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文献检索:
  • 快速性心律失常的射频消融治疗 收费下载
  • 经皮切割球囊成形术治疗支架内再狭窄的研究 收费下载
  • 目的:研究切割球囊对支架内再狭窄的即刻和6个月内随访效果。方法:69例支架内再狭窄患者随机分为切割球囊(38例)和普通球囊治疗组(31例)。球囊扩张前及扩张后即刻在定量冠状动脉造影和冠状动脉内超声下,测定相关参数,随访6个月内临床改善及冠状动脉造影结果,研究终点包括出现心肌梗死,需要冠状动脉搭桥或再介入治疗。结果:2组的手术成功率为100%。切割球囊组1例患者扩张后在支架的远端出现夹层,平均随访6.7±2.3月,切割球囊组于术后3和6个月时的再狭窄率显著低于普通球囊组(15%、38%及18%、43%,P<0.001)。扩张后即刻血管直径获得值在切割球囊组和普通球囊组分别为1.72±0.52mm和1.15±0.54mm,而随访终点时切割球囊组的血管直径晚期丢失为0.26±0.05mm(3个月)及0.38±0.06mm,同时的普通球囊组丢失值为0.78±0.19mm(3个月)及0.89±0.16mm。对于支架体部狭窄,普通球囊难以固定,扩张时移动明显,而切割球囊较易于固定,扩张时罕见移动,结论:切割球囊治疗老年冠心病患者支架内再狭窄效果可靠,安全,容易操作,再狭窄率低,手术费用相对易于患者接受,是一个较有前途的治疗手段。
  • 慢旁道参与的室上性心动过速的电生理特点和导管射频消融治疗 收费下载
  • 方法:对6例慢旁道参与的心动过速的电生理和导管射频消融(RFCA)治疗。结果:6例患者的室上性心动过速特点为窄形QRS波,RP间期>PR间期,电生理特点为:右心室刺激时有与心动过速相同激动顺序的逆传性心房活动;心动过速的最短RP间期>110ms;旁道的逆传具有递减性传导的性质;心动过速时与H波同步刺激心室可逆传到心房并使之提前激动并且激动顺序与心动过速时相同;6例患者中,旁道位于右后间隔4例,左后间隔1例、左后侧1例;RFCA可成功阻断所有6例患者的旁道,靶图的特点是VA提前而不融合,结论:RFCA治疗慢旁道参与的心动过速安全、有效。
  • 硝酸甘油^99mTc—MIBI心肌断层显像对冠心病的诊断价值 收费下载
  • 目的:探讨硝酸甘油^99mTc-甲氧基异丁基异腈(MIBI)心肌断层显像对冠心病的诊断价值。方法:对80例疑冠心病(CHD)患者进行静息和硝酸甘油^99mTc-MIBI心肌显像,并以冠状动脉造影(CAG)对照,结果:硝酸甘油^99cTc-MIBI心肌显像诊断CHD的敏感性为95.2%,特异性为86.8%;诊断单支,双支及三支病变的敏感性分别为92.6%、100%、100%。结论:99mTc-MIBI心肌断层显像对CHD诊断准确率较高,值得临床广泛应用。
  • 后位峡部线性消融法治疗典型心房扑动 收费下载
  • 目的:采用右心房后位峡部线性消融治疗典型心房扑动。方法:典型心房扑动(AFL)23例。对三尖瓣环至下腔静脉口之间的后位峡部为靶点行线性消融术,以峡部双向阳滞和异丙肾上腺素或阿托品激发后程序刺激和burst刺激不能诱发临床AFL为消融终点。结果:本组患者均为逆钟典型房扑,消融后均达到峡部安全性双向阻滞,即刻消融成功率为100%,未出现并发症,随访6-34周有1例复发,再次行射频消融术成功,结论:采用后位峡部线形消融典型心房扑动是一种高成功率和安全性,低并发症和复发率的根治性手术,安全性峡部双向阻滞是手术成功的良好指标和消融终点,异丙肾上腺素或阿托品激发下心房程序和burst刺激不能诱发AFL是双向阻滞的有益补充。
