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文献检索:
  • 普拉克索:帕金森病治疗的新选择 免费阅读 收费下载
  • 帕金森病是常见的神经系统变性疾病,药物治疗是目前缓解其症状的主要方法。普拉克索是近年来应用于临床的新型多巴胺受体激动剂,其适应范围广,副作用较小,是临床治疗的良好选择。尤其是新的缓释剂型的上市,克服了速释剂型在药动学和药效学方面的劣势,为更好的控制帕金森病症状提供了新的选择。本文将对普拉克索的药理作用、临床研究、不良反应等加以综述。
  • 甲氨蝶呤治疗侵蚀性葡萄胎的血药浓度监测及不良反应观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨甲氨蝶呤治疗侵蚀性葡萄胎时,监测其血药浓度的必要性及不良反应的发生情况。方法:10例确诊为侵蚀性葡萄胎的患者,肌注甲氨蝶呤0.4mg·kg^-1·d^-1,每天同一时间肌注,连续肌注5d,并于第一次肌注后的24,72,120h取2mL静脉血,测定甲氨蝶呤的血药浓度,同时观察不良反应。结果:经过一个或多个周期的治疗后,9名患者治愈,1名患者由于疗效不佳,改用其他化疗方案。10例患者共30份甲氨蝶呤的血药浓度值均低于安全值;10例患者中,6例出现不良反应,其中l例患者出现严重的骨髓抑制。结论:治疗侵蚀性葡萄胎时,监测甲氨蝶呤血药浓度的意义不大,没有必要用四氢叶酸钙解毒;甲氨蝶呤的血药浓度很低时,仍然需要关注其所致的不良反应。
  • 奥硝唑与其他抗菌药物对照治疗妇科阴道感染有效性和安全性Meta分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:运用Meta分析方法对奥硝唑与其他抗茵药物治疗妇科常见阴道感染的临床效果进行评价,为其提供循证医学证据。方法:全面检索奥硝唑与其他抗菌药物治疗妇科阴道感染的临床研究文献,按照Meta分析方法,运用RevMan5.1软件对符合条件的所有结果进行分析。结果:共纳入13篇文献,总样本量1553例,其中,试验组777例,对照组776例。Meta分析结果显示,有效性、临床治愈率、安全性及细菌清除率的合并OR值分别为2.83(P〈0.00001)、2.11(P=0.04)、0.25(P〈0.0001)、1.11(P=0.79),表明奥硝唑的疗效优于对照组,并且不良反应的发生率低于对照组,细菌清除率差异没有统计学意义。结论:在治疗妇科阴道感染中,奥硝唑的疗效和安全性优于其他抗茵药物。
  • 伏立康唑片在中国健康男性体内的生物等效性研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:研究伏立康唑在中国健康男性体内的药代动力学,并评价其相同剂量制剂的生物等效性。方法:19名健康男性志愿者分别单剂量交叉口服伏立康唑片受试制剂或参比制剂200mg,于服药前0h和服药后0.25、0.5、0.75、1、1.5、2、3、4、6、8、12、24、36h抽取4.0mL静脉血,采用高效液相色谱法测定血浆中伏立康唑的浓度。通过DASVer3.0软件计算主要的药动学参数,评价两种制剂的生物等效性。结果:伏立康唑片受试制剂与参比制剂的药动学参数分别为:AUC。(5304.967±3072.252)、(5130.968±2985.462)ng·mL^-1·h;AUC0-∞(5683.143±3438.261)、(5445.115±3181.161)ng·mL^-1·h;Cmax(925.728±356.11)、(1040.251±448:929)ng·mL^-1;tmax(1.566±0.975)、(1.382±0.959)h;t1/2(6.316±2.938)、(5.966±2.276)h。以AUC0-36计算,受试制剂对参比制剂的相对生物利用度为(100.5±3.4)%。结论:两种伏立康唑片在中国健康男性志愿者体内具有生物等效性。
  • HPLC法同时测定感冒清热颗粒中葛根素与胡薄荷酮的含量 免费阅读 收费下载
