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文献检索:
  • PC-MR测量中脑导水管脑脊液流动的影响因素 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨PC—MR不同编码速率(Venc)、扫描解剖定位、扫描线角度及感兴趣区(R0I)面积对中脑导水管脑脊液(csF)流动测量结果的影响。材料与方法选取52例健康志愿者分两组进行研究,第一组32倒,第二组20倒。选用T2wl正中矢状面定位,在导水管显示最大的幅度图像上绘制ROI。第一组预置Venc为5、1O、20、40、60Cm/S垂直导水管中间段扫描。第二组Vellc预置20Cm/S,先后垂直导水管入口段、中间段、出口段及平行颅顶切迹方向的中间段进行扫描。ROI绘制方法:第一组及第二组导水管3次垂直扫描ROI包埋管腔;第二组中间段的垂直扫描先后绘制2个面积不等的R01:中间段2次不同角度扫描ROI绘制包埋管腔。取收缩期向下峰值流速(PPV)、舒张期向上峰值流速(PNV)及绝对每搏出量(AsV)进行参数分析。结果第一组结果:Vel]c5cm/s时26例出现相位混淆,各测量指标明显低于其它Vent纽(P〈0.O5):Vencl0-60cm/s组均获得较好的相位图像、各测量指标间无差异(P〉0.05)。第二组结果:三组不同解剖定位垂直扫描的速度均数上段高于下段(P〈0.05),ASV问无差异(P〉0.05);相同解剖定位不同ROI面积流速无差异(P〉0.05),AsV结果有差异(P〈0.05)。垂直扫描各测量结果大于平行颅顶切迹扫描(P〈0.05)。结论①Ven对测量结果有影响:VellC5cm/S时测量结果明显偏低;Vencl0—60cm/S内各指标测量结果间并无差异。②导水管csF上段流速高于下段,而ASV无差异。③ROI面积不影响流速结果,ASV与R0I面积呈正相关。④垂直扫描测量结果大干倾斜。
  • 脑内海绵状血管瘤的MRI诊断 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨脑内海绵状血管瘤(CA)的MRl表现,评价MRl对脑内CA的诊断价值。方法收集13倒经临床手术或病理证实的脑内CA患者的临床及MRl图像资料,并总结其MRI表现特征。结朵病灶形态呈结节状、桑葚状、类圆形,边界清晰,均无明显瘤周水肿及占位效应,2个病灶TlWI、T2~qI呈高信号,周围呈低信号环.13个病灶其核心T1w1、T2WI,呈筛网状高等低混杂信号,周围绕以低信号环或条片状低信号,1个病灶T1W1、T2WI均呈低信号,DwI显示病灶为结节状低信号或病灶中间杂有高信号的不均匀黑色低信号,SWI显示病灶呈扩大的低信号或瘤巢高信号,周边呈扩大的铁环征,2例增强扫描病例,呈轻中度强化,2例做了3D-TOFMRA,瘤巢呈高信号,未见有流空血管影。结论脑内海绵状血管瘤具有特征性的MRI表现,MRI能对其明确诊断。
  • 弥散张量成像对脑内囊性胶质瘤病理分级的价值 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨弥散张量戍像[diffusion tellsor imaging,DTI)对脑内囊性胶质瘤进行术前病理分级评估的价值。方法收集我院脑内袭性胶质瘤患者21例,按术后病理结果将其分为低级别组(I、II级)8例及高级别组(III、IV级)13例。所有研究对象术前均行磁共振常规序列及DTI序列检查,对两组患者病灶囊性部分及囊壁部分的部分各向异性指数(fractionalanisotropy,FA)及表面弥散系数(apparent diffuSiO11COefficient,ADC)进行统计分析。结果病灶囊性部分,低级别胶质瘤ADC值和FA值分别为2.89±0.10×100mm0/S、0.O78±0.04;高级别胶质瘤分别为2.53±0.25×10-3mm0/S、0.098±0.04。病灶囊壁部分,低级别胶质瘤ADc值和FA值分别为1.23±0.06×10-3mill0/S、0.17±0.O3;高级别胶质瘤分别为1.27±0.10×10-3mm0/S、O.22±0.05。病灶囊性部分ADc值及囊壁部分的FA值有统计学差异。囊壁部分ADC值以2.65x100mm0/S为阈值,诊断敏感度为93.8%,特异度为80%:囊壁部分FA值以O.19为闽值,诊断敏感度为88%,特异度为81%。结论DTI定量分析囊性JJ吏质瘤,其囊性部分ADC值及囊壁部分FA值对术前病理分级有一定预测价值。
  • 锥体束Wallerian变性的高场磁共振表现 免费阅读 收费下载
  • 目的 分析锥体束wallerian变性的MR表现,以期提高临床诊断的准确性。方法回顾性分析37例锥体束wallerian变性的MR表现。结摹37例中脑梗死19例,脑出血11例,脑外伤手术后4例,脑肿瘤治疗后2例,脑白质脱髓鞘1例。MR表现为大脑半球陈旧性病变,同侧放射冠、内囊后肢、大脑脚及脑桥基底部T2W1高信号区,23例病变同侧桥脑及大脑脚均明显萎缩,弥散张量成像病变侧皮质脊髓柬FA明显下降。结论MR是诊断锥体柬wallerian变性的可靠方法。
  • 鞍区Rathke囊肿的MRI诊断及误诊分析 免费阅读 收费下载
