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文献检索:
  • 叩刺“脑聪三线”特定区域治疗脑外伤后顽固性头痛的临床疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察七星针叩刺“脑聪三线”特定区域治疗脑外伤后顽固性头痛的疗效。方法:将106例脑外伤后顽固性头痛患者随机分组,采用不锈钢七星针叩刺“脑聪三线”特定区域治疗66例(治疗组)和西药颅痛定治疗40例(对照组),对比两组疗效。结果:治疗组总有效率为97%,对照组为67.5%,两组比较,总有效率差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:叩刺“脑聪三线”特定区域能有效地控制脑外伤后顽固性头痛的发病率,缓解病情,减少就诊次数,且无毒副作用,在临床上有推广使用价值。
  • C-反应蛋白、血沉联合应用在泌尿系感染诊断及治疗中的意义 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨C-反应蛋白、血沉联合应用在诊断泌尿系感染及评价和监控感染治疗中的意义。方法:对49例泌尿系感染患者分别在住院时、治疗第3、5、7、10天检测CRP及ESR。结果:49例中,CRP增高者35例,占71.4%,ESR增高者30例,占61.2%,其中急性肾孟肾炎患者CRP、ESR明显增高,分别占92.6%及81.5%(25/27,22/27),慢性肾盂肾炎分别占70%及30%(7/10,3/10),膀胱炎患者分别占10%及20%(1/10,2/10),2例肾脓肿患者CRP均>10mg/L,ESB>100mm/h。结论:上尿路感染时CRP、ESR明显增高,下尿路感染增高不明显,肾脓肿患者显著增高。CRP、ESR联合应用对于诊断泌尿系感染具有简单、及时、准确的优点,对感染治疗的评价和监控亦有较大的意义。
  • 克山病患者红细胞硒水平与丙二醛水平测定 免费阅读 收费下载
  • 目的:对克山病区长期补碘后的暴露人群进行了红细胞硒水平与丙二醛水平的测定,进一步探索克山病的发病机制,为完善预防对策提供参考依据。方法:红细胞硒水平测定使用2.3——二氨基萘荧光法,血浆MDA水平测定使用硫代巴比妥酸法。结果:克山病组、克山病区对照组、非病区对照组三组之间硒水平比较无显著性差异,而血浆丙二醛水平克山病组显著大于病区对照组及非病区对照组,病区对照组及非病区对照组之间无显著性差异。结论:克山病发生机制与机体抗氧化防御系统多方面、多环节的缺陷有关,并且目前克山病患者机体抗氧化能力下降并非是由于缺硒引起SeGPX缺乏导致。
  • 肾上腺肿瘤的CT诊断 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨肾上腺肿瘤CT影像特征。方法:回顾性分析我院1995年4月~2003年7月期间29例经手术及病理证实的肾上腺肿瘤的CT表现。结果:肾上腺皮质腺瘤呈良性占位改变,但各型亦各有特征:醛固酮腺瘤体积小,CT值低;皮质醇腺瘤和肾上腺性征改变的腺瘤其体积相对醛固酮瘤大,CT值较高;无功能腺瘤体积可大可小,呈软组织密度。嗜铬细胞瘤常有坏死、出血、囊变,增强扫描时实性部分强化明显。结论:肾上腺肿瘤CT表现多样,但总的来说CT对肾上腺肿瘤的定位、定性诊断有重要参考价值。
  • 胫骨平台复杂骨折的治疗探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨胫骨平台复杂骨折的治疗方法。方法:回顾1995~2002年收治的24例胫骨平台复杂骨折的临床资料,具体方法是采用跟骨结节骨牵引取得初步的复位,待肿胀消退后切开复位螺栓加钢板内固定。结果:随诊所有病例在19~31周,平均22周获得临床愈合,评价膝关节功能活动,优良率达87.5%。结论:应用骨牵引初步复位,延迟手术用钢板螺栓内固定为治疗胫骨平台复杂骨折的较好方法。
  • 经导管射频消融治疗快速心律失常56例 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨经导管射频消融快速心律失常的临床疗效和安全性。方法:经食管心房调搏选择合适病例,先进行心内电生理查明确其病因,再分别以相应大头导管进行精确标测,放电消融,最后复行心内电生理检查及反复诱发以确定手术成功。结果:消融成功率100%,随访3~15月均无复发,术中术后亦未见严重并发症。结论:经导管射频消融治疗快速心律失常成功率高,复发低,而且安全,创伤小。
  • 鼻咽癌脊柱骨转移的MRI诊断 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨鼻咽癌脊柱骨转移的MRI表现及诊断价值。方法:分析27例经病理证实为鼻咽癌脊柱骨转移的MRI表现,其中18例作X线平片及CT检查。结果:27例共91个椎体受累。MRI表现椎体破坏为溶骨型13例(48.2%),成骨型10例(37.0%),混合型4例(14.8%)。椎管受累、椎间孔狭窄及椎旁软组织肿块发生率分别为59.3%、48.1%、29.6%。结论:MRI对鼻咽癌脊柱骨转移瘤的诊断有重要的价值。
  • 谵妄的药物治疗 免费阅读 收费下载
  • 目的:了解谵妄的药物治疗。方法:复习了近5~6年的文献报道及参考了谵妄药物治疗标准。结果:对严重的病例介绍使用氟哌啶醇、劳拉西泮、匹莫齐特等,许多抗抑郁药有显著的抗胆碱能活性可加重谵妄,护理对谵妄患者也起着重要的作用。结论:精神抑制药仍然是治疗的基石,适宜的治疗还包括减少危险因子和尽早发现高危患者。
  • 抗原抗体反应时间对乙肝标志物模式的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨乙肝二对半HBeAb、HBcAb阳性,而其他指标阴性的实际血清学情况。方法:采取双抗体夹心法并延长反应时间重新测定单纯HBEAg、HBcAb阳性的血清标本的HBsAg。结果:22%的标本HBsAg呈阳性反应。结论:目前乙肝二对半定性实验的反应时间设置尚存不足并对乙肝二对半血清学标志物模式有一定的影响。
  • 以脑卒中就诊的高血压病259例调查分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨以脑卒中为首发症状的高血压患者入院前对高血压病的知晓率、治疗率。方法:通过询问病史,家属补充及部分问卷调查的方法分析1994年12月~2003年10月在本院神经科、内科住院的所有与高血压痛有关的脑卒中病例。结果:农民、干部、教师及工人脑卒中患者,高血压知晓率分别为45.3%、80.4%、89.5%和89.7%,治疗率分别为17.3%、90.2%、89.5%和71.8%。农民与干部、教师、工人的高血压病的知晓率、治疗率及脑卒中就诊率有显著差异。结论:农村患者由于对高血压病的知晓率低,治疗率低,致使脑卒中患病率高。