  • 目的:建立HPLC法同时测定感冒清热颗粒中葛根素与胡薄荷酮含量的方法。方法:采用DiamonsilC18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),用甲醇.水梯度洗脱,检测波长252nm,柱温40℃,流速1.0mL·min^-1,进样量10此。结果:葛根素、胡薄荷酮与其他杂质峰分离良好。葛根素在5.532~88.512gg·mL^-1。与峰面积呈良好的线性关系(r=1.0000);胡薄荷酮在0.786~12.573μg·mL^-1与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9999),葛根素、胡薄荷酮平均加样回收率分别为100.73%和99.78%,RSD分别为0.62%(n=6)和0.75%(n=6);不同厂家生产的感冒清热颗粒中葛根素和胡薄荷酮的含量差异较大。结论:该方法操作简便.结果准确.可作为感冒清热颗粒的质量控制方法。
  • 《中国药物应用与监测》开通优秀论文发表绿色通道 免费阅读 免费下载
  • 为了最大限度地缩短优秀论文的刊发周期,维护其首发权,同时,更快捷地传播先进的新:技术、新成果,本刊特开通优秀论文发表绿色通道,优先刊登下列几类论文:
  • 1例慢性肾功能衰竭伴上消化道出血患者的药学监护 免费阅读 收费下载
  • 1例52岁男性患者,以慢性肾功能衰竭入院。入院后查血生化、血象等指标,监测血压,结果显示患者血压、贫血控制不佳,水电解质和酸碱平衡紊乱,结合实验室检查结果给予降压、抗肾性贫血、纠正水电解质和酸碱平衡紊乱等治疗。入院第6天,患者出现严重上消化道出血并发症,给予抑酸、生长抑素治疗。在临床治疗过程中,临床药师针对该例肾病患者的具体情况,选用适宜的降压药物、抗肾性贫血药物、利尿药物,计算用药剂量,尤其是对合并严重消化道出血并发症时,针对抑酸药物、生长抑素指导用药方法,同时实施治疗药物监测。出院后1个月随访,患者血压、血红蛋白、水电解质和酸碱度等指标恢复正常。
  • 1例老年肺部感染患者的药学监护 免费阅读 收费下载
  • 1例78岁老年男性患者,因发热2d入院,既往合并系统性血管炎、高血压、肝功能损伤。入院后给予美罗培南、莫西沙星抗感染、醋酸泼尼松龙控制血管炎及降压、保肝等治疗。临床药师评估其初始治疗方案,并持续关注其药物治疗,对患者进行全程药学监护,在发生替考拉宁相关肾损伤、抗生素相关大疱性皮肤反应及药物相关肝损伤时进行及时的用药分析,与医生充分沟通并建议停用替考拉宁、莫西沙星、夫西地酸等相关可疑药物,患者病情稳定,治疗32d出院。
  • 1例支气管哮喘急性发作合并曲霉菌感染患者的药学监护 免费阅读 收费下载
  • 1例59岁男性患者,因反复发作性气喘18年,加重4d入院。入院诊断为哮喘急性发作合并肺炎,给予抗感染、平喘、祛痰等治疗,效果欠佳。痰培养和病理结果提示烟曲霉菌,根据相关指南给予伏立康唑治疗。治疗期间,临床药师结合患者的病情及相关检查,建议使用莫西沙星和孟鲁司特钠,并调整多索茶碱的用量,重点监测莫西沙星、糖皮质激素及茶碱类药物的不艮反应,对患者进行系统地用药教育。治疗15d后,患者病情稳定出院。1个月后回访,患者症状无再发,病情稳定。
  • 1例PCI术后支架内血栓形成患者的药学监护 免费阅读 收费下载
  • 1例40岁男性患者,因发作性胸痛3年,加重6h入院。入院诊断为:冠心病,急性前壁心肌梗死,陈旧性下壁心肌梗死,PCI+支架置入术后。入院后急行冠状动脉造影+PCI术,并给予抗血小板、抗凝、调脂、稳定斑块、改善心肌缺血等治疗。考虑到辛伐他汀可能与氯吡格雷存在代谢酶竞争,从而导致氯吡格雷抗栓效果不充分,临床药师建议将辛伐他汀调整为经CYP2C9代谢的氟伐他汀,或极少经CYP2C19代谢的瑞舒伐他汀;同时,对患者服用的双联抗血小板药物可能引起的胃肠道不适或出血症状,以及他汀类药物相关不良反应进行监测。并分析患者PCI术后支架内血栓形成的原因是抗血小板药物治疗不充分及不健康的生活方式,并据此对患者进行用药教育,督促患者遵循健康的生活方式,保障患者用药安全、有效。