  • 目的分析鞍区RaLhke囊肿的MRl表现,提高对该病的诊断水平。方法回顾性分析经手术与病理证实的24例Rathke囊肿的MRI资料,其中15例进行了动态增强扫描。结果裳肿位于鞍内1O例,鞍内向鞍上延伸14例,多呈圆形、卵圆形或哑铃形,10例正确诊断、11例误诊为垂体瘤,2例误诊为颅咽管瘤,1例误诊为蛛网膜囊肿。结论鞍区Rathke囊肿的MRI表现较典型的特点为:信号多雯,囊内有结节、壁无强化或线样强化,但部分不典型病例需密切结合临床病史与垂体瘤、颅咽管瘤鉴别。
  • 颅内原始神经外胚层肿瘤的MRI表现和病理分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨成人颅内原始神经外胚层肿霜(primitiVerletiroectodermaIttnnorS.PNET)的MRI特征,以期提高对该病的认识。方法回顾性分析了7例经手术和病理证实的颅内PNET的MRI表现,并与手术、病理相对照。结朵肿瘤多位于侧脑室旁额颞顶叶,浸润性生长,MRI上肿瘤较大,边界较清楚,瘤周水肿轻微;平扫呈不均匀较低T1、等或高T2信号,内部常伴有囊变和坏死区,多位于病灶边缘,可有出血:增强扫描7例肿瘤实质部分有明显的不均一强化。结论颅内PNET的MRI表现有一定特点:MRI有助于该病的诊断和指导治疗。
  • 磁共振扩散加权在急性缺血性脑梗死的临床应用 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨磁共振弥散加权成像(nirfuSion—weighted imaging DWI)在急性缺血性脑梗死中的临床应用。方法对8O例发病3—24小时,疑似急性缺血性脑梗死患者进行DwI及常规MRI扫描,并对结果进行分析。结栗发病时间〈6小时,超急性期脑梗死7倒,常规T2WI及FLAIR上无明显异常信号改变,DWI呈高信号,ADc图上呈低信号。发病时间6—24小时,急性期脑梗死73例,DWI信号改变较T2WI、FLAIR序列明显,显示部位、范围更加准确。结论磁共振弥散加权成像对急性缺血性脑梗死较常规MRl序列敏感,检查时间短,能为临床提供早期治疗的证据,应作为常规序列开展。
  • 对比增强磁化传递在脑部磁共振成像中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨对比增强磁化传递(magnetiza£iOiltFallSfer,MT)在脑部磁共振戍像中的应用价值。方法对26例病人进行常规TlWI、T1W/MT钆剂增强扫描前后的定量对比研究。增强扫描前常规sE序列T1WI,然后注射钆喷替酸葡甲胺(Gd—DTPA)(0.1mmol/kg)增强后,进行SE序列T1wI和T1w/MT技术戍像,通过比较对比度/噪声比值(C/Ns值),对SE序列T1WI和T1W/MT的影像结果进行对比分析。结果所有采用钆剂增强T1W/MT技术的图像c/NS值比常规T1WI增强扫描的图像C/NS值高。采用MT技术图像的C/Ns值为33.99±17.84(x±S),常规TlWI对比增强图像的c/NS值为20.94±18。8,t=2.57,P〈0.01。结论在显示脑部病变方面,T1W/MT对比增强比常规T1WI对比增强对比度更强,显示病灶更敏感,对评估脑部疾病具有重要的临床价值。
  • DWI、DTI及DTT对药物过敏中毒性脑病的诊断及预后评估价值 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨DWI、DTI及DTT对检出药物过敏中毒性脑病;住确性、特异·性、敏感性高于常规序列,且对预后评估具有重要作用。方法收集本院2007.4—2012.5之间8例药物过敏中毒性脑病患者,所有患者执行常规序列和DwI、DTI及DTT扫描,将将原始图像传至ADW4.4工作站上进行数据后处理,测定ADc值、FA值及重建白质纤维柬,通过统计学分析,评价DwI、DTI及DTT对药物过敏中毒性脑病检测优势。结果所有患者双侧灰质核团及白质纤维明显受累,呈长T1wI、长T2wI信号或短T1WI、长T2W1信号改变,边缘较模糊,DWI显示呈明显高信号,边缘清晰,经后处理后其病变区ADC值及FA值较对照组明显降低(P〈0.05),D1、T显示白质纤维损伤,治疗后ADC值及FA值逐渐增高。结论DWI、ADC图、FA图能够准确量化地检测到灰质核团及白质纤维采损伤改变,DTT能够直观,清晰显示白质纤维束损伤后,同时DwI、DTI及DTT艮好评估治疗后改变。
  • 降低辐射剂量在成人颅脑CT复查中的应用及意义 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨螺旋cT降低剂量扫描在成人颅脑病变复查中的应用。方法随机选取并分析2010年至011年在我院行头部cT复查的颅脑病变患者共l30例,二年内复查cT次数为2—5次..首次复查时电流时间值降为18omAS,扫描后的图像请两位高年资CT诊断医师和二位高年资神经科医生进行盲氏阅片。评判降低剂量和常规刺量扫描图像中病变和主要结构的分辨率,以图像清晰度能满足临床诊断,可发出诊断报告作为合格标准。将图像分成”清晰”、”较清晰”、”不清晰”三级。当图像质量获得满意后将电流时问值降为15OmAS后不再继续降低。结幂130例颅脑疾病患者降低剂量后所有图像均达到诊断要求。常规剂量扫描CTDIVOl平均每次57.38mGy,采用降低剂量扫描时最低cTDIvOl为36mGY,辐射刺量降低37.3%。虽然图像质量略有下降,但不影响疾病诊断。结论有明确颅脑疾病的患者cT复查时采用150mAS扫描,图像诊断不受剂量影响,但能降低辐射刺量,具有积极的放射防护意义。
