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文献检索:
  • 明胶海绵吸附金黄色葡萄球菌法制备大鼠胫骨骨髓炎骨缺损模型 免费阅读 下载全文
  • 目的建立易复制、操作简单、试验费用低并且符合临床发病进程的大鼠骨髓炎骨缺损模型。方法明胶海绵填充Wistar大鼠胫骨缺损部位,注射标准金黄色葡萄球菌,骨蜡封闭骨缺损。于7、14天观察大鼠局部组织变化,CR及组织病理学检查。结果组织病理学检查示:骨膜增生14例;结构破坏18例;中性粒细胞聚集19例;死骨形成19例;炎性肉芽组织增生19例。术后14天CR检查,骨膜增生4例,结构破坏10例;骨干变宽9例;死骨形成14例;病理性骨折2例及骨髓炎骨缺损17例。19只大鼠术后14天软组织肿胀明显,有14例切口破溃并伴随分泌物流出,5只局部有液动感,1只大鼠术后6天死于肺部感染。结论明胶海绵吸附金黄色葡萄球菌法能成功建立Wistar大鼠胫骨骨髓炎骨缺损模型。
  • 熔融共混制备PLLA/HA/α-Fe2O3复合界面螺钉的力学性能研究 免费阅读 下载全文
  • 目的采用熔融共混及注塑成型工艺制得新型磁性界面螺钉聚左旋乳酸/羟基磷灰石/α-Fe2O3,(PLLA/HA/α-Fe2O3),并对PLLA/HA/α-Fe2O3,界面螺钉力学性能进行初步研究。方法运用注塑机制得2种界面螺钉PLLA/HA(24wt%)/α-Fe2O3,和PLLA/HA(4wt%)/α-Fe2O3。电子万能试验机对界面螺钉实施拉伸及弯曲试验,记录试验结果并进行统计学分析,并对材料断面进行扫描电子显微镜观察。结果PLLA/HA(4wt%)/α-Fe2O3,组在拉伸及弯曲试验中最大载荷和最大位移均高于PLLA/HA(24wt%)/α-Fe2O3,组(P〈0.05)。扫描电镜示螺钉断裂面粗糙、不平整,PLLA/HA(4wt%)/α-Fe2O3,中HA大致均匀分布于PLLA中,HA与PLLA界面结合紧密。结论熔融混合注塑成型工艺具有操作简单、利于加工成型及便于实施批量生产等优点,制备的界面螺钉PLLA/HA(4wt%)/α-Fe2O3,比PLLA/HA(24wt%)/α-Fe2O3,有更好的力学性能。
  • 新型3D打印多孔钛人工椎体在猪脊柱模型置换前后的生物力学测试研究 免费阅读 下载全文
  • 目的通过对新型3D打印多孔钛人工椎体在猪脊柱模型置换前后的生物力学测试比较研究,评价该新型3D打印人工椎体的活动范围情况和即刻的生物力学稳定性。方法选取18具新鲜相近的猪脊柱标本(L1-L6),根据L3椎体置换前后,分为置换前组和置换后组。分别测试前屈、后伸、左右侧屈、左右旋转的位移角度变化。结果在0~8N.m逐级加载中,置换后组运动节段在前屈、后伸、左右侧屈各向量的位移角度变化明显小于置换前组,差异有统计学意义(〈0.05),而在轴位旋转位上,两者无显著性差异(〉0.05)。结论新型3D打印人工椎体的设计具有合理性和创新性,在猪脊柱模型L3椎体置换后,即刻可获得良好的生物力学稳定性。
  • 氨甲环酸关节腔内灌注联合2小时引流管夹闭在初次单侧全膝关节置换术后失血量的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的从显性失血和隐性失血两方面评价氨甲环酸关节腔灌注对初次单侧全膝关节置换术后出血量的影响。方法依据随机对照原则设计,选取本科室自2013年8月~2014年11月拟初次行单侧全膝关节置换术的患者98例,男29例,女69例,年龄56~73岁,平均65.3岁,病程4~10年,随机分为试验组和对照组(n=49),试验组在关节囊层缝合后松止血带前10分钟将1瓶100m L氨甲环酸(规格100m L:氨甲环酸0.5g与氯化钠0.85g)经引流管灌注到关节腔,对照组给予等量生理盐水灌注,术后给予引流管夹闭2小时后完全打开。比较两组患者术后显性失血量,隐性失血量,输血人数,输血比率,同时观察是否有肺栓塞及下肢深静脉栓塞的临床症状,必要时行下肢血管多普勒超声检查。结果试验组患者显性失血量和隐性失血量均较对照组明显减少,差异有统计学意义(〈0.05);试验组输血人数及输血比率明显小于对照组,差异有统计学意义(〈0.05),两组患者术后12天均未发现下肢深静脉血栓形成。结论氨甲环酸关节腔内灌注能明显减少初次单侧人工全膝关节置换术后的显性失血、隐性失血及输血量,且不增加下肢静脉血栓形成的风险。
