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文献检索:
  • 门诊患者就诊排队时间对应分析 免费阅读 收费下载
  • 目的了解某院各科门诊患者就诊排队时间情况。方法随机抽取一周门诊就诊患者资料,采用定量分析和简单对应分析结合的方法对患者就诊排队时间及其影响因素进行分析。结果全院门诊患者平均就诊排队时间为(31.84±34.07)分钟,排队时间位列全院前五位的专科为妇科、消化内科、口腔科、心血管内科、耳鼻喉科。不同星期、上下午、职称、每医生每工时门诊负担不同的科室,就诊患者就诊排队时间有差异(均P〈0.01),各影响因素与排队时间对应分析结果与定量分析结果基本一致。结论周四与周五就诊患者排队时间较其他天短,上午就诊患者排队时间较下午长,随医生职称升高,其接诊患者就诊排队时间加长,每医生每工时门诊负担较重的科室较负担轻的科室,其接诊患者就诊排队时问要短。此外,各影响因素与排队时间的定量分析与简单对应分析结果高度一致,但后者较为直观。
  • 样本量及删失率对生存分析模型有效性和偏倚性的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨样本量及删失率对生存分析模型有效性和偏倚性的影响,为根据资料特点选用适合的生存分析方法提供参考依据。方法以实际数据为总体,通过抽样模拟和删失模拟,比较不同样本量和删失率下,Cox模型和加速失效时间模型的有效性和偏倚性及其变化趋势。结果对于大样本(≥500)或删失率较小(≤30%)的数据,两种模型的有效性和偏倚性相近,分析结果均较为可靠。当样本较小(300~400)或删失率较高(40%~60%)时,加速失效时间模型的分析结果更为可靠。结论Cox模型对于大样本或删失率低的数据更为实用。加速失效时间模型的分析结果在样本量较少或删失率较高时更为可靠。
  • 引力可达性模型在上海市三级医院布局评价中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨基于GIS的引力可达性模型在医院布局评价中的应用。方法借助互联网地图服务商API功能,使用引力可达性模型对上海市三级医院布局进行测评。结果2011年全市引力可达性指数均值为1.39(β=1)、1.41(β=1.2),市区引力可达性指数均值是郊区的3.53(β=1)、4.52(β=1.2)倍。结论基于GIS的引力可达性模型可用于评价医院布局,上海三级医院布局存在城乡差异。
  • 四格表OR值点估计的条件与非条件最大似然估计比较 免费阅读 收费下载
  • 目的比较四格表OR值的点估计值的条件与非条件最大似然估计方法的优劣,并为其应用提供依据。方法采用Monte Carlo模拟方法,考虑样本量、OR值、对照组暴露概率、病例组与对照组比例等四种参数的不同组合,使用SAS9.2软件编程,比较两种估计方法的相对误差。结果在所有参数组合下,非条件最大似然估计的相对误差均明显小于条件最大似然估计方法。结论对于四格表资料,无论是实际资料的符合情况,还是OR值估计的准确性和计算的便捷性,非条件最大似然估计方法比基于超几何分布的条件最大似然估计方法更值得提倡。
  • 典型相关分析在微量元素与精液质量关系研究中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的应用典型相关分析的方法,分析中国成年男性血清微量元素锌、铜、锰、铅、镉与精液常规指标之间的关系。方法2001年1月至2004年12月在河北、河南、山西、贵州、浙江和山东六省招募年龄在20—59周岁之间的合格研究对象,对其进行问卷调查、外生殖器检查、精液分析和血清微量元素检测。共纳入合格的研究对象1179例。采用典型相关分析方法探索血清微量元素与精液质量的关系。结果调整地区因素后,第一对和第二对偏典型变量的相关系数有统计学意义(P〈0.05),两对典型变量的累计贡献率为93.79%。偏典型相关分析显示血清铜、锰与精子存活率呈正相关,与前向运动精子率呈负相关;血清锌、铅与精子密度和正常形态精子率呈正相关。结论在非职业接触成年男性中,血清锌、铜、锰与精液质量常规指标有一定的相关关系;未发现铅、镉对精液质量有不良影响。
