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文献检索:
  • 早期磨削治疗深Ⅱ度烧伤创面的临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨早期磨削治疗深Ⅱ度烧伤创面的临床疗效。方法本组28例中伤后2~6天采用磨痂17例,削痂异体皮覆盖11例。结果17例深Ⅱ度磨痂创面,术后平均16.8天愈合,愈后3~17个月随访11例,1例有少许疤痕增生;11例深Ⅱ度削痂创面,术后平均24天愈合,愈后1~4年随访9例.7~8年随访2例,1例2年随访见双下肢个别部位轻度疤痕增生。结论深Ⅱ度烧伤创面采用磨削治疗有良好的临床疗效。
  • 跳伞训练对空降兵血浆儿茶酚胺含量的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的动态观察跳伞训练对空降兵新、老兵血浆儿茶酚胺、肾上腺素、去甲肾上腺素水平的影响,探讨空降兵对跳伞应激的适应能力。方法选择空降兵新兵40人(新兵组)、老兵30人(老兵组),一起进行跳伞训练,并完成10次跳伞任务;采用荧光法测定跳伞前、跳伞后及休整10d后血浆儿茶酚胺、肾上腺素及去甲肾上腺素水平;同时记录心电图和血压情况。结果①跳伞后新、老兵血浆儿茶酚胺、肾上腺素及去甲肾上腺素水平均明显升高(P<0.05,P<0.01),尤以新兵组升高更为明显并伴有血压、心率升高(P<0.01),其心律失常发生率也增高。②休整10d后老兵组各项指标基本恢复至跳伞前水平;新兵组儿茶酚胺、去甲肾上腺索明显高于跳伞前水平(P<0.01)。结论跳伞训练对新、老兵均是一种强烈的应激原,新兵较老兵处于更强烈的应激状态。
  • 辅舒酮与西替利嗪治疗婴幼儿哮喘的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察持续吸入低剂量辅舒酮加口服西替利嗪治疗婴幼儿哮喘的临床疗效、不良反应以及对血骨源性碱性磷酸酶的影响。方法收集中度持续婴幼儿哮喘患儿36例,采用辅舒酮吸入、西替利嗪口服治疗。门诊随诊1年,记录患儿喘息发作情况及药物不良反应,并于治疗前及治疗1年后查血骨源性碱性磷酸酶。全部病人均采用自身对照。结果治疗后36例中临床控制15例(41.7%),显效16例(44.4%),有效3例(8.3%),无效2例(5.6%),总有效率94.4%。全部病例在吸入辅舒酮治疗过程中2例(5.6%)发生口腔真菌感染,经对症处理后症状即消失。无声嘶等其他不良反应。患儿在服用西替利嗪过程中未发现嗜睡及智力减退等现象。治疗前及治疗1年后血骨源性碱性磷酸酶分别为200±32.5IU、200±41.1IU,经配对统计学检验,差异无统计学意义(t=0.07,P>0.05)。结论长期吸入低剂量糖皮质激素辅舒酮加口服抗组胺药物西替利嗪。可较好地控制婴幼儿哮喘症状。副作用少,且不影响小儿体内钠、磷代谢,值得推荐。
  • 原发性高血压血尿酸浓度变化的临床意义 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨原发性高血压患者血尿酸浓度变化及临床意义。方法检测130例高血压患者与100例血压正常人的血尿酸浓度进行对照比较。结果血尿酸浓度水平:高血压组明显高于对照组(P<0.01);中重度高血压与单纯收缩期高血压明显高于轻度高血压(P<0.01);中重度高血压高于单纯收缩期高血压(P<0.05)。结论原发性高血压患者血尿酸浓度增高,而血压程度越高血尿酸浓度越高,可视为原发性高血压早期肾功能损害的指标。
