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  • 核苷和核苷酸类药物治疗慢性乙型肝炎的耐药及其管理 免费阅读 收费下载
  • 中国国家食品药品监督管理局已批准4类核苷和核苷酸类药(nucleosideandnucleotideanalogs,NAs)用于慢性乙型肝炎患者(chronichepatitisB,CHB)治疗。用这些药物可对CHB患者进行有效治疗,但常发生乙型肝炎病毒(HBV)对NAs的耐药,导致治疗失败和疾病进展。本文综述了HBV对NAs的耐药机制,以及专家对耐药管理和预防的共识。
  • 2012年传染病热点回顾 免费阅读 收费下载
  • 本文在点击2012年全球疫情的基础上,对禽流感、流感、手足口病、西尼罗热、戊型肝炎、结核病、麻风病、脓毒症及17种热带病等传染病和相关感染病进行重点概述,提示不可忽视对传染病的积极防治。
  • 宋内志贺菌流行新趋势和耐药新特点 免费阅读 收费下载
  • 志贺菌是感染性腹泻的主要病原。其中宋内志贺菌的流行出现新趋势,不但在发达国家是优势流行株,在发展中国家的流行率也逐渐增加,已取代福氏志贺菌成为主要流行菌群。宋内志贺菌对临床常用抗生素(包括头孢菌素)的耐药性升高并快速增长,产生了超广谱β-内酰胺酶及AmpC酶,产生率为0.12%~12.74%,引起广泛关注,但实际的耐药状况更加严峻。目前报道的耐药基因型包括SHV-11、CTX—M-2、CTX—M-3、CTX—M-14、CTX—M-15、CTX—M-27、CTX—M-39、CTX—M-64、CTX—M-65、CTX—M-79、TEM-15、TEM-17、TEM-19、TEM-20、TEM-52和CMY-2等,提示须要加强耐药机制的研究,提高警惕并加强监测。
  • 慢性丙型肝炎抗病毒治疗研究最新进展 免费阅读 收费下载
  • 基于长效干扰素和利巴韦林(ribavirin,RBV)的经典抗HCV疗法不良反应较大,疗效有待进一步提高。近年来抗HCV药物研发取得较快发展,以直接抗病毒药物(direct—actingantivirals。DAA)的研发最为活跃,在此基础上产生了多种新的抗HCV治疗策略。其中,针对病毒不同靶位的DAA联合治疗初露锋芒,Ⅱ期临床试验表明,不用干扰素,甚至不用RBV的DAA联合治疗可取得很好疗效,24周治疗后持续病毒学应答率最高可达100%,疗效可不受HCV基因型和患者IL一28B分型影响,患者耐受性通常良好。因此DAA联合治疗方案是今后治疗丙型肝炎的发展趋势。
  • 自然杀伤T细胞在病毒感染性疾病中的特征及研究进展 免费阅读 收费下载
  • 自然杀伤T细胞(natural killer T cells,NKT细胞)属于T淋巴细胞,能特异性识别抗原递呈细胞表面主要组织相容性复合体I类样分子CDIcl递呈的糖脂类抗原。活化的NKT细胞能发挥抗病毒感染和抗肿瘤等作用,参与机体重要的免疫反应。本文对NKT细胞抗病毒作用的相关进展进行综述,同时分析NKT细胞参与肝损伤等慢性病毒感染的发病进程。
  • 罗氏诊断新一代Elecsys anti—HCV Ⅱ检测试剂上市 免费阅读 免费下载
  • 《中国丙型肝炎防治指南》、2009年美国肝病研究学会《丙型肝炎指南》、2011年欧洲肝脏研究学会《丙型肝炎诊治指南》都指出:抗HCV酶免疫法(EIA)适用于HCV感染者的初筛。对于抗HCV阳性者、出现明显肝炎症状者才有必要进行HCVRNA检测。
  • 外排泵抑制剂羰酰氰间氯苯腙对多重耐药大肠埃希菌的耐药性影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨外排泵抑制剂羰酰氰间氯苯腙(carbonyl cyanide m—chloropheny lhydrazone,cccP)对多重耐药大肠埃希菌的耐药性影响。方法采用纸片扩散法(K—B法)进行71株大肠埃希菌对6种抗菌药物的药物敏感性检测,用PCR技术检测受试菌株携带的acrA和acrB基因,用常量肉汤稀释法测定2种氟喹诺酮类抗菌药物对大肠埃希菌的最低抑菌浓度(minimum inhibitory concentrations.MICs),并对比加入CCCP前后的MICs值。结果71株大肠埃希菌对3类6种抗菌药物耐药,其中对环丙沙星耐药率最高(73.24%1,对氨曲南耐药率最低(30.99%),耐药模式以多重耐药为主(52.11%);外排泵基因acrA和acrB在多重耐药菌株中阳性率高达91.89%和81.03%;加入CCCP前后多重耐药菌株和敏感菌株的MICs值变化差异有统计学意义。结论主动外排泵抑制剂CCCP能够降低氟喹诺酮类抗菌药物对多重耐药大肠埃希菌的MICs。
