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文献检索:
  • 总编寄语
  • 还记得去年秋冬之交,本刊编辑部同仁借出席上海全科医学学术会议之机,在上海邀请了华东及上海地区编委,讨论2010年本刊选题及相关事宜。瞬间已是2010年底,真令人感叹时光之如流矢。到年底总要盘点盘点一年的工作。
  • 临床能力是全科医生立足之本
  • 全科医生是接受过全科医学专门训练,执行全科医疗,为个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效、一体化的医疗保健服务,进行生命、健康与疾病全方位负责式管理的医生。
  • 儿童保健中的预见性指导
  • 儿童保健涉及的内容包括儿童的体格生长和社会心理发育、儿童营养、儿童健康促进和儿科疾病的预防及管理,目的是通过有效措施,促进有利因素,防止不利因素,保障儿童健康成长。2009年底卫生部下发了《全国儿童保健工作规范(试行)》,明确了儿童保健在我国卫生工作中的重要位置.儿童保健系统管理工作目前在全国不少地方已经开展。
  • 早期识别危重症:休克
  • 随着人口老龄化的加剧和社区慢性疾病的增多,全科医生也时常遇到危重急症,例如糖尿病酮症酸中毒、心源性休克、慢性阻塞性肺疾病急性加重、消化道大出血等.危重症来势凶,变化快,往往需要转诊至中心医院治疗,但这并不意味着我们对此就束手无策。须知,早期干预是提高危重症抢救成功率的前提,没有社区医生及时正确的判断和处置,危重症患者即使得到了转运,也可能延误了病情,失去最佳抢救时机。
  • 导致误诊的原因
  • 诊断,是医生面对患者要做的第一件事情.因为没有正确的诊断,就没有正确的治疗处理。从主观愿望说,每个医生都总是希望自己的诊断正确,但是由于种种原因,这个愿望有时很难达到.所谓误诊,指的就是医生在诊断上发生的失误。本文试图结合实例,对导致误诊的原因做一些分析。
  • 浅析物理诊断的科研工作
  • 随着医疗技术的快速发展,各类先进的检查设备不断应用,极大提高了临床诊治水平。但不可否认的是,传统的物理诊断仍然是临床实践的中心环节。无论是常见病、多发病还是疑难罕见病,病史和体检都是诊疗活动的第一步,是构建诊断大厦的基石。医生通过问病史和体检,了解病情梗概,大致估计鉴别诊断的范围,在此基础上有针对性地选择辅助检查,这是为长期临床实践所证明的合理的诊疗模式.社区的全科医师常年在基层工作,手边并无复杂精密的医疗设备可以借助,过硬的物理诊断本领就显得尤为重要。
  • 作者投稿须知
  • 本刊已采用中华医学会远程稿件管理系统处理稿件,作者需自行在系统上投稿并查询,并在完成网上投稿的同时邮寄单位介绍信和审稿费至编辑部。
  • 北京市某农村社区高血压患者药物应用现状及效果评价
  • 目的 了解农村社区抗高血压药物的使用情况,为如何提高基层社区高血压患者管理质量提供重要信息.方法 于2008年6月至2009年5月间,通过调查健康档案中全科诊疗记录、慢病管理记录及患者问卷调查,对北京市怀柔区桥梓镇社区高血压患者抗高血压药物的使用情况、血压控制情况及其影响因素进行分析.结果 849例农村社区管理的高血压患者中,78.92%(670/849)的患者服药,其中72.54%(486/670)规律服药.486例规律服药患者中,144例(29.63%)患者在社区医生指导或二级以上医院就诊;302例(62.14%)患者自行服药;40例(8.23%)经亲属或其他患者介绍服药.503例能给出药名的服药患者中使用最多的药物为复方利血平或复方利血平氨苯喋啶(302例,60.04%);其次为钙拮抗剂(181例,35.98%).此外,该社区管理高血压患者的血压总控制率为34.04%(289/849);规律服药组的血压控制率为38.89%(189/486),高于不服药组患者(26.82%)(48/179),差异有统计学意义(P=0.0032).多元logistic回归分析结果提示,对患者是否用药影响最明显的是患者有无并发症(OR=4.423,95% CI=2.141~9.137).结论 北京农村社区高血压患者的规律服药率仍较低,服用降压药以复方降压药占大部分;社区医生在健康教育中应重视宣教高血压患者何时开始服用降压药,如何科学服用。
