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  • 《中原医刊》更名《中国实用医刊》的通告 免费阅读 免费下载
  • 脑脊液置换联合尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的 研究脑脊液置换联合尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血(SAH)的疗效及临床应用价值。方法将本院2000年1月至2006年12月收治的72例SAH患者作为治疗组应用脑脊液置换联合尼莫平治疗。逆时选取2000年1月以前采用传统保守治疗的66例SAH病人作为对照组,应用尼莫地平治疗。结果治疗组病人头痛持续时间较对照组明显缩短(P〈0、01),治疗组病死率较对照组明显下降(P〈0.05)。但采用脑脊液置换并不能有效防止再出血并发症的发生,亦不增加发生再出血的几率。结论脑脊液置换联合尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血有较高的临床应用价值,适合临床普及应用。
  • 肾周止血法在肾活检中止血效果的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的 观察肾周止血法在肾活检中的止血及预防肾周血肿发生的效果。方法将肾穿刺患者随机分为两组。治疗组:常规经皮肾穿刺活检后,立即沿穿刺点肾周被膜外,局部注射立止血针1U(1U=150mg);对照组:经皮肾穿刺活检后,静脉和肌肉各注射立止血针1U,并加压平卧。结果两组止血速效率比较,差异有统计学意义(P〈0、01)。结论肾周止血法在肾活检中可起到良好的止血作用。
  • 曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的 用6分钟步行试验和多普勒超声心动图评价曲美他嗪辅助治疗缺血性心肌病心力衰竭的疗效。方法 选取116例因缺血性心肌病而导致慢性心力衰竭患者(纽约心脏病学会分级Ⅱ~Ⅳ级)。采用随机、单盲试验,将病人分为两组,曲美他嗪组60例,采用常规治疗及口服曲美他嗪,每次20mg,每日3次;对照组56例,采用常规治疗,疗程3个月,观察两组治疗前后左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径、左室收缩末期容积、左心室舒张末期容积、左心室射血分数、心搏出量、短轴缩短分数、6分钟步行距离。结果用药3个月后,组间比较显示曲美他嗪组的、左心室收缩末期内径、左心室收缩末期容积、射血分数、心搏出量,短轴缩短分数及6分钟步行距离较常规治疗组有进一步的改善。结论在常规治疗缺血性心肌病心力衰竭的基础上加用曲美他嗪可以进一步改善患者的心脏收缩功能,提高患者的运动耐量,耐受性良好。
  • 小剂量华法林钠二级预防2型糖尿病缺血性脑卒中 免费阅读 收费下载
  • 目的 小剂量华法林钠对2型糖尿病患者缺血性脑卒中的二级预防。方法 选择2000年2月至2005年10月我院146例2型糖尿病并发缺血性脑卒中[脑梗死或短暂性脑缺血(T1A)发作]的病例,经住院治疗病情稳定后随机分为两组,小剂量华法林钠治疗组和对照组。对照组给予降糖、降压、调脂及肠溶阿司匹林100mg/d,治疗组在此基础上加华法林钠3mg/d,口服。结果至2005年10月结束研究。治疗组80例,再发3例,再发率3.75%,其中死亡1例:对照组66例,再发13例,再发率19.6%,其中致死性脑梗死3例,另外3例并发急性心肌梗死,死亡1例,l例肺栓塞。两组比较差异有统计学意义(X^2=7.480,P〈0.01)。结论小剂量华法林钠对预防T2DM并发缺血性脑卒中的复发,疗效显著而安全,适合长期预防应用,且费用低.很适合临床应用。
  • 急性脑血管病患者血浆内皮素、心钠素及超氧化物歧化酶水平的变化 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨急性脑血管病患者血浆内皮素(ET)、心钠素(ANP)、超氧化物歧化酶(SOD)水平的变化及临床意义。方法 应用放射免疫分析法检测66例脑血管病患者急性期和恢复期血浆ET,ANP和SOD的浓度。结果脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血急性期患者血浆ET、ANP、SOD浓度均高于正常对照组(P〈0.05),恢复期血浆ET、SOD浓度与急性期比较明显下降(P〈0.01)。结论急性脑血管病患者血浆ET、ANP、SOD水平的变化是疾病所产生一系列病理生理反应的结果,它们的检测特别是联合检测,能反映患者病情,推测预后,及时指导治疗。
  • P16蛋白在胃癌组织中的表达及其临床意义 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨P16蛋白在胃癌组织中的表达及其临床意义。方法 采用免疫组织化学法检测36例胃癌、20例胃良性疾病、12例正常胃黏膜组织中P16蛋白的表达情况。结果 P16蛋白在胃癌组织中的阳性率(22.2%)显著低于胃良性疾病(55.0%)及正常胃黏膜组织中的阳性率(58.3%),差异有统计学意义(P〈0.05);P16蛋白在进展期胃癌的阳性率(12.9%)显著低于早期胃癌的阳性率(80.0%),差异有统计学意义(P〈0、05);有淋巴结转移的14例中P16蛋白阳性率(0)显著低于无淋巴结转移的22例中P16蛋白阳性率(36.4%),差异有统计学意义(P〈0.05);低分化胃癌P16蛋白阳性率(0)低于高/中分化胃癌(42.9%/18.2%),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论P16在胃癌的癌变及浸润、转移中起重要作用,P16蛋白的表达情况可望为胃癌临床早期诊断及判断预后提供重要的生物学依据。
  • 血管内皮细胞生长因子与基质金属蛋白酶-9在胃癌中的表达及临床病理学意义 免费阅读 收费下载
  • 目的 检测血管内皮细胞生长因子(VEGF)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在胃癌中的表达,探讨其临床病理学意义。方法 应用免疫组化法检测87例胃癌组织和15例正常胃黏膜组织中VEGF和MMP-9的表达,分析其与胃癌的分化、浆膜浸润、淋巴结转移的关系及两者的相关性。结果VEGF和MMP-9在胃癌组织中的表达明显高于正常胃黏膜(P〈0.05),在浸及浆膜组中的表达明显高于未浸及浆膜组(P〈0.05),在有淋巴结转移组中的表达明显高于无淋巴结转移组(P〈0、05),在高分化组和低分化组的表达差异无统计学意义(P〉0.05);两者的表达呈正相关关系。结论 VEGF和MMP-9在胃癌组织中的表达和浸润深度、淋巴结转移有关,和分化无关,两者的表达具有相关性。