  • 布鲁氏菌病并发噬血细胞综合征的临床特征分析 免费阅读 收费下载
  • 目的采用病例对照研究的方法,总结布鲁氏菌病并发噬血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HPS)的临床特点,为诊断和治疗积累经验。方法回顾性分析35例布鲁氏菌病的临床资料,比较并发HPS(7例)与未并发HPS(28例)患者在症状、体征、化验检查、治疗方案及治疗效果方面的差异。结果未成年布鲁氏菌病患者(≤18岁)更易并发HPS(P〈0.05)。与未并发HPS的布鲁氏菌病患者比较,并发HPS的患者更易出现肝大和出血倾向,外周血三系下降更明显,甘油三酯更高,而纤维蛋白原更低(P〈0.05)。经治疗后,2组的平均好转天数差异无统计学意义(P〉0.05),且使用2种与3种抗生素治疗的好转天数差异也无统计学意义(P〉0.05)。并发HPS且病情严重者采取免疫抑制治疗效果好。结论布鲁氏菌病可并发HPS,外周血三系或两系及纤维蛋白原明显下降,以及甘油三酯升高有助于HPS的诊断。抗菌和早期免疫抑制治疗在布鲁氏菌病并发HPs的治疗中至关重要。
  • 肺结核治疗方案中加用复方甘草酸苷片临床增效作用研究 免费阅读 收费下载
  • 目的评价肺结核治疗方案中加用复方甘草酸苷片的临床增效作用。方法对144例肺结核患者采用随机、双盲、平行对照试验,在肺结核治疗方案的强化期试验组加用复方甘草酸苷片,对照组采用安慰剂。观察用药后第0、6个月患者的临床症状评分、胸部平片吸收情况、血清肺纤维化指标及血清结核分枝杆菌DNA载量等的变化。结果用药后第6个月试验组临床症状评分与对照组差异无统计学意义;试验组胸部平片的吸收情况优于对照组(P〈O.05);试验组血清透明质酸、Ⅲ型前胶原和结核分枝杆菌DNA载量下降幅度均大于对照组(P〈O.05)。结论肺结核治疗方案中加用复方甘草酸苷片可能促进肺部病灶吸收,提高临床疗效,今后须在临床实践中进一步验证。
  • 北京市石景山区1985--2008年新涂阳肺结核非住院患者4种化疗方案疗效回顾性分析 免费阅读 收费下载
  • 目的评价北京市石景山区1985--2008年新涂阳肺结核病例非住院全面督导化疗效果。方法石景山区1985—2008年管理的1133例新涂阳肺结核患者在不同时期分别采用了12个月疗程的标准化疗方案、2种6个月疗程的短程化疗间歇方案和6个月疗程的短程化疗每日方案4种治疗方案。通过收集这1133例新涂阳肺结核患者资料,对不同治疗方案组的治疗成功率、3年复发率和不良反应发生率等资料进行比较分析。结果治疗成功率方面,短程化疗每日方案最高(97.2%),标准化疗方案最低(84.3%);短程化疗每日方案和短程化疗间歇方案1的3年复发率和不良反应发生率最低。结论综合考虑4组方案的治疗成功率、3年复发率和不良反应发生率,短程化疗每日方案优于2种短程化疗间歇方案和标准化疗方案。
  • 慢性HBV感染者性别及HBeAg模式与血清HBV DNA水平的关系 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨慢性HBV感染者性别、HBe鲰与HBVDNA水平间的关系。方法运用荧光定量PCR检测151例从未经过保肝、降酶、免疫调节或抗病毒治疗的慢性HBV感染者的血清HBVDNA,同时运用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测HBV血清标志物,并按性别的不同对结果进行相关性探讨。