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文献检索:
  • 新年献词 免费阅读 下载全文
  • 迎着2016年第一轮朝阳,《中国医学装备》杂志社同仁满怀敬重和感恩之心,向医学装备业界达人和读者朋友献上由衷的谢意和深情的祝福。2015年己经汇入历史的长河,我们为丰硕的收获欣喜,间或也有些许遗憾。面对蓬勃而起的霞光,不禁悠然想起古希腊哲学家赫拉克利特的名言"太阳每天都是新的"。2016年,新的希望就在前头。"太阳每天都是新的",揭示了物质运动的永恒定律。
  • 飞行时间技术和高清技术对PET/CT图像质量的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:分析PET/CT飞行时间技术(TOF)和高清技术(HD)的特点,以指导临床使用。方法:参照美国国家电气制造商协会(NEMA)标准,以PET/CT扫描NEMA标准国际电工委员会(IEC)体模,在TOF+HD+OSEM、TOF+OSEM、HD+OSEM以及OSEM的4种重建条件下分别进行分析。结果:TOF+HD+OSEM组与OSEM组的对比度分别为41.70%~92.53%和32.10%~81.32%,本底变化率分别为1.48%~2.88%和1.71%~2.97%,肺区平均残余误差为11.5%和20.25%。结论:TOF+HD+OSEM图像对比度、本底变化率、衰减和散射校正精度均优于其他各组,TOF技术和HD技术配合使用对小病灶对比度有显著提高。
  • 基于心率变异性和反向传播神经网络的心理素质评估 免费阅读 下载全文
  • 目的:客观的评估人们的心理素质,并对两类人群进行简单、粗略的分类。方法:应用心理素质训练评估系统采集不同人群的脉搏波信号,并对其进行时域、频域及非线性分析,找出心理科患者与正常人之间具有显著差异性的特征值,最后应用反向传播(BP)神经网络对其进行分类。结果:基于脉搏波的特征值可粗略区分正常人和心理素质差的人群。结论:在大样本量的训练条件,基于心率变异性的心理素质评估方法可作为临床诊断的参考。
  • 自适应电针系统软件设计 免费阅读 下载全文
  • 目的:将自适应反馈算法应用到电针系统中,使电针系统依据反馈数据实时调节脉冲信号,提高治疗效率和治疗质量。方法:在分析自适应电针系统总体框架的基础上,基于Windows开发平台,设计电针系统控制端软件。结果:电针软件系统的设计能够根据肌电数据动态调节电针信号,实现自适应反馈的功能,使治疗过程中稳定性强,效率高。结论:自适应电针系统可自动改变电针信号波形,避免"适应性"现象的发生;同时能够将治疗数据上传至计算机,方便后续数据分析研究,有利于针灸技术的发展和推广。
  • 《中国医学装备》杂志征稿启事 免费阅读 下载全文
  • 《中国医学装备》杂志是由国家卫生和计划生育委员会主管,中国医学装备协会主办的综合性学术期刊,是"中国科技论文统计源期刊"、"中国科技核心期刊"。《中国医学装备》杂志刊载医学装备技术及其应用管理等相关稿件。开设的主要栏目有:学术论著(生物医学工程学、技术评估、数字医学、转化医学、实验科学、管理科学等)、综述、
  • 医用脉冲刺激器的设计 免费阅读 下载全文
  • 目的:设计医用脉冲刺激器,应用影像学的方法研究触觉与大脑皮层之间的关联。方法:采用基于51单片机产生脉宽可调制信号,经后级电路的放大用于驱动高频阀的通断,高频阀一端连接气泵,另一端连接PVC管与手指或嘴唇相连,通过控制空气开关的畅通或阻断,以达到控制气流脉冲频率的目的,气流脉冲信号用于刺激人体比较敏感的触觉部位手指、嘴唇;在磁共振平台下采集大脑皮层中S1、S2区域的成像变化情况。结果:通过图像分析,能够观测到对于手指、嘴唇的刺激在大脑皮层相对应区域的图像变化,伴随脉冲刺激频率的增加,对应大脑皮层区域的兴奋度相应提高。结论:在磁共振平台下应用该脉冲刺激器刺激手指、嘴唇触觉器官,能够观测到大脑皮层区域兴奋度变化。
  • 基于可编程逻辑控制器和分布式控制系统的医用电子直线加速器控制系统设计 免费阅读 下载全文
  • 目的:设计医用电子直线加速器核心控制系统,用来严密控制协调各子系统的运行,以确保对治疗对象进行准确可靠的放射治疗。方法:采用基于可编程逻辑控制器(PLC)和分布式控制系统(DCS)架构的技术方案,根据医用电子直线加速器的控制系统需求特点和系统规模进行设计。结果:控制系统不仅可完成所承担的照射控制、安全联锁控制、运动控制、人机操作界面以及数据记录与校验等控制任务,并能够确保系统能稳定可靠运行。PLC控制器具备可靠性高、结构紧凑及组态方便的诸多优势,而分布式控制系统使计算机控制系统架构更为先进。结论:该解决方案不仅很好地满足了医用电子直线加速器的控制系统需求,并且具备研制周期短、修改与调试方便等优势。
  • 基于单片机的双通道静脉输液装置的设计 免费阅读 下载全文
  • 目的:设计一种可自动换液的装置,以使医院患者静脉输液时换液及时,保证治疗效果。方法:采用传感器定时采集双通道输液瓶的输液信息的方法,提前将2瓶无配伍禁忌的液体悬挂于该装置上,开始输液时一通道导通,双通道阻断,通过传感器定时采集一通道输液瓶的输液情况,当输液完成时,阻断一通道,导通二通道,开始输液;传感器定时采集二通道输液瓶的输液情况,当输液完成时,阻断二通道,鸣音提示。结果:该装置可在静脉输液时自动换液,整个换液过程无需专人看守,实现静脉输液自动化。结论:双通道静脉输液装置可有效克服静脉输液时的换液不及时现象,从而减轻医护人员的工作负担,提高工作效率,降低医疗风险,具有临床推广价值。