  • 抗菌药物专项整治对武汉地区2011年各季度抗菌药物应用的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的:分析抗菌药物专项整治对武汉地区2011年各季度抗菌药物临床应用情况的影响。方法:采用世界卫生组织推荐的限定日剂量为指标的分析方法,对武汉地区32家医院2011年抗菌药物应用数据按季度进行统计分析,外用抗菌药物只统计用药金额。结合卫生部抗菌药物专项整治要求,分析抗菌药物品种和应用的改变是否符合国家规定。结果:2011年各季度武汉地区抗菌药物销售金额平均降低6.76%;二、三、四季度品种分别减少40种、25种、5种,总用药频度同比降低5.19%、4.02%、3.21%;销售金额排序前20位的特殊使用级抗菌药物使用品种一、二季度均为9种,三、四季度减至6种和5种;特殊使用级抗菌药物使用率三、四季度显著降低。结论:抗菌药物专项整治措施对武汉地区2011年抗菌药物的合理使用起到了一定的规范作用。
  • 我院2006—2010年抗糖尿病药物应用分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:分析北京医院抗糖尿病药的应用情况,为临床合理用药提供参考。方法:对卫生部北京医院2006—2010年抗糖尿病药物的种类、用量、销售金额、用药频度、日均费用等进行分析。结果:我院口服抗糖尿病药的销售金额占抗糖尿病药总金额的70%,其中,以α-葡萄糖苷酶抑制剂所占比例最高,胰岛素类约占30%;阿卡波糖、二甲双胍、诺和灵30R的DDDs较高,临床较为常用;二甲双胍、格列美脲、格列喹酮的DDC较低;噻唑烷二酮类药物的销售金额和DDDs逐年下降,其他药品的销售金额和DDDs均呈上升趋势,DDC逐年下降。瑞格列奈、那格列奈、甘精胰岛素的排序比值较低。结论:我院2006—2010年抗糖尿病药物的使用品种相对稳定,基本满足临床安全、经济、有效用药的需求。
  • 179例甲状腺手术患者围手术期抗菌药物应用分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:了解我院甲状腺切除术围手术期抗菌药物应用情况,为加强抗菌药物的合理使用和规范化管理提供参考。方法:对2011年1-12月179例甲状腺手术患者围手术期抗菌药物应用情况进行回顾性调查,并对相关数据进行汇总分析。结果:179份病例中,153例在围手术期预防性使用抗菌药物,使用率为85.47%,共涉及10类20种抗菌药物,使用频率最高的是第三代头孢菌素109例(34.71%),其次是氨基糖苷类58例(18.47%);抗菌药物的平均用药时间为(4.2±1.8)d,用药时间≤24h者10例(6.54%),用药时间4~7d者99例(64.71%);首次给药时间合理者116例(75.82%),不合理者37例(24.18%);单用一种抗菌药物101例(66.01%),二联用药50例(32.68%),三联用药2例(1.31%);有96例更换了抗菌药物。结论:我院甲状腺切除术围手术期预防性使用抗菌药物还存在不合理之处,应加强围手术期抗菌药物使用的培训和监管,促进临床合理用药。
  • 结合JCI标准健全药品库房质量管理体系的实践 免费阅读 收费下载
  • 目的:结合美国医疗机构联合评审委员会国际部(JointCommission International,JCI)标准,建立我院药品库房质量管理体系,完善药品库房的管理。方法:以JCI标准为基础,从完善工作制度及工作流程、有效管理药品库存、利用SAP和HIS信息系统进行药品信息管理、加强库房药品质量控制与持续改进并建立药品质量管理制度、健全员工专业技术培训体系、以及健全安全事件预警应急体系等方面完善医院药品库房各个工作环节。结果:根据JCI标准对医院药品库房的管理进行了改进和完善,建立药品库房质量保证体系,提高了员工的专业技能。结论:结合JCI标准健全药品库房质量管理体系能促进药品库房工作流程改进,提供安全、有效的药品保障,提升药品库房管理水平。