  • 大剂量纳洛酮抢救小儿复方苯乙哌啶中毒30例 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨大剂量纳洛酮治疗小儿复方苯乙哌啶中毒的疗效。方法 将60例复方苯乙哌啶中毒患儿随机分为治疗组与对照组,全部给予洗胃、输液、利尿治疗,呼吸衰竭者给予辅助呼吸。对照组应用安钠咖及洛贝林,治疗组静脉应用大剂量纳洛酮。首次0.2mg/(kg·次),1h后给予0.1mg/(kg·次),每0.5~1小时1次。症状缓解后,改为纳洛酮0.1mg/kg加5%葡萄糖溶液中静咏滴注,并逐渐减慢滴速。结果30例患儿均痊愈,病程明显缩短,3例患儿在静脉用纳洛酮后30min内出现兴奋症状.随后自行消失.结论纳洛酮是抢救小儿复方苯乙哌啶中毒的特效药,值得临床推广。
  • 50例老年急性心肌梗死的溶栓治疗 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨老年人(年龄≥70岁)急性心肌梗死(AMI)患者溶栓治疗的有效性及安全性。方法将老年人AMI患者97例随机分为保守治疗组(47例)及溶栓组(50例),比较治疗后两组的血管再通率、死亡率及各种并发症的发生率。结果①溶栓组梗死相关动脉(IRA)血管再通率显著高于保守治疗组,两者差异有统计学意义(P〈0.01);②溶栓组住院期间死亡率较保守治疗组降低,两者差异有统计学意义(P〈0.05);③溶栓组发生出血并发症6例,其中皮肤黏膜出血5例,过敏反应1例,与保守治疗组(3例)比较差异无统计学意义,两组均无严重出血并发症。结论对无禁忌证的老年人(年龄≥70岁)AMI患者进行溶栓治疗可增加IRA血管再通率、降低住院期间病死率,而不增加严重出血风险。
  • 胆脂瘤型中耳炎听小骨的多层CT表现 免费阅读 收费下载
  • 目的 分析胆脂瘤型中耳炎听小骨的多层CT平扫及冠位重建表现,与手术对照,探讨其临床应用价值。方法收集我院手术、病理证实的胆脂瘤型中耳炎患者14例,所有病例均采用轴位扫描,并进行冠状位重建。结果多层CT平扫、冠状位重建、手术所见的听小骨改变如下:锤骨头消失6、5、6个,破坏4、5、5个,移位1、1、1个。锤骨柄消失6、4、5个,破坏5、4、5个,移位1、1、1个。砧骨长脚消失5、6、6个,破坏4、4、4个,砧骨短脚消失7、7、6个,破坏4、4、4个,手术见移位一个,镫骨消失8、6、5个,破坏3、3、4个,关节改变各见1个。结论多层CT能较准确显示听小骨改变情况。听小骨的改变以消失、破坏常见。镫骨改变以冠状位显示较好。
  • 纳洛酮与呼吸兴奋药治疗肺性脑病疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的 观察纳洛酮与呼吸兴奋药对肺性脑病的疗效对比。方法40例肺性脑病患者随机分成两组。在常规治疗基础上,治疗组纳洛酮0.4~0.8mg静推,并将纳洛酮2.0—2.4mg加入生理盐水500ml中持续静滴,至神志转清后改每日1次静滴,疗程5d。对照组以呼吸兴奋药(尼可刹米5支,洛贝林5支)联合静滴。结果治疗组促醒时间及血气改善时间明显短于对照组。结论纳洛酮有缩短血气改善时间,促进肺性脑病患者神志恢复的功效。
  • 瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉在危重病人纤维支气管镜检查时的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的 观察瑞芬太尼复舍异丙酚静脉麻醉在危重病人纤维支气管镜检查中的效果。方法先用瑞芬太尼1 μg/kg、异丙酚1.5mg/kg静脉推注,病人入睡后,按瑞芬太尼0.05~0.15μg/(kg·min)滴速维持麻醉。结果31例重症病人进行了纤维支气管镜检查和治疗,全部置管顺利,无喉痉挛,自主呼吸良好,血压心率平稳。停麻醉药后5min内苏醒。结论瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉用于危重病人的纤维支气管镜检查是一种比较安全的麻醉方法,其作用快、效果好、半衰期短、苏醒后无兴奋现象。
  • 超声雾化吸入器中蒸馏水温度对慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗效果的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的 通过将蒸馏水加温后对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者进行超声雾化吸入,以探讨其较传统加常温蒸馏水超声雾化吸入的治疗效果及呼吸道不良反应的耐受性。方法对167例COPD急性加重期患者加用加温蒸馏水为观察组及122例加常温蒸馏水设为对照组,每日2次超声雾化吸入,治疗7d为1疗程,进行观察。结果观察组患者坚持雾化吸入的比例明显高于对照组(P〈0.01),不良反应明显低于对照组(P〈0.01)。结论采用加温蒸馏水的超声雾化吸入,能够减少和减轻雾化吸入的不良反应,提高患者的耐受性,从而明显提高疗效。
  • 微创术治疗高血压脑出血38例 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨颅内血肿微创穿刺术在高血压脑出血治疗中的应用。方法回顾分析高血压脑出血患者74例的临床资料。微创治疗组(n=38)应用颅内血肿微创清除术治疗;手术组(n=36)应用开颅清除血肿术。两组于治疗前、治疗后4周进行神经功能缺损评分,比较两组神经功能缺损评分下降程度和疗效。结果微创治疗组神经功能缺损评分下降程度及疗效均显著优于手术组。结论颅内血肿微创清除术是治疗基底节区高血压脑出血的简便、有效方法。
  • 三孔法腹腔镜胆囊切除联合阑尾切除56例报告 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨三孔法腹腔镜胆囊切除联合阑尾切除术的临床应用价值。方法对胆囊良性病变合并有急慢性阑尾炎的56例患者,利用三孔法在行腹腔镜胆囊切除术(LC)同时行腹腔镜阑尾切除术(LA)。结果 56例均获成功,无并发症发生。手术时间28~83min。术后3~4d出院,无并发症发生。结论三孔法腹腔镜胆囊切除联合阑尾切除具有创伤小、恢复快、痛苦少等优点,其治疗胆囊阑尾良性疾病安全有效。
  • 动态心电图关于起搏器所致心律失常的诊断价值 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨动态心电图对永久性人工心脏起搏器所致心律失常的诊断价值。方法选择植入永久性人工心脏起搏器的患者86例,分别采用常规心电图和动态心电图两种方法进行检查。结果 86例患者在常规心电图、动态心电图检查中分别检出3例、24例起搏器所致的心律失常,检出率分别为3.4%、27.9%。结论 动态心电图对起搏器所致心律失常的诊断价值远高于常规心电图,是检测起搏器所致心律失常的最好方法。