  • 扩散加权成像在新生儿HIE早期诊断及预后的价值 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨扩散加权成像(DWI)在新生儿缺氧缺血性脑病(hYD0Xic—iSc11emicericephalopatlly,HIE)的早期诊断及预后方面的价值。方法搜集临床诊断为HIE的足月新生儿60例资料为病例组、正常足月新生儿10例为对照组。惠几均在生后1周内进行头部MR、DWI扫描,按,J名床诊断标准轻度组33例(55%),中度组18例(30%),重度组9例(15%)。随访惠儿头部MRI及生长发育情况,观察患儿早期DwI上病灶的分布、数量、形状及与周围组织的关系;观察经及时对症及早期干预治疗后,病灶的演变及白质、髓鞘发育情况(后期复查时间3~36个月)。结果不同程度组息儿HIE易损区分布的区域、范围不尽相同,轻中度组}1IE易损区主要位于矢状旁区皮层及皮层下白质;重度组HIE以深部灰质(壳核、丘脑腹外侧核等)和中央前回皮层为主,早期(1周内)DwI示上述病例受损区呈明显高信号,而常规T1WI未见明显异常信号或呈稍短TI信号,经及时对症或(和)早期干预治疗后,轻度组33例头部MRI示病灶吸收消失,生长发育良好:中度组6例预后艮好,另外12例预后较差,其中3例头部MRI出现侧脑室旁白质软化(Periventricu1arleukomalacia,PVL),4例出现脑室旁白质减少,5例出现脑室扩大,胼胝体变薄等;重度组9例预后差,6例MRI示多囊性脑软化,3例示PVL后遗症改变伴髓鞘发育明显落后、智低。结论Dwl能早期发现病变,和常规MRI相结合,可更客观评价HfE患儿的预后;磁共振DWT技术对新生儿ttIE早期诊断及其预后评估有重要价值。
  • 舌癌的CT和MRI诊断 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨CT和MRI对舌癌的诊断价值。方法收集我院7例舌癌影像资料进行回顾性分析。4例行cT平扫及增强扫描,3例行MRI平扫及增强扫描。结景7例舌癌中3例位于舌体侧缘,2例位于舌腹部,病理结果均为鳞癌:2例位于舌根部,病理结果为1例腺癌,1倒基底细胞癌。在CT和MRI表现上均可见肿块状改变,其中鳞癌和腺癌增强后肿块呈不均匀中度异常强化并向周围直接浸润。而1例基底细胞癌增强后肿块呈明显异常强化,呈匍行性生长。7例舌癌均未见骨受侵及淋巴结转移征象。结论CT和MRl平扫及增强扫描均可对舌癌做出明确的诊断,但MRI不同序列扫描对于舌癌肿块向周围结构侵犯的情况可提供更多的影像信息。
  • HSCT三维重建技术在支气管内膜结核的诊断应用 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨MSCT三维重建技术在气管支气管内膜结核的临床应用价值。方法回顾性分析48例经支气管纤维镜及痛理确诊为气管支气管内膜结核,行多层螺旋CT扫描,所有数据发送至重建工作站进行三维重建。结果48例病例中,病变多为单侧发病,44例,双侧发病为4例,35例为多支气管发病,其中累及气管4例,右主支气管6例,右中间段支气管3例,右上叶支气管15例,右下叶支气管6例,左主支气管19例,左上叶支气管15例,左舌叶支气管8例,左下叶支气管7例,累及支气管均显示管壁增厚,管壁钙化者7例,管壁凹凸不平,管腔均有不同程度狭窄,病变范围均长于2cm:伴肺叶或肺段不张33例,其中不张或实变区可见钙化25例,支气管扩张33例;胸膜增厚各20例,肺门及纵隔淋巴结钙化25例。结论MscT三维重建技术在支气管内膜结核病变中可立体、多方位观察气管及支气管受累范围,了解管壁、管腔情况,为临床诊断提供更多的可靠信息。
  • 肺软骨瘤的CT表现及病理分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨肺软骨瘤的cT表现。方法对2003年3月至2011年11月经术后病理证实的18例肺内软骨瘤的cT表现进行回顾性分析。结幕右肺11例(11/18),左肺7例(7/18),15例(15/18)位于肺周外围带,3例(3/18)位于肺门旁、16例(16/18)呈无分叶结节或肿块影,2例(2/18)呈分叶状结节影,8例(8/18)伴钙化、16例(16/18)边缘光整,2例(2/18)边缘毛糙伴周围小斑片状密度增高影。结论肺内软骨瘤多发生肺周外带区,无分叶、边缘光整的结节影,多数伴钙化,根据其部位及cT征象应考虑肺软骨瘤的可能,最终确诊依赖病理。
  • CT引导下经胸膜外腔径路纵隔肿瘤穿刺活检的临床应用 免费阅读 收费下载