  • 医海拾贝
  • 中年发福得到公认,但45~65岁之间体重指数及变胖的程度则取决于社会经济差异。法国的一项队列研究显示,45岁的男性中,非技术工人的体重指数高于管理人员,仅有小学教育程度者的体重指数高于高中教育程度者,而在65岁时差距进一步加大。
  • 标准化病人在全科学员临床能力强化培训中的应用效果评价
  • 目的 探讨标准化病人在全科学员临床能力强化培训中的应用.方法 以上海中山医院的53名全科学员作为研究对象,随机分为干预组和对照组.对照组进行常规临床轮转,干预组尚接受由标准化病人介导的临床能力强化培训课程.3个月后,通过标准化病人站点的考核比较两组学员的临床能力.结果 干预前两组的基线状况比较差异无统计学意义(均P>0.05).干预后干预组的问诊、体检、医患沟通能力、综合接诊技能和病历书写、病例分析成绩均较干预前有显著提高(均P<0.01),其中医患沟通能力分数最高,为(82±10)分;对照组的问诊、体检、综合接诊技能和病历书写成绩也较3个月前有显著提高(均P<0.01),但医患沟通能力与之前相比,差异无统计学意义(P>0.05).干预后干预组的医患沟通、综合接诊技能、病例分析、问诊及病历书写成绩显著高于对照组(均P<0.01或<0.05),但体检成绩两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 在临床能力强化培训中采用标准化病人,能显著提高学员的医患沟通能力和综合接诊技能。
  • 徐州市居民正常高值血压危险因素分析
  • 目的 了解居民正常高值血压的危险因素.方法 于2008年6月至12月,采取整群抽样的方法抽取徐州市4个县区17 500人,利用自行设计的调查表收集被调查人群个人基本情况,并测量其身高、体重、血压,对相关因素进行单因素和多因素非条件logistic回归分析.结果 17 306人完成了调查,总应答率为98.9%.单因素分析显示,地区、性别、年龄、职业、家庭人均年收入、高脂血症史、吸烟、饮酒、吃猪肉、蔬菜摄入量、每天睡眠时间、体重指数、腹型肥胖等13个因素与正常高值血压相关(P<0.05);多因素逐步回归分析显示,地区、性别、年龄、家庭人均年收入、饮酒史、蔬菜摄入量、体重指数、腹部肥胖与正常高值血压相关(P<0.05).结论 年龄增大、饮酒史、体质指数大、腹部肥胖是正常高值血压的危险因素,蔬菜摄入量大是正常高值血压的保护性因素。
  • 全科医生要提高鉴别诊断能力
  • 全科医学的一个主要特点就是知识范围很宽,要处理的临床问题多种多样,涉及到各个器官、系统及各种年龄人群.当全科医生遇到一个临床症状时,要想到各种可能性,做完整的鉴别诊断,这是全科医生要掌握的很重要的能力之一.我自己也是在全科医疗的实践经历里,通过不断学习、经验的积累,甚至通过误诊或漏诊的教训而不断提高做鉴别诊断的能力。
  • 超声造影在对比增强CT诊断肝硬化小肝癌中补充价值的分析
  • 目的 探讨肝硬化背景下超声造影对已行对比增强CT的小肝癌的补充及鉴别诊断价值.方法 2009年1月至10月收集天津医科大学附属肿瘤医院肝胆外科45例,共51个可疑肝脏占位(≤2.0 cm)的肝硬化患者对比增强CT和超声造影资料,将检查结果与病理对照,比较两项影像学检查的诊断差异.结果 超声造影与对比增强CT分别检出病灶49个和35个.小肝癌增强后典型表现为"快进快出""快进慢出",比较超声造影与对比增强CT诊断小肝癌敏感性及正确诊断率分别为88.9%(32/36)、69.4%(25/36)(x^2=3.02,P=0.08)和43/51(84.3%)、29/51(56.9%)(x^2=1.46,P=0.22),差异均无统计学意义.另16个对比增强CT未能显示的病灶经超声造影明确诊断12个.结论 超声造影与对比增强CT对肝硬化伴小肝癌具有相似诊断率.超声造影较对比增强CT时间分辨力高,对对比增强CT漏检病例及不典型强化病例有很高的补充诊断价值,对于肝硬化内良性结节更具诊断及随访优势。
