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  • 专辑导语 免费阅读 下载全文
  • 胃癌是我国高发癌种,发病率与死亡率在恶性肿瘤中均位居前列。在世界上,我国胃癌喜年的发病和死亡人数占全球比例接近半数,是名副其实的胃癌大国,受区域发展水平的制约,我国的胃癌诊治条件尚不能够完全满足众多病患的需求,我们面临着十分严峻的抗击胃癌形势。中国抗癌协会始终坚持致力于提高我国胃癌的诊疗水平,并为此付出了巨大而艰辛的努力。受《中国肿瘤临床》编辑部邀约,特组织“胃癌研究与治疗进展”专辑,邀请国内胃癌诊疗研究的领军学者共享其经验及展望今后胃癌诊疗的发展趋势,以供广大同道参考。
  • 我国胃肠道肿瘤生物样本库建设与发展15年回顾 免费阅读 下载全文
  • 肿瘤生物样本库是转化医学研究与精准医学研究的重要基础设施,在欧关等国家倍受重视。纵观我国胃肠道肿瘤生物样本库建设与发展走过的15年历程,在样本库建设形式上经历了最早的项目驱动性科室建设模式,发展到区域生物样本库网络融合模式,再到即将纳入国家重大基础研究设施建设规划模式。在样本库建设内容上,从最初仅收集患者外周血与肿瘤组织模式,至患者体液(血液与尿液)、组织及临床病理学信息同步收集与信息化管理模式。高质量的肿瘤生物样本是支撑我国胃肠道肿瘤研究领域开展国内或者国际重大合作研究项目的材料与信息资源保障。本文详尽介绍了我国胃肠道肿瘤生物样本库建设15年来的经验与存在问题,尤其对研究人员关心的长期低温冻存肿瘤组织生物样本的质量控制问题进行了介绍。
  • 局部进展期胃癌合理淋巴结清扫范围再探讨 免费阅读 下载全文
  • 基于随机对照临床研究结果,D2淋巴结清扫在全球范围被推荐为标准胃癌术式。但是针对不同分期病例的精准淋巴结清扫范围仍存在争议。淋巴结清扫数目以及淋巴结外软组织转移与患者的预后密切相关。近端非大弯侧胃癌是否切脾以彻底清扫No.10淋巴结,仍等待JCOG0110研究的最终结论。No.14组淋巴结在新版日本胃癌指南中划归为M1,但是对于No.6组淋巴结转移和十二指肠受累的病例而言,D2+No.14v可能会使患者获益。JCOG9501研究由于入组病例仅包括T2b-3,N1-2(ⅡB-ⅢA)病例,因此其结果不能证明,T3和/或N3病例是否能从D2+PAND中获益,而这组病例在中国以及除日韩以外的国家非常多见。
  • 局部晚期胃癌根治术后放射治疗研究进展 免费阅读 下载全文
  • 术后同步放化疗是局部晚期胃癌根治术后重要的辅助治疗手段。对于局部晚期胃癌根治术后淋巴结清扫小于D2范围者,术后同步放化疗可以提高局部和长期的疗效,为指南推荐的术后辅助治疗标准方案。D2术后是否需同步放化疗仍存在争议。来自亚洲的3项Ⅲ期随机分组临床试验表明D2术后同步放化疗安全可行并可能使部分患者获益;术后同步放化疗的作用仍需设计良好、检验效率充分的随机对照临床试验进一步明确。下一步研究的重点将侧重于筛选可从同步放化疗中获益的局部区域复发高危人群、进一步优化放疗靶区范围、探索应用新的放疗技术等方面。
  • 胃癌分子靶向治疗研究新进展 免费阅读 下载全文
  • 近年随着对胃癌发病分子机制的深入了解,针对多种靶向关键信号传导途径的分子靶向治疗药物进行了国际多中心临床研究,改变了胃癌的治疗模式。《中国肿瘤临床》于2015年第23期邀请南昌大学第一附属医院肿瘤科主任熊建萍教授对近年胃癌及进展期胃癌及胃食管连接部(gastroesophageal junction,GEJ)腺癌分子靶向治疗的研究现状进行综述。胃癌的分子靶向治疗刚刚起步,很多领域尚待探讨,希望本文的刊出能为读者提供更多的参考和方向。
  • 晚期胃癌的化疗选择 免费阅读 下载全文
  • 胃癌是我国高发病率、高死亡率之一的恶性肿瘤。对晚期胃癌治疗以化疗为主,目的是延长生存时间、改善生活质量。近年来胃癌的化疗有了较多的新证据,本文对晚期胃癌的化疗做一综述。
  • 深低温冻存胃癌样本的核酸与蛋白质质量控制研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:探索上海市瑞金医院低温冻存0~10年胃癌样本的核酸与蛋白质质量。方法:随机抽取2003年至2014年间库存手术切除胃癌标本24对(共48份)。1%琼脂糖凝胶电泳检测DNA与RNA纯度及完整性,同时增加了RIN值评估法检测RNA完整性;BCA法检测样本蛋白质浓度,考马斯亮蓝法测定蛋白质分子完整性。结果:将组织标本按冻存年限分成四组(〈2年、3~5年、6~8年和〉9年),各组之间DNA完整性差异无统计学意义(P〉0.05),正常胃组织的DNA降解程度比胃癌组织高(P=0.023);四组之间的RIN值检测显示,冻存6年以上组的RIN值有明显下降(P=0.018);各组间的蛋白质浓度无显著性差异,考马斯亮蓝法测定蛋白质分子条带完整性存在显著性差异。冻存〉9年组仅出现少量低分子量条带(平均36.5kD),冻存6~8年组尚有中等分子量(平均65.63kD)条带,冻存3~5年组有高分子量(平均127.5kD)条带,冻存短于2年组仍可见大分子量(平均160kD)条带。结论:长期低温冻存对DNA影响最小,超过5年组RNA和大分子量蛋白质降解较多,但中小分子量蛋白质保存完好。