  • 器官移植术后细菌感染特点及临床合理用药 免费阅读 收费下载
  • 目的分析我院器官移植术后细菌感染特点,探讨预防感染及临床合理用药。方法回顾性统计分析2002—10-2004—10月68例器官移植病人(其中肾移植43人,肝移植25人)细菌感染特点。结果68例器官移植患者,术后细菌感染率为86%,主要感染部位为泌尿道、呼吸道以及手术切口处,主要菌种常见条件致病菌,如葡萄球菌、肠杆菌科细菌及非发酵的G^-细菌和少部分真菌。结论器官移植病人术后易感染条件致病菌,其耐药菌株的出现及播散与临床预防措施及临床合理用药相关。
  • 空降兵心理健康状况评估及其结果分析 免费阅读 收费下载
  • 目的了解空降兵在跳伞训练前期的心理健康状况,为做好心理咨询与卫生保健提供依据。方法运用SCL-90症状自评量表,对607名空降兵在跳伞训练前期进行测查。结果除敌对性与精神病性2因子无差异外;其余7因子及总分和阳性项目均分均显著高于中国人常模;与军人常模相比,躯体化、抑郁、偏执3因子无差异,人际关系、精神病性、敌对性3因子显著低于军人常模;其余3因子及总分和阳性项目均分均显著高于军人常模。结论要高度重视空降兵跳伞训练中的心理健康问题。增强空降兵官兵的外部心理社会环境,增强其正性情感体验,心理防护能力和应急反应能力,提高部队战斗力。
  • 鱼腥草、病毒唑和金刚烷胺联用协同抗流感病毒作用的实验研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨鱼腥草、病毒唑和金刚烷胺三者联用进行体外抗病毒的作用。方法分别检测三者单独使用和联用时对由流感病毒A3引起的MDCK细胞的特征性病变(CPE),以及由流感病毒FM1引起的小鼠肺炎的肺炎指数。结果在离体培养中三者联用时,抑制CPE出现所需鱼腥草、病毒唑和金刚烷胺的浓度比单独使用时分别下降发1024、512、256倍,同时三者联用在体内同样具有协同作用。结论小鼠流感病毒性肺炎治疗效果大为提高。
  • 晚期肿瘤疼痛治疗加姑息性化疗对患者生活质量的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的为观察镇痛剂加姑息性化疗对晚期肿瘤患者生活质量的影响。方法分析以WHO推荐的三阶梯止痛治疗加姑息性化疗晚期癌痛患者72例临床资料。结果疼痛缓解有效率93%,生活质量评分,好由1.39%上升为8.36%,中由51.4%上升为79.2%。结论癌痛治疗加姑息性化疗对癌痛患者的生活质量有明显改善。
  • 骶管内神经根鞘膜囊肿1例 免费阅读 免费下载
  • 患者,女,30岁。于2001-11无任何诱因出现臀部疼痛,且向双下肢放射,平卧疼痛稍减轻,以右侧为重。曾到地方医院诊治,诊断为:“风湿性关节炎”予以抗风湿治疗,症状无明显缓解,且渐进性加重。于是以“双侧臀部、大腿疼痛伴大便干结三个月。”于2002—01—07入我院。经MRI检查,报告为:骶椎(S1—S3)后缘椎管内束膜囊肿(单发)。
  • 围手术期急性肺动脉栓塞猝死1例 免费阅读 免费下载
  • 患者,男,55岁,体重70kg。右胫腓骨闭合性骨折,卧床骨牵引治疗20天后,拟在硬膜外麻醉下行骨折开放复位内固定术。患者既往有高血压病,未经系统治疗,术前心电图、胸部透视检查正常,入手术室查体Bp140/80mmHg,P80次/min,R16次/min,神智清楚、精神紧张,右侧卧位行L1—2穿刺,
  • 大隐静脉瘤误诊为股疝1例 免费阅读 免费下载
