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文献检索:
  • 全麻诱导药物对高血压病人血液动力学及血浆神经肽的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的 评价不同全麻诱导药物对高血压病人围诱导期血液动力学及血浆中四种神经肽的影响。方法 择期手术的高血压病人75例,随机分为丙泊酚组(A组)、依托咪酯组(B组)和硫喷妥钠组(C组),每组25例。分别于麻醉前(T1)、诱导后2min(T2)、插管后2min(T3)、5min(T4)、10min(T5)记录SP、DP和HR值,同期抽取肘前静脉血测定血浆中ET、NPY、CGRP、NT的含量。结果 诱导后A组和C组血压均下降,血浆中ET和NPY降低,CGRP和NT明显升高。插管后B组和C组各项指标与术前相比有显著差异(P<0.05或P<0.01)。而插管后A组各项指标与术前相比无差异,与其它组相比差异显著(P<0.05)。结论 丙泊酚是高血压患者全麻诱导的最佳选择。
  • 中药与异维A酸对痤疮患者雄激素受体的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的 研究中药方剂和异维A酸对痤疮患者雄激素受体(AR)的影响,进一步探讨药物治疗痤疮的理论基础;方法 选择部队青年患者,分为中药组和异维A酸组,治疗疗程为8周。采用放射免疫及放射配体方法测定两组服药前后的睾酮及雄激素受体水平。结果 口服异维A酸、中药均能明显改善痤疮患者的临床症状。口服异维A酸后外周血白细胞AR较服药前明显降低(P<0.05),服中药后血清睾酮及白细胞AR改变不明显。结论 口服异维A酸能降低AR水平,抑制皮脂腺增生。中药能减少痤疮的发生。
  • 高压氧治疗骨折愈合障碍临床疗效及机理分析 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨高压氧(HBO)对骨折愈合障碍的临床疗效及其治疗机理。方法对近3年来我们应用HBO治疗的36例骨折愈合障碍患者进行临床观察,疗程结束后按临床疗效标准进行统计。结果分别经3—7个疗程的HBO治疗后,骨折全部达到骨科临床愈合。X射线显示骨折线模糊,有骨小梁通过。治疗前后疗效对比有非常显著性差异(P<0.01)。结论HBO治疗骨折愈合障碍疗效显著,其治疗机理主要是通过增加动脉血氧分压和骨痂内及髓腔的氧分压,增强胶原蛋白生成,促使侧支循环形成,从而促进骨痂生长及骨折愈合。
  • 改良的额肌瓣悬吊治疗上睑下垂 免费阅读 收费下载
  • 目的:为了减少额肌损伤,保证额肌瓣的收缩力,提高上睑下垂的治疗效果。方法:重睑成形术切口,切开皮肤,皮下及眼轮匝肌。于眼轮匝肌深面向上直接分离额肌深层,然后再于眶额肌与眼轮匝肌交界处进入额肌浅层分离达眉上1.5-2cm,纵行切开肌瓣两侧,外侧应为内侧的1/3。结果:临床应用治疗43例57只眼除1例因外伤致左眼上睑下垂,术后效果欠佳外,其余42例56只眼治疗效果满意。结论:本法减少了额肌瓣外侧血管神经损伤,由于增加蒂部宽度,增强了额肌的收缩力。适用于中,重度上睑下垂的治疗。
  • 缬沙坦对原发性高血压患者左心室肥厚逆转作用观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨缬沙坦对原发性高血压(EH)患者的降压作用、左心室肥厚和左心室舒张功能的影响。方法:原发性高血压左心室肥厚患者76例,口服缬沙坦80mg,dq,为期1年,应用二维超声心动图仪和脉冲Doppler测定治疗前后血压变化、左心室肥厚指标、左心室舒张及收缩功能指标。结果:原发性高血压患者经缬沙坦治疗后收缩压、舒张压显著下降(p<0.01)。治疗后左室重量指数(LVMI)明显降低(111.9±21.4g/m^2 vs 102.1±18.5g/m^2,p<0.01),心房收缩期最大逆向血流速度(PA)也显著缩小(38.5±7.2cm/s vs 35.2±5.2cm/s,p<0.01)。结论:缬沙坦能有效治疗原发性高血压,并在一定程度上可改善左室舒张功能。
  • 肝动脉桥式置管转流对供肝及胆道组织细胞凋亡保护作用的实验研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:验证肝动脉桥式置管转流这一方法是否能够减轻HAI引起的肝胆细胞凋亡。方法:应用简易犬肝自体原位移植模型,将24只西安地区杂交犬随机分为肝动脉缺血组(HAI组)(8只)、肝动脉桥式置管转流组(8只)及对照组(8只)。在制模后,三组动物均于冷灌注后不同时点切取肝脏、胆道组织,分别用戊二醛及4%多聚甲醛固定,进行电镜观察和TUNEL染色,观察肝胆组织形态学改变及细胞凋亡的变化情况,并计算两组的凋亡指数。结果:HAI组在冷灌注后2小时,电镜结果显示出现较明显的肝胆细胞凋亡现象。肝动脉桥式置管转流组电镜下肝胆细胞凋亡现象少见。对照组在电镜下难以找到凋亡肝胆细胞。TUNEL法染色切片显示冷灌注后,三组肝胆组织内均有少量凋亡细胞,其凋亡指数相差不大(p<0.05);随冷灌注后时间的延K,三组凋亡细胞的数量均有所增加,但HAI组凋亡指数的升高较其它两组更为显著,肝动脉桥式置管转流组肝胆细胞凋亡指数介于其他两组之间,三组间差别显著(p<0.01)。结论:肝动脉桥式置管转流对肝移植时肝动脉缺血所导致的肝胆细胞凋亡具有显著保护作用,应在继续完善改进的基础上实施于临床。
  • 果糖二磷酸钠对冠心病患者在腹部手术中的保护作用 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察果糖二磷酸钠在开腹手术中对冠心病患者的心肌保护作用。方法:冠心病心绞痛患者82例,行开腹手术,以单盲、对比法分为FOP组(42例年龄60±6a);对照组(40例,年龄61±9a),100ml溶液中古有FDPlog.对照组用5%葡萄糖100ml,2组均作静脉滴注,10~15min内滴完。结果:FDP组与对照组心电图改善率依次为70%和10%,FDP组优于对照组(P<0.01),结论:FDP在开腹手术中能有效的保护心肌功能。
  • 五加双参片对小鼠免疫功能的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的 研究五加双参片对小鼠免疫功能的影响。方法 通过给小鼠灌胃五加双参片,观察其对免疫低下小鼠迟发性超敏反应、溶血素生成及对小鼠NK细胞杀伤活性的影响。结果 五加双参片可明显增强免疫低下小鼠的DTH,提高血浆溶血素水平,增强NK细胞杀伤活性。结论 五加双参片可通过提高机体的免疫功能而发挥作用。
  • 五加双参片对小鼠四氯化碳肝损伤的保护作用 免费阅读 收费下载
  • 目的 观察五加双参片对四氯化碳(CC14)致小鼠化学肝损伤的保护作用。方法 应用CC14致动物化学性肝损伤模型,以肝功能、肝病变为判断指标,对五加双参片保护肝脏作用的效果进行研究。结果 肝功能检测结果表明,五加双参片4.5g/kg组能显著降低CC14化学性肝损伤小鼠血清中谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)及总胆红素(TBIL)的含量,与中毒模型组比较(P<0.01)。肝组织切片镜检证实,五加双参片能减轻中毒小鼠肝细胞损伤。结论 五加双参片对化学性肝损伤小鼠有较好的保肝作用。
  • 五加双参片对小鼠巨噬细胞功能的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的 观察五加双参片对正常小鼠及免疫低下小鼠腹腔巨噬细胞吞噬指数及吞噬百分率的影响。方法 选用正常昆明系小鼠及地塞米松造成免疫低下小鼠为研究对象,观察对鸡红细胞的吞噬百分率和吞噬指数。结果 五加双参片不但能提高正常小鼠腹腔巨噬细胞吞噬红细胞的功能,而且能对抗总量40mg/kg地塞米松所致巨噬细胞功能的降低。结论 五加双参片通过提高吞噬细胞功能,对阻止感染和促进感染的恢复具有重要作用。
  • 五加双参片对再障小鼠骨髓造血细胞的刺激增殖作用 免费阅读 收费下载
