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文献检索:
  • 椎间型化脓性脊椎炎的MRI诊断 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨椎间型化脓性脊椎炎的MRI表现特征,提高对本症的认识水平。方法对11例经手术证实、4例经临床综合诊断确诊的椎间型化脓性脊椎炎MRI表现进行回顾性分析。结果15例共18个病变单位,其MRI表现(1)椎间盘改变:表现为核裂消失征15个病变单位,椎间盘积液征12个病变单位,椎间隙狭窄11个病变单位。(2)相邻终板及椎体改变:表现为终板掩盖征16个病变单位,其中15个病变单位伴有局灶性终板破坏;18个病变单位均有终板下局灶性骨质破坏及非破坏区不同程度骨髓水肿。(3)椎旁软组织改变:18个病变单位均有椎旁软组织肿胀,7个病变单位形成多发厚壁小脓肿。(4)椎管与附件改变:12个病变单位椎管受累,表现为硬脊膜囊前外侧间隙增宽、信号混杂,形成椎管脓肿4个病变单位,未见附件受累者。(5)增强扫描:9例行增强扫描,椎间盘及相邻椎体破坏区无强化6个病变单位,条块样强化4个病变单位,椎体非破坏区及椎周、椎管均示异常强化,脓肿呈环形强化。结论椎间型化脓性脊椎炎MRI表现具有一定特征性,准确认识这些征象,有助于椎间型化脓性脊椎炎的诊断及鉴别诊断。
  • MR T2W与T1W灌注对良恶性肌骨病变鉴别诊断的价值 免费阅读 收费下载
  • 目的对比MRT2W与T1W灌注对良恶性肌骨病变鉴别诊断的效果,评价MRT2W灌注的临床应用价值。方法94例良恶性肌骨病变先后进行MRT1、T2W灌注,分别记录灌注曲线的形态、造影剂首过(FP)期信号最大增/降幅、信号强度一时间(SI-T)曲线最大斜率和造影剂首过时间。将两种灌注的曲线各分4型,并分别对良、恶性病灶SI-T曲线的形态、FP期信号增/降幅、SI-T曲线最大斜率和首过时间进行统计学比较;采用ROC曲线法确定恶性诊断的阈值,并计算其敏感性、特异性和准确率。观察两种灌注方法显示的最高灌注区一致性程度。结果(1)T,w:Ⅰ型和Ⅳ型SI-T曲线在良恶性病变FP期信号最大降幅和SI-T曲线最大斜率及首过时间无统计学差异(P〉0.05)。(2)T1W:Ⅰ型SI-T曲线多见于恶性病灶,Ⅲ型、Ⅳ型SI-T曲线多见于良性病灶;良性病变的FP期信号增幅均值为29.20%,恶性病变均值为73.92%(P〈0.001);良性病变的SI-T曲线最大斜率均值为3,49,恶性病变均值为9.57(P〈0.001)。(3)ROC曲线分析发现,当以首过增幅44.50%作为诊断恶性的界值时,其敏感性为98.50%,特异性为86.70%,准确率为88.30%;当以SI-T曲线最大斜率5.09作为恶性的界值时,诊断敏感性为96.20%,特异性为85,60%,准确率为86.17%。两种研究方法显示最高灌注区位于同一区域的14例(14.90%),不同区域的80例(85.10%)。结论T2W灌注扫描在鉴别良恶性肌骨病变中的价值不如T1W灌注。MRT1W和T2w灌注扫描FP期信号变化可能是Gd-DTPA在血管内和血管外间隙共同作用的结果。
  • 肝豆状核变性脑CT和MRI诊断 免费阅读 收费下载
  • 目的分析肝豆状核变性(HLD)的脑CT和MRI征象,进一步提高对HLD病认识及诊断的正确率。方法对临床和生化检查证实36例HLD的脑CT和MRI征象及临床表现进行回顾性分析。结果CT检查26例中主要表现为对称性基底节区低密度影。30例MRI呈对称性条状或新月形长T1长T2信号,FIR高信号、或稍短T1短T2信号,典型者依受累部位不同分别为啄木鸟、八字,展翅蝴蝶样改变等,其中病灶位于壳核30例,尾状核16例,丘脑15例,苍白球、红核各3例。黑质、大脑脚网状结构、脑桥桥核、额叶白质各2例,15例有轻度或重度脑萎缩。结论HLD脑CT及MRI最常见征象是基底节区低密度影或异常信号和不同程度脑萎缩,以双侧豆状核区对称性低密度或异常信号最具特征性。
  • 正常中内耳MDCT容积重建技术研究 免费阅读 收费下载
  • 目的通过正常中内耳的MDCT容积重建(VR)技术研究,筛选出显示中内耳结构的最佳扫描及成像参数组合。方法选择30例正常耳,以两组条件进行MDCT扫描(常规条件:重建矩阵512×512,200mAs;试验条件:重建矩阵1024×1024,300mAs),并以VR方法重建。分别对两组条件下中内耳VR图像的评分及镫骨、镫骨肌腱等结构的评分进行统计分析。结果两种条件下VR成像均可显示绝大部分中内耳结构,部分结构经调节阈值后可显示,仅镫骨底、砧骨上韧带等结构显示欠佳,其中镫骨底无一例显示;镫骨前脚、镫骨后脚、镫骨肌腱、鼓索神经管、鼓膜张肌等结构的评分试验条件高于常规条件,P〈0.05,差别有统计学意义;镫骨头、镫骨颈、镫骨底等结构评分差异无统计学意义(P〉0.05)。结论使用300mAs、1024×1024矩阵进行中内耳MDCT VR成像能够更好地显示正常解剖结构,为临床耳科手术提供更多的影像信息。
  • 创伤性湿肺36例的CT检查结果分析 免费阅读 收费下载
