免费阅读 免费下载
  • p53基因及其分子生物学作用 免费阅读 收费下载
  • 子宫次全切除术后再发残端肌瘤分析 免费阅读 免费下载
  • 后基因组时代的抗结核药物靶位 免费阅读 收费下载
  • 结核病卷土重来和耐多药结核病(MDRTB)的全球蔓延,推动寻找新型抗结核药物的进程。结核分枝杆菌全基因组序列的破译,以及现有一套新的分析潜在药物靶位遗传学和生物信息学工具,对新型抗结核病药物的开发具有重要的价值。
  • 新生儿颈腮裂囊肿1例报告 免费阅读 免费下载
  • 中西药抗流感病毒研究概况 免费阅读 收费下载
  • 泼尼松龙治疗肱骨外上髁炎100例临床分析 免费阅读 免费下载
  • 药物代谢动力学在新药研究中的展望 免费阅读 收费下载
  • 新药的发现和开发除药效是一个重要指标外,药物代谢动力学也是非常重要的新药筛选指标。本文重点阐述了药物代谢动力学在新药设计和新药研究中的重要作用,并对药物代谢动力学发展前景做一展望。
  • 麻醉与体温降低 免费阅读 收费下载
  • 浅谈中药性状鉴别技巧 免费阅读 免费下载
  • 自做《医学微生物学》多媒体在教学中的应用 免费阅读 收费下载
  • 在医学微生物的教学中,利用本教研室现有资源,以及通过图书馆查阅、从医学网站下载相关资料等方式所积累的大量素材,制作一部《医学微生物学》多媒体电子教案,并在实际教学中予以应用,做到理论与临床实践相结合,理论与实验相结合,充分调动了学员的学习积极性,提高了教学效果。
  • RDA方案治疗成人急性非淋巴细胞性白血病15例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的 观察全反式维甲酸(RA)联合柔红霉素(DNR)阿糖胞苷(Ara-C)治疗成人急性非淋巴细胞白血病的疗效。方法 15例初发的ANLL应用RA+DA标准方案治疗。住院化疗满1个疗程以上。结果 完全缓解12例。部分缓解3例。其中1个疗程达到CR者9例。结论 RA+DA方案是安全、有效的ANLL治疗方案。
  • 外科手术病人HBV检测调查分析 免费阅读 免费下载
  • 目的 探讨外科手术病人乙肝病毒(HBV)检测与预防医院感染的关系。方法 目标性地调查手术病人乙肝病毒HBV五项检测情况,统计数据及时反馈,计算科室漏检率。结果 调查发现实施手术病人乙肝病毒渭检率平均为18.1%±1.9%,有科室高达69.0%,经过环节质控管理,漏检率下降至6.8%±3.2%,下降幅度最高达59.2%。结论 加强外科手术病人乙肝病毒检测,可以提高医护人员的防护意识,有目标、有针对性地对HBsAg阳性患者采取有效地消毒隔离措施,防止血源性医院感染的传播。
  • 补阳还五汤加减治疗稳定劳累型心绞痛32例 免费阅读 收费下载
  • 老年人高血压与心脑血管并发症的关系探讨 免费阅读 免费下载
  • 原发性脑干损伤的治疗体会 免费阅读 收费下载
  • 骶髂关节半脱位致股外侧皮神经痛诊治分析 免费阅读 免费下载
  • 包块型宫外孕14例误诊原因分析 免费阅读 收费下载
  • 盐酸小檗碱提取工艺的研究 免费阅读 免费下载
  • 目的 研究盐酸小檗碱提取的工艺。方法 用亲水溶剂提取法。取黄柏粗粉用乙醇回流(2—3次),回收提取液中的乙醇,浓缩、微热、加石灰调pH2—3、至出现混浊现象,加NaCl搅拌,静置过夜,即得盐酸小檗碱粗品。结论 用亲水溶剂提取法提取盐酸小檗碱工艺稳定、回收率高,操作简便。
  • 273例新生儿窒息临床分析 免费阅读 免费下载
  • 微波治疗变应性鼻炎86例体会 免费阅读 免费下载
  • 青霉素类药物的神经毒性分析 免费阅读 收费下载
  • 力尔凡联合化疗治疗恶性胸腔积液 免费阅读 免费下载
  • 我院自2000年3月—2002年5月应用力尔凡联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液33例,有效率84.85%,对照组顺铂、阿霉素胸腔灌入治疗恶性胸腔积液,有效率46.67%。P值<0.01,有高度显著差异,且副作用小于对照组。
