设为首页 | 登录 | 免费注册 | 加入收藏
文献检索:
  • 中西医结合治疗耐多药肺结核60例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨中西医结合治疗方案治疗耐多药肺结核的临床疗效。方法 60例耐多药肺结核病随机分为中西医结合治疗组32例(观察组)和单纯西药治疗组28例(对照组),中西医结合治疗组采用6Z-Lfx-Am(Cm)-PAS-E(Pto)/18Z-Lfx-PAS-E(Pto)化疗方案+参蛤散,单纯西药组采用6Z-Lfx-Am(Cm)-PAS-E(Pto)/18Z-Lfx-PAS-E(Pto)化疗方案。结果两组病例在治疗6个月后,中西医结合组痰菌阴转率和中医证候有效率明显高于单纯西药组,分别与对照比较差异均有统计学意义(P〈0.05);在治疗9个月后中西医结合组病灶吸收有效率显著高于单纯西药组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);在治疗12个月后中西医结合组空洞闭合率显著高于单纯西药组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);中西医结合组的药物不良反应率与单纯西药组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论参蛤散辅助西药治疗耐多药肺结核具有较好的效果,有助于促进改善症状,痰菌转阴,使病灶空洞早期闭合,是一种有效的临床治疗方案,值得推广和使用。
  • 脑卒中后继发性癫痫的临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨脑卒中后继发性癫痫的临床特点和防治措施。方法回顾性分析2009年1月至2012年1月我院收治的48例经CT和(或)MRI证实的脑卒中后继发性癫痫患者临床资料。结果我院EP发生率为8.33%。蛛网膜下腔出血继发性癫痫发病率最高为17.9%,其次为混合性卒中、脑出血、脑梗死,分别为15.4%、9.7%、3.6%;早发性癫痫占70.8%,迟发性癫痫占29.2%;病灶发生部位以皮质病变为主占80.3%,明显高于其他发病部位(P〈0.01)。结论 EP的发生与卒中类型、病程、病变部位及用药等密切相关,了解卒中后癫痫的发病特点及相关性,利于指导治疗、评价预后、降低病死率。晚期发作需长期抗癫痫药物治疗。
  • 论不良习惯与错畸形在儿童口腔的相关分析与研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨不良习惯与错畸形在儿童口腔的相关性。方法主要对122例就诊的儿童采用视诊问诊与口腔检查二者相结合的方法,确定患儿有无口腔不良习惯以及错畸形的发生情况。结果本组122例患儿中,错畸形患儿的发生率为51.6%(63/122);患有口腔不良习惯的发生率为25.4%(31/122),其中替牙期患儿的发生率最高。错畸形患者中,有不良习惯的患儿的发生率为30.2%(19/63),正常儿童口腔不良习惯的发生率为18.6%(11/59)。结论口腔不良习惯与错畸形有一定的关系,它是引起儿童错畸形出现的一个重要原因。
  • 手足口病初期炎症机制变化及临床意义 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨手足口病初期促炎-抗炎及免疫机制变化,为寻求早期预警敏感指标和干预措施提供理论依据。方法检测急性期外周血象、CRP、TNF-α、IL-6及IL-10。结果实验组均值与对照组相比较WBC、L%、CRP均有显著性差异(P〈0.05);两组促炎因子比较,TNF-α、IL-6有显著性差异(P〈0.05),抗炎因子IL-10无显著性差异(P〉0.05)。结论①手足口病早期就存在不同程度的全身炎症反应,抗炎机制尚未完全启动;②WBC、CRP、TNF-α、IL-6可作为病情加重的早期预警指标;③WBC、CRP、TNF-α、IL-6及IL-10指标的检测可以帮助估计患儿病情和治疗效果的判断。
  • 非典型急性心肌梗死患者的早期诊断及急诊处理分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨非典型急性心肌梗死患者早期诊断方法及急诊处理对策。方法对我院2009年1月至2011年12月期间诊治的42例非典型心肌梗死患者病例资料进行回顾性分析。结果有11例在入院后初诊误诊,误诊率26.19%,其中误诊为胃炎者3例,急性心功能衰竭2例,急性胆囊炎1例,急性肠炎1例,心律失常3例,心源性休克1例。心电图检查定位心肌梗死部位,其中前壁占30.95%,前间壁,占21.43%,心内膜下占16.67%,广泛前壁占14.29%,侧壁占9.52%,后壁占7.14%。以速率法检测心肌酶,CK为(532.27±73.28)U/L,CK-MB为(94.23±26.42)U/L,LDH为(632±127.38)U/L,AST为(125.42±26.36)U/L,均升高与正常参考值2倍以上。经过积极治疗,18例患者最终痊愈,痊愈率42.86%,21例患者好转,好转率50.00%,3例死亡,病死率7.14%3。结论早期行心电图及心肌酶检查有助于协助非典型急性心肌梗死的早期诊断,及时恰当的急诊处理能减少心肌受损,提高治愈率,改善患者预后。
  • 探讨研究急诊内科老年急性腹痛的临床诊治 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨研究内科急诊老年急性腹痛患者临床诊治分析。方法随机选取因急性腹痛就诊于我院急诊内科进行治疗的患者300例为研究对象,随机分为实验组120例老年患者(年龄≥60岁),对照组中青年组(年龄≤50岁)180例患者,观察记录两组患者疾病分类特点及诊治情况,并对结果进行统计学分析。结果实验组患者中多数患者为泌尿系统疾病发病率最高,其次是消化系统疾病,而青年组患者中消化系统疾病的发病率最高;实验组循环系统疾病发病率为11.7%,明显高于对照组循环系统的发病率3.9%,差异有统计学意义(P〈0.05)。实验组总有效率88.3%,明显低于对照组95.0%实验组误诊漏诊率为6.7%,明显高于对照组0.6%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论老年急性腹痛具有发病原因复杂,病情不典型,不易诊断,极容易误诊漏诊,治疗效果及预后情况相对较差的特点,诊治是应结合症状体征和现代化检查手段,全面分析考虑,注意用药安全。
  • 高血压患者的动态血压与尿微量白蛋白的关系 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨高血压患者动态血压(ABPM)与尿微量白蛋白(UMA)的关系。方法用放免法测定180例高血压患者的尿UMA,根据结果将患者分为UMA组和非UMA组,所有患者行24hABPM监测,并比较两组血压水平差异及血压水平与UMA的关系。结果 UMA组24h平均收缩压(24hSBP)、平均脉压(24hPP);日间平均收缩压(dSBP)、平均脉压(dPP);夜间平均收缩压(nSBP)、平均脉压(APP)明显高于非UMA组,差异有统计学意义(P〈0.05)。24h脉压与24hUMA呈正相关,r=0.53,P〈0.01。结论高血压患者的动态血压水平与尿微量白蛋白的分泌量密切相关。
  • 异丙托溴铵与布地奈德/福莫特罗联合治疗COPD稳定期的临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨异丙托溴铵与布地奈德/福莫特罗联合治疗COPD稳定期临床效果。方法选择80例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,随机分为观察组和对照组。观察组给予异丙托溴铵与布地奈德/福莫特罗联合治疗,对照组给予布地奈德/福莫特罗联合治疗。观察组治疗前后肺功能改变情况。结果观察组治疗后用力肺活量、第一秒用力呼气容积、第一秒用力呼气量预计值的百分比分别与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论异丙托溴铵与布地奈德/福莫特罗联合治疗能够显著改善稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能,治疗效果显著。
  • 经超声测定逼尿肌厚度在诊断老年女性膀胱出口梗阻中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨研究经超声测量膀胱逼尿肌厚度在诊断老年女性膀胱出口梗阻中的应用价值。方法收集本院2009年9月至2012年9月伴有下尿路症状的102例60岁以上老年女性患者作为研究对象,将所有患者按压力流速测定结果分为梗阻组与非梗阻组,梗阻组Qmax≤12mL/s,最大尿流率时逼尿肌压力≥25cmH2O,非梗阻组Qmax〉12mL/s,最大尿流率时逼尿肌压力〈25cmH2O,分析并比较两组之间的年龄、尿动力学参数、膀胱逼尿肌厚度的差异,并计算膀胱逼尿肌厚度≥1.9mm时在无创诊断老年女性膀胱出口梗阻的特异性及敏感性。结果两组患者之间的年龄比较差异无统计学意义(P〉0.05);两组最大逼尿肌压力、最大尿流率时逼尿肌压力、Qmax、排尿量、残余尿量及逼尿肌厚度比较差异有统计学意义(P〈0.05),当膀胱前壁逼尿肌厚度≥1.9mm时,诊断膀胱出口梗阻的敏感性为39%,特异性为100%。结论经超声测定膀胱前壁逼尿肌厚度在诊断老年女性膀胱出口梗阻具有无创伤,简单、方便的特点,值得在临床推广。
  • 经胸腔镜直线切割缝合器在治疗肺大疱中的应用价值 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨研究经胸腔镜直线切割缝合器在治疗肺大疱中的应用价值。方法收集本院2011年11月至2012年11月胸心外科以肺大泡收住院患者114例作为研究对象,其中55例患者选择采用开胸切除术治疗肺大泡,设为对照组,其余59例患者选择采用胸腔镜治疗肺大泡,设为VATS组。分析并比较两组手术时间、术中出血量、术后24 h胸腔引流量、引流管拔出时间、术后并发症发生率及复发情况。结果 VATS组的手术时间、术中出血量、术后24 h胸腔引流量、引流管拔出时间、术后并发症发生率及复发情况均显著少于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论经胸腔镜直线切割缝合器在治疗肺大疱中具有创伤小、瘢痕少和恢复快等优点,值得在临床推广。
  • 1050例临床抗生素使用情况的调查分析 免费阅读 收费下载
  • 目的了解我院抗生素的使用现状,提高抗生素的合理应用。方法采用随机抽样的调查方式,抽取我院2010年7月至2012年6月的病历3000份,其中使用抗生素的病历1050份,统计抗生素使用率、抗生素类别、抗生素联用等情况。结果我院抗生素使用率为35.0%,抗生素单用病历占77.2%,外科和内科抗生素使用率较其他科室有明显差异(P〈0.05),抗生素应用不合理主要表现为用药剂量不合理和无适应证用药,抗生素主要类别为头孢菌素类、青霉素类、大环内酯类、氨基糖苷类和喹诺酮类,使用频率最高的抗生素依次为头孢曲松158份(15.0%)、青霉素133份(12.7%)、阿奇霉素121份(11.5%)、左氧氟沙星107份(10.2%)、克林霉素79份(7.5%)、头孢克肟68份(6.5%)。结论我院抗生素临床应用较为合理,但尚存在抗生素应用不合理现象,需加强对抗菌药物合理应用进行监管。
  • 食管癌根治术后发生胃瘫的原因及对策探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨食管癌根治术后发生胃瘫的原因及对策。方法回顾性分析我院于2008年1月至2012年1月所收治的43例食管癌行根治术后发生胃瘫患者的临床资料,将其作为观察组,另选取同期行食管癌根治术未发生胃瘫的49例患者作为对照组,将两组进行对比分析。结果年龄、伴发疾病、精神因素、手术时间、术中出血量、术后肠内营养、补液量、不良进食等式发生胃瘫的主要原因。结论食管癌根治术患者应做好术前准备,术中仔细操作,术后并用肠内、肠外营养,发生胃瘫后充分胃肠减压是预防及治疗的关键。
  • 60例青年急性心肌梗死的治疗体会 免费阅读 收费下载
  • 目的分析青年人急性心肌梗死(AMI)的临床特点,为临床治疗提供依据。方法分析青年人AMI的危险因素、诱发因素、症状、体征、血脂、冠状动脉造影等。结果青年组的主要临床特点为男性患者多,高血压发生率低,多有吸烟史、饮酒史、阳性家族史,发病时前驱症状少,但多数有典型的缺血性胸痛症状,心功能状态良好,ST段抬高常见,冠脉造影病变部位多位于左前降支,病变血管多为单支,并发症少,急性期病死率低。结论医师应当掌握青年AMI的临床发病特点,及时正确的诊断,在青年心肌梗死急性期,积极而有效地治疗,以抢救更多的心肌,帮助其安全渡过急性期。
  • 氟哌噻吨美利曲辛片联合埃索美拉唑治疗癔球症的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察氟哌噻吨美利曲辛片联合埃索美拉唑对癔球症的疗效。方法回顾分析2009年6月至2011年3月门诊癔球症患者79例,设为A组,给予口服埃索美拉唑;2011年4月至2012年5月门诊癔球症患者50例,设为B组,给予氟哌噻吨美利曲辛片、埃索美拉唑联合治疗。疗程均为8周,治疗期间均停用其他药物,分别给予治疗前及治疗的第4、8周末随访,停药12周末进行症状评价及评分。结果 A组临床总有效率为74.68%,B组临床总有效率为84.00%,B组疗效占优,但两组比较差异无统计学意义(P〉0.05);但在缓解睡眠障碍和自主神经功能紊乱方面,B组疗效明显提高,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论在使用埃索美拉唑的基础上加用氟哌噻吨美利曲辛片治疗癔球症能提高疗效,并显著改善睡眠障碍和自主神经功能紊乱。
  • 草酸艾司西酞普兰联合小剂量氨磺必利治疗老年抑郁症的对照研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨草酸艾司西酞普兰联合小剂量氨磺必利治疗老年抑郁症的临床疗效和安全性。方法将62例老年抑郁症患者分为研究组和对照组。研究组使用草酸艾司西酞普兰联合小剂量氨磺必利治疗,对照组单用草酸艾司西酞普兰治疗。观察6周,于治疗前及治疗后第1周、第2周、第4周、第6周末采用汉密尔顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组汉密尔顿抑郁量表评分较治疗前显著下降(P〈0.05或P〈0.01),同期研究组均较对照组下降更显著(P〈0.01);治疗6周末研究组显效率及总有效率均高于对照组,但差异无显著性(P〉0.05);两组不良反应较轻微,发生率差异无显著性(P〉0.05)。结论草酸艾司西酞普兰联合小剂量氨磺必利治疗老年抑郁症疗效显著,起效快,安全性高,依从性好,值得临床摧广应用。
  • 实行抗菌药物零差价销售势在必行 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨实行抗菌药物零差价销售的必要性和坚迫性。方法回顾抗菌药物临床应用的现状,分析抗菌药物滥用的原因和防治措施。结果抗菌药物滥用现象普遍,危害严重,防治措施收效甚微。结论 "以药养医"是抗菌药物滥用的根本原因,实行抗菌药物零差价销售势在必行。
  • 脑外伤康复治疗介入时间与疗效的对比分析 免费阅读 收费下载
  • 目的对脑外伤康复治疗介入时间与疗效进行对比。方法回顾性分析了2009年9月至2011年9月入住我院的120例脑外伤患者的临床资料,将其随机地均分为对照组与观察组,对照组在患者的各项体征平稳且意识为模糊状态时进行康复治疗与护理,观察组患者则在各项体征稳定后的第3天实施康复治疗与护理,对上述两组患者的临床疗效、介入时间以及生存质量进行比较,组间差异以P〈0.05表示具有统计学意义。结果对照组患者的临床介入治疗时间要明显长于观察组,二者存在显著的统计学差异(P〈0.01);康复治疗3个月后对上述两组患者的生存质量进行评分,对照组与观察组生存质量总得分分别为(105±7)分,观察组为(128±8)分,二组存在显著的统计学差异(P〈0.01)。结论对脑外伤患者进行早期介入治疗能够很好地改善患者的神经功能,提高患者的生存质量,且在很大程度上缩短康复时间,应该在临床上加以推广并应用。
  • 氯沙坦改善呼吸疾病或缺氧相关肺动脉高压的研究 免费阅读 收费下载
  • 目的研究口服氯沙坦治疗,对呼吸疾病或缺氧相关的肺动脉高压的影响。方法将入选的呼吸疾病或缺氧相关的肺动脉高压,心功能Ⅲ-Ⅳ级的入院患者120例随机分为常规治疗组和氯沙坦组。常规治疗组给予抗感染、平喘及对症支持治疗;氯沙坦组在常规治疗基础上加用氯沙坦钾片50mg每日,口服。所有患者治疗前后均检查心脏超声、肺功能及动脉血气。随访观察12周。结果两组患者治疗后平均肺动脉压、PaCO2均较治疗前下降,差别有统计学意义(P〈0.05);FEV1%与PaO2均较治疗前升高,差别有统计学意义。氯沙坦组治疗后mPAP叫常规治疗组下降,差别有统计学意义(P〈0.05)。两组均未出现明显药物不良反应。结论氯沙坦能够降低呼吸疾病或缺氧相关的肺动脉高压,并对呼吸功能无不良影响。
  • PSA值增高患者前列腺按摩后尿液中DD3 mRNA检测及临床意义 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨PSA值增高患者前列腺按摩后尿液沉渣中DD3 mRNA的表达,并讨论其临床意义。方法收集26例前列腺癌患者、50例前列腺增生症(BPH)患者前列腺按摩后尿液,离心取细胞沉淀物,提取总RNA,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)琼脂糖电泳法方法检测其中DD3 mRNA的表达情况。结果前列腺癌患者前列腺按摩后尿液中DD3 mRNA阳性率明显高于前列腺增生患者,二者差异有统计学意义(P〈0.01)。不同Gleason分级研究组的前列腺癌患者DD3 mRNA表达阳性率无明显差别。结论患者PSA升高时,前列腺按摩后尿液中DD3 mRNA检测是诊断前列腺癌的一种有效的方法,具有无侵入性,较前列腺穿刺活检的损伤更小。
  • 护理干预对于脑出血预后并发症的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨降低脑出血患者并发症的有效护理干预方法。方法将我院自2010年5月至2012年5月收治的120例脑出血后并发症患者,分为基础护理+饮食护理+预见性护理的整体干预组(简称观察组)和内科常规护理组(简称对照组),护理干预后观察其并发症发生率。结果观察组患者出现并发症5例(8.33%),对照组出现12例(20.00%),两组并发症发生率比较,差异具有显著统计学意义(P〈0.01)。结论整体护理干预可有效降低脑出血并发症的发生,适宜临床推广。
  • 产后盆底康复治疗疗效的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨产后42d产妇盆底肌肉康复治疗的临床意义。方法我院从2010年8月至今共开展产后盆底肌肉行手法肌力评定800例;选取常规产后42d检查的产妇深、浅层盆底肌肉肌力均≤Ⅲ级共200例,随机分成治疗组和对照组各100例。治疗组行盆底肌肉康复治疗,对照组行肛提肌锻炼(用力收缩肛门括约肌动作)。结果治疗组盆底肌肉肌力≥Ⅳ级85例,对照组盆底肌肉肌力≥Ⅳ级31例;治疗组与对照组有显著性差异(P〈0.05)。结论产后盆底康复治疗可以有效促进产后盆底肌肉肌力的恢复。
  • 小儿腹股沟斜疝两种术式对比分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨小儿腹股沟斜疝这一常见疾病手术的最佳方式、操作要点及并发症的预防措施。方法对比分析经腹股沟疝囊高位结扎术与经腹疝囊高位结扎术,两种常用方法术中、术后情况。结果经腹股沟疝囊高位结扎手术250例,平均(30±10)min,术后复发1例,术后阴囊水肿25例;经腹疝囊高为结扎术350例,平均(20±5)min,术后复发1例,阴囊均未出现肿胀;结论小儿腹股沟斜疝手术可优先考虑经腹疝囊高位结扎术。
  • 主动脉夹层87例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨主动脉夹层(AD)的临床特点、易患因素和诊疗体会。方法对我院收治的87例主动脉夹层患者的临床资料进行回顾性分析,研究其临床特点、影像学诊断、治疗方式及效果。结果Ⅰ型9例,Ⅱ型2例,Ⅲ型76例。81例合并高血压病;外伤所致2例;马凡综合征1例。CT血管造影(CTA)诊断AD准确率为100%。87例中经内科保守治疗44例,介入治疗37例,外科手术治疗6例,63例均好转出院,自动出院放弃治疗11例,死亡13例。结论本病病死率高,高血压病为最常见的高危因素之一,早期准确的诊断和治疗是降低病死率的关键。
  • 丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉维持对腹部手术患者的临床疗效 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨腹部手术患者应用丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉维持的临床效果。方法选择我院2010年10月至2012年1月行腹部手术患者86例分为观察组(n=43)和对照组(n=43),对照组麻醉诱导后吸入异氟醚,芬太尼静脉注射麻醉维持;观察组麻醉诱导后以丙泊酚复合瑞芬太尼持续静脉泵入麻醉维持。观察比较两组患者者插管前、插管后5min、10min时的收缩压(SPB)、舒张压(DPB)、心率(HR)的变化,自主呼吸恢复时间、苏醒时间及术后不良反应。结果观察组气管插管前后各时间点的SPB、DPB、HR比较,差异无统计学意义(P〉0.05);对照组患者气管插管后血压升高、心率增快,插管前后SPB、DPB、HR比较差异有统计学意义(P〈0.05);观察组患者气管插管后SPB、DPB、HR在各时点与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)观察组自主呼吸恢复时间、苏醒时间显著短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);两组术后不良反应发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论腹部手术应用丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉维持术中血流动力学稳定,术后清醒快,是腹部手术安全有效的麻醉方法。
  • 地尔硫卓联合艾司洛尔对高血压合并急性冠状动脉综合征患者血压和心率的控制 免费阅读 收费下载
  • 目的研究地尔硫卓联合艾司洛尔在高血压合并急性冠状动脉综合征早期对血压和心率的影响,探讨联合用药的临床效果及安全性。方法选取我科高血压合并急性冠状动脉综合征的患者48例,随机分为观察组和对照组各24例,观察组给予地尔硫卓联合艾司洛尔治疗,对照组仅给予艾司洛尔,比较两组患者治疗前后血压、心率、心电图的变化,症状改善的时间以及24h的心率变异性。结果治疗4h后,两组患者的心率,SBP/DBP,心电图ST段压低均较治疗前有所改善;组间比较发现,观察组患者心绞痛等主观症状的改善时间明显短于对照组,且心率,SBP/DBP,心电图ST段压低等指标的改善也优于对照组(P〈0.05)。结论联合用药治疗急性冠状动脉综合征见效更快,可更好的控制血压和心率,但在心率变异性的改善方面较单一用药无差别。
  • 普米克令舒雾化吸入治疗小儿喘息性肺炎的疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 目的分析普米克令舒雾化吸入治疗小儿喘息性肺炎的临床疗效。方法选取我院收治的127例小儿喘息性肺炎患儿,随机分为观察组(64例)和对照组(63例)。所有患儿均给予吸氧、抗感染治疗、抗病毒治疗、激素治疗及止咳、化痰、退热等对症治疗。观察组患儿在此基础上给予普米克令舒雾化吸入治疗。记录比较两组患儿咳嗽消失时间、气喘缓解时间、肺部哮鸣音及湿啰音消失时间、肺部X线影像恢复时间、住院时间及治疗7d后临床总有效率。结果观察组患儿应用普米克令舒雾化吸入治疗后,咳嗽消失、气喘缓解、湿啰音消失、肺部X线影响恢复及住院时间均显著小于对照组患儿(P〈0.01);观察组患儿接受治疗7d后总有效率92.2%显著高于对照组77.8%(P〈0.05)。结论普米克令舒雾化吸入治疗小儿喘息性肺炎可显著缓解临床症状、缩短病程,具有良好疗效,值得临床推广应用。
  • 血清同型半胱氨酸与胱抑素C在2型糖尿病肾病患者中的变化意义分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨血清同型半胱氨酸与胱抑素C在2型糖尿病肾病患者中的变化意义。方法选择我院糖尿病患者共74例,上述患者根据尿白蛋白排泄率分为糖尿病非合并肾病和糖尿病早期肾病组。同时选择同期健康体检者50例,作为对照组。检测所选对象的同型半胱氨酸、胱抑素C、血肌酐、血尿素氮水平。结果糖尿病非合并肾病组和糖尿病早期肾病组同型半胱氨酸、胱抑素C、血肌酐、血尿素氮水平均高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);糖尿病早期肾病组同型半胱氨酸及胱抑素C水平高于糖尿病非合并肾病组,差异有统计学意义(P〈0.05);糖尿病肾病组血肌酐和血尿素氮水平分别与糖尿病非合并肾病组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论了解血清同型半胱氨酸与胱抑素C水平有助于糖尿病早期肾病诊断,具有重要的临床意义。
  • 丙泊酚和依托咪酯在胃镜下食管静脉曲张套扎术中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的比较丙泊酚和依托咪酯复合利多卡因胶浆在胃镜下食管静脉曲张套扎术中的效果。方法胃镜下行食管静脉曲张套扎术的患者60例,随机分为两组,每组30例:P组静脉注射丙泊酚+口服利多卡因胶浆;E组静脉注射依托醚酯+口服利多卡因胶浆。记录两组患者入室时、置镜前、置镜时、苏醒后各时间点MAP、HR、SpO2及苏醒时间、不良反应情况。结果 P组置镜前、置镜时、苏醒后各时点的血压较入室时降低,心率较入室时慢,差异有统计学意义(P〈0.05)。E组置镜前、置镜时、苏醒后各时点的血压和心率与入室时比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。两组意识完全恢复时间分别为(5.8±0.8)min,(5.9±0.9)min,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论丙泊酚和依托咪酯复合利多卡因胶浆均可用于胃镜下食管静脉曲张套扎术,两者临床效果确切,不良反应少,但在血流动力学的稳定上,依托咪酯似乎更具优势。
  • TP方案新辅助化疗晚期卵巢癌38例疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察新辅助化疗对晚期卵巢癌的临床意义。方法 78例晚期卵巢癌患者随机分为新辅助化疗组(A组38例)及先期手术组(B组40例),新辅助化疗组采用TP方案(紫杉醇联合顺铂)化疗2~3周期后予肿瘤细胞减灭术,术后继续该方案化疗4~6周期;先期手术组施行肿瘤细胞减灭术后使用同一方案化疗6~8周期,评价新辅助化疗的临床疗效。结果新辅助化疗2~3周期后有效率71.05%,无患者出现疾病进展。手术基本切净率81.58%,与先期手术组比较有统计学差异(P〈0.01);缩短了手术时间,减少了术中出血量,术后并发症减少(P〈0.01);中位生存期33.6个月,1年生存率79.8%(30/38),3年生存率36.8%(14/38),均明显优于先期手术组(P〈0.05)。结论 TP方案新辅助化疗2~3周期能降低晚期卵巢癌的分期,提高手术切净率,改善患者预后,可在临床推广使用。
  • 凝聚胺交叉配血不合的原因分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨凝聚胺交叉配血不合的原因并提出对策。方法回顾性分析2012年1月~10月在本科室进行凝聚胺交叉配血不合的17例病例资料。结果凝聚胺交叉配血不合与冷凝集反应(5例)、缗钱状假凝集(3)、使用肝素(2例)、不规则抗体阳性(7例)有关。结论依据凝聚胺交叉配血不合的具体原因,采取对应的处理方法 ,可降低凝聚胺交叉配血不合的发生。
  • 某院神经康复患儿感染A群轮状病毒情况的调查分析 免费阅读 收费下载
  • 目的了解青岛市某儿童医院神经康复科住院患儿A群轮状病毒情况,为同类地区神经康复科住院患儿的预防与控制做出指导。方法对2011年1月至2011年12月青岛市某儿童医院神经康复科住院患儿A群轮状病毒感染情况进行回顾性分析。结果 2011年1月至2011年12月青岛市某儿童医院神经康复科住院患儿322人,期间发生腹泻25例,其中A群轮状病毒感染20例,占6.21%;发病年龄〈2岁为主,其中以7~12月龄最高,占80%;发病季节主要秋冬春季三季,而以冬季最为集中(12、1月份)。结论青岛市某儿童医院神经康复科住院患儿感染A群轮状病毒性发生人群主要为2岁以下患儿儿,且以冬季最为高发。同类地区儿童医院的神经康复科应针对发生轮状病毒感染的危险因素采取综合性预防措施。
  • 乙酸溶液对直肠黏膜轮廓增强作用的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的比较内镜下不同浓度的乙酸喷洒对直肠黏膜轮廓增强作用。方法选择行结肠镜检查的患者103例,随机分为两组,分别使用1.5%和3.0%的乙酸喷洒直肠黏膜后观察。结果两种浓度的乙酸溶液喷洒后的轮廓增强无反应时间和轮廓增强持续时间无显著性差异(P〉0.05),而3.0%的乙酸喷洒后轮廓增强消失时间明显延长(P〈0.05),且两种浓度乙酸溶液均未发生严重不并发症。结论浓度为3.0%的乙酸溶液更适合临床应用。
  • 无张力疝修补术治疗老年腹股沟斜疝的30例临床疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨无张力疝修补术治疗老年腹股沟斜疝的临床疗效及复发情况。方法将本院收治的60例老年腹股沟斜疝患者随机分为实验组和对照组,分别施行无张力疝修补术和传统疝修补术,比较两组患者的手术时间、术后VAS评分、术后并发症发生率及术后2年的复发率。结果实验组手术时间、术后VAS评分、术后并发症发生率及术后2年的复发率均显著低于对照组(P〈0.05)。结论采用无张力疝修补术治疗老年腹股沟斜疝临床疗效肯定,且具有手术时间短、并发症少、术后疼痛轻、复发率低等优点,值得临床推广应用。
  • 乳腺癌术后功能锻炼及化疗护理 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨乳腺癌术后功能锻炼以及化疗的护理方法。方法随机选取2008年5月至2011年5月收治的乳腺癌患者100例,随机分为观察组50例,对照组50例。观察组在行根治术后给予术后常规护理、心理护理、饮食护理、功能锻炼以及化疗护理,对照组给予术后的常规护理,并将两组患者护理后的患肢功能进行比较。结果在辅助化疗6个周期结束后对上述患者化疗前后的肩关节功能和患侧上肢肌力进行评价,观察组肌力达到5级的患者为30例(60.0%),肩关节外展达到180°的患者为33例(66.0%),与对照组相比较患者上肢功能恢复好,P〈0.05,差异有显著性。结论乳腺癌患者良好的护理措施和心理指导可增加患者战胜疾病的信心,可提高存活率及生活质量。
  • 小儿鞘膜积液及腹股沟疝的外科治疗 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨小儿鞘膜积液及腹股沟疝外科治疗。方法对我院580例小儿鞘膜积液及腹股沟疝患者的外科治疗进行回顾性分析总结。结果 580例小儿鞘膜积液及腹股沟疝患儿分别经腹腔镜(278例)和手术(302例)治疗后,治愈499例,好转58例,无效23例,总有效率为96.03%。结论外科治疗小儿鞘膜积液及腹股沟疝是目前较为理想的治疗方法,具有局部创伤小,并发症少,复发率低等特点,效果显著,值得临床推广。
  • 膝关节滑膜软骨瘤的影像学诊断 免费阅读 收费下载
  • 目的探索影像学中的X线、CT及MRI在诊断膝关节滑膜软骨瘤中的作用。方法对本院2009年8月至2011年9月经手术病理证实为膝关节滑膜软骨瘤的25例病例进行回顾性分析,25例病例中行X线平片检查的为25例,行CT检查的有20例,行MRI检查的有15例。结果行X线平片检查的25例患者中诊断阳性者19例,行CT检查的20例患者中诊断阳性者为19例,行MRI检查的15例患者中诊断阳性者为12例,检出率分别为76%、95%和80%,但是差异无统计学意义(P〉0.05);X线平片检查显示阳性者关节内以及关节周围可见卵圆或圆形的结节状的骨化或钙化影,CT和MRI检查显示阳性者可见骨化或钙化影,但是在清晰度和数量上要优于X线平片检查。结论 X线、CT及MRI均可诊断膝关节滑膜软骨瘤,CT的检出率较高,诊断效果也较好;临床诊断时可将更廉价X线平片检查作为膝关节滑膜软骨瘤患者的首选诊断方法。
  • 158例小儿重症肺炎的护理体会 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨小儿重症肺炎的护理体会。方法选取我院在2006~2011年间收治的158例重症肺炎患儿,其中男孩80例,年龄在6个月~4岁之间,女孩78例,年龄在6个月~3岁,158例患儿均按照临床标准诊断为重症肺炎。将158例患儿随机分为两组,观察组84例,对照组74例,对两组患儿均进行纠正酸中毒及代谢紊乱、抗感染、对症等常规治疗以增加患儿的免疫能力,其中,观察组患儿在进行上述常规治疗的基础上再对患儿实行酚妥拉明、间羟胺的辅助治疗,再加以周到的护理,对于两组患者的病情改善情况进行跟踪观察,并对所得数据进行记录。结果经过一系列的治疗,两组患儿的病情均有不同程度的改善,其中观察组84例患儿,治愈26例,显效30例,有效18例,无效10例,有效率为88.1%,对照组74例患儿,治愈18例,显效22例,有效16例,无效18例,有效率为75.7%,两组患儿的病情改善情况差异显著,观察组的治疗效果要明显优于对照组的治疗效果,对于患儿病情的康复有较大帮助。结论在治疗小儿重症肺炎时,对患儿进行常规治疗后再加入酚妥拉明、间羟胺进行辅助治疗,再加上必要的周到护理,对于患儿病情的改善有较大的帮助,因此,值得在临床推广应用。
  • 新生儿肺透明膜的呼吸支持治疗效果分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨新生儿肺透明膜病(HMD)呼吸支持治疗的综合诊治,总结并提出新生儿肺透明膜病的呼吸支持治疗的预后措施。方法对本院近2年接收的52例新生儿肺透明膜病的临床诊治进行回顾性分析,把患儿分为固尔苏治疗组和未使用固尔苏治疗两组。52例患儿均进行了对症呼吸支持治疗,供氧治疗,在治疗过程中根据患儿的血氧饱和度、血气检查进行氧气的供给调整。52例患儿中12例进行头罩吸氧,13例患儿进行鼻塞式持续正压通气(CPAP),9例因患儿病情严重无法改善,采用机械通气治疗;7例患儿X线片胸部为Ⅲ、Ⅳ级均直接进行了机械通气治疗,11例患儿应用肺泡表面活性药物(PS)固尔苏进行治疗。结果 52例新生儿肺透明膜病中治疗痊愈的有31例(78.00%),2例患儿因病情严重恶化放弃治疗(5.66%),7例治疗过程中死亡(16.67%)。使用固尔苏治疗的患儿组病死率明显低于未使用固尔苏治疗治疗组(P〈0.05),患儿辅助机械通气时间显着缩短(t=2.4252,P〈0.01);诊断胸片为Ⅲ、Ⅳ级的改变者较胸片改为Ⅰ、Ⅱ级的机械通气时间长(t=3.7630;P〈0.01),病死率高(P〈0.01)。结论新生儿肺透明膜治病病死率高,应加强孕妇围产期保健;应该肺泡活性药物固尔苏(PS)能有效改善肺透明膜的预后;新生儿体质量大于1800g,胸片改变为Ⅰ、Ⅱ级的新生儿肺透明膜临床诊治综合预后较好,Ⅲ、Ⅳ级预后差。
  • 博尔宁胶囊治疗癌性疼痛的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察博尔宁辅助治疗癌性疼痛的临床疗效。方法将126例晚期癌症患者随机分为2组,观察组68例,应用硫酸吗啡缓释片同时加用博尔宁胶囊;对照组58例,单用硫酸吗啡缓释片,对比两组的临床疗效。结果观察组、对照组的疼痛完全缓解率分别为82.3%(56/68)、55.1%(32/58),两组比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。两组患者用药后不良反应比较,在恶心呕吐、便秘、出汗及头晕嗜睡方面,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论博尔宁配合硫酸吗啡缓释片镇痛效果确切,二者可以起到协同作用,同时减轻吗啡副作用,是辅助治疗癌性疼痛的理想药物。
  • 心肌缺血再灌注损伤的机制研究进展 免费阅读 收费下载
  • 冠心病严重危害人类的生命健康,主要临床表现为心绞痛或心肌梗死。心肌缺血后再获取血液供应,常会出现心律失常、梗死面积扩大、心功能低下等心肌细胞损伤现象,即心肌缺血再灌注损伤(MIRI)。国内外研究表明MIRI发生机制较为复杂,目前认为与再灌注后机体氧自由基攻击,炎症反应浸润,Ca2+超载,能量代谢障碍、细胞凋亡进程等有关。现对MIRI的机制及治疗的研究进展综述如下。本文通过归纳并总结有关MIRI研究进展的国内外文献,对MIRI的机制做出综述。
  • 浅谈多发性骨髓瘤的发病机制及治疗进展 免费阅读 收费下载
  • 多发性骨髓瘤(MM)是血液系统常见的恶性肿瘤,占血液病中的第二位。其发病机制和治疗在最近几年都取得了很多成果。本文多方面讲诉了多发性骨髓瘤的发病机制和治疗。
  • 老年抑郁症的临床症状与治疗分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨老年抑郁症的临床症状和治疗方法。方法对老年抑郁症常见的临床症状和治疗方法进行分析总结。结果发现老年抑郁患者常见症状包括情绪低落、躯体症状、精神运动迟滞、精神病性以及自杀倾向。在对患者进行治疗时,以消除症状、防止复发、改善患者生活质量为主要治疗目的,根据患者的不同情况,在一般治疗的基础上通过心理治疗、药物治疗、电休克治疗以及中医治疗等方法进行综合治疗,以期取得良好的效果。结论抑郁症的表现是多样的,治疗方法也很多,在临床工作中应根据患者的不同表现对其做成正确的判断,并结合患者的病情和自身状况在治疗基础疾病的同时采取适宜的方法综合治疗抑郁症,最终达到身心全面健康,有效提高老年患者的生活质量。
  • 口腔种植义齿生物力学研究进展 免费阅读 收费下载
  • 随着种植体-骨界面骨结合理论的提出,口腔种植学进入飞速发展时期。目前,种植体的成功率已经达到95%以上,但是,临床种植失败病例也时有发生。根据临床和实验研究发现,生物力学因素在种植失败中起着决定性作用。本文将围绕种植体-骨界面生物力学特征为核心,从种植体自身(材料、表面结构、大小)、即刻负载、适应证选择、天然牙-种植体联合固定桥几个方面进行综述。
  • 肿瘤发生和MUC1及Survivin研究进展 免费阅读 收费下载
  • 恶性肿瘤是中国百姓第二死因,并一度有超越心血管疾病成为第一死因的趋势。据调查,中国肿瘤新病例是美国的二倍,而在所有的肿瘤中,无论是死亡病例还是新发病例数目,肺癌一直都是排在首位,其次为胃癌、肝癌、胃癌等。这些疾病严重影响着中国乃至世界人类的健康[1,2]。目前,治疗肿瘤的方法主要是手术与放化疗药物联合治疗,但是复发、转移与副作用都是难以攻克的难题。
  • 中医药在下肢深静脉血栓形成防治中的应用进展 免费阅读 收费下载
  • 下肢深静脉血栓形成(DVT)是临床常见的静脉回流障碍性疾病,近年来发病呈逐年增高的趋势,并且被公认为是当前现代医学中较难预防和治疗的,而又极可能导致生命危险的一种疾病。近年来对深静脉血栓形成的中医药研究日益增多,涉及到辨证分型、中医药预防与治疗等多方面领域,并逐渐凸显出中医中药在诊疗方面的独特优势。
  • 中西医结合治疗多囊卵巢综合征不孕的研究进展 免费阅读 收费下载
  • 多囊卵巢综合征(PCOS)又称Stein-Leventhal综合征,是青春期和育龄期妇女十分常见的内分泌紊乱性疾病,主要特征为长期无排卵和高雄激素血症。近年来,中西医结合治疗PCOS在临床上取得了很好的疗效,现就近年中西医对PCOS的临床研究进展做以下综述。
  • 血管成形术后再狭窄与平滑肌细胞转化和迁移及转化生长因子α表达上调有关 免费阅读 收费下载
  • 目的为探讨血管成形术后再狭窄形成与平滑肌细胞(Smooth muscle cells,即SMCs)的迁移和表型转化,以及转化生长因子α(Transforming growth factor-α,即TGFα)在内膜增生过程中的表达变化的关系。方法取40只Sprague-Dawle大鼠行右颈总动脉球囊内膜剥脱术建立再狭窄动物模型,于第1,3,9,28天和2月取实验动脉段和对侧正常动脉段行光镜观察及计算机图像分析,同时在透射电镜下观察SMCs亚微结构变化。并以放免测定内膜增生时损伤血管组织中TGFα表达的变化。结果图像分析显示在球囊损伤第3天即见损伤血管中膜出现明显增厚,而后恢复正常厚度。与此同时球囊损伤第3天内膜明显增厚,而在第9~28天逐渐达到高峰;在透射电镜下观察可见:术后第3天损伤血管增生内膜中近腔面的SMCs就已主要表现为合成表型,在28d和2个月时大部分SMCs又恢复收缩表型的形态特征。而通过放免测定发现球囊损伤后第3天对血管组织TGFα表达明显增加,与对侧正常颈总动脉标本中的TGFα含量有统计学意义的差异。结论故认为大鼠再狭窄模型的内膜增生过程具有明显的时相特征,SMCs从中膜向内膜的迁移,而SMCs的表型转化在这过程中显示出明显的双向转化特点,而TGFα在损伤血管的表达明显增加,可能参与了内膜过度增生过程的SMCs的表型转化和迁移的机制。
  • 血清抑菌试验的分析 免费阅读 收费下载
  • 为了协助临床医师掌握败血症患者的用药剂量、途径、类别和时间,直接测定血清抑菌程度,来判断患者体内药物的抑菌效果[1],给临床提供正确的依据,现将临床15例败血症患者血清抑菌试验资料报道如下。
  • 新型狗皮膏中的鉴别试验 免费阅读 收费下载
  • 目的建立新型狗皮膏中的鉴别方法。方法采用薄层色谱法对麻黄碱进行定性鉴别;采用气相色谱法建立挥发性成分的气相鉴别。结果在薄层色谱法中,可检出麻黄碱;在气相色谱法中,检出樟脑、薄荷脑、异龙脑、龙脑和水杨酸甲酯。结论本法重复性好,快速、简便,可作为该产品的质量控制方法。
  • 双价肾综合征出血热灭活疫苗(地鼠肾细胞)细菌内毒素检查法 免费阅读 收费下载
  • 目的建立双价肾综合征出血热灭活疫苗(地鼠肾细胞)细菌内毒素检查法。方法细菌内毒素检查的定量测定法与凝胶限量法两种方法进行干扰实验。结果通过样品进行适当的稀释,凝胶法:样品浓度为1.2×10-3mg/mL,使用灵敏度为0,06EU/mL的鲎试剂进行细菌内毒素检查无干扰作用;定量测定:与凝胶法相同的样品浓度回收率好,无干扰作用。结论双价肾综合征出血热灭活疫苗(地鼠肾细胞)可以建立细菌内毒素检查法。
  • 乙型肝炎病毒基因分型方法的研究进展 免费阅读 收费下载
  • 目的为建立一种快速、直接、简单以及经济的乙型肝炎病毒基因分型的方法,并且能够便于大批量的标本检测。方法从前S1基因到S基因中的序列设计出10条内外引物,并将其中4条内引物扩增A B C型乙型肝炎病毒,然后将第2轮PCR的产物用1.5%琼脂糖进行电泳,根据凝胶成像分析系统所显示的PCR产物片断大小直接判定HBV基因型。结果本文应用乙型肝炎病毒PCR分型方法,结果可靠。检测以基因C型为主,与文献报道结果一致。PCR扩增结果显示,200例HBV DNA基因分型:B型28例(14%),C型169例(84.5%),B、C混合型1例(0.5%),两例基因型不明。重复性试验:基因分型鉴定结果前后符合率为100%。结论我们采用型特异性引物经两轮PCR分别扩增A-C型HBV,从PCR产物片段的大小即可直接判定HBV基因型,此方法特异性高,简单,容易操作等。
  • 某市成年男性脂肪肝高发原因及治疗 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨满洲里市成年男性生活饮食习惯与脂肪肝的相关性及相应治疗方法。方法 2010年~2012年在我院进行体检的成年男性2216人行彩色B超检查肝脏。结果脂肪肝检出率82.4%,即1826人,患病者明显高于健康者,青壮年明显高于老年患者,嗜酒者、喜食高脂饮食、生活不规律、不喜运动者远远高于无上述不良习惯者。结论脂肪肝的高发与生活方式,生活环境,年龄,都存在密切关系,如能积极改变生活方式,调整心理因素,、积极配合医生治疗,则会有较好的预后。
  • 长期氧疗及呼吸训练对慢阻肺缓解期患者的作用 免费阅读 收费下载
  • 慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者在缓解期仍有低氧血症,影响患者生活质量及生存时间,而长期氧疗与呼吸训练是COPD缓解期治疗有效方法。
  • 双排螺旋CT对肝脓肿的诊断价值 免费阅读 收费下载
  • 目的探究双排螺旋CT对肝脓肿的诊断价值。方法针对本院自2010年1月至2012年6月以来,在本院进行检查治疗的40位肝脓肿患者,经手术后得到确诊的病例,对其相关病历资料及检查图像进行研究和分析,通过观察本次40位患者的CT检查图像,判断CT扫描对肝脓肿的确诊率,确定其诊断价值。结果在经过双排螺旋CT扫描检查的40位患者中,38名患者被诊断为肝脓肿,其中1例肝转移瘤和1例肝血管瘤被误诊,确诊率为95%,误诊率为5%。在这40位患者中,单发脓肿25例,多发脓肿15例;脓肿直径约在2~12cm范围内。本次调查的患者中,脓肿的发生部位以肝右叶居多16例,其次为肝左叶11例,累及两叶者仅有3例。结论在经过双排螺旋CT扫描后的图像上,对肝脓肿可以显示出非常明显的征象,确诊率高,对临床诊断及治疗提供不可或缺的帮助,具有重要诊断价值,值得临床推广和应用。
  • 血管活性药经外周及深静脉泵入对血管影响的观察分析 免费阅读 收费下载
  • 目的了解血管活性药经外周静脉及深静脉微量泵泵入对血管的影响。方法将2010年1月~12月需要经静脉血管活性药微量泵泵入治疗的80例危重患者按床号随机分成两组,观察组40例,对照组40例。两组均采用微量泵泵入血管活性药,观察组经深静脉泵入,对照组经外周静脉泵入,进行观察和分析,比较两种经不同静脉泵入血管活性药对血管的影响。结果血管活性药经深静脉微量泵泵入组发生了1例穿刺处局部稍红;而血管活性药经外周静脉微量泵泵入组发生了3例渗漏、2例静脉炎、甚至1例局部组织坏死。结论需要血管活性药微量泵泵入治疗的患者宜采用经深静脉微量泵泵入,不但可以快速达到药物治疗效果,而且减少了对血管的不良影响。
  • 浅析子宫内膜异位症的临床治疗方法 免费阅读 收费下载
  • 目的通过对90例子宫内膜异位症病患的治疗方法进行总结,从而更好地探讨有关子宫内膜异位症的临床治疗方式,减少病患的痛苦及并发症现象。方法将90例病患分为三个小组进行分析,分别是药物组、手术组及手术药物组,并对各组的治疗效果进行比较。结果中西医手术药物的治疗效果优于单纯的药物及手术组的治疗效果。结论治疗子宫内膜异位症的有效方式是采用手术药物的方式,有利于病患更好地恢复身体健康,提高临床治疗的水平。
  • 有创-无创序贯机械通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨有创-无创序贯通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法选取我院2009年-2011年收治的38例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床资料,按照患者治疗方式分为观察组(20例)及对照组(18例),两组患者均采取有创机械通气治疗,观察组患者出现肺部感染控制窗后,拔出气管插管,改为面罩无创通气模式,比较两组患者在随访期内临床疗效及血气分析。结果治疗组血气分析结果及临床症状改善优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对于应用有创机械通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,出现肺部感染控制窗后应用无创机械通气,能改善患者的临床症状及血气指标,值得在临床推广。
  • 腹腔镜下子宫全切术与开腹子宫全切术的临床疗效比较 免费阅读 收费下载
  • 目的比较腹腔镜下子宫全切术(TLH)与开腹子宫全切术(TAH)的临床疗效。方法将我科86例子宫良性病变且无生育要求,需全子宫切除的患者,44例行TLH,42例行TAH,并比较两组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后腹痛消失时间及术后住院天数。结果两组患者除平均手术时间无显著差异(P〉0.05),术中出血量,术后肛门排气时间、术后腹痛消失时间、术后住院天数均优于开腹手术,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 TLH的疗效优于开腹子宫全切术,值得临床推广。
  • 心理干预对高危妊娠孕产妇特殊环境下不良情绪的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨心理干预对高危妊娠孕产妇在特殊环境下不良情绪的影响。方法将高危妊娠孕妇在妊娠期又遭遇特殊环境者19例,分别于妊娠28~32周和产后5~7d,采用状态-特质焦虑量表(SAS)和爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)测评,比较患者心理干预前后焦虑、抑郁情况。结果围生期进行心理干预后,焦虑、抑郁情况较干预治疗前明显缓解(P〈0.05)。结论对高危妊娠孕产妇特殊环境下进行心理干预,有利于缓解其不良情绪的发生,有助于提高高危孕产妇特殊环境下的身心健康。
  • 98例颈脊髓损伤患者的围手术期并发症处理 免费阅读 收费下载
  • 目的就98例颈脊髓损伤患者的围手术期并发症处理进行探讨。方法选取2008年1月至2012年1月在我院骨科收治的颈脊髓损伤患者98例,男76例,女22例,73例行颈椎前路切开减压植骨融合术,15例行前后路联合手术,10例行颈后路单开门椎管扩大成型术。术后维持水电解质平衡,加强患者呼吸道管理,颈部围领固定3个月以上,同时给予预防感染、营养神经、脱水、吸氧等治疗。结果 98例患者伤后都或多或少出现了多种并发症现象,共计263例次。其中有86例患者出现了2种及以上的并发症现象。98例颈脊髓损伤患者进行以上并发症处理之后,显效(症状较治疗前明显减轻)79例(80%),有效(症状有所减轻)16例(17%),无效(治疗前后临床症状无改善)3例(3%),总有效率97%,处理效果较好。结论围手术期并发症处理对颈脊髓损伤患者临床治疗和护理起着积极的作用。
  • 心律失常训练的意义与临床心电学研究 免费阅读 收费下载
  • 目的长期药物治疗心律失常产生负性效应多,为减少用药量,寻求综合性治疗方法,改善心律失常,从而提高患者生命质量。方法对我院60例心律失常患者,30例增加康复训练,另设30例在动态心电图监测中,进行对照分析。结果经康复训练患者,心律失常有减轻趋势。结论提示心律失常可能与缺氧有关,康复训练能增加血循环,改善心肌缺氧状态。
  • 早期综合康复治疗对急性脑卒中吞咽有障碍患者的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的对脑卒中吞咽有障碍患者进行康复的综合治疗,分析对患者缺损的神经功能和运动功能等日常活动产生的影响。方法我院2010年1月至2012年1月共收治100例急性的脑卒中吞咽有障碍患者,将患者随机的分成2组,50例为康复组,另50例为对照组,对康复组的患者一边进行常规治疗方案,早期一边进行康复的综合治疗,对50例对照组进行常规的药物治疗。通过30多天的治疗对2组的患者的美国国立卫生研究院卒中量表评分、FMA及日常生活活动能力量表评分。结果通过治疗后,100例患者的卒中量表评分、FMA以及日常生活活动能力量表评分和治疗前进行比较,存在的差异具有统计学意义,各指标的差异性中,康复组的改善情况明显比对照组要好。结论通过早期的康复综合治疗,可以对急性的脑卒中吞咽有障碍导致的患者改善他们运动的功能,生活能力得到提高,减少神经功能的缺损。
  • 牙周非手术治疗对牙周炎患者血清C反应蛋白水平的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的分析牙周非手术治疗对牙周炎患者血清C反应蛋白水平的影响。方法把我院30例中重度慢性牙周炎患者随机分成两组,每组15人,一组采用牙周非手术(SRP)治疗,称为SRP组;另一组采用牙周炎非手术加口服抗生素药物治疗,称为是SRP+组。经过4周治疗后,对两组患者的牙周临床指标以及血清CRP进行重新检查,对治疗前后的牙周临床指标以及血清C反应蛋白水平变化进行分析。结果 SRP组和SRP+组患者治疗后的牙周临床指标具有显著改善,血清CRP浓度也有一定程度的降低;SRP+组患者的治疗效果优于SRP组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论牙周非手术加口服抗生素药物治疗中重度慢性牙周炎,可以有效的改善牙周临床指标,降低血清CRP浓度,可进行广泛使用。
  • 多层螺旋CT血管造影在胰源性区域性门静脉高压症的诊断价值研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨利用多层螺旋CT血管造影(MSCTA)在临床诊断胰源性区域性门静脉高压症(PSPH)的价值。方法对本院于2008年8月至2012年8月收治的32例PSPH患者分别利用MSCTA与彩色多谱勒超声诊断(CDUS)进行检查,对比门静脉(PV)、脾静脉(SV)及肠系膜上静脉(SMV)的优良率和血流动力学参数。结果 MSCTA检查其PV、SV及SMV的优良率和血流动力学参数均优于CDUS,两两比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论 MSCTA可清晰显示PSPH侧枝循环血管,全面了解病因病情,对临床治疗方案的制定具有重要参考价值。
  • 重症急性胰腺炎并腹腔间隔室综合征的诊治体会 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)并腹腔间隔室综合征(ACS)的诊治。方法分析我院收治的36例重症急性胰腺炎并腹腔间隔室综合征患者的治疗情况。结果治愈34例,治愈率为94.44%3(34/36)。总病死率为0。结论重症急性胰腺炎并腹腔间隔室综合征病情凶险,病死率高,早期合理的非手术治疗,是提高重症急性胰腺炎治愈率和降低病死率的关键。
  • 30例意外胆囊癌的外科临床治疗策略 免费阅读 收费下载