  • 目的评价CT引导下经胸膜外径路纵隔肿瘤穿刺活检的临床价值。材料和方法回顾性分析2009—2011年间本院21例纵隔病变,在cT引导下经胸膜外径路的经皮穿刺活检。所有病例行组织学或细胞学检查,并分析其准确性和并发症。结果21例娲例中,前纵隔穿刺14倒,后纵隔穿刺7例,15例注射了生理盐水在壁层胸膜外脂肪间隙内(胸内筋膜和壁层胸膜之间);18例得到了病理诊断,包括淋巴瘤5例,转移性肿瘤4例,气管鳞癌1例,胸腺瘤2例,结核3例,结节病1例,神经纤维瘤和神经鞘瘤各1例。3例病检为炎性组织。1例出现前纵隔血肿,所有病例均未发生气胸,并发症发生率4.76%(1/21)。结论CT引导下,经胸膜外径路纵隔肿瘤的穿刺活检是一种安全和简便的定性诊断方法。
  • 肝细胞腺瘤的影像学表现与组织病理学的相关性 免费阅读 收费下载
  • 目的分析肝细胞腺瘤多种影像学(CT、MRI、超声)与组织病理学特征及联系。方法共收集7例肝细胞腺瘤患者,1例同时行MR、CT及超声检查、1例同时行CT及超声检查,4例同时行MR及超声检查,余1例仅行cT检查。7例均由手术切除痛理证实。评价所有患者的影像及病理结果,分析其相关性。结果多发病灶【数目〉10个)1例,2个病灶者1例,余5例均为单发。多发病灶患者MRI示部分病灶呈全瘤脂肪信号,内见少量长T1长T2信号。余患者病灶CT示(3个病灶)等或稍低密度,中心区见不规则更低密度区,增强扫描动脉期较明显强化,门脉期1例强化较明显减退,另2例持续性强化。MRI示(5个病灶)信号混杂,1个病灶内见脂质区、2个病灶内见出血坏死区,增强扫描动脉期不均匀强化明显,门脉期及延迟期4例持续强化,另1例强化减退。4个瘤周及内部见较多血管影,3个病灶周缘见包膜,延迟强化。超声示(6个病灶)较均匀低回声(2个)或混杂回声(4个),CDFI示5个病灶周围及内部见丰富血流信号,探及动脉频谱。结论MRI的信号变化比cT、超声更能在一定程度上反映肝细胞腺瘤的组织学变化;多种影像检查手段综合运用可辅助诊断肝细胞隙霜。
  • DWI联合LAVA技术在肝脏占位病变中的临床应用研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨磁共振扩散加权成像(DWI)联合LAvA手术在肝脏占位病变中的临床应用。方法随机选取2009年11月份到20i1年12月份因各种肝脏占位病变就诊于我院的患者150例,回顾性分析患者的核磁共振检查的临床资料,比较A组(LAVA)、B组(DWI)以及C组(LAVA、DWI联用)在肝脏占位性痛变的检出率、定性率及定性准确率。同时比较肝血管瘤.肝囊肿、肝癌的ADC值,然后统计学分析。结果c组能够将病变定性的比例为64.5%、定性准确率为95.9%,均明显高于其它两组:肝壤=肿在b=8O0S/film。时的hDC平均值为3.315±0.298,明显高于其它病变。以上P均小于0.05。结论磁共振扩散加权成像(DWI)联合LAVA技术能够显著提高肝脏占位性病变定性诊断的;住确性,有很高的临床指导价值。
  • 3.0T超高场磁共振在肝脏局灶性增生中的诊断价值 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨3.0T超高场磁共振在肝脏局灶性增生中的诊断价值。方法收集我院经病理证实的19例FNH患者的影像资料,进行回顾性诊断分析,总结本病的MRT成像特点。结果病灶平扫:T1WI低信号4处、略低信号19处;T2WI略高信号20处,高信号3处,等信号1处,有7处病灶出现中央或偏心瘢痕。增强检查时,24处动脉期明显强化,静脉期和平衡期呈稍高/等信号表现,延迟扫描呈略高信号21处,等信号2处,略低信号1处。有l1处病灶处可见瘢痕强化。结论FNH的MRI表现具有一定的特征性,结合临床病史及相应实验室检查手段,多可做出正确的诊断。
  • HR标准化肝脏表观弥散系数值评价肝纤维化程度及其与血清学指标的相关性研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨标准化肝脏ADC值定量分析肝纤维化的能力,同时分析其与血清肝纤维化指标的相关性。方法利用MRDwI检查回顾性分析54例肝纤维化患者资料,检测肝纤维化血清学指标HA、LN、PC11I和IV-C,测量不同肝纤维化分期下肝脏ADc值、脾脏ADC值,并计算标;住化肝脏ADC值。分析肝纤维化分期与标准化肝脏ADC值之间的相关性,比较肝纤维化各期标准化肝脏ADc值间的差异,并对血清学指标和标准化肝脏ADC值作相关性分析。结朵血清学指标№、LN、PCIII和IV—c随肝纤维化分期进展依次升高,标准化肝脏ADc值(b=700S/mill。)依次降低,差异具有统计学意义(P〈0.01);血清生化指标与标准化肝脏ADC值相关性分析,标准化肝脏ADC值与LN、PCIII、HA,IV-C呈负相关。结论MRDwI是有效检测和定量肝纤维化严重程度的影像学方法。血清肝纤维化指标、标准化肝脏ADC值在肝纤维化的诊断中均具有一定价值,两种方法各指标之间存在一定程度的相关性。