  • 微创介入治疗在恶性肿瘤综合治疗中作用的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨微创介入治疗在恶性肿瘤综合治疗中的临床作用。方法 治疗组采用Seldinger技术,将相应导管超选至肿瘤供血动脉进行化疗药物灌注,或选择性动脉栓塞或化疗栓塞。对照组采用外周静脉化疗。结果 治疗组的治疗有效率,临床症状改善情况明显优于对照组,治疗组患者生存质量提高,白细胞下降减少。结论 微创介入治疗能提高疗效,改善生存质量,减轻化疗的毒副作用。
  • 芬太尼与安定联合应用于人流术580例疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 高血压患者血尿β2—微球蛋白检测及意义 免费阅读 免费下载
  • 中西医结合,巧用罗红霉素 免费阅读 收费下载
  • 急诊胃镜诊治上消化道出血的体会 免费阅读 免费下载
  • 目的 总结分析急诊胃镜诊治上消化道出血的价值。方法 58例患者均在出血后24—48h内行急诊胃镜检查。其中44例在胃镜检查的同时进行止血治疗。对非食管胃底静脉曲张破裂出血者,镜下发现病灶局部触之出血、渗血或褐苔均给予0.08‰正肾素盐水20—100ml,凝血酶1000—2000U局部喷洒止血;如病灶局部有活动性出血、喷血均采用药物注射止血治疗。9例患者用0.1‰副肾素6—8ml在出血灶周围分点注射,每点0.5—1ml左右,2例患者用99.5%乙醇在出血灶周围及中央多点注射,总量控制在1—2ml。对食管胃底静脉曲张破裂出血者,除采用药物喷洒止血外,对活动性出血4例用1%乙氧硬化醇硬化并套扎治疗。结果 58例急性上消化道患者,明确诊断率96%,以消化性溃疡居首位。44例患者接受了内镜止血治疗,总止血成功率95%。结论 急诊胃镜检查是诊断和治疗上消化道出血的较好手段。
  • 异丙酚不同注药速度对呼吸循环的影响 免费阅读 收费下载
  • 肺部感染患者铜绿假单胞菌对抗生素的敏感性分析 免费阅读 免费下载
  • 本文通过肺部感染患者呼吸道分泌物分离的54株铜绿假单胞菌,对14种抗生素敏感性测定表明,肺部感染患者铜绿假单胞菌对环丙沙星敏感率为85.2%,对多粘菌素B的敏感率为81.5%;对氨苄两林的耐药率最高为96.3%,对其它11种抗生素有不同的敏感性。这对肺部感染患者铜绿假单胞菌的流行病学调查以及临床治疗的药物选择具有重要意义。
  • 胞二磷胆碱和脑活素治疗脑梗塞的疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 目 观察胞二磷胆碱和脑活素治疗脑梗塞的临床疗效。方法 对2000年5月—2003年5月住院的270例脑梗塞病人,分别给予胞二磷胆碱和脑活素治疗,并于发病后7大及21大进行临床神经功能缺损程度评分并比较疗效。结果 曲组病人临床疗效无显著性差别。结论 胞二磷胆碱和脑活素在治疗脑梗塞方面其疗效无明显差别。
  • 谷胱甘肽治疗药物性肝病10例报告 免费阅读 收费下载
  • 米索前列醇预防产后出血的体会 免费阅读 免费下载
  • 头颅侧位CT扫描方法的改进与应用 免费阅读 收费下载
  • 目的 为解决一些不能仰卧位患者的CT扫描,研究头颅侧位CT扫描方法。方法 设计出与仰卧位扫描解剖位置相一致的定位基准线和头垫角度,利用计算机功能使侧位图像旋转至正位。结果 90例受检查者的扫描图像全部达到了仰卧位扫描的效果。结论本方法的应用解决了一些不能仰卧位患者的CT扫描,操作简便,节省了时间,是一种有价值的CT扫描方法。
  • 体外冲击波碎石治疗上尿路结石48例临床观察 免费阅读 免费下载
  • 高原地区军队小医院医疗质量建设管理的对策 免费阅读 收费下载
  • 处方书写中应注意的一些细节 免费阅读 免费下载
  • 葛根的临床应用近况 免费阅读 收费下载