  • 激光在矫正中处理侧切牙畸形舌侧尖中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的:研究激光在矫正中处理侧切牙畸形舌侧尖中的应用。方法:侧切牙畸形舌侧尖的患者11例19颗,其中9例15颗侧切牙畸形舌侧尖的患者采用分次调磨法降低侧切牙畸形舌侧尖的高度,并且使用激光脱敏封闭牙本质小管,观察牙髓活性及该牙的临床症状。另外2例4颗侧切牙畸形舌侧尖的患者做对照。11例患者均戴用固定矫正器调整咬合关系。结果:9例患者无冷热痛及自发痛,一年后该牙无牙齿变色。通过正畸治疗,覆合覆盖达到正常。对照组咬合关系无明显改善。结论:只有去除侧切牙的咬合障碍,配合正畸治疗,才能使咬合关系得以良好改善。
  • 洁肤灵洗剂配合治疗细菌性阴道病137例 免费阅读 收费下载
  • 目的:通过洁肤灵洗剂与高锰酸钾溶液作临床疗效相比较,客观评价洁肤灵洗剂治疗阴道病的作用。方法:264例阴道疾病患者随机分为两组:一组使用洁肤灵洗剂(137例),另一组用高锰酸钾溶液(127例)。分别于治疗前及治疗后10天进行临床症状及体征评分,并对评价结果进行统计分析。结果:治疗后两组评分结论均有明显改善(P<0.01),同洁肤灵组评分改善明显优于高锰酸钾组(P<0.01)。洁肤灵组的有效率为98.54%。高锰酸钾组为67.71%。U检验,(P<0.01)。结论:洁肤灵能改善阴道病患者的症状与体征是治疗阴道病的有效验方。
  • 53例妊高征子痫诊治体会 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨子痫的防治,终止妊娠的时机、方式及与母婴预后的关系。方法:回顾性分析1993年1月~2003年12月湘西自治州人民医院收治的53例子闲患者。结果:子痫的发病率0.49%,未行产前检查或不定期产前检查者占88.68%,发生人群构成主要是农民,苗族及土家族(分别占64.15%,49.06%,32.07%)。分娩方式以剖宫产为主,占83.13%。围产儿56例(单胎50例,双胎3例),新生儿窒息率37.04%,剖宫产新生儿窒息率低于阴道产。结论:加强产前保健是预防子痫发作的极为重要措施,产前宣教应特别深入到经济文化水平较低的少数民族地区及贫困农民。对子痫患者,适时终止妊娠是减少母儿并发症的极为重要措施。剖宫产是快速终止妊娠的最佳选择。
  • 死产42例分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:分析死产的病因,预防死产的发生。方法:我院自1997年2月~2003年11月总分娩人数为10915人,发生死产总病例数有42例。对死产病例作一回顾调查,总结死产病因。结果:死产病例头位分娩占23.8%,胎位异常(包括臀位、横位、双胎)占52.4%,畸胎占14.3%,其它产科并发症占9.5%。所有发生死产中脐带因素占52.4%。而脐带脱垂中胎位异常又占了57.1%。所有畸胎者均未作产检。结论:(1)加强产前检查,及时发现及纠正胎位异常。(2)提倡住院分娩。(3)加强产时胎心监护,及时果断处理胎心异常,避免死产发生。
  • 胸腰椎骨折前路手术体会 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨胸腰椎骨折前路手术的方法和效果。方法:通过对19例胸腰椎骨折患者的前路减压植骨内固定术后的疗效分析,以说明前路手术的选择、适应证以及手术要领。结果:全部患者经过4~32月平均8个月随访,植骨全部融合,内固定系统无松动、断裂、脊髓神经功能有不同程度的恢复。结论:胸腰椎骨折前路手术减压彻底,固定牢固,恢复椎体高度,正确掌握前路手术适应证,疗效是肯定的。
  • 颈部良性肿瘤的影像诊断及定位 免费阅读 收费下载
  • 目的:对颈部良性肿瘤的CT和MRI影像进行分析,以提高颈部病变的影像诊断水平。方法:良性肿瘤9例,其中颈部纤维瘤、腮裂囊肿、副神经节瘤各1例,神经鞘瘤6例。结果:副神经节瘤平扫表现为颅底至颈总动脉之间的颈动脉间隙内肿块,快速注射造影剂后肿块明显强化。神经鞘瘤增大时,肿瘤将动脉推向外侧进而将颈内静脉亦推向外侧,而迷走神经鞘瘤将颈内动脉和静脉推开,即颈动脉位于肿瘤的内半表面,颈内静脉位于肿瘤的外半表面。腮裂囊肿在T1WI上呈均匀的低信号,T2WI呈高信号。结论:颈动脉间隙的良性肿瘤的发病部位极相近,一般可以通过增强扫描进行区分,且根据肿瘤与颈内动静脉之间的关系可进行定位。
  • 群体126例毒鼠强急性中毒的救治体会 免费阅读 收费下载
  • 目的:体会提高群体急性毒鼠强中毒的方法。方法:回顾性总结分析群体126例急性毒鼠强中毒的救治。结果:126例中毒患者全部康复出院,治愈率100%。结论:提高急性毒鼠强中毒救治的关键:尽快明确诊断,及时彻底清除患者体内毒物,控制抽搐,开放气道,早期防治并发症综合性治疗措施是抢救毒鼠强中毒的有效方法。
  • APOFIX内固定治疗创伤性寰椎横韧带断裂 免费阅读 收费下载
  • 目的:通过对6例创伤性寰椎横韧带断裂合并寰枢椎半脱位应用APOFIX内固定治疗的疗效分析、评价APOFIX在C1-2半脱位的内固定稳定性。方法:6例C1-2半脱位均在后路应用APOFIX行C1-2内固定,自体髂骨植入进行寰枢椎融合。结果:6例手术均未出现并发症,术前症状获得较大改善,均获得寰枢椎骨性融合。结论:APOFIX在寰枢椎半脱位的固定手术中安全、坚强,是高位颈椎较理想的固定材料。
  • 早期气管切开术在头颈部烧伤中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨早期气管切开在抢救呼吸道及头颈部烧伤中的作用。方法:对于严重呼吸道烧伤,特别是伴有头面、颈部深度烧伤的患者,早期正规施行气管切开。结果:30例头颈部烧伤患者,伤后24小时内行气管切开24例,均存活。伤后24小时后行气管切开8例,死亡4例。结论:尽早施行气管切开术是减少死亡、防止呼吸道阻塞及肺部感染等严重并发症发生的重要抢救措施。
  • 心肌肌钙蛋白Ⅰ在急性心肌梗塞中临床应用的意义 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)在急性心肌梗塞(AMI)中的临床应用。方法:50例Q波型心梗(QMI)患者及12例非Q波型心梗(NQMI)患者。分别于发病后8小时内(极早期)、24小时(急性期)及5天后(亚急性期)抽取静脉血标本进行心肌肌钙蛋白cTnⅠ和肌酸激酶同功酶(CK-MB)的测定。结果:显示cTnⅠ在AMI极早期、急性期及亚急性期时QMI组与NQMI组的阳性率依次分别为58.00%,100.00%,78.00%,16.67%,75.00%,33.33%;在AMI急性期及亚急性期的cTnⅠ阳性率明显高于CK-MB的92.00%,16.00%,58.33%,8.33%。在第7天cTnⅠ持续阳性的10例患者中2例半个月内死于心脏骤停,其余8例半年内出现不同程度的心功能不全和心绞痛。结论:(1)AMI后24小时cTnⅠ阳性率高于CK-MB阳性率;(2)心梗面积与cTnⅠ水平有较好的相关性;(3)cTnⅠ持续阳性者预后不佳。
  • 腰椎峡部裂的X线和CT诊断 免费阅读 免费下载
