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文献检索:
  • 高血压脑病的MRI表现 免费阅读 收费下载
  • 目的分析高血压脑病的MRI表现。方法搜集8例经临床诊断高血压脑病患者,行MR T1WI和T2M检查,其中4例加行扩散加权成像(DWI),分析血压变化、MRI表现及ADC值变化。结果发病时平均血压199/123mmHg,平均升高25.73%/28.71%;MRI上病变主要呈T1稍低、T2稍高信号,以顶枕叶、小脑半球多见。DWI病变呈等及稍高信号,ADC值较正常平均升高58%。仅1个病灶DWI出现明显高信号,表现扩散系数(ADC)值减低。结论MRI有助于高血压脑病的诊断及鉴别诊断,预后及疗效观察,DWI是将其与急性脑梗死区分开的最佳影像学检查方法。
  • 脑室出血240例的外科治疗及疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 目的分析脑室出血病例,探讨外科治疗方法及疗效。方法对204例行脑脊液置换脑室出血患者采取脑室外引流(单或双侧)、灌注尿激酶、腰椎穿刺、鞘内注药等方法治疗。结果根据GOS(Glasgow outcome scale)评判标准,将疗效分为5级:Ⅰ级:死亡52例(21.7%);Ⅱ级:植物生存20例(8.3%);Ⅲ级:重残14例(5.8%);Ⅳ级:良好108例(45.0%);Ⅴ级:痊愈46例(19.2%)。结论早期采取脑室外引流、灌注尿激酶、腰椎穿刺等方法治疗脑室出血,能明显降低死亡率和残废率,减少并发症。
  • 记忆合金聚髌器和张力带钢丝治疗髌骨骨折体会 免费阅读 收费下载
  • 目的比较张力带钢丝和记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折的疗效。方法将112例髌骨骨折分为两部分骨折和粉碎性骨折两组,采用张力带钢丝和记忆合金聚髌器固定,观察其临床疗效。结果在两部分骨折组中张力带钢丝和记忆合金聚髌器的优良率分别为90.9%和96.3%,两者比较p〉0.05,无显著性差异;在粉碎性骨折组中张力带钢丝和记忆合金聚髌器的优良率分别为63.0%和88.9%,两者比较p〈0.05(u=2.445),有显著性差异。结论张力带钢丝治疗髌骨两部分骨折有良好的疗效且价格便宜,应为首选。记忆合金聚髌器对各种类型的髌骨骨折都有良好的疗效,是目前一种较理想的内固定方法,在髌骨粉碎性骨折中应作为首选方法。
  • 外伤性胃肠损伤破裂168例分析 免费阅读 收费下载
  • 目的进一步提高对外伤性胃肠道破裂的诊治水平。方法综合本院1995—2005诊治的外伤性胃肠道破裂168例进行分析。结果术后并发切口感染15例,伤口裂开、腹腔脓肿各2例,肠粘连6例,术后粘连和炎性肠梗阻而再次手术者2例,肺部感染4例,多器官功能障碍综合征(MODS)7例;全组治愈161例(95.8%),死亡7例(4.2%);死亡原因均为合并伤伴创伤性休克或感染性休克,导致MODS所致。结论早期诊断、及时手术、选择合适的手术方式、彻底冲洗和合理引流腹腔,早期抗生素的应用重视整体治疗等是减少并发症、降低病死率的关键。
  • LASIK治疗近视2753眼并发症分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)并发症的预防与处理。方法采用moria旋转式角膜板层刀(法国产)对2753眼行LASIK,对其术中术后并发症进行观察分析。结果术中并发症发生率为2.30%(63/2753)分别为:角膜血管翳出血1.05%(29/2753),层间异物残留0.76%(21/2753):术后并发症发生率为2.76%(76/2753)分别为:屈光回退0.70%,角膜瓣不全0.22%,瓣位置偏离0.14%,游离瓣0.07%,瓣过薄0.07%,上皮内生0.65%,过矫0.22%,欠矫0.83%,激素性高眼压0.14%,层间沙漠反应0.11%,视网膜脱离0.07%,角膜瓣移位0.04%。结论LASIK治疗近视安全有效,并发症发生率较低,术中严重的并发症主要与角膜瓣制作相关。通过严格执行手术操作规程,充分的准备与预防工作,可减少并发症的发生率。
  • 罗比卡因与布匹卡因在小儿骶管部麻醉的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨0.8%利多卡因加0.25%罗比卡因合剂用于小儿骶管麻醉的临床效果,并与0.8%利多卡因加0.2%布匹卡因合剂进行对照观察。方法选择60例男性小儿骶管麻醉的临床资料进行分析,60例患儿随机分成罗比卡因——利多卡因组(A组)和布匹卡因——利多卡因组(B组)各30例。结果两组患儿麻醉镇痛均完善,但A组患儿的麻醉阻滞完善时间明显短于B组,而麻醉维持时间长于B组p〈0.01;A组患儿术后第一次排尿时间明显短于B组P〈0.01(t=24.305)。结论小儿骶管阻滞适宜于小儿下腹部及会阴部手术,局麻药以0.8%利多卡因加0.25%罗比卡因较佳。
  • 中专中医药学生病原生物与免疫学基础学习状况调查与对策 免费阅读 收费下载
  • 采用问卷调查的方式,对江门中医药学校2005级400名中专学生对病原生物与免疫学基础的学习情况进行了问卷调查。结果表明:学习目的较明确,专业意识基本形成,但绝大部分学生认为本门课程比较难学,主要原因是学习主动性不够,知识难度较大,学习方法欠妥,教材亦有一定影响。作者针对上述状况提出了相应的五点对策。
