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  • 2015、2020年我国居民预期寿命测算及影响因素分析 免费阅读 下载全文
  • 目的测算"十二五"期间我国居民预期寿命变化情况,预测2020年预期寿命水平,分析主要影响因素。方法根据国家统计局第四次、第五次、第六次人口普查资料、国家卫生计生委生命登记数据、全国妇幼卫生监测数据等,采用指数回归、寿命表、趋势外推等方法对我国居民预期寿命及去死因预期寿命进行估算。结果 2015年我国居民预期寿命测算结果为76.2岁,期望寿命增长主要贡献人群由5岁以下儿童向60岁以上老人转变,呼吸系统疾病死亡率的降低成为过去25年预期寿命增长的最主要原因,恶性肿瘤及心脑血管疾病是当前造成我国居民预期寿命损失的主要原因。结论 "十二五"期间我国居民预期寿命增长1.4岁,健康公平性明显改善,慢性病对预期寿命影响日益显著。
  • 宁波市大气污染物暴露与肺癌发病及死亡灰色关联定量分析 免费阅读 下载全文
  • 目的定量评价宁波市大气污染与人群肺癌发病及死亡的关系。方法收集2006-2013年宁波市居民肺癌发病和死亡数据及2001-2013年宁波市大气污染资料,采用灰色关联分析方法计算不同污染物与肺癌发病率及死亡率的关联度,并对大气污染物导致肺癌的潜伏期进行定量分析。结果 SO_2及NO_2对宁波市居民肺癌发病及死亡影响最大。2003-2007年SO_2浓度变化序列对2008-2012年肺癌死亡率参考序列影响最大,关联系数为0.86,潜伏期为4年;2002-2006年NO_2浓度变化序列对2008-2012年肺癌死亡率参考序列影响最大,关联系数为0.87,潜伏期为5年;2003-2007年PM10浓度变化序列对2008-2012年肺癌死亡率参考序列影响最大,关联系数为0.85,潜伏期为4年;2006-2010年烟尘比较序列对2008-2012年肺癌死亡率参考序列影响最大,关联系数为0.92,潜伏期为1年。结论 SO_2及NO_2是宁波市居民肺癌发病及死亡的主要影响指标,其致肺癌潜伏期分别为4年及5年。
  • 基于多元多水平模型的阿尔茨海默病认知与抑郁关系及其影响因素研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)患者认知与抑郁之间的相关关系及其影响因素。方法基于对104名AD患者随访资料,认知功能的调查采用蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA),抑郁状态的评定采用老年抑郁量表(geriatric depression scale,GDS),拟合多元多水平模型。结果以AD患者认知功能及抑郁状态同为反应变量时,在个体和测量时点水平上,AD患者认知功能及抑郁状态具有相关性且为负相关,相关系数分别为-0.685(χ~2=19.61,P〈0.001)和-0.354(χ~2=34.79,P〈0.001)。影响AD患者认知功能的因素为受教育程度、性格、业余爱好、体育活动、读书看报、铝制炊具、限制饮食和高血压,影响AD患者抑郁状态的因素有婚姻状况、退休前职业、经常做家务、读书看报、铝制炊具、限制饮食及高血压。结论 AD患者的认知功能及抑郁状态呈负相关,且与多种共同因素有关。
  • 疾病负担统计的数据模型与统计元数据 免费阅读 下载全文
  • 目的建立我国统一的疾病负担统计的数据模型、统计元数据框架和统计元数据的描述内容。方法依据我国现行的死因统计、疾病统计的工作规范和数据集、数据元标准,参照世界卫生组织疾病负担统计的死因及疾病(伤害)的统计分类标准,用统一建模语言(UML)的类图表达数据模型和元数据框架。结果 (1)建立了包括微观数据和宏观数据的疾病负担统计的数据模型;(2)建立了包括9类28个元数据项的统计元数据框架;(3)创建了一个疾病负担统计指标的统计元数据实例。结论建立疾病负担统计指标的数据模型和元数据框架能够为指标相关的数据收集、表示、交换及整合提供所需的信息技术规范,有利于指标的跨域比较和信息共享。
  • 应用因子分析与结构方程模型探索膳食模式与高血压的关系 免费阅读 下载全文
  • 目的了解广西居民膳食模式的特点,初步探索不同膳食模式与高血压的关系。方法利用2009年"中国健康与营养调查"项目资料,选取广西6市县18岁及以上居民作为调查对象。采用因子分析和结构方程模型相结合的方法研究膳食模式与高血压的关系。结果高血压患病率为21.9%,其中男性患病率为21.4%,女性患病率为22.4%。因子分析得出5种膳食模式,结构方程模型显示,年龄、BMI及酒肉模式(以瘦猪肉、酒类因子载荷较大)是高血压患病的主要因素(其直接作用分别为0.437、0.196和0.070),现代模式与饮品零食模式,调味品模式与传统模式关系较大。logistic回归模型显示,酒肉模式增加高血压风险1.599倍(OR=1.599,95%CI:1.053~2.429);调味品模式为1.585倍(OR=1.585,95%CI:1.040~2.416)。结论膳食模式中的酒肉模式与高血压具有密切关系,减少居民膳食中酒精、肉类和油盐的摄入量,对预防和控制高血压具有重要意义。
  • 基于α调整的国际多中心临床试验目标区二分类终点有效性研究的桥接方法 免费阅读 下载全文
  • 目的探索采用合理的调整后检验水准α'作为国际多中心临床试验(MRCT)在目标区的决策依据的可行性,为MRCT在目标区通过审批提供参考。方法利用Monte Carlo模拟构建二分类资料、优效性设计、包含目标区的MRCT数据模型,比较不同规模的MRCT在检验水准α=0.05水平显示试验组优效的前提下,目标区采用调整后检验水准α'作为决策依据的条件Ⅰ型错误率(CFPR)、条件检验效能(CP)随目标区样本量占总样本量比例K的变化情况。结果在不同规模的MRCT中,目标区的CFPR和CP均随着检验水准α'、样本比例K的增加而增加;当α'=0.5时,CFPR和CFPR'基本可以被控制在50%和5%左右。当样本比例K固定时,目标区CP相对稳定,尤其当K≥30%时随着α'的增加目标区CP几乎不受MRCT总样本量N的影响,且当α'不低于0.3时基本可以确保足够的CP(≥80%)。当K≥30%且设置α'=0.5时,即使目标区试验药物疗效略低于MRCT的疗效即f≥0.8,也可以确保目标区足够的CP和CP'(≥80%)。结论建议MRCT在方案设计时,目标区的样本比例不应低于30%,试验数据在目标区的检验水平不能超过0.5。该标准适用于目标区试验药物疗效略低于MRCT的疗效即f≥0.8的情形,若估计目标区试验药物疗效与MRCT的疗效相当,检验水平可适当降低,但不建议低于0.3。
  • 应用因子分析法探讨新型农村合作医疗绩效评价 免费阅读 下载全文