  • 目的:分析腰椎峡部裂的X线和CT表现并讨论其诊断与鉴别诊断。方法:15例患者行X线正侧位及双斜位片,以及腰椎侧位扫描定位图像,采用与椎间盘平行的角度,自病变脊椎的上一椎体的下缘连续扫描,至下一椎体上缘,层厚4或5mm,必要时在峡部行2mm层厚扫描。结果:15例中,累计双侧者11例,单侧4例,发生在L5者10例,L4者5例。CT表现为同一脊椎关节突间的低密度裂缝,出现在椎弓根下缘平面,走行不规则,裂缝可宽可窄,表面不光滑,呈锯齿状。伴脊柱滑脱12例,椎管变形12例,椎小关节增生10例。侧隐窝狭窄3例,黄韧带肥厚11例,相邻椎间盘退变8例,椎弓裂2例和椎弓发育不良1例。结论:X线是发现腰椎峡部裂的经济实用简便的方法,而CT显示腰椎峡部裂更详细和全面,也是了解并发症的良好方法。
  • 高聚生联合卡铂治疗肺癌所致胸水临床疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察高聚生联合卡铂治疗肺癌所致的胸水的临床观察,并与单纯使用卡铂的疗效进行对比,以期发现肺癌所致胸水局部治疗的较有效的方法。方法:胸腔抽液后,治疗组——高聚生联合卡铂组:胸腔内注射高聚生3000(6支)+地塞米松10mg+卡铂200mg,每周1次;对照组——单用卡铂组:卡铂400mg+地塞米松10mg,每周一次。结果:治疗组15例,CR6例占40.1%,PR5例33.3%,MR4例23.3%;总缓解率73.3%。对照组9例,CR2例22.2%,PR4例44.4%,MR3例33.3%;总缓解率66.6%。结论:高聚生联合卡铂治疗肺癌所致胸水的疗效肯定,效果优于单纯使用卡铂,而见效快,无明显副反应,可为临床选用。
  • 离断性肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部狭窄的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:研究肾孟输尿管连接部狭窄的手术治疗方法。方法:采用离断性肾孟成形术(Anderson-Hynes术)加肾、输尿管造瘘及内支架引流术治疗肾孟输尿管连接部狭窄38例。结果:一次性手术成功38例,近、远期并发症各1例。38例经5个月~5年随访,远期疗效好。结论:先天性肾孟输尿管连接部狭窄,手术方法离断性肾孟成形术为首选。双J管能起到引流通畅及内支架作用,儿童患者仍需采用肾,输尿管造瘘引流。
  • 肾上腺皮质激素联合多巴胺治疗早期流行性出血热临床观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:了解肾上腺皮质激素联合多巴胺治疗早期流行性出血热的疗效。方法:早期流行性出血热患者分对照组和治疗组,对照组以平衡水、电解质为主的液体疗法,辅以利尿,护肾等对症治疗。治疗组在此基础上加用氢化可的松100~200mg或地塞米松10mg,每天1次,多巴胺20mg,每天一次静滴,连用2~3天。结果:充血水肿期,少尿期持续时间治疗组为2.0±1.87天,对照组为3.89±1.28天,死亡率对照组高于治疗组5.6%,治愈率治疗组高于对照组6.8%,好转率治疗组高于对照组9.5%。结论:肾上腺皮质激素和多巴胺两药有协同作用,联合治疗早期流行性出血热临床效果明显。
  • 张力带在儿童肱骨内上髁撕脱性骨折中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨张力带在儿童肱骨内上髁撕脱性骨折中的应用。方法:回顾1999年7月~2003年2月收治的48例儿童肱骨内上髁撕脱性骨折,根据骨折移位的程度分四度,除8例Ⅰ度骨折采用保守治疗外,其余40例Ⅱ~Ⅳ度骨折均采用张力带内固定术。根据临床疗效综合评价该手术方式的可能性。结果:40例采用张力带内固定术的骨折均早期愈合,无一例发生骨不连,继发损伤性骨化,遗留疼痛等并发症。结论:在儿童肱骨内上髁撕脱性骨折中使用张力带疗效满意,并发症少。
  • 电超导治疗仪治疗癌症疼痛的临床观察与护理 免费阅读 收费下载
  • 目的:应用电超导治疗仪缓解癌症疼痛,并观察其疗效,做好相应护理。方法:将60例不同程度癌痛的患者随机分成治疗组、对照组。根据轻、中、重三种疼痛程度分别选用止痛药物。治疗组采用电超导止痛,中度疼痛起效时间采用传统肌注止痛。观察两组两止痛效果。并做好相应护理。结果:治疗组有效率96.67%,对照组有效率93.33%,经统计学处理P>0.05两组有效率差别无显著性意义。治疗组轻度疼痛起效时间(min)15.32±0.13,作用时间(h)7.71±1.73;中度疼痛起效时间17.50±5.34,作用时间7.00±1.59;重度疼痛起效时间23.18±14.01,作用时间6.72±1.94。对照组轻度疼痛起效时间23.33±7.91,作用时间6.00±1.73;中度疼痛起效时间24.55±7.57,作用时间5.8±1.7;重度疼痛起效时间36.67±13.45,作用时间5.4±1.64,经t检验P<0.05两组差别有显著性意义。结论:电超导治疗仪止痛是一种新的安全方便、无创无痛、快速有效的缓解癌痛,提高患者生存质量的治疗方法值得推广应用,并做好应用时间的前、中、后护理。
  • 老年重型高血压脑出血的微创治疗 免费阅读 收费下载
  • 目的:探索一种快速有效的治疗重型高血压脑出血的手术方法。方法:对58例患者行急诊CT血肿定位,床旁钻颅抽吸血肿并置入硅胶管引流,尿激酶注入溶解残余血块并定期腰穿。结果:58例患者入院时已处于病危状态,经快速微创手术后,除2例因脑疝时间较长,术后数小时内死亡外,56例术后生命体征平稳,并经综合治疗后,按ADL分级22例为Ⅱ级,26例Ⅲ级,3例Ⅳ级,2例Ⅴ级,3例死于并发症。结论:采用此手术方法不仅缩短了手术时间,降低了手术费用,而且打破了以往高龄患者的手术禁忌,提高了患者的治愈率不失为一种较好的手术方法。
  • 经纤支镜注入立止血治疗活检出血疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:通过纤支镜注入立止血,观察其对活检出血的止血效果。方法:对26例中心型肺癌活检后出血不止,肾上腺素止血效差者予通过纤支镜局部注入立止血治疗。结果:所有病例注入立止血后出血迅速停止。结论:纤支镜下注入立止血,止血效果好,对肾上腺素止血无效者仍有效,可做为纤支镜下止血的常规治疗。
  • 离子电极法测定SMZ片剂含量的研究 免费阅读 免费下载
  • 目的:研究用离子电极法测定SMZ片剂含量的效果。方法:用碘离子选择电极作为指示电极,KI溶液回滴过量Ag^+。结果:测定结果正确,符合药典要求。结论:离子电极法是测定SMZ片剂含量的有效方法。
  • 综合法治疗慢性鼻炎的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨提高慢性鼻炎疗效的方法。方法:联合使用鼻甲钳,钳夹鼻甲、粘骨后折断,旋转移位,电灼创口粘膜止血简称《综合法》治疗64例患者。结果:随访3年,全部显效,未复发,无并发症发生。结论:综合法治疗慢性鼻炎,具有简便,设计合理。疗效显著,病程短,症状轻,无并发症等优点,有较好地临床应用价值。
  • 妇科手术泌尿道损伤29例分析 免费阅读 收费下载
