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文献检索:
  • 周军监察专员在“2015中国护理质量大会”上的讲话(摘要)
  • 国家卫生和计划生育委员会医政医管局周军监察专员在"2015中国护理质量大会——改变·改善·成效"开幕上作重要讲话,他从近年来护理事业取得的成果、面临的挑战以及对未来护理工作的思考三方面进行阐述。"十二五"期间,我国护理事业得到长足发展,护理工作在提高医疗服务水平,建设人民群众满意的医疗服务体系中发挥着越来越重要的作用,在我国老龄化快速发展的今天,护士更成为了医疗服务体系不可替代的重要角色。
  • 护士在抑郁症管理中的重要角色和作用——访中华医学会精神病分会主任委员于欣教授
  • 我国国家卫生计生委、中央综治办、发展改革委等十部门制定的《全国精神卫生工作规划(2015-2020年)》(以下简称《规划》)指出,近年来,随着经济发展和社会转型,生活节奏明显加快,心理应激因素日益增加,抑郁症等常见精神障碍忍心理行为问题逐年增多,精神卫生工作面临严峻挑战。同时,精神卫生工作涉及面越来越广,敏感度越来越高,精神心理问题与社会安全稳定、公众幸福感受等问题交织叠加等特点日益凸显。但目前我国精神卫生服务资源严重短缺且分布不均,精神障碍社区康复体系尚未建立;部分地区严重精神障碍患者发现、治疗、随访、管理工作不到位,家庭监护责任难以落实;公众对焦虑症、抑郁症等常见精神障碍和心理行为问题的认知率低,社会偏见和歧视广泛存在,讳疾忌医多,科学就诊少。现有精神卫生服务能力远远不能满足人民群众的健康需求及国家经济建设和社会管理的需要。因此,《规划》提出,应努力提升包括综合医院及精神专科医院在内的广大医疗机构识别抑郁症的能力,提高常见精神障碍和心理行为问题防治能力,普遍开展精神卫生宣传和心理卫生保健,提高公众对抑郁症等常见精神障碍的认识和主动就医意识,积极探索适合本地区实际情况的防治模式。那么,护士作为密切接触抑郁症患者的医务人员之一,在抑郁症管理中可以起到哪些推动作用?对于抑郁症护理管理,护士的认知如何,以及如何开展具体工作?本刊特邀国内相关专家就抑郁症护理管理的相关内容进行介绍,以兹为临床护理工作者带来启发。
  • 抑郁症患者管理研究进展
  • 抑郁症是一种常见的精神障碍疾病,严重影响患者的生活质量,极大增加了社会及其家庭的负担。而有效的护理干预可以促进患者的早日康复,减少复发的风险,帮助其尽早回归正常生活。本文通过检索国内外抑郁症患者的护理研究进展,对抑郁症患者的院内护理、社区及家庭护理进行综合分析,以期为相关研究的进一步开展提供参考。
  • 认知行为团体干预对空巢老年人抑郁情绪的影响研究
  • 目的 :调查认知行为取向的团体心理干预对空巢老年人抑郁情绪的影响。方法 :对141例空巢老年人进行团体心理干预,用抑郁自评量表评价干预前、后的效果。结果 :干预前空巢老年人抑郁得分为(39.49±10.16)分,干预后抑郁得分为(36.43±11.23)分。干预前空巢老年人轻度抑郁检出率为22.7%,中度及以上抑郁检出率为29.8%;干预后空巢老年人轻度抑郁检出率为23.4%,中度及以上抑郁检出率为23.4%。干预后空巢老年人抑郁得分和抑郁检出率均降低(P〈0.001)。结论 :空巢老年人抑郁等情绪是常见的负性情绪,团体心理干预能够明显改善其抑郁情绪。
  • 北京市护士抑郁症相关知识及态度的调查研究
  • 目的 :调查北京市护士抑郁症相关知识及态度的现状。方法 :用问卷法调查北京市4家医院447名护士的抑郁症相关知识及态度。结果:447名护士抑郁症知识得分为(11.99±4.85)分,平均知晓率为43.02%;不同医院级别、工作年限、职称护士知识得分的差异具有统计学意义(P〈0.01);非精神科护士对抑郁症知识总体及各部分的认知得分均低于精神科护士及非精神科医生(P〈0.01)。在态度方面,非精神科护士与精神科护士比较,部分条目具有统计学差异(P〈0.05)。结论:护士对抑郁症知识了解普遍不足、识别率不高,但非精神科护士的抑郁症知识及护理技能更需要提高,应加强医务人员抑郁症相关知识和态度的培训。
  • Meta分析的目的和意义
  • 1.提高统计分析效能。对多个同类研究结果进行合并分析,从统计学角度达到增大样本量、提高检验效能的目的。2.分析多个同类研究的分歧和原因,便于做出更科学的结论。3.引出新见解,为医学科研指出新的研究方向。4.节省研究经费。5.有助于开展循证医学。