  • 中国社区脑卒中康复治疗模式探索
  • 脑卒中是我国的常见病、多发病,并具有高死亡率、高复发率以及高致残率等特点,是严重影响人类生存质量和生命的疾病.虽然目前脑卒中的死亡率较前有减少,但是这些经过急诊科、神经内科、神经外科治疗的脑卒中患者,常遗留各种后遗症,不仅患者痛苦,也给家庭和社会造成沉重负担.国外研究表明,建立健全的社区康复治疗网络可有效提高患者的生存质量.近年来,我国社区康复服务开展迅速,其中以脑卒中后社区康复的相关研究最多.以下综述我国脑卒中社区康复治疗模式和问题。
  • 腹胀-纳差-巩膜黄疸
  • 患者男,57岁,机关干部.主因间断腹胀、纳差伴巩膜黄疸、尿黄3个月入院.无发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,肝区不适等,外院查甲、乙、丙、戊型肝炎痛毒标志物均阴性,肝功能:ALT 772 U/L,AST 467 U/L,血清总胆红素(TBIL)84.8μmol/L,直接胆红素(DBIL)60.2 μmol/L,白蛋白36 g/L,球蛋白53.8 g/L;γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)183 U/L;血常规正常.予保肝、降酶及退黄等综合治疗,病情无明显好转。
  • “自助”高血压管理对有积极性的患者有效
  • 很多哮喘或糖尿病患者,已经可以监测和管理他们自己的治疗。无并发症的高血压患者进行自我管理也是存在可能的,这种自我管理在英国展开的一项自愿参与随机研究的初级保健患者中取得了不错的效果。尽管采用了一个或两个建议药物治疗高血压,527例成年人仍然无法有效地控制血压。
  • 香港医院感染管理及其启示
  • 曾于2009年11月赴香港学习考察半个月,亲睹香港的医院感染控制在诸多方面与内地不同,其中的一些管理理念与做法值得借鉴,尤其是他们职业态度和敬业精神值得学习。
  • 《中华全科医师杂志》刊友会会员招募通知
  • 本刊拟建立《中华全科医师杂志》刊友会,以利于与读者和作者建立起长期和密切的联系,更好倾听读者和作者的意见,为大家提供更好、更贴近的服务。欢迎符合条件的读者和作者积极报名加入,具体条例如下。
  • 厦门市社区-医院一体化糖尿病管理效果评价
  • 2004年至2009年对厦门市中华、厦港社区医疗中心所管辖的701例糖尿病患者实施社区-医院一体化管理,比较管理前后糖尿病患者临床指标均值、生活方式、并发症的变化.随着管理时间的延长,观测的临床指标均值呈下降趋势,空腹血糖由建档时(7.6±2.3)mmol/L降至管理后2年时的(6.9±1.7)mmol/L;生活方式有明显改善;并发症检查率有提高(P<0.05)。
  • 社区家庭保健员培训效果分析
  • 2007年北京市社区卫生服务管理中心(社管中心)推出社区慢性病防治的"家庭保健员计划"模式,并于2009年北京市卫生局开始在全市推广.本中心于2009年7月对330例门诊慢性病患者进行家庭保健员培训,现报道如下。
  • 内分泌科临床精粹(四)
  • 一、诊断肥胖的目的和原则 肥胖之所以被列入一种疾病,主要是其损害患者的身心健康,包括肥胖本身及肥胖相关疾病的影响.诊断肥胖并非为了设法让每个人都成为模特,而是要判断患者的预期寿命和生活质量是否受到影响。
  • 在临床医学专业开展全科医学第二课堂教学的初步探索