  • 患者,男,60岁。以左腹股沟区可复性包块1年余于2004-10-12入院。包块缓慢均匀生长,无压痛,不伴有明显其他症状,腹压增加如站立位、咳嗽时,包块出现或增大,腹压减少时包块消失或变小,病史中无慢性咳嗽、便秘、前列腺增生症等。体格检查:左腹股沟区下部腹股沟韧带下方约1cm处,可见一约6cm×5cm肿物,
  • 超声误诊子宫内膜间质性肉瘤1例 免费阅读 免费下载
  • 患者,女,29岁,因月经量增多,阴道不规则出血3月余。于2004—02来院就诊,B超所见:子宫体切面内径:长:8.6cm;横:7.8cm;厚:6.4cm,体积增大,形态饱满,宫内可见4.8cm×3.6cm边界清晰,内部回声极不均匀的强回声团,宫内还可见节育器强回声,其上缘距宫底外缘4.9cm。双侧附件区未见异常回声。
  • 口服复方头孢氨苄胶囊致黑便1例 免费阅读 免费下载
  • 患者男,22岁,战士,平常体健。因上臂外伤口服复方头孢氨苄胶囊(广州白云山制药股份有限公司生产,批号0202111,每粒含头孢氨苄0.125克、甲氧苄啶0.025克)2粒防治感染。按说明要求于饭前半小时空腹服用,约1小时后出现腹痛,呈持续性,半天后排柏油样黑便稍稀,每日2—3次,无腹泻、
  • 低血钾性周期性麻痹患者拔牙术中呼吸心跳骤停抢救成功1例 免费阅读 免费下载
  • 患者,女,24岁,中学教师。2004—10—25,在我院口腔科门诊进行“8┌水平阻生齿劈冠拔除术”。术前否认心血管病史、慢性病史及药物过敏史。拔牙术进行约20min,患牙松动将要脱位时,患者突然烦躁不安,四肢抽动、呼吸困难、口唇发绀、随即意识丧失,手术医师立即按压人中患者无反应,扪颈动脉无博动,
  • 急性重度一氧化碳中毒并发横纹肌溶解症1例 免费阅读 收费下载
  • 患者,女,41岁。因意识不清约2小时入院。患者被家人发现时侧卧在厨房地上,意识不清,身边有呕吐物,右手和右脚肿胀,皮肤红紫有水泡,室内弥漫煤气味,煤气管已打开,煤气泄漏。急送他院,头颅CT、心电图未见明显异常。因该院无高压氧舱治疗设施,于2小时后转我院,行急诊高压氧舱治疗后以“急性一氧化碳中毒”收我科。
  • 腹腔间隙综合征1例 免费阅读 收费下载
  • 腹腔间隙综合征(abdominal compartment syndrome,ACS)的CT表现笔者未见国内报道。近期我们发现ACS1例,报告如下。
  • 宫内早孕并异位妊娠1例 免费阅读 收费下载
  • 患者,女,21岁,未婚。停经42天,近3天恶心呕吐,下腹阵发性隐痛2天,无阴道出血。超声检查,仪器:TOSHIBA-6000彩色超声诊断仪,探头频率8MHZ,经阴道超声(TVS)检测。超声所见:子宫体切面内径:长8.2cm,前后4.5cm,左右5.8cm,形态饱满,内可见2.2cm×2.5cm,妊娠囊回声,内可见少许胚芽回声,
  • Turner综合征合并肾结石及低钾血症1例 免费阅读 收费下载
  • 患者女,42岁,未婚。因自幼生长发育滞后,无月经来潮,伴腰痛、纳差、乏力一月来院就诊,曾在当地医院治疗,症状好转。体检:身高134cm,体重25kg,全身营养差,生长发育差,小尖颅,后发迹较低,颈偏短,呈蹼状。盾状胸,剑突向下凹陷,乳间距宽,乳房未发育,双肺呼吸音粗,未闻及干湿口罗音,心率94次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,
  • 卵巢浆液、粘液性肿瘤的临床病理学特征 免费阅读 收费下载
  • 卵巢是妇女的重要生命器官。卵巢肿瘤是女性生殖器的常见、多发肿瘤,发病率逐年上升,目前,死亡率已由80年代居妇科肿瘤之第二位上升至首位。卵巢上皮性肿瘤占卵巢肿瘤的60%~70%,尤其是恶性肿瘤早期诊断困难,临床确诊时70%已属晚期。因此,卵巢肿瘤的重要性日益受到重视。