  • 中国文化背景下糖尿病合并抑郁患者躯体症状归因及特点分析
  • 目的 :调查分析中国文化背景下糖尿病合并抑郁患者躯体症状归因及特点。方法 :方便取样选择住院2型糖尿病患者137例,采用流调中心用抑郁量表(CES-D)筛查抑郁状态、躯体症状指数问卷(SSI)评估躯体症状、中文版糖尿病烦恼量表(DDS)评估糖尿病相关的不良情绪,并行单因素相关分析和多元线性回归分析。结果 :本组患者24.8%处于抑郁状态,抑郁组DDS总分、SSI总分以及躯体症状数目均高于未合并抑郁者;SSI总分与文化程度呈负相关(r=-0.216,P=0.011)、与是否合并并发症呈正相关(r=0.225,P=0.008);与年龄(r=0.191,P=0.025)、并发症数(r=0.335,P〈0.001)、CES-D总分(r=0.466,P〈0.001)、DDS总分(r=0.392,P〈0.001)呈正相关。多元线性回归分析显示CES-D总分、DDS总分、并发症数共解释SSI总分39.1%的变异(P〈0.001)。结论 :中国文化背景下糖尿病合并抑郁患者具有更多的躯体症状,糖尿病躯体症状与抑郁的躯体化表现有重叠,主诉躯体症状多是识别抑郁的重要线索。
  • “一把手”谈护理管理:为实现护士专业价值保驾护航——访北京儿童医院院长倪鑫
  • 眼前这个有着孩子般笑容的医院"一把手",已经为刚才的迟到道了不下5次歉,其实在他刚赶过来的时候就首先解释过了迟到的原因是在参加一个会议。还让我有些惊讶的是,为了更清楚地解释,他还向我详细介绍了会议的内容是要联合多家单位,在全国范围内建立从孕产期到孩子18岁的健康追踪档案……等等这些,让人不由自主地感受到一种真诚和发自内心的重视,这也让我些许领悟到了为何护士们要称他为"魅力男神",
  • 维持性血液透析患者症状困扰与睡眠质量和生活质量的相关性研究
  • 目的 :调查维持性血液透析患者的症状困扰水平,分析症状困扰与睡眠质量和生活质量之间的相关性。方法 :采用患者一般资料问卷、透析患者症状困扰量表(DSI)、中文版匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和健康状况问卷(SF-36)对2013年5月至2014年5月于中南大学湘雅医院和湘雅三医院血液透析中心进行维持性血液透析治疗的143例患者进行调查。结果:维持性血液透析患者症状困扰总分为(76.69±37.95)分,经历症状数量为(13.12±5.27)项。PSQI总分为(10.96±4.46)分,116例(81.11%)患者存在睡眠障碍。且维持性血液透析患者症状困扰与睡眠质量存在正相关(r=0.527),与生活质量各维度存在负相关(r=-0.599~-0.200)。结论 :维持性血液透析患者存在较严重且繁多的症状困扰,睡眠质量和生活质量普遍较低,且症状困扰与睡眠质量、生活质量均存在相关性。应制定有效的症状管理措施,减轻症状困扰,提高患者的睡眠质量和生活质量。
  • 长沙市专科护生实习前心理韧性及其影响因素研究
  • 目的 :调查专科护生实习前心理韧性状况,并分析其影响因素。方法 :采用一般资料调查问卷、青少年心理韧性量表、简易应对方式问卷、一般自我效能感量表、焦虑自评量表和社会支持评定量表对146名实习前专科护生进行调查。结果 :专科护生实习前心理韧性总分为(92.86±10.39)分,条目均分为(3.44±0.39)分,处于高水平,其中积极认知得分最高,其条目均分为(3.91±0.72)分。多元线性回归分析显示,应对方式、一般自我效能、社会支持、家庭月收入、独生子女情况和焦虑状态为心理韧性的预测因子(P〈0.05),可解释49.7%的变异。结论 :学校、家庭及教学医院要持续评估护生心理状态,对于心理韧性较低的护生通过给予更多有效的社会支持,提升其积极应对方式和自我效能感,降低焦虑状态来提高其心理韧性水平,从而使护生更加顺利、积极地度过临床实习阶段。
  • 持续非卧床腹膜透析患者容量管理现状及其影响因素研究