  • 2009年9月至12月采用随机的方法,从144名中国医科大学本科生中选取72名学生,在对本科生进行全科医学教学基础上对其开展第二课堂教学作为补充,教学活动结束后采取考试、调查问卷和座谈的方式评价教学效果.参加与未参加第二课堂教学的学生期末总成绩相似,但病例分析题与论文作业成绩高于未参加者[分别为(7.4±2.1)与(6.7±1.8)分、(16±4)与(15±4)分],差异有统计学意义(P<0.05,<0.01).各项活动满意度均在88%以上。
  • 本刊征文通知
  • 本刊不仅是全科医生发表学术研究作品的载体,也是畅抒各方见解的园地。您如有能与他人分享的工作经验和思考,或有积聚心头的困惑都可以写出来。内容可以是专业技术、人文沟通、学术发展、政策落实……当然最好是当前的共性问题。这里提出几个方面的选题供您考虑,参与赐稿。
  • 左室射血分数正常的心力衰竭患者的临床特点及左室功能分析
  • 将住院的心力衰竭(心衰)患者100例分为左室射血分数(LVEF)正常心衰症状组和LVEF降低心衰症状组各50例,另以50例健康体检者为对照组.比较各组在NYHA心功能分级、基础病因、收缩期峰值(Sm)、舒张早期峰值速度(Ea)、心房收缩峰值速度(Aa)、跨二尖瓣舒张早期血流速度峰值(E)/Ea、血浆B型利钠肽原浓度的差异.结果 显示,LVEF正常心衰症状组和LVEF降低心衰症状组的NYHA心功能分级差异无统计学意义.LVEF正常心衰症状组常见病因为高血压病和糖尿病.正常对照组、LVEF正常心衰症状组、LVEF降低心衰症状组的Sm值依次下降,与血浆B型利钠肽原水平负相关(r=-0.35,P<0.05).E/Ea比值依次上升,与BNP水平呈正相关(r=0.728,P<0.05).提示通过组织超声多普勒测定的E/Ea比值和BNP有助于LVEF正常心衰患者的诊断。
  • 甲型H1N1流行性感冒临床特征分析
  • 对3499例甲型H1N1流行性感冒病例进行流行病学调查和咽拭子采样,用实时荧光定量聚合酶链反应方法检测患者甲型H1N1流行性感冒病毒核酸,分析患者临床特点和排毒时间.结果 显示,有13例(0.37%)为隐性感染,症状中出现最多见为发热(86.77%),平均咽拭子转阴时间为发病后6 d,未发现与咽拭子转阴时间的临床相关因素。
  • 甲型H1N1流行性感冒普通型与重型患者临床特征分析
  • 采用描述性流行病学方法对确诊的150例普通甲型流行性感冒和38例重型甲型流行性感冒患者的临床资料进行回顾性分析.普通型患者主要表现为季节性流感样症状,并发症少,重型患者的症状则以持续高热、咳血痰、气促、呼吸困难为主,并可出现呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征等并发症.重型患者肥胖及存在基础疾病的比率明显高于普通型,差异具有统计学意义(P<0.05),肥胖及有基础疾病者是重型甲型流行性感冒的高危人群.普通型患者均治愈出院,病程5~11 d;重型中34例症状好转出院,4例死亡,病死率10.5%。
  • 不同稀释法连续性血滤对多器官功能不全综合征患者氧合功能的影响
  • 对监护病房2003年6月至2008年6月以不同稀释法连续性静脉-静脉血滤(CVVH)的多器官功能不全综合征患者氧合指数的变化做回顾性分析,其中前稀释法13例,后稀释法15例.结果 显示,总病死率为46%(13/28);在48 h内,全部患者平均氧合指数水平明显上升(P<0.05),前稀释法患者氧合指数水平明显升高(P<0.05);,后稀释法无明显变化(P>0.05).生存组氧合指数水平明显提高(P<0.05),死亡组变化不明显(P>0.05).提示CVVH能改善多器官功能综合征患者的氧合功能和预后,前稀释法可能是较有效的治疗模式。
  • 认知行为干预对老年冠心病患者心理健康与心血管危险因素的影响