  • 目的分析创伤性湿肺的CT表现,探讨CT对其诊断及鉴别诊断的价值。方法回顾性分析了36例创伤性湿肺患者的CT表现特征。结果CT表现为:(1)肺血管影增浓、增粗、模糊11例;(2)肺实质内散在斑点状、小片状稍高密度灶17例;(3)呈磨砂玻璃改变的云雾状稍高密度灶(面纱征)14例;(4)大片状或呈叶、段分布的高密度灶10例。结论CT能够较准确显示创伤性湿肺的病灶特点,对其诊断、治疗及疗效观察有重要价值。
  • 强直性脊柱炎早期骶髂关节炎40例CT分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨强直性脊柱炎(AS)早期骶髂关节(SU)炎CT表现,旨在提高AS早期诊断水平。方法回顾性分析40例确诊强直性脊柱炎的骶髂关节(80个)早期CT(≤Ⅱ级)表现。结果CT SIJ0级10个,关节未见异常改变。Ⅰ级30个,表现为骶髂关节面模糊,毛糙,可疑局部凹陷、不规则;关节间隙积气。Ⅱ级40个,表现为骨板局部凹陷,不融合小侵蚀灶,或斑点状硬化,关节间隙同侧出现轻微局部不等宽或双侧不等宽,关节旁可见小囊变。结论CT可以发现SIJ炎的早期改变,对AS的早期诊断和随访有重要价值。
  • 螺旋CT三维重建在复杂部位骨折中的临床应用价值 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨螺旋CT三维重建在复杂骨折中的临床应用价值。方法用西门子欢悦螺旋CT对56例骨折患者进行螺旋扫描。全部数据输入工作站进行SSD、MPR处理。结果螺旋CT三维重建均明确显示了骨折,而且三维重建图像在空间关系的显示上有着明显的优势。结论螺旋CT三维重建能很好地显示复杂部位骨关节的损伤情况;精确地显示骨折线的走行方向,骨折塌陷的部位和程度;能对复杂骨折的诊断和治疗提供有益的帮助。
  • 颅脑损伤CT图像计分与临床GCS评分的相关性研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨颅脑损伤的CT图像计分与临床GCS评分的相关性。方法采用150例颅脑损伤患者为研究对象,行头颅层厚8mm、层距8mmCT连续平扫,测量CT图像计分及依据临床GCS标准进行GCS评分。结果依CT图像计分将颅脑损害分为轻型(≤5分)占43.3%(65例),中型(6-10分)占31.5%(47例),重型(≥11分)占25.3%(38例);依据GCS标准进行颅脑损伤评分为轻型(13-15分)占40.7%(65例),中型(9-12分)占33.3%(50例),重型(3-8分)占26%(39例)。颅脑损伤两种评分之间差异无统计学意义(P〈0.005)。结论颅脑损伤CT图像计分与临床GCS评分存在较好的一致性。CT图像计分能为颅脑损伤的临床病情评价及判断预后提供重要的客观依据。
  • 胸部侧位X线片在新生儿肺气漏中的诊断价值 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨仰卧水平投照侧位片在新生儿肺气漏诊断中的重要意义。方法回顾分析59例新生儿肺气漏的照片体位、X线表现,重点分析侧位片在诊断中的价值。结果间质性气肿1例,气胸47例,纵隔气肿6例,气胸合并纵隔气肿6例;正位显示肺气漏的33例,侧位片59例,经统计学处理发现是否加用侧位片对确定诊断有统计学意义(P〈0.005)。结论仰卧水平投照侧位片能肯定气漏的诊断,并能够明确气漏的部位、范围、程度,在指导临床的治疗上具有重要的应用价值。
  • 腹部闭合性损伤中肠道外伤性穿孔的MSCT诊断 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨腹部外伤引起肠道穿孔的多层螺旋CT(MSCT)表现,提高对肠道外伤性穿孔的表现。方法收集12例有明确外伤病史、进行了CT检查且手术确诊的肠壁穿孔,回顾分析MSCT平扫增强及三维重建图像。结果CT表现:腹腔或(和)后腹膜腔及肠壁周围局限性积液10例,肠系膜血肿11例,腹腔局部管壁增厚、间隙不清12例,气腹5例,肠壁内小气泡2例。结论MSCT检查对腹部闭合性损伤合并肠腔破裂有重要作用,有助于及时诊治。
  • 肝脏孤立性坏死结节的CT表现 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨肝脏孤立性坏死结节(solitary necrotic nodule,SNN)的CT表现,提高SNN诊断准确率。方法分析经手术病理证实的行螺旋CT检查SNN患者10例。结果CT平扫11个病灶均为低或稍低密度,增强后动脉期病灶未见明显强化,延迟期呈边界清楚的低密度影,4个病灶边缘强化。结论平扫加动态增强CT能较好反映SNN的影像学特点,提高了和其他肝脏肿瘤的鉴别诊断能力。