  • 目的本研究通过对某省2013年新农合运行整体情况分析,了解41个县(市)新农合运行情况现状;通过综合评价分析其绩效得分,发现不同地区之间的差异及其影响因素,为进一步完善新农合制度设计、减轻农村居民医疗费用负担、促进新农合的良性发展提供依据。方法基于文献研究和专家咨询,结合新农合日常工作实际筛选出评价指标,运用因子分析法对某省新农合绩效进行研究,并对41个县(市)综合得分进行分析。结果该省新农合整体运行良好。通过因子分析综合得分来看,41个县(市)的因子得分参差不齐,都有影响绩效水平的"短板"。结论新农合筹资水平、农民受益程度、抵御疾病负担能力、参合情况是影响新农合运行绩效的主要因素。
  • 使用思维进化算法优化的神经网络建立肾综合征出血热预测模型 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨思维进化算法优化的BP神经网络在建立肾综合征出血热发病率预测模型中的应用前景。方法使用1984-2013年沈阳市的鼠情资料(鼠密度和鼠带毒率)和气象资料(平均气温、降水量和日照时数)作为网络的输入,同年的肾综合征出血热发病率作为网络的输出。把1984-2009年的数据作为训练样本,2010-2013年的数据作为预测样本。分别建立BP神经网络和思维进化算法优化的BP神经网络预测模型,并比较两种模型的拟合和预测效果。结果对于训练样本和预测样本,思维进化算法优化的BP神经网络的平均绝对误差(MAE)、平均绝对误差百分比(MAPE)以及均方误差平方根(RMSE)均小于未优化的BP神经网络。结论思维进化算法优化的BP神经网络预测模型的拟合和预测效果均优于未优化的BP神经网络,具有较强的推广应用价值。
  • 项目反应理论在居民健康素养标准参照测验中的应用研究 免费阅读 下载全文
  • 目的运用项目反应理论(IRT)对居民健康素养调查问卷的条目进行测评,探讨基于信息函数建立居民健康素养标准参照测验并评价项目性能。方法以1000例健康素养调查样本为例,利用单维三参数logistic模型(3PLM)拟合样本,估计项目参数与信息函数,以掌握水平比例的能力水平作为决策点(测验划界分数)。结果问卷73个项目的三参数logistic模型拟合优度98.6%,难度在-4.27~4.23,区分度在0.32~1.58,猜测度在0.009~0.5,测验在能力水平为-0.13时获得最大信息量与最小测量误差,对应的掌握比例为0.62(划界分数)。结论 IRT在问卷的测评编制中能深刻而合逻辑地分析每个测验项目与整个测验间的定量关系,2013版《江苏省居民健康素养调查问卷》在中低能力水平的被试中具有较高测量精度。
  • 婴幼儿功能残气量的预测模型构建与评价 免费阅读 下载全文
  • 目的应用婴幼儿体描仪测定功能残气量(plethysmographic functional residual capacity,FRCp),建立国内婴幼儿(≤2.5岁)的预计公式。方法采用德国JAEGER婴幼儿体积描记(简称体描)仪对来自重庆医科大学附属儿童医院整形及泌尿外科的73名年龄范围在11.61-125.13周的婴幼儿,进行功能残气量的检测。分析婴幼儿肺功能相关影响因素,建立FRCp的多元线性回归模型。并将该模型与国外相关模型进行对比。结果多元线性回归分析显示,影响婴幼儿FRCp的主要变量是年龄和性别(P〈0.05),其模型为:FRCp=91.37+1.29×A+22.03×S;预计公式模型比较后显示,本研究的FRCp模型及Nguyen TT的模型对本研究群体有较好的适用性。结论本次研究建立的婴幼儿体描仪测定的功能残气量的预计公式及Nguyen TT的预计公式适用于中国西南地区2.5岁以下儿童的FRCp预测,为呼吸系统发育评估和疾病诊治提供了参考。该公式在中国其他地区的适用性有待进一步证实。
  • 方差不齐时两组及以上均数比较时不同分析方法的稳健性和把握度比较 免费阅读 下载全文
  • 目的本文着重比较秩和检验、调整自由度的t'检验、混合效应模型(mixed model)以及方差加权最小二乘法(VWLS)等方法在方差不齐时,用于两组/多组独立样本均数比较时的稳健性和把握度。方法本文通过模拟分析方法,分别设计总体均数相等或不等时,在不同标准差和样本量的条件下,用几种统计方法比较2组及3组样本均数的Ⅰ类错误和Power度。结果 (1)证实样本量相等时,t检验对于方差不齐的2组样本均数比较具有稳健性,但是样本量相等方差不齐的3组独立样本均数比较时,方差分析方法却不具有稳健性。(2)不论是2组还是3组样本均数比较,秩和检验在特定条件下对于方差不齐具有稳健性。(3)两组方差不齐样本均数比较时,t'检验和mixed model因为Ⅰ类错误更稳健,比VWLS方法更稳定,且这三种方法的Power值相互比较接近。(4)三组方差不齐样本均数比较,mixed model方法在样本量较少时比VWLS方法Ⅰ类错误更稳健,但是随着样本量增加,这一优势消失,而VWLS的Power值明显高于mixed model统计方法。结论 2组方差不齐样本均数比较时,可以使用t'检验、mixed model及VWLS等方法,其中首选更为稳健的t'检验、mixed model,3组方差不齐样本均数比较时可以使用mixed model及VWLS等方法,当样本量较小时首选mixed model方法,样本量增大时,以VWLS方法更优。
  • 多种填补方法在纵向缺失数据中的比较研究 免费阅读 下载全文
  • 目的比较多种方法对纵向缺失数据的处理效果。方法运用SAS软件通过蒙特卡罗模拟产生最常见的含一个分组因素和一个重复测量因素的纵向资料,对其进行混合效应模型分析,将结果作为标准对照。分别构建任意缺失模式(AMP)和单调缺失模式(MMP)下完全随机缺失(MCAR)、随机缺失(MAR)和非随机缺失(NMAR)六种缺失数据集,并使缺失率分别为10%、20%、30%、40%和50%,运用删除法、单一填补法、多重填补法和EM算法进行处理。结果在AMP下,当MCAR和MAR时,低缺失率(≤10%)下所有方法的效果均较好;随着缺失率的增大,只有多重填补法的效果令人满意。在MMP下,当MCAR和MAR时,只有线性回归法和预测均数匹配法的效果较好。多重填补法的缺点是在一定程度上高估系数的变异程度。另一方面,填补方法对结果的影响远超过填补次数对结果的影响。当NMAR时,所有方法都无法取得较好的处理效果。结论对于纵向缺失资料,多重填补法仍是一种较为理想的处理方法。
  • 患病-未患病同胞的关联回归分析与应用 免费阅读 下载全文
  • 目的当核心家系中无父母信息时,经典的传递不平衡检验(TDT)已不再适用,本文针对患病-未患病同胞家系数据,提出相应的关联分析方法,并校正协变量的影响。方法我们把家系中的受累同胞作为病例,未受累同胞作为匹配的对照,建立非均衡的条件logistic回归模型或分层Cox回归模型。我们把模型应用到96个华人原发性高血压核心家系的基因定位数据,分析校正协变量后ACE的I/D多态性、钠盐摄入水平与高血压的关系。结果 ACE与高血压的关联性受到钠盐摄入量高低的影响,ACE与钠盐摄入程度存在交互作用,较高的钠盐摄入患者其ACE的I/D多态性与高血压的关联性更强。结论条件logistic回归模型或分层Cox回归模型能校正协变量的影响,有效分析基因的主效应和基因与协变量的交互作用。