  • 蜂巢式髓芯减压术治疗早中期成人股骨头缺血性坏死的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察蜂巢式髓芯减压术治疗早中期成人股骨头缺血性坏死的疗效。方法随访2008年10月~2013年3月间入住我科的ANFH患者,行蜂巢式髓芯减压术(采用5个直径5mm的平行减压隧道,股骨头内空间构型似蜂巢)共25例40髋。完成随访20例31髋,男16例26髋,女4例5髋;双侧11例22髋,单侧发病9髋,左侧3例,右侧6例;年龄20~73岁,平均45.5岁;酒精性8例13髋(41.9%),激素性7例12髋(38.7%),特发性5例6髋(19.4%);按Ficat分期:Ⅰ期6髋,Ⅱ期19髋,Ⅲ期6髋。其中5例9髋失访。应用髋关节Harris评分对术前、术后功能进行评价,应用X线及MRI对手术前后进行影像学评价。结果随访18~72个月,平均36个月,无感染,下肢深静脉血栓等并发症发生。3例4髋行髋关节置换,6髋股骨头进一步塌陷,≤4mm,功能良好。其余21髋未出现影像学加重,Harris评分:由术前平均(51.13±8.56)分提高至术后末次随访的平均(84.36±10.25)分,其中优7髋(一期6髋、二期1髋,22.6%),良18髋(二期16髋、三期2髋,58.1%),可1髋(二期,3.3%),差5髋(16.1%),总优良率80.7%。按分期计算,一期优良率100%,二期优良率89.5%,三期优良率33.3%。结论蜂巢式髓芯减压术(HCD)减压彻底,疗效肯定,并发症少,手术创伤小,出血少,术后卧床时间短,是治疗早中期成人股骨头缺血性坏死的一个较好的选择。
  • 肩袖损伤经关节镜辅助小切口和全关节镜肩袖修补的疗效比较 免费阅读 下载全文
  • 目的研究关节镜辅助小切口及全关节镜肩袖修补术对肩袖损伤的疗效。方法选取2013年5月~2015年5月骨科收治的72例肩袖损伤患者为研究对象,按照随机数字表法进行分组,对照组(36例)进行关节镜下小切口肩袖修补术治疗,研究组(36例)进行全关节镜肩袖修补术治疗。对比归纳两组患者临床治疗情况、住院时间、关节功能恢复等。结果两组手术前后加州大学肩关节(UCLA)评分、美国肩与肘协会(ASES)评分、关节活动度、肌力等比较,〉0.05,无明显差异;研究组术后视觉疼痛量表(VAS)评分、住院时间优于对照组,〈0.05,差异显著;组内比较:两组术后VAS评分、UCLA评分、ASES评分、关节活动度、肌力等均优于术前,差异明显(〈0.05)。结论全关节镜与关节镜辅助小切口肩袖修补对肩袖损伤的治疗近期疗效相当,患者术后肩关节肌力、功能恢复佳;但全关节镜治疗患者术后疼痛轻,恢复迅速,具有较高的临床治疗意义。
  • 胸腰段爆裂骨折中后突骨折块复位与影像学参数的关系 免费阅读 下载全文