  • 经皮椎体成形术联合化疗药物治疗椎体转移性肿瘤的初步经验 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨经皮椎体成形术(percumneous vertebroplasty,PVP)联合吡喃阿霉素(THP)局部化疗治疗椎体溶骨性转移性肿瘤的临床效果与安全性。方法22例转移性椎体肿瘤患者共34个椎体行PVP和局部化疗药物注入的联合治疗。其中13例来自于肺癌,4例乳腺癌,3例肝癌,直肠癌和横纹肌肉瘤各1例。所累及椎体为腰椎22个,胸椎10个,第1骶椎2个,患者年龄32-76岁,平均57岁。操作在C型臂DSA机下实施,骨穿针经椎弓根入路行椎体穿刺,然后注入聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)和吡喃阿霉素(THP)混合剂,剂量2-6ml。混合剂的配置是每20g骨水泥中混合10mg的THP干粉。结果椎体穿刺成功率100%。19例患者术后1-3天内症状明显缓解(疼痛缓解率86.4%),2例疼痛症状无改善,1例自觉有加重,无严重术后并发症,随访1-12个月患者原有疼痛症状未有复发或加重。结论PVP联合局部化疗治疗椎体转移性肿瘤有效、安全,化疗药物的加入可能增强对肿瘤的治疗作用。
  • 床旁彩色多普勒超声在新生儿缺氧缺血性脑病早期诊断中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨床旁彩色多普勒超声在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)早期诊断中的应用价值。方法对31例临床诊断为轻中度HIE的住院新生儿在出生后24h、48h和72h连续进行床旁彩色多普勒超声检查,观察患儿脑实质回声的变化,测量大脑中动脉的收缩期峰值血流速度(systolic peak velocity,Vs)、舒张末期血流速度(end diastolic velocity,Vd)和阻力指数(resistance index,RI)。对照组为40例同期住院正常新生儿。结果(1)脑实质回声的变化:随着HIE程度的加重,脑实质回声不均匀增强。(2)大脑中动脉血流速度的变化:出生后24h,轻、中度组Vs、Vd均低于对照组,轻度组在48h正常,中度组72h接近正常;轻度组与中度组比较,Vs、Vd差异有统计学意义。(3)血管阻力指数的变化:出生后24h,轻、中度组与对照组比较RI差异有显著性,轻度组在48h正常,中度组72h接近正常;轻度组与中度组比较,RI差异亦有统计学意义。结论床旁彩色多普勒超声简便、易行,有助于新生儿缺氧缺血性脑病的早期诊断。
  • 超声观察糖尿病患者动脉病变的衍变特点 免费阅读 收费下载
  • 目的彩色多普勒超声观察2型糖尿病患者病程持续时间与动脉血管病变之间的关系。方法采用彩色多普勒超声检测240例2型糖尿病患者,根据病程分组,记录血生化指标;观察患者颈总动脉、股总动脉的内中膜厚度,颈内动脉血流阻力指数,颈总动脉和下肢动脉的斑块发生率,结果经统计学处理。结果糖尿病病程持续时间的增长,患者动脉内中膜厚度渐增加,颈内动脉血流阻力指数增加,当病程持续时间为8年时,颈动脉和下肢动脉的斑块发生率明显增加,有统计学意义(P〈0.01)。其中下肢动脉斑块发生率较颈动脉更高。结论糖尿病患者病程的持续时间是动脉病变进展的重要影响因素。
  • 彩色多普勒超声对不孕症患者卵巢动脉及卵泡发育的研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨不孕症患者卵巢动脉血供情况对卵泡发育成熟及受孕成功率的影响。方法从月经期的第11日用黑白B超确定有较满意的卵泡后,于11、12、13、14日及排卵后进行彩色多普勒检测双侧卵巢动脉的RI、PI值,以了解血流指标与卵泡发育的相关性,并以无卵泡侧的卵巢动脉PI、RI与有优势卵泡侧的卵巢动脉的PI、RI值作对照。结果有优势卵泡侧卵巢动脉的PI、RI可随卵泡增大而减低,血流量相对增多,有良好的相关性,与对侧形成较好的对照。结论卵巢动脉血供情况对卵泡发育起着重要的作用,根据卵巢动脉的PI、RI值来选择适当的受孕时机,可提高受孕成功率,可以作为治疗不孕症的重要指标。
  • 超声检查在急性阑尾炎早期诊断中的价值 免费阅读 收费下载
  • 目的研究超声检查在急性阑尾炎早期诊断中的价值。方法对123例急诊初步诊断为急性阑尾炎的腹痛患者的超声诊断结果与最后诊断结果进行对比分析。结果超声诊断急性阑尾炎敏感性为84%,特异性为86%,总的准确率为85%,最后诊断结果之间差异无显著性(P〉0.05)。结论超声检查对急性阑尾炎早期诊断中有重要价值。
  • 超声自由扩展成像在妇产科中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨超声自由扩展成像技术在妇产科方面的应用价值。方法50例分别为子宫、卵巢、胎儿等方面的患者进行超声自由扩展成像扫查,对图像进行分析。结果超声自由扩展成像能完整显示所需扫查区域,图像清晰,准确测量病变大小及与周围组织的关系。结论超声自由扩展成像技术能提供更丰富的图像信息,帮助临床提高诊断率。避免一些检查部位中扫查时的不足。
  • 彩色多普勒血流显像在胎儿脐带绕颈中的诊断价值 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨彩色多普勒超声血流显像在胎儿脐带绕颈中的诊断价值。方法采用彩色多普勒超声诊断仪,检查135例孕妇,孕28-42周,常规先B型超声检查胎儿、胎盘、脐带、羊水等一般情况,再重点观察有无脐带绕颈征象,然后采用彩色多普勒超声血流显像,做进一步检查,确定有无脐带绕颈。结果135例孕妇B型超声检查发现129例脐带绕颈,符合率95.56%;彩色多普勒超声血流显像检查发现135例,符合率100%。结论彩色多普勒超声血流显像在胎儿脐带绕颈中有重要诊断价值。