  • 《中国医学装备》稿件信息管理系统上线运行 免费阅读 下载全文
  • 尊敬的作者、读者:《中国医学装备》杂志社在线投稿系统于2015年2月25日正式启用,为确保所投稿件及时到达编辑部,请广大作者登陆官方网址www.zgyxzbzz.org.cn,点击"作者中心(投稿)"按系统要求进行注册并上传相关信息。在此特别通知:[email protected]@sina.com将不再接收新投稿件。
  • 高频电刀输出功率的测试与分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:测试高频电刀标称负载下的输出功率,分析造成输出功率过低的原因。方法:采用峰-峰电压值测量的测试方法,检测并计算功率误差。结果:通过检测发现存在功率输出控制电路的缺陷,致使高频电刀功率低于标准限定值。结论:对于测试功率过低的高频电刀宜进一步改进设计,提高功率准确性。
  • 高频电刀的质量检测 免费阅读 下载全文
  • 目的:分析高频电刀的检测方法,利用有效的检测方法解决检测中出现的问题,确保高频电刀的质量安全。方法:按照国家校准规范,采用高频电刀分析仪对医院的高频电刀进行检测,通过检测发现问题、总结经验并及时处理。结果:通过检测经验所积累的检测方法及相应处理措施,消除了高频电刀的安全隐患,保障了高频电刀性能参数的准确性,使其在临床使用中更加安全可靠。结论:高频电刀的质量控制检测工作是医疗安全的重要组成部分,定期检测能够确保高频电刀的量值准确、可靠,更好地服务于临床治疗。
  • 体外诊断试剂质量控制标准研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:体外诊断试剂标准是监管的重要依据,完善质量控制标准,有效提高体外诊断试剂的质量,以保障大众用械安全有效。方法:调研国内体外诊断医疗器械产业和标准情况,对比国外标准的体系建设情况,对我国体外诊断试剂的国家标准、行业标准的分布及实施情况进行分析。结果:体外诊断产品种类数量多,各地分布不统一,虽然近年我国体外标准质量和数量有很大提升,但与国外相比标准体系有待完善。结论:借鉴国外先进经验,提出完善我国体外诊断试剂标准体系和强化标准宣传贯彻等措施,以提升我国体外诊断试剂质量控制标准水平。
  • 医学装备安全风险管理体系的建立 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨建立医学装备安全风险管理体系的新路径。方法:研究国家制定的"医疗器械临床使用安全管理规范"(试行)和"三级综合医院评审标准实施细则(2011版)"第六章(医院管理)第9条(医学装备管理)评审标准。结果:根据国家相关政策以及有关评审标准提出风险控制的"四关"管理模型,并建立一套行之有效的医学装备安全风险管理体系。结论:医学装备安全风险管理体系的建立有助于保障医院医疗质量与安全,并可为医学装备临床使用安全风险管理提供参考。
  • 我国医用耗材管理研究热点的文献计量学社会网络分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:运用文献计量学社会网络分析方法,结合文献评阅对我国期刊医用耗材管理研究文献进行分析,研究我国医用耗材管理研究领域的研究现状、热点及趋势,为促进我国医疗卫生机构加强医用耗材管理、优化医学装备技术配置及提升医疗服务质量提供参考依据。方法:检索2004-2013年间中国知网(CNKI)、万方及维普数据库中与医用耗材管理研究相关文献,采集关键词并统计其频次,截取高频关键词,构筑高频关键词词篇共现矩阵,导入SPSS获取相关系数矩阵后使用UCINET生成高频关键词社会网络,并对其进行凝聚子群分析、中心性分析以及凝聚子群密度分析。结果:检索获得样本文献766篇,年发文量在2004-2010年间波折上升,2010年后呈现快速增长态势。以频次3为阈值截取获得50个高频关键词,对应样本文献构成50行×766列关键词词篇共现矩阵。社会网络图谱及中心性分析显示,科学管理、高值耗材及质量管理体系等关键词在网络中具有较高的中心性。同时,质控管理与安全管理、不良事件与安全管理以及质量管理体系与内部控制等关键词对之间联系比较紧密。结论:我国医用耗材管理研究热点是在围绕医用耗材科学管理的基础上逐步拓展延伸至库存管理与信息化、成本管理与临床应用评价、安全管理与质量管理以及准入管理与采购监管等5类互为联系的领域。随着研究工作进一步深入,聚焦热点得以凝练,将对我国卫生事业发展中的临床技术管理与应用评价产生积极影响。
  • 基于风险、成本和收益视角的蒸汽灭菌器保养结果分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究探讨医疗设备日常保养和集中保养的意义,为医疗设备的保养提供对策。方法:选取蒸汽灭菌器保养24台次,根据设备管理员是否进行过保养培训分为试验区A和对照区B各12台次,进行数据对比。分别采用风险控制理论和成本收益理论分析此次保养工作的全过程。结果:试验区A的风险值总数为13,明显小于对照区B的风险值总数32。A、B两区的所有蒸汽灭菌器的风险得到控制,保养所获得的收益远大于成本。结论:对医疗设备管理人员进行设备保养培训的意义重大,定期对设备进行集中保养可减少故障发生率,其方法值得推广。