  • 目的 观察五加双参片对再障小鼠骨髓造血细胞的刺激增殖作用。方法 用苯及辐射损伤获得再障动物模型,采用半固体集落培养(CFU-GM、CFU-E、BFU-E)和液体培养(MTT)观察五加双参片对再障小鼠骨髓造血细胞增的影响。结果 对苯及辐射所致再障小鼠,五加双参片4、5g/kg灌胃给药,可提高CFU-GM、CFU-E、BFU-E的产率;MTT法结果显示,五加双参片对射线损伤的小鼠骨髓具有刺激造血的作用。结论 五加双参片可防治再障,其应用前景广阔。
  • 五加双参片对60Co辐射小鼠外周血细胞和骨髓三系细胞的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨五加双参片对60Co辐射小鼠外周血细胞和骨髓造血细胞的作用,了解其作用途径。方法 采用6.0GY60Co辐射小鼠造成严重造血功能损伤,尾静脉采血计数外周血细胞及其分类,取一侧股骨骨髓计数骨髓有核细胞,取另一侧骨髓制片,观察计数骨髓粒系分裂池,成熟池,贮存池骨髓细胞绝对值的动态变化。结果 五加双参片对辐射损伤细胞与骨髓造血细胞有一定保护作用,使损伤脾细胞向正常逆转,加速粒细胞增殖与激活作用,促进成熟池粒细胞成熟进人贮存池、从而进人到外周血循环,对淋巴细胞有激活作用。结论 五加双参片对粒细胞和淋巴细胞有促进增殖作用。
  • 双歧杆菌的生物活性及开发前景 免费阅读 收费下载
  • 存在于人体消化道的菌数可达100万亿个,菌体总重量约1.0~1.5Kg,占人体总重量的1/50~1/60,与人体肝脏的重量相当,而产生酶的量却远远超过肝脏所产生的量。这些菌大多数与人和平共处有益而无害,称为正常菌群。其中95%以上是活菌,因此人体的营养、消化、生物拮抗、免疫、抗肿瘤、药物效能和抗衰老等离不开自身携带的微生物群。
  • 烧伤病人留置尿管致尿路感染的原因分析及预防措施 免费阅读 收费下载
  • 大面积烧伤病人观察休克改善以及补液速度的调整都要靠监测每小时尿量及24小时出入量来决定。大面积烧伤病人常规进行留置尿管,监测每小时尿量,使病人平稳的渡过休克期。但留置尿管是引起尿路感染的主要因素,并随着留置尿管时间的延长,菌尿的阳性率逐日增加,因此,探讨烧伤病人留置尿管引起的尿路感染的相关因素及预防对策,已值得我们的重视。体会如下:
  • 急性胆道出血的诊断与治疗 免费阅读 收费下载
  • 胆道出血是基于肝内或肝外血管与胆管病理性的沟通,血液经胆道流入十二指肠而发生的消化道出血,是上消化道出血的来源之一,多由外伤、肿瘤、结石、感染及医源性损伤导致,胆道出血临床表现具有三联征特征:(1)消化道出血:呕血或便血。(2)右上腹呈胆绞痛。(3)梗阻性黄疸。大量出血的病人可发生失血性休克。胆道大出血具有突发性、反复性、周期性及长期性的特点,但临床上仅有少数大量出血的病人具有典型的三联征表现,其病情凶险、病程反复发作而又易误诊,临床诊断及治疗有一定困难。选择性腹腔和(或)肝动脉造影是目前唯一精确有效的确诊手段,阳性率可达90%以上。肝固有动脉结扎术是一种安全有效的术式。肝脏病灶或肝叶切除手术既能止血,又能去除病灶,是最合理的治疗方法,适用于病灶局限于一侧或一叶,尤其是左外叶。肝动脉介入栓塞治疗胆道出血以其简单、安全,创伤小,效果迅速、可靠等优点,具有良好的疗效。
  • 浅谈在无偿献血中献血者的征募工作 免费阅读 收费下载
  • 输血医学做为一们新兴的科学已逐渐为人们所熟知,尤其是随着无偿献血事业在我国的迅猛发展,献血者征募工作已逐渐受到各级血液中心和血站的重视,近早建立一支相对固定的献血队伍,不仅是采供血机构的共同愿望,也是在我国现有条件下,最大限度的保证血液质量的最好方法。结合国内外的有关报道和实际工作,笔者浅谈个人体会。
  • 血液流变学在临床中的应用价值 免费阅读 免费下载
  • 血液流变学是专门研究血液流动血球变化规律的一门新的医学分析学科。它主要包括微循环的基础研究、临床应用和血流变学三大部分。近十几年来,在国内受到生物力学界、工程技术和医学知识的普遍重视。因血液流变学是保证脏器组织血流灌注以维持其正常代谢活动,保证人体免疫功能和体液调节功能正常的重要条件,由组织的血液灌注不足而引起病理生理变化是很多疾病的基础或发病机理中的重要原因。由此可见血液流变学和临床医学有非常密切的联系。采用血液流变学方法在国内临床已研究统计有缺血性中风、冠心病、心肌梗塞、血栓脉管炎、糖尿病、红细胞增多症、系统性红斑狼疮、多发性骨髓瘤、慢性白血病、慢性肺脏疾患、慢性肾盂肾炎、尿毒症等。血液流变学在临床上对这些疾病的诊断、治疗、预防和预后有明显的指导作用。
  • 开展生态城市建设的构想与思考 免费阅读 收费下载
  • 生态城市是根据生态学原理,利用生态工程、社会工程、系统工程等现代科学技术与技术手段建立的人类居住区,在城市建设过程中,必须保持系统的健康和协调,具有高效率的能流、物流、人口流、信息流,具有持续发展和消费的能力,具有高度生态文明的生活空间。大力提倡建设生态型城市,即是顺应城市演变规律的必然要求,也是推进城市的持续快速健康发展的需要。
  • 微波治疗鼻出血的体会 免费阅读 免费下载
  • 微波在鼻科中的广泛应用,大大提高了鼻出血的治愈率,特别对于浅表静脉及毛细血管破裂引起的出血的效果最佳,对较大静脉及动脉破裂引起的出血效果较差。微波止血的原理,主要是通过微波的热效应使血管变性、凝固、瘢痕化,从而封闭血管断端。我科自2000年引进微波并应用于鼻出血的治疗以来,对鼻出血疾病的治愈率达到了98%以上。具体操作方法是在出血点及周围粘膜表面麻醉后,用微波辐射器(双针探头)在出血点处点状辐射微波,使粘膜表面变白,伞管断端封闭,局部瘢痕化达到止血目的。
  • 单纯缝合修补治疗穿孔性十二指肠溃疡86例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的 观察单纯缝合修补治疗穿孔性十二指肠溃疡的疗效。方法 对86例穿孔性十二指肠病人采用单纯缝合修补,术后正规内科抗溃疡病治疗,随诊4~48个月。结果 全组无死亡和再穿孔病例,全组无因溃疡复发而再手术病例。结论 单纯缝合修补治疗十二指肠溃疡穿孔操作简单安全,术后辅以抗溃疡病治疗,疗效满意,可以作为治疗穿孔性十二指肠溃疡的首选术式。
  • 老年急性重症胆管炎56例围手术期处理 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨老年急性重症胆管炎围手术期处理及手术原则。方法:回顾分析56例老年急性重症胆管炎的临床资料。结果:56例病人全部手术治疗,其中51例均急诊手术,5例一周后手术,2例出现MOF,2例出现ARDS,52例治愈出院,4例死亡。结论:老年急性重症胆管炎患者在纠正休克,处理合并症的同时,应早期手术。
  • 妊娠合并风心病顽固心衰20例治疗体会 免费阅读 收费下载
  • 目的:妊娠心脏病是产科危重病例,发病率虽不高但病死率却相当高,占产妇总死亡率32%,因此应特别引起产科医生的重视。本文通过对20例妊娠合并风心病顽固心衰患者的治疗,发现这类患者应联合用药控制心衰,尤其是扩血管药物一罂粟碱的应用,可收到非常好的效果,显著降低孕产妇的死亡率。方法及结果:选择我们医院1999年12月~2003年1月期间,收治的妊娠合并风心病心衰患者20例,其中1例入院时间短(3小时)心衰未能控制,患者死亡外,另19例患者均经强心利尿药物治疗后,疗效不佳,经配合应用罂粟碱30毫克,日二次静推,2~5天,心衰症状即缓解。结论:妊娠合并风心病顽固心衰患者的治疗,联合用药尤其是扩血管药物罂粟碱的应用,均强于单纯强心利尿药物治疗,显著降低孕产妇的死亡率。
  • 胎膜早破的处理 免费阅读 收费下载
  • 胎膜早破是常见的产科并发症。其难产发生率和围产儿死亡率均较高,处理是否妥当直接影响母儿预后,以胎膜在临产前自然破裂阴道流水者为胎膜早破的诊断标准,本文就我院2000年1月至2002年12月之间收治的170例胎膜早破病例作简要的临床分析,总结出以下体会:破膜后合并相对头盆不称或胎心音不规律或合并臀位、妊高征、过期妊者,应放宽剖宫产指症,则明显降低母婴死亡率。
  • 方丝弓托槽固定外伤性牙脱位28例临床观察 免费阅读 免费下载
  • 对于外伤性牙脱位复位后的固定,临床上多用牙间结扎固定或牙弓夹板固定。近年来,我科应用方丝弓托槽固定脱位牙28例(共40牙),取得了很好的效果,现报告如下:
  • 肺切除手术的健康指导对减少呼吸道并发症的作用 免费阅读 收费下载