  • 目的研究意外胆囊癌的外科治疗措施。方法 2009年2月至2011年2月我院共对90例原发性胆囊癌患者进行手术治疗,其中,在进行手术治疗时,术中及术后发现患者胆囊出现了良性病变,并经相关的病理学对其进行确诊,为意外胆囊癌的患者30例,将其作为A组,术前进行拟诊且通过相关的病理学确诊为预期胆囊癌的患者60例,将其作为B组。结果在Nevin分期中,A组Ⅰ、Ⅱ期病例所占的比例明显高于B组(χ2=20.08,P〈0.05)。A组病例的生存时间明显高于B组病例。在Nevin分期一致的情况下,两组患者的生存情况没有明显差异。A组中进行再次手术的病例,其生存时间明显高于行单纯胆囊切除术的病例,(χ2=4.99,P〈0.05)。结论意外胆囊癌患者的病期比预期胆囊癌患者的病期要早,需要对意外胆囊癌患者采取标准的胆囊癌根治手术进行治疗。
  • 足月妊娠合并羊水过少对围生儿预后及分娩方式的研究 免费阅读 收费下载
  • 目的研究足月妊娠合并羊水过少对围生儿预后及分娩方式的相关性。方法随机选择我院2009年1月至2012年1月足月妊娠合并羊水过少孕妇150例(观察组),同期随机选择足月妊娠且羊水正常孕妇150例(对照组)。观察羊水过少与胎盘功能、过期妊娠、胎儿生长受限(FGR)的相关性,比较两组围产儿预后及分娩方式的差异。结果观察组孕妇胎盘功能老化(Ⅲ级)、过期妊娠、FGR的比率高,是羊水过少的影响因素(P〈0.05);观察组胎儿宫内窘迫、围生儿窒息、感染性肺炎、羊水胎粪污染的比率均高于对照组,两组间差别有统计学意义(P〈0.05);观察组围生儿体质量、阿普加(Apgar)评分均低于对照组,两组间差别有统计学意义(P〈0.05);观察组剖宫产比率高,产程长、产后出血比率多,与对照组间有差别,其差别有统计学意义(P〈0.05);观察组剖宫产孕妇围生儿预后优于经阴道分娩孕妇,差别有统计学意义(P〈0.01)。结论羊水过少严重影响围生儿预后,可多次B型超声诊断并联合电子胎心监护,了解胎儿宫内情况并结合有无高危因素,适当放宽剖宫产指征,可减少围生儿并发症的发生,改善预后。
  • 胺碘酮注射液治疗急性心肌梗死合并室性心律失常的临床疗效 免费阅读 收费下载
  • 目的观察胺碘酮注射液治疗急性心肌梗死伴发的室性心律失常临床疗效及药物不良反应。方法 84例急性心肌梗死伴发的室性心动过速和频发室性早搏的快速心律失常患者,随机分为两组,治疗组给予静脉注射胺碘酮控制室性心律失常,对照组给予静脉注射利多卡因控制室性心律失常,观察临床疗效及不良反应。结果胺碘酮治疗组控制室性心律失常的总有效率为90.48%(38/42),利多卡因治疗组控制室性心律失常的总有效率为80.95%(34/42);两组患者不良反应发生率低。结论胺碘酮注射液治疗急性心肌梗死合并的室性心律失常疗效好,无明显不良反应。
  • 中小量脑出血早期应用半常规剂量甘露醇时机的临床体会 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨中小量脑出血早期应用半常规剂量甘露醇的时机。方法按入选标准将104例经头颅CT诊断的在12h内自发的中小量脑出血患者随机分为两组,不同组别在不同时间应用半常规剂量甘露醇,观察继续出血的发生率及其疗效,分析甘露醇应用时机。结果发病12h内应用甘露醇发生早期血肿扩大13例(13/48),12h后应用甘露醇组6例(6/56),两者比较差异有统计学意义(χ2=4.64,P〈0.05);12h内使用甘露醇组21d时NIHSS评分高于12h后使用甘露醇组(P〈0.05)。结论中小量脑出血患者发病12h内不适当应用半常规剂量甘露醇可增加早期血肿扩大的发生,加重病情,影响预后,谨慎使用甘露醇。
  • 应变积分曲线评价拜新同对高血压心脏患者左室局域舒张功能的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探索高血压心脏患者左室舒张各期局部心肌应变积分(IS)特点及拜新同对其局域左室舒张功能的影响。方法选取26例高血压心脏患者,应用拜新同治疗1年,分别记录心尖二腔动态组织多谱勒图像。应用应变积分曲线(ISC)描记技术获取左室各节段心肌长轴方向的同步应变积分曲线,测量舒张各期的时间、应变积分值及变化幅度。对前后结果进行对比分析。结果①高血压心脏病舒张各期依前壁心尖、心底、中部的顺序,IS呈负值绝对值增大的梯度变化的规律多数(21/26例,80.77%)消失。②应用拜新同治疗后,多数节段(188/208段,90.38%)ISC为向上波段,且走形较一致;而治疗前ISC为水平或向下波段(103/144节段,71.53%),且各节段波走形不一致,前后相比,P〈0.05。③应用拜新同后应变积分曲线多为快速向上波段(192/208节段,92.31%);而之前多为水平或向下波段(110/144,74.00%),前后相比,P〈0.001。结论高血压导致等容舒张期沿长轴方向的局部舒张期应变积分显著异常。应变积分能敏感、直观地无创定量评价局部心肌舒张功能异常;而长效钙离子拮抗剂拜新同能显著改善左室局域舒张功能异常。
  • 奥氮平和利醅酮治疗阿尔茨海默病精神行为症状的比较研究 免费阅读 收费下载
  • 目的对比研究奥氮平和利培酮分别治疗阿尔茨海默病精神行为症状的疗效及安全性。方法选取80例伴有精神行为症状的阿尔茨海默病患者,随机分成2组,每组40例,分别给予奥氮平和利培酮治疗后采用阿尔茨海默病病理行为评定量表(BEHAVE-AD)和副反应量表(TESS)来评定奥氮平和利培酮的疗效和副反应,疗程为8周。结果 BEHAVE-AD量表分数在治疗前后均有显著差异(P〈0.05),经过8周的治疗后,奥氮平组和利培酮组所获得的疗效相当(P〉0.05),其中奥氮平组有效率为92.5%(37/40),利培酮组有效率为90.0%(36/40),奥氮平组和利培酮组在发生锥体外系、静坐不能和失眠等不良反应的发生率上有显著差异(P〈0.05)。结论奥氮平和利培酮治疗阿尔茨海默病精神行为症状的效果相当,但是相比之下,奥氮平起效较快,不良反应较少,临床上比利培酮更适用于阿尔茨海默病精神行为症状的治疗。
  • 左半结肠癌梗阻肛肠外科治疗方式的选择与临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨左半结肠癌梗阻时的外科处理方法。方法分析2009年1月至2011年12月72例左半结肠癌梗阻的外科治疗资料。结果 72例患者,I期切除吻合40例,其中I期切除吻合+盲肠蕈形管造瘘26例,I期切除吻合+鼻肠管肠内营养14例;I期左半结肠或直肠上段癌切除,近端结肠造口,关闭远端结肠或直肠备Ⅱ期吻合22例。肿瘤无法切除行乙状结肠造口6例,横结肠造口4例。术后并发症发生率11.1%(8/72),围手术期病死率5.7%(4/72)。结论重视对左半结肠癌梗阻的认识,早期诊断,早期手术,选择合理术式,加强围手术期营养是提高疗效、减少并发症的重要措施。
  • 出血坏死性胰腺炎非手术诊治的临床探讨 免费阅读 收费下载
  • 出血坏死性胰腺炎是外科常见的急腹症,是由消化酶被激活后对胰腺和周围组织自身消化所引起的急性炎症,临床少见。胆道疾病和过量饮酒是成年人胰腺炎的常见原因。此病发病凶险,并发症多,病死率高,由于其发病机制复杂,临床过程多变,治疗较困难。本文仅就出血坏死性胰腺炎采用非手术诊治的体会,简要阐述。
  • 甲状腺癌的超声诊断 免费阅读 收费下载
  • 目的评估超声对甲状腺癌的诊断价值。方法观察甲状腺内结节的二维声像图及彩色多普勒声像图特征,经分析比较手术后病理证实的59例恶性结节患者的超声声像图特征,对甲状腺结节的形状、边界、内部回声、结节内部及周边血流分布等进行回顾分析,结果低回声、无包膜、内部微钙化对甲状腺癌具有诊断与鉴别诊断价值。结论超声已经成为临床上评估甲状腺结节的首选影像学检查,能为临床早期诊断和手术治疗提供有价值的参考依据。
  • 某市2002~2010年医院出生缺陷的监测分析 免费阅读 收费下载
  • 我国是世界上出生缺陷高发的国家之一,每年约有80万-120万名缺陷儿出生,占全部出生人口的4%-6%。因此,加强出生缺陷儿监测和回顾性研究工作,是一项艰巨而繁重的任务。为有效降低白城市新生儿期出生缺陷发生率,我们对白城市2002-2010年医院出生的新生儿期出生缺陷发生情况进行回顾性分析,研究发病情况以及相关因素,制定降低出生缺陷的干预措施,进一步提高出生人口的整体素质。
  • 生化检验在肾上腺皮质疾病诊断中的临床价值 免费阅读 收费下载
  • 目的探索生化检验在肾上腺皮质疾病诊断中的临床价值。方法选择我院自2011年1月至2012年1月收治的肾上腺皮质疾病患者116例。按照随机分配原则进行分配,其中生化检验组72例,常规检验组44例。生化检验组分别检验24h尿ALD、血浆ALD、24h尿17-OHCS,常规检验组分别检验GLU、TG、TC、TBIL、ALT、AST、CER、HDL-C、TP、ALB、BUN)、Ua、K、Na、Ca、Cl、P。结果两组检验肾上腺皮质疾病的总有效率分别为:生化检验组93.05%、常规检验组65.90%。结论生化检验在肾上腺皮质疾病诊断中具有非常高的临床价值,可以作为该病的例行诊断方法。
  • 某院188例药品不良反应报告的分析 免费阅读 收费下载
  • 目的了解我院药品不良反应(ADR)发生的情况及引发ADR的相关因素,提高临床合理用药的水平。方法收集我院2010年1月至2011年9月上报的188例ADR报告进行分类统计分析。结果 ADR报告中60岁以上年龄段构成比最高;ADR所涉及的品种中抗感染药物引起的ADR所占比例最高,特别是抗感染药物中的头孢霉素、青霉素、喹诺酮类;其次是中药注射剂;临床表现以皮肤及其附件损害为主,其次是消化系统损害。结论临床应加强合理用药以及ADR的监测,避免或减少ADR的发生,最终达到安全有效地用药。
  • 颅脑损伤合并多发骨折62例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的通过对颅脑损伤合并多发骨折62例外科治疗临床分析,了解该类患者的院前急救对其临床治疗有重要的意义,该类患者手术指征的把握及颅脑损伤和发骨折的处理顺序。方法总结62例患者的临床表现,手术时机,手术方式及术后结果。结果治愈33例,占53.2%。死亡18例,占29%。致残11例,占17.8%。结论颅脑损伤合并多发骨折,是一种比较严重的多发伤,病死率较高。做好该类患者的院前急救,颅脑损伤和多发骨折之间作好权衡,严格把握手术适应证和手术时机。能最大限度的挽救患者的生命和功能。
  • 血清CA125在子宫内膜异位症和子宫腺肌病中的临床应用价值探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨和研究血清CA125在子宫内膜异位症和子宫腺肌病中的临床应用价值。方法摘取我院近年来收治的子宫内膜异位症及子宫腺肌病174例患者的临床资料作为研究对象,分为两组,观察组包括病例87例,其中47例为子宫内膜异位症,40例为子宫腺肌病;对照组包括病例87例,其中39例为子宫肌瘤,21例为卵巢良性肿瘤,27例为正常孕龄期女性。对子宫内膜异位症患者进行血清CA125的测定,同时复测手术后子宫内膜异位症以及子宫腺肌病患者血清CA125的水平并进行病理免疫组化CA125的标记。结果观察组患者的血清CA125水平明显较对照组为高,差异具有统计学意义(P〈0.05);子宫内膜异位症分期显示I、Ⅱ期患者与Ⅲ、Ⅳ期患者同样存在明显差异(P〈0.05);而在手术后观察组患者的血清CA125较术前明显降低,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论血清CA125能够作为对于子宫内膜异位症、子宫腺肌病、卵巢良性肿瘤以及子宫肌瘤相鉴别的诊断依据,同时也能够作为疗效评价的标准。
  • 甲状腺良性病变安全简便的甲状腺大部切除术方法的分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨甲状腺良性病变安全简便的甲状腺大部切除术方法。方法选取我院2004年1月至2011年6月340例甲状腺良性病变患者,随机分为研究组和对照组,每组170例患者。研究组使用上、下板动脉主干保留,整个过程电刀游离大部切除腺体法;对照组使用甲状腺大部切除术;对照两组治疗效果。结果研究组手术时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01);研究组手术出血明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01);手术以后甲状腺功能没有明显变化不具备统计学意义。神经损伤:对照组喉返神经损伤患者3例,喉上神经损伤患者4例;研究没有发生损伤情况。甲状旁腺损伤:对照组2例,改良组没有发生损伤。结论安全简便的甲状腺大部切除术治疗甲状腺良性病变安全有效,值得临床推广。
  • 替罗非班在急性心肌梗死直接冠脉介入治疗中的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察替罗非班在急性心肌梗死直接冠脉介入治疗中的临床疗效及不良反应。方法 60例急性心肌梗死患者,随机分为两组,治疗组30例,给予血栓抽吸+替罗非班治疗;对照组30例,单纯血栓抽吸后植入支架治疗。比较观察两组患者的临床疗效及不良反应。结果替罗非班治疗组TIMI 3级血流96.67%(29/30),对照组83.33%(25/30),两组临床疗效结果比较差异有统计学意义(P〈0.05);替罗非班组主要不良心脏事件的发生率为6.67%(2/30),对照组16.67%(5/30),两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的PCI介入治疗中,应用血栓抽吸导管联合盐酸替罗非班能显著改善急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后梗死相关血管的TIMI血流,PCI术后主要不良心脏事件的发生率显著减少,提高STEMI患者的临床治愈率。
  • 急性化脓性乳腺炎48例诊治体会 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨急性化脓性乳腺炎的临床治疗方法,总结经验,提高治疗水平。方法回顾性分析48例急性化脓性乳腺炎患者,采用脓肿穿刺或小切口引流术。结果 48例患者经穿刺或小切口置管引流均获痊愈,无残余脓肿及乳瘘的发生。结论脓肿穿刺或小切口引流术,避免了因切开不慎而导致乳管损伤,继而造成乳瘘现象的发生,疗效确切。
  • 晚期妊娠并植入性胎盘的诊断与治疗 免费阅读 收费下载
  • 目的通过实例讨论晚期妊娠并植入性胎盘的诊断以及治疗方法。方法选择我院2006年1月至2012年1月期间收治的54例植入性前置胎盘患者,对其进行病理的治疗和观察。结果将每千克1毫克的甲氨喋吟在手术后对患者实施单次肌内注射,将药物注入,经过后期的对患者采访,没发现出血和败血症的现象。结论人工流产,剖腹产,产褥感染是造成植入性胎盘的主要原因,应用甲氨喋呤,并且规定用药3d内不能哺乳,可以取得满意效果,保留了子宫,降低了子宫切除率。
  • 两种不同阶段干预新生儿黄疸的效果分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨新生儿黄疸不同阶段早期干预的效果。方法将健康足月儿657例作观察组、664例作対照組,当经皮胆红素值观察组TCD24h内〉6mg/dL、48h内〉9mg/dL、72h内〉12mg/dL者列为干预对象,对照组TCD〉12mg/dL列为干预对象,给予口服茵栀黄颗粒。结果两组间黄疸程度比较,黄疸TCD值≥12mg/dL者对照组明显多于观察组,有显著性差异,P〉0.05;TCD值≥15mg/dL者对照组明显多于观察组,两组比较有显著性差异.结论新生儿生后24h内即可早期监测和干预新生儿黄疸,且效果显著。
  • 青少年膝关节损伤的MRI诊断分析 免费阅读 收费下载
  • 目的通过使用1.5T磁共振检查对青少年膝关节的关节软骨损伤、骨损伤及半月板损伤、韧带损伤情况进行分析研究,以期提高对青少年膝关节损伤的磁共振检查及诊断水平。方法我们回顾性地对过去3年多时间内所检查的200余例因外伤而进行膝关节MRI检查的病例进行复习,对其中发现有膝关节关节软骨损伤、半月板损伤及韧带损伤的89例青少年的MRI图像进行了分析研究,这些患者均使用T1W、T2W、PDW及脂肪抑制像,包括矢状位、冠状位及轴位,分析上述图像结果,从而得到骨骺已愈合和骨骺未愈合这些患者膝关节不同损伤的发生率,使用卡方分析。结果发现骨骺未愈合患者,软骨损伤较骨骺已愈合患者多;骨骺已愈合患者半月板损伤及韧带损伤较骨骺未愈合患者多。结论骨骺未愈合患者,膝关节损伤以关节软骨损伤为主;骨骺已愈合患者,膝关节损伤以半月板、韧带及骨损伤为主。
  • CA125、CA199、CEA、AFP四种肿瘤标志物在卵巢肿瘤早期诊断和鉴别诊断中的应用价值 免费阅读 收费下载
  • 目的对CA125、CA199、CEA、AFP四种肿瘤标志物在卵巢肿瘤早期诊断和鉴别诊断中的应用价值进行分析探讨。方法选取2009年1月至2011年12月期间我院收治的卵巢肿瘤患者67例,其中良性组39例,为卵巢良性肿瘤患者,恶性组28例,为卵巢恶性肿瘤患者。另选取25例健康女性作为对照组。对三组人群相关指标进行检测对比。结果良性组和对照组各指标没有显著差异(P〉0.05),而恶性组同良性组、对照组的指标没有显著差异(P〈0.05)。CAl25的灵敏度最高,而AFP的特异性最高,四项联检能够提升结果的灵敏度,但会使得其特异性下降。结论采用四项联检对单项检测进行补充,可有效提升卵巢癌的诊断率,具有积极的临床意义。
  • 高血压丘脑出血手术治疗的临床分析与体会 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨高血压丘脑出血的手术治疗方法。对我院2008年1月至2012年6月79例高血压丘脑出血患者手术治疗效果,应用GOS评分指标评判预后标准,进行回顾性分析。结果通过电话询问、门诊复查、家庭诊疗,术后6个月存活61例,死亡18例,存活患者中,按照日常生活能力ADL分级评估预后,一级22例,二级21例,三级11例,四级5例,五级2例。结论高血压丘脑出血患者,准确地掌握手术适应证,恰当的选择手术方式,熟练的掌握手术技术,及时早期的手术治疗,以及积极的预防和治疗术后并发症对改善和提高患者预后至关重要,而超早期微创钻孔血肿抽吸溶解引流术是进行丘脑血肿清除的最适宜技术。
  • 综合心理干预对维持性血液透析患者焦虑状态的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨综合心理干预对改善维持性血液透析患者焦虑状态的临床效果。方法选择1999~2011年本院血透室收治的维持性血液透析患者100例,按随机法分为干预组50例和对照组50例,对照组给予常规治疗和护理,干预组此基础上在给予综合心理干预,对两组焦虑情况进行比较。结果干预后两组焦虑评分均较干预前明显下降,但与对照组相比,干预组改变更为明显。结论综合心理干预能有效改善维持性血液透析患者的焦虑程度和临床症状,促进患者更好地回归社会,提高生活质量,值得推广应用。
  • 充血性心力衰竭患者IL-6和CRP检测的临床意义 免费阅读 收费下载
  • 目的对充血性心力衰竭患者白细胞介素-6和C反应蛋白的浓度及临床意义进行分析探讨。方法选取102例CHF患者和60例正常人群,检测并比较两组对象的IL-6和CRP浓度。结果两者对象的IL-6及CRP浓度差异显著(P〈0.05)。结论治疗CHF患者时,采用抗感染治疗及抑制IL-6的产生在临床上具有一定的价值。
  • 胎儿泌尿系疾病的产前超声诊断分析研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨胎儿泌尿系疾病的超声产前诊断价值。方法对我院于2008年5月至2011年5月间收治的433例产妇的胎儿泌尿系疾病超声检查数据进行回顾性分析。结果经超声检查,肾盂积水最多;,分离值在0.3cm~1.0cm的肾盂分离胎儿55例,出生后症状全部消失;9例多囊肾胎儿均表现为肾脏增大且羊水极少。69例由于病变选择引产,56例由于可能的致命性病变选择终止妊娠,28例由于肾盂扩张前后径在11~15mm,肾盂积水在出生后没有显著变化,85例胎儿出生后肾盂积水消失,52例胎儿出生后发现一侧肾脏异常,2例多囊性肾发育不良选择正常分娩后手术治疗,6例胎儿因为严重畸形出生后死亡。结论产前超声诊断胎儿泌尿系疾病有利于对胎儿做预后判断,便于及早采取措施,对新生儿的早期治疗具有实用意义。
  • 几种常见腰椎病变的X线平片诊断——附477例腰椎平片分析 免费阅读 收费下载
  • 腰椎为联接人体上下的唯一骨组织,也是人体活动的主轴及支柱。因此,几乎所有侵及骨骼组织的疾病均可发生在腰椎上。下面我们通过477例腰椎平片的总结分析,来对几种常见腰椎病变作出诊断。
  • 手部机器挤压伤的综合治疗 免费阅读 收费下载
  • 目的探究手部机器挤压伤的综合治疗方法。方法通过对自2008年-2012年我院收治的42例手部机器挤压伤病患采取清创、手术修复、固定等处理,并进行红外照射理疗、蜡疗和中药外用辅助等综合治疗,观察伤情恢复的情况,做出评价。结果经过病患复诊以及随访,按照采用TAM法评价术后手部活动功能,将评定标准分为优、良、差三个等级,结果显示本组患者优18例,良22例,差2例,总优良率为95.24%。结论对手部机器挤压伤采取综合治疗取得良好的疗效,值得临床推广使用。
  • 支气管哮喘的临床治疗效果观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨支气管哮喘的临床治疗效果。方法选取我院在2007~2010年间收治的52例支气管哮喘患者,其中,男性32例,年龄在21~56岁之间,病程为1~13年,女性20例,年龄在23~61岁之间,病程为3~15年。将52例患者随机分为两组,观察组27例,对照组25例,观察组患者采用沙美特罗替卡松粉剂治疗,对照组患者采用普米克吸入治疗。对两组患者的治疗情况进行分析比较,并对所得数据进行记录。结果经过治疗,两组患者的病情均得到了一定程度的改善,52例患者中,观察组27例患者治愈14例,显效5例,有效5例,无效3例,有效率为88.9%,对照组25例患者治愈11例,显效4例,有效4例,无效6例,有效率为76%。结论在治疗支气管哮喘疾病时,采用沙美特罗替卡松粉剂治疗的效果较为显著,对患者病情的改善有较大帮助,值得在临床推广应用。
  • 重症肌无力危象的抢救探析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨重症肌无力危象抢救。方法本次研究选择的对象共40例(69例次),均为我院2008年3月至2012年3月收治的MGC患者,按观察组42例次及对照组29例次划分,观察组采用激素疗法、气管切开、干涸疗法治疗,对照组采用其它常规方法治疗。结果观察组总有效率为97.6%,对照组总有效率为68.9%,观察组显著高于对照组(P〈0.05)。观察组无死亡事件发生,对照组死亡1例,占3.4%。观察组出现合并症2例,均为肺部感染;对照组出现合并症8例,包括心律失常、心肌梗死、心力衰竭、肺不张、肺部感染等。差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论重症肌无力危象采用激素疗法、气管切开、干涸疗法合理联用,可显著降低病死率,提高有效率,使患者生存质量得以改善。
  • 老年人急性阑尾炎合并结肠肿瘤7例诊治体会 免费阅读 收费下载
  • 随着老龄组人口的增加,生活质量及生活方式等变化,老年人急性阑尾炎中合并结肠肿瘤的发病率也在增加。为总结经验,找出差距,以利于改进工作,现分析报道如下。
  • 结合雌二醇软膏治疗绝经后萎缩性阴道炎的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的研究探讨阴道局部使用结合性雌二醇软膏(意泰丽)在治疗绝经后萎缩性阴道炎中的疗效。方法选取我院妇科门诊接诊的绝经后萎缩性阴道炎患者40例,统一经阴道给予结合雌二醇软膏治疗,给药后3~4周末(第21~28天)进行阴道脱落细胞涂片,观察生殖道的局部症状缓解情况。结果经雌二醇软膏治疗后,患者阴道的局部症状明显得到改善.阴道脱落细胞学检查提示细胞成熟度均明显提高(P〈0.01);血清中雌激素(E2)水平较前明显提高(P〈0.01);盆腔B超提示子宫内膜无明显增厚(P〉0.05),无统计学意义。结论结合性雌二醇软膏(意泰丽)在绝经后萎缩性阴道炎的治疗中,疗效显著,患者使用方便,症状转阴快,生殖道局部症状改善尤为明显.有效避免了口服雌激素在肝肾功能方面的副作用及阴道流血,子宫内膜增厚等不良反应。
  • 缬沙坦治疗糖尿病肾病50例临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的确定缬沙坦对糖尿病肾病患者的治疗效果,从而提高糖尿病肾病患者的生活质量和生命安全。方法观察组患者在进行常规治疗与护理的同时给予缬沙坦治疗,北京诺华制药有限公司生产,剂量为每日口服160mg。对照组糖尿病肾病患者仅给予基础治疗与护理措施。两组患者均持续治疗24周。结果观察组患者在经过缬沙坦治疗后,其24h尿蛋白定量、血浆白蛋白以及SBP均较治疗前有较大改善,且改善情况比对照组患者明显,P〈0.05,差异具有统计学意义。结论缬沙坦对患者肾脏具有保护作用,同时可对患者体内球小动脉进行扩张,从而降低患者的肾小球内压,减少患者体内白蛋白尿以及蛋白尿,从而延缓患者发生肾小球硬化的速度,同时具有一定的降压功效,是临床治疗糖尿病肾病效果较为理想的药物,值得临床推广应用。
  • 胰体尾恶性肿瘤手术治疗的临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的对胰体尾恶性肿瘤手术治疗方法进行研究和分析。方法选择我院在2009年9月至2011年10月收治的胰体尾恶性肿瘤患者50例,将患者随机分为两组,观察组和对照组,每组各25例。在观察组中Strasberg等提出的RAMPS手术方式对患者进行治疗,在对照组中采用常规的手术方法治疗,观察分析两组的治疗效果。结果两组在治疗效果中的比较中,观察组明显优于对照组,两组之间的差异具有统计学意义,P〈0.05。观察组在手术并发症上明显少于对照组,两组之间的差异具有统计学意义,P〈0.05。结论采用Strasberg等提出的RAMPS手术方式治疗胰体尾肿瘤具有比较好的效果,在手术前做好准备,手术后采用主胰管结扎加褥式缝合的方法能够有效减少术后胰瘘的产生。
  • 高龄老年患者阵发性房颤的诱因分析 免费阅读 收费下载
  • 目的分析高龄老年患者阵发性房颤的诱因。方法选择住院期间有房颤发作的患者共141例,平均年龄(77.7±6.58)岁。记录患者房颤发作前及终止后的临床症状、体征;心率、血压及血氧饱和度等。结果房颤发作前伴有收缩压显著升高、心率显著减慢、缺氧加重、心肌缺血加重及心功能恶化。结论房颤发作前后收缩压、心肌缺血,氧饱和度,心功能及心率等变化具有显著性差别,特别是收缩压升高、心功能恶化发生率最高。
  • 奎硫平治疗乙醇所致精神障碍的疗效及安全性探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的分析探讨奎硫平治疗乙醇所致精神障碍的疗效及安全性。方法抽取某精神病医院2010年1月-12月收治的70例乙醇所致精神障碍患者随机分为治疗组和对照组各35例,观察评价两组的治疗效果。结果治疗组中痊愈16例,显效11例,有效7例,总有效率为77.1%;对照组中痊愈14例,显效12例,有效5例,总有效率为74.3%。两组比较差异显著(P〈0.01)。喹硫平在安全性上优于氯丙嗪。结论喹硫平治疗乙醇所致精神障碍的疗效显著,安全性好,值得临床推广。
  • 132例糖尿病患者下呼吸道感染病原菌及药敏分析 免费阅读 收费下载
  • 目的对糖尿病患者下呼吸道感染病原菌及药敏情况进行分析。方法选取2008年4月至2011年3月期间呼吸科住院的132例糖尿病患者合并下呼吸道感染,将患者晨起后反复用清水漱口进行深咳痰后立即送检,进行涂片,镜检下白细胞上皮细胞之比〉2.5的视为合格样本,不合格则重新留取。从合格痰样本中分离出病原菌用细菌鉴定仪进行鉴定,体外药敏试验采用纸片琼脂扩散法,具体操作以及判断标准采用NCCLS2002版说明书。结果铜绿假单胞菌的毒力与耐药性比较强,大肠埃希菌与肺炎克雷伯均对哌拉西林、氨苄西林以及I或是Ⅱ代头孢的耐药率均〉50%,对亚胺培南耐药的为0,鲍曼不动菌对亚胺培南耐药率为30.8%,其对头孢类抗生素的耐药率都在50%以上,大肠埃希菌的ESBLs检出率为36.8%,肺炎克雷伯菌的ESBLs检出率为30.7%。结论对抗此类疾病的关键就是做好病原菌及其耐药性的检测,合理有效使用各类抗生素。
  • 阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效和安全性探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的对比探讨红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效和安全性。方法选择我院收治的120名小儿肺炎支原体肺炎患者随机分为两组。对照组60名,用红霉素治疗。治疗组60名,用阿奇霉素治疗。疗程均为10d,治疗后对两组患者疗效及安全性进行对比统计分析。结果治疗组和对照组的临床有效率分别为91.7%和80%,差异有统计学意义(P〈0.05),治疗组不良反应发生率低于对照组(P〈0.05)。结论早期使用阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎,可有效提高患者的疗效,减轻患者的痛苦,临床无明显的不良反应,应当在临床中推广使用。
  • 30例十二指肠溃疡伴胃癌的临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的研究和探索十二指肠溃疡伴胃癌的病理特点和发病机制。方法以2005年至2012年我院21332例胃镜检查中的30例十二指肠溃疡伴胃癌患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果本研究中DU伴有胃癌的溃疡灶距癌灶均超过2.0cm,界限比较明显。30例DU伴有胃癌患者全部进行了中快速尿素酶试验,阳性25例,阳性率83.33%。结论对于十二指肠溃疡伴发胃癌要高度重视。通过定期胃镜检查,能够尽早发现十二指肠溃疡伴发胃癌。
  • 唇弓夹板固定外伤脱位前牙的体会 免费阅读 收费下载
  • 目的观察唇弓夹板固定外伤脱位前牙术后的临床效果。方法外伤脱落牙再植或复位后,采用复合树脂和唇弓夹板将其粘接固定在健康邻牙上,固定4~6周。结果 29例39颗患牙经唇弓夹板固定治疗后均获成功,无一例松动脱落。结论唇弓夹板和复合树脂固定外伤脱位前牙临床疗效好。
  • 介入治疗妇产科急性大出血的临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨介入栓塞治疗妇产科急性大出血的临床效果。方法采用Sel-dingers技术行子宫动脉或髂内动脉插管。应用数字减影血管造影术明确出血部位.使用明胶海绵颗粒栓塞。结果 50例患者中49例经栓塞后出血立即明显减少,1例栓塞后30min内又出现了大出血,行子宫切除手术,成功率达98%。术后均未出现严重并发症,术后随访49例均月经恢复正常。结论介入栓塞治疗具有止血迅速、创伤小、并发症少、可保留子宫等优点,是治疗妇产科急性大出血的有效方法,可作为首选方法使用。
  • 支撑喉镜下射频治疗会厌囊肿60例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨研究支撑喉镜下射频治疗会厌囊肿的临床疗效。方法选取会厌囊肿患者60例,于全麻支撑喉镜下行射频治疗。结果 60例患者经治疗并复诊1年,无复发及并发症。结论支撑喉镜下射频治疗会厌囊肿具有安全有效,反应轻,恢复快等优点。
  • 超声诊断睾丸微石症的分析及意义 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨睾丸微石症(TM)的超声图像特征对诊断及鉴别诊断的临床意义。方法回顾分析9例TM患者的超声检查结果。结果 9例TM患者中,双侧睾丸同时受累8例,单侧受累1例;有合并症者7例,其中合并精索静脉曲张3例,睾丸、附睾炎3例,隐睾1例。超声特征性表现为睾丸实质内多发散在点状强回声(〈3mm),其后不伴声影;彩色多普勒检查未见明显异常血流区别。结论 TM无特殊临床表现,超声特征主要为睾丸实质内多发性点状强回声,超声诊断具有重要的临床价值。
  • 变态反应性支气管肺曲菌病15例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 回顾性分析延边第二人民医院2007年10月至2012年5月确诊的15例ABPA患者的临床材料,提高对本病的认识,避免或减少误诊、漏诊,做到早期诊断及早期治疗。
  • 急诊科急腹症患者使用镇痛剂对诊断正确性的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的研究急诊科中急性腹痛患者临床诊治中采用镇痛剂的作用,为缓解急性腹痛患者临床上的疼痛提供依据,也观察其对正确诊断的影响。方法选取我院在2010年1月至2011年1月之间收治的88例急性腹痛患者,将其随机平均分为两组,一组为对照组,一组为观察组,对照组中不采用任何镇痛剂,而观察组中采用盐酸吗啡或者是盐酸哌替啶这两种注射液中的任一种进行镇痛,分析采用阵痛剂对于急腹症诊断的正确性的影响。结果研究结果显示,无论采用镇痛剂还是未采用镇痛剂,其急腹症诊断的正确概率都相似,两组患者间不存在显著差异(P〉0.05)。结论急性腹痛患者误诊原因可能是病史采集不全,缺乏全面检查以及辅助检查和医师综合能力水平较低导致的,采用镇痛剂并不能提高医师正确诊断急腹症的概率,因此,应该加强对患者病史的采集,辅助各种检查来提高诊断的科学性,而不是依赖于镇痛剂。
  • 踝关节骨折78例诊治分析 免费阅读 收费下载
  • 目的对78例踝关节骨折的临床诊断方法及治疗情况进行研究,以改善临床诊治效果。方法总结我院收治的78例踝关节骨折患者的临床资料,其中骨折未出现明显移位者,仅进行石膏外固定保护;骨折出现轻度移位者,行传统手法闭合复位后也进行石膏外固定保护;移位明显者切开复位行钢板内固定,术后以石膏或支具固定踝关节制动,患肢抬高以减轻肿胀,观察患者诊疗过程及后期效果。结果 78例患者主诉均为踝关节疼痛肿胀,其中左侧骨折者36例,右侧者42例。78例患者骨折愈合良好,骨折断段未发现移位,优良率达91%,随诊78例患者3-12个月患肢活动功能恢复良好。结论手术及手法复位过程中必须明确解剖复位的重要性,内固定不能出现松动断裂,钢板加拉力螺钉治疗踝关节骨折的效果令人满意。
  • 不同形态瘢痕疙瘩术后采用不同方式放射治疗的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的回顾性分析不同形态瘢痕疙瘩术后采用不同方式放射治疗的治疗效果,方法 2005年1月至2011年1月我院共收治332例瘢痕疙瘩患者,瘢痕疙瘩数目518处,全部瘢痕疙瘩行手术切除,放疗开始时间均为术后8h内。24h内放疗两次,A组,362处瘢痕疙瘩术后采用6MeV电子线放疗,第一次,剂量5 Gy,第二次,剂量4 Gy,第3~7天每天2Gy,总剂量19Gy/7次/7天。B组,156处瘢痕疙瘩术后采用192Ir后装敷贴放射治疗,第一次,剂量5 Gy,第二次,剂量4 Gy,第5天放疗第三次,剂量3Gy,总剂量12Gy/3次/5天。结果瘢痕疙瘩术后放疗随访1~7年,所随访病例332例患者中,A组,瘢痕疙瘩362处,治愈343处,治愈率为94.75%;好转19处,好转率为5.25%。B组,瘢痕疙瘩156处,治愈156处,治愈率为100%。结论不同形态瘢痕疙瘩术后采用不同方式放射治疗效果较好,是一种安全有效的治疗瘢痕疙瘩的好方法。
  • 探讨高渗盐水对阑尾炎术后切口感染的治疗作用 免费阅读 收费下载
  • 目的本文主要就高渗盐水对阑尾炎术后切口感染的治疗作用展开分析讨论。方法收集2010年1月至2011年1月期间,在我院相关科室就诊的42例阑尾炎术后发生切口感染的患者,并将其随机分成两组,对照组21例患者,实验组21例患者。对照组应用生理盐水冲洗患者的切口,再进行换药;实验组应用浓度为10%的高渗盐水冲洗患者的切口,再进行换药工作。对所有患者以75%的酒精进行常规消毒处理,换药时,应对手术暴露的线结以及患者的坏死组织进行清除。结果对照组21例患者切口愈合的时间是(25±14)d,实验组21例患者切口的愈合时间是(16±8)d,相比于对照组患者,实验组患者的切口感染的控制速度更快,愈合也更快,比较两组差异较大,具有统计学意义,P〈0.05。结论高渗盐水对阑尾炎术后切口感染具有很好的治疗效果,能对细菌的繁殖起到很好的抑制作用,在临床治疗中值得大力推广并普及使用。
  • 脑脊液置换加鞘内注射地塞米松治疗蛛网膜下腔出血致头痛的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察脑脊液置换加鞘内注射地塞米松对蛛网膜下腔出血(SAH)致头痛的临床治疗效果。方法对36例蛛网膜下腔出血患者随机分成治疗组和对照组。两组均常规给予脱水降颅压、止血、钙通道拮抗剂、预防感染、止痛镇静等对症治疗,并绝对卧床休息4周以上,治疗组在上述治疗基础上采用脑脊液置换加鞘内注射地塞米松疗法。结果治疗组总有效率为94.5%,对照组总有效率为72.2%,治疗组总有效率高于对照组。经统计学分析,治疗组与对照组疗效有显著差异性(P〈0.01)。结论脑脊液置换加鞘内注射地塞米松治疗蛛网膜下腔出血具有缩短病程、减轻症状、减少并发症及提高治愈率等优点,且无不良反应,方法简便、经济,是一种安全有效、简单易行的治疗方法,适于基层医院应用。
  • 定位SLN及保肛术后化疗加自拟中药方灌肠治疗直肠癌的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨定位SLN及保肛术后,化疗加自拟中药方灌肠治疗直肠癌的临床疗效。方法选择低位直肠癌患者,麻醉后注射纳米碳进行SLN的定位。然后取低位直肠癌、SLN阴性患者100例,分为两组:实验组50例,行保肛手术疗法;对照组50例,采用Miles术,两组患者术后均进行化疗加中药灌肠治疗。比较患者2年内治愈率、复发转移率、术后并发症、排便功能、生活质量等。结果定位SLN的检出率达93%,结果准确可靠;实验组患者在临床疗效、排便功能和生活质量上均有明显的提高;术后行化疗加自拟中药方灌肠治疗,效果良好,患者满意率高。结论定位SLN及保肛术后,化疗加自拟中药方灌肠治疗直肠癌的临床效果确切,安全可靠,术后取得满意疗效,值得临床推广应用。
  • 心理干预对晚期肿瘤患者心理状态影响的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨心理干预对晚期肿瘤患者心理状态的影响。方法将86例晚期肿瘤患者随机分为干预组和对照组各43例,对照组给予常规护理,干预组在此基础上给予心理护理干预,观察两组患者心理状态改善情况。结果两组患者入院时SAS及SDS评分比较无显著差异(P〉0.05);干预组患者入院1个月后SAS及SDS评分明显低于对照组(P〈0.05)。结论心理护理干预可减少晚期肿瘤患者的负性情绪,使患者保持一个稳定的心理状态,对进一步治疗及恢复有积极意义。
  • 高血压合并肾功能损害患者35例治疗体会 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨高血压合并肾功能损害的治疗方法,为临床提供参考。方法随机选取我院收治的高血压合并肾功能损害患者35例,将其分为对照组(15例)行常规西药治疗,实验组(20例)在常规治疗基础上加用厄贝沙坦治疗。观察两组治疗后的临床效果,血尿素氮(BUN)及血清肌酐(Scr)等生化指标。结果两组间比较,患者血压均降低在正常范围内,降压效果比较无统计学差异(P〉0.05);实验组的不良反应发生率明显低于对照组(P〈0.05),且实验组的生化指标变化亦优于对照组(P〈0.05)。结论厄贝沙坦治疗高血压合并肾功能损害疗效好,减少不良反应的发生,值得在临床中广泛推广。
  • 子宫内膜异位症术后联合孕三烯酮与米非司酮的临床疗效比较 免费阅读 收费下载
  • 目的比较子宫内膜异位症术后应用孕三烯酮与米非司酮治疗的临床疗效。方法选择2008年1月至2011年1月在我院手术治疗的子宫内膜异位症患者90例,随机分为三组,单纯手术组、孕三烯酮组与米非司酮组。治疗后比较3组患者的临床效果、复发率、不良反应。结果 3组患者的术后有效率相当,相比差异无统计学意义(P〉0.05)。3组患者中手术组的不良反应少,但复发率高,孕三烯酮组不良反应明显,其中肝酶升高显著,与其他两组相比差异有统计学意义(P〈0.05),米非司酮组恶心呕吐、头痛明显。结论孕三烯酮与米非司酮用于治疗子宫内膜异位症术后巩固疗效都具有良好作用,但米非司酮不良反应较孕三烯酮少,值得临床推广应用。
  • 浅析胃癌根治术后胃瘫综合征的诊治策略 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨胃癌根治术后胃瘫综合征(PGS)的发生原因,诊断及治疗方式。方法对我院2005年11月至2011年11月间208例胃癌根治术后发生PGS者18例的临床资料进行回顾性分析。结果 18例PGS患者均经保守治疗而获治愈,治疗时间12-42d,平均26d治愈。本组发生率8.6%。结论 PGS的发生是多因素诱发,而术后吻合口水肿及胃肠道动力的改变可能是其主要原因。胃镜及上消化道造影检查是诊断PGS的可靠方法。采取非手术保守疗法可获治愈,不要轻易二次手术探查。
  • 临床妇科功能失调性子宫出血的诊治分析 免费阅读 收费下载
  • 目的对功能失调性子宫出血的诊治方法进行探讨分析。方法采取回顾性分析的方法,对2009年1月至2012年1月我院收治的临床妇科失调性子宫出血患者100例的临床治疗资料进行分析,对所有患者采取宫腔镜活检。将所有患者分为2组,其中,对照组患者有50例,对患者给予米非司酮进行治疗,对治疗结果做好详细的记录;治疗组患者50例,在采取对照组患者同样的治疗方法的基础上,采取中医妇科胶囊进行配合治疗,对治疗结果做好详细的记录。对比2组患者的治疗效果。结果对照组患者经过米非司酮治疗,能够取得较好的结果,总有效率为84.0%;治疗组患者结合米非司酮以及中医妇科胶囊进行治疗,总有效率为96.0%;2组患者的治疗结果存在显著差异,有统计学意义(P〈0.05)。其他指标在治疗后也能有所改善,但是,治疗组患者的改善程度比对照组的改善程度要好,存在差异,有统计学意义(P〈0.05)。结论在对所有患者采取宫腔镜下诊刮进行病症诊断的基础上,米非司酮结合妇科中医胶囊这种中西结合的治疗方法,能够有效改善妇科功能失调性子宫出血症状,能够有效控制出血症状,疗效显著,值得推广。
  • 计划生育中使用药物终止妊娠患者的临床特征分析 免费阅读 收费下载
  • 目的对计划生育中收集使用药物方式流产患者临床特征进行统计和分析。方法选取2010年10月至2011年10月我街道计划生育服务站早孕要求终止妊娠患者206例,随机分为两组,甲组患者106例,采用传统方式进行终止妊娠;乙组患者100例,采用口服药物方式进行终止妊娠,对比两组患者流产不完全的发生率、流产失败发生率、治疗依从性、过敏及不良反应。结果乙组患者流产不完全、流产失败率、过敏情况显著高于甲组,差异性显著,具有统计学意义(P〈0.05)。乙组患者治疗依从性、不良反应显著优越于甲组,差异性显著具有统计学意义(P〈0.05)。结论采用口服药物方式进行终止妊娠能有效的提高患者治疗依从性、减少传统手术流产不良反应,对患者进行准确的评估药物流产安全性相对较高。
  • 黛力新治疗偏头痛近期的临床疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨分析黛力新在偏头痛治疗方面的疗效。方法对60例偏头痛患者给服黛力新进行治疗,疗程为4周,对比治疗前后偏头痛的疼痛强度、发作次数、抑郁、焦虑程度。结果在服药4周之后,患者在抑郁、焦虑评分、头痛的强度、发作次数等都得到显著改善。结论黛力新对治疗偏头痛效果比较理想。
  • 磷酸肌酸钠在新生儿缺氧缺血性心肌损害中的疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨磷酸肌酸钠在新生儿缺氧缺血性心肌损害中的疗效。方法选择我院2010年4月至2012年4月缺氧缺血性心肌损伤新生儿共60例,上述患儿随机分为观察组和对照组。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗中给予磷酸肌酸钠。两组患儿在治疗前和治疗后测定心肌酶谱的改变情况,测定天冬氨酸转氨酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶水平。结果观察组治疗前天冬氨酸转氨酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶水平分别与对照组治疗前比较,差异无统计学意义(P〉0.05);观察组治疗后天冬氨酸转氨酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶水平分别与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论磷酸肌酸钠在新生儿缺氧缺血性心肌损害中的疗效显著,能够显著改善心肌损伤,值得借鉴。
  • 罗哌卡因分别与吗啡和舒芬太尼用于剖宫产手术麻醉术后镇痛的临床效果观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察罗哌卡因分别与吗啡和舒芬太尼用于剖宫产手术麻醉术后镇痛临床效果。方法本文选择了自2010年2月至2011年2月我院在硬膜外麻醉条件下接受剖宫产手术患者80例,将其随机分为观察组与对照组,每组各40例,观察组患者接受罗哌卡因与舒芬太尼联合治疗,对照组患者接受罗哌卡因与吗啡联合治疗,记录患者在术后6h、24h及48h的镇静评分、视觉模拟评分以及并发症的发生情况。结果两组比较,患者在48h内的视觉模拟评分差异不具有统计学意义(P〉0.05);术后24h内的镇静评分观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05);两组患者发生恶心、呕吐和皮肤瘙痒等一些不良反应情况,观察组显著少于对照组(P〈0.05)。结论罗哌卡因联合舒芬太尼用于治疗术后硬膜外镇痛具有良好效果,且发生不良反应情况的可能性较低,值得临床推广使用。
  • 术中应用胆道镜对肝内胆管结石治疗的影响效果观察 免费阅读 收费下载
  • 目的研究术中应用胆道镜对肝内胆管结石治疗效果的影响。方法以自2010年8月至2012年3月来我院就诊的58例肝内胆管结石患者为研究对象,将以上患者随机分成两组,治疗组30例采用胆道镜手术的方法进行治疗,对照组28例患者采用常规的手术方法进行治疗,观察两组患者的治疗效果、术后并发症以及术后残石率。结果治疗组的患者术后优良率达到93.5%,术后产生残余结石的概率为15.7%,术后并发症的发生概率为3.2%;对照组患者的术后优良率是70.0%,术后产生残余结石的概率为40.2%,术后并发症的发生概率为28.0%。讨论术中应用胆道镜的方法比传统手术方法有更高的优良率和结石清除率,同时并发症的发生概率也比较小,是肝内胆管结石术中的较好方法,适合在临床推广应用。
  • 老年患者结肠镜检查前两种不同灌肠液清洁效果的比较 免费阅读 收费下载
  • 目的观察两种不同灌肠液清洁方法在老年结肠镜检查前的清洁效果差异。方法选择我院2010年5月至2012年5月在我院行结肠镜检查患者共80例,上述患者均为老年患者,随机分为观察组和对照组。两组患者在清洁观察前均排尿排便,两组患者均按照清洁灌肠常规进行,均实施2次灌肠,根据患者具体耐受情况采用头低臀高侧卧位法和膝胸位法。观察组患者第一次灌肠时是采用0.1%肥皂水灌肠,第2次采用生理盐水注射液灌肠,对照组患者也行2次灌肠,两次灌肠液均为肥皂水。两组患者在每次灌肠结束后15min患者开始排便。观察两组患者灌肠清洁程度。结果观察组1级和2级肠道清洁程度所占比例为100%,对照组1级和2级肠道清洁程度所占比例为70.0%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论先肥皂水再生理盐水肠道灌肠清洁有利于老年结肠镜检查实施,肠道清洁效果良好,值得借鉴。
  • 兰索拉唑治疗十二指肠溃疡的临床疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨兰索拉唑治疗十二指肠溃疡的临床疗效及安全性。方法将82例十二指肠溃疡患者分为兰索拉唑组(43例)和雷尼替丁组(29例),两组患者均给予常规治疗,同时给予阿莫西林及克拉霉素治疗,兰索拉唑组加用兰索拉唑治疗,雷尼替丁组加用雷尼替丁治疗,观察两组患者临床疗效、Hp根除率及不良反应情况。结果兰索拉唑组愈合率及总有效率均明显高于雷尼替丁组(P〈0.05);兰索拉唑组Hp根除率为95.35%,明显高于雷尼替丁组的76.92%(P〈0.05);两组不良反应均较轻微,且发生率比较无显著差异(P〉0.05)。结论以兰索拉唑为主的三联疗法治疗十二指肠溃疡,具有疗效好、见效快、Hp根除率高、不良反应少等优点,是一种较佳的治疗方案。
  • PPH结合痔切除与开放式外剥内扎术治疗痔疮的比较分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨PPH结合痔切除与开放式外剥内扎术治疗痔疮的临床效果。方法采用回顾性分析的方法,分析我院收治的痔疮患者临床资料,依据治疗方式不同分为观察组(PPH结合痔切除治疗组)40例与对照组(开放式外剥内扎术治疗组)30例。结果观察组手术时间和住院时间均低于对照组,而疼痛、出血、肛门失禁发生率也低于对照组,P〈0.05,差异均有统计学意义。结论 PPH结合痔切除治疗痔疮创伤小,恢复快,术后并发症少,值得临床推广应用。
  • 探讨白三烯受体拮抗剂顺尔宁治疗小儿哮喘的临床疗效 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨给予哮喘患儿白三烯受体拮抗剂顺尔宁进行治疗的临床效果。方法选取哮喘患儿80例进行观察,分为两组——对照组与治疗组,每组患儿例数均为40;给予对照组患儿常规抗哮喘治疗;治疗组患儿在采取常规抗哮喘治疗的基础上,结合白三烯受体拮抗剂顺尔宁治疗。对比治疗两周后两组患儿的临床疗效,对患儿进行1年的追踪随访,观察两组患儿的复发情况。结果对比两组患儿治疗2周后的临床疗效,治疗组的总有效率高于对照组;对比追踪随访1年后,两组患儿的复发情况,治疗组复发率明显低于对照组,以上所有结果对比,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论给予哮喘患儿白三烯受体拮抗剂顺尔宁治疗,安全可靠、应用方便、毒副作用少,并且临床疗效显著,值得推广。
  • 双解剖钢板治疗严重胫骨平台粉碎性骨折的临床疗效 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨双解剖钢板治疗严重胫骨平台粉碎性骨折的临床疗效。方法对我院自2008年1月至2011年1月接收并治疗的82例胫骨平台粉碎性骨折患者的临床资料进行回顾性分析,将其随机分为观察组和对照组,观察组采用双解剖钢板治疗严重胫骨平台粉碎性骨折,对照组采用传统治疗严重胫骨平台粉碎性骨折的方法,比较两组的治疗效果。结果观察组的优良率达到95.12%,对照组的优良率仅为60.97%,两组之间具有明显的差异性(P〈0.05)。结论双解剖钢板能够牢固固定胫骨平台粉碎性骨折,使膝关节能够进行良好的恢复,值得在临床上应用和推广。
  • 纳洛酮联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨纳洛酮联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病疗效。方法选择我院慢性阻塞性肺病患者共70例,随机分为观察组和对照组。对照组在常规治疗基础上给予无创正压通气,观察组无创正压通气同时给予纳洛酮。观察两组治疗前和治疗48h后血气指标改善情况。结果观察组治疗48h后pH值、PaO2、PaCO2与对照组显治疗后,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组病死率与对照组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。观察组气管插管发生率低于对照组(P〈0.05);观察组ICU住院时间低于对照组(P〈0.05)。结论纳洛酮联合无创正压通气能够显著改善慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病临床症状,降低气管插管率,提高患者预后。
  • 直肠癌根治术后局部复发的相关临床病理因素 免费阅读 收费下载
  • 目的对直肠癌根治术后局部复发的相关临床病理因素进行分析探讨。方法随机抽取在2010年1月至2012年5月间我院收治的行根治术的直肠癌临床患者病例78例,对根治术后患者采用病理大切片技术对直肠系膜转移以及环周切缘情况进行检测,并对比分析局部复发阳性者和阴性者的相关病理检测结果。结果经统计得知,局部复发阳性者9例,阳性与阴性者比较,肿瘤直径、浸润深度、分化程度、癌性穿孔、淋巴结转移、脉管侵袭、环周切缘情况以及Dukes分期等病理因素之间存在显著差异(P〈0.05)。结论直肠癌根治术后局部复发与肿瘤直径、浸润深度、分化程度、癌性穿孔、淋巴结转移、脉管侵袭、环周切缘情况以及Dukes分期等病理因素有关,值得关注。
  • 子宫内膜异位与腹壁切口的临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨剖宫产后腹壁切口子宫内膜异位症(AWE)的发病机制、诊断及预治。方法对我院2008年5月至2011年8月收治的剖宫产后腹壁切口子宫内膜异位症患者48例进行回顾性分析,随机分药物组13例与手术组35例,观察分析两组治疗效果。结果药物组13例患者治愈8例,治愈率为61.5%,无效5例;手术组35例患者治愈33例,治愈率为94.3%,无效2例;手术组有效率明显高于药物组,2组数据差异有统计学意义(P〈0.05)。结论剖宫产后腹壁子宫内膜异位症根据典型症状,彩超检查协助即可诊断;手术治疗比药物治疗有明显优势,是最有效的方法。
  • 吡拉西坦在高血压脑出血术后患者的应用效果研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨吡拉西坦在高血压脑出血术后患者的应用效果。方法选取我院2008年3月至2010年4月90例高血压脑出血术后患者,随机分为对照组和治疗组,对比分析两组疗效。结果治疗组在神经功能评分、MMSE量表评分及BI分值均明显优于对照组(P〈0.05),差异具有统计学意义,药物不良反应发生率对照组明显高于治疗组(P〈0.05),差异具有统计学意义。结论吡拉西坦对高血压脑出血术后改善生活质量疗效确切,同时不会增加不良反应发生率,值得临床推广应用。