结果HBeAg阳性组中男50例,女28例,血清HBVDNA检出率为100%;HBeAg阴性组中男59例,女14例,血清HBVDNA检出率为49.3%(36/73)。总体上,2组血清HBVDNA水平差异无统计学意义。但按HBeAg状态分组后,HBe鲰阳性组中男性感染者血清HBVDNA水平明显低于女性(P〈0.05);HBeAg阴性组中男女HBVDNA水平差异无统计学意义。结论HBeAg阳性组中男性感染者血清HBVDNA水平明显低于女性,可能因为男性对HBV的免疫抑制强于女性。而HBeAg阴性组中男性感染者血清HBVDNA水平与女性无差异,可能因为男性对HBV的免疫抑制虽然强于女性,但也更易导致HBV变异及肝脏炎症活动,病毒变异导致HBeAg阴转,但是HBV复制能力反而增强,因此与女性的HBVDNA水平比较无差异。
  • 80例成人腺病毒B组55型感染临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的对80例成人腺病毒B组55型感染者的资料进行总结,以进一步指导临床诊治。方法主要采用描述性流行病学方法对患者资料进行回顾性分析。结果本组患者多为18。29岁的青年,呈人群聚集分布,有接触史,主要症状包括发热(100%)、咳嗽(92.5%)、咽痛(88.8%)、咳痰(85.0%)和畏寒(78.8%)。最常见体征为咽部充血(88.8%)。患者外周血白细胞计数正常或偏低,多数中性粒细胞比例升高。结论成人腺病毒B组55型感染可引起暴发流行,以发热、咳嗽、咽痛和咳痰为主要表现,临床症状轻,预后良好。
  • 新疆布鲁氏菌病153例分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨新疆地区布鲁氏菌病流行情况、临床特征、相关检查及治疗转归情况。方法回顾性分析新疆医科大学第一附属医院2005年1月—2012年9月收治的153例布鲁氏菌病住院患者的一般隋况、临床特征及治疗转归情况。结果新疆地区的布鲁氏菌病有较为明显的职业特点,每年的4—8月高发,近年发病数有增加趋势。患者症状以发热为主,同时伴有大汗、肌肉骨关节疼痛、肝大和脾大等临床表现,部分患者出现WBC、HGB及PLT不同程度的下降,以及乳酸脱氢酶异常。治疗以利福平+多西环素及利福平+左氧氟沙星为主,好转率达99.12%。结论新疆地区为布鲁氏菌病的高发区,在接诊以“不明原因发热”为主诉的患者时,应考虑该疾病的可能。布鲁氏菌病发病率在我国有回升趋势,应引起高度重视。
  • 84例恙虫病临床特点分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨恙虫病的临床特点,为早期诊断与治疗提供依据。方法回顾性分析84例恙虫病住院患者的临床资料,分析治愈患者与危重患者的临床特征。结果患者均有畏寒、发热、乏力、头痛及全身酸痛症状,80例出现特异性焦痂。84例中有16例危重患者,其中8例死亡。与治愈患者相比,危重患者出现尿蛋白/尿红细胞(100%),肝肾功能严重受损(TBIL〉85.5umoI/L者占60%;CRE〉200I.zmoUL者占80%)、中枢神经系统受损(60%)及凝血功能受损(PTA〈40%者占80%)明显增多。结论恙虫病临床表现多样。危重患者有多器官损害,如肝肾功能、凝眦功能严重受累及中枢神经系统损害(出现神志障碍等),上述情况或是病情危重的信号。
  • 幼儿肛周传染性软疣1例 免费阅读 收费下载
  • 1病例报告 患儿,女,2岁,半年前由母亲发现其肛周有3个小米粒大小圆形白色皮疹。1个月后皮疹逐渐增多,曾外用中药洗剂和喷昔洛韦乳膏,皮疹无消退。其他家庭成员未发现同样皮肤病。皮肤科检查:肛周可见20多个米粒至绿豆大小的半球形丘疹。
  • 手足口病相关细胞因子的研究进展 免费阅读 收费下载
  • 手足口病为儿童常见病,其中重型、危重型患者病情发展迅速,预后较差。本文就手足口病患者细胞因子方面的研究进展进行综述。
  • EB病毒感染及其相关性疾病 免费阅读 收费下载