  • 目的:调查持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者容量管理现状及其影响因素。方法:应用一般资料调查表、CAPD患者容量管理量表及身高标化细胞外液(ECW/h),对146例规律门诊随访的CAPD患者进行调查。结果 :本组患者容量管理总分为(17.38±3.79)分。多元线性回归分析提示,性别、教育程度和是否在职是容量管理能力的影响因素(P〈0.05)。结论:本组CAPD患者容量管理能力尚有待提高。护士应针对不同性别、教育程度和工作状态的患者,予以差异化的容量管理教育,提高其容量管理能力。
  • Kayser-Jones简明口腔健康检查表的汉化及信度、效度研究
  • 目的 :汉化Kayser-Jones简明口腔健康检查表(BOHSE),进行信度与效度检验,评价其可行性。方法:按照心理测量学中量表的跨文化适应程序对BOHSE量表英文版进行翻译、回译和文化调试,形成BOHSE汉化版,并用其筛查360名住院老年患者口腔健康情况。采用Pearson相关分析评价量表信度,用因子分析法检验其效度。结果:BOHSE汉化版的Cronbach’sα系数为0.873,重测信度为0.775,评定者间信度为0.737,结构效度KMO=0.848,因子分析共提取了5个公因子:舌头,牙齿周围或义齿周围覆盖的牙龈,天然牙状况,咀嚼位牙齿咬合状况和口腔卫生状况,其累积贡献率达66.261%。结论 :该量表具有良好的信度与效度,适合中国老年人使用。
  • 系统评价
  • 系统评价(systematic review,SR)也叫系统综述,是一种文献综合方法,指针对某一具体临床问题如疾病的病因、诊断、治疗、预后、护理等,系统、全面地收集所有已发表或未发表的临床研究,采用临床流行病学严格评价文献的原则和方法,筛选出符合质量标准的文献,进行定性或定量合成,得出综合可靠的结论。同时,随着新的临床研究结果的出现,系统评价还要及时更新,随时提供最新的知识和信息作为临床实践和研究的决策依据。
  • 延续性护理对心力衰竭患者自我护理能力和健康行为的影响
  • 目的 :评价延续性护理对心力衰竭患者自我护理能力及健康行为的影响。方法 :选取心力衰竭住院患者100例,按照病区分为试验组(50例)和对照组(50例),试验组在常规护理的基础上实施6个月的延续性护理服务。应用心力衰竭患者自我护理指数量表(SCHFI)和健康行为量表(HPLP)分别在出院后3个月和6个月对两组患者进行测评。结果:试验组出院后3个月、6个月自护能力和健康行为改善情况与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 :延续性护理服务能够改善心力衰竭患者的自护能力和健康行为,提升患者的自我管理水平。
  • 中文版实习护生患者安全态度和职业素养问卷的信度、效度研究
  • 目的 :将实习护生患者安全态度和职业素养问卷进行汉化,评价其信度、效度。方法 :对医学生患者安全态度和职业素养调查问卷(MedicalStudentSafetyAttitudesandProfessionalismSurvey,MSSAPS)进行直译和回译,通过文化调适形成问卷初稿,经专家咨询修改后,对24所医学院校的494名实习护生施测,检验问卷的信度、效度。结果 :中文版MSSAPS包括安全文化、团队文化、差错报告文化、职业行为经历、专业问题陈述和实施安全行为意向等6个维度,共33个条目。问卷总的Cronbach’sα系数为0.911,各维度Cronbach’sα系数为0.831~0.908;重测信度为0.819。问卷的平均S-CVI值为0.954,I-CVI/Ave值为0.883~1.000;采用正交旋转主成分分析法进行因子分析,提取5个公因子,累积贡献率达61.528%,与原问卷整体结构一致。结论 :中文版MSSAPS具有较好的信度、效度,适用于我国临床实习护生的患者安全态度和职业素养的评价。
  • 基于AGREE Ⅱ评价急性心力衰竭临床实践指南的质量
  • 目的 :对国内外急性心力衰竭临床实践指南进行质量评价,以期为临床实践提供参考。方法 :检索国内外文献数据库、指南数据库及网站,按照纳入和排除标准筛选指南;使用AGREEⅡ评估工具对指南进行质量评价并通过组内相关系数对评价者间总的一致性进行评价。结果 :共纳入7篇急性心力衰竭相关指南,其推荐级别均为B级,在AGREEⅡ6个领域的平均得分率分别为87.10%、63.10%、62.50%、87.69%、53.13%和47.32%。组内相关系数为0.84(P〈0.001),评价者间总的一致性非常好。结论 :现有急性心力衰竭临床指南总体质量较高,但在制定的方法学上仍有待进一步的规范,尤其是应用性和独立性领域。此外,国外指南在使用过程中需要考虑其是否适应我国的临床环境。