  • 遗传算法在极端顶点混料设计的处方优化中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的研究单目标遗传算法对极端顶点混料设计处方优化的效果。方法选用自微乳化释药系统极端顶点混料设计的试验数据,采用全局优化的遗传算法进行混料配比优化,并与原文献中传统的等高线图法优化效果进行比较。结果经单目标遗传算法优化后,自微乳化释药系统的三种成分:油相、表面活性剂、助表面活性剂所占比例分别为33.0%、10.0%、57.0%时,总黄酮类化合物的溶解度为49.12mg/g,比等高线法图求得的值增大1.32mg/g,增加了2.76%;微乳粒径大小为22.92nm,比等高线图法求得的值减小2.02nm,降低了8.10%。结论遗传算法求解的最优解,达到了较好的效果,寻优过程中避免了传统方法存在的主观性和局部最优的缺陷,证明了单目标遗传算法在极端顶点混料设计的处方优化中具有实用价值。
  • 基于Gini系数和空间IDW插值法的山东省卫生资源配置公平性分析 免费阅读 下载全文
  • 目的从人口、地理和地域空间的角度来评价山东省卫生资源配置的公平程度。方法采用基尼系数对卫生资源配置的人口和地理公平性进行评价;利用地理信息系统的反距离权重插值法对地域空间上卫生资源配置的公平性进行描述性分析。结果山东省卫生资源配置在人口和地理上均处于相对公平状态;反距离权重插值法分析得出,经济发达地区卫生资源配置水平普遍高于经济落后地区。结论山东省卫生资源配置总体来说公平性较好,但是地域分布有一定差异,应该引起管理者的重视,提高对经济落后地区的卫生资源的投入。
  • 职工社会功能状态的多水平模型分析 免费阅读 下载全文
  • 目的应用多水平模型分析职业人群的社会功能状态,为今后该类研究提供方法学参考。方法采用综合性工作能力指数(comprehensive work ability index,CWAI)量表,对来自不同单位的1686例研究对象进行社会功能状态测量。利用MLwiN2.0软件拟合三水平方差成分模型,评价职工社会适应、社会支持和人际关系等社会功能状态。结果单位效应对职工社会功能状态有影响(χ~2=4.027,P=0.0448);劳动类型联合检验结果有统计学意义(χ~2=12.721,P=0.0017),体力劳动者比脑体混合劳动者的社会功能状态差(χ~2=10.223,P=0.0014);脑力劳动者与脑体混合劳动者的社会功能状态无统计学差异(χ~2=0.015,P=0.9025);经济收入越高的职工社会功能状态越好(χ~2=8.268,P=0.0040);患有工作有关的肌肉骨骼疾患(work-related musculoskeletal disorders,WRMDs)的职工比未患该病的职工社会功能状态差(χ~2=22.218,P=0.0001)。结论单位、劳动类型、经济收入、工作有关的肌肉骨骼疾患是职工社会功能状态的重要影响因素。
  • 基于典型相关分析的卫生人力资源投入产出关系研究 免费阅读 下载全文
  • 目的影响医疗卫生产出的因素很多,但探讨卫生人力资源投入与产出关系的研究较少,本研究试图利用西部11省区的县级医疗机构数据探讨两者之间的定量关系。方法采用典型相关分析法实证研究卫生人力资源投入与产出之间的相关关系。结果研究发现卫生人力资源数量与医院收支有典型相关性,而卫生人力资源结构与医疗质量有典型相关性。结论西部农村应增加卫生人力资源的存量,优化人力资源结构,加强对卫生人力资源的培训。
  • 结节性甲状腺肿患者住院费用的DRGs病例组合研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨适合新疆地区结节性甲状腺肿患者住院费用的DRGs病例组合方案。方法采用单因素方差分析和多元线性逐步回归的方法对2011年1月至2014年12月主要诊断为结节性甲状腺肿的有效病案2131份进行病例分组,以主要影响因素为节点将病例分组,并计算各组的标准费用。结果影响住院费用的主要因素依次为性别、年龄、住院天数、伴随疾病、有无手术及年份,标准偏回归系数分别为0.04、0.20、0.26、0.18、0.59、0.22,P值均〈0.01,调整R2=0.6837。病例组合后分为8个诊断相关组,各组间费用有统计学差异,F=264.6510,P〈0.01,计算出每个诊断相关组的标准费用参考值可解释68.37%的医疗消费。结论以有无手术作为节点对结节性甲状腺肿患者住院费用进行分组具有可行性,DRGs研究有利于规范诊疗行为,保证医院质量与安全。
  • 非递归结构方程模型在2型糖尿病患者生存质量研究中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨非递归结构方程模型的建模方式与适用性,并将其应用于2型糖尿病患者生存质量影响因素的研究,为改善2型糖尿病患者的生存质量制定合理措施提供参考。方法调查广东医学院附属医院和广东医学院附属中山医院内分泌科确诊的2型糖尿病患者937例。采用非递归结构方程模型对2型糖尿病患者不同维度生存质量的影响因素进行探讨。结果构建的非递归结构方程模型拟合较理想:χ2=678.246,GFI=0.936,AGFI=0.903,NFI=0.900,CFI=0.901,PNFI=0.886;年龄、文化、婚姻、职业、病程、吸烟、饮酒、血糖监测、肉类、鱼类、牛奶、荤油、空腹血糖、生活事件及性别15个因素对2型糖尿病患者不同维度的生存质量有影响,糖尿病患者不同维度的生存质量彼此间不但有直接作用还有间接作用。结论 2型糖尿病患者生存质量CN-ADDQo L量表从社会关系、心理感受、躯体生理、物质生活四个维度反映了糖尿病患者的生存质量,四个维度存在相互影响、相互依存的关系,对于2型糖尿病患者如果暂时无法直接改善某一维度的生存质量,可通过改善其他维度的生存质量来间接加以改善。
  • BP神经网络在高频彩超特征诊断乳腺癌中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的本研究选取乳腺癌和良性肿块为研究对象,建立BP神经网络高频彩超乳腺癌诊断模型,为乳腺癌早期诊断提供科学方法。方法运用SPSS Clementine11.1,以高频彩超影像特征指标作为BP神经网络模型输入层,以病理学诊断是否为乳腺癌作为输出层,通过训练样本建立高频彩超特征诊断乳腺癌的BP神经网络模型。结果在利用高频彩超影像特征诊断乳腺癌时,影响最大的是包膜、蟹足或毛刺,其次是后方回声、血流、边界、回声均匀与否,而内部回声、形态、砂粒状微钙化、腋窝淋巴结等是相对次要因素。BP神经网络模型预测准确性、灵敏度和特异度分别为96.9%、95.5%和97.6%。结论利用BP神经网络进行高频彩超特征诊断乳腺癌效果较好,有进一步研究的价值。