  • 以30例肺切除(包括肺叶和一侧全肺切除术)患者作为健康指导组,突出以健康指导为特点,以护理程序为框架,对病人的心理、生理作出正确评估,制定了有序的肺切除围术期呼吸道护理措施。通过术前心理护理和健康指导、口咽部护理、呼吸功能训练;术后通过指导呼吸、湿化呼吸道、改善低氧状态、协助排痰、结合心理分析做到“因人施护”等综合护理。提高病人的信任度和安全感,并增强了病人的自护能力,达到强化呼吸功能,增加手术耐受力,保持呼吸道通畅,有效地预防和降低了呼吸道并发症的发生。
  • 门静脉高压症91例手术疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 我院普外科自1987年10月~2002年10月采用各种不同的手术方法治疗门静脉高压症91例,现报告如下:
  • 儿童弱视治疗的疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨弱视治疗的疗效。方法 对176例324眼患儿进行包括佩戴合适眼镜、遮盖健眼、穿针、弱视治疗仪等治疗。结果 基本治愈率为47.8%。进步为38.9%。无效13.3%。其中基本治愈率4~6岁组为64.0%,7~9岁组成45.9%,10~12岁组为29.5%;轻度弱视为76.1%,中度弱视为42.3%,重度弱视为25.0%;屈光不正性弱视为61.5%,屈光参差性弱视为32.3%,斜视性弱视为38.9%。结论 弱视治疗的疗效与年龄、程度、类型有密切关系。弱视程度越轻,治疗越早,疗效越好,各类型的弱视以屈光不正性疗效最好。
  • 孕末期胎膜早破140例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨胎膜早破发生的因素,以预防胎膜早破及对胎膜早破患者给予恰当的处理,来保障母婴安全,降低围生期死亡率。办法:选择99年3月~01年12月住院分娩的140例胎膜早破患者,并与同期共住院分娩5053例进行了对比分析;诊断标准为孕37周以上,胎膜破裂发生于宫缩之前,阴道液干燥片检查有羊齿状结晶出现。结果:孕末期胎膜早破的发生率为2.78%;孕末期胎膜早破多发生于孕40周~40周+6天;破膜时间多发生子夜间;影响胎膜早破的因素依次为胎位不正,头盆不称,潜在感染,宫腔内压力过高;胎膜早破的分娩方式中剖宫产占首位,为47.14%,其次为自然分娩占36.42%,阴道手术产率占16.43%;胎膜早破的羊水污染发生率、新生儿窒息率、死胎死产率提高,而且随着破膜时间的延长而增加。结论:本文分析了影响胎膜早破的因素,对于有好发因素的高危患者应给予积极预防,加强围产期保健,重视孕期卫生,预防和治疗生殖道感染多休息,妊娠后期忌房事,使其安全度过孕期并顺利分娩对于孕末期已发生胎膜早破的患者不宜等待时间过长,破膜24小时之内应予处理,以减少羊水污染率、新生儿窒息率、死胎死产率,同时应慎重选择分娩方式,可适当放宽剖宫产指征。
  • 重症胰腺炎(SAP)早期手术治疗15例报告 免费阅读 免费下载
  • 本文总结我院经手术治疗重症胰腺炎15例,介绍我院对重症胰腺炎早期手术时机及手术方法方面经验,以供参考。
  • 非脱垂子宫经阴道切除术的临床应用 免费阅读 收费下载
  • 目的:对非脱垂子宫经阴道(阴式)切除开展临床研究。方法:对术前已排除恶性病变的非脱垂子宫切除的患者,分为阴式和腹式两组进行临床观察。结果:阴式组较腹式组平均手术时间短(P<0.001),平均出血量稍多(P>0.05),术后疼痛、发热率低(P<0.001),肛门排气时间早(P<0.001)。结论:阴式子宫切除较腹式子宫切除手术时间短,损伤少,腹腔干扰轻,术后胃肠动能恢复早,疼痛轻,发热率低,术后一周内出院的多,腹壁不留切口疱痕,深受患者欢迎.对于非脱垂子宫<14周妊娠子宫大小的患者,有切除子宫的手术指征,阴式子宫切除是一种较好的方法。
  • 低分子肝素钙治疗不稳定性心绞痛临床疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察皮下注射低分子肝素钙对不稳定性心绞痛(UAP)患者的疗效与安全性。方法:选择不稳定性心绞痛患者186例.常规治疗组及常规治疗效果差十低子肝素钙(商品名为立迈青:合肥兆峰科大药业有限公司出品)组,低分子肝素钙5000单位,日二次皮下注射,常规治疗包括常规卧床休息,硝酸酯类、β-受体阻滞剂,钙离子拮抗剂、肠溶阿斯匹林,观察两组治疗前后心绞痛发作次数、程度,持续时间,心电图变化。应用低分子肝素钙前后化验BT、CT、TC、PT。结果:临床症状常规治疗+低分子肝素钙组60例显效,27例有效,总有效率90.63%,与常规治疗组比较P<0.05。心电图20例显效,54例有效,总有效率87.5%,与常规治疗组比较P<0.05,治疗前后BT、CT、TC、PT比较P>0.05,无显著性差异。结论:常规治疗效果差十低分子肝素钙皮下注射治疗某些不稳定性心绞痛较单用常规治疗有效且相对安全、方便。
  • 38例宫腔镜检查的体会 免费阅读 收费下载
  • 随着时代的发展,宫腔镜正广泛应用于临床。现就我院2003年6月~11月份所做的士38例宫腔镜检查小结如下。
  • 自制腹腔双腔引流管的临床应用 免费阅读 收费下载
  • 目的 提高胃肠吻合口瘘和腹(盆)腔脓肿综合治疗疗效。方法 发生吻合口瘘或腹(盆)腔脓肿时,向原腹腔引流管管腔内置入较细的冲洗管,由冲洗管直接向腹腔内滴注生理盐水,变被动自然引流为主动持续冲洗引流。结果 应用此方法治疗的吻合口瘘病人均在5~7周内自然愈合,腹腔及盆腔脓肿均在1~2周内治愈。无严重全身感染、腹腔内出血及其他严重并发症发生,无1例再手术。结论 自制的双腔管结构简单,科学合理,经济实用,在吻合口瘘和腹(盆)腔脓肿的综合治疗中具有一定疗效。
  • 418例维吾尔族尿路结石分析 免费阅读 免费下载
  • 尿路结石是一种常见的泌尿系统疾病,很多学者均提出它有明显的地区性,与地理环境有密切关系。我们新疆喀什地区维吾尔族约占人口总数的90%,汉族约占10%。主要以农业为主,从多年的工作和生活环境中,我们发现结石的发病与卫生条件,生活水平和民族的生活习惯有密切关系。现将我卫生队1999年至2003年五年间收治的泌尿系统结石418例进行分析。
  • 巨大胎儿的母儿并发症及预防 免费阅读 免费下载
  • 胎儿体重达到或超过4000g的胎儿,称为巨大儿,国内资料1990年,巨大胎儿约占出生儿总数的6.49%,超过4500g的胎儿仅占1.04%近年因营养过度而致巨大胎儿的孕妇,有逐渐增多的趋势。巨大胎儿可造成头盆不称、难产、肩难产等,如处理不当,可发生严重并发症,给母儿带来较大伤害。
  • 微波治疗及综合治疗常见鼻咽部疾病174例报告 免费阅读 收费下载
  • 我们从1998年12月以来,应用微波治疗常见鼻咽部疾病。如鼻出血、过敏性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、舌扁桃体增生、慢性肥厚性咽炎、鼻息肉复发等疾病的治疗后取得了良好的疗效,现将观察的174例病例总结如下:
  • 高位肌沟臂丛阻滞用于锁骨骨折手术临床观察 免费阅读 免费下载
  • 臂丛神经阻滞是上肢及肩关节手术或肩关节复位最为简便的麻醉方法,作者对高位肌沟阻滞用于锁骨骨折手术阻滞效果进行观察,现报告如下:
  • 主动脉夹层23例诊治分析 免费阅读 收费下载
  • 主动脉夹层(aortie dissection,AD)是主动脉壁中层胶原及弹性蛋白变性引起的退行性变,血液穿透病变中层,并沿着主动脉壁纵轴延伸,导致动脉壁剥离的严重心血管疾病,临床表现复杂、易漏诊、误诊。现对我院23例主动脉夹层进行分析、探讨。
  • 重型颅脑损伤为主的多器官损伤救治探讨 免费阅读 收费下载
  • 本院1992年到2000年共收治颅脑损伤193例,其中重型颅脑损伤合并多器官损伤34例,现将救治经过报告如下:
  • 新生儿窒息138例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 新生儿窒息是国产儿的主要死因,也是低智儿、病残儿的重要病因。本文对我院138例新生儿窒息进行回顾性分析,探讨新生儿窒息的原因及新生儿窒息与孕周、分娩方式、产程及体重的关系。同时以周期无新生儿窒息者作对照。结果表明:脐带因素、过期妊娠、早产、先兆子痫、第2产程延长、胎吸助产、臀助产、肩性难产新生儿窒息发病率高。因此做好高危妊娠的胎儿监护,并做好产时监护,缩短第二产程,对胎儿宫内窘迫者放宽剖宫产指征。