  • 目的初步分析在胸腰段椎体爆裂骨折中与后突骨折块复位的相关因素。方法回顾性分析2009年1月~2013年12月因创伤导致的单个胸腰段椎体爆裂骨折患者的资料。在后路内固定撑开复位手术前使用CT进行扫描,测量椎体前、中、后的高度,正中椎管矢状径、横径,局部Cobb畸形角度,后突骨折块翻转角度、水平旋转角度,并计算椎管正中矢状径压缩比率,椎体前、中、后压缩比率。使用AO分类方法对骨折分型,ASIA分级对神经功能进行评估。Logistic回归分析上述因素与骨折块复位情况的相关性。结果总计有60名胸腰段爆裂骨折患者符合入组标准,术后CT显示后突骨折块均复位。术前椎体前缘压缩比率(26.9%±15.8)%,中间压缩比率(27.1%±12.3)%,后缘压缩比率(14.3%±11.8)%,正中椎管矢状径压缩比率(46.2%±22.4)%,后突骨折块翻转角度(38.3±10.8)°,水平旋转角度(6.3±17.5)°,局部Cobb角(11.7±4.2)°,正中椎管矢状径(8.9±3.9)mm,横径(24.1±8.8)mm。Logistic回归分析表明伤椎椎体前壁压缩比率(=0.027,OR=4.864)和椎管正中矢状径压缩比率(=0.025,OR=4.991)与后突骨折块复位明显相关。结论在胸腰段爆裂骨折中,椎体前壁压缩比率和伤椎椎管正中矢状径的压缩比率对术前判断骨折块能否复位有着明显的可预见性。
  • 空心钉钢丝张力带分区固定治疗粉碎型髌骨骨折疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 目的比较传统克氏针张力带与空心钉张力带两种内固定方式治疗髌骨粉碎型骨折的临床效果,探讨空心钉钢丝张力带分区固定治疗髌骨粉碎型骨折的可行性及疗效优势。方法回顾分析2007年12月~2012年5月手术治疗髌骨粉碎型骨折73例,其中46例髌骨粉碎型骨折开放复位应用改良空心钉钢丝张力带内固定,27例采用传统克氏针钢丝张力带固定,术后主动活动结合持续被动活动器(CPM)辅助锻炼膝关节。依据Bostman髌骨骨折疗效临床评分标准于术后2周及6月评价两组病例膝关节功能。比较术后1年内置物取出率。结果随访8~26月,平均16.5月,早期膝关节功能评定依据Bostman髌骨骨折疗效临床评分标准,空心钉钢丝张力带固定组:优32例,良8例,差6例;克氏针张力带固定组:优7例,良11例,差9例。术后1年内置物取出率:克氏针组70.4%,空心钉组26.1%。两种内固定方法比较结果表明空心钉钢丝张力带固定早期膝关节功能恢复较有优势,并发症更少,其优良率达86.96%。空心钉钢丝张力带组所有病例骨折均顺利愈合,克氏针组2例延迟愈合,均无骨不连病例。结论空心钉钢丝张力带分区固定治疗髌骨大块粉碎型骨折可行,固定强度可靠,可早期锻炼膝关节有利关节功能更快恢复。
  • 关节镜下有限切开内侧髌股韧带重建对复发性髌骨脱位患者的治疗疗效及应激因子的影响分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨关节镜下有限切开内侧髌股韧带(Medial patellofemoral ligament,MPFL)重建对复发性髌骨脱位患者的治疗疗效,并分析该方案对患者应激因子的影响。方法选取我院2009年9月~2013年9月收治的71例复发性髌骨脱位患者,实施关节镜下有限切开MPFL重建治疗。对其进行为期1年的随访,观察其围术期应激因子变化及随访期间膝关节髌骨稳定性、膝关节评分变化。结果患者术前髌骨外推检验、恐惧试验、J-sign试验优良率均为0。术后6个月患者髌骨稳定性试验优良率均达100%,与治疗前比较差异有统计学意义(〈0.01)。患者术后6周Lysholm评分、HSS评分即显著上升(〈0.05)。患者术后6小时、术后1天血清应激反应因子ACTH、Cor、IL-6、IL-10、MDA均显著上升,NO显著下降(〈0.05)。术后3天患者血清应激反应因子水平与术前1天比较未见明显统计学差异(〉0.05)。患者术后7天SAS、SDS量表评分均较术前1天显著降低,差异有统计学意义(〈0.05)。结论关节镜下有限切开MPFL能够有效改善复发性髌骨脱位患者髌骨及膝关节稳定性,并能够在一定程度上控制应激反应因子水平稳定、缓解心理应激状态,对患者术后恢复及预后的改善均具有积极意义。