  • 重症急性胰腺炎继发胰腺感染的相关危险因素分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)继发胰腺感染的相关危险因素,为早期预防继发感染提供依据。方法将169例患者依据是否继发胰腺感染分为感染组(35例)和未感染组(134例),比较两组患者的临床资料,并采用多因素logistic回归法来筛选危险因素。结果 SAP继发胰腺感染的发生率为20.7%(35/169);多因素分析结果显示APACHE II评分(OR=2.494)、机械通气时间(OR=1.931)、胰腺外部感染(OR=3.963)、多器官功能衰竭(OR=7.043)、入院WBC(OR=2.307)为继发感染的危险因素,而血钙水平(OR=0.638)则为继发感染的保护因素。结论重症急性胰腺炎继发胰腺感染的发病率仍然较高,继发感染将严重影响SAP患者的预后;影响继发感染的独立影响因素包括APACHE II评分、呼吸机机械通气时间、胰腺外部感染、多器官功能衰竭、入院WBC及血钙水平。
  • 2012年北京市成人健康期望寿命测算及分析 免费阅读 下载全文
  • 目的准确评价北京市人群健康水平,为确定医疗卫生服务以及疾病预防控制工作的优先重点提供重要依据。方法采用世界卫生组织(WHO)测算健康期望寿命(health life expectancy,HALE)的方法,开展居民自报健康调查。应用HOPIT模型对北京市居民自报健康调查的数据进行校正,获得人群伤残测度,通过沙利文法结合北京市常规死因监测资料测算北京市成人HALE。结果人群自报健康数据经HOPIT模型校正后,女性伤残测度高于男性,北京市18岁成年人的HALE为40.17剩余年,各年龄组的HALE男性高于女性。随年龄增长,HALE损失占期望寿命的百分比逐渐增大,18岁组人群寿命损失百分比为37.54%,60岁组人群为63.96%。结论北京市成人中女性健康水平低于男性,人口老龄化是北京市医疗卫生服务及疾病预防控制工作面临的重要挑战。
  • 应用间断时间序列评价某县级公立医院医药价格改革效果 免费阅读 下载全文
  • 目的探索间断时间序列在县级公立医院医药价格改革中的应用方法,为开展卫生政策实施效果评价提供参考。方法调取某县人民医院2008年1月-2013年12月的病例数据,运用间断时间序列对改革前后的患者费用进行比较,以发现趋势的变化。结果剖宫产术、胆囊类疾病和脑出血三个病种的部分患者费用在改革前后有显著差异。结论间断时间序列能够在遵循事物原有发展规律的基础上衡量干预措施对事物的影响程度,是进行卫生政策实施效果评价的有效方法。
  • 山东省某市新农合大病保险补偿20类大病费用分布情况及效果评价 免费阅读 下载全文
  • 目的分析山东省某市新农合大病保险所补偿20类大病患者费用分布情况,并对大病保险防止家庭灾难性卫生支出效果进行评价,为今后大病保险测算工作提供依据。方法运用SPSS19.0对40617名大病患者的医疗费用及补偿情况进行描述性统计分析,并对大病与年龄、医疗费用进行对应分析。结果大病保险基金补偿在不同年龄组人群、大病病种间差异较大,以老年人和慢性病为主;保险补偿后的部分大病患者家庭灾难性卫生支出发生率仍在40%以上。结论在按病种补偿机制不变条件下,建议大病医疗保险按年龄别和疾病别划分不同补偿比例,实施"分档补偿",在医保基金有限的条件下,可考虑划分出"老年人群大病保险补偿比例"等。
  • 基于GIS的PM_(2.5)浓度空间变化及对呼吸系统疾病的影响研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨大气中PM_(2.5)浓度空间变化及对呼吸系统疾病的影响。方法采用GIS中的空间分析方法对某地区2009-2012年疾病统计数据和PM_(2.5)浓度相关性进行统计分析。结果 PM_(2.5)浓度的季节变动与人群的空间分布保持一致,与呼吸系统疾病呈现出正相关性。结论用GIS分析PM_(2.5)分布对人类呼吸系统疾病的影响,预测和预警效果良好,为制订PM_(2.5)的防控措施提供科学依据。
  • 基于数据包络分析的兵团团场医院效率研究 免费阅读 下载全文
  • 目的对兵团团场医院效率进行分析,并比较不同经济带团场医院之间的差异。方法采用随机数字法,抽取30个团场医院,通过文献研究收集相关效率指标,运用数据包络分析(DEA)进行效率研究。结果被抽取的30个团场医院总体效率有效11个,占被调查医院的36.7%,平均总体效率值是0.732,表明团场医院总体效率较差,不同经济带医院存在差异。结论团场医院存在着资源浪费的情况,北疆经济带效率好于南疆经济带及边境经济带。需改进管理水平,提高现有资源的利用效率,并对不同经济带团场医院采取不同的扶持力度。
  • 1540例肝硬化患者住院费用影响因素分析 免费阅读 下载全文
  • 目的分析我院2007-2012年肝硬化患者住院费用,探讨其影响因素。方法取我院2007-2012年肝硬化住院患者病历共1540份,对其进行回顾性分析。结果我院2007-2012年肝硬化患者平均住院总费用呈上升趋势。单因素分析结果可见:住院患者年龄集中在41~60岁,住院天数多在5~24天;男性、农民或其他职业、6-8月份入院、从不失眠或首次就诊患者比例较高。91.62%的患者出院时病情好转。多因素回归分析结果表明:性别、住院天数、出院时情况、入院月份、是否首次因肝硬化就诊是患者住院费用的影响因素。结论 2007-2012年我院肝硬化住院患者的医疗费用上升明显,性别、住院天数、出院时情况、入院月份、是否首次就诊本病是肝硬化患者住院费用的影响因素。建议对寒冷季节里,首次确诊、女性和出院情况不佳的患者加强关注。
  • 金昌队列人群胆石症的患病状况及影响因素研究 免费阅读 下载全文
  • 目的为了解金昌队列人群胆石症的患病状况,探讨其影响因素,为队列人群制定胆石症的防治措施提供基础数据和科学依据。方法以进入队列的23136人为研究对象开展流行病学调查、实验室检查和腹部B超检查,最终剔除部分研究对象(未参加B超检查者)后,共20045例,有效率为86.33%。结果胆石症的总患病率为9.87%,男性患病率8.70%,女性患病率11.88%。胆石症的患病率随年龄的增加呈递增趋势,无论男女均在60岁以上患病率最高。胆石症的主要影响因素为:60岁以上人群(OR=2.56;95%CI 1.97~3.33)、高血糖(OR=2.02;95%CI 1.61~2.55)、高甘油三酯(OR=1.64;95%CI 1.43~1.87)、高尿酸(OR=1.40;95%CI 1.19~1.66)、超重(OR=1.31;95%CI 1.02~1.69)、煤粉尘接触史(OR=1.25;95%CI 1.03~1.52)。结论女性和老年人,特别是60岁以上的老年女性是胆石症患病的高危人群,高血糖、高甘油三脂和超重是该队列人群患胆石症重要的危险因素。
  • 中枢神经系统肿瘤患者社会支持和生命质量相关性的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨中枢神经系统肿瘤患者社会支持与生命质量的关系以及影响生命质量的人口学因素,为提高中枢神经系统肿瘤患者的生命质量、改善其身心健康提供理论依据。方法于2012年11月到2014年1月期间,在中国医科大学附属第一医院神经外科对336名中枢神经系统肿瘤患者进行匿名问卷调查。回收有效问卷222份,有效回收率为66.07%。结果中枢神经系统肿瘤患者的社会支持和生命质量呈显著正相关,家庭人均收入对中枢神经系统肿瘤患者的生命质量有影响,组织支持对生命质量具有显著的预测作用。结论社会支持是生命质量的重要预测变量,所以要鼓励患者利用其社会支持,提高生命质量。