  • 冠心病患者血清C反应蛋白、循环免疫复合物和补体C3的变化及其临床意义 收费下载
  • 目的;通过观察不同类型冠心病(CHD)患者血清中C反应蛋白(CRP)、循环免疫复合物(CIC)和补体C3的水平,探讨炎症和免疫反应在CHD发病中的意义。方法:将72例经冠脉造影证实其冠脉有异常改变的CHD患者和28例经冠脉造影证实其冠脉无异常改变的非冠心病患者(NCHD)作为观察对象;CHD患者包括稳定型心绞痛(SAP)24例、不稳定型心绞痛(UAP)28例和急性心肌梗死(AMI)20例,测定血清CRP、CIC和补体C3浓度,并分析浓度的改变与冠脉狭窄程度的关系。结果:CHD组中血清CRP和CIC水平与对照组相比明显升高(P<0.05),而补体C3与对照组相比无显著性差异。对CHD各亚组分析发现,SAP亚组仅CRP高于正常,其余两项均无显著性差异。UAP亚组与对照组相比,CRP和CIC均升高,差异有显著性,C3无明显改变,而且UAP亚组C¥RP水平比SAP组SAP水平显著升高(P<0.01)。在AMI亚组中,三项指标均高于对照组,其CRP和CIC水平比SAP亚组的浓度明显增高(P<0.01)。补体C3水平虽有升高,但与CHD其他各亚组比较无差异。CHD患者中CIC和C3增高水平与CRP呈正相关(r=0.69,0.65,P<0.05)。并发现血清CRP、CIC升高水平与冠状动脉狭窄程度呈正相关(r=0.71,0.57,P<0.05)。而血清C3浓度与冠脉狭窄程度无关(r=0.11,P>0.05)。结论:从SAP到UAP,最后发展到AMI的过程中,其CRP、CIC和C3水平呈逐渐增高的趋势,并与冠状动脉狭窄的程度密切相关,提示炎症反应和免疫异常在CHD发生发展中有一定的作用。而反映炎症反应和免疫异常的指标CRP、CIC及C3可以相应地反映冠脉狭窄及心肌损伤的程度,且与冠心病的发生发展密切相关,并对判断病情及预后有指导意义。
  • 房室结双径路消融中特殊电生理现象分析与处理 收费下载
  • 目的:分析房室结折返性心动过速(AVNRT)慢径路消融中特殊电生理现象及处理体会。方法:慢径路消融前常规行心内电生理检查。结果:有特殊电生理现象者8例,其中3例患者AVNRT开始时表现为房室2:1传导,阻滞点在希氏束以上部位;3例患者房室结功能曲线呈连续性;1例为慢-慢型AVNRT;1例心内电生理检查未能诱发出AVNRT。所有患者慢径消融均成功,结论:术前应行详细的心内电生理检查和仔细鉴别,其消融方法与典型AVNRT相同。
  • CK—DSE对检测冠脉狭窄部位及程度的诊断价值 收费下载
  • 目的:评价彩色室壁动力(CK)分析技术多巴酚丁胺负荷超声心动图(CK-DSE)对预测冠状动脉病变(CAD)部位及程度的准确性、安全性及可行性。方法:以冠状动脉造影(CAG)为标准,采用CK-DSE检测了50例可疑CHD患者。结果:CK-DSE对多支病变的敏感性优于单支病变,在三支主要冠脉分支中对识别左前降支(LAD)最敏感。结论:CK-DSE对检测冠脉狭窄部位及程度耐受性好,方便,价廉,具有较高的诊断价值。
  • 心肌缺血对大鼠房室交界区的形态学影响 收费下载
  • 目的:在大鼠心肌缺血模型上研究房室交界区(房室结及房室束)的形态学变化。方法:SD大鼠20只,分为24h实验组、48h实验组、72h实验组和对照组。实验组皮下注射去甲肾上腺素5mg/Kg。取材心房室交界区,常规石蜡切片,HE或Masson三色染色,光镜下观察和照相,结果:3个缺血实验组一般心肌光镜下的形态学改变均已出现;72h实验组的房室交界区表现为传导细胞边界不清,胞浆嗜酸性增强,细胞核染色加深,传导细胞间的毛细血管扩张,而且房室束区的缺血变化比房室结区严重。结论:心肌缺血时,传导系统缺血的情况没有一般心肌严重。没有一般心肌反应快,分布也不均匀,从房室结后部到房室束逐渐加重。