  • 低场磁共振胰胆管成像的临床应用价值探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的评价低场磁共振胰胆管成像的临床应用价值。方法对256例经手术病理及随访复查证实的胰胆管疾病患者的MRCP资料回顾性分析,其中胰胆管正常者29例,胆道梗阻者102例,其中艮性梗阻者87例,恶性梗阻15侧。胆囊切除术后胆管33例,胆囊病变84例,胆管先天性异常2例,其他病例6例。结栗在256例中,总体定位诊断率100%,定性诊断率89.6%。结论低场磁共振胰胆管成像技术是安全、可靠的非侵袭性检查方法,能较好地显示胆道系统主要分是的解剖以及各种常见疾病的病理影像特征,诊断准确性较高,检查费用相对低廉,现已广泛被临床应用,并有望成为胆道疾病患者的一般检查项目。
  • 胰腺腺泡细胞癌CT、MRI诊断 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨胰腺腺泡细胞癌CT、MRI表现,提高对该病的认识与影像诊断水平。方法对8例经病理证实的胰腺腺泡细胞癌cT、MRI资料回顾性分析,其中6例行CT平扫及增强检查,2例行MRI平扫及增强检查。结果男性6例,女性2例,平均年龄51岁,肿瘤位于胰头3例,体尾部3例,胰尾2例。瘤体多呈囊实性团块,最大直径约4—16cm,平均直径7cm,中心均位于胰腺外,边界多清楚:较小(〈5cm)者为实性结构为主,直径增大,囊实性比例增大。CT平扫为不均匀低密度,1例显示钙化。MRI上呈混杂信号,实性部分呈T1WI上稍低、T2WI上稍高信号,裘性部分呈T1WI上低、T2WI上高信号。CT、MR1增强扫描均见瘤内实性结构早期未见明显强化,后期呈渐进性强化,强化程度低或稍低于正常胰腺组织。袭性结构各期均无强化。8例中3例肝转移,2例显示胰胆管侵犯并扩张,脾静脉内癌栓、腹膜后淋巴结转移各1例。结论胰腺腺泡细胞癌cT、MRI表现具有一定特征性,免疫组化有助于确诊。
  • 急性胰腺炎累及胃肠道的CT表现及解剖学基础 免费阅读 收费下载
  • 目的研究急性胰腺炎累及胃肠道的CT表现及探讨及解剖学基础。方法回顾性收集经有完备临床及影像资料的急性胰腺炎患者118例;所有病例诊断均经临床和实验室检查证实:118例患者全部接受CT增强检查。影像分析重点在于:胰腺本身病变及胃肠道受累的部位、cT表现及强化模式以及相邻的系膜受累的表现;并且按照Atla11ta临床严重程度分级标准进行严重程度分级。结果本组患者按照Atla11ta临床严重程度分级标准,重型患者51例,轻型患者67例。胃肠道受累表现为胃肠道壁增厚水肿,粘膜强化。按照部位分:十二指肠受累44例、胃壁受累41例、小肠受27例,横结肠量累l4例、升结肠受累8例,降结肠受累5例。同时并发小肠系膜及横结肠系膜肿胀、密度增高,分别为35、21例。胃肠到爱累更多见于重症胰腺炎患者(P〈0.05)。结论胃肠道受累是急性胰腺炎常见的征象,多见于重型胰腺炎患者,其解剖学途径是炎症直接蔓延或者通过相邻的系膜蔓延。
  • 乳头状肾细胞癌的CT表现与病理对照分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨乳头状肾细胞癌(papillaryrenalcel1carcifloma,PRCC)的cT表现与病理特征之间的联系。方法搜集我院2009年一2012年经手术病理证实的12例乳头状肾细胞癌病例,分析其CT表现及相关临床资料。结果12例中右肾7例、左肾5例,病灶直径2.8~11.2cm,平均5.2cm。10例边界清晰、2例边界不清,3例可见分叶。9例出现不同程度袭变,4例可见不规则钙化,2例瘤内可见出血,2例并发肾结石。平扫病灶CT值10~35HU,增强扫描肾皮质期CT值40~70HU,皮髓质期CT值45—80HU,延迟期CT值30—7OHU,排泄期2例可见肾盂内出现充盈缺损。结论乳头状肾细胞癌的CT表现具有一定特征,通过CT增强四期扫描,可比较准确的对其进行术前诊断,为肿瘤分期的重要参考,也为确定手术方案提供帮助。
  • 子宫动脉CTA对巨大子宫肌瘤的诊断价值 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨多排螺旋CT子宫动脉血管成像(CTA)对巨大子宫肌瘤诊断价值。方法分析26例经手术和病理证实的巨大子宫肌瘤,全部行CT平扫、增强后行子宫动脉CTA。结果均为腹部巨大包块,肿块最大径为12.4cm-25.3cm,平均为16.5cm,平扫均为不均匀密度肿块,增强后呈斑片状、旋涡状不均匀强化,7例B超检查不能判断其来源,5例经CT增强及MPR重建均不能完全明确其来源,而子宫动脉CTA见所有肿瘤供血动脉均为明显增粗扭曲的子宫动脉,呈包绕征。结论巨大子宫肌瘤有较特征性CT表现,多排螺旋CT子宫动脉CTA时巨大子宫肌瘤有较高的诊断准确性。
  • 胃十二指肠动脉狭窄闭塞及侧支循环的HSCTA表现 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨胃十二指肠动脉(GDA)狭窄闭塞及侧支循环在多层螺旋CT血管造影(MSCTA)中的表现。方法搜集行MSCTA检查诊断为GDA狭窄闭塞的患者22例,采用容积再现重组(VR)血管生长技术(AV)进行血管重建。结果22例患者中,GDA狭窄10例,4例多发性狭窄均显示前、后动脉弓扩张,6例局限性狭窄均显示前动脉弓扩张。GDA闭塞12例,均显示胃网膜右动脉直接与前动脉弓连接,6例全段闭塞者胰十二指肠上后动脉(PSPDA)不显影,前动脉弓扩张,6例局限性闭塞均发生于GDA远段,4例前动脉弓扩张,2例前、后动脉弓扩张。结论MSCTA能清楚显示GDA狭窄闭塞及侧支循环情况。