  • 三踝骨折的手术治疗33例体会 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨三踝骨折骨折的手术方法,评估手术疗效。方法自2009年11月~2013年11月对33例三踝骨折采用手术治疗,男15例,女18例;年龄22~71岁,平均42岁;右侧17例,左侧16例。直视下行骨折复位内固定。术后随访观察,骨折愈合及踝关节功能情况。结果所有病例得到随访,随访时间6~48个月,平均15个月。患肢均无畸形愈合,无骨不连。2例出现伤口感染。采用Baird-Jackson评分系统进行评定,优13例,良16例,可3例,差1例,优良率为87.8%。结论三踝骨折是一种严重的踝关节损伤,应行手术治疗,术中体位设置合理,内固定方法得当,骨折解剖复位,恢复踝穴的解剖关系及稳定性,早期功能锻炼,避免后期发生创伤性关节炎。
  • 超低温冷冻同种异体骨与骨制备的骨组织库建立及临床应用 免费阅读 下载全文
  • 目的建立现代骨组织库,观察系列冷冻干燥同种骨移植的临床效果。方法采用深低温冷冻法、真空冷冻干燥和辐照灭菌法进行保存,临床应用异体骨时,根据患者的需要和骨组织库的记录资料合理选择,运用于骨缺损填充、脊柱和关节融合手术89例。结果术后随访6~24月,89例未见明显排斥反应,疗效满意。结论冷冻干燥同种异体骨制备的松皮质填充骨、颈腰椎融合器等系列使用安全,保存和运输方便,用于修复骨缺损及脊柱融合等,是一种有效的方法。
  • 日喀则市藏族发育性髋关节发育不良儿童患病率临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的开展西藏日喀则地区发育性髋关节发育不良(Developmentaldysplasiahip,DDH)患者的流行病学调查,探讨相关危险因素,以及早制定针对性的干预措施,降低致残率。方法2013年6月~2014年6月随机抽样调查西藏日喀则不同海拔地区5900名0~14岁的儿童,筛查出191名DDH阳性病例,以SPSS18.0统计软件分析DDH与居住地海拔、生产生活方式、双下肢捆绑方式、分娩情况、遗传等因素的相关性。结果西藏日喀则地区DDH平均发病率约32.4‰,单侧高于双侧,右侧:左侧=1:2.06。DDH发病率与居住地海拔person相关性分析结果显示P=0.046〈0.05,R=0.820〉0.8;与生产生活方式spearman相关性分析结果显示P=0.048〈0.05R=0.53;与双下肢捆绑方式和臀位产相关性χ~2检验分析显示P〈0.01,均有统计学意义。结论西藏高海拔地区儿童DDH发病率具有一定的地域特点,居住地海拔高度、双下肢捆绑式包裹、游牧生活方式、臀位产等环境危险因素与DDH的发生有明显关联性,尤其是双下肢捆绑式包裹方式是当地主要的环境危险因素。
  • 髋部骨折手术中自体血回输对患者凝血功能的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的观察髋部骨折手术中自体血回输对患者术后凝血功能的影响。方法 2012年1月~2013年6月,髋部骨折手术患者41例,随机分为两组:自体血回输组20例,异体血输血组21例。其中包括股骨转子间骨折行PFNA内固定25例,股骨颈骨折行人工股骨头置换16例。术前查凝血指标,术中使用自体血回输装置回收、洗涤术野出血,于手术主要步骤结束后回输到患者体内。输血后2小时后再次采集血液样本检查凝血指标,并比较术前及术后的凝血指标,进行统计学分析。结果术后的PT、APTT、TT、INR值与术前相比,差异无显著性,〉0.05。结论髋部骨折手术中给予自体血回输对患者是安全的,并不会导致凝血功能失常。