  • 胆囊息肉样病变98例诊治分析 免费阅读 收费下载
  • 胆囊息肉样病变(Polypoid lesions of the gallbladder—PLG)又称胆囊隆起样病变,是由胆囊壁向囊腔内呈局性隆起的一类病变的总称。随着B超的广泛应用,PLG的检出率明显增多,已成为外科常见胆道疾病。但胆囊息肉样病变的早期癌变术前诊断极为困难,如何从PLG中识别早期胆囊癌或癌前病变,成为PLG诊治中极其重要的问题。
  • 美沙酮与丽欣舒胶囊联合用药治疗海洛因依赖39例临床观察 免费阅读 收费下载
  • 美沙酮因其具备控制戒断症状作用安全可靠的特点,是目前我国自愿戒毒机构中用于海洛因依赖脱毒治疗使用较多的药物之一。但亦存在递减过程长,停药后戒断症状较重的不足。对此笔者研制了中药制剂丽欣舒胶囊并与美沙酮联合用药,经临床39例脱毒治疗效果观察,结果两药联合应用相互协同、安全可靠、递减顺利、停药容易。报告如下。
  • 与吸毒有关的神经系统并发症4例报告 免费阅读 收费下载
  • 在中国海洛和苯丙胺类是常流行的毒品,近10年来随着吸毒人员的增多,吸毒引发的神经系统并发症也增加。研究表明,海洛因可引起缺血性的脑损害,而苯丙胺类与出血性的脑中风有关。现报道我们在工作中遇到的4例吸毒所致的神经系统并发症:
  • 医疗技术干部伞降骶尾伤分析 免费阅读 收费下载
  • 医务干部实施伞降训练是部队卫勤保障的需要。因这一群体年龄大,体能差,女性多,思想活跃,训练周期短等特点,伞降训练伤发生率较空降部队官兵明显增高,伞降骶尾伤比较常见。为做好伞降骶尾伤预防措施,现将发生机理、原因报告如下。
  • 运用麻醉技术对部分训练伤136例的治疗效果观察 免费阅读 收费下载
  • 训练伤是基层部队的多发病,对部队训练影响较大,从2001-2003年我们开始运用一些麻醉技术治疗训练伤136例,效果确切,疗程短,现报道如下。
  • 介绍几种新的神经外科手术止血方法 免费阅读 免费下载
  • 止血成功与否是颅脑手术成败的关键环节之一,脑组织结构特性决定了术中容易出血且止血较难,一旦术中失血过多或止血不彻底,造成术后再次出血形成颅内血肿可危及生命,另一方面大量出血可导致严重并发症,如脑水肿等,给手术的成功带来很大困难。
  • 纳洛酮治疗休克32例临床观察 免费阅读 免费下载
  • 休克是一种临床综合症,它是由各种原因引起的有效循环血容量急剧减少,并导致急性全身微循环功能障碍使维持生命的重要器官供血不足,严重缺血、缺氧而产生代谢障碍与细胞受损的病理状态。本文采用我中心2002-01~2002—03对各种原因引起的休克64例,用纳洛酮治疗32例,常规治疗32例,经临床观察,纳洛酮治疗休克治愈率明显高于常规治疗,报告如下:
  • 全胃肠道营养治疗老年急性胰腺炎1例的体会 免费阅读 收费下载
  • 1临床资料 患者,男性,78岁。因“右上腹疼痛10余天伴呕吐1次”于2004—06—24来我院门诊就诊,查血尿淀粉酶均正常,肝功能:TB19.3μmol/L,DB7.4μmol/L,IB11.9μmol/L(均偏高),GPT190U,总胆固醇5.24mmol/L,余无异常,肝胆B超示:脂肪肝,肝囊肿,慢性胆囊炎,胆囊多发结石,肝内外胆管扩张;
  • 我部离退休干部50例骨折原因分析 免费阅读 收费下载
  • 作者2002年接诊的各类骨折病人共125例,其中本部队内离退休干部(55~75岁)骨折病人50例,占骨折病人总人数的40%。离退休干部骨折的治疗原则和方法与中青年干部骨折有许多不同之处,为减轻骨折引起的疼痛、预防并发症,降低死亡率,尽快恢复肢体功能和生活自理能力,减轻家庭和军队的负担,
