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文献检索:
  • Blatchford评分对预测消化性溃疡出血患者选择内镜下治疗的初步研究 免费阅读 收费下载
  • 目的比较Blatchford和内镜前Rockall评分对消化性溃疡出血患者是否需要胃镜下治疗的预测价值。方法选取2009年1月至2012年7月在我院住院治疗的382例确诊为消化性溃疡出血患者,入院后给予药物治疗及内镜下治疗,并统计Blatchford和内镜前Rockall评分。结果 382例消化道溃疡出血患者中,120例(31.4%)需要进行内镜下治疗。按照Blatchford评分系统,中高危组需要进行内镜下治疗率明显高于低危组,差异具有统计学意义。需要内镜下治疗患者的Blatchford评分(9.6±4.2)要显著高于不需要治疗的患者(6.5±3.5)(P〈0.05)。而按照内镜前Rockall评分系统,无法通过评分来明确区分是否需要进行内镜下治疗。结论 Blatchford评分能更准确的判断患者是否需要内镜下治疗,特别是评分为0是不需要进行内镜下治疗。而Rockall评分不能用来对低风险进行判断。
  • 内镜下记忆合金支架植入治疗晚期食管癌性狭窄临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨内镜直视下置入记忆合金支架治疗晚期食管癌所致管道狭窄的临床疗效和安全性。方法回顾性分析2009~2011年收治、失去手术治疗机会并接受内镜直视下带膜镍钛记忆合金网格支架植入术的晚期食管癌患者,根据临床和预后综合评价其疗效和安全性。结果所有患者均一次性成功放置内支架,支架置入后吞咽功能明显改善且无严重并发症。结论内镜下置入带膜记忆合金支架治疗晚期食管癌操作简单、疗效可靠、安全性高,是适用于临床推广的姑息性非手术治疗方法。
  • 电视胸腔镜与常规开胸术对自发性气胸治疗疗效的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨电视胸腔镜手术与常规开胸手术对自发性气胸患者的临床治疗效果。方法将2009年6月至2011年12月在我科接受治疗的64例自发性气胸患者随机分为观察组和对照组,观察组33例行电视胸腔镜手术治疗,对照组31例行常规开胸手术治疗,对两组患者的手术切口长度、手术时间、胸管留置时间、术中出血量、术后引流量、术后住院天数、复发率等临床指标进行对比分析。结果观察组比对照组患者的手术切口长度短(t=15.78,P〈0.001),手术时间短(t=4.96,P〈0.001),术后胸管留置时间少(t=3.89,P〈0.001),术中出血量少(t=20.83,P〈0.001),术后引流量少(t=3.28,P〈0.001),术后住院时间短(t=4.36,P〈0.001),差异均有统计学意义。两组患者的复发率比较差异无统计学意义(χ2=2.39,P〉0.05)。结论相对于常规开胸手术而言,电视胸腔镜在治疗自发性气胸方面优势明显,值得临床推广。
  • 亚低温治疗对心搏骤停复苏后心肌酶cTnI、CK、CK-MB及心功能的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨亚低温治疗对心搏骤停后心肺复苏后患者心肌酶cTnI、CK、CK-MB及心功能的影响。方法回顾性分析2008年1月至2011年1月兰州市第一人民医院急诊科收治的心搏骤停的患者30例,经心肺复苏达到自主循环恢复后随机分为亚低温治疗组和常温组,每组15例,监测两组患者心肌酶cTnI、CK、CK-MB及血流动力学指标在入院各时间段的变化。结果随着时间的推移,常温治疗组心肌酶cTnI、CK、CK-MB均有不同程度的升高,且同时出现低血压、血流动力学异常等,而亚低温组在30min内与常温治疗组比较无明显差异,但2h到72h亚低温组血清cTnI、CK、CK-MB明显低于常温组,组间差异均有统计学意义[均P〈0.05)]。随着观察时间的延长,亚低温组的血压、血流动力学等指标等明显改善,组间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论亚低温治疗可以有效降低心搏骤停患者复苏后患者血清的心肌酶cTnI、CK、CK-MB,减少心搏骤停及心肺复苏对心肌的损伤,降低心肌耗氧量,使复苏后的血流动力学指标好转,改善心功能。
  • 预成纤维桩在口腔修复中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨在口腔修复中预成纤维桩的作用。方法选取2011年7月至2012年7月收治的86例在我院行口腔修复治疗的患者为研究对象,通过相关临床资料的分析,探讨口腔修复中预成纤维桩的应用。结果 86例患者采用预成纤维桩共修复134颗患牙,经过半年~1年的随诊观察,失败7颗,成功修复127颗,成功率为94.7%。修复失败的7颗牙均为前牙,其中,不可修复性2例,可修复性5例。7例失败中:2例脱落,1例桩断裂,1例松动,2例牙龈炎,1例根折。结论预成纤维桩作为一种新的修复方法及材料,应用于口腔修复中可有效扩展修复的范畴,值得进一步推广和应用。
  • 舒芬太尼或芬太尼复合硝酸异山梨酯预防老年高血压患者气管插管反应 免费阅读 收费下载
  • 目的观察舒芬太尼或芬太尼复合硝酸异山梨酯对老年高血压患者全麻诱导期应激反应的影响。方法选择20例60~70岁拟于全身麻醉下行手术治疗的患者,随机分为实验组:舒芬太尼组(I)和对照组:芬太尼组(II)。两组患者在麻醉诱导时分别应用舒芬太尼和硝酸异山梨酯或芬太尼和硝酸异山梨酯,观察两组患者诱导前(T0)、插管前(T1)、插管后即刻(T2)以及插管后5min(T3)、10min(T4)时点的收缩压(DBP)、舒张压(SBP)、心率(HR)值以及血浆中去甲肾上腺素(NE)、心钠素(ANP)的浓度。结果与诱导前(T0)相比,两组患者插管后即刻(T2)血压无明显变化。舒芬太尼组(I),插管后5min(T3)、10min(T4)血压低于T0点,插管后即刻(T2)及5min(T3),舒芬太尼组(I)血压低于芬太尼组(II)。与插管前(T1)比较,两组患者插管后即刻(T2)心率均升高。舒芬太尼组(I),插管后即可(T2)及5min(T3),血浆中去甲肾上腺素浓度均低于芬太尼组。两组比较,血浆心钠素浓度无差别。结论舒芬太尼组和芬太尼组均能有效抑制诱导期应激反应,舒芬太尼组更有效。
  • 云南白药联合泮托拉唑治疗急性上消化道出血的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察云南白药联合泮托拉唑治疗急性上消化道出血的临床疗效。方法将96例急性上消化道出血患者随机分为观察组、对照组各48例,对照组患者在对症治疗的基础上给予泮托拉唑静脉滴注,观察组在对照组基础上加用云南白药,两组均以3d为1个疗程,治疗1个疗程后观察并比较两组疗效。结果治疗1个疗程后,观察组显效率66.67%,总有效率91.67%;对照组显效率37.50%,总有效率72.92%。两组显效率、总有效率间差异均有统计学意义(均P〈0.05)。治疗1个疗程后,观察组止血时间、住院时间、输血量及总出血量均明显低于对照组,差异有统计学意义(均P〈0.05)。结论云南中药联合泮托拉唑治疗急性上消化道出血临床疗效显著,可明显缩短止血时间,减少输血量。
  • 彩色多普勒超声在子宫切口瘢痕妊娠诊断中的应用价值 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨彩色多普勒超声在子宫切口瘢痕妊娠诊断中的应用价值。方法回顾性分析21例彩色多普勒超声诊断为子宫切口瘢痕妊娠的超声声像图表现。结果 21例切口瘢痕妊娠病例中,单纯孕囊型6例,不均质团块型11例,胎盘植入型2例,超声诊断符合率90.5%,误诊2例,误诊率9.5%。结论彩色多普勒超声是诊断子宫切口瘢痕妊娠的最佳方法,有着重要的应用价值。
  • 自酸蚀黏结剂加树脂直接充填深龋的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的评价用自酸蚀黏结剂XenoⅢ(XO)和树脂直接充填深龋窝洞和用全酸蚀黏结剂:Singlebond2加玻璃离子垫底树脂充填深龋窝洞的敏感性比较。方法选取166个患深龋的磨牙,随机分为实验组和对照组,实验组使用自酸蚀黏结剂XenoⅢ处理窝洞后直接用树脂3mFiltekP60充填,对照组采用玻璃离子水门汀(GIC)垫底,后用全酸蚀黏接剂Singbond2处理窝洞,树脂3mFiltekP60充填。分别与充填后7d,6个月和1年观察。结果实验组和对照组在术后7d,6个月和1年的敏感性无显著性差异。结论自酸蚀黏结剂能有效降低树脂充填深龋后的敏感性,提高牙髓的存活率,且操作简单。
  • 喜炎平注射液联合匹多莫德口服液治疗小儿手足口病的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察分析喜炎平注射液、匹多莫德口服液对小儿手足口治疗效果。方法将2011年1月至11月确诊的手足口病入院患儿93例随机分为两组,对照组46例,联用组47例。两组患者均给予隔离、退热、对症治疗和利巴韦林抗病毒治疗。对照组加用喜炎平注射液按5mg/(kg.d)计算用量,加入5%葡萄糖液100ml中静脉滴注。联用组在对照组基础上加口服匹多莫德口服液400mg/次,2次/d。结果联用组患儿经治疗后,在退热时间、溃疡愈合时间、皮疹消退时间以及治愈率方面均优于对照组,具有统计学意义(P〈0.05)。结论喜炎平注射液和匹多莫德口服液联用有良好的协同作用,具有治愈率高、改善临床症状、减少并发症等优点,值得临床推广应用。
  • 氨甲环酸配合脉冲光及中医中药联合治疗黄褐斑 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨通过口服氨甲环酸及用中医中药内调,配合外用强脉冲光治疗,多种方法联合治疗黄褐斑的临床疗效及不良反应。方法 148例患者口服氨甲环酸及用中医中药内调,配合外用强脉冲光治疗,观察治疗结束的疗效及不良反应。结果分析病例有效率为98.6%,未见明显的不良反应。结论利用强脉冲光、口服氨甲环酸、中医中药治疗后,多数患者获得良好治疗效果,是一种安全、有效的方法。
  • 海勤人员高血红蛋白影响因素及健康干预 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨海勤人员体检时产生高血红蛋白的原因以及对他们的健康干预。方法将海勤人员分为核潜艇人员、常规潜艇和水面舰艇三组,将血红蛋白值分为161~165g/L、166~170g/L、171~180g/L。结果水面舰艇人员Hb增高达35.79%,核潜艇人员Hb增高达35.96%,常规潜艇人员Hb增高达24.76%。经统计分析,核潜艇与水面舰艇比较,差异无统计学意义(χ2=0.096,P〉0.05),核潜艇与常规潜艇比较,差异无统计学意义(χ2=3.71,P〉0.05),常规潜艇与水面舰艇比较,差异无统计学意义(χ2=3.757,P〉0.05)。结论他们在特殊的环境中工作生活,也许各种有害因素导致部分艇员血红蛋白增高,改善他们的工作环境,建立有效的健康干预机制。
  • 泮托拉唑钠粉针剂治疗上消化道出血疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察泮托拉唑钠粉针剂治疗上消化道出血的疗效。方法随机选取72例上消化道出血患者,按入院时间分为2组,治疗组应用泮托拉唑钠粉针剂治疗,对照组应用西咪替丁治疗,观察并比较两组疗效、止血情况以及不良反应等项目。结果治疗组止血情况总体优于对照组(P〈0.05);治疗组疗效优于对照组(P〈0.05);两组均未发现严重不良反应。结论泮托拉唑钠粉针剂治疗上消化道出血疗效确切,安全可靠,临床可以广为应用。
  • 低温等离子手术治疗会厌囊肿116例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨支撑喉镜下低温等离子射频治疗会厌囊肿的临床疗效及手术技巧。方法 116例患者行支撑喉镜下低温等离子会厌囊肿消融术,观察疗效及并发症情况。结果 116例患者术后症状改善满意,无严重并发症发生,经6~12个月随访,无复发,黏膜光滑。结论支撑喉镜下低温等离子射频治疗会厌囊肿手术时间短、术后反应轻,恢复快,疗效满意。
  • 两种麻醉方式用于髋关节置换术的临床比较分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨两种麻醉方式用于髋关节置换术的临床比较分析。方法以髋关节置换术的患者为研究对象,分为腰-硬联合麻醉组和硬膜外麻醉组。结果研究组和对照组麻醉前、后的HR、MAP差异无统计学意义。结论腰-硬联合麻醉在髋关节置换术效果更好,并发症和术后疼痛更少一些。
  • 二甲双胍片治疗糖尿病合并高血压128例的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察二甲双胍片治疗糖尿病合并高血压的临床疗效。方法将128例糖尿病合并高血压患者,随机分为观察组(68例)和对照组(60例),对照组服用美托洛尔片100mg/d,观察组在对照组给药基础上给予二甲双胍片1000mg/d;两组患者给药30d后,观察两组患者治疗前后血压、空腹血糖。结果观察组患者在收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后两小时血糖几方面治疗前后比较具有显著性差异(P〈0.05)。结论二甲双胍片治疗糖尿病伴原发性高血压疗效明确。
  • 细针穿刺活检在Ⅱ~Ⅲ期宫颈癌放疗中的临床应用 免费阅读 收费下载
  • 目的通过对Ⅱ~Ⅲ期宫颈癌放疗后宫颈细针穿刺活检结果,探讨宫颈癌放疗剂量及疗效的临床意义。方法对23例放疗或同步放化疗的宫颈癌患者放疗A点剂量达70~75gy后,在宫颈原发病灶部位行细针穿刺活检,达PCR的患者停止放疗,未达PCR的患者继续放疗,放疗剂量增加至75~85gy。结果 23例患者治疗后病理结果达PCR的有15例,未达PCR的有8例,此8例患者继续给予后装近距离照射补量5~10gy后再次活检,病理达PCR。23例患者穿刺均未出现出血及感染等并发症。结论细针穿刺活检有操作简单易行,创伤小,并发症少,患者痛苦小易接受等优点,且获得的病理诊断对宫颈癌的治疗有重要的临床指导意义。
  • 全静脉麻醉与硬膜外麻醉对腹腔镜手术应激反应抑制作用的比较 免费阅读 收费下载
  • 目的比较全静脉麻醉与硬膜外麻醉对腹腔镜手术应激反应抑制作用。方法将2010年5月至2012年5月在我院接受腹腔镜手术患者68例,随机分为观察组与对照组,各34例,其中观察组采用全静脉麻醉,对照组采用硬膜外麻醉。手术中记录比较患者血压、脉搏次数、肾上腺皮质激素及皮质醇水平。结果两组气管切开后、建立气腹后血压、脉搏次数比较,具有显著性差异(P〈0.05)。建立气腹后两组皮质醇水平、肾上腺皮质激素水平比较,具有显著性差异(P〈0.05)。结论在腹腔镜手术中,全静脉麻醉优于硬膜外麻醉,对机体影响较小,值得临床推广。
  • 心神宁在抗精神病的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨心神宁片抗精神病(抑郁症)的临床疗效。方法回顾性分析我院2011年5月至2012年2月收治的76例抑郁症患者的临床资料,其中,对照组33例患者口服盐酸舍曲林片,观察组43例患者在对照组治疗的基础上口服心神宁片,观察两组患者临床疗效。结果治疗第4个月后,观察组的HAMD评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);两组副反应的发生率相当,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论心神宁片辅助抗抑郁药物对改善抑郁症患者的失眠、早醒等症状具有较为明显的疗效,其安全可靠,值得临床广泛应用。
  • 肺心病合并呼吸衰竭营养支持治疗 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨肺心病患者合理使用营养支持疗法的临床疗效。方法 2010年1月至2012年4月在我院住院的肺心病合并营养不良的患者,常规治疗基础上随机分营养支持组(30例)和对照组(30例),比较两组患者营养指标,呼吸功能指标间的差异。结果两组间体重及血清白蛋白无明显变化(P〉0.05),治疗组动脉血氧分压(PaO2)显著上升,二氧化碳分压(PaCO2)显著下降(P〈0.01)。第一秒用力呼吸容积(FEV1)显著上升(P〈0.01)。结论合理的营养支持治疗对肺心病合并呼吸衰竭效果明显。
  • 经腹筋膜内全子宫切除术临床效果观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨经腹筋膜内全子宫切除术的临床效果。方法将我院2009~2011年间收治的96例子宫良性病变患者随机分为观察组和对照组,每组各48例,对照组患者采取传统开腹全子宫切除术治疗,观察组患者采取经腹筋膜内全子宫切除术治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间以及住院天数均少于对照组,组间差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组患者术后并发症发生率为8.3%,显著低于对照组的27.1%,组间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论采用经腹筋膜内全子宫切除术治疗子宫良性病变临床疗效确切,术后并发症发生率较低,是一种安全有效的手术方法,值得临床进一步推广使用。
  • 坎地沙坦片治疗慢性心衰117例临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察坎地沙坦片改善心力衰竭的疗效。方法慢性心力衰竭患者随机分为观察组60例与对照组57例,观察组采用坎地沙坦片治疗,对照组采用美托洛尔治疗;对比两组的NYHA疗效与Boston心衰计分评价。结果 NYHA心功能疗效观察组总有效率为96.7%,对照组86.0%;Boston心功能疗效观察组治疗组总有效率88.3%,对照组85.9%;组间比较两组疗效无显著性差异(P〉0.05)。结论坎地沙坦片治疗慢性心力衰竭总体疗效趋势优于美托洛尔,两者疗效基本相当。
  • 纵隔肿瘤外科手术和临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察纵隔肿瘤外科手术和临床疗效。方法本文选择了自2008年1月至2011年1月来我院治疗的40例纵隔肿瘤患者,对其临床资料与外科治疗方法进行了回顾性分析。结果所选资料中,共37例患者手术完整切除,其中一并切除肺叶1例,3例进行开胸探查活检,手术切除率高达92.5%。38例患者痊愈出院,术后并发脊液胸腔漏在治疗后病情好转出院患者1例,因术后呼吸衰竭死亡1例,死亡率为2.5%。结论外科手术是治疗纵隔肿瘤的首选方法,选择恰当的手术切口,将瘤体尽量完整切除,依照病理选择恰当的术后治疗方法,能够有效提高治愈率。
  • 腹腔镜阑尾切除术临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的总结探讨腹腔镜阑尾切除术的临床应用的经验及体会。方法回顾性分析64例在我院行腹腔镜阑尾切除术治疗的阑尾炎患者的临床资料。结果全部患者手术顺利,手术时间平均60min,出血5~20ml,术后切口感染2例,随访平均8个月,无其他术后等并发症发生。结论腹腔镜阑尾切除术具有手术创伤小,出血少,康复快,并发症少等优点,是安全、有效的阑尾切除术式,值得临床推广。
  • 脑外伤所致硬膜下血肿的特点及外科治疗效果观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察脑外伤所致硬膜下血肿的特点及外科治疗效果。方法选择我院2010年6月至2011年6月82例脑外伤所致硬膜下血肿患者,采用针对性的外科手术方案包括骨窗开颅血肿清除术、骨瓣开颅血肿清除术、小骨窗开颅血肿清除术及定向穿刺血肿抽吸引流+尿激酶溶解术,所有患者均随访3~12个月,对治疗效果进行观察。结果 82例患者中存活75例,存活率为91.46%,死亡7例,死亡率为8.54%。大大高于相关文献报道的存活率。75例存活患者中72例得到3~12个月的随访,3例失访,随访结果显示,1级50例,占69.44%;2级5例,占6.94%;3级6例,占8.33%,4级7例,占9.72%;5级4例,占5.57%。结论术前根据影像检查及临床症状对硬膜下血肿的特点进行分析,制定个性化的外科治疗方案,可明显提高治疗效果,改善患者的预后。
  • 腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹手术治疗后肌瘤残留复发及妊娠结局的对比分析 免费阅读 收费下载
  • 目的比较研究腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)与传统开腹子宫肌瘤术(TAM)治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法比较案例分析法。选取我院妇科近年收治的子宫肌瘤患者90例,根据临床治疗方法分为LM组和TAM组各45例,比较组别间治疗后的肌瘤复发率和成功妊娠率。结果 LM组肌瘤残留率0、不良反应率3.2%显著均低于TAM组的(P〈0.05),两组在复发率上差别不大;组别间在患者妊娠情况上均无显著差异,所有妊娠中均无子宫破裂案例发生。结论 LM和TAM均为有效、安全的治疗子宫肌瘤的手术方法,两者术后复发率及妊娠率差异不大,但LM术后不良反应和肌瘤残留率更低,值得重视和推广。
  • 腰椎间盘突出症应用分期疗法治疗的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨分期疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效及临床分析。方法 2011年4月至2012年4月期间,我院诊治的90例腰椎间盘突出症患者,随机将其分为对照组(常规治疗)和观察组(分期疗法),每组各45例,对两组的临床疗效,进行观察和比较。结果与对照组相比(60.0%),观察组总有效率明显升高(93.3%),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对于腰椎间盘突出症患者,针对临床分期特点,进行综合性治疗,能够显著改善其临床症状,提高患者的预后质量。
  • 腹腔镜行结直肠癌根治术临床疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察应用腹腔镜下行结直肠癌根治术的临床疗效。方法对2009年9月至2012年4月收治的34例结直肠癌患者行腹腔镜结直肠癌根治术临床资料进行回顾性分析。结果本组34例患者除1例中转开腹手术外,其余33例均在腹腔镜下顺利完成结直肠癌根治术,手术时间平均170min;术中出血量平均165ml;肠功能恢复时间平均20h。术后住院时间为平均10d。术后无出血、吻合口瘘、切口感染等并发症发生,无手术死亡病例。有18例患者于术后第2周接受为期4~10周的FOL-FOX4方案化疗,其中4例同时接受术后辅助放疗。随访3~18个月,平均9个月,1例患者于术后13个月复发并肝转移,其余患者均未发生复发、转移、切口种植等并发症。结论腹腔镜结直肠癌根治术具有手术视野清晰、患者痛苦少、恢复快、住院时间短、并发症少等优点,术中严格遵守结直肠癌根治原则和无瘤操作原则,完全可达到根治目的 ,是安全可行的。