  • 将90例≥65岁伴焦虑、抑郁、吸烟、饮酒、血脂、血压、血糖、体重指数异常的冠心病患者,依就诊顺序随机分为两组(各45例),分别行常规治疗(对照组)与常规治疗+认知行为干预(CBT)(CBT组).治疗1个月后,CBT组的各心身指标除健康状况问卷(SF-36)评分外均优于对照组(P<0.05或<0.01),6个月后SF-36评分(85±16)、症状自评量表评分(104±4)、汉密顿焦虑量表评分(10±4)、汉密顿抑郁量表评分(12±3)、吸烟(0.6±0.2)支/d、饮酒(10.1±2.3)g/d、血压[收缩压(123±11)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、舒张压(77±5)mm Hg]、空腹血糖[(4.2±2.6)mmol/L]、体重指数(22.5±0.5),均显著优于对照组(P<0.01).提示结合CBT能显著提高冠心病患者心身健康和生存质量。
  • 氟比洛芬酯致抽搐和过敏性休克一例
  • 氟比洛芬酯(凯纷)可以选择性地聚集在手术切口、血管和炎症损伤部位,通过抑制前列腺素的合成发挥靶向镇痛效应,具有起效快,镇痛效果明显、持久,胃肠道不良反应少等优点.我院一例输尿管结石患者在使用氟比洛芬酯镇痛时引起过敏性休克伴抽搐。
  • 经肝动脉脐血干细胞移植治疗肝硬化的临床应用
  • 探讨脐血干细胞移植术在肝硬化患者中的临床应用,对2008年12月至2009年8月湖南省人民医院住院的34例失代偿期肝硬化患者行脐血干细胞移植术,分析其症状及肝功能改善情况.术后1个月,32例(94%)食欲改善,29例(85%)体力好转,28例(82%)腹胀减轻.25例并发腹水患者术后1个月,15例(60%)腹水明显减少,9例(36%)腹水消失.术后6个月白蛋白逐渐升高,由(30.9±0.6)g/L升至(35.5±2.5)g/L(P>0.05);丙氨酸氨基转移酶由(57±7)U/L降至(46±10)U/L(P>0.05);总胆红素由(47±5)μmol/L下降至(25±4)μmol/L(P=0.017);凝血酶原时间由(17.9±0.7)s降至(16.4±1.3)s(P>0.05);术后1例合并嗜血综合征,未发现严重不良反应.脐血干细胞移植安全可行,可不同程度改善肝功能.
  • 血清Ⅰ型胶原羧端肽和尿Ⅰ型胶原羧端肽/肌酐检测在肺癌骨转移监测中的价值
  • 为探讨血清β-Ⅰ型胶原羧端肽(β-CTX)、血骨钙素(M-MID)和尿Ⅰ型胶原羧端肽/肌酐(CTX/CR)在监测肺痛骨转移中的意义,收集2007年5月至2008年5月期间住院的肺癌骨转移患者24例(转移组),无骨转移肺癌患者26例(无转移组)及正常对照27例(正常对照组),全部检测血清β-CTX、血M-MID及尿CTX/CR比值.结果 发现肺癌骨转移组的血β-CTX和尿CTX/CR明显高于无骨转移及正常对照组,检测这两项指标可以为临床判断肺癌骨转移提供参考。
  • 子宫内膜异位症患者高迁移率蛋白-1与高敏C反应蛋白的含量变化
  • 检测76例子宫内膜异位症(EMS)患者(EMS组)(Ⅰ、Ⅱ期36例,Ⅲ、Ⅳ期40例)和30例因卵巢囊肿或浆膜下子宫肌瘤手术患者(对照组)腹腔液及血清高迁移率蛋白-1(HMGB1)、高敏C反应蛋白(Hs-CRP)含量.EMS组患者腹腔液中HMGB1、Hs-CRP的含量明显高于对照组,(8.2±0.8)mg/L比(2.1±0.2)mg/L、(14.4±3.0)mg/L比(4.5±2.3)mg/L(均P<0.01).Ⅲ、Ⅳ期EMS患者腹腔液中HMGB1、Hs-CRP的含量较Ⅰ、Ⅱ期患者升高,(9.2±0.8)mg/L比(6.7±0.7)mg/L、(18.7±2.9)mg/L比(11.2±2.8)mg/L,差异有统计学意义(均P<0. 05),同时Ⅲ、Ⅳ期EMS患者血清中HMGB1、Hs-CRP的含量也高于Ⅰ、Ⅱ期患者,(6.5±0.6)mg/L比(3.4±0.5)mg/L、(8.4±2.7)mg/L比(5.4±2.4)mg/L.同时EMS组患者HMGB1与Hs-CRP的含量之间存在正相关(r=0.72,P<0.01).EMS患者高含量的HMGB1与Hs-CRP可作为判断EMS病情的参考指标.