  • 近期感染与急性脑梗死关系的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨近期感染与急性脑梗死间的关系。方法采用回顾性的病例-对照研究方法,病例组:2006年6月30日至2007年7月1日期间宁夏医学院第一附属医院住院的358例急性脑梗死患者(年龄≥18岁),对照组:随机选择同期住院的非脑卒中患者358例,并且按照年龄、性别、民族进行1:1匹配。结果近期感染在病例组和对照组之间差异具有统计学意义(P〈0、01),且病前4周内、1周内的感染率明显高于对照者(P〈0、01),以呼吸系统感染为主,其中肺炎居首位。结论近期感染是急性脑梗死的独立危险因素之一,在重视传统卒中危险因素时,尚需关注感染性疾病的防治。
  • 突变型p53蛋白在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨突变型p53蛋白在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及临床意义。方法 应用免疫组化S—P法,检测67例非小细胞肺癌(NSCLC)、45例正常肺组织(NL)中p53蛋白的表达。结果p53蛋白总阳性率为58.62%(39/67),鳞癌、腺癌、鳞腺癌、大细胞癌阳性率分别为57.89%(22/38)、53.33%(8/15)、66.67%(6/9)、60%(3/5),053蛋白在肺正常组织为阴性。在鳞癌、腺癌p53均主要表达于胞核,p53的阳性表达与肺癌组织学类型、肿瘤分化程度无关,而与肺癌分期、有无淋巴结转移等有关。肺癌p53蛋白阳性表达与其预后有密切关系,p53阳性表达在生存率低于3年组和高于3年组中分别为56.76%(21/37)和28.57%(8/28),差异有统计学意义(P〈0.05),p53蛋白阴性患者预后好于阳性。结论p53基因的突变参与了非小细胞肺癌的发生和发展,检测肺癌p53蛋白表达可作为判断其预后的指标。
  • 急性冠脉综合征患者测定血浆氧化低密度脂蛋白和血清高敏C-反应蛋白的价值 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨血浆氧化低密度脂蛋白(OX—LDL)及血清高敏c-反应蛋白(hs—CRP)水平与急性冠脉综合征(ACS)的关系。方法 根据临床诊断标准.将69名冠心病患者分为急性心肌梗死纽、不稳定型心绞痛组和稳定型心绞痛组3组,另选取20例冠脉造影正常者为对照纽,采用ELISA法测定患者血浆OX—LDL及血清hs—CRP。结果 急性心肌梗死组和不稳定型心绞痛组血浆OX—LDL及血清hs—CRP水平明显高于稳定性心绞痛和对照组(P〈0.01);血浆OX—LDL和血清hs—CRP在对照组无相关性(r=0.084,P〉0.05),在冠心病组呈高度正相关(r=0.801.P〈0、01);在冠心病组,血浆ox—LDL与Gensini积分无相关性(r=-0.051,P〉0.05);Logistic回归分析发现血浆OX—LDL及血清hs—CRP水平与ACS呈正相关。结论血浆OX—LDL及血清hs—CRP水平不仅反映冠心病患者病变的严重程度,而且在评估ACS病变严重程度及斑块稳定性方面具有重要价值。
  • 倍频激光联合中药补阳还五汤治疗糖尿病性视网膜病变 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨532倍频激光光凝联合中药补阳还五汤治疗糖尿病性视网膜病变的·临床疗效。方法 Ⅲ~Ⅳ期糖尿病视网膜病变58例(116眼)随机分为对照组和治疗组,对照组单纯使用532倍频激光机进行光凝治疗;治疗组在进行光凝治疗同时联合中药补阳还五汤口服。随访3—12个月,观察患者的视力、眼底检查、眼底彩照及眼底荧光血管造影变化。结果 补阳还五汤治疗组患者视力提高或改善占88.3%,对照组为71.4%,补阳还五汤组优于对照组(P〈0.05);补阳还五汤组黄斑水肿治疗有效率为90.9%,对照组为70.0%,补阳还五汤组优于对照组(P〈0.05);两组在视网膜水肿、渗出、出血以及视网膜新生血管或无灌注区消退等方面,补阳还五汤组有效率为90.0%,对照组为83.9%,两组之间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论激光联合中药补阳还五汤可有效地治疗糖尿病视网膜病变,补阳还五汤可改善光凝术后患者的视力,并促进黄斑水肿的吸收。
  • 微量泵持续滴入湿化人工气道的效果观察 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨微量泵控制持续滴入对人工气道的湿化效果。方法将80例人工气道的患者随机分为对照组和观察组,对照组采用超声波雾化加湿+气道内间断滴入加湿法,观察组采用微量泵控制持续滴入法进行气道湿化。结果观察组满意率90%,对照组满意率30%,观察组明显优于对照组。观察组湿化效果好、优点多。结论采用微量泵控制持续滴入法湿化气道流速恒定、操作简单、省时省力、安全有效、持续不间断,气道湿化效果好。
  • 气管支架置入术后并发症及处理分析 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨气道支架置入术后并发症及其处理方法。方法 回顾性分析147例气道支架置入患者术后各种并发症的发生率以及处理方法和效果。结果147例患者中各种较严重并发症发生率总和为6.2%,其中支架移位2例,再狭窄2例,少量咯血5例,经过处理均得到满意效果,无致死性并发症出现。结论 支架置入过程中和置入后必须密切观察,定期随访,及时处理并发症,从而维护支架功能。
  • 奥曲肽和泮托拉唑联合治疗肝硬化并静脉曲张破裂出血的疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 目的 观察奥曲肽和泮托拉唑联合治疗肝硬化并静脉曲张破裂出血的疗效。方法对2000年6月至2006年6月收治的肝硬化并静脉曲张破裂出血患者95例,随机分为治疗组(32倒)和对照组A(32例)、对照组B(31例),治疗组在一般治疗的基础上采用奥曲肽和牛托拉唑联合治疗,对照组分别单用奥曲肽和泮托拉唑治疗,三组分别连用3d。结果治疗组与对照组A、B平均止血时间分别为(19±8)h、(26±7)h和(35±8)h。总有效率分别为90.6%、68、7%和67.7%。治疗组与对照组有效率比较、差异有统计学意义。结论奥曲肽和泮托拉唑联合应用是治疗肝硬化并静脉曲张破裂出血的有效方法。
  • 结核性胸膜炎胸液体外凝固时间与胸膜肥厚及粘连形成的关系探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨结核性渗出性胸膜炎胸液体外凝固时间与胸膜肥厚、粘连的关系。方法 216例初治单纯性渗出性胸膜炎患者按胸液体外凝固时间从短到长分为A、B、C3组,入院后第1次胸穿时测定胸液体外凝固时间和纤维蛋白原含量测定,在治疗15d时测量胸膜厚度,评估胸膜粘连情况。结果 组间胸液纤维蛋白原含量;A组与B组比较,t=2.10,P〈0.05;A组与c组比较,t=4.07,P〈0.01;B组与C组比较,t=2.08,P〈0.05。组间胸膜肥厚度:A组与B组比较.t=2.19,P〈0.05;A组与C组比较,t=2.96,P〈0.01;B组与C组比较,t=2.07,P〈0.05。组间胸膜粘连:A组与B组比较,X^2=1.09,P〉0.05;A组与c组比较,X^2=7.56,P〈0.01;B组与C组比较,X^2=4.27,P〈0.05。结论 胸液体外凝固时间与纤维蛋白原含量、胸膜肥厚度与胸膜粘连具有相关性。