  • 飞行人员梨状肌综合征局部封闭疗法99例体会 免费阅读 收费下载
  • 我院从1996年至今用局部封闭疗法治疗空勤人员梨状肌综合征99例,临床疗效满意,现将结果报告如下。
  • 提高证据意识 完善护理记录 免费阅读 收费下载
  • 近年来,病人的法律意识和自我保护意识日渐增强,医疗纠纷数量急剧增加。自2002—04—01始施行的《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》,明确规定在医疗侵权诉讼中实行举证责任倒置,从而增加了医疗机构及其医务人员的责任风险。2002—09—01始实施的《医疗事故处理条例》第一次在法规中明确了护理记录是病历的重要组成部分,
  • 门诊部急诊室护士的职业危害性因素及其防护措施 免费阅读 收费下载
  • 职业危害性因素是指在劳动过程中对职工的健康产生有害作用的因素称为职业危害性因素。门诊急诊室在临床治疗中具有病情急、病种多、治疗和抢救复杂等临床特点。护士必须准确、及时地进行抢救。因为抢救时间和速度的限制,护士往往因为防护措施不完善,在工作中导致职业的侵袭。笔者在急诊室工作十多年,
  • 诚信为本 优质服务(加强医院门诊部内涵建设的几点做法) 免费阅读 收费下载
  • 随着国家经济体制改革的深入和医疗市场经济的发展,军队医院门诊部在竞争日趋激烈的新形势下,求生存,谋发展必须走出一条自己特色的医疗服务之路,树立以“诚信为本,优质服务”的新形象。现将我院加强门诊部内涵建设中的几点做法介绍如下:
  • 补中益气汤在腹部外科手术后的应用 免费阅读 收费下载
  • 腹部外科手术是普外科治疗许多急腹症和慢性腹痛的重要手段,经手术治疗的同时也给部分患者带来许多并发症,让治疗变得比较棘手。为此笔者经探索在抗炎的基础上加用补中益气汤化裁应用于腹部外科手术后取得满意的疗效。现报道如下:
  • 开展糖尿病健康教育沙龙的体会 免费阅读 收费下载
  • 随着人们生活条件的改善,糖尿病的发病率也不断提高。糖尿病是一种终身性疾病,要求病人具备与糖尿病终身相伴的知识和能力,掌握这种知识和能力,病人能够控制好病情,像正常人一样生活、工作和学习。现将我科开展糖尿病健康教育沙龙的体会介绍如下:
  • 跳伞训练致运动性血尿及血红蛋白尿15例 免费阅读 免费下载
  • 2002—03~2004—06,我部新兵在跳伞训练中发生肉眼血尿及血红蛋白尿15例,报告如下:
  • 新生儿胃食管返流26例临床分析 免费阅读 免费下载
  • 胃食管返流(gatstro esophageal retlux简称GER)是由于全身或局部原因引起下端食管括约肌功能不全,导致胃内容物返流入食道的一种常见临床表现,并可引起严重并发症,易发生于新生儿期,近些年来已受到重视。现将我院近三年来收治的26例新生儿GER分析如下:
  • 肺性和肺外性急性呼吸窘迫综合征的区别[英]/Pelosi P D…//Eur Respir J 免费阅读 收费下载
  • 最初,认为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是由各种病因引起的相同的肺损伤和形态学及功能的变化。但是,1994年欧美联合会提出ARDS有两种发病方式:一是直接损伤肺实质(称为原发性或肺性ARDS,即ARDSp),另一种是间接损伤(称为继发性或肺外性ARDS,即ARDSexp),是由全身炎症反应所致。
  • 《实用临床医学》稿约 免费阅读 收费下载
  • [论著]
    早期磨削治疗深Ⅱ度烧伤创面的临床分析(李菊成 王建华 刘俊英 张国兴)