  • 中药配合激素治疗肾病综合征56例报告 免费阅读 免费下载
  • 1996年5月至2003年6月间,笔者采用中药配合糖皮质激素治疗肾病综合征,取得良好效果。现报告如下。
  • 动态监测、中西医治疗女性不孕27例临床报告 免费阅读 收费下载
  • 女性不孕症是妇产科临床常见病之一,它直接影响着家庭幸福和美满。近年来我们根据人体动态监测,采取中西医结合治疗女性不孕症27例,方法简便,取得了较好的效果。现报告如下:
  • 激光中药治疗外阴白色病变15例临床报告 免费阅读 免费下载
  • 外阴白色病变是妇科临床常见疾病之一,且存在癌变的潜在因素,患病妇女甚为痛苦,近年来我们采用激光和中药治疗外阴白色病变15例取得了较好的效果,现报告如下:
  • 更正 免费阅读 免费下载
  • 《中华医药学杂志》稿约 免费阅读 免费下载
  • 走中医药路是治疗乙肝的最好途径 免费阅读 收费下载
  • 中医药在治疗乙肝方面,强调免疫在本病发病机理上所起的重要作用越来越引起临床医务工作者的重视。认为乙肝的组织损伤并不是HBV在肝细胞内繁殖复制的直接后果,而是通过一系列免疫反应而产生的,因此将本病列为免疫性疾病之中。临床实践证明,中医药治疗乙肝在改善症状和恢复肝功能方面有较好的效果。
  • 对妇科带下病的治疗体会 免费阅读 收费下载
  • 根据中医理论奇经、脉中的冲任二脉,在妇女生理活动上占重要地位。历来对于冲脉循行记载多不一致。《内经》中谈到冲脉,如《评热病论》、《腹中论》、《奇病论》、《逆顺肥瘦》、《百病始生》、《下至尾底二十二日人脊内注于伏冲之脉》等俱论烦多,均有散在论述,但终未得到肯定结论,使之医家对冲脉生理病理的理解与诊断带来了一定的困难,通过有关资料学习,以及临床实践略谈一下粗浅见解:
  • 手法治疗急慢性腰椎间盘突出症疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 手法是治疗腰间盘突出症的主要方法之一,利用旋转斜扳法能起到事半功倍的效果。治疗前局部松解有利于此法的实施,要做到渗透、有力、持久且轻柔。
  • 单味中药大黄沸水冲泡治疗高胆固醇血症 免费阅读 免费下载
  • 1998年~2002年,我们应用中药大黄治疗高胆固醇血症26例,疗效满意,现报告如下。
  • 中医辨证治疗早期肝硬化 免费阅读 收费下载
  • 早期肝硬化为临床常见病及多发病,常常被病人忽视,往往由小恙转为难治之痼疾。笔者自1997年~2003年收治早期肝硬化病人30例,运用中医理论,发挥中药特色,取得良好的治疗效果。现报道如下:
  • 异位妊娠中药保守治疗102例分析 免费阅读 免费下载
  • 我院1996年2月至2002年12月使用中药治疗异位妊娠102例,效果满意,现报道如下:
  • 降纤酶治疗急性脑梗死的临床疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 我院自1998年7月——2003年10月用降纤酶治疗急性脑梗死共200例,现将结果报告如下。
  • 醋酸泼尼松片治疗口腔溃疡108例临床观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:观察泼尼松口服片在口腔溃疡中的作用,探讨口腔溃疡的发病机理。方法:108例口腔溃疡患者,随机分为两组,治疗组67例,口服泼尼松,每次10mg,每日3次,疗程1-3日;对照组41例,口服甲哨唑,每次0.4g,每日3次,核黄素每次10mg,每日3次,疗程2~4日。结果:治疗组痊愈52例,有效10例,无效5例,总有效率92%;对照组痊愈10例,有效18例,无效13例,总有效率68%。结论:口服泼尼松治疗口腔溃疡优于对照组。
  • 可达龙治疗高血压室性早搏心率变异性的临床观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨可达龙治疗高血压室性早搏心率变异性(HRV)的变化。方法:对56例高血压频发室性早搏的患者进行HRV检测,服用可达龙4周后复查HRV,与治疗前作对照观察HRV的变化。结果:可达龙可改善高血压室性早搏患者的HRV。
  • 艾司洛尔预防气管插管应激反应的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 为研究国产盐酸艾司洛尔对全麻诱导气管插管应激反应的预防作用与安全性。方法,将60例ASAⅠ-Ⅱ级择期手术病人,随机分为三组,每组20例。A组用艾司洛尔1mg/kg,B组用艾司洛尔2mg/kg,C组静注生理盐水10ml作对照。病人入室吸氧去氮5min,然后按分组要求均以30~40s注速艾可洛尔或生理盐水,随后静注硫喷妥钠5mg/kg,琥珀胆碱15mg/kg,60~90s后在明视下气管内插管(20S完成插管)。观察给药前后,插管后1、2、3、5、10min HR、BP变化。
  • 洁肤颗粒的制备及临床观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨洁肤颗粒的制备工艺,验证临床疗效为推广使用提供依据。方法:用水提醇沉法制成颗粒,用于,临床。结果:观察病例92例,总有效83.70%。结论:本制剂制备工艺合理,使用方便,疗效较满意。
  • 氯胺酮静脉复合麻醉用于小儿扁桃体切除术的探讨(附90例分析) 免费阅读 免费下载
  • 本组90例,男36例,女54例,年龄4~13岁,体重14.5~36.8k,随机分成三组,每组30例,各组的年龄、性别、体重经统计学处理无明显差异。Ⅰ组用氯胺酮、安定复合麻醉;Ⅱ组用氯胺酮、氟哌啶复合麻醉;Ⅲ组用氯胺酮、丙泊酚复合麻醉。三组病儿先肌注氯胺酮2.4~5mg/kg,然后按组分别经静脉给予不同复合药物,剂量为安定0.2mg/kg,氟哌啶0.1~0.25mg/kg,丙泊酚0.8~1.0mg/kg。麻醉浅时经静脉追加氯胺酮1~2mg/kg。
  • 异丙酚用于缺血性心脏病患者气管插管对心肌氧耗的影响 免费阅读 收费下载
  • 选择已被确诊为缺血性心脏病拟接受普外手术患者30例(非心肌梗塞型),随机分成两组(异丙酚组与硫喷妥钠组),各15例,年龄43~72岁。男21例,女9例。异丙酚组采用芬太尼5μg/kg,安定2mg/kg,异丙酚2mg/kg,阿曲库铵0.6mg/kg快速诱导插管,持续收入1%~2%安氟醚及纯氧维持麻醉。硫喷妥钠组除用2,5%硫喷妥钠5mg/kg取代异丙酚外,两组用药相同。连续监测NIBP、HR、ECG。选择心率收缩压乘积(RPP)间接反应心肌耗氧量。两组气管插管前及气管插管期间RPP变化见表1。ECG变化(ST抬高、下移、心律失常等)与麻醉前相比,差异无统计学意义,无心梗发生。
  • 利多卡因在妇科腹腔镜术后止痛中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨妇科腹腔镜术后腹腔内留置及腹部伤口局部涂抹利多卡因对疼痛的影响。方法 随机将50例妇科腹腔镜手术患者分为两组,每组25例,A组:手术结束后腹腔内不留置任何液体;B组:手术结束后以乳酸林格氏液500ml+2%利多卡因20ml留置腹腔内及腹部伤口局部涂抹,比较两组的疼痛程度.结果术后肩膀、后颈部疼痛及腹部伤口痛B组发生率较A组低,疼痛程度也显著减轻(P<0.05),对腹痛减轻也有一定作用。结论妇科腹腔镜术后腹腔内留置及伤口局部涂抹利多卡因可减少术后肩膀、后颈部及腹部伤口疼痛的发生率及减轻疼痛的程度。
  • 解热镇痛药的临床应用原则 免费阅读 免费下载
  • 解热镇痛药种类较多,临床上应用广泛。现将我们对此类药物作用和应用原则论述如下:
  • 微量元素锌在围产期的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 锌是人体必需的微量元素之一。它只能从饮食中摄取,而不能在生物体内自然合成。如果妇女在妊娠期缺锌,将可导致一系列代谢功能异常。在产时引起多种并发症。为了及时纠正孕妇缺锌状态,加强围产期保健质量,我院对本市孕妇做了大量的发锌检测工作。下面就1133例孕妇发锌检测及103例新生儿脐带血检测情况分析如下:
  • 抑肽酶用于骨科手术的临床效果观察 免费阅读 免费下载
  • 本文旨在评价抑肽酶对估计失血量较大的骨科手术患者的血液保护效果及安全性,现报道如下。
  • 同一制剂中虎杖、大黄的薄层鉴别 免费阅读 收费下载
  • 目的 学会用TLC鉴别同一制剂中的虎杖、大黄。方法 以虎杖、大黄为对照药材,采用TLC鉴别我司“清肝颗粒”中的虎杖、大黄。结果 在TLC色谱中能明显区别虎杖和大黄,从而确定制剂中同时古有虎杖和大黄。结论 方法可靠,重现性好,斑点清晰明显。
  • 血塞通治疗急性脑梗死的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 本文观察了用血塞通治疗急性脑梗死的临床疗效、瘫痪肢体肌力恢复以及血液流变学。随机分为血塞通治疗组和对照组各50倒,按统一标准治疗15天后进行对比。结果显示:血塞通组明显优于对照组,说明血塞通治疗急性脑梗死有一定的疗效,值得临床深入研究。
  • 安定配合催产素静脉滴注加速产程进展103例产妇临床观察 免费阅读 收费下载
  • 随着围产期医学的发展,日益显示出密切观察产程的重要性,及时发现异常产程,并恰当处理,最大限度降低围产儿死亡率,是目前摆在我们产科工作者面前的重要课题。
  • 妈咪爱治疗小儿腹泻之体会 免费阅读 免费下载
  • 近年来,国内外日益重视微生态疗法在小儿腹泻中的应用。我院应用妈咪爱治疗婴幼儿腹泻效果显著。现抽取2003年3月至2003年12月小儿腹泻门诊病例介绍如下:
  • 氯胺酮硬膜外麻醉用于异位妊娠破裂手术 免费阅读 收费下载
  • 异位妊娠(宫外孕)破裂是妇科常见的急症手术,确诊后应立即手术止血。以往的麻醉方法皆有其局限性,我们根据失血性休克的特点,采用氯胺酮一利多卡因连续硬膜外麻醉,取得满意效果。
  • 部分相关因素对^131I治疗Graves’病复发的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的 了解给药剂量、甲状腺体积及其比值与^131I治疗Craves’病复发的相关性。方法 将^131I治疗6月后23例复发组和48例未复发组患者给药剂量、甲状腺体积及其比值的进行对比观察。结果两组间给药剂量差异无显著性(P>0.5),甲状腺体积、给药剂量与甲状腺体积的比值有显著差异性(P<0.05)。结论通过复发组组与未复发组的对比分析,我们认为患者治疗前甲状腺重量、所给^131I剂量与甲状腺重量的比值是影响Craves’病治疗的重要因素,甲状腺重量越大,剂量的相对不足,治疗后复发的可能性就越大。
  • 女性腹股沟斜疝13例报告 免费阅读 收费下载
  • 我院从1989年至2001年共收治女性腹股沟斜疝13例。随访2年至8年,报告如下:
  • 死胎稽留宫内四年并盆腔畸胎瘤一例 免费阅读 免费下载
  • 患者30岁,住院号2217。因腹痛、腹部包块、阴道脓血性排液4年,于1996年11月14日人院。入院前4年患者第二胎孕8个月挑水负重时突发下腹撕裂样疼痛,继之胎动消失,以后腹痛呈持续隐痛,伴发热,反复阴道脓血性排液,约半年后每月有相当于月经量阴道流血3至5天,但始终未见胎儿及附属物排出,孕期增大膨胀的腹部有所缩小,但下腹一直有一包块,当地医院反复以“子宫肌瘤”医治无效而转我院。既往入院前8年曾行宫体剖宫产术。
  • 腹腔多发包虫术后并发褥疮1例的临床分析 免费阅读 收费下载
  • 包虫病又称棘球细粒虫病,是棘球细粒虫的幼虫侵入肝脏引起的一种囊性病变。肝包虫破裂后进人腹腔,导致腹腔多发包虫,棘球细粒虫是绦虫的一种,其生活史中需要有一确定的宿主和某种合宣的中间宿主,通常是犬,而中间宿主则可能是羊、猪、马、牛及人等。人作为包虫的中间宿主,主要表现为肝的囊肿病变,偶可破裂致腹腔多发包虫,是畜牧区常见的疾病之一。
  • 罕见肝右叶前外缘畸形游离胆囊胆结石并蒂扭转1例 免费阅读 免费下载
  • 患者女,54岁,因右中上腹部包块并持续性绞痛2日来我院门诊经B超检查诊为“胆囊扩张并胆囊多发结石”。收住院行剖腹探查。术中发现:右中上腹部有一大小、形态如成人肾脏样包块,与大网膜及周围脏器轻度粘连,分离粘连后发现包块呈紫黑色、质中、囊性,并在相当于“肾门”部有一长约3cm、宽约1cm的蒂与肝右叶前外缘相连,并已扭转1周,将扭转复位,继续向深部探查,发现平常相当于胆囊床部位仅有一条宽不足1cm、附着于肝之脏面的“浆膜带”与胆囊三角相连,小心剪开“浆膜带”,发现内含血管及另一直径0.5cm左右之管性组织,继续向深部分离内含物至胆囊三角,小心分离结扎血管,发现管性组织与肝总管相连,按常规处理胆囊管的方式结扎切断管性组织,切断后确认断端有管腔存在,自胆囊三角到肝右叶前外缘连续缝合剪开之“浆膜带”。
  • 临终前心电图出现一过性左后支阻滞一例 免费阅读 收费下载
  • 临床资料:患者,男,77岁,于2003年12月25日以“胃大部切除术后五个月”收入院,入院时查心电图示:窦性心律,2004年元月4日上午11时,病人突感气憋、胸闷,查心电图示:窦性心动过速,11时30分,病人出现呼吸浅快、生命体征不平稳、瞳孔不等大,立即给予“呼三联”、“心三联”静推;同时,急查心电图示:①窦性心动过速;②左后支传导阻滞,12时复查心电图示:窦性心动过速,13时心电图示:窦性心律,病人生命垂危,最终医治无效,死亡。
  • 节育环穿孔1例 免费阅读 免费下载
  • 患者35岁,住院号16549,,主诉在院外置环10年,行双侧输卵管结扎术8年左右,无明显诱因出现下腹疼痛1个月,经B超检查发现节育环异位20余天。于2002年9月20日收住我院。患者平素月经规则,末次月经2002年9月10日,孕2产2,均为足月正常产。于10年前生产第一胎,产后8个月时在院外行放置节育环术,术后2个月再次怀孕,又足月分娩第二胎、产后第4天行绝育术,术后7日痊愈出院。
  • 羊水栓塞7例抢救体会 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨羊水栓塞及早诊断和及早处理的方法。方法:对7例羊水栓塞诊断抢救过程进行回顾性分析。结果:有4例抢救成功,认为与羊水栓塞的诊断时间和及早正确处理有关。其中2例在剖宫手术中发现,立即抢救成功;1例发生在死胎自然分娩后经抢救成功;另3例抢救失败死亡。结论:羊水栓塞抢救成功关键与羊水中有形成分进入母循环的量和诊断处理早晚有关。
  • 肝右叶巨大脓肿穿破胸腔2例报告 免费阅读 收费下载
  • 病例一:病人女性,27岁,20年前因先天性胆总管囊肿,行囊肿切除胆总管空肠Roux-Y吻合术。近七年反复寒战、高热、腹痛,伴黄疸,半个月来病情明显加重,寒战、高热达40摄氏度。入院时神志不清,呼吸急促,血压、脉搏测不清。腹部膨隆,右季肋部饱满,皮肤水肿。彩超示:肝右叶巨大低回声结节灶,约14×9cm。腹腔内积液。CT示肝右叶-16×9.5cm占位性病变。内有大小不等圆形低密度影,右胸腔积液,提示肝右叶脓肿,右胸腔积液。临床诊断为胆源性肝右叶巨大肝脓肿伴感染性休克。在抗休克治疗过程中病人出现胸闷,呼吸困难,胸片示右胸腔大量积液。行胸腔闭式引流引出黄白色粘稠浓液约1000ml,共引流45天肝脓肿消失,痊愈出院。
  • 急性胃肠炎并心肌梗死1例 免费阅读 免费下载
  • 我科于2003年11月12日收治1位急性胃肠炎患者,床边心电图示:心肌梗死。经过27天的治疗和精心护理,病情好转出院,现将护理体会介绍如下。
  • 左腹股沟斜疝合并子宫内膜异位1例 免费阅读 免费下载
  • 患者女,49岁,因“左腹股沟包块1年”于2003年9月22日来院就医患者1年前发现左腹股沟有一包块,局部无红肿热痛,平卧休息后包块无缩小或消散。近3月患者自觉左腹沟包块增大,且感坠胀不适,无疼痛、发热。外科检查:左腹股沟皮下环处可扪及大小约3cm×3cm之半球状包块,质硬,表面光滑,边界清楚,不活动,压之坠胀,无明显疼痛,包块无明显缩小。入院诊断:左腹股沟斜疝。
  • 超声与MRCP诊断梗阻性黄疸56例分析 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨梗阻性黄疽的超声与MRCP征象。方法 统计梗阻性黄疸56例,均经手术病理或随访证实。全部病例均有完备的超声与MRCP资料。结果诊断为肿瘤40例,结石13例,炎症3例,均有相应的超声与MRCP征象。结论 超声与MRCP结合,是诊断梗阻性黄疸的最佳手段。