  • 《中国CT和MRI杂志》投稿须知 免费阅读 免费下载
  • 《中国CT和MRI杂志》是中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊、中国学术期刊综合评价数据库来源期刊、中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊、万方数据数字化期刊群全文上网期刊。
  • 结核性与癌性腹腔积液的CT征象比较 免费阅读 收费下载
  • 目的比较结核性与癌性腹腔积液的cT征象,提高两者的CT鉴别诊断水平。方法回顾性分析40例经临床病理证实的结核性腹腔积液(n=19例)和癌性腹腔积液(n=21例)的CT资料。比较两组间腹水量、CT值、腹水分布范围以及其它伴发CT征象(壁腹膜增厚形式及强化方式、大网膜改变、肠系膜改变、腹腔淋巴结改变)等差异性。结果(1)结核性腹水组少量腹水占84.2%(16/19)、高密度腹水占89.5%(17/19);癌性腹水中大量腹水占71.4%(15/21)。两组间差异具有统计学意义(x2=12。48,P=0.0004:x2=32.68,P=0.00000):(2)结核性腹水组壁腹膜光滑均匀增厚且增强后明显强化者占88.9%(16/18),癌性腹水组壁腹膜呈不规则增厚伴轻度强化者占75%(15/20),两组间差异具有统计学意义(x=15.64,P=0.00008):(3)结核性腹水组欠网膜呈饼样改变者占31.6%(6/19),而癌性腹水组占57.1%(12/21),两组间差异无统计学意义;(4)结核性腹水组肠系膜呈“放射状”改变者占47.4%(9/19),呈小结节改变者占42.1%(8/19)。而癌性腹水组分别为28.6%(6/21)和47.6%(10/21),两组间差异无统计学意义;(5)结核性腹水组腹腔内见增大淋巴结者占36.8%(7/19),癌性腹水组为62.0%(13/21),两组间差异无统计学意义。结论综合分析腹水量、CT值及腹膜增厚等表现,对结核性与癌性腹腔积液的CT鉴别诊断具有一定帮助。
  • 四肢良性神经鞘瘤的MRI诊断 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨四肢良性神经鞘瘤的MRI表现。方法回顾性分析42例经手术病理证实的四肢良性神经鞘瘤的MRI资料,FSE序列T1wI、T2wI及脂肪抑制序列PDWI,其中33例行增强扫描,分析、总结其MRI特征。结果42例均为单发,上肢18例,下肢24例。35例肿瘤信号不均匀,其中,13例肿瘤于T2WI上呈“靶征”改变;16例肿瘸中央呈中等T1、中等T2信号,其内可见多发裘变区,周围呈囊性长T1、长T2信号:6例肿瘤呈中等T1.中等T2实性肿块,伴有多发囊变,周围未见明显的囊性区,增强扫描,肿块实性部分明显强化,其内.囊变、坏死区及周围囊性区未见明显强化。7例肿瘤信号均匀,增强扫描呈明显均匀强化。26例肿瘤两端可见“神经出入征”,9例肿瘤一侧有神经伴行,38例肿瘤周围可见“脂肪包绕征”,33例肿瘤两端可见“脂肪彗星尾征”。结论MRI对四肢艮性神经鞘瘤的诊断具有重要应用价值。
  • 骨巨细胞瘤的CT和HRI常见表现分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨骨巨细胞瘤(GCT)常见和典型的cT、MRI表现。方法回顾性分析60倒经病理证实的GCT患者的CT(26例)和MRI资料(46例),将60%以上病例所拥有的表现定义为常见表现,拥有全部常见表现的病例定义为典型痛例。结朵GCT的CT常见表现有:长骨骨端偏心性膨胀性溶骨性骨质破坏,达到关节面下,呈软组织密度,无钙化;边缘清楚,有完整或不完整硬化边,无骨膜反应。同时具有上述CT常见表现者11/26例,占42.3%。MRI常见表现包括:长骨骨端偏心性膨胀性骨质破坏,达到关节面下,信号不均匀,有坏死裘变,增强扫描不均匀强化:边缘见低信号环,周围见骨髓水肿,骨旁软组织肿张但无软组织肿块。同时具有上述常见MRI表现者15/46例,占32.6%。结论充分认识GCT的CT和MRl常见表现对诊断有重要价值;具有典型cT和MRI表现的病例并不常见,在诊断和鍪别诊断中不应过分强调。
  • 骨原发性恶性纤维组织细胞瘤影像分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨骨原发性恶性纤维组织细胞瘤的影像学表现,以提高对该病的诊断水平。方法回顾性分析该院收治的资料完整并经病理证实的骨原定性恶性纤维组织细胞瘤10例的影像学表现。结果骨原发性恶性纤维组织细胞瘤好发于昧关节上下股骨和胫骨的干骺端,10例中,发生于股骨远端4例,胫骨近端3例,腓骨近端、骶骨、右侧髂骨各1例。X线和CT影像学表现为形态不一的溶骨性骨质破坏,边界清楚或模糊,无明显或轻微线状骨膜反应,伴软组织肿胀或肿块,肿块较小而局限,可发生病理性骨折。MRI检查边界清,信号混杂,增强扫描呈不均质中等或明显强化。结论骨原发性恶性纤维组织细胞瘤在临床及影像学方面缺乏特征性,应综合分析其临床及影像表现,结合病理检查及免疫组化标记分析,才能对该病作出正确的诊断。