  • 达芬奇手术机器人系统的临床使用与管理 免费阅读 下载全文
  • 目的:针对达芬奇手术机器人系统和临床应用的特点,探索科学有效的管理方法。方法:加强达芬奇手术机器人手术间管理,建立手术机器人手术管理系统,开展省际交流合作,形成默契团队配合和多学科融合的新型治疗模式。要求工程师定期对该设备进行维护和保养,避免或减少该设备在使用中可能发生的各种故障。结果:对达芬奇手术机器人临床应用采取科学合理的管理措施,可使该类设备在临床应用中降低设备使用风险,提高设备使用效率,延长设备使用寿命。结论:通过对达芬奇手术机器人放置的手术间、机器人的手术管理以及设备使用过程中的质量控制与预防性维护,对提高手术精确性和安全性将起到良好的作用。
  • 医疗设备安全与质量控制中的定性检测方法 免费阅读 下载全文
  • 目的:在缺乏专业检测设备的前提下做好医疗设备的质量控制。方法:根据仪器工作原理,采用相应简单而有效的实际操作法、经验法、设备自检法、模拟法及对比法等对其进行日常的质量检查,做出仪器质量是否合格的定性结论。结果:通过对医疗设备的质量控制,有效地保证了医疗设备的安全与质量,每年医疗设备的计量检测合格率达到95%以上;完好率为98%左右。结论:在缺少专业的检测设备的情况下,通过各种有效方法的综合运用,可对设备做出性能与质量是否达标的定性检查,达到对医疗设备实施质量控制的目的。
  • 成本效益分析在医疗设备管理中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的:运用科学方法进行成本-效益的数据分析,以提高医疗设备的管理能力和水平。方法:运用财务管理学中的投资收益率法、投资回收期法以及保本业务量法,结合PET/CT实际案例对医疗设备进行成本-效益分析。结果:根据公式计算出PET/CT在运营的6年中,投资回报率最高达到58.03%,3年后基本收回投资成本,年检查人次达581例时可实现保本业务收入755.87万元。结论:通过成本-效益分析,不仅能够追踪现有的医疗设备效益,同时能够对拟投资的医疗设备进行效益预估,可为医院管理层提供医疗设备管理决策依据。
  • 快速响应二维码在医院医疗设备管理中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的:通过快速响应(QR)二维码技术在医院医疗设备管理中的应用,提高医院医疗设备信息化管理水平。方法:运用QR二维码技术,通过QR二维码生成器和手机微信平台,制作医疗设备QR二维码资产标签,建立医疗设备信息化网站,实行医疗设备信息联网,从而进行医院医疗设备动态管理。结果:在医疗设备电子档案的基础上利用QR二维码资产标签,实现在手机微信平台实时跟踪,进而实施医院医疗设备的远程管理。结论:QR二维码技术的应用可使医疗设备资源合理使用与调控,并可有效提高医院医疗设备的管理水平。
  • 医院实验室信息系统与仪器的双向传输及标准化 免费阅读 下载全文
  • 目的:医院对检验仪器进行升级换代,开发实验室信息系统(LIS)与仪器的双向通讯接口,以改变传统LIS与仪器之间的单向通讯,满足目前医院检验业务发展的需要。方法:投入一定资金,对以往基于美国材料试验协会(ASTM)的单向通讯接口进行升级改造,对新进的仪器要求符合健康等级7(HL7)标准,并开发基于HL7的双向通讯程序。结果:实现双向通讯后,检验仪器能够自动识别条码获取检验申请信息,检验单元完成检验后仪器能够自动向LIS下发样本的结果。结论:双向传输通讯能够提高工作效率,基于HL7标准的传输不仅速度快,有利于异构医疗信息系统之间的数据共享,是医院信息化建设的必然趋势。
  • 生物医学研究伦理审查信息系统的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨生物医学研究伦理审查信息系统在医院生物医学研究伦理审查中的应用。方法:系统设计依据国际协调会议(ICH)、临床试验管理规范(GCP)、世界卫生组织与热带病研究部门(WHO/TDR)的《生物医学研究审查伦理委员会操作指南》以及世界卫生组织、发展伦理委员会审查能力的战略行动(WHO SIDCER)认证有关伦理委员会操作规范进行开发。结果:新型生物医学研究伦理审查系统的应用,解决了伦理委员会务实高效地开展伦理审查和研究者有效遵循伦理原则来开展研究的问题,实现了伦理审查的申请、受理、审查、传达决定以及跟踪审查等操作规程的电子程序化。结论:生物医学研究伦理审查系统的应用,使伦理审查流程更加合理,操作更加简捷,可极大提高医院伦理审查的工作效率,方便和规范伦理审查的文档管理,提升伦理审查的质量管理,对生物医学研究伦理审查工作具有重要意义。
  • 光子治疗仪在先天性耳前瘘管感染脓肿切开引流术后的效果观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察光子治疗仪在先天性耳前瘘管感染脓肿切开引流术后的治疗效果。方法:将82例确诊为先天性耳前瘘管感染的患者,行脓肿切开引流后,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组41例。观察组患者创面采用光子治疗仪照射加常规换药治疗;对照组患者创面采用常规换药治疗,并比较两组患者创面的治疗效果。结果:治疗第4 d、第7 d,观察组的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(t=-3.588,t=-4.615;P〈0.01);观察组治疗第4 d、第7 d的创面疗效优于对照组,差异有统计学意义(x~2=4.255,x~2=3.886;P〈0.05);观察组的创面愈合时间较对照组短,差异有统计学意义(t=-11.306,P〈0.01)。结论:先天性耳前瘘管感染脓肿切开引流术后应用光子治疗仪可缓解创面疼痛,提高疗效,缩短创面愈合时间,值得推广应用。