  • 胃上部癌术前放化疗的有效性及安全性分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨进展期胃上部癌术前放化疗的短期有效性、治疗安全耐受性及生存预后情况。方法:回顾性分析北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤外科2011年11月至2014年11月间收治的行术前放化疗或术前化疗并后续标准D2根治手术的62例进展期胃上部癌患者病历资料,分析比较两组患者各项短期疗效指标、安全性指标及不良反应的差异,并进行随访资料的生存分析。结果:术后病理结果中术前放化疗组pT4期及pN3患者数量明显减少(P〈0.05),手术安全性及放化疗不良反应两组间差异无统计学意义,生存分析两组间差异无统计学意义。结论:术前放化疗可改良胃上部癌患者生存预后。相较于术前化疗,术前放化疗没有增加手术难度及风险,放化疗毒性在可控范围内。术前放化疗能有效提高局部控制率尤其是区域淋巴转移,其客观缓解率与术前化疗相当。但是,生存预后的最终结论仍有待于长期随访的进一步分析。
  • 进展期食管胃结合部癌多学科协作诊疗1例 免费阅读 下载全文
  • 食管胃结合部(esopha gealgastric junction,EGJ)癌的生物学特性不同于胃癌和食管癌,其初始治疗的选择尤为重要本文介绍了l例进展期食管胃结合部癌病例,试图通过多学科协作的方式指导治疗,对放化疗的治疗模式进行总结,以期给患者带来更好的预后,并对胃上部癌治疗模式提出新的策略,以助于制定规范的临床路径及治疗指南.
  • 《中国肿瘤临床》开设“MDT论坛”栏目 免费阅读 下载全文
  • 本刊为推动肿瘤规范化诊治,于2015年第22期新开设“MDT论坛”栏目。多学科协作诊疗(Muhidisciplinary team,MDT)是指两个以上相关学科(包括外科、内科、放疗科、影像科、病理科、介入科、专业护理、心理治疗科等)组成固定的工作组,针对疾病进行定期、定时的临床讨论会,提出系统的诊治方案,从而实现准确诊断与科学施治,避免过度诊疗与误诊误治。MDT模式能够为肿瘤患者提供全方位个体化的诊疗,有助于改善癌症患者疼痛、营养障碍及焦虑抑郁等症状,节约医疗资源,值得进一步完善和推广。
  • 《中国肿瘤临床》稿约 免费阅读 下载全文
  • 《中国肿瘤临床》是由中国科协主管、中国抗癌协会主办的肿瘤学半月刊(每月15日、30日出版),秉承“引导创新、关注前沿、突出临床、讲求实用”的宗旨,主要报道国内外肿瘤学领域创新性研究成果与先进临床诊疗经验,以肿瘤临床医师、技术人员及科研工作者为读者对象,为促进肿瘤学领域学术交流、推动肿瘤学科发展、培养肿瘤学专业人才服务。目前被国内外主要医学检索系统收录,为中国中文核心期刊、中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊),2011年荣获“中国精品科技期刊”称号,2013年入选中国科协精品期刊“学术质量提升”项目,同年获得“天津市优秀期刊”称号。2015年入选中国科协“精品科技期刊TOP50”项目。
  • [胃癌研究与治疗进展专辑专家论坛]
    专辑导语(季加孚;符涛)
    我国胃肠道肿瘤生物样本库建设与发展15年回顾(于颖彦)
    局部进展期胃癌合理淋巴结清扫范围再探讨(梁寒)
    局部晚期胃癌根治术后放射治疗研究进展(张佳佳;王鑫;金晶)
    胃癌分子靶向治疗研究新进展
    晚期胃癌的化疗选择(巴一;周礼鲲)
    [基础研究]
    深低温冻存胃癌样本的核酸与蛋白质质量控制研究(张佳年[1,2];计骏;刘炳亚;朱正纲;傅国辉;于颖彦)
    [临床研究与应用]
    胃上部癌术前放化疗的有效性及安全性分析(符涛;步召德;李子禹;武爱文;张霁;吴晓江;张连海;季鑫;季加孚)
    [MDT论坛]
    进展期食管胃结合部癌多学科协作诊疗1例(贾子豫;符涛;步召德;张小田;李永恒;唐磊;李忠武;季加孚)
    《中国肿瘤临床》开设“MDT论坛”栏目
    《中国肿瘤临床》稿约
    《中国肿瘤临床》封面

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