  • 彩色多普勒超声对宫外孕的诊断价值 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨彩色多普勒超声对宫外孕的诊断价值,并提高超声对其诊断符合率。方法回顾性分析其手术及病理证实的185例宫外孕的彩色多普勒超声图像特征,并对误诊病例进行分析。结果185例宫外孕中,超声诊断符合率94.05%。结论彩色多普勒超声对宫外孕的判断具有重要的临床价值。
  • 超声引导微创经皮肾气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨超声引导微创经皮肾穿气压弹道碎石术(MPCNL)治疗输尿管上段结石的临床应用价值。方法超声引导下微创经皮肾穿气压弹道碎石术37例。结果手术一次成功35例,2例行Ⅱ期治疗成功。结论超声引导MPCNL治疗输尿管上段结右具有定位准确、操作简单、创伤小、结石清除率高、肾功能影响小、恢复快等优点,值得临床推广。
  • 癌症疼痛的评估和治疗的进展 免费阅读 免费下载
  • 目前.有一半以上的癌症病人的疼痛未能获得足够的缓解。规范化的疼痛处理是最大限度提高癌症患者生命质量的基础。
  • 华夏时代图书服务部 免费阅读 免费下载
  • 华夏时代医学图书服务部 免费阅读 免费下载
  • 妊娠合并糖尿病的诊治进展 免费阅读 免费下载
  • 妊娠合并糖尿病是妇产科的常见病。北京大学第一医院杨慧霞教授在本片中就妊娠合并糖尿病的发病机制、危害、诊断方法、血糖控制手段及孕期处理等内容作了详细地介绍。可供妇产科医生、全科医生、社区医生学习参考。
  • 疑难病例影像诊断分析 免费阅读 免费下载
  • 疑难病例在其他专著中因限于篇幅难以展开.本书编者们通过近5年的时间收集,整理出影像资料完整.经病理或其他科学方法验证的疑难病例187例.分别以临床资料、影像学检查、诊断与鉴别诊断、手术记录与病理,讨论等进行详细论述.强调其科学性、诊断与鉴别诊断的思维方法.资料宝贵、实用性强.有利于提高广大影像专业医师对疑难疾病的诊断分析能力.也可供内、外科医师及相关科室医师阅读参考。
  • 胆石症的外科治疗进展 免费阅读 免费下载
  • 胆石症是临床外科的常见病,在本片中北京宣武医院的李铎教授就胆道系统的结构、胆结石形成因素胆石症种类、各种胆石症的症状、诊断、治疗的进展情况等做了详细的介绍,可供全科医生、普外医生学习参考。
  • 巨大胎儿型多囊肾超声表现1例 免费阅读 免费下载
  • 1病历摘要 患者,23岁,孕1产0,孕26^+4周,自诉有多囊肾家族史,来我院行超声检查,采用GE V730彩色多普勒超声诊断仪。
  • 超声诊断碎石术致输尿管损伤1例 免费阅读 免费下载
  • 1病历摘要 患者,女,55岁,因突发左腰部酸痛不适、恶心呕吐于2006年1月6日到我院就诊,B超检查显示:左肾轻度积水,左输尿管结石,结石大小为2.0cm×1.2cm。于院外某医院行体外碎石术,碎石后B超示:结石有两道裂痕,但未破碎,此时患者出现发热,腰部疼痛不适,血尿。
  • CT诊断腹腔术后遗留纱布1例 免费阅读 免费下载
  • 1病历摘要 患者,女,31岁。自诉发现左下腹包块2个月余。查体:下腹部膨隆,见弧形手术切口,愈合良好,左下腹可触及一大小约7cm×6cm质韧肿物,表面光滑,移动度好,无明显压痛,余无特殊,既往3个月前行剖宫产手术。B超示左盆腔内有一占位性病变。
  • Marchiafava-Bignami综合征1例 免费阅读 免费下载
  • 1病历摘要 患者,男,44岁,下岗职工。冈步态不稳、记忆力减退1月余就诊。饮劣质白酒20余年,每日200~300g左右。查体:BP 110/75mmHg,T36.5℃,消瘦,生命体征平稳,意识清,言语含糊,回答有时不切题,步态不稳,记忆力差,定向力正常。颅神经检查未见异常,肌力正常,病理反射未引出。
  • 子宫肌瘤介入治疗致右肾摘除误诊1例 免费阅读 免费下载
  • 1病历摘要 患者,女,40岁。两年前因患子宫肌瘤入院,行介入性治疗。术后2h出现下腹部持续性剧烈疼痛,一般止痛剂无效,肌注度冷丁100mg才能缓解,且缓解时间不长。术后第3天出现尿频、尿急,24h小便次数达40余次,伴有呕吐。多科多次会诊来确定病因。多考虑为泌尿系感染。
  • 小儿外伤性腔隙性脑梗死的CT表现与临床意义 免费阅读 免费下载
  • 目的分析讨论小儿外伤性腔隙性脑梗死的CT以提高诊断正确率。方法2002-2007年共诊断有明确外伤史表现为缺血性基底节腔隙性脑梗死9例,男6例,女3例,年龄8个月-7岁。采用美国GE公司Cte螺旋CT扫描,层厚5mm.横轴扫描。结果本病多于受伤后24h后出现影像学改变,表现为不同范围的低密度区,CT值在17-27HU。结论结合病史,对外伤性腔隙性脑梗死做出明确诊断,可以对患者的治疗和预后起到积极作用。
  • 超声导引对胸膜及肺周部位病变穿刺活检的临床价值 免费阅读 收费下载