  • 泌尿道损伤是妇科手术的严重并发症,如何及时发现和处理,以及如何预防和减少泌尿道损伤,值得妇科医生高度重视。现就我院妇科手术发生泌尿道损伤病例报道如下。
  • 胫骨疲劳性骨膜炎38例报告 免费阅读 免费下载
  • 新训和强化训练易导致胫骨疲劳性骨膜炎,我院对某师2003年度新训战士调查至新训结束为止,诊断为胫骨疲劳性骨膜炎38例报道如下。
  • 耳屏软骨膜修补鼻中隔穿孔(附6例报告) 免费阅读 收费下载
  • 本文通过6例鼻中隔穿孔患者,对本病种的治疗术式,手术入路,手术操作要点,移植物选择,嵌入、铺贴、固定、缝合等过程作回顾。并介绍用耳屏软骨膜修补的方法。鼻中隔穿孔是耳鼻咽喉科少见的病种,穿孔修补手术入路窄、视野小、术野深、操作难度大。我科自1975年以来,有6例,应用耳屏软骨膜修补,均一次修补成功,现将情况介绍如下。
  • 胎膜早破对围产期的影响(附103例临床分析) 免费阅读 收费下载
  • 胎膜早破(以下简称PMOM)为围产期常见的并发症,其发生率高,主要危险是早产、围产期感染。现将我院1998年1~12月胎膜早破103例分析如下。
  • 196例胎儿宫内窘迫的临床分析 免费阅读 收费下载
  • 胎儿宫内窘迫分为慢性和急性两大类,慢性胎儿宫内窘迫多发生于妊娠晚期,多为隐匿型,而急性胎儿宫内窘迫则发生于分娩期,此型较多见。胎儿窘迫是引起新生儿窒息和围生儿死亡的重要原因。也是当今产科工作者所面临的重要课题。
  • 儿童非癫痫性发作事件26例 免费阅读 免费下载
  • 临床表现为突然而反复发作,发作间歇期能完全恢复正常者,称为发作性事件。癫痫发作以外者称为非癫痫发作事件。我院专科门诊2001年2月~2003年2月诊治儿童非癫痫性发作事件26例,现报道如下。
  • 医院内深部真菌感染现状及分析 免费阅读 收费下载
  • 真菌是人体正常菌群的组成部分,寄生于人体的皮肤和粘膜上。近年来,真菌感染,尤其是深部真菌的感染,已成为重症患者、老年人、肿瘤等患者的重要致使因素之一,其预防与诊治已成为一个十分重要的医疗课题。为了有效地预防感染,合理使用药物,现将我院2000年1月~2003年1月住院患者真菌感染情况分析如下。
  • 口腔疾患合并糖尿病患者的临床治疗 免费阅读 收费下载
  • 典型病例:患者,女,52岁,右颌下包块一月余,曾在多家医院就诊,因患有糖尿病9年,均未能手术治疗,我院以“右颌下腺混合瘤”收入院。入院后给拜糖平50mg,每日3次口服,优降糖早上7.5mg,晚上2,5mg口服;二甲双胍0.5g,每日3次口服,待血糖降至正常后,局麻下行“右颌下腺及颌下包块摘除术”。术后全身抗炎及支持治疗。术后第2天患者诉咽喉部疼痛,吞
  • 38例少见部位异位妊娠临床分析 免费阅读 收费下载
  • 少见部位异位妊娠往往病史不典型,症状及体征出现较晚而造成误诊,现对我院收治少见部位异位妊娠38例临床资料进行回顾性分析。
  • 原发性醛固酮增多症12例诊疗分析 免费阅读 免费下载
  • 随着医学影像学的发展,原发性醛固酮增多症有增多趋势。我院自1994年~2003年共收治12例,现报道如下。
  • 包皮疾病的诊治体会 免费阅读 免费下载
  • 笔者从1994年~2002年诊治680例包皮疾病,分别对不同的情况进行了包皮粘连分离、环切及“V”形切除术,在手术中合理应用红霉素软膏,经治疗患者无一例感染及并发症发生,现报道如下。
  • 羟基磷灰石巩膜腔植入术的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 羟基磷灰石植入物已逐渐被临床应用,手术方法多种,我院2001年~2003年3月,行羟基磷灰石自体巩膜腔内植入5例,临床观察报道如下。
  • 眼球严重破裂伤治愈1例临床观察 免费阅读 免费下载
  • 患者,男,6岁,汉族,1987年11月12日左眼被扬起之十字镐打伤半小时入院。入院检查:视力右眼0.6,左眼光感,左眼上睑中部纵形裂伤8mm,结膜混合性充血,12:00角膜缘后巩膜裂伤3mm贯穿角膜至6:00角膜缘后4mm,伤口总长约18mm,整个伤口似绽开的西瓜,有泥沙,虹膜部分脱出,晶状体破裂混浊,部分脱出,玻璃体外溢,前房消失,虹膜面积血。X片
  • 过敏性紫癜误诊原因分析 免费阅读 收费下载
  • 过敏性紫癜为一种较常见的血管变态反应性疾病。因机体对某些致敏物质发生变态反应,导致毛细血管脆性及通透性增加,血管外渗,产生皮肤紫癜、粘膜及某些器官出血。可同时出现皮肤水肿、荨麻疹等其他过敏表现。临床上除了皮肤紫癜外,尚有关节痛、腹痛、消化道出血,甚至肠梗阻、坏死、穿孔、心肌炎、肾炎、尿毒症等。首发症状复杂多样,以致常造成早期诊
  • ELISA法测定HBsAg手工洗板法对阴性标本结果的影响因素 免费阅读 免费下载
  • ELISA法是检测乙肝表面抗原等其它抗原抗体最普遍的方法,其因手工洗板时操作不正规,常导致出现前后结果不一致的问题,为此,笔者进行了如下研究。
  • 高压氧治疗小儿病毒性脑炎的疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 病毒性脑炎是儿科的重症,病情凶险,死亡率高,幸免者往往留下终身残疾。目前无特异治疗,临床上主要是对症支持治疗及康复治疗。近几年来,我院收治小儿病毒性脑炎82例,经高压氧辅助治疗效果满意,现报道如下。
  • 米索不同给药途径终止10~16周妊娠的效果观察 免费阅读 收费下载
  • 近年来,采用米非司酮配伍前列腺素终止10~16周的妊娠,成功地代替了钳刮术,从而减少了手术并发症,提高了成功率。本文采用米非司酮与米索前列醇(简称米索)相配伍剂量及不同的用药途径诱导流产,对其效果及副作用进行了观察。
  • 剖宫产术时出头困难的处理 免费阅读 免费下载
  • 随着剖宫产率的上升,剖宫产技术亦有很大的进展,娩出胎儿是剖宫产手术最重要的步骤,顺利地将胎儿娩出是剖宫产成功的关键。但个别病例因一些特殊情况,剖宫产术时出头困难也时有发生,如处理不当,可造成新生儿窒息、损伤及子宫切口撕裂,引起出血等不良后果。现就剖宫产时出头困难问题进行讨论。
  • 导丝引导下胃管插入法 免费阅读 收费下载
  • 插胃管是临床的重要治疗手段,为了保证胃管成功的插入,减少患者的痛苦,使患者在治疗过程中得到胃肠减压以及及时的药物治疗和营养。对于昏迷及气管切开患者,由于患者无法配合,往往会使插管失败,不仅增加了患者的痛苦,给护理工作也带来一定的困难。我们自1999年起在骨神经外科病房,采用废弃胃镜活检钳(以下简称导丝)引导下插入胃管,取得了满意效果,方法如下。
  • 压宁定治疗高血压急诊50例临床观察 免费阅读 免费下载
  • 在临床工作中经常遇到高血压急诊(包括高血压危象、高血压合并脑梗塞、脑出血和急性左心衰竭)患者。能否迅速地控制其血压,对挽救患者的生命和改善预后具有重要的意义。我科选择50例高血压急诊患者进行治疗,用药5分钟时有效81%;用药30分钟时有效100%,现报道如下。
  • 胆囊炎、胆囊结石并发黄疸18例临床分析 免费阅读 免费下载
  • 我院从1995年1月~2002年12月外科手术治疗胆囊炎、胆囊结石共428例,其中并发黄疸者18例,占4.2%,现就其临床特点,并发黄疸的原因,治疗效果分析讨论如下。