  • 结肠镜与腹腔镜联合治疗结肠类癌12例临床分析
  • 回顾性分析2003年1月至2009年11月我院收治的12例经结肠镜联合腹腔镜治疗的结肠类癌患者的临床资料.12例均经病理学检查确定诊断,肿瘤直径1.5~3.0 cm,内镜下多表现为典型的黏膜下肿物,腹腔镜探查难以发现;为明确切除范围、防止肿瘤复发,均行结肠镜定位、腹腔镜辅助下结肠类癌根治性手术.术后随访6个月~6年,1例术后30个月发生肝及淋巴结转移死亡.直径1.5~3.0 cm结肠类癌常有肌层浸润及淋巴结转移,结肠镜、腹腔镜联合治疗结肠类癌是安全、有效的方法。
  • 应用自制针刀治疗微创腋臭术后皮瓣皱褶
  • 整形外科治疗腋臭目前多采用微创治疗,有关微创腋臭术后并发症报道中血肿、切口裂开、皮瓣坏死的报道较多.2005年6月到2009年6月本研究对6例术后由于皮瓣折叠愈合出现皮瓣皱褶的患者,采用自制针刀治疗取得满意疗效,现报道如下。
  • 利多卡因治疗低颅压性低血压一例利多卡因治疗低颅压性低血压一例
  • 患者男性,43岁.因脑顶叶胶质瘤于2009年6月12日在全身麻醉下行顶叶胶质瘤摘除术.术前检查:心肺肝肾功能均在正常范围.麻醉监测项目有心电图(ECG)、浆膜腔液铁蛋白(IBP)、血氧饱和度(SpO2),呼吸末二氧化碳分压(PetCO2);手术开始前,行连续腰穿,并以硬膜外导管留置为脑脊液引流管,拟通过部分降低颅内压更好地暴露手术野;快速诱导后,建立通畅人工气道,以丙泊酚、瑞芬太尼以及阿曲库铵维持麻醉。
  • 慢性鼻窦炎与鼻窦相邻结构解剖学异常分析
  • 引起慢性鼻窦炎的因素包括感染因素、变应因素和解剖结构异常.随着鼻窦CT和鼻内镜的广泛使用,发现鼻窦相邻结构异常可能是发病原因之一.本研究以解剖结构异常为入点,对慢性鼻窦炎与解剖结构的关系进行探讨。
  • 周围型肺癌的CT诊断
  • 周围型肺癌的基本影像表现为肺内的结节(直径≤3cm)和肿块(直径>3 cm).在肺癌的综合影像诊断中,CT是主要的检查方法.多层螺旋CT的进展提高了≤3 cm肺癌检出和鉴别诊断的能力。
  • 认识并延缓慢性肾脏病进展
  • 徐红:慢性肾脏病(CKD)患者会缓慢进展为肾功能衰竭,最后至终末期肾病.CKD发病率、患病率明显上升,国外发病率为11.0%~16.2%;国内北京、广州、浙江三个城市的调查,发病率分别为11.3%、10.1%、13.5%,据此推算我国CKD患者人数在1.41亿.每年这些患者中都有一部分会进展到透析阶段,如果其中1%发展为终末期肾病,1个血液透析患者每年要花费10万元,即每年用于肾脏替代治疗的费用就高达1410亿元。
  • 医海拾贝
  • 分娩形式决定了每个人带哪类细菌。研究人员通过对10名出生不足24h的新生儿进行细菌采样后发现,经自然分娩的婴儿所带菌群与母亲阴道的菌群类似,而剖腹产分娩的婴儿所带细菌更常见于皮肤。与
  • 总编导读
  • 新年伊始,2011年第一期杂志同大家见面了。本期杂志开宗明义第一篇是杨秉辉总编的《总编寄语》。在寄语中杨总编回顾总结了去年一年的工作,展望了今年杂志的编辑方针和出版计划,让编者、作者和读者心中有数,这将对我们做好全年的工作起一个提纲挈领的作用。
  • 《中华全科医师杂志》稿约
  • 《中华全科医师杂志》是中华医学会主办并编辑出版的全科医学领域的国家级学术期刊,月刊,国内外公开发行。 办刊宗旨 以科学性、普及性和实用性为原则,用全科医学的科学理论和技能指导临床医务工作者的医疗服务实践,以人为本,为医生创造良好的继续教育机会和学术交流平台,致力于全面提高医生的综合素质。
  • 总编寄语(杨秉辉)
    临床能力是全科医生立足之本(刘岚 邵隽一)