  • 相对权重法在线性模型自变量相对重要性中的估计及其应用 免费阅读 收费下载
  • 目的在多元线性回归模型中,估计自变量的相对重要性。方法运用相对权重法估计各变量的相对重要性,并应用于肝手术病人预计存活时间影响因素的评价。结果血凝素、预后指数、酶功能的相对权重分别为:0.142、0.341、0.489;各变量对存活时间的贡献比例分别为:14.6%、35.1%、50.3%。结论酶功能对肝手术病人预计存活时间的影响最大,其次为预后指数,血凝素最小。当自变量间存在相关时,相对权重法估计的自变量相对重要性结果更稳定精确,更加符合实际情况。
  • 双重差分模型在社区干预研究效果评价中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的介绍双重差分模型的原理和结构,及在社区干预准实验设计研究中的应用。方法以“农村初级卫生保健项目(2001~2005周期)”家庭问卷调查资料为例,采用stma 9.2软件,拟合双重差分模型,并比较无协变量模型和含协变量模型的双重差分估计量。结果两种模型的差分估计量接近,含协变量模型考虑了控制变量的影响,差分估计量更加准确。结论双重差分法在社区干预准实验设计研究的效果评价中是一种适宜的方法。
  • 基于结构方程模型的大学生亚健康量表效度测评 免费阅读 收费下载
  • 目的考量《中国大学生亚健康状态测量量表》的结构效度。方法采用结构方程模型的验证性因素分析,对1500名大学生施测以检验分量表和总量表的结构效度,同时采用可靠性分析再次验证量表的内部一致性、稳定性信度。结果总量表和各分量表的一致性系数(α值)在0.803~0.845,12个维度的α值在0.821~0.851,稳定性系数均在0.70以上;3个分量表具有接受度较高的结构效度:卡方值与自由度的比值都小于3.0,TLI、CFI值均超过0.90,RMSEA值介于0.075~0.042,SRMR值都接近0.05;总量表具有接受度更佳的结构效度:X^2/df为2.543;TLI、CFI值均超过0.95;RMSEA值为0.05,SRMR值为0.04。结论量表可靠性强、结构效度佳,可作为我国大学生亚健康状态研究的测量工具。
  • 多种赋权方法联合应用制定科技实力评价指标权重 免费阅读 收费下载
  • 目的制定评价科技实力指标权重。方法采用主观赋权(专家打分法、对比排序法、Saaty’s权重法)和客观赋权(标准离差法、熵权法、CRITIC法)相结合的方法制定科技实力指标权重。结果主观赋权法得到的指标权重之间相关系数均大于0.7,客观赋权方法中,熵权法和标准离差法及CRITIC法得到的权重之间存在负相关;主观赋权方法中排序法和Satty’s权重法均与熵权法得到的权重存在正相关。权重较大的指标为科学著作总数、装备定型总数、军用标准总数、SCI/EI/ISTP数、第一等级科技获奖数等。结论多种赋权方法联合应用制定评价指标权重较单一方法赋权更具有合理性。
  • 应用指数平滑法预测上海市甲型病毒性肝炎发病趋势 免费阅读 收费下载
  • 目的应用指数平滑法拟合和预测本市甲肝疫情。方法分别以1990—2008年按年度和月份的上海市甲肝发病资料数据建立指数平滑模型,以2009年的数据来评价模型的效果。结果上海市甲肝发病趋势明显下降,年发病数据采用Holt趋势指数平滑模型最佳,按月分布发病数使用Holt—Winters相乘模型拟合为最佳,预测模型具有一定的参考意义。结论针对上海市甲肝发病的不同类型数据,均可选用不同指数平滑模型拟合,该方法简单易行,为传染病预测提供了参考。
  • LMS法和排序计数法在江苏省居民膳食镉暴露评估中的比较研究 免费阅读 收费下载