  • 超声引导下对器官肿块进行穿刺活检作为一种诊断新技术已广泛应用于临床。随着现代超声技术的发展,此方法已越来越显示出优越性,穿刺更准确,安全性更高。目前在腹腔和盆腔脏器及其毗邻器官病变的定性诊断中的应用价值越来越受到重视,但对特殊部位的病变,诸如胸膜及肺周部位等病变经皮穿刺活检报道很少,现对2004年2月-2007年12月在我院行超声引导下经皮穿刺活检并获得明确病理诊断的21例胸膜及肺周占位性病变进行回顾性分析,现报告如下。
  • 非均匀性脂肪肝52例超声图像分析 免费阅读 收费下载
  • 脂肪肝超声图像可分为均匀性脂肪肝、非均匀性脂肪肝。非均匀性脂肪肝的鉴别诊断是一项重要的常见的课题。本研究收集我院CT、MRI及复查等手段确诊的非均匀性脂肪肝患者52例,回顾分析其彩色超声图像特点,以帮助此类型的脂肪肝诊断。
  • 超声联合宫腔镜诊断子宫内膜异常回声236例分析 免费阅读 收费下载
  • 子宫内膜异常回声的患者主要以子宫不规则出血为主诉而前来就诊,部分患者尤任何自觉症状而是在B超常规检查时无意间发现的,超声检查是怀疑子宫内膜异常首选的无创检查,其重复性强。宫腔镜检查直观,可取病理明确诊断,两者结合提高了子宫内膜疾病的发现率和诊断明确率。观将我院236例超声联合宫腔镜检查子宫内膜异常回声的结果与病理确定结果分析汇报如下。
  • 少见部位子宫内膜异位症的超声表现 免费阅读 收费下载
  • 子宫内膜异位可以发生在人体任何部位,但异位于剖宫产瘢痕、右下腹腹壁脂肪层内、左大阴唇内、小腿皮下组织内临床较为少见,现将2005~2007年,经手术、病理证实的5例患者,报告如下。
  • 数字化乳腺钼靶摄片优越性研究 免费阅读 收费下载
  • 随着计算机技术与医学影像设备技术融合创新和医学图像处理软件的飞速发展,乳腺疾病影像学检查技术得到跨越式提高。2004年12月开始,我院将传统钼靶乳腺机与增感屏一胶片系统改为钼靶数字化摄影,并配有专用乳腺处理软件,现对数字化系统摄影的病例和屏一片系统摄影的乳腺胶片进行对比分析。
  • 螺旋CT对脾脏损伤的诊断价值 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨螺旋CT检查对脾脏损伤的诊断价值。方法收集我院2001年6月~2006年6月经手术或临床证实脾脏损伤的15例患者的螺旋CT资料进行回顾性分析。结果脾包膜下血肿9例,脾脏撕裂伤7例,脾脏挫裂伤血肿5例。结论螺旋CT能直观地显示脾脏损伤的范围及程度,为临床提供更多信息。
  • 新生儿颅内弓形虫病12例CT表现分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨新生儿原发性颅内弓形虫病CT表现。方法收集2001~2007年我院被临床证实的病例12例,全部行CT平扫,8例行增强扫描,分析其CT特点。结果5例形成脑脓肿,增强呈结节状及环形强化,7例脑实质钙化,8例有脑积水,视网膜炎1例,有9例经治疗后复查,结果4例好转,2例无改变,3例加重。结论大多数弓形虫病为脑积水、钙化、脑脓肿三者并存,但仍有单独一项或两项共存的CT表现。以基底节及脑深部病灶为其特点,认识其CT表现,对诊断及制订治疗方案,有其重要作用。
  • 腰椎滑脱的特征性CT诊断 免费阅读 免费下载
  • 对本组病例15例CT资料综合分析腰椎滑脱的CT典型特征,现总结资料报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料15例中男11例,女4例,年龄25-74岁,平均48岁,病程1天-2年,主诉外伤后背痛,下肢麻木12例,间歇性跛行2例,腰痛1例。15例均为双侧腰椎峡部裂,全部为脊椎前后滑脱,发生于L4-5间11例,发生于L5-S1间4例。
  • 不同部位骨巨细胞瘤的影像学表现及肿瘤复发的影像学表现 免费阅读 收费下载
  • 目的骨巨细胞瘤(giant cell tumor of bone,GCT)是一种局部侵袭性肿瘤,具有潜在恶性,易局部复发,而且有0.5%的原发恶性的可能。本文就少见部位骨巨细胞瘤的影像学表现和其复发的影像学表现进行综述,旨在提高诊断正确率。
  • X线检查也应推崇绿色理念 免费阅读 收费下载
  • 本文参阅了近期国内外部分文选,列举我国医用X诊断线装置的过度使用现状,并分析了造成这些现状的原因,阐述了滥用X线检查对医患双方的影响和加强受检者防护的重要性,并概述了受检者的防护措施,以推崇绿色体检理念。
  • 螺旋CT双期增强在胆囊癌诊断中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的明确对胆囊癌螺旋CT征象的认识,提高诊断水平。方法回顾分析30例临床手术病理证实的胆囊癌病例,临床和影像学资料完整。结果CT表现为肿块型11例,壁厚型14例,结节型5例。结论螺旋CT双期增强扫描是胆囊癌术前影像学检查有价值的方法。