  • CR在胸部摄影中的应用 免费阅读 免费下载
  • 如何在降低X线检查患者的辐射剂量的同时又能保证诊断质量,是近几年放射影像学关注的重点,而CR的应用即降低了患者的辐射剂量又提高了工作效率并保证诊断质量。
  • 彩色多普勒超声对原发性下肢深静脉瓣功能不全的诊断价值 免费阅读 收费下载
  • 本文对我院近一年经彩色多普勒超生检查诊断为原发性下肢深静脉瓣功能不全的资料进行回顾性分析,现报告如下:
  • 超声对半月板损伤的诊断价值 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨超声对半月板损伤的声像图特征及其诊断价值。方法 采用日立-EUB-420型B超仪线阵探头。频率为5MHz、7.5MHz,对33例临床诊断为半月板损伤的患者术前行超声检查,并与术中病理所见相比较。结果超声诊断为外侧半月板损伤16例,内侧半月板损伤12例,内、外侧半月板同时损伤2例,外侧盘状半月板合并损伤3例,诊断符合率为81.8%。结论超声检查半月板损伤具有简便、无创、准确率高等优点,有较高的临床实用价值。
  • 13例40岁以下急性心肌梗塞冠状动脉造影分析及治疗体会 免费阅读 免费下载
  • 急性心肌梗塞是冠状动脉急性闭塞致血流中断,使部分心肌因严重而持久性缺血而发生局部坏死,本病在欧美多见,但近年来国内发病趋势增高,国内统计,男性患病高峰年龄为51~60岁,女性则为61~70岁,随年龄增长男女比例的差别逐渐缩小。青年急性心肌梗塞病人增多,值得在临床上引起足够的重视。我院人94.4~96.3,接诊13位40岁以下急性心肌梗塞病人,年龄32~40岁,平均年龄36岁,均为男患,心电图中2个导联或2个相邻导联ST段抬高≥0.2mv或新出现病理Q波(排除早期复极综合证),心肌酶学改变亦符合AMI改变。梗塞部位5例下壁、3例前壁、4例广泛前壁,1例心内膜下。
  • 慢性硬膜下血肿的病因及CT征象分析 免费阅读 收费下载
  • 慢性硬膜下血肿是颅内血肿的一种特殊类型。及时诊断、及时治疗对其预后有着重要的影响。本文收集了经CT及临床证实的28例病例,对其病因及CT征象加以分析总结,以提高对慢性硬膜下血肿的诊断准确性。
  • 彩超诊断下肢小腿神经鞘瘤1例 免费阅读 收费下载
  • 病例:男,36岁,因有右下肢小腿胀痛4年,麻木感伴肢体发凉、乏力6~7个月来诊。查体:下肢运动自如,右小腿背侧可触及一硬性结节感样肿物,轻压痛,皮肤颜色及皮温无改变,腹股沟区淋巴结无肿大,足背动脉搏动可触及,x光检查:右小腿膝关节及胫、腓骨髂均未见异常。
  • 彩色多普勒超声对乳腺癌诊断的临床应用 免费阅读 收费下载
  • 目的与方法:对近年来彩色多普勒超声检查在乳腺癌诊断方面的文献进行回顾和总结,旨在探讨彩色多普勒超声检查在乳腺癌诊断中特征性表现以及存在的不足.以提高乳腺癌的超声诊断准确率。结果:彩色多普勒超声检查中,二维高频显像可以反映乳腺癌肿块的边缘、边界、内部回声、后方衰减、毗邻组织改变,而彩色多普勒血流显像(CDFI)以及血流频谱检测可以提供乳腺癌肿块周边及内部血流检出率、血流丰富程度等非定量指标和血流动力学定量指标。但二维显像和CDFI、频谱检测在良恶性肿块中的表现有一定的重叠和交叉。结论:二维高频显像是乳腺癌诊断的基础,彩色多普勒表现为乳腺癌诊断提供重要的辅助手段,二者综合分析可以提高诊断的准确性。
  • 肠梗阻的B超、CT诊断价值 免费阅读 收费下载
  • 目的:总结肠梗阻的B超、CT诊断价值。方法:对46例经手术和临床综合诊断证实的CT图像及B超资料进行回顾性分析。结果:B超、CT对肠梗阻的有无判断正确率分别为91%和93%,病因诊断符合率B超为47.5%、CT为91.3%。结论:B超、CT对肠梗阻均有较高的正确诊断率,CT在明确肠梗阻病因方面较B超优越,二者联合应用诊断价值更高。
  • 白城市区2062例公民义务献血者血清抗HCV、HBsAg、ALT检测结果分析 免费阅读 收费下载
  • 通过对自城市区公民义务献血者进行血清抗HCV、HBsAg、ALT肝炎标志物检测,其中抗HCV阳性率男性0.8%.女性阳性检出率0.6%(χ^2=28.03 P<0.01),HBsAg男性阳性检出率7.1%,女性6.2%(χ^2=0.64 P<0.05),与全国调查的乙肝病毒携带率6~15%基本一致。ALT异常检出率男性19.4%,女性10.9%(χ^2=24.22 P<0.01),结果 表明自城市区公民义务献血者ALT和抗HCV异常检出率男性明显高于女性有显著性差异。
  • M—H培养基的特性观察 免费阅读 收费下载
  • M—H琼脂是NCCLS推荐用于药物敏感试验的培养基,我们在工作中发现进口和国产M—H培养基虽然主要成分一致,但是在表观现象上有区别,例如在色素形成和外观有明显区别。
  • 急性胰腺炎合并高血糖的护理 免费阅读 收费下载
  • 急性胰腺炎是因胰腺本身的损伤、坏死而导其分泌功能障碍,出现高血糖;而高血糖导致病人免疫功能低下,又反过来可加重胰腺炎病情。有报道,胰腺炎发生后,血糖的升高与胰腺炎的转归及愈后有密切的关系。因此在急性胰腺炎病程中血糖的控制是不可忽视的。其护理重点为:严密观察 血糖的变化;应用胰岛素降血糖对应开专用静脉通道;控制降血糖的速度,预防酮症酸中毒及低血糖,高糖高渗性非酮性昏迷,严重的电解质、酸碱平衡紊乱等并发症注意病人的心理护理。从而促进病人的康复。
  • PICC置管术临床操作及护理 免费阅读 收费下载
  • 经外周插管的中心静脉导管(Pedpherally Inserted Central Catheter或PICC)是由外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺插管,其尖端位于上腔静脉或锁骨下静脉的导管。由于此项操作在临床工作中为患者保护了血管、减轻了痛苦(尤其是对化疗患者),因此在临床上逐渐开展起来。
  • 五例妇科恶性肿瘤化疗患者的心理护理 免费阅读 收费下载
  • 妇科恶性肿瘤是严重威胁广大妇女健康及生命的杀手之一,其中以子宫颈癌最常见,其次为卵巢癌及子宫内膜癌,由于世界范围内对恶性肿瘤手术治疗方案的改变,化疗已成为治疗癌症过程中不可缺少的重要组成部分,在很大程度上提高妇科恶性肿瘤患者的存活率。因此愈来愈受到人们的关注,但由于其药物的治疗量与中毒量十分接近,故其严
  • 妊娠高血压综合症的护理体会 免费阅读 免费下载
  • 我院自1999年—2002年共收治孕产妇合并妊娠高血压综合症者36例,经积极治疗,精心护理,确保了母婴安全。
  • 卧床病人心理护理的体会 免费阅读 收费下载
  • 随着现代护理学的不断发展,护理心理学以日渐成为指导我们护理工作的一门重要学科.目前护理领域广泛开展临床心理护理工作,这正是护理心理学的发展要求,这也标志着护理学科专业内涵的不断深入。
  • 眼外伤病人的心理分析及护理 免费阅读 免费下载
  • 眼睛是人的重要器官,它的各部分组织都具有独特的生理功能,任何部分受到伤害都会造成不同程度的视力下降以至失明。由于眼球居于人体的表面,组织结构细致复杂脆弱,极易受到外来因素的侵袭,发生伤害。使患者遭受精神和肉体上的痛苦,给个人或家庭带来不幸,使社会劳动力受到损失。了解这部分病人的心里状态,进行有效的护理是尽可能保持病人视力和恢复身心健康的必要措施。我们眼科病房每年收治大量的眼外伤病人,2000年1月~2002年12月累计530名(其中不包括眼附属器外伤)。
  • 高原小儿体外循环心内直视手术麻醉后的护理 免费阅读 收费下载
  • 西藏地区平均海拔在4000米左右,先天性心脏病的发病率相对较高,是内地的2~3倍。1999年11月~2002年12月我院开展了先心病体外循环心内直视手术67例。麻醉后我们通过加强了呼吸机管理、呼吸功能检测,意识状态、药物、肢体活动、皮肤颜色等的观察及护理,取得了良好效果,现报道如下:
  • 浅谈舒适护理在剖宫产术中的应用 免费阅读 免费下载
  • 舒适护理模式是使人在生理、心理、心灵、社会上达到最愉快的状态,或缩短、降低其不愉快的程度。随着剖宫产适应症的放宽,剖宫产率正逐年上升,不管是择期还是急诊手术都有不同程度的焦虑恐惧心理。我科自2003年1月起。把舒适护理与手术室整体护理相结合,运用于剖宫产病人,取得了良好的效果,现介绍如下。