  • 螺旋CT多期混合注射跟踪法在肺动脉栓塞诊断中的应用价值 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究螺旋CT肺动脉成像(CTPA)采用多期双流速混合注射跟踪法在肺动脉栓塞诊断中的应用价值。方法:选取50例肺动脉栓塞患者,采用随机数表法将其分为对照组与观察组,每组25例。两组患者均采用256层CTPA,其中对照组患者采用常规预注射时间密度曲线法,观察组采用对比剂混合注射跟踪法,由CT科2名医师采用"双盲法"评估两组患者成像质量以及肺动脉主干的定量分析。结果:对照组患者均获得满意的时间-密度曲线,常规5项影像质量评分结果显示两种成像方法图像质量评分比较无差异;两组患者肺动脉主干、分支成像清晰程度评分以及血管腔内CT值比较差异无统计学意义(t=1.892,t=1.952,t=1.832;P〉0.05),但观察组患者CTPA检查应用对比剂剂量明显低于对照组,患者术中心率、血压变化率明显低于对照组,差异有统计学意义(t=2.315,t=1.958,t=2.982;P〈0.05)。结论:CTPA肺动脉成像中采用多期双流速混合注射跟踪法可在保证图像质量以及诊断价值的基础上,有效降低检查应用对比剂剂量以及对心功能的影响,且检查相对较为简单、安全,具有临床应用及推广价值。
  • 北京周边地区土壤中天然放射性核素所致γ射线外照射剂量率空间分布 免费阅读 下载全文
  • 目的:通过调查北京周边地区土壤中天然放射性核素~(226)Ra、~(232)Th和~(40)K的放射性活度浓度,估算其所致γ射线外照射剂量率,绘制北京周边地区γ射线外照射剂量率空间分布图。方法:用HPGeγ能谱仪测量土壤样品中~(226)Ra、~(232)Th和~(40)K的活度浓度,借助Arc GIS软件绘制土壤中天然放射性核素所致γ射线外照射剂量率空间分布图。结果:共采集和测量416份土壤样品,得到的γ射线外照射剂量率为26.9~94.2 nGy/h,平均值为62.0 nGy/h,北京周边大部分地区γ射线空气吸收剂量率水平在50.0~70.0 nGy/h之间。结论:绘制直观简单的北京周边地区土壤中天然放射性核素所致γ射线外照射剂量率分布图,对于评价和研究该区域环境放射性水平的变化具有重要意义。
  • 血液分析仪新型荧光血小板计数法的基本性能评价 免费阅读 下载全文
  • 目的:对XN3000血细胞分析流水线新型荧光血小板(PLT-F)计数法的基本性能进行评价。方法:对新型PLT-F计数的总重复性、精密度、携带污染率、线性稀释、抗红细胞碎片干扰以及与显微镜血小板(PLT-M)计数法的相关性等基本性能进行评估。同时进行鞘流电阻抗血小板(PLT-I)计数和光学血小板(PLT-O)检测。结果:总重复性为1.40%,平均批内精密度为1.36%,批间精密度为1.93%,携带污染率为0.00%~0.97%,均值为0.48%;在线性稀释试验中,测试值与理论值的相关系数(r)为0.999;PLT-F对红细胞碎片有较强的抗干扰能力;PLT-F血小板计数值与PLT-M结果相关性良好,且低值血小板组(PLT〈100×10~9/L),3种检测方法的相关系数r值PLT-F〉PLT-O〉PLT-I。结论:PLT-F法精密度、准确度及线性较好,红细胞碎片的抗干扰能力强。低值血小板计数与PLT-M相关性好,优于PLT-I法。日常检验中使用PLT-I法计数血小板,若计数血小板异常减少或出现散点图异常干扰时,必须用显微镜计数法或PLT-F法进行复查。
  • 电化学发光分析仪检测贫血指标的方法学性能验证 免费阅读 下载全文
  • 目的:对罗氏Cobas E601全自动电化学发光免疫分析仪检测贫血指标的方法学性能进行验证。方法:按美国临床实验室标准化协会(CLSI)推荐方法测定叶酸、铁蛋白及维生素B_(12)的批内和日间精密度、正确度、线性范围、灵敏度、生物参考区间以及污染携带率等指标,并进行验证。结果:Cohas E601测定叶酸、铁蛋白及维生素B_(12)批内、日间精密度变异系数分别为3.03~4.27%和3.51~4.68%;相对偏倚(%)在-3.54~4.46%之间;测定线性范围与厂商提供的范围相近;叶酸、铁蛋白及维生素B_(12)的测定数值与仪器厂商提供的参考区间符合率分别为90.0%、85.0%及90.0%;仪器检测的携带污染率为0.04~0.16%;Cohas E601检测的灵敏度分别为0.23 ng/ml、0.21 ng/ml及0.19 pg/ml。结论:Cobas E601检测叶酸、铁蛋白及维生素B12的方法学性能良好,但厂商提供的生物参考区间不适合本区人群,应建立相应的正常参考区间。