  • 心理韧性对重症监护室转出患者创伤后成长的影响
  • 目的 :调查重症监护室转出患者创伤后成长和心理韧性现状,并分析心理韧性对创伤后成长的影响。方法:采用中文版创伤后成长评定量表和中文版CD-RISC心理韧性量表对356例重症监护室转出患者进行问卷调查。结果:患者创伤后成长评分为(65.12±15.83)分,心理韧性评分为(65.23±13.32)分。心理韧性各维度评分与创伤后成长各维度评分均呈显著正相关(P〈0.05)。分层回归分析结果显示,机械通气、文化程度、年龄、坚韧性、乐观、自强为患者创伤后成长的影响因素(P〈0.05)。结论 :重症监护室转出患者创伤后成长和心理韧性水平不高,心理韧性为其创伤后成长的影响因素。
  • 安全转运程序管理在院内危重患者转运中的应用
  • 目的 :评价安全转运程序管理在院内危重患者转运中的应用效果。方法 :2014年10月至2015年4月我院实施安全转运程序管理,回顾性分析运用安全转运程序管理对553例危重患者进行院内转运的情况,分析转运效果。结果:平均转运时间为(25.1±9.7)min,553例危重患者院内转运过程中死亡、心跳呼吸骤停、意外脱管(除输液管道)、坠床等不良事件的发生率为0。结论 :规范的危重患者转运流程、标准化地配备转运物品及药品、有效的风险告知、完善的转运交接单建立、转运医护人员资历的规定、多学科参与的危重患者转运演练与培训、危重患者转运质控小组的专门化管理是确保危重患者院内安全转运的重要保证。
  • 三级甲等医院护士职业性腰背痛现状及其影响因素研究
  • 目的 :调查三级甲等医院护士职业性腰背痛现状,并分析其影响因素,以减少护士的职业损伤,促进护士职业良性发展。方法 :于2014年6-11月对银川市3所三级甲等医院已取得护士执业资格、从事临床护理工作1年及以上的909名临床护士,进行职业性腰背痛的评定和问卷调查。结果 :909名调查对象发生职业性腰背痛的有840人,占92.4%,其中每个班次均感到疼痛的有367人,占43.7%,职业性腰背痛持续时间〉10min的有401人,占47.7%。护士职业性腰背痛发生的主要影响因素是:学历、工龄、工作台高度、轮值夜班情况及工作强度(P〈0.05)。结论 :三级甲等医院护士职业性腰背痛的患病率高,其影响因素包括学历、工龄、工作台高度、轮值夜班情况及工作强度。因此,应针对工作台高度、轮值夜班情况及工作强度等可改变因素采取积极的应对措施,以降低三级甲等医院护士职业性腰背痛的发病率,促进护士的身心健康。
  • 安徽省骨科专科护士工作现状及工作阻碍因素研究
  • 目的 :调查安徽省骨科专科护士工作现状及工作阻碍因素。方法 :采用自行设计问卷,对2012-2014年参加安徽省骨科专科护士培训的99名学员进行调查。结果:99名骨科专科护士中,89名(89.9%)专科护士仍在骨科工作,10名(10.1%)护士不在骨科工作;35人(35.4%)参与医院的骨科护理会诊,74人(74.7%)承担科室的实习生教学工作,52人(52.5%)承担院内护士培训工作,20人(20.2%)参与大学生的课堂教学工作;培训后25.5%的专科护士所在医院是设有专科护士岗位的;63.6%的骨科专科护士发表过论文,37.4%主持或参与过课题,36.4%开展过新技术、新项目。骨科专科护士工作阻碍因素方面有超过一半以上的护士认为"没有明确的工作角色定位"(64.6%),"难以只做专科护士的工作"(63.6%),"没有体现工作岗位价值的待遇"(60.6%),"工作负荷过重"(57.6%)。结论 :应提高骨科专科护士选拔标准,发挥骨科专科护士科研创新能力,优化人力资源配置,稳定骨科专科护士人才队伍,设立专职化岗位,促进护理专科发展。
  • 293名ICU护士职业生涯规划现状调查