  • 无痛性心肌梗塞27例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 无痛性心肌梗死由于表现隐匿,且不典型,容易被临床医生和患者忽视,造成诊治延误,导致严重后果。现将近几年来收治的27例患者,作一回顾性临床分析。
  • 慢性瘘管型尖周炎一次性治疗临床研究 免费阅读 收费下载
  • 慢性瘘管型尖周炎的患牙,X线的根尖部有较大的阴影,单纯用传统的非手术治疗法,根尖病变极少完全愈合,尤其是根尖病变范围较大者,往往治疗后又出现窦道、肿块、疼痛等临床症状和体征。我们在多年的研究中,采用根切改良术加一次性根充,骨质缺损处填人羟基磷灰石,术后患牙结扎治疗本病,效果是显著的。
  • 急性心肌梗塞误诊分析 免费阅读 收费下载
  • 例1,男,68岁,有慢性支气管炎史20余年,否认高血压、冠心病史,因发冷发热、咳嗽、吐黄痰、气短在外院按慢支合并感染治疗,无效来我院就诊,门诊心电图示急性广泛前壁心梗。
  • 经小切口行阑尾切除、腹腔清洗引流经验浅谈 免费阅读 免费下载
  • 急性阑尾炎是普外临床工作中最常见的急腹症之一,本病一经确诊,即存在手术指征,其中少数患者经保守治疗好转外,大部分患者需手术治疗。手术切口一般取Mcburney切口,约6~8cm。而本文提到的切口,是指小于4cm的小Mcburney切口。随着小切口胆囊切除、腹腔镜手术的发展,患者对手术切口的要求也有提高。有的患者有特殊要求,要求切口尽量小。
  • 漏气法检测双腔管位置 免费阅读 收费下载
  • 双腔支气管插管可进行单肺通气并分别吸引两侧肺内分泌物,在胸外科手术中应用较为广泛。但因传统的确定双腔管位置的方法较为繁锁;需在两侧分别通气时用听诊器反复听诊双侧肺呼吸音或用纤支镜确定导管位置。故我院自2002年开始尝试用漏气法检测双腔气管导管(Robert shaw双腔管)位置,方法较为简便,在临床上取得了较好效果,现介绍如下。
  • 丹参与思密达联合治疗病毒性肠炎58例观察 免费阅读 免费下载
  • 病毒性肠炎是儿科的常见病。多发生于6月~2岁的婴幼儿,我们采用丹参与思密达联合治疗,取得满意疗效,现报道如下。
  • 曲安奈德治疗春季结膜炎 免费阅读 收费下载
  • 春季结膜炎是一种季节性、反复发作的、双眼发生的结膜炎,是一种变态反应性疾病,以往多采用点眼药及口服药物治疗,但疗效均不佳,且患者多反映过程繁琐,治疗不便,停药后即复发。自2003年4月~11月我院采用曲安奈德球结膜下注射治疗春季结膜炎,取得了较好的疗效,现报道如下。
  • 肺炎支原体感染和ITP的关系探讨 免费阅读 免费下载
  • 肺炎支原体(MP)是一种介于细菌和病毒之间的最小微生物之一,MP是儿童时期肺炎和其他呼吸道感染的重要病因之一,尚可在呼吸道感染的基础上并发肺外多系统器官的疾病,并呈逐年上升趋势。我们在临床上发现许多特发性血小板减少性紫癜(ITP)患儿,外周血MP-IgM常为阳性,这就引起我们去探讨ITP和MP感染之间的关系,以便指导对ITP的治疗。
  • 磨牙残根残冠半牙切除术后桩冠修复的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 由于磨牙龋坏长期未及时治疗而引起根尖周炎症,甚至引根分叉炎症,严重的形成牙周袋,许多患者由于考虑治疗复杂而将牙齿拔除,但磨牙缺失影响咀嚼,本科采用半牙切除术保留健康牙根,再作桩冠或固定桥修复。
  • 首次使用甘露醇时间与幕上颅内血肿的演变 免费阅读 收费下载
  • 通过对我科1998年1月~2003年1月65例幕上颅内血肿、脑挫裂伤患者应用甘露醇进行非手术治疗的分析,对应用甘露醇的时间进行了初步的探讨。
  • 婴儿心脏肿瘤切除术的麻醉处理(附1例报告) 免费阅读 免费下载
  • 患儿,男,4个月,体重6kg,ASAⅢ~Ⅳ级,因经常双目上翻晕厥伴肢体抽动入院。超声心动检查见右心室占位性病变3.3cm×1.6cm,边界清晰,并随心室壁收缩而局限性移动。术前诊断:右心室肿瘤。术前半小时肌注安定1.0mg、东莨菪碱0.1mg。静脉输注林格氏液10ml·kg^-1·h^-1。麻醉:氯胺酮5mg/kg,咪唑安定0.2mg/kg肌注,阿曲库胺0.5mg/kg静注,快速诱
  • 经翼点入路切除鞍区肿瘤 免费阅读 免费下载
  • 男12例,女14例。其中垂体腺瘤16例,颅咽管瘤8例,鞍结节脑膜瘤1例,胆脂瘤1例。大多数以头痛、视力、视野改变及内分泌障碍为主,少数有颅内压增高症状。
  • 老年胸腔积液54例病因分析 免费阅读 收费下载
  • 为了探讨老年胸腔积液患者的病因,我们收集了1997年9月~2001年3月间在我院住院的60岁以上老年胸腔积液患者的临床资料,现分析如下。
  • 药师的职业内涵与思考 免费阅读 收费下载
  • 医生护士是构成医疗机构的主体,其他如检验技师、麻醉师、药师等也是医疗机构不可缺少的部分,大家团结协作互相配合,推动着医学的发展。对药师这一职业的理解,不是人们想象的不需要什么技术,只需照方拿药即可,并且是什么人都能干的职业。其实药师这个被人小瞧的职业包含着丰富而深刻的药学内涵。药师毕竟要经过3年的中专学习或4年、5年
  • Q—T间期延长的临床意义再认识 免费阅读 收费下载
  • Q—T间期是整个左右心室除极和复极过程中的综合生物电活动(或心电向量)在体表心电图上的反映,是心室肌电稳定性的一个重要指标,有许多原因可影响其长度。
  • 妊娠高血压综合征66例相关因素分析 免费阅读 收费下载
  • 妊娠高血压综合征(简称妊高征),是妊娠期特有的产科疑难病症。病变累及全身多个系统,严重时引起心、肝、脑、肾等多脏器功能改变,是导致孕产妇、围产儿病死率增加的主要原因之一。其发病原因及发病机理一直被国内外学者所关注,并进行了大量的研究,提出许多病因学说,但至今尚未明确。本文对我院2003年1月—11月收治的66例妊高征病例进行回顾性分析,找出其本地发病的相关因素,现报道如下。
  • 甲硝唑静点联合腔内冲洗致惊厥 免费阅读 免费下载
  • 心肺复苏与应激性溃疡 免费阅读 收费下载
  • 应激性溃疡多见于危重患者、休克、败血症、严重创伤及大手术后,随着复苏成功率的不断提高,伴随的各种并发症也相应增加,应激性溃疡即是其中之一。
  • 氯胺酮术后硬膜外镇痛的临床观察 免费阅读 免费下载
  • 硬膜外腔注药术后镇痛的方法在临床广泛应用。应用的药物较多。我院自2003年10月—2003年12月将硬膜外注射氯胺酮用手术后镇痛,以观察和评价该方法的临床效果,现报道如下。
  • 小儿呼吸心率计算公式 免费阅读 收费下载
  • 目前对小儿正常血压值的估算已有公式,但小儿正常呼吸心率(或脉搏)的估算尚无公式,笔者拟出下列公式与同道共探。
  • 100例角膜穿通伤统计分析 免费阅读 免费下载
  • 在眼外伤中,由于角膜位于眼球前段,最易受外伤,以角膜穿通伤为多见,为了开展眼外伤的防治,现将我院眼科1987年~2003年共收住院眼外伤187例,其中角膜穿通伤100例占53.48%,分析如下。
  • 20例再发脑出血的临床观察 免费阅读 免费下载