  • 我院抗生素简述与用量前15位统计分析 免费阅读 收费下载
  • 随着药品使用量的不断增长,我院抗生素使用无论是从品种及数量上讲部有很大的增加,现对我院抗生素使用品种作简述,并对用量处于前15的抗生素进行统计,根据统计结果分析我院抗生素的使用情况。
  • 红霉素眼膏的老药新用途 免费阅读 免费下载
  • 抗菌药物在老年人中的应用体会 免费阅读 收费下载
  • 关于预防住院精神病人发生自杀行为的护理心得 免费阅读 免费下载
  • 血液透析治疗尿毒症的护理体会 免费阅读 免费下载
  • 骨结核病人护理的新方式 免费阅读 收费下载
  • 流行性乙型脑炎98例护理体会 免费阅读 免费下载
  • 加强对手术病人心理护理的措施与体会 免费阅读 收费下载
  • 心脏埋藏式起搏器安置术后护理及健康指导 免费阅读 免费下载
  • 血清学方法监测HPV感染和预防宫颈癌前病变价值的初步探讨(李楠 章文华 周兰萍 孙肖红 孙亚洲)
    高压氧治疗不育不孕症5例报告(袁广林)
    脑血管病病人MTHFR基因多态性和基因型对叶酸代谢、同型半胱氨酸代谢的影响(方欣 洪震 任惠民 杨葆英)
    TP—ELISA双抗原夹心法与TRUST法在献血员血清学检测中的比较(王爱荣 张三明)
    我院近年抗肿瘤药物使用情况及其经济学分析(杨锐 丁曦 陆至勤 赵晶)
    老年痴呆的营养与预防(李会芹)
    肿瘤体积与三维定向适形放疗后非小细胞肺癌患者生存率的相关性(汪延明 肖作平 吕晓彦)
    四民族2621例学生ABO血型分布调查(马晓健 柳洁 韩伟 贺显玉 李晓媚)
    SYSMEX KX-21血液细胞分析仪评价试验报告(孙朝晖 张卫云 潘雄 朱爱辛)
    原发性高血压早期肾功能损害的临床观察(张灵 郭雪娅 赵锋 常鹏 杨成悌)
    不同方法提取的肿瘤抗原对小鼠CTL的体外激活效应的比较(夏凤琴 董永兰 陈军 刘玉侠 张健 石虹)
    婴幼儿腹泻的预防及护理要点(彭冬华 熊涓)
    脑得生丸中中药成分红花的药效成分槲皮素在兔体内的药代动力学研究(程军 于治国 毕开顺)
    治疗非典型肺炎6例体会(刘国伟)
    RP—HPLC法测定更昔洛韦的含量及有关物质(王坤 王东凯)
    RP—HPLC法测定人血清中甲氨蝶呤的浓度(阿不都克依木·扎依提 罗兰,艾克帕尔 艾力卡木)
    多表位BCR—ABL融合抗原体外诱导对白血病原代细胞的特异性杀伤(郑维扬 刘晓力 周淑云)
    膝后交叉韧带损伤8例治疗报告(刘新河)
    Foramzan显色法测定山梨醇脱氢酶活性(黄伏生 朱汉明 周自刚 彭剑虹 周新)
    急性心肌梗死误诊教训分析(朱仁蛟 陈桂贤)
    中药楮实子滋补强壮作用机理研究(黄宝康 秦路平 郑汉臣 张巧艳 张朝晖)
    VitC、复方丹参佐治小婴儿喘憋性肺炎50例疗效观察(齐爱霞 卢红)
    淫羊藿的提取纯化工艺优选(葛淑兰 田景振)
    胆囊收缩素与老年FD患者胃电活动的临床研究(杨宇 任全心 崔龙封)
    恶性肿瘤患者去除白细胞临床输血的效果(付朝宏)
    浅谈中期妊娠引产并发症的预防(谢光香)
    肺癌脑转移400例临床分析(白皓 顾爱琴 韩宝惠)
    呼吸循环骤停抢救中应注意的措施(王学民)
    老年慢性肺心病患者血胆红素水平分析(郁水华 韩君)
    同种带瓣管道在左右室流出道病变矫治中的应用(许锁春 任沪平 耿希刚 李兆志 黄庆恒 王乃栋 孙立)
    柴葛解肌汤加减治疗落枕临床体会(陈茂顺 王小金)
    食管癌术后吻合口瘘的综合治疗分析(柳海滨)
    B超诊断两侧卵巢无性细胞瘤1例(常玉金 俞希英)
    额叶癫痫的临床和脑电图特征分析(邱金华 高伟)
    无创正压通气抢救重症SARS患者1例(刘国伟)
    宫腔镜对异常子宫出血病因诊断的价值(冷丽丽)
    股骨颈与大转子及邻近结构对应关系的测量和临床意义(杨国兴 程爱国 张立平 孙红 李允 魏立友 王平)