  • 肾上腺嗜铬细胞瘤的多层螺旋CT诊断 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨嗜铬细胞瘤的多层螺旋CT表现,提高其诊断准确性。方法收集经手术病理证实的11例肾上腺嗜铬细胞瘤患者,所有病例术前均做CT平扫与增强,CT主要后处理方法有多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)。结果11例肾上腺嗜铬细胞瘤CT诊断正确,瘤体平均直径4.5cm,均呈圆形或类圆形肿块,边界大部分清晰,平扫为等低混杂密度影,10例出现坏死囊变,肿瘤实性成分明显均匀强化,9例呈多房性结节状明显强化,坏死囊变区无强化。结论肾上腺嗜铬细胞瘤多层螺旋CT具有一定特征,多层螺旋CT可清晰显示肿瘤部位、形态、大小、血供特征、瘤内成分及其周围脏器关系,结合临床表现多可确诊,在诊断与鉴别诊断中具有重要作用。
  • CT对急性胰腺炎的诊断价值分析 免费阅读 收费下载
  • 目的分析急性胰腺炎的CT表现,进一步提高急性胰腺炎的CT诊断水平,对临床急性胰腺炎的治疗提供可靠的影像依据。方法10例急性胰腺炎患者均为临床高度怀疑者,均行B超检查和血尿淀粉酶测定及CT检查。结果2例胰腺弥漫性肿大,其中1例女性患者发现胆囊增大。1例有胰管扩张。出血坏死性胰腺炎5例。吉氏筋膜增厚7例,其中3例肾周脂肪密度增高。胰外液潴留即蜂窝织炎5例,1例胃壁增厚。其中1例向下蔓延至左侧结肠旁沟直至盆腔,合并胰腺脓肿1例。10例均在2个月后来我院复查,形成假囊肿的有2例。结论CT对急性胰腺炎的诊断率高,对临床治疗有重要的指导作用。
  • 静脉肾盂造影诊断肾盂肾盏及输尿管发育畸形(附16例报告) 免费阅读 收费下载
  • 目的评价静脉肾盂造影对泌尿系统先天性异常(UCA)的诊断价值。方法使用岛津1000mA数字X线机,对16例泌尿系先天性异常的患者全部采取免加压双倍剂量头低足高位静脉肾盂造影法。结果16例患者中双侧双肾盂双输尿管畸形1例,左侧双肾盂双输尿管畸形7例,右侧双肾盂双输尿管畸形8例。右侧先天性孤立肾1例。结论静脉肾盂造影能较好地显示肾及输尿管、膀胱的解剖结构及分泌功能,是诊断泌尿系先天性异常的首选检查方法。
  • DR摄影寰枢间距测量对椎动脉型的诊断 免费阅读 收费下载
  • 目的总结DR摄影寰枢间距测量对椎动脉型的诊断。方法统计我科近几年来DR摄影诊断颈椎病100例中有50例为椎动脉型。男20例,女30例;年龄38~60岁。用GE公司生产的REVOLNTIONXR/D型DR摄影系统,探测器为碘化铯无定形硅平板探测器,曝光间隔时间为0.2s,DR条件为75kV。选用1.25mm焦点。距离为180cm,投照体为张口前后位及侧位片。结果对诊断椎动脉型颈椎病临床采取治疗方法帮助很大。结论根据DR摄影寰枢间距测量对椎动脉型诊断价值。
  • 彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的临床价值 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨彩色多普勒超声(CDFI)诊断下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)的临床价值。方法对37例患有下肢深静脉血栓的患者行二维及彩色多普勒超声检查,扫查顺序按照髂总静脉,髂外静脉,股深、浅静脉,胭静脉,胫前、后静脉,腓静脉,并与健侧对比。结果二维声像图最直接的征象是静脉管腔内出现柱状极低至稍强回声,急性血栓为在增宽的静脉出现极低回声,CDFI管腔内无血流信号;慢性血栓为静脉内稍强回声,CDFI显示管腔再通,可见不规则形血流信号。结论彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓准确,无创,可重复,为临床治疗方案的选择提供了依据,具有重要的临床价值。
  • 心脏间隔膨胀瘤的超声特征及其诊断价值 免费阅读 收费下载
  • 目的应用二维彩色多普勒超声心动图探时心脏间隔膨胀瘤超声特征及其诊断价值.方法对25例心脏间隔膨胀瘤的二维彩色多普勒超声表现进行回顺性分析。结果25例心脏间隔膨胀瘤病因依次排列先心病17例(68.0%),冠心病5例(20.0%),风心病2例(8.0%),肺心病1例(4.0%);发生部位为房间隔中部18例(72.0%),室间隔肌部(心间部)5例(20.0%),室间隔膜部2例(8.0%);发生膨胀瘤破裂7例(28.0%),其中房间隔破裂4例(57.1%),室间隔肌部破裂2例(28.6%),审间隔膜部破裂1例(14.3%)。结论二维多普勒可以直观、及时、准确地检出心脏间隔膨胀瘤,为临床正确判断病情提供可靠信息。
  • 彩色多普勒超声对甲状腺单发结节良恶性的诊断价值 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨彩色多普勒超声对甲状腺内良性结节与恶性结节的诊断价值。方法分析并比较50例甲状腺内良性结节(包括结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤)与21例甲状腺恶性结节的二维及彩色多普勒超声声像图特征。结果比较甲状腺内良性结节与恶性结节的形状、内部回声、周边回声及结节内部和周边血流分布情况均具有鉴别诊断价值。结论甲状腺内结节形状、内部回声及周边血流信号对甲状腺良、恶性结节的鉴别诊断具有较大的参考价值。