  • 氟尿嘧啶球结膜下注射治疗复发性翼状胬肉的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨复发性翼状胬肉采用氟尿嘧啶球结膜下注射治疗的临床疗效。方法选取我院2009年9月至2011年9月收治的复发性翼状胬肉40例,共有45眼。在球结膜下行氟尿嘧啶注射治疗,观察1周、1个月、4个月、8个月、1年的翼状胬肉血管、形态变化与并发症。结果 40例患者,共有45眼,39眼治愈,治愈率为86.7%,4眼有效,有效率为8.9%,2眼无效复发,复发率为4.4%,未出现显著的并发症。结论针对复发性翼状胬肉,在球结膜下行氟尿嘧啶注射治疗,具有创伤小、操作简便、恢复快、耐受性好、复发率低等特点,值得临床推广应用。
  • 微生态制剂联合能全力预防老年性腹泻的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨微生态制剂联合能全力预防老年性腹泻的临床研究。方法将本院2012年1月至2012年6月的52例老年营养不良患者随机分为对照组和观察组,两组均给予能全力,仅观察组加用贝飞达(微生态制剂);分析两组的治疗前后的营养指标(体质量、血清白蛋白)及治疗过程中的继发腹泻的发生情况(腹泻发生率及类型)。结果两组治疗前的营养指标无差异,但观察组治疗后的体质量和血清白蛋白均高于对照组和治疗前(P〈0.05);观察组的腹泻例数少于对照组(P〈0.01),其中观察组以轻型为主(50.00%),而对照组以重型为主(53.33%),两组的轻重型比例有统计学差异(P〈0.05)。结论微生态制剂联合能全力预防老年性腹泻的效果较好,同时可提高营养摄入效果,可在临床上推广。
  • 新生儿惊厥56例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨新生儿惊厥的病因、发作类型和治疗方法。方法回顾性分析我院2011年3~7月新生儿科重症监护病房收治的56例新生儿惊厥临床资料,总结其临床表现、头颅CT、头颅B超、脑电图等特点,进行诊断及分型,分析其治疗及预后情况。结果缺氧缺血性脑病为新生儿非感染性惊厥的首要因素,占非感染性惊厥的54.05%,且以生后3d内发病为主;出生4d后,感染性因素明显增多,引起新生儿感染性惊厥的病因以化脓性脑膜炎为主,占57.89%。惊厥的发作类型以微小型多见,占64.3%。结论对病因的早期诊断,有效的抗惊厥及病因的特殊治疗是治疗新生儿惊厥及评估预后的关键。
  • 股骨近端锁定加压钢板治疗老年股骨粗隆间骨折130例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨股骨近端锁定加压钢板在老年股骨粗隆间骨折治疗中的临床应用价值。方法回顾性分析采用股骨近端锁定加压钢板治疗的130例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料。结果所有患者均顺利完成手术,术中、术后未见明显不良反应。术后所有患者均获随访,随访时间6~18个月,无一例发生髋内翻、钢板松动、脱钉、断钉、断板、骨折移位及下肢静脉栓塞等情况,疗效评定结果:优109例,良15例,可6例,优良率为95.38%。结论股骨近端锁定加压钢板治疗股骨粗隆间骨折操作简单疗效确切,值得临床推广。
  • 儿童分泌性中耳炎的临床治疗 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨儿童分泌性中耳炎的临床治疗。方法根据患儿病情的不同,分别采取鼓膜治疗仪加鼻负压置换加药物、中耳穿刺注药综合治疗儿童分泌性中耳炎。结果 80例儿童分泌性中耳炎的治疗取得了良好的治疗效果。结论对不同症状的患儿应采用不同方法,分别施治。
  • 56例高龄食管癌与贲门癌患者手术治疗的临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨高龄食管癌与贲门癌患者外科治疗的可行性。方法分析我院2006年1月至2011年1月56例年龄≥70岁的食管癌、贲门癌手术患者的临床资料。对切除率、合并症发生率、围手术期病死率进行分析,随访1~5年。结果本组56例患者,手术切除55例,1例探查,1例围手术期死亡,合并肺部感染4例,室性二联律2例。手术切除率、合并症发生率、围手术期病死率分别为98.21%、10.71%、3.57%。1、3、5年生存率分别为82.1%、42.8%、23.2%。结论加强围手术期管理和个体化的治疗方案,高龄食管癌贲门癌患者手术具有可行性。
  • 随访治疗51例原发性高血压患者一年的体会 免费阅读 收费下载
  • 目的观察普及健康教育,合理的高血压病运动疗法,规范化的治疗方案对高血压病治疗的影响。方法对51例高血压病患者进行为期1年的随访,根据患者在一年时间内对高血压病的认识、生活习惯、健康锻炼及用药情况分为:A组(按时按量用药,进行规范化的高血压病运动治疗、戒除不良生活习惯、对健康教育接受度良好),B组(按时按量用药,未进行规范化的高血压病运动治疗、未戒除不良生活习惯、对健康教育接受度一般),C组(不能按时按量用药,未进行规范化的高血压病运动治疗、未戒除不良生活习惯、对健康教育接受度较差)。结果①A组经过1年的随访治疗高血压病大部分有明显缓解。②B组经过1年的随访治疗高血压病有不同程度的加重。③C组经过1年的随访治疗高血压病明显加重甚至导致死亡。结论健康教育、合理的高血压病运动疗法、规范化的治疗方案三者相结合对高血压病的中远期疗效和愈后有显著影响,为了控制高血压病患者病情、提高高血压病患者的生活质量,医务工作者应加强对高血压患者的健康教育工作。
  • 房颤转复前持续时间对胺碘酮预防房颤复发的疗效影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨胺碘酮在房颤治疗中预防房颤复发治疗中疗效与房颤转服前持续时间的关系。方法选取我院2009年1月至2010年12月收治的阵发性房颤患者78例,将患者分为两组,X组共42例,转复前房颤时间均低于48h;Y组患者共36例,转复前房颤持续时间在48h以上。结果 X组以胺碘酮进行房颤复发预防后1个月、3个月、6个月、12个月的房颤复发率分别为0.0%、11.9%、23.8%、35.7%,Y组分别为2.8%、11.1%、25.0%、41.7%。两组相比无显著性差异(P〈0.05)。两组患者治疗过程中均无明显不良反应发生,血压、心率、肝肾与甲状腺功能、心脏B型超声、胸部X射线与眼常规检查结果与治疗前相比均无显著性差异(P〉0.05)。讨论房颤转复前的持续时间对胺碘酮预防房颤复发无明显影响,不良反应与患者体征也无明显变化。
  • 外伤性脾损伤的临床治疗体会 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨外伤性脾损伤的临床诊治方法。方法对我院收治的42例外伤性脾损伤患者的临床治疗资料进行回顾分析。结果本组42例,保守治疗30例,手术治疗12例,经临床积极治疗患者均痊愈出院,无并发症和死亡。结论外伤性脾损伤的治疗应严格注意掌握治疗指征,第一原则是挽救患者生命,密切观察患者生命体征和腹部状况,根据病情程度行个体化治疗方法,以减少并发症,提高临床治愈率。
  • 支气管哮喘患者治疗前后气道反应性的对比 免费阅读 收费下载
  • 目的进一步探讨气道反应性在支气管哮喘疾病发生过程中的作用,为其临床诊治、病情监测及预后估计提供理论依据。方法在治疗前后分别对哮喘患者进行气道反应性测定,观察其变化情况。结果哮喘患者的气道高反应性无论其程度如何,只要坚持进行正规的治疗干预,均可得到明显的改善,其中大部分可完全恢复正常。结论气道反应性测定,是哮喘患者临床诊治、病情监测、治疗方案选择及预后评估的重要指标。
  • 利培酮治疗老年性谵妄的临床观察 免费阅读 免费下载
  • 我院自2008年5月至2010年5月用利培酮治疗老年性谵妄,收到较好疗效。现报道如下。1对象与方法谵妄的诊断以李娟等修订的谵妄评定方法中文修订版(CAM-CR)[1]进行评定,≥22分诊断为谵妄。
  • 血常规检验过程中的误差原因调查 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨并分析临床血常规检验过程中误差出现的原因,帮助提高血常规检验结果的正确率。方法比较100例血液样本,应用全自动血球分析仪后,在不同采血部位、不同保存温度、放置时间检测结果的差异。结果静脉血白细胞计数、红细胞计数低于末梢血,血小板计数高于末梢血,差异具有统计学意义(P〈0.05)。室温保存及冰箱保存标本白细胞计数、红细胞计数、血小板计数及血红蛋白测定比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。立即送检白细胞计数高于2h、4h送检,红细胞计数、血小板计数、血红蛋白测定低于2h、4h送检,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论实验室检验人员需全面了解各种影响因素,做好检测前后及检测过程中的质量控制,以减少人为因素对检验结果的影响。
  • 宫外孕腹腔镜手术与开腹手术的比较 免费阅读 免费下载
  • 目的探究通过腹腔镜行宫外孕手术与传统开腹术的差异。方法选取我院收治126例宫外孕患者,采用腹腔镜疗法和开腹术进行治疗,选择术中情况及患者术后表现进行对比。结果腹腔镜组患者64例,开腹术组患者62例。腹腔镜组手术用时为(42.5±9.5)min,患者术中出血量为(35±10.5)mL,剖腹组数据为(53.5±11.8)min和(76±5.8)mL,组间差异有统计学意义(P〈0.05),与剖腹术相比,腹腔镜组患者手术治疗时间短,术中出血少。结论通过腹腔镜行宫外孕手术临床效果较好,具有一定的临床价值。
  • 类风湿关节炎与EB病毒、巨细胞病毒的相关性分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨类风湿关节炎与EB病毒、巨细胞病毒感染的相关联系。方法选取临床已确诊的82例类风湿关节炎患者(RA组),与80例体检健康者作为对照(对照组),检测两组人群血清中EB病毒抗体、巨细胞病毒抗体,样本血清中游离的EB病毒DNA、巨细胞病毒DNA含量。结果 82例类风湿关节炎患者中VCA-IgA、CMV-IgM的阳性率分别为91.5%、45.1%,与之相应的对照组阳性率分别为4.9%、3.8%;然而在RA组患者血清中检测到的EB病毒DNA、巨细胞病毒DNA阳性率分别为8.5%、6.1%,与之相应的对照组阳性率分别为4.9%、3.8%。结论 EB病毒、巨细胞病毒与类风湿关节炎相关,但其感染与类风湿关节炎的发病无直接因果关系。
  • 关节镜辅助下微创治疗复发性髌骨脱位 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨和评估关节镜辅助下微创治疗复发性髌骨脱位的临床疗效。方法应用关节镜行损伤关节软骨修整、外侧髌骨支持带松解、取自体腘绳肌腱微创重建内侧髌股韧带,治疗复发性髌骨脱位10例。通过关节镜及X线观察髌骨轨迹,术后随访症状恢复及关节功能情况。结果本组病例中均采用关节镜下髌骨外侧支持带松解,取自体腘绳肌腱微创重建内侧髌股韧带的手术方法,经14个月随访,其中9例症状、体征消失,髌骨轨迹良好,关节功能正常。结论关节镜辅助下微创治疗复发性髌骨脱位创伤小、并发症少、恢复快、效果良好,值得临床推广应用。
  • 经皮肾镜与开放性手术在复杂性肾结石治疗效果的对比研究 免费阅读 收费下载
  • 目的通过对比分析经皮肾镜与开放性手术分别治疗复杂性肾结石的临床效果,为经皮肾镜治疗复杂性肾结石的有效性及安全性提供依据。方法对我院泌尿外科最近8年收治的150例复杂性肾结石患者进行随机分组:实验组和对照组。对照组75例患者主要采用开放性手术治疗复杂性肾结石,实验组75例患者主要采用经皮肾镜治疗复杂性肾结石。两组患者主要是通过术中出血量、手术时间、住院时间、术后并发症的发生率以及结石排净率和复发率这几个方面比较经皮肾镜与开放性手术治疗复杂性结石的临床效果。结果实验组和对照组在结石排净率和复发率上无明显差异,没有统计学意义(P〉0.05),但在术中出血量、手术时间、住院时间、术后并发症的发生率方面,实验组明显优于对照组,因而具有统计学意义(P〈0.05)。结论经皮肾镜相比于开放性手术治疗复杂性肾结石术中出血量少、手术时间和住院时间短、术后并发症较少,对肾脏损伤小,经皮肾镜治疗具有简便、安全、有效的特点,更适合于复杂性肾结石的治疗,值得临床上广泛应用。
  • 常规心电图与动态心电图在检测心肌缺血方面的比较分析 免费阅读 收费下载
  • 目的研究动态心电图运用于心肌缺血监测的作用,为临床治疗工作积累经验。方法随机性抽取2010年6月至2011年6月在我院接受治疗的36例患者资料,对36例心肌缺血患者临床状况进行回顾性分析。结果动态心电图用于心肌缺血监测,实现了24h持续性的动态监测,为患者的临床治疗提供了可靠的依据。结论未来心肌缺血患者监测需采用动态心电图,以保证监测数据的准确性。
  • 全髋关节置换术后脱位的治疗 免费阅读 收费下载
  • 目的分析全髋关节置换术后脱位症状的处理方法,为临床治疗工作提供经验。方法抽取2011年5月至2012年5月在我院接受治疗的骨科疾病的手术患者,共30例,对其临床手术操作进行分析。掌握关节置换术后的脱位情况,对脱位者及时采取有效措施处理。结果脱位是全髋关节置换术操作后常见的症状,必须规范手术操作以控制症状的发生。结论术后脱位影响了全髋关节置换术疗效的发挥,应及时采取措施处理脱位现象。
  • 剖宫产同期行子宫肌瘤剔除60例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨子宫下段剖宫产同时行子宫肌瘤剔除的可行性。方法选择本院2010年1月至2011年12月117例妊娠合并子宫肌瘤病例,60例为观察组,在剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术。对照组57例为分娩期单纯行剖宫产产后择期行子宫肌瘤手术孕妇,观察两组患者术中、术后恢复及随访情况。结果观察组与对照组相比,两组在平均术中失血量、平均手术时间比较差异有统计学意义(P〈0.05),术后产辱感染率、住院天数比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论在病例选择合适的情况下剖宫产同时行肌瘤剔除不增加手术风险,具有可行性。
  • 关节镜下治疗半月板桶柄状撕裂的近期疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨关节镜下治疗半月板桶柄状撕裂的近期疗效。方法本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的30例半月板桶柄状撕裂患者为实验对象,对红白区和红区半月板受损的患者实施半月板缝合治疗,对白区半月板受损的患者实施部分切除治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果,及治疗后半月板功能恢复情况。结果接受半月板缝合治疗的15例患者,治疗后关节活动度评分为(131.4±4.3)°,关节功能评分为(92.9±1.3)分;半月板部分切除的15例患者,治疗后关节活动度评分为(132.4±4.6)°,关节功能评分为(93.2±2.5)分,患者临床治疗前后实验数据对比具有显著的统计学差异(P〈0.05)。讨论本次实验结果表明,关节镜下治疗半月板桶柄状撕裂,可以选择半月板部分切除或半月板缝合两种治疗方法,均能够显著改善患者的关节功能和关节活动度,具有较为理想的近期疗效。
  • 9例妇产科手术切口子宫内膜异位症的临床探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨妇产科手术切口子宫内膜异位症,包括其特点、治疗、预防措施等。方法对9例妇产科手术切口子宫内膜异位症患者,对其临床资料进行回顾性分析探讨,所有患者均采用一次性病灶切除治疗。结果所有患者均为I期愈合切口,对其进行术后检查可知,患者出现子宫内膜间质以及腺体异位,组织发生纤维化,腺体分化良好,患者病灶发生周期性出血,所有患者均经过对症治疗后痊愈出院,术后进行一年随访,无复发以及无恶变情况。结论妇产科手术切口子宫内膜异位症早期诊断是治愈的关键,手术是首选的治疗方法。
  • 58例直肠癌患者行FOLFOX-4化疗的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察FOLFOX-4化疗方案治疗晚期直肠癌的临床疗效和毒副作用。方法选择58例经病理组织学诊断为晚期直肠癌的患者,行FOLFOX-4化疗方案治疗。结果 58例的有效率为43.10%,其中完全缓解5例(8.62%);部分缓解20例(34.48%);稳定25例(43.10%);进展8例(13.79%)。毒副作用主要表现为外周神经毒性、恶心呕吐、腹泻、静脉炎、骨髓抑制等,未见心脏和肝肾功能损害。结论 FOLFOX-4方案治疗晚期直肠癌临床疗效较好,毒副作用小,值得临床推广。
  • 高压氧疗对新生儿缺血缺氧性脑病预后的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探索分析高压氧疗对新生儿HIE的疗效和预后,为临床治疗提供参考。方法足月新生儿HIE患者共90例,分别记录为治疗组与对照组,给予相同的基础治疗,治疗组合并高压氧疗,分别在治疗10d后、1个月后、3个月后对两组患儿进行脑电图检查、头颅CT检查与精神运动发育商(DQ)的测定。结果治疗后,治疗组相对于对照组脑电图异常率、头颅CT异常率降低,DQ结果较理想。结论及时采取高压氧疗可以有效地改善患儿意识的状态、减轻和终止惊厥的发生,促进HIE患儿智力和运动的发育,是治疗新生儿HIE、避免由于HIE造成不良预后的有效方法。
  • 400例急性阑尾炎的临床超声鉴别诊断 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨超声在急性阑尾炎诊断及鉴别诊断中的应用。方法选择我院2006年1月至2012年7月收治的400例急性阑尾炎患者为研究对象,对其进行超声检查,并将结果与病理结果进行比较分析。结果 400例急性阑尾炎患者中,经超声诊断375例,漏诊28例,误诊7例,诊断符合率为91.21%。超声检查在急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎的诊断符合率较高,显著优于坏疽性阑尾炎及急性阑尾炎周围脓肿的诊断率。结论超声检查在诊断和鉴别诊断急性阑尾炎上具有重要的参考价值,值得临床借鉴应用。
  • 微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的临床疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的对微创经皮肾镜取石术治疗尿路结石的临床疗效进行探讨与分析。方法对本医院在2010年1月至2011年12月之间收治的100例尿路结石患者的临床资料进行回顾性总结与分析。结果经过微创经皮肾镜取石术的患者取石成功率为100%,其中仅有4例患者进行的是二期取石,患者的术后反应良好,没有出现并发症和后遗症,术中也没有出现较明显的不良反应和大出血等,手术的时间平均为80min,其中手术时间最短的仅为75min,最长的有3.5h。手术之后患者肾造瘘管留置平均7.5d,平均住院12d。结论微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的疗效是明显的,手术成功率高,损伤小并且没有出现并发症和后遗症,不对患者的术后生活产生较大影响,患者满意度较高。总之,微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石疗效可靠并且创伤小,克服了传统手术方法的缺点,值得临床推广应用。
  • 经尿道电切术治疗60例前列腺增生的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的对前列腺增生疾病,采用尿道电切术进行治疗分析,并探讨其的疗效。方法对自2011年3月至2012年4月间,在我院进行治疗的患有前列腺增生的60例病患,并经过尿道电切除术进行治疗的病患,将其的临床资料进行分析。结果病患经过治疗,疗效较为满意,无出现死亡现象。其中,病患的最大尿流率达到22mL/s;与此同时,病患术中出血量与手术时间、尿管的留置时间与住院的时间等方面均有显著提高,采用尿道电切术进行治疗,临床治疗取得较大进步。结论利用尿道电切除手术的方式,对治疗患有前列腺增生的患者而言,疗效准确、对病患的创伤小,安全性较高、并发症较少;病患也恢复较快,临床具有效果的良好,是理想的、安全的治疗方法,应该值得临床推广应用。
  • 无痛分娩对剖宫产率的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨无痛分娩对剖宫产率的影响。方法回顾性分析:弥勒县人民医院妇产科2010、2011年剖宫产率的情况。结果采用无痛分娩镇痛的剖宫产率低,特别是大大降低了社会因素的剖宫产率。结论无痛分娩是降低当前剖宫产率首选方法。
  • 16层螺旋CT在冠状动脉造影中的参数优化 免费阅读 收费下载
  • 目的紧密结合临床实际,评价16层螺旋CT冠状动脉造影对冠心病诊断的临床应用价值,并且进一步探讨16层螺旋CT在冠状动脉造影成像中的参数优化。方法本次选取的研究对象是在2010年10月至2012年4月期间来我院就医并且确诊为冠心病的患者76例,全部患者在接受检查前均进行了相关的评估,符合要求。每位研究对象均进行了16层螺旋CT冠状动脉造影、双层螺旋CT冠状动脉造影和经皮选择性冠状动脉造影术。结果 76例冠心病患者中,经16层螺旋CT冠状动脉造影检查出冠心病者70例,经双层螺旋CT冠状动脉造影检查出冠心病者54例,检出率分别为92.11%,71.05%。结论 16层螺旋CT冠状动脉造影对冠心病的检出率高达90%以上,具有非常大的临床应用价值,应该在临床实践中进一步加以推广。
  • 腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术治疗老年胆囊良性病变的效果 免费阅读 收费下载
  • 目的比较分析腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术在治疗老年胆囊良性病变中的临床效果。方法将116例患者分为观察组与对照组,分别采用腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术方式进行治疗,比较两组患者围手术期的基本情况,以及术后并发症发生情况。结果观察组在手术出血量、手术时间、排气时间、卧床时间以及住院时间等方面均要更短。在术后并发症发生方面,观察组出现3例切口感染,2例肺部感染,1例心力衰竭;对照组出现8例切口感染,4例肺部感染,1例心力衰竭,2例腹腔感染,2例尿路感染,观察组并发症发生率明显更低。两组比较差异均具有显著性(P〈0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术较之小切口胆囊切除术,在治疗老年胆囊良性病变中,更加安全可靠,值得推广。
  • 复方倍他米松联合玻璃酸钠对膝骨关节炎的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨玻璃酸钠联合复方倍他米松治疗膝骨关节炎的疗效。方法 120例膝骨关节炎患者随机分为玻璃酸钠+复方倍他米松(A组)、玻璃酸钠+臭氧(B组)、玻璃酸钠(C组),每组40例,药物均关节腔内注射,疗程均为5周。结果与治疗前比较,3组治疗后的VAS评分、骨关节炎严重程度评分、WOMAC指数评分有改善(P〈0.01),其中以A组改善最为明显,与B组和C组相比差异有统计学意义(P〈0.05)。A、B、C组有效率分别为87.5%、77.5%、62.5%,3组间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论玻璃酸钠联合复方倍他米松关节腔注射治疗KOA可以明显提高近期疗效,值得在临床上推广应用。
  • 压疮高危人群翻身侧卧位不同角度的相关性研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨压疮高危人群与翻身侧卧位不同角度的相关性。方法对175例压疮高危人群的病人采取15o、30o、45o角侧卧位,床头统一抬高30o,使用上海鱼跃医疗设备有限公司生产的鱼跃牌球形气垫床,每4h翻身一次,观察受压迫部位皮肤的颜色、温度。结果压疮高危人群翻身采取15o侧卧位的患者出现2例Ⅰ度压疮,1例Ⅱ度压疮,采取30o侧卧位的患者出现,1例Ⅰ度压疮,1例Ⅱ度压疮,采取45o侧卧位的患者出现3例Ⅰ度压疮,2例Ⅱ度压疮,三组比较有显著性差异(P〈0.01)。结论压疮高危人群与翻身侧卧位角度存在相关性。
  • 结节性甲状腺肿46例手术疗效及体会 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨结节性甲状腺肿的合理手术治疗方式。方法回顾性分析我院2007年2月至2011年3月收治的46例结节性甲状腺肿患者的临床资料。结果所有的患者均行手术治疗,术后病理证实均为结节性甲状腺肿。全组术后无大出血、甲状腺危象、甲状旁腺功能减低及永久性喉返神经、喉上神经损伤等并发症。结论结节性甲状腺肿的临床表现多样,其术式选择要根据术中探查情况决定,并无固定模式可言。但总的原则是:结节要切除干净,正常腺体尽量保留。
  • 呼吸科患者院内肺部真菌感染的临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的对呼吸科患者院内肺部真菌的感染进行探讨。方法对192例呼吸科患者进行回顾性调查,同时对发生院内肺部真菌感染的68例患者进行分析。结果院内肺部真菌感染率为35.4%,其中继发感染的基础疾病最为常见的是COPD,主要诱因包括机械通气、低蛋白血症、激素和广谱抗生素的长期使用等。临床表现上,肺部真菌感染无特异性,白色念珠菌为主要的病原菌。结论继发呼吸系统疾病感染的病原体主要为院内肺部真菌,通过抗真菌治疗与综合治疗的结合,才能有效的促使真菌感染治愈率的提高。
  • 某市城区2007~2011年育龄妇女妇科病普查结果的分析 免费阅读 收费下载
  • 目的了解河池市城区妇女生殖健康状况,做好妇女病防治工作。方法回顾性分析2007~2011年在河池市妇幼保健院进行妇女病普查的6923名女职工的普查结果。结果妇科病的患病率在逐年下降,普查率在逐年增加;妇科病以乳腺增生为主,占43.56%,宫颈炎患病率为37.66%、子宫肌瘤患病率为20.84%、阴道炎患病率为14.33%、盆腔炎患病率为8.18%,妇科病在不同人群中的分布不同。结论做好定期妇女病普查普治工作,对了解妇女患病情况,降低妇科疾病发病率,有着重要的意义。
  • 急性心肌梗死并发上消化道出血的治疗体会 免费阅读 收费下载
  • 目的针对急性心肌梗死并发上消化道出血病因、病理以及采取的治疗措施进行探讨。方法采用回顾性分析方法,对我院2010年2月至2011年9月间收治的18例急性心肌梗死并发上消化道出血患者的临床资料进行统计,分析患者的临床特点和治疗措施,总结患者的治疗效果。结果 18例患者经积极治疗,12例患者治愈。6例死亡,其中4例因出血量过多引起心源性、失血性休克死亡。2例并发多脏器功能衰竭导致死亡(33.33%),其他患者均治愈。结论急性心肌梗死并发上消化道出血病死率明显较高,患者大多存在多种危险因素并同时伴有多种疾病,发病时病情相当危重;一旦确诊急性心肌梗死并发上消化道出血,应及早治疗。
  • 急性左心衰竭118例抢救分析 免费阅读 收费下载
  • 目的总结分析急性左心衰竭的临床抢救措施和效果,为有效治疗本病提供线索。方法对我院心内科及急诊科2011年2月至2012年2月间收治的118例确诊为急性左心衰竭患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组118例中治疗后心功能明显改善者59例,占50%;其中38例得到不同程度缓解,占32.2%;死亡21例,病死率17.79%。结论急性左心衰竭起病急,进展快,病情重,早期给予积极有效治疗措施是改善预后和提高患者生活质量的关键。
  • 硫酸软骨素与玻璃酸钠凝胶注射剂治疗骨关节炎的研究 免费阅读 收费下载
  • 目的对硫酸软骨素与玻璃酸钠凝胶注射剂治疗骨关节炎的临床效果进行分析探讨。方法随机抽取在2009年1月至2011年12月间我院收治的骨关节炎临床患者76例,将其分成对照组和观察,分别采用单用玻璃酸钠凝胶注射剂和玻璃酸钠凝胶注射剂与硫酸软骨素联用进行治疗,比较两者患者的治疗效果。结果观察组患者治疗有效高于对照,且差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论采用玻璃酸钠凝胶注射剂与硫酸软骨素联合对骨关节炎患者进行治疗的临床效果显著,值得推广。
  • 丙种球蛋白治疗重症出血性水痘患儿20例疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨丙种球蛋白治疗重症出血性水痘的疗效;方法回顾性分析20例年龄在6个月~12岁的重症出血性水痘患儿对于丙种球蛋白治疗的疗效。结果经治疗后,患儿症状在短期内得到控制,1~2d内均已退热,全身症状迅速缓解。进程短的1周内皮疹基本消退,结痂;病程长者2周内也全部结痂。并且未发现细菌感染和水痘并发症。结论丙种球蛋白疗法能迅速缓解重症出血性水痘患儿的症状,缩短治疗进程,有效地控制并发症以及感染。
  • 微创保胆取石术在临床中的运用 免费阅读 收费下载
  • 目的微创手术保留胆囊取出结石或息肉用于治疗胆囊结石及胆囊息肉在临床中的运用和分析。方法回顾性研究,2011年5月至2012年8月在我院行保胆取石术比较腹腔镜胆囊切除术及传统开放性胆囊切除术在手术结果,术中和术后并发症以及住院日等方面的差异。结果经过6~16个月随访,30例保胆取石术治疗胆结石及胆囊息肉,手术成功取出结石或息肉,有效率达100%。术后1例复发。复发率为4%。平均住院日为5d。结论保胆取石术治疗胆囊结石治愈率高,术中术后并发症少,复发率低,住院周期短,只要适应证掌握好,可完全取代腹腔镜胆囊切取术及开放性胆囊切除术。
  • 克氏针内固定治疗锁骨骨折的疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨克氏针内固定治疗锁骨骨折疗效。方法回顾性分析采用切开复位克氏针内固定治疗的96例锁骨骨折患者病例资料。结果所有病例随访6~18个月,优良率达96%。结论克氏针内固定治疗锁骨骨折疗效不错,愈合率高,操作简单,费用低廉,值得临床推广与应用。
  • 脑卒中后继发性癫痫48例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨脑卒中后继发性癫痫发作的发病机制及诊治特点。方法回顾性分析48例脑卒中后继发性癫痫发作患者的临床资料。结果本组显效33例,有效13例,无效2例,总有效率95.83%。其中无效2例均为蛛网膜下腔出血后1d出现癫痫持续状态,因治疗无效而死亡。结论早发型癫痫可采取短程抗癫痫药物治疗,迟发型癫痫多由中风囊瘢痕机械刺激所致,需长期进行抗癫痫治疗。
  • 支气管哮喘急性发作的临床急救诊治探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的针对支气管哮喘急性发作的临床特点、院前急救方法及临床疗效进行探讨,为临床诊治提供依据。方法选取我院2010年2月至2012年2月期间进行院前急救的支气管哮喘急性发作患者68例作为临床资料,对其急救前临床诊断及急救措施、结果进行分析,总结其临床治疗效果。结果所有患者入院前进行急救处理,病情好转后送医院治疗共62例,占91.18%。6例经及时救治后未明显改善紧急送往医院治疗。所有患者中60岁以上患者中缓解15例,缓解率68.18%;60岁以下患者中缓解42例,缓解率91.3%。组间比较差异显著有统计学意义(P〈0.05)。结论支气管哮喘发作急,病情发展快,及时有效的院前诊治是缓解病情发展,提高抢救成功率降低死亡率的重要措施。
  • 尿道板切开卷管加多层覆盖治疗尿道下裂的研究 免费阅读 收费下载
  • 目的提高尿道下裂的手术疗效,减少尿瘘、尿道狭窄、尿道息室等并发症。方法 2007年1月至2011年1月,采用尿道板切开卷管加多层覆盖成形尿道的方法治疗尿道下裂68例,年龄10个月~6岁,观察术后并发症等情况。结果术后随访6个月~3年,术后尿瘘5例,无明显尿道狭窄及尿道憩室病例,一次手术成功率达92%。结论尿道板切开卷管多层肉膜覆盖、尿道成形术是治疗尿道下裂较好的术式,该术式成功率高、并发症少、外形美观,值得推广应用。
  • 综合康复治疗脑卒中后吞咽困难56例 免费阅读 收费下载
  • 目的观察吞咽功能治疗仪及吞咽功能康复训练对脑卒中后吞咽障碍的治疗效果。方法综合康复组患者采用吞咽功能治疗仪及基础功能训练和摄食训练,并与对照组比较。结果治疗后康复组吞咽功能达Ⅰ、Ⅱ级患者数分别为17例、20例,与对照组(分别为8例、10例)相比P〈0.05,总有效率分别为66.1%,38.2%。两组相比P〈0.01。结论综合康复组能提高患者吞咽功能及有效率。
  • 探讨大容量全肺灌洗术麻醉管理的安全性和围术期并发症处理 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨大容量全肺灌洗术麻醉管理的安全性和围术期并发症处理。方法我院从2011年1月至2012年4月共收治尘肺患者15例,对其进行了大容量全肺灌洗术麻醉管理,并对围手术期所出现的并发症情况进行处理。结果本组的15例患者均顺利的完成了手术。患者在手术后的血氧饱和度要比手术前的高。当将患者的气管导管拔出之后,患者的SpO2均有所下降,这时对患者进行吸氧治疗,症状改善。结论在对患者进行大容量全肺灌洗术麻醉管理的过程中,要加强患者围手术期的护理与监测工作,及时发现并发症,并给予正确的处理,这对于保证肺灌洗术的成功完成有着重要的意义。
  • 60份溶血标本对肝功能生化检测的影响及分析 免费阅读 收费下载
  • 目的了解标本溶血对肝功能生化检验结果的影响。方法收集60份体检正常的人血标本,用日本东芝40全自动生化仪检测溶血前后肝功能生化指标。结果谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)、胆碱酯酶(CHE)、谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)差异明显。结论标本溶血对肝功能生化检验产生影响,因此检测前应避免标本溶血。
  • 克罗恩病10例临床内镜分析报道 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨克罗恩病临床表现、内镜及病理组织学检查特点。方法回顾性分析2001年9月至2006年3月电子肠镜检出并由病理组织学检查确诊的10例克罗恩病临床、内镜及病理。结果 7例回肠末端及升结肠见节段性凹陷溃疡,溃疡周围见息肉状增生呈卵石样改变;2例为升结肠肉芽肿增生伴有溃疡并导致肠道狭窄;1例以肛周脓肿、肛瘘为主要表现。病理肉芽肿检出率为50%。结论克罗恩病的大体形态改变通过肠镜即可观察到。内镜活检作为肠镜大体形态的补充有较大的诊断价值。可根据临床表现、X线、内镜及病理综合判断。
  • 胃黄斑瘤14例病理特征及血脂生化检测分析 免费阅读 收费下载
  • 目的分析14例胃黄斑瘤的病理特征与血清载脂蛋白水平及两者的关系。方法选取本院内镜中心和病理诊断确诊的14例胃黄斑瘤的病例,分析其病理特征;另以普通健康体检者20例作为对照,分别检测两组血清载脂蛋白水平。结果 14例病理均合并慢性炎症。其中伴萎缩性胃炎者2例,伴肠化者3例,伴幽门螺旋杆菌染色(HP染色)阳性者3例。两组血清蛋白之间Apo-A1、Apo-B、Apo-E浓度与正常体检人群均无统计学差异(P〉0.05)结论血清载脂蛋白的水平与胃黄斑瘤没有相关性,胃黄斑瘤的发生可能与胃黏膜局灶性的炎性损伤等因素有关。
  • 小切口非超声乳化白内障联合青光眼手术的临床探析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨采用小切口非超声乳化治疗白内障联合青光眼的临床效果。方法选取在2006年4月至2011年4月间到我院诊治的58例白内障联合青光眼患者,将58例患者随机分为两组,观察组29例,对照组29例,观察组患者采用小切口非超声乳化治疗,对照组患者采用常规手术方法进行治疗,对于两组患者的治疗过程进行跟踪观察,同时将所得实验数据记录。结果观察组29例患者中,显效14例,好转12例,无效3例,治疗有效率为89.7%,对照组29例患者中,显效9例,好转11例,无效9例,治疗有效率为69%。结论对于白内障联合青光眼疾病,采用小切口非超声乳化治疗的效果显著,值得在临床推广应用。
  • 11343例健康体检人群甲状腺结节的流行病学调查 免费阅读 收费下载
  • 目的了解甲状腺结节的患病率和流行病学特点。方法选取自2011年1月至2012年1月在我院体检中心成人健康体检共11343例,进行甲状腺彩超检查。结果甲状腺结节总患病率为29.45%。男性和女性的患病率分别为23.70%、39.11%。男性的患病率低于女性,差别有显著性(P〈0.05)。甲状腺结节的患病率随着年龄增长呈增加趋势。男性和女性结节大小和数量构成比及结节体积比较差异均无统计学意义。结论甲状腺结节的患病率较高,彩超对甲状腺结节筛查具有重要意义,甲状腺超声检查应列为常规检查项目。
  • 标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床价值分析 免费阅读 收费下载
  • 目的分析标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床价值。方法将我院2008年3月至2010年3月之间收录治疗的118例颅脑损伤的患者进行随机的分为两组,其中治疗组主要采取标准大骨瓣减压术进行治疗,而对照组主要采取常规的骨瓣开颅术进行治疗,然后对比两组治疗疗效。结果治疗组患者在术后颅内压降明显低于对照组,且术后并发症也均明显低于对照组情况,其治疗效果也明显优于对照组情况。结论标准大骨瓣减压术对治疗重型颅脑损伤有着显著的疗效,且这种方法视野开阔,且减压也比较充分,并发症少,治疗临床推广。
  • 慢性阻塞性肺真菌病的治疗 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨慢性阻塞性肺真菌病的临床诊治特点及临床效果,为临床诊治提供依据。方法对我院2010年2月至2012年2月期间收治的58例慢性阻塞性肺真菌病患者病例资料进行回顾性分析,着重对其临床表现及发病诱因、治疗及预后情况进行分析。结果本组患者均根据临床确诊后视病情状况调整用药方案,停用糖皮质激素或减量,同时控制原发疾病及诱发因素,提高机体免疫力,加强气道管理。调整抗生素及诊断真菌治疗,根据病情应用酮康唑、氟康唑等,疗程为4~8周。病情好转者48例(82.8%),无变化者8例(13.8%),死亡2例(3.4%)。结论针对慢性阻塞性肺病患者合理应用抗生素配合营养支持及呼吸机训练是提高治疗效果的重要方法。
  • 急诊手术治疗急性胃出血的临床效果 免费阅读 收费下载
  • 目的对于急性胃出血患者进行急诊手术治疗和护理的效果进行分析总结。方法选取我院2008年5月至2011年4月间共15例急性胃出血患者采用手术治疗,对接受治疗的患者的治疗效果进行观察记录并认真分析。结果经过医护人员的精心治疗后,有14例患者的病情明显好转,治疗有效率占全部15例的93.3%,还有1例因为出血过多而死亡。结论采用手术方法治疗急性胃出血,可以快速、准确地进行治疗,并且治疗费用低,广大患者可以承受。
  • 慢性淋巴滤泡性宫颈炎的病理诊断研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨慢性淋巴滤泡性宫颈炎的病理诊断,以提高该项疾病在临床中诊断的准确率。方法以我院2009年12月至2011年12月期间共收治的10例慢性淋巴滤泡性宫颈炎患者为研究对象,所有研究对象的临床诊断均采用的是临床观察以及免疫组化染色而获得正确诊断的,为患者进行治疗之后进行了随访。结果慢性淋巴滤泡性宫颈炎除了具有一般慢性宫颈炎的相关临床表现之外,均显示了其独特的临床症状,即淋巴滤泡增生、宫颈呈现出膨胀性增长、圆形、且边界处较为光滑,可以较为清晰的见到各种转化的淋巴细胞。患者的表面上皮以及腺体均未出现明显的肿瘤改变。结论慢性淋巴滤泡性宫颈炎是现代临床中极易误诊的慢性宫颈炎症,其临床的主要表现为患者的淋巴滤泡增生,以及患者宫颈的膨胀性增长。患者的宫颈未显示浸润性破坏生长,其临床表现不同于恶性淋巴瘤。
  • 硬膜外麻醉并发症的防治 免费阅读 收费下载
  • 目的分析实施硬膜外麻醉的患者发生并发症情况并进行有效防治措施,以便提高患者的预后效果以及生活质量。方法在2009年4月至2011年6月期间中,选择536个病例全部采用硬膜外麻醉方法进行对其相应疾病进行麻醉,观察记录分析硬膜外麻醉产生的各种并发症。结果局麻药毒性反应的有8例,神志模糊或昏迷现象的有11例,出现神经根损伤的有6例,出现硬膜外血肿的有4例,心率加快的有23例,出皮肤黏膜水肿的有2例,拔管困难有6例,导管出血有10例,没有全脊麻发生。结论硬膜外麻醉出现的各类并发症起因与实施麻醉的医师专业技术、患者的实际病情,进行局部麻醉时对麻醉药物的用量等多方面因素均有关,对硬膜外麻醉患者采取正确的临床预防措施,对已经出现并发症的患者进行及时的处理,可显著提高患者的预后以及生活质量,硬膜外麻醉患者出现的各类并发症均可预防也可进行治疗。
  • 内侧入路行右半结肠切除术治疗右半结肠癌的临床疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 目的观察内侧入路行右半结肠切除术治疗右半结肠癌的临床效果。方法将72例右半结肠癌患者随机分为观察组与对照组各36例,观察组患者进行腹腔镜下切除术,对照组进行传统开腹手术,对比两组患者的疗效。结果观察组患者的术中出血情况、手术时间、肛门首次排气时间等均明显好于对照组(P〈0.05)。结论腹腔镜下内侧入路行右半结肠癌切除术有着出血少、创伤小、恢复快等优点,临床效果良好,值得临床推广。
  • PPH术在重度痔疮治疗中的综合效果观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨PPH术在重度痔疮治疗中的综合效果。方法选取2010年8月至2012年3月于本院采用外剥内扎术进行治疗的43例重度痔疮患者为对照组,同期采用PPH术进行治疗的43例重度痔疮患者为观察组,将两组患者的手术时间、并发症发生率、术中出血量及手术前后的WHOQOL-100评分进行比较。结果观察组的手术时间短于对照组,围术期的并发症发生率低于对照组,术中的出血量小于对照组,而术后的WHOQOL-100评分高于对照组,两组比较,P均〈0.05,有显著性差异。结论 PPH术在重度痔疮治疗中的综合效果明显,与其手术创伤小及对机体不良影响更小有关。
  • 醋酸甲地孕酮联合化疗治疗食管胃交界腺癌的临床价值分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨醋酸甲地孕酮联合化疗治疗食管胃交界腺癌的临床价值。方法本次实验以我院2009年1月至2011年1月所收治的60例食管胃交界腺癌患为实验对象,将患者随机分为实验组和对照组两组,两组患者均接受化疗治疗,实验组患者在此基础上使用醋酸甲地孕酮进行治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果经过治疗,两组患者临床症状都有所缓解,其中,实验组患者总体健康状况评分和功能子量表评分都显著高于对照组患者,两组患者的实验数据对比具有显著的统计学差异(P〈0.05)。讨论本次实验结果表明,醋酸甲地孕酮联合化疗治疗食管胃交界腺癌具有较为理想的临床治疗效果,能够有效改善患者的各项临床症状,提高患者的生存治疗,临床应用价值更高。
  • 妇产科抗菌药物的临床应用调查分析 免费阅读 收费下载
  • 目的研究并探讨妇产科抗菌药物应用的临床分析。方法选择我院2010年10月~11月至2011年10月~11月的手术患者80例,并将这80例分为两组,观察组和对照组,观察组为2010年的手术患者,对照组为2011年的手术患者。对两组抗菌药物使用情况进行调查使用分析。结果在预防性应用抗菌药物使用率的比较中,观察组为85.71%,对照组为89.80%,差异无统计学意义(P〉0.05);在术前使用率的比较中,观察组为45.92%,对照组为97.95%,两者有明显差异,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论在围术期应加强抗菌药物使用管理,从而提高抗菌药物的合理应用性。
  • 浅析输尿管镜气压弹道碎石在腹腔镜肝胆管取石术中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨分析腹腔镜联合输尿管镜气压弹道碎石在肝胆管取石术中的临床疗效。方法选择2011年1月至2012年3月到我院外科就诊的肝胆管结石患者96例,随机分为两组,观察组46例,采取腹腔镜联合输尿管镜气压弹道碎石,对照组50例,采取传统的开腹取石术,比较两组患者术后结石取净率、术中出血量、T管拔出时间、术后并发症发生率、肠功能恢复时间、住院时间。结果两组患者术后结石取净率无明显差异,住院时间、T管拔出时间、术中出血量、肠功能恢复时间差异有统计学意义。结论腹腔镜联合输尿管镜气压弹道碎石术用于肝胆管结石临床疗效好,值得临床上推广应用。
  • 期待疗法治疗前置胎盘的临床观察及可行性研究 免费阅读 收费下载
  • 目的观察期待疗法对孕妇前置胎盘的治疗效果,评价其可行性。方法本研究病例为前置胎盘孕妇76例,进行期待疗法的33例为观察组,剖宫产终止妊娠的43例为对照组,对两组孕妇的各项分娩数据进行对比。结果两组孕妇产前出血无显著差异,但观察组孕妇孕周显著长于对照组,产后出血量显著少于对照组,孕妇产褥感染与新生儿病死率均显著低于对照组(均有P〈0.05或P〈0.01)。结论期待疗法在孕妇前置胎盘的治疗中具有一定的可行性,具备推广应用价值。
  • 剖宫产切口愈合不良15例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨剖宫产术后切口愈合不良的高危因素及预防措施。方法回顾性分析15例剖宫产术后切口愈合不良患者的临床资料。结果观察组的高BMI、基础性疾病、妇科炎症、多次阴检和肛检、胎膜早破、手术时间延长的发生率均显著高于对照组,两组比较有显著性差异(P〈0.05)。结论造成剖宫产术后切口愈合不良的原因较多,加强孕期保健宣教,提高产科质量,可减少和避免术后切口愈合不良的发生。
  • 手术治疗胸腰段脊柱骨折的临床体会 免费阅读 收费下载
  • 目的通过不同手术方式治疗胸腰段脊柱骨折,观察各手术临床效果,总结在治疗胸腰段骨折时手术方式的选择方法。方法对我院2006年2月至2009年11月间收治的129例胸腰段脊柱骨折患者的病例资料进行比较分析,129例患者中65例采用前路手术治疗,64例采用后路手术治疗,评判不同手术方式治疗后的临床效果。结果 129例患者经过治疗,121例患者椎体达到解剖高度。前路手术出现2例椎体复位不理想的患者,后路手术出现6例复位不理想的患者。结论要根据患者自身情况来判断选择何种手术进行胸腰段脊柱骨折的治疗,这样才可以增加手术成功机率,提高术后临床效果。
  • 乙型肝炎从柔肝论治的体会 免费阅读 免费下载
  • 目的运用中医辨证的柔肝法治疗乙型肝炎,消除乙型肝炎患者的临床症状及体征的不适。方法为体检才发现是乙型肝炎病毒的感染者或携带者,同时兼有临床症状及体征出现,畏惧长期口服抗病毒药物的不良反应,失去坚持抗病毒药物治疗信心的患者,提供中医中药的治疗方法。结果经21例乙型肝炎患者的临床治疗观察,中医辨证的柔肝法消除临床症状确实有效。结论能帮助患者提高机体免疫力,改善生活质量,延长寿命。
  • 中西医结合治疗神经性耳鸣的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨研究中西医结合治疗神经性耳鸣患者的疗效,为临床用药治疗提供参考。方法①对照组:本组患者给予地巴唑,维生素B12以及低分子右旋糖酐等解痉,血管扩张药和神经营养药,其中地巴唑每天三次,每次口服一片(20mg),维生素B12每天一次,一次肌注0.5mg,低分子右旋糖酐每天一次,每次静注250mL;②实验组:该组患者在给予对照组药物的基础上,再口服自拟中药汤剂,每日一剂,分2~3次温服。7d为1个疗程,共3个疗程,结束后观察疗效。结果经过3个疗程的治疗后,对照组患者显效11例,有效22例,无效17例,总有效率66%;实验组患者显效17例,有效24例,无效9例,总有效率82%。实验组的总有效率和显效率明显高于对照组的总有效率和显效率,且差异均具有统计学意义(P〈0.05);实验组的无效率明显低于对照组,其差异也具有显著的统计学意义(P〈0.05)。结论中西医联合治疗神经性耳鸣,可以加强临床疗效,提高治疗有效率。本研究的结果也很好证明了上述观点。
  • 中药药理的影响因素分析 免费阅读 收费下载
  • 本文对一些影响中药药理的因素做了分析及探讨,为临床用药提供参考。
  • 中医活血化瘀法治疗子宫肌瘤的临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的研究分析中医活血化瘀法治疗子宫肌瘤的治疗方法和临床治疗效果。方法回顾性分析2010年1月至2012年6月期间,我院收治的92例子宫肌瘤患者的临床治疗资料,将92例患者按照治疗方法的不同分为两组,对照组46例,使用米非司酮治疗,观察组46例,使用中医活血化瘀治疗。比较两组患者治疗后的临床效果。结果治疗后观察组患者的子宫和瘤体大小以及月经变化情况均明显优于对照组,两组比较差异明显,具有统计学意义(P〈0.05)。结论中医活血化瘀法对于子宫肌瘤具有较好的临床治疗效果,是治疗子宫肌瘤的良好方法,值得临床广泛推广。
  • 六味地黄汤联合五味消毒饮治疗慢性前列腺炎疗效的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 慢性前列腺炎是一种严重影响成年男性身体健康的常见病,常导致性功能障碍、不育和前列腺增生,患者甚为痛苦。目前,现代医学治疗本病的方法颇多,但疗效欠满意。近年来,笔者采用六味地黄汤联合五味消毒饮治疗50例慢性前列腺炎患者,疗效较为明显。现总结报道如下。
  • 菌灵芝的药理作用和临床应用 免费阅读 收费下载
  • 菌灵芝为多孔菌科真菌,又称为灵芝、木灵芝、灵芝草等,用作药物的是紫芝或赤芝的干燥子实体,四季均可采集。全国各地均有分布,尤为著名的是长白山赤芝。现以人工培植为主,以安徽霍山和庐山最为出名。
  • 推拿为主治疗100例腰椎间盘突出症患者的临床效果观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 200例患者随机分为观察组和对照组,对照组100例患者采取单纯静脉滴注神经妥乐平配合口服扶他林治疗,研究组100例患者在对照组的基础上采取推拿手法治疗。结果治疗组总体疗效显著优于对照组(P〈0.05)。结论推拿治疗腰椎间盘突出症疗效显著。
  • 三七、白芨和大黄粉联合治疗上消化道出血的临床疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 上消化道病变可致出血的发生,其治疗是阻止疾病病情进一步发展的重要措施。中药三七、白芨和大黄具有止血、消肿、止痛、收敛、生肌、活血等功用[1],可用于消化道出血的治疗[2]。笔者应用三七、白芨和大黄粉治疗30例上消化道出血患者,收到较为满意的临床疗效。现将有关的临床资料综合分析报道如下。
  • 中医外治法治疗混合痔术后并发症概况 免费阅读 收费下载
  • 混合痔术后易出现疼痛、水肿、出血等并发症,中医外治法对于肛肠疾病疗效显著。对中医外治法治疗混合痔术后并发症进行综述,指导临床肛肠疾病的研究。
  • 自拟中药方辨证加减治疗感冒效果的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 感冒是世界性的疾病,多由病毒引起,虽然可以自愈,但在发病过程中,患者十分痛苦,且是引发多种疾病的重要原因。由于病毒极易发生变异,给治疗带来一定的困难。笔者采用自拟中药方辨证加减治疗60例流行性感冒患者,并与传统疗法比较,前者疗效优于后者。现将结果报道如下。
  • 小儿过敏性鼻炎和哮喘的中医治疗体会 免费阅读 收费下载
  • 目的验证中医治疗小儿过敏性鼻炎和哮喘的临床效果。方法根据小儿过敏性鼻炎和哮喘病因病机的不同,证治分型、辨证论治。结果小儿过敏性鼻炎和哮喘病例经上述方法佐治后,病情均明显缓解,收效理想。结论采用中医方法佐治小儿过敏性鼻炎和哮喘,根据病因病机的不同,证治分型、辨证论治,病情均明显缓解,疗效显著。
  • 针灸防治恶性肿瘤化疗后恶心、呕吐的效果观察 免费阅读 收费下载
  • 目的分析针灸法在恶性肿瘤化疗后的治疗效果,积累更多的临床治疗经验。方法收录了60例在我院接受化疗的恶性肿瘤患者,平均分为两组(观察组、对照组),每组各30例。详细对比两组治疗前后患者的症状情况,编写具体的疗效观察报告。结果经过对两组患者采取预防性针灸法治疗,显著控制了肿瘤化疗后相关症状的恶化程度,两组疗效对比差异性显著(P〈0.01)。结论患者接受恶性肿瘤化疗前,选择针灸法有效控制了恶心、呕吐症状的发生率。
  • 观察养肝汤合甘利欣治疗慢性乙型黄疸型肝炎的效果 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨养肝汤合甘利欣治疗慢性乙型黄疸型肝炎的效果。方法本次实验以我院2010年12月至2011年12月所收治的200例慢性乙型黄疸型肝炎患者为实验对象,将患者随机分为实验组和对照组两组,两组患者均使用甘利欣进行治疗,实验组患者在上述治疗的基础上接受养肝汤进行治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果经过治疗,两组患者临床症状都有所缓解,其中,实验组患者临床治疗的总有效率为95%,对照组患者治疗的总有效率为60%,两组患者的实验数据对比具有显著的统计学差异(P〈0.05);且两组患者临床治疗后肝功能指标对比,具有显著的统计学差异(P〈0.05)。讨论本次临床实验结果表明,养肝汤合甘利欣治疗慢性乙型黄疸型肝炎,具有较为理想的临床治疗效果,因而临床应用价值较高。
  • 半夏泻心汤加味治疗急性胃肠炎60例临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨半夏泻心汤加味治疗急性肠胃炎的临床疗效。方法回顾性分析了2008年12月至2011年12月入住我院的60例急性胃肠炎患者的临床资料,选择同期收治的60例急性胃肠炎患者作为对照组,对照组(n=60)使用阿莫西林克拉维酸钾进行治疗,观察组(n=60)使用半夏泻心汤加味进行治疗。将对照组与观察组两组患者治疗的有效性、治疗前后主要的临床症状与体征发生人数、平均治愈时间以及治疗后患者的生存质量等方面进行对比,组间差异以P〈0.05表示具有统计学意义。结果①对照组治疗的总有效率为73.3%(44/60),观察组为95.0%(57/60),二组呈现显著的统计学差异(P〈0.01);②对照组与观察组两组患者治疗前后的临床症状与体征有腹泻、水样便、黏液便、呕吐、腹痛、发热以及腹部压痛等,两组患者治疗前后的例数出现了明显降低,且观察组症状改善程度明显地优于对照组(P〈0.05);③对照组平均治愈时间为(3.1±1.3)d,观察组平均治愈时间为(5.7±1.6)d;(4)根据生存质量评分标准,对照组治疗后的总得分为(101±6)分,观察组为(132±8)分,二组具有显著的统计学差异(P〈0.01)。结论将半夏泻心汤加味用于治疗急性胃肠炎,其临床疗效较高,不良反应发生率低,应该在临床治疗急性胃肠炎患者加以推广并应用。