    跳伞训练对空降兵血浆儿茶酚胺含量的影响(廖奕华 刘湘 任叶慧 朱耀国 熊南山 郭和平 邹莉)
    辅舒酮与西替利嗪治疗婴幼儿哮喘的临床观察(钟小兰 亢安娜 杨丽君 陈勇吸 叶钊生 孙蓉)
    原发性高血压血尿酸浓度变化的临床意义(雷宇春 白耀华)
    器官移植术后细菌感染特点及临床合理用药(郑凤娇 傅泳航 刘树人)
    空降兵心理健康状况评估及其结果分析(周军 江岚 赵红艳 王小聪)
    鱼腥草、病毒唑和金刚烷胺联用协同抗流感病毒作用的实验研究(王颖 杨飞兰 张彤)
    晚期肿瘤疼痛治疗加姑息性化疗对患者生活质量的影响(陆海 刘莉 熊泽莉)
    [病例报告]
    骶管内神经根鞘膜囊肿1例(刘涛)
    围手术期急性肺动脉栓塞猝死1例(陆海 邓大京 熊泽莉 熊亚彬)
    大隐静脉瘤误诊为股疝1例(夏传生 王义松)
    超声误诊子宫内膜间质性肉瘤1例(候丽玲)
    口服复方头孢氨苄胶囊致黑便1例(张永雪)
    低血钾性周期性麻痹患者拔牙术中呼吸心跳骤停抢救成功1例(王新民 张敏 高丹 李伟 马艳丽)
    急性重度一氧化碳中毒并发横纹肌溶解症1例(邓中山 樊琳 朱耀国)
    腹腔间隙综合征1例(钱新初 刘三军 彭梦明 彭志远)
    宫内早孕并异位妊娠1例(赵凡仪 王晓玲 边志辉)
    Turner综合征合并肾结石及低钾血症1例(马艳丽 邓中山 樊琳)
    [综述]
    卵巢浆液、粘液性肿瘤的临床病理学特征(刘俊英)
    [经验交流]
    胆囊息肉样病变98例诊治分析(黄国稳 彭志远 刘培生 夏传生 李国斌)
    美沙酮与丽欣舒胶囊联合用药治疗海洛因依赖39例临床观察(范荷娣 邓均 刘宪平 牛勇 欧阳鸿)
    与吸毒有关的神经系统并发症4例报告(郭黎 林谷辉 陈克恩 陈凯)
    医疗技术干部伞降骶尾伤分析(吴小云 程霞 向紫兵)
    运用麻醉技术对部分训练伤136例的治疗效果观察(赵和平 周红军 阎鸿涛 曹晓燕)
    介绍几种新的神经外科手术止血方法(黄志伟 戴先前)
    纳洛酮治疗休克32例临床观察(金俊英)
    全胃肠道营养治疗老年急性胰腺炎1例的体会(严群力 喻伟)
    我部离退休干部50例骨折原因分析(胡兰)
    [航空医学]
    飞行人员梨状肌综合征局部封闭疗法99例体会(李东)
    [护理]
    提高证据意识 完善护理记录(叔宝珠 李惠芹 胡建霞)
    门诊部急诊室护士的职业危害性因素及其防护措施(李鸿 周军 郑继荣)
    [科学管理]
    诚信为本 优质服务(加强医院门诊部内涵建设的几点做法)(李艾民)
    [读者园地]
    补中益气汤在腹部外科手术后的应用(汪志勇 向紫兵)
    开展糖尿病健康教育沙龙的体会(任叶慧 朱耀国 孟鸿丽)
    [短篇报道]
    跳伞训练致运动性血尿及血红蛋白尿15例(张永雪)
    新生儿胃食管返流26例临床分析(袁汉梅)
    [国外医学文摘]
    肺性和肺外性急性呼吸窘迫综合征的区别[英]/Pelosi P D…//Eur Respir J(郭庭杰 林默庵)

    《实用临床医学》稿约
    《实用临床医学(湖北)》封面
      2005年
    • 01
    • 02

    主管单位:空军后勤部卫生部

    主办单位:解放军457医院

    地  址:汉口工农兵路15号

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