  • 子宫内膜异位症患者异位内膜中COX-2、VEGF和KDR的表达及意义 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨环氧化酶-2(COX-2)、血管内皮生长因子(VEGF)和血管内皮生长因子受体(KDR)在子宫内膜异位症(EMs)患者异位内膜组织中的表达。方法 采用免疫组织化学方法测定EMs异位内膜38例(实验组)和正常子宫内膜40例(对照组)中COX-2、VEGF和KDR的表达。结果 ①EMs异位内膜组织中COX-2、VEGF和KDR的表达均较对照组正常子宫内膜的表达高,差异均有统计学意义(P〈0.05)。②在EMs异位内膜组织中,COX-2和VEGF的表达水平呈高度正相关(r=0.984,P〈0.05)。结论异位内膜组织的侵袭力增强及血管生成可能与COX-2、VEGF高表达有关,二者在EMs的发生发展中发挥作用。
  • 生活方式干预对特殊人群代谢综合征的效果 免费阅读 收费下载
  • 目的 了解生活方式干预对特殊人群代谢综合征的效果。方法对特殊人群2006年至2007年查体资料进行对比分析。结果生活方式干预是降低代谢综合征及相关疾病患病率、改善相关代谢指标的有效方法。结论对特殊人群进行生活方式干预十分重要。
  • 极低出生体重儿120例部分并发症临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨极低出生体重儿部分并发症及其防治方法。方法 对2002年5月至2007年8月我科收治的120例极低出生体重儿的临床资料进行回顾性分析。结果本组极低出生体重儿均存在1种以上并发症。呼吸暂停62例,血糖异常88例,贫血82例,视网膜病变6例10眼,院内感染16例。本组住院期间死亡6例,其中院内感染2例。结论对呼吸暂停、低血糖、贫血、视网膜病变等影响极低出生体重儿预后及生活质量的并发症应更加重视。院内感染也是极低出生体重儿死亡的重要原因,病情凶险,应积极防治。
  • 特发性肺纤维化合并糖尿病10例报道并文献复习 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨特发性肺纤维化(IPF)合并糖尿病患者的,临床特点。方法回顾分析10例特发性肺纤维化并糖尿病患者的临床表现和辅助检查结果。结果10例患者X线胸片、胸部高分辨螺旋CT、肺功能、动脉血气分析、支气管肺泡灌洗和盲检病理均发现有不同程度损害,经治疗,临床症状减轻4例,病情加重2例;5例患者定期随访,2例患者病情稳定,3例患者病情仍进行性加重。结论 IPF合并糖尿病患者预后不佳。
  • 2D—DSA与R—DSA及3D—DSA在脑动脉瘤诊疗中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的 通过对比2D—DSA、R—DSA与3D—DSA在显示脑动脉瘤瘤体的大小、瘤颈的宽窄及与毗邻血管的关系,说明3D—DSA优于2D—DSA及R—DSA。方法42例资料完整的颅内动脉瘤患者均行2D—DSA、R—DSA及3D—DSA检查,常规2D—DSA检查后即行R—DSA检查,把R—DSA图像传送到3D工作站,由3D工作站生成容积再现图像(VR)。通过图像在对脑动脉瘤瘤体的大小、形态、瘤颈的宽窄与毗邻血管的关系等方面显示评价分析。对50个行血管内栓塞治疗动脉瘤的数据进行统计学处理。结果①动脉瘤的显示:2D—DSA未能发现3个动脉瘤,这些动脉瘤在R—DSA上为不确定。VR可以发现所有的动脉瘤。②图像的整体质量:2D—DSA可以清楚显示细小动脉,图像整体质量优于R—DSA和3D—DSA。(④动脉瘤形状的显示:VR明显优于2D—DSA和R—DSA。动脉瘤瘤颈和动脉瘤与毗邻血管的关系的显示:VR明显优于2D—DSA和R—DSA。结论3D—DSA在颅内动脉瘤诊疗方面优于2D—DSA和R—DSA。尤其是对动脉瘤颈宽窄的显示,对介入手术治疗有着重要的意义。
  • 经桡动脉介入治疗慢性完全闭塞病变的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的 回顾性分析慢性完全闭塞(CTO)冠状动脉病变经桡动脉经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的成功率和疗效。方法 对我院2005年10月至2007年10月实施经桡动脉PCI治疗的82例CTO患者的资料进行回顾性分析。结果经桡动脉PCI病例成功率为87.8%(72/82),病变成功率为81.9%(77/94)。2例病人发生桡动脉严重痉挛改由股动脉途径。操作失败17处,其中94.1%因导丝不能通过病变,5.9%因球囊不能跨越病变。术中无死亡病例,术中心包填塞1例(1.2%);术后出院前桡动脉再通率92%。PCI成功患者住院期间心绞痛症状缓解率为88.9%。结论选择合适的病例,经桡动脉PCI治疗CTO病变可获得较高的成功率和较好的临床效果。
  • 血管紧张素-(1—7)的研究进展 免费阅读 收费下载
  • 肾素-血管紧张素系统(renin—angiotensin system,RAS)对心血管系统、细胞功能、水盐平衡等有重要的调节作用。近年来研究证实血管紧张素-(1—7)[Ang-(1-7)]是RAS重要的终末活性产物,其拮抗血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的血管收缩、心律失常、细胞增殖等生物效应,发挥抗心肌肥厚和高血压等心血管保护作用。深入研究Ang-(1-7)的作用对治疗心血管疾病有重要意义。本文综述近年来国内外关于Ang-(1-7)的研究进展。
  • 前置胎盘38例临床分析 免费阅读 免费下载
  • 近年来,优生优育宣传越来越广泛,对孩子的期望值越来越高,一些没做好准备就怀孕的妇女,担心丈夫喝酒、吸烟会影响孕儿将来的智力或是否发生胎儿畸形等问题,常会选择流产。人流次数增加会导致前置胎盘的发生率增高。因此,医务人员加强这方面的健康教育势在必行。
  • 宫内节育器异位5例分析 免费阅读 收费下载
  • 例1,女,25岁,农民,已婚。放置宫内节育器2年,放置宫内节育器当时觉腹胀痛,此后无不适,入院前19d在当地医院做B超检查示:右子宫角部节育器。在当地医院两次取节育器失败,来我院就诊,于1999年7月19日入院。
  • 果糖二磷酸钠联用脑蛋白水解物治疗新生儿中重度缺氧缺血性脑病疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是由围生期窒息而导致的脑缺氧缺血性损害,是新生儿死亡及儿童神经系统发育障碍的重要原因,已受到儿科医师的高度重视。本文应用果糖二磷酸钠联合脑蛋白水解物治疗HIE,疗效显著,现将结果报告如下:
  • 阿奇霉素治疗妊娠期生殖道沙眼衣原体感染的疗效分析 免费阅读 免费下载
  • 沙眼衣原体(CT)是感染泌尿道、生殖道、眼结膜等黏膜组织细胞的专性细胞内寄生微生物。女性生殖道CT感染不仅与输卵管性不孕、宫外孕、宫颈炎、盆腔炎有关,而且妊娠期生殖道CT感染,会导致感染者流产、早产、胎膜早破和新生儿低体重。作者采用阿奇霉素治疗妊娠期生殖道CT感染40例,疗效显著,而且对母婴无不良影响。现将结果报告如下。
  • 新生儿窒息230例产科原因分析 免费阅读 免费下载
  • 新生儿窒息是造成围生儿死亡和导致新生儿神经发育异常的主要原因,为降低新生儿窒息的发生率和围生儿病死率,提高产科质量,对我院230例新生儿窒息的相关产科原因分析如下:
  • 电离子加安福隆治疗尖锐湿疣的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 尖锐湿疣(CA)是由人乳头瘤病毒引起的常见性病之一。治疗尖锐湿疣有很多种方法。我们采用电离子加安福隆(重组人干扰素α2b)局部封闭治疗CA,效果满意,现对我院2006年1月至2007年3月治疗的50例患者进行评价,报告如下:
  • 微波定向照射与药物联合治疗老年带状疱疹疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨微波定向照射与药物联合治疗老年带状疱疹的临床疗效和安全性。方法将266例患者随机分为两组,两组均同时采用常规药物如更昔洛韦、泼尼松、维生素B.治疗,治疗组同时加用微波照射,每日1次,共8次。治疗8d,治疗结束后再随访1个月。结果 治疗组有效率为82.71%,对照组有效率为60.90%,两组比较差异有统计学意义(X^2=15.62,P〈0.01)。治疗组有25例出现带状疱疹后遗神经痛(PHN),对照组有51例出现PHN,两组比较差异有统计学意义(X^2=12.45,P〈0.01):结论 微波定向照射与药物联合治疗老年带状疱疹有较好的临床疗效和安全性。
  • 复发性脑出血16例临床分析 免费阅读 免费下载
  • 脑出血发生2次以上者称为复发性脑出血。复发性脑出血往往症状重,预后差,给临床治疗带来一定困难。我院2003年2月至2007年2月收治脑出血42例,其中复发性脑出血16例,报告分析如下:
  • 小切口白内障摘除联合人工晶体植入术500例分析 免费阅读 收费下载
  • 目的 分析探讨小切口白内障摘除联合人工晶体植入术的手术效果及优势。方法通过对表面麻醉下500例小切口白内障摘除联合人工晶体植入术的视力及术中术后并发症的分析,以及并发症的处理及预后的分析总结,了解该术式的意义。结果视力:术后1d视力≥0.5者345眼60.0%,术后7d视力≥0.5者514眼89.4%,0.3~0.5者60眼10.4%。并发症:术后角膜水肿63眼占10.9%,经治疗均于7d后恢复透明;术中后豪膜破裂5眼占0.8%,均成功植入人工晶体;较重葡萄膜反应6眼,其中1眼治疗后仅为手动,其余均治愈。结论水切口白内障摘除联合人工晶体植入术不仅具有投入少、操作简单、恢复快、效果好的优点,而且具有明显的经济效益和社会效益。
  • 鼻窦内窥镜手术治疗真菌性鼻窦炎86例 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨非侵袭性鼻窦真菌中曲霉菌病的治疗及影响疗效的因素。方法分析我院行功能性鼻窦内窥镜技术治疗非侵袭性上颌窦曲霉菌病86例手术径路及抗真菌药物的影响。结果柯陆术式加上颌窦自然开口双径路术式的愈合周期要远少于上颌窦自然窦口手术愈合期,两组差异有统计学意义(P〈0.01)。结论鼻窦内镜技术是治疗非侵袭性上颌窦曲霉菌病的有效方法,是否应用抗真菌药对疗效影响不大。
  • 空肠营养在重症急性胰腺炎中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的 观察早期空肠内营养治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效。方法 60例SAP患者分为治疗组(30例)和对照组(30例)。均给予禁食、补液、胃肠减压和生长抑素、抗生素、质子泵抑制剂及对症治疗,治疗组入院72h后、肠麻痹解除即给予空肠内营养辅助治疗。结果对照组和治疗组治愈率分别为73.3%和83.9%,继发感染率分别为70.0%和32.3%,住院平均天数为35d和24d,经统计学分析差异均有统计学意义(P〈0.01)。结论早期空肠内营养可显著提高SAP的治愈率,减少并发症,缩短住院天数。
  • 离子泵雾化与超声雾化治疗小儿麻疹合并肺炎对比观察 免费阅读 收费下载
  • 目的 对比观察离子泵雾化吸入与超声雾化吸入辅助治疗小儿麻疹合并肺炎的疗效。方法将60例小儿麻疹合并肺炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组应用离子泵雾化吸入,对照组应用超声雾化,比较两组治疗后的效果。结果治疗组疗效明显高于对照组(P〈0.01)。结论离子泵雾化吸入辅助治疗小儿麻疹合并肺炎在改善临床症状、体征,缩短疗程等方面疗效确切,副作用少、操作简单、安全性高、其疗效优于超声雾化吸入。
  • 米索前列醇联合吲哚美辛栓用于人工流产镇痛效果观察 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨米索前列醇联合吲哚关辛栓用于人工流产镇痛的效果。方法 将240例早孕妇女随机分为三组,每组80例。Ⅰ组术前3h口服米索前列醇0.4mg,术前30min直肠内放置吲哚美辛栓100mg;Ⅱ组:术前30min口服米索前列醇0.4mg;Ⅲ组:术前2min宫颈注射l%利多卡因4ml。观察各组镇痛效果,宫颈扩张程度,出血量,人流综合征及药物副反应。结果 1组镇痛效果及宫颈扩张程度均优于Ⅱ、Ⅲ组(P〈0.01),比较术中出血量及药物副反应差异无统计学意义(P〉0.05),无一例发生人流综合征。结论 米索前列醇联合吲哚关辛栓用于人工流产其扩宫和镇痛效果优于单纯用药,值得临床推广。
  • 米索前列醇预防产后出血128例 免费阅读 收费下载
  • 目的 研究米索前列醇用于预防产后出血的效果。方法2005年1月至12月在我院分娩的产妇中,抽取228例。分为米索前列醇组128例,于胎儿娩出后,给予米索前列醇200μg嚼服,对照组100例于胎儿前肩娩出后,分别肌肉注射或静脉注射缩宫素10U。结果米索前列醇组第三产程时间比肌肉注射缩宫素组缩短5min,比静脉注射缩宫素组缩短2.3min(P〈0.01),产后2h内失血量比肌肉注射缩宫素组减少124.4ml,比静脉注射缩宫素组减少6.7ml,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论米索前列醇用药方便,副反应小,疗效确切,可以广泛用于预防产后出血。