  • 目的 :调查并分析重症监护室(ICU)护士的职业生涯规划现状。方法 :采用方便抽样,用修订的护士职业生涯规划调查问卷对温州市2所三级甲等综合医院的293名ICU护士进行调查。结果 :ICU护士职业生涯规划总分为(86.33±15.39)分,自我认识和环境评估两个维度得分较低,职业目标和行动计划两个维度得分较高;不同性别、职务、学历、职称、工作年限的ICU护士职业生涯规划总分有统计学差异(P〈0.05)。结论 :应加强对ICU护士职业生涯规划的重视,高等院校护理专业应开设职业生涯规划有关课程,医院及科室要针对不同特征的ICU护士给予对应的继续教育培训及管理。
  • CDIO模式应用于护生内科护理学临床见习教学的效果
  • 目的 :将CDIO教学模式应用于内科护理学临床见习中,分析其对护生批判性思维能力和临床沟通能力的影响。方法 :选取大连市某大学2012级本科护理学专业护生为研究对象,采用方便抽样法选取一个班30名护生为对照组,另一个班30名护生为试验组。对照组采用传统见习方法,试验组在见习中应用CDIO教学模式。临床见习前和见习结束时采用批判性思维能力测量表和临床沟通能力测量表对两组护生进行评价。结果 :试验组护生的批判性思维能力总分及寻找真相、开放思想、系统化能力、批判思维信心、求知欲、认知成熟度6个维度得分高于对照组(P〈0.05)。试验组护生的临床沟通能力总分及建立和谐关系、确认患者问题、共同参与、传递有效信息4个维度得分高于对照组(P〈0.05)。结论 :CDIO教学模式能提高护生批判性思维能力和临床沟通能力。
  • 高仿真模拟教学中不同角色护生对教学的评价
  • 目的 :探讨不同角色护生对高仿真模拟教学的评价。方法 :在Jeffries护理模拟教学理论框架指导下,对2013级302名护生(观摩者212名,扮演医生者18名,护士54名,家属18名)应用高仿真模拟人实行基于临床护理岗位工作过程的高仿真教学,采用美国护理学会研发的模拟教学设计量表、模拟教学实践量表、模拟教学满意度和自我效能感量表评价不同角色实训效果。结果 :所有角色护生(包括观摩护生)对高仿真教学满意度、自我效能感、教学设计和教学实践的得分均〉4分,护士角色得分均最高。学生满意度均分(4.37±0.50)分,自我效能感均分(4.33±0.47)分。教学设计量表中教学目标/信息(4.24±0.49)分,辅助/支持学生(4.16±0.56)分,问题解决(4.26±0.50)分,引导性反馈(4.46±0.49)分,仿真性(4.38±0.56)分。模拟教学实践量表中主动学习(4.11±0.30)分,团队合作(4.41±0.40)分,多种学习方法(4.32±0.63)分,高期望值(4.32±0.57)分。结论 :护生通过观摩同伴的仿真训练可以获得积极有益的替代经验,提高其自我效能感,促进知识积极迁移,强化护生职业基本技能和临床思维能力。
  • 五音疗法联合穴位按摩在溃疡性结肠炎患者心理干预中的应用
  • 目的 :探讨五音疗法联合穴位按摩在溃疡性结肠炎患者心理干预中的应用效果。方法 :选择2014年4月至2015年4月收治的71例伴焦虑症状的溃疡性结肠炎患者,采用随机数字表法分为试验组36例和对照组35例。对照组采用常规心理护理,试验组运用五音疗法联合穴位按摩。比较两组汉密顿焦虑量表评分、满意度有无差异。结果 :出院时,两组患者焦虑评分均有所改善(P〈0.05),试验组焦虑评分和满意度均优于对照组(P〈0.05)。结论 :五音疗法联合穴位按摩可以有效缓解溃疡性结肠炎患者焦虑症状,提高其满意度。
  • 中国大陆循证护理相关文献分析报告
  • 目的 :分析中国大陆循证护理的发展现状。方法 :检索2001年1月至2014年12月收录在中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、Pubmed、Medline、Embase、theCochraneLibrary、CINAHL、WebofScience数据库的我国循证护理相关文献并进行统计分析。结果 :1从2001年1月至2014年12月,我国大陆循证护理相关文献数量呈现逐年增长的趋势;2循证护理相关文献由最初的理论阐述扩展为系统评价、教育、临床应用等多类型文献;3规范地报告了循证护理过程的临床应用类文献仅占1.5%,而错误应用循证护理概念的文献占到了总数的77.8%。结论 :中国大陆循证护理有了高速而全面的发展,但是循证护理相关文献质量亟待改善,护理人员的循证能力亟待提高。
  • 经鼻无湿化持续中低流量吸氧效果的系统评价