  • 目的比较排序计数法和LMS(偏度系数-中位数-变异系数)方法计算江苏省居民膳食镉暴露量百分位数结果,探讨LMS法在处理膳食暴露年龄协变量上的优势。方法采用分布点评估模型,通过Monte Carlo模拟获得人群膳食镉暴露量分布,使用排序计数法和LMS方法分别计算镉暴露量年龄别百分位数。结果排序计数法和LMS法镉暴露量年龄组别百分位数差值均数的95%可信区问包含零,差异无统计学意义。LMS法提示儿童、青少年暴露量明显高于成人,18岁之后暴露量基本稳定。结论排序计数法和LMS法对江苏省居民膳食镉暴露年龄组别百分位数的评估结果基本一致,但LMS法在利用年龄协变量信息上较排序计数法有明显优势。
  • 多水平模型在大学生预防艾滋病健康教育影响因素分析中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨多水平模型在烟台市大学生艾滋病知信行影响因素中的应用。方法采用整群随机抽样方法在烟台市4所高校抽取在校大学生作为调查对象,根据大学生艾滋病知识得分数据层次结构的特点,采用MLwiN2.02软件进行多水平模型拟合。结果大学生艾滋病知识数据存在聚集性,学校、学生两水平logistic回归和单水平logistic回归分析显示,性别、年级、生源地对大学生艾滋病知识得分的影响无统计学意义(P〉0.05)。双变量二分类反应变量模型拟合显示:知识和行为得分在学生水平上存在正相关(r=0.006,P〈0.05)。结论多水平模型分析考虑了数据误差的层次性后,获得的结果更可靠;知识得分与艾滋病个人高危行为的相关关系比较有限,艾滋病的健康教育不应只注重知识的提高。
  • 东营市农村居民健康状况综合评价 免费阅读 收费下载
  • 目的评价东营市农村居民的健康综合状况,为制定相关政策,提高健康水平提供依据。方法采用分层整群随机抽样方法,利用自制问卷以入户询问方式调查。使用SPSS16.0软件进行统计分析。结果居民健康综合状况受年龄、文化程度、职业、自感经济状况、自感健康状况影响。结论应采取综合措施提高农村居民的健康水平。
  • 决策树模型与回归模型在天津市某区公务员健康状况分析中的应用与比较 免费阅读 收费下载
  • 目的了解天津市某区公务员健康状况的影响因素,为提高该人群的健康水平提供依据。方法于2008年9~12月,采用整群抽样的方法对天津市某区公务员进行健康状况及影响因素的问卷调查。应用SAS 8.2 Enterprise Miner模块建立决策树模型和回归模型,对该区公务员人群的健康状况影响因素进行分析和预测。结果该区公务员总体患病率为47.0%,模型筛检出影响健康状况的因素有:年龄、体质指数、吸烟、被动吸烟、饮酒、睡眠时间、按时吃饭情况、体育锻炼花费时间、文化程度、婚姻状况,亚健康分值、心理健康分值。将logistic回归模型与决策树模型进行预测性能的比较,ROC面积比较结果发现,两者差别无统计学意义(X^2=1.6073,P=0.2049)。结论公务员人群健康状况不容乐观,各种慢性病患病率较高,是今后开展健康管理的重点群体。
  • 南京市大学生亚健康状况及影响因素研究 免费阅读 收费下载
  • 目的了解南京市大学生的亚健康状况及影响因素,为制定科学的干预方法提供依据。方法运用分层随机抽样的方法,对来自南京大学等四所学校的285名学生进行问卷调查,数据分析采用描述性统计分析,t检验和logistic回归分析。结果南京市大学生的亚健康患病率为56.6%,在心理问题方面表现最突出,例如渴望宁静(76.0%)和心烦意乱,应付不了(72.7%)最高。女生的亚健康患病率高于男生,为64.2%(X^2=6.721,P〈0.01);大二学生的亚健康患病率高于其他组,为64.1%(X^2=9.467,P〈0.01);医学专业的亚健康患病率低于其他组,为35.4%(X^2=20.517,P〈0.01);适宜状态下的亚健康患病率低于其他组,为14.8%(X^2=53.944,P〈0.01);家庭年收入〈1万元的学生的患病率高于其他组,为52.3%(X^2=8.422,P〈0.01);每月个人消费小于600元的学生的亚健康患病率高于其他组,为57.9%(X^2=32.895,P〈0.01)。同时,年级、专业、压力、家庭类型、每月个人消费和父亲健康程度是影响大学生亚健康状况的主要因素,OR(95%CI)值分别为4.718(1.171—19.007)、9.915(2.623~37.480)、10.699(4.364~26.229)、1.214(0.109~13.493)、0.210(0.090~0.492)、0.165(0.053~0.512)。结论大学生的健康状况不容乐观,需要社会各方面加大关注,加强科学干预。