  • 腹腔镜手术治疗急性粘连性肠梗阻的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨腹腔镜下松懈手术治疗急性粘连性肠梗阻的临床疗效。方法回顾性分析82例急性粘连性肠梗阻患者的临床资料,将其按手术方法不同分为对照组和观察组各41例,其中对照组行开腹手术治疗,观察组行腹腔镜下松懈手术治疗,术后观察并对比两组的疗效相关指标及患者生存质量。结果观察组手术时间、出血量、住院时间及术后复发率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05);而术后5d观察组生存质量评估中的生理、心理、环境、社会应激四个方面的评分均高于对照组(P〈0.05)。结论腹腔镜下松懈手术治疗急性粘连性肠梗阻具有微创、术后并发症少、复发率低等优点,与开腹手术相比,能明显改善患者术后生存质量。
  • 尿甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶检测诊断肝硬化早期肾损害的临床价值 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨尿甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶检测诊断肝硬化早期肾损害的临床价值。方法我院住院治疗的肝硬化患者68例,根据患者的血清胆红素、血清白蛋白浓度、腹水情况、食管静脉出血情况以及凝血酶原时间等指标,将患者分为代偿组35例,失代偿组33例。我院进行健康体检人员34例作为对照组。比较三组人员的尿甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶以及尿-N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶水平。结果代偿组和失代偿组患者的尿甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶以及尿-N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶水平均明显高于对照组(P〈0.05)。代偿组患者的尿甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶以及尿-N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶水平均明显高于失代偿组患者(P〈0.05)。结论尿甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶对肾小管的早期损伤具有很高的敏感性,可以作为肝硬化早期肾损害的临床检测指标。
  • 改良式助产法在分娩中的应用效果观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨改良式助产法在分娩中的应用效果及临床分析。方法 2011年9月至2012年9月期间我院分娩的160例产妇,随机将其分为对照组(传统助产分娩)和观察组(改良式助产分娩),每组各80例,对两组新生儿并发症、产妇并发症等情况,进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组新生儿并发症、产妇并发症均显著降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论改良式助产法能够降低并发症的发生率,确保分娩的安全性,值得临床推广。
  • 无痛人工流产致子宫穿孔30例分析 免费阅读 免费下载
  • 目的研究无痛人工流产导致穿孔的因素及预防措施。方法将30例无痛人工流产致子宫穿孔进行分析观察。结果无痛人工流产致穿孔具有多种高危因素。结论虽是子宫穿孔的无痛人工流产具有高危因素,可是早期发现可得到很好的临床疗效。
  • 脑出血后继发癫痫的临床分析 免费阅读 免费下载
  • 目的探讨脑出血继发癫痫的发病率、发作机制、发作类型、出血部位、血肿体积及发作与预后的关系。方法对121例脑出血继发癫痫患者的临床资料进行分析。结果脑出血后癫痫患者的发病率10.42%。以全身强直-阵挛性发作为主,以脑叶出血后癫痫发生率高,血肿体积越大,癫痫发生率越高。结论颅内大量出血、脑叶出血易致癫痫发作。晚期发作需系统规则抗癫痫治疗。
  • 下肢原发性静脉返流性疾病的外科治疗 免费阅读 免费下载
  • 目的探讨外科治疗下肢原发性静脉返流性疾病的效果。方法对患者进行治疗下肢原发性静脉返流性疾病的手术治疗。结果下肢功能慢性静脉不全,常常累及下肢多个静脉系统,并对下肢深静脉以及浅静脉和交通静脉三个系统进行同时治疗,才能更好取得临床的疗效。结论可大大提高临床疗效需对患者下肢原发性静脉返流性疾病的深静脉、浅静脉系统给予同时外科治疗。
  • 不同加样方式对抗-HCV ELISA检测结果的影响 免费阅读 免费下载
  • 目的探讨不同加样方式对抗-HCV检测结果的影响。方法采用加样时混合与未混合两种方式对抗-HCV阴性标本及0.5NCU/ml的弱阳性质控品进行检测,观察检测结果的差异。结果不同加样方式对阴性检测结果无影响,而对弱阳性质控品检测结果差异显著。结论采用加样混合方式检测抗-HCV更有利于弱阳性标本的检出。
  • 针刀配合手法治疗腰椎间盘突出症120例疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 采用针刀微创松解术配合手法治疗腰椎间盘突出症120例,并对临床疗效进行评定。治愈92例,好转28例,笔者认为针刀微创松解术配合药物手法治疗本病具有消除疼痛、松解脊柱周围软组织粘连,恢复脊柱力学平衡等作用,同时具有操作简便、恢复快、痛苦小、长期效果好、不易复发的特点。
  • 介入治疗对冠心病合并左心功能不全患者心功能的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨介入治疗对冠心病合并左心功能不全患者心功能的影响。方法本次临床研究选取45例2011年1月至2012年1月之间在我院就诊的冠心病合并左心功能不全患者为观察对象,所有患者均接受介入治疗,回顾分析患者临床治疗前后各项心功能指标变化。结果患者临床治疗6个月后LVEF、LVESV、LVEDV、LVEd等各项心功能指标均显著改善,且与临床治疗前相比,实验数据对比统计学差异显著(P〈0.05)。结论由本次临床研究结果可见,冠心病合并左心功能不全患者接受介入治疗后,心功能指标显著改善,治疗效果较为理想。
  • β_2微球蛋白和调节T细胞在非霍奇金淋巴瘤中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨血清β2微球蛋白(β2-MG)和CD4+CD25+CD127low/-调节性T细胞(regulatoryTcells,Treg)在非霍奇金淋巴瘤(NHL)中的临床意义。方法对67例非霍奇金淋巴瘤患者按骨髓涂片检查结果分为淋巴瘤白血病组,有骨髓侵润组和无骨髓侵润组。40例健康体检者为对照组。用AU2700全自动生化分析仪分别对其血清进行β2-MG进行检测,同时用流式细胞仪检测外周血CD4+CD25+CD127low/-调节性T细胞表达百分率。结果①非霍奇金淋巴瘤患者的血清β2-MG水平明显高于对照组(P〈0.01),其中淋巴瘤白血病组和有骨髓侵润组β2-MG水平高于无骨髓侵润组(P〈0.01);淋巴瘤白血病组高于骨髓侵润组(P〈0.01).3组非霍奇金淋巴瘤患者化疗后β2-MG水平均低于化疗前的水平(P〈0.05)。②非霍奇金淋巴瘤患者、健康对照组外周血CD4+CD25+CD127low/-调节性T细胞占CD4+淋巴细胞的比例分别为6.73±1.79%、4.15±1.43%。非霍奇金淋巴瘤患者Treg细胞表达高于健康对照组,差异有显著性(P〈0.05);淋巴瘤白血病组和有骨髓侵润组Treg细胞表达比例明显高于无骨髓侵润组(P〈0.05),疾病越严重,Treg细胞表达水平越高;非霍奇金淋巴瘤患者化疗前外周血CD4+CD25+CD127low/-调节性T细胞水平升高,化疗后外周血Treg细胞水平降低,结论血清β2微球蛋白和CD4+CD25+CD127low/-调节性T细胞检测对非霍奇金淋巴瘤的诊断,疗效及预后的判断具有重要的临床价值。
  • 体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石临床分析 免费阅读 免费下载
  • 目的探讨体外冲击波(ESWL)治疗泌尿系结石的临床治疗效果及安全性。方法回顾性分析120例肾和输尿管结石的住院患者行体外冲击波碎石的临床疗效。结果体外冲击波碎石成功率为95%,无一例严重并发症发生。结论体外冲击波碎石治疗泌尿系结石疗效确切,损伤小及并发症少,是治疗泌尿系结石的一种安全有效的方法。
  • 大脑中动脉动脉瘤破裂合并脑内血肿的手术治疗疗效分析 免费阅读 免费下载
  • 目的分析大脑中动脉动脉瘤破裂合并脑内血肿的手术治疗疗效。方法选择2006年3月至2010年4月于我院神经外科诊治的大脑中动脉瘤破裂合并脑内血肿患者61例为研究对象,所有患者均行急诊手术治疗(动脉瘤夹闭及血肿清除),随机分组,实验组(显微外科手术组)30例,对照组(传统手术组)31例,观察疗效。结果实验组经显微外科手术治疗后恢复良好率为73.3%,明显高于对照组,经χ2检验,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论应用显微外科技术治疗大脑中动脉动脉瘤破裂合并脑内血肿手术视野更清晰,能够避免损伤细小的中动脉分支,术后发生脑梗死的概率降低,进而临床疗效满意。
  • 切开复位内固定治疗桡骨远端不稳定骨折82例临床分析 免费阅读 免费下载
  • 目的对切开复位内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的临床应用效果进行分析。方法选取2009年4月到2011年4月于本院治疗的桡骨远端不稳定骨折患者161例为研究对象,按照随机方法分组,观察组(切开复位内固定组)82例,对照组(外固定组)79例,所有患者随访1年,比较疗效。结果术后3个月,观察组腕关节掌曲活动度(与健侧比较的百分比)为74%、背伸活动度(与健侧比较的百分比)为80%、握力(与健侧比较的百分比)为79%、GW评分为4.7,与对照组比较,差异显著(P〈0.05)。术后1年,观察组腕关节掌曲活动度(与健侧比较的百分比)为89%、握力(与健侧比较的百分比)为94%,均明显高于对照组(P〈0.05);观察组背伸活动度(与健侧比较的百分比)为86%、GW评分为3.7,与对照组比较差异不明显(P〉0.05)。结论切开复位内固定治疗桡骨远端不稳定骨折与外固定比较效果更好。
  • 食管癌术后并发症分析及探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的分析及探讨食管癌术后常见并发症的临床诊治。方法分析168例食管癌患者术后出现的常见并发症情况,总结经验。结果有32例食管癌患者根治术后出现不同的并发症,总发生率为19.0%,其中吻合口瘘6例,占18.7%,肺部并发症13例,占40.6%,心律失常5例,占15.6%,吻合口出血与狭窄3例,占9.3%,切口感染4例,占12.5%,胃排空障碍1例,占3.1%。有3例因吻合口瘘合并感染性休克经抢救无效死亡,余恢复良好,治愈出院。结论食管癌根治术后并发症以肺部并发症最常见;吻合口瘘最严重,且为主要死亡原因;严格规范手术操作,早发现、早治疗、加强营养支持可以提高食管癌术后并发症的治愈率。
  • 多层螺旋CT对周围型小肺癌的诊断意义 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨多层螺旋CT对周围型小肺癌的诊断意义。方法我院收治的周围型小肺癌患者76例,所有患者均进行横断高分辨薄层图像扫描以及全胸容积多平面重建扫描。比较两种扫描方法的扫描结果。结果对周围型小肺癌进行全胸容积多平面重建扫描的肿瘤分叶征、血管集束征、细支气管气相、胸膜凹陷征以及空泡征的显示比例均明显优于横断高分辨薄层图像扫描(P〈0.05),两种扫描方式的患者棘突征和短毛刺征比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论多层螺旋CT在周围型小肺癌的临床早期诊断中具有十分重要的意义,值得临床推广。
  • 高位连续硬膜外麻醉应用于乳腺癌手术中的效果观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨高位连续硬膜外麻醉应用于乳腺癌手术中的临床疗效。方法 2010年7月至2012年7月期间,我院通过高位连续硬膜外麻醉,实施的60例乳腺癌手术,对其临床资料进行回顾性分析。结果手术均顺利完成,术中没有出现呼吸抑制、神经损伤,以及全脊髓麻醉等严重并发症。60例乳腺癌患者,经高位连续硬膜外麻醉后,39例优、16例良、5例可,优良率为91.7%。与麻醉前相比,麻醉后心率、血压和血氧饱和度没有明显变化(P〉0.05)。结论对于乳腺癌手术,高位连续硬膜外麻醉能够准确控制麻醉状态,并且不良反应少,是一种安全、有效的麻醉方法,值得临床推广。
  • 大面积脑梗死并发脑疝的外科手术治疗分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨大面积脑梗死并发脑疝的外科手术治疗效果。方法选取2011年6月至2012年6月之间我院所收治120例大面积脑梗死并发脑疝患者为观察对象,利用随机分组法将患者划分为保守治疗组和外科手术组,分别接受保守治疗和外科手术治疗,对比分析两组患者的临床疗效。结果外科手术治疗组患者的死亡率显著高于保守治疗组,且生存率显著高于保守治疗组,两组患者的临床治疗效果对比统计学差异显著(P〈0.05)。结论由本次临床研究结果可见,大面积脑梗死并发脑疝患者接受外科手术治疗,具有较为满意的临床治疗效果,且能够显著提高患者的术后生存率,因而临床应用价值较高。
  • 体外碎石联合输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管上段嵌顿性结石72例分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨体外冲击波碎石术(ESWL)联合输尿管镜气压弹道碎石术(URSL)治疗输尿管上段嵌顿性结石的临床效果。方法采用先行体外冲击波碎石治疗,体外碎石后24H内行经输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管上段嵌顿性结石患者72例。结果一次碎石成功率90.3%(65/72),一月结石排净率94.4%(68/72)。结论体外冲击波碎石联合输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管上段嵌顿性结石能明显提高疗效、缩短疗程及节省费用,可作为输尿管上段嵌顿性结石的首选方法。
  • 合并糖尿病的妇科手术患者围手术期疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 目的对合并糖尿病的妇科手术患者围手术期疗效进行研究和探讨。方法随机选择我院近2年合并糖尿病的妇科疾病患者74例为A组观察组,同时随机抽取单纯妇科疾病患者63例为B组对照组。对A、B组患者进行手术,A组患者加血糖控制治疗。结果经治疗,A组患者并发症概率、术后愈合率以及住院时间均与B组对照组接近,无较大差别。A、B组患者治疗效果无明显差异。结论对合并糖尿病患者给予及时、科学的治疗,控制患者血糖,能够达到较好的治疗效果。
  • 股骨近端锁定钢板治疗老年转子间骨折临床探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的对股骨近端锁定钢板治疗老年转子间骨折的临床效果进行探讨。方法我院在2010年11月到2011年12月收治的72例老年转子间骨折患者应用股骨近端锁定钢板来治疗,对患者的临床疗效进行观察和分析,对股骨近端锁定钢板治疗老年转子间骨折的临床效果进行不断地探讨。结果通过对应用股骨近端锁定钢板来治疗老年转子间骨折临床疗效的观察,可以看缩短了患者在手术中的出血量、手术的时间以及患者骨折的愈合时间,提高了老年转子间骨折的有效治疗率。结论应用股骨近端锁定钢板治疗老年转子间骨折,对患者的骨折能够进行良好的固定,能够让患者及早的进行各种功能锻炼,促进了患者骨折的愈合速度,术后避免了并发症的发生,广泛的被应用于治疗老年的骨质疏松病中,取得了显著的疗效,值得在临床医学中被广泛使用推广。
  • 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊断与治疗 免费阅读 收费下载
  • 目的本文主要分析了剖宫产术后子宫瘢痕妊娠临床治疗的方式方法。方法根据19例患者的临床资料进行回顾性分析。结果分析表明有7例是通过超声确诊的,诊断率为36.84%;10例通过药物结合清宫完成,成功率达到36.84%,通过保守疗效法治疗后失败的有2例。结论只有通过超声才是发现剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的首先诊断的方式方法,通过药物结合清宫来完成的是治疗的主要途径。如果有需要或者必要时采取子宫瘢痕病灶切除加子宫修补术。
  • 慢性丙肝患者血清谷丙转氨酶水平、丙肝病毒RNA定量对干扰素疗效的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的观察慢性丙肝患者血清谷丙转氨酶水平、丙肝病毒RNA定量对干扰素治疗效果产生的影响。方法以本院收治的慢性丙肝患者为研究对象,血清谷丙转氨酶水平不足正常水平2倍的20例作为a组,超过2倍的20例作为b组,丙肝病毒RNA定量不足106的20例作为c组,超过106的20例作为d组,均进行干扰素治疗,比较疗效差异。结果 a组与b组疗效差异不显著(P〉0.05),c组与d组相比c组疗效优于d组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论慢性丙肝患者血清谷丙转氨酶水平对干扰素疗效影响不显著,丙肝病毒RNA定量水平对干扰素疗效有直接影响。
  • 克氏针锁定板联合应用治疗跟骨粉碎性骨折 免费阅读 收费下载
  • 目的观察克氏针锁定板联合应用治疗粉碎性跟骨骨折的疗效。方法 2006年5月至2011年8月收治45例跟骨粉碎性骨折患者,骨折根据Sanders分型,,Ⅲ型42例,Ⅳ型3例。采用克氏针锁定板联合,所有手术均植骨。结果 45例均获得随访,参照Maryland足部评分系统,优良率86.6%。结论克氏针锁定板联合应用,使跟骨骨折固定早期更稳定、更坚强,具有良好的远期疗效。
  • 探讨6种肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨6种肿瘤标志物(肿瘤特异性生长因子TSGF、癌胚抗原CEA、糖类抗原CA125、CA19-9、CA72-4、CA15-3)联合检测对于肺癌的诊断价值。方法 2011年9月至2012年9月期间,我院诊治的50例肺癌患者作为观察组,另选50例健康体检者作为对照组研究对象,分别进行6种肿瘤标志物的测定,以及其敏感度和特异度的比较。结果与对照组相比,观察组TSGF、CEA、CA125、CA72-4、CA15-3均明显升高,P〈0.05,差异有统计学意义。结论 6种肿瘤标志物联合检测能够显著提高肺癌的临床诊断率,值得临床推广。
  • 食管癌切除术预防吻合口狭窄的术式研究 免费阅读 收费下载
  • 目的通过采用不同的缝合术方法,并研究其对于食管癌切除术后吻合口狭窄的影响。方法从2008年6月至2010年5月,共接收治疗食道癌患者180例,将患者分为治疗组和对照组,每组90例患者。治疗组患者在吻合口缝合时,采用改良后的吻合术。对照组患者采用常规的吻合口缝合方式,所有操作均按临床规范进行处理。两组患者完成手术后,均对患者进行同样护理。结果食管癌切除术完成后,在护理阶段,治疗组患者共有2例患者出现吞咽障碍,对照组患者共有5例患者出现吞咽障碍;在2年随访过程中,治疗组患者未出现吻合口狭窄症状,对照组共有21例患者出现吻合口狭窄的症状。结论在食管癌切除术过程中,采用改良缝合术,可以有效提高治疗的临床效果、减少并发症。因此,改良后的食管吻合术具有重要的应用价值。
  • SUNDOM-300Ⅰ型三顿半导体激光机治疗68例带状疱疹患者的临床分析 免费阅读 收费下载
  • 带状疱疹是一种常见的病毒性疾病,特点是皮损以单侧呈带状排列的簇集性水疱,伴有明显的神经痛,尤其年老体弱者,疼痛难以忍受[1]。为了探讨该病的有效治疗方法,我院采用SUNDOM-300Ⅰ型半导体激光治疗机联合药物的方法对68例带状疱疹患者进行了治疗观察,取得良好疗效,现总结报道如下。1资料与方法1.1临床资料132例带状疱疹患者,其中男68例,
  • 鼻内镜下鼻中隔穿孔修补的术式选择 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨鼻内镜下根据鼻中隔穿孔大小选择不同的手术修补方式及影响手术成功率的因素。方法 12例鼻中隔穿孔患者,3例穿孔直径≤0.5cm,采取鼻内镜下鼻中隔粘骨膜瓣减张修补鼻中隔穿孔。5例0.5cm〈穿孔直径≤1.5cm,采取自体大腿阔筋膜筛骨垂直板夹层法修补鼻中隔穿孔。4例穿孔直径〉1.5cm,采取带蒂鼻腔外侧粘骨膜瓣修补鼻中隔穿孔。所有患者均采用全身麻醉。术后鼻腔使用油剂保持湿润。结果观察3月至1年,3例直径≤0.5cm患者痊愈,平均愈合时间3周。5例0.5cm〈穿孔直径≤1.5cm患者,1例好转,4例愈合,平均愈合时间6~8周。4例穿孔直径〉1.5cm患者,1例好转,3例愈合,平均愈合时间4~6周。结论鼻内镜下手术修补是治疗鼻中隔穿孔的最佳方式,修补手术后的保湿,抗感染能促进伤口愈合,确保手术成功。依据穿孔大小选择副损伤最小的手术方式及移植材料,穿孔较大患者应准备爬行"床"。
  • 360例手足口病早期重症患儿临床治疗观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨商丘及周边地区小儿手足口病重症早期表现及治疗方法。方法对我传染病分院ICU于2011年03月至2012年10月收治的360例手足口病重症早期患儿的临床资料进行回顾性总结分析。结果经临床积极治疗,全部患儿最终临床治愈出院。结论加强当地手足口病相关知识宣传教育,医务人员早期鉴别手足口病重症病例,并给予重症监护,临床积极综合治疗,必要时行机械辅助通气,遏制重症患儿向危重症发展,从而有效地控制了本病的进展,提高了临床治愈率。
  • 慢性阻塞性肺炎患者内科治疗方法临床疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨氨茶碱联合多索茶碱对于慢性阻塞性肺炎患者的治疗效果,评价其临床应用价值。方法对于2010年6月至2011年12月在本院进行治疗的78例慢性阻塞性肺炎患者,随机分为两组,其中对照组患者给予氨茶碱治疗,观察组患者给予氨茶碱联合多索茶碱治疗,对两组患者的治疗有效率及不良反应进行比较。结果观察组患者的有效率为94.8%(37/39),对照组患者的有效率为76.9%(30/39),观察组有效率高于对照组(P〈0.05);观察组患者治疗后不良反应发生情况好于对照组患者,两组间差异具有统计学意义(P〉0.05)。结论氨茶碱联合多索茶碱对于慢性阻塞性肺炎患者的治疗效果较好,能够提高患者的治疗有效率,降低不良反应的发生,具有很好的临床应用价值。