  • 补阳还五汤加味治疗老年消化道溃疡的体会 免费阅读 收费下载
  • 1998年6月—2002年6月,用补阳还五汤加减治疗老年消化道溃疡(Pu)63例,与用甲氢咪呱,阿莫西林,吗丁啉治疗的55例进行对照观察,报道如下。
  • 论腰腿肩痛多因瘀血 免费阅读 收费下载
  • 医圣张仲景著《金匮要略》,内有去瘀血方,效果极佳,如大黄牡丹皮汤,下瘀血汤等都治内脏瘀血。王清林著有《医林改错》,唐容川著有瘀血专论,亦去内脏瘀血,张锡纯著《医学衷中参西录》有腰痛肾虚者少,瘀血者多。此说笔者以为切合实际,实践经验也。笔者自习中医,偏重民间偏方、密方研究整理,尤其对特色特技医疗手段更酷爱。同时喜爱武术太极拳、红砂
  • 自拟便秘方治疗老年性便秘58例 免费阅读 免费下载
  • 老年便秘与一般习惯性便秘不同,因年事已高,气虚不运,服承气之类易引起正气愈虚,用自拟便秘方治疗老年性便秘58例,取得了满意效果,报道如下。
  • 中药不良反应的探讨 免费阅读 免费下载
  • 俗话说:“是药就有三分毒。”我们在合理应用中药、中成药的同时,也要注意某些中药、中成药的使用不当所引起一系列不良反应,尤其是引起肾脏功能不全而最终导致肾脏功能衰竭。对人体造成损害,理应引起医务人员和广大患者的高度重视。
  • 桡骨远端关节内骨折手法复位加中药治疗 免费阅读 收费下载
  • 桡骨远端关节内骨折是骨伤科临床常见病,治疗方法多种多样,治疗方法是否得当,将直接影响腕关节的功能,其主要目的在恢复维持关节面的解剖位置,以便早日锻炼、恢复功能,避免继发性关节炎,我院多年来采用手法复位,小夹板外固定,内服中药仙方活命饮加减,每取良好效果。
  • Wallenberg综合征1例 免费阅读 收费下载
  • Wallenberg综合征又称延髓背外侧综合征,是由于小脑后下动脉血栓行成或椎动脉闭塞所致。近年来,由于CT及MRI的出现,报道甚多。现将我科遇到的1例Wallenberg综合征。结合其发病特点及MRI表现,分析报道如下。
  • 生脉注射液配合其他药物治疗阿斯综合征1例 免费阅读 免费下载
  • 患者,女性,74岁,于2001年8月出现间歇性心慌、胸闷。2003年1月底无明显诱因出现短阵晕厥2次,每次持续约1分钟左右,伴意识丧失,尿失禁。无四肢抽搐、口吐白沫。外院头颅CT检查提示左侧侧脑室旁低密度病灶,“心电图正常”。此后经常出现间歇性心慌、胸闷,未再检查及治疗。此次发病,于入院前1天12:00左右,突然出现晕厥,意识丧失跌倒在地,右
  • 膀胱镜检查诱发膀胱强直1例 免费阅读 收费下载
  • 患者,女,62岁,以反复无痛性全程肉眼血尿40天就诊。血尿间歇发作,淡红色。无发热,无腰痛、尿频、尿急、尿痛等。查体无阳性体征。尿红细胞形态学分析提示混合性血尿。B超示左肾肾盂中部低回声占位病变,约1.8cm。右肾、双侧输尿管、膀胱未见异常。CT平扫+强化示双肾未见明显占位性病变。KUB+IVP示左肾盂充盈欠佳,显影不满意,似有压迫现
  • 用固定矫正器治疗髁状突骨折1例 免费阅读 免费下载
  • 蛛网膜下腔出血并双目一过性失明1例 免费阅读 免费下载
  • 淋巴细胞、上皮细胞混合型胸腺瘤1例 免费阅读 收费下载
  • 患者女性,33岁,因胸痛2月余,加重2周,于2003年10月27日人院。患者人院前2个月无明显诱因出现胸痛,为间隙性隐痛,不向肩背部放射,不伴明显咳嗽、咳痰及咯血,亦无低热、盗汗及其他特殊不适,近2周来胸痛症状加重,在当地医院就诊,行胸部CT检查示右纵隔肿瘤,性质待排,建议手术治疗。入院后除术前检查外未作特殊检查及治疗。于2003年10月
  • 右臀部神经鞘瘤1例 免费阅读 收费下载
  • 肺泡蛋白沉着症误诊为肺结核1例 免费阅读 免费下载
  • 病例:女,28岁。因反复咳嗽、咳痰、咯血、胸痛3年多。加重伴气促11个月,浮肿1个月于2002年4月18日入院。缘于1999年底起病,无明显诱因出现咳嗽、咳痰、痰中带血,时咯少量鲜血;胸痛,呈阵发性刺痛;发热,体温37℃—38.8℃;无盗汗。以往无结核病史,亦无结核病接触史。当时查体:T37.2℃,P84次/分,R20次/分,BP90/60mmHg,慢性病容,体
  • 顺产并发膀胱破裂1例 免费阅读 免费下载
  • 高龄患者髋部骨折护理探讨 免费阅读 收费下载
  • 高干病房科自1994~2003年10月共收治30例年龄在60岁以上的髋部手术患者。其中股骨颈骨折20例,股骨粗隆间骨折10例。
  • 电圈切除治疗慢性宫颈炎的护理 免费阅读 收费下载
  • 慢性宫颈炎是妇科常见疾病,传统的治疗方法是利用药物治疗及CO2激光治疗,虽有近期疗效,但远期治疗效果不理想,特别是CO2激光治疗,易致宫颈管狭窄。电圈切除术(Loop electrosurgical excision procedure,LEEP)是目前治疗宫颈病变的新技术之一。本院利用LEEP治疗86例慢性宫颈炎患者,收到满意效果。报道如下。
  • 手术室瓶装气体的安全管理 免费阅读 收费下载
  • 随着科技的不断进步,越来越多的瓶装气体在手术中起着不同的辅助作用,如应用于气切刀的氮气、腹腔镜手术气腹所用的二氮化碳气体、氧气等等。手术室瓶装气体的安全管理在手术室护理管理工作中也显得愈发重要。
  • 会阴裂伤引起产后出血的观察与护理 免费阅读 免费下载
  • 256例创伤性休克的急救护理 免费阅读 收费下载
  • 各种原因引起的创伤性休克的患者日益频繁,在创伤性休克的抢救护理中,强调时间概念,即在医师到达前主动实施初步的抢救措施,按科学、规范的急救护理程序,根据病情结合刨伤程度、损伤部位和病员生命体征的变化,补步判断伤情,并采取相应的急救措施,提高抢救效率,是创伤性休克抢救治疗成功的重要一环。现将我科自1999年8月—2003年2,抢救的创伤性休克患者256例成功的护理体会总结报道如下。
  • 批判性思维在护理工作中的运用 免费阅读 收费下载
  • 长期以来,护理学发展与医学发展相比步子较缓慢,其滞后因素是多方面的,除了众所周知的教育是重要因素外,在护理工作中是否运用批判性思维,能否把握和寻找更多的主动性,是关系到护理人才的成长和学科建设的重要因素之一。如果不重视深化和挖掘护理工作的内涵,创造并开辟利于激发和提高各级护理人员工作中主观能动性的环境和条件,则护士的创造性思维、分析、能力将会因少用而废退。
  • 浅谈急诊护士的综合素质 免费阅读 免费下载
  • 急诊科是医院精神文明窗口,又是抢救患者生命的绿色通道。
  • 足孕合并高钠血症的救治与护理1例 免费阅读 收费下载
  • 高钠血症是指血清的浓度增高150mol/L,有两类:一是浓缩性高钠血症,即高渗性失水,最常见。二是潴纳性高钠血症,较少见。近年来,随着医疗卫生知识的宣传,社区服务的推广,人们的自我保健意识增强,特别是孕妇,从怀孕至临产都进行定期保健,因此孕妇并发症相对过去大大减少。2003年7月我科成功抢救1例足孕合并高钠血症致昏迷,最终导致胎死宫内的孕妇。现将护理体会报道如下。
  • 外伤性脾破裂的观察与护理 免费阅读 收费下载