  • 磁共振扩散加权成像诊断胆管癌的临床应用分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究分析磁共振扩散加权成像(DWI)诊断胆管癌的临床应用效果。方法:选取50例胆管癌确诊患者、50例肝局灶性占位性病变患者以及50名健康志愿者,进行DWI的检查,并检测其表观弥散系数(ADC)值。结果:经过测定,以mm~2/1000 s为单位,正常肝组织的ADC数值为1.45±2.22,胆管癌的ADC值为1.32±0.08,肝细胞癌的ADC值为1.25±0.15,肝转移瘤的ADC值为1.26±0.21,3组之间的ADC值无显著差异(t=0.6356,t=0.6025;P〉0.05);但肝血管瘤和肝囊肿的ADC值分别为1.82±0.32、3.35±0.60,恶性肿瘤的ADC值均明显小于良性病变,胆管癌的ADC值与肝良性疾病存在较大的差异(t=11.8165,P〈0.01)。动态增强扫描发现,有80%的胆管癌患者在病灶部位门静脉期以及延迟期上加强。结论:在胆管癌以及肝局灶性良性病变的诊断判别上,DWI检查以及ADC值检测具有重要的临床价值,可作为肝胆脏器MRI检查的重要补充手段。
  • 磁共振DWI和ADC在子宫内膜癌诊断中的应用研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨1.5T磁共振扩散加权成像(DWI)及表观扩散系数(ADC)对子宫内膜癌的诊断及鉴别诊断的临床应用价值。方法:选取37例临床病理证实为子宫内膜癌病例资料、11例良性内膜病变病例资料,另选20名正常志愿者资料,将其分为子宫内膜癌组、子宫内膜良性病变组以及对照组(志愿者),回顾性对比分析3组1.5T MR DWI及常规MRI图像;比较总结各组病变DWI图像特性,分析各组间以及子宫内膜癌组内不同病理分型ADC值的差异。结果:不同性质子宫内膜病变组的DWI信号有一定特点。子宫内膜癌组、良性病变组以及对照组组间平均ADC值差异存在统计学意义,子宫内膜癌组内平均ADC值差异无统计学意义。结论:DWI与ADC值对检出子宫内膜病变非常敏感,ADC值有助于子宫内膜癌的鉴别诊断,DWl结合常规MRI序列可为临床早期治疗提供可靠的诊断依据。
  • 鼻咽癌螺旋断层治疗计划中静脉注射造影剂对剂量计算的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨鼻咽癌(NPC)螺旋断层治疗(HT)中静脉注射造影剂所致CT值变化对剂量计算的影响,并评价其临床意义。方法:回顾性选取10例已行CT平扫(C-)+增强(C+)并接受HT的NPC患者资料,在计划验证模块用C+图像替代C-图像实施剂量再计算,选取靶区及各兴趣器官内10点读取原计划和验证计划CT值和点剂量行对比分析。结果:C-与C+靶区剂量偏差为0.31%,各兴趣器官中血管差别最大为1.13%。腮腺剂量差为0.55%。脑干差别最小,剂量差为0.39%。结论:在C-与C+条件下HT计划剂量计算差别较小,理论上可直接在增强CT图像上行计划优化,但考虑血管等CT值变化较大,对每次治疗前X射线计算机体层摄影术(MVCT)自动灰度配准会产生一定影响可能,故在临床运用中需谨慎。
  • 低温等离子射频消融治疗双侧声带麻痹的疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:分析支撑喉镜下单侧杓状软骨联合声带后部低温等离子射频消融治疗双侧声带麻痹的临床疗效。方法:选取108例接受住院治疗的双侧声带麻痹患者,按照随机数表法将其分为观察组与对照组,每组54例。观察组接受支撑喉镜下单侧杓状软骨联合声带后部低温等离子射频消融治疗,对照组接受声带外移固定术治疗,比较两组患者的声门测量水平、嗓音质量及术后并发症发生率等差异。结果:1观察组患者接受治疗后的声门面积及声门后横径均明显大于对照组患者,嗓音质量评分高于对照组患者(t=7.183,t=6.893;t=6.385;P〈0.05);2观察组患者接受治疗后的嗓音质量平均值低于对照组,且嗓音质量改善及无变化者比例显著高于对照组患者(x~2=7.385,x~2=5.284;P〈0.05);3观察组患者接受治疗后的出血、味觉障碍、局部肉芽增生以及瘢痕挛缩等并发症发生率均明显低于对照组患者(x~2=7.394,x~2=5.294,x~2=5.294,x~2=4.993;P〈0.05)。结论:支撑喉镜下单侧杓状软骨联合声带后部低温等离子射频消融可以有效治疗双侧声带麻痹,且安全性良好。
  • 反复发作化脓性胆管炎合并肝内胆管细胞癌核磁共振表现分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨反复发作化脓性胆管炎合并肝内胆管细胞癌患者的核磁共振成像(MRI)表现。方法:选取64例反复发作化脓性胆管炎、经病理和MRI证实为合并肝内胆管细胞癌的患者,回顾性分析其病例资料,探讨其MRI表现。结果:萎缩肝叶与非萎缩肝叶比较,其胆管细胞癌的发病率较高(x~2=30.637,P〈0.001);门静脉阻塞或狭窄与非门静脉阻塞或狭窄的肝叶比较,肝叶胆管细胞癌在门静脉阻塞或狭窄的发病率较高(x~2=30.637,P〈0.001);有肝内胆管结石的与无肝内胆管结石肝叶比较,有肝内胆管结石的肝叶胆管细胞癌的发病率较高(x~2=10.165,P〈0.001)。结论:反复发作化脓性胆管炎并肝内胆管细胞癌主要发生在萎缩肝叶、门静脉阻塞或狭窄的肝叶以及有肝内胆管结石的肝叶。肝内胆管癌的MRI主要表现为血供少,但有极少部分肿瘤表现为血供多。