  • 妇女更年期的心理护理 免费阅读 免费下载
  • 妇女更年期综合征是指卵巢功能丧失,内源性雌激素缺乏而引起的一系列症候群。如何适应更年期的心理变化,需要医务人员不但要解决其生理上的不适,还要做好她们的心理护理,使其平稳度过更年期。笔者将近五年来接诊的300例妇女更年期的心理状态和护理体会报告如下:
  • 口服“龙胆泻肝丸”致慢性肾功能衰竭(CRF)一例分析 免费阅读 收费下载
  • 张××,女,38岁,医务工作者。发病前,由于间断性出现口苦、头痛、目赤、耳鸣、尿赤等不适症状。于是不定期地口服“龙胆泻肝丸”,用药后马上好转。然而2002年9月感觉身疲乏力、常伴有头痛、恶心、呕吐、嗜睡,小便不适,频繁感冒,不能维持正常工作,随住院全面检查:内生肌酐清除率24ml/min,血尿素氮19.4mmol/L。血肌酐452ummol/L,Hb7.5g,很快到北京两家知名度高的医院进一步确诊,均为慢性肾功能衰竭(CRF),对症治疗、观察。
  • 双嘧达莫致精神失常2例 免费阅读 免费下载
  • 病例1患者,女,38岁。因再发肉眼血尿、颜面浮肿三天,于202年11月28日住院。即往有慢性肾小球肾炎病史五年。诊断为慢性肾小球肾炎。近期未用过药物。入院后给予静滴5%葡萄糖注射液250毫升加双嘧达英注射液20毫克静滴,每日一次。第三天,病人突然出现兴奋不安、自言自语、语无论次,并出现幻视、幻听、情绪恐惧。考虑为药物中毒性精神病,由双嘧达莫所致。立即停用双嘧达英注射液,并给予镇静、营养脑神经及支持治疗。经18小时后症状消失。
  • 浅谈带教中专检验实习生的体会 免费阅读 收费下载
  • 检验专业离不开实践,检验生在医院检验科的实习质量直接关系到以后走向工作岗位后能否胜任。随着商品经济的发展,人才市场供需变化,医学院校招收学生专业也随之调整,近几年来,中等卫生学校招生越来越多,随着招收人数增加.医学生质量有厂降趋势。就检验专业本身而言,初中毕业就读小中专愈来愈多,由于学生知识结构不够完整,再加上中专学校专业教师缺乏,以及教学设施不完善,培养的学生无论从理论到实践都存在许多新的问题,这样给医院带教上作增加难度,因此要求带教老师应具有高度负责的精神,不断总结上作经验,循循善诱,同时把发现的问题及时反馈到学校,改进教学方法,只有双向努力,才能培养出高素质的人才。
  • 浅谈新世纪医院药师的职能转变 免费阅读 收费下载
  • 药品是特殊商品,直接关系到人民的身心健康,必须确保安全、经济、有效,由于种族、性别、年龄等个体差异,加之科学水平的不断提高,对疾病的治疗越来越向个体化发展,药师在医疗方面所扮演的角色越来越重要,药师不仅是照处方配药,而且要参与医生对病人的治疗和为病人提供医疗保健信息(pharmaceutical care药学服务)。在我国,医院各学科发展十分迅速,但药学发展很慢,药师很大程度上仍停留在传统职能的阶段。转变、发展药师的职能,使传统的医院药学工怍中心内容从保障供给转向,临床服务型,直接对病人负责,已成为国际趋势。
  • 糖尿病低血糖的误诊 免费阅读 收费下载
  • 我在武警医院内科自1989年3月——2001年3月共收治老年糖尿病低血糖症218例,其中18例误诊为其他疾病,误诊率为8.3%,现将误诊情况报道如下。
  • 宫外孕误诊为早孕31例分析 免费阅读 免费下载
  • 目的:主要是提高诊断率降低误诊率。
  • 眼源性头疼误诊原因分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:对被误诊为其他疾病的眼源性头疼患者12例及被误诊为眼源性疾病的其他疾病患者3例进行回顾性分析。方法:全组病例均为我院眼科住院和门诊病人。结果:急性闭角型青光眼误诊为颅内占位性病变2例,急性胃肠炎3例,上呼吸道感染1例。而慢性闭角型或开角型青光眼误诊为高血压3例;虹膜炎误诊为血管性偏头痛1例;屈光不正误诊为神经衰弱2例;鼻咽癌颅内转移压迫颅神经而引起眼肌麻痹误诊为眼肌麻痹性斜视1例。结论:医生应该扩大知识面,开阔思路,对头痛进行全面综合的分析,反复推敲,从面提高诊断水平,避名出现误诊、误治。
  • 成年型甲减10例误诊分析 免费阅读 免费下载
  • 甲状腺功能减退症是由多种原因引起的甲状腺激素合成,分泌或生物效应不足所致的一组内分泌疾病。成年型甲减起病隐袭,发展缓慢,早期缺乏特征性症状及体征,易被误诊。我院近年来收治成年型甲减18例,其中入院前误诊10例。男3例,女7例。年龄均在35岁以上。误诊时间最长者5年,最短者2月,平均1年。其中5例误诊为“特发性浮肿”;2例误诊为“老年性痴呆”;2例误诊为“心肌病”;1例误诊为“慢性胃炎,营养不良性贫血”。为避免误诊,对原因不明的浮肿、反应迟钝、记忆力下降、心界扩大、良性贫血患者,应进行甲状腺功能检测,使其早诊早治,防止或减少脏器功能的损害,改善症状及预后。
  • 有关8例右下腹包块误诊并病历分析 免费阅读 免费下载
  • 右下腹包块在临床工作中常可以碰到,除常见的阑尾周围脓肿外,尚需排除右侧升结肠(包括回盲部)肿瘤,以免误诊,延误患者的治疗。本人收集了我院92年以来我院8例类似病例,分析如下:
  • 浅谈老年人隐性心衰的诊断治疗 免费阅读 收费下载
  • 老年人的心力衰竭比较常见,然而当心衰早期或心衰症状体征不典型时,极易误诊而延误治疗,以至病情恶化,发展成难治性心衰而危及生命。我对所诊治的25例此类病例总结分析如下:
  • 微量元素与心血管疾病 免费阅读 免费下载
  • 近几年来,通过病理学及流行病学的观察,发现某些金属与微量元素在病因学上可能与心血管疾病,尤其是冠心病的发生密切关系。
  • 计算机在护理查房中的应用 免费阅读 收费下载
  • 本文介绍的是计算机在护理工作中越来越显示它的优越性,不仅日常工作中经常使用计算机而且在护理查房时,更加显示出它的优点,我们将护理查房内容做成幻灯形式,给我们工作带来许多方便,计算机即快捷又实用,我们掌握了它的使用方法,便于我们工作,本文叙述计算机在护理查房中的应用。
  • 浅谈语言在护理工作中的重要性 免费阅读 免费下载
  • 美好的语言,不仅使人感到亲切温暖,心情愉快,而且可以治疗疾病。护士每天与病人接触,如果能注意发挥语言的积极作用,必将有益于病人的身心健康,大大提高护理水平,护士在工作中必须学会运用以下语言:
  • 带锁髓内钉治疗股骨胫骨干骨折临床探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨带锁髓内钉在股骨干、胫骨干骨折治疗中的应用。方法:用小切口开放复位、扩髓、置入带锁髓内钉治疗股骨干骨折30例,胫骨干骨折15例。结果:平均随访10个月,骨折愈合好,患膝功能恢复良好,无骨不连,畸形愈合、断钉、感染。治疗股骨干、胫骨干骨折的优良率都达93.3%。结论:带锁髓内钉治疗股骨胫骨干骨折具有创伤小、固定坚强、骨折愈合率高、并发症少,能早期功能活动,是一种良好的内固定方法。
  • 低右加丹参治疗高粘滞血症血液流变学变化分析 免费阅读 免费下载
  • 高粘滞血症是导致脑血管意外、高血压及冠心病的发病率较高的主要原因之一,这与高粘滞血症的红细胞压积增高,全血粘度及血浆粘度增大,红细胞及血小板易于聚集,易形成微血栓有密切关系。本文收集我科2001年1月至2002年2月用低分子右旋糖苷加复方丹参治疗高粘滞血症62例患者治疗前后血液流变学变化,现报告如下:
  • 乐为医患解烦忧——记济南军区第106医院副院长、医学法律专家、张静律师 免费阅读 免费下载
  • “八一”前夕,来自山东、河南两省的数位患者给济南军区第106医院副院长、医学法律专家、副主任医师张静赠送了十多面锦旗,赞扬他近年来发挥医学法律专长,处理医疗纠纷千余件,义务为军内外提供医学法律服务的感人事迹。
  • [论著]
    全麻诱导药物对高血压病人血液动力学及血浆神经肽的影响(王振宇 彭红军 巩付生 邓海燕 张君慧 汪克清)
    中药与异维A酸对痤疮患者雄激素受体的影响(曾燕 张素芳 曾利民)
    高压氧治疗骨折愈合障碍临床疗效及机理分析(吴颖 谭日 姜群英 何碧红 杨桂琼 吴岳琴)
    改良的额肌瓣悬吊治疗上睑下垂(牟幸福 牟晓)