  • 氯甲硫霜外擦配合痤疮挤压法治疗痤疮600例疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨氯甲硫霜外擦配合痤疮挤压法治疗痤疮的作用和临床效果。方法900例患者随机分为治疗组600例和对照组300例,治疗组采用氯甲硫霜外擦配合痤疮挤压法和对照组单用痤疮挤压法。结果治疗组治愈显效率91.2%(547/600),对照组治愈显效率75.0%(225/300)p〈0.01(x^2=41.533)。结论氯甲硫霜外擦配合痤疮挤压法治疗痤疮,外擦的药物直接进入皮脂腺内发挥抗菌作用,缩短疗程,治疗组疗效显著高于对照组。
  • 糖尿病下呼吸道感染病原菌特点及其耐药性分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨糖尿病下呼吸道感染的细菌学特点及耐药情况。方法分析59例糖尿病住院患者合并医院内下呼吸道感染的临床资料。结果糖尿病患者下呼吸道感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主(71.2%),其中大肠埃希菌占26.9%,G^-菌对亚胺培南耐药率为0%;G^+球菌占21.9%,G^+球菌对万古霉素耐药率为0%;共分离出耐药菌株21株占28.7%;比较耐药细菌组和非耐药细菌组间患者的脏器衰竭情况及白蛋白均有差异。结论糖尿病下呼吸道感染病原菌以G杆菌常见,对泰能敏感;应重视糖尿病下呼吸道感染患者细菌学特点及耐药性,合理使用抗生素,积极改善脏器功能,以提高治愈率。
  • 2004-2005年本院万古霉素的儿科用药分析 免费阅读 收费下载
  • 目的了解万古霉素在儿科患者的应用情况,以促进在儿科患者中更合理地使用万古霉素。方法采用回顾性调查分析2004-2005年本院儿科住院患者使用万古霉素的治疗过程。结果万古霉素治疗有效率68.2%,平均用药时间6.29d。结论严格用药指征,减少经验用药,采取特殊药物使用限制措施,有助于提高万古霉素的治疗效果与合理用药水平。
  • 超声监测卵泡发育对女性不孕症病因的诊断价值 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨超声监测卵泡发育对女性不孕症病因的诊断价值。方法随机抽取来本院不孕不育专科诊治的87例女性不孕患者进行卵泡监测,监测3个周期以上。结果87例女性不孕患者中子宫附件未见明显异常,卵泡发育、排卵正常25例(29%),超声有异常表现62例(71%),各种疾病检出81例(检出率93%)。结论超声是目前研究女性生育障碍主要的技术之一。
  • 瑞芬太尼在老年人腹腔镜手术麻醉中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的观察瑞芬太尼复合静脉麻醉的效果,为老年患者临床应用提供依据。方法气管插管全身麻醉下腹腔镜老年患者胆囊切除手术60例,随机分为瑞芬太尼组(RF)、芬太尼组(F);诱导用咪唑安定0.08mg·Kg^-1,丙泊酚1mg·Kg^-1,瑞芬太尼1ug·Kg^-1(RF组)或芬太尼4ug·Kg^-1(F组),阿曲库铵0.8mg·Kg^-1气管插管后接麻醉机行间隙正压通气,术中持续泵注瑞芬太尼0.3ug·Kg^-1·min^-1(RF组)或芬太尼0.04ug·Kg^-1·min^-1(F组)加丙泊酚(0.06-0.08)mg·Kg^-1·min^-1,阿曲库胺8ug·Kg^-1·min^-1,手术结束前10min停药。观察平均动脉压(MAP)、HR、自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间及拔管时间。结果插管后即刻和插管后5min两组间MAP、HR差异极为显著,RF组明显低于F组,术后恢复情况RF组患者呼吸恢复时间、呼之睁眼时间及拔管时间明显短于F组。结论瑞芬太尼复合静脉麻醉,用于老年患者腹腔镜手术效果优良,苏醒快,恢复好,但停药后很快感到疼痛,需提前予以镇痛。
  • 痛风性关节炎19例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨痛风性关节炎的治疗方法。方法回顾性分析2002—2005年本院收治的19例痛风性关节炎患者的临床资料。结果治愈11例,好转6例,未愈2例。结论痛风性关节炎急性发作期应卧床休息,局部冷敷,注意饮食,应用秋水仙碱控制症状;静止期应用尿酸生长抑制剂或尿酸排泄剂控制高尿酸;大关节的痛风性关节炎可采用关节镜手术治疗。
  • 425例男性泌尿生殖道炎性分泌物病原体分布及实验方法探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的了解男性泌尿生殖道分泌物标本的病原体分布,探讨多形核白细胞数与相应病原体之间的关系。方法收集本院2005年6月-2006年6月皮肤科与泌尿科就诊的425例男性尿道分泌物做涂片革兰染色,细菌、支原体培养及衣原体检测。结果425份男性泌尿生殖道分泌物标本中,有302份标本检出病原体,阳性率达71.06%,其中125份检出支原体,阳性率为41.39%,49份(11.53%)检出2种以上病原体。支原体合并淋球菌感染13例,支原体合并普通细菌感染25例,支原体合并衣原体感染2例,支原体、衣原体、淋球菌混合感染1例。当多形核白细胞数≥5个时相应病原体构成比达60.26%,并且当每个视野看到的多形核白细胞数减少时相应病原体构成比也相应下降。结论男性泌尿生殖道分泌物感染病原体阳性率高;每个视野看到的多形核白细胞数与相应病原体感染几率呈正相关;涂片革兰染色镜检,可作为诊断男性泌尿生殖道炎症筛选指标;培养、鉴定和药敏试验则可用于对疾病的确诊及选择敏感药物治疗。