  • 参松养心胶囊联合胺碘酮治疗心房纤颤的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察参松养心胶囊联合胺碘酮对持续性或永久性心房纤颤的临床疗效。方法 60例临床诊断持续性或永久性房颤患者,随机分为2组,对照组给阿司匹林、胺碘酮口服,心室率快者加用美托洛尔口服,治疗组在此基础上加用参松养心胶囊,观察两组患者症状缓解、窦性心律转复率,转复后维持率、Q-T间期改变等。结果治疗组:显效20例,有效8例,无效2例,维持窦性心律16例;对照组:显效14例,有效10例,无效6例,维持窦性心律9例。结论参松养心胶囊联合胺碘酮治疗持续性或永久性心房纤颤疗效显著。
  • 中国医药指南杂志稿约 免费阅读 免费下载
  • 《中国医药指南》杂志是经国家新闻出版总署和国家科学技术部批准.由中华人民共和国卫生部主管,中国保健协会主办的国家级全国性学术类综合医学期刊。是中国学术期刊综合评价数据库收录期刊、中文科技期刊数据库收录期刊、中国核心期刊(遴选)数据库收录期刊。杂志大16开本,每月10日,
  • 培土生金法对中老年单纯型流行性感冒的临床干预研究 免费阅读 收费下载
  • 流行性感冒是由流感病毒引起的急性传染病,通常在气候突然变化时可引起局部或大范围的流行,年老体弱者易患本病,部分患者可逐渐恢复,严重者也可因呼吸和/或循环衰竭死亡,世界卫生组织(WHO)官员曾提出:其对人类健康的威胁比SARS更危险。笔者于临床中采用培土生金法对中老人单纯型流行性感冒进行干预研究,临床疗效满意。
  • 灯盏花素联合奥扎格雷钠治疗不稳定心绞痛38例疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨灯盏花素联合奥扎格雷钠治疗不稳定心绞痛的临床疗效。方法选择我院2010年4月至2012年4月不稳定型心绞痛患者共76例,上述患者随机分为两组,观察组和对照组。两组患者均给予肠溶阿司匹林口服、给予ACEI类药物、β-受体阻断药、他汀类调脂药物、硝酸酯类药物等。对照组采用上述治疗,观察组患者在上述治疗基础上给予奥扎格雷钠注射液和灯盏花素注射液静脉滴注,每天1次,连续应用14天。治疗过程中观察心绞痛发作次数、每次发作持续时间,对两组患者进行心电图检查,观察心电图ST段及T波的改变情况。结果观察组治疗后疗效总有效率为94.7%,对照组治疗后总有效率为73.6%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论灯盏花素联合奥扎格雷钠能够显著改善不稳定心绞痛患者发作情况,改善症状显著,值得借鉴。
  • 中西医结合非手术疗法治疗急性肠梗阻42例临床意义探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨中西医结合非手术疗法治疗急性肠梗阻的临床效果与意义。方法选取我院收拾的42例急性肠梗阻患者,对其进行保元行气汤结合西医支持疗法、抗生素等治疗,必要时中转手术。观察患者经中西医结合非手术疗法后的治疗效果。结果非手术治疗后,42例患者中,治愈31例,占73.81%;无效11例,占26.19%;其中死亡1例,占2.38%。结论采用中西医结合非手术疗法对急性肠梗阻进行治疗有一定的疗效。
  • 中西医结合治疗慢阻肺稳定期40例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨中西医结合疗法在慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床应用价值。方法将80例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用西医常规治疗方法,观察组采用中西医结合疗法,比较两组的临床疗效。结果治疗后两组患者的呼吸系统症状、日常活动能力及心理状态均较治疗前有明显改善,治疗前后比较有显著性差异(P〈0.05);观察组改善更为明显,组间比较有显著性差异(P〈0.05)。结论在西医常规治疗的基础上结合中医培土生金法能有效改善慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的生存质量,值得临床推广。
  • 康妇炎胶囊联合抗生素治疗盆腔炎性疾病的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨康妇炎胶囊联合抗生素治疗盆腔炎性疾病的临床疗效。方法选取我院2010年6月至2012年6月期间收治的230例急、慢性盆腔炎患者,随机分为2组,每组115例,对照组采用抗生素静脉滴注治疗,观察组采用康妇炎胶囊联合抗生素静脉滴注治疗,最后观察比较2组的临床治疗效果。结果观察组急、慢盆腔炎性的治疗总有效率均显著高于单用抗生素治疗,组间比较差异显著具有可比性(P〈0.01)。结论康妇炎胶囊联合抗生素治疗盆腔炎性疾病的疗效确切,无毒副作用,安全可靠,具有重要的临床应用价值。
  • 中西医结合辅以中医康复综合疗法治疗痰浊内阻型冠心病的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察中西医结合配合中医康复综合疗法治疗痰浊内阻型冠心病的疗效。方法将160名患者随机分为两组。临床组采用中西医结合常规治疗,康复组在临床组治疗基础上辅以中医康复综合疗法。治疗2周后进行疗效判定。结果康复组总有效率为96.25%,临床组为86.25%,康复组优于临床组(P〈0.05)。结论中西医结合辅以中医康复综合疗法治疗痰浊内阻型冠心病疗效确切。
  • 中药“慢肺饮”治疗慢阻肺73例 免费阅读 收费下载
  • 目的对慢阻肺进行临床中医治疗探索,将中药"慢肺饮"治疗慢阻肺进行临床总结。方法使用中药"慢肺饮"治疗慢阻肺。结果中药"慢肺饮"治疗慢阻肺,即治病,又治本,且疗效显著。结论本方法治疗慢阻肺临床疗效满意,值得临床推广应用。
  • 复方南星止痛膏对53例骨性关节炎患者止痛作用的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的评价具有散寒通络止痛的中药外用膏剂复方南星止痛膏治疗骨性关节炎的临床止痛疗效,为复方南星止痛膏治疗骨性关节炎提供依据。方法将53例患者随机分为复方南星止痛膏组(21例)及痛痹贴对照组(32例)。14d为1个疗程。通过治疗后第7天,第14天进行症状积分值评分,统计两组患者治疗前后的评分差异。结果与治疗前比较,两组在治疗后第7天,第14天症状积分值均显著下降,具有显著性差异(P〈0.01);两组之间比较,治疗后第7天,第14天症状积分值有显著性差异(P〈0.01)。结论复方南星止痛膏对骨性关节炎具有止痛的治疗作用。
  • 中药联合三联疗法对幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡患者的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨中药复方黄芪建中汤联合三联疗法对幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡的治疗效果。方法将68例幽门螺杆菌相关性十二指肠患者随机分为观察组和对照组,每组各34例,对照组采用[奥美拉唑20mg+呋喃唑酮20mg+克拉霉素500mg]的三联用药方案,2次/d,1周后单独给予奥美拉唑20mg,1次/d,连续3周;观察组在此基础上加用中药复方黄芪建中汤。两组疗程均为4周,治疗结束后评价两组治疗效果。结果观察组Hp根除率为91.18%,对照组Hp根除率为76.47%;两组差异显著(P〈0.05);观察组临床总有效率为91.18%,显著高于对照组的79.41%(P〈0.05)。结论中药复方黄芪建中汤联合三联疗法治疗螺杆菌相关性十二指肠溃疡,可有效提升Hp根除率。疗效确切。
  • 化瘀祛粘汤治疗肠粘连腹痛的效果分析 免费阅读 收费下载
  • 目的对应用化瘀祛粘汤对患有肠粘连腹痛的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取88例患有肠粘连腹痛的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组44例。分别采用氟美松和化瘀祛粘汤进行治疗。结果 B组患者用药后的腹痛症状缓解效果明显优于A组;治疗后的疼痛症状的改善程度明显大于A组;腹痛症状开始改善的时间明显早于A组;用药所导致出现不良反应的人数明显少于A组;治疗后的病情复发率明显低于A组。结论应用化瘀祛粘汤对患有肠粘连腹痛的患者进行治疗的临床效果非常明显。
  • 芪归四白汤治疗椎动脉型颈椎病的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 这篇文章通过三部分详细地讲述了芪归四白汤治疗椎动脉型颈椎病临床观察的相关内容以及工作过程,其中第一部分主要讲解了:椎动脉型颈椎病的病患的相关资料以及研究方法;第二部分主要阐述了:芪归四白汤治疗椎动脉型颈椎病临床观察的结果;第三部分主要内容为:芪归四白汤治疗椎动脉型颈椎病的相关研究以及讨论。
  • 射干麻黄汤加减治疗小儿支气管哮喘的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察射干麻黄汤加减治疗小儿支气管哮喘疗效。方法选取71例符合本次临床观察的患儿,随机分为两组,治疗组35例,给予选择合适的抗生素或抗病毒治疗,并给抗炎与解除支气管痉挛、平喘药物治疗;治疗组在对照组的基础上给予射干麻黄汤加减治疗,治疗7d。结果治疗后治疗组总体有效率与对照组相比较(P〈0.05)。结论射干麻黄汤加减联合西药治疗小儿支气管哮喘疗效确切,优于单纯的西医的治疗。
  • 理气活血法治疗白癜风的临床疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨理气活血法治疗白癜风的临床疗效。方法选取2008年3月至2012年3月来我皮肤科门诊进行治疗的白瘫风患者120例,随机分为治疗组(n=68)和对照组(n=52),对照组治疗方法为在患者患处涂外用消斑酊,治疗组在患处涂外用消斑酊的基础上采用理气活血法,方法选柴胡疏肝散加减。1个月为l个疗程,治疗3个疗程以后判定两组疗效。结果治疗3个疗程后,对照组与治疗组总有效率分别为51.9%、82.4%,疗效差异显著(P〈0.05)。结论理气活血法治疗白癜风具有很好的效果,疗效很满意,是值得推广的一种治疗方法。
  • 活血化瘀法治疗动脉硬化性脑出血的临床疗效分析研究 免费阅读 收费下载
  • 目的研究活血化瘀药脉络宁、刺五加注射液,治疗高血压动脉硬化性脑出血的临床疗效。方法选择高血压动脉硬化性脑出血急性期,出血量在30mL以内的中、小量出血208例,恢复期4例随机分为活血化瘀组(治疗组)和能量合剂、脑细胞活化齐组(对照组),各104例分别静滴脉络宁注射液30mL、刺五加注射液60mL每日一次静滴、于治疗前及治疗后28天行临床神经功能缺损程度评分及脑CT检查作出疗效评价。结果治疗组临床有效率98%,影像学改变,治疗组治疗后复查CT脑出血平均20d吸收,对照组临床有效率85%,治疗后复查CT脑出血平均26天吸收,两组有显著性差异(P〈0.05).治疗组比对照组出血吸收平均提前6d。结论活血化瘀治疗高血压动脉硬化性脑出血急性期,恢复期(出血量在30mL以内)是一种既安全又有效的方法。
  • 疏血通注射液治疗不稳定型心绞痛80例临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察疏血通注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法收集我院门诊及住院明确诊断为不稳定型心绞痛患者80例,采取随机抽样法进行分组,分为治疗组、对照组各40例,对照组给予常规内科治疗,如抗凝、抗血小板、扩张冠脉治疗相关疾病,治疗组在此基础上实行静脉点滴疏血通注射液6mL每日,疗程14d,进行临床症状及心电图等指标检测。结果治疗组临床症状改善率为87.5%,心电图改善率90%,明显高于对照组,两组有效率分别为62.5%和67.5%。两组之间的有效率比较具有统计学意义,P〈0.05。结论疏血通具有改善心绞痛症状及相关指标的作用,无不良反应,值得临床推广。
  • 风湿性心脏病致脑栓塞1例成功抢救体会 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨预防及治疗脑栓塞。方法通过风湿性心脏病致脑栓塞1例抢救。结果风湿性心脏病致脑栓塞经过检查治疗好转出院。结论防治脑栓塞,首先预防各种原发病,应尽早积极治疗(如控制心房纤颤等),以杜绝栓子的产生。一旦发生脑栓塞,急性期以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。
  • ECMO成功救治二尖瓣置换术后重度低心排血量患者1例 免费阅读 收费下载
  • 呼吸/循环衰竭是严重影响人民健康的疾患,利用机械性装置,对其进行长时间的生命支持,一直是医学界研究的目标。20世纪50年代后开始发展的临床体外循环技术使这一设想成为现实。体外膜式氧合器氧合疗法(Extracorporeal MemberaneOxygenation,ECMO)是将静脉血液从体内引到体外,经膜肺氧合再用泵将血灌入体内,可进行长时间的呼吸循环支持。
  • 低能量氦-氖激光照射、超短波综合治疗急性出血性、坏死性胰腺炎、胰周脓肿Ⅰ病例报道 免费阅读 收费下载
  • 急性出血性、坏死性胰腺炎局限性腹膜炎开腹探查,胰腺被膜切开减张,胰腺引流术后患者腹胀,仍高热,腹腔引流有脓液引出,二次手术风险较大,经氦-氖激光引流口照射联合超短波治疗取得满意的治疗效果。
  • 康复新液辅助治疗新生儿剥脱性皮炎1例疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征(SSSS)又称新生儿重症剥脱性皮炎,是一种少见而严重的急性感染性皮肤病,是凝固酶阳性的第二噬菌体组成的金葡菌感染引起。这种细菌可产生一种可溶性毒素——表皮松解毒素(ET),导致皮肤红肿、剥脱、感染后皮肤损伤如烫伤样,临床表现可有发热、皮肤发红、全身泛发红斑、松弛性大疱及大片状表面剥脱[1]。
  • 1例儿童腹型过敏性紫癜的诊治分析 免费阅读 收费下载
  • 过敏性紫癜又称许兰-亨诺血管炎,是最常见的毛细血管变态反应性疾病,以广泛的小血管炎症为病理基础,皮肤紫癜、消化道黏膜出血、关节肿胀、肾炎为其主要临床表现[1]。病因有微生物、感染、食物过敏、药物过敏、花粉、昆虫咬伤等所致的过敏等,但过敏原因往往难以确定[2]。
  • 双侧重复输尿管误诊1例报道 免费阅读 免费下载
  • 1病历摘要患者女性,15岁。因盆腔囊肿切除术后5个月,发现右肾囊性肿物进行性加重3个月来我院就诊。5月前因"卵巢旁囊肿"于当地县医院行"盆腔囊肿切除术"。
  • 急危重症患者院内转运的护理风险管理 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨护理风险管理措施在急诊危重患者院内转运中的应用。方法回顾分析2009年7月至2010年9月以传统方式转运患者1718例,设为对照组;2010年10月至2011年12月在转运中实施风险管理措施,转运1796例患者,设为观察组。比较2组转运途中的意外发生率。结果观察组意外发生率2.9%,接收科室满意率97.8%;对照组意外发生率26.7%,接收科室满意率79.2%,2组比较有显著性差异(P〈0.01)。结论对急诊危重患者院内转运实施风险管理可减少不良事件的发生.提高患者院内转运的安全性。
  • 门诊输液患者药物不良反应的原因分析及其护理干预 免费阅读 收费下载
  • 目的分析门诊输液患者药物不良反应(ADR)的发生原因,探讨其护理干预措施。方法以我院门诊输液患者为研究对象,随机分为护理干预治疗组和常规护理对照组;分析发生ADR的原因,观察患者对护理工作的满意度。结果门诊输液患者发生ADR的原因有年龄、药品种类、患者个体差异、用药速度等方面;治疗组患者对护理的满意度明显高于对照组(P〈0.05)。结论根据引发ADR原因采取正确的输液措施,通过实施积极的护理干预,能够有效降低ADR的发生率,提高患者对护理质量的满意度。
  • 曲安奈德治疗Graves眼病眶周注射的护理体会 免费阅读 免费下载
  • 目的探讨曲安奈德治疗Graves眼病的眶周注射护理体会。方法用曲安奈德20 mg行患眼眶周注射,共38例50眼,观察并发症。结果无一例严重并发症。结论眶周注射曲安奈德治疗Graves眼副作用小,安全性高且治疗有效。
  • 高压注射器在64层CT增强扫描中的护理探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨高压注射器在64层CT增强扫描中,护理人员如何正确操作仪器及操作前后如何耐心细致观察与护理。方法 3000例患者均使用高压注射器推注药液。照射前了解患者病史、过敏史,充分准备血管,防止不良反应。扫描后细心观察与护理。结果过敏反应23例,其中重度反应1例,轻中度反应22例,无死亡病例。失败10例,成功2990例,成功率99.67%。结论高压注射器的正确应用和护理是64层CT增强扫描成败的关键,良好的护理能够减少或减轻患者的不良反应和药物的毒副作用。
  • 124例慢性阻塞性肺疾病患者的护理分析 免费阅读 收费下载
  • 目的总结慢性阻塞性肺疾病患者的护理方法和注意事项。方法选取2010年6月至2012年6月因来我院住院治疗的慢性阻塞性肺疾病患者124例,在其积极治疗的同时,从病情观察、用氧、呼吸训练、营养、心理护理和健康教育等方面对所有患者进行有效的护理,观察患者病情缓解情况。结果出院前,患者的6min步行实验的结果平均为(451.2±20.5)m,显著高于入院前的(349.4±26.1)m,差异均有统计学意义(P〈0.01);此外,在124例患者中,有效24例(19.4%),显效95例(76.6%),总有效率为96.0%。结论在积极治疗的同时进行有效的护理措施,能有效改善慢性阻塞性肺疾病患者的症状,取得良好的效果。
  • 静脉肾盂造影患者过敏反应的分析与护理 免费阅读 收费下载
  • 分析了过敏反应发生的原因,提出了防范措施和处理方法,认为加强护患沟通,营造轻松安全的检查环境,正确掌握适应证,严密观察患者的反应,过敏反应是不可怕的。
  • 浅谈消化性溃疡病患者的治疗和护理 免费阅读 收费下载
  • 消化性溃疡病是一种常见的慢性全身性疾病,分为胃溃疡和十二指肠溃疡。可发生在胃、十二指肠,胃溃疡是位于贲门至幽门之间的慢性溃疡.消化性溃疡也可发生在食管下端、胃-空肠吻合口附近以及美克尔憩室内异位胃黏膜上[1]。这些溃疡的形成均与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关,在人群中约有10%的人在一生当中可能罹患此病。
  • 舒适护理在电子喉镜检查中的临床应用效果 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨舒适护理在电子喉镜检查中的临床效果及其作用。方法随机抽取了我院2011年1月至2012年4月电子喉镜检查患者600例,对其实施舒适护理,主要包括检查前的舒适护理,检查中的舒适护理。结果通过实例分析,在电子喉镜检查中实施舒适护理后,能够很好的使受检者心情愉快,舒适的进行检查,并且可以有效的促进医患关系,在电子喉镜检查中取得了良好的效果。结论舒适护理是一种有效的护理方式,对于电子喉镜检查中实施舒适护理后,可以有效缓解患者的紧张情绪,可以有效的提升检查效果,改善患者的心情。
  • 影响药物流产的多因素分析及护理措施 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨对药物流产造成影响的因素及相应的护理干预措施。方法本次研究选择的对象共1224例,均为我院2009年3月至2012年3月收治的药物流产患者,对造成药物流产失败的因素加以分析,并实施相应护理干预。结果本次研究1224例患者中,完全流产1114例,失败或不全流产110例。完全流产与流产失败或不全流产间在有剖宫产史、患者年龄≥35岁、孕囊直径≥2cm、孕产次数≥3次、经期≥5d、后倾后屈位子宫等人数分布上比较,前者各因素存在情况显著低于后者,差异均有统计学意义,提示为对药物流产造成不利影响的因素。结论针对影响药物流产的多方面因素进行分析,并实施针对性护理方案干预,可显著改善预后,提高药流成功率,确保患者生命安全。
  • 老年支气管哮喘临床护理过程中护理路径的效果观察 免费阅读 收费下载
  • 目的对应用临床护理路径模式对患有支气管哮喘的老年患者在住院治疗期间实施患者的临床效果进行研究分析。方法抽取74例患有支气管哮喘的老年患者病例,将其分为常规组和干预组,平均每组37例。常规组患者在住院期间采用传统模式实施护理;干预组患者在住院期间采用临床护理路径模式实施护理。结果干预组患者的哮喘症状治疗效果明显优于常规组;住院接受治疗的时间明显短于对照组。结论应用临床护理路径模式对患有支气管哮喘的老年患者在住院治疗期间实施患者的临床效果非常明显。
  • 经桡动脉介入治疗冠心病的护理分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨经桡动脉介入治疗冠心病的临床护理方法。方法选取经桡动脉介入治疗的冠心病患者190例,随机分为两组,对照组93例,观察组97例,使其有可比性。对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组基础上给予围手术期全面护理。对两组患者平均卧床时间、术后住院时间进行统计,通过SAS和SDS量表对两组患者心理状况进行评价,请两组患者或家属对护理状况进行评价。结果观察组患者卧床时间和术后住院时间分别为(9.63±8.71)h和(2.15±1.14)d,均明显少于对照组;SAS评分和SDS评分分别为(19.12±3.36)分和(37.71±4.93)分,均明显低于对照组;观察组患者对护理感到非常满意和满意者分别为54.64%和94.85%,均明显高于对照组。上述比较两组差异明显,有统计学意义(P〈0.05)。结论对经桡动脉介入治疗的冠心病患者实施围手术期全面护理干预有利于患者的康复,改善患者心理状态和护患关系。
  • 妇产科失血性休克患者的临床护理分析 免费阅读 收费下载
  • 目的分析妇产科失血性休克患者的临床护理特点,总结临床护理对策。方法选择我院自2008年1月至2008年12月收治妇产科失血性休克患者90例作为研究对象,根据其治疗时间分为A、B两组,上半年参与治疗的患者分为A组,共43例,采用传统护理模式护理,即为对照组,下半年参与治疗的患者分为B组,共47例,采用加强护理模式护理,即为试验组。分析其临床护理资料,总结护理经验。结果 B组患者与A组患者相比,在经及时抢救的同时,加强护理配合,患者痊愈率明显升高,病死率明显降低,并发症发患者数下降χ2=19.89,P〈0.05,具有统计学意义,根据临床结果显示,B组患者预后情况较好。结论在妇产科失血性休克患者的手术治疗中,加强护理配合,能够缩短手术进行的时间,是帮助患者尽快康复的关键所在,正确的护理方式值得在临床上大范围推广。
  • 健康教育在高血压脑出血患者术后康复护理中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的为明显改善高血压脑出血患者术后预后情况,探讨健康教育在术后康复护理中的应用,最大限度提高患者治疗效果。方法对124例高血压脑出血患者实施心理护理和康复指导。结果经过精心的护理,124例高血压脑出血术后患者无并发症发生,日常生活状况良好,113例患者好转出院,8例致残,3例死亡,总有效率为91.13%。结论良好的健康教育能更有效地促进患者康复,对降低术后并发症发生及病死率有重要作用。
  • 49例腹膜透析患者的护理体会 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨影响腹膜透析的危险因素,降低腹膜透析失败的风险。方法针对影响腹膜透析的危险因素,健全严格的术前及术后护理,加强健康教育,保证手术成功,通过持续不断的家访加强患者管理,确保患者腹膜透析进行。结果 45例患者术后无不适,至后续跟踪观察患者透析管路通畅,均顺利转为家庭腹透。2例患者术后因活动不当致术后5~6d出水不畅,即行腹平片检查示腹透管移位,行手法复位及内科保守治疗后管路通畅。2例患者因多日便秘未及时使用通便药物,导致术后17~22d大网膜包裹重新植管,后续观察无其他不适转为家庭腹透。结论通过加强腹膜透析护士的管理工作,可有效降低腹膜透析失败发生。
  • ERCP术前术后护理 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)在肝胆胰疾病临床治疗中的术前、术中及术后护理要点。方法对进行ERCP术的25例患者的术前准备、术中配合及术后护理进行总结分析。结果 ERCP术属于介入和微创手术,是一项较安全、直观、可靠的检查手段,对肝、胆、胰疾病有较高的诊断和治疗价值。充分完善的护理配合是获得满意治疗结果的重要条件。本组行ERCP术的25例患者,成功检查和治疗的有24例,成功率96%,检查过程中无肠道穿孔、大出血等并发症发生。结论 ERCP是诊断和治疗胰胆管疾病的有效方法,护士充分的术前准备,良好的心理护理,对器械的熟练正确使用,准确的术中操作及密切的配合、完善的术后护理,是ERCP治疗成功的基础和保障。
  • 舒适护理在高危产妇围生期中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨舒适护理在高危产妇围生期中的临床作用。方法随机选取我院2008年11月至2012年4月高危产妇65例,随机分两组,对照组给予常规产前护理,观察组在对照组基础上给予有针对性的系统的舒适护理,观察两组的护理满意度和舒适度,并比较两组新生儿窒息率。结果观察组的产妇满意度和舒适度分别为(3.78±0.64)分和(3.52±0.78)分,均明显优于对照组,差异有显著性(P〈0.05);观察组新生儿窒息的总发生率为2.86%,明显低于对照组(16.67%),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论舒适护理可显著提高高危产妇分娩期的舒适度和满意度,降低新生儿窒息率。
  • 剖宫产术后使用自控镇痛泵的护理 免费阅读 收费下载
  • 由于我国经济的迅速发展和医疗水平的不断提高,孕产妇对术后止痛的要求也增高了,由于自控镇痛泵是目前临床中疼痛减轻的新方法,成为孕产妇术后镇痛的最佳方式,也是临床疼痛治疗的主要手段之一。
  • 妇产科开展优质护理服务对患者满意度的调查与研究 免费阅读 收费下载
  • 目的调查与研究患者对妇产科开展的优质护理服务的满意度,以了解妇产科人性化护理的服务效果。方法 2010年我院妇科开展实施优质护理服务模式,对比并分析实施前后的护理工作质量及患者对护理服务的满意度。结果经优质护理后,患者的按应等数、护理差错次数及陪护的患者数明显比实施前减少,护理服务的综合满意度从80%提高到了98%。结论妇产科中开展的优质护理服务取得了显著的成效,获得了患者的极大满意。
  • 舒适性护理对骨科手术患者围术期各项生理学指标的影响观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察舒适性护理对骨科手术患者围术期各项生理学和舒适度指标影响。方法连续选择近期在盘锦市第一人民医院骨科住院接受手术治疗患者71例,按照手术时间随机分为观察组(36例)和对照组(35例),两组对象均接受骨科手术围术期常规护理,观察组另加舒适性护理,内容包括:术前访视指导、健康教育、心理护理、肢体摆放功能位和术中适时护理等,手术前、麻醉前及术后清醒时测试各项生理学(收缩压、舒张压和心率)及舒适度指标(舒适度分级)。结果手术前、麻醉前及术后清醒时观察组大部分生理学指标指标及舒适度分级均明显优于对照组同期测评结果(P均〈0.01-0.05)。结论舒适性护理对骨科手术患者围术期各项生理学指标影响明确。
  • 高血压患者的饮食和药物治疗健康教育护理 免费阅读 收费下载
  • 随着人民生活水平的提高,高血压的发病有上升趋势。通过指导高血压患者合理调节饮食和规范药物治疗的健康教育护理,将血压保持在正常水平,从而延长患者的生命,提高生活质量。
  • 舒适护理在支气管哮喘急性发作中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的分析与探讨舒适护理对于支气管哮喘急性发作患者的疗效与作用。方法选取本院2009年4月至2011年4月期间收治的60例支气管哮喘急性发作患者,随机将其分为2组,观察组30例患者给予其舒适护理,对照组30例患者给予其常规护理。利用支气管哮喘生存质量量表评价两组患者在接受不同护理方法后的哮喘症状、对刺激源反应、心理状况以及活动受限程度等4个维度。结果通过对比后可得,观察组患者其哮喘症状、活动受限程度以及心理状态均得到明显改善,与对照组相比具有统计学意义,P〈0.05。而观察组患者通过护理后对于刺激源的反应明显高于对照组,差异性具有统计学意义,P〈0.05。结论对支气管哮喘急性发作患者采用舒适护理能够显著提高患者治疗效果与预后质量,因此该方法值得在临床上进行推广与应用。
  • 100例冠心病患者的临床护理及其体会 免费阅读 收费下载
  • 冠心病是威胁人类身体健康的常见病之一,严重地威胁人群的健康和生活质量[1]。冠心病心绞痛是指冠状动脉硬化或痉挛导致管腔狭窄,使冠状动脉供血不足而导致的以心肌急剧的、暂时的缺血、缺氧为特征的临床综合征。对冠心病患者实行有效的护理干预,对提高患者的生活质量有很大的作用。另外,冠心病属于心身疾病,心理、社会因素可诱发或加重冠心病,行为应激可触发各种心律失常,甚至猝死[2]。冠心病患者的心理状态直接影响着病情发展,为此笔者对100例冠心病患者的临床护理及其体会总结如下。
  • 气管插管后并发症的临床护理 免费阅读 收费下载
  • 气管插管后导管本身可损伤和刺激机体组织,破坏上呼吸道的温化、湿化和净化功能,甚或由于操作者操作不当或护理不当,往往会出现并发症,主要包括肺部感染、吸痰所致的低氧血症、气管黏膜损伤和出血、皮下气肿、意外拔管或导管脱出、导管堵塞以及拔管后所引起的喉头水肿、喉痉挛以及咽部疼痛和声音嘶哑,笔者针对相关并发症提出了相应的临床护理措施,使患者得以及早康复。
  • 程序化护理在急性心肌梗死静脉溶栓中的效果分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨急性心肌梗死静脉溶栓中应用程序化护理的效果。方法选取我院近2年来收治的80例急性心肌梗死患者,分为对照组和观察组,各40例。对照组给予常规护理,观察组给予程序化护理,比较两组护理效果。结果对照组再通成功率为70%(28/40),观察组再通成功率为87.5%(35/40),且观察组患者配合度明显优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论程序化护理能够发挥预见性效果,具有防微杜渐的效果,且提高了护士综合素质,值得应用。
  • 脑出血患者介入治疗术后的观察与护理 免费阅读 收费下载
  • 随着介入治疗技术的广泛开展,CT定向引导下介入治疗是近年来新兴的一项治疗技术,其具有定向定位准确、创伤小、疗效可靠、缩短治疗时间、提高治愈率、减轻患者经济负担等优点,易于被患者接受,是适合介入治疗脑出血患者的首选方法。本院自1998年将此项技术应用于脑血管治疗,收到良好的效果。现将术后病情观察与护理措施及其体会介绍如下。
  • 超低位直肠癌保肛治疗的临床护理 免费阅读 收费下载
  • 结直肠癌是常见的恶性肿瘤之一,其中直肠癌约占60%。直肠癌距肛缘7cm或距齿状线5cm以下,约占65%~75%[1-4]。随着人们生活水平和质量的逐步提高,直肠癌患者的保肛需求越来越高;外科手术低位直肠癌已从单纯追求根治转向与生存质量兼顾。白城中医院将收治的200例超低位直肠癌患者行保肛手术治疗,经积极治疗和护理,获得较好的疗效。现将护理体会报道如下。
  • 纤支镜检查患者的心理分析及心理护理 免费阅读 收费下载
  • 目的通过心理分析及心理指导患者更好地进行纤维支气管检查。方法选择60例进行检查,患者随机分常规组和指导组。每组各30例,常规组按支气管镜检查护理常规进行;指导组在按规检查的基础上由内镜室护士对患者进行综合评估及时评估患者的心理状态,在行气管镜检查前、中、后给予相应的心理指导。结果在检查过程中指导组患者生命体征较常规组稳定;指导组发生并发症的比例明显低于常规组。结论注重患者的心理护理,充分术前准备和医护配合默契,护士熟练掌握相关知识并密切监测病情以及避免气道黏膜损伤和并发症的发生,是提高插管成功率的保证。
  • ICU患者的睡眠障碍及护理 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨ICU患者睡眠障碍带来的影响和相对的护理措施。方法将1年来我院ICU室收治的72例患者随机分为实验组和对照组,对照组采用一般常规治疗护理,实验组在对照组的基础上给予改善环境、健康指导、心理护理干预等措施,将两组情况进行比较。结果实验组患者睡眠改善情况明显优于对照组。结论改善睡眠质量应进行综合护理干预,改善睡眠环境减少干扰和刺激,采用心理护理减少患者的焦虑和恐惧,增加对不良刺激的耐受能力及药物的合理应用也能起到好的辅助作用。
  • 糖尿病患者的健康宣教和护理干预在治疗中的作用 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨健康宣教和护理干预在糖尿病患者的治疗过程中发挥的作用。方法将我院近年来收治的120例糖尿病患者的临床资料做以回顾性分析。结果观察组60例患者,在常规药物治疗的基础上,加用健康宣教和护理干预后,空腹血糖和餐后2h血糖水平均明显低于对照组患者,经统计学比较分析,P〈0.05,差异具有统计学意义。结论对糖尿病患者进行健康宣教和护理干预在糖尿病的治疗过程中具有非常重要的意义,值得临床推广使用。
  • 可调钠低温血液透析在透析低血压中的应用及护理对策 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨可调钠联合低温透析在血液透析中预防低血压的作用及护理对策。方法将到本院行血液透析治疗的74例低血压高危患者随机分为两组,对照组34例采用常规常温透析,观察组40例采用可调钠联合低温透析,观察两组患者透析前后血压及血清钠浓度变化。结果观察组透析后低血压发生率明显低于对照组(P〈0.01);观察组透析前后血清钠浓度变化与对照组变化无显著差异(P〉0.05)。结论可调钠联合低温透析能有效维持血流动力学稳定性,减少低血压发生率,值得临床广泛推广。
  • 舒适护理在骨折患者术后疼痛中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的研究舒适护理在减轻骨折患者术后疼痛方面的临床应用价值。方法在2008年1月至2011年12月期间,分别采取一般护理、舒适护理两种方法对骨折患者进行护理,现采用回顾分析法,选取一般护理模式下的50名患者作为对照组,选取舒适护理模式下的50名患者作为实验组,调查两组患者术后的疼痛情况以及满意程度,从而总结舒适护理在骨折患者术后疼痛中的临床应用价值。结果实验组患者的疼痛情况和满意程度均明显好于对照组。结论舒适护理在减轻骨折患者术后疼痛方面具有良好的临床应用价值,相关医护人员应该积极探索更好的护理手段,为更多的患者减轻痛苦。
  • 单侧多功能外固定器在胫腓骨骨折89例中的应用及护理 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨单侧多功能外固定器在胫腓骨骨折中的应用及护理。方法对我院2008年9月至2010年12月期间89例胫腓骨骨折患者以单侧多功能外固定器进行治疗的回顾性分析。结果本组病例愈合平均时间为3个月,骨折临床愈合时间2~6个月,骨折愈合率达100%,恢复达标率为94.4%。结论单侧多功能外固定器对于胫腓骨骨折中的治疗疗效非常显著,对于开放性骨折、节段性骨折等都有较高的治愈率,有利于患肢恢复、避免二次手术。
  • 青年初发心绞痛患者的临床护理体会 免费阅读 收费下载
  • 目的对青年初发心绞痛患者的临床护理体会进行分析探讨。方法随机抽取在2010年2月至2012年5月间我院收治的青年初发心绞痛患者病例92例,将其分成对照组和观察组后,分别对其实施常规护理和相应的护理干预措施,并对护理效果进行对比分析。结果观察组患者治疗有效率和护理满意度均较对照组高,且两组差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论对青年初发心绞痛患者实施合理的护理干预措施能够有效提高治愈率,降低患者的痛苦,值得临床给予关注。
  • 人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折患者的临床护理观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折患者的临床护理效果。方法本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的140例老年股骨颈骨折患者为实验对象,所有患者均接受人工股骨头置换术治疗,并接受全程的临床护理,回顾分析患者的临床护理效果。结果经过临床治疗和护理,共有23例患者发生了术后感染,主要原因包括假体脱位、内固定松动、切口感染和褥疮等。讨论本次实验结果表明,老年股骨颈骨折患者手术治疗存在较大的风险性,因而需要实施系统全面的临床护理,以降低术中和术后并发症的发生率。
  • 眩晕患者的诊治及护理 免费阅读 收费下载
  • 眩晕是目前在临床诊疗中常遇的临床症状。眩晕,顾名思义就是患者有种晕胀感,觉得周围环境或自身发生摇动或旋转,这是一种主观上的感觉障碍。一般患者不存在意识上的障碍,这种现象主要是的病因是前庭神经、迷路神经、小脑以及脑干病变,临床上有研究全身疾病或者死其他系统病变也可以引起[1],具体患者的表现是呕吐、恶心、胸闷心悸、视物旋转、出汗、行走不稳等。为方便探讨眩晕的临床特点和眩晕的诊治方法,对2008年3月至2010年1月来我科就诊的192名眩晕的患者的基本资料分析如下。
  • 人性化护理服务在妇科体检中的作用 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨人性化护理在妇科体检中的应用情况,分析人性化护理的效果和内容。方法选择2010年1月至2011年2月至我院进行妇科体检的102例患者,对名患者按其自身情况给予常规护理,并再其基础上再加以恰当的人性化护理(此组为治疗组)。总结2008年1月至2009年2月未实行人性化护理时102例患者对护理水平的评分(此组为对照组)。监测患者检查过程中生命体征平稳状况,检查结束后询问患者对护理情况的满意程度,并将两组调查结果相比较。结果对照组检查过程中焦虑情况较轻;治疗组患者护理情况表示满意度明显高于对照组,两组患者治疗有效率对比有统计学意义(P〈0.05)。结论在妇科体检中采用人性化护理服务可明显提高患者满意度,有利于改善医患关系。
  • 优质护理服务在急诊科手术室中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨急诊科手术室开展优质护理服务的方法和成效。方法针对急诊科手术室的特点,组织科室学习、更新服务理念、优化流程、强化业务培训、弹性排班、改善硬件设施、严格消毒隔离等举措,观察开展优质护理服务前后患者对护理工作的满意度、患者治愈率和伤口感染率的变化。结果科室护理质量提高、患者对护理工作满意度上升,而患者的治愈率提高、伤口感染率明显降低,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论急诊科手术室实施优质护理服务,有利于提高护理质量和临床治愈率,降低伤口感染率。
  • 循证护理与个体化护理对消化内科患者的疗效影响 免费阅读 收费下载
  • 目的对循证护理与个体化护理对消化内科患者的疗效影响进行分析探讨。方法随机抽取在2010年1月至2012年1月间我院消化内科收治的临床患者病例86例,将其分成对照组和观察组,分别对其展开个体化护理和循证护理。对这两组患者的临床疗效以及随访结果进行对比分析。结果经统计,两组患者的治疗效果差异不具有统计学意义(P〉0.05);然随访结果显示,对照组患者正常生活习惯各项指标除适度运动外均明显优于观察组,且(P〈0.05)。结论在对消化内科患者实施人性化护理的过程中,合理掌握循证护理技巧对改善护理质量,满足患者需求以及促进预后等均具有重要意义。
  • 急诊临床护理流程在急诊颅脑外科手术中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨急诊临床护理流程在急诊颅脑外科手术中的应用。方法选取2010年2月至2012年2月期间,我院急诊颅脑外科手术患者77例作为研究对象,将其按照随机数字表法分为观察组和对照组。对照组采用传统常规护理方式对患者进行护理,观察组患者采用急诊临床护理流程对患者进行护理;将两组患者手术期间各项护理指标得分综合进行比较。结果观察组患者的各项指标明显优于对照组患者,差异均有显著性(P〈0.05)。结论采取急诊临床护理流程对急诊颅脑外科手术患者进行护理,护理效果明显优于传统护理方式,能够提高急诊颅脑外科手术患者治疗效果,降低患者病死率和致残率。
  • 肺结核咯血患者的护理与观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨肺结核咯血患者的临床护理措施。方法将150例肺结核咯血患者随机分为观察组和对照组各75例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上给予健康指导和心理干预,比较两组的临床疗效及生存质量。结果观察组总有效率为92.00%,对照组总有效率为76.00%,观察组的总有效率高于对照组,两组比较有显著性差异(P〈0.05);观察组患者的生存质量优于对照组,两组比较有显著性差异(P〈0.05)。结论在常规护理的基础上,对肺结核咯血患者实施有效的健康指导和心理干预,有助于缓解患者的临床症状,提高患者的生存质量。
  • 浅析老年骨科患者术后并发症原因分析与护理对策 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨分析老年骨科患者术后并发症原因分析及护理对策。方法对100例老年骨科患者围术期护理进行监控。结果 100例患者中术后出现便秘51例,肺部感染23例,尿路感染18例是本组患者术后主要并发症。所有患者经积极对症护理后治愈出院。结论采取针对性护理干预,能降低术后并发症的发生率,减轻患者的痛苦,促进患者康复。
  • 妊娠期糖尿病32例护理分析 免费阅读 免费下载
  • 目的探讨妊娠期糖尿病的护理方法。方法选取2010年9月至2012年3月于本院进行治疗的32例妊娠期糖尿病患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规护理干预组)和观察组(循证护理干预组)每组各16例,后将两组产妇及新生儿妊娠结局及满意率进行比较。结果观察组产妇及新生儿妊娠结局均好于对照组,产妇满意率也高于对照组,P〈0.05,有显著性差异。结论循证护理在妊娠期糖尿病中的护理效果更好,也更受产妇欢迎。
  • 肝部分切除联合胆道镜治疗胆管结石术后并发症的护理效果观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨肝部分切除联合胆道镜治疗胆管结石术后并发症的护理效果。方法选择我院2009年5月至2011年5月收治的胆管结石行肝部分切除联合胆道镜治疗的患者80例,随机分为两组,对照组行常规护理,观察组针对并发症行预防观察及相应护理干预,就两组临床资料进行回顾性分析。结果观察组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05),均经有效处理后痊愈。结论肝部分切除联合胆道镜治疗胆管结石术后加强并发症观察及护理,可显著提高手术效果,降低意外事件发生率。
  • 创伤骨科的护理风险管理方法 免费阅读 收费下载
  • 目的分析创伤骨科的护理风险管理办法。方法选取创伤Ⅰ科150例骨科的患者,对其临床资料进行分析,列举护理风险管理方法。结果在本组的150例患者中,患者对护理服务比较满意的有103例,在实施护理风险管理以后,患者满意的有138例,实施护理风险管理前后的差异具有统计学意义。结论对于创伤骨科患者进行护理风险管理可以提升病人的生存质量,提高患者满意度,因此在整个护理过程中一定要贯穿护理风险管理。
  • 宫颈癌根治术治疗后的术后护理体会 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨宫颈癌根治术治疗后的术后护理方法,总结护理体会。方法回顾性分析我院2011年9月至2012年9月接受宫颈癌根治术86例患者的临床资料,总结术后护理要点。结果患者术后恢复良好,无手术并发症产生,切口愈合程度均达到甲级,临床资料效果满意。结论宫颈癌根治术的术后护理是保障临床治疗效果,预防并发症的关键。结合患者的疾病特点和术后易产生的并发症实施科学的术后护理,能有效降低术后并发症的发生率,提高患者的生活质量。
  • 经皮冠状动脉腔内支架置入术后的心理护理 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨心理护理在经皮冠状动脉腔内支架置入术后的临床作用。方法选取我院2012年5月至2012年6月经皮冠状动脉腔内支架置入术的冠心病患者72例,依据心理护理实施方法的不同分为观察组(综合心理护理)和对照组(常规心理护理)各36例,观察两组临床效果,指导护理实践。结果综合心理护理的支架术后患者在失眠、并发症、满意度等方面均好于对照组,两组比较有较大差异(P〈0.05)。结论综合心理护理对于经皮冠状动脉腔内支架置入术后的患者有着积极的促进作用,可以显著改善术后患者的预后,提高治疗效果、减少并发症的发生。
  • 2例微量脂肪乳外渗后局部迟发性炎性反应的护理 免费阅读 收费下载
  • 目的探究临床上针对脂肪乳外渗有效的护理方案,以减轻局部症状,提高护理质量。方法以我院2012年5~6月收治的2例患者为研究对象,在其出现微量脂肪乳外渗的24h内,及时向患者给予50%硫酸镁冷湿敷方法,每日3~4次,30min/次。冷敷期间应避免受压,防止冻伤,密切观察局部变化并做好护理记录。在患者接受治疗的同时向患者提供科学有效、目的性较强的护理方案。结果对患者及时给予50%硫酸镁冷湿敷后,患者未发生局部皮肤坏死,且皮肤疼痛、肿胀、发红等症状迅速好转,同时外渗部位无硬结。结论向患者实施内容全面、针对性较强的完整护理方案对治疗脂肪乳外渗具有重要意义。
  • 社区慢性病患者家庭护理中健康教育的实践与体会 免费阅读 收费下载
  • 随着社会经济的飞速发展,人们生活水平的不断提高,人们饮食结构的变化,各种慢性病如心脑血管疾病、糖尿病等患者逐渐增加,影响着人们的健康和生活。健康教育就是帮助人们认识生活中不良的生活方式及危害,转变观念,发挥主观能动性,采纳有益的生活方式,预防、消除危险因素[1],有效减少慢性病的发病率。加强对社区慢性病患者的健康教育,对提高慢性病患者的生活质量有着极其重要的意义。通过此次在社区内开展家庭护理对慢性病患者实施健康教育干预,收到较好的效果。
  • 关于急性食物中毒的救治与护理研究 免费阅读 收费下载
  • 本文通过探讨如何提高急性食物中毒患者的救治与护理临床疗效,并且分析了急性食物中毒的特征及主要原因并提出了增强急救护理的针对性、科学拟定救治计划等对策以提高中毒患者的临床疗效。希望能够为急症抢救和护理提供一些依据。
  • 四肢长管骨骨折手术采用骨外固定支架治疗的护理体会 免费阅读 收费下载
  • 目的探析骨外固定支架治疗四肢长管骨骨折手术的护理效果。方法对235例骨外固定支架治疗四肢长管骨折患者围手术期的系统护理观察,并与常规护理进行比较。结果达到临床愈合标准的正常愈合221例,其中24例未到到临床愈合标准的,有11例发生骨延迟愈合,有13例发生骨折不愈合。235例患者均获得较满意的效果。与对照组结果比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论骨外固定支架治疗四肢长管骨折,加强围手术期的护理,可使患者预后得到良好的改善。
  • 急诊中实施整体护理对提高创伤患者抢救成功率的价值分析 免费阅读 收费下载
  • 目的本文主要就急诊中实施整体护理对提高创伤患者抢救成功率的价值展开分析研究。方法收集2010年1月至2012年1月期间,我院急诊室所收治的80例严重创伤的患者,并将其随机分成两组,实验组40例患者,对照组40例患者。对对照组患者实施常规的急救护理措施,对实验组患者实施整体护理措施,并对两组患者抢救时间与患者对护理的满意度展开对比分析和观察,并就整体护理对于严重创伤患者的临床救治的价值进行评价。结果观察临床护理结果得知,40例实验组患者抢救成功率达到90%,而抢救时间是(48.55±18.29)h,护理满意度到达97.5%;40例对照组患者抢救成功率达到85%,而抢救时间是(75.55±16.49)h,护理满意度到达82.5%,比较两组差异较大,具有统计学意义(P〈0.05)。结论急诊中实施整体护理对提高创伤患者抢救成功率和节省抢救时间具有很好的促进作用,此外,还能有效提高患者对护理抢救的满意程度,值得临床推广和普及使用。
  • 浅谈使用胰岛素泵治疗2型糖尿病的护理体会 免费阅读 收费下载
  • 据2012年世界糖尿病组织公布的资料显示,我国已跃居成为世界上糖尿病患者中人数最多的国家,糖尿病及其并发症成为威胁人类健康的最大社会问题。胰岛素泵作为一种新型治疗仪器已在临床广泛使用,它可以模拟正常生理胰岛素的分泌模式,短时间内使血糖得到理想控制,同时还可以明显增加患者对口服降糖药物的敏感性,快速稳定的控制全天血糖,改善β细胞的胰岛素分泌能力。
  • 护理干预在肝癌介入治疗患者中的应用效果分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨护理干预对肝癌介入手术患者的生存质量影响。方法选择我院2010年3月至2012年3月中晚期肝癌患者共60例,上述患者随机分为观察组和对照组。两组患者给予肝癌介入治疗。对照组患者给予肝癌介入治疗常规护理,包括严密观察病情改变、观察穿刺部位感染情况、做好患肢护理等。观察在对照组护理基础上实施综合性护理干预。采用生活质量核心量表(QOL-C30)对两组患者护理前后进行生存质量评分。结果观察组和对照组干预后躯体功能评分、心理功能评分、社会功能评分分别和本组干预前比较,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组干预后躯体功能评分、心理功能评分、社会功能评分与对照组干预后比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论综合性护理干预能够显著提高肝癌介入治疗患者生存质量,护理效果显著,值得借鉴。
  • 优质护理在急诊剖宫产术中的应用观察效果 免费阅读 收费下载
  • 目的观察优质护理在急诊剖宫产术中的应用效果,以供临床参考。方法选择2012年1月~2012年8月在我院行急诊剖宫产的产妇158例作为研究对象,围手术期给予优质护理,观察产妇的母婴结局和对护理质量的满意程度,并比较护理干预前后产妇焦虑水平的差异。结果所有产妇均顺利完成剖宫产手术,其中发生大出血9例、子宫切除1例,手术并发症发生率为6.33%,未发生一例产妇死亡等严重后果。新生儿发生宫内窘迫7例、窒息2例,新生儿并发症为5.70%;与护理干预前比较,产妇SAS评分明显下降,有显著的统计学差异(P〈0.05)。结论在急诊剖宫产术中实施优质护理,母婴结局较好,值得在今后的临床护理工作中推广应用。
  • 中急性意识障碍患者采用循证护理的效果分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨循证护理在急性意识障碍患者中的应用及其临床疗效。方法选择2010年4月至2012年1月,我院收治的急性意识障碍患者60例,按随机数字表将其分为两组,一组接受常规护理(常规组,n=30例),另一组接受循证护理(循证组,n=30例)。比较和分析治疗后两组患者的临床疗效、APACHE评分及住院时间等。结果循证护理组ADC患者治愈率和总有效率为33.33%和93.33%,显著高于常规护理组(P〈0.05),无效率为6.67%,显著低于常规护理组(P〉0.05);住院48h和出院前4hAPACHEⅡ评分为(15.5±8.9)分和(12.3±7.0)分,显著低于刚住院时和常规护理组的评分(P〈0.05);住院时间和肺部感染率为(24.2±12.4)d和10%,显著低于常规护理组(P〈0.05)。结论对急性意识障碍患者实施循证护理干预,能够缩短患者住院时间、改善身体状况,提高生存质量,临床疗效显著。
  • 脑梗死致偏瘫患者早期康复护理的效果观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察分析脑梗死致偏瘫患者早期康复护理的临床效果。方法选取2007年4月2010年2月来我院就诊治疗的脑梗死偏瘫患者84例,随机分为对照组和康复组,对照组42例患者采用常规护理,康复组42例患者则采用早期康复护理,比较两组患者的运动功能(FMA评分)和日常活动能力(Barthel指数)评分差异。结果对照组与康复组患者的运动功能和日常活动能力均较治疗前都有所改善,但康复组改善较对照组更为显著,P〈0.05。结论对脑梗死致偏瘫患者实施早期康复护理有利于患者的身体康复和活动能力的复健,是一种较为理想的临床护理模式。
  • 上消化道大出血患者的急诊护理体会 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨和总结上消化道大出血患者急诊的护理体会。方法选取我院急诊科收治的上消化道大出血患者50例,回顾性分析其护理过程,并进行总结。结果本次研究共有50例急性上消化道大出血患者,经过急诊精密护理后入院,44例患者经保守治疗,5例患者经外科手术治疗后痊愈出院,1例患者急诊抢救死亡。结论及时的心理护理,密切注意患者病情的变化,及时纠正失血状态加之有效的处理措施,能够有效地提高抢救成功率,使患者住院时间缩短,康复快,减轻患者痛苦和经济负担。
  • 应用综合护理干预对冠心病患者的护理效果观察 免费阅读 收费下载