  • 目的:系统评价经鼻无湿化持续中低流量吸氧的临床效果。方法:计算机检索CBMdisc、CNKI、维普、Pub Med、EMbase、WebofScience和Cochrane图书馆中关于经鼻无湿化持续中低流量吸氧临床应用研究的随机对照试验,由2位评价者独立筛选文献并提取资料。结果 :共纳入12篇文章,纳入研究的质量多为中等。Meta分析结果显示,经鼻无湿化持续中低流量吸氧与常规吸氧相比,所引起的呼吸道不适症状差异均无统计学意义(P〉0.05),但能降低湿化瓶污染率和继发呼吸道感染发生率,减少吸氧操作耗时,提高患者满意度,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论 :经鼻无湿化持续中低流量吸氧能减少湿化瓶污染和继发呼吸道感染发生,节省护理操作时间,提高患者满意度,且不影响患者的氧疗舒适度,但仍需要多中心的随机对照试验予以证实。
  • 疼痛电子记录系统在肿瘤科的应用
  • 在我院移动护理信息系统基础上,研发并设计出肿瘤科疼痛电子记录系统,包括疼痛评估、标准化语言疼痛模板的录入、疼痛分值的动态曲线展示等一系列疼痛评估和记录的功能,实现不同模块之间的数据转化。疼痛电子记录系统的应用,适应我院对于疼痛管理要求,节省了护士对患者疼痛的评估和记录时间,促进了护士对疼痛的评估和记录的规范性和系统性。
  • 实习护生智能排班软件的开发与应用
  • 目的:开发与应用实习护生智能排班软件,科学系统地做好实习护生的排班,提高护理管理者的工作效率。方法:结合实习护生实习大纲学习需求,研制开发了实习护生智能化排班软件,以自动化排班模式替代传统手工排班。结果:该系统能实现智能化管理,节约了护理管理者的排班时间,提高了实习护生对排班的满意度。系统生成的排班表还提供了更加个性化和合理的排班方式。结论 :智能化实习护生排班软件系统在临床的应用,不仅提高了排班效率,还充分实现了实习大纲的教育要求,提高了实习护生实习满意度,有效促进了医院护理信息化体系建设。
  • 实践创新推动区域医院感染管理质量控制中心的发展
  • 2010年,北京市朝阳区率先成立了医院感染管理质量控制和改进中心。在没有其他区级质控中心的经验可以借鉴的情况下,5年来,质控中心对区域医疗机构形成了"网格化"的管理模式,开展了多种形式的培训,加强了医院感染的督查,开展了多项科研活动。使医疗机构在日常工作中落实医院感染规范的自觉性不断增强,减少了医院感染工作中常见错误的发生率,逐步形成了管理、业务双促进的模式,有效地发挥了质控中心的作用,促进了区域医院感染管理的持续改进。
  • 缺血性脑卒中患者溶栓院内延迟现状及其影响因素研究进展
  • 溶栓是目前治疗急性缺血性脑卒中的有效手段,但受到时间窗限制。院内延迟会使部分到院时仍在时间窗内的患者失去溶栓治疗的时机。本文通过查阅文献,对缺血性脑卒中患者溶栓院内延迟的现状、影响因素进行综述,旨在为缩短院内延迟时间提供参考。
  • 血气分析酸碱失衡三步判断法在急诊科低年资护士培训中的应用效果评价
  • 目的 :评价血气分析酸碱失衡三步判断法在急诊科低年资护士培训中的应用效果。方法 :六步法组护士和三步法组护士在培训后当天每人分析5个案例,记录判断每个案例所需的时间及正确与否。一周后两组护士再分析另外5个案例,记录同样的指标。观察两组护士对两种血气分析方法的掌握和遗忘情况。结果 :血气分析酸碱失衡三步判断法分析案例比六步法耗时短,且有统计学差异(P〈0.01)。授课一周后,六步法组分析案例的错误率(11.9%)明显高于三步法组(4.8%),有统计学差异(P〈0.01)。结论 :血气分析酸碱失衡三步判断法比经典六步法更适合急诊科低年资护士的培训,值得在临床推广。
  • 人工气道内吸痰深度的研究进展
  • 在为人工气道患者进行吸痰时,吸痰管的插入深度会影响吸痰的效果。目前人工气道内吸痰操作规范中关于吸痰管的插入深度并无明确规定,本文就吸痰管插入不同深度进行吸痰的有效性、安全性及插入深度的测量等方面展开综述,为临床护理工作提供相关证据。
  • 瑜伽运动指导对淋巴瘤患者女性照顾者的影响