  • 子宫输卵管造影在输卵管性不孕症中的诊断价值 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨子宫输卵管造影对输卵管性不孕症的诊断价值。方法回顾7986例女性不孕症患者的子宫输卵管造影的临床资料。结果 7986例女性不孕症患者中子宫发育不良及畸形21例,输卵管异常793例,子宫及输卵管均正常者11例。结论子宫输卵管造影可显示宫腔和输卵管通畅情况,在女性输卵管性不孕症的诊断中有重要临床意义,可作为女性不孕症的首选检查方法。
  • 老年人根面龋的治疗方法和效果评价 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨老年人根面龋的方法和临床效果评价。方法将78例老年人的296颗患牙随机分为实验组和对照组,充填材料分别为富士9玻璃离子和光固化复合树脂。治疗后随访12~18个月。结果实验组成功134例,失败14例,成功率90.54%,对照组成功113例,失败35例,成功率76.35%。结论富士9玻璃离子在治疗老年人根面龋的疗效优于光固化复合树脂。前者临床操作简便,无刺激,无污染,成功率高,是治疗老年人根面龋(特别是后牙)的理想充填材料,值得临床推广使用。
  • 弹性义齿修复牙列缺损的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的观察弹性义齿修复牙列损伤的临床效果。方法以80例牙列损伤患者为观察组,镶复弹性义齿92件,同时为对照组70例患者镶复81例常规可摘除的局部义齿,对两组患者随访12个月,对比修复效果。结果观察组92件弹性义齿中有85例修复效果良好,成功率92.4%,对照组81件常规可摘局部义齿中有77例修复效果良好,成功率95.1%,两组的成功率相比,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论弹性义齿和传统可摘局部义齿相比,二者牙列损伤的修复效果均比较理想,无显著差异,是一种安全可靠的修复方法,值得临床重视和推广。
  • 探讨宫颈湿疣与宫颈上皮内瘤变的关系 免费阅读 收费下载
  • 妇科最常见的恶性肿瘤-宫颈癌,近年来发病越发年轻化其死亡率居女性肿瘤的前两位,已逐渐跃居危害妇女身体健康的主要杀手。目前浸润性宫颈癌已经比较少见,其死亡率也已逐年下降,退居卵巢癌之后。但是,仅仅依靠宫颈细胞学不足以预防宫颈癌。预防宫颈癌的发病率,必须及时清除癌前宫颈病变即宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)。近年来,由于病毒感染引起,年轻妇女CIN的发生率呈明显的上升趋势,据美国病理报告表明,每年超过1百万的妇女患CIN1500000妇女患CINⅡ,Ⅲ。治疗病变方法:随诊观察,局部切除,电灼,冷冻,激光,电圈切除(术),锥切术或子宫切除术。这些方法已被广泛用于临床,如何适当地使用这些方法在治疗不同程度的病变,达到正确的治疗目的 ,避免过度或不足的治疗,是一个值得探讨的问题和困惑。
  • 腹部钝性外伤继发肠损伤的诊断延迟原因及预后影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨腹部钝性外伤继发肠损伤的诊断延迟原因及预后影响。方法本次临床研究以2011年1月至2012年1月之间在我院就医的25例腹部钝性外伤继发肠损伤患者为研究对象,回顾分析患者的诊断延迟原因和预后情况。结果 19例患者经过临床治疗完全治愈,6例患者死亡,且治愈患者大多伴有一定程度的临床并发症。结论对腹部钝性外伤患者实施全面的临床检查,综合分析患者的各项临床表现,有助于提高临床诊断的准确率,最大限度地降低诊断延迟发生率,改善患者的预后情况。
  • 腹膜后纤维化致输尿管梗阻15例报告 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨腹膜后纤维化导致输尿管梗阻、肾功能不全治疗的可行性方法。方法对15例腹膜后纤维化导致输尿管梗阻的癌症患者,采用输尿管放置双J管内引流、经皮肾造瘘等处理,观察引流情况及肾功能改善情况。结果 12例行输尿管镜放置双J管内引流,3例行经皮肾造瘘引流,均引流通畅,肾功能恢复或接近正常。结论输尿管镜放置双J管内引流或经皮肾造瘘引流,处理腹膜后纤维化导致的输尿管梗阻,手术操作简单,安全,引流可靠,早期干预效果好。
  • 输尿管镜下治疗妊娠输尿管结石临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的讨论和分析输尿管镜下治疗妊娠输尿管结石临床疗效。方法调查分析对象为2011~2012年我院收治的60例妊娠期合并输尿管结石患者,将其随机分为镜下治疗组30例和常规组30例,镜下治疗组实施输尿管镜下碎石或取石方案,常规组实施保守的药物治疗方案,对两组治疗效果进行对比,得出结论。结果镜下治疗组30例妊娠输尿管结石患者结石全部流出,在治疗过程中未出现感染现象及不适反应,患者均不同方式的顺利分娩;常规组中有5例患者结石未流出现象发生,患者在治疗过程中出现剧烈疼痛伴有感染,出现早产和流产现象;对2组患者进行妊娠期结束后5月后复查,镜下治疗组无一例出现复发,常规组有2例结石复发。结论输尿管镜下治疗妊娠期输尿管结石对患者创伤小、安全性较高,与传统的药物保守治疗相比,减小了流产、早产等不良反应的可能,能有效缓解患者的疼痛,因此妊娠期输尿管结石患者行输尿管镜下治疗应得到临床上广泛推广应用。
  • 儿童急性阑尾炎172例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的研究儿童患有急性阑尾炎的临床特点,以及相应的治疗措施。方法我院选择了2010年9月至2012年1月间进行诊治的172例患有急性阑尾炎的儿童的临床资料进行研究,分析采集病史,总结出现的并发症,临床特征以及使用抗生素的类型等方面进行总结。结果经过研究发现儿童急性阑尾炎的发病时间和季节变化关系不大,并且很少有穿孔的现象。如果及时恰当的使用抗生素,术后并发症发生的几率都很低。结论患有急性阑尾炎的患者,患病时间不超过16h,由临床医生进行观察同时排除其他疾病,之后进行手术处理。
  • 环乳晕切口切除乳腺良性肿瘤98例 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨切除乳腺良性肿瘤切开更美观的方法与途径。方法对我院2009年3月至2012年3月收治的98例行环乳晕切口切除乳腺肿物的良性乳腺肿瘤患者,具体观察切口的情况及美容效果。结果 98例患者术后切口都呈现术后瘢痕小且很隐蔽不易发现,美容效果良好。结论环乳晕切口对于乳腺良性肿瘤的切除不仅手术操作简便,而且有良好的美容效果,适用于大多数乳腺良性肿瘤的切除,值得临床广泛推广和应用。
  • 分娩镇痛在中孕引产术以及分娩过程中的应用分析 免费阅读 收费下载
  • 目的分析探讨分娩镇痛在中孕引产术以及分娩过程中的应用。方法选取2004年3月到2011年3月期间在我院治疗的孕妇150例,随机将患者分为对照组和观察组,对照组患者给予常规分娩,观察组患者采取镇痛分娩,分别分析两组患者引产时间和产后出血量、催产素用量和痛觉、中转剖宫产率和尿潴留发生率的情况。结果和对照组相比,观察组患者引产时间和产后出血量没有明显变化,差异没有统计学意义(P〉0.05),催产素用量明显增加,痛觉明显减少,中转剖宫产率和尿潴留发生率明显减少,差异显著具有统计学意义(P〈0.05)。结论分娩镇痛可以减轻患者在分娩过程中的痛苦,减少剖宫产率,降低尿潴留等并发症的发生,具有显著的临床效果,值得推广。
  • 荧光偏振免疫法监测环孢素A血药浓度观察与分析 免费阅读 收费下载
  • 吴璐刘晓慧目的观察荧光偏振免疫(FPIA)法测定环孢素A(CsA)血药浓度的可行性以及CsA监测质量控制的必要性。方法对20例环孢素A服用患者的血液样本使用荧光偏振免疫法检测血药浓度,观察日内差、日间差、回收率及相对百分偏差等数据。结果测得的低、中、高质控样本的回收率均高于100%,所测定质控样本RSD〈6%,符合中国药典要求。结论 FPIA法在测定环孢素A血药浓度具有良好的准确度和精密度,符合临床检测要求,适合在建立合理质控体系下开展治疗药物监测。
  • 68例牙齿根管再治疗的原因分析 免费阅读 收费下载
  • 目的观察根管再治疗的原因,以提高初次根管治疗的成功率。方法收集作者2009.1-2011.1月2年来接诊根管治疗失败的68例病例,进行术后X线及再治疗观察。结果根管治疗失败原因仍以首次治疗粗心大意(欠填、充填不严密、)为主要原因;另外牙周牙髓联合病变及根尖病变也是再治疗的主要病因,且再治疗效果不理想。结论目前国际上根管治疗仍是牙髓病及根尖病的首选,随着根管治疗器械的改进治疗成功率显得越来越高,但术前对患牙状态的正确评估,并采用规范正确的治疗方案,才能有效保留患牙,避免根管再治疗。
  • 24h动态心电图与常规心电图检出无症状心肌缺血的相关分析 免费阅读 收费下载
  • 目的对动态心电图和常规心电图检出无症状心肌缺血的情况进行观察分析,以寻求更好的无症状心肌缺血检查方法。方法选取2011年3月到2012年8月在我院就诊的200例冠心病患者,随机分为实验组和对照组,每组100例。对照组采用常规十二导联心电图检查,实验组采用24h动态心电图检查。比较两组患者的无症状心肌缺血检出率,并对实验组心肌缺血发作时间及发作时情况进行对照分析。结果实验组检出无症状心肌缺血率高于对照组,且较对照组具有明显的规律性。结论 24h动态心电图检查无症状心肌缺血检出率高、效果明确,在无症状心肌缺血的检出中有明显价值优势。
  • 进展性缺血性脑卒中的相关因素分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨导致进展性缺血性脑卒中的相关因素。方法回顾性分析我院2011年1月至2012年6月诊治的进展性缺血性脑卒中34例患者的临床资料。结果两组患者入院48h以内的体温、血压、胆固醇、低密度脂蛋白、血糖、纤维蛋白原,以及治疗3d和一周后神经功能缺损评分进行比较,两组存在明显差异,具有统计学意义。结论进展性缺血性脑卒中的主要危险因素在于高血压、高血糖、高血脂和高纤维蛋白原,入院后及早重视危险因素,尽早预防发生的可能性,积极恰当的处理,有效改善其预后。
  • 剖宫产术后瘢痕子宫妊娠分娩方式及结局分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨剖宫产术后瘢痕子宫妊娠产妇的正确分娩方式,以及不同分娩方式对母婴结局的影响,从而为提高剖宫产术后瘢痕子宫妊娠产妇的成功分娩率以及母婴安全提供可靠临床依据。方法阴道试产组产妇在分娩时首先进行阴道自然分娩,并严密监视产妇产程,若产妇在分娩过程中出现异常情况,应立即采取有效处理措施,如中转剖宫产手术分娩等;再次剖宫产组产妇直接选用剖宫产手术进行胎儿分娩。观察并记录两组产妇的分娩情况,并进行统计学分析。结果阴道试产组产妇分娩成功率为87.50%,明显低于再次剖宫产组产妇分娩成功率100.00%;阴道试产组产后并发症发生率为9.38%,明显低于再次剖宫产组产妇产后并发症发生率21.88%,且P〈0.05,两组产妇对比结果具有统计学意义;阴道试产组新生儿性别与Apgar评分相较于再次剖宫产组新生儿对比结果无明显差异,且P〉0.05。结论对于符合剖宫产术后瘢痕子宫妊娠产妇进行阴道试产,与再次剖宫产分娩新生儿结局未出现明显差异,但产妇产后并发症情况明显减少,在产妇进行阴道试产过程中,应严密观察产妇产程变化,如有异常应立即中转剖宫产手术。
  • 掌侧入路T型锁定钛板在治疗不稳定型桡骨远端骨折的临床效果研究 免费阅读 收费下载
  • 目的掌侧入路T型锁定钛板在治疗不稳定型桡骨远端骨折的临床效果。方法采用掌侧入路T型锁定钛板在治疗不稳定型桡骨远端骨折患者38例。结果 38例患者治疗后优良率达94.7%,功能恢复良好。结论掌侧入路T型锁定钛板在治疗不稳定型桡骨远端骨折是较为理想的治疗方法之一。
  • 睾丸扭转诊疗分析 免费阅读 免费下载
  • 目的提高对睾丸扭转的认识及诊治水平。方法回顾总结我院12例睾丸扭转患者的诊治资料,复习相关的文献。结果左侧睾丸扭转9例,右侧睾丸扭转3例。12例均接受手术治疗,8例睾丸已坏死,行睾丸切除术;睾丸存活4例,行睾丸复位固定术;12例均行健侧睾丸固定术。结论疑为睾丸扭转时,应首选彩色多普勒检查,彩色多普勒血流动态显像是诊断睾丸扭转的最佳方法,治疗上应尽早手术探查,避免睾丸切除的发生。早期诊断和手术探查是避免睾丸坏死、切除的关键。
  • 睾丸扭转56例临床诊治体会 免费阅读 收费下载
  • 目的提高睾丸扭转的临床诊治水平。方法对本院2001年1月至2012年9月确诊并治疗的56例睾丸扭转患者的临床资料进行了回顾性分析。结果 56例睾丸扭转患者均行彩色多普勒超声检查及手术治疗,其中51例提示睾丸血流信号减弱或消失。56例均为鞘膜内睾丸扭转,其中35例行患侧睾丸切除术加健侧睾丸固定术;21例行患侧睾丸扭转复位固定术加健侧睾丸固定术。15例发病后6h内就诊手术者,患侧睾丸均存活,6例发病后6~12h手术者仅3例可保留患侧睾丸,35例超过12h手术者均行患侧睾丸切除术。随访12个月,56例术后健侧无睾丸扭转发生,1例保留患侧睾丸者出现睾丸萎缩。结论彩色多普勒超声检查对确诊睾丸扭转十分重要,患者应在6h内手术,早期诊断、及时手术可显著提高睾丸存活率。
  • 踝关节骨折手术治疗分析 免费阅读 收费下载
  • 踝关节损伤是骨科常见病。治疗不当可造成关节囊松弛、踝关节不稳、活动受限以及疼痛。其中踝关节骨折以手术治疗为主。重点:术前诊断、适应证的选择、手术方法以及关节面解剖关系的恢复。本人对173例采用切开复位内固定患者手术治疗,疗效满意。
  • 大量输血前后血清钾的变化和输血后高钾血症发生的影响因素探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨大量输血前后血清钾的变化和输血后高钾血症发生的影响因素。方法 2010年8月至2012年8月期间,我院诊治的66例非挤压伤患者,随机将其分为对照组(非输血治疗)和观察组(大量输血治疗),每组各33例,通过多因素分析方法,对两组输血前后血钾变化规律,以及影响因素,进行观察和比较。结果手术、输血前后,两组血钾水平没有明显差异,但术后12h内,与对照组相比,观察组高钾血症的发生率明显升高,P〈0.05,术后12h后,两组发生率没有明显差异。术后高钾血症的主要致病因素为术前高血钾和术后低PH值,而与大量输血治疗没有明显相关性。结论大量输血不是非挤压伤患者术后高钾血症的直接致病原因,但仍需对输血前后血钾变化,做好动态监测。
  • 腔内激光联合泡沫硬化剂杂交术与大隐静脉曲张剥脱术术后并发症对比观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨腔内激光合并硬化剂杂交治疗大隐静脉曲张的手术疗效。方法对42例下肢静脉曲张患者应用腔内激光合并硬化剂治疗,33例患者采用传统剥脱术,对比观察术后并发症发生情况。结果杂交手术组在术后的并发症发生方面较传统组明显减少。结论腔内激光联合泡沫硬化剂杂交治疗静脉曲张是一种更微创有效的治疗方法。
  • 应用全肺切除术治疗结核性损毁肺的临床评价 免费阅读 免费下载
  • 目的系统评价分析应用全肺切除术治疗结核性损毁肺的临床效果。方法回顾性分析我院2005年7月至2011年7月我科应用全肺切除术治疗结核性损毁肺64例的临床资料。结果本组患者39例行左全肺切除术,25例行右全肺切除术。痰抗酸杆菌涂片阳性的22例患者均转阴。术后随访1年,患者并发支气管胸膜瘘1例、血胸2例、脓胸1例、乳糜胸1例,经过系统治疗后均获得痊愈,无死亡比例。结论应用全肺切除术治疗结核性损毁肺临床效果显著、但存在着手术难度高、风险大和术后并发症多的特点,应当充分做好围手术期的准备、及时有效的处理术后并发症,可有利于患者的康复、提高患者的生存质量。
  • 宫颈ASC-US病变的组织病理学诊断结果分析及探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的分析TCT(薄层液基细胞学检测)诊断为ASC-US(意义不明确的非典型鳞状上皮)的病变的组织病理学诊断结果及其影响因素。方法对408例TCT诊断为ASC-US的病变,行阴道镜下活检组织病理学诊断对照。结果 408例ASC-US的组织病理诊断结果如下:宫颈炎症为188例,占总病变的46.08%;CIN1(宫颈上皮内瘤变1级)为201例,占总病变的49.26%;CIN2为15例,占总病变的3.68%;CIN3为3例,占总病变的0.74%;SCC为1例,占总病变的0.25%。结论 ASC-US的组织病理学诊断结果,包括从炎症到鳞癌的各级病变,故TCT诊断为ASC-US的患者需根据具体情况行阴道镜检查或阴道镜下活检组织病理学检查,以进一步明确诊断。对于确诊为CIN的患者要积极治疗以防宫颈癌的发生。
  • 经纤维支气管镜肺癌局部化疗的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察经纤维支气管镜(纤支镜)行瘤体内局部注射抗癌化疗药物治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效。方法对48例确诊的非小细胞肺癌的中晚期患者进行局部化疗,顺铂10mg加长春瑞宾20mg,使用NM-3R注射针,经纤支镜局部注射在肿瘤部位,每周1次,4次为一疗程。结果大部分病例癌灶消失或体积明显变小,并且管腔狭窄明显改善,呼吸困难明显减轻,阻塞性肺不张好转。结论经纤维支气管镜肺癌局部化疗用药剂量较全身化疗用药剂量小,毒副作用明显减轻,患者易耐受且疗效明显,值得临床推广应用。
  • 枕后位产妇32例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨枕后位的产程特点,以期及早发现持续性枕后位,及时处理以减少母婴并发症的发生。方法回顾性分析我院2008-2011年经阴道试产的枕后位32例临床资料。结果 32例枕后位中发生持续性枕后位24例,占75%;仅8例转成枕前位分娩,占25%。24例持续性枕后位中剖宫产20例,占83.3%,4例宫口开全,头下降达S=+3,以胎头吸引器协助胎头旋转成枕前位而后娩出。32例枕后位中经阴道分娩12例,试产成功率37.5%。结论枕后位虽有一部分能经阴道分娩,但大多数在试产过程中出现产程进展缓慢,先露下降受阻,继发性宫缩乏力,经阴道分娩的可能性减小,而以持续性枕后位行剖宫产。
  • 支气管肺泡灌洗治疗肺部感染临床体会 免费阅读 收费下载
  • 目的探究支气管肺泡灌洗治疗肺部感染疗效及体会。方法对20例肺部感染患者在采取一般内科综合治疗的基础上加用电子纤维支气管镜支气管肺泡灌洗并注入药物治疗。结果显效13例,有效5例,无效2例。结论经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗肺感染性疾病是简单、有效的局部治疗方法,值得临床推广。
  • 腹腔镜下卵巢囊肿剥除术96例临床疗效分析 免费阅读 免费下载
  • 目的分析腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的临床疗效。方法选择2009年6月到2011年11月在我院治疗的卵巢囊肿患者189例为研究对象,随机分组,观察组(腹腔镜手术组)96例,对照组(传统开腹手术组)93例,比较疗效。结果观察组平均术中出血量为(20.1±9.4)ml、平均排气时间为(12.8±4.6)h、平均下床活动时间为(25.1±3.5)h、平均住院时间为(5.6±2.9)d,均少于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论腹腔镜下行卵巢囊肿剥除术的手术方式疗效可靠、安全,患者术后恢复快,损伤小。
  • 30例医院感染新生儿肺炎克雷伯菌败血症的耐药性分析 免费阅读 收费下载
  • 目的分析本院院内感染新生儿肺炎克雷伯菌败血症的耐药性情况。方法对我院新生儿科30例确诊为院内感染肺炎克雷伯菌败血症新生儿的细菌药敏结果进行回顾性分析。结果分离肺炎克雷伯菌共30株,其中产ESBLs21株,产ESBLs率为70%;肺炎克雷伯菌对青霉素类及头孢菌素类抗菌药物具有较高的耐药性,对酶抑制剂复合物则比较敏感,亚胺培南无耐药发生。结论院内感染败血症的肺炎克雷伯菌耐酶率高,治疗上可选用酶抑制剂复合物抗生素及亚胺培南;为减少耐药性的产生,新生儿科医师应该加强病原学监测,严格把握抗生素适应证,按照药敏试验结果合理使用抗生素。
  • 叩诊肝浊音界在胆囊切除术前评估中的临床意义 免费阅读 免费下载
  • 目的探讨术前叩诊肝浊音界在胆囊切除术中的意义。方法对我院自2004年9月至2012年9月收治的1120例行胆囊切除术患者均常规行叩诊肝脏浊音界,对患者做术前的评估。结果 1120例胆囊切除术患者均未出现手术意外。结论术前叩诊肝浊音界能够降低有效胆囊切除术风险。
  • 经内环口下方微小切口治疗小儿腹股沟斜疝临床效果分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨经内环口下方约0.5cm横纹处微小切口治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果。方法我院2008年6月至2012年3月经下腹部内环口下方约0.5cm横纹微小切口治疗小儿腹股沟斜疝68例,随访6月至4年。结果所有68例患儿全部临床治愈,切口均Ⅰ期愈合,无并发症及疝复发。结论经内环口下方约0.5cm横纹处微小切口治疗小儿腹股沟斜疝是较为理想的微创手术方式,值得推广和开展。
  • 免疫球蛋白及补体水平变化对过敏性紫癜患儿临床表现的影响研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨免疫球蛋白及补体水平对过敏性紫癜患儿临床表现的影响。方法收集2010年10月至2012年10月我院儿科诊断为过敏性紫癜的患儿65例临床资料,按其临床表现分为皮肤型、关节型、腹型、肾型、混合型组,以正常儿童作为对照组,检测其血清中IgA、IgM、IgG和补体C3、C4水平。结果 IgA在腹型、肾型、混合组中增高(2.20±0.62vs2.27±0.77vs2.62±0.89g/L);与对照组(1.41±0.58g/L)比较,差异有统计学意义(P〈0.05);IgM在关节型、腹型、肾型及混合型组减低(1.14±0.44vs1.16±0.64vs1.06±0.42vs1.10±0.44g/L),与对照组(1.72±0.42g/L)相比,差异有统计学意义(P〈0.05);补体C3在腹型、肾型及混合型组升高(1.36±0.22vs1.32±0.20vs1.46±0.17)升高,与对照组(1.04±0.26g/L)相比,有统计学差异(P〈0.05);IgG和补体C4在各组中与对照组相比无统计学差异(P〉0.05)。结论过敏性紫癜患儿存在免疫球蛋白分泌异常,IgA水平升高及IgM水平的下降可能与临床严重并发症的发生是相关的。
  • 甘精胰岛素与阿卡波糖联合在初诊2型糖尿病中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的本文观察初诊2型糖尿病给予甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗前后血糖,糖化血红蛋白,胰岛β细胞功能的变化。方法选择31例初诊2型糖尿病(T2DM)给予甘精胰岛素(Glargine)治疗,如餐后血糖不达标加服阿卡波糖,治疗三个月。结果治疗后空腹血糖(FPG),餐后2h血糖,糖化血红蛋白(GHbAlc)均较前明显下降,空腹C肽较前升高(P〈0.01),无低血糖发生。结论初发2型糖尿病给以甘精胰岛素联合阿卡波糖可有效控制血糖,使血糖平稳达标,胰岛β细胞功能改善。