  • 目的分析研究综合护理干预对冠心病患者的临床护理效果。方法我院在2009年12月至2011年12月期间共接诊110例冠心病患者,将其随机分成实验组和对照组,对照组(55例)给予常规心血管药物及常规护理,在此基础上实验组(55例)给予综合护理干预。对比分析两组的临床治疗效果、生活质量评分及生活方式的改变等情况。结果实验组患者心率、收缩压等均明显得到改善,住院时间明显缩短,与对照组相比差异显著具有统计学意义(P〈0.05);实验组患者的生活质量评分及生活方式的改善情况均明显优于对照组,差异显著具有统计学意义(P〈0.05)。结论综合护理干预可以有效地提高临床治疗效果及生活质量,并对患者生活方式的改善起到积极的作用,应在临床中得到推广及应用。
  • 阶段性目标制定在全国高职护理技能大赛静脉输液项目训练中的应用 免费阅读 收费下载
  • 用回顾性研究的方法,总结我校代表队参加"2012年全国职业院校技能大赛"高职组护理技能竞赛静脉输液项目备赛训练过程中的经验,反思不同阶段选手练习与教师指导的心理变化特点,发现在静脉输液项目训练过程中,阶段性调整指导思路,从而制定有效的阶段性训练目标,能使选手更容易达到训练目标的要求,增强选手的自信心,有效提高训练效果。同时,也对常规护理实践教学具有很好的启示作用。
  • 临床尿常规检验的影响因素 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨临床尿常规检验的影响因素。方法分析尿常规在采集、运送、保管、分析中存在的影响因素。结果尿常规检验标本在采集、运送、保管,尿液分析仪的使用,检验人员的操作,均可直接影响尿常规的检验结果。结论应建立标准化的操作流程,加强检验人员的学习、培训,有助于降低尿常规检验的误差。
  • 建立健全现代病案服务机制,实施病案管理质量控制系统 免费阅读 收费下载
  • 由于病案是医务人员进行科研、教学和医疗的基础材料,又是确定患者医疗报销范围的有力凭据,更是司法部门处理医疗纠纷事件的重要证据,因此,加强病案的有效管理就显得十分重要。我院已经根据我院病案管理实际情况,研发出了一套目的明确、针对性强、功能比较完备的病案管理质量控制系统。该系统主要包括环节管理系统和质量控制网,其重点突出岗位责任制的主导功能,充分利用病案统计工作中各个环节相互制约和依赖的特点,以规范操作要求为标准,以使我院能够以最少的人力和最短的时间取得较好的工作效果。该系统经过一段时间的实施,我院工作人员的工作态度得到了极大的改观,工作效率显著提高。目前,我院每天病案的回收率已由以往的80%提高到了98%,在患者出院后的1周就能够借阅到其病案文件。然而由于该系统实施的时间尚不够长,目前仍有一些地方需要我们进行研究和完善,我们相信,随着我院工作人员的业务素质的提高,我院病案管理质量水平一定会有更高的突破,从而与现代医院管理和发展相适应。
  • 对临床实习护生进行职业防护教育的效果研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨对临床实习护生进行职业防护教育的应用效果。方法选取某校2008级大中专护生两个班进行研究,甲班护生60人未接受职业防护教育为对照组,乙班护生60人已接受职业防护教育为观察组,于护生实习结束时进行问卷调查比较,问卷调查自行设计。结果观察组安瓿割伤、刀片伤、针头刺伤、其他器械伤的发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。观察组在安瓿割伤次数与针头刺伤次数方面与对照组差异均有统计学意义(P〈0.05)。观察组在刀片伤次数和其他器械伤次数方面与对照组差异均无统计学意义(P〉0.05)。观察组在注射与输液戴手套、每次操作回套针帽、伤后正确处理伤口、伤口报告情况、操作中正确戴口罩、操作后正确洗手等方面安全防护率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。观察组在接触污染性血液或体液戴手套和手有伤口戴手套等方面安全防护率均略高于对照组,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论对临床实习护生进行职业防护教育具有显著应用效果,不仅可以提高护生安全防护的意识及能力,还能降低护生锐器伤的发生率,值得推广。
  • 实践优质护理服务从落实基础护理开始 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨护理优质服务的优势。方法通过落实基础护理的方法进行护理。结果患者对优质护理服务的观点可归纳为:对患者态度好,业务精湛责任感强,对患者的关怀,讲解与疾病护理有关的知识,及时提供满足其需要的护理。结论加强基础护理,可以让优质护理服务踏上一个新的台阶。
  • 有关慢性乙型肝炎诊断与治疗中的几个问题 免费阅读 收费下载
  • 我国是乙型肝炎病毒感染高流行区。在众多的慢性乙型肝炎的诊断与治疗中,社会上出现一些错误的认识。这些错误认识,如果发生在我们的医师身上,那就是及其不应该的,对于那些慢性乙型肝炎患者来说,走出慢性乙型肝炎的诸多误区,是极其必要的。
  • 影响预防保健体检门诊和谐服务关系的因素及解决方法 免费阅读 收费下载
  • 目的通过对影响预防保健体检门诊服务关系的主要因素分析,"对症下药",寻找改善服务关系的对策方法,为构建和谐服务关系打下坚实的基础,提高医疗服务水平。方法问卷调查。结果影响预防保健门诊和谐服务关系有候检环境、候检时间、体检秩序和便民设施等几个主要因素。结论根据存在的问题提出相应的治理措施,完善相关制度,有利于和谐的服务关系建立,提高社会认可度和满意度。
  • 探讨手术室严格执行查对制度在防范护理纠纷中的意义 免费阅读 收费下载
  • 目的主要针对手术室护理查对制度在防范护理纠纷中的意义做相关阐述。方法主要针对近些年来,频频出现的护理医疗纠纷进行原因的探究以及解决措施的阐述。结果在现在手术中,手术室护理查对制度是一项比较严谨的制度,这种制度的确立可以在一定程度上对护理纠纷进行防范。结论手术室护理查对制度在防范护理纠纷中有着比较重要的意义,所以值得推广应用。
  • 浅谈糖尿病与膳食健康 免费阅读 收费下载
  • 随着人们生活水平的不断提高和生活方式的改变,糖尿病的发病率呈逐年上升趋势,糖尿病及其并发症一直是严重威胁人们身体健康的世界性公共卫生问题,其患病率高达2%,很多病患者没有科学健康合理的安排个人饮食,最后影响了自己的健康和生命。本文将对饮食疗法的概念进行概述,目的是为了引导糖尿病患者树立饮食健康意识,调整糖尿病患者的膳食习惯,给出合理的建议,提供健康的安排。
  • 社区教育对2型糖尿病不同运动强度的教育指导效果观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨不同运动强度指导对社区2型糖尿病患者体质量、血糖、血脂的影响。方法选择参加糖尿病社区大学的有运动指征的并自愿参加实验组的社区2型糖尿病患者120例,随机分为轻度运动组60例,中度运动组60例,分别采取不同的运动强度,7个月后观察其体质量指数、血糖、血脂的变化。结果运动指导7个月后,上述指标均明显降低,但是中度运动组降低比轻度运动组更为明显。2组运动指导前后比较有统计学意义(P〈0.01)。结论糖尿病社区大学教育能够有效帮助2型糖尿病患者控制血糖,降低血脂,预防2型糖尿病并发症的发生,提高患者生活质量。
  • LEEP刀治疗宫颈炎的健康教育分析 免费阅读 收费下载
  • 在医疗护理中,健康教育作为护理工作的一项重要工作,在治疗中起到非常重要的作用,可以有效的缓解患者的心理压力,让患者有效的配合进行治疗。LEEP刀因其具有创伤小,恢复快,治愈率高等优点被广泛应用。同时,在LEEP刀治疗宫颈炎时实施有效地健康教育,可以缓解患者心理上的各种问题,消除患者的不良情绪。因此,LEEP刀治疗宫颈炎时对患者实施健康教育是非常有必要的。本文着重介绍了LEEP刀治疗宫颈炎时健康教育的主要方法,最后得出:实施健康教育,可以有效的改善患者的不良情绪,调动患者的积极性,对于提高手术的治愈率,患者尽快达到最佳效果都具有非常好的帮助。
  • 新形势下米非司酮在产科临床实验的研究 免费阅读 收费下载
  • 20世纪,法国RoussM—ucl公司合成了一种新型的抗孕激素米非司酮,1980年首次合成并应用在临床医学生上,在现代医学中,得到了广泛的运用。米非司酮作为抗孕激素有很好的治疗效果,目前终止早、中期妊娠的主要药物也是米非司酮,另外米非司酮还广泛运用于稽留流产、紧急避孕、恶性肿瘤和子宫内膜异位症等的治疗中。本文就米非司酮在产科临床实验中的研究现状和使用情况做一个讨论。
  • 浅谈如何降低供应室护士的职业风险 免费阅读 收费下载
  • 供应室是医院工作中的重要部门,它担负着全院的医疗器材、器皿的清洗,敷料的制作、消毒、储存等工作。在物品回收、清洗、消毒、打包、灭菌、储存、发放各个环节中,由于长期同致病菌、尖锐器械及高温和高腐蚀物品接触,供应室护士的人身安全的身心健康面临风险。因此,供应室护士必须重视职业风险的存在,提高自我防护意识,加强防护措施,以达到保护自身健康目的。
  • 开展优质护理服务示范工作的做法及效果 免费阅读 收费下载
  • 卫生部2010年推行"优质护理服务示范工程"活动,旨在加强临床护理工作,强化基础护理,改善护理服务,提高护理质量[1]。"优质护理服务"是指以患者为中心,深化护理专业内涵,为患者提供"优质、高效、低耗、满意、放心"的医疗服务,从而提升服务水平,持续改进护理质量[2]。
  • 建立护理独立核算模式 提高护理管理新型效应 免费阅读 收费下载
  • 本文介绍了通过依托医院网络信息资源,结合医院管理实际,探索护理经济独立核算评价分配新模式,运用质量、效率、效益综合评价,变封闭式考核为开放式评价,形成了良好的管理导向,建立了有效的激励机制,提高了护理效率和质量,为护理绩效管理评价与分配提供了有效的方法,实现了护理信息化管理,提高护理管理效应。
  • 浅谈某院麻醉药品和第一类精神药品的规范化管理 免费阅读 收费下载
  • 目的为了进一步提高我院麻醉药品和第一类精神药品的规范化管理水平,保证麻醉药品和第一类精神药品的合法、安全、合理使用,防止流入非法渠道。方法以国务院、卫生部有关麻醉药品和精神药品管理的法规、条例等为依据,制定了麻醉药品和第一类精神药品的管理流程,对我院麻醉药品和第一类精神药品的采购、验收、入库、保管等各个环节定期进行督导、检查、及时发现和纠正存在的问题并消除安全隐患。结果我院麻醉药品和第一类精神药品的管理日趋规范化,未出现因管理不善而导致的滥用和流失现象,但在检查中也发现有个别操作环节有待改进。结论应进一步加强麻醉药品和第一类精神药品的管理,才能确保临床患者用药安全有效,同时严防其由使用环节流入非法渠道。
  • 乙型肝炎预防与控制中的歧视 免费阅读 收费下载
  • 本文采用文献研究的方法对当前国内乙型肝炎歧视的现状以及旨在消除艾滋歧视的国际项目进行研究,目的是借鉴其成功经验,研究如何有效消除乙型肝炎歧视。研究结果表明,我国在乙型肝炎预防与控制方面经过多年努力取得了显著成效,但公众对乙型肝炎过度恐惧,使乙型肝炎病毒携带者遭受歧视,目前为消除乙型肝炎歧视所采取的措施中,医学防治和财政支持效果显著,而行政和健康教育则效果不佳。结论:消除乙型肝炎歧视可借鉴国内外消除艾滋歧视的有效措施,使公众对乙型肝炎有正确认识,既是维护公民合法权利,也能提高乙型肝炎预防和控制工作的成效。
  • 老年性高血压的临床特点和治疗方法 免费阅读 收费下载
  • 老年性高血压临床症状复杂,血压不易控制,老年人大多存在各种合并症,治疗应在一般原则的基础上采取个体化措施,预防与治疗并重,有效控制血压,降低心脑血管事件,防止并发症,提高老年患者的生存质量。
  • 对代谢病教学的探讨 免费阅读 收费下载
  • 教学改革是高等医学教育目前面临的重要课题。为了提高教学质量,结合本学科自身特点,通过以问题为基础的学习(PBL)教学模式在代谢疾病教学改革中的具体实施,培养学生解决临床工作的实际能力。
  • 加强医院收费处现金管理的思考 免费阅读 收费下载
  • 针对目前医院收费处现金管理中存在的风险,分析了问题产生的原因,并提出了具体的解决措施,以促进医院现金管理水平的提高。
  • 静脉药物配置中心管理系统的开发及应用 免费阅读 收费下载
  • 目的建立满足医院静脉药物配置中心需求的管理系统。方法采用PowerBuilder 11.5作为前台程序开发工具,PowerDesigner 12.5作为后台数据库设计、建模工具,研究和开发静脉药物配置中心管理系统。结果通过对审方、排批次、排药、审核、进仓核对、配置、成品核对、出仓扫描、药品配送、病区核对、签收流程的优化,提高了静脉药物配置的管理效率。结论静脉药物配置中心管理系统优化了静脉药物配置中心内部流程,使得医师、护士、配送员各司其职,有序工作。
  • 门诊患者实名制预约挂号服务的调查及对策初探 免费阅读 收费下载
  • 随着医疗体制的改革,数字化、人性化管理已成为医院门诊管理的主要趋势和发展方向。根据卫生部《关于公立医院施行预约挂号服务工作的意见》的精神[1],针对性解决群众"看病难、看病贵、看病等候时间长"等问题,要求公立三级医院推行开展实名制预约挂号服务,为落实精神,满足患者的需求,提高满意度,本院从2011年9月已开通全部科目的专病门诊和专家门诊实名制分时段预约挂号服务,包括特需专家门诊、普通专家门诊、专病门诊。
  • ROY适应模式在新入职护士轮转科中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的应用ROY适应模式对新入职护士进行分析,及时发现解决她们的适应问题。方法从2010年10月开始,对新入职护士应用适应模式分析。结果防范了新入职护士因适应问题引发的工作效率低下、护理质量欠佳的问题。结论及时发现分析新入职护士出现的适应问题,并制定管理方案,帮助她们在各个方面的适应,是提高护理整体水平的关键。
  • 结合心理学谈护患沟通 免费阅读 免费下载
  • 沟通是人们之间分享或传递思想和感情的过程,这个过程有一种动态的力量,它能深深地影响人际间的亲密程度。护患沟通则是护士与患者之间的信息交流和相互作用的过程,他所交流的内容是与患者的护理及康复直接或间接相关的信息,同时也是双方的思维、感情、希望和要求等方面的传递。
  • 宿迁医改中沭阳县人民医院科技工作的实践与探讨 免费阅读 收费下载
  • 宿迁医改一直是个有争议的课题,本文就沭阳县人民医院的科技工作的现状及工作实践做了简要陈述,并对存在问题进行初步探讨,认为宿迁医改中医院科技工作需要从政策、人才、资金上给予更大的支持。
  • 医疗废物集中处置的实践与思考 免费阅读 收费下载
  • 医疗机构的医疗废物中含有大量病原微生物及可能污染环境的化学物质。加强医疗机构医疗废物的管理,是卫生行政部门监督管理的一项重要内容。诸城市实施了以"三统一,三规范"为主要内容的处置监管模式,取得了良好的效果。
  • 导师制在心血管内科学临床实习中的教学体会 免费阅读 收费下载
  • 在当前特殊的医疗环境下,如何在原有教学模式的基础上引入一些新颖的教学模式,帮助医学生更好地完成临床实习这一重要的学习阶段,一直是医学教育者不断探讨的问题。本文就在心血管内科学临床实习中实施导师制的意义、实施导师制办法,以及对实习生的临床技能、创新思维能力、医德医风教育及与患者沟通能力的培养等方面进行了阐述。
  • 如何做一名合格的门诊护士 免费阅读 收费下载
  • 随着医疗卫生体制的改革的不断深入调整,新型农村合作医疗和镇低保职工医保的全面展开,医院的内外环境发生了根本的变化,者需求和医疗质量、护理质量、服务质量要求的不断提高,法律意的不断增强,对做好一名合格的门诊护士提出了更高的要求。本文如何做一名合格的门诊护士谈谈自己的看法。
  • 浅谈护理纠纷的防范 免费阅读 免费下载
  • 护理纠纷是因为对未定性或者是已经定性的护理问题医院与患者及其家属之间发生了纠葛,对过失等有不同的看法,在没有做出结论之前就称为护理纠纷。护理人员在以下几方面加强学习可以减少护理纠纷的发生。
  • 浅析临床带教中护生人际沟通存在问题及对策 免费阅读 收费下载
  • 本文通过对护生在临床带教中人际沟通能力存在的问题进行分析,探索在护生教育管理工作及临床带教中人际交往能力培养的有效对策,为临床培养出一批善交际、善沟通且具有合作精神的高素质护理人才提供参考。
  • 护理情景剧在医院应急预案中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨情景模拟教学在护理岗位上对医院应急预案的应用效果。方法将十项应急预案内容分为两组,实验组应用情景教学法,对照组采用常规教学法,比较两组突击考核成绩。结果实验组考核成绩优于对照组。结论情景教学法能够提高年轻护士的学习兴趣,加深知识的理解和记忆,较好的培养了应急时的心理素质。
  • 浅谈实验中人畜共患病的防控措施 免费阅读 收费下载
  • 目的了解人畜共患病的情况,制定预防控制措施。方法通过分析人畜共患病的特点、认识到人畜共患病的严重性,严格采取预防措施,控制人畜共患病的发生。结果从政策法规,动物和人的预防与控制方面进行分析,能够很大程度上保障实验者的安全。结论密切关注人畜共患的疾病,制定切实可行的防控措施,降低人畜共患病的发病率。
  • 动脉药盒化疗在膀胱癌治疗中的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的评价药盒动脉导管灌注治疗膀胱癌的疗效。方法将60例患者随即分为观察组和对照组,每组30例,观察组采用药盒动脉导管灌注治疗,对照组采用静脉化疗,比较两组疗效。结果观察组总有效率为76.7%,而静脉化疗组总有效率为46.7%,经比较有显著性差异(P〈0.05),副作用较静脉化疗明显减轻。结论经药盒动脉导管灌注化疗治疗膀胱癌可提高患者临床疗效及生活质量,值得临床进一步研究。
  • 肝病二号合剂对肝纤维化大鼠肝星状细胞(HSC)凋亡及相关蛋白表达的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的研究肝病二号合剂能否诱导肝纤维化大鼠肝星状细胞凋亡,且能使bcl-2、bcl-2a、bax蛋白表达增加。方法雄性SD大鼠50只,体质量200g±25g,50只大鼠均用40%(V/V)四氯化碳溶液按0.15mL/100g皮下注射,每周2次,连续用药8周后,随机处死其中5只证实肝纤维化模型形成,将剩余45只随机分成空白组(A组)20只,模型组5只(C组)、治疗组(B组)20只,B组20只予肝病二号合剂4mL/(100g d)灌服8周,A组20只,用等量的生理盐水灌服8周治疗结束,C组为模型组。采用末端脱氧核苷酸转移酶介导的缺口末端标记(TUNEL)检测肝细胞凋亡,采用免疫组化法检测bcl-2 bcl-2a和bax蛋白。结果 B组与A、C组比较,肝星状细胞数量B组的细胞数量明显减少,肝星状细胞凋亡的数量明显增加,细胞凋亡指数增加明显。B组bcl-2 bcl-2a和bax蛋白明显增加。结论肝病二号合剂可以诱导肝纤维化大鼠肝星状细胞凋亡,且能使bcl-2、bcl-2a、bax蛋白表达增加。
  • 血清胱抑素C测定在2型糖尿病肾病早期诊断中的临床应用 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨血清胱抑素C(CysC)用于早期诊断糖尿病肾病(DN)的临床价值。方法采用全自动生化仪、胶乳增强免疫比浊法分别测定100例糖尿病患者和60例健康人员(对照组)的血清CysC,同时测定血清肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)浓度并与之比较。结果血清CysC浓度在2型糖尿病无肾病组与健康对照组比较差异无统计学意义(P〉0.05);在糖尿病肾病患者组血清CysC、BUN、Cr浓度明显高于健康对照组,经t检验,差异有统计学意义(P〈0.01)。糖尿病肾病患者组中血清CysC、BUN、Cr阳性率分别为95.7%、65.7%、75.7%,血清CysC阳性率与BUN和Cr比较差异有统计学意义(P〈0.01)。结论血清CysC是动态观测糖尿病肾病患者肾功能的最理想指标,对诊断糖尿病肾病早期肾损伤有重要的临床参考及应用价值。
  • 普通切口与小切口切除兔第三眼睑手术方式比较 免费阅读 收费下载
  • 目的比较普通切口手术和小切口手术切除兔第三眼睑的差异。方法取8周大新西兰白兔6只共12只眼,随机分为两组,一组行普通切口手术,一组行小切口手术,比较手术时间,手术操作的繁简程度及术后效果。结果与普通切口手术相比,小切口手术具有耗时短,手术操作相对简单,愈合快,眼表环境干扰少等优点,是值得推广的手术方式。结论小切口手术是一种值得推广的切除兔第三眼睑的手术方式。
  • SKY椎体后凸成形术与PVP对骨质疏松多椎体压缩骨折责任椎体选择性治疗的比较 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨SKY椎体后凸成形术与PVP对骨质疏松多椎体压缩骨折责任椎体选择性治疗的疗效对比,评价治疗骨质疏松多椎体压缩骨折责任椎体的有效方法。方法分别于术前、术后2周、术后6月、18个月进行疼痛强度视觉类比评分,观察患者的疼痛症状及生活治疗改善程度。结果 52例手术均成功完成,每个椎体的骨水泥灌注量为3-6mL。两组手术方法术前、术后VAS评分P值分别〈0.05,余比较不具统计学意义,两组手术方法术前、术后SF-36评分P值分别〈0.05,余比较不具统计学意义。结论无论是SKY椎体后凸成形术或PVP对骨质疏松多椎体压缩骨折选择性治疗均可取得良好的效果,相比PVP,SKY椎体后凸成形术更具优势,但价格昂贵,限制了它的使用。
  • 肝切除术在治疗原发性肝内胆管结石中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨肝切除术治疗原发性肝内胆管结石的临床疗效。方法选择我院2009年1月至2011年1月原发性肝内胆管结石的患者58例,根据患者的情况随机将58例患者分成两组,治疗组与对照组,治疗组采取肝切除术治疗,30例,对照组采取常规手术方式进行治疗,28例。比较两组患者术后的有效率及结石残留率,同时对两组患者进行1年的随访,观察结石复发率。结果两组患者无死亡病例,治疗组的有效率及结石残留率,复发率明显低于对照组。结论肝切除术治疗原发性肝内胆管结石临床疗效明显,结石复发率低,但要注意掌握手术指佂。
  • 以呼吸系统受累为首发表现的复发性多软骨炎的荟萃分析 免费阅读 收费下载
  • 目的总结以呼吸系统受累为首发表现的复发性多软骨炎的临床特点。方法计算机检索PubMed/MEDLINE,Elsevier,OVID,EMbase等数据库,检索词为"relapsing polychondritis;respiratory/airway",对检索的合格文献进行荟萃分析。结果共检索文献158篇,依据纳入及排除标准,8篇文献符合要求;共8例患者,男5例,女3例;发病年龄52.3岁±9.6岁;首发症状中呼吸困难6例,咳嗽4例;7例患者胸部CT和/或支气管镜提示喉或气管病变;所有患者病理结果提示软骨的变性、坏死、溶解或炎症反应。结论以呼吸系统受累为首发表现的复发性多软骨炎临床罕见,易被漏诊或误诊,疑似患者建议软骨活检,早诊断早治疗。
  • 阴式子宫肌瘤剜除术50例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探究经阴道子宫肌瘤剜除术(TVM)的手术方式、手术的优点、手术相对适应证,禁忌证。方法收集2011年6月至2012年6月我院收治的无盆腔手术史要求子宫肌瘤剜除术的患者,根据手术方式不同分为阴式子宫肌瘤剜除术50例作观察组及进腹子宫肌瘤剜除术45例作对照组,对其手术时间、术中出血、术后疼痛、肛门排气时间、术后住院时间作回顾性分析。结果两组患者的手术时间、术中出血量差异均无统计学意义(P〉0.05),观察组患者的术后疼痛轻微,肛门排气时间、住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.01)。结论 TVM具有创伤小、恢复快、经自然通道,不需复杂器械,经济、不需切开伤腹壁损伤美观等优点。是安全可行的手术方法。
  • 一期前路病灶清除植骨单钉棒内固定治疗多发胸椎结核 免费阅读 收费下载
  • 目的对多发胸椎结核一期前路病灶清除植骨单钉棒内固定术的临床疗效进行分析探讨。方法随机抽取在2010年1月至2012年7月间我院收治的多发胸椎结核临床患者病例24例,给予单钉棒一期前路病灶清除植骨内固定术进行治疗,并对这患者的治疗效果进行分析。结果 24例患者16-30个月,平均25个月,观察组患者的治疗有效率为95.24%,手术后Cobbs角0-15度,平均7度,与手术前比较差异有统计学意义,所有植骨均骨性融合。结论对多发下胸椎结核患者实施单钉棒一期前路病灶清除植骨内固定术进行治疗的临床效果显著,且具有较高的安全性,值得临床给予推广。
  • 对自然流产患者的临床护理方法分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨对自然流产患者的临床护理方法和效果。方法本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的120例自然流产患者为实验对象,将患者随机分为实验组和对照组两组,对照组接受常规临床护理,实验组接受系统的临床护理,对比分析两种患者的临床护理效果。结果经过临床护理,患者的各项临床症状均显著改善,术后随访结果显示,患者的自然流产发生原因主要在溶解剂的接触和染色体异常等,实验组患者的临床护理效果显著优于对照组,两组患者的实验数据对比具有显著的统计学差异(P〈0.05)。讨论本次实验结果表明,对自然流产患者实施针对性的临床护理,能够显著提高女性的优生优育水平和身心健康程度。
  • 钙通道阻滞剂治疗220例高血压的临床体会 免费阅读 收费下载
  • 目的考察钙通道阻滞剂对高血压的临床治疗效果。方法将220例高血压患者随机分为观察组和对照组各110例,观察组采用非洛地平缓释片进行治疗,对照组采用硝苯地平片进行治疗。结果两组治疗后的SBP和DBP均优于较治疗前有显著改善(P〈0.05),且观察组SBP和DBP下降程度明显低于对照组(P〈0.05);总有效率观察组为91.82%,对照组为78.18%,比较具统计学意义(P〈0.05);不良反应发生率观察组为5.5%,对照组为13.64%,观察组显著优于对照组(P〈0.05)。结论非洛地平缓释片治疗高血压疗效理想,安全可靠,值得在临床中推广应用。
  • 多排螺旋CT在急性肠梗阻诊断中的临床价值 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨多排螺旋CT(MDCT)在急性肠梗阻诊断中的价值。方法回顾性分析51例经临床、手术及病理证实为急性肠梗阻多排螺旋CT检查资料,并将临床、手术病理结果与MDCT诊断结果对照。扫描采用MDCT平扫或平扫+增强扫描,成像方法为薄层横断面、多方位重建成像。结果与临床、手术病理结果对照,多层螺旋CT诊断急性肠梗阻的敏感性为100%,部位准确率为98%,病因诊断准确率为94%。其中,肠道肿瘤20例,粘连性肠梗阻13例,肠道炎症5例,腹部疝6例,粪石性肠梗阻3例,胆石性肠梗阻2例,肠道扭转2例。结论 MDCT对急性肠梗阻、部位及其病因的诊断、血供情况的了解均有重大意义,可作为急性肠梗阻的首选检查方法。
  • 某院剖宫产患者围手术期抗菌药物使用分析 免费阅读 收费下载
  • 目的了解剖宫产围手术期预防应用抗菌药物情况,评价其合理性。方法采用回顾性调查方法,随机抽取我院2012年1-6月剖宫产手术出院病历300份,对剖宫产围手术期用药品种及频度、用药时间等情况进行分析。结果 300例剖宫产患者围手术期抗菌药物预防使用率为100%,共涉及5类11种,单用比例为78.3%,联合用药率为21.7%。结论我院剖宫产患者围手术期抗菌药物的预防使用仍存在不合理处,医院应进一步加强围手术期抗菌药物的使用管理,确保安全合理用药。
  • 高血压脑出血术后再出血的原因及防治 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨高血压脑出血术后再出血原因及防治。方法对15例高血压脑出血血肿清除术后再出血的病例进行回顾性临床资料分析。结果高血压脑出血术后再出血发生率23.1%(15/65),病死率60.0%(9/15);再出血的主要临床表现为意识障碍加深、瞳孔变化及骨窗张力增高。结论术中止血不彻底、术后血压明显的波动是造成高血压脑出血术后再出血的主要原因,合理选择手术时机、术中妥善止血、术后积极控制血压可减少高血压脑出血术后再出血发生率。
  • 32例重症手足口病合并吞咽功能障碍的护理研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨重症手足口病合并吞咽功能障碍的临床护理方法。方法对2009年2月至2012年2月之间收录的32例重症手足口病合并吞咽功能障碍患儿采取心理护理、病情护理、口腔护理、饮食护理和吞咽功能护理等。结果本次的32例患儿而通过采取针对性的护理,32例患儿已经康复出院,并且伴随的不同程度的吞咽功能障碍的情况也逐渐的恢复正常。结论对于重症手足口病合并有吞咽功能障碍采取全面、具体针对性的护理方法护理在整个疾病的治疗中占有重要的意义,而且也有效的改善了手足口病患儿的吞咽功能障碍。
  • 开展模拟场景技能训练对护生综合护理能力的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的观察比较不同场景下的技能训练对提高护生综合护理能力的影响。方法将我院10级护理本科1班和2个班学生作为被试对象,前者设为研究班,后者设为对照班。两个班实践技能综合训练课题均为:心肌梗死的护理抢救;内容均规定为:负责指挥和病情观察、吸氧、肌内注射、静脉输液、护理记录与心理和康复指导五项操作技能;具体的方式:对照班采用传统的技能训练模式,即利用模型人在一般示教室进行技能训练。训练步骤为教师讲学生听,教师演示学生看,学生练习教师看。研究班则采用我院引进的高仿真模拟系统设计仿真模拟场景进行技能训练。教学环节包括:学生分组与课时安排;病例与仿真模拟情景的设计;模拟场景技能训练步骤:①理论讲授;②操作演练;③实践教学反馈。两个班护生的实践技能训练均为90min。课程结束后进行整体教学评价与比较。最后的统计指标是五项操作得分相加后的平均分,共三个等级即:成绩85~100分为优,65~84分为良,〈65分为差。两组学生的综合技能整体情况采用百分比计算。组间比较采用χ2检验。结果两个班护生在不同场景下实施训练后的综合技能整体提高情况比较具有非常显著性差异(P〈0.01),研究班学生综合技能优良率高于对照班。结论开展模拟场景技能训练可有效地促进、提高、完善护生综合护理能力。
  • 直肠癌柱状经腹会阴切除术及其应用 免费阅读 收费下载
  • 目的介绍直肠癌柱状经腹会阴切除(cylindrical abdominoperineal resection,CAPR)及其应用。方法回顾自贡市第二人民医院肛肠科2009年6月至2011年6月CAPR术治疗20例低位直肠癌患者的病例资料。结果 20例行CAPR术患者中发生直肠穿孔1例,病理示环周切缘(CRM)均为阴性,术后腹部切口全部I期愈合,会阴部伤口17例I期愈合,3例感染。术后随访10~34个月,无复发,无盆底疝和腹膜疝。发生会阴疼痛3例,2例发生排尿障碍,4例发生性功能障碍,1例死亡。结论 CAPR术切除了更多癌周组织,消除切除标本狭窄腰部,从而降低了环周切缘阳性率和直肠穿孔率,提高患者生存率。
  • 长托宁用于预防经尿道内镜下钬激光碎石术围术期寒颤 免费阅读 收费下载
  • 目的研究长托宁预防经尿道内镜下钬激光碎石术围术期寒颤的作用。方法 120例择期尿路结石的患者,随机分为两组,每组60例。实验组术前静脉注射长托宁0.5mg,对照组静脉阿托品0.5mg。观察记录患者心律变化、寒颤发生情况。结果实验组心律变化不明显,寒颤发生率低,和对照组比较有显著性差异。结论长托宁预防经尿道内镜下钬激光碎石术围术期寒颤较阿托品效果显著,且副作用少。
  • 肝癌患者肝组织HBV复制状态分析 免费阅读 收费下载
  • 目的了解肝癌患者HBV复制情况。方法对100例肝癌患者行HBV标记物检测。取其中10例肝组织行HBVcccDNA检查。结果肝癌患者抗HBe阳性率为71%,血清抗HBe阳性者血清HBV DNA〈103拷贝/mL者占66.4%,明显高于血清HBeAg阳性者(16.7%,P〈0.05);抗HBe阳性患者HBV DNA〉107拷贝/mL占5.7%,明显低于HBeAg阳性患者的33.7%(P〈0.05)。HBeAg阳性患者HBV DNA载量为6.8lg拷贝/mL,抗HBe阳性者HBV DNA载量为3.2lg拷贝/mL;送检的10例肝组织中,HBV DNA为阳性,HBVcccDNA阳性者6例。结论肝癌患者抗HBe阳性率高,肝组织仍可检出HBVcccDNA。
  • 基层医院治疗室感染的管理现状及优化策略分析 免费阅读 收费下载
  • 目的对基层医院治疗室感染管理现状以及相应的优化策略进行分析探讨。方法对2010年1月至2012年7月间某地区所在的10家基层医院的治疗室感染管理现状进行调查,对其存在的问题进行分析探讨。结果经统计发现,10家医院共涉及到有8类突出问题,存在98处缺陷,其中以溶媒管理存在的缺陷最为显著。结论在基层医院应对治疗室内感染管理问题予以高度重视,采取有效的措施对感染的发生进行控制,提高治疗安全。
  • 电子支气管镜检查在菌阴肺结核中的诊断价值 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨电子支气管镜检查在痰菌阴性肺结核中的诊断价值。方法回顾性分析60例菌阴肺结核患者的电子支气管镜检查结果,了解镜下表现及组织活检病理、支气管镜刷检涂片和术后痰涂片找抗酸杆菌3种不同取材方法对肺结核诊断的阳性率。结果 60例患者中54例镜检发现异常,电子支气管镜主要表现为黏膜充血水肿36.7%(22/60)、溃疡或干酪样坏死13.3%(8/60)、增厚粗糙6.7%(4/60)、管腔狭窄21.7%(13/60)及肉芽肿样结节11.7%(7/60)。组织活检、刷检涂片及术后痰涂片检查的阳性率分别是59.3%、66.6%和43.3%,全部病例均经电子支气管镜确诊,确诊率100%。结论电子支气管镜检查在菌阴肺结核诊断中有重要价值,可提高确诊率,减少误诊。
  • 回盲瓣脱垂症的临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的观察回盲瓣脱垂症患者的治疗和临床表现。方法 2008年12月至2011年12月笔者所在医院收治回盲瓣脱垂症患者10例,所有患者均给予相关检查,并对其临床表现等情况进行回顾性分析。结果笔者所在医院经结肠镜检查诊断此疾病患者共10例(1.1%)。患者的临床表现为腹泻便秘交替、腹胀、腹痛等。结论此疾病为回盲部病变,患者经结肠镜检查可对疾病诊断起到很关键作用。
  • 可吸收螺钉与空心螺钉治疗单纯内踝骨折的临床疗效比较 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨可吸收螺钉和空心螺钉治疗新鲜闭合性内踝骨折的临床效果。方法通过2006年9月到2010年9月一年时间内对124例新鲜闭合性单纯内踝骨折患者,采取两种螺钉的临床治疗(即国产可吸收螺钉和空心螺纹钉),随访半年到18个月。结果所有患者均骨性愈合,按照Mart和Teipner术后临床(功能)恢复标准,优良率分别为93%、96%,统计学无明显差异。结论利用这两种螺钉治疗单纯内踝骨折都能取得好的疗效,它们各有优势。
  • 探析不合理静脉用药医嘱及干预对策 免费阅读 收费下载
  • 目的纠正不合理静脉用药医嘱,实施干预对策,避免或减少可能发生的不良反应。方法归类、分析、总结及干预不合理静脉用药医嘱。结果溶媒载量过多、过少,选择溶媒载体品种不当的现象多于超剂量使用,配伍不当,用药频次及给药顺序不当的现象。结论药师通过静脉用药集中配置平台及合理用药干预对策实施后,提升了药物安全、有效的治疗水平。
  • 利培酮与氯丙嗪治疗精神分裂症患者的心电图对比分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨单一使用利培酮、氯丙嗪治疗精神分裂症过程中,心电图改变的特征及其与服药时间、剂量之间的对比分析。方法将符合CCMD-3精神分裂症的244例住院患者,分为利培酮治疗组和氯丙嗪治疗组,在服药过程中,分别于服药后第1、2、4、8周定期进行心电图检查,观察心电图的改变情况,并对其异常率进行统计分析。结果 244例患者分为两组,患者心电图均有不同程度的病理改变。应用抗精神分裂症药物治疗八周后利培酮组异常率为36.89%、氯丙嗪组异常率为50.82%,但服用利培酮组异常率显著低于氯丙嗪组(P〈0.05)。心电图改变与服药时间的长短存在一定的关系,但与性别、年龄无明显差异。结论利培酮引起的心电图改变,其程度及发生率显著低于氯丙嗪。
  • 支气管用吸痰管行气道吸痰配合持续正压通气在治疗重症左心衰竭中的作用 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨支气管用吸痰管行气道吸痰配合持续正压通气在治疗重症左心衰竭患者监护指标(SpO2,心率,收缩压)的影响。方法将48例重症左心衰竭患者分为三个阶段观察分析监护指标(SpO2,心率,收缩压)的变化情况,第一阶段即患者未进行持续正压通气和支气管吸痰,第二阶段是进行持续正压通气5min后,第三阶段是持续正压通气间歇支气管吸痰5min后。结果第二阶段和第一阶段;第三阶段和第二阶段之间心电监护指标差异都有统计学意义(P〈0.05),二、三阶段都比前一阶段在氧合方面都有好转。结论持续正压通气配合支气管吸痰在改善左心衰竭患者的氧合有良好作用。
  • 经房室慢旁道逆传的室上性心动过速的电生理表现及射频消融治疗 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨房室慢旁道的电生理特点及导管射频消融的疗效。方法回顾性分析7例经房室慢旁道逆传的室上性心动过速患者的心脏电生理检查及射频消融的临床资料。结果 7例患者电生理检查显示慢旁道只有逆传功能,呈递减性质并伴有文氏现象,心动过速时RP’〉P’R,准确标测慢旁道宜在心动过速时进行,成功靶点应记录最早的逆向A波,但VA不融合,其间存在等电位线。首次消融术后只有1例复发,再次消融成功后随访无复发,所有病例均无并发症发生。结论房室慢旁道具有特殊的电生理特性,射频消融是安全有效的根治方法。
  • 妈咪爱与蒙脱石散治疗口腔溃疡的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨枯草杆菌二联活菌颗粒(妈咪爱)与蒙脱石散治疗口腔溃疡的有效性与安全性。方法采用开放随机对照试验方法,口腔溃疡病患儿随机分为两组:治疗组47例,用枯草杆茵二联活茵颗粒加蒙脱石散治疗;对照组44例,用冰硼散治疗。结果治疗组痊愈率和总有效率效率分别为80.85%和93.61%,对照组痊愈率和总有效率效率分别为38.63%和77.27%,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论枯草杆菌二联活菌颗粒与蒙脱石散治疗口腔溃疡疗效明显,值得临床推广。
  • 乙型肝炎患者血清免疫球蛋白水平的变化及其意义探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨乙型肝炎患者血清免疫球蛋白水平的变化及其临床意义。方法选择我院2011年6月至2012年6月96例乙型肝炎患者作为观察组,同时选择同期健康体检者96例作为对照组,观察其治疗前后血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)水平。结果慢性重型乙型肝炎、慢性乙型肝炎与急性乙型肝炎患者IgG、IgA、IgM水平均高于正常组,根据患者的疾病严重程度,其排列顺位依次是慢性重型乙型肝炎、慢性乙型肝炎与急性乙型肝炎,IgG、IgA、IgM指标水平高低于疾病严重程度呈正相关,组间比较差异具有显著性,有统计学意义P〈0.05。乙型肝炎患者治疗后IgG、IgA、IgM水平均较治疗前明显降低,治疗后与治疗前比较差异具有显著性,有统计学意义P〈0.05。结论血清免疫球蛋白是反应乙型肝炎患者严重程度的重要指标,根据血清免疫球蛋白水平可对患者肝细胞的受损程度作出准确判断,从而可随时了解患者的疾病进展及治疗情况,对疗效及预后具有重要的指导意义。
  • 维持性血液透析患者透析期间心律失常的临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的对维持性血液透析患者透析期间心律失常特征进行研究。方法随机选择我院2009年11月至2011年11月维持性血液透析患者37名,对患者透析过程中心电图、血压等进行检测,记录心率失常特征。结果 37名研究对象共做维持性血液透析4012次,出现心律失常456次,发生率为11.4%,透析前2.5h心律失常234次,比例为51.3%,患者室性早搏209名最多,比例为45.8%。结论维持性血液透析中心律失常原因有多种,应做针对性治疗。
  • 布托啡诺超前镇痛对老年人全髋关节置换术后早期认知功能的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的观察术前应用布托啡诺对老年患者腰硬联合麻醉下全髋关节置换术后早期认知功能的影响。方法选择腰硬联合麻醉下行全髋关节置换术年龄〉70岁且麻醉效果确切的老年患者60例,随机均分为布托啡诺组和对照组。布托啡诺组在麻醉前10 min静脉注射布托啡诺0.02mg/kg,对照组给予等容积的生理盐水模拟。待麻醉平面出现后,予以丙泊酚1-2mg/(kg h)持续静脉。术中应用AS3多功能监测仪连续监测血压、心率、心电图、血氧饱和度。并分别于术前1d、术后3d、术后7 d由本院同一心理医生采用神经心理学测试技术简易智力状态检查(MMSE)评定患者认知功能。结果布托啡诺组术后认知功能障碍(POCD)发生率为30.0%,对照组为33.3%,两组间差异无统计学意义。结论术前静脉注射布托啡诺0.02mg/kg行超前镇痛对老年人全髋关节置换术后认知功能障碍(POCD)发生率无显著影响。
  • 愈疡健胃汤联合西药治疗幽门螺旋菌阳性慢性浅表性胃炎的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨中西医结合治疗幽门螺旋菌感染阳性慢性浅表性胃炎的临床疗效。方法将HP感染阳性的慢性浅表性胃炎60例患者随机分为治疗组及对照组,治疗结束后观察其临床疗效。结果治疗组的临床疗效优于对照组,差异具有显著性(P〈0.05)。结论中西医结合治疗HP感染阳性的慢性浅表性胃炎临床疗效显著,值得推广。
  • 486例尿路感染患者病菌谱及耐药性的分析 免费阅读 收费下载
  • 目的分析486例尿路感染患者尿液中病原菌类型及其耐药性,从而为临床用药提供更准确依据。方法收集486例2010年10月至2011年12月间呼和浩特市中蒙医院尿路感染患者的尿液,进行细菌培养,菌株鉴定,及药敏试验。结果在486例标本中,共分离出534株细菌。其中372株为革兰阴性菌,占69.66%;122株为革兰阳性菌,占22.89%;40株为真菌,占7.49%。结论尿路感染以革兰阴性菌为主,最常见大肠埃希菌,高耐药性在革兰阴性菌及革兰阳性菌中均普遍存在,临床需应用药敏试验指导用药。
  • 新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的发病机制与研究进展 免费阅读 收费下载
  • 新生儿缺氧缺血性脑病具有较高的发病率,会引起新生儿出现窒息,甚至死亡,具有较高的病死率,能够引起神经缺陷。目前对于该疾病的机制研究发展迅速,本文从体液因子与HIE的关系、免疫学因子与HIE的关系、神经细胞凋亡与HIE的关系几个方面对其机制展开研究分析,现具体阐述如下。
  • 木芙蓉叶的研究进展 免费阅读 收费下载
  • 木芙蓉叶在中药治疗疾病发挥着举足轻重的作用,它具有清热解毒、消肿排毒、凉血止血的功效。但目前对木芙蓉叶的实验研究比较少,本文综述了木芙蓉叶近几十年的研究进展以期为其将来更好的开发利用提供理论依据。
  • 癌痛治疗药Abstral综述 免费阅读 收费下载
  • 2011年1月7日,美国食品药品监督管理局(FDA)宣布批准Orexo AB公司Abstral(芬太尼)口腔黏膜贴片用于对阿片类镇痛药物耐受的癌症患者的"阵痛"。立即释放型芬太尼口腔黏膜贴片直接贴于口腔黏膜或者鼻腔及咽喉,并在这些位置溶解及被吸收,Abstral用于癌症患者的"阵痛"。
  • 有机磷农药中毒的治疗进展 免费阅读 收费下载
  • 有机磷农药中毒在我国特别是基层农村经济欠发达的地区比较常见,因而治疗方案也在不断更新。本文主要是对有机磷农药中毒治疗进展进行了简要的综述分析。
  • 结核分枝杆菌的耐药机制与治疗进展 免费阅读 收费下载
  • 目前结核病仍是威胁人类健康重要杀手。据世界卫生组织估计,目前全球约有20亿人感染结核分枝杆菌(结核菌),其中约有5000万人感染耐药结核菌。导致结核病发病率升高的重要原因就是耐药结核杆菌尤其是耐多药结核杆菌(MDR-TB)的出现和传播。我国不仅是全球结核病的第二大重灾区,也是WHO确定耐多药结核病的高发地区。因此对结核菌耐药机制的研究具有非常重要的意义。结核菌耐药性的产生主要是药物作用靶基因突变所致。结核病控制的最好方法即是治疗,目前化学药物仍是治疗耐药结核病的主要武器。本文就结核分枝杆菌的耐药机制及最新治疗进展做一介绍。
  • 顺式-没食子酸-二环戊胺合铂(Ⅱ)的合成、表征及抗肿瘤活性 免费阅读 收费下载
  • 为合成新的铂配合物顺式-没食子酸-二环戊胺合铂(Ⅱ),以氯亚铂酸钾为起始原料,先后与碘化钾,环戊胺,硝酸银和没食子酸反应合成目标化合物。采用元素分析、质谱、核磁共振氢谱和红外光谱分析其组成和结构,利用MTT体外检测法进行了初步的体外活性评价。结果显示合成的化合物结构与理论值一致,具有一定的体外肿瘤生长抑制活性。
  • 头孢哌酮钠皮试应用液的稳定性分析 免费阅读 收费下载
  • 目的观察并分析室温下头孢哌酮钠皮试应用液的稳定性。方法将头孢哌酮钠1.0g,用0.9%氯化钠溶漓稀释成300μg/mL的溶液后,分别在配制后0h,4h,8h,12h,16h,20h,24h取出适量溶液,采用高效液相色谱法观察药物在不同时间点的浓度以及降解产物浓度。结果头孢哌酮钠皮试液在常温下24 h以内药物的浓度比较差异无统计学意义(F=1.042,P〉0.05)。而头孢哌酮钠皮试液在12 h后会出现降解产物,随着放置的时间延长,降解产物也随之增多。结论使用HPLC测定临床上常用的头孢哌酮钠配制成皮试应用液的稳定性,此项研究分析为临床用药提供了参考依据。
  • 岩龙胶囊对Lewis肺癌小鼠的抑瘤作用研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探究岩龙胶囊对Lewis肺癌瘤株转染的C57BL/6小鼠的抑瘤作用,为临床提供理论依据。方法将50只成功Lewis肺癌瘤株转染的C57BL/6小鼠随机分为5组:岩龙胶囊高(A)、中(B)、低剂量(C)组,阳性对照(D)组,阴性对照(E)组,每组10只。造模后第8天,A、B、C组灌胃给中药,每天一次;D组每天腹腔注射顺铂注射液(DDP)一次,四组共给药7天。E组每天用等体积生理盐水灌胃共7天。继后继续观察7天,记录小鼠一般情况,实验结束后处死小鼠检测各项指标。结果①岩龙胶囊组均能降低瘤重指数,与E组对比,A、C组P值均〈0.001,B组P〈0.01,均有统计学意义;②A、C组能减少肺癌小鼠的肺转移结节数,与E组对比P〈0.05,有统计学意义。结论岩龙胶囊能够降低Lewis肺癌荷瘤小鼠的瘤重指数,有一定的抑制肿瘤作用;能够减少肺转移结节数,有一定的抑制肿瘤转移作用。
  • 几种习用药材的显微及薄层色谱研究 免费阅读 收费下载
  • 通过对水蔓菁、桃奴等习用药材市售状况、质量标准现状的探寻,重新建立其显微和薄层色谱专属性的鉴别方法,以达到辨别真伪、澄清混杂品种,控制药材质量,确保临床安全有效用药的目的。
  • 电感耦合等离子体原子发射光谱对七元素含量分析的研究 免费阅读 收费下载
  • ICP光谱分析适合于从超微量到常量成分的所有浓度的测定;作为一种仪器分析法来说,其精密度相当好,只要测定的方法适当,就能获得良好的准确度;ICP与合适的光谱仪联接,可以同时测定许多元素,仅消耗0.5mL试液,就能在短短的30s时间内完成一次多元素分析。多维元素片(施尔康系列)合十多种维生素和近二十种微量元素。由于制剂工艺的需要,其中硼、铬、钼、镍、硒、锡、钒七元素分别以硼酸钠,氯化铬,钼酸钠,硫酸镍,硒酸钠,氯化亚锡,偏矾酸钠等七种原料和辅料微晶纤维素配制成研制剂作为多维元素片的中间体。ICP光谱分析方法,对多维元素片(施尔康系列)分析具有足够的通用性。能轻而易举地将ICP光谱分析法的一般原理应用于产品分析。
  • 系数倍率法考察注射用五水头孢唑啉钠与左氧氟沙星注射液配伍的稳定性 免费阅读 收费下载
  • 目的考察五水头孢唑啉与左氧氟沙星配伍的稳定性。方法在室温25℃,观察8h内五水头孢唑啉(54mg/L)与左氧氟沙星(27mg/L)配伍液的pH值、外观及紫外光谱的变化,用紫外双波长分光光度法及系数倍率法分别测定五水头孢唑啉钠与左氧氟沙星中药物的含量。结果五水头孢唑啉钠与盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液配伍液的pH值、外观、含量无明显变化。结论室温下(25℃),8h内五水头孢唑啉钠与盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液的配伍液基本稳定。
  • 肾石颗粒中金钱草及鸡内金的薄层色谱法定性鉴别 免费阅读 收费下载
  • 目的定性鉴别肾石颗粒中两主药金钱草、鸡内金。方法采用薄层色谱法对制剂中的金钱草、鸡内金进行定性鉴别。结果薄层色谱中样品斑点显色清晰,分离度好。结论本方法灵敏、准确,专属性强,重现性好,可作为该制剂的质量控制方法。
  • 奥美拉唑肠溶胶囊的释放度对比分析研究 免费阅读 收费下载
  • 目的监测不同厂家的奥美拉唑肠溶胶囊的释放度,比较产品的内在质量差异,为临床用药提供参考。方法取本品,照释放度测定法(《中国药典》2005版附录X D第二法),采用溶出度测定法(《中国药典》2005版附录XC第二法装置)。以氯化钠的盐酸溶液500mL为释放介质,转速为每分钟100转。结果在该释放度试验法中,不同厂家的奥美拉唑肠溶胶囊的释放度存在差异,反映出产品内在质量的稳定性和均一性较差。结论本发发测定奥美拉唑肠溶胶囊的释放量切实可行。
  • 对某区2007~2011年妇女病普查结果分析 免费阅读 收费下载
  • 目的了解南京市城镇妇女的生殖健康状况和妇女病的患病率,为今后进一步开展妇女病的预防和治疗提供科学依据。方法采用回顾性分析方法,对本市2007~2011年共17629人次妇女病的普查结果进行统计分析。结果通过两年一次的普查资料分析,2007~2011年妇女病普查的参查率逐年上升,总患病率41.24%。其中妇女常见病乳腺疾病占首位,呈上升趋势,宫颈炎和阴道炎次之。结论妇科常见病患病率较高,并以中青年为多。应加强卫生知识宣教,提高自我保健意识,定期进行妇女病普查,缩短普查间隔时间。提高乳腺癌和宫颈癌的普查技术水平,做到早发现、早诊断、早治疗。
  • 远红外线治疗青少年轻中度近视眼的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的观察远红外线刺激眼周穴位对青少年轻中度近视眼的治疗作用,探索防治青少年近视的新方法。方法选择86例青少年患者,分为治疗组和对照组。远红外线敷贴眼周穴位并按摩为治疗组,以单纯穴位按摩作对照,观测治疗前后远视力和屈光度并行统计学分析。结果治疗组总有效率为57.65%,高于对照组31.33%;其对假性近视疗效确切,对轻度近视的疗效优于中度近视。注意用眼卫生者远期疗效稳定。结论远红外线敷贴眼周穴位治疗青少年假性近视、轻度近视疗效确切。
  • 高血压患者的社区综合防治路径研究 免费阅读 收费下载
  • 目的旨在研探寻适合于社区内开展、推行防治高血压疾病的有效路径。方法通过对所辖社区常住居民施行随机调查登记,针对社区内常住居民患有高血压病患者进行综合防治工作,并随访了解情况及时调整治疗方案。结果通过18个月来的防治工作,社区内居民高血压的发现率及疾病控制率均得到大幅提高。结论在社区内对高血压病患施行综合防治是一条非常可行、高效的方法。
  • 新法人工破膜巨大儿阴道分娩122例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨新法人工破膜在巨大儿阴道分娩中的作用。方法选取2011年7月1日至2012年6月30日的61例B超示巨大儿阴道分娩的孕妇为对照组,同期61例孕妇设为观察组,用自制穿刺针进行新法人工破膜处理,然后对产程中活跃期时间、宫颈扩张速度、胎头下降速度、转剖宫产率、宫缩强度、胎方位、并发症发生率及新生儿Apgar评分进行比较。结果观察组的产程活跃期时间短于对照组,宫颈扩张速度快于对照组,胎头下降速度快于对照组,宫口开全时枕前位多于对照组,活跃期宫缩强度大于对照组,转剖宫产率及并发症发生率均低于对照组,P〈0.05,均有显著性差异。结论新法人工破膜,应用于巨大儿阴式生产,可降低剖宫产率、缩短产程、降低脐带脱垂率及改善母婴结局。
  • 阿立哌唑治疗80例精神分裂症的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的分析观察阿立哌唑对精神分裂症的临床治疗效果及安全性。方法将我院2008年1月至2010年1月收治的80例精神分裂症患者随机分为对照组和实验组两组,每组各40例。对照组精神分裂症患者采用氯氮平进行治疗,实验组予以阿立哌唑联合氯氮平进行治疗,分析对比两组精神分裂症患者所取得的临床效果以及不良反应等。结果实验组精神分裂症患者的病情恢复情况与对照组相当,两组无显著性差异,P〉0.05。结论阿立哌唑为治疗精神分裂症的有效药物之一,而且较为安全,产生的不良反应也比较少。
  • 坎地沙坦酯和倪福达对原发性高血压患者左室功能的影响及疗效 免费阅读 收费下载
  • 目的观察坎地沙坦酯和倪福达联用对原发性高血压患者左室功能的影响及疗效。方法选择我院门诊及住院治疗的原发性高血压患者75例,每日早饭后口服坎地沙坦8mg/d和倪富达20mg/d,拟治疗12周为1个疗程。观察左室功能指数并评价疗效。结果治疗12周后,临床总有效率90.67%,左室功能指数明显改善(P〈0.05)。结论坎地沙坦酯和倪福达治疗原发性高血压效果良好,值得临床推广。
  • 48例巨幼细胞性贫血的临床探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨巨幼细胞性贫血的病因、临床特点、实验室检查结果、胃镜检查结果及治疗效果。方法对48例巨幼细胞性贫血患者的发病原因、临床特征、实验室检查、胃镜检查结果及疗效进行回顾分析。结果病因分析48例中31例维生素B12缺乏,10例为叶酸缺乏,2例同时缺乏维生素B12和叶酸,5例叶酸及维生素B12检测结果正常范围;临床特点48例中40例(83.33%)有消化道症状,27例(56.25%)有神经系统症状,30例(62.5%)三系血细胞均减少,48例(100%)有细胞形态学异常、8例(16.67%)胆红素升高;胃镜检查提示21例(43.75%)浅表性胃炎,其中11例伴糜烂,10例(20.83%)慢性萎缩性胃炎,9例(18.75%)胃镜检查未发现异常;胃癌2例(4.17%),1例为腺癌,1例为鳞状细胞癌。胃大部切除3例未行胃镜检查。3例拒绝行胃镜检查。结论巨幼细胞贫血病因复杂,主要为叶酸及维生素B12缺乏,维生素B12缺乏发病率高于叶酸缺乏,但维生素B12及叶酸缺乏的原因仍然不清楚。临床表现复杂,不具有特异性,容易和很多疾病混淆,容易误诊,需引起注意。早期发现、早期治疗可取的显著疗效,大大提高患者生活质量。