  • 目的 :调查瑜伽运动指导对淋巴瘤患者女性照顾者的影响。方法 :采用随机数字表法将肿瘤科72例淋巴瘤患者女性照顾者随机分为干预组(n=36)和对照组(n=36),干预组参加6个月的瑜伽运动指导,对照组维持原来的生活方式不变。在干预前、后采用症状自评量表(SCL-90)和照顾者负担问卷(CBI)、体质量指数(BMI)对两组研究对象进行测评。结果 :干预6个月后,干预组躯体化、抑郁、焦虑、恐怖、其他因子得分及症状自评量总分低于对照组(P〈0.05);时间依赖性负荷、生理性负荷和情感性负荷3个维度得分及照顾负荷总分低于对照组(P〈0.05);且体质量指数优于对照组(P〈0.05)。结论 :瑜伽运动指导能有效改善淋巴瘤患者女性照顾者的身心健康状况,减轻照顾负担,提高生活质量。
  • 患者疼痛管理研究进展
  • 本文综述了疼痛管理概念、国内外发展现状、疼痛管理工作模式和患者满意度评估方法等,旨在为我国疼痛管理工作提出参考性建议。
  • 基于自我效能理论增强养老机构老年人下肢肌肉力量的干预研究
  • 目的 :评价以自我效能理论为指导的下肢肌肉力量训练方案应用于养老机构老年人的锻炼效果。方法 :选择2014年4-8月入住河北某养老机构并符合纳入标准的老年人52名为研究对象,以入住楼层为单位,分成干预组(n=25)和对照组(n=27)。对照组老年人在养老机构仅接受常规的生活照料,干预组老年人在此基础上接受自我效能理论指导下的下肢肌肉力量训练,每周3次,共干预16周。结果 :干预组老年人锻炼的依从率较高,为88%。干预后,干预组老年人5次坐立试验所需时间少于对照组(P〈0.05),锻炼自我效能得分高于对照组(P〈0.05)。结论 :将自我效能理论与下肢肌肉力量训练相结合,对改善老年人的下肢肌肉力量和运动自我效能、提高锻炼的依从性及增强锻炼效果具有一定的意义。
  • 阿尔茨海默病患者精神行为症状的家庭干预策略
  • 本文通过对阿尔茨海默病患者精神行为症状的临床观察与有效护理,以期阐明相应护理干预方法,为家庭干预策略提供指导。
  • 院内糖尿病患者低血糖管理的前馈控制
  • 目的 :将前馈控制方法应用到院内糖尿病患者低血糖管理中,以降低低血糖事件发生率。方法 :2014年运用前馈控制方法,对2012-2013年院内糖尿病患者低血糖事件进行调查统计分析,提出改进对策并予以实施。结果:实施前馈控制方法后,护士对低血糖预防与急救知识知晓率从56.33%提高到98.59%;护士制定糖尿病患者个体化饮食执行率从62.22%提高到97.11%;制定糖尿病患者运动处方执行率从66.06%提高到97.24%;护士对15g葡萄糖食物准备的规范率从81.54%提高99.25%;低血糖事件发生率从22.14%降低到3.27%。结论 :应用前馈控制方法能有效降低院内糖尿病患者低血糖事件发生率,提高护士主动解决临床问题的能力。
  • 炎症性肠病患者自我管理现状及其影响因素的研究进展
  • 对于稳定期的炎性肠病患者,自我管理能够有效控制疾病发作、维持缓解和改善患者的生存质量。本文对炎症性肠病患者的自我管理现状及其影响因素进行讨论,为临床向患者实行有效的干预措施提供理论基础。
  • PICC导管相关性血栓风险评估工具的研究进展
  • PICC作为一种中长期使用的静脉治疗工具在临床上得到了普遍推广,但随之而来的是各种相关并发症的发生。PICC导管相关性血栓作为最常见也是最严重的并发症之一,其发生会带来各种不良的后果,不但会增加患者的住院时间、住院费用,严重者甚至可能造成肺栓塞。因此,有效预防PICC导管相关性血栓,降低其不良影响至关重要,而风险评估则是有效预防血栓发生的关键。本文阐述了PICC导管相关性血栓风险评估工具的国内外研究现状,旨在为预防PICC导管相关性血栓的发生提供参考依据。
  • 2016年《中国护理管理》杂志社会议安排
  • 2016年《中国护理管理》杂志社会议安排已出炉,报名时间和会议详细信息将在会前3个月另行通知。品牌会议"中国护理管理大会"每年一次,每次吸引千名护士参会,报名要趁早。口碑超高的"科研管理培训会"每年2期,护士朋友可就近报名参会。有参会、参展意愿的护士朋友和商业伙伴请早作安排。编辑部联系电话:010-63318760。
  • 立足“当下” 影响“未来”
  • 悄然而至的2016,提醒我们已经站在了时间的门槛上,这是一个告别与出发的门槛,我们既有对过去一年乃至更久以来《中国护理管理》杂志成长与发展的思考,更有对未来的无限憧憬与向往。由衷感谢护理同仁们对《中国护理管理》杂志成长的助力与包容,让我们一直与行业共发展。
  • [特稿]
    周军监察专员在“2015中国护理质量大会”上的讲话(摘要)