  • 脊柱孤立性浆细胞瘤的CT和MRI诊断分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨CT和MRI诊断脊柱孤立性浆细胞瘸(S01itaYPlasiliacYt01118ofsPine,SPS)的价值。材料与方法收集手术痛理证实的SPS9例,7例作了CT检查,4例作了MRI检查,3例同时作了CT和MRI检查,5例作了增强扫描。观察SPS有无膨胀、“微脑样”(Mini brain apperalice)骨质破坏特征、邻近软组织肿块以及增强后表现。结果9例SPS均表现椎体不同程度骨质破坏,5例累及附件,3例椎体压缩骨折:5例表现轻度骨膨胀破坏,5例骨破坏边缘残留长短粗细不一的骨嵴,横断位类似于“微脑”征象,4例椎体边缘伴不对称软组织肿块,增强扫描均呈现不同程度强化。结论轻度膨胀性骨质破坏伴边缘“微脑”征象是SPS的特殊表现,对诊断具有重要价值。
  • 肩袖损伤的HRI诊断研究 免费阅读 收费下载
  • 目的研究肩袖损伤的MR1诊断特征。方法回顾性分析2010年1月至2012年8月48例肩袖损伤患者的MRI影像资料。结果MRI显示46例冈上肌腱损伤,其中10例完全撕裂,36例部分撕裂。19例显示冈下肌腱损伤,其中4例完全撕裂,15例部分撕裂。3例发现肩胛下肌腱部分撕裂。2例显示小圆肌腱部分撕裂。结论MRI能够清楚显示肩袖的解剖结构,能够帮助准确判断肩袖损伤的部位、范围、程度,为临床制定治疗方案提供重要参考。
  • 强直性脊柱炎脊柱骨折的影像学表现及损伤特点 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨强直性脊柱炎(AS)脊柱骨折的多种影像学特征及损伤特点。方法回顾性分析近年来我院收治的17例明确强脊炎患者合并脊柱骨折病人的影像检查和临床资料,总结其特点。结果17例患者中,颈椎骨折3例,胸腰段骨折14例,其中剪力骨折3例,应力骨折13例,胸腰段多发压缩骨折1例,贯通三枉骨折15例,累及椎体32个,椎间关节38处,合并脊髓损伤5例。结论AS患者脊柱骨折通常表现为累及三柱的贯通骨折,其中应力骨折最为多见,影像学检查是发现病变的主要手段,MRI检查对显示脊髓损伤及椎体终板病变具有明显优势。
  • 慢性骨髓炎的HRI表现及诊断价值 免费阅读 收费下载
  • 目的分析慢性骨髓炎的MRI表现,探讨MRI的诊断价值。方法对经手术病理证实的11例慢性骨髓炎进行回顾性分析,均行患侧骨x线平片及MR检查,其中6倒同时行MR增强扫描检查。结幂l1例慢性骨髓炎中,6倒位于股骨,2例位于肱骨,2例位于胫骨,1例位于锁骨:MRI显示病变多位于骨干近干骺端,范围广泛、边缘模糊,骨干增粗、部分变形,骨皮质多不规则增厚,边缘毛糙;8例骨髓腔内可见脓肿形成,T1WI呈低或等信号,T2WI呈高信号,壁厚,边缘稍模糊,增强扫描明显环形强化,脓肿周围骨松质内可见片状长T1长T2信号,边界模糊;1例局部可见软组织团块影,T1WI呈低信号,T2WI呈高低混杂信号,增强扫描明显不均匀强化:2例见肉芽肿形成,T1WI呈等信号,T2WI呈高信号,其中1例中央可见不规则长T1稍长T2信号坏死区,增强扫描实性部分明显强化,坏死区不强化:3例病例可见死骨形戊,4例见骨膜水肿,2例见骨膜增厚,5例见骨膜新生骨形成,3例见窦道形成,1例见骨包壳形成;周围肌肉间隙模糊,内均可见条索状或片状长T1长T2信号。本组中,10例患者MRI诊断明确,1例同时不除外骨纤维结构不良。结论MRI显示慢性骨髓炎的脓肿、骨膜反应、周围软组织改变及窦道优于X线,对指导临床治疗及进行疗效评价有较大的应用价值。
  • Joubert综合征的MR诊断价值 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨MR对Joubert综合征的诊断价值。材料和方法回顾性分析经临床随访最后证实的7例Jotlbert综合征怠儿临床和MR资料,7例均行MR平扫。结朵7例患儿均可见以下典型MR表现:小脑蚓部发育不全,左右小脑分开,横断位呈“中线裂”征:第四脑室形态异常,7例横断位呈“蝙蝠翼”状,2例可见“三角形”状:小脑上脚平行走行并增厚,矢状位示小脑上脚垂直走行并增粗,横断位呈“磨牙征”。结论Joubert综合征具有特征性的MR影像表现,MR检查能清楚显示小脑正中“中线裂”征、“蝙蝠翼”征和“三角形”征,以及中脑水平的“磨牙征”,结合临床病史,可以对上述典型表现病例作出准确的定性诊断。
  • 探讨多层螺旋CT在下肢静脉栓塞性疾病(CTV)中的应用技术 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨多层螺旋CT在下肢静脉栓塞性疾病申的应用。方法对41例下肢病变患者进行下肢静脉血管造影(CTV),评价其在下肢静脉栓塞性疾病的应用价值。结果41例病例中,17例髂总静脉、大隐静脉及股深静脉、腘静脉栓塞,13例髂总静脉栓塞合并股动静脉瘘。8例下肢动静脉畸形,3例正常。结论多层螺旋CT在诊断下肢静脉病变中有较高的;住确性,可成为筛除下肢静脉病变的首选检查方法。