  • 彩色多普勒超声在乳腺脓肿诊断中的应用价值 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨彩色多普勒超声在乳腺脓肿诊断中的应用价值。方法对2010年3月至2012年5月医院收治的19例乳腺囊肿患者进行彩色多普勒超声检查,详细观察并记录各位患者的乳腺组织的回声情况,肿块的形态、边界、大小、回声情况,乳腺的导管加粗情况。结合彩色多普勒超声图像进行分析,判断其应用于诊断的应用价值。结果 19例患者的乳腺组织回声均有不同程度的紊乱;脓肿内部为不规则的液性回声区,边界较厚且不光滑;患者乳腺不同程度地存在无回声区域;肿块大小不一、边缘存在局部增厚情况且界限不十分清楚;患者的乳腺导管有不同程度的增粗。结论利用乳腺脓肿的彩色多普勒超声检查图诊断乳腺脓肿的符合率较高,具有很高的应用价值。
  • 远红外线治疗89例烧伤创面疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨远红外线治疗对烧伤创面的影响,为临床提供参考。方法采用前瞻性研究的方法,对我院自2011年11月至2012年06月收治的89例烧伤患者采用常规治疗联合远红外线治疗烧伤创面作为观察组,选取同期收治的89例采用常规治疗作为对照组,对两组的疗效进行比较。结果观察组和对照组对局部感染发生率、抗生素平均应用时间、创面愈合平均时间、住院天数及平均花费进行比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论远红外线作为物理治疗烧伤创面具有无痛苦、花费低、易操作且耐受性好等特点,是一种治疗烧伤创面有效的治疗手段。
  • 原发性肾病综合征并急性肾功能衰竭临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨原发性肾病综合征并急性肾功能衰竭临床治疗效果。方法选取2011年1月至2011年12月之间我院收治的40例原发性肾病综合征并急性肾功能衰竭患者为观察对象,所有患者均接受相应的对症治疗,回顾分析患者的临床治疗效果。结果所有40例观察对象的原发性肾病综合征并急性肾功能衰竭症状均显著改善,治疗的总有效率高达97.5%。结论由本次临床研究结果可见,对于原发性肾病综合征并发急性肾功能衰竭的患者,其临床治疗应遵循早治疗、早诊断、早发现的基本原则,从急性肾功能衰竭和原发性肾病综合征两个环节出发进行治疗,有助于改善患者的预后情况。
  • 显微血管减压术治疗偏头痛 免费阅读 免费下载
  • 目的评价显微血管减压术治疗偏头痛的疗效,探讨对顽固性偏头痛患者实施微血管减压术的可行性。方法对实施显微血管减压术64例偏头痛患者的临床资料进行回顾性分析。结果对顽固性偏头痛患者实行显微血管减压术治愈率为85%,总有效率为97%以上。结论显微血管减压术以其微小的损伤,良好的疗效成为顽固性偏头痛患者首选治疗方法。
  • 钢板内固定治疗pilon骨折24例体会 免费阅读 收费下载
  • 目的评价切开复位钢板内固定治疗pilon骨折的临床效果。方法对于II、Ⅲ型pilon骨折采用切开复位钢板内固定方法治疗,随访时间在术后6~18个月。结果疗效评价:优:18例,良:4例,差:2例。结论切开复位钢板内固定是治疗Pilon骨折较理想的方法。
  • 微创内固定系统与动力髁螺钉内固定治疗股骨远端骨折的疗效比较 免费阅读 收费下载
  • 目的观察分析微创内固定系统与动力髁螺钉内固定治疗股骨远端骨折的临床疗效,探究治疗股骨远端骨折理想方法。方法选取本院收治的34例股骨远端骨折患者,作为观察组,行微创内固定系统,选取本院收治的行进动力髁螺钉内固定患者34例,作为对照组,对照组年龄、性别、骨折类型均无统计学差异(P〉0.05),比较治疗后患者膝关节功能恢复情况。结果观察组优良率为97.06%,对照组优良率为73.52%,观察组优良率明显高于对照组,差异具有统计学差异(P〈0.05)。结论微创内固定系统比动力髁螺钉内固定治疗股骨远端骨折临床效果更佳,值得临床推广使用。
  • 进展性缺血性卒中与纤溶系统活性的相关性研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨进展性缺血性卒中于纤溶系统活性的相关性。方法将发病24h内入院治疗的147例脑梗死患者进行分组,检测进展性卒中患者的组织纤溶酶原激活物(tissue plaminogea ctivator,t-PA)与纤溶酶原激活物抑制剂-1(plaminogne activator inhibitortype-1,PAI-1),与非进展组进行比较;结果进展性卒中神经功能缺失症状加重以24h内最常见,t-PA降低与PAI-1升高是进展性卒中发生的一个重要原因。结论纤溶系统活性下降可能是引起进展性缺血性卒中的重要原因。
  • 交感神经节切除术治疗长QT间期综合征后再发Tdp1例 免费阅读 收费下载
  • 目的怎样预防交感神经节切除术治疗长QT间期综合征所致Tdp。方法行左侧颈胸4~5交感神经切除术,术后一直服用心得安服药1年,7年间未再发作晕厥。此次患者因劳累及情绪波动再次出现晕厥,心电监护:反复发作短阵性尖端扭转型室速,消除诱因及电复律未复发。结果 Tdp常被晕厥、抽搐、意识障碍等临床症状掩盖,或被误诊为原发或继发性癫痫发作,发作时常有明显的血流动力学改变,若不及时有效电除颤治疗可能为心室颤动导致死亡,须引起临床医师重视,因此对于反复发作的不伴或伴有意识障碍的晕厥、抽搐均应有做心电图或动态心电图检查,必要时进行心电监护。结论医学研究表明左侧心脏交感神经节切除术结合B受体阻滞剂治疗、ICD植入术均取得较好的临床疗效,值得临床推广应用,同时预防诱因也很重要如低钾血症、情绪激动、过度疲劳等。
  • 88例大肠黑变病临床内镜及病理分析 免费阅读 收费下载
  • 目的分析结肠黑变病(MC)的病因、预后与大肠肿瘤的关系。方法回顾性分析我院2006年10月至2012年10月经结肠镜检查确诊的88例结肠黑变病患者的临床资料。结果便秘患者58例(65.91%),其中长期服用泻药患者43例(48.86%),无明确服泻药史患者15例(17.04%);合并结肠息肉25例,其中管状腺瘤性息肉12例,增生性息肉5例,炎性息肉8例;合并结肠癌1例。结论结肠黑变病可能与长期便秘及服用泻药有关,泻剂中多为蒽醌类。结肠黑变病与结肠肿瘤的关系值得进一步研究。
  • 浅谈微粒皮移植治疗大面积烧伤的临床体会 免费阅读 收费下载
  • 目的浅谈微粒皮移植治疗大面积烧伤的临床效果和体会。方法选取我科2011年至今接诊的典型烧伤患者36例,应用自体微粒皮与异体皮治疗大面积深度烧伤。结果手术患者恢复效果良好,很成功。为治疗节省了皮源,最大限度的减少了创伤和瘢痕。结论利用自体微粒皮与异体皮混合移植治疗大面积深度烧伤创面效果较理想。
  • 无创正压通气治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨无创正压通气对慢性阻塞性急性加重期AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法将96例AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭的患者随机分为治疗组48例在常规治疗的基础上同时给予无创正压通气,对照组48例给予常规治疗,观察治疗前后患者病情进展。结果治疗组各项指标改善程度均优于对照组P〈0.05,具有统计学方法。结论无创正压通气治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭可以明显减轻患者病痛、减低死亡率并提高医疗质量,值得在临床治疗中广泛推广应用。
  • 颌面部骨折的临床处理体会 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨颌面部骨折的临床治疗体会。方法 2009年7月至2012年7月期间,我院诊治的100例颌面部骨折患者,给予开放复位,骨折端进行坚强内固定治疗,对其临床资料进行回顾性分析。结果经过相应治疗后,所有患者切口均达到一期愈合标准,术后随访2个月,其咬合关系、面部形态和功能均达到满意效果,没有出现钛板排斥反应,以及螺钉脱落现象。结论对于颌面部骨折患者,坚强内固定治疗的疗效显著,有利于术后早期功能的恢复和预后质量的提高,值得临床推广。
  • 锁定钢板治疗肱骨近端骨折临床探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的对锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效进行分析。方法选举2008年1月至2010年1月我院我科收治的肱骨近端骨折患者80例,采用锁定钢板对其进行治疗,并分析疗效。结果所举患者骨折均愈合,平均愈合时间为8.12月。手术后1年,对患者肩关节活动情况进行调查前举为(153.23±15.83)°,外旋为(38.23±16.85)°,内旋平均达T9水平,冈上肌强度(患侧/健侧)为(78.12±21.22)%。中位VAS评分为0.66分,四分位评分为1.56分。ASES评分为(91.88±8.62)分,Constant-Murley评分为(93.52±7.75)分。结论锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效显著,值得临床推广。
  • 双源64排CT血管照影对颅脑血管的诊断作用 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨双源64排CT血管成像对颅脑血管的诊断价值。方法对43例患者先行64排血管照影(computed tomography angiography,CTA),观察颅内外主要血管情况,并与数字减影脑血管照影(digital subtraction angiography,DSA)获取图像进行比较。动脉粥样硬化所导致血管狭窄,以DSA为标准,按轻、中、重度,分别计算CTA与DSA特异性、敏感性。结果 43例患者中2例检出动脉瘤,2例烟雾病,1例上矢状窦血栓形成,38例动脉粥样硬化所导致血管狭窄,CTA与DSA比较,特异性和敏感性分别为轻度狭窄96%、96%;中度狭窄95%、97%;重度狭窄97%、96%。结论 CTA与DSA比较,无论颅内血管动脉瘤、烟雾病还是动脉粥样硬化所导致血管狭窄,均具有高度一致性,且创伤小、费用低。
  • 异甘草酸镁联合丹参粉治疗老年脂肪性肝病疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨异甘草酸镁联合丹参粉治疗老年脂肪性肝病的疗效。方法将82例老年脂肪性肝病患者随机分为观察组(n=41)与对照组(n=41),观察组患者接受异甘草酸镁联合丹参粉治疗,对照组患者仅接受异甘草酸镁治疗,现对比分析两组患者的疗效。结果①治疗前,两组患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)相比差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗后,两组患者上述指标均显著下降(P〈0.05),但观察组治疗前后上述指标的降低幅度均显著大于对照组(P〈0.05)。②治疗前,两组患者脂肪肝分度情况相比差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后,观察组脂肪肝分度情况显著轻于对照组(P〈0.05)。③观察组总体治疗效果显著优于对照组(P〈0.05)。结论异甘草酸镁联合丹参粉治疗老年脂肪性肝病的疗效确切,值得临床应用与推广。
  • 介入化疗栓塞在瘢痕妊娠综合治疗中的价值 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨双侧子宫动脉化疗栓塞在剖宫产术后瘢痕妊娠(CSP)综合治疗中的临床价值。方法回顾性分析我院2009年6月至2011年12月临床确诊为CSP的10例患者,2例为刮宫术中出现阴道大出血经保守治疗不佳急诊行介入治疗,其余8例为预防性双侧子宫动脉化疗栓塞,采用Seldinger技术,导管插至双侧子宫动脉内,灌注杀胎药后再用明胶海绵颗粒栓塞双侧子宫动脉。结果 2例阴道出血的急症患者介入治疗后出血症状即可停止,10例患者均在介入治疗后48h行清宫术,术中出血量10~70ml,平均出血量约30ml,组织病理学为坏死的绒毛或蜕膜组织,术后血β-HCG下降到正常。结论双侧子宫动脉化疗栓塞治疗CSP,能有效控制和预防出血,减少清宫术的出血量,降低了危险性,保留患者子宫,是治疗CSP安全有效的方法。
  • 复方甘草酸苷联合水飞蓟宾长期护肝治疗疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨复方甘草酸苷联合水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪肝的疗效及临床分析。方法 2010年6月至2012年6月期间,我院诊治的80例非酒精性脂肪肝患者,随机将其分为对照组(复方甘草酸苷治疗)和观察组(复方甘草酸苷联合水飞蓟宾治疗),每组各40例,对两组治疗前后生化指标、临床疗效,以及不良反应,进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组相关生化指标水平均有明显降低,治疗总有效率显著升高,P〈0.05,差异有统计学意义。结论复方甘草酸苷联合水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪肝疗效显著,明显改善患者的预后质量,值得临床推广。
  • 急性心肌梗死静脉溶栓后补救介入治疗的临床分析 免费阅读 收费下载
  • 急性心肌梗死(AMI)是冠心病患者最主要死亡原因之一。经皮冠状动脉介入治疗术(percutaneouscoronary intervention,PCI)是挽救急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者濒死心肌,改善心功能的一种有效治疗手段。能显著降低病死率和改善预后,是目前抢救急性心肌梗死最有效措施[1]。但我院为县级医院,静脉溶栓治疗仍为重要的治疗措施,我院于2005年1月至2011年1月对静脉溶栓无效者行补救性PCI,取得满意效果,特报道如下。
  • 珍黄溃疡膜在口腔溃疡中应用 免费阅读 收费下载
  • 目的比较珍黄口腔溃疡膜和口腔溃疡散(市售)的疗效观察。方法选择口腔溃疡患者73例,随机分成两组,治疗组用珍黄口腔溃疡膜治疗,对照组用溃疡散治疗,观察疗效。结果治疗组总有效率为94.7%,对照组为85.7%,无不良反应发生。结论珍黄口腔溃疡膜治疗口腔溃疡较好,安全稳定,疗效可靠,可在临床推广使用。
  • 思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗小儿腹泻的临床疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗小儿腹泻的临床治疗效果。方法本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的200例小儿腹泻患者为实验对象,将患者随机分为实验组和对照组两组,对照组患者接受常规临床治疗,实验组患者接受思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果两组患者经过治疗腹泻症状均有所缓解,其中,实验组患者治疗的总有效率为93%,对照组患者治疗的总有效率为70%,两组患者的实验数据对比具有显著的统计学差异(P〈0.05)。结论本次实验结果表明,思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗小儿腹泻,能够迅速止泻,临床治疗效果较为满意,因而临床应用价值较高。
  • 僵蛇四物汤加味治疗过敏性紫癜临床验案 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨应用僵蛇四物汤加味治疗过敏性紫癜的疗效。方法报告僵蛇四物汤加味治疗过敏性紫癜患者2例,回顾分析诊治经过。结果 2例患者经治疗后疾病痊愈,未复发。结论过敏性紫癜愈后应及时调补以巩固善后,否则邪气再度乘虚而进入机体,可致病情迁延,反复发作。
  • 剖宫产预防性抗生素应用效果 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨剖宫产预防性抗生素应用效果。方法本次临床研究以2011年1月至2012年1月之间在我院接受剖宫产手术的200例产妇为观察对象,利用随机分组法将其分为对照组和实验组,对照组产妇仅术后应用抗生素,实验组产妇术前、术中和术后分别预防性应用抗生素,对比两组产妇抗生素应用效果。结果实验组产妇住院时间显著少于对照组,两组产妇临床研究数据对比统计学差异显著(P〈0.05);而两组产妇切口感染率、产褥感染率、体温等各项临床指标对比,则统计学差异不明显(P〉0.05)。结论本次实验结果表明,剖宫产产妇预防性应用抗生素,能够显著降低术后并发症的发生率,加快产妇的术后康复速度,因而临床应用价值更高。
  • 中西医结合治疗膝关节骨性关节炎的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的观察综合治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法采用玻璃酸钠关节腔注射及加腾药、磁疗治疗膝关节骨性关节炎。结果治愈63例(70%)显效18例(20%)有效8例(10%)无效0例(0%),有效率100%。结论玻璃酸钠关节腔注射及加腾药、磁疗相结合的综合疗法治疗膝关节骨性关节炎,具有操作简单,标本兼治,疗效好,费用低廉,患者易于接受的优势,值得临床推广应用。
  • 从脾胃论中风病的临床诊治体会 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨根据脾胃论治疗中风的机制。方法我院收治的中风患者70例,随机分为观察组和对照组各35例。两组患者入院后均给予综合性的康复锻炼,对照组患者在康复锻炼的基础上给予传统的神经药物治疗。观察组患者在康复锻炼的同时给予中药治疗。结果观察组患者中,治愈13例,好转20例,无效2例,总有效率为94.29%;对照组患者中,治愈5例,好转11例,无效19例,总有效率为45.71%;观察组患者的临床总有效率明显高于对照组患者(P〈0.05)。结论从脾胃论方面治疗中风,可能有效的提高患者的治疗效果,改善患者的临床症状,值得临床推广。
  • 洁尔阴洗液、庆大霉素保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察洁尔阴洗液、庆大霉素保留灌肠治疗溃疡性结肠炎临床疗效,旨在探讨中医药治疗溃疡性结肠炎的新方法和有效药物。方法 42例溃疡性结肠炎患者均给予洁尔阴洗液15ml、庆大霉素24万U加入100ml生理盐水中摇匀后保留灌肠,至少保留3h以上,每晚睡前一次,14d为1个疗程。治疗前后进行结肠镜、肝、肾功能、大便常规、大便培养检查,并观察临床疗效。结果洁尔阴洗液、庆大霉素保留灌肠治疗溃疡性结肠炎总有效率100%,治愈率66.7%,无明显不良反应。结论洁尔阴洗液、庆大霉素保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效高,经济简便,无毒副作用,值得临床推广使用。
  • 中成药不良反应71例分析 免费阅读 收费下载
  • 目的分析我院中成药不良反应情况,提高中成药合理用药水平。方法回顾性分析2006年4月至2012年4月间我院使用中成药后出现不良反应71例患者的临床资料,采用ADR因果关系判断标准进行评价,并对患者临床表现及相关因素进行统计分析。结果 71例中皮肤及附件损害35例(49.3%),消化系统损害21例(29.6%),心血管系统损害7例(9.9%),神经系统损害5例(7.0%),呼吸系统2例(2.8%),泌尿系统损害1例(1.4%);经停药和对症处理,治愈46例(4.8%),好转25例(35.2%)。结论临床应重视中成药不良反应,找出原因,采取相应措施,提高中药注射剂纯度,规范使用及管理,合理用药,对老年人群用药谨慎,保证用药安全、有效,减少不良反应的发生。
  • 溶栓治疗对急性下壁心肌梗死伴房室传导阻滞发生的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨急性下壁心肌梗死(AIMI)与房室传导阻滞(AVB)合并发生采用溶栓治疗的效果。方法本次研究选择的对象共80例,均为我院心血管科2009年4月至2012年4月收治的AIMI合并AVB的患者,随机分为观察组及对照组各40例,观察组行溶栓治疗,对照组行常规非溶栓治疗。结果观察组40例中,死亡4例,占10%;对照组40例中,死亡17例,占42.5%;观察组AVB发生9例,占22.5%,对照组织共23例,占62.5%,各项指标比较均有统计学意义(P〈0.05)。结论急性下壁心肌梗死的患者与房室传导阻滞型心律失常合并发生时,积极采用溶栓治疗,可显著降低不良事件发生率及死亡率,为患者生命安全及生活质量提供保障。
  • 手术结合中药治疗桡骨远端粉碎性骨折及关节内骨折的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨手术结合中药治疗桡骨远端粉碎性骨折及关节内骨折的临床疗效。方法 2010年6月至2012年6月期间,我院诊治的48例桡骨远端粉碎性骨折和关节内骨折患者,随机将其分为对照组(手术治疗)和观察组(手术结合中药治疗),每组各24例,随访4个月,对两组临床疗效及住院时间,进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组治疗的优良率显著提高,并且住院时间明显缩短,P〈0.05,差异有统计学意义。结论手术结合中药治疗桡骨远端粉碎性骨折及关节内骨折的疗效显著,明显改善患者的预后质量,值得临床推广。
  • 贝那普利联合坎地沙坦逆转高血压患者左心室肥厚疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨ACEI和ARB联合治疗对原发性高血压(EH)患者左心室肥厚(LVH)的逆转。方法将169例伴LVH的EH患者随机分成贝那普利组、坎地沙坦组和联合治疗组。设定血压达标值为收缩压(SBP)〈140mmHg(1mmHg=0.133kPa)和舒张压(DBP)〈90mmHg。3组患者分别口服起始剂量贝那普利10mg/d、坎地沙坦4mg/d和贝那普利10mg/d加坎地沙坦4mg/d。随访周期为2周,若血压未能达标,则增加剂量直至联合治疗,最大剂量为贝那普利20mg/d加坎地沙坦8mg/d。3组患者均口服氢氯噻嗪12.5mg/d。总疗程20周。检测治疗前后24h动态血压、左室质量指数(LVMI)和心率(HR)。结果①3组治疗后24hmSBP、24hmDBP均分别较治疗前显著降低(均P〈0.01),而3组治疗前后24hmSBP、DBP的降低幅度差异均无统计学意义(均P〉0.05)。②3组治疗后LVMI和HR均分别较治疗前显著性降低(均P〈0.01)。联合治疗组治疗前后LVMI和HR的降低幅度均分别大于贝那普利组和坎地沙坦组,差异均具有统计学意义(均P〈0.05)。结论贝那普利联合坎地沙坦联合治疗在逆转LVH和抑制心脏交感活性方面较贝那普利或坎地沙坦单药治疗具有更加显著的作用,且这些作用独立于降压疗效之外。
  • 90例中西医结合治疗脑出血疾病的临床体会 免费阅读 收费下载