  • 血栓通治疗脑梗死临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察血栓通协同抗血小板药物治疗脑梗死的疗效及安全性。方法入选病例64例,随机抽样分成观察组和对照组各32例,两组在年龄、性别、梗死部位范围,治疗前神经功能缺损程度无显著差异p〉0.05。对照组治疗用20%甘露醇、低分子右旋糖酐、维脑路通、复方丹参注射液等,观察组加用血栓通70—140mg,加入5%葡萄糖注射液中静滴,连用3wk。比较两组在21d后神经功能缺损减少评分。结果观察组总有效率100.0%,对照组90.6%,两组比较有高度显著差异p〈0.025(x^2=10.605)。结论血栓通协同抗血小板药物治疗脑梗死能减少神经细胞损害和神经功能缺损程度以及改善脑卒中患者预后。
  • 思利舒治疗精神分裂症的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的了解思利舒治疗精神分裂症的有效性及不良反应。方法对30例精神分裂症患者使用思利舒治疗6wk。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)和简明精神病评定量表(BPRS)、副反应量表(TESS)评价疗效和不良反应。结果思利舒的临床治疗显效率为86.7%,常见不良反应为锥体外系副反应和体重增加。结论思利舒疗效好,不良反应少,服用简便,依从性好。
  • 乳腺肿瘤的钼靶X线征象分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨乳腺肿瘤的钼靶摄影征象,评价钼靶摄影在乳腺肿瘤疾病中的诊断价值。方法总结分析116例经手术病理证实乳腺肿瘤的X线征象,其中乳腺良性肿瘤45例,乳腺恶性肿瘤71例。结果良性肿瘤多为圆形、卵圆形肿块,边缘见晕征,其钙化多为粗颗粒状,大小均匀;毛刺状肿块、细微簇样钙化是乳腺恶性肿瘤特异性X线征象。结论良恶性肿瘤各有其X线特征,钼靶X线摄影在乳腺肿瘤诊断中具有重要价值。
  • 美托洛尔治疗老年人心力衰竭55例疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 目的观察美托洛尔对老年人慢性心力衰竭症状,静息心率及心功能影响。方法随机选择老年人心力衰竭患者55例,左室射血分数40%-45%,NYHA心功能Ⅱ-Ⅳ级经治疗随访6mo,包括治疗组30例(美托洛尔剂量6.25—25mg/次2次/d)和对照组25例行常规治疗6mo观察美托洛尔对老年人心衰症状,静息心率及心功能及心室重塑影响,应用心脏彩超测基线(治疗前)及6mo后的左室功能指标。结果经6mo治疗后,治疗组与对照组比较左室射血分数升高,分别为(0.5±0.02)vs(0.42±0.02),p〈0.01,静息心率降低有极显著差异(70±10)bpmvs(86±10)bpm。治疗组治疗后与治疗前比较,左室舒张压容积下降亦有显著性差异p〈0.05。结论在强心、利尿、ACEI治疗基础上,应用美托洛尔能显著改善老年人心力衰竭症状,心功能,降低静息心率,改善心室重塑。
  • 改良式巴氏腺囊肿/脓肿LEEP刀造口术的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的评价高频电波刀(LEEP刀)改良造口术治疗前庭大腺囊肿,脓肿疗效。方法99例前庭大腺囊肿,脓肿患者随机分为两组,分别用LEEP刀改良造口术治疗与传统造口术治疗,比较手术方式和疗效。结果与传统造口术相比,LEEP刀改良造口术治疗手术时间短,出血少,成功率高,对性生活的影响小。结论LEEP改良造口术治疗前庭大腺囊肿/脓肿优于传统造口术。
  • 706株需氧革兰阴性杆菌耐药性分析 免费阅读 收费下载
  • 目的了解本院需氧革兰阴性(G^-)杆菌菌种分布及耐药情况。方法对2003—2005年分离的需氧革兰阴性杆菌所做的药物敏感试验进行耐药性分析。结果706株需氧G^-杆菌中,构成比例最大的前3种病原菌为大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌和不动杆菌属,分别占革兰阴性杆菌的28.47%(201株)、17.84%(126株)、16.86%(119株);所分离菌种对美洛培南耐药率较低,为15%以下;对氨苄西林耐药率最高,达85%以上;大肠埃希菌产ESBLS的检出率为31.84%,克雷伯菌产ESBLS的检出率为36.99%,且超广谱β-内酰胺酶检出率呈逐年上升趋势。结论需氧G^-杆菌菌种分布以大肠埃希菌为多,耐药菌株有逐年上升的趋势,需引起重视。
  • 常德职院新生形态发育和营养状况分析 免费阅读 收费下载