  • 无张力疝修补术与传统疝修补术的对比分析 免费阅读 收费下载
  • 目的观察无张力疝修补术和传统疝修补术的临床治疗效果,并对比分析两种术式区别。方法将我院2005年2月至2010年2月收治入院的腹股沟疝患者80例随机分为观察组和对照组,分别使用无张力疝修补术和传统疝修补术对患者进行手术治疗。观察患者的手术及术后下床时间、参与劳动或运动时间、并发症发生率及复发率,并进行对比分析。结果观察组患者手术及术后下床时间明显少于对照组,参与劳动或运动时间明显少于对照组,术后出现并发症的发生率和复发率也明显较对照组低,以上差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论对腹股沟疝患者使用无张力疝修补术相比传统修补术可以缩短手术和术后下床时间,控制并发症、减少复发率,减少患者痛苦,并能够获得更为理想的治疗效果。并且无张力疝修补术具有操作简单、微创伤、疼痛轻的优势,具有在临床工作中广泛应用的价值。
  • 眼外伤所致继发性青光眼的临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨分析眼外伤继发青光眼的治疗方法及病因。方法回顾性分析我院收治的眼外伤所致继发性青光眼患者78例,对其治疗方法、病因进行分析。结果经过积极有效的治疗,患者的病情均有很大的改善,眼压得到有效的控制。结论应根据患者损伤类型,结合患者情况进行个体化治疗,促进患者视力早日恢复。
  • 腹股沟斜疝传统手术法与无张力补片法疗效的临床探析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨腹股沟斜疝传统手术法与无张力补片法的临床治疗效果。方法选取我院在2006~2011年间收治的81例腹股沟斜疝患者,其中,男性71例,年龄在22-65岁,女性10例,年龄在24~71岁,所有患者均经临床诊断为腹股沟斜疝。将81例患者随机分为两组,观察组44例,对照组37例,观察组患者采用无张力补片法进行治疗,对照组患者则采用传统手术方法进行治疗,对两组患者的治疗过程进行跟踪观察,并记录所得数据。结果经过治疗,两组患者的病情绝大部分得到了治愈,但也都出现一定程度的并发症,观察组44例患者,术后复发2例,占4.5%,阴囊积液2例,占4.5%,疼痛3例,占6.8%,尿潴留0例,对照组37例患者,术后复发2例,占5.4%,阴囊积液3例,占8.1%,疼痛8例,占21.6%,尿潴留2例,占5.4%。两组患者在治疗后的并发症及复发率对于患者都有一定的影响。结论在治疗腹股沟斜疝疾病的过程中,采用无张力补片法或传统手术方法进行治疗的效果都较为显著,对于促进患者病情的改善和生活质量的提高有较大的帮助,但对于患者也有一定的副作用,相比较无张力补片法有一定的治疗优势。因此,在选择治疗方法时,应当根据患者的实际情况进行选择,以降低患者发生并发症的概率。
  • 颅脑肿瘤的MR诊断及应用价值 免费阅读 收费下载
  • 颅内肿瘤是中枢神经系统疾病的重要内容,自MR应用于临床以来已成为目前检查颅脑最直观且获得最多信息的影像学检查。三维成像可以从各个方面确定病变的位置和形态,多参数成像不但能清楚显示脑组织各种结构,且对于明确病变部位和鉴别病变性质具有其他影像无法比拟的优势,MR对于颅内肿瘤的定位定性诊断有极大的应用价值。
  • 综合方法治疗痔疮继发失血性贫血 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨运用中西医结合的综合方法治疗痔疮继发失血性贫血的疗效。方法对近3年来运用中西医结合的综合方法治疗痔疮继发失血性贫血的48例病历资料进行回顾性分析。结果 48例患者经运用中西医结合的综合方法治疗后,未出现继续出血情况,贫血状况得到明显改善。结论运用中西医结合的综合方法治疗痔疮继发失血性贫血临床疗效显著。
  • 奥曲肽注射液辅助治疗食管-胃底静脉曲张破裂出血的临床效果探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的研究奥曲肽注射液治疗食管-胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效及安全性。方法将70例食管-胃底静脉曲张破裂出血患者随机分成观察组与对照组,每组35例。两组均给予禁食、补液、输血等对症支持治疗,在此基础上,观察组给予奥曲肽注射液25~50ug/h微量泵注射治疗,对照组给予垂体后叶素0.2~0.3u/min微量泵注射治疗。72h后观察两组患者的临床疗效及不良反应。结果观察组总有效率94.3%,对照组总有效率80.0%,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组不良反应发生率明显低于对照组(P〈0.05)。结论奥曲肽注射液辅助治疗食管-胃底静脉曲张破裂出血,临床疗效优于垂体后叶素,不良反应低于垂体后叶素,在有条件的情况下应优先选择。
  • 米索前列醇联合催产素治疗择期剖宫产术后出血的临床疗效及安全性分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨米索前列醇联合催产素治疗择期剖宫产术后出血的临床疗效及安全性。方法本研究于2009年8月至2012年2月对实施择期剖宫产术产妇采用直肠塞入米索前列醇,并在宫体静脉应用催产素来预防择期剖宫产产后出血,并与采用米索前列醇单独治疗的对照组进行临床疗效和不良反应对比研究。结果研究组的术后出血量明显少于对照组,且差异具有统计学意义(t=5.61,P〈0.05)。虽然研究组的术中出血量少于对照组,但是无明显差异(t=0.59,P〉0.05)。另外,研究组中产后出血2例,发生率为4.00%(2/50);对照组中产后出血6例,其发生率为12.00%(6/50),经统计学分析发现研究组的产后出血发生率明显低于对照组,且差异具有统计学意义(χ2=4.86,P〈0.05)。研究组中发生恶心、呕吐各1例,腹泻2例;而对照组中发生恶心2例,呕吐1例,发热1例;经统计学分析发现研究组的不良反应发生率于对照组比较无明显差异(χ2=0.28,P〉0.05)。结论米索前列醇联合催产素对于预防产后出血的临床效果优于单用米索前列醇,可明显减少剖宫产术后出血量,能较好地预防剖宫产术后出血,且无明显副反应,用药方便,适合推广。
  • 后腹腔镜下手术治疗肾上腺肿瘤56例临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察与探讨后腹腔镜下手术治疗肾上腺肿瘤56例临床疗效。方法本文选择了自2008年4月至2011年3月来我院就诊的肾上腺肿瘤患者56例,将其随机分为观察组与对照组,每组各28例,对照组患者接受开放式手术治疗,观察组患者接受后腹腔镜下手术治疗,观察两组患者的手术情况、手术后的疼痛评分以及生活质量评分。结果在平均手术时间方面,观察组为98.7min,对照组为89.3min;在平均术中出血量方面,观察组为89.3mL,对照组为169.2mL,两组比较具有显著差异(P〈0.05)。在疼痛评分方面,观察组为54.7分,对照组为87.8分;生活质量评分,观察组为84.7分,对照组54.4分,两组比较具有显著差异(P〈0.05)。结论采用后腹腔镜下手术对肾上腺肿瘤进行治疗,术中出血量较少,术后恢复速度快,安全、有效。
  • 高血压脑出血破入脑室引起梗阻性脑积水28例临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨高血压脑出血(Hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)破入脑室引起梗阻性脑积水(obstructive hydrocephalus)的治疗方法和疗效评估。方法对28例高血压脑出血破入脑室引起梗阻性脑积水的患者资料进行回顾性分析。结果所有患者均行脑室穿刺外引流术,其中10例行开颅血肿清除术、对侧行侧脑室穿刺,术后积极给予尿激酶液化血肿,存活16例,死亡12例。结论解除脑室内积血所致的急性梗阻,改善脑脊液循环,是治疗高血压脑出血破入脑室致急性梗阻性脑积水成功的关键,可降低致死率及致残率[1]。
  • 替吉奥联合奈达铂治疗晚期胃癌的疗效 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨替吉奥与奈达铂联合治疗晚期胃癌的临床疗效。方法对我院2011年2月至2012年9月收治的40例晚期胃癌患者平均分为观察组与对照组两组,观察组20例应用替吉奥80mg/(m2 d),餐后口服,分2次,d1~d14。21d为1个治疗周期;奈达铂80~100mg/m2加入生理盐水500mL,进行2h静脉滴注,d1。对照组20例进行常规治疗。两组都经过2个周期或以上的治疗,观察其疗效。结果观察组:进展(PD)4例(20.08%),稳定(SD)5例(25.0%),部分缓解(PR)11例(55.0%),完全缓解(CR)0例,总有效率(RR)为55.0%;对照组:进展(PD)9例(45.0%),稳定(SD)8例(40.0%),部分缓解(PR)3例(15.0%),完全缓解(CR)0例,总有效率(RR)为15.0%。结论替吉奥联合奈达铂对治疗晚期胃癌具有显著疗效,并发症较少,值得现代临床医学广泛应用。
  • 多功能外固定支架在胫骨骨折中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨临床应用单侧多功能外固定支架治疗小腿骨折的手术方法、适应证、优缺点、主要合并症的防治及术后护理。方法自1998年以来对32例复杂、开放性小腿骨折、邻近关节的小腿骨折、小腿骨折内固定术后合并感染行单侧多功能外固定支架治疗。结果所有病例均达到骨性愈合。平均愈合时间为4个月,去除外固定支架时间为6-10个月。结论外固定支架治疗小腿骨折具有独特的优越性。
  • C反应蛋白与D二聚体在老年进展性脑梗死患者中的应用价值 免费阅读 收费下载
  • 目的研究D二聚体和C反应蛋白(CRP)在老年进展性脑梗死患者中的动态变化及其对患者预后的评估价值。方法收集我院125例老年急性脑梗死患者,选择40例非脑血管病患者作为对照组,比较对照组与脑梗死组血清D二聚体和CRP含量的区别;脑梗死患者根据临床表现分为进展组和非进展组,分别检测血清CRP和D二聚体水平并比较差异,结果在老年脑梗死患者中血清CRP和D二聚体水平明显高于对照组(P=0.001);非进展组血清CRP和D二聚体含量明显低于进展组患者(P=0.001)。结论血清CRP和D二聚体水平检测有助于老年进展性脑梗死患者的早期诊断,对预后有一定的评估价值。
  • 老年性急性阑尾炎的诊断和治疗 免费阅读 收费下载
  • 探讨老年性急性阑尾炎的诊断和治疗。老年性阑尾炎一般指60岁以上的老年患者,因为老年阑尾炎患者与青壮年患者有明显差异,在临床上被称为特殊类型阑尾炎。老年人机体各器官发生退行性变化,对炎症刺激反应迟钝,重要脏器代偿能力和机体免疫力下降[1],经常被延误诊断和治疗。临床医师在收治老年性急性阑尾炎时,必须了解老年性急性阑尾炎的病理特点和临床表现,以便早期诊断及时治疗,提高治愈率。我科2009年7月至2011年12月共收治32例老年急性阑尾炎患者,取得了较好的疗效。
  • 全直肠系膜切除术(TME)对进展期直肠癌预后的影响分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨全直肠系膜切除术(TME)对进展期直肠癌术后局部复发及长期生存率的影响,总结其临床应用效果。方法回顾性分析122例进展期直肠癌患者临床资料,72例行全直肠系膜切除术治疗的患者为观察组,50例行传统切除手术治疗的患者为对照组,观察并统计两组患者的远期疗效。结果 3年局部复发率,两组分别为4.5%(3/67)、16.3%(7/43);5年生存率分别为76.1%(51/67)、58.1%(25/43);两组3年局部复发率、5年生存率比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论 TME能有效降低进展期直肠癌患者术后局部复发率,提高患者生存率,值得临床推广。
  • 低温等离子消融术应用于功能性内镜鼻窦手术的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的通过低温等离子消融在功能性内镜鼻窦手术患者的术前、术后的临床观察,探讨其临床疗效。方法应用低温等离子消融辅助明胶海绵对120例行FESS的慢性鼻窦炎、鼻息肉患者进行治疗,随访6~12月观察疗效。结果术后相关症状明显消退,SNOT-20评分由术前的(22.43±6.36)分降为术后6个月的(7.70±3.73)分,差异有统计学意义(t=16.741,P〈0.05)。Lund-Kenndy评分由术前的(4.40±1.05)降为术后6个月的(1.27±0.73)分,差异有统计学意义(t=19.947,P〈0.05)。鼻内镜检查术后第4~6周,部分鼻腔黏膜开始上皮化,直到第12周所有患者鼻腔黏膜完全上皮化。结论低温等离子消融的FESS是继FESS后治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的一项新技术,术后疗效理想,临床值得推广。
  • 肺结核并肺癌35例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的分析肺结核合并肺癌的临床特点,提高临床医师对肺结核合并肺癌的诊断警惕性,提高诊断率,降低误诊率。方法回顾性分析我院收治的35例肺结核合并肺癌的的临床资料。结果 35例中先诊断结核17例;肺癌与肺结核同时诊断12例,先诊断肺癌6例。肺癌与肺结核位于同一肺叶23例,其中17例影像学上重叠;同侧不同肺叶9例;不同侧4例。肺结核及肺癌经细胞学及病理学检查确诊,其中鳞癌16例,腺癌13例,腺鳞癌及小细胞癌各2例,未定型2例。35例均采用正规抗结核治疗,同时针对肺癌分期采取手术或放化疗治疗。其中接受手术8例,5年生存5例,1年生存1例;接受以化疗为主的综合治疗22例,半数生存期38周;3例放弃治疗,半数生存期28周;2例小细胞肺癌定期化疗,平均生存期18个月。结论肺结核合并肺癌时,由于肺癌与肺结核临床特点相似,肺癌症状易被结核症状掩盖,易导致临床医师漏诊及误诊,临床医师应提高警惕。
  • 红霉素软膏联合维生素E针外用治疗溃疡期褥疮的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨治疗溃疡期褥疮的有效方法,减轻患者褥疮换药摘取纱布时粘拉创面组织的痛苦。方法采用病例对照研究的方法将48例院外溃疡期褥疮患者随机分成2组,(实验组28例和对照组20例),两组患者褥疮创面深度、患者年龄、营养、病情及家属护士对褥疮重视性相似,均在避免受压基础上进行,具有可比性,实验组,根据褥疮创面深浅大小先对创面进行清创出坏死组织并用生理盐水、双氧水、碘伏消毒创面后用氧气吹干创面,把大剂量维生素E针液与红霉素软膏混匀后外涂薄薄一层于破溃创面,每日红外线照射30min,每天换药1次,如深度溃疡,再上述方法基础上,增加换药照射次数,增加至每天换药照射2次,照射完毕覆盖单层无菌纱布并胶布固定,对照组在避免受压基础上传统消毒创面覆盖无菌纱布,每2~3天换药一次。结果试验组23例治愈,4例有效,一例因经济困难家属自行放弃治疗自动出院无法观察,换药揭除敷料时敷料无粘拉牵扯伤口增加痛苦情况发生。对照组创面按常规换药达2周余,12例创面收口不理想,一直未结痂,潮湿,任然有少许脓性分泌物。其中有5例患者四处褥疮扩散扩大,揭除敷料时敷料容易粘拉,稍有不慎增加伤口张力增加患者痛苦使伤口不利于愈合,患者对褥疮换药产生恐惧心理,畏惧褥疮换药。结论红霉素软膏联合维生素E针外涂褥疮创面配合红外线照射创面治疗溃疡期褥疮效果显著,该方法简单易行。
  • 慢性丙型肝炎发展至肝硬化的影响因素分析 免费阅读 收费下载
  • 目的研究慢性丙型肝炎(CHC)患者临床特征,探讨CHC发展至肝硬化(LC)的影响因素。方法收集山西医科大学第一附属医院感染科及我院内科2001~2011年259例慢丙肝患者的临床资料,据影像学结果将其分为LC和CHC两组,对影响CHC发展至LC的可能因素进行回顾性分析。结果 CHC组177例,LC组82例。感染丙型肝炎病毒(HCV)时年龄〉40岁(OR:2.488;P=0.006),未行抗病毒治疗(OR:3.605;P〈0.001)及伴有代谢综合征危险因子(OR:1.829;P=0.04)是CHC发展至LC的独立危险因素。结论 CHC发展至LC与无抗病毒治疗、感染HCV时的年龄〉40岁、有代谢综合症危险因子关系显著。
  • 单侧腰麻在髋关节手术中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的评价单侧腰麻应用于髋关节手术的安全性和可行性。方法 20例行全髋置换术患者行单侧腰麻。比较手术前T1,手术中15分,30分时测血压,心率。结果麻醉前后血压,心率比较无显着差异(P〉0.05)。结论单侧腰麻应用于髋关节手术是安全有效的。
  • 浅部角膜异物剔除术115例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的评估浅部角膜异物剔除术后的愈合恢复情况。方法记录115例浅部角膜异物患者的就诊时间以及治疗前后的愈合情况作对比分析。结果角膜异物剔除术后的愈合情况与患者的就诊时间及规范操作关系密切。结论患者的就诊时间越长、卫生条件差、用药不规范,愈合越差,应该向他们进行眼部损伤健康宣教,"防护,早治"的意识。
  • 主动脉夹层的心电图特点分析 免费阅读 收费下载
  • 目的通过分析主动脉夹层患者的临床资料,重点分析患者的心电图改变,以便找到主动脉夹层早期的诊断依据。方法对我院在2008~2011年间收治的252例主动脉夹层患者的心电图资料和一般资料进行分析。结果正常心电图的主动脉夹层的主动脉Ⅲ型比较常见,心肌梗死心电图主要出现在主动脉Ⅰ、Ⅱ型中,Ⅲ型中没有出现。结论主动脉夹层心电图表现没有特异性,但是改变主要出现在Ⅰ、Ⅱ型中,患者中异常心电图是导致主动脉夹层分离患者出现误诊的一个主要原因。
  • 305例急性有机磷中毒的救治分析 免费阅读 收费下载
  • 目的对305例急性有机磷中毒进行救治分析,总结治疗体会,以提高患者的生存率,降低病死率。方法收集师宗县五龙中心卫生院1995年1月至2011年12月收治的305例急性有机磷中毒患者并对分布的情况和诊断治疗效果进行分类。通过典型病例介绍救治情况。结果在彻底洗胃(有昏迷者在病情稳定或神志清醒下),支持等综合办法外,应早期足量给予阿托品,轻度2~4 mg,中毒4 mg,重度5~10mg;早期足量使用胆碱酯酶CHE复能剂;重度足量用3~4 d以利CHE复能,防止CHE进一步老化起关键作用,并有效防止迟发性呼吸衰竭发生,达到降低病死率有重大意义。结论利用救治分析获得了治疗急性有机磷中毒最佳治疗方案,有效地提高了患者的生存率。
  • 超高龄患者高位右室间隔起搏对心功能影响的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的观察80岁以上高龄患者行右室间隔起搏和右室心尖部起搏对起搏参数、心脏功能、QRS波的影响。方法将39例年龄〉80岁患者随机分两组,一组患者行右室间隔起搏,一组行传统右室心尖部起搏。分析两组起搏参数、QRS波形态、宽度、及随访12个月心功能(EF值)变化。结果右室间隔起搏和心尖部起搏阈值、电极阻抗、感知无显着差异,12个月时随访心脏超声的EF值分别为:室间隔起搏术前60.37±4.13,术后61.49±3.57,无显着变化;心尖起搏术前60.37±4.13,术后54.71±4.62,差别明显。结论对于超高龄老年患者,右室间隔部起搏的双室同步性好于右室心尖部起搏,远期对心功能影响减小。
  • 腹腔镜下手术治疗异位妊娠的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨腹腔镜治疗异位妊娠的应用。方法对2011年7月至2012年5月120例异位妊娠患者进行腹腔镜下手术治疗,并观察其疗效。结果本组120例患者,治愈118例,失败2例。无中转开腹病例,无术时并发症。2例发生持续性妊娠,肌内注射甲氨蝶呤75mg治愈。手术时间平均40min左右,术后住院时间平均6d。结论腹腔镜下手术治疗异位妊娠,手术创伤小,术后恢复快,是治疗异位妊娠的一种理想手术方式。
  • 谷氨酰胺对早产儿肠黏膜屏障及免疫功能的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的研究谷氨酰胺(Gln)对进行肠外营养(PN)的早产儿肠黏膜屏障及免疫功能的影响。方法对2005年1月至2010年12月在儿科进行PN的早产儿采用前瞻、随机、对照的临床研究,将160例患儿分为两组:对照组(PN)和Gln组(PN+Gln),每组80例。检测患儿的T淋巴细胞亚群、D-乳酸、血氨浓度、院内感染和坏死性小肠结肠炎(NEC)的发生情况。结果两组治疗前的各项临床资料、治疗后生长发育及代谢情况均无明显差异。Gln组于治疗后1、2周CD3+和CD4+的T淋巴细胞、CD4+/CD8+值均高于对照组,D-乳酸水平低于对照组,2周内院内感染和NEC的发生率均低于对照组,两组的血氨浓度无明显统计学差异。结论谷氨酰胺能够增强早产儿的免疫功能、保护肠黏膜的屏障功能,从而降低院内感染和NEC的发生率。
  • 四孔法与三孔法腹腔镜手术治疗异位妊娠的对照分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨三孔法腹腔镜手术与四孔法腹腔镜手术在治疗异位妊娠中临床效果、手术时间、操作方便及出血量的分析。方法选择本院2007年3月至2012年5月异位妊娠患者106例,随机分为观察组和对照组。观察组采用四孔法腹腔镜手术治疗,根据患者异位妊娠不同情况,分别行输卵管切开取胚术、输卵管伞端妊娠挤取胚术、以及输卵管部分切除术。对照组患者用三孔法腹腔镜手术。两组患者均在术中及术后一天给予抗生素。记录两组患者手术时间、术中出血量、肛门首次排气时间和切口愈合情况。结果观察组在手术时间、术后首次肛门排气时间、切口愈合方面与对照组比较,无统计学意义(P〉0.05)。在术中出血量、转开放手术上,观察组与对照组比较,有统计学意义(P〈0.05)。结论四孔法腹腔镜手术治疗异位妊娠在术中出血量、以及在转开腹手术方面,跟三孔法相比有差异。但四孔法操作方便,较容易处理复杂的异位妊娠,在处理较棘手的异位妊娠时,增加一个穿刺孔,并不会在治疗效果上有区别,反而使手术操作更加方便,特别适合于初学者。
  • 两种服药方式对高血压患者血压控制的效果评价 免费阅读 收费下载
  • 目的观察高血压住院患者口服药摆药和自服对血压控制的效果。方法将120例高血压住院患者随机分为摆药组和自服药组,观察两组患者血压控制情况。结果摆药组患者血压控情况明显优于自服药组(P〈0.05)。结论住院患者口服药摆的服药方式明显优于自服药方式。
  • 腮腺Warthin瘤130例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨腮腺Warthin瘤的临床特征和术后并发症的防治。方法对130例经病理确诊为腮腺Warthin瘤的患者进行回顾性分析。结果手术后发生面神经麻痹12例,味觉性出汗综合症2例,涎瘘4例,复发1例。结论治疗以外科手术为主,对并发症的防治是关键。
  • 339例泌尿生殖道感染支原体检测及耐药性分析 免费阅读 收费下载
  • 目的了解支原体在泌尿生殖道的感染状况和药敏分析,为临床合理用药提供依据。方法采用珠江迪尔公司的支原体试剂盒对339例泌尿生殖道标本进行Uu和Mh培养鉴定和药敏分析。结果就诊339例患者中,感染总人数119人。其中Uu阳性89例,阳性率为26.25%;Mh阳性21例,阳性率为6.19%;Uu和Mh混合感染有9例,阳性率为2.65%。从性别看,男性阳性率为19.7%,女性阳性率为67.2%,女性感染率明显高于男性。药敏分析,支原体对交沙霉素,强力霉素,美满霉素耐药率低,对红霉素耐药率最高。结论泌尿生殖道支原体感染以Uu为主,支原体对多种抗生素耐药,特别是Uu和Mh混合感染时。临床治疗应首选交沙霉素,强力霉素和美满霉素等药物。
  • 第二产程剖宫产术中出血的原因与预防的临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的分析第二产程剖宫产术中出血的原因,并探讨预防措施。方法以2010年5月至2012年4月在我院行第二产程剖宫产发生术中出血的产妇75例为研究对象,回顾性分析其临床资料。分析发生术中出血的原因,并探讨预防出血的措施。结果第二产程剖宫产术中出血与宫缩乏力、子宫切口撕裂、胎盘因素等有关。围产期应严格把握剖宫产指征,避免盲目阴道试产和观察产程,正确把握剖宫产时机,术中及时注射缩宫素以预防宫缩乏力性出血。结论第二产程剖宫产手术存在术中出血的高风险性,在临床工作中应注意避免。
  • 阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙型肝炎后失代偿性肝硬化90例疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 乙型肝炎后失代偿性肝硬化患者病情较重,国际公认的抗HBV药物目前只有IFN和核苷(酸)类似物,且它们都只是阻断病毒复制,而不能彻底清除病毒。IFN对失代偿性乙肝肝硬化患者来说当属禁忌。
  • 关节镜辅助下手术治疗胫骨平台骨折 免费阅读 收费下载
  • 目的评估应用关节镜辅助下手术治疗SchatzkerⅠ~Ⅲ型胫骨平台骨折的疗效。方法对自2009年10月至2011年12月收治的27例SchatzkerⅠ~Ⅲ型胫骨平台骨折采用关节镜辅助下行复位内固定手术。术中在关节镜下观察胫骨平台的复位情况,同时行内固定,术后根据情况早期功能锻炼。结果 27例随访4~24月(平均15个月)。疗效按Sanders等关节评分法评估:优17例,良7例,可3例,优良率88.8%。结论关节镜下治疗SchatzkerⅠ~Ⅲ胫骨平台骨折既能够进一步检查处理关节内情况,又能够获得关节面的解剖复位,对关节损伤小、固定可靠,可早期功能锻炼,并发症少,膝关节功能恢复好。
  • 乙型肝炎病毒携带者心理健康状况的调查分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨乙型肝炎病毒携带者心理健康状况与影响因素,并依据结果提出有针对性的护理干预措施,从而提高乙型肝炎病毒携带者的生活质量。方法于2011年1月至2011年4月期间,使用问卷调查的方法,通过一般资料调查表、症状自评量表SCL-90和应对方式问卷,对莆田市某三甲医院100例传染科门诊就诊的携带乙型肝炎病毒的患者进行调查。结果乙型肝炎病毒携带者强迫症状、焦虑、抑郁症状明显高于健康人,人际关系敏感,恐怖低于正常人。且患者的心理状态与社会支持系统呈显着负相关。结论乙型肝炎病毒携带者的心理健康状况较差,对其心理干预显得尤为重要,特别是在目前缺乏有效药物治疗的状况下。在进行心理指导时应注意技巧,使其熟练掌握应对技能,从而改善患者的生活质量。
  • 氯诺昔康联合黄体酮治疗输尿管结石疼痛的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察氯诺昔康联合黄体酮与对照组治疗输尿管结石疼痛的疗效。方法将48例输尿管结石患者随机分为两组,对照组24例予以654-Ⅱ20mg静脉滴注,治疗组24例予以氯诺昔康16mg静脉滴注配合黄体酮针40~100mg肌内注射。结果对照组15例缓解,总有效率62.5%,治疗组24例缓解,总有效率100%,两组间比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论氯诺昔康联合黄体酮治疗输尿管结石疼痛较平常使用654-Ⅱ疗效显著。
  • 结核病耐药性的流行病学调查分析 免费阅读 收费下载
  • 目的对结核病耐药性进行流行病学调查分析,为临床合理用药提供参考依据。方法回顾性分析2008年3月至2012年3月经胸科医院及滕州王开医院确诊的168例耐药患者的临床资料。选取常用的链霉素、乙胺丁醇、利福平以及异烟肼四种药物进行研究。结果在本次调查当中,患者的耐药性发生率为25.96%。在四种药物耐药性当中,异烟肼的耐药率最高,达到了13.10%,其次为利福平,为8.33%。女患者在总耐药性、耐多药物性以及各种药物耐药性方面比较差异没有显著性(P〉0.05)。城乡患者在乙胺丁醇耐药率方面比较差异有显著性(P〈0.05),城镇居民高于农村居民;在其它的药物方面以及耐多药方面比较差异没有显著性(P〉0.05)。结论在本研究当中耐药性与全国平均水平相接近,这说明本地区的结核病防治水平位于全国中游水平。所以,加强对初发结核病患者的治疗管理,强化结核病控制策略,对于有效地控制以及预防结核病具有十分重要的现实意义。
  • 梗阻性黄疸的超声与CT诊断的影像学比较 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨并比较CT与超声诊断梗阻性黄疸梗阻部位、发病病因临床诊断准确率。方法回顾性分析我院2009年2月至2011年11月收治手术确诊梗阻性黄疸患者82例CT及B超检查影像学资料,比较患者两种影像学检查方式对于梗阻性黄疸梗阻部位、发病病因临床诊断准确率。结果 CT检查诊断肝外胆管、胰头及十二指肠乳头临床诊断准确率明显高于超声检查,组间比较差异显著(P〈0.05);但是对于肝内胆管梗阻,CT与超声梗阻性黄疸临床诊断准确率组间比较无显著差异(P〉0.05);CT检查胰头癌、胆总管下段癌,十二指肠乳头癌、十二指肠乳头狭窄及胆总管狭窄诱发临床诊断准确率明显高于超声检查,组间比较差异显著(P〈0.05);但是对于胆总管结石、胆管炎诱发,CT与超声临床诊断准确率组间比较无显著差异(P〉0.05)。结论与超声诊断相比,CT用于梗阻性黄疸诊断具有较高临床准确率,能够有效区分梗阻部位及发病原因,可作为临床首选影像学检查方式。
  • 脂肪肝与高血压病、糖尿病、体质量指数的相关性分析研究 免费阅读 收费下载
  • 目的对脂肪肝和高血压、糖尿病、体质量指数之间的相关性进行研究分析。方法对在我院进行健康体检的1806例受检者,将脂肪肝患者作为观察组,非脂肪肝患者作为对照组,对两组的高血压、糖尿病的患病率以及体质量指数进行比较分析。结果观察组患者发生高血压病比率、糖尿病比率均远高于对照组(P〈0.01),体质量指数范围与对照组相比也具有显著差异(P〈0.01)。结论脂肪肝患者同时患有高血压病和糖尿病的比率显著高于非脂肪肝的患者,体质量指数和脂肪肝也有着明显的相关性。因而脂肪肝的防治工作不光是注意肥胖,还要密切留意高血压病和糖尿病的防治。
  • 生长抑素联合奥美拉唑治疗肝硬化性消化道出血的临床疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨生长抑素联合奥美拉唑治疗肝硬化性消化道出血的临床效果。方法回顾性分析了2008年7月至2011年7月入住我院的120例肝硬化性消化道出血患者的临床资料,将其随机地均分为对照组与观察组两组,对照组(n=60)应用垂体后叶素进行治疗,观察组(n=60)应用生长抑素联合奥美拉唑进行治疗,对比二组的临床疗效。结果观察组治疗的总有效率为95.0%(57/60),对照组治疗的总有效率为73.3%(44/60),二组治疗的总有效率存在显著的统计学差异(P〈0.05),两组患者在不良反应的发生率上差异无统计学意义(P〉0.05)。结论生长抑素联合奥美拉唑治疗肝硬化性消化道出血疗效确切,安全性好,值得临床推广应用。
  • 克罗恩病与肠结核患者的粪便菌群特征及其鉴别诊断价值 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨克罗恩病与肠结核患者的粪便菌群特征及其鉴别诊断价值。方法选取在2007年4月至2011年8月间到我院诊治的20例克罗恩病患者及20例肠结核患者,采用可培养细菌菌群方法对患者在住院后的首次粪便进行研究,并将其作为观察组,同时选取健康志愿者30例,作为对照组,取患者的粪便进行分析,与观察组患者进行对比分析。结果通过对所有患者的粪便菌群特征进行分析可知,40例患者中,双歧杆菌、大肠杆菌、拟杆菌、金黄色的葡萄球菌较多,克罗恩病患者中的双歧杆菌、乳酸杆菌较对照组少,而拟杆菌则要多于对照组。肠结核患者的拟杆菌要多于克罗恩病患者的拟杆菌,而大肠杆菌则要少于克罗恩病患者。结论克罗恩病与肠结核患者都存在着不同程度的肠道菌群紊乱现象,通过对其粪便菌群特征进行研究和分析,可以有效促进患者的准确诊断率提高,从而保证对患者的对症治疗,以实现患者病情的快速改善毛病提高患者的生活质量。
  • 综合疗法在慢性盆腔炎治疗中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的观察中西药、微波综合疗法治疗慢性盆腔炎效果。方法经期抗生素静脉点滴,非经期口服中药、结合中药直肠点滴、药渣外敷下腹部,配以盆腔微波理疗治疗慢性盆腔炎94例。结果全部有效。结论综合疗法治疗慢性盆腔炎能较彻底控制感染、消除炎性浸润,达到根治目的。
  • 神经节苷脂治疗急性脑梗死的临床疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨神经节苷脂治疗急性脑梗死的临床疗效。方法我院治疗的急性大面积脑梗死患者90例,平均分为治疗组和对照组各45例。在常规治疗基础上,治疗组患者给予神经节苷脂治疗,对照组患者给予胞二磷胆碱治疗。结果治疗组患者的总有效率明显高于对照组患者(P〈0.05);神经功能缺损程度以及血纤维蛋白原水平的改善程度明显优于对照组患者(P〈0.05);Barthl指数以及Fugl-Meyer积分的改善程度明显优于对照组患者(P〉0.05)。同时治疗组患者的平均住院时间明显短于对照组患者(P〈0.05)。结论神经节苷脂治疗急性脑梗死,可以有效的改善患者的预后,减少患者的致残率,有效的改善患者预后的生活质量,值得临床推广。
  • 咳嗽变异型哮喘30例分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨咳嗽变异型哮喘误诊的原因、表现及防治措施。方法对30例咳嗽变异型哮喘进行分析,结果 CVA多见长期顽固性咳嗽,常在运动、吸入冷空气、上呼吸道感染后诱发。结论 CVA一种特殊的哮喘,对于长期咳嗽患者应注意,询问病史,详细了解其起病情况,对抗生素治疗无效,经投用支气管扩张剂、抗组胺药物及小剂量糖皮质激素治疗有效应考虑本病。
  • 床旁气管镜应用风险与防范 免费阅读 收费下载
  • 总结了胸外科189例患者床旁应用气管镜的风险与防范措施。术前认真评估患者,术中密切配合,术后加强基础护理,从而有效地防范床旁气管镜应用的风险。
  • 经胸超声法评价冠状动脉有侧支循环左前降支血流储备的研究 免费阅读 收费下载
  • 目的应用经胸多普勒超声法测定冠状动脉侧支循环的左前降支血流速度以及冠状动脉血流储备能力,探讨侧支血供对冠状动脉血流速度及冠状动脉血流储备的影响。方法 63例患者首先进行冠状动脉造影检查,应用经胸超声检测入选标准:经冠状动脉造影证实左前降支无意义狭窄而右冠状动脉或左回旋支有意义狭窄(把超过70%狭窄作为有意义狭窄),分为两组,A组:有从左前降支到其他动脉侧支循环的病例(22例),B组:无从左前降支到其他动脉侧支循环的病例(41例)。结果①A组的左冠状动脉前降支安静时平均血流速度比B组左前降支平均血流速度高。②A组左前降支冠状动脉血流储备能力比B组左前降支冠状动脉血流储备降低。结论本研究用经胸超声法测定有侧枝循环的冠状动脉左前降支CFR,没有明显副反应,是一项安全可行的方法,可准确反映有侧枝循环的冠状动脉左前降至的血流动力学变化,为无创性经胸超声测定冠状动脉血流储备判定冠状动脉狭窄做了必要的补充。
  • 小儿手足口病87例临床诊治体会 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨小儿手足口病的临床诊治方法。方法回顾性分析87例小儿手足口病的临床资料。结果小儿手足口病的临床诊断以临床表现为主。对照组总有效率为69.77%,治疗组总有效率为93.18%。两组临床表现消退时间及住院时间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论小儿手足口应早诊断、早治疗,选择炎琥宁治疗手足口病疗效显著,可在临床广泛应用。
  • 社区门诊104例急腹症的临床诊断分析 免费阅读 收费下载
  • 目的通过近二年来社区门诊就诊患者中急腹症的临床特点,总结经验,为今后临床诊疗工作提供参考。方法对近二年来社区门诊104例急腹症患者进行总结分析。结果针对104例急性腹痛患者诊治依次为:急性阑尾炎28例,占26.9%;泌尿结石24例,占23%;胃痉挛及溃疡20例,占19.2%;胆结石14例,占13.5%;痛经7例,占6.7%;妇科疾病7例,占6.7%,大叶性肺炎2例,占1.9%;其他不明原因2例,占1.9%。诊断主要根据患者病史、症状、检验、B超、X线等辅助检查。结论急腹症是社区门诊急诊常见疾病,它是腹部疾病的临床表现形式,临床医师应加强综合治疗手段,进行必要的辅助检查协助诊断及时治疗,以免贻误病情。
  • 干眼症患者人工泪液治疗前、后对比敏感度的对比研究 免费阅读 收费下载
  • 目的对比研究正常人与干眼症患者的对比敏感度,人工泪液治疗干眼症,比较治疗前、后患者比敏感度变化。方法正常人30例60眼,和确诊为干眼症患者30例60眼,分别测量BUT(泪膜破裂时间),SIt(泪液分泌基础实验)及对比敏感度,并予以人工泪液爱丽治疗干眼症患者,测量治疗后的对比敏感度。主要观察指标包括BUT、SIt、对比敏感度。结果本研究中按临床症状,BUT和SIt结果将受试者分为干眼症组和正常对照组,两组年龄比较无统计学差异。干眼症患者低、中、高频对比敏感度均低于正常组(P〈0.05)。干眼症患者组予以人工泪液爱丽点眼1h后发现干眼症状明显改善,低、中、高频对比敏感度均有提高,且前、后差异有统计学意义(P〈0.05)。结论干眼症患者低、中、高频对比敏感度均较正常人降低,通过人工泪液的治疗可使缓解干眼症状,提高对比敏感度而改善视觉质量,对比敏感度检查可以作为一种客观的检查方法应用于干眼症的诊断及对其治疗效果的判定。
  • 428例儿童社区获得性肺炎病原菌和药敏试验及分析 免费阅读 收费下载
  • 目的了解本地区儿童社区获得性肺炎的病原菌分布特点、药敏情况。方法对2009年1月至2011年1月在我院住院的1250例儿童社区获得性肺炎病例进行常规深部痰培养,进行细菌培养及药敏试验分析。结果共检出细菌428株,检出率为34.24%,位居前3位的细菌分别为:大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌;金黄色葡萄球菌对青霉素G100%耐药,对红霉素、阿奇霉素的耐药性均超过80%,对常用的β-内酰胺类如头孢克罗、头孢噻肟也有较高的耐药性,对亚胺培南的耐药率为45.07%;鲍曼不动杆菌与肺炎克雷伯菌对头孢他啶、氨苄西林/舒巴坦、头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦的敏感率均超过80%,但尚未发现对糖肽类抗生素出现耐药;多数的革兰阴性菌对氨苄西林、头孢曲松、头孢他啶有较高的耐药性;在主要的革兰阴性菌中尚未发现对哌拉西林/他唑巴坦及亚胺培南耐药的菌株。结论大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌、阴沟肠杆菌为本地区儿童社区获得性肺炎的常见病原菌。分离细菌对常用抗菌药物的耐药性较为严重。
  • 舒芬太尼+咪唑安定在妇科手术后患者自控静脉镇痛中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的观察舒芬太尼复合咪唑安定应用于妇科手术后镇痛中的镇痛效果及副作用,与其他阿片类受体比较有何优势。方法 40例ASAⅠ~Ⅱ级择期无椎管内麻醉禁忌妇科手术患者,随机分为A组、B组2组,术后行自控静脉镇痛,镇痛药物分别为吗啡0.4mg/mL+咪唑安定5mg、舒芬太尼1μg/mL+咪唑安定5mg。记录比较两组行自控镇痛后的镇痛效果。结果不良反应的发生率A组比B组高,镇痛效果均较满意。结论舒芬太尼可安全可靠地应用于临床静脉术后镇痛。在基层医院可以广泛推广使用。
  • 2011年度某院配置中心药品报损记录分析 免费阅读 收费下载
  • 目的加强配置中心药品的科学管理,降低药品报损,减少不必要的资金损失,寻求改进方法。方法对我院配置中心2011年度登记的611例药品报损记录,按报损药品的金额、类别、引起药品报损的原因、责任人等利用Excel进行分析统计处理。结果药品的报损率为0.05573%,小于千分之二〔1〕,低于标准,符合要求。结论降低报损率的关键是减少操作不当,避免差错发生。
  • 妊娠期间接种流感疫苗对产妇与胎儿的影响研究 免费阅读 收费下载
  • 目的评价妊娠期间接种流感疫苗对产妇、胎儿和新生儿的影响。方法对于产妇在怀孕期间接种季节性三价灭活流感疫苗进行回顾性群组研究,将产妇在妊娠初期接种流感疫苗的结果与没有接种疫苗的结果相比较。结果产前接种疫苗的妇女年龄和产次都要显著高于拒绝接种流感疫苗的妇女,妊娠期间接种疫苗的母亲的新生儿在严重畸形等方面都没有增加。结论在妊娠初期接种流感疫苗与严重畸形率的上升没有联系,与总死产率下降有联系。
  • 氟伐他汀和非诺贝特治疗糖尿病合并高血脂的效果 免费阅读 收费下载
  • 目的研究非诺贝特和氟伐他汀在糖尿病合并高血脂的治疗效果。方法选取我院2011年6月至2012年6月的糖尿病合并高血脂患者290例,按照随机方法将其分为联合用药组(70例)、非诺贝特组(65例)、氟伐他汀组(55例),其中联合用药组采用氟伐他汀和非诺贝特进行用药治疗,非诺贝特组采用每晚口服210mg非诺贝特进行治疗;氟伐他汀组采用每晚口服39mg氟伐他汀进行治疗。三组糖尿病合并高血脂患者治疗中均选用常规降糖,不改变生活习惯,不做任何的降脂治疗,分别于治疗9周后,对三组糖尿病合并高血脂患者的三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、血清总胆固醇(TC)、空腹血糖(FPG)、餐后两小时血糖(2hPG)和高密度脂蛋白(HDL)水平进行检测。结果三组患者在治疗的9个月后的各检测指标改善具有显著性差异,联合用药组的指标变化比单独选用非诺贝或氟伐他汀的效果显著(P〈0.05)。结论非诺贝和氟伐他汀特具有调脂调糖作用,联合治疗糖尿病合并高血脂的效果更好。
  • 胃复安联合山莨菪碱预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的比较胃复安联合山莨菪碱使用与单独使用格拉司琼预防术后恶心呕吐(PONV)的效果。方法选择腹腔镜胆囊切除术患者90例,随机分为A组(术后胃复安联合山莨菪碱使用);B组(术后单用格拉司琼);C组(空白对照组)。结果术后恶心伴呕吐发生率A组16.7%,B组10.0%,两组均明显低于C组(P〈0.01);两组间差异无显著性。结论胃复安联合山莨菪碱应用可有效地降低PONV的发生率,效果与单用格拉司琼相当,且价格低廉,更加经济。
  • 某院门诊不合格处方的分析 免费阅读 收费下载
  • 目的对我院门诊不合格处方进行分析,以了解我院门诊处方存在的问题,为进一步加强门诊处方管理提供依据。方法统计2010年1月至2011年12月门诊不合格处方,并针对存在的问题进行分析。结果 2010年1月至12月门诊不合格处方共计2528张,处方一般性检查不合格为486张,占不合格处方总数的19.27%,处方用药适应性审查不合格为2042张,占不合格处方总数的80.73%;2011年1-12月门诊不合格处方共计1617张,处方一般性检查不合格为438张,占不合格处方总数的27.09%。处方用药适应性审查不合格为1192张,占不合格处方总数的73.72%。结论我院门诊处方不合理用药呈下降趋势,但仍需加强管理,加强医师与药师的协作,将不合理用药降至最低。
  • 微卡配合治疗58例难治结核病的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察微卡配合治疗难治结核病的疗效。方法将58例难治性结核患者随机均分为对照组与观察组,均采用3DThOZ/9DThO给药方案进行治疗,疗程为6-12个月;自第三周起观察组患者加用微卡菌苗,记录患者的症状、不良反应、痰检结果、病灶好转及吸收情况。结果微卡可显著提高患者痰菌阴转率(P〈0.05),提高患者病灶好转及吸收率(P〈0.05),降低复发率(P〈0.05)。结论微卡是一种对难治性肺结核具有有效治疗作用的安全免疫制剂,值得临床推广。
  • IgM抗体检测应用于新生儿先天性梅毒诊断的研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨19S-IgM-TP ELISA方法对可疑新生儿先天性梅毒诊断价值。方法分别采用19S-IgM-TP ELISA法、TRUST法及TPELISA法对51例新生儿先天性梅毒(NCS)患者进行测定,比较两种测定方法的效果。结果 19S-IgM-TP ELISA法检测的阳性率为96.1%,显著高于TRUST法阳性率76.5%及TP-ELISA法阳性率70.6%,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论 19S-IgM-TP ELISA法具有较高的灵敏度,可作为NCS的理想诊断方法。
  • 104例癫痫所致精神障碍的相关因素分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨癫痫所致精神障碍的临床特点及相关因素。方法应用统计数据及表格分别对104例癫痫所致精神障碍患者进行回顾性分析。结果强直阵挛发作(GTCS)发病率最高(60/104)57.7%,病程长、年龄大,脑电图弥漫性癫痫波发放,脑损伤严重。颅脑外伤(10/104)9.62%、脑卒中(8/104)7.69%、脑血管畸形(4/104)3.85%、病毒性脑炎(4/104)3.85%、农药中毒史(2/104)1.92%,家族遗传史(20/104)19.23%,其中颅脑外伤及有家族史发病率高。首诊率低(28/104)26.9%,曾用药率高(80/104)77%,住院第1个月、第2个月治愈率高,与门诊治疗比较有统计学意义。提示早期治疗治愈率高。结论癫痫所致精神障碍与临床发作类型、病程、年龄、病因、遗传等因素相关。
  • 乙型肝炎患者血清标志物的不同方法学检测结果的评价分析 免费阅读 收费下载
  • 目的对乙型肝炎血清标志物的不同方法学检测结果进行评价分析,探讨最佳的检测方法。方法从我院随机选取已经临床确诊的156例乙型肝炎患者,将他们随机分成三组,各52例,Ι组患者应用电化学发光法检测血清标志物,Ⅱ组患者应用时间分辨免疫荧光法检测血清标志物,Ⅲ组患者应用酶联免疫吸附试验检检测血清标志物,对三种方法的检测结果进行比较分析。结果通过临床比较发现三者的检测结果基本一致,电化学发光法敏感性要好于时间分辨免疫荧光法和酶联免疫吸附试验,但差异不明显(P〉0.05)。结论三种检测方法均能较好的诊断乙型肝炎,检测结果具有一致性,酶联免疫吸附试验简便适于初筛,电化学发光法是最为有效的检测方法。
  • 鞘内注射异烟肼及地塞米松治疗结核性脑膜炎的疗效评价 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨鞘内注射异烟肼及地塞米松治疗结核性脑膜炎疗效。方法将我院2011年4月-2012年2月收治结核性脑膜共的60例患者随机分成实验组和对照组,对照组2HRZE/4HR方案抗结核治疗,同时给予甘露醇降颅压等对症支持治疗,实验组在对照组的基础上采用异烟肼及地塞米松联合鞘内注射,观察两组患者疗效。结果实验组总有效率为93.3%,对照组为66.7%,实验组总有效率明显高于对照组(P〈0.05);两组患者治疗后脑脊液细胞计数、蛋白定量、葡萄糖、氯化物等指标均明显优于治疗前(P〈0.05),但实验组治疗后其上述指标明显优于对照组(P〈0.05);实验组病死率为3.3%(1/30),对照组病死率为6.7%(2/30),两组病死率无统计学差异(P〉0.05);实验组残障率为10.0%(3/30),对照组残障率为30.0%(9/30),实验组残障率明显低于对照组(P〈0.05)。结论鞘内注射异烟肼及地塞米松治疗结核性脑膜炎疗效显著,是一种安全有效的治疗方式。
  • 35例老年牙髓疾病患者的根管治疗分析 免费阅读 收费下载
  • 目的对老年牙髓疾病患者的根管治疗进行分析。方法抽取2009年3月至2010年3月期间的老年牙髓疾病患者70例,随机分为对照组和治疗组,每组各有35例老年牙髓疾病患者。对对照组中的老年牙髓疾病患者进行牙周系统治疗,而对治疗组中的患者在对照组中的基础上进行根管治疗。对两组老年牙髓疾病患者的治疗效果进行比较分析。结果两组患者在进行治疗后,均有一定的治疗效果,并且相对于对照组,治疗组中的老年牙髓疾病患者在进行治疗1个月、半个月以及1年后的治疗效果均更为良好,P〈0.05。结论在对老年牙髓疾病患者进行疾病治疗时,在进行基础牙周治疗的基础上采取根管治疗,对于改善患者的疾病治疗效果有一定的积极影响,值得临床推广。
  • 药盐包治疗浅二度烫伤的观察 免费阅读 收费下载
  • 讨论药盐包治疗烫伤的效果。方法将120例烫伤患者分为观察组与对照组各60例。对照组用烫伤膏敷烫伤患处;观察组用药盐外敷烫伤患处。结果观察组治疗效果显著优于对照组(P〈0.01)。结论药盐包外敷能迅速减轻患者疼痛症状,减少烫伤伤口渗出液的产生,加速了烫伤伤口的愈合。
  • 血浆NT-proBNP水平对慢性心力衰竭患者的临床诊断意义 免费阅读 收费下载
  • 目的探究血浆NT-proBNP水平对慢性心力衰竭患者的临床诊断价值及意义。方法采取电化学发光免疫学方法进行检测2010年1月至2011年1月之间收录的122例慢性心力衰竭患者血浆NT-proBNP水平(观察组),选取同期的68例非慢性心力衰竭患者检测血浆NT-proBNP水平(对照组)。结果通过检测分析,其中观察组中的血浆NT-proBNP水平浓度明显的高于对照组的血浆NT-proBNP水平浓度,数据的比较具有明显的差异(P〈0.05),统计学有意义;不同的心功能分级患者的血浆中NT-proBNP水平浓度也不相同,并且随着心功能分级的不断升高,患者的血浆中NT-proBNP水平浓度也呈现升高的趋势,数据的比较具有明显的差异(P〈0.05),统计学有意义。结论通过检测慢性心力衰竭患者血浆中的NT-ProBNP水平能够有效的对患者的病情进行判断,而且这种检测指标具有操作方法简单、敏感性高以及特异性强的特点,在临床诊断中具有重要的价值。
  • 社区综合干预在高血压治疗中的效果分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨社区综合干预对高血压治疗的作用。方法将我社区186例高血压患者分为两个组,每组各93例,对两组分别实施综合干预和常规干预。结果通过1年时间的跟踪随访,发现干预组患者在相关知识的掌握上明显高于对照组,P〈0.01。且干预组高血压控制效果明显高于对照组,χ2=11.29,P〈0.01。结论采取干预组建立个人健康档案,入户随访,定期开展各种活动,宣传讲解各方面知识以及强化患者心理情绪,改善患者的饮食习惯,对提高患者药物依从性和控制血压是非常有效的措施。
  • 恶性血液病合并侵袭性真菌感染的治疗方案及临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的了解恶性血液病合并侵袭性真菌感染的临床现状,探讨和研究恶性血液病合并侵袭性真菌感染的易感因素、有效治疗方案及临床分析。方法将120例于2011年6月至2012年6月期间在我院进行恶性血液病合并侵袭性真菌感染治疗的患者分成三个观察组,每组40人。第一组患者使用伊曲康唑治疗;第二组患者使用氟康唑组治疗;第三组患者使用两性霉素B组治疗。对三个观察组患者的致病因素和临床治疗效果进行及时分析。结果 120例患有恶性血液病合并侵袭性真菌感染的患者的感染部位多为呼吸道感染(70.83%)和肠道感染(18.33%)。应用氟康唑组治疗合并侵袭性真菌感染的效果低于伊曲康唑和两性霉素B组;应用两性霉素B组治疗合并侵袭性真菌感染出现不良反应的概率高于氟康唑组和伊曲康唑。结论应用伊曲康唑和两性霉素B组治疗恶性血液病合并侵袭性真菌感染的效果比较明显,氟康唑组的治疗安全性优于伊曲康唑和两性霉素B组。
  • 血液净化在高脂血症性胰腺炎中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨血液净化这种措施在高脂血症性胰腺炎治疗中的作用。方法回顾性分析32例重症急性胰腺炎患者的临床资料,对治疗中血液净化应用疗效进行荟萃分析。结果死亡1例,其余31例患者均一期治愈。结论血液净化可阻断急性胰腺炎与重度高脂血症形成的恶性循环,使血清三酰甘油水平迅速下降,能清除或下调循环血中炎症介质并吸附内毒素,阻断全身炎症反应和胰腺的持续坏死。血液净化越早疗效越明显。
  • 老年患者的临床麻醉体会 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨老年患者的临床麻醉研究治疗体会。方法对70例70岁以上老年患者进行手术麻醉的临床治疗进行回顾性的分析总结。结果 70例患者中选择全身麻醉麻醉的老年患者30例,治疗后患者对治疗效果满意,大多数生命体征平稳,椎管内麻醉40例,38例效果满意,2例效果较差。结论做好对老年患者术前的临床资料总结以及术前的呼吸系统等各个身体系统的准备工作,麻醉选择得当、术中密切观察和分析各项检测数据,用药合理可大大提高老年患者的临床麻醉的安全性和可靠性。
  • 3M透明敷贴联合抗压凝胶垫控制高危手术患者压疮发生的效果观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察3M透明敷贴联合抗压凝胶垫控制高危手术患者压疮发生的效果。方法将106例患者分为观察组、对照1组以及对照2组,其中,观察组患者术前在皮肤受压骨突处采用3M透明敷贴联合抗压凝胶垫垫骨突处,对照1组仅采用3M透明贴黏贴患者受压部位骨突皮肤处。对照2组仅采用抗压凝胶体位垫。术后记录手术所用时间,观察受压部位皮肤变化情况。结果观察组有2例俯卧位的手术患者术后出现皮肤压红现象。对照1组中有4例术后皮肤有皮肤压红现象,有2例术后皮肤有水疱现象。对照2组中有3例术后皮肤有皮肤压痕现象,有3例术后皮肤有水疱现象。所有症状经外涂慷舒灵凝胶4h后消退。结论采用3M透明敷贴联合抗压凝胶垫能有效控制高危手术患者发生压疮,值得临床推广。
  • 宫颈湿疣与宫颈癌前病变的相关性分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨宫颈湿疣与宫颈癌前病变的相关性。方法选取我院在2008~2011年间收治的45例宫颈湿疣患者和42例宫颈慢性的非特异性炎症患者,年龄在21~63岁之间,对所有的患者进行宫颈的多点活检,并对患者进行病理形态学的观察。对所有患者的检查过程进行跟踪观察,并记录所得数据。结果通过一系列的检查,45例宫颈湿疣患者中,出现宫颈上皮内瘤变的有14例,占31.1%,在40例宫颈慢性的非特异性炎症患者中,出现4例宫颈上皮内瘤变,占10%。宫颈湿疣伴发宫颈上皮内瘤变的概率要显著高于慢性非特异性宫颈炎症伴发宫颈上皮内瘤变的概率,对于患者的影响更大。结论出现宫颈湿疣疾病的患者常伴有宫颈上皮内瘤变,而且有较大的可能会发展成为宫颈浸润癌症,严重威胁到患者的生命安全。