  • 目的本文探讨对脑出血疾病患者采用中西医结合的治疗方法,分析研究临床上的治疗效果方法对我院2010年1月至2012年1月接收治疗的180例脑出血患者资料进行回顾性分析。随机分成结合组和西医组,每组患者90例,结合组则是进行中西医结合疗法治疗,西医组则是按照常规临床治疗手段进行治疗,护理方面两组没有差异性。比较两组患者的临床治疗效果结果结合组患者有15例治愈(17%),45例显效(50%),12例有效(13%),7例未愈(8%),死亡11例(12%),总有效率达到了80%;西医组患者中有6例治愈(7%),39例显效(43%),18例有效(20%),9例未愈(10%),死亡18例(20%),总有效率达到了70%。住院时间结合组在5h~36d,西医组住院时间则在1d~71d结论中西医结合治疗脑出血疗效好,值得推广应用。
  • 甘精胰岛素联合口服降糖药物对血糖控制不佳的2型糖尿病患者的临床疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨甘精胰岛素联合口服降糖药物对控制不佳的2型糖尿病患者的临床疗效。方法随机选取2009年11月至2010年11月在本院收治的血糖控制不佳2型糖尿病患者82例,随机分成观察组41例,对照组41例,对照组给予精蛋白合成人胰岛素联合口服药物治疗,观察组给予甘精胰岛素联合口服降糖药治疗,比较两组患者的临床疗效。结果治疗前两组在空腹血糖值、餐后血糖值没有显著性差异;治疗后两组在空腹血糖值和餐后血糖值上有显著性差异,P〈0.05,有统计学意义。结论甘精胰岛素联合口服降糖药物治疗血糖控制不佳的2型糖尿病具有确切的临床疗效,值得临床推广使用。
  • 头孢噻肟钠治疗下呼吸道感染临床疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨和研究头孢噻肟钠治疗下呼吸道感染临床疗效。方法摘取我院近年来收治的74例下呼吸道感染患者的临床资料作为研究对象,按照随机分组的原则将之分为观察组和对照组各37例,其中对照组采用头孢曲松进行治疗,观察组采用头孢噻肟钠进行治疗,治疗结束后统计并对比两组患者的治疗结果。结果观察组的显效率和总有效率分别为59.46%(22)和91.89%(34);对照组的显效率和总有效率分别为32.43%(12)和64.86%(24),观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论头孢噻肟钠治疗下呼吸道感染的疗效显著,且安全性较好,值得在临床上加以推广和应用。
  • 黛力新联合马来酸曲美布汀对功能性消化不良患者的疗效及生活质量的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的研究黛力新联合马来酸曲美布汀对功能性消化不良患者的疗效及生活质量的影响。方法 90例诊断为功能性消化不良的患者,分为两组:实验组45例:黛力新及马来酸曲美布汀治疗;对照组45例:谷维素及维生素B6治疗。两组患者疗程均为4周,每周复诊1次,观察询问病情变化,并采用SF-36健康量表评价患者生活质量。结果试验组患者4周后临床效果总有效率为96.5%,与对照组(33.3%)比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。试验组治疗后评分均比对照组高,同时也比治疗前高,差异有统计学意义(P〈0.05)。对照组治疗前后评分比较无统计学意义(P〉0.05)。结论对于功能性消化不良患者,黛力新联合马来酸曲美布汀疗效佳,能改善其生活质量,是值得推荐的治疗方案。
  • 硫辛酸注射液治疗痛性糖尿病神经病变120例临床疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的评价硫辛酸注射液在治疗痛性糖尿病神经病变(PDN)中的疗效。方法入选2010年3月至2012年3月120例PDN住院患者,比较硫辛酸注射液治疗前后,PDN患者临床表现及肌电图检查运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)指标的改变情况。结果经硫辛酸注射液3周治疗后,96名患者PDN症状基本消失,15患者得到一定程度改善,9名患者无效,其有效率达到92.5%。结论硫辛酸注射液治疗痛性糖尿病神经病变有效。
  • 庆大霉素和尿激酶混合液在血液透析双腔导管封管中的应用研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨庆大霉素与尿激酶混合液在血液透析双腔导管封管中的应用价值。方法选取我院2004年1月至2011年6月68例接受血液净化中心静脉置管治疗的患者,随机分为研究组和对照组,研究组使用庆大霉素和尿激酶混合液对血液透析双腔导管进行封管,对照组使用普通肝素进行封管。观察记录两组导管堵塞次数、通畅度和感染率。结果研究组感染率和堵塞次数比对照组明显要低,研究组导管通畅度比对照组要高。结论庆大霉素与尿激酶混合液在血液透析双腔导管封管中的作用明显,有较高推广价值。
  • 地佐辛复合丙泊酚静注用于无痛人工流产术的麻醉体会 免费阅读 收费下载
  • 目的比较地佐辛复合丙泊酚、芬太尼复合丙泊酚与单纯丙泊酚静脉注射三种方法行无痛人工流产手术的麻醉效果。方法选择患者自愿接受无痛吸宫术300例,随机分成三组,每组100例。即地佐辛复合丙泊酚组(D组,n=100)、芬太尼复合丙泊酚组(F组,n=100)、单纯丙泊酚组(P组,n=100)。观察三组丙泊酚用量、苏醒时间、术中躁动、呼吸抑制情况和离院时间等。结果 D组、F组患者的药物注射静脉痛、躁动、呼吸抑制发生率、苏醒时间以及丙泊酚用量均低于P组(P〈0.05),D组和F组差异无统计学意义,其他不良反应和监测指标三组无统计学意义。结论地佐辛复合丙泊酚与芬太尼复合丙泊酚应用于无痛人宫流产术麻醉,均安全可靠,镇痛效果满意,但地佐辛复合丙泊酚麻醉的术后镇痛效果更好,且很少并发症,值得临床推广。
  • 尿激酶静脉溶栓治疗对脑梗死患者血液流变学影响观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨尿激酶溶栓治疗对脑梗死患者的临床治疗效果。方法选择我院急性脑梗死患者80例,随机分为观察组和对照组。观察组给尿激酶溶栓治疗,对照组给予常规治疗。观察两组患者治疗前后神经功能缺损及血液流变学指标改变情况。结果观察组患者治疗后神经功能缺损评分较对照组治疗后显著降低(P〈0.05)。观察组治疗后全血高切粘度、全血低切粘度、血浆比粘度改善情况优于对照组(P〈0.05)。结论尿激酶溶栓治疗能够显著改善急性脑梗死患者神经功能缺损症状,有助于改善血流流变学指标,治疗效果显著,值得借鉴。
  • 中西药联合治疗尘肺患者的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察中西药联合治疗尘肺患者的临床疗效。方法入选180例已确诊为一期尘肺患者,随机分成中西药组(60例);西药组(60例)、观察组(60例),三组分别在治疗前和治疗后6个月进行(症状、体征、胸部正侧位片、肺功能、结核抗体、细胞免疫(CD4、CD8)、体液免疫(IgG、IgA、IgM、C3、C4)体检,观察三组患者在治疗前和治疗后6个月的胸片、肺功能、细胞免疫(CD4、CD8)各参考值变化,并作统计学分析。结果中西药组患者肺功能,体液免疫(IgG、IgA、IgM、C3、C4),细胞免疫(CD4、CD8)各参考指标与治疗后6月西药组、观察组比较有明显差异性(P〈0.05),并无明显不良反应,费用低。结论尘肺患者应用中西药组治疗6个月,临床症状改善比西药组、观察组明显好转,总有效率≥80.57%。疗效指标改善,总有效率87.93%
  • 泛福舒治疗小儿反复呼吸道感染疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的研究分析泛福舒对小儿反复呼吸道感染(RRI)的治疗效果,探讨其临床应用的价值。方法搜集我院150例反复呼吸道感染患儿,随机将其分为观察组和对照组,每组各75例,观察组在发作期给予抗感染、吸入皮质激素等常规药物对症治疗,此外在每日晨起另空腹口服泛福舒1粒,每月连服10d,停20d,3个月为1个疗程;对照组仅进行常规治疗。观察两组患儿疗效、临床指标变化、3个月后血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM、IgE变化及不良反应。结果观察组疗效明显优于对照组(P〈0.01),观察组呼吸道感染次数、咳嗽、发热、喘息、抗生素使用、激素使用等时间临床指标均比对照组明显减少(P均﹤0.01),观察组血清免疫球蛋白IgA、IgG均比对照组明显升高(P〈0.01)。结论口服泛福舒可增强患儿机体免疫力,减少反复呼吸道感染的发作次数、缩短病程、减轻症状。泛福舒治疗RRI具有良好的预防和治疗作用,具有广阔的临床应用前景。
  • 米索前列醇联合米非司酮在绝经期妇女节育器取出术中的效果观察 免费阅读 收费下载
  • 目的研究绝经期妇女宫内节育器取出术中应用米非司酮与米索前列醇的临床效果。方法选取80例绝经期妇女分为用药组和对照组,用药组术前晚口服米非司酮50mg,术前1h予米索前列醇400μg碾粉加生理盐水2ml置于阴道后穹窿;对照组术前5min于宫颈3点、9点处分别注入利多卡因2.5ml。结果用药组取器成功率高于对照组,受术者耐受性较好。结论米索前列醇联合米非司酮对于绝经期妇女节育器取出安全方便,具有较好的临床效果。
  • 双黄连联合利巴韦林雾化吸入治疗小儿支气管炎疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨双黄连联合利巴韦林雾化吸入治疗小儿支气管炎临床出效果。方法将我院收治的76例小儿支气管炎患儿,随机分为治疗组和观察组,对照组采用常规抗感染,止咳化痰等对症支持治疗,观察组采用双黄连联合利巴韦林雾化吸入治疗,比较两组治疗效果及不良反应发生情况。结果对照组总有效率为78.9﹪;观察组的总有效率为92.1﹪。两组总有效率经统计学分析,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组治疗过程中出现的不良反应均经对症处理后消失。结论在常规治疗的基础上,加用双黄连联合利巴韦林雾化吸入治疗,疗效优于单用头孢噻肟钠治疗,不良反应少,值得临床推广应用。
  • 某基层医院335例药品不良反应报告分析 免费阅读 收费下载
  • 目的分析我院2010年收集的药品不良反应报告,旨在了解不良反应发生的特点和规律,促进临床合理用药。方法对2010年上报的335例报告就ADR分布与年龄、给药途径、药物分类、累及系统及器官等方面进行回顾性统计分析。结果报告人中有医师327人,占总人数的97%;抗感染药物所占比例最大,占总例数的58.8%;儿童患者共96例,占总例数的28.65%;主要以静脉滴注方式给药;临床表现主要以胃肠道反应、变态反应为主。结论应重视和加强不良反应的监测上报工作,及时向临床反馈,提高安全用药意识,减少或避免不良反应的发生。
  • 泮托拉唑联合凝血酶治疗上消化道出血的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察泮托拉唑联合凝血酶治疗上消化道出血的临床疗效及安全性。方法将92例上消化道出血患者随机分为两组,每组46例。两组均给予基础治疗及泮托拉唑静滴,治疗组加用凝血酶口服治疗。结果治疗组的显效率和总有效率分别为56.5%和93.4%,显著高于对照组的34.7%和76.0%(P〈0.05)。治疗组的平均输血量和住院天数则明显低于对照组(1.63±0.47Uvs2.47±0.76U,6.48±1.52dvs8.61±2.37d,P〈0.01)。两组均未见明显药物副反应。结论泮托拉唑联合凝血酶治疗上消化道出血疗效肯定,不良反应少,可作为治疗本病的首选方案。
  • 骨瓜提取物治疗活动期类风湿性关节炎42例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的评价骨瓜提取物治疗活动期类风湿性关节炎的疗效和安全性。方法 79例类风湿性关节炎患者分为对照组37例和观察组42例,两组均给予基础治疗,观察组除基础治疗外加用骨瓜提取物(75mg/d),疗程3周。观察两组治疗后关节疼痛、晨僵时间、疾病活动DAS28评分、ESR、RF、CRP及不良反应。结果骨瓜提取物治疗3周后,观察组晨僵、关节疼痛症状较对照组缓解,观察组ESR较对照组下降,而DAS28评分、RF、CRP两组差异无统计学意义。结论骨瓜提取物对治疗类风湿性关节炎急性症状有一定的疗效,无明显不良反应。
  • 抗生素在呼吸内科的临床应用研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨抗生素在呼吸内科的临床应用价值;方法随机抽取我院在2010年1月到2012年1月期间呼吸内科200张处方,对抗生素使用的种类、抗生素使用情况进行统计学分析。结果通过分析可以得知头孢噻肟钠、阿奇霉素、左氧氟沙星、头孢他啶药物是临床上使用最多的药物,200张处方中,有156张处方不同程使用了抗生素(占78.0%);抗生素单用有70张(占44.87%),二联用药67张,占42.95%,三联用药12张,占7.70%,四联用药7,占4.49%。结论抗生素在呼吸内科存在过度频繁应用的现象,所以合理控制呼吸内科抗生素的临床应用,保证药物的合理应用对提高呼吸内科的临床治疗效果具有重要的作用。
  • 阿托伐他汀对不稳定性心绞痛患者生长分化因子15、白细胞介素6的影响 免费阅读 收费下载
  • 不稳定性心绞痛(UA)是临床常见病、多发病,易出现心肌梗死等心血管事件。目前研究表明,UA患者尽早应用他汀类药物能够有效预防心血管事件发生。2009年1月至2011年1月,我们观察了阿托伐他汀对UA患者血清生长分化因子15(GDF-15)、白细胞介素6(IL-6)及预后的影响,以探讨其作用机制,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料120例患者均来自我院,符合UA诊断标准[1],排除严重心、肝、肾功能不全者。患者随机分为治疗1组60例,男45例,女15例,平均年龄(58.45±9.28)岁,平均
  • 胫腓骨骨折后截肢2例原因分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨胫腓骨骨折后有2例截肢患者的原因分析。方法从胫腓骨的解剖学位置、治疗时机、局部组织情况、心理原因、固定的方法等来分析和探讨原因。结果截肢与外固定架在胫腓骨骨折的应用有一定关系。结论多功能外固定架治疗下肢骨折疗效值得肯定,但伤口重度污染、软组织损伤严重的应慎重考虑外固定治疗,全面衡量患者的全身情况。
  • 血液细胞形态学误诊及漏诊分析 免费阅读 收费下载
  • 目的对血液分析仪在临床血液细胞形态学检查过程中的误诊以及漏诊情况进行分析探讨。方法随机抽取在2010年6月至2012年6月间我院收治的全血细胞减少患者病例8例作为研究对象,对其展开血液细胞形态学检查,并对检查结果进行统计分析。结果采用血液分析仪对血细胞进行分类时存在很大的误诊和漏诊率,需要采用显微镜检查血片进行复查。结论采用血液分析仪对血细胞形态学进行检查仅为一种筛查手段,需要在展开病理以及显微镜和相关实验室检查的条件下方可确诊,从而有效降低误诊和漏诊率。
  • 输血产生抗Rh血型抗体1例 免费阅读 收费下载
  • 在临床输血中,Rh血型系统的意义仅次于ABO血型系统,Rh血型系统的抗体,绝是通过输血或妊娠免疫产生的,且大多为IgG性质[1],红细胞血型系统不规则抗体会导致输血反应:轻者引起寒战、发热;重者产生溶血性输血反应,危及患者生命。因此,红细胞血型抗体筛选是很必要而且必须的。现将一例自身免疫性溶血性贫血输血时交叉配血不合,临床病例报告如下。1临床资料1.1患者女42岁;因发热重度贫血入院。病史,该患者2007年确诊为自身免疫溶血性贫血,五年来先后9次因贫血加重入院接受治疗并多次输血,配血相合无不良反应。1.2本次入院查体:WBC3.7×109/L,HGB52g/L,
  • 脊柱损伤患者院前急救与护理 免费阅读 收费下载
  • 目的熟悉脊柱损伤的院前急救及护理流程,探讨加强院前快速高效急救与护理、并安全转运脊柱损伤患者的方法。方法回顾性分析47例脊柱损伤患者院前急救的临床资料,总结医护人员对脊柱损伤患者进行抢救转运的经验。结果本组47例中4例在到达现场之前已死亡,5例伤者经现场检查已发生瘫痪,余38例均安全转运回院,未发现有二次损伤和症状加重。结论院前急救过程中采取正确手法进行脊柱保护,对挽救患者生命,减少致残率,改善预后起着至关重要的作用。
  • 子宫动脉栓塞治疗宫颈妊娠的护理 免费阅读 免费下载
  • 目的探讨子宫动脉栓塞治疗宫颈妊娠的护理。方法对5例宫颈妊娠的患者进行心理、术前、术后护理。结果子宫动脉栓塞治疗顺利,无1例患者发生护理并发症。结论充分的术前准备,精心的术后护理,密切观察病情是保证手术成功的关键。
  • 护理干预对慢性心力衰竭老年患者治疗依从性的影响 免费阅读 免费下载
  • 目的探讨护理干预对慢性心力衰竭老年患者治疗依从性的影响。方法选择我院慢性心力衰竭老年患者共100例,上述患者均符合慢性心力衰竭诊断标准,上述患者随机分为观察组和对照组。观察两组患者依从性情况。结果观察组完全依从所占比例为70.0%;依从所占比例为24.0%,不依从所占比例为6.0%。对照组完全依从所占比例为52.0%;依从所占比例为26.0%,不依从共所占比例为22.0%。观察组完全依从和依从所占比例高于对照组,差异有统计学意义(〈0.05)。结论综合性护理干预有助于提高慢性心力衰竭老年患者治疗依从性,有利于提高治疗效果。
  • 人工髋关节置换术的临床特点及护理体会 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨人工髋关节置换术患者临床特点及护理体会。方法回顾性分析2010年03月至2012年03月间我院收治的32例患者行人工髋关节置换术患者的临床资料,并总结护理体会。结果本组32例行人工髋关节置换术患者,均取得了较好的治疗效果,手术优良率为71.9%,术后2例出现并发症,其1例为呼吸道感染,1例为下肢深静脉血栓形成,经对症治疗后均痊愈。结论围手术期正确的护理和预防各种并发症的发生,早期康复训练是手术成功的重要环节,可以提高手术成功率,预防各种并发症的发生,促进功能恢复,提高患者生活质量。
  • 磺胺嘧啶银联合胰岛素换药治疗褥疮的护理体会 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨磺胺嘧啶银联合胰岛素针换药治疗褥疮的临床效果。方法将232例褥疮患者随机分成治疗组和对照组,各116例,治疗组采用磺胺嘧啶银联合胰岛素针进行护理,对照组采用传统方法护理。结果治疗组和对照组两周内有效率分别为80.2%和68.1%,治疗组的疗效显著高于对照组(P〈0.05)。结论磺胺嘧啶银联合胰岛素用于褥疮患者的换药治疗能明显加速褥疮的愈合,是一种有效的治疗方法,值得推广。
  • 探讨25例病毒性心肌炎综合护理对策 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨病毒性心肌炎的护理方法和效果。方法对患者进行严密的病情观察、基础护理、饮食指导、合理用药和健康教育。结果治愈22例,占88%,3例植入起搏器,占12%。结论采取科学、合理、有效的护理对策能提高病毒性心肌炎的治愈率,降低并发症,促进康复。
  • 外周动静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症的护理 免费阅读 收费下载
  • 目的比较外周动静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症的护理方法和治疗新生儿高胆血红素的一般护理方法的差异。方法选取患有新生儿高胆红素超过342单位的患者20例,作为研究对象。随机分为同步换血治疗新生儿高胆红素血症的护理组和一般护理组。两组患者均采用适当的治疗方法治疗,一般的护理方法只是传统护理,而外周动静脉同步换血治疗高胆红素血症的护理方法,在传统护理方法的基础上观察患者生命体征改变,及潜在危险,并做好和患者家属的沟通等工作。比较两组患者在护理前后的病情变化情况,比较两种护理方法对患者恢复的有效程度。结果两组患者在护理后,高胆红素血症配合治疗都有改善,但外周动静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症的护理明显优于一般的护理方法。由此可知,P〈0.05,具有统计学意义。结论效外周动静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症的护理优于一般的护理方法。
  • 先天性心脏病室间隔缺损围手术期护理体会 免费阅读 收费下载
  • 目的对先天性心脏病室间隔缺损围手术期护理方法进行总结。方法对我院2009年2月到2011年2月之间收录的46例先天性心脏病室间隔缺损患者围手术期的护理方法进行回顾性的总结,主要从术前、术中和术后三个方面进行分析。结果本组的46例患者全部顺利的手术,术后无并发症发生,平均住院时间为(8.6±2.2)d。结论加强对先天性心脏病室间隔缺损围手术期的护理,是降低术后并发症与死亡率的关键。
  • 布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗COPD的护理观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨布地奈德联合硫酸特步他林雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病(COPD)的护理效果。方法 2011年9月至2012年9月期间,我院诊治的88例COPD患者,随机将其分为对照组(静脉输入甲强龙)和观察组(布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入),针对基础护理、饮食、雾化吸入等方面,给予相应的护理干预,对两组患者呼吸困难程度和肺部啰音的临床疗效,以及不良反应,进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组治疗的总有效率显著升高,不良反应发生率明显降低,P〈0.05,差异有统计学意义。结论对于COPD患者,使用布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗并给予相应的护理干预,可以显著提高临床疗效,值得临床推广。
  • COPD急性发作并呼吸衰竭无创序贯通气及鼻导管吸氧56例疗效比较及护理体会 免费阅读 收费下载
  • 目的收集ICU病房COPD(慢性阻塞性肺疾病)急性发作并呼吸衰竭患者撤除有创呼吸机患者进行无创呼吸机序贯治疗及鼻导管吸氧患者,比较疗效并探讨护理要点。方法收集2011年9月至2012年9月收住ICU病房有创呼吸机通气患者56例,随机分为无创通气序贯治疗组(简称无创组)和鼻导管吸氧组(导管组),各28例。无创组因1d后家属要求出院退出观察,余27例,其中男17例,女10例,年龄35岁~72岁,平均年龄59.16岁。导管组1例猝死,1例2d后要求出院退出实验,余26例,其中男14例,女12例,年龄38~71岁,平均年龄52.11岁。观察比较复上机人数、再感染人数、氧分压、二氧化碳分压、呼吸频率、心率、血压并探讨其护理要点。结果无创组患者氧分压高于导管组;二氧化碳分压、呼吸频率、心率均低于导管组,相比较有统计学差异;再感染人数两组相比无统计学差异;再上机人数无创组明显低于导管组。结论无创呼吸机用于重度呼吸衰竭患者有创通气后的序贯治疗,疗效明显好于鼻导管氧疗。