  • 目的了解本校专科2006级新生主要形态发育指标及其营养现状。方法以整群抽样法抽取1184名学生,测量身高、体重,计算克托菜指数、体重指数(BMI)和劳雷尔指数,并用BMI法对大学新生营养状况进行分析。结果被调查的学生66.72%营养正常;29.22%体重偏低;3.63%超重;0.42%肥胖:女生的体重偏低率略高于男生,而体重正常率、超重肥胖率低于男生。结论我校2006级新生体型以消瘦和正常为主,肥胖体型少。男女生营养状况差异显著,农村学生与城市学生的身高体重和营养状况无统计学意义。
  • 电离子配合使用碱性成纤维细胞生长因子治疗面部色素痣的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察电离子配合使用碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)治疗面部色素痣的临床疗效。方法电离子配合bFGF治疗120例色素痣患者,观察并分析临床疗效。结果痊愈+显效率88.33%。结论电离子配合bFGF治疗面部色素痣操作简便,疗效可靠。
  • 泮托拉唑治疗胃溃疡的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察泮托拉唑治疗胃溃疡的临床疗效。方法采用随机抽样,配对分组法将128例胃溃疡患者分为泮托拉唑组和雷尼替丁对照组。结果泮托拉唑对胃溃疡的8wk治愈率为92.19%,明显高于雷尼替丁组的68.75%,p〈0.01;(x^2=11.184);且副作用少,总有效率分别为96.9%(62/64)和87.5(56/64),p〈0.05(x^2=3.905)。结论泮托拉唑治疗胃溃疡疗效显著。
  • 胆囊切除术中胆管造影78例应用分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨胆囊切除术中胆管造影技术的应用及其临床价值。方法对胆囊切除术中经胆囊管胆管造影78例的临床资料进行回顾性分析。结果本组术中胆管造影发现胆总管结石19例,阳性率为24.4%,假阳性1例。结论术中胆管造影操作简便、安全、显影清晰,能降低胆管残余结石发生率,具有重要的临床应用价值。
  • 严重多发伤88例早期紧急救治的护理体会 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨如何做好多发伤早期紧急救治:提高治愈率,确保患者生命安全。方法通过对88例多发伤患者实施紧急救护措施,积极配合医生抢救,准确、及时、熟练地进行早期救护工作。结果全组通过急诊抢救与住院治疗,治愈70例(79.5%),好转11例(12.5%),死亡7例(8.0%),抢救成功率92.0%,优于2004年80.3%;有效抢救时间为28—62min。结论严重多发伤采取的早期有效、得当的救治,是抢救成功的关键。
  • 单侧多功能外固定支架治疗四肢长骨骨不连 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨外固定支架治疗四肢长骨骨不连的疗效。方法对1998—2005年应用外固定支架和自体髂骨植骨治疗四肢长骨骨不连36例,术后早期功能锻炼,适时对外固定支架加压调节或动力化。定期复查,达到临床愈合标准拆除支架。结果全组患者随访8-25mo,平均14mo。平均愈合时间6.5mo,无1例发生血管、神经损伤,骨折无畸形愈合,关节功能恢复良好,无骨质疏松。结论外固定支架具有操作易行,固定可靠,不干扰血供与植骨等优点,是治疗四肢长骨骨不连的有效方法之一。
  • Miles手术42例护理探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨直肠癌根治切除术(Miles手术)围手术期的护理经验。方法对本院1998—2006年42例Miles手术围手术期的临床护理资料进行分析。结果本组42例Miles手术无围手术期死亡病例,全组随访,其中33例随访5—8a,5a生存率为75.8%。结论周密而细致的围手术期护理是Miles手术成功的重要环节。
  • 阴式子宫切除术136例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨开展阴式子宫切除术(TVH)在县级基层医院的应用前景。方法对136例TVH与同期136例经腹子宫切除术(TAH)的临床资料进行对比分析。结果TVH组术后须镇痛病例少,肛门排气早,术后住院时间短,手术时间及术中出血量均优于TAH组p〈0.01。结论TVH具有手术创伤小,术后痛苦小、恢复快、住院时间短等优点,在县级基层医院开展TVH具有广阔的应用前景。
  • 气管切开并发呼吸道梗阻的原因及对策 免费阅读 收费下载
  • 目的总结气管切开后并发呼吸道梗阻的原因,提出紧急处理意见和具有预防作用的护理措施,使护士能有预见性地护理、观察患者、从而减少危重患者并发症的发生。方法对8例气管切开后并发呼吸道梗阻的病例进行分析,根据其原因不同分类,并对各类提出处理意见和防范措施。结果根据8例患者并发呼吸道梗阻的原因,将他们分成5类,经急救患者呼吸道梗阻均迅速解除。结论气管切开后并发呼吸道梗阻的是一种紧急意外情况,需正确及时处理,否则将危及患者生命;并认为采取正确卧位,加强气道湿化,适时正确吸痰,防止气道粘膜长期受压,预防和积极治疗切口感染,适当镇静能有效地预防气管切开患者呼吸道梗阻的发生。