  • 西安市托幼机构儿童家长手足口病知识、态度、行为特征分析 免费阅读 下载全文
  • 目的研究托幼机构儿童家长对手足口病知识、态度及行为的特征。方法采用整群随机抽样方法,抽取西安市3个区县3所托幼机构中6个班级的家长为调查对象,共对212名家长进行问卷调查,并对调查结果进行统计分析。结果发放问卷212份,回收有效问卷212份,儿童家长手足口病总知晓率为95.8%,96.2%的家长知道手足口病是传染病;家长认为有效的预防措施为勤洗手(93.87%)、开窗通风(81.60%)、少去人多通风差的公共场所(75%),仅有69.8%的家长知道手足口病无有效疫苗,15.09%的家长错误的认为接种手足口病疫苗可预防该病。不同性别家长和不同居住类型家庭的开窗通风、少去人多通风差的公共场所、饭前洗手、家庭内定期消毒的知识、态度、行为差异有统计学意义;家中只有1个小孩的家庭与家中小孩数≥2个的家庭是否定期消毒差异有统计学意义(P〈0.05)。结论托幼机构儿童家长手足口病知识掌握不全面,采取的预防措施尚需改进和提高。
  • 华侨留守儿童生活事件与心理健康:安全感的作用 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨华侨留守儿童的生活事件应激、安全感与心理健康的关联。方法采用中国中学生心理健康量表(MMHI-60)、青少年生活事件自评量表(ALSEC)和安全感-不安全感问卷(S-I)对715名华侨留守儿童进行调查。结果生活事件与心理健康呈正相关,与安全感呈负相关;安全感在生活事件与心理健康之间具有调节作用;安全感在生活事件作用于心理健康的过程中发挥了部分中介作用。结论华侨留守儿童心理健康的影响因素是生活事件,保护因素是安全感。
  • 2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者临床特征及相关危险因素研究 免费阅读 下载全文
  • 目的分析2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者临床特点及其相关危险因素。方法回顾性分析2011-2014年215例2型糖尿病患者住院的临床资料,采用腹部B超定性测定,根据结果分为无NAFLD组(1组)和NAFLD组(2组)。收集两组的一般资料,检测糖化血红蛋白(Hb A1c)、体质指数(BMI)、血脂、肝功能、肾功能、24h尿定量等检测指标的数据,进行logistic回归分析,探讨NAFLD的相关危险因素。结果与无NAFLD组相比,NAFLD组BMI、血尿酸(SUA)、丙氨酸转氨酶(ALT)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均升高,差异均有统计学意义(P〈0.01或P〈0.05)。logistic回归分析显示,BMI、SUA、TG、HOMA-IR是NAFLD主要危险因素,β值分别为0.185、0.351、0.587、0.236。结论合并NAFLD的2型糖尿病患者易发生血脂异常及肝功能损害。BMI、SUA、TG及胰岛素抵抗在2型糖尿病患者NAFLD的发生、发展中起到一定的作用。
  • 武汉市社区人群结核病防治核心知识知晓情况及影响因素分析 免费阅读 下载全文
  • 目的了解武汉市社区居民的结核病防治核心知识知晓现状及其影响因素,为更好地开展社区结核病健康教育工作提供参考数据。方法随机整群抽取武汉市2社区内的2751名居民,进行面对面询问式问卷调查。结果获得有效问卷2515份,对5条结核病防治核心知识的总知晓率为73.0%,对每条核心知识("传播途径"、"症状"、"求医地点"、"国家免费政策"、"疗效")的知晓率依次分别为83.0%、82.5%、82.1%、49.9%、67.6%。经多因素logistic回归分析,筛选出影响总知晓率的主要因素为文化程度和职业类型,"小学及以下"及非"专业技术及管理人员"的知晓率明显偏低(P〈0.01)。结论社区居民对结核病防治知识的认知仍存在漏洞,应加强对国家免费政策及治疗疗效方面的信息传播,并以文化程度低、非专业技术及管理人员为重点健康教育对象。
  • ICU住院患者疾病转归的影响因素分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨ICU住院患者疾病转归情况的影响因素,为ICU护理人员及时调整护理措施,提升护理质量提供科学依据。方法对某医院547例ICU住院患者进行急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ),采用描述性分析、卡方检验和logistic回归分析等统计方法,分析患者疾病转归情况的影响因素。结果性别、是否气管插管、尿道口是否清洁和APACHEⅡ评分等变量是疾病转归情况的影响因素。结论 APACHEⅡ评分系统的应用以及疾病转归情况的影响分析为ICU护理工作提供了有价值的指导,有助于ICU护理质量的提高。
  • SCI数据库近十年meta分析论文数量的动态分析 免费阅读 下载全文
  • 目的了解近十年SCI数据库中收录的有关医学领域内meta分析论文的发展状况。方法以Web of science为统计源数据库,检索主题为"meta analysis",时间为"2004-2013年"的文献;采用文献计量学方法分别从时间、国家或地区和学科类别三个方面对meta分析论文进行定量分析。结果 SCI数据库共收录meta分析论文20726篇,中国发文3914篇,论文平均增长率为59.92%,远高于总体平均水平;论文第一作者共来自92个国家,美国论文总体数量最多,中国位居第二;论文共涉及第一学科类别59种,近十年中国meta分析论文所研究的学科类别集中在肿瘤学。结论近十年SCI数据库中国发表的有关医学领域meta分析论文数量迅速增长,论文学科类别由肿瘤学逐渐向其他医学领域拓展。
  • 某三甲综合医院2004-2013年门诊量变化趋势预测分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨某医院门诊量季节分布变化规律,制定合理工作计划,优化资源配置。方法 2004年至2013年某医院月门诊量拟合ARIMA(1,1,0)×(0,1,0)_(12)模型,分析门诊量年度、月度变化规律,并作出短期预测。结果门诊量呈逐年上升趋势,且门诊量变化有明显的季节波动性和周期性。结论采用ARIMA模型预测医院门诊量操作简单,模型拟合和预测效果较好,是值得推广的医院门诊量的短期预测工具。
  • 双盲临床试验紧急揭盲机制的改良及应用 免费阅读 下载全文