  • 在腹部外伤中,以脾破裂最多见,这是因为脾质脆弱,稍受创伤,极易破裂,且常导致严重出血。由于外伤性脾破裂具有起病急,病情危重,常危及患者生命等特点,因此,我们必须严密观察,积极抢救和做好一切护理是至关重要的。现将我院收治的22例外伤性脾破裂的观察与护理体会介绍如下。
  • 胸穿置小导管行闭式引流术治疗胸积液的护理 免费阅读 收费下载
  • 胸腔穿刺抽液是治疗胸积液的常用方法。但在治疗实践中存在如下问题:反复穿刺患者痛苦大,注射器容量有限,每次抽吸液体量受限,对于中等量以上的胸积液的患者,需反复抽吸,费时费力,止血钳在穿刺和胶管之间反复更换位置,易造成穿刺针移位。我科应用胸穿置小导管行闭式引流加持续负压吸引术治疗胸积液70例,取得良好效果,现总结报道如下。
  • 皮内、静脉无痛注射的实践与体会 免费阅读 收费下载
  • 注射操作是护理工作者的基本功,但人人要做到无痛注射,也有一个较长的实践过程。笔者在近10年的注射室工作中不断总结经验,大胆改革以前的习惯性操作,在实践中不断探索创新,提高注射技巧,较为熟练地掌握了无痛注射的技能。静脉针不但是一针见血,而且大大减轻了进针时的疼痛,给广大患者减轻了注射时的痛苦。患者在实践中探索的注射技巧,在医院患者中产生了较好影响,赢得了患者的赞扬和信任。
  • 运用护理程序对宫外孕患者实施心理护理 免费阅读 免费下载
  • 我科自2003年1月—2003年10月,对146例宫外孕患者运用科学的心理护理程序,对术前、术后、出院前期患者及家属出现的身心、社会心理问题,实行心理护理。对加强术中配合、提高手术耐受力、提高自信心、促进康复与正常妊娠有一定的意义。现介绍如下。
  • 20例输卵管妊娠破裂出血的临床护理体会 免费阅读 免费下载
  • 我院妇产科自1994年—1999年,共收治“宫外孕”患者20例,其中输卵管妊娠19例,腹腔妊娠1例;治愈19例,死亡1例(宫外孕并失代偿性失血性休克住院3小时死亡)。
  • 老年人的生理特点和营养需要 免费阅读 收费下载
  • 老年人的生理特点主要表现为随着增龄机体呈现了一系列退化过程,包括外表形态、组织结构和各种功能均有所变化。这些可影响老年人对营养的需要、消化和吸收,但适合老年人生理特点的合理营养,则可有助于延缓衰老与预防疾病。
  • 急性坏死性胰腺炎的诊断和治疗 免费阅读 收费下载
  • 急性坏死性胰腺炎是一组病情凶险,发展迅速,并发症多的临床病症。目前尚无明确的病因解释,所以治疗多以对症为主,故临床疗效不显著,病程长,病死率高,国内一般死亡率为30%,~40%,国外报道为20%,~60%,少数病例可发生猝死,早期(<1周)的死亡多因一些系统并发症,如低血容量休克,肾功能衰竭,ARDS等,而中后期(<l周)多死于局部并发症,特别
  • 复方丹参注射液的临床新用 免费阅读 免费下载
  • 复方丹参注射液已广泛用于临床多种疾病的治疗,疗效肯定,其临床应用与研究领域日益扩展,显示了良好的前景。
  • 输液药液中微粒的污染、危害及预防措施 免费阅读 收费下载
  • 长期以来,人们在大量的药学临床研究中发现,药液中存在大量的不溶性微粒,这些不溶性微粒在经静脉进入人体后,会对人体产生潜在的和长期的危害,有时甚至直接危及到生命。如何有效地防止和减少药液中的微粒,成为医学界普遍关注的一个课题。为此,本文对有关微粒的污染、危害及预防进展综述如下。
  • 一氧化氮吸入疗法在儿科的临床应用 免费阅读 收费下载
  • 1980年,Furchgott和Zaw adzki发现动脉血管的舒张作用有赖于内皮细胞所释放的一种具有舒血管活性的物质,即内皮源性松弛因子(EDRF)。1987年,Ignarro和Palmer等证实EDRF的本质是一氧化氮(NO)。至此有关NO的研究深入到生物学和医学的各个领域,引起医学界的重视和兴趣。自1992年Kinsella首次将吸入NO成功应用于治疗新生儿持续肺
  • 隐匿性乳腺癌的诊断和治疗 免费阅读 收费下载
  • 隐匿性乳腺癌(Occult Breast Carcinoma)是较少见的特殊类型的乳腺癌,是指以腋窝淋巴结肿大为首发症状,而乳腺触不到实质性肿块,故命名为隐匿性乳腺癌。Halsted于1907年首先报道了3例腋淋巴结大而无乳房肿块,其后1~2年出现同侧乳腺癌性肿块的病例。国外报道其发生率占全部乳腺癌的0.35%~1%,国内报道为0.3%~0.8%,Owen通过25
  • 以人为本,促进医院的健康发展 免费阅读 免费下载
  • 随着中国加入WTO,国外医疗服务行业已经开始进入中国的医疗服务市场,它们机制灵活,效益优先,注重服务,有着较丰厚的报酬,必将吸引一部分高、精、尖的优秀医学人才。同时,国内同行的竞争日渐加剧,有限的医疗服务市场的争夺愈加严重,国有大多数医院仍然沿袭着计划经济的传统运行模式,人员庞大,机构雍肿,经济效益不高,在激烈的市场竞争中,
  • 浅谈医德医风规范在医疗纠纷中的重要性 免费阅读 免费下载
  • 众所周知,医院管理首先是对人的管理,即如何科学地组织和管理医务人员,使之尽职尽责,高效率地工作,为患者提供优质的医疗服务。尽管这种管理不是把医务人员放在“被管理”的被动地位上,而是增强他们的主人翁的责任感,使之积极地、主动地、创造性地开展工作。但仍然需要有强有力的约束机制:即政治思想工作,特别是搞好医德医风,为医院管理提供理论基础。
  • 浅谈社区医院的妇女保健 免费阅读 收费下载
  • 我院是一所离市区较远的基层医院,始建于20世纪70年代初期,为响应国家号召及广大妇女的要求,我院于80年代初期开展对辖区内14个村的妇女保健工作,开展妇科病普查普治、提倡婚前检查,做好围产期保健工作,工作开展至今深受广大群众欢迎,笔者是1996年参加工作的,现将8年来的工作体会叙述如下:
  • 浅谈医院特需门诊对患者的作用 免费阅读 收费下载
  • 随着人民物质生活水平的提高以及健康观念的转变,越来越多的人更加注重医院的医疗档次、服务质量和就诊环境,注重身心的享受。我们医院地处上海,是一所集医疗、教学、科研为一体的现代化大型综合医院,拥有一批优秀的医学专家、教授和与世界接轨的先进设备。长期以来日门诊量多达4000人左右,医务人员超负荷工作身心疲惫,但也满足不了患者的需求,挂号难、看病难已成为医患矛盾的关键。特需门诊的开展,顺应了形势,满足了人们在医疗服务上的需求。
  • 《中华今日医学杂志》投稿须知(Instructions to Authors) 免费阅读 免费下载
  • [论著]
    叩刺“脑聪三线”特定区域治疗脑外伤后顽固性头痛的临床疗效观察(刘焕荣 刘晓明 郭立芳 苏志伟 石奕丽 张振伟 范振增 方明星 贾相如)
    C-反应蛋白、血沉联合应用在泌尿系感染诊断及治疗中的意义(钟建庭 叶夏云 席春生 刘丽 邓之云 娄明洁 王璇 丁永刚 陈菁 崔祁英)
    克山病患者红细胞硒水平与丙二醛水平测定(何谦 武伟 魏亚凤)
    肾上腺肿瘤的CT诊断(熊益敏 敬宗玉 马佩炯 邱彤佳)
    胫骨平台复杂骨折的治疗探讨(潘海燕)
    经导管射频消融治疗快速心律失常56例(唐振旺 谭小进)
    鼻咽癌脊柱骨转移的MRI诊断(王志强 谭华绣)
    谵妄的药物治疗(施安国)
    抗原抗体反应时间对乙肝标志物模式的影响(李常林 张艳 林少忠 马胜)