  • 正畸与牙周健康维护68例临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察口腔健康宣教合并牙周洁治对于正畸治疗患者维护牙周健康的影响。方法选择固定正畸患者68例,随机分为2组,观察组:进行口腔健康教育,正畸治疗6mo全口洁治一次:对照组不采取上述措施;分别于治疗后4、8mo对检查口腔卫生指数(OHI-S)、牙龈指数(G1)进行分析。结果观察组牙周健康指数明显低于对照组p〈0.01(t=7.951,10.373)。结论正畸治疗可影响口腔卫生,口腔健康教育和牙周洁治是正畸治疗中维护牙周健康的有效方法。
  • 危重患者抢救小组在临床应用效果中的评价 免费阅读 收费下载
  • 目的适应急救医学的发展和社会的需要,应对突发性公共卫生事件,合理使用护理人力资源。方法在全院各个科室挑选表现突出,技术全面的护理骨干34人,组成危重患者抢救小组,对其进行思想素质教育,专业知识和技能培训,根据个人专长分为器官移植组、重症监护组和紧急抢救组。结果危重患者抢救小组能较好地配合医院完成突发性公共卫生事件的救治,配合新业务、新技术的开展,满足临床危重患者的护理需求。结论成立危重患者抢救小组,避免了人力资源的浪费,充分发挥了护理骨干的作用,使护理人员成为某一种疾病的护理专家,提升了护理人员的地位。
  • 产后急性子宫内翻30例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的为了及时发现对产后子宫内翻的早期诊断与治疗。方法对30例患者的诊断及治疗进行回顾性分析。结果产妇于胎盘娩出后突然感下腹部剧痛、休克、阴道大出血,在阴道外口或阴道内可见一大的红色球形物,结合B超盆腔内未见子宫,可以确诊。结论急性子宫翻出尽早发现、尽早治疗,能使患者转危为安,降低死亡率。
  • 新生儿病房医院感染的临床分布及防治措施 免费阅读 收费下载
  • 目的了解新生儿患者医院感染相关因素,以制定有效控制措施,减少医院感染的发生。方法采用回顾性调查的方法,对本院新生儿住院患者医院感染相关因素进行分析。结果医院感染部位前三位的是胃肠道感染、呼吸道感染和皮肤感染,其中以胃肠道感染为主,构成比为57.60%。细菌分布以革兰阴性杆菌为主;医院感染率由2001年10月7.60%开始,逐渐下降至2006年9月的2.45%线性回归方程为y=358.161-0.466x,r=-0.875(p=0.01),差异系高度显著负相关。结论本院新生儿住院患者医院感染以胃肠道和呼吸道感染多见,医务人员应严格无菌操作,合理使用抗生素,加强医疗护理,有效地控制医院感染的发生。
  • “3H”护理服务模式在围产期的临床应用 免费阅读 收费下载
  • 目的提高围产期护理服务水平,保证母亲、胎儿、新生儿的安全、健康和优生。方法针对本院产科具体情况,制定“3H”(Hotel Hospital Home)护理服务模式的目标及相关考核标准,每月对产前护理小组、医院护理小组及产后护理小组的护理质量和护士综合素质考核评分,制定患者满意度调查表,对来本院的2822例围产期患者进行问卷调查。结果各小组护理质量和护士综合素质逐年提高,且住院分娩率增加,孕产妇死亡率下降,新生儿缺陷逐年减少。结论“3H”护理模式的实施,使围产期孕产妇安全得到了保障,护理质量及护士的综合素质明显提高,患者满意度呈现逐年上升的趋势。
  • 护理干预对眼球摘除患者术前焦虑情绪的研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨眼球摘除患者术前焦虑情绪有效的护理干预方法。方法将49例眼球摘除患者随机分为对照组(24例)和干预组(25例),对照组采取常规护理方法,干预组针对患者存在的焦虑情绪进行护理干预。结果干预组效果明显高于对照组p〈0.05。结论护理干预能提高眼球摘除患者对疾病相关知识的认识,能确认焦虑的来源,正确掌握对焦虑的放松技巧,使焦虑减轻或缓解。
  • HGPF治疗慢性乙型肝炎疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察促肝细胞生长素(HGPF)对慢性乙型肝炎及肝硬化的疗效。方法将64例HBsAg、HBV-DNA均阳性的患者随机分成观察组与对照组各32例,观察组在对照组对症护肝治疗的基础上加用HGPF80-160mg于5%GS250ml静滴Qd,连用4wk,观察患者临床表现,肝脏超声及乙肝血清标志物等变化。结果治疗组乏力、纳差、腹胀等症状和ALT、SB均较对照组显著改善p〈0.05;但对肝脾肿大和病毒学阴转指标无显著差异p〉0.05。结论HGPF能刺激肝细胞DNA合成,促进肝细胞再生,对改善肝炎症状、恢复肝功能效果明显,但对肝脾肿大及乙肝血清标志物无显著差异。
  • 下肢骨折患者在硬膜外麻醉穿刺中的体位探讨 免费阅读 免费下载
  • 目的探索下肢骨折患者麻醉体位的摆取方法。方法采用随机分组的方法将患者分为观察组与对照组,并对两组患者体位的摆取时间与体位摆取中疼痛评分进行了观察。结果两组患者体位的摆取时间与体位摆取中疼痛评分具有显著性差异p〈0.01(u=18.785,11.022)。结论下肢骨折患者根据不同骨折部位摆取不同麻醉体位,优于不加干预随意摆放体位的方法。