  • 开塞露治疗胎粪性便秘63例护理 免费阅读 收费下载
  • 胎粪性便秘为新生儿时期的常见病。由于胎粪在肠道内积存时间长达20周,水分被肠道持续吸收,加上胎粪成分多为脂质、钙皂晶体、脱落的上皮细胞、无机盐等,容易在肠道内形成粘稠质坚的粪块,难以排出体外。由于新生儿饮食特殊性及药物的局限性,治疗仍以润肠通便为原则,开塞露为简易通便法的首选药物,通过其简便、经济、有效的措施,能够解除患儿便秘。我们应用于新生儿治疗后,取得较好效果。2010年6月至2012年5月,我科应用开塞露治疗胎粪性便秘患儿63例,取得较好效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组63例患儿均为产科分娩的足月新生儿,男37例,女26例;经阴道分娩25例,剖宫产娩出38例;出生体重2450~5100g。所有患儿经检查无消化道畸形及其他合并症。
  • 创伤骨科儿童患者疼痛的干预与护理 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨创伤骨科儿童患者疼痛的护理及效果评价方法。方法对140例本院小儿骨科患儿采取心理护理、健康教育、药物应用、非药物应用减轻疼痛护理等方法来减轻或解除患儿的疼痛。结果患儿疼痛减轻,能主动的配合治疗护理,促进了康复过程,减少了并发症的发生。结论通过积极有效的护理,患儿的疼痛明显减轻,止痛药物的使用明显减少,促进了患儿的康复。
  • 川崎病的治疗与护理体会 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨川崎病的治疗与护理体会方法对我院2006年5月到2012年5月共21例川崎病患儿的治疗及护理进行对比。结果患儿经全面护理及给予阿司匹林和大剂量丙种球蛋白,对症支持,抗凝治疗,均痊愈出院。
  • 乳腺癌根治术患者的围手术期综合护理 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨围手术期综合护理在乳腺癌根治术患者中的临床应用价值。方法选取我院2010年1月至2011年12月收治的乳腺癌根治术患者126例,随机分为对照组和观察组各63例,其中对照组采用常规护理方法,观察组采用综合护理方法,对比观察2组患者对护理工作的满意度以及患者并发症发生率情况。结果观察组与对照组对护理工作的满意度以及在并发症发生率方面比较差异显著。结论对乳腺癌根治术患者围手术期开展综合护理有助于减少并发症发生,有效提高患者满意度,促进患者早日康复。
  • 应用皮肤扩张器治疗29例颈部瘢痕的护理体会 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨应用皮肤扩张器治疗颈部瘢痕围手术期的护理方法。方法对29例颈部瘢痕行皮肤软组织扩张术,做好患者术前心理疏通,术后严密观察病情变化,预防各种手术并发症。结果扩张器共植入29例次,全部扩张器注射壶内置,其中5例1期手术时出现血肿,及时清除后正常扩张;4例2期手术时出现皮瓣部分坏死,换药愈合。所有患者均痊愈出院,无一例医患纠纷,满意率达百分之百。结论通过对皮肤扩张器治疗颈部瘢痕围手术期精心护理能有效减少并发症,提高患者满意度,避免医患纠纷。
  • 个体化健康教育在肾病综合征患儿中的效果评价 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨个体化健康教育对肾病综合征患儿生存质量的影响。方法将90例肾病患儿随机分为干预组和对照组。对照组接受常规治疗和护理及一般性健康教育,干预组在此基础上给与个体化健康教育,比较干预前后两组患儿生存质量。结果干预组患儿生存质量明显高于对照组。结论个体化健康教育能有效减轻患者的心理压力、增强自我护理能力、减少疾病复发、提高患者的生存质量。
  • 重型颅脑损伤患者呼吸机相关性肺炎的原因及护理 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨重型颅脑损伤患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的原因及护理。方法对我院收治的重型颅脑损伤并发呼吸机相关性肺炎患者75例的临床资料进行分析。结果患者的年龄、GCS评分、机械通气时间、肺部基础疾病、综合营养支持以及误吸都是重型颅脑损伤患者并发呼吸机相关性肺炎的相关因素(P〈0.05)。呼吸机相关性肺炎的病原菌以铜绿假单胞菌最多,其他病原菌依次为肺炎克雷伯杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、粪肠球菌、白色念珠菌。患者的死亡率为5.33%。结论对重型颅脑损伤的患者实施针对于呼吸机相关性肺炎的相关因素的护理,可以有效的降低呼吸机相关性肺炎的发生率,促进患者的恢复,值得临床推广。
  • 小儿血友病的护理 免费阅读 收费下载
  • 血友病(Hemophilia)是一组由于血液中某些凝血因子的缺乏而导致患者产生严重凝血障碍的遗传性出血性疾病,男女均可发病,但绝大部分患者为男性。包括血友病A(甲)、血友病B(乙)和因子XI缺乏症(曾称血友病丙)。前两者为性连锁隐性遗传,后者为常染色体不完全隐性遗传。血友病A(hemophilia A)是凝血因子VⅢ缺乏所导致的出血性疾病,约占先天性出血性疾病的85%。我科从2011年10月至2012年2月收治两例血友病A患儿,现将护理体会报告如下。1临床资料1.1一般资料本组病例,均为男性。发病年龄18月至3岁,2例均上消化道出血。
  • 下肢深静脉血栓行下腔静脉滤器置入加置管药物溶栓术护理 免费阅读 收费下载
  • 目的总结下腔静脉滤器置入加置管药物溶栓术的观察及护理要点。方法对76例有肺栓塞倾向的下肢深静脉血栓患者放置下腔静脉滤器加置管药物溶栓术,同时加强患者的术前宣教,术前准备及术后病情的观察及护理。结果 76例患者均溶栓成功,未发生肺栓塞、滤器移位、出血等并发症。结论应用下腔静脉滤器置入能有效预防肺栓塞,置管药物溶栓术可加快溶栓效果,并且术式简单、安全、有效,同时有针对性的护理是其治疗成功的重要保证。
  • 静脉穿刺的探讨 免费阅读 收费下载
  • 静脉穿刺是医疗工作中一种常见的操作技术,它在治疗及诊断中起着举足轻重的作用。成功的静脉穿刺是保证静脉给药的关键,是抢救患者的重要途径,又是衡量一个护士技术水平的重要方面,所以提高静脉穿刺的成功率,减少穿刺失败就显得尤为重要。经过多年的临床经验,探索对肥胖、水肿、休克、小儿等患者的静脉穿刺有一定经验积累,特别是对传统静脉穿刺手法的改进,减轻患者的痛苦,成功率高,
  • 浅析断耳再植患者围手术期的护理要点 免费阅读 收费下载
  • 目的浅要分析断耳再植患者的围手术期的主要护理概要。方法本组20例断耳再植患者,对这二十例病例进行手术护理治疗的过程及结果进行归纳和总结。结果术后16~22d治愈出院,完全离断耳郭再植成功。手术时间7~13h,平均(10.0±0.5)h;术中出血量150~550ml,平均(400.04~50.0)ml;住院时间16~22d;术后3例在1~6h出现静脉危象,2例在8h后出现静脉危象,立即进行手术治疗后再植手术成功;术后进行随机回访,患者的全部耳廓存活,感觉及听力正常。结论术前做好断耳的保存,通过手术过后观测患耳的血运状况,医生以及护理人员指导患者的饮食,积极处理突发状况,并且及时处理术后并发症,保证患者顺利渡过围手术期。
  • 腹腔镜下卵巢瘤剥除术患者术前心理调查及护理对策 免费阅读 收费下载
  • 目的了解腹腔镜下卵巢瘤剥除术患者术前心理特征,并采取相应的护理对策。方法分析总结在80例卵巢瘤患者中开展心理护理的体会和经验。结果卵巢瘤是妇科常见病,患者普遍存在不同程度的心理问题。结论通过术前访视,针对患者的心理特征,做好心理护理,使患者在一种稳定的心理状态下接受手术,收到良好效果。
  • 109例支气管哮喘患者的护理体会 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨支气管哮喘的护理方法。方法回顾分析我科2010~2012年收治的109例支气管哮喘患者的临床护理资料。结果住院后通过采取综合护理措施,109例患者病情得到有效控制和缓解。结论支气管哮喘患者的护理重点,在于严密观察病情变化、避免诱发因素、合理使用氧疗、药物及科学的健康指导等措施。
  • VSD负压封闭引流在骨科的应用及护理 免费阅读 收费下载
  • 使用VSD负压封闭引流术的围手术期的护理。对35例患者应用VSD负压封闭引流术治疗创面,29例行一次治疗后创面新鲜肉芽组织大部分长出,毛细血管丰富;6例因创面较大,再次置入负压封闭引流术后,创面明显缩小肉芽组织生长良好,为植皮或皮瓣移植提供有利条件。
  • 心脏瓣膜置换术后心理变化原因分析、护理及体会 免费阅读 收费下载
  • 心脏瓣膜置换术是治疗心脏瓣膜病所致心功能不全的重要手段,ICU应用了先进的诊断、监护和诊疗仪器设备与技术,对病情进行连续、动态的定性和定量观察,为患者提供规范的、高质量的生命支持。
  • 重症监护室患者行气管切开术后并肺部感染的护理干预 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨重症监护室患者气管切开术后合并肺部感染的护理干预及疗效。方法 2011年8月至2012年8月期间,我院重症监护室共收治气管切开患者120例,其中26例并发肺部感染,分别进行基础护理、呼吸道管理、抗生素应用,以及其他综合护理干预,对其临床资料进行回顾性分析。结果经过相应治疗和护理后,25例成功拔除气管切开套管,1例死于肺部感染。结论重症监护患者气管切开术后,早期给予综合性护理干预,加强呼吸道管理,能够确保有效排痰,保证气道通常,提高患者的预后质量,降低肺部感染的发生率。
  • 肿瘤合并颈内静脉血栓患者的护理分析 免费阅读 收费下载
  • 目的观察并探讨肿瘤合并颈内静脉血栓患者的护理方法。方法选择我院自2009年1月至2012年6月收治的37例肿瘤合并颈内静脉血栓患者的临床资料,对全部患者行临床护理路径方法进行护理,形成检查、宣教、治疗观察及实施等方式。结果 35例患者溶栓成功,生命体征平稳,2例患者死亡,1例为溶栓后颅内出血死亡,1例为肺血栓,其他患者未发现肺癌及其他脏器器官栓塞等并发症,临床护理疗效较为满意。结论临床护理在肿瘤合并颈内静脉血栓患者护理上具有较好的临床疗效,可临床推广。
  • 原发性肝癌内科护理干预效果观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察原发性肝癌内科护理干预的临床疗效。方法选择我院自2011年6月至2012年6月收治的31例原发性肝癌患者的临床资料,患者入院时应详细了解患者过往病史,生活习惯等,给予患者适当心理护理干预,注意并发症的预防;患者出院后注意嘱患者合理进食、保持乐观心态等。结果经护理后,本组患者均获得有效治疗,临床症状得到明显改善;其中4例患者出现并发症,经积极治疗后,均得到有效改善。结论原发性肝癌在护理过程中,应注意心理调节、饮食指导、注意并发症的预防及治疗,以提高患者临床疗效。
  • 胃肠道息肉患者在内窥镜治疗的临床护理 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨胃肠道息肉内窥镜治疗下的护理体会。方法选取我院2010年5月至2012年6月以来胃肠道息肉患者102例,应用内窥镜行胃肠道息肉摘除术并采用临床护理。结果本组患者没有发生穿孔、气体爆炸、术中呼吸停止等状况,经积极治疗和护理后均痊愈,无并发症。结论在内窥镜下行胃肠道息肉摘除术并采用临床护理,疗效显著,值得推广。
  • 22例酒精戒断综合征患者的护理 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨酒精戒断综合征患者的护理方法,有利于提高治疗成功率。方法对22例患者实施病情观察、治疗护理、安全护理、生活护理、饮食护理、心理护理及健康教育等措施。结果 22例酒精戒断综合征患者均好转出院。结论通过对酒精戒断综合征患者实施病情观察、治疗护理、安全护理、生活护理、饮食护理、心理护理及健康教育等科学系统的护理,使患者成功戒酒、恢复健康,提高生活质量。
  • 肺癌化疗患者健康教育需求分析及护理探析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨肺癌化疗患者健康教育需求现状及护理措施。方法选取2009年6月至2012年6月在我院行肺癌首次化疗患者123例,采用自制健康教育需求问卷调查表,了解患者健康教育需求,并提出针对性护理措施。结果肺癌初次化疗患者对化疗的重要性及必要性认知普遍不足,对健康教育存在较大需求。通过实施全面的护理健康教育,患者认知能力明显增强,心态得到了调整,能积极主动配合化疗和护理。结论肺癌化疗患者对健康教育普遍存在需求,有计划、有针对性地实施健康教育可满足患者需求,提高生活质量。
  • 35例肾病综合征患者的护理体会 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨护理措施对肾病综合征患者的影响和临床意义。方法回顾我科35例肾病综合征患者的临床资料,总结心理护理、饮食护理、药物护理、感染护理、预防并发症护理等综合护理措施。结果 35例肾病综合征患者中,治愈22例,好转12例,无效1例,治疗总有效率为97.14%。结论对肾病综合征患者提供优质综合护理,能有效提高治疗成功率,改善患者预后。
  • 脑瘫患儿的康复护理体会 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨脑瘫患儿的康复护理措施和效果。方法选取我院2011年5月至2012年5月之间所收治的200例脑瘫患儿为观察对象,所有患者同时接受系统的康复护理,对比脑瘫患儿康复护理前后各项生理功能的康复情况。结果经过康复护理,所有脑瘫患儿的各项生理功能均显著恢复,且临床治疗效果明显提高。结论由本次临床研究结果可见,脑瘫患儿在常规临床护理措施基础上,接受康复护理,有助于患儿生理功能的恢复,因而临床应用和推广价值较高。
  • 小儿静脉留置针的临床应用体会 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨住院患儿静脉留置针的临床应用效果。方法对我院2011年9月至2012年5月78例使用静脉留置针的住院患儿的穿刺部位、穿刺方法、封管及固定等护理要点进行回顾性总结。结果 78例患儿中,3岁以上患儿留置时间比3岁以下患儿留置时间要长,一般都保留5d,均未出现并发症。结论小儿静脉留置针的使用可以提高护理工作效率,减少患儿的痛苦,正确的穿刺技术和固定可以提高静脉留置效果,减轻患儿皮肤的损伤及减少静脉炎的发生。
  • 血液透析患者穿刺点渗血两种止血方法的效果观察 免费阅读 收费下载
  • 目的比较两种止血方法对于维持性血液透析穿刺点渗血止血的效果。方法将36例透析年数﹥2年、透析频率每周3次、每次透析时间4h的血液透析患者随机分为实验组和对照组各18例,实验组在血液透析过程中发生穿刺点渗血56例次均采用无菌纱线条结扎止血,对照组发生穿刺点渗血52例次均采用无菌棉球按压止血。结果 2种不同止血法的效果差异有统计学意义(P〈0.01),血管不良反应发生率实验组明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01,P〈0.05),患者不良心理产生率实验组优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论无菌纱线条结扎法用于血液透析患者穿刺点止血效果明显,操作安全简单,值得临床推广。
  • 外伤性脾破裂的护理干预 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨外伤性脾破裂的护理干预效果。方法本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的40例外伤性脾破裂患者为实验对象,对患者实施护理干预,回顾分析患者临床治疗前后临床症状的变化。结果经过护理,患者的血红蛋白、心率和血压等临床指标都发生了显著的变化,患者临床治疗前后临床症状对比差异有统计学意义(P〈0.05)。结论本次实验结果表明,对外伤性脾破裂患者实施综合性的临床护理,能够迅速缓解患者的各项临床症状,巩固临床治疗效果,是一种较为理想的临床治疗方法,具有较高的临床推广和使用价值。
  • 小儿先天性脊柱侧凸矫形术后护理体会 免费阅读 收费下载
  • 脊柱侧凸是指脊柱的一个或数个节段在冠状面上偏离身体中线向侧方弯曲,形成一个带有弧度的脊柱畸形,通常伴有脊柱的旋转和矢状面上后突或前突的增加或减少,同时还导致心脏、呼吸功能的异常,胸腔、腹腔和骨盆腔的容积量减小,严重影响患者的生活质量。手术矫形植骨融合椎弓根钉棒系统固定术是治疗该疾病的主要手段,但手术创伤大,出血多,术后护理至关重要。我院小儿骨科自2007年收治先天性脊柱侧凸25例,手术治疗临床效果满意,现将术后护理体会总结报告如下。
  • 心内科住院患者食欲下降的原因及护理对策 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨心内科住院患者食欲下降的原因及护理对策。方法 2012年1月至2012年8月期间,我院心内科诊治的40例食欲下降住院患者,根据患者的临床特点,实施针对性的护理干预,对护理前后食欲改善情况,进行观察和比较。结果与护理前相比,护理后食欲得到了明显改善,P〈0.05,差异有统计学意义。结论对于心内科住院患者,根据其食欲下降原因,给予针对性的有效护理干预,能够显著改善患者的预后质量,值得临床推广。
  • 小婴儿肾积水围手术期护理的路径化健康教育 免费阅读 收费下载
  • 肾盂输尿管连接部梗阻(ureteropelvic junction obstruction,UPJO)是小儿肾积水的常见原因,在泌尿系梗阻中居首位。近年来,超声广泛应用于胎儿产前检查,使新生儿肾积水的诊断率大大提高[1]。目前一致认为离断式肾盂成形术(Anderson-Hynes术)是治疗UPJO的首选术式,手术操作简便,技术成熟,创伤小,成功率可达98.4%以上[2]。我们在临床路径的理论和实施的启发下,对健康教育进行系统规划,制定了肾积水健康教育路径表。
  • 宫颈环状电切除治疗宫颈上皮内瘤变的护理 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨宫颈环状电切除治疗宫颈上皮内瘤样变治疗效果和护理措施。方法整理我院自2010年9月至2012年8月门诊患者54例宫颈上皮内瘤变行宫颈环状电切除的治疗,针对其特点回顾分析护理方法。结果采用此方法的患者手术效果确实可靠,不需要住院只在门诊治疗即可,取得满意的效果。结论手术时间短,出血少,并发症少,费用低,现已临床广泛应用,值得推广使用等优点。
  • 髂腹股沟轴形皮瓣修复手外伤的术后护理 免费阅读 收费下载
  • 髂腹股沟轴形皮瓣移植是以旋髂浅动脉为血管蒂的皮瓣,可满足手部、腕部任何大小的皮肤软组织缺损,且操作简便,质地良好。对于恢复受皮区外形和生理功能,提高患者生活质量有着积极的意义,是修复手部软组织缺损的理想笔法。由于手术要求高、风险大,一旦失败将造成新的皮肤及软组织的缺损,延长手腕部创面愈合的最佳时机,因此加强手术后护理至关重要。
  • 脑血管病偏瘫患者肢体康复的护理经验探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨脑血管病偏瘫患者肢体康复的护理经验。方法回顾性分析我院2012年1月至2012年8月收治的126例包括脑梗死和脑出血在内的脑卒中引起的偏瘫患者的临床资料,总结护理经验。结果 23例完全恢复自理,占18.3%;50例借助工具行走,占39.7%;26例搀扶行走,占20.6%;15例肌力得到改善,占11.9%;12例效果不明显占9.5%。结论对脑血管病偏瘫患者进行肢体康复的护理,能提高治愈率、减少致残率,提高生活质量,从而减少家庭和社会负担,对于患者重返社会具有重要意义。
  • 老年人糖尿病护理分析 免费阅读 收费下载
  • 目的观察分析老年糖尿病患者实行OREM自理护理的方法及效果。方法选取130例老年糖尿病患者为研究对象,数字法随机分为两组,对照组50例采用常规护理干预,观察组80例在常规护理基础上给予OREM自主护理干预,比较分析两组患者护理干预前后血糖控制情况及糖尿病控制知识熟知情况。结果观察组血糖控制情况明显优于对照组,观察组在OREM自理护理干预后糖尿病知识掌握优良率明显高于对照组,差异有统计学意义。结论 OREM自理护理对于老年糖尿病患者有着较好的血糖控制的效果,能够有效的提高老年人自身对于糖尿病知识的认知,增强其自我控制血糖的能力。
  • 贲门失弛缓症患者经口内镜下食管括约肌切开术护理 免费阅读 收费下载
  • 目的总结贲门失弛缓症患者经口内镜下食管括约肌切开术的护理体会。方法回顾性分析20例经口内镜下食管括约肌切开术患者的临床资料及护理过程。结果本组患者通过术前的精心准备及术后的优质护理,全部患者在术后6~7d内咽下困难、食物返流、非心源性胸痛等症状消失,均治愈出院。结论手术的成功除了要有熟练的内镜操作技术外,系统全面的护理也至关重要。
  • 无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病所致呼吸衰竭的护理体会 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭的疗效及护理体会。方法 2010年9月至2012年9月期间,我院诊治的60例慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭患者,随机分为对照组(常规治疗和护理)和观察组(常规治疗基础上,给予无创正压通气治疗和相应护理干预),观察和比较治疗后两组PH、动脉氧分压、二氧化碳分压等。结果与对照组相比,观察组动脉氧分压显著升高,二氧化碳分压明显降低,P〈0.05,差异有统计学意义。结论无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病所致呼吸衰竭,同时在治疗期间给予相应的护理干预,能够显著提高临床疗效,改善呼吸功能和预后质量,值得临床推广。
  • 37例癫痫持续状态患者的护理体会 免费阅读 收费下载
  • 癫痫持续状态,是指一次癫痫发作持续30min以上,或连续多次发作,发作间期意识或神经功能未恢复通常水平[1]。是神经科常见急诊之一,如不及时处理,可造成严重的不可逆的脑损害,致残率和死亡率相当高。我院2008年3月至2012年5月对37例癫痫持续状态实施治疗和护理,效果满意,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组患者37例,男22例,女15例,年龄20~78岁。有癫痫病史3h~25年。原发性癫痫16例,
  • 糖尿病酮症酸中毒合并急性心力衰竭的急救与护理体会 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨糖尿病酮症酸中毒(DKA)合并急性心力衰竭(AHF)患者的急救与护理体会,总结抢救措施与效果。方法回顾分析2010年1月至2011年12月我科收治的15例DKA合并AHF患者的临床资料,对全部患者积极采取有效的急救措施,严密观察病情变化,并做好基础护理、心理护理及出院指导。结果全部患者转危为安,好转出院。住院时间11~22d,平均16d。结论及时、有效的抢救措施及细致周到的护理是成功救治DKA和并AHF的关键。