  • 目的采用双盲设计的随机对照临床试验(RCT)中,个别受试者可能会因某些紧急情况而需要提前揭盲。由于现有的各类应急揭盲程序存在一定弊端,本研究提出一种新的改良的在线应急揭盲程序设计。方法结合传统的依赖于纸质应急信件的揭盲程序和基于电子应急信件的在线揭盲程序各自的优势,通过线下应急密码信件关联线上电子应急信件实现在线应急揭盲。结果改良的在线揭盲系统不仅保留了现有的各类应急揭盲程序各自原有的优势,而且有效解决了其存在的问题。结论改良的密码式在线应急揭盲系统经济实用、安全性高、应急时效性强,具有良好的应用前景和推广价值。
  • 宫颈癌及癌前病变危险因素的病例对照研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨石嘴山市惠农区宫颈癌及癌前病变发病的相关危险因素,为现阶段宫颈癌的防制工作提供依据。方法采用1∶1的病例-对照研究方法,用统一的调查问卷对确诊为宫颈癌及癌前病变的92例患者和94例同期筛查中最终确诊为非患者的妇女进行调查。结果单因素分析结果显示,感染HPV、既往妇科疾病史、阴道不规则出血、孕次数多和产次数多是宫颈癌及癌前病变的危险因素;高文化程度、家庭月收入高、居住在城市、首次性生活(性行为)年龄晚、性生活前/后冲洗外阴、初孕年龄晚、初产年龄晚、丈夫性生活前进行冲洗是保护因素;多因素分析结果表明,HPV感染(OR=3.521)、产次数(OR=1.836)和阴道不规则出血(OR=2.217)为危险因素。结论宫颈癌及癌前病变的发生受多种因素的影响,积极控制相关危险因素,加强对高危人群的监测,有助于预防宫颈癌及癌前病变的发生。
  • 基于可拓关联分析法的公立医院医疗服务产出绩效综合评判研究 免费阅读 下载全文
  • 目的将可拓关联分析用于公立医院医疗服务产出绩效评价建模设计,探讨其适用性能。方法进行指标体系和权重设计,先期划分待评判等级,科学性原则下逐个预设每个指标的经典域和节域,将指标测量值转化为关联系数并加权计算关联度和等级特征值,计算流程借助Excel软件实现。结果待评医院质量、效率、费用和满意分维度以及总体维度优劣等级均被科学划分,制定决策结论,方案可行、步骤条理、设计灵活、实现简便、解释合理。结论该法不同于多样本的指标集成排序功能,而是以量化标准下对单独立对象关联计算和优劣等级划分为目的,在卫生综合评价领域有新颖技术价值。
  • 辽宁省居民吸烟和饮酒对健康自评的影响研究 免费阅读 下载全文
  • 目的研究辽宁省居民吸烟和饮酒的分布情况并简略探究它们与健康自评的关系。方法调查辽宁省3129例受访者吸烟与饮酒状况并与上海和全国的吸烟与饮酒状况进行对比,对健康自评情况进行描述,对健康自评的影响因素做logistic回归分析。结果被调查居民吸烟率为34.39%,高于上海和全国水平,且男性吸烟率高于女性,就男性吸烟而言城市高于农村而女性则是农村高于城市;辽宁省居民的经常饮酒比例低于全国和上海且男性多于女性,过去不经常饮酒者健康状况好于过去经常饮酒者。结论辽宁省居民经常饮酒率不高,吸烟率高于全国和上海地区,应开展多种形式的健康教育活动,倡导健康的生活方式。
  • 基于R语言应用矩阵计算半定量食物频率问卷的营养素摄入量 免费阅读 下载全文
  • 目前常用的膳食调查方法可以分为前瞻性和回顾性调查方法两大类,实际营养流行病学调查中多以回顾性调查方法评估人群膳食摄入,其中尤以半定量食物频率问卷法在实际工作中应用较为广泛[1-4]。
  • 灰色系统理论在县级公立医院财务绩效评价中的应用 免费阅读 下载全文
  • 财务绩效评价是以医院的财务与经营状况为依托,以财务报表、财务制度等数据与文件为基础,运用准确的评价指标、科学的理论方法、精确的评价标准对医院财务绩效状况进行客观、及时的衡量与比较的行为,以此判定医院的财务运转状况,资本利用程度等。
  • 某肿瘤医院2004-2013年首次入院患者分析 免费阅读 下载全文
  • 根据全国肿瘤登记中心对外发布的《2012中国肿瘤登记年报》显示,全国每分钟就有6人被确诊为癌症,每天有8550人成为癌症患者,每7到8人中就有一人死于癌症。全国癌症发病形势严峻,发病率与死亡率均呈持续上升趋势,每年新发癌症病例约350万,因癌症死亡约250万[1]。据世界卫生组织预测,到2030年将有1200万人死于癌症,且绝大多数发生在发展中国家[2]。
  • 医学专科学校教师人气指数的通径和主成分分析 免费阅读 下载全文
  • 医学专科学校教师在学生中的人气指数,其影响因素是多方面的,有教师职称的差异,有任课教师期末给出学生成绩松紧程度差异,有教师对课程熟悉程度的差异,有性别、授课语言风趣程度、相貌和教师课余与学生接触时间的差异,等等,所有这些差异均能影响教师在学生中的人气指数。采用相关和通径分析以及主成分分析研究影响教师在学生中的人气指数的各个因素,以明晰各个因素之问的相关性及对教师在学生中的人气指数的增益大小,为摸清医学专科学校教师在学生中的人气现状,为医学专科学校制定适合教师实际情况的评教制度提供理论依据。
  • 医院数据挖掘平台中X-11-ARIMA预测模型的应用研究 免费阅读 下载全文
  • 近年来,大部分医院开始建立集成平台、BI(business intelligence,商务智能),将医院已沉淀的海量数据进行利用,但多数集成平台和BI仅限于数据的查询、分析,针对数据挖掘方面的应用较为缺乏。本文通过对预测方法的研究,以全院收入的预测为实例,探索数据挖掘平台对医院的价值。
  • 应用SARIMA模型预测南通市流行性腮腺炎发病趋势 免费阅读 下载全文
  • 季节性自回归移动平均(seasonal autoregressive integrated moving average,SARIMA)模型是重要的时间序列模型之一,适用于有季节变动规律的单因素时间序列~([1]),应用较为广泛~([2-3]),亦被用于疾病发病趋势预测~([4-5])。
  • 4626例意外损伤住院儿童的调查分析 免费阅读 下载全文
  • 世界卫生组织在2008年报告表明,每天有数千万儿童因意外损伤住院,许多儿童因此落下终身残疾~([1])。儿童期意外死亡已是0~14岁儿童总死亡顺位中第一位死因~([2])。意外损伤已成为严重威胁儿童生命、健康、家庭生活质量及社会和谐稳定的重要因素。
  • 非整秩次秩和比法综合评价医院工作效率 免费阅读 下载全文
  • 医疗工作评价是对医院进行质量控制和评比的重要方式和依据,综合评价可以对医疗服务质量众多的复杂因素进行定量化,对多个评价对象进行评价,并排出优劣顺序,提出其优缺点,为医疗决策提供依据[1]。研究表明,秩和比法是一种具有实际应用价值的综合评价方法,在医院质量评价中得到了广泛的应用[2]。
  • 甘肃省武威市2005-2013年病毒性肝炎发病趋势分析 免费阅读 下载全文
  • 病毒性肝炎具有传染性强,传播途径复杂,感染率高的特点~([1])。我国是病毒性肝炎的高发区,病毒性肝炎是我国目前重要的公共卫生问题之一。为预防、控制和消除传染病的发生与流行,我国自20世纪50年代建立全国传染病报告系统,经过几十年的发展,已建立起连接乡镇、县(区)、地(市)、省、国家五级卫生行政部门、疾病预防机构和医疗卫生机构的法定传染病疫情管理系统,对我国的传染病防控起到了决定性的作用。对法定传染病报告的分析可了解传染病的流行趋势,为制定和调整防控策略提供科学依据。