  • 护理流程在ICU护理管理中的应用及效果分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨护理流程在重症监护室(ICU)护理工作中的应用与效果。方法结合ICU护理管理工作的重点、难点和特点,制作护理作业流程、护理服务流程、护理操作流程,应用于ICU日常护理工作;分析实施护理流程后,2005年8月-2006年7月与上年同期相比护理缺陷发生率、护士工作职责遗漏率及患者满意度的效果。结果与上年同期相比,实施护理流程后2005年8月-2006年7月护士工作职责遗漏率下降12.5%、患者满意度上升8.5%、护理缺陷数减少18起p〈0.01(u=3.073,4.737和3.925)。结论护理流程的实施,有效提高了ICU的护理质量,加强了护理管理力度,适用于象ICU这样护理管理难度大的临床科室。
  • DHS早期治疗股骨粗隆间骨折31例体会 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨股骨粗隆间骨折的治疗效果。方法用髋滑动加压螺钉(DHS)早期治疗股骨粗隆间骨折31例,评价其治疗效果。结果31例患者全部得到随访,均见骨折愈合良好。结论股骨粗隆间骨折早期用DHS治疗效果好。
  • 地塞米松穴位注射治疗恶性肿瘤放、化疗后白细胞减少症疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨地塞米松穴位注射能否替代重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)用于肿瘤的治疗。方法采用临床实验方法将77例白细胞减少患者随机分为两组,实验组双足三里穴位注射地塞米松,对照组皮下注射rhG—CSF,观察白细胞变化情况。结果实验组的不良反应与对照组无差异p〉0.05,疗效与rhG—CSF组无显著差别p〉0.05。结论地塞米松双足三里穴位注射,毒副作用小,疗效确切,方法简便易行安全,经济方便,可以推广使用代替rhG—CSF用于肿瘤因治疗化疗和放疗引起的白细胞减少。
  • 体检中心护士健康教育授课能力评估与对策 免费阅读 收费下载
  • 目的:通过对体检中心护士进行健康教育授课能力评估分析,达到提升体检服务质量的目的。方法对季加堡康知识讲座对象进行问卷调查统计。结果发现举办的健康知识讲座没有达到预期的目标。结论合理配置人员,综合培训体检护士是解决问题的关键。
  • 冠心病患者138例健康教育的需求与分析 免费阅读 收费下载
  • 目的为探讨我国冠心病患者健康教育与临床护理一体化模式。方法对138例患者的健康教育需求进行问卷与面谈。结果患者欠缺较深层次的认识,认知自我护理不够,知行未合一;能解决实际问题的健康教育内容需求较多;教育方法需求大多选择医护讲解和演示、听录音及电话保健咨询。结论冠心病患者健康教育的必行性、注意点及其治疗作用十分重要。建议加强健康教育人才培养,护士充当主力军,应重视健康教育内容和形式的研究。
  • 脑出血并发应激性溃疡的护理 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨脑出血病并发应激性溃疡的护理措施。方法对76例脑出血患者中并发应激性溃疡44例做了护理总结。结果44例中显效24例,有效16例,无效4例,总有效率90.9%。无效的4例为食道胃底静脉曲张破裂出血.经用洛赛克延长疗程,均于8d内出血停止,无一例因上消化道大出血而直接引起死亡。结论应激性溃疡是脑出血常见的并发症,通过对应激性溃疡的患者采取的一系列护理措施减少了其他并发症的发生,提高了患者的生存率,降低了死亡率。
  • 浅谈“降消项目县”孕产妇急救中心护理工作体会 免费阅读 收费下载
  • 目的提高孕产妇急救中心急救水平及住院分娩率,降低孕产妇死亡率,消除新生儿破伤风。方法对照《降消项目产科急救中心管理规范》,建立了产科急救中心,成立了抢救领导小组,完善了急救转诊网络,并向全县公布急救电话号码,救助电话24h开通,同时成立了专业技术指导小组,每月举办一次“降消”项目产科专业技术培训班,提高抢救危重孕产妇的护理技术,并广泛开展健康教育,组织开发宣传材料,采取多样化宣传形式等。结果本院自2005年4月启动降消工作到2006年10月共计18mo,收治住院分娩产妇达1514人次,住院分娩率达81.23%,住院孕产妇死亡率逐年下降:2003年是2002年的0.52倍,2004年是2002年的0.19倍,2005年是2002年的0.16倍,2006年是2002年0.13倍;新生儿破伤风发生率均为0。结论经过“降消”项目活动,规范了产科急救中心的建设,健康教育得到普及,护理人员的管理能力和急救技能得到提高,住院分娩率、孕产妇死亡率和新生儿破伤风发生率达到项目的预期目标。
  • 脑卒中后肩手综合征的康复护理 免费阅读 免费下载
  • 肩手综合征(shoulder-hand syndrome,SHS)是脑卒中最常见的并发症之一。SHS一般发生于卒中后1-4mo,发病率一般为10%-30%,严重影响肢体功能恢复。作者对50例脑卒中后肩手综合征患者实施了康复护理,旨在提高患者的上肢运动功能,改善其生活质量。
  • 股骨颈骨折患者健康教育需求调查与分析 免费阅读 收费下载
  • 随着“以病人为中心”的整体护理模式的深入开展,对护理人员提出了更高的要求,向患者进行健康教育已成为护理工作的一个主要组成部分,同时健康教育内容应贯穿在护理工作的全过程中,通过健康教育使患者减轻心理负担,了解与疾病有关的健康知识,主动配合治疗和护理,减少并发症,促进康复。为使临床健康教育工作更具有针对性、实用性,2003年8月-2005年12月作者对32例股骨颈骨折患者进行健康教育内容需求调查分析,现报告如下。