  • 双源CT双能量成像技术在骨与关节疾病中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨双源CT双能量成像技术在骨与关节疾病中的应用价值。方法:选取67例应用双源CT双能量技术检查的骨与关节疾病的病例资料,对所获图像进行分析,并与临床诊断结果对照。结果:在67例双能量检查患者中,痛风检查12例,骨肌成像15例,金属内固定去伪影成像19例,去骨血管成像21例,所得图像均能满足诊断需要,影像诊断结果与临床诊断符合率为95%。结论:双源CT双能量成像技术提高了CT对不同组织的鉴别能力,拓展了CT在骨与关节疾病中的应用范围,具有较高的应用价值。
  • 超声心动图在经导管房间隔缺损封堵术中的应用研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨分析超声心动图在经导管房间隔缺损封堵术中的应用价值。方法:选取68例经导管房间隔封堵术患者,利用经胸超声心动图对全身麻醉下经导管房间隔封堵术患者进行引导和心功能监测。结果:68例房间隔缺损患者均在经胸超声心动图引导和监测下成功地完成缺损封堵,平均手术时间为(23.8±4.7)min;平均住院天数为(5.2±1.3)d。术后2 d及术后3个月,患者右室舒张末期内径均较术前缩小(t=11.232,t=16.589;P〈0.05);右房内径均较术前缩小(t=10.573,t=14.793;P〈0.05);左室舒张末期内径均较术前增大(t=9.378,t=12.245;P〈0.05);肺动脉内径均较术前缩小(t=10.026,t=13.873;P〈0.05)。结论:超声心动图可以对经导管房间隔缺损封堵术进行术中全程引导、心功能监测、术后随访以及疗效评定。
  • 雷帕霉素洗脱支架治疗椎动脉狭窄疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:对比分析雷帕霉素洗脱支架(RES)与裸支架(BMS)治疗椎动脉开口狭窄的疗效。方法:选取41例椎动脉开口狭窄支架置入治疗病例,根据选用支架的不同,将其分为RES组(18例)与BMS组(23例);比较两组支架植入6个月、12个月后的支架再狭窄率。结果:支架植入6个月、12个月后RES组支架再狭窄率均明显低于BMS组(11.11%与21.74%,16.67%与30.43%),差异有统计学意义(x~2=41.00,x~2=41.00;P〈0.05)。结论:RES能够有效降低椎动脉开口支架术后1年内再狭窄率。
  • 经阴道超声与宫腔镜诊断宫腔粘连的对比分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:对比经阴道超声与宫腔镜检查诊断宫腔粘连的诊断情况。方法:对101例不育症育龄妇女,分别进行经阴道超声与宫腔镜检查。结果:101例不孕症患者经宫腔镜检查确诊宫腔粘连87例,经阴道超声检查确诊宫腔粘连68例,灵敏度为78.16%,且不同程度宫腔粘连的灵敏度无差异。经阴道超声检查与宫腔镜检查对不同程度宫腔粘连的诊断符合率一致。结论:在宫腔粘连的临床诊治中,阴道超声检查有着宫腔镜不可替代的价值,故阴道超声检查可作为宫腔粘连的首选检查方法。
  • 会阴超声在孕晚期宫颈条件评估及临产时间预测中的应用价值 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨会阴超声对于孕晚期宫颈条件的评估以及临床时间的预测价值。方法:选取168例接受超声检查的孕晚期孕妇,分别采用经腹部超声、经阴道超声以及经会阴超声检查宫颈参数,分析宫颈形态与临产时间之间的关系。结果:经会阴超声对宫颈的显示率为100.00%,显著高于经腹超声的90.48%,且差异有统计学意义(x~2=8.006,P〈0.05),而与经阴道超声的100.00%无差异;会阴超声与经阴道超声测得宫颈管长度相比,无明显差异(t=1.219,t=0.852;P〉0.05),而经腹超声测得的宫颈管长度显著低于经阴道及经会阴超声(t=17.156/19.435,t=19.560/19.039;P〈0.05);宫颈长度与临产时间呈显著正相关性(r=0.721,P〈0.05),宫颈内口宽度、胎先露高度及羊膜囊嵌入宫颈管深度与临产时间呈显著负相关性(t=35.559,t=33.613,t=38.362;P〈0.05),而宫颈宽度与临产时间无显著相关性(r=-0.182,P〉0.05)。结论:会阴超声检查在孕晚期宫颈条件评估中具有与经阴道超声较好的一致性,且宫颈参数对于临产时间的预测具有重要价值,对于产时决策具有重要指导意义,值得推广应用。
  • 阿加曲班联合尤瑞克林治疗进展性脑梗死疗效对比研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨阿加曲班联合尤瑞克林治疗进展性脑梗死患者的疗效。方法:将152例进展性脑梗死患者随机分为观察组和对照组,每组76例,观察组患者给予阿加曲班+尤瑞克林治疗,对照组患者单纯给予尤瑞克林治疗,在治疗前和治疗14 d后分别采用NIHSS评分、Barthel指数、改良的Rankin量表(m RS)评分评价两组患者的疗效。结果:两组患者疗效有效率差异有统计学意义(x2=11.463,P〈0.05),两组患者治疗前、后组内比较NIHSS评分、Barthel指数(MBI)及m RS评分间差异有统计学意义(t=1.501,t=1.844,t=1.341;P〈0.05)。治疗后两组患者的NIHSS评分、MBI评估及m RS评分比较差异均有统计学意义(t=2.121,t=2.332,t=2.219;P〈0.05)。观察组及对照组患者均未出现牙龈出血、皮下出血及消化道出血等不良反应。结论:阿加曲班联合尤瑞克林治疗进展性脑梗死,可改善患者神经功能缺损症状,临床效果明显,并可提高患者的生存质量,且疗效优于单独使用尤瑞克林,值得临床推广。