    缬沙坦对原发性高血压患者左心室肥厚逆转作用观察(张辉 于明 马东星)
    肝动脉桥式置管转流对供肝及胆道组织细胞凋亡保护作用的实验研究(陆宏伟 黎一鸣 吉鸿 周文勇)
    果糖二磷酸钠对冠心病患者在腹部手术中的保护作用(张传锋 王培民)
    五加双参片对小鼠免疫功能的影响(李新田 朱学莉 林昱 杨喜民)
    五加双参片对小鼠四氯化碳肝损伤的保护作用(朱学莉 李新田 林昱 杨喜民)
    五加双参片对小鼠巨噬细胞功能的影响(李新田 朱学莉 林昱 杨喜民)
    五加双参片对再障小鼠骨髓造血细胞的刺激增殖作用(李新田 林昱 朱学莉 杨喜民)
    五加双参片对60Co辐射小鼠外周血细胞和骨髓三系细胞的影响(李新田 林昱 朱学莉 杨喜民)
    [综述]
    双歧杆菌的生物活性及开发前景(刘吉成 刘伯阳 王惠艳)
    烧伤病人留置尿管致尿路感染的原因分析及预防措施(黎高文)
    急性胆道出血的诊断与治疗(侯辉)
    浅谈在无偿献血中献血者的征募工作(张欣 孙焕富)
    血液流变学在临床中的应用价值(林桂梅)
    开展生态城市建设的构想与思考(赵文洪 李敏 姜咏栋 赵超 喻宗仁)
    [临床医学]
    微波治疗鼻出血的体会(周登华)
    单纯缝合修补治疗穿孔性十二指肠溃疡86例临床分析(黄忠明)
    老年急性重症胆管炎56例围手术期处理(李志群)
    妊娠合并风心病顽固心衰20例治疗体会(郭险 丁立华 段淑凡)
    胎膜早破的处理(郭险 丁丽华)
    方丝弓托槽固定外伤性牙脱位28例临床观察(袁迎春 田李静 施沛亮)
    肺切除手术的健康指导对减少呼吸道并发症的作用(郭书伶)
    门静脉高压症91例手术疗效分析(齐振东 蔡小博 郭辉 韩志宏 陈军)
    儿童弱视治疗的疗效分析(李穗波 周志雄 李卫红)
    孕末期胎膜早破140例临床分析(李玲 张春惠 韩艳 张丽丽)
    重症胰腺炎(SAP)早期手术治疗15例报告(黄树浩 张颖华 于朋)
    非脱垂子宫经阴道切除术的临床应用(徐冬英)
    低分子肝素钙治疗不稳定性心绞痛临床疗效观察(葛亚杰 张锦丰 龙飞 屈春红 张影 张宇红 徐绍辉)
    38例宫腔镜检查的体会(谢招艳 刘灶娣)
    自制腹腔双腔引流管的临床应用(侯辉)
    418例维吾尔族尿路结石分析(贺云峰)
    巨大胎儿的母儿并发症及预防(林杰)
    微波治疗及综合治疗常见鼻咽部疾病174例报告(丁军 木克热木)
    高位肌沟臂丛阻滞用于锁骨骨折手术临床观察(李尔昱)
    主动脉夹层23例诊治分析(房瑞利)
    重型颅脑损伤为主的多器官损伤救治探讨(赵建中)
    新生儿窒息138例临床分析(寇金玲 张建军)
    [中西医结合]
    中药配合激素治疗肾病综合征56例报告(杨乐文)
    动态监测、中西医治疗女性不孕27例临床报告(齐树彦 暴慧君)
    激光中药治疗外阴白色病变15例临床报告(齐树彦 暴慧君)

    更正
    《中华医药学杂志》稿约
    [中医中药]
    走中医药路是治疗乙肝的最好途径(陈润广)
    对妇科带下病的治疗体会(陈焕若)
    手法治疗急慢性腰椎间盘突出症疗效观察(王冬生 王传敏 余圣旺)
    单味中药大黄沸水冲泡治疗高胆固醇血症(温德伟 黄奋生)
    中医辨证治疗早期肝硬化(田少林 杨艳秋)
    异位妊娠中药保守治疗102例分析(刘凤香 孙鸿 常春玲)
    [药物与临床]
    降纤酶治疗急性脑梗死的临床疗效观察(丁丽 张琛)
    醋酸泼尼松片治疗口腔溃疡108例临床观察(曹明国)
    可达龙治疗高血压室性早搏心率变异性的临床观察(申屏秋 杨菲)
    艾司洛尔预防气管插管应激反应的临床观察(牛福德)
    洁肤颗粒的制备及临床观察(谢岱 林世和 余南才)
    氯胺酮静脉复合麻醉用于小儿扁桃体切除术的探讨(附90例分析)(牛福德)
    异丙酚用于缺血性心脏病患者气管插管对心肌氧耗的影响(牛福德)
    利多卡因在妇科腹腔镜术后止痛中的应用(李玲 韩艳 张春惠 张丽丽)
    解热镇痛药的临床应用原则(常守元 唐宗寿 潘春玲)
    微量元素锌在围产期的临床观察(齐树彦 暴慧君)
    抑肽酶用于骨科手术的临床效果观察(盛晓妮 孙瑞坤)
    同一制剂中虎杖、大黄的薄层鉴别(吴晓明 周小明)
    血塞通治疗急性脑梗死的疗效观察(郭常春 刘颖)
    安定配合催产素静脉滴注加速产程进展103例产妇临床观察(黄珍玉)
    妈咪爱治疗小儿腹泻之体会(王燕芹)
    氯胺酮硬膜外麻醉用于异位妊娠破裂手术(白清林 杨显峰 王华民 姚洪娟)
    部分相关因素对^131I治疗Graves’病复发的影响(高继兵 蔡善武 慈云树)
    [病例报告]
    女性腹股沟斜疝13例报告(伍崇俊 王志 王正家)
    死胎稽留宫内四年并盆腔畸胎瘤一例(赵保存)
    腹腔多发包虫术后并发褥疮1例的临床分析(卓么吉 安世芳)
    罕见肝右叶前外缘畸形游离胆囊胆结石并蒂扭转1例(宋明骞)
    临终前心电图出现一过性左后支阻滞一例(王彦惠 马雪峰)
    节育环穿孔1例(薛玉娥 托雅 薛图雅)
    羊水栓塞7例抢救体会(常藕娣)
    肝右叶巨大脓肿穿破胸腔2例报告(张凯)
    急性胃肠炎并心肌梗死1例(吕桂英)
    左腹股沟斜疝合并子宫内膜异位1例(李敏 杨慧林)
    [医学影像]
    超声与MRCP诊断梗阻性黄疸56例分析(鞠晓英 张卓 赵峰)
    CR在胸部摄影中的应用(李梅 王彩萍)
    彩色多普勒超声对原发性下肢深静脉瓣功能不全的诊断价值(张晓春)
    超声对半月板损伤的诊断价值(孙永梅 周保军 张思筠 高富军 何静 祁志轶)
    13例40岁以下急性心肌梗塞冠状动脉造影分析及治疗体会(王风华 崔然)
    慢性硬膜下血肿的病因及CT征象分析(韩宇 宋晓明 闻鹏飞)
    彩超诊断下肢小腿神经鞘瘤1例(喻波 王奇)
    彩色多普勒超声对乳腺癌诊断的临床应用(孙健玮)
    肠梗阻的B超、CT诊断价值(左景祥 侯锡银)
    [临床检验]
    白城市区2062例公民义务献血者血清抗HCV、HBsAg、ALT检测结果分析(綦淑华 阮杭芝 孙洪波)
    M—H培养基的特性观察(孙杰)
    [临床护理]
    急性胰腺炎合并高血糖的护理(汪惠珠 万颖文 姚利平)
    PICC置管术临床操作及护理(王健 侯凤英 常博筠)
    五例妇科恶性肿瘤化疗患者的心理护理(王春玲 储金玲)
    妊娠高血压综合症的护理体会(张玉梅)
    卧床病人心理护理的体会(李莉)
    眼外伤病人的心理分析及护理(谷玲)
    高原小儿体外循环心内直视手术麻醉后的护理(李丽 陈彬)
    浅谈舒适护理在剖宫产术中的应用(王丹红)
    妇女更年期的心理护理(吴培珍)
    [药物不良反应]
    口服“龙胆泻肝丸”致慢性肾功能衰竭(CRF)一例分析(段申富 王秀芝)
    双嘧达莫致精神失常2例(杨乐文)
    [医院管理]
    浅谈带教中专检验实习生的体会(阮桂芝 张晓丽 綦淑华 刘国葵)
    浅谈新世纪医院药师的职能转变(黄小红)
    [误诊分析]
    糖尿病低血糖的误诊(王彩萍)
    宫外孕误诊为早孕31例分析(月琼仙)
    眼源性头疼误诊原因分析(朱英 朱琴 张莉)
    成年型甲减10例误诊分析(王红英)
    有关8例右下腹包块误诊并病历分析(宋文周)
    [知识讲座]
    浅谈老年人隐性心衰的诊断治疗(吕海英)
    微量元素与心血管疾病(唐敏)
    计算机在护理查房中的应用(阎哲慧 董华健)
    浅谈语言在护理工作中的重要性(杨晓文)
    带锁髓内钉治疗股骨胫骨干骨折临床探讨(周章彦 周茂垣 林智勤 连福明)
    低右加丹参治疗高粘滞血症血液流变学变化分析(刘芳萍)
    乐为医患解烦忧——记济南军区第106医院副院长、医学法律专家、张静律师(李义福 张乡林)
    《中华医药学杂志》封面

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