  • 老年髋关节置换术35例的康复护理 免费阅读 收费下载
  • 人工髋关节置换术作为治疗老年股骨颈骨折、股骨头坏死、髋臼损伤等的治疗方法,以其卧床时间短、并发症少、疗效好为特点,已成为此类老年患者的首选。由于老年人的生理、心理变化有其特殊性,针对老年人的特点实施身心整体康复护理,对提高治疗和护理效果,预防并发症,改善老年人晚年的生活质量有一定的意义。我科自2003-2005年共收治老年髋关节置换患者35例,疗效满意现报告如下。
  • 糖尿病足的临床特点与治疗 免费阅读 免费下载
  • 糖尿病足是糖尿病并发症之一,是糖尿病患者因神经病变而失去感觉,因血管病变导致缺血而失去活力合并感染的足。因其高致残、高致死,故属糖尿病的一种严重并发症。笔者于2003年5月.2005年7月收治经确诊的糖尿病足患者45例,现将诊疗结果报告如下。
  • 脐带帆状附着前置血管7例分析 免费阅读 收费下载
  • 脐带帆状附着前置血管在临床上较为少见,此病对胎儿危害极大,围产儿死亡率高,是一种独特的高危妊娠。本院从1999—2004年共发现7例,现回顾性分析其早期诊断及正确的处理方法。
  • 在英语教学中如何加强对医护学生跨文化意识的培养 免费阅读 收费下载
  • 通过文化和语言的关系、现代英语发展特点,探讨在英语教学中加强对医护学生跨文化意识培养的重要性和具体方法。
  • 优化学生管理 培养高素质人才 免费阅读 收费下载
  • 作者主要对本校多年来如何做好中等职业卫生学校的学生管理工作进行了总结,提出了一些学生管理理念和方法。认为完善学生管理制度、健全学生管理队伍、以班主任为主导、以学生自我管理为主体、强化自上而下的监督机制来规范学生行为,并在严格学生行为管理的同时,融入人性化的管理理念,是我们做好学生管理工作的关键。
  • 浅谈中药化学教学的体会 免费阅读 收费下载
  • 中药化学是药学教学的一门重要课程。教学工作是教师“教”与学生“学”的双边活动,而在教师与学生两个方面,教师应起主导作用。在搞好中药化学的教学中,主要抓了认真备课。在愉快的心情下进行教学,重视辅导与考查等环节,取得了一定效果。
  • 求实创新 构建高等职业学校德育工作体系 免费阅读 收费下载
  • 搞好高等职业学校的德育工作,必须从育人高度确定高职人才的培养目标,构建德育工作的整体框架,形成党委统一领导,党、政、工、团、学生组织共同参与,各负其责,齐抓共管的大德育工作格局。本文运用系统论的科学管理方法,从强化制度建设,建立德育工作运行机制;明确德育工作目标,加强校园文化建设;广开途径,落实德育内容、实现德育目标等三个方面,论述了如何使德育注重对青年大学生基础文明修养的塑造,突出世界观和信仰修养,既体现实用性和针对性,又体现层次性和目标性,从而在整体上构建高等职业学校德育体系。
  • QT离散度及其临床应用 免费阅读 收费下载
  • 近年来,我国急性心肌梗死(心梗)的发病有明显上升趋势。一般认为,急性期死亡的病例中约60%为心源性猝死。幸存者中约10%死于出院后第1a,此后每年约5%死于该病,大部分为猝死。如何识别可能猝死的高危人群一直是困扰临床心脏病学的一大难题。QT离散度是一项评价心脏复极同步程度的新指标。其定义为常规12导联心电图中最长QT与最短QT之差(QT最大-QT量小)。临床研究显示,长QT间期综合征患者、心梗后有室速的患者以及药物致心律失常的患者,其QT离散度增加。部分抗心律失常治疗有效的患者,其QT离散度减少。
  • 社区健康教育指导与护理 免费阅读 收费下载
  • 随着社会经济水平的提高和老年人口快速增长,人们在追求健康生活质量的同时,对预防保健知识的需求日益增加,社区护理越来越受到重视,但我国社区护理的现状不容乐观,因此,我们只有转变观念,广泛开展整体护理,护理教育,并进行合理的社区护士人力配置等才能更好地推进社区护理事业的发展。
  • 糖尿病的健康教育 免费阅读 收费下载
  • 糖尿病是继心血管病、肿瘤、艾滋病之后的第四大致死亡性疾病,近些年来,全世界的糖尿病患者普遍有逐渐增加的趋势,尤其是亚洲和非洲。根据世界卫生组织1998年5月发表的《1998年世界卫生报告》,到了2025年全世界的糖尿病患者将增加一倍以上,达到3亿人之多。我国糖尿病患病率已达1%-2%,且以每年0.1%的速度递增。全面有效的控制糖尿病并非单纯用药可以达到,其治疗效果有赖于患者的自身管理和控制,基本的糖尿病知识是患者进行有效的自身管理和控制的基础。糖尿病患者的教育在糖尿病的管理和控制中发挥了很重要的作用,通过患者的健康教育,可以使患者了解其健康状况,做出恰当的健康医疗决定,改变不健康行为,真正实现患者参与疾病的自我护理。
  • 以人为本 构建和谐的医患关系 免费阅读 收费下载
  • 建立就医过程中的良好医患关系,不仅是社会对医院服务的要求,更是一个医院生存与发展的要求。在市场经济条件下,医院除了适应和遵循市场经济规律外,必须坚持“以人为本”和“以病人为中心”的服务理念,不断提高医疗技术,保证医疗安全,提升服务质量,端正服务态度,构建和谐医患关系,为人民的健康和社会主义现代化建设服务。
  • “三基”知识自测题(第13期) 免费阅读 免费下载
  • 三基知识自测题第12期答案 免费阅读 免费下载