  • 超声对急性胃及十二指肠穿孔的诊断价值 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨超声对急性胃及十二指肠穿孔的诊断价值。方法回顾分析经X线和手术病理证实的30例急性胃及十二指肠穿孔的超声表现。结果胃穿孔22例,十二指肠穿孔8例,超声诊断符合率86.7%。结论超声可明确诊断腹腔游离气体及腹腔积液,对诊断急性胃及十二指肠穿孔有重要参考价值,为诊断胃及十二指肠穿孔首选方法之一。
  • B超诊断胎儿脐带绕颈298例临床分娩结局分析 免费阅读 收费下载
  • 目的了解B超产前诊断胎儿脐带绕颈的准确性及临床价值。方法对2004年4月-2007年4月在我院产科检查并住院分娩的孕产妇于产前1~2周内常规B超检查有无脐带绕颈进行回顾分析。结果脐带绕颈组阳性符合率91.3%。对照组阴性符合率92.1%。脐带绕颈组手术率50.3%,对照组36.7%,差异有显著统计学意义(P〈0.01),脐带绕颈组胎儿宫内窘迫率明显高于对照组,差异均有显著统计学意义(P〈0.01)。结论B超诊断胎儿脐带绕颈简单、安全、准确性高,有利于提高正确处理胎儿窘迫及新生儿窒息水平。
  • 阴道超声引导穿刺治疗卵巢囊肿40例的效果观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨阴式超声引导下行经阴道穿刺抽液无水乙醇治疗卵巢囊肿的效果。方法对40例卵巢囊肿(其中巧克力囊肿18例,单纯性卵巢囊肿8例,浆液性囊肿14例)在超声引导下穿刺注入无水乙醇进行治疗,患者进行穿刺手术后的回顾性总结分析。结果40例卵巢囊肿穿刺治疗术后超声复查,18例巧克力囊肿,其中有3例复发,有效率为83%,22例单纯性及浆液性囊肿效果显著,有效率100%。结论超声引导下卵巢囊肿穿刺术对卵巢囊肿的治疗,其方法简单,创伤小,有重要价值。囊肿穿刺手术适应证应严格选择,选择条件应包含囊性包块的性质、大小、位置、活动度以及盆腔是否有粘连现象。
  • 经阴道超声诊断宫内少量残留物的探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨经阴道超声诊断宫内少量残留物的价值。方法应用二维经阴道超声结合CDFI诊断宫内少量残留物86例,并与尿HCG和清官术后病理结果对照。结果86例经二维经阴道超声且及结合CDFI诊断宫内少量残留物全部经清官术后送病理证实,尿HCG阳性0例,弱阳性65例占75.58%,阴性者21例占24.42%。CDFI检测到残留物基底部与局部宫壁内有血流信号19例,占22.09%,尿HCG均为弱阳性。无血流信号67例,占87.91%,尿HCG弱阳性46例,阴性21例。脉冲多普勒(PW)呈类滋养层血流频谱,阻力指数(RI)0.36-0.58,平均值0.46。结论经阴道超声结合CDFI能对宫内少量残留物进行诊断并定位,具有重要的临床应用价值。
  • 柯达CR950和柯达DR9000辐射剂量对比 免费阅读 收费下载
  • 目的通过曝光实验,利用图像曝光指数对比分析柯达CR950和柯达DR9000在满足影像诊断的条件下,找出辐射剂量低的机型。方法实验分三组分别设定摄影条件,每组用CR950和DR9000分别对头颅标本曝光5次,计算出曝光量。结果记录下每次曝光后的EI值,算出5次曝光指数EI平均值,利用公式计算出三组实验的曝光量。结论同等条件下使用柯达CR950摄影头颅标本所受的辐射剂量比使用柯达DR9000辐射剂量大。
  • 中等卫校医学影像专业断层解剖教学初探 免费阅读 收费下载
  • 随着四大影像医学、介入医学、立体超声、磁共振血管造影等现代化诊治手段在临床上的应用和飞速发展,带来了临床诊疗水平的革新和质的飞跃。作为其形态学基础和桥梁的断层影像解剖学备受重视,已成为各级各类医学生必须掌握的应用学科,更是影像专业学生必修的主干课程。我国高校在断层解剖的教学与科研上取得丰硕的成果,而中等卫校在断层解剖学的教学上还处于起步阶段,在教学计划、教学大纲、教学模式、教学方法、实验室建设等各方面还在不断地摸索,怎样结合中等卫校和影像专业的特点,开展断层解剖教学和提高教学质量就成为中等卫校解剖工作者所必须面对的课题。
  • 浅谈基层医院CR影像质量控制与质量保证 免费阅读 收费下载
  • CR(计算机X线摄影技术)系统作为X线数字化成像的中介新型特有装置,优点、实效性十分明显,已广泛应用于临床。近年来部分基层医院相继使用。CR是对常规X线摄影信息数字化,他将传统的X线摄影的模拟信息直接转换为数字信息,突破传统X线摄影技术固有的局限性,同时与原有的各种常规X线设备直接匹配,达到了资源的合理利用。利用计算机后处理的强大功能,优化图像质量,突出检查区域的诊断信息,发挥了照片曝光量低、宽容量大、对人体辐射量低、伪影和失真小、动态范围调节灵活的特点。
  • 心血管疾病介入诊疗技术管理规范 免费阅读 收费下载
  • 为规范心血管疾病介入诊疗技术临床应用,保证医疗质量和医疗安全,制定本规范。本规范为医疗机构及其医师开展心血管疾病介入诊疗技术的最低要求。 本规范所称心血管疾病介入诊疗技术是指经血管穿刺径路进入心腔内或血管内实施诊断或者治疗的技术,不包括以抢救为目的的临时起搏术、床旁血流动力学监测、主动脉内球囊反搏术。
  • [论著]
    椎间型化脓性脊椎炎的MRI诊断(李洪一 王连娥)