    儿童保健中的预见性指导(周仲华 Kenneth Walker Rudd 金世红)
    早期识别危重症:休克(吴东[1] 陈嘉林[2])
    导致误诊的原因(曾昭耆)
    浅析物理诊断的科研工作(吴东[1,2,3] 朱峰[1,2,3])
    作者投稿须知
    北京市某农村社区高血压患者药物应用现状及效果评价(陈静静[1] 侯春玲[1] 赵挪安[1] 彭晓霞[2])
    医海拾贝
    标准化病人在全科学员临床能力强化培训中的应用效果评价(寿涓[1,2] 祝墡珠[1,2] 江孙芳[1,2] 张向杰[1,2] 彭明辉[1,2])
    徐州市居民正常高值血压危险因素分析(娄培安 陈培培 余加席 张雷 张宁 张盼)
    全科医生要提高鉴别诊断能力(金世红)
    超声造影在对比增强CT诊断肝硬化小肝癌中补充价值的分析(朱晓琳[1] 侯文静[3] 张晟[1] 徐勇[1] 李强[2])
    中国社区脑卒中康复治疗模式探索(陈颖 胡永善)
    腹胀-纳差-巩膜黄疸(甄真 刁青 米立军)
    “自助”高血压管理对有积极性的患者有效
    香港医院感染管理及其启示(刘立平 肖树文)
    《中华全科医师杂志》刊友会会员招募通知
    厦门市社区-医院一体化糖尿病管理效果评价(唐国宝[1] 张民福[1] 王秀琴[2])
    社区家庭保健员培训效果分析(张晓玲 郑美玲 任志英)
    内分泌科临床精粹(四)(李乃适[1,2,3] 朱惠娟[1,2,3])
    在临床医学专业开展全科医学第二课堂教学的初步探索(齐殿君 王爽 杜改燕 何旖旎 吴彬 张联红 施萍 于晓松)
    本刊征文通知
    左室射血分数正常的心力衰竭患者的临床特点及左室功能分析(林少华 姜领 鞠衍松 唐子东)
    甲型H1N1流行性感冒临床特征分析(张奕 刘白薇 王小莉 杨鹏 黎新宇 庞星火 邓瑛 钱海坤 王全意)
    甲型H1N1流行性感冒普通型与重型患者临床特征分析(欧强 刘袁媛 黄琴)
    不同稀释法连续性血滤对多器官功能不全综合征患者氧合功能的影响(罗辉遇[1] 谢长江[2] 古英明[3] 陈飞鹏[4])
    认知行为干预对老年冠心病患者心理健康与心血管危险因素的影响(杨伯泉[1] 朱慧民[2] 王灵红[1] 凌爱香[1] 林祖近[3])
    氟比洛芬酯致抽搐和过敏性休克一例(康新[1] 纪春阳[1] 韩莹旻[2] 路小光[1])
    经肝动脉脐血干细胞移植治疗肝硬化的临床应用(胡小宣 陈海鸥 钱林 刘莉 陈峰 张征 刘洪娟)
    血清Ⅰ型胶原羧端肽和尿Ⅰ型胶原羧端肽/肌酐检测在肺癌骨转移监测中的价值(李向阳 陈琳 朱迎钢)
    子宫内膜异位症患者高迁移率蛋白-1与高敏C反应蛋白的含量变化(李方英[1] 华倩[3] 班开斌[1] 黄友敏[2])
    结肠镜与腹腔镜联合治疗结肠类癌12例临床分析(葛恒发 刘卫东 姜宝飞 周光荣)
    应用自制针刀治疗微创腋臭术后皮瓣皱褶(赵作钧[1] 王军玲[2] 梁伟中[1] 王秀艳[1] 洪苑[1] 徐欣[1] 艾红梅[1])
    利多卡因治疗低颅压性低血压一例利多卡因治疗低颅压性低血压一例(张治明 张安生 欧阳帆)
    慢性鼻窦炎与鼻窦相邻结构解剖学异常分析(董金叶 乔伟昌 何海燕)
    周围型肺癌的CT诊断(马大庆)
    认识并延缓慢性肾脏病进展(徐红 刘伟竹[整理])
    医海拾贝
    总编导读
    《中华全科医师杂志》稿约
    《中华全科医师杂志》封面
      2010年
    • 01
      2008年
    • 01