  • 单侧椎管小窗口减压植骨成形内固定治疗腰椎管狭窄症临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察单侧椎管小窗口减压植骨成形内固定治疗腰椎管狭窄症临床疗效。方法自2010年10月~2014年03月,对我院41例腰椎管狭窄症病友进行了单侧椎管小窗口减压植骨成形内固定治疗手术,其中男14例,女27例,平均年龄62岁(38~86岁)。单节段病变28例,双节段12例,三节段以上1例。结果 41例病例均获随访,随访时间9至30个月,平均19个月,采用Mann标准,恢复和部分恢复39例,未恢复2例。术前及末次随访采用日本矫形学会下腰痛评分法(JOA)、Oswestry功能障碍指数(ODF)对手术疗效评价,术前术后JOA、ODI值差异有统计学意义。结论单侧椎管小窗口减压植骨成形内固定治疗腰椎管狭窄症技术,能达到可靠的生物力学强度,可获得与双侧手术相似的临床效果,可减轻手术创伤和医疗费用负担。
  • 经皮球囊扩张复位结合硫酸钙植骨治疗跟骨骨折的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨经皮球囊扩张复位、注射硫酸钙植骨治疗SanderⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效。方法选取本院2011年1月~2013年1月收治的21例sanderⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者,采用经皮球囊扩张复位结合注射用硫酸钙植骨治疗,根据美国足踝外科协会(AOFAS)后足评分系统进行评分综合评估最终疗效。结果患者均获得随访,术后随访12~18个月,平均随访13.2个月,术后骨折愈合平均时间为3.2个月,术前测量Bohler角(6.7±2.8)°,Gissane角(85.9±6.3)°,跟骨高度(丘部)(27.3±4.4)mm,跟骨宽度(35.8±4.0)mm,术后1年测量Bohler角(30.0±2.8)°,Gissane角(130.0±6.4)°,跟骨高度(丘部)(40.1±3.2)mm,跟骨宽度(32.3±1.2)mm,与术前相比均有明显改善,差异均具有统计学意义(〈0.05)。结论经皮球囊扩张复位、注射用硫酸钙植骨治疗跟骨骨折,创伤小,临床效果好,无需二次取内固定,是一种较为理想的治疗方法。
  • 植骨内固定与支架外固定治疗老年性桡骨远端C型骨折的疗效比较 免费阅读 下载全文
  • 目的比较斜T型钢板结合植骨与闭合复位支架外固定治疗老年性桡骨远端C型骨折的临床疗效。方法回顾性分析2008年01月~2014年12月分别采用斜T型钢板配合植骨(内固定组)与闭合复位支架外固定(外固定组)治疗老年性桡骨远端C型骨折的病例共55例,其中内固定组23例,外固定组32例。比较两组术后影像学指标、功能指标,腕关节功能按Gartland-Werley功能评分标准对术后疗效进行评估。结果所有患者均获术后6~18个月(平均10.6个月)随访,内外固定组患者骨折愈合时间分别为7~12周(平均8.3周)、7~16周(平均9.9周)。两组术后6个月掌倾角、尺偏角及桡骨高度较术前比较,差异均有统计学意义(〈0.05)。术后6个月内固定组掌倾角(11.56±4.49)°、桡骨高度(11.21±2.67)mm明显优于外固定组[(7.66±3.73)°、(6.78±2.95)mm],差异有统计学意义(P〈0.05)。术后6个月内外固定组尺偏角[(18.73±5.23)°、(16.02±3.85)°]比较,差异无统计学意义(〉0.05)。末次随访两组腕关节背伸、掌屈、旋前、旋后及Gartland-Werley功能评分相比,差异均有统计学意义(〈0.05)。内固定组和外固定组优良率分别为91.3%(21/23)、78.1%(25/32);并发症发生率分别为4.34%(1/23)、9.38%(3/32)。两组比较差异有统计学意义(〈0.05)。结论对于老年性桡骨远端C型骨折选择植骨内固定能达到理想复位,能有效防止骨折复位丢失和再移位,临床疗效明显优于闭合复位外固定支架。