    [特别策划·抑郁症护理管理]
    护士在抑郁症管理中的重要角色和作用——访中华医学会精神病分会主任委员于欣教授(张立新)
    抑郁症患者管理研究进展(石贞仙;闫欣)
    认知行为团体干预对空巢老年人抑郁情绪的影响研究(贺美玲;隆春玲;安凤荣;马云;郭志华;李占江;程湘梅)
    北京市护士抑郁症相关知识及态度的调查研究(邵静;许冬梅;吴艳;王翠玲;杨甫德)
    Meta分析的目的和意义
    中国文化背景下糖尿病合并抑郁患者躯体症状归因及特点分析(李明子;纪立农)
    [访谈]
    “一把手”谈护理管理:为实现护士专业价值保驾护航——访北京儿童医院院长倪鑫(卢文娟)
    [论著]
    维持性血液透析患者症状困扰与睡眠质量和生活质量的相关性研究(李九红;黄伶智;任小红;赵静;唐漫漫;任璐)
    长沙市专科护生实习前心理韧性及其影响因素研究(赵晓营;许景灿)
    持续非卧床腹膜透析患者容量管理现状及其影响因素研究(许义;汪小华;黄玉华;王海芳;钮美娥;庞建红;李琳;王菲)
    Kayser-Jones简明口腔健康检查表的汉化及信度、效度研究(赵彩均;丁福)
    系统评价
    延续性护理对心力衰竭患者自我护理能力和健康行为的影响(肖米新;叶青芳;王月枫;刘国杰;王秋毓;韩永奎)
    中文版实习护生患者安全态度和职业素养问卷的信度、效度研究(周宏珍;姜贺)
    [急危重症护理管理专题]
    基于AGREE Ⅱ评价急性心力衰竭临床实践指南的质量(张方圆;康晓凤;韦丙奇;吴海彤;李峥)
    心理韧性对重症监护室转出患者创伤后成长的影响(陈彩花;何燕燕;郭云萍;缪滔;阮灵肖)
    安全转运程序管理在院内危重患者转运中的应用(裘文娟;陈肖敏;俞永美)
    [人力资源]
    三级甲等医院护士职业性腰背痛现状及其影响因素研究(王秀兰;任洁琼;刘静)
    安徽省骨科专科护士工作现状及工作阻碍因素研究(甘玉云;李伦兰;汪亚兵;于侠;江尚燕)
    293名ICU护士职业生涯规划现状调查(蔡圆圆;李乐;李茜茜)
    [护理教育]
    CDIO模式应用于护生内科护理学临床见习教学的效果(廖婧;沙丽艳;伊静;刘珩;董建俐;郭中献;刘洋)
    高仿真模拟教学中不同角色护生对教学的评价(朱芬芬;吴丽荣)
    [护理质量]
    五音疗法联合穴位按摩在溃疡性结肠炎患者心理干预中的应用(黎军;许珊珊;马美琴)
    中国大陆循证护理相关文献分析报告(周晨曦;李永刚;李峥)
    经鼻无湿化持续中低流量吸氧效果的系统评价(楚姝;陈湘玉)
    [信息管理]
    疼痛电子记录系统在肿瘤科的应用(王攀峰;吴松波;李葆华;陈雅玫;张沛)
    实习护生智能排班软件的开发与应用(韦迪;刘翔宇;谌永毅;袁青松)
    [医源性感染]
    实践创新推动区域医院感染管理质量控制中心的发展(秦小平;张殿香;李夏明;郑雪华;于磊;陈宝敏;张洪江;郭亮;闫韬)
    [专科管理]
    缺血性脑卒中患者溶栓院内延迟现状及其影响因素研究进展(赵艺皓;吉训明;杨莘)
    血气分析酸碱失衡三步判断法在急诊科低年资护士培训中的应用效果评价(谢拉;黄素芳;吴前胜)
    人工气道内吸痰深度的研究进展(冯冬梅;陈鹏;李利;刘宇;张素;李湘萍;陆悦)
    瑜伽运动指导对淋巴瘤患者女性照顾者的影响(冯娅婷;陈长英;高月乔;王坤)
    患者疼痛管理研究进展(秦玲;薛晓明)
    基于自我效能理论增强养老机构老年人下肢肌肉力量的干预研究(赫晓慈;李国欣;高亚暄;武卫东;路玲;宁文杰;田素斋)
    阿尔茨海默病患者精神行为症状的家庭干预策略(李霞;马莉)
    院内糖尿病患者低血糖管理的前馈控制(戴莉敏;刘媛;方英;孙婷婷)
    炎症性肠病患者自我管理现状及其影响因素的研究进展(关玉霞;尤丽丽;赵艳伟)
    [综述]
    PICC导管相关性血栓风险评估工具的研究进展(朱婷;许乐;郑素惠;黄韩英)
    [信息]
    2016年《中国护理管理》杂志社会议安排
    立足“当下” 影响“未来”
    《中国护理管理》封面

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