    以脑卒中就诊的高血压病259例调查分析(张朝贵 杨华 卢义展)
    激光在矫正中处理侧切牙畸形舌侧尖中的应用(杨丽娟 阎振梅 曲晓复)
    洁肤灵洗剂配合治疗细菌性阴道病137例(刘芳 曹玉梅)
    53例妊高征子痫诊治体会(罗雪梅 旷云翠)
    死产42例分析(曾丽萍)
    胸腰椎骨折前路手术体会(杨洪彬 徐祖建 蒋弟干 易显树)
    颈部良性肿瘤的影像诊断及定位(戴志强 朱灿祥)
    群体126例毒鼠强急性中毒的救治体会(周于刚)
    APOFIX内固定治疗创伤性寰椎横韧带断裂(孙建华)
    早期气管切开术在头颈部烧伤中的应用(邹毅强 马丽娟)
    心肌肌钙蛋白Ⅰ在急性心肌梗塞中临床应用的意义(陈昭来)
    腰椎峡部裂的X线和CT诊断(陈福刚)
    高聚生联合卡铂治疗肺癌所致胸水临床疗效观察(赵利民 代立娟 郑杰)
    离断性肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部狭窄的临床研究(张兴盛 盛玉武)
    肾上腺皮质激素联合多巴胺治疗早期流行性出血热临床观察(刘福庭)
    张力带在儿童肱骨内上髁撕脱性骨折中的应用(欧光远)
    电超导治疗仪治疗癌症疼痛的临床观察与护理(陈劲 成沛玉 龙雅玲)
    老年重型高血压脑出血的微创治疗(孙晓伟)
    经纤支镜注入立止血治疗活检出血疗效观察(韩文慧 孙艳慧)
    离子电极法测定SMZ片剂含量的研究(韩立虎)
    综合法治疗慢性鼻炎的应用(韩立虎 朱咏清)
    [经验与短篇]
    妇科手术泌尿道损伤29例分析(温玉库 颜士茹 彭广军)
    胫骨疲劳性骨膜炎38例报告(刘子文 汪玉明 陈生福 蔡铜山)
    耳屏软骨膜修补鼻中隔穿孔(附6例报告)(林进潮)
    胎膜早破对围产期的影响(附103例临床分析)(王丽玲 查晓惠)
    196例胎儿宫内窘迫的临床分析(王如燕)
    儿童非癫痫性发作事件26例(王守磊)
    医院内深部真菌感染现状及分析(任涛 国承杰)
    口腔疾患合并糖尿病患者的临床治疗(吴和明)
    38例少见部位异位妊娠临床分析(曹桂英)
    原发性醛固酮增多症12例诊疗分析(于勇 李泽良 丁兆军)
    包皮疾病的诊治体会(朱应祥 董春德)
    羟基磷灰石巩膜腔植入术的临床观察(杨飞 李新春 袁菊珍 张冬花 王芬)
    眼球严重破裂伤治愈1例临床观察(李新春 袁菊珍 杨飞 张冬花 王芬 杨仁林)
    过敏性紫癜误诊原因分析(和向前)
    ELISA法测定HBsAg手工洗板法对阴性标本结果的影响因素(马锦 段爱花 李华)
    高压氧治疗小儿病毒性脑炎的疗效分析(钟巧芬 乐晖 李广珍 袁捍红)
    米索不同给药途径终止10~16周妊娠的效果观察(张建云)
    剖宫产术时出头困难的处理(付华)
    导丝引导下胃管插入法(周燕 严锐)
    压宁定治疗高血压急诊50例临床观察(张群泽)
    胆囊炎、胆囊结石并发黄疸18例临床分析(王世锋)
    无痛性心肌梗塞27例临床分析(苗淑芳 李俊峰)
    慢性瘘管型尖周炎一次性治疗临床研究(邵泽成 李碧存)
    急性心肌梗塞误诊分析(霍建鹏)
    经小切口行阑尾切除、腹腔清洗引流经验浅谈(熊安民 周胜双)
    漏气法检测双腔管位置(陶建平 黄海琼 欧亚林)
    丹参与思密达联合治疗病毒性肠炎58例观察(刘天祥)
    曲安奈德治疗春季结膜炎(李爱华 冯雅丽)
    肺炎支原体感染和ITP的关系探讨(王淑红 韩理 库尔班江)
    磨牙残根残冠半牙切除术后桩冠修复的疗效观察(王冬 韩斌)
    首次使用甘露醇时间与幕上颅内血肿的演变(文旭东 龙洪 周政)
    婴儿心脏肿瘤切除术的麻醉处理(附1例报告)(胡卫东 赵献亮 程玉敏)
    经翼点入路切除鞍区肿瘤(于胜东)
    老年胸腔积液54例病因分析(齐彦 刘建南)
    药师的职业内涵与思考(易晓玲 陈开文)
    Q—T间期延长的临床意义再认识(汤薇华)
    妊娠高血压综合征66例相关因素分析(杜立丛 仝丽娟)
    甲硝唑静点联合腔内冲洗致惊厥(李剑雄 李吉星)
    心肺复苏与应激性溃疡(马志成 丁艳 江阿古丽)
    氯胺酮术后硬膜外镇痛的临床观察(王延琨 许祖琼)
    小儿呼吸心率计算公式(蒙伟贤)
    100例角膜穿通伤统计分析(杨萍)
    20例再发脑出血的临床观察(石延军 高颖)
    [中医中药 中西医结合]
    补阳还五汤加味治疗老年消化道溃疡的体会(张德常)
    论腰腿肩痛多因瘀血(周永谦 王斌)
    自拟便秘方治疗老年性便秘58例(张德常)
    中药不良反应的探讨(袁子松)
    桡骨远端关节内骨折手法复位加中药治疗(闫平 刘锦成 杜少平)
    [病例报道]
    Wallenberg综合征1例(曾虹玲 陈秋红)
    生脉注射液配合其他药物治疗阿斯综合征1例(郭淑文)
    膀胱镜检查诱发膀胱强直1例(苏汉忠)
    用固定矫正器治疗髁状突骨折1例(阎振梅 尚得志)
    蛛网膜下腔出血并双目一过性失明1例(杜少斌)
    淋巴细胞、上皮细胞混合型胸腺瘤1例(耿建祥 徐文华 张鸿莺 王琴 黄书亮)
    右臀部神经鞘瘤1例(王永祥)
    肺泡蛋白沉着症误诊为肺结核1例(和向前)
    顺产并发膀胱破裂1例(刘颖菊)
    [护理园地]
    高龄患者髋部骨折护理探讨(关敏)
    电圈切除治疗慢性宫颈炎的护理(周翠娥)
    手术室瓶装气体的安全管理(沈幸 黄惠莲)
    会阴裂伤引起产后出血的观察与护理(杨俊)
    256例创伤性休克的急救护理(张欣媛)
    批判性思维在护理工作中的运用(李春玲)
    浅谈急诊护士的综合素质(陈凯 黄苒)
    足孕合并高钠血症的救治与护理1例(储金玲 王春玲 吕爱香)
    外伤性脾破裂的观察与护理(何英珠)
    胸穿置小导管行闭式引流术治疗胸积液的护理(黄丽琴)
    皮内、静脉无痛注射的实践与体会(孙建华)
    运用护理程序对宫外孕患者实施心理护理(李伟征)
    20例输卵管妊娠破裂出血的临床护理体会(郭大红)
    [综述与讲座]
    老年人的生理特点和营养需要(王杰 王瑞霞 刘丽)
    急性坏死性胰腺炎的诊断和治疗(郝君 刘永锋 李先亮)
    复方丹参注射液的临床新用(杜宪臣)
    输液药液中微粒的污染、危害及预防措施(陈倩)
    一氧化氮吸入疗法在儿科的临床应用(苏静)
    隐匿性乳腺癌的诊断和治疗(杨庄青 邹天宁 陈文林)
    [卫生管理 医学教育]
    以人为本,促进医院的健康发展(张菊)
    浅谈医德医风规范在医疗纠纷中的重要性(阿帕尔)
    浅谈社区医院的妇女保健(胡春荣)
    浅谈医院特需门诊对患者的作用(张红卫 中平)

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