  • 椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的近期临床疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 目的评估分析脊柱全内镜微创系统(Transforaminal endoscopic spine system,TESSYS)下侧方经椎间孔入路治疗单节段腰椎间盘突出的近期临床效果。方法选择单节段椎问盘突出症患者23例,行侧路经皮椎间孔镜技术椎间盘髓核摘除术(Percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED),疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、Oswestry功能障碍(ODI)指数及改良Macnab标准评价其临床疗效。结果术后1天及术后1个月、半年的VAS评分分别为(3.7±0.7)、(3.1±0.5)、(2.2±0.8)分,均显著低于术前的(8.8±1.2)分,(〈0.01)。术后1天及术后1个月、半年的ODI指数分别为(34.2±8.2)%、(20.8±4.2)%及(15.8±6.3)%,均显著低于术前的(56.3±12.1)%,(〈0.01)。根据改良Macnab标准评价疗效:优8例,良11例,可4例,差0例。仅1例患者于术后当天出现一过性神经麻痹,保守治疗3天后症状消失。结论应用PTED技术治疗腰椎问盘突出症的近期疗效可靠,并且作为一种新型的脊柱微创手术具有明显的优越性。
  • 胸腰椎骨折三平面、二平面内固定临床疗效比较 免费阅读 下载全文
  • 目的比较脊柱后路三平面及二平面内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法选择60例胸腰椎骨折患者为研究对象。男33例,女27例;年龄20~64岁,平均50.1岁;手术分别采用三平面内固定30例、二平面内固定30例。对两种内固定方式的切口长度、手术时间、术中出血量、手术前后椎体前后缘高度比值、手术前后Cobb’s角变化情况、手术前后VAS疼痛评分及内固定物有无松动等现象进行比较。结果两种内固定方式的切口长度、手术时间、术中出血量以及手术前后VAS疼痛评分无明显差异,均无内固定物松动、断裂现象。经过6~20个月随访,三平面内固定组术后椎体前后缘高度比值、术后Cobb’s角恢复、取内固定后椎体前后缘高度比值、取内固定后Cobb’s角恢复优于二平面内固定组。结论三平面内固定治疗胸腰椎骨折复位效果好,有利于矫正后凸畸形和维持矫正效果,降低内固定物松动或断裂的发生率,使病人早期活动,有利于康复。同时可减少术后伤椎高度的丢失及术后后凸畸形的形成,不增加手术时间及出血量,不增加患者疼痛,能满足临床需要,应作为胸腰椎骨折手术内固定方式的首选。
  • 细胞培养中的三维支架 免费阅读 下载全文
  • 三维细胞培养所创建的3D生长环境,能够最大程度地模拟体内情形,使细胞呈现出空间立体生长的模式,形成类似体内细胞的组织结构,并发挥其功能。因此,三维培养已广泛用于组织工程、药物筛选和基础生命科学等研究领域。本文就3D培养产生的背景、3D培养的应用和3D培养支架应该具备的特性等内容进行了综合评述与回顾。
  • 镍钛形状记忆合金的生物相容性研究进展 免费阅读 下载全文