  • 16例胎盘早剥的临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨胎盘早剥的病因及诊治方法。方法 对16例胎盘早剥病人临床资料进行回顾性分析。结果 子宫切除2例,子宫卒中7例,并发凝血功能障碍4例,死胎7例,新生儿重度窒息4例,新生儿死亡l例。结论 早期诊断及治疗胎盘早剥,减少母儿并发症。
  • 环磷腺苷治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭80例 免费阅读 免费下载
  • 2000年2月至2007年10月我院应用环磷腺苷注射液治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭80例,疗效较传统治疗效果好。现报道如下: 1 资料与方法 1.1一般资料:共观察慢性肺源性心脏病心力衰竭病例160例,均符合1977年全国第二次肺心病会议修订的诊断标准。其中男84例,女76例,年龄45~82岁,平均62.4岁。病程10~34年,平均28年。心功能分级(NYNA),
  • 乌拉地尔联合多巴胺治疗肺源性心脏病顽固性心力衰竭56例 免费阅读 收费下载
  • 我科急诊病房2001年至2007年11月住院的肺源性心脏病合并顽固性心力衰竭(心衰)的病人56例,经一般的吸氧、解痉平喘、镇咳祛痰、控制感染及强心,利尿等治疗后,心衰症状无明显纠正后,我们采用乌拉地尔联合多巴胺治疗,取得较好疗效。现报告如下:
  • 多巴胺加酚妥拉明治疗小儿肺炎合并心力衰竭56例 免费阅读 免费下载
  • 我科自2000年1月至2006年10川应用多巴胺加酚妥拉明治疗小儿肺炎合并心力衰竭(心衰),取得满意疗效。观报告如下:
  • 硝普钠与多巴胺、速尿合用治疗急性左心衰竭 免费阅读 免费下载
  • 目的 探讨硝普钠与多巴胺、速尿合用治疗急性左心衰竭的效果及安全性。方法 87例急性左心衰竭患者,随机分为A、B、C组,每组各29例。A组为对照组,予常规治疗;B组为硝普钠治疗组,在同A组常规治疗的基础上加用硝普钠治疗;C组为联合治疗组,在同A组常规治疗的基础上,加用硝普钠、多巴胺、速尿合用治疗。结果A、B、C三组总有效率分别为69.0%、89,7%,96.5%。A组与B组有效率比较P〈0.01,A组与C组比较P〈0.001。结论硝普钠治疗急性左心衰竭效果显著,与多巴胺、速尿联合应用效果更佳,更安全,可作为急性左心衰竭的常规治疗,值得基层医院在临床上推广应用。
  • 小儿清热宁颗粒佐治小儿支气管肺炎临床观察 免费阅读 免费下载
  • 目的 探讨小儿清热宁颗粒佐治小儿支气管肺炎的临床疗效:方法 80例小儿支气管肺炎随机分为治疗组、对照组各40例,在对照组抗炎治疗基础上,治疗组加用小儿清热宁颗粒口服。结果 治疗组与对照组治愈率均为100%,但治疗组的退热时间,咳嗽停止时间、肺部哆音消失时间、胸片正常时间均较对照组短(P〈0,05或0.01)。结论 小儿清热宁颗粒佐治小儿支气管肺炎疗效肯定,值得推广。
  • 低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血发作疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效。方法 78例TIA患者随机分为治疗组40例,对照组38例。对照组给予常规治疗,疗程为7d,治疗组在对照组治疗的基础上,给予低分子肝素钙5000U,脐周皮下注射,每12小时1次,连续7d。结果 治疗组总有效率高于对照组,统计学处理差异有统计学意义(P〈0.05)。两组治疗前后血小板计数、凝血酶原时间无显著性变化(P〉0、05),未发现明显不良反应。结论低分子肝素钙治疗TIA疗效显著,完全可靠,有很好的临床前景。
  • 纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病56例 免费阅读 免费下载
  • 目的 观察纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)疗效以缩短病程。方法 选择新生儿HIE56例为观察组,另设56例HIE为对照组,两组均给以综合治疗,观察组在此基础上给以纳洛酮静脉滴注,连用4d。结果 观察组临床症状消失时间均较对照组短。结论纳洛酮治疗新生儿HIE疗效显著。
  • 地塞米松与酚妥拉明治疗难治性咯血96例 免费阅读 收费下载
  • 目的 观察地塞米松、酚妥拉明治疗难治性咯血的疗效。方法随机将96例病人分成三组,A组32例单用地塞米松,B组32例单用酚妥拉明,C组32例地塞米松联合酚妥拉明。结果A组显效25例,有效4例,总有效29例;B组显效24例,有效4例,总有效28例;C组有效25例,有效5例,总有效30例,三组疗效比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论地塞米松、酚妥拉明均为治疗难治性咯血的有效药物,但二者联合并无协同作用。
  • 胺碘酮治疗急性心肌梗死伴快速房颤临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的 观察胺碘酮治疗急性心肌梗死伴快速房颤的疗效。方法 35例患者在常规治疗的基础上、心电监护下,先给予胺碘酮150mg(或3mg/kg)缓慢静脉注射,然后静脉滴注维持,滴速0.5—1mg/min。结果 35例病人用药后23例转为窦性心律占65.7%,9例未能转为窦性心律但心室率下降至满意范围,心功能改善,占25.7%,无效3例,占8.6%,总效率为91.4%。结论 胺碘酮治疗急性心肌梗死伴快速房颤,疗效可靠,安全度高。
  • 胸腺五肽与乙肝疫苗联合黄芩苷胶囊治疗慢性乙型肝炎 免费阅读 收费下载
  • 目的 观察胸腺五肽与乙肝疫苗联合黄芩苷胶囊治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法慢性乙型肝炎65例,分成治疗组39例和对照组26例。治疗组给予胸腺五肽与乙肝疫苗联合黄芩苷胶囊药物治疗6个月;对照组仅给予黄芩苷胶囊药物治疗6个月。结果 治疗组HBeAg及HBV—DNA转阴率分别为41.03%和46.15%;对照组分别为15.38%和19、23%,两组差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 胸腺五肽与乙肝疫苗联合黄芩苷胶囊治疗慢性乙型肝炎有一定的疗效。
  • 计算机X线摄影系统的应用价值 免费阅读 免费下载
  • 数字化信息技术的快速发展,把现代医学带入到一个数字化医学的新时代,计算机X线摄影(computed radiography,CR)就是近年来发展迅速的成像技术,其特点明显优于传统的屏/胶组合成像系统,从而实现图像数字化,并能通过强大的后处理功能,一次性成像后清晰显示不同的组织和部位,为影像诊断提供了更清晰的图像及更丰富的信息量,大大提高了疾病的诊断准确率。
  • 动态心电图临床应用的现状与进展 免费阅读 收费下载