    雷米普利对高血压心脏病患者左心收缩功能及肾功能影响研究(蔡久英 王庆茹 翟桂兰 高薇)
    羊水过少与围产儿预后(孙何萍 刘焕玲 张丽芬)
    丧亲者的心身关怀(徐俊)
    伴有中央一颞部棘波的儿童良性癫痫的临床与脑电图(陈金莹)
    法洛四联症根治术围手术期监护体会(黄建明)
    1例破伤风抗毒素过敏反应的教训(孙明英 杜萍 孙丽华)
    石膏的临床新用(张保国)
    抗环瓜氨酸抗体的研究进展(顾昳丽 徐麦玲)
    外胚层发育不良综合征1例报道(万健 米弘瑛 李献珍)
    p53基因及其分子生物学作用(曹林枝 赖祥进)
    子宫次全切除术后再发残端肌瘤分析(毛玉芝 陈艺文)
    后基因组时代的抗结核药物靶位(乐军 谢建平 王洪海)
    新生儿颈腮裂囊肿1例报告(刘瑞雪 赵晖)
    中西药抗流感病毒研究概况(庞浩龙 李站立 贡联兵)
    泼尼松龙治疗肱骨外上髁炎100例临床分析(赵辉 李传勇)
    药物代谢动力学在新药研究中的展望(包占华 李秀丽)
    麻醉与体温降低(卿恩明 赵文度 王学勇)
    浅谈中药性状鉴别技巧(牟永环 林秀玲)
    自做《医学微生物学》多媒体在教学中的应用(韩利刚 赵春霞 李文汉)
    RDA方案治疗成人急性非淋巴细胞性白血病15例临床分析(周玮)
    外科手术病人HBV检测调查分析(王智红 刘亚平 刘毅霞)
    补阳还五汤加减治疗稳定劳累型心绞痛32例(潘莉娜 尹晓华)
    老年人高血压与心脑血管并发症的关系探讨(管伟华)
    原发性脑干损伤的治疗体会(陆伟水 甘渭河 汤树洪 罗红伟 冼克聪 梁敏)
    骶髂关节半脱位致股外侧皮神经痛诊治分析(庞延民)
    包块型宫外孕14例误诊原因分析(张文英)
    盐酸小檗碱提取工艺的研究(陈昱霞 王日荣)
    273例新生儿窒息临床分析(韦联彬 覃小兰)
    微波治疗变应性鼻炎86例体会(王光德 王前虹 雷涛)
    青霉素类药物的神经毒性分析(邵传芳 张继萍 赵东坤)
    力尔凡联合化疗治疗恶性胸腔积液(王日荣 陈昱霞)
    微创介入治疗在恶性肿瘤综合治疗中作用的临床观察(孙连达)
    芬太尼与安定联合应用于人流术580例疗效观察(孙秀兰 车伟杰)
    高血压患者血尿β2—微球蛋白检测及意义(胡宏 齐宝庆)
    中西医结合,巧用罗红霉素(贺保卫 贺宝年 张金娜)
    急诊胃镜诊治上消化道出血的体会(李文花 潘兆宝)
    异丙酚不同注药速度对呼吸循环的影响(任乃成)
    肺部感染患者铜绿假单胞菌对抗生素的敏感性分析(潘晓燕)
    胞二磷胆碱和脑活素治疗脑梗塞的疗效观察(何书田)
    谷胱甘肽治疗药物性肝病10例报告(顾晓红 袁爱梅 庄海萍)
    米索前列醇预防产后出血的体会(支军)
    头颅侧位CT扫描方法的改进与应用(王庆利)
    体外冲击波碎石治疗上尿路结石48例临床观察(孟繁林 黄真)
    高原地区军队小医院医疗质量建设管理的对策(邓天吉 许小鱼 朱天红)
    处方书写中应注意的一些细节(彭辽宇 钱践)
    葛根的临床应用近况(崔志)
    我院抗生素简述与用量前15位统计分析(王盛国)
    红霉素眼膏的老药新用途(黎朝晖 孟德宝)
    抗菌药物在老年人中的应用体会(杨浩军 杜万红 刘小阳 谭兵)
    关于预防住院精神病人发生自杀行为的护理心得(左苹 张玉)
    血液透析治疗尿毒症的护理体会(沈念红 张艳艳)
    骨结核病人护理的新方式(张锦艳)
    流行性乙型脑炎98例护理体会(张琴)
    加强对手术病人心理护理的措施与体会(宋发支)
    心脏埋藏式起搏器安置术后护理及健康指导(张杨 张刚)
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