  • 中国1992—2011年β-内酰胺类抗生素专利分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:调研中国20年内β-内酰胺类抗生素专利情况,为新抗生素的研发提供思路。方法:检索中华人民共和国国家知识产权局网站(http://www.sipo.gov.cn)1992年1月-2011年12月的β-内酰胺类抗生素专利,对其进行统计分析。结果:共检索出1992—2011年1231项β-内酰胺类抗生素专利,专利数量逐年增加,2004年前专利数量较少,2005年后增多,2010年最多达262项;专利涉及18个国家,中国占82%;化学合成药品占77.8%;近年抗生素组合制剂专利增多,两个成分组合的有262项.占21.3%;头孢菌素类的种类和数量最多,有43类731项专利,专利数量前10位的依次是头孢呋辛、头孢克肟、头孢地尼、头孢哌酮、头孢噻呋、头孢吡罗、头孢吡肟、头孢替安、头孢孟多、头孢丙烯;青霉素类有15类246项专利,专利数量前5位的是羟氨苄青霉素、青霉素类、哌拉西林、美洛西林、萘夫西林;碳青霉烯类有8类87项,专利数量前2位的是亚胺培南和美罗培南。结论:我国卢一内酰胺类抗生素的开发需要进行合理布局和必要的产品结构调整。
  • 药物临床试验记录文件中常见问题及规范实施办法探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的:总结临床试验记录文件中常见的问题,提出规范的文件记录做法,为提高药物临床试验数据记录质量提供参考。方法:参照药物临床试验质量管理规范,结合作者从事药物临床试验质量控制工作的经验,对实际工作中发现的临床试验记录文件中存在的问题进行分析,并探讨符合药物临床试验规范的文件记录做法和相关措施建议。结果:研究者和监察员的综合素质是影响药物临床试验记录文件质量的主要原因。结论:加强对研究者和监察员的试验资质考察、GCP和SOP培训,对临床试验进行项目组、专业组和机构办公室三级质量控制监管,引入国外SMO管理模式、聘请CRC,建立药物临床数据信息化系统是提高药物临床试验记录文件质量的办法。
  • 临床评价栏目介绍 免费阅读 免费下载
  • 为了紧扣药物应用与监测主旨,关注临床热点药物发展动态,我刊将临床评价栏目设为重点栏目。此栏目主要刊载药物的临床研究、疗效观察、安全性评价、经济学评估、循证药学等内容。对于质量较高尤其是基金课题资助的稿件可以优先刊出,刊载周期为4-6个月。欢迎广大医、药、护及科研工作者踊跃投稿。
  • 低频超声与抗菌药物协同增效研究进展 免费阅读 收费下载
  • 细菌耐药日益严重,单一抗菌药物难以完全杀灭耐药菌。应用低频超声技术联合抗菌药物,无论是对于浮游态菌还是生物被膜态菌,都能增强抗菌药物的杀菌或抑菌作用。其机制主要为空化效应。目前,低频超声技术已探索性应用于人体局部感染治疗中。作为一种可靶向治疗的非侵入性疗法,低频超声具有很大的临床应用潜能。此外,低频超声技术在基因转染上具有优势,并可通过改变基因来影响细菌耐药性。
  • 西洛他唑致药物热1例 免费阅读 收费下载
  • 1例78岁老年男性,既往有糖尿病病史20余年,因双下肢麻木四月余入院。B超与cT检查结果均提示下肢动脉重度闭塞,予盐酸沙格雷酯片0.1gtid联合西洛他唑片100mgbid治疗。联合用药1d后,患者出现发热,体温升高至37.9℃。采用冰袋物理降温及予甲磺酸左氧氟沙星片抗感染治疗5d,体温波动于36.8~37.7℃。期间查血常规、胸片,结果提示感染可能性不大,考虑可能与药品相关。第六天停用与出现发热有时间关系的盐酸沙格雷酯片与西洛他唑片,第七天患者体温恢复至36.0~36.5℃,第八天患者再次服用西洛他唑片50mg后,体温再次升高至37.3℃,16h后体温降至正常。
  • 《中国药物应用与监测》杂志影响因子最新数据 免费阅读 免费下载
  • 自创刊以来,《中国药物应用与监测》杂志的学术影响力日益扩大,影响因子逐步上升。根据2012年版《中国科技期刊引证报告(核心板)》数据,《中国药物应用与监测》杂志2011年的影响因子为0.866,在45种药学类核心期刊中名列第2位;综合评价总分41.4,在45种药学类核心期刊中排名第10位,在1998种中国科技核心期刊中排名663位。
  • 何首乌致药物性肝炎2例 免费阅读 收费下载