  • 山西省社会医疗保险满意度因子分析 免费阅读 下载全文
  • 我国已经初步建立了以城镇职工、城镇居民、新农合三大医疗保险为主体的基本医疗保险体系,从政策上实现了医疗保险的全覆盖。从基本医疗保险制度的实施效果来看,在一定程度上缓解了"看病难、看病贵"问题,降低了"因病致贫、因病返贫"现象发生的概率[1]。本文旨在通过对山西省2011年、2013年社会医疗保险满意度数据进行因子分析,比较和研究目前参保者对三大医疗保险的满意度及其影响因素。
  • 层次分析法的改进及其在权重确定中的应用 免费阅读 下载全文
  • 权重的确定对于评价或测量具有十分重要的意义,关系着评价或测量结果的可靠性,目前确定权重的方法较多,其中层次分析法较为常用。
  • 生存资料需治疗人数及可信区间的计算 免费阅读 下载全文
  • 需治疗人数(number needed to treat,NNT)是在特定时间内为防止发生1例不良结局或获得1种有益结局,用某种干预方法处理所需要的人数。目前结局为二分类指标的随机对照研究广泛采用NNT作为衡量治疗受益的主要指标~([1])。
  • 基于多种方法比较的医疗质量综合评价方案设计及实证研究 免费阅读 下载全文
  • 医疗质量是医院发展战略和竞争力提升关键衡量要素,综合评价是制定决策依据的科学手段。不仅受医院管理者高度重视,也是卫生综合评价研究领域重要组成。本研究基于两种思想:以"多对象集结相对排序"为导向(思路1),寻求每个对象在群体中相对排序。
  • 沈阳市和平区2006-2014年麻疹报告病例流行特征分析 免费阅读 下载全文
  • 麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,主要通过飞沫传播,在我国法定的传染病中属于乙类传染病。2006年以来,我国实施《2006-2012年全国消除麻疹行动计划》~([1]),具体措施包括:麻疹疫苗接种、加强麻疹疫情监测和调查处置等综合措施。
  • 基于“两库一平台”建立区域卫生决策支持系统 免费阅读 下载全文
  • 作为通过电子健康档案与区域卫生信息平台标准化成熟度测评的重庆市,较早的开展了区域卫生信息化的建设。2010年国家卫生部、财政部决定开展基层医疗卫生机构信息系统建设的试点示范工程,重庆通过积极争取,获批成为国家5个建设试点的省市之一。
  • 2004-2014年我院脑出血病例统计分析 免费阅读 下载全文
  • 随着我国人口老龄化日趋严重,脑出血在我国的发病率显著增加~([1])。脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH),也称出血性卒中,是指非外伤性脑实质内出血,脑出血的年发病率为60/10万~80/10万,约占脑卒中发病率总数量的20%~30%,严重威胁人类健康,受到学者们日益的重视~([2])。
  • 统计推断与平均组间效应 免费阅读 下载全文
  • 统计学的主要目的之一是借助已经发生的事件对未来事件发生的可能性做出统计推断~([1])。现代统计学理论框架的产生和发展与随机化方法的应用推广密不可分~([2-3]),随机对照临床试验是公认的评价临床干预措施的金标准,随着信息技术在医疗领域的应用,电子数据越来越多,观察性数据的获取成本不断降低,由观察性研究数据做出统计推断越来越受到重视~([4])。
  • 基于Kappa系数的一致性检验及其软件实现 免费阅读 下载全文
  • 在医学检验学、影像医学和临床医学的研究工作中,经常会遇到一致性评价问题:如评估两种检测方法或两名检验人员的检测结果是否一致,评价某种新的诊断试验方法与金标准之间的一致性,或者同一种方法进行多次测定的结果是否一致等。
  • 处理零计数过多数据的两部模型方法介绍 免费阅读 下载全文
  • 在公共卫生、社会科学等领域的调查研究中,定量数据可能会包含过多零值,定性数据也有可能存在着零膨胀~([1]),如果仍按照一般模型(如泊松回归或线性回归)的数据分布假设进行分析,会导致参数估计产生偏倚~([1-2])。针对此类问题,两部模型法是一种比较常用的拟合模型方式。
  • 常用不规则聚集区探测方法 免费阅读 下载全文
  • 疾病的发生往往存在聚集性~([1])。如何识别发病聚集区是公共卫生领域的一个关键问题。聚集区的识别,不仅为干预措施的分配提供依据,还可提供关于环境危险因素的信息,进而为发病机制的研究提供线索~([2-3])。
  • 东莞市2008-2013年住院精神病人疾病谱统计及影响因素分析 免费阅读 下载全文
  • 我院为东莞市唯一一家精神专科医院,对我院住院病人的疾病谱统计分析,可反映东莞市住院精神病人疾病谱情况。现对我院2008-2013年住院病人构成比前7类疾病情况进行统计分析。资料与方法利用广东省医疗机构病案统计管理系统数据库对我院2008-2013年住院病人资料进行查询统计,所有病例均采用ICD-10国际疾病分类编码标准进行分类,一个病人同时患多种疾病按第一诊断统计分类,将收集的资料进行分析。
  • 2012-2014年江苏省中医院门诊诊疗人次变化趋势分析 免费阅读 下载全文
  • 江苏省中医院作为公立三甲医院,承担着长三角区域内基础卫生服务的模范角色,2014年门诊量已达到448万次,为了更合理的安排好医疗资源,提高医院门诊服务质量,本文对该院2012-2014年门诊量进行统计,通过分析门诊量时间变化的规律性,合理分配门诊医疗资源,为正确制定门诊工作计划提供科学的依据~([1-2])。
  • 我国综合医院病人人均医药费用变化趋势分析 免费阅读 下载全文
  • 取消"以药补医"机制,推进医药分开,是确保公立医院回归公益性,进一步缓解看病难、看病贵问题的关键环节[1]。自1997年,政府对药品价格实施政府定价与市场调节相结合的管理模式,药品价格经历了27次最高零售价调整(主要是药品降价)和部分药品单独定价[2]。
  • 湖州市2011-2013年围产儿出生缺陷监测分析 免费阅读 下载全文
  • 出生缺陷也叫先天异常,先天畸形,是由遗传因素、环境因素、生物因素等多种因素引起的围产儿身体形态、功能、精神、智力、行为等方面的异常。出生缺陷的发生不但制约国民素质的提高,而且给家庭和社会造成巨额的经济负担,严重影响社会和谐和家庭幸福[1]。湖州市从1999开始对全市围产儿出生缺陷进行监测,近几年来通过监测技术和方法的改进,监测工作逐渐完善。现将湖州市2011-2013年围产儿出生缺陷情况汇总分析如下。
  • [论著]
    2015、2020年我国居民预期寿命测算及影响因素分析(蔡明;孟群;王才有;薛明;缪之文)
    宁波市大气污染物暴露与肺癌发病及死亡灰色关联定量分析(钱旭君;贺天锋;谷少华[2,3];刘起勇;许国章;沈月平)
    基于多元多水平模型的阿尔茨海默病认知与抑郁关系及其影响因素研究(宋泽婧;邢敏;王晶莹;翟俊伟;余红梅)
    疾病负担统计的数据模型与统计元数据(何亚楠;王霞;伍晓玲;孙丽君;尚磊;徐勇勇)