  • 健康期望寿命作为评价人类发展水平指标的探索性研究 免费阅读 收费下载
  • 目的以全球166个国家的相关资料为依据,探索将健康期望寿命作为评价人类发展水平指标的可行性。方法用熵值分析法比较健康期望寿命和人类发展指数在综合评价人类发展水平方面的差异;用多重线性回归模型比较健康期望寿命和人类发展指数与四个成分指标(出生时预期寿命、平均受教育年限、预期受教育年限和人均国民总收入)的拟合优度。结果健康期望寿命的综合评价值(3.425)高于人类发展指数的综合评价值(3.224);健康期望寿命的决定系数(0.964)高于人类发展指数的决定系数(0.943)。结论健康期望寿命可以作为评价人类发展水平的新尺度。
  • 二阶验证性因子模型的AMOS实现 免费阅读 收费下载
  • 目的利用AMOS软件实现二阶验证性因子模型,通过实际的案例分析,以达到快速掌握SEM建模方法及AMOS软件准确实现的目的。方法采用SPSS 15.0软件对CN—ADDQoL量表除两个独立分析的条目外的其余19个条目进行探索性因子分析,挖掘量表所隐含的深层意义与因子结构,提出初始模型,采用AMOS软件构建验证性因子模型对CN—ADDQoL量表的结构效度进行分析。结果本研究的两个最终模型只含有4个一阶因子,二阶因子与一阶因子关系很强(0.76,0.77,0.95,0.80),提示二阶因子能够充分表达一阶因子间的关系,且一阶与二阶因子模型拟合指数相差不大,一阶因子模型是一个更为省俭的模型,选取一阶验证性因子模型更为合理些。结论研究2型糖尿病患者生存质量的影响因素时,把CN—ADDQoL量表判定为四维度量更为合理,运用AMOS软件可快速、方便地对量表进行结构效度分析。
  • 阿尔茨海默病生命质量测评量表(QOL-AD)中文版信度和效度分析 免费阅读 收费下载
  • 目的考察阿尔茨海默病生命质量测评量表QOL—AD中文版的信度和效度。方法采用国际通用的量表翻译程序,将英文版QOL—AD翻译成中文。将QOL—AD中文版量表运用于太原市200例AD患者及其照料者,分析量表的可行性、效度和信度。结果200例AD患者中195例完成了问卷,87例照料者全部完成了问卷,答卷的条目缺失率低于1%;QOL—AD得分(患者版)与ADL、SF-36(生理机能PF)、SF-36(生理职能RP)、GDS、SF-36(精神健康MH)、CBS的相关系数分别为-0.239、0.288、0.269、-0.211、0.290、0.227(P〈0.01),QOL—AD得分(照料者版)与SF-36(生理职能RP)、SDS的相关系数分别为0.211、-0.266(P〈0.05);MoCA得分低分组和其他组比较均有统计学意义(P〈0.05);MTMM矩阵单质多方法相关系数均有统计学意义(P〈0.05);量表总分的重测信度系数为0.835(P〈0.01);QOL—AD(患者版)分半信度系数为0.674,QOL—AD(照料者版)分半信度系数为0.841;QOL—AD(患者版)的Cronbach系数为0.659,QOL—AD(照料者版)的Cronbach系数为0.869。结论QOL—AD中文版具有较好的信度和效度,可以应用于中国阿尔茨海默病生命质量的研究。
  • IPCW法在肿瘤新药研发中的应用探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的应用数据模拟方法,比较IPCW法与传统分析方法(意向性分析和censored方法)检验效能与假阳性率的差异,验证IPCW法的分析转组数据效果。方法应用Monte Carlo模拟,产生试验组和对照组的基线数据、实验室检查数据及生存时间,比较三种方法的检验效能及假阳性率,从而评价IPCW法处理转组数据的优劣。结果模拟结果显示,两组总生存时间不等时,IPCW法检验效能优于意向性分析;两组总生存时间相等时,IPCW法假阳性率与意向性分析相当。虽censored方法检验效能较好,但其假阳性率较高。结论与意向性分析及censored方法相比,IPCW法在分析转组数据时更佳。