  • 动态心电图(DCG)自1957年面市以来,经过50年的发展,由于其无创性而被广泛应用于临床,对一些临床症状的鉴别:如心悸、胸痛、晕厥等有着特殊的价值,是诊断心律失常的重要检查工具。DCG也是发现无症状心肌缺血惟一有效的检查方法。近年来,由于科学技术的快速发展,DCG向着大容量、低重量、超长程记录及全导联、全自动化分析的方向发展。
  • CT对儿童自发性脑出血病因诊断价值分析 免费阅读 免费下载
  • 目的 总结儿童自发性脑出血的CT表现,评价CT检查对儿童脑出血原因的判断价值。方法回顾分析25例临床已明确病因的儿童自发性脑出血患者的CT检查资料。结果 25例患儿脑出血原因包括脑动静脉畸形10例,动脉瘤破裂5例,脑动脉炎4例,血液病3例,烟雾病3例。结论 不同原因引起的儿童脑出血的CT表现有各自不同特点,CT检查不仅可明确诊断脑出血还可初步判断其出血原因。
  • 肝细胞癌的螺旋CT征象与微血管密度及碱性成纤维细胞生长因子表达间的关系 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨肝细胞癌(HCC)螺旋CT(SCT)表现特征与癌组织中碱性成纤维细胞生长因子的表达及微血管生成之间的关系。方法对33例经手术病理证实且行SCT平扫和增强扫描的肝细胞癌病灶进行回顾性分析,用免疫组化SABC法检测肿瘤组织碱性成纤维细胞生长因子(b—FGF)的表达以及微血管密度,将HCC的SCT表现特征分别与免疫组化结果进行对照分析。结果b—FGF在HCC组织中的阳性表达22例,阳性率为66.7%(22/33),有癌栓组b—FGF阳性表达率为100%(11/11)与无癌栓组b—FGF的阳性表达率分别为50%(11/22),差异有统计学意义(P〈0.01)。肿瘤微血管密度均值为36±6,MVD在无包膜、有癌栓组MVD值明显高于有包膜、无癌栓组(P〈0.01、P〈0.01)MVD值与肿瘤直径大小无关。b—FGF表达阳性的微血管密度(MVD)值为39.4±2、3。b—FGF表达阴性组MVD值为28.1±3.9,两组间差异有统计学意义(P〈0.05)。MVD值、b—FGF的表达与肿瘤大小、动脉期是否均匀强化、中心有坏死及有无供血动脉显示无相关性(P〉0.05),在边缘不清组、门静脉有癌栓组的b—FGF表达分别高于边缘清楚及门静无癌栓组(P〈0.05)。b—FGF的表达与肿瘤大小、动脉期强化情况、有无中心坏死及有无供血动脉显示方面差异无统计学意义(P〉0.05)。结论SCT的表现特征在一定程度上可反映HCC的微血管生成以及b—FGF的表达情况。
  • 新生儿缺氧缺血性脑病30例CT诊断 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的CT诊断价值。方法回顾分析8年间30例新生儿缺氧缺血性脑病的CT资料。结果 HIE CT表现为脑叶内的局限或普遍低密度区,同时可合并不同程度的颅内出血。结论 CT扫描检查对新生儿生长,发育及中枢神经系统疾病等为临床诊断、治疗、预后评估提供重要参考价值。
  • 大面积脑梗死机械通气患者的观察与护理 免费阅读 免费下载
  • 2005年1月至2007年1月我科共收治42例大面积脑梗死机械通气患者。通过保护和恢复脑功能、加强对呼吸功能的监测和呼吸道的管理,使许多危重病人的病情得到有效地控制,取得较好的效果,现将护理体会总结如下。
  • 临床护理路径在慢性阻塞性肺疾病急性发作患者中的应用 免费阅读 免费下载
  • 2005年我市对部分单病种实行限费政策,为了提高护理质量和节约医疗资源,我院开始为部分常见病制定临床护理路径。慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性发作足危害人类健康的重要呼吸系统疾病,也是影响医疗服务质量的关键病种。2005年10月我们开始对这种病实施临床护理路径,取得了良好的效果.现报道如下。
  • 预防心肌梗死患者便秘的循证护理 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨循证护理(EBN)预防急性心肌梗死(AMI)患者便秘的效果。方法将102例AMI患者随机分为观察组与对照组各51例,对照组给予常规护理,观察组行EBN干预措施。结果两组患者首次排便持续时间、排便时心率、心电图S—T段变化以及便秘、心律失常等并发症及再次梗死发生率比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论采用EBN能显著降低AMI患者便秘发生率,从而降低由此引起的并发症。
  • 留置胃管致食管反流的防护 免费阅读 收费下载
  • 留置胃管常用于胃肠道营养支持、胃肠减压。但是长期留置胃管易对鼻、食管和胃黏膜造成损伤,引起一些并发症,如食管反流、炎症、水肿、出血、溃疡等,使患者感到痛苦和不适,限制了临床应用。胃食管反流临床上多见,是由于胃、十二指内容物反流入食管引起的症状或组织损害,常合并食管炎。为探讨胃管材料、留置时间、胃管插入方法和深度对胃管留置引起食管反流的影响,进行了凋查和分析,现报告如下:
  • 硫酸镁治疗妊娠高血压综合征致镁中毒的预防与护理 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨硫酸镁治疗妊娠高血压综合征(妊高征)致镁中毒的预防及护理方法。方法全面熟悉镁中毒的临床特征,做好心理护理,重点做好呼吸、尿量、膝腱反射的观察,一旦发现异常,立即报告医生,采取相应的措施。结果本组ll例镁中毒先兆患者中无一例产生不良后果,有效地预防了镁中毒的发生。结论严密细致的观察和护理,是防止镁中毒的关键。
  • 个体化健康教育对老年维持性血液透析病人营养状况的作用 免费阅读 收费下载
  • 目的 设计个体化健康教育方案,改善老年维持性血液透析病人营养状况。方法 了解老年维持性血液透析病人的详细情况,设计个体化健康教育方案,对每位病人进行针对性健康教育,分别在入院时与3个月随访时评估病人营养指标的变化。结果 经个体化教育后营养指标明显改善。结论 让病人掌握相关知识,是改善老年维持性血液透析病人营养状况的重要手段。
  • 老年糖尿病患者的健康教育效果追踪 免费阅读 收费下载
  • 目的 使糖尿病病人在疾病状态下保持良好的心理健康水平,通过健康教育,达到改善患者的遵医行为、减轻心理压力、提高生活质量的目的。方法对照组和实验组分别应用当时的护理模式和新型的护理模式,当时的护理模式程序为:入院评估一入院宣教一责任护士给予连续糖尿病知识宣教一出院指导;新型的健康教育模式为:入院介绍一确定病人和家属的健康需求一共同建立健康教育目标一选择健康教育方法一各班协同实施教育计划一进行效果评价一患者掌握健康教育知识(有问题随时提出并解决)一出院指导。两组分别在入院前后的同样时间段给予焦虑、抑郁评估和糖尿病知识测试。结果①老年糖尿病患者健康教育干预后焦虑、抑郁状况明显改善(P〈0.05),病人和家属可以在正常心理状态下接受糖尿病知识培训。②实验组接受培训后效果明显,测试成绩较好。③通过健康教育,血糖水平控制较理想。结论通过健康教育可以使患者在良好的心理状态下接受正规治疗,还可以缓解因焦虑和心理压力过大所引起的生长激素、胰高血糖素、肾上腺皮质激素的大量分泌,从而有效地控制血糖。