  • 镍钛形状记忆合金(Nickel titanium shape memory alloys,Ni Ti-SMA)因具有良好的生物相容性、形状记忆效应以及超弹性等优异性能成为理想的体内固定材料,目前已广泛的应用于临床治疗。由于镍钛形状记忆合金的形状记忆效应和超弹性可以有效避免应力遮蔽引起的材料断裂,因而有望长期存于人体内,但是合金在人体内受腐蚀释放的镍离子存在生物毒性,对局部组织有致敏甚至是致癌作用,所以又限制了其在临床上的广泛应用。本文综述了镍钛形状记忆合金生物相容性相关的文献,总结镍钛形状记忆合金在体外、动物体内生物相容性以及临床应用的生物相容性方面的研究进展,并指出镍钛形状记忆合金的表面处理在提高其生物相容性方面的重要性。
  • 跟痛症病因的研究进展 免费阅读 下载全文
  • 跟痛症是一种临床上常见多发疾病,中老年患者多见。其病因及发病机制比较复杂,一直以来争议较多。通过总结临床工作和国内外文献对跟痛症病因及其发病机制加以阐述。
  • 股骨近端骨折患肢防旋康复装置的改进与创新 免费阅读 下载全文
  • 目的设计一种应用于股骨近端骨折后康复的多功能新型防旋鞋-医用三角鞋,使其可达到更稳定的防旋效果,且使用过程中足部可适度屈伸并能改善患肢末梢血液循环。方法利用几何图形具备的独特性质保证三角鞋的防旋性能,采用填充方法处理底座使三角鞋可在与水平面成90~135°的范围内活动,增设辐热装置通过增温缓解患肢末梢血液循环不畅。结果新型医用三角鞋初期模型防旋效果显著,并可使足部在合适范围内活动,同时可提升足部温度。结论通过查阅文献并结合目前实验观察结果,新型医用三角鞋可达到初步预期效果,满足临床需求。
  • 经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的近期疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨经皮椎间孔镜(PELD)治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法对2014年01月~2015年01月经侧路椎间孔镜手术治疗的26例腰椎间盘突出症病人应用疼痛视觉模糊评分(VAS评分),Oswestry功能障碍指数(ODI指数)及改良Macnab标准评价其临床疗效。结果术后1周及术后1、3个月的VAS评分和ODI指数均显著低于术前,(值均〈0.05)。根据改良的Macnab标准评价疗效:优20例,良4例,可1例,差1例,优良率92.3%。结论应用PELD治疗腰椎间盘突出症对身体干扰小,不破坏脊柱稳定性,术后恢复快,近期疗效可靠。
  • DHS和PFNA治疗老年股骨转子间骨折 免费阅读 下载全文
  • 目的比较分析动力髋螺钉(Dynamic Hip Screw,DHS)和防旋股骨近端髓内钉(Proximal femoral nail antirotation,PFNA)治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法 68例老年股骨转子间骨折患者按治疗方法分为两组将,每组各34例。采用DHS内固定为DHS组,采用PFNA内固定为PFNA组。对比分析两组患者性别、年龄、手术时间、术中失血量、隐性失血量、卧床时间、负重活动时间、住院时间、并发症发生率、术后骨折愈合时间、术后髋关节功能评分等。结果两组患者在年龄、性别、骨折类型方面比较差异均无统计学意义。经过平均16个月随访,DHS组有5例内固定失败,PFNA组有3例不愈合或延迟愈合。PFNA组较DHS组在手术时间,术中出血,骨折愈合时间,术后并发症发生率,术后髋关节Harris评分方面有优势,但术后隐性失血多(〈0.05)。两组术后卧床时间、负重活动时间、住院时间、总失血量比较差异无统计学意义。结论采用DHS和PFNA治疗股骨粗隆间骨折都可以获得良好效果。PFNA较DHS创伤小、术后并发症少、术后髋关节功能恢复好,适用于各种类型尤其是不稳定型股骨粗隆间骨折或严重骨质疏松患者。
  • 蜡样骨病一例 免费阅读 下载全文