    MR T2W与T1W灌注对良恶性肌骨病变鉴别诊断的价值(郁万江 杜湘珂)
    肝豆状核变性脑CT和MRI诊断(范辉 王文献 岳恒志 程敬亮 任翠萍 张炎)
    正常中内耳MDCT容积重建技术研究(柴晓明 冉鹏程 杨秀荣 李琳 李松柏)
    创伤性湿肺36例的CT检查结果分析(强昌富)
    强直性脊柱炎早期骶髂关节炎40例CT分析(余任辉 郑邦毫 林家伟 李桂琼 林少彬)
    螺旋CT三维重建在复杂部位骨折中的临床应用价值(姜小平 吴群 赵国宏 黎昌华 张婷)
    颅脑损伤CT图像计分与临床GCS评分的相关性研究(洪瑞锋 林少毓 尹凌凡 廖耿辉)
    胸部侧位X线片在新生儿肺气漏中的诊断价值(康敏 宁刚 刘莲花 徐堃)
    腹部闭合性损伤中肠道外伤性穿孔的MSCT诊断(姚群立 茅旭平 蔡利忠 陈晓宇 张志国 张伟 王树生)
    肝脏孤立性坏死结节的CT表现(赵国礼 程红岩 龙行安)
    经皮椎体成形术联合化疗药物治疗椎体转移性肿瘤的初步经验(邵国良 余炎平 陈玉堂 夏启荣 胡巧英 余传定)
    床旁彩色多普勒超声在新生儿缺氧缺血性脑病早期诊断中的应用(苏一巾 杜联芳 方敏 夏瑾 徐先明 洪建国)
    超声观察糖尿病患者动脉病变的衍变特点(陆晓燕 李卫萍 熊建成 熊文峰)
    彩色多普勒超声对不孕症患者卵巢动脉及卵泡发育的研究(范振强 彭瑞芳 郭仕明 列武英)
    超声检查在急性阑尾炎早期诊断中的价值(郑长虹)
    超声自由扩展成像在妇产科中的应用(王芳芳 苏畅)
    彩色多普勒血流显像在胎儿脐带绕颈中的诊断价值(马代岭 程秀玲 赵立梅)
    彩色多普勒超声对宫外孕的诊断价值(徐宏伟 徐慧 刘岩)
    超声引导微创经皮肾气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石(熊云涛 李旭明 郭闯)

    癌症疼痛的评估和治疗的进展
    华夏时代图书服务部
    华夏时代医学图书服务部
    妊娠合并糖尿病的诊治进展
    疑难病例影像诊断分析
    胆石症的外科治疗进展
    [病例报告]
    巨大胎儿型多囊肾超声表现1例(雷通光)
    超声诊断碎石术致输尿管损伤1例(郭金兰)
    CT诊断腹腔术后遗留纱布1例(张建勇 张海宽 王俊 侯勇)
    Marchiafava-Bignami综合征1例(沈天鸣 毛志勇 刘如焕)
    子宫肌瘤介入治疗致右肾摘除误诊1例(王年森)
    [经验交流]
    小儿外伤性腔隙性脑梗死的CT表现与临床意义(袁超)
    超声导引对胸膜及肺周部位病变穿刺活检的临床价值(王秀华)
    非均匀性脂肪肝52例超声图像分析(严涵 华峰)
    超声联合宫腔镜诊断子宫内膜异常回声236例分析(刘岚)
    少见部位子宫内膜异位症的超声表现(黄心慧)
    数字化乳腺钼靶摄片优越性研究(张建录 刘世潮 齐海良)
    螺旋CT对脾脏损伤的诊断价值(李启锡 郑华英 刘伟波 朱光源 黄明光)
    新生儿颅内弓形虫病12例CT表现分析(龙水林 范德书 刘旭平 李德平)
    腰椎滑脱的特征性CT诊断(伦文华 吴宏志 杨占久)
    [综述与讲座]
    不同部位骨巨细胞瘤的影像学表现及肿瘤复发的影像学表现(万绪明 张淑娴 张立峰 郭新全 王滨)
    X线检查也应推崇绿色理念(薛祖平 付巧梅 蒋磊 黄海峡)
    [临床影像]
    螺旋CT双期增强在胆囊癌诊断中的应用(薛育红 焦雪霞 张风光 赵锁慈 范少华)
    肾上腺嗜铬细胞瘤的多层螺旋CT诊断(谢锐 钟健 古国军)
    CT对急性胰腺炎的诊断价值分析(白朝霞 毕洁瑞 李大争 门杰 于会艳)
    静脉肾盂造影诊断肾盂肾盏及输尿管发育畸形(附16例报告)(梁琼莲 普成荣 姚发仙)
    DR摄影寰枢间距测量对椎动脉型的诊断(刘健)
    彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的临床价值(白沈平)
    心脏间隔膨胀瘤的超声特征及其诊断价值(刘映新)
    彩色多普勒超声对甲状腺单发结节良恶性的诊断价值(金珠 刘雪峰 张兆英 张庆巍)
    超声对急性胃及十二指肠穿孔的诊断价值(逯彦飞 刘艳蓉)
    B超诊断胎儿脐带绕颈298例临床分娩结局分析(吕鹏)
    阴道超声引导穿刺治疗卵巢囊肿40例的效果观察(巴晶 刘晨 杨荣泉 刘韦华 张文斌 袁丽)
    经阴道超声诊断宫内少量残留物的探讨(何碧婵)
    [影像设备]
    柯达CR950和柯达DR9000辐射剂量对比(曹洪亮 吕传凯 孙国强 刘道永)
    [影像教育]
    中等卫校医学影像专业断层解剖教学初探(吴波)
    [影像管理]
    浅谈基层医院CR影像质量控制与质量保证(梁德智)
    [特载]
    心血管疾病介入诊疗技术管理规范
    《中华现代影像学杂志》封面
      2008年
    • 02

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