  • EB病毒可在B淋巴细胞中潜伏感染,干扰机体免疫功能,刺激细胞增生和转化,并致癌。EB病毒感染非常普遍,与其相关的疾病有传染性单核细胞增多症、噬血细胞综合征、慢性活动性EB病毒感染、X连锁淋巴组织增生性疾病、鼻咽癌及淋巴瘤等。EB病毒感染最常见及预后最好的疾病是传染性单核细胞增多症。
  • 肝衰竭患者的全身性炎症反应综合征和脓毒症 免费阅读 收费下载
  • 全身性炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)和脓毒症在肝衰竭患者中较常见,严重影响预后。对SIRS和脓毒症发病机制的不断研究和揭示为临床严重脓毒症和脓毒症休克的防治提供了依据。近年来,早期目标指导性治疗的临床应用提高了严重脓毒症和脓毒症休克患者的生存率,但对伴随严重脓毒症或脓毒症休克的肝衰竭患者的诊治仍然存在争议。
  • 《传染病信息》稿约 免费阅读 收费下载
  • 《传染病信息》(Infectious Disease Information)是经中华人民共和国新闻出版署批准,总后勤部政治部宣传部主管、解放军第三。二医院主办、《传染病信息》杂志社编辑出版的国内外公开发行的传染病专业国家级期刊(双月刊)。现为中国科技论文统计源期刊【中国科技核心期刊),并被中国核心期刊(遴选)数据库、中国期刊全文数据库(CJFD)、中国科技期刊数据库、中文生物医学期刊文献数据库(CMCC)、中国生物医学文献数据库、万方数据一数字化期刊群等多家知名数据库收录。为解放军传染病学专业委员会会刊。
  • [特别报道]
    核苷和核苷酸类药物治疗慢性乙型肝炎的耐药及其管理
    [导向与述评]
    2012年传染病热点回顾(张玲霞[1] 王永怡[2] 陈玉琪[1] 王姝[1] 李军[1])
    宋内志贺菌流行新趋势和耐药新特点(曲芬 毛远丽)
    慢性丙型肝炎抗病毒治疗研究最新进展(徐东平[1] 李进[2])
    自然杀伤T细胞在病毒感染性疾病中的特征及研究进展(王泽瑞[1] 孟明[2])
    [信息]
    罗氏诊断新一代Elecsys anti—HCV Ⅱ检测试剂上市
    [论著]
    外排泵抑制剂羰酰氰间氯苯腙对多重耐药大肠埃希菌的耐药性影响(邹永胜[1] 王旭[4] 黄永茂[1] 游春芳[5] 陈枫[2] 钟利[1] 向成玉[3] 陈庄[3])
    布鲁氏菌病并发噬血细胞综合征的临床特征分析(童晶晶[1] 赵伟[2] 胡瑾华[1] 辛绍杰[1] 段学章[1])
    肺结核治疗方案中加用复方甘草酸苷片临床增效作用研究(何钟宓[1] 何燕[2] 高天[2])
    北京市石景山区1985--2008年新涂阳肺结核非住院患者4种化疗方案疗效回顾性分析(王珏 唐桂琴 张亚敬)
    慢性HBV感染者性别及HBeAg模式与血清HBV DNA水平的关系(陈先礼[1] 况雪梅[2] 杨红[1])
    [临床研究]
    80例成人腺病毒B组55型感染临床分析(谢杨新[1] 涂波[1] 陈威巍[1] 周志平[1] 聂为民[1] 王传力[2] 秦恩强[1] 李文刚[1] 赵敏[1])
    新疆布鲁氏菌病153例分析(潘珂君 买买提艾力·吾布力 包依夏姆·阿巴拜克力 努尔比亚·阿不都克尤木 孙晓风 鲁晓擘 张跃新)
    84例恙虫病临床特点分析(曹欣 吴跃 洪文昕)
    [个案报道]
    幼儿肛周传染性软疣1例(程娟[1] 段红岩[1] 李安信[1] 周光德[2])
    [专题综述]
    手足口病相关细胞因子的研究进展(邹美银 章幼奕)
    EB病毒感染及其相关性疾病(周志平 陈威巍 汤勃 赵敏)
    肝衰竭患者的全身性炎症反应综合征和脓毒症(李克 王永刚)

    《传染病信息》稿约
    《传染病信息》封面

    主管单位:中国人民解放军总后勤部宣传部

    主办单位:解放军第302医院

    主  编:王永怡

    地  址:北京西四环中路100号

    邮政编码:100039

    电  话:010-66933254 63895378

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