  • 重症监护病房呼吸机相关性肺炎的病原学及耐药性分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨重症监护病房(ICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原学分布及其耐药性。方法:选择100例ICU收治的VAP患者,对其病原学检查结果进行回顾性分析。结果:100例VAP患者中共分离出135株病菌,包括革兰氏阴性杆菌95株(占70.5%),革兰氏阳性球菌34株(占25.1%)和真菌6株(占4.4%);革兰氏阴性杆菌中的铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌对头孢唑林、庆大霉素、左氧氟沙星和复方新诺明的耐药率均较高;革兰氏阳性球菌中的金黄色葡萄球菌对头孢他啶、头孢曲松、头孢吡肟、头孢唑林、庆大霉素、阿米卡星、环丙沙星、左氧氟沙星、头孢哌酮、舒巴坦和哌拉西林的耐药率均较高。结论:ICU中VAP患者的病原菌分布以革兰氏阴性菌为主,并表现出多重耐药,致病菌大多对亚胺培南和头孢哌酮、舒巴坦敏感,可借鉴应用。
  • 羟乙基纤维素与再生氧化纤维素止血纱布理化性质的对比研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究比较羟乙基纤维素止血纱布(HEC-AHG)和氧化再生纤维素止血纱布(ORCAHG)两者的理化性质,为临床应用提供支持。方法:实验测定HEC-AHG与ORC-AHG两者的溶解度、溶解速率、pH值、电导率和纤维素酶作用下的降解动力学。结果:HEC-AHG在去离子水和生理盐水中的溶解度和溶解速率分别为12%~15%和6.5~7.2 mg·ml~(-1)·min~(~(-1)),明显高于ORC-AHG0.08%~0.1,4×10~(-5)~64×10~(-5) mg·ml~(-1)·min~(-1)。HEC-AHG的pH值为6~7,在去离子水中的电导率与纯水(14μS/cm)接近,而ORC-AHG的pH值为2~3,具有较高的电导率(250~450(μS/cm)。室温下HEC-AHG在0.1%纤维素酶作用下降解速率高于ORC-AHG。结论:与ORC-AHG比较,HEC-AHG有更好的溶解性能和较小酸性,降解较快,是一种有前景的新型止血材料。
  • CT质量控制检测分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:利用国际通用的CT质量控制的检测方法对其进行质量检测,维持CT的正常运行,保证摄影图像质量。方法:选取日本东芝Activion 16排CT并设置扫描条件:管电压为120 k V,曝光量为310 m As,扫描时间为0.33 s,扫描层厚为10 mm、5 mm和1.5 mm,视野(FOV)为150mm×150 mm,重建矩阵512×512。采用美国模体实验室的Catphan500 CT检测体模对CT的空间分辨力、低对比度分辨力、均匀性和噪声进行检测。结果:被测CT的空间分辨力、低对比度分辨力、均匀性和噪声均符合要求。通过检测得出X射线剂量、像素及层厚对以上参数均有影响,且各参数之间相互影响。结论:通过对空间分辨力、低对比度分辨力等图像性能参数的检测,可有效保证系统性能,维持优化的图像质量。为了提高CT影像的图像质量和降低CT受检者的照射剂量,应定期对CT进行质量检测。
  • 益气活血方药对缺血性脑损伤保护作用的实验研究进展 免费阅读 下载全文
  • 缺血性脑血管病的发生与诸多因素相关,而中医则认为"气虚血瘀"为其主要病机之一。目前,临床治疗多以益气活血作为本类疾病的基本治疗原则,益气活血法在临床上被广泛用于脑缺血的治疗,并取得了显著效果。益气活血方药,因其成分的复杂性,显示多层次、多环节及多靶点的作用优势。为此,综合论述近年来的相关文献,从保护神经元、促神经再生、改善能量代谢、降低兴奋毒性以及改善微循环等方面系统总结益气活血法防治缺血性脑血管病的作用机制,以期为临床应用提供现代药理学理论依据。
  • 射频识别系统对医疗设备安全有效性的影响 免费阅读 下载全文
  • 作为一种新兴的自动识别技术,射频识别(RFID)技术的热度已经传播到我国的医疗行业,并显示出巨大的吸引力,一些医疗机构已经投入到RFID技术应用的积极探索中。但目前医疗机构还未能给予RFID技术的电磁干扰问题足够的重视,尚未有RFID技术在医疗环境中应用的专用标准;同时在现有的技术标准中,存在技术要求不匹配的问题。因此关于RFID系统对医疗设备的安全有效性的影响,以及RFID装置的电磁抗扰性进行综述性研究。
  • GE 8800 C臂X光机立柱升降控制系统改进 免费阅读 下载全文
  • 目前,许多医疗设备在研发、制造技术和生产工艺上被国外医疗设备厂商所垄断,导致国内用户在进口设备使用和维护处于被动的状况,甚至依赖其厂商的技术支持,为此通过进口设备的改进案例,突破厂商技术垄断,在无需更换核心配件情况下,完全依靠自主能动性巧妙设计,对旧系统不合理的控制部分进行成功地改造,快速、低成本解决设备中出现的问题。
  • 美国GE AMX-4移动X光机维修案例 免费阅读 下载全文