  • 心脏房室交界区传导延搁的形态学基础 收费下载
  • 硬膜外镇痛3种给药方式镇痛效果比较 收费下载
  • 食管胃粘膜单层吻合套入术的临床应用 收费下载
  • 冠状动脉旁路移植术治疗冠心病5例 收费下载
  • 深静脉留置导管在浆膜腔积液引流中的应用 收费下载
  • 自制负压瓶在乳癌根治术中的应用 收费下载
  • 带锁髓内针治疗胫腓骨骨折 收费下载
  • 改良Dick器械治疗腰椎峡部裂伴滑脱28例报告 收费下载
  • 微型钛板内固定治疗下颌骨骨折 收费下载
  • 髂腹股沟皮瓣带蒂移植修复手部皮肤缺损 收费下载
  • 经内镜乳头括约肌切开术治疗胰胆管疾病236例 收费下载
  • 硬膜外腔自控镇痛预防前列腺术后出血 收费下载
  • 尿道会师对合牵引术治疗后尿道断裂 收费下载
  • 新型弧形缝针褥式外翻缝合治疗后尿道狭窄 收费下载
  • 186例银合金玻璃离子再修复银汞合金充填体的观察与分析 收费下载
  • 宫—腹腔镜联合诊治不育症58例体会 收费下载
  • 心理控制源与吸烟、饮酒及吸烟饮酒并存行为之间的关系 收费下载
  • 卡托普利与立迈青治疗糖尿病肾病临床分析 收费下载
  • 口服痹证1号胶囊反应观察 收费下载
  • 国产联苯苄唑霜治疗浅部真菌病疗效观察 收费下载
  • 吲哒帕胺合尼群地平对老年单纯收缩期高血压的临床观察 收费下载
  • 美心力治疗病态窦房结综合征疗效观察 收费下载
  • 洗必泰预防剖宫产术后感染 收费下载
  • 肝素钙防治紫癜性肾炎的价值探讨 收费下载
  • 咪唑安定预防琥珀胆碱术后肌瘤的观察 收费下载
  • 严重胸腹多发伤的救治体会 收费下载
  • 外伤性膀胱破裂的诊治体会(附22例报告) 收费下载
  • 15例外伤性结肠破裂Ⅰ型修补体会 收费下载
  • 米索前列醇直肠用药治疗产后大出血临床观察 收费下载
  • 常温心脏不停跳心内直视手术20例 收费下载
  • 骨髓增生异常综合征14例演变为急性白血病的临床观察 收费下载
  • 食管癌术后内出血的再手术处理 收费下载
  • 双腔气囊导尿管导尿并发尿道损伤63例分析 收费下载
  • 现代白内障囊外摘除人工晶体植入术术中常见并发症及其预防 收费下载
  • 持续性枕横位与枕后位142例临床分析 收费下载
  • 小肠肿瘤的X线检查和诊断(附42例分析) 收费下载
  • 后穹窿穿刺术在妇科急诊诊治中的应用 收费下载
  • 急性心肌梗死溶栓后再灌注心律失常的防治体会 收费下载
  • 外冲击波碎石治疗孤立肾结石(附13例报告) 收费下载
  • 贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症145例分析 收费下载
  • 儿童腹股沟斜疝术后并发睾丸上移9例报告 收费下载
  • 异位妊娠误诊20例分析 收费下载
  • 快速性心律失常的射频消融治疗(曹克将)
    经皮切割球囊成形术治疗支架内再狭窄的研究(陈绍良 段宝祥 等)
    慢旁道参与的室上性心动过速的电生理特点和导管射频消融治疗(陈椿 陈明龙 等)
    硝酸甘油^99mTc—MIBI心肌断层显像对冠心病的诊断价值(李寿桢 顾翔 等)
    后位峡部线性消融法治疗典型心房扑动(杨兵 陈明龙 等)