  • 2型糖尿病患者血中瘦素、神经肽Y和肿瘤坏死因子α的变化探析 免费阅读 收费下载
  • 目的研究分析年龄、性别、身体状况相近的2型糖尿病患者与非糖尿病患者的血中瘦素、神经肽Y和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的变化。方法选择2009年1月至2012年1月间入院治疗的2型糖尿病患者96例(实验组),并选取同期自愿接受调查的96例非糖尿病者(对照组)。采集和测定2组对象的血液标本,用放射免疫分析法测定血中瘦素、神经肽Y和TNF-α水平。结果实验组患者在TNF-α方面高于对照组,在瘦素与神经肽Y、脂肪百分比方面无显著差异。2型糖尿病患者瘦素与空腹胰岛素、餐后2h胰岛素、BMI、脂肪百分比呈正相关,神经肽Y与餐后2h胰岛素、餐后2h血糖呈正相关,TNF-α则与空腹血糖、餐后2h血糖、空腹胰岛素呈正相关。结论 2型糖尿病患者血中瘦素、神经肽Y和TNF-α水平与血糖、胰岛素分泌等代谢有关,暗示其存在胰岛素抵抗。
  • 高剂量左氧氟沙星治疗急性细菌感染的疗效和安全性评价 免费阅读 收费下载
  • 目的评价分析高剂量左氧氟沙星治疗急性细菌感染的疗效和安全性。方法选取62例泌尿系统、呼吸系统、皮肤软组织急性细菌感染患者,将其随机分为治疗组和对照组。治疗组患者使用每日一次300mg左氧氟沙星静脉滴注,对照组采用加替沙星300mg静脉滴注,两组均以7天为1个疗程,对比两组患者治疗结束后的治愈率、总有效率以及细菌清除率、不良反应发生率。结果治疗组中显著有效率为56.2%,总有效率达96.9%;对照组的治愈率及总有效率分别为78%和94%;治疗组患者细菌清除率达88.2%,对照组为79.6%;不良反应发生率对照组高于治疗组。结论高剂量左氧氟沙星治疗急性细菌感染可有效提高患者的治疗效果,且副作用较小,值得在临床中广泛的推广应用。
  • 小儿手足口病的临床治疗分析 免费阅读 收费下载
  • 目的对手足口病350例患儿的临床资料作回顾性分析。方法采用回顾性的方法对2011年1月至2012年10月住院的350例手足口病患儿进行分析。结果所有病例经及时、早期治疗,均获痊愈。未出现严重并发症。结论每年的5~7月,1~5岁的儿童,特别是年龄在3~5岁的幼儿,容易有特征性皮疹(出现在手、足、口)或疱疹(伴发热或不发热),以上可以临床诊断是手足口病。只要及时、早期治疗,给予重视,预后良好。
  • 16层螺旋CT在冠心病诊断中的应用价值 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨16层螺旋CT冠状动脉成像在基层医院的临床应用价值。方法临床诊断可疑冠心病患者48例进行16层螺旋CT冠状动脉成像,男性26例,女性22例,年龄38~75岁,平均年龄56.8岁,通过多层面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)及容积再现技术(VRT)重组图像判定冠状动脉病变情况。结果本组图像质量优31例,占64%,良13例,占27%,差4例,占8%,认定检查失败。结论 16层螺旋CT冠状动脉成像是一种无创、快速成像方法,在多数情况下,能较好的显示冠状动脉,在基层医院可以作为冠状动脉病变的筛选方法。
  • 1,6-二磷酸果糖等三种方法治疗儿童心肌损伤的疗效比较 免费阅读 收费下载
  • 目的比较三种不同方案治疗儿童心肌损伤的疗效。方法选取我院2009年8月至2011年8月在我院住院,并经行心肌酶检查存在心肌损伤的患儿385例,分为A组131例,B组125例,C组129例。A组在治疗原发病基础上每日加用ATP、维生素C、维生素B6、肌苷注射液;B组在治疗原发病基础上每日加用参麦注射液0.5mL/kg输注;C组在治疗原发病基础上每日加用1,6-二磷酸果糖100~150mg/kg输注,比较三组治疗效果。结果 C组心肌酶学恢复正常总有效率最高,所需时间最短。结论 1,6-二磷酸果糖治疗儿童心肌损伤效果最好。
  • 心理行为干预对喉癌患者术后生活质量的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨心理行为干预对喉癌患者生存质量的影响。方法采用欧洲癌调查治疗组织(EORTC)生存质量调查表(QLQ-C30),对39例喉癌术后患者进行生活质量调查研究。结果心理行为干预前后患者生存质量差异有统计学意义(P〈0.05)。结论心理干预能提高喉癌术后患者的生存质量。
  • 重症颅脑损伤急诊手术的麻醉效果观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨重症颅脑损伤急诊手术麻醉效果。方法本次研究选择的对象共40例,均为我院2011年4月至2012年4月收治的重症颅脑损伤开展急诊手术救治的患者,回顾分析其临床麻醉资料。结果全组麻醉管理中无误吸、无呕吐,麻醉效果良好,无死亡事件发生。与术前比较,平均动脉压(MAP)术中显著下降;与术前比较,心率(HR)在插管前、减压时、手术结束后均有明显变化,但MAR值、HR值变化均在正常范围内,以降颅压、扩容等处理,围术期无血流动力学剧变等较为严重的并发症发生,循环稳定,生命体征平衡,SPO2显著改善。结论重症颅脑损伤采用丙泊酚微量泵静脉复合全身麻醉,在急诊手术中具有较高的有效性和安全性,麻醉中维持循环功能稳定、充分氧合及合理通气,可为手术成功提供保障。
  • 10例肺源性心脏病合并意识障碍的治疗体会 免费阅读 收费下载
  • 在临床上当肺心病患者即(慢性肺源性心脏病)有Ⅱ型呼吸衰竭的情况出现。如果CO2浓度迅速增加,pH值因未及时代偿而造成患者出现意识障碍,则属于肺性脑病;如果CO2长时期滞留,通过代偿反应后pH值也大致恢复到正常水平的,那么患者意识正常,就不属于肺性脑病的范围。不过,因并发水、电解质产生紊乱也会让患者出现意识恍惚、嗜睡、表情漠然等。这些症状极易被误诊为肺性脑病。这样,就成为错误治疗,延误患者的病情治疗。因此,怎样正确辨别肺性脑病和水、电解质紊乱的区别是特别重要的。
  • 富马酸比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 富马酸比索洛尔是一种安全有效的高选择β1受体阻滞剂,对支气管和血管平滑肌的β1受体有高亲和力,长期应用治疗慢性心力衰竭疗效明显,副作用轻微,顺应性好。但在常规药物(ACEI、利尿剂、地高辛及硝酸盐制剂)治疗的基础上联合应用富马酸比索洛尔(小滴量滴定法)治疗心功能效果更明显改善,总有效率81.3%。
  • 关节镜下与切开复位内固定术治疗胫骨平台骨折的优缺点比较 免费阅读 收费下载
  • 目的比较关节镜下与切开内固定治疗胫骨平台骨折的优缺点,分析其临床意义。方法将我科胫骨平台骨折患者32例分为两组,A组采用关节镜联合经皮微创锁定钢板固定方法;B组采用手术切开复位钢板内固定法。比较两组手术、住院及骨折愈合时间、切口长度、关节功能恢复情况,并观察其各自并发症。结果 A组患者手术切口长度、住院时间、骨折愈合时间均小于B组患者;A组患者术后无明显术后并发症;B组术后有1例深部感染,2例畸形愈合,3例组织坏死。随访15个月后,根据Rasmussen膝关节功能评分,术后15个月功能恢复率A组93.1%大于B组81.4%(P〈0.05)。结论在治疗胫骨平台骨折时,选用关节镜联合经皮微创锁定钢板固定方法相较于手术切开复位钢板内固定法手术创伤小,骨折愈合、手术及住院时间短,膝关节功能恢复较好。
  • 阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染的临床疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染的临床疗效。方法将我院2009~2011年收治的106例小儿肺炎支原体感染患儿随机分为观察组和对照组。观察组给予阿奇霉素治疗,对照组给予红霉素治疗,观察两组患儿的临床疗效。结果观察组治愈43例,显效5例,有效3例,治疗总有效率为96.2%,显著高于对照组的88.7%,组间差异有统计学意义(P〈0.05)。对照组患儿在治疗过程中8例出现恶心、呕吐、腹泻等不良症状,经对症处理后不影响继续治疗。结论阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染疗效确切,能明显减轻患儿发热、咳嗽等症状,提高治愈率,减轻患儿痛苦,且疗程短,不良反应少,对患儿胃肠道及肝功能损害少,患儿依从性好,与红霉素比较,更有效,更经济、更安全,值得在临床进一步推广应用。
  • 孕前进行优生遗传咨询与检查的意义分析 免费阅读 收费下载
  • 目的对孕前展开优生遗传咨询以及检查的临床意义进行分析探讨。方法对在2009年1月至2011年12月间在我院孕前优生遗产咨询以及检查工作的相关情况展开回顾性分析。结果经统计得知,在这3年当中共有1988例咨询者接受了孕前优生遗传咨询,并且有1763例接受了相关检查,检查率为88.7%。且检查率在这3年中呈现逐年上升的趋势。结论在孕前进行相关的优生遗传咨询并接受相关的检查对于早期发现以及诊断胎儿畸形等一些先天疾患具有重要的临床意义,值得给予关注。
  • 微创经皮肾镜气压弹道碎石取石术56例治疗体会 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨微创经皮肾穿刺输尿管镜在上尿路结石中的应用。方法采用8F或9.8F输尿管硬镜,微创经皮肾镜下气压弹道碎石机碎石。结果 56例上尿路结石均穿刺成功,一次性完成取石50例,结石取净率89%,一期取石手术时间(90±30)min,术后住院时间(7±10)d。结论微创经皮肾镜气压弹道碎石理想、安全、有效。
  • 农村地区600例阴道分泌物涂片检查结果的分析 免费阅读 收费下载
  • 阴道炎是农村女性的常见病和多发病,由于广大农村妇女对此病的严重后果认识不够,特别是对阴道炎发病原因,临床症状及预防知识还不了解,因此,阴道炎在农村妇女中的发病率较高,严重的影响广大了妇女的正常生活,给身心、家庭带来了影响。为了准确的掌握本地区妇女阴道炎发病情况,我们对本地区600名妇女做了详细的检查,统一方法取阴道分泌物涂片检查,现将检查结果分析报道如下。
  • 颅脑损伤开颅术后颅内感染的治疗 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨颅脑损伤术后颅内感染的治疗方法、提高治疗效果。方法闭合性颅脑损伤开颅术后颅内感染28例,分别予以抗感染、鞘内注射药物、腰椎穿刺引流、脑室引流等治疗措施。结果 27例痊愈出院,一例因感染性休克死亡。结论对于闭合性颅脑外伤开颅术后发生的颅内感染,应根据情况进行综合治疗,可以提高疗效。
  • 产科接生新模式 免费阅读 收费下载
  • 母婴安全是产科领域的重点,而产时保健直接关系到母婴安全。分娩是一种自然而又复杂的生理过程,分娩过程的顺利与否,不仅取决于产妇自身的生理结构和胎儿的生长发育情况,在分娩过程中产妇的心理状态、应激反应及环境因素也起着至关重要的作用。目前,随着我国提倡开展家庭式产房,我院亦探索使用LDR一体化的分娩模式。
  • 益气养阴、祛痰化瘀法对2型糖尿病的防治作用研究 免费阅读 收费下载
  • 目的观察益气养阴、祛痰化瘀法对2型糖尿病的临床症状、TC、TG、ET、HsCRP、MCP-1及焦虑抑郁指数、生存质量改善积分等方面进行对比治疗研究。方法将符合观察标准的130例2型糖尿病患者按1∶1比例随机分为治疗组和对照组,对照组给予糖适平口服,治疗组在对照组的基础上给予益气养阴、祛痰化瘀中药复方汤剂口服治疗。结果治疗8周后,观察组与对照组相比,在中医临床症状和生理、生化指标的改善及生活质量的干预作用等的对比中均有统计学意义(P〈0.05)。结论益气养阴、祛痰化瘀法治疗2型糖尿病对患者的血脂、大血管病变及生活质量、焦虑抑郁状况均有改善作用。
  • 艾条灸在肛肠术后癃闭中的应用 免费阅读 免费下载
  • 目的通过对肛肠术后并发癃闭的患者施以艾条灸,有效解决癃闭这一并发症。方法对肛肠术后并发癃闭的患者进行辨证,根据辨证结果采取相应穴位施以艾条灸。结果 30例患者经艾条灸后均能自行排尿,有效率100%。结论艾条灸应用于肛肠术后并发的癃闭,效果显著、简便易行。
  • 仲景服药法在慢性病临床中的应用 免费阅读 收费下载
  • 仲景在方药的用法上有其特点。本文借鉴仲景之法,从煎法、服法、剂量、维持有效血药浓度出发,联系临床,探索在慢性病临床中的应用。
  • 中西药结合针灸或穴位注射在治疗糖尿病的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探究并分析中西药结合针灸或穴位注射在治疗糖尿病的疗效观察。方法选取我院自2010年6月至2011年6月收治的糖尿病患者80例,将其作为研究对象。随机分为A、B两组,A组患者40例,采用中西药结合治疗糖尿病患者,为试验组。B组患者40例,采用穴位注射治疗糖尿病患者,为对照组。结果经过1年的试验观察,利用中西药结合针灸在治疗糖尿病的疗效观察上比穴位注射治疗糖尿病有明显的疗效优势,P〈0.05,具有统计学意义。结论使用针灸结合中西药结合的糖尿病患者能够有效的控制病情,并能够控制体质量,具有相对的安全性以及稳定性。所以中西药结合针灸治疗,值得在临床上对于糖尿病患者广泛应用。
  • 止咳散加减治疗急性气管炎的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨止咳散加减治疗急性气管炎的临床疗效。方法将我院2011年12月至2012年3月收治的100例急性支气管炎的患者分为观察组和对照组,对照组采用西药抗病毒常规治疗,观察组在对照组的基础上采用止咳散加减治疗,比较两组疗效及临床症状的消失时间。结果观察组的总有效率为96.0%显著高于对照组的80.0%(P〈0.05)。且观察组的咳嗽、咽痛、鼻塞流涕的消失时间及痊愈时间均显著短于对照组(P〈0.05)。结论止咳散加减治疗能够显著提高急性气管炎的临床疗效,显著减轻患者的临床症状,值得临床推广。
  • 参松养心胶囊与比索洛尔治疗心律失常中的陈发性房颤的疗效对比观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨参松养心胶囊与比索洛尔治疗心律失常中的阵发性房颤的临床效果。方法回顾性分析我院2009年5月至2011年5月收治的心律失常中的阵发性房颤患者80例,随机分为两组,对照组40例采用比索洛尔治疗,观察组40例采用参松养心胶囊治疗,观察比较两组疗效及不良反应。结果观察组心律失常中的阵发性房颤改善情况临床总有效率为90%,显著优于对照组的60%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);观察组临床症状改善总有效率为97.5%,显著优于对照组的75%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。两组血糖、肝肾功能均无异。观察组胃肠道反应、失眠各1例;对照组心悸2例,胃肠道反应3例。结论参松养心胶囊治疗心律失常中的阵发性房颤疗效显著,可明显缩短病程,安全、经济,且不良反应轻,值得临床应用推广。
  • 清热活血法治疗2型糖尿病的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察、研究清热祛瘀法治疗2型糖尿病的疗效。方法选取2010年1月至2011年6月到我院治疗2型糖尿病的患者128例,随机分成两组,治疗组68例采用清热活血的方法治疗,对照组60例采用纯西医方法治疗。结果治疗组68例患者中,有43例的患者的疗效显著;对照组60例患者中有25例疗效显著。结论经研究分析、临床实验,清热活血法治疗2型糖尿病取得了较好的效果。
  • 中药灌肠+口服治疗溃疡性结肠炎56例疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 目的观察中药灌肠+口服治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法将溃疡性结肠炎110例随机分为观察组56例,对照组54例,对照组根据辨证予口服中药。每日l剂,2周为1个疗程。观察组在口服中药的基础上,予中药保留灌肠。灌肠液组成:地榆、双花各30g,白芨l0g,黄柏l0g,黄连l0g,锡类散5g。每晚先将双花、黄柏、地榆、黄连煎煮浓缩滤汁,白芨用水适量,浸泡l小时煎煮3次用纱布过滤成白芨胶,取锡类散与白芨胶充分研匀加入上液中装入250mL瓶中冷却至39℃~40℃后、睡前直肠点滴。一日一次,2周为1个疗程。治疗期间观察临床症、药物不良反应,两周疗程结束后行疗效评定。结果观察组56例中治愈19例,基本治愈21例,好转15例,无效1例,总有效率为71.2%;对照组54例中治愈11例,基本治愈15例,好转23例,无效5例,总有效率为48.2%,观察组疗效优于对照组,P〈0.05。结论中药灌肠+口服治疗溃疡性结肠炎能促进结肠黏膜愈合,更有效地缓解患者的临床症状,提高患者的生活质量。
  • 针灸治疗突发性耳聋51例临床疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨针灸治疗突发性耳聋的疗效。便于临床治疗。方法选择突发性耳聋患者51例,随机分成两组,对照组25例,治疗组26例,两组采用不同方法治疗后进行疗效比较观察。结果治疗组治愈率为61.02%,总有效率为93.04%,对照组治愈率为39.01%,总有效率为59.08%。治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论用针灸法治疗突发性耳聋治愈率高,使用安全,并且副作用比较小,值得临床上推广。
  • 中医辨证治疗溃疡性结肠炎的临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨中医辨证治疗溃疡性结肠炎的临床效果。方法选取我院在2008~2011年间收治的80例溃疡性结肠炎患者,其中,男性45例,年龄在39~66岁之间,病程为2~9年,女性35例,年龄在41~77岁之间,病程为5~12年,所有患者均经临床诊断为溃疡性结肠炎,需要进行及时的诊断和治疗。将80例患者随机分为两组,观察组43例,对照组37例,首先对所有患者进行常规基础治疗,在此基础上,观察组患者采用中医辨证方法进行治疗,对照组患者则采用常规的西医治疗,对两组患者的治疗情况进行跟踪观察,并记录所得数据。结果经过治疗,两组患者的病情均得到了一定程度的改善,80例患者中,观察组43例,基本治愈21例,显效11例,有效8例,无效3例,有效率为93%,对照组37例,基本治愈15例,显效9例,有效4例,无效9例,有效率为75.7%。观察组患者的治疗效果要显著优于对照组的治疗效果,对于患者病情的改善有较大的帮助。结论在治疗溃疡性结肠炎疾病的过程中,在常规治疗的基础上对患者采用中医辨证治疗的效果较为显著,对于患者病情的改善和生活质量的提高帮助较大,因此,值得在临床推广应用。
  • 中西医结合治疗小儿秋季腹泻 免费阅读 收费下载
  • 目的观察中西医结合治疗小儿秋季腹泻的疗效。方法选择秋季腹泻患儿86例,随机分为治疗组和对照组,两组均给予补液,纠正电解质紊乱和对症治疗,治疗组加用双黄连保留灌肠、中药敷脐。结果治疗组总有效率100.00%,对照组总有效率88.37%。结论中西医结合治疗小儿秋季腹泻能缩短病程、减轻症状、疗效确切,值得临床推广。
  • 香菊胶囊治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨香菊胶囊治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效。方法将170例慢性鼻-鼻窦炎患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用氨溴索片、罗红霉素胶囊、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗,治疗组在使用相同药物治疗基础上加用香菊胶囊,12周后观察疗效。结果治疗组治疗后总有效率为83.5%,优于对照组的60.0%。结论香菊胶囊治疗慢性鼻-鼻窦炎疗效显著,值得临床推广应用。
  • 针对“中药不传之秘在于用量”之临床策略 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨中医剂量不易把握的原因,提出较快掌握其应用规律的策略。方法利用度量衡考古研究的成果及中药临床与科研的相关认识,分析中药剂量不易掌握的原因,从而提出相应的临床策略。结果这些策略有助于临床医师较快的掌握相关领域中药的应用特点,增强遣方用药的目的性,减少辨证论治过程中的盲点。结论通过对古今度量衡折算的正确把握,对原著原方剂量的正确继承,结合现代中医药理研究成果的方法,可以较快掌握中药剂量临床应用的规律。
  • 柴胡疏肝散加味治疗肋间神经痛40例疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察柴胡疏肝散加味治疗肋间神经痛的疗效。方法将肋间神经痛患者80例随机分为治疗组和对照组,各40例。治疗组采用柴胡疏肝散为基础方;对照组口服吲哚美辛片。连续治疗7d为1个疗程,治疗2个疗程,观察临床症状,判定疗效。结果治疗组总有效率为97.5%,对照组总有效率为75%,有统计学意义(P〈0.05)。结论柴胡疏肝散加味治疗肋间神经痛疗效显著,明显优于对照组。
  • 浅谈法在伤科疾病中的应用 免费阅读 收费下载
  • 法是法推拿流派重要手法,现在成为临床推拿治疗常用手法之一。但笔者发现临床不少医师对法的技巧和力量的掌握不太纯熟造成了医师费了很多劲,但治疗效果却不满意甚至使得患者病情加重的后果。
  • 参麦注射液配合西医治疗慢性肺病并重度呼吸衰竭的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的对临床使用参麦注射液配合西医治疗慢性肺病并重度呼吸衰竭的效果进行评价。方法选取慢性肺病70例男女不限,均为中年人,按照1∶1的比例随机分为2组,对照组采用传统西医机械加抗感染治疗,治疗组加用麦角注射液,疗程为12d。结果治疗组机械通气时间、住院时间明显缩短,统计学差异显著,其余气血指标无显著性差异,治疗过程中未发现任何不良反应。结论采用参麦注射液配合西医治疗慢性肺病并重度呼吸衰竭临床效果良好。
  • 针灸联合中药辨证分型治疗突发性耳聋的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨针灸联合中药辨证分型治疗突发性耳聋的临床疗效。方法将62例(72耳)突发性耳聋患者分成观察组32例(38耳)与对照组30例(34耳),两组在辨证分型的基础上均给予针灸治疗,观察组联合中药治疗,20天后观察两组患者听力、耳鸣及眩晕改善情况。结果观察组听力、耳鸣及眩晕改善总有效率分别为92.1%、91.7%、95.7%,对照组分别为76.5%、78.8%、71.4%,两组比较,观察组均优于对照组(P均〈0.05)。结论采取针灸联合中药辨证分型治疗突发性耳聋疗效肯定,可明显提高听力,缓解耳鸣、眩晕等症状,适合临床推广应用。
  • 丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察丹红注射液治疗不稳定型心绞痛(UA)的临床疗效。方法 80例UA患者随机分为治疗组和对照组,各40例,治疗组在对照组常规治疗的基础上给予丹红注射液,1次/d,10d后观察两组患者临床症状改善情况及高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平。结果治疗组临床症状改善明显,且hs-CRP下降显著,与对照组比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论丹红注射液能显著改善UA患者的临床症状,可能与其抑制炎症反应,改善内皮细胞活性有关,是临床治疗UA的有效药物,值得推广应用。
  • 老年糖尿病肾病的中医临床分析及应对探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的分析老年糖尿病肾病中医临床特点,探讨从中医角度治疗老年糖尿病肾病的方法和有效性。方法将86例老年糖尿病肾病患者随机分为中医治疗的观察组和西药治疗的对照组。依据中医症状疗效评定标准和总疗效评定标准进行组间比较。结果观察组总有效率高达95.8%,远高于对照组的76.3%(P〈0.05);尿蛋白排泄率(UAER)指标两组对比差异明显(P〈0.05)。结论采取基础治疗加中医辨证治疗对老年糖尿病肾病疗效确切,治疗彻底,毒副作用小,可作为临床老年糖尿病肾病患者中医治疗思路和方药选配选择。
  • 艾附暖宫丸治疗女性痛经和血瘀症的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨艾附暖宫丸治疗女性痛经和血瘀症的临床疗效。方法将45例女性痛经和血瘀症作为治疗组,采用艾附暖宫丸进行治疗,其组方包括艾叶(炭)、香附(醋制)、吴茱萸(制)、肉桂、当归、川芎、白芍(酒炒)、地黄、黄芪(蜜炙)以及续断等数位中药,另同期选取35例患者采用红金消结胶囊进行治疗,两组患者若有疼痛特别厉害的加用芬必得,654-2针剂注射,同期治疗3个月进行疗效对比分析。结果两组患者在治疗过程中均未发现有任何副作用发生,其中,治疗组显效率为84.4%,有效率为95.6%,对照组显效率为54.3%,有效率为74.3%,组间比较治疗组疗效显著优于对照组(P〈0.05),具有统计学意义。结论艾附暖宫丸可明显缓解女性痛经及血瘀的症状,且几乎无副作用,安全有效,值得临床推广。
  • 自创颈椎操辅助神经根型颈椎病常规治疗的临床疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察神经根型颈椎病常规治疗同时,配合颈椎操锻炼的临床应用疗效。方法将300例神经根型颈椎病住院患者随机分为两组,治疗组在实施颈椎病常规理筋、牵引等常规治疗的基础上,配合颈椎操的指导和锻炼。治疗2个疗程后评估两组疗效,并进行对照比较。结果治疗后治疗组的颈椎患侧侧屈改善明显优于对照组,组间差异比较有统计学意义(P〈0.05);治疗组总有效率92%,对照组总有效率78%。两组差异有统计学意义(P〈0.05)。结论在治疗神经根型颈椎病的同时,指导患者应用颈椎操作为辅助疗法是十分简便有效的。推行医患互动、普及颈椎操将是骨科医师与社区医师共同推进颈椎病防治工作的重要任务。
  • 某院2009~2010中药注射剂的应用情况调查分析 免费阅读 收费下载
  • 目的了解某院近2年中药注射剂的应用情况并加以讨论分析,为临床中药注射剂的合理应用提供参考。方法采用回顾性的调查方法对某院2009~2010年使用量较大的10种中药注射剂的品种、用药频度和不良反应等数据进行统计和分析。结果两年中药注射剂用药总金额呈逐年上升趋势,且中药注射剂金额占全部用药总金额百分率也呈上升趋势;所得数据显示中药注射剂的不良反应有所增加。结论中药注射剂是一类很有前景的药物,临床上应辫证施治,减少配伍,加强用药过程中的监督与管理。
  • 疣体埋植加中药治疗扁平疣的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的评价自体疣体埋植联合自拟中药祛疣饮治疗扁平疣的疗效。方法将107例扁平疣患者随机分为治疗组和对照组,治疗组55例运用自身疣体埋植联合口服祛疣饮,对照组52例仅口服祛疣饮。治疗结束,判定疗效。结果疗程结束后治疗组总有效率显著优于对照组(χ2=16.608,P=0.000〈0.01)。结论自体疣埋植联合自拟中药祛疣饮治疗扁平疣,方便安全、疗效较好。
  • 股骨颈骨折合并同侧股动脉及股深动脉栓塞1例 免费阅读 收费下载
  • 1临床资料患者女性,87岁,因"摔伤至左髋肿痛、活动受限4d"入院。既往有"高血压病史"十余年。入院查体:左下肢外旋50°,缩短约2cm,大粗隆可及压痛叩击痛,下肢纵向叩击痛(+),左下肢皮温较右侧低,左侧股动脉、胫后动脉、足背动脉搏动均未触及。
  • 识别治愈产妇右臀部早期蜂窝织炎1例 免费阅读 收费下载
  • 蜂窝织炎是皮下、筋膜下或深部疏松结缔组织的感染性炎症。主要治疗措施包括全身治疗和局部处理两方面[1]。关于产妇臀部蜂窝织炎的报道尚不多见,现报道一例产妇右侧臀部蜂窝织炎的鉴别、诊治过程。
  • 社区高血压患者社会支持的护理干预研究分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨护理干预对社区高血压患者社会支持的影响。方法随机选取2个相邻的社区,对A社区随机选取的96例高血患者实施护理干预,B社区随机选取的96例高血压患者则不给予护理干预,同时从两个社区中随机选取96例健康志愿者作为对照组,评价三组社会支持情况。结果 A组干预后社会支持评分均显著高于干预前(P〈0.01或P〈0.05);A组干预后社会支持评分显著高于B组(P均〈0.01),且与正常对照组相比无显著差异(P〉0.05)。结论有效的护理干预可提高高血压患者的社会支持,减少其失落孤独感,提高生活质量,间接提高高血压的防治效率。
  • 云南白药联合微波治疗宫颈糜烂59例临床疗效观察护理分析 免费阅读 收费下载
  • 目的研究微波联合云南白药在宫颈糜烂的治疗中的效果。方法选择我院妇科59例宫颈糜烂的患者,分为观察组30例,对照组29例,两组患者在年、性别、病程、病情、体质上无明显差异。观察组在微波治疗基础上给予云南白药粉剂涂抹创面;对照组微波治疗给予红霉素软膏涂抹创面。观察两组患者治疗效果、创面脱痂以后出血时间及出血量情况及患者的满意度。结果比较两组结果,观察组在出血时间出血量上都明显优于对照组,结果比较有统计学差异(P〈0.01);治愈率以及患者的满意度,观察组也明显优于对照组,结果差异有统计学意义(P〈0.01)。结论微波后外敷云南白药的方法在治疗宫颈糜烂中效果明确,创面愈合时间明显缩短、阴道的出血量也显著减少,治愈率和患者的满意度相比微波后涂抹红霉素软膏的疗法显著提高,可以再临床上应用并推广。
  • 阶段性护理路径在脑梗死患者静脉溶栓治疗中的应用 免费阅读 收费下载
  • 急性脑梗死具有发病率高、致残率高的特点,及时的溶栓治疗能够再通堵塞血管,挽救缺血半暗带组织,被认为是最有希望治疗急性脑梗死的方法。早期脑梗死的静脉溶栓治疗是在发病4.5h内给予溶栓药物,目的是尽早再通闭塞的脑血管,使局部缺血脑组织在出现不可逆性损害之前获得再灌注,以期迅速改善症状,减轻病残程度[1],但溶栓后对并发症的观察、康复护理等同样非常重要。
  • 急性重度有机磷农药中毒的治疗护理体会 免费阅读 收费下载
  • 通过及时而准确的抢救治疗及护理,使患者尽早脱离危险,从而减少并发症的发生。诊断一经确立,就应采取及时有效的方法,首先通过洗胃,让毒物早排出体外;洗胃是抢救经口服有机磷中毒的重要措施之一洗胃液温度要适宜,每次灌洗液掌握在250mL左右。其次应用解磷定等解毒药物,同时静脉注射阿托品,开始5mg静推,每5-10min一次,直至阿托品化。
  • 护理不良事件后护士心理分析及对策 免费阅读 收费下载
  • 目的了解不良事件后护士心理特点、采取的应对方法及社会支持情况,提示管理部门不断完善相应的支持系统,进行专业心理干预、为提高护士的应对能力提供支持。方法对60位经历过护理不良事件的护士做出问卷调查。结果护士对于护理不良事件采取消极的应对措施,影响工作效率。结论为了有效地减轻护理不良事件对护士心理的不良影响,应当探索有效的干预方式,引导护士及早从不良事件的阴影中走出来,以积极的心态面对工作。
  • 功能性鼻内镜手术的专科护理配合体会 免费阅读 收费下载
  • 目的通过总结1200例鼻内镜手术的专科护理配合,为今后功能性鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的护理配合提供参考。方法通过细致专业的术前患者准备、手术器械准备和术中配合、术后护理,顺利完成手术,总结经验,并采用SPSS12.0统计软件包对实施专科整体护理前后医师和患者满意度进行χ2检验,P〈0.05表示差异有统计学意义。结果全部患者手术顺利,术后随访患者鼻塞、脓涕消除,头痛缓解,实施专科整体护理前后医师和患者满意度进行χ2检验,P〈0.05,有统计学意义。结论娴熟的专科手术护理配合技术,以人为本的整体护理,是鼻内镜手术成功的重要保证。
  • APN排班对临床护理工作的改革和效果 免费阅读 收费下载
  • 交换班是医院临床护理工作的主要形式,很长时间以来,成为医院临床护理的排班形式。但是这种两班倒的形式,占用了护理人员的大部分时间,时间效率不高。而APN排班是三班倒的方式,有效地利用了人员的配置,能为医患提供最有效地服务。本文从交换班中存在的问题为切入点,对APN排班的形式进行分析,进行例证分析后,通过统计数据分析,从而证明了APN排班是可行可推广的。
  • 快速康复外科在胃癌手术护理中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨快速康复外科在胃癌手术护理中的应用效果。方法随机选取在2007年4月至2011年8月间到我院诊治的61例胃癌患者,所有患者均需进行手术治疗。将61例患者随机分为两组,观察组32例,对照组29例,观察组患者采用快速康复外科护理方法进行护理,对照组患者则采用常规护理方法进行护理,对两组患者的护理过程进行跟踪观察,同时将所得实验数据记录。结果观察组32例患者中,显效17例,好转12例,无效3例,护理有效率为90.6%,对照组29例患者中,显效12例,好转8例,无效9例,护理有效率为69%。结论在对胃癌患者进行手术治疗的过程中,对其采取快速康复外科护理方法进行护理的效果较为显著,对于患者的帮助较大,值得在临床上推广应用。
  • 神经内科尿失禁患者的临床护理分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨神经内科尿失禁患者的临床护理措施及效果。方法选取我院2007年1月-2010年12月神经内科收治的尿失禁患者92例,依据护理方法的不同,分为观察组(综合护理组)和对照组(常规护理组)各46例,观察临床效果,指导临床护理实践。结果进行综合护理的神经内科尿失禁患者在尿失禁症状改善、神经功能评分等方面好于对照组,两组比较有显著差异(P〈0.05)。结论综合护理可有效改善神经内科尿失禁患者症状,利于神经功能恢复,值得临床应用。
  • 探索经皮肾镜钬激光碎石术后减少发热发病率的护理干预对策 免费阅读 收费下载
  • 目的探索护理干预减少经皮肾镜钬激光碎石术后患者发热率的方法。方法随机选取本院近一年来经皮肾镜钬激光碎石术后患者92例,随机分为常规护理组和特殊护理组,对常规护理组手术前后给予常规护理,特殊护理组给予预防发热的特殊护理,术后对两组进行比较,观察两组发热发生率。结果特殊护理组发热的发生率及发热程度分值均明显低于常规护理组。发热率两组有明显差异(P〈0.05)。特殊护理组发热程度明显低于常规护理组,,常规护理组发热评分(2.66±1.48),特殊护理组评分(1.36±1.13),二者比较差异较大,具有统计学意义(t=3.6785,P〈0.05)。结论对于经皮肾镜钬激光碎石术后患者可以通过心理干预等护理措施减少术后发热的发病率,提高医疗护理质量。
  • 尼麦角林、百乐眠、心理护理联合治疗脑外伤后综合征 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨尼麦角林、百乐眠、心理护理联合治疗脑外伤后综合征的效果。方法对73例脑外伤后综合征患者采取尼麦角林、百乐眠、心理护理联合治疗,比较患者治疗前后的自觉症状、SCL-90心理自评量表评分、EEG检查,对疗效进行评估。结果经尼麦角林、百乐眠、心理护理联合治疗的脑外伤后综合征患者的症状有明显改善。结论尼麦角林、百乐眠、心理护理联合治疗脑外伤后综合征是一种疗效显著的方法。
  • 1160例手足口病的门诊护理体会 免费阅读 收费下载
  • 目的总结手足口病的门诊护理要点及在儿科门诊的应用。方法对1160例手足口病患儿采取包括中西医结合等多种相关隔离护理措施。结果通过采取相应的隔离护理措施达到预期效果,无一例院内感染和死亡病例发生。结论掌握手足口病护理要点;可以提高在儿科门诊收治手足口病的治愈率,降低病死率及医疗成本。
  • 关节镜治疗半月板损伤的护理 免费阅读 收费下载
  • 膝关节半月板损伤为膝部常见的损伤,多见于青年人,常发生在膝关节屈曲、胫骨固定、股骨突然内延。如不及时治疗,会给患者的关节功能带来一定的影响。半月板对膝关节软骨起保护作用。因为半月板是通过增加接触面积来承受股骨和胫骨之间的负荷,而且可以随膝关节的活动改变其形状,减少接触应力,以保护关节面。而且能够使身体向下传达震荡,为膝关节内的缓冲装置。传统手术创伤大,病程长,关节功能恢复慢,随着科技的发展,关节镜技术在微创骨科领域中发挥了重大作用,使膝关节疾病和损伤的诊断治疗更加直接,准确和可靠,深受患者欢迎。本科自2011年9月开始采用关节镜治疗半月板损伤,现得护理体会如下。
  • 经纤支镜导管介入给药治疗支气管结核病的护理体会 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨经纤支镜导管介入给药治疗支气管结核病(EBTB)的临床疗效及护理方法。方法将106例EBTB患者随机分为观察组和对照组,每组各53例,对照组给予传统常规化疗方法,观察组同时给予经纤支镜导管介入给药治疗,并在术前、术中及术后对其精心护理,评估两组临床疗效及护理的作用。结果观察组治疗后的总有效率为90.6%,显著高于对照组75.5%(P〈0.05)。结论经纤支镜导管介入给药治疗EBTB结合精心的护理,是本病治疗成功的关键环节。
  • 723份产科护理记录存在的缺陷及对策 免费阅读 收费下载
  • 护理病历是医院的重要档案资料,是护理人员临床实践和住院患者病情发生,发展全过程的原始记录,也是患者住院费用的原始凭证和具有法律效力的文件[1]。由于产科专业的特殊性,助产士工作除了完成一般的护理文书外,还要完成专科护理记录,如:产前记录,产程图,产时记录,产科健康教育单,产后护理记录单,新生儿出生记录,母婴同室新生儿护理评估表,新生儿体温单。
  • 阑尾炎术后的临床护理心得 免费阅读 收费下载
  • 目的对临床阑尾炎手术患者术后的护理体会进行分析探讨,为今后的护理工作提供理论依据。方法随机抽取在2010年1月至2012年7月间我院收治的阑尾炎临床术后患者病例92例,将其分成对照组和观察组,分别给予常规护理和相应的护理干预措施。而后对这两组患者的护理效果进行对比分析。结果观察组患者并发症发生率显著低于对照组,且该组患者的住院时间较对照组短,两组比较差异显著(P〈0.05)。结论给予术后给予阑尾炎患者合理的护理措施能够有效降低并发症的发生率,且显著缩短住院时间,减轻患者的心理以及经济负担,值得临床给予关注。
  • 医疗护理中细节管理的作用探究 免费阅读 收费下载
  • 随着社会的发展,人们对健康的要求越来越高,对医院的服务质量要求也越来越高了。而细节管理是新时期医疗护理中出现的一个新的管理方法,受到了患者的欢迎,因此也成为了医院管理中的一个新趋势,本文主要对医疗护理中细节管理的作用进行了探究。
  • 护理差错的原因分析和防范对策 免费阅读 收费下载
  • 目的降低护理差错的发生率,提高护理质量,保障患者安全。方法回顾性地分析了本科五年来15名护士发生的护理差错的原因及所采取的防范措施。结果五年内发现护理差错54例,其中注射相关因素发生的概率最高,发生的时间因素概率最高是早、晚班和忙时,发生的责任人概率最高是新护士、工作第一年内和工作年限6~10年间。结论提示护理管理者应加强护理质量安全管理,加强监督,及时总结护理事故发生的各种原因并综合分析,并提出改进措施,重视工作程序和方法的改进,加强护理质控管理,降低差错发生率。
  • 论优质护理方式在普外科护理中的应用研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨优质护理方式在普外科护理中的应用及效果。方法将400例择期手术的普外科患者按照护理方法的不同分为观察组和对照组,对照组采用常规护理模式,观察组采用优质护理模式,比较两组的患者的护理质量及患者满意度。结果观察组的护理质量评分、护理质量满意度显著高于对照组,被表扬次数显著多于对照组,投诉率显著少于对照组(P〈0.05)。结论优质护理方式能够显著改善普外科的护理质量,提高患者的满意度。
  • 糖尿病的预防措施和社区护理 免费阅读 收费下载
  • 目的探究糖尿病的有效预防措施和社区护理方法。方法选取本社区内66例糖尿病患者,将其中33例接受社区卫生服务中心规范化社区护理、指导的患者作为观察组,而没有接受此类规范化指导、护理的患者作为对照组。其中观察组的患者给予了有关规范化的社区护理措施和健康指导,而对照组的患者则没有接受这种规范化的健康指导和社区护理措施。半年后比较两组患者的血压、FPG、2hPG、TC、TG、HbA1C以及BMI水平。结果经过半年时间的规范化指导与社区护理后,观察组患者的血压、FPG、2hPG、TC、TG、HbA1C以及BMI水平等要明显的优于对照组中的患者,两者之间的差异存在统计学意义(P〈0.05)。同时在经过为期半年的规范化健康指导和社区护理后,观察组患者的摄入食物的合理性也要明显好于对照组,其差异具有统计学意义(P〈0.05);结论在社区范围内实施规范化的社区护理、健康教育指导在促进糖尿病患者康复方面具有积极意义,同时规范化的社区护理与健康指导也是预防糖尿病发生的有效措施。
  • 输液中心患者发生不良反应的应急护理体会 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨输液中心在发现患者发生不良反应时的应急处理方法和护理体会。方法选择我院2009年2月至2011年2月发生输液不良反应的患者56例进行回顾性分析,对应急处理方法和护理体会作出总结。结果救治成功的共有54例,其中41例患者在输液完成无异常后出院;12例患者在病情稳定后入院观察治疗;1例患者抢救无效死亡。结论医护人员应做好应对各种不良反应的急救护理培训,对各种症状做好充足准备,保证患者得到及时治疗,提高抢救措施的成功率。
  • 直肠癌造口术的术后护理 免费阅读 收费下载
  • 目的探索直肠癌造口术术后护理的有效方法。方法通过总结对我院2008年~2011年48例直肠癌术后结肠造口的观察,针对性的实施心理护理、结肠造口及其并发症的护理、人工肛门袋的正确使用。结果患者术后6个月大便规律者29例(60.42%),排便时无不适者35例(72.92%)。结论术后正确的结肠造口护理及护理指导是确保患者早日恢复正常的生活、工作,提高生活质量的关键。
  • 不同消毒方式的新生儿脐部护理结果对比分析 免费阅读 收费下载
  • 目的将不同消毒方式对新生儿脐部护理结果进行对比分析,探讨合理的新生儿脐部消毒方式。方法选择我院年2011月1月至2012年1月分娩出生的正常新生儿864例,排除其他异常因素后采用随机方法分为对照组和观察组各432例。研究组采用3%的过氧化氢进行消毒处理,对照组采用75%酒精进行消毒处理。通过脐带感染发生率及脐带脱落时间的长短来比较不同消毒方式间的效果差异。结果研究组新生儿脐带残端的脱落平均时间为6.8d,对照组的脐带残端脱落平均时间为8.2d,两组平均时间对比差异具有统计学意义(P〈0.05)。研究组共有5例发生过炎症反应,感染发生率为1.16%;对照组有15例新生儿发生脐部感染,感染发生率为3.47%,与对照组相比,研究组感染发生率明显降低很多,差异具有统计学意义(P〈0.01)。结论采用酒精及双氧水作为消毒液应用于新生儿脐部护理都有不错的效果,但相对而言采用双氧水的结果更为优良。
  • 股骨粗隆间骨折38例护理体会 免费阅读 收费下载
  • 股骨粗隆间骨折是指股骨颈基底部至小粗隆水平以上部位的骨折,多见于60岁以上的老年人,常常由于股骨粗隆部受到间接暴力所致,多引起髋内翻畸形,因患者长期卧床易引起各种并发症,轻者给患者增加了不必要的痛苦,造成患肢的残障,严重者甚则危及患者的生命。我院于2006年至2011间共收治股骨粗隆间骨折手术患者38例,通过我们术前术后的精心护理,全部患者均恢复满意。有效地避免了各种并发症的发生。现将护理体会报道如下。
  • 优质护理在腹腔镜宫外孕围手术期中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨腹腔镜宫外孕围手术期中优质护理服务的方法及效果。方法分析63例行腹腔镜宫外孕手术患者的临床资料,其中观察组33例和对照组30例,观察组采用优质护理模式,对照组采用常规护理服务,比较两组患者对护理工作的满意度。结果采用优质护理模式的患者对护理工作的满意度明显高于对照组P〈0.05。结论优质护理在腹腔镜宫外孕围手术期中的应用,提高了护理质量,体现"以患者为中心"的护理理念,提升患者及家属的满意度。
  • 社区护理服务质量滞后原因分析及对策 免费阅读 收费下载
  • 社区护理是社区卫生服务的一个重要组成部分,社区护理质量的高低关系到社区卫生服务质量的提高,作为21世纪护理发展的主要方向和新的热点,社区护理工作正越来越受到重视,但目前社区护理工作存在许多薄弱环节,如何开展社区护理工作,提高社区护理质量是我们目前面临的一个主要问题。本文对平湖市124家社区卫生服务站的105名社区护士的日常工作调查以及200名社区居民对社区护理服务需求调查,从社区护理工作的特点、目前存在的社区护理质量滞后原因分析,认为做好社区护理工作必须从人员配置和培训、制度完善、加强管理考核、做好工作减压等方面进行提高,从而确保社区护理服务质量的不断向前发展。
  • 妊娠期合并梅毒产妇分娩后的护理体会 免费阅读 收费下载
  • 目的研究妊娠期梅毒患者的护理特点。方法通过对本院收治的23位妊娠期梅毒患者的研究,对各项护理问题进行分析,有效实施护理措施。结果通过对妊娠期梅毒患者的严格隔离,心理护理,消除了患者的疑虑,积极配合治疗,促进了患者的身心健康。结论经过积极的治理和护理措施,避免了交叉感染以及并发症的发生。
  • 刺络拔罐法治疗带状疱疹30例临床护理 免费阅读 收费下载
  • 带状疱疹是一种非传染性、病毒性皮肤病,中医称之"蛇串疮"、"缠腰火丹"等。本病夏秋季的发病率较高,以成年患者为多,但60岁以上的老年人,三叉神经较脊神经更易罹患。
  • 支气管哮喘的临床护理体会 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨支气管哮喘在急性期和缓解期的护理方法。方法对我院2009年1月至2011年12月所收治的58例支气管哮喘患者分别实施急性期护理、缓解期护理、出院指导。结果58例患者在综合性护理的条件下有效控制了病情,均在病情稳定后出院,有效率达到了100%。58例患者的平均住院时间均在(15.0±2.00)天。结论综合性的护理大大提高了患者的治疗效果,同时也有效缩短了患者住院的时间,在提高支气管哮喘的治疗效果上有着非常重要的作用。
  • 外周静脉穿刺疼痛相关因素的护理总结 免费阅读 收费下载
  • 目的通过探讨外周静脉穿刺疼痛的相关因素进行相应的护理干预,达到减轻患者静脉穿刺时的痛苦。方法筛选部分接受静脉穿刺治疗的患者,对其穿刺时疼痛的相关因素进行护理干预,并对其护理效果进行观察分析。结果通过对200例静脉穿刺患者的对比观察,感受到护士良好素质和工作态度、患者积极的配合、患者穿刺静脉的充盈及穿刺部位的选择,是能影响患者静脉穿刺时疼痛的因素,减轻患者的痛苦。结论适当的护理干预,是减少患者静脉穿刺时的疼痛因素,减轻患者的痛苦,护理措施简单易行,患者易于接受,使患者积极配合治疗,对护理治疗工作满意度达98%以上。
  • 健康教育对母婴同室产妇产后护理的影响研究 免费阅读 收费下载
  • 目的研究探讨健康教育对母婴同室产妇产后护理的影响。方法将自2009年1月至2012年2月期间来我院生产的产妇且在我院进行产后护理的60例产妇,年龄在21~42岁之间,随机将产妇分为实验组与对照组,对照组给予常规的护理,实验组在常规护理的基础上给予产妇健康教育,两组资料无显著差异,P〉0.05无统计学意义。结果实验组产妇产后恢复情况明显优于对照组,两组比较差异显著,P〈0.05有统计学意义,实验组与对照组,两组新生儿护理、母乳喂养、出院知识掌握情况以及患者满意度等方面比较差异显著,P〈0.05有统计学意义。结论对产妇的产后护理加强健康教育,可以有效的提高产妇恢复情况,保证新生儿的护理质量,有效的提高患者的满意度。
  • 老年肺部感染患者的临床护理对策探究 免费阅读 收费下载
  • 目的研究在老年肺部感染患者在治疗期间,根据临床实际所需采取那些护理干预措施及其意义。方法本文研究中将选取笔者所在科室收治的64例老年肺部感染患者,根据其临床症状及治疗采取有效的临床护理干预对策。结果在给予患者积极的药物治疗的同时,积极的采取临床护理干预(如:心理、病情观察、治疗护理、并发症护理、健康教育及营养支持等),本文64例患者治愈51例,好转10例,死亡3例。结论对于老年肺部感染患者而言,其引发感染的病因有多种,因而在积极采取治疗的同时还应该开展行之有效的临床护理干预措施,以此来有效预防各种并发症,降低临床感染率、病死率,进而将极大地提升患者的生命质量。
  • 支气管哮喘的临床护理体会 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨支气管哮喘在急性期和缓解期的护理方法。方法对我院2009年1月至2011年12月所收治的58例支气管哮喘患者分别实施急性期护理、缓解期护理、出院指导。结果 58例患者在综合性护理的条件下有效控制了病情,均在病情稳定后出院,有效率达到了100%。58例患者的平均住院时间均在(15.0±2.00)天。结论综合性的护理大大提高了患者的治疗效果,同时也有效缩短了患者住院的时间,在提高支气管哮喘的治疗效果上有着非常重要的作用。
  • 高压氧治疗多系统萎缩的护理 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨护理措施在高压氧治疗多系统萎缩患者中的作用。方法总结我院高压氧治疗中心2010年3月至2012年1月共治疗的12例多系统萎缩患者,针对相关因素进行护理及健康教育,对临床疗效进行观察及分析。结果显效6例,有效4例,无效2例,无并发症发生。结论高压氧治疗多系统萎缩能提高疗效,加强护理能促进康复。
  • 糖尿病患者常见的心理问题及护理措施 免费阅读 收费下载
  • 糖尿病是一种常见慢性、代谢性疾病,90%以上为2型糖尿病,我国目前20岁以上的成年人糖尿病患病率为9.7%,中国成人糖尿病总数达9240万,居世界首位。2型糖尿病起病缓慢,50%的患者诊断时无典型症状,同时半数患者诊断时已经存在多种慢性并发症,长期高血糖会对眼、肾、足等身体多个脏器造成损伤,严重者失眠、截肢,甚至引发心脑血管病导致死亡。患者病程漫长,不能根治。
  • 《药物分析》课程实验教学低碳化的研究与实践 免费阅读 收费下载
  • 目的低碳是时尚,更是一种责任,教育工作者即便不是低碳理念的先行者,但也不能对全球气候变暖视而不见。倡导低碳是我们的义务,推行低碳更是我们的责任。方法选20名实验操作技术好的学生,选一个经典的实验,分别按常量分析、微型定量分析的供试品取用量进行实验,每人每个实验做3份供试品,每份平行测定三次。实验完成后计算EDTA标准溶液的浓度和硫酸锌样品溶液的含量,并计算每份供试品的精密度,在精密度符合要求的情况下,计算测定结果的准确度。再求20名学生共60份供试品的、RE的平均值。结果常量分析实验结果的精密度(标定≤0.05%、含量测定≤0.1%)、准确度(标定、含量测定RE≤0.2%)均达到规定要求;微型定量分析实验结果的精密度(标定≤0.1%、含量测定≤0.2%)达到规定要求,准确度(标定、含量测定RE≤0.22%)未达到规定要求。结论供试品取用量、试剂减量至1/5,相对误差增加10%,这是本实验研究找到的微型定量分析实验供试品取用量减少与RE增大之间的规律。据此规律,教师可以在《药物分析》实验教学中,根据供试品取用量减少的量制订学生实验结果准确度降低的标准,这样并不影响实验教学的质量,却能实施低碳化教学。
  • 静脉药物配置手法的改进在PIVAS中的应用与探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的讨论对静脉药物配置方法的改进在静脉药物配置中心配置药物的运用,在保障患者用药安全的同时,从而降低人力资源成本、提升工作效率,提高护理工作质量,真正做到把护士还给患者。方法运用该进手法与常规手法分组配置药物进行各项指标对比。结果运用改进手法配置药物既保证了患者用药安全,又提高了工作效率。结论静脉药物配置方法的改进在静脉药物配置中心配置药物的运用期间,在保障患者用药安全的同时,可以提高工作质量和效率,值得推广运用。
  • 临床检验浅析 免费阅读 收费下载
  • 随着科学技术的不断发展,医师对患者的诊断方法与过去的望、闻、问、切这些最原始的方法相比已经有了很大的不同。医师除了通过这些基本的方法对患者的病情进行初步的判断,还要通过更多的辅助检查进行最终的诊断,临床检验是医学中不可缺少的一本学科,医师会通过临床检验的方法对患者的病情进行综合分析,做出更加准确的诊断。因此化验渐渐的成为医学诊断方面的主流方法。
  • 关于医院高值耗材管理与医保费用控制的探讨 免费阅读 收费下载
  • 卫生材料费用是继药品费用之后,影响患者医疗费用上涨的主要因素。加强卫生材料特别是高值耗材的管理,能够控制医疗费用过快增长,能够起到进一步降低患者费用和合理控制医保费用增长的作用,确保医患保三方的利益。本文通过对某医院高值耗材的统计分析,指出目前管理上存在的问题,并提出对高值耗材管理的措施及建议。
  • 全自动微板法血型检测技术使用的体会 免费阅读 收费下载
  • 我站自使用微板法检测技术后,使ABO血型和Rh血型的检测工作实现了自动化、标准化,降低了工作强度,节约了试剂成本,并且避免了手工加样的人为误差,使血型检测更加快捷,准确。现将全自动微板法血型检测技术在实际工作中的应用体会及注意事项在这里进行总结和探讨。
  • 持续质量改进在老年患者口服药管理方面的做法与成效 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨持续质量改进在老年患者口服药管理方面的做法与成效。方法自2010年起我科采用持续质量改进,运用项目管理的理念和方法,指导并应用于老年患者安全用药的管理中。制定出明确的目标:规范老年患者服药流程,减少并杜绝差错和事故的发生。结果自CQI改进后,CQI组发生率为13.47%(6/203),对照组为52.41%(17/213),CQI组发生率明显低于对照组,差异有统计学意义。结论应用CQI管理口服药是降低护理差错的有效手段。
  • 护士核心能力的构成要素分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探索护士核心能力具体构成成分。方法采用定性研究与定量研究相结合的研究方法,通过文献法编制核心能力词典,以此为基础对300名护理人员进行问卷调查,同时采用行为事件访谈法对30名护理人员进行访谈并录音。结果从资料分析中得出6项核心能力。结论学校教育与毕业后教育对学生核心能力的发展和提高有着深刻影响。
  • 妊娠期宫颈疾病的筛查与监测处理原则 免费阅读 收费下载