  • 探讨MR 2D FIESTA序列在胃肠道病变的诊断价值 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨MR2DFIESTA序列在胃肠道痛变的诊断价值。资料与方法回顾性分析93例疑诊胃肠道病变患者、先行FIESTA序列扫描,且部分患者行常规FSPGR/T1WI、压脂FRFSE/T2WI扫描,并结合患者手术及病理诊断。结果93例患者中,胃低分化腺癌47例,胃肠道间质瘤3例,十二指肠低分化晾癌9倒,中段空肠梗阻2例,中段空肠食物团1例,回盲部淋巴瘤3例,结肠高、低分化腺癌26例,乙状结肠扭转2例。结论FIESTA序列时显示胃肠道病变有重要的诊断价值。
  • 磁共振成像新技术在鼻咽癌中的研究进展 免费阅读 收费下载
  • 鼻咽癌由于其特殊的生长部位,常规MRI诊断存在一定的局限性,MRI新技术一定程度地弥补了此缺陷,本文就MRI新技术包括磁共振弥散加权成像,磁共振波谱戊像,磁共振血流灌注戍像及磁共振弥散张量成像的戍像原理及其在鼻咽癌中的临床应用进行综述。
  • [论著]
    PC-MR测量中脑导水管脑脊液流动的影响因素(钟熹 江魁明 陈永露 麦慧 吕冉冉 李水婷)
    脑内海绵状血管瘤的MRI诊断(许秋霞 詹浩辉 程鹏)
    弥散张量成像对脑内囊性胶质瘤病理分级的价值(崔恩铭 龙晚生 谭国强 罗学毛 胡茂清 金志发)
    锥体束Wallerian变性的高场磁共振表现(崔江红 张湘鲁 晋晖)
    鞍区Rathke囊肿的MRI诊断及误诊分析(刘圣华 周文珍 王力伟 刘浩)
    颅内原始神经外胚层肿瘤的MRI表现和病理分析(黄海歆[1] 张勇[2] 崔恒[2])
    磁共振扩散加权在急性缺血性脑梗死的临床应用(朱树龙 周春山 张丽娟 胡家梅)
    对比增强磁化传递在脑部磁共振成像中的应用(李志坚 赵晓东 姚雪艳 齐珍宝)
    DWI、DTI及DTT对药物过敏中毒性脑病的诊断及预后评估价值(吴朋 吕国士 韩峰)
    降低辐射剂量在成人颅脑CT复查中的应用及意义(闫国芳 陈说 董彤)
    扩散加权成像在新生儿HIE早期诊断及预后的价值(欧常学[1] 肖飞鹰[1] 孙多成[1] 徐林[1] 叶伙华[1] 马力忠[2])
    舌癌的CT和MRI诊断(解明[1] 刘颖刚[1] 马鹏飞[2] 张永春[2] 张秀玲[1])
    HSCT三维重建技术在支气管内膜结核的诊断应用(张超亮 周润婷 曾庆思 陈淮)
    肺软骨瘤的CT表现及病理分析(郑红伟[1] 祁佩红[1] 许乙凯[2] 陈燕萍[2] 文戈[2] 漆剑频[3] 胡道予[3])
    CT引导下经胸膜外腔径路纵隔肿瘤穿刺活检的临床应用(刘沛雄 贺智高 龙海清 何琼华 罗丙权 赵伟华 樊湘辉)
    肝细胞腺瘤的影像学表现与组织病理学的相关性(杨秋霞 张嵘 吴静 谢传淼 何明燕)
    DWI联合LAVA技术在肝脏占位病变中的临床应用研究(凌寿佳 叶伟 梁登成 吉善创 宋瑞)
    3.0T超高场磁共振在肝脏局灶性增生中的诊断价值(孙臣义 包礼杰 王全 宋长悦)
    HR标准化肝脏表观弥散系数值评价肝纤维化程度及其与血清学指标的相关性研究(胡兴荣[1] 胡启托[2] 崔显念[3] 陈军[4] 张峻[1] 邱妮妮[1] 张丽君[1])
    低场磁共振胰胆管成像的临床应用价值探讨(韩冰[1] 王警建[1] 郭永锋[2] 李雷[1])
    胰腺腺泡细胞癌CT、MRI诊断(王金花[1] 谭婉嫦[1] 刘立志[2] 李立[2] 靳仓正[1])
    急性胰腺炎累及胃肠道的CT表现及解剖学基础(彭晓容)
    乳头状肾细胞癌的CT表现与病理对照分析(毛俊杰 杨毅 周俊林 柴成奎)
    子宫动脉CTA对巨大子宫肌瘤的诊断价值(先世伟[1] 来晓玲[1] 陈伟[2] 乔旭霞[1])
    胃十二指肠动脉狭窄闭塞及侧支循环的HSCTA表现(黄玉书)

    《中国CT和MRI杂志》投稿须知
    [论著]
    结核性与癌性腹腔积液的CT征象比较(高茜 胡春洪 刘运练 张敏鸽 王芳芳 胡粟)
    四肢良性神经鞘瘤的MRI诊断(刘玉珂 郭会利 杨静 张斌青 陈亚玲 张敏)
    骨巨细胞瘤的CT和HRI常见表现分析(黄耀渠[1] 房惠琼[2] 樊长姝[3])
    骨原发性恶性纤维组织细胞瘤影像分析(张振勇)
    脊柱孤立性浆细胞瘤的CT和MRI诊断分析(陶军华[1] 曹和涛[2])
    肩袖损伤的HRI诊断研究(金志发 龙晚生 罗学毛 左克扬)
    强直性脊柱炎脊柱骨折的影像学表现及损伤特点(陈伟 刘玉珂 张斌青 陈亚玲)
    慢性骨髓炎的HRI表现及诊断价值(钟文美)
    Joubert综合征的MR诊断价值(翟少智 刘国荣 蓝博文 肖俊强)
    探讨多层螺旋CT在下肢静脉栓塞性疾病(CTV)中的应用技术(陈珊红 陈银众 吴华超 赵益练 周伟文 陈俏倩 林昌能)
    探讨MR 2D FIESTA序列在胃肠道病变的诊断价值(金汉葵 王新正 张凯 金艳霞 黄雅南)
    [综述]
    磁共振成像新技术在鼻咽癌中的研究进展(康巍 苏丹柯 刘丽东)
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