    冠心病患者血清C反应蛋白、循环免疫复合物和补体C3的变化及其临床意义(朱莉 杨志健 等)
    房室结双径路消融中特殊电生理现象分析与处理(何胜虎 徐日新 等)
    CK—DSE对检测冠脉狭窄部位及程度的诊断价值(顾翔 陆凤翔 等)
    心肌缺血对大鼠房室交界区的形态学影响(吴洪海 杨林 等)
    心脏房室交界区传导延搁的形态学基础(吴宝金 朱永泽)
    硬膜外镇痛3种给药方式镇痛效果比较(郭芳 李铭辉)
    食管胃粘膜单层吻合套入术的临床应用(夏虹霓 蒋佩明)
    冠状动脉旁路移植术治疗冠心病5例(孙振宇 辛定一 等)
    深静脉留置导管在浆膜腔积液引流中的应用(俞小卫 仲向东 等)
    自制负压瓶在乳癌根治术中的应用(夏晓明)
    带锁髓内针治疗胫腓骨骨折(葛勇)
    改良Dick器械治疗腰椎峡部裂伴滑脱28例报告(朱献忠 沙广钊 等)
    微型钛板内固定治疗下颌骨骨折(王从跃 杨波)
    髂腹股沟皮瓣带蒂移植修复手部皮肤缺损(程志滨 周翠禄 等)
    经内镜乳头括约肌切开术治疗胰胆管疾病236例(顾志汉 李兆申 等)
    硬膜外腔自控镇痛预防前列腺术后出血(祝黎洁 顾国中)
    尿道会师对合牵引术治疗后尿道断裂(郭霞庆 龚玉康 等)
    新型弧形缝针褥式外翻缝合治疗后尿道狭窄(刘云松 周容 等)
    186例银合金玻璃离子再修复银汞合金充填体的观察与分析(胡小娅)
    宫—腹腔镜联合诊治不育症58例体会(杨寰 杨霞 等)
    心理控制源与吸烟、饮酒及吸烟饮酒并存行为之间的关系(褚猷模 杨廷忠 等)
    卡托普利与立迈青治疗糖尿病肾病临床分析(夏业军)
    口服痹证1号胶囊反应观察(矫建 陈华元 等)
    国产联苯苄唑霜治疗浅部真菌病疗效观察(姚根红 封爱国)
    吲哒帕胺合尼群地平对老年单纯收缩期高血压的临床观察(韩康生)
    美心力治疗病态窦房结综合征疗效观察(梁日升)
    洗必泰预防剖宫产术后感染(谭斌)
    肝素钙防治紫癜性肾炎的价值探讨(徐蕾 潘伟)
    咪唑安定预防琥珀胆碱术后肌瘤的观察(丁燕群)
    严重胸腹多发伤的救治体会(刘海聪)
    外伤性膀胱破裂的诊治体会(附22例报告)(郁全胜 钱增喜 等)
    15例外伤性结肠破裂Ⅰ型修补体会(惠晨驰)
    米索前列醇直肠用药治疗产后大出血临床观察(安丹)
    常温心脏不停跳心内直视手术20例(刘锦屏 夏春秋 等)
    骨髓增生异常综合征14例演变为急性白血病的临床观察(卡树东)
    食管癌术后内出血的再手术处理(刘晓峰 李国仁 等)
    双腔气囊导尿管导尿并发尿道损伤63例分析(尹正贤 黄晓彬)
    现代白内障囊外摘除人工晶体植入术术中常见并发症及其预防(洪流)
    持续性枕横位与枕后位142例临床分析(张琼)
    小肠肿瘤的X线检查和诊断(附42例分析)(瞿丽萍 顾康康 等)
    后穹窿穿刺术在妇科急诊诊治中的应用(田亦平)
    急性心肌梗死溶栓后再灌注心律失常的防治体会(丁国斌)
    外冲击波碎石治疗孤立肾结石(附13例报告)(杨进 顾沈阳 等)
    贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症145例分析(张为民)
    儿童腹股沟斜疝术后并发睾丸上移9例报告(陈鸣)
    异位妊娠误诊20例分析(李海燕)
    《江苏临床医学杂志》封面

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