  • 宫颈癌是女性生殖系统中最常见的恶性肿瘤之一,近年来由于宫颈疾病的年轻化,孕妇患宫颈癌概率增加,在这一特殊时期,如何进行宫颈疾病的筛查与监测处理,是妇产科医师必需解决的问题。本文针对这一问题,较为系统的阐述了妊娠期宫颈组织的生理性改变,妊娠与宫颈CIN宫颈癌的相互关系,妊娠期宫颈病变的筛查方法及妊娠合并宫颈疾病的监测处理原则。
  • 浅谈护理语言在护理工作中的特点 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨巧妙、艺术的语言是建立良好护患关系的基础,是有效的架起护患之间的心灵桥梁。方法采用熟练掌握临床护理工作护理语言的特点与提高保健能力相结合的方法。结果护理人员通过掌握和运用护理语言的特点,增强与患者交流能力,完善交流技巧,更加深入了解患者的心理状态,才能不断提高护理质量。结论要很好掌握和运用护理语言的特点,护理人员必须博览群书,提高自身修养,深入了解患者的心理状态,增强交流能力,做到技术精湛、谈吐优雅、行为端庄、举止得体,这样才能适应不断转变的医学模式,全身心的服务于患者、服务于健康。
  • 特非那定的不良反应和注意事项 免费阅读 收费下载
  • 特非那定[1](Terfenadine),可选择性地阻断H1受体而产生抗组胺作用,具有良好的抗组胺作用。无中枢镇静及抗毒蕈胆碱作用。其作用起效较阿司咪唑快,持续时间较阿司咪唑短。主要用于过敏性鼻炎和荨麻疹,也可用于过敏性皮肤病和花粉症。
  • 层流手术室管理的体会 免费阅读 收费下载
  • 层流手术室通过净化空调系统严格净化、正压通气、单项道流有效的控制手术室内的环境,保证其洁净度。本文通过综述相关文献及结合我院启用层流手术室以来的管理实践,总结出一套有利于管理好层流手术室管理的措施,保证手术室空气环境的洁净程度,减少院内感染,控制各种感染的不安全因素,保证手术质量。
  • 艰难梭菌感染的治疗及预防 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨艰难梭菌毒素测定在医院相关性腹泻患者中的应用。方法艰难梭菌产生毒素A/B。结果艰难梭菌毒素在抗生素相关性腹泻患者检出率较高。结论治疗的重点在于预防。
  • 护理实习生的临床带教与管理 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨如何做好护理实习生的临床带教与管理工作,旨在不断提高临床护理教学质量。方法将68名护理实习生分为实验组和对照组,对照组采取传统的教学方法,试验组采取:①对实习生进行岗前培训;②临床实习中的综合培训;③运用新的教学评价标准实验结束后对两组的教学效果进行比较。结果实验组护生综合考核成绩优于对照组(P〈0.05)。结论在临床护理教学中强调"突出护理,注重整体,加强人文,体验社会"的教学理念,注重培养护生的整体化,系统化的理性思维提高了临床护理教学质量。
  • 肿瘤患者的住院健康教育 免费阅读 收费下载
  • 目的提高住院肿瘤患者生存质量:探讨肿瘤患者住院时健康教育的方法。方法通过口头教育、文字教育、示范教育等方法促进人们自愿采用有利于健康的行为和生活方式。结果取得了患者的信任和合作。结论通过护士的健康施教,提高了住院肿瘤患者生存质量。
  • 腹主动脉瘤的诊断与治疗 免费阅读 收费下载
  • 腹主动脉瘤破裂大出血是及其凶险的外科急症,往往因为出血凶猛且量大,短时间内致使患者出现严重的失血性休克又来不及救治而死亡,抢救成功率很低,病死率极高,几乎100%。此例腹主动脉瘤破裂大出血的抢救成功在于细致准确的判断、果断及时的手术以及高超的手术技术和严密的监护。如此高难度抢救成功的病例在该院为首例,实属罕见,在省内报道较少见。同时,此次抢救的成功标志着该院周围血管外科的抢救治疗达到了一个新的高度。
  • 静脉留置针在临床中的应用及并发症的预防 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨留置针在临床应用及并发症的预防。方法通过对血管的选择、留置针型号的选择、留置针排气方法及进针方法、封管方法的改进和相关并发症的预防探索。结果留置针的留置时间延长,并发症减少。结论正确的留置方法及预防措施可提高留置针的使用率及减少并发症的发生率。
  • 浅谈医院持续质量管理 免费阅读 收费下载
  • 医院持续质量管理是医院服务的核心,是医院建设和发展的生命,是一个非常复杂的系统工程。作为一种系统化、精细化的管理方式,持续质量管理应当成为提升医院竞争力、实现可持续发展的强大思想武器。本文阐述了医院持续质量管理中存在的弊端以及改进措施。
  • 药物致人体营养素缺乏的补给 免费阅读 收费下载
  • 药物代谢是一个复杂的生理病理反应过程,有许多未知的领域有待我们去发现。就目前所发现的内容来看,药物除本身副作用外,还会影响到人体的微量元素、维生素以及各种理化因子的代谢异常,所以在注重正、负面作用的同时还应关注营养素平衡对身体的影响。本文归纳了异烟肼与维生素B6、他汀类与辅酶Q10、二甲双胍与叶酸、维生素B12、头孢哌酮与维生素K、酒精中毒与维生素B1、依那普利与锌等六项内容,希望对临床有所启示和帮助。
  • 急诊外科医疗纠纷的常见原因及应对措施 免费阅读 收费下载
  • 急诊科是医院医疗纠纷的高发科室,据统计显示,国内医院发生在急诊的医疗纠纷占前三位。如何降低急诊的医疗纠纷,提高急诊医疗和服务质量,满足急诊患者需求,和谐医患关系,是急诊发展与生存头等大事。急诊外科的医疗纠纷由于医师的不固定,短时间的轮转值班,医疗纠纷数目更是居高不下。结合我科近3年来发生的7起医疗纠纷,分析其原因,探讨预防办法。
  • ICU护士流动频繁的原因分析与解决对策 免费阅读 收费下载
  • 本文从实际工作中总结的具体情况入手,分析了ICU护士流动频繁的原因,这些原因包括工作压力大、家庭因素影响、个人职业发展问题、薪酬原因等几个方面,针对这些问题提出了有针对性的解决对策,希望本文的研究能为ICU护士的管理提供良好的参考。
  • 护士在机采血小板献血者招募中的作用 免费阅读 收费下载
  • 血站在无偿机采献血者的招募工作中,护理人员起着举足轻重的作用,优良的护理队务,不仅能有效改善护士与献血者之间的关系,提高献血护理质量和水平,还能使献血者招得来、留得住,提升血液招募的艺术与魅力,稳定充足的血源保障。促进无偿机采献血的可持续发展,赢得良好的社会效益。
  • 探讨内侧副韧带损伤关节镜术后的康复训练 免费阅读 收费下载
  • 膝关节内侧副韧带损伤在体力劳动和体育运动中较常见。关节镜手术治疗该病效果较好,为使患者术后能很好地恢复膝关节的功能,我们科对术后患者进行了全面详细的康复训练指导,这对患者的膝关节功能恢复起到了重要作用。
  • 急诊室护理安全质量管理 免费阅读 收费下载
  • 随着经济和社会的发展、医疗体制改革的深化、医学模式的转变,人们对急诊室护理服务的要求越来越高。急诊室作为医疗机构的特殊窗口,人员流动性大、医疗活动集中、护理工作繁忙,是医疗纠纷的多发地。急诊室护理被称之为高风险职业,护理风险贯穿于整个护理工作的始终。护理安全质量管理是安全管理工作中的重点,通过改进急诊室护理安全管理的工作流程,采取一定的防范措施,减少或避免相应地护理安全问题,降低医疗纠纷的发生率。本文通过分析急诊室护理存在的护理隐患,提出相应的护理安全质量管理方法,确保急危重患者的护理安全,有效防止医疗纠纷的发生。现将急诊室护理安全质量管理进行探讨。
  • 抗生素的不合理使用类型及剖析 免费阅读 收费下载
  • 目的了解抗生素使用状况,从中发现不合理使用类型,并提出纠正。方法药师参与病例讨论,药物治疗,又随机抽查处方36000张,住院病历4000份。结果主要不合理用药类型有:给药间隔过长;选用抗生素针对性差等不合理现象。结论抗生素不合理使用,促进了耐药性发生及机体的危害。该院800张床位,代表普遍存在的问题。
  • 一次性保护套在肠壁减压时的应用 免费阅读 收费下载
  • 肠梗阻手术是外科较常见的急诊手术,从肠道本身的条件来看,术前由于无法进行肠道准备,肠腔内常有大量的肠内容物,在行剖腹探查术中,开腹后由于肠管高度扩张,可影响到手术者进行探查,为改善手术条件,通常是在术中行肠壁造口减压,传统的减压方法是:通过用吸引器直接对准橡胶管或肠道减压器将肠腔内容物吸出,但在吸引的过程中,很容易被食物残渣堵塞;或通过人工挤压的方式使肠内容物排入容器中,这样不仅会散发出难闻的粪臭味,且易污染手术野,影响手术者操作。为解决以上问题,笔者巧用一次性保护套收集减压过程中排挤出来的肠内容物,效果满意,现报道如下。
  • 重视护理管理中的细节管理 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨加强护理管理中的细节管理,实行人文关怀,查漏补缺,和谐护患关系,以减少和避免护理差错事故的发生,降低护理投诉,全面提高护理质量的方法。方法提高护理人员的安全防范意识,加强护理人员对护理差错事故的警惕性,强化以人为本,以患者为中心的服务理念,加强细节管理,健全细节管理机制,严格执行操作规范,重视细节管理,创新服务模式。结果提高了护理人员的法律意识,进一步加深了护士对差错事故的认识,使护士在护理患者的过程中自觉防范差错事故的发生,树立以患者为中心的服务模式,护士注重细节服务,护理操作更规范化、科学化。结论加强护理的细节管理,有利于降低护理差错事故的发生,保障了医疗护理安全,有利于护理质量的进一步提高。
  • 医院手术室感染控制的管理分析 免费阅读 收费下载
  • 目的手术室为医院里感染的高危科室,通过对其采取科学的控制管理,以减少医院手术室感染的发生。方法对医院手术室的感染工作采取管理干预措施,将管理前后手术室的消毒灭菌合格率以及手术切口感染率的情况作对比分析。结果管理后的手术室空气、消毒物品、灭菌物品及手卫生的合格率较管理前明显提高,手术切口感染率亦显著减少,经分析差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论加强医院手术室的感染控制管理可以提高医疗质量,并促进患者健康,临床应推广使用。
  • 65例老年高血压疾病患者的健康教育 免费阅读 收费下载
  • 目的寻找老年高血压疾病患者有效的健康教育方法,提高老年高血压疾病患者的生活质量。方法选择65例来我医院求医的老年高血压患者为健康教育对象,健康教育内容主要包括心理指导、饮食健康教育、保持良好生活习惯、药物治疗护理等。结果患者均能掌握自我情绪调节及饮食调配等方法,能保持良好生活习惯、规范合理应用药物治疗,确保了血压控制稳定,减少高血压病并发症的发生。结论有效的健康教育使老年高血压患者保持了身体健康,舒缓了情绪、放松了心情,提高了患者生活质量。
  • [论著]
    中西医结合治疗耐多药肺结核60例临床分析(李芳 左美容 贺卫国)
    脑卒中后继发性癫痫的临床分析(王润理)
    论不良习惯与错畸形在儿童口腔的相关分析与研究(肖洪芬)
    手足口病初期炎症机制变化及临床意义(孙德宏[1] 赵桂娟[1] 徐书珍[2] 王红臻[1])
    非典型急性心肌梗死患者的早期诊断及急诊处理分析(陈华达 梁俊雄 吕博文)
    探讨研究急诊内科老年急性腹痛的临床诊治(无 曾贵成)
    高血压患者的动态血压与尿微量白蛋白的关系(管笑丹)
    异丙托溴铵与布地奈德/福莫特罗联合治疗COPD稳定期的临床分析(谭海涛 杨亦尤 胡业焕 黄淑萍)
    经超声测定逼尿肌厚度在诊断老年女性膀胱出口梗阻中的应用(张学刚 刘志明)
    经胸腔镜直线切割缝合器在治疗肺大疱中的应用价值(李明学 刘志明)
    1050例临床抗生素使用情况的调查分析(张卫 王芳 蒋银送 赵健嫦)
    食管癌根治术后发生胃瘫的原因及对策探讨(杨晓光 姜军)
    60例青年急性心肌梗死的治疗体会(阿布力米提·马加力)
    氟哌噻吨美利曲辛片联合埃索美拉唑治疗癔球症的疗效观察(王铁汉)
    草酸艾司西酞普兰联合小剂量氨磺必利治疗老年抑郁症的对照研究(王晓芹)
    实行抗菌药物零差价销售势在必行(汪安稳)
    脑外伤康复治疗介入时间与疗效的对比分析(王亮)
    氯沙坦改善呼吸疾病或缺氧相关肺动脉高压的研究(韩冰)
    PSA值增高患者前列腺按摩后尿液中DD3 mRNA检测及临床意义(陈鑫[1] 李宇峰[1] 王萍[2] 杨卓[1] 高福金[1] 臧伟清[1] 刘艳玫[1] 岳柏华[1])
    护理干预对于脑出血预后并发症的疗效观察(樊慧)
    产后盆底康复治疗疗效的临床观察(何冰 程汝挽)
    小儿腹股沟斜疝两种术式对比分析(符策君 李权 林海)
    主动脉夹层87例临床分析(刘建平 张永恒 杨波 周海宁 马蓉)
    丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉维持对腹部手术患者的临床疗效(刘济泳)
    地尔硫卓联合艾司洛尔对高血压合并急性冠状动脉综合征患者血压和心率的控制(叶帆[1] 陈超[2] 闫利[3])
    普米克令舒雾化吸入治疗小儿喘息性肺炎的疗效分析(张民捷)
    血清同型半胱氨酸与胱抑素C在2型糖尿病肾病患者中的变化意义分析(陆粤就 陆森)
    丙泊酚和依托咪酯在胃镜下食管静脉曲张套扎术中的应用(周锋 魏桂良 肖如红 张忠)
    TP方案新辅助化疗晚期卵巢癌38例疗效观察(胡章华[1] 张茹[2] 杜驰[3])
    凝聚胺交叉配血不合的原因分析(司晓莹)
    某院神经康复患儿感染A群轮状病毒情况的调查分析(杨琳[1] 董桂凤[2] 卜祥茂[3])
    乙酸溶液对直肠黏膜轮廓增强作用的临床研究(刘斌 柴凌 陈玉双)
    无张力疝修补术治疗老年腹股沟斜疝的30例临床疗效分析(王攀锋)
    乳腺癌术后功能锻炼及化疗护理(吴巧玲)
    小儿鞘膜积液及腹股沟疝的外科治疗(张华[1] 李青[2])
    膝关节滑膜软骨瘤的影像学诊断(杜玲华)
    158例小儿重症肺炎的护理体会(陈洁)
    新生儿肺透明膜的呼吸支持治疗效果分析(邓永红 廖奇 高珊娜 蒋玉凤)
    博尔宁胶囊治疗癌性疼痛的临床观察(曹善峰 程远举 余东 孙成印)
    [文献综述]
    心肌缺血再灌注损伤的机制研究进展(邓海英 赖为国)
    浅谈多发性骨髓瘤的发病机制及治疗进展(司丽)
    老年抑郁症的临床症状与治疗分析(梁银芳)
    口腔种植义齿生物力学研究进展(吴春杰)
    肿瘤发生和MUC1及Survivin研究进展(胡萍)
    中医药在下肢深静脉血栓形成防治中的应用进展(张健[1] 杨宇峰[2] 杨晓阳[3])
    中西医结合治疗多囊卵巢综合征不孕的研究进展(席琳琳 李小平)
    [实验研究]
    血管成形术后再狭窄与平滑肌细胞转化和迁移及转化生长因子α表达上调有关(褚春[1] 杨军[2] 王苏燕[2] 丁赛良[2] 邝孛[2] 邓彪[2] 江振涛[2])
    血清抑菌试验的分析(李银环)
    新型狗皮膏中的鉴别试验(胡丹[1] 张彩霞[2] 张雷[3] 水彩红[1] 单婷婷[1] 倪明[1])
    双价肾综合征出血热灭活疫苗(地鼠肾细胞)细菌内毒素检查法(费刚)
    乙型肝炎病毒基因分型方法的研究进展(倪晓艳 曹文)
    [临床研究]
    某市成年男性脂肪肝高发原因及治疗(王波)
    长期氧疗及呼吸训练对慢阻肺缓解期患者的作用(陈舒燕)
    双排螺旋CT对肝脓肿的诊断价值(曾建勋 章飞)
    血管活性药经外周及深静脉泵入对血管影响的观察分析(程兰 马静)
    浅析子宫内膜异位症的临床治疗方法(文红梅)
    有创-无创序贯机械通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效观察(何晟 魏立平 康闪闪 黎振兴)
    腹腔镜下子宫全切术与开腹子宫全切术的临床疗效比较(黄海林)
    心理干预对高危妊娠孕产妇特殊环境下不良情绪的影响(黄萍 卢翠云 刘丽琴)
    98例颈脊髓损伤患者的围手术期并发症处理(黄明智)
    心律失常训练的意义与临床心电学研究(李冰洁[1] 韩菲[2])
    早期综合康复治疗对急性脑卒中吞咽有障碍患者的疗效观察(蒋芳)
    牙周非手术治疗对牙周炎患者血清C反应蛋白水平的影响(邓丽蓉)
    多层螺旋CT血管造影在胰源性区域性门静脉高压症的诊断价值研究(李海文 司素梅)
    重症急性胰腺炎并腹腔间隔室综合征的诊治体会(李莉)
    30例意外胆囊癌的外科临床治疗策略(范斌)
    足月妊娠合并羊水过少对围生儿预后及分娩方式的研究(张玉仙)
    胺碘酮注射液治疗急性心肌梗死合并室性心律失常的临床疗效(王俊玲)
    中小量脑出血早期应用半常规剂量甘露醇时机的临床体会(李颖军)
    应变积分曲线评价拜新同对高血压心脏患者左室局域舒张功能的影响(李霞)
    奥氮平和利醅酮治疗阿尔茨海默病精神行为症状的比较研究(文春光 吴伟杰 朱建忠 崔秀敏 莫克强)
    左半结肠癌梗阻肛肠外科治疗方式的选择与临床研究(刘楠)
    出血坏死性胰腺炎非手术诊治的临床探讨(崔志才)
    甲状腺癌的超声诊断(武秀芹[1] 李保军[2] 王辉[1] 宁艳婷[1])
    某市2002~2010年医院出生缺陷的监测分析(李文彦)
    生化检验在肾上腺皮质疾病诊断中的临床价值(熊金凤)
    某院188例药品不良反应报告的分析(张立卿)
    颅脑损伤合并多发骨折62例临床分析(闫振)
    血清CA125在子宫内膜异位症和子宫腺肌病中的临床应用价值探讨(张阁)
    甲状腺良性病变安全简便的甲状腺大部切除术方法的分析(郭冬林)
    替罗非班在急性心肌梗死直接冠脉介入治疗中的疗效观察(陈丹)
    急性化脓性乳腺炎48例诊治体会(魏春生)
    晚期妊娠并植入性胎盘的诊断与治疗(姜春凤)
    两种不同阶段干预新生儿黄疸的效果分析(刘丹华 李岚 刘彤 黄文珍)
    青少年膝关节损伤的MRI诊断分析(黄利昆 何敬 郑继坤 孟娴)
    CA125、CA199、CEA、AFP四种肿瘤标志物在卵巢肿瘤早期诊断和鉴别诊断中的应用价值(高峥)
    高血压丘脑出血手术治疗的临床分析与体会(高付刚)
    综合心理干预对维持性血液透析患者焦虑状态的影响(陈美菊)
    充血性心力衰竭患者IL-6和CRP检测的临床意义(刘晓华 喻茂杰 赵衍江 刘甲辰 马吉芳)
    胎儿泌尿系疾病的产前超声诊断分析研究(康文)
    几种常见腰椎病变的X线平片诊断——附477例腰椎平片分析(李光辉)
    手部机器挤压伤的综合治疗(李万庆)
    支气管哮喘的临床治疗效果观察(卢云良)
    重症肌无力危象的抢救探析(栾德英)
    老年人急性阑尾炎合并结肠肿瘤7例诊治体会(吴国松)
    结合雌二醇软膏治疗绝经后萎缩性阴道炎的临床观察(王雪梅)
    缬沙坦治疗糖尿病肾病50例临床观察(杨丽莉)
    胰体尾恶性肿瘤手术治疗的临床分析(辛业刚 沈柏蕊)
    高龄老年患者阵发性房颤的诱因分析(张静[1] 于海燕[3] 于丽[2] 王军[1] 缪丹[1])
    奎硫平治疗乙醇所致精神障碍的疗效及安全性探讨(赵会芬)
    132例糖尿病患者下呼吸道感染病原菌及药敏分析(周建西)
    阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效和安全性探讨(朱波 刘国群)
    30例十二指肠溃疡伴胃癌的临床分析(郭兰平)
    唇弓夹板固定外伤脱位前牙的体会(韩金屏 杨芳)
    介入治疗妇产科急性大出血的临床分析(黄佳蓉 刘正飞)
    支撑喉镜下射频治疗会厌囊肿60例临床分析(贾灵强 姜洪涛)
    超声诊断睾丸微石症的分析及意义(贾松峰 李建玲)
    变态反应性支气管肺曲菌病15例临床分析(朴瑛)
    急诊科急腹症患者使用镇痛剂对诊断正确性的影响(李毅云)
    踝关节骨折78例诊治分析(魏任远)
    不同形态瘢痕疙瘩术后采用不同方式放射治疗的疗效观察(邹邕 梁家义 黄新)
    探讨高渗盐水对阑尾炎术后切口感染的治疗作用(梁光珠)
    脑脊液置换加鞘内注射地塞米松治疗蛛网膜下腔出血致头痛的疗效观察(周心宇 靳喜顺)
    定位SLN及保肛术后化疗加自拟中药方灌肠治疗直肠癌的临床研究(范克锋 李翠娟)
    心理干预对晚期肿瘤患者心理状态影响的临床研究(黄琳 况福连)
    高血压合并肾功能损害患者35例治疗体会(何翔)
    子宫内膜异位症术后联合孕三烯酮与米非司酮的临床疗效比较(罗芳)
    浅析胃癌根治术后胃瘫综合征的诊治策略(孙金利 祝国莲 赵立伟)
    临床妇科功能失调性子宫出血的诊治分析(李志理[1] 肖文化[2])
    计划生育中使用药物终止妊娠患者的临床特征分析(陈丽芬 陈彩贞)
    黛力新治疗偏头痛近期的临床疗效观察(信廷想)
    磷酸肌酸钠在新生儿缺氧缺血性心肌损害中的疗效分析(缪添义)
    罗哌卡因分别与吗啡和舒芬太尼用于剖宫产手术麻醉术后镇痛的临床效果观察(宋志刚 梁太汉)
    术中应用胆道镜对肝内胆管结石治疗的影响效果观察(谭杰)
    老年患者结肠镜检查前两种不同灌肠液清洁效果的比较(吴素娜)
    兰索拉唑治疗十二指肠溃疡的临床疗效观察(徐谷清)
    PPH结合痔切除与开放式外剥内扎术治疗痔疮的比较分析(徐项益 戚朝辉)
    探讨白三烯受体拮抗剂顺尔宁治疗小儿哮喘的临床疗效(严志君)
    双解剖钢板治疗严重胫骨平台粉碎性骨折的临床疗效(颜灵松)
    纳洛酮联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病的疗效观察(张炳新)
    直肠癌根治术后局部复发的相关临床病理因素(赫鹏 郑巍巍 李广俊 贺德栋 张昊 王建国)
    子宫内膜异位与腹壁切口的临床分析(张梅花)
    吡拉西坦在高血压脑出血术后患者的应用效果研究(张永青 艾叶)
    氟尿嘧啶球结膜下注射治疗复发性翼状胬肉的疗效观察(朱明)
    微生态制剂联合能全力预防老年性腹泻的临床研究(戴明卜)
    新生儿惊厥56例临床分析(戍俊陶 李杨芳)
    股骨近端锁定加压钢板治疗老年股骨粗隆间骨折130例临床分析(朱浩 王志烈 王军海 孔凡奇 邬守凯)
    儿童分泌性中耳炎的临床治疗(司俊红)
    56例高龄食管癌与贲门癌患者手术治疗的临床分析(万清廉 侯向生)
    随访治疗51例原发性高血压患者一年的体会(王旭春[1] 李树君[2])
    房颤转复前持续时间对胺碘酮预防房颤复发的疗效影响(陈春林)
    外伤性脾损伤的临床治疗体会(安欧鹏 单东梅 张新秋)
    支气管哮喘患者治疗前后气道反应性的对比(张旭华 周萍 李昕 高艳 张生山 冯俭 李银环)
    利培酮治疗老年性谵妄的临床观察(苑淑萍)
    血常规检验过程中的误差原因调查(徐春梅)
    宫外孕腹腔镜手术与开腹手术的比较(赵彩虹)
    类风湿关节炎与EB病毒、巨细胞病毒的相关性分析(梁钢 张艮娟 梁玉霞)
    关节镜辅助下微创治疗复发性髌骨脱位(谢宗鹏 李红 刘东平)
    经皮肾镜与开放性手术在复杂性肾结石治疗效果的对比研究(奚晓龙 邴建勇 曹福华)
    常规心电图与动态心电图在检测心肌缺血方面的比较分析(李娟 梁蕾)
    全髋关节置换术后脱位的治疗(王琮)
    剖宫产同期行子宫肌瘤剔除60例临床分析(谢玲 王秀萍 翁秋英)
    关节镜下治疗半月板桶柄状撕裂的近期疗效观察(刘生)
    9例妇产科手术切口子宫内膜异位症的临床探讨(杨秀丽)
    58例直肠癌患者行FOLFOX-4化疗的临床观察(江国文)
    高压氧疗对新生儿缺血缺氧性脑病预后的影响(廖秀梅)
    400例急性阑尾炎的临床超声鉴别诊断(宋慧茹)
    微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的临床疗效观察(彭江陵)
    经尿道电切术治疗60例前列腺增生的临床观察(资湘南)
    无痛分娩对剖宫产率的影响(赵兰)
    16层螺旋CT在冠状动脉造影中的参数优化(姜志敏)
    腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术治疗老年胆囊良性病变的效果(姜小东)
    复方倍他米松联合玻璃酸钠对膝骨关节炎的疗效观察(倪泽遂)
    压疮高危人群翻身侧卧位不同角度的相关性研究(胡苗苗 韩美玲 张淑琴)
    结节性甲状腺肿46例手术疗效及体会(黄耿渊)
    呼吸科患者院内肺部真菌感染的临床分析(蒋娜 黄静)
    某市城区2007~2011年育龄妇女妇科病普查结果的分析(杨艳)
    急性心肌梗死并发上消化道出血的治疗体会(盛丽华)
    急性左心衰竭118例抢救分析(林立萍)
    硫酸软骨素与玻璃酸钠凝胶注射剂治疗骨关节炎的研究(吴缨)
    丙种球蛋白治疗重症出血性水痘患儿20例疗效观察(赵晶 杨俊)
    微创保胆取石术在临床中的运用(喻凤朗 曾宪军 杨大军 马将糯 吴小银)
    克氏针内固定治疗锁骨骨折的疗效分析(张进)
    脑卒中后继发性癫痫48例临床分析(曾姝)
    支气管哮喘急性发作的临床急救诊治探讨(郑霞)
    尿道板切开卷管加多层覆盖治疗尿道下裂的研究(张根岭 景登攀 樊长河)
    综合康复治疗脑卒中后吞咽困难56例(周晓艳 胡俊祥)
    探讨大容量全肺灌洗术麻醉管理的安全性和围术期并发症处理(洪太叶)
    60份溶血标本对肝功能生化检测的影响及分析(朱文杰)
    克罗恩病10例临床内镜分析报道(韩建高)
    胃黄斑瘤14例病理特征及血脂生化检测分析(何小英 赵喜元 徐芳)
    小切口非超声乳化白内障联合青光眼手术的临床探析(陈寄明)
    11343例健康体检人群甲状腺结节的流行病学调查(高振香)
    标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床价值分析(江晨光)
    慢性阻塞性肺真菌病的治疗(朱成华)
    急诊手术治疗急性胃出血的临床效果(况琳)
    慢性淋巴滤泡性宫颈炎的病理诊断研究(雷英)
    硬膜外麻醉并发症的防治(李克珍)
    内侧入路行右半结肠切除术治疗右半结肠癌的临床疗效分析(熊志刚)
    PPH术在重度痔疮治疗中的综合效果观察(刘玉)
    醋酸甲地孕酮联合化疗治疗食管胃交界腺癌的临床价值分析(王文华)
    妇产科抗菌药物的临床应用调查分析(杨华卿)
    浅析输尿管镜气压弹道碎石在腹腔镜肝胆管取石术中的应用(阳历)
    期待疗法治疗前置胎盘的临床观察及可行性研究(刘瑛)
    剖宫产切口愈合不良15例临床分析(李萍清)
    手术治疗胸腰段脊柱骨折的临床体会(肖伟)
    [中医中药]
    乙型肝炎从柔肝论治的体会(卢金全 柯朝晖 林玉霖)
    中西医结合治疗神经性耳鸣的疗效观察(白丽君)
    中药药理的影响因素分析(龚建林)
    中医活血化瘀法治疗子宫肌瘤的临床分析(王晋生)
    六味地黄汤联合五味消毒饮治疗慢性前列腺炎疗效的临床观察(赵洁)
    菌灵芝的药理作用和临床应用(王晔)
    推拿为主治疗100例腰椎间盘突出症患者的临床效果观察(孙德成)
    三七、白芨和大黄粉联合治疗上消化道出血的临床疗效分析(刘淑丽)
    中医外治法治疗混合痔术后并发症概况(蔡亮亮 蔡而玮)
    自拟中药方辨证加减治疗感冒效果的临床观察(李涛)
    小儿过敏性鼻炎和哮喘的中医治疗体会(卜湘君[1] 高志强[2])
    针灸防治恶性肿瘤化疗后恶心、呕吐的效果观察(崔俊玲)
    观察养肝汤合甘利欣治疗慢性乙型黄疸型肝炎的效果(刘阳)
    半夏泻心汤加味治疗急性胃肠炎60例临床观察(田宝元 张原本 刘学彦)
    参松养心胶囊联合胺碘酮治疗心房纤颤的疗效观察(徐红书)

    中国医药指南杂志稿约
    [中医中药]
    培土生金法对中老年单纯型流行性感冒的临床干预研究(李淑玲)
    灯盏花素联合奥扎格雷钠治疗不稳定心绞痛38例疗效观察(曹曙波)
    中西医结合非手术疗法治疗急性肠梗阻42例临床意义探讨(段国金)
    中西医结合治疗慢阻肺稳定期40例临床分析(代拥华)
    康妇炎胶囊联合抗生素治疗盆腔炎性疾病的临床研究(耿丽)
    中西医结合辅以中医康复综合疗法治疗痰浊内阻型冠心病的疗效观察(遇准[1] 冯建莉[2] 丛春雷[1])
    中药“慢肺饮”治疗慢阻肺73例(许振林[1] 许正龙[2])
    复方南星止痛膏对53例骨性关节炎患者止痛作用的临床观察(张学娅 张颖 许东云 罗珊珊)
    中药联合三联疗法对幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡患者的疗效观察(伍榆剑)
    化瘀祛粘汤治疗肠粘连腹痛的效果分析(骆健)
    芪归四白汤治疗椎动脉型颈椎病的临床观察(张兵)
    射干麻黄汤加减治疗小儿支气管哮喘的临床观察(翟妙琴)
    理气活血法治疗白癜风的临床疗效观察(赵海峰)
    活血化瘀法治疗动脉硬化性脑出血的临床疗效分析研究(杨娜[1] 刘翠红[1] 荣根满[2])
    疏血通注射液治疗不稳定型心绞痛80例临床观察(赵立冬)
    [病例报告]
    风湿性心脏病致脑栓塞1例成功抢救体会(张洪)
    ECMO成功救治二尖瓣置换术后重度低心排血量患者1例(刘海霞 刘建华)
    低能量氦-氖激光照射、超短波综合治疗急性出血性、坏死性胰腺炎、胰周脓肿Ⅰ病例报道(张虹)
    康复新液辅助治疗新生儿剥脱性皮炎1例疗效观察(许津莉[1] 马俊英[2] 王海平[3] 郭华贤[1])
    1例儿童腹型过敏性紫癜的诊治分析(文新兰 邸雁华)
    双侧重复输尿管误诊1例报道(王华礼 王永超 郭静 李龚龙)
    [临床护理]
    急危重症患者院内转运的护理风险管理(徐建芳 丁万红)
    门诊输液患者药物不良反应的原因分析及其护理干预(曹丽杰[1] 曹丽波[2] 陈晓明[1])
    曲安奈德治疗Graves眼病眶周注射的护理体会(盛军)
    高压注射器在64层CT增强扫描中的护理探讨(余春芳 冷苏)
    124例慢性阻塞性肺疾病患者的护理分析(肖湘斌)
    静脉肾盂造影患者过敏反应的分析与护理(朱士丽)
    浅谈消化性溃疡病患者的治疗和护理(王力勤)
    舒适护理在电子喉镜检查中的临床应用效果(郭伟)
    影响药物流产的多因素分析及护理措施(徐红英 尹相萍 李莉)
    老年支气管哮喘临床护理过程中护理路径的效果观察(张恒梅 江莉)
    经桡动脉介入治疗冠心病的护理分析(韩虹)
    妇产科失血性休克患者的临床护理分析(李保霞)
    健康教育在高血压脑出血患者术后康复护理中的应用(邹思薇)
    49例腹膜透析患者的护理体会(李会峰 王萍 史文昕)
    ERCP术前术后护理(李秀娟)
    舒适护理在高危产妇围生期中的应用(陈雪群)
    剖宫产术后使用自控镇痛泵的护理(张红梅)
    妇产科开展优质护理服务对患者满意度的调查与研究(孙剑霞)
    舒适性护理对骨科手术患者围术期各项生理学指标的影响观察(张丽嫚)
    高血压患者的饮食和药物治疗健康教育护理(王维)
    舒适护理在支气管哮喘急性发作中的应用(陆常玲 高莹 曹艳丽)
    100例冠心病患者的临床护理及其体会(孙艳霞)
    气管插管后并发症的临床护理(田燕)
    程序化护理在急性心肌梗死静脉溶栓中的效果分析(孔小美)
    脑出血患者介入治疗术后的观察与护理(华树)
    超低位直肠癌保肛治疗的临床护理(杜秀芳)
    纤支镜检查患者的心理分析及心理护理(赵杏芳)
    ICU患者的睡眠障碍及护理(齐平香)
    糖尿病患者的健康宣教和护理干预在治疗中的作用(刘敏[1] 徐静[2])
    可调钠低温血液透析在透析低血压中的应用及护理对策(赖燕)
    舒适护理在骨折患者术后疼痛中的应用(姬倩林 郭歌 王欣萍)
    单侧多功能外固定器在胫腓骨骨折89例中的应用及护理(郭歌 姬倩林)
    青年初发心绞痛患者的临床护理体会(邓新梅)
    人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折患者的临床护理观察(关淼)
    眩晕患者的诊治及护理(杨萍 黄圣明 李琦)
    人性化护理服务在妇科体检中的作用(叶琳)
    优质护理服务在急诊科手术室中的应用(颜仲敏)
    循证护理与个体化护理对消化内科患者的疗效影响(颜海英)
    急诊临床护理流程在急诊颅脑外科手术中的应用(向旭燕)
    肺结核咯血患者的护理与观察(李琼蕾)
    浅析老年骨科患者术后并发症原因分析与护理对策(陈柳)
    妊娠期糖尿病32例护理分析(丁润莉)
    肝部分切除联合胆道镜治疗胆管结石术后并发症的护理效果观察(陈皓)
    创伤骨科的护理风险管理方法(张慧琴 乔素 张蕊 周秋硕)
    宫颈癌根治术治疗后的术后护理体会(杨永丽)
    经皮冠状动脉腔内支架置入术后的心理护理(秦延平[1] 赵卫枝[2] 王义娟[3])
    2例微量脂肪乳外渗后局部迟发性炎性反应的护理(曾美华)
    社区慢性病患者家庭护理中健康教育的实践与体会(彭依娜 何湘琴 张建英)
    关于急性食物中毒的救治与护理研究(杜玉琴)
    四肢长管骨骨折手术采用骨外固定支架治疗的护理体会(徐芙蓉 黄云娟)
    急诊中实施整体护理对提高创伤患者抢救成功率的价值分析(谭翠红)
    浅谈使用胰岛素泵治疗2型糖尿病的护理体会(龚畅 张红仕 李景辉)
    护理干预在肝癌介入治疗患者中的应用效果分析(杜金如)
    优质护理在急诊剖宫产术中的应用观察效果(刘维静 周红梅 陈清梅 罗丽丹 刘斓 谭兴权)
    中急性意识障碍患者采用循证护理的效果分析(陈倩萍 黎凤眉 张映虹)
    脑梗死致偏瘫患者早期康复护理的效果观察(刘海洋)
    上消化道大出血患者的急诊护理体会(吴群彩)
    应用综合护理干预对冠心病患者的护理效果观察(陈惠芳)
    [管理·教育·教学]
    阶段性目标制定在全国高职护理技能大赛静脉输液项目训练中的应用(张玉洁 杨运秀)
    临床尿常规检验的影响因素(叶艳红)
    建立健全现代病案服务机制,实施病案管理质量控制系统(韩菲)
    对临床实习护生进行职业防护教育的效果研究(孙跃繁[1] 律香萍[1] 石春红[2])
    实践优质护理服务从落实基础护理开始(罗小华)
    有关慢性乙型肝炎诊断与治疗中的几个问题(饶亚)
    影响预防保健体检门诊和谐服务关系的因素及解决方法(叶丽[1] 张华[2])
    探讨手术室严格执行查对制度在防范护理纠纷中的意义(陈俊香)
    浅谈糖尿病与膳食健康(张春茹 黄晓慧 王小华 赖惠萍)
    社区教育对2型糖尿病不同运动强度的教育指导效果观察(刘春英)
    LEEP刀治疗宫颈炎的健康教育分析(丁凤云)
    新形势下米非司酮在产科临床实验的研究(刘俊芳)
    浅谈如何降低供应室护士的职业风险(胡蕙薇)
    开展优质护理服务示范工作的做法及效果(谢崇敏)
    建立护理独立核算模式 提高护理管理新型效应(薛晓英 张利)
    浅谈某院麻醉药品和第一类精神药品的规范化管理(贾丽)
    乙型肝炎预防与控制中的歧视(牟蘋 张宣 李秋惠)
    老年性高血压的临床特点和治疗方法(贾国军)
    对代谢病教学的探讨(李晓苗 翟文松 付建芳 邢影 周洁 高彬 姬秋和[审阅])
    加强医院收费处现金管理的思考(彭娟)
    静脉药物配置中心管理系统的开发及应用(刘欣 李习林)
    门诊患者实名制预约挂号服务的调查及对策初探(沈耀敏)
    ROY适应模式在新入职护士轮转科中的应用(江兰)
    结合心理学谈护患沟通(王世美 王恩英)
    宿迁医改中沭阳县人民医院科技工作的实践与探讨(马小波 徐健 胡礼仪 朱宝林 乙军 周业庭)
    医疗废物集中处置的实践与思考(孙培峰[1] 鞠习强[1] 王洪军[2])
    导师制在心血管内科学临床实习中的教学体会(汪和贵 柯永胜)
    如何做一名合格的门诊护士(陈丽)
    浅谈护理纠纷的防范(叶春珍)
    浅析临床带教中护生人际沟通存在问题及对策(张雪峰 于燕明)
    护理情景剧在医院应急预案中的应用(宋雪梅)
    浅谈实验中人畜共患病的防控措施(杨芳)
    [论著]
    动脉药盒化疗在膀胱癌治疗中的临床研究(李友河)
    肝病二号合剂对肝纤维化大鼠肝星状细胞(HSC)凋亡及相关蛋白表达的影响(刘峰林 黄焰)
    血清胱抑素C测定在2型糖尿病肾病早期诊断中的临床应用(卢德权 张卫良 叶巧国)
    普通切口与小切口切除兔第三眼睑手术方式比较(吴捷 向琎琎 张小玲 张林)
    SKY椎体后凸成形术与PVP对骨质疏松多椎体压缩骨折责任椎体选择性治疗的比较(周耀辉 黄文雅 罗永发 陈军福)
    肝切除术在治疗原发性肝内胆管结石中的应用(周任)
    以呼吸系统受累为首发表现的复发性多软骨炎的荟萃分析(张星 周锦涛 孙异锋)
    阴式子宫肌瘤剜除术50例临床分析(钱香平)
    一期前路病灶清除植骨单钉棒内固定治疗多发胸椎结核(宋玉光 江伟 叶蜀新 余游 樊元胜)
    对自然流产患者的临床护理方法分析(彭文俊)
    钙通道阻滞剂治疗220例高血压的临床体会(赵芝琴 丁光萍 陈雯 金晶)
    多排螺旋CT在急性肠梗阻诊断中的临床价值(陆建东 茅旭平 徐向荣 张志国 陈晓宇)
    某院剖宫产患者围手术期抗菌药物使用分析(刘信凯 杜海勤)
    高血压脑出血术后再出血的原因及防治(刘锦平)
    32例重症手足口病合并吞咽功能障碍的护理研究(林雪琴 张伟忠 卢远达 于利 黄银娟 林晓贞)
    开展模拟场景技能训练对护生综合护理能力的影响(李小苑)
    直肠癌柱状经腹会阴切除术及其应用(李国章 白衣康 应征 李良增 李炼松 谢文杉)
    长托宁用于预防经尿道内镜下钬激光碎石术围术期寒颤(李磊 朱建祥)
    肝癌患者肝组织HBV复制状态分析(李文媛 陈光辉 张晓峰 陈春莲)
    基层医院治疗室感染的管理现状及优化策略分析(黄英华)
    电子支气管镜检查在菌阴肺结核中的诊断价值(李凤[1] 孙振友[2] 胡德忠[1] 张绍坤[1])
    回盲瓣脱垂症的临床分析(黄加国 韩帅)
    可吸收螺钉与空心螺钉治疗单纯内踝骨折的临床疗效比较(段文江 吴宇 赵红军 陈斌)
    探析不合理静脉用药医嘱及干预对策(黄献川 庄俊鹏)
    利培酮与氯丙嗪治疗精神分裂症患者的心电图对比分析(陈峥)
    支气管用吸痰管行气道吸痰配合持续正压通气在治疗重症左心衰竭中的作用(毕爱萍 朱建祥)
    经房室慢旁道逆传的室上性心动过速的电生理表现及射频消融治疗(丁旵东)
    妈咪爱与蒙脱石散治疗口腔溃疡的临床研究(陈志文)
    乙型肝炎患者血清免疫球蛋白水平的变化及其意义探讨(胡旗帜)
    维持性血液透析患者透析期间心律失常的临床分析(晁莉)
    布托啡诺超前镇痛对老年人全髋关节置换术后早期认知功能的影响(吴越[1] 孙德峰[1] 苗壮[1] 周春燕[2])
    愈疡健胃汤联合西药治疗幽门螺旋菌阳性慢性浅表性胃炎的疗效观察(骆华连)
    486例尿路感染患者病菌谱及耐药性的分析(渠茂林)
    [文献综述]
    新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的发病机制与研究进展(陈丽珍)
    木芙蓉叶的研究进展(张丽 周长征)
    癌痛治疗药Abstral综述(曹迪)
    有机磷农药中毒的治疗进展(彭文东)
    结核分枝杆菌的耐药机制与治疗进展(秦伟)
    [实验研究]
    顺式-没食子酸-二环戊胺合铂(Ⅱ)的合成、表征及抗肿瘤活性(黄天俊 朱泽兵 李学杰 温志寿 缪祥宏 金全 徐鹅 吴富明)
    头孢哌酮钠皮试应用液的稳定性分析(丽纯)
    岩龙胶囊对Lewis肺癌小鼠的抑瘤作用研究(卢秀梅[1] 吴万垠[2])
    几种习用药材的显微及薄层色谱研究(石炳娟 李同芬 荆汉卫)
    电感耦合等离子体原子发射光谱对七元素含量分析的研究(陈青)
    系数倍率法考察注射用五水头孢唑啉钠与左氧氟沙星注射液配伍的稳定性(韦胤寰)
    肾石颗粒中金钱草及鸡内金的薄层色谱法定性鉴别(廖立英)
    奥美拉唑肠溶胶囊的释放度对比分析研究(刘猛 乐文清)
    [临床研究]
    对某区2007~2011年妇女病普查结果分析(陈伟 邹文霓 袁新华 潘丽)
    远红外线治疗青少年轻中度近视眼的临床研究(雷晓溪)
    高血压患者的社区综合防治路径研究(朱水兵)
    新法人工破膜巨大儿阴道分娩122例临床分析(朱红)
    阿立哌唑治疗80例精神分裂症的疗效观察(张懿)
    坎地沙坦酯和倪福达对原发性高血压患者左室功能的影响及疗效(张小霞 石秀虎 马军利)
    48例巨幼细胞性贫血的临床探讨(赵有芳 余涛 黎先丽 杨志高 刘宁)
    无张力疝修补术与传统疝修补术的对比分析(周朝明 周勤)
    眼外伤所致继发性青光眼的临床分析(周柱生)
    腹股沟斜疝传统手术法与无张力补片法疗效的临床探析(张武传[1] 王辉[1] 吴德顺[2])
    颅脑肿瘤的MR诊断及应用价值(张蕾 李鲁波)
    综合方法治疗痔疮继发失血性贫血(张景在[1] 杨文治[2])
    奥曲肽注射液辅助治疗食管-胃底静脉曲张破裂出血的临床效果探讨(丛冰凌)
    米索前列醇联合催产素治疗择期剖宫产术后出血的临床疗效及安全性分析(成明霞)
    后腹腔镜下手术治疗肾上腺肿瘤56例临床观察(梁烽扬 郑业辉)
    高血压脑出血破入脑室引起梗阻性脑积水28例临床观察(沈正东 李道龙)
    替吉奥联合奈达铂治疗晚期胃癌的疗效(唐建勋 王达飞 陈胜东)
    多功能外固定支架在胫骨骨折中的应用(沈志伟 海银 马冠亭)
    C反应蛋白与D二聚体在老年进展性脑梗死患者中的应用价值(阿力木江·阿不都外力)
    老年性急性阑尾炎的诊断和治疗(敖银武)
    全直肠系膜切除术(TME)对进展期直肠癌预后的影响分析(卞红磊)
    低温等离子消融术应用于功能性内镜鼻窦手术的临床观察(陈春 卓木改 袁勇 龚建华)
    肺结核并肺癌35例临床分析(崔立慧 李士荣)
    红霉素软膏联合维生素E针外用治疗溃疡期褥疮的疗效观察(陈柱花)
    慢性丙型肝炎发展至肝硬化的影响因素分析(陈拉弟)
    单侧腰麻在髋关节手术中的应用(邓智郁)
    浅部角膜异物剔除术115例临床分析(范玲 林群)
    主动脉夹层的心电图特点分析(陈芳[1] 陈兰[2])
    305例急性有机磷中毒的救治分析(李树良[1] 杨本寿[2] 姜国银[2] 周俊萍[2])
    超高龄患者高位右室间隔起搏对心功能影响的临床研究(高群 柏丹娜 张隽 卫国 刘崇霞 刘媛媛)
    腹腔镜下手术治疗异位妊娠的疗效观察(陈春华)
    谷氨酰胺对早产儿肠黏膜屏障及免疫功能的影响(王季茹)
    四孔法与三孔法腹腔镜手术治疗异位妊娠的对照分析(郭翠河[1] 王丽峰[1] 王艺霖[2] 杨岚[1] 杨冬[1])
    两种服药方式对高血压患者血压控制的效果评价(翟正琼)
    腮腺Warthin瘤130例临床分析(于天春)
    339例泌尿生殖道感染支原体检测及耐药性分析(韩晶)
    第二产程剖宫产术中出血的原因与预防的临床分析(郝秉兰)
    阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙型肝炎后失代偿性肝硬化90例疗效观察(黄德鹏 孙涌 孙剑)
    关节镜辅助下手术治疗胫骨平台骨折(郝宗文 焦绪彬 徐雅强)
    乙型肝炎病毒携带者心理健康状况的调查分析(杨丽香)
    氯诺昔康联合黄体酮治疗输尿管结石疼痛的疗效观察(杨林 张秀环 宣晓弟)
    结核病耐药性的流行病学调查分析(何瑞玲)
    梗阻性黄疸的超声与CT诊断的影像学比较(杨辉)
    脂肪肝与高血压病、糖尿病、体质量指数的相关性分析研究(杨敏)
    生长抑素联合奥美拉唑治疗肝硬化性消化道出血的临床疗效观察(黄静 李玲)
    克罗恩病与肠结核患者的粪便菌群特征及其鉴别诊断价值(原文军)
    综合疗法在慢性盆腔炎治疗中的应用(闫圣)
    神经节苷脂治疗急性脑梗死的临床疗效观察(邱观养 黄丹丹 邓耀芳 吴泳 黄汉宁 崔明志)
    咳嗽变异型哮喘30例分析(谢林)
    床旁气管镜应用风险与防范(徐雪英)
    经胸超声法评价冠状动脉有侧支循环左前降支血流储备的研究(秦悦洋 朱红 朴阳 刘志军 胡月飞)
    小儿手足口病87例临床诊治体会(谢海棠 迟戈夫 赵强)
    社区门诊104例急腹症的临床诊断分析(何志飞)
    干眼症患者人工泪液治疗前、后对比敏感度的对比研究(王旭辉 谢秀雯 周建强)
    428例儿童社区获得性肺炎病原菌和药敏试验及分析(肖传絮 陈东亮 陈燕)
    舒芬太尼+咪唑安定在妇科手术后患者自控静脉镇痛中的应用(林庆水 杨建忠)
    2011年度某院配置中心药品报损记录分析(孙䶮)
    妊娠期间接种流感疫苗对产妇与胎儿的影响研究(李学渊)
    氟伐他汀和非诺贝特治疗糖尿病合并高血脂的效果(李燕 李桂琴)
    胃复安联合山莨菪碱预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的临床观察(金丽文)
    某院门诊不合格处方的分析(陶玉娟[1] 姜文燕[2])
    微卡配合治疗58例难治结核病的疗效观察(王丹)
    IgM抗体检测应用于新生儿先天性梅毒诊断的研究(赖庆方[1] 林育权[2] 周春花[2] 刘素芬[3])
    104例癫痫所致精神障碍的相关因素分析(李延红)
    乙型肝炎患者血清标志物的不同方法学检测结果的评价分析(刘艳)
    鞘内注射异烟肼及地塞米松治疗结核性脑膜炎的疗效评价(吴廷勇)
    35例老年牙髓疾病患者的根管治疗分析(王中俊)
    药盐包治疗浅二度烫伤的观察(苏丽娟)
    血浆NT-proBNP水平对慢性心力衰竭患者的临床诊断意义(魏艳静)
    社区综合干预在高血压治疗中的效果分析(汤红玫)
    恶性血液病合并侵袭性真菌感染的治疗方案及临床分析(努尔阿米娜·依明尼亚孜 维尼拉·吐尔洪)
    血液净化在高脂血症性胰腺炎中的应用(刘建洛 薛玉龙 张彦华)
    老年患者的临床麻醉体会(梁锐枝)
    3M透明敷贴联合抗压凝胶垫控制高危手术患者压疮发生的效果观察(马凤娇)
    宫颈湿疣与宫颈癌前病变的相关性分析(王素芹)
    2型糖尿病患者血中瘦素、神经肽Y和肿瘤坏死因子α的变化探析(王仕军)
    高剂量左氧氟沙星治疗急性细菌感染的疗效和安全性评价(黄枝优 黄枝宁)
    小儿手足口病的临床治疗分析(鲁光)
    16层螺旋CT在冠心病诊断中的应用价值(刘凯莉[1] 杨茂生[1] 肖丹丹[1] 梁秋香[2])
    1,6-二磷酸果糖等三种方法治疗儿童心肌损伤的疗效比较(李建红)
    心理行为干预对喉癌患者术后生活质量的影响(卢爱君)
    重症颅脑损伤急诊手术的麻醉效果观察(刘学良)
    10例肺源性心脏病合并意识障碍的治疗体会(王一飞)
    富马酸比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床观察(尚玉璞)
    关节镜下与切开复位内固定术治疗胫骨平台骨折的优缺点比较(王欣 金捷 时宏富 胡海清 王度 胡克立 张松)
    阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染的临床疗效观察(李子恒)
    孕前进行优生遗传咨询与检查的意义分析(欧阳宁 许金莲)
    微创经皮肾镜气压弹道碎石取石术56例治疗体会(宋国辉 王文有 吴继东 宋立军 张世超)
    农村地区600例阴道分泌物涂片检查结果的分析(宋宝刚[1] 邹君霞[1] 张云虎[2] 张增光[3])
    颅脑损伤开颅术后颅内感染的治疗(相丰朋)
    产科接生新模式(刘爱玲 刘雪燕 唐学慧)
    [中医中药]
    益气养阴、祛痰化瘀法对2型糖尿病的防治作用研究(蒋文静[1] 陈瑞侠[1] 杨莎[2] 刘彬[1] 孙永[1] 王向东[3])
    艾条灸在肛肠术后癃闭中的应用(戴伟华)
    仲景服药法在慢性病临床中的应用(吴国东)
    中西药结合针灸或穴位注射在治疗糖尿病的疗效观察(吴玉兰 何小红)
    止咳散加减治疗急性气管炎的临床研究(张军)
    参松养心胶囊与比索洛尔治疗心律失常中的陈发性房颤的疗效对比观察(颜青 高晓燕)
    清热活血法治疗2型糖尿病的疗效观察(陈宽生)
    中药灌肠+口服治疗溃疡性结肠炎56例疗效分析(王洪星)
    针灸治疗突发性耳聋51例临床疗效分析(翟春梅)
    中医辨证治疗溃疡性结肠炎的临床分析(肖观景)
    中西医结合治疗小儿秋季腹泻(韩志芳)
    香菊胶囊治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效分析(王桂安 李歌 杜蕾)
    针对“中药不传之秘在于用量”之临床策略(高可新)
    柴胡疏肝散加味治疗肋间神经痛40例疗效观察(孙惠华)
    浅谈法在伤科疾病中的应用(吴超[1] 高珊珊[1] 徐凌哲[2])
    参麦注射液配合西医治疗慢性肺病并重度呼吸衰竭的影响(赵波 袁意)
    针灸联合中药辨证分型治疗突发性耳聋的疗效观察(刘桂香)
    丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效观察(刘冰[1] 王保军[2])
    老年糖尿病肾病的中医临床分析及应对探讨(吕志波)
    艾附暖宫丸治疗女性痛经和血瘀症的疗效观察(王海萍)
    自创颈椎操辅助神经根型颈椎病常规治疗的临床疗效观察(邢海英 侯瑞祥 张鹏翔)
    某院2009~2010中药注射剂的应用情况调查分析(苏燕)
    疣体埋植加中药治疗扁平疣的疗效观察(孙红 谈君林 赵文峰)
    [病例报告]
    股骨颈骨折合并同侧股动脉及股深动脉栓塞1例(周军 吴斌)
    识别治愈产妇右臀部早期蜂窝织炎1例(梁晓晖)
    [临床护理]
    社区高血压患者社会支持的护理干预研究分析(蔡世英)
    云南白药联合微波治疗宫颈糜烂59例临床疗效观察护理分析(种慧梅 孙勤 董亚丽)
    阶段性护理路径在脑梗死患者静脉溶栓治疗中的应用(夏琰)
    急性重度有机磷农药中毒的治疗护理体会(莫风琴)
    护理不良事件后护士心理分析及对策(关筱波)
    功能性鼻内镜手术的专科护理配合体会(张峥)
    APN排班对临床护理工作的改革和效果(陈兰)
    快速康复外科在胃癌手术护理中的应用(李玉宏)
    神经内科尿失禁患者的临床护理分析(张玉娟)
    探索经皮肾镜钬激光碎石术后减少发热发病率的护理干预对策(盛芳)
    尼麦角林、百乐眠、心理护理联合治疗脑外伤后综合征(许爱刚 李惠俊 王一芳 陈昌 焦冬生)
    1160例手足口病的门诊护理体会(张惠英)
    关节镜治疗半月板损伤的护理(陈爱妹)
    经纤支镜导管介入给药治疗支气管结核病的护理体会(李桃)
    723份产科护理记录存在的缺陷及对策(陈娟)
    阑尾炎术后的临床护理心得(田敏)
    医疗护理中细节管理的作用探究(徐平)
    护理差错的原因分析和防范对策(吴荔霞)
    论优质护理方式在普外科护理中的应用研究(曾嵘)
    糖尿病的预防措施和社区护理(武慧琴)
    输液中心患者发生不良反应的应急护理体会(魏霞)
    直肠癌造口术的术后护理(汪兴)
    不同消毒方式的新生儿脐部护理结果对比分析(文海燕 耿庆红 郭瑞霞)
    股骨粗隆间骨折38例护理体会(薛明霞)
    优质护理在腹腔镜宫外孕围手术期中的应用(李香秀 章昱 李招兰)
    社区护理服务质量滞后原因分析及对策(张孝平)
    妊娠期合并梅毒产妇分娩后的护理体会(屈辰希 王婧)
    刺络拔罐法治疗带状疱疹30例临床护理(王晓妹 孟丽平 仵芳利 潘雪梅)
    支气管哮喘的临床护理体会(葛建梅)
    外周静脉穿刺疼痛相关因素的护理总结(霍正娟 梁淑贤 王玉琴 王莹 宋桂霞)
    健康教育对母婴同室产妇产后护理的影响研究(张素卿)
    老年肺部感染患者的临床护理对策探究(向群英)
    支气管哮喘的临床护理体会(李月亮 葛建梅)
    高压氧治疗多系统萎缩的护理(李淑梅)
    糖尿病患者常见的心理问题及护理措施(孙东方)
    [管理·教育·教学]
    《药物分析》课程实验教学低碳化的研究与实践(何文涓 张兰芳 袁志坚)
    静脉药物配置手法的改进在PIVAS中的应用与探讨(周琼 向海容)
    临床检验浅析(张桂兰[1] 殷盈祥[2])
    关于医院高值耗材管理与医保费用控制的探讨(过皓)
    全自动微板法血型检测技术使用的体会(屠海涛)
    持续质量改进在老年患者口服药管理方面的做法与成效(张志晨 郁蓉芳)
    护士核心能力的构成要素分析(周海鹏)
    妊娠期宫颈疾病的筛查与监测处理原则(徐辉 柴端 聂世书 程凌 范俊红)
    浅谈护理语言在护理工作中的特点(胡瑞兰 魏书媛)
    特非那定的不良反应和注意事项(李江利 卫江英 曹琴)
    层流手术室管理的体会(张庆)
    艰难梭菌感染的治疗及预防(李晓娟)
    护理实习生的临床带教与管理(朱俊萍 吴林娟)
    肿瘤患者的住院健康教育(周旭)
    腹主动脉瘤的诊断与治疗(徐振宇)
    静脉留置针在临床中的应用及并发症的预防(杜秀英)
    浅谈医院持续质量管理(王刚)
    药物致人体营养素缺乏的补给(刘慧英 崔文艺 李国臣)
    急诊外科医疗纠纷的常见原因及应对措施(冯国平 姜剑魁)
    ICU护士流动频繁的原因分析与解决对策(宋晓玲 屈辰希 薛飞扬)
    护士在机采血小板献血者招募中的作用(傅雪玲)
    探讨内侧副韧带损伤关节镜术后的康复训练(张素平 张志英)
    急诊室护理安全质量管理(甘玉华)
    抗生素的不合理使用类型及剖析(高平义 吕芸 李卫红 冯颖)
    一次性保护套在肠壁减压时的应用(晏文娟 罗海燕)
    重视护理管理中的细节管理(谢晴)
    医院手术室感染控制的管理分析(何毅)
    65例老年高血压疾病患者的健康教育(刘素品)
    《中国医药指南》封面

    主管单位:中华人民共和国卫生部

    主办单位:中国保健协会

    主  编:孙延久(总编辑) 王宝群(副总编)

    地  址:北京市朝阳区东三环中路55号富力城双子座b座902室

    邮政编码:100022

    电  话:010-58767077 58768309

    电子邮件:[email protected]

    国际标准刊号:issn 1671-8194

    国内统一刊号:cn 11-4856/r

    邮发代号:82-226

    单  价:10.00

    定  价:360.00