  • 病例1:患者,女,52岁,为增强免疫力自服制首乌、核桃、黑芝麻混合物(制首乌250g、黑芝麻200g、核桃150g),每次15gqd,服用约20d后全身皮肤、巩膜黄染加重,小便颜色进行性加深,全身乏力、恶心、食欲减退,肝功能示TBIL116μmol·L^-1、ALT1105U·L^-、AST1110u·L^-,诊断为药物性肝炎。即刻停药,予保肝、利胆、降酶治疗,24d后,患者肝功能恢复正常。病例2:患者,女,61岁,因血脂偏高而自服山楂、荷叶、生首乌混合物(每次量为各5g泡水饮用),间断共服用生首乌约500g,6个月后,患者眼黄,小便颜色加深,呈浓茶色,伴低热、乏力、纳差、腹胀,于外院查肝肾功能示TBIL123.0gmol·L^-、DBIL105.0gmol·L^-、AKP284.0U·L^-、γ-GT330U·L^-,诊断为药物性肝炎。即刻停药,予保肝、退黄、降酶等对症治疗,40d后,患者肝功能恢复正常。
  • 《中国药物应用与监测》稿约 免费阅读 收费下载
  • 《中国药物应用与监测》杂志是由解放军总医院主管、主办的国内外公开发行的药学学术刊物,是中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊),目前已被国内外多个数据库收录。本刊为双月刊,设有“专家论坛”、“临床评价”、“实验研究”、“临床药师园地”、“不良反应调查”、“用药分析”、“药学进展”、“药房管理”、“病例监测”等栏目,主要刊载内容包括用药指南解读,专科疾病药学监护要点,药物的临床研究、临床应用、相互作用、不良反应,药理毒理学研究,药物代谢动力学及生物利用度研究,药品质量评价等。
  • [专家论坛]
    普拉克索:帕金森病治疗的新选择(王鲁宁[1] 邹永明[2] 刘丽欣[2])
    [临床评价]
    甲氨蝶呤治疗侵蚀性葡萄胎的血药浓度监测及不良反应观察(宁俊红 吴志刚 雷莹 张若梅)
    奥硝唑与其他抗菌药物对照治疗妇科阴道感染有效性和安全性Meta分析(秦玉花[1] 刘银萍[2] 王睿[3] 白楠[3] 梁蓓蓓[3] 梅和坤[3])
    伏立康唑片在中国健康男性体内的生物等效性研究(邱学文 杨波 向荣凤 戴青 熊丽蓉 欧阳净 蔡永青 刘芳 王显凤 陈勇川)
    [实验研究]
    HPLC法同时测定感冒清热颗粒中葛根素与胡薄荷酮的含量(白林[1] 郭兴道[2] 任韡[1])
    [信息]
    《中国药物应用与监测》开通优秀论文发表绿色通道
    [临床药师园地]
    1例慢性肾功能衰竭伴上消化道出血患者的药学监护(吴民 朱春梅 赵江琳)
    1例老年肺部感染患者的药学监护(王东晓[1] 左震华[2] 李莉[3] 朱曼[1])
    1例支气管哮喘急性发作合并曲霉菌感染患者的药学监护(陈集志[1] 李刚[1] 徐小燕[1] 张增珠[1] 游燕[2])
    1例PCI术后支架内血栓形成患者的药学监护(许懿 贾暖 董玉波 孙成春)
    [用药分析]
    抗菌药物专项整治对武汉地区2011年各季度抗菌药物应用的影响(李娟 李喜平 张程亮 刘东)
    我院2006—2010年抗糖尿病药物应用分析(刘朋 纪立伟 梁晓丽)
    179例甲状腺手术患者围手术期抗菌药物应用分析(许月芳 张磊 刘皈阳 周亮)
    [药房管理]
    结合JCI标准健全药品库房质量管理体系的实践(常红霞 郭绍来 徐艳萍 侯永春)
    [药学服务]
    中国1992—2011年β-内酰胺类抗生素专利分析(谢华[1] 任天舒[2] 郑岩[1] 胡萧[1] 马菲菲[1] 陈萍[1])
    药物临床试验记录文件中常见问题及规范实施办法探讨(汶柯 白楠 梁蓓蓓 曹江 梅和坤 王睿 王冬 王瑾)
    [信息]
    临床评价栏目介绍
    [药学进展]
    低频超声与抗菌药物协同增效研究进展(刘旭 蔡芸 白艳 朱亚萍 王睿)
    [病例监测]
    西洛他唑致药物热1例(宋智慧[1,2] 纪立伟[1])
    [信息]
    《中国药物应用与监测》杂志影响因子最新数据
    [病例监测]
    何首乌致药物性肝炎2例(缪叶军[1] 恽芸蕾[2])
    [信息]
    《中国药物应用与监测》稿约
    《中国药物应用与监测》封面

    主管单位:中国人民解放军总医院

    主办单位:中国人民解放军总医院药材处

    主  编:郭代红

    地  址:北京市复兴路28号

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