  • 健康宣教对PCI患者术后心理状态的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨健康宣教对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者术后心理状态的影响。方法选择PCI术患者100例,随机分为实验组与对照组,实验组给予健康宣教卡,并强化宣传指导,包括健康教育、康复指导等。对照组按护理常规护理。两组患者随访一年后进行效果评价。采用自评抑郁量表(SDS)和抑郁状态问题(DSI)评定健康宣教前后患者的心理状态,并将两组数据进行比较。结果实验组SDS和DSI评分与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。结论健康宣教能明显改善患者的心理状态,有利患者康复。
  • 脑卒中的病情观察及心身护理体会 免费阅读 收费下载
  • 临床上将脑卒中患者分为急性期和恢复期,不同时期采取不同的护理措施。本文就其病情观察及心身护理体会介绍如下。1病情观察1.1生命体征生命体征的变化,如发现脉搏、呼吸变慢,血压升高,提示脑水肿加重及颅压增高,脑干亦受压。若血压下降,脑干症状未好转,反而恶化,为延髓生命中枢衰竭。早期体温高为下丘脑或丘脑下部受损引起,为中枢性高热;晚期体温高常并发感染或出血后的吸收热。
  • 浅谈心理护理在分娩产程中的作用 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨在分娩产程中应用心理护理对提高自然分娩成功率与降低剖宫产率的作用。方法选择2011年1~12月在我院妇产科住院分娩的200例产妇,随机分为两组各100例,实验组实施心理护理,对照组未实施心理护理,观察两组剖宫产率。结果对照组自然分娩62例,实验组有87例自然分娩。实施心理护理的产妇剖宫产率明显低于未实施心理护理者。结论在分娩产程中对产妇及时有效地进行健康教育及心理护理,有利于产妇了解分娩过程,减轻孕妇对分娩的恐惧心理,提高自然分娩成功率,降低剖宫产率,保证产妇安全顺利的分娩。
  • 维持性血液透析患者膳食营养状况调查分析与护理干预 免费阅读 收费下载
  • 目的调查维持性血液透析患者的膳食摄入状况,为膳食营养干预提供依据。方法选择2011年前进行维持性血液透析的患者共93例。采用国家职业资格培训教程系列中《公共营养师》的群体食物频率法,参照2002年中国居民营养与健康调查中的个体食物频率调查表,制定适合血液透析患者的个体食物频率调查表,进行群体膳食摄入调查与分析。结果维持性血液透析患者饮食结构不合理,膳食营养失衡。结论膳食营养失衡与维持性血液透析患者的治疗效果和生存质量密切相关,应给予膳食干预措施。
  • 永久性人工心脏起搏器安置术围手术期的护理 免费阅读 收费下载
  • 目的了解永久性人工心脏起搏器安置术围手术期的护理知识及方法,总结护理经验。方法参考近年来的相关文献并结合实际进行归纳总结。结果掌握了永久性人工心脏起搏器安置术围手术期的护理知识并实践到临床护理工作。结论熟练的掌握围手术期的相关护理知识及方法,减少并发症的发生,提高了手术的成功率,促进患者的康复。
  • 脊柱骨折患者围手术期的整体护理 免费阅读 收费下载
  • 目的了解脊柱骨折患者术前术后的护理措施,提高护理技术,促进患者康复。方法参考了近年来的相关文献并结合实际进行过归纳总结。结果脊柱骨折患者围手术期的整体护理是促进患者康复的重要条件之一。结论熟练掌握脊柱骨折患者的护理知识,加强术前、术后的整体护理,减少并发症的发生,促进患者的康复。
  • 新生儿重症监护室护理风险分析及对策 免费阅读 收费下载
  • 新生儿重症监护室是治疗新生儿危重疾病的集中病室,是为了对高危新生儿进行病情的连续监护和及时有效的抢救治疗及护理而建立,其目的减少新生儿病死率,促进新生儿的生长发育[1]。其特点危重病儿多、疑难杂症多、抢救多、病情变化多端、治疗护理复杂、工作量大、护理风险显著增多。如何识别护理风险,提高对护理风险的预见性,避免护理风险的发生是护理管理中的重要问题,我们通过对护理风险的综合分析,提出相应对策,以达到最大限度减少或避免护理不良事件的发生。
  • 不良生活方式引起高血压病的因素及护理干预措施 免费阅读 免费下载
  • 高血压病是一种慢性疾病,病因复杂,它不仅在全球范围内广泛流行,而且是心、脑、血管疾病的重要危险因素,是人类健康的无声杀手之一。因此高血压的预防尤为重要。改变不良的生活方式,对预防高血压病是非常有效的。1高血压病与不良生活方式1.1体重超重和肥胖肥胖是引起原发性高血压的独立危险因素。体重指数:体重(kg)除以身高(米)的平方。中国成人正常值19~24,体重指数≥24为超重,≥28为肥胖。体重指数≥24的者患高血压的危险是体重正常者3~4倍,体重
  • 王玉教授治疗感染后咳嗽30例临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的通过治疗感染后咳嗽临床疗效的评价,进行名老中医临床经验方的推广与应用。方法采用随机的原则,将60例患者分为两组,治疗组30例,对照组30例,分别给以柴芍止咳颗粒及橘红痰咳冲剂口服,两组疗程均为5d。结果临床观察结束后,两组疗效经统计学处理,P〈0.05,差异有统计学意义,治疗组(柴芍止咳颗粒组)优于对照组(橘红痰咳冲剂)。结论运用柴芍止咳颗粒治疗感染后咳嗽,疗效确切,值得临床推广应用。
  • 在急性胃肠炎的治疗中“控制饮食”的作用分析 免费阅读 收费下载
  • 目的评价"合理控制饮食"在急性胃肠炎的治疗中的作用效果。方法交替选择各50例门急诊急性胃肠炎病例,分成A、B两组,治疗中A组交代控制饮食,B组不交代控制饮食,比较48h内治愈率。结果 A组48h内治愈率为92%,B组48h内治愈率为48%。结论在急性胃肠炎的治疗中,合理控制饮食,能明显缩短急性胃肠炎的病程。故在急性胃肠炎的治疗中,不能只重视药物治疗而忽视合理的饮食控制。
  • 浅谈我院门诊药物咨询的体会 免费阅读 收费下载
  • 目的开展门诊药物咨询,促进合理安全用药。方法对开展药学服务的门诊药物咨询进行探讨。结果对我院开展门诊药物咨询的情况提出建议。结论开展门诊药物咨询,使患者用药更安全、有效、经济,提高窗口服务质量。
  • 中药治疗失眠效验 免费阅读 免费下载
  • 随着生活水平的提高、工作压力、及社会脚步的加快导致人们的精神压力逐渐上升。世界卫生组织研究表明,目前约66%的人有睡眠障碍。失眠又称"不寐",通常是指各种原因引起的睡眠不足、睡眠的时间和质量不能达到正常睡眠要求或不能满足机体生理需求,并对白天各种功能产生不良影响而出现短期的一种症状。是以经常不易入睡,或睡后易醒,或睡后梦多为主要特征。1病因病机引起失眠的原因很多,如情绪激动、精神过度紧张、神经衰
  • 临床检验参考测量系统及其临床检验分析质量保证探析 免费阅读 收费下载
  • 临床检验检测结果是临床诊疗工作中的重要组成部分,其准确性及可比性直接影响着病患的诊断和相关治疗及疗效评判。而临床检验结果的准确性及可比性能不受地域和时间的影响,是临床医生临床诊治及患者看病所需,也是临床检验所需要努力的方向。而临床检验参考系统可以将一般临床检验结果"溯源",以增强临床检验结果的可靠准确程度及可比性。本文初步探索分析了临床检验参考测量系统,以及其所产生的临床检验分析质量进行进一步阐释,以更深入地探究如何确保及提高临床检验的质量,更好地服务于临床。
  • 磁振热、超短波、电脑中频配合推拿综合治疗腰椎间盘突出症的临床观察 免费阅读 免费下载
  • 1资料与方法1.1将2009年2月至2011年2月确诊为腰椎间盘突出症且具备保守治疗适应证的患者60例随机分成观察组和对照组,每组各30例,观察组其中男19例,女11例;平均年龄52岁。对照组30例,其中男18例,女12例;平均年龄51岁。观察组采用磁振热、超短波、电脑中频配合推拿综合治疗腰椎间盘突出症;对照组应用推拿疗法治疗腰椎间盘突出症。结果 :观察组患者临床疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。1.2方法对照组:常规选用改善血液循环等药物联合内科
  • 注射用甲磺酸帕珠沙星与泮托拉唑之间存在配伍禁忌 免费阅读 免费下载
  • 目前,随着大量的新药涌人临床,出现了一些原输液配伍禁忌表中没有列出的新药配伍禁忌,在临床应用中,我们通过观察和积累,发现注射用甲磺酸帕珠沙星与泮托拉唑之间存在配伍禁忌,需引起重视。
  • 住院患者肠内营养制剂应用情况分析 免费阅读 收费下载
  • 目的调查分析肠内营养制剂的使用情况,为临床合理肠内营养支持提供参考。方法从我院病区药房和临床营养科数据库中调取2008年6月至2011年6月我院住院患者肠内营养制剂使用的种类、数量及不同科室使用情况,进行相关计算统计和分析。结果肠内营养制剂使用的数量、频率、品种和科室不断增加。结论临床医生对住院患者肠内营养支持的重视程度不断提高。
  • 慢性阻塞性肺气肿的护理进展 免费阅读 收费下载
  • 慢性阻塞性肺气肿是一种呼气流速降低和肺用力呼气时间延长为特征的肺部疾病,病理改变为终末细支气管的肺泡囊持久性破坏扩大,导致小气道陷闭[1]。病程长,病情反复发作,并发症多,现就慢性阻塞性肺气肿的护理进展综述如下:1护理干预1.1氧疗的护理1.1.1持续低流量给氧凌懂明报道[2]为防止高浓度吸氧对通气的抑制作用,采用低流量吸氧,湿化瓶内的湿化液不少于2/3的满度,注意氧气的加温、湿化,氧气温度在37℃、
  • 反相高效液相色谱法测定利培酮片的含量 免费阅读 收费下载
  • 目的采用反相高效液相色谱法测定利培酮片的含量。方法色谱柱选用美国Dikma公司的DiamonsilTMC18反相柱(250mm×4.6mm,5μm),所用流动相为甲醇-超纯水(比例为90:10),控制流速为每分钟0.8ml,检测波长为280nm,柱温为30℃,进样量为5μL。结果实验结果显示利培酮与片剂辅料及其杂质可完全分离;本组实验分析方法的定量测定下限为0.1μg/ml,线性范围为1.0~100.0μg/ml,回归方程为Y=1.08×10-1X-3.02×10-1,r=0.9996(n=6),平均回收率为99.5%,RSD=0.36%。结论反相高效液相色谱法方法准确、简单、灵敏,用于利培酮片的含量测定相当有效。
  • Phadia250全自动荧光免疫分析系统性能验证 免费阅读 收费下载
  • Phadia250全自动体外检测系统是由瑞典Phadia公司研制,基于荧光酶联免疫分析法原理,以提供过敏、气喘及自体免疫疾病的临床诊断和监控为目的 ,集反应、检测和数据分析为一体的全自动荧光免疫分析系统。ImmunoCAP特异性IgE定量是检测人血清或血浆中过敏原特异性IgE的体外实验方法,是用羊抗人IgE抗体包被的ImmunoCAP,捕获血清中存在的人体受食物和空气中变应原攻击后所产生的特异性IgE抗体,再以荧光标记的发展液与之结合,荧光强度的大小与待检特异性IgE的含量呈正相关。
  • 配制结核含药培养基药液的保存条件探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨配制结核含药培养基药液的保存条件。方法取药粉异烟肼(INH,100%)30mg、利福平(RFP,98%)310mg、乙胺丁醇(EMB,73.6%)21mg和链霉素(SM,77%)39mg,分别配制成20μg/mlINH、4000μg/mlRFP、200μg/mlEMB和400μg/mlSM的药液,将其分成4份,采用第一份药液配成以上四种含药培养基,第二份药液室温放置1、3、7d后分别配成四种含药培养基,第三份药液冷藏放置1、3、7d后分别配成四种含药培养基,第四份药液冷冻(-20℃)1个月后,配成4种含药培养基。取40株结核分枝杆菌,调成10-2mg/ml和10-4mg/ml的菌液,接种于第一份药液配制的含药培养基上,作为对照并检测其耐药性。10-2mg/ml的菌液分别接种于以上各种保存条件药液配制的含药培养基中,37℃培养4周,观察实验结果。结果 40株结核分枝杆菌在不同保存条件药液配制含药培养基上的生长状况与对照差异无统计学意义(P均〉0.05)。随药液保存时间的增加,实验污染率有所增加。结论室温、冷藏保存7d内及冷冻保存1个月药液配制的结核含药培养基可用于结核分枝杆菌保存,同时应该采用灭菌措施及加强无菌性操作。
  • 近红外光谱技术无损快速鉴别半夏曲和六神曲 免费阅读 免费下载
  • 目的建立一种快速鉴别半夏曲和六神曲的方法。方法利用近红外漫反射光谱快速、无损鉴别了半夏曲和六神曲,并以它们的近红外图谱作为聚类分析对象,对其进行了快速分类。结果半夏曲和六神曲均有自己的近红外特征谱。结论该法简便、快速、可靠,可以作为中药材质控的一个方法。
  • 监狱医务人员急救知识与技能培训效果及分析 免费阅读 收费下载
  • 目的通过对监狱系统医务人员开展以高级生命支持为主的急救技术培训,探讨对基层特殊单位开展急救培训的必要性及其价值。方法 2012年5~7月采取分三期培训的方法一共培训监狱医务人员166人,培训结束后进行理论和操作考核。结果理论考核合格率为100%,急救操作合格率为98%,培训满意度为98%。结论以成人高级生命支持急救技术为主的培训方式,大大提高了监狱医务人员急救技能和操作水平。
  • 基于语料库的梅毒患者心理状态和相关因素分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨梅毒患者心理状态及其影响因素。方法采取实证研究的方法,在皮肤性病门诊对30例梅毒患者和34例皮肤病患者医患会话进行录音,并建立医患会话语料库并对其进行分析。结果在医患对话中,梅毒患者对自身疾病普遍存在担忧,其中疾病能否痊愈、是否会传染家人、治疗费用问题是其焦虑主要因素,患者表现焦虑相关最多的词语为"传染"和"根治"。结论梅毒患者普遍存在焦虑情绪,规范治疗同时给予心理干预则有助于梅毒患者的康复。
  • 医护人员手卫生所致医院感染的预防和控制 免费阅读 收费下载
  • 目的了解医物人员手卫生现状,制定提高洗手依从性的措施,从而制定手卫生管理政策。方法总结实践经验与相关文献报道。结果应加强宣传培训,提高医务人员手卫生的意识与知识水平;改善手卫生设施;大力推广速干手消毒剂的使用;加强监督、监测与指导。结论加强手卫生观念与实施力度可有效降低医院感染发生率。
  • 儿童输液室护理投诉原因分析及防范 免费阅读 收费下载
  • 凡是护理工作中,因服务态度,服务质量及自身原因等面引起的患者及家属不满并以书面或口头方式反映到护理部或有关部门转向护理部的意见均为护理投诉[1]。我院儿童输液室每日输液800多人次,儿童就医的特点是一病多陪,客观上导致输液区人数多,患儿人数多,流动性大,护患相处时间短,护士与患儿家属交流沟通不足,患儿家长对护理质量期望值之增高等均可导致护理纠纷发生。现对门诊儿童输液室护理投诉原因分析并提出防范措施报告如下。
  • 中青年高血压患者血压控制不良原因分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨中青年高血压患者血压控制不良的相关因素。方法对200例明确诊断为原发性高血压病且疗效不佳的中青年患者采取问卷、电话调查的方式,观察治疗前后血压的情况,并作出对比分析。结果血压控制不良因素有:对疾病认识不足、服药依从性差、不健康生活方式、药物副作用、缺乏体育锻炼、不愿意长期服药、服用短效药物及经济原因。结论针对中青年高血压患者血压控制不良因素进行健康教育是治疗高血压病、防治并发症的主要措施。
  • 以问题为基础教学法在妇产科护理临床带教中的实践与思考 免费阅读 免费下载
  • 以问题为基础教学法(problem based learning,PBL)是80年代以后引入我国医学教育的方法,是运用科学的方法发现问题,寻找信息和知识的空白点,达到加强自学、相互协作、解决问题的目的 ,是一个综合的、动态的、不断拓展的过程[1]。PBL教学的典型模式包括:提出问题-建立假设-收集资料-讨论-总结,我科自2010年1月以来将PBL教学法运用到临床带教中,现将体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料焦作市卫校2010年1月至2011年6月在我科实习的护理大专生共16人,均为女生,年龄18~21岁,在妇产科共实习3个月。
  • 广东地区GNB3基因多态性与原发性高血压遗传易感性研究 免费阅读 收费下载
  • 目的研究GNB3基因多态性与广东地区原发性高血压遗传易感性的关系。方法收集广东地区有代表性的正常人和原发性高血压患者血液样本各50份,共100份。对GNB3(人类G蛋白β3亚单位)基因A(-350)G位点PCR扩增,测序,后进行A(-350)G位点基因分型,再利用统计学分析其与广东地区原发性高血压遗传易感性的关系。结果高血压组和正常血压组的GNB3A(-350)G位点基因型分布分别为:GG:0.956、1.000;GA:0.044、0;AA:0、0.高血压组和正常血压组的GNB3A(-350)G位点等位基因分布分别为:G:0.978、1.000;A:0.022、0。结论在广东人群中,尚未发现GNB3基因多态性与原发性高血压遗传易感性有关。
  • 浅谈对高血压患者进行健康教育的重要性 免费阅读 收费下载
  • 高血压是一种严重影响健康的疾病,最常引起心、脑、肾、大动脉和视网膜动脉的损害,可导致一系列并发症,如心脏的并发症有冠心病(心绞痛和心肌梗死)、心力衰竭及左心室肥厚而导致的心律失常和突然死亡(猝死)。再如肾脏的损害在早期表现为微蛋白尿,中晚期为夜尿增多,肾功能减退,严重时为尿毒症。近期发现高血压对人体的危害还有下肢动脉病损致间歇性跛行,孕妇的先兆子痫和子痫等等。
  • 规范带教管理提高护生综合素质 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨如何规范临床带教,培养和提高师生的综合能力。方法在实习的管理中,建立健全制度与管理机制,提高带教老师自身素质和业务水平,抓好实习质量控制与评价。结果完善了实习工作的管理制度并规范了管理程序,提高了师生综合素质。结论在实践教学中,临床实习过程是护理技术能力培养的重要环节,是培养和训练学生职业技能的必要手段,是提升师生综合素质的重要保证。
  • 内科护理沟通中存在的问题及其措施 免费阅读 收费下载
  • 目的对内科护理工作中所存在的诸多问题进行分析,并且探究有效的解决措施,以便于实现更好的护患沟通,促进内科护理质量的提高。方法发放调查问卷给所有的患者,同时进行详细的分析和统计,针对不同的原因制定相应的解决措施。结果借助于分析及调查,切实的明确了内科护理沟通当中所存在问题的原因,并且提出了行之有效的解决方法,取得了理想的预期效果。结论内科护理人员是提供医疗服务的主体,必须将"以人为本"的理念树立,严格的遵守岗位职责,并且将服务质量和自身素质提高,规范护理记录,增强法律意识,以有助于内科护理沟通中问题的减少。
  • 探索新的免疫模式提高儿童接种率 免费阅读 收费下载
  • 目的探索新的免疫模式,提高儿童接种率。方法开展多种形式宣传活动,信息化管理和多渠道查找流动儿童相结合及时有效通知家长,实施安全接种,提高儿童预防接种率。结果家长满意度高,预防接种疫苗接种率逐年上升。结论开展与家长的快速有效合理沟通高效完成儿童预防接种率。使服务儿童建立有效免疫屏障,辖区疫苗相关疾病发病率极低。
  • 健康档案管理在高血压病中的应用 免费阅读 收费下载
  • 健康档案是居民健康管理(疾病防治、健康保护、健康促进等)过程的规范,科学记录指个人在日常生活中形成的连续的健康信息的记录。内容包括平时的健康体检信息、日常门诊及治疗信息,住院及家庭病床诊疗信息等。高血压病是心脑血管病的重要危险因素,血压的变化是决定高血压并发症的最基本因素。如何提高血压的控制率是摆在每一个临床医生面前的难题。健康档案管理提供给患者的是一套明显的区别于传统门诊专科诊疗的方法,其特点在于连续性、
  • 手术室与手术室设备工程师共同管理仪器设备的探讨 免费阅读 收费下载
  • 随着外科手术新技术的开展,进入手术室的仪器越来越多,而且,向着越来越精密、贵重的趋势发展。怎样使仪器能长期在手术中发挥应有的作用,保障手术的安全,并把损耗程度降至最低水平,这与手术室对仪器的管理密切相关[1]。因此,手术室仪器设备的维护和维修一直是医院医疗设备维修的重中之重。为此,我院自2010年8月专门抽调一名专职的医学工程师,经培训后定岗在手术室,与手术室共同管理仪器设备,以保障手术室日常工作的顺利进行,取得良好效果。现报告如下。1仪器设备的管理措施1.1建立完善的手术室仪器设备管理档案每台仪器领回后,
  • 将早教知识融入儿童保健对儿童发育的效果分析 免费阅读 收费下载
  • 目的研究并分析儿童保健中融入早教知识对儿童发育的影响。方法本组研究的主要研究对象为我社区的100例健康儿童,将所以的研究对象进行随机分组的相关处理,即实验组和对照组分别由50例健康儿童组成,并给予实验组儿童脑潜能开发训练等相应的早期教育。1年之后,将两组儿童的智力和体格发育进行对比分析。结果实验组和对照组儿童在体格发育的主要指标,包括身高和体重的比较方面差异无统计学意义(P〉0.05);实验组和对照组儿童在智力方面的差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论早期教育是促进儿童智力提升的重要途径,将早教知识融入到儿童保健中对于儿童夫人智商发育具有积极意义,值得推广。
  • 《中国实用医药》杂志稿约 免费阅读 免费下载
  • 《中国实用医药》杂志是山中华人民共和国卫生部主管、中国康复医学会主办,国内外公开发行的国家级专业性学术期刊。
  • 开展中药临方炮制让医患双方满意 免费阅读 收费下载
  • 开展中药临方炮制,满足中医临床需要,适应当下医改的需要,使医患双方满意。从医生临床需要和患者对药学服务需求两方面加以说明开展中药临方炮制的必要性。开展中药临方炮制,使医患双方满意。
  • 浅谈妇科护士与患者沟通技巧 免费阅读 收费下载
  • 沟通是人与人之间,人与群体之间思想与感情的传递和反馈的过程。它是人际交往的主要形式及方法,人际沟通是人际交往的起点,也是建立人际关系的基础[1]。1护患沟通的重要性随着人类社会的发展,人际关系问题已成为人们普遍重视的问题[2]。同样,护患关系也发生了翻天覆地的变化,早在19世纪,护理事业的创始人南丁格尔(Florence Nightin-gale)就提出"护理既是一门科学,也是一门艺术",并在其著作-"Notes on Nursing"中以整章节专论论述了护患关系沟通的重要性[3]。通过有效护患沟通,能减少很多纠纷与误解,从而能增进患者对我们的信任,
  • 优质服务在临床护理活动中的效果评价 免费阅读 收费下载
  • 医院自开展优质护理服务以来,护士作为护理工作的主体,肩负着护理业务、教学、科研等临床护理任务。为了提高护士自身素质,不但要加强学习护理理论知识,还要加强操作技术的基本功训练。不但要学会与人沟通的技巧,还要掌握患者的心理动态。要想服务好,首先要了解患者心里是怎么想的,有哪些要求,需要哪些帮助,其次,是护士究竟怎样做才能发挥自己的优势,使患者满意。1沟通的技巧1.1护理人员与医生要摆正自己的位置,各司其责。本着为患者负责的态度,协调好医生与护士的关系。护士的工作要严肃、认真、做到"五心"服务,同时,
  • 冠脉支架置入术后患者的出院前教育实践与效果 免费阅读 收费下载
  • 冠脉支架置入术是冠心病的重要治疗手段,其缓解症状快,住院周期短,已为广大患者逐渐接受。但治疗后有些患者放松了警惕,认为冠心病已经治愈。事实上,支架置入术只是一种物理疗法,并不能完全治愈冠心病,而只是防止和减少了病变冠脉闭塞,保证了管腔内血流通畅,但冠心病引发急、重症的危险性依然存在。况且,术后半年再狭窄率约为20%[1]。这都需要患者正确认识康复的整个过程,在出院以后采取措施完成后续药物治疗,全面消除冠心病及再狭窄发生的易患因素,降低再次住院率。