    应用因子分析与结构方程模型探索膳食模式与高血压的关系(朱婷;方志峰;杨虹;王启淳;赵琳;刘玄华;陈玉柱;李忠友[1,2];唐振柱[1,2])
    基于α调整的国际多中心临床试验目标区二分类终点有效性研究的桥接方法(虞成凯;王陵;戚洋洋;李婵娟;李晨;蒋志伟;夏结来)
    应用因子分析法探讨新型农村合作医疗绩效评价(胡淼;董方;田丽娟;苏玉宏)
    使用思维进化算法优化的神经网络建立肾综合征出血热预测模型(吴伟;郭军巧;安淑一;任仰武;夏玲姿;周宝森)
    项目反应理论在居民健康素养标准参照测验中的应用研究(曹尚;曹荣祥;孙昕寞;郭海建;李小宁;徐勤)
    婴幼儿功能残气量的预测模型构建与评价(夏林莺;刘莎;龚财惠;符州)
    方差不齐时两组及以上均数比较时不同分析方法的稳健性和把握度比较(蒋丹;赵耐青)
    多种填补方法在纵向缺失数据中的比较研究(鲍晓蕾;高辉;胡良平)
    患病-未患病同胞的关联回归分析与应用(李彩霞;黎培兴;方洧靖;方积乾)
    遗传算法在极端顶点混料设计的处方优化中的应用(任雯;刘春艳[1,2];赵磊;王祥;王华芳;魏珍;仇丽霞)
    基于Gini系数和空间IDW插值法的山东省卫生资源配置公平性分析(赵晶;刘俊珍;王姗;庞艳蕾;范俊杰;王在翔)
    职工社会功能状态的多水平模型分析(张磊;黄春萍;兰亚佳;王绵珍)
    基于典型相关分析的卫生人力资源投入产出关系研究(孙玉凤;刘鸿宇;李林贵)
    [应用研究]
    结节性甲状腺肿患者住院费用的DRGs病例组合研究(韩晓梅;阿布都沙拉木·依米提;贾慧民;刘志云)
    非递归结构方程模型在2型糖尿病患者生存质量研究中的应用(付会斌;黄汉伟;郭丽;廖浪霞;丁元林)
    BP神经网络在高频彩超特征诊断乳腺癌中的应用(叶华容;杨怡;林萱;舒志成;朱长才;许珊丹)
    重症急性胰腺炎继发胰腺感染的相关危险因素分析(阚娜;黄泽健)
    2012年北京市成人健康期望寿命测算及分析(王苹[1,2];刘庆萍;李刚;高燕琳;韦再华[1,3,4];王晶[1,2];苏健婷;杜婧;刘亨辉)
    应用间断时间序列评价某县级公立医院医药价格改革效果(王飞;汤少梁;赵琨;肖月;李雪)
    山东省某市新农合大病保险补偿20类大病费用分布情况及效果评价(许建强;郑娟;井洪;李佳佳;徐凌忠)
    基于GIS的PM_(2.5)浓度空间变化及对呼吸系统疾病的影响研究(李慧婷;李朝奎;毛建华;瞿志勇)
    基于数据包络分析的兵团团场医院效率研究(员红艳;刘军)
    1540例肝硬化患者住院费用影响因素分析(金琦;何其勇;赵云波;韩忠荣;黄朔)
    金昌队列人群胆石症的患病状况及影响因素研究(蒲宏全;白亚娜;赵刚;胡晓斌;康峰;任晓卫;李海燕)
    中枢神经系统肿瘤患者社会支持和生命质量相关性的研究(包义君;陶山伟;李力卓;刘琰;王鹏飞;梁庆昱;张德威;黄小龙;赵丹;王运杰)
    西安市托幼机构儿童家长手足口病知识、态度、行为特征分析(李琴丽;王戬)
    华侨留守儿童生活事件与心理健康:安全感的作用(黄成毅;廖传景;徐华炳;胡瑜;陈庆健;杜红芹)
    2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者临床特征及相关危险因素研究(刘阳;文涛;于世家)
    武汉市社区人群结核病防治核心知识知晓情况及影响因素分析(童叶青[1,2];郭慧;叶建君;侯双翼;刘勋;杨成凤;张玉;皮琦;卢祖洵;刘家发)
    ICU住院患者疾病转归的影响因素分析(孙伟)
    SCI数据库近十年meta分析论文数量的动态分析(郝冰冰;宋桂荣;胡冬梅;付凌姣;赵益樊;刘启贵)
    某三甲综合医院2004-2013年门诊量变化趋势预测分析(张文涛;许冰心;孙鹏;王进;申铜倩)
    双盲临床试验紧急揭盲机制的改良及应用(石佳;王陵;蒋志伟;李婵娟;夏结来)
    宫颈癌及癌前病变危险因素的病例对照研究(常艳红;田林)
    基于可拓关联分析法的公立医院医疗服务产出绩效综合评判研究(张利平[1,2,3];张建华[1,2,3];李望晨[1,2,3];郑文贵[1,2,3])
    辽宁省居民吸烟和饮酒对健康自评的影响研究(何松柏;李树凯;关鹏;严洁;丁华;穆尧;孙菲;景汇泉[2,4,5])
    基于R语言应用矩阵计算半定量食物频率问卷的营养素摄入量(米白冰;屈鹏飞;程悦;党少农;裴磊磊;颜虹)
    灰色系统理论在县级公立医院财务绩效评价中的应用(薛清元;梁慧娟;那林格;谢宜静;张楠)
    某肿瘤医院2004-2013年首次入院患者分析(林叶华[1,2];胡欣;缪艳瑶;俞飞江)
    医学专科学校教师人气指数的通径和主成分分析(陈俊意;张宝勇;谭丽;张谦;徐莉;兰丁)
    医院数据挖掘平台中X-11-ARIMA预测模型的应用研究(高明;唐顺;徐福文)
    应用SARIMA模型预测南通市流行性腮腺炎发病趋势(陶长余;张志兰)
    4626例意外损伤住院儿童的调查分析(陈健峰)
    非整秩次秩和比法综合评价医院工作效率(周琴)
    甘肃省武威市2005-2013年病毒性肝炎发病趋势分析(刘义文;蒲中枢;吉兆华;王兴国;李端;苏海霞;郭致文;宣昊;吴玉瑕;闫永平)
    山西省社会医疗保险满意度因子分析(王红漫;张敏怡;王晓蕊)
    层次分析法的改进及其在权重确定中的应用(张乐;曹爽;李士雪;徐凌忠;李群伟)
    生存资料需治疗人数及可信区间的计算(周晨辰;薛澄;戴兵;梅长林)
    基于多种方法比较的医疗质量综合评价方案设计及实证研究(张利平[1,2,3];于贞杰[1,2,3];李望晨[1,2,3];刘建明[1,2,3])
    沈阳市和平区2006-2014年麻疹报告病例流行特征分析(李艳琳)
    基于“两库一平台”建立区域卫生决策支持系统(粱娜)
    2004-2014年我院脑出血病例统计分析(韩冬)
    [学术讨论]
    统计推断与平均组间效应(蔡宏伟)
    [计算机应用]
    基于Kappa系数的一致性检验及其软件实现(郭轶斌;郭威;秦宇辰;何倩;张新佶;吴骋)
    [综述]
    处理零计数过多数据的两部模型方法介绍(姜博;门志红;刘匆提;刘艳)
    常用不规则聚集区探测方法(张王剑;杜志成;郭貔;郝元涛)
    [短篇报道]
    东莞市2008-2013年住院精神病人疾病谱统计及影响因素分析(谢益潮;张少霞)
    2012-2014年江苏省中医院门诊诊疗人次变化趋势分析(吴欢[1,2];季晓辉[1,2])
    我国综合医院病人人均医药费用变化趋势分析(陈沛军;黎东生;闫志来;黄鹤冲)
    湖州市2011-2013年围产儿出生缺陷监测分析(丁月华;张延)
    《中国卫生统计》封面

    主管单位:中华人民共和国卫生部

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