  • 《中华医护杂志》投稿须知 免费阅读 免费下载
  • 《中华医护杂志》第二届编辑委员会名单 免费阅读 免费下载
  • [论著]
    高血压脑病的MRI表现(谷文韬 何庆 梁赵玉)
    脑室出血240例的外科治疗及疗效分析(苏求才 熊明 黄芳 李凯还 徐清)
    记忆合金聚髌器和张力带钢丝治疗髌骨骨折体会(易文辉 贺建军 张淑云 沈翔)
    外伤性胃肠损伤破裂168例分析(李爽 杨毅)
    LASIK治疗近视2753眼并发症分析(王平辉 郭照洪 王宏 卢晓玲 宋爱平)
    罗比卡因与布匹卡因在小儿骶管部麻醉的临床观察(陈红平 喻亚萍 曾子代)
    中专中医药学生病原生物与免疫学基础学习状况调查与对策(熊群英)
    氯甲硫霜外擦配合痤疮挤压法治疗痤疮600例疗效观察(李岳军)
    糖尿病下呼吸道感染病原菌特点及其耐药性分析(唐丽 李文霞)
    2004-2005年本院万古霉素的儿科用药分析(刘衡波 曹靖)
    超声监测卵泡发育对女性不孕症病因的诊断价值(李建成 向巧云 郭迪斌)
    瑞芬太尼在老年人腹腔镜手术麻醉中的应用(夏开群 蔡强 徐文)
    痛风性关节炎19例临床分析(夏国平 刘志宏)
    425例男性泌尿生殖道炎性分泌物病原体分布及实验方法探讨(肖航 陈翠娥 周卉)
    血栓通治疗脑梗死临床观察(蒋庆年 唐莺)
    思利舒治疗精神分裂症的疗效观察(王芳)
    乳腺肿瘤的钼靶X线征象分析(何庆 梁赵玉 熊正平)
    美托洛尔治疗老年人心力衰竭55例疗效分析(陈芳 吴先明 胡景云 容峰)
    改良式巴氏腺囊肿/脓肿LEEP刀造口术的疗效观察(谭毅 陈雪梅 陈娇柳)
    706株需氧革兰阴性杆菌耐药性分析(丁爱华)
    常德职院新生形态发育和营养状况分析(黄大元 彭湃 钱继容)
    电离子配合使用碱性成纤维细胞生长因子治疗面部色素痣的疗效观察(刘新春)
    泮托拉唑治疗胃溃疡的疗效观察(王红丽)
    胆囊切除术中胆管造影78例应用分析(谌永祥 夏国平 蒋新国)
    严重多发伤88例早期紧急救治的护理体会(卜月娥)
    单侧多功能外固定支架治疗四肢长骨骨不连(刘正清 李波 林文宇 赵胜)
    Miles手术42例护理探讨(陈小南 蔡煦华)
    阴式子宫切除术136例临床分析(焦亦妮)
    气管切开并发呼吸道梗阻的原因及对策(黄金 周燕)
    正畸与牙周健康维护68例临床观察(王月辉 曾凡)
    危重患者抢救小组在临床应用效果中的评价(孙友桃 傅秀霞 胡淑元)
    产后急性子宫内翻30例临床分析(李琼 徐鑫 李媛)
    新生儿病房医院感染的临床分布及防治措施(蔡春晖)
    “3H”护理服务模式在围产期的临床应用(高丽雅 刘修生 龙文平 刘建群)
    护理干预对眼球摘除患者术前焦虑情绪的研究(邓平 王志强)
    HGPF治疗慢性乙型肝炎疗效观察(卢建军)
    下肢骨折患者在硬膜外麻醉穿刺中的体位探讨(谭玲香)
    护理流程在ICU护理管理中的应用及效果分析(黄静 陈艳霞 梁锦云)
    DHS早期治疗股骨粗隆间骨折31例体会(邓和胜 陈盛利 刘社庭)
    地塞米松穴位注射治疗恶性肿瘤放、化疗后白细胞减少症疗效观察(杨丽 朱明瑶 何国平)
    体检中心护士健康教育授课能力评估与对策(林艳君)
    冠心病患者138例健康教育的需求与分析(张艳)
    脑出血并发应激性溃疡的护理(李玉梅 黄正新)
    浅谈“降消项目县”孕产妇急救中心护理工作体会(刘建群 龙文平 高丽雅)
    [护理园地]
    脑卒中后肩手综合征的康复护理(唐翠英 蔡伏云)
    股骨颈骨折患者健康教育需求调查与分析(王艳霞)
    老年髋关节置换术35例的康复护理(蔡娟丽 谢劭华 赵赛鹏)
    [临床报道]
    糖尿病足的临床特点与治疗(刘琛)
    脐带帆状附着前置血管7例分析(阳珍英 伍君平)
    [教育教学]
    在英语教学中如何加强对医护学生跨文化意识的培养(孟彤)
    优化学生管理 培养高素质人才(何丽俊)
    浅谈中药化学教学的体会(郭益新)
    求实创新 构建高等职业学校德育工作体系(李敏峰 谢善培)
    [新进展]
    QT离散度及其临床应用(曹光复)
    [健康教育]
    社区健康教育指导与护理(胡艳秋)
    糖尿病的健康教育(刘艳)
    [医院管理]
    以人为本 构建和谐的医患关系(沈志红)
    [继续医学教育园地]
    “三基”知识自测题(第13期)(文冬生)
    三基知识自测题第12期答案

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    《中华医护杂志》第二届编辑委员会名单
    《中华医护杂志》封面
      2004年
    • 01

    主管单位:中国医药教育协会

    主办单位:中南大学湘雅医学院益阳临床学院

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    国内统一刊号:cn 43-8277/r

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