  • 《中原医刊》更名《中国实用医刊》的通告
    [论著]
    脑脊液置换联合尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血的临床研究(吴莉娟 李金燕)
    肾周止血法在肾活检中止血效果的临床研究(范文延)
    曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭的临床观察(张书灵)
    小剂量华法林钠二级预防2型糖尿病缺血性脑卒中(陈容)
    急性脑血管病患者血浆内皮素、心钠素及超氧化物歧化酶水平的变化(王卫民 李素芬 毛新爱 王福玉)
    P16蛋白在胃癌组织中的表达及其临床意义(张剑 陈奎生 张云汉)
    血管内皮细胞生长因子与基质金属蛋白酶-9在胃癌中的表达及临床病理学意义(张延新 张云汉 陈奎生)
    大剂量纳洛酮抢救小儿复方苯乙哌啶中毒30例(王久胜)
    50例老年急性心肌梗死的溶栓治疗(刘银侠 石向红)
    胆脂瘤型中耳炎听小骨的多层CT表现(王朝阳 全勇 原所壮 宋亚宁)
    纳洛酮与呼吸兴奋药治疗肺性脑病疗效观察(程小丽)
    瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉在危重病人纤维支气管镜检查时的应用(孔祥臣 魏兴山)
    超声雾化吸入器中蒸馏水温度对慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗效果的影响(公衍翠)
    微创术治疗高血压脑出血38例(马燕玲 王五洲)
    三孔法腹腔镜胆囊切除联合阑尾切除56例报告(付艳忠 韩朝阳 赵智利 郑军)
    动态心电图关于起搏器所致心律失常的诊断价值(孙汝平 徐金义 高赘)
    近期感染与急性脑梗死关系的临床研究(赵红领 杜秦川)
    突变型p53蛋白在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义(陆晓旻 彭春)
    急性冠脉综合征患者测定血浆氧化低密度脂蛋白和血清高敏C-反应蛋白的价值(魏艳胜 张晓)
    倍频激光联合中药补阳还五汤治疗糖尿病性视网膜病变(陈瑛 杨国华)
    微量泵持续滴入湿化人工气道的效果观察(王兆芳)
    气管支架置入术后并发症及处理分析(韩新巍 马骥 吴刚 赵明 水少锋 管生 王艳丽 丁鹏绪)
    奥曲肽和泮托拉唑联合治疗肝硬化并静脉曲张破裂出血的疗效分析(刘虹雯 席智文)
    结核性胸膜炎胸液体外凝固时间与胸膜肥厚及粘连形成的关系探讨(李海明 张华茹 赵兵)
    子宫内膜异位症患者异位内膜中COX-2、VEGF和KDR的表达及意义(赵蔚 赵瑞 申太峰)
    生活方式干预对特殊人群代谢综合征的效果(李凤英)
    极低出生体重儿120例部分并发症临床分析(祝伟 王雪兰 王广州)
    特发性肺纤维化合并糖尿病10例报道并文献复习(王思勤 潘金兵 马希涛)
    2D—DSA与R—DSA及3D—DSA在脑动脉瘤诊疗中的应用(董富山 翟水亭 王子亮 李天晓)
    经桡动脉介入治疗慢性完全闭塞病变的临床观察(马荣国 邱春光 韩战营 卢文杰 董淑娟)
    [综述]
    血管紧张素-(1—7)的研究进展(李聪 朱继军)
    [经验交流]
    前置胎盘38例临床分析(鲁艳平)
    宫内节育器异位5例分析(陈汉华 叶莅琦)
    果糖二磷酸钠联用脑蛋白水解物治疗新生儿中重度缺氧缺血性脑病疗效观察(贾焕奇)
    阿奇霉素治疗妊娠期生殖道沙眼衣原体感染的疗效分析(张玉敏)
    新生儿窒息230例产科原因分析(苏元章 王玉环)
    电离子加安福隆治疗尖锐湿疣的疗效观察(夏杰)
    微波定向照射与药物联合治疗老年带状疱疹疗效观察(刘磊)
    复发性脑出血16例临床分析(王晓燕)
    小切口白内障摘除联合人工晶体植入术500例分析(岳飞龙)
    鼻窦内窥镜手术治疗真菌性鼻窦炎86例(李泽宁 李保海)
    空肠营养在重症急性胰腺炎中的应用(张向东 李书君 张辉)
    离子泵雾化与超声雾化治疗小儿麻疹合并肺炎对比观察(李太平)
    米索前列醇联合吲哚美辛栓用于人工流产镇痛效果观察(张景环)
    米索前列醇预防产后出血128例(何淑华)
    16例胎盘早剥的临床分析(徐现利)
    [药物与临床]
    环磷腺苷治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭80例(盛洪琦 李彦)
    乌拉地尔联合多巴胺治疗肺源性心脏病顽固性心力衰竭56例(李恒)
    多巴胺加酚妥拉明治疗小儿肺炎合并心力衰竭56例(李润霞)
    硝普钠与多巴胺、速尿合用治疗急性左心衰竭(明四红)
    小儿清热宁颗粒佐治小儿支气管肺炎临床观察(毛继业 黄平)
    低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血发作疗效观察(柴焱)
    纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病56例(胡春霞 梁艳秋 刘东岳)
    地塞米松与酚妥拉明治疗难治性咯血96例(韩顺利 李复方 王艳伟 米国强 高文英)
    胺碘酮治疗急性心肌梗死伴快速房颤临床观察(张壮丽)
    胸腺五肽与乙肝疫苗联合黄芩苷胶囊治疗慢性乙型肝炎(田金社 田鹏华)
    [诊疗技术]
    计算机X线摄影系统的应用价值(徐伟)
    动态心电图临床应用的现状与进展(栗浩 钱春丽 丁彦利)
    CT对儿童自发性脑出血病因诊断价值分析(闫峰山 史大鹏 徐俊玲)
    肝细胞癌的螺旋CT征象与微血管密度及碱性成纤维细胞生长因子表达间的关系(杨中杰)
    新生儿缺氧缺血性脑病30例CT诊断(邰亚辉)
    [护理与临床]
    大面积脑梗死机械通气患者的观察与护理(靳海燕)
    临床护理路径在慢性阻塞性肺疾病急性发作患者中的应用(董理丽)
    预防心肌梗死患者便秘的循证护理(黄宇静)
    留置胃管致食管反流的防护(陈焕弟 杨惠芳)
    硫酸镁治疗妊娠高血压综合征致镁中毒的预防与护理(孙荣霞)
    个体化健康教育对老年维持性血液透析病人营养状况的作用(刘华云 李玲 姚红玲 林艳丽)
    老年糖尿病患者的健康教育效果追踪(李秀霞 李玲 姚红玲 林艳丽)
    《中原医刊》封面

    主管单位:河南省卫生厅

    主办单位:中华医学会

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    主  编:王应太

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