  • 住院患者跌倒与坠床的原因分析及防范措施 免费阅读 免费下载
  • 随着现代社会的发展,人们生活水平的提高,对各行各业服务内涵的要求也不断提高,对医疗护理服务的要求也不例外,护理行业已成为高风险、高责任的服务行业,这主要源于职业的特殊性、疾病的复杂性和不可预见性及医疗技术的局限性,使风险无处不在,无时不有,患者住院期间发生跌倒与坠床,不仅给医疗带来烦恼,
  • 围手术期实习生带教体会 免费阅读 收费下载
  • 随着我院手术的不断发展,越来越多的实习生已经充实到临床护理工作中,以往的实习生比较少,大多数是中专毕业,一对一的带教模式已经不再适应新时代实习生的要求。很多护理毕业生都是毕业高校,大专或本科,对带教老师也提出了新的要求,为了能让实习生在最短时间学到手术室最多的知识,我们根据实际情况制定了一套行之有效的带教计划,临床进行实施,取得了很好的成效。1熟悉手术室的环境手术室是医院的重中之地,绝大多数实习生都是第一次进入手术室,在他们的印象中手术室是比较恐怖充满神秘色彩的地方,所以熟悉手术室的环境对他们来说是非常重要的。
  • 手术室护士的职业危害及防护 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨手术室护士的职业危害及自我防护。方法充分认识手术室危害因素引起的职业危害。结果针对这些职业危害因素采取相应的防护,提高手术室护士自我防护意识。结论通过行之有效的防护措施可使职业危害降到最低,从而维持手术室护士的身心健康。
  • 细节管理在儿科护理管理中的应用 免费阅读 收费下载
  • 随着社会经济的发展以及文明程度的提高,患者对医疗护理安全提出了更高的要求。护理安全是实现优质护理的关键,是防范和减少医疗事故及纠纷的重要环节。儿科患者病情复杂,变化快,护理工作中存在着诸多风险,做好细节管理是规避护理风险的关键,是提高护理质量建立和谐医患关系的重点。提高护理工作质量,满足日益增长的儿科护理需求已成为儿科护理管理工作中的一个重要课题[1,2]。近年我科始终把细节管理放在第一位,体现在工作中方方面面,
  • 影响助产人员心理健康的因素及对策 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨影响助产人员心理健康的因素及对策。方法对我院产科助产人员的心理健康影响因素进行分析,并采取有针对性的防护对策。结果影响助产人员心理健康的因素主要有工作环境的特殊性、职业暴露、心理知识的缺乏以及社会因素等。通过对影响助产人员心理健康因素进行分析并采用有针对性的防护措施后,产妇和家属对助产人员工作的满意度得到明显的提高,差异有统计学意义(P〈0.05),新生儿窒息率和职业暴露发生率明显降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对助产人员采取有针对性的防护对策,可以降低助产人员心理健康受到的影响,在提高助产工作水平和保障母婴健康等方面具有重要的作用,值得临床推广。
  • 我院门诊剩余麻醉药品无偿交回情况分析 免费阅读 收费下载
  • 目的了解我院在实施《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》中门诊剩余麻醉药品无偿交回情况,方法选取我院2010年11月至2012年4月所有退回麻醉药品专用卡的门诊患者进行麻醉药品无偿交回情况分析。结果总共退卡150人,其中无偿交回药品的有24人,没有无偿交回药品的126人。没有无偿交回药品的人员中因已吃完或其他原因没有剩余药品的116人,有剩余药品却因各种原因不交回药品的10人。结论我院门诊麻醉药品无偿交回情况执行的良好,基本上符合《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》。
  • [论著]
    Blatchford评分对预测消化性溃疡出血患者选择内镜下治疗的初步研究(杨新星 李东升 周继光 庄涵虚 赖亚栋)
    内镜下记忆合金支架植入治疗晚期食管癌性狭窄临床研究(孙广智)
    电视胸腔镜与常规开胸术对自发性气胸治疗疗效的临床研究(刘玉学 徐绍敏)
    亚低温治疗对心搏骤停复苏后心肌酶cTnI、CK、CK-MB及心功能的影响(陈玮)
    预成纤维桩在口腔修复中的应用(余海云)
    舒芬太尼或芬太尼复合硝酸异山梨酯预防老年高血压患者气管插管反应(史文文[1] 孟宪斌[1] 仇彩霞[2] 孙健[1] 王岩[1])
    云南白药联合泮托拉唑治疗急性上消化道出血的疗效观察(陈曦 于美娥)
    彩色多普勒超声在子宫切口瘢痕妊娠诊断中的应用价值(陈飞)
    自酸蚀黏结剂加树脂直接充填深龋的临床观察(佟小辉 季丽玢)
    喜炎平注射液联合匹多莫德口服液治疗小儿手足口病的疗效观察(乔喜娟[1] 郭晋祥[2])
    氨甲环酸配合脉冲光及中医中药联合治疗黄褐斑(黄绮 王婷婷 邓颖珊 张粤君)
    海勤人员高血红蛋白影响因素及健康干预(贾妙兴 陈飞 邹玲莉)
    泮托拉唑钠粉针剂治疗上消化道出血疗效观察(刘青青 陈瑶 肖雨婷)
    [短篇论著]
    低温等离子手术治疗会厌囊肿116例临床分析(赵春红 李玉杰)
    两种麻醉方式用于髋关节置换术的临床比较分析(姜珍华)
    二甲双胍片治疗糖尿病合并高血压128例的疗效观察(任思军 宋汉聪 刘治)
    细针穿刺活检在Ⅱ~Ⅲ期宫颈癌放疗中的临床应用(白雪莲 武云 刘波 郝志强 于德东)
    全静脉麻醉与硬膜外麻醉对腹腔镜手术应激反应抑制作用的比较(吴超贤)
    心神宁在抗精神病的疗效观察(李俊亚 吴江庆 张小铁)
    肺心病合并呼吸衰竭营养支持治疗(王晓平)
    经腹筋膜内全子宫切除术临床效果观察(张颖)
    坎地沙坦片治疗慢性心衰117例临床观察(黄永平 姚子弘 胡云官)
    纵隔肿瘤外科手术和临床观察(李国锋 王健 饶展鹏)
    腹腔镜阑尾切除术临床分析(方健)
    [临床医学]
    脑外伤所致硬膜下血肿的特点及外科治疗效果观察(于远君)
    腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹手术治疗后肌瘤残留复发及妊娠结局的对比分析(赵艳[1] 马瑞华[2])
    腰椎间盘突出症应用分期疗法治疗的临床观察(高玉会)
    腹腔镜行结直肠癌根治术临床疗效观察(朱先锐)
    腹腔镜手术治疗急性粘连性肠梗阻的疗效观察(曲洪滨)
    尿甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶检测诊断肝硬化早期肾损害的临床价值(李红平)
    改良式助产法在分娩中的应用效果观察(张慧)
    无痛人工流产致子宫穿孔30例分析(林文文)
    脑出血后继发癫痫的临床分析(李景昉)
    下肢原发性静脉返流性疾病的外科治疗(魏崴)
    不同加样方式对抗-HCV ELISA检测结果的影响(任忠国)
    针刀配合手法治疗腰椎间盘突出症120例疗效观察(石先明)
    介入治疗对冠心病合并左心功能不全患者心功能的影响(石全宝)
    β_2微球蛋白和调节T细胞在非霍奇金淋巴瘤中的应用(黄晶)
    体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石临床分析(张浩洁)
    大脑中动脉动脉瘤破裂合并脑内血肿的手术治疗疗效分析(张志刚)
    切开复位内固定治疗桡骨远端不稳定骨折82例临床分析(焦坤)
    食管癌术后并发症分析及探讨(周利荣 王小庆 蔡战强)
    多层螺旋CT对周围型小肺癌的诊断意义(闫铁民)
    高位连续硬膜外麻醉应用于乳腺癌手术中的效果观察(丁华)
    大面积脑梗死并发脑疝的外科手术治疗分析(郝特罗)
    体外碎石联合输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管上段嵌顿性结石72例分析(赵小磊 徐文超 李晓东 朱朝阳 杜信毅 李铁强)
    合并糖尿病的妇科手术患者围手术期疗效分析(祖丽比亚·尼亚孜)
    股骨近端锁定钢板治疗老年转子间骨折临床探讨(胡大齐)
    剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊断与治疗(黄露 黄婷)
    慢性丙肝患者血清谷丙转氨酶水平、丙肝病毒RNA定量对干扰素疗效的影响(杨玉贵)
    克氏针锁定板联合应用治疗跟骨粉碎性骨折(于泉 李新钢 王玉玲)
    探讨6种肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值(张宏兴)
    食管癌切除术预防吻合口狭窄的术式研究(赵大明)
    SUNDOM-300Ⅰ型三顿半导体激光机治疗68例带状疱疹患者的临床分析(马立军 许红梅 李彦红 邢丽娜 邢庆军)
    鼻内镜下鼻中隔穿孔修补的术式选择(王文娟 张治平 呼和牧仁 孙兆义 齐志勇)
    360例手足口病早期重症患儿临床治疗观察(任志强 张连涛 梁贤栋 周文亮)
    慢性阻塞性肺炎患者内科治疗方法临床疗效观察(朱顺兴)
    子宫输卵管造影在输卵管性不孕症中的诊断价值(张传香 杨汉生 符英华)
    老年人根面龋的治疗方法和效果评价(张蕊 付振君 宋映雪 王耕野 徐贤思)
    弹性义齿修复牙列缺损的临床研究(朱雪梅)
    探讨宫颈湿疣与宫颈上皮内瘤变的关系(孙秀凌 王颖 孙金录)
    腹部钝性外伤继发肠损伤的诊断延迟原因及预后影响(汪鑫)
    腹膜后纤维化致输尿管梗阻15例报告(王继前 李超 章振保 杨水法 杨恩明)
    输尿管镜下治疗妊娠输尿管结石临床分析(王克己)
    儿童急性阑尾炎172例临床分析(刘远忠 周庆和 徐宏文)
    环乳晕切口切除乳腺良性肿瘤98例(吴军召[1] 杨铁健[2])
    分娩镇痛在中孕引产术以及分娩过程中的应用分析(马美云)
    荧光偏振免疫法监测环孢素A血药浓度观察与分析(吴璐 刘晓慧)
    68例牙齿根管再治疗的原因分析(谢素娟)
    24h动态心电图与常规心电图检出无症状心肌缺血的相关分析(肖慧敏)
    进展性缺血性脑卒中的相关因素分析(李继华)
    剖宫产术后瘢痕子宫妊娠分娩方式及结局分析(聂爱宏 杨春莲 饶晓艳 陈玲)
    掌侧入路T型锁定钛板在治疗不稳定型桡骨远端骨折的临床效果研究(薛常胜)
    睾丸扭转诊疗分析(孟德强 刘岩青 刘全印)
    睾丸扭转56例临床诊治体会(李寿龙 韦和平 韦处青)
    踝关节骨折手术治疗分析(宁东晨)
    大量输血前后血清钾的变化和输血后高钾血症发生的影响因素探讨(潘晓红)
    腔内激光联合泡沫硬化剂杂交术与大隐静脉曲张剥脱术术后并发症对比观察(潘云港[1] 周海蒙[2] 毕永辉[2] 周忠晓[2] 殷艳花[3])
    应用全肺切除术治疗结核性损毁肺的临床评价(邱新生)
    宫颈ASC-US病变的组织病理学诊断结果分析及探讨(高慧军 黄犁 姜辉 张雁瑞 汤红平 彭继英 梁冠男)
    经纤维支气管镜肺癌局部化疗的临床观察(史广超 邢亚恒 李景钊 杨小静 薛战)
    枕后位产妇32例临床分析(全锦女 王冶 尤艳)
    支气管肺泡灌洗治疗肺部感染临床体会(史瑞峰)
    腹腔镜下卵巢囊肿剥除术96例临床疗效分析(解坤)
    30例医院感染新生儿肺炎克雷伯菌败血症的耐药性分析(林菱[1] 郑淮武[1] 李奕[2])
    叩诊肝浊音界在胆囊切除术前评估中的临床意义(李寿林 党兴宏)
    经内环口下方微小切口治疗小儿腹股沟斜疝临床效果分析(韩晓军 欧扬 苏梅 黄俊伟 章志军 陈剑锋 王波)
    免疫球蛋白及补体水平变化对过敏性紫癜患儿临床表现的影响研究(郝义彬)
    甘精胰岛素与阿卡波糖联合在初诊2型糖尿病中的应用(李合玲)
    彩色多普勒超声在乳腺脓肿诊断中的应用价值(梁海丽)
    远红外线治疗89例烧伤创面疗效观察(林海波)
    原发性肾病综合征并急性肾功能衰竭临床分析(李倩)
    显微血管减压术治疗偏头痛(李忠华[1] 慕璐岩[2] 赵天书[2] 乔万臣[2] 刘晓谦[2])
    钢板内固定治疗pilon骨折24例体会(关旭)
    微创内固定系统与动力髁螺钉内固定治疗股骨远端骨折的疗效比较(王中杰)
    进展性缺血性卒中与纤溶系统活性的相关性研究(陈业鹏)
    交感神经节切除术治疗长QT间期综合征后再发Tdp1例(黎陈 胡昌益)
    88例大肠黑变病临床内镜及病理分析(段秀芳[1] 徐伟丽[2])
    浅谈微粒皮移植治疗大面积烧伤的临床体会(冯凯 魏平 叶小莉)
    无创正压通气治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究(侯运臣)
    颌面部骨折的临床处理体会(胡雷震)
    锁定钢板治疗肱骨近端骨折临床探讨(曲小雨)
    双源64排CT血管照影对颅脑血管的诊断作用(胡俊祥[1] 杨东宁[1] 胡爱民[2] 卢磊[2])
    [药物与临床]
    异甘草酸镁联合丹参粉治疗老年脂肪性肝病疗效观察(王翔燕)
    介入化疗栓塞在瘢痕妊娠综合治疗中的价值(王姗姗[1] 魏方萌[1] 孙春涛[2])
    复方甘草酸苷联合水飞蓟宾长期护肝治疗疗效观察(刘百舸[1] 陈静[2])
    急性心肌梗死静脉溶栓后补救介入治疗的临床分析(李作运)
    珍黄溃疡膜在口腔溃疡中应用(赵树娟 杨旭 熊均平)
    思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗小儿腹泻的临床疗效观察(牛会晓)
    僵蛇四物汤加味治疗过敏性紫癜临床验案(姚心凌)
    剖宫产预防性抗生素应用效果(张贤红)
    中西医结合治疗膝关节骨性关节炎的临床研究(王绪明 卞志远 李金枝 赵卫莉)
    从脾胃论中风病的临床诊治体会(杨大勇)
    洁尔阴洗液、庆大霉素保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察(李艳杰)
    中成药不良反应71例分析(杨柳)
    溶栓治疗对急性下壁心肌梗死伴房室传导阻滞发生的影响(郭彤)
    手术结合中药治疗桡骨远端粉碎性骨折及关节内骨折的疗效观察(张峰)
    贝那普利联合坎地沙坦逆转高血压患者左心室肥厚疗效分析(张海波 李宝枢)
    90例中西医结合治疗脑出血疾病的临床体会(张丽 李良)
    甘精胰岛素联合口服降糖药物对血糖控制不佳的2型糖尿病患者的临床疗效分析(张智英)
    头孢噻肟钠治疗下呼吸道感染临床疗效分析(吕智)
    黛力新联合马来酸曲美布汀对功能性消化不良患者的疗效及生活质量的影响(肖晓惠 孙畅 黄飞莺 黄晓珍)
    硫辛酸注射液治疗痛性糖尿病神经病变120例临床疗效观察(王翠丽 李奇)
    庆大霉素和尿激酶混合液在血液透析双腔导管封管中的应用研究(赵文萃 张宁)
    地佐辛复合丙泊酚静注用于无痛人工流产术的麻醉体会(孔令杰[1] 张晨霞[2] 李文硕[3])
    尿激酶静脉溶栓治疗对脑梗死患者血液流变学影响观察(刘红钊 张保朝)
    中西药联合治疗尘肺患者的疗效观察(黄永清 刘隽 陈俊辉 付丽芳 赖国祥)
    泛福舒治疗小儿反复呼吸道感染疗效观察(陈果林 蓝雪容 叶华生)
    米索前列醇联合米非司酮在绝经期妇女节育器取出术中的效果观察(刘昌英)
    双黄连联合利巴韦林雾化吸入治疗小儿支气管炎疗效分析(贾农中 李志忠)
    某基层医院335例药品不良反应报告分析(刘家民)
    泮托拉唑联合凝血酶治疗上消化道出血的疗效观察(黄耀宁[1] 莫晓能[2])
    骨瓜提取物治疗活动期类风湿性关节炎42例临床分析(邓尧 杨西瑞)
    抗生素在呼吸内科的临床应用研究(高国俊)
    阿托伐他汀对不稳定性心绞痛患者生长分化因子15、白细胞介素6的影响(王慧莉 宋蕾 宋世雄)
    [临床案例]
    胫腓骨骨折后截肢2例原因分析(张颖娟)
    血液细胞形态学误诊及漏诊分析(刘社琴)
    输血产生抗Rh血型抗体1例(张继田)
    [临床护理]
    脊柱损伤患者院前急救与护理(杨丽娟 陈有生 鲁玲玲)
    子宫动脉栓塞治疗宫颈妊娠的护理(任淑敏 李艳娥)
    护理干预对慢性心力衰竭老年患者治疗依从性的影响(姜海侠)
    人工髋关节置换术的临床特点及护理体会(杨雪萍)
    磺胺嘧啶银联合胰岛素换药治疗褥疮的护理体会(李俊霞 钟洁 赵琼)
    探讨25例病毒性心肌炎综合护理对策(杨春芳 周德香 唐娜 郎风琴 王金珠)
    外周动静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症的护理(杨艺)
    先天性心脏病室间隔缺损围手术期护理体会(李雪凤)
    布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗COPD的护理观察(李建敏)
    COPD急性发作并呼吸衰竭无创序贯通气及鼻导管吸氧56例疗效比较及护理体会(赵伟红)
    开塞露治疗胎粪性便秘63例护理(王小环)
    创伤骨科儿童患者疼痛的干预与护理(司马海娟 程月起)
    川崎病的治疗与护理体会(杨坤)
    乳腺癌根治术患者的围手术期综合护理(王俊英)
    应用皮肤扩张器治疗29例颈部瘢痕的护理体会(张媛 毋磊 孟宝玺 赵丽)
    个体化健康教育在肾病综合征患儿中的效果评价(张俊霞)
    重型颅脑损伤患者呼吸机相关性肺炎的原因及护理(李俊娥)
    小儿血友病的护理(许勇 冯周清)
    下肢深静脉血栓行下腔静脉滤器置入加置管药物溶栓术护理(何秀芳[1] 阎成美[2] 林瑞娇[3] 夏印[3])
    静脉穿刺的探讨(邱红)
    浅析断耳再植患者围手术期的护理要点(张俊峰)
    腹腔镜下卵巢瘤剥除术患者术前心理调查及护理对策(许映娜 邱赛琴 李菊 梅詹琼)
    109例支气管哮喘患者的护理体会(杨灵霞 刘燕)
    VSD负压封闭引流在骨科的应用及护理(袁松清 幸玉芝)
    心脏瓣膜置换术后心理变化原因分析、护理及体会(臧运香 王娟)
    重症监护室患者行气管切开术后并肺部感染的护理干预(张长梅)
    肿瘤合并颈内静脉血栓患者的护理分析(张萍)
    原发性肝癌内科护理干预效果观察(张婷婷)
    胃肠道息肉患者在内窥镜治疗的临床护理(张燕)
    22例酒精戒断综合征患者的护理(张瑛)
    肺癌化疗患者健康教育需求分析及护理探析(郑俊玲)
    35例肾病综合征患者的护理体会(陶玉环)
    脑瘫患儿的康复护理体会(田华)
    小儿静脉留置针的临床应用体会(涂菲)
    血液透析患者穿刺点渗血两种止血方法的效果观察(肖雪春 陈学梅)
    外伤性脾破裂的护理干预(王素红)
    小儿先天性脊柱侧凸矫形术后护理体会(徐新华)
    心内科住院患者食欲下降的原因及护理对策(吕锋)
    小婴儿肾积水围手术期护理的路径化健康教育(苏红革[1] 吴学军[2] 孙素琴[1])
    宫颈环状电切除治疗宫颈上皮内瘤变的护理(刘淑敏)
    髂腹股沟轴形皮瓣修复手外伤的术后护理(马英 韩艳军 杨凤真 张晓霞)
    脑血管病偏瘫患者肢体康复的护理经验探讨(李晓君)
    老年人糖尿病护理分析(李冬)
    贲门失弛缓症患者经口内镜下食管括约肌切开术护理(林丽雯 秦梅)
    无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病所致呼吸衰竭的护理体会(黄晓平)
    37例癫痫持续状态患者的护理体会(蔡菊如)
    糖尿病酮症酸中毒合并急性心力衰竭的急救与护理体会(陈桂英 赵晓艳 王艳慧 孙德娟 赵成香)
    健康宣教对PCI患者术后心理状态的影响(何水云)
    脑卒中的病情观察及心身护理体会(胡晓敏)
    浅谈心理护理在分娩产程中的作用(李琳 杨震林)
    维持性血液透析患者膳食营养状况调查分析与护理干预(陈秋月)
    永久性人工心脏起搏器安置术围手术期的护理(戴丽娜 金秀梅)
    脊柱骨折患者围手术期的整体护理(关淼)
    新生儿重症监护室护理风险分析及对策(李晓甜)
    不良生活方式引起高血压病的因素及护理干预措施(曹梦华)
    [经验交流]
    王玉教授治疗感染后咳嗽30例临床观察(席中原 朴铁花)
    在急性胃肠炎的治疗中“控制饮食”的作用分析(李传明)
    浅谈我院门诊药物咨询的体会(谢悦旭 王利霞 王文文)
    中药治疗失眠效验(郭晶)
    临床检验参考测量系统及其临床检验分析质量保证探析(李轶春)
    磁振热、超短波、电脑中频配合推拿综合治疗腰椎间盘突出症的临床观察(张少华 张平 矫霞)
    注射用甲磺酸帕珠沙星与泮托拉唑之间存在配伍禁忌(温雅丽)
    住院患者肠内营养制剂应用情况分析(王平)
    [综述]
    慢性阻塞性肺气肿的护理进展(张丽红)
    [实验研究]
    反相高效液相色谱法测定利培酮片的含量(邓轩宇)
    Phadia250全自动荧光免疫分析系统性能验证(冯霞 刘子杰 何成禄 徐从琼 李娅 何增品 谢琼)
    配制结核含药培养基药液的保存条件探讨(孙蕾[1] 唐诗邈[1] 王毳[1] 李冰[2])
    近红外光谱技术无损快速鉴别半夏曲和六神曲(张良[1] 周霞[2] 刘文刚[3] 万军[2])
    [卫生论坛]
    监狱医务人员急救知识与技能培训效果及分析(鲁玲玲[1] 杨丽娟[1] 李方航[1] 殷放[2])
    基于语料库的梅毒患者心理状态和相关因素分析(王晨庄[1] 周灿轩[1] 吴关城[2] 蒋明华[2])
    医护人员手卫生所致医院感染的预防和控制(吕春荣)
    儿童输液室护理投诉原因分析及防范(詹宪玲 孙明)
    中青年高血压患者血压控制不良原因分析(张琮)
    以问题为基础教学法在妇产科护理临床带教中的实践与思考(张莉 闫素玲)
    广东地区GNB3基因多态性与原发性高血压遗传易感性研究(李海燕[1] 黄旭琳[1] 黄梓杨[1] 陈少莲[2] 张咏莉[3])
    浅谈对高血压患者进行健康教育的重要性(赵丽光)
    规范带教管理提高护生综合素质(苏晓丽 沈少萍 金姝华)
    内科护理沟通中存在的问题及其措施(孙淑贞)
    探索新的免疫模式提高儿童接种率(孟晓慧 张春霞 李永红)
    健康档案管理在高血压病中的应用(刘改云 穆建刚 赵娜)
    手术室与手术室设备工程师共同管理仪器设备的探讨(汤继英 王彦梅)
    将早教知识融入儿童保健对儿童发育的效果分析(王俊红)

    《中国实用医药》杂志稿约
    [卫生论坛]
    开展中药临方炮制让医患双方满意(刘春红)
    浅谈妇科护士与患者沟通技巧(刘俊华)
    优质服务在临床护理活动中的效果评价(姜丽文)
    冠脉支架置入术后患者的出院前教育实践与效果(姜岩宏)
    住院患者跌倒与坠床的原因分析及防范措施(矫霞 张少华)
    围手术期实习生带教体会(迟艳丽 李爽 王奕)
    手术室护士的职业危害及防护(邓小凌 李漫天 易亚玲 黎金环)
    细节管理在儿科护理管理中的应用(郭莉媛)
    影响助产人员心理健康的因素及对策(张彩萍)
    我院门诊剩余麻醉药品无偿交回情况分析(金美花)
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