  • 当前,现代化医院进行高级别手术前,常使用移动床旁X射线机检查作为重要的辅助手段。美国GE公司生产的AMX-4型移动式X射线机主要分为机械部分和电子部分两个构造模块,机械模块部分涵盖了移动车、管球、管球臂准直器和其移动系统等;电子模块部分涵盖高压发生器、电源模块组、后备电池组、旋转阳极板、X射线管、主控CPU板、灯丝和千伏板、1千赫兹板、高压发生器控制电路、显示控制系统板、移动驱动马达及其控制板等。
  • 《中国医学装备》杂志投稿指南 免费阅读 下载全文
  • 《中国医学装备》杂志是由国家卫生和计划生育委员会主管、中国医学装备协会主办的综合性学术期刊,是中国科技核心期刊,被中国科学院情报信息研究所中国科技论文统计源期刊数据库(CSTPCD)等国内外期刊数据库收录。《中国医学装备》杂志社是中国医学装备协会的下属机构。1办刊宗旨宣传贯彻党和国家有关方针政策,及时报道本领域内的重大科技成果与最新进展,传播新理论、新知识、新技术和新方法,促进我国医学装备技术相关学科的发展和学术交流,服务于我国卫生事业进步和医学科技创新。
  • 新年献词
    [学术论著]
    飞行时间技术和高清技术对PET/CT图像质量的影响(吴天棋;庄静文;谢峰;白玫)
    基于心率变异性和反向传播神经网络的心理素质评估(汪长岭;汤黎明;申倩;戚仕涛;朱兴喜)
    自适应电针系统软件设计(薛方)
    《中国医学装备》杂志征稿启事
    医用脉冲刺激器的设计(张敏刚;郑建民;李军;印弘;李向东;余厚军;张劲松)
    基于可编程逻辑控制器和分布式控制系统的医用电子直线加速器控制系统设计(杜锡九;刘德康;沈立人;陈建锋)
    基于单片机的双通道静脉输液装置的设计(黎海涛;郭文旭;宋守团)
    《中国医学装备》稿件信息管理系统上线运行
    高频电刀输出功率的测试与分析(李捞摸;赵彦忠;张庆勇;朱艳;黄呈凤;孙喜文)
    高频电刀的质量检测(崔骊)
    体外诊断试剂质量控制标准研究(郭世富;黄颖;母瑞红;李静莉)
    医学装备安全风险管理体系的建立(张华伟;张丽佳;蒋红兵)
    我国医用耗材管理研究热点的文献计量学社会网络分析(麻良[1,2];王菲;崔泽实;舒强;高小燕)
    基于风险、成本和收益视角的蒸汽灭菌器保养结果分析(郭新奇;王焱;周鹏)
    达芬奇手术机器人系统的临床使用与管理(谢申菊;王成;汪鹏飞)
    医疗设备安全与质量控制中的定性检测方法(刘洪斌)
    成本效益分析在医疗设备管理中的应用(查磊;蔡军)
    快速响应二维码在医院医疗设备管理中的应用(黄润达;谭剑;黄煌镜;廖生武;吴汉新;刘萍山)
    医院实验室信息系统与仪器的双向传输及标准化(周毅;颜方)
    生物医学研究伦理审查信息系统的应用(彭智才;尚政琴)
    光子治疗仪在先天性耳前瘘管感染脓肿切开引流术后的效果观察(黄敏;周密;陈国英;刘婷;徐岩;彭国庆)
    螺旋CT多期混合注射跟踪法在肺动脉栓塞诊断中的应用价值(李小明;浦江;董宏宇)
    北京周边地区土壤中天然放射性核素所致γ射线外照射剂量率空间分布(张庆;姚帅墨;赵烨;张京)
    血液分析仪新型荧光血小板计数法的基本性能评价(崔晓阳;冯春颜;朱彩云;张刘兵;周卫)
    电化学发光分析仪检测贫血指标的方法学性能验证(姚伟;刘爱胜;房笃智)
    磁共振扩散加权成像诊断胆管癌的临床应用分析(张若成)
    磁共振DWI和ADC在子宫内膜癌诊断中的应用研究(陈颖;英华)
    鼻咽癌螺旋断层治疗计划中静脉注射造影剂对剂量计算的影响(解传滨;徐寿平;戴相昆;王小深;丛小虎;巩汉顺;葛瑞刚;鞠忠建)
    低温等离子射频消融治疗双侧声带麻痹的疗效分析(阙镇如;蔡继壹;冉骞;张智斌;黄钦辉)
    反复发作化脓性胆管炎合并肝内胆管细胞癌核磁共振表现分析(任玉清)
    双源CT双能量成像技术在骨与关节疾病中的应用(马新荣;苏萱;郭荣洲;赵君;梅尧)
    超声心动图在经导管房间隔缺损封堵术中的应用研究(郭庆彬)
    雷帕霉素洗脱支架治疗椎动脉狭窄疗效分析(吴涛;王志学;朱鸷翔;沈松鹤;尹晓翔;邱永敬)
    经阴道超声与宫腔镜诊断宫腔粘连的对比分析(宁荣萍;何玉梅;陈红坚)
    会阴超声在孕晚期宫颈条件评估及临产时间预测中的应用价值(徐毅;张苗苗;孟欣;李霞;胡娟)
    阿加曲班联合尤瑞克林治疗进展性脑梗死疗效对比研究(司君增;郭秀玲;亓勤德)
    重症监护病房呼吸机相关性肺炎的病原学及耐药性分析(周欣)
    羟乙基纤维素与再生氧化纤维素止血纱布理化性质的对比研究(刘白璐;史青;林少辉;郝艳丽;仲亮;李展韬;郑明广;谢英)
    CT质量控制检测分析(段小凤;张永寿)
    [综述]
    益气活血方药对缺血性脑损伤保护作用的实验研究进展(张雨薇;刘宏;张博;李炎;叶阳;黄树明)
    射频识别系统对医疗设备安全有效性的影响(董硕;白玫;严汉民)
    [维修工程]
    GE 8800 C臂X光机立柱升降控制系统改进(羊富华)
    美国GE AMX-4移动X光机维修案例(苌江坤)
    《中国医学装备》杂志投稿指南
    《中国医学装备》封面

    主管单位:中华人民共和国卫生部

    主办单位:中国医学装备协会

    社  长:李泮岭

    主  编:白知朋

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