  • 蜡油样骨病又称单肢型骨硬化、流动性骨质硬化症、蜡泪样骨病等,本病虽是一种少见骨骼发育障碍性疾病,病因至今不明,但可根据X线特有的改变及病理学检查可确诊,国内外均罕见。我科遇诊1例,报道如下。1病历资料患者XXX,男性,28岁,右小腿外伤疼痛3小时于2012年3月22日入院。查体:右小腿近端软组织肿胀,散在瘀斑,外侧压痛明显,可触及凹凸不平质硬包块,未及骨擦感,右膝踝关节活动良好,末梢血运及皮肤感觉良好,
  • [论著·实验研究]
    明胶海绵吸附金黄色葡萄球菌法制备大鼠胫骨骨髓炎骨缺损模型(郝健华;梅兴明;谢宝钢;王晓东;李威;扎拉嘎胡;买霞;陈小义)
    熔融共混制备PLLA/HA/α-Fe2O3复合界面螺钉的力学性能研究(杨坤[1,2];朱伟民;刘威;黄江鸿;段莉;陈洁琳;崔家鸣;姜骆永;熊建义;王大平[1,2])
    新型3D打印多孔钛人工椎体在猪脊柱模型置换前后的生物力学测试研究(杨泽雨;杨欣建;陈扬;张伟彬;夏晓龙;蓝涛;朱峰;张小骞)
    [论著·临床研究]
    氨甲环酸关节腔内灌注联合2小时引流管夹闭在初次单侧全膝关节置换术后失血量的临床研究(卞春喜;耿秋丽;马永成;王浩然;李阳)
    蜂巢式髓芯减压术治疗早中期成人股骨头缺血性坏死的疗效观察(张国梁;包毅敏;刘瑞;赵建民;王跃文)
    肩袖损伤经关节镜辅助小切口和全关节镜肩袖修补的疗效比较(唐炬;朱伟)
    胸腰段爆裂骨折中后突骨折块复位与影像学参数的关系(徐强;贺宝荣;胡晓)
    [论著·经验交流]
    空心钉钢丝张力带分区固定治疗粉碎型髌骨骨折疗效分析(张友[1,2];刘世清;周宏斌;杜少文;成杰)
    关节镜下有限切开内侧髌股韧带重建对复发性髌骨脱位患者的治疗疗效及应激因子的影响分析(朱志勇;曾昭池;阳波;吴开元;张先慧;朱凡)
    三踝骨折的手术治疗33例体会(余颖锋;谢文伟;姚汉刚;余占洪)
    超低温冷冻同种异体骨与骨制备的骨组织库建立及临床应用(龚旭;潘剑成;贺立新;聂利;杨文超;蒋华生;梁健铭)
    日喀则市藏族发育性髋关节发育不良儿童患病率临床研究(李坛珠;杨晓东;冯祥;莫小联)
    髋部骨折手术中自体血回输对患者凝血功能的影响(于沈敏;蔡兵;姚龚;李敏;林文;桂璟;周颖)
    单侧椎管小窗口减压植骨成形内固定治疗腰椎管狭窄症临床观察(贺军;尹振兵;匡亚华;李锡银;龚彪)
    经皮球囊扩张复位结合硫酸钙植骨治疗跟骨骨折的研究(舒文;王栋栋;陈凯;崔巍)
    植骨内固定与支架外固定治疗老年性桡骨远端C型骨折的疗效比较(朱成栋;乔高山;朱乐银;夏建忠;印文彩)
    椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的近期临床疗效分析(滑国田;袁志刚;赖茂文)
    胸腰椎骨折三平面、二平面内固定临床疗效比较(陈林;顾翔;赵乐;陈优民)
    [综述与讲座]
    细胞培养中的三维支架(王建政[1,2];朱玉霞[2,3])
    镍钛形状记忆合金的生物相容性研究进展(王成健;孟增东[1,2];张玉勤;谢辉)
    跟痛症病因的研究进展(朱亚平;唐三元;杨辉)
    [医疗器械研发]
    股骨近端骨折患肢防旋康复装置的改进与创新(张冰玉;马建军;宋辰光;吴迪;白玉林;刘柳荫;平杰铭;何京)
    [临床经验]
    经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的近期疗效分析(陈杰;胡健;赵红武;戴富仁;周爱民;裴儒)
    DHS和PFNA治疗老年股骨转子间骨折(王永华;吕福润;苏雅拉图;韩景全;刘峰)
    [个案报道]
    蜡样骨病一例(吴建锋;张胜强)
    《生物骨科材料与临床研究》封面

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