  • 基于医务人员满意度调查的医院人力资源管理分析 免费阅读 收费下载
  • 目的了解新疆医务人员的满意度现状,发现医院人力资源管理存在的问题,完善人力资源管理体系。方法运用统计描述、方差分析等方法对两所不同级别医院临床医务人员满意度的情况进行分析,文献查阅法、专家咨询法提出医院人力资源管理建议。结果二级医院的总体满意度较高,医务人员最满意的是工作本身,最不满意的是薪酬;合同制员工满意度高于正式员工,不同工作类别、工作年限、不同学历等员工在各维度满意度存在差异性。结论应建立公平、合理、科学的薪酬分配制度,制定完善的医院用人机制,强化沟通作用及建立良好的上下级关系,最终完善人力资源管理体系,提高医务人员的满意度。
  • 四格表资料非条件精确检验的SAS实现 免费阅读 收费下载
  • 目的探索四格表资料非条件精确检验的软件实现。方法使用SAS软件,借助于SAS宏语句编制相关程序。结果通过实例验证,本程序得出的结果是正确可靠的,同时其运算速度也是较为快捷的。结论本程序可以作为SAS软件四格表资料统计分析模块的补充,经过修改和拓展之后,还可以实现更多类型资料的精确检验。
  • 卫生信息专业在校生知识与专业态度现况及其对应分析 免费阅读 收费下载
  • 目的了解医学院卫生信息专业在校生知识与专业态度现况,分析两者对应关系,为更好地开展卫生信息教育、培养高素质卫生信息人才提供科学依据。方法采用问卷调查方式对目标人群进行抽样调查,运用对应分析方法对资料进行分析。结果医学院卫生信息专业在校生知识总得分为114.99±29.34分(知晓率47.91%),知识结构存在不平衡现象,知识与专业态度间存在对应关系,即知识得分最高与较高的其专业态度也最好与较好,知识得分中等及较差的专业态度也在中等以下。结论对应分析显现出两个因素间的对应关系;医学院卫生信息专业在校生知识知晓率较低,应强化对学生专业知识学习的教育,同时引导学生全面了解专业、正确认识专业。
  • Epworth量表中缺失数据处理方法研究 免费阅读 收费下载
  • 目的结合调查数据,比较不同量表资料缺失数据的处理方法。方法对不同缺失程度的随机缺失数据集采用条目均数填补法、自身均数填补法、多重填补法分别进行处理,并模拟100次,比较填补结果。结果缺失率较低时,几种方法效果均较好。随着缺失率增高,填补前后条目及总分一致率逐渐下降,比较而言,自身均数填补法效果最好,其次是多重填补法和条目均数填补法。结论Epworth量表中缺失数据可采用自身均数填补法进行填补。
  • 1989~2009年海门市糖尿病死亡分析及预测 免费阅读 收费下载
  • 目的分析海门市1989~2009年糖尿病死亡率并预测死亡趋势。方法采用ICD-10和ICD-9进行死因分类,对不同性别及年份的糖尿病死亡率及标化死亡率进行流行病学描述,用X^2检验进行率的比较,并用灰色系统GM(1,1)模型预测近5年该市糖尿病死亡率。结果海门市1989—2009年糖尿病年均死亡率4.35/10万,其中男性3.99/10万,女性4.69/10万,女性年均死亡率是男性1.18倍。20年的糖尿病死亡率呈明显上升趋势,粗死亡率由1989年1.19/10万上升到2009年的9.17/10万,上升了4.83倍,年均增长率8.64%。男性年均增长10.49%,女性年均增长7.34%,男性年均死亡增长率是女性的1.43倍。灰色模型预测方程为Y(k)=20.914e^0.08467(k-1)-19.0144,预测到2014年该市糖尿病患者死亡率将达到14.10/10万。结论海门市糖尿病患者死亡率增长速度较快,应采取更为有效的防治措施,控制糖尿病死亡率的上升。
  • 社会基本医疗保障与卫生总费用的动态关系分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨社会基本医疗保障对卫生总费用变化的作用。方法利用2001~2010年辽宁省几种社会基本医疗保障和卫生总费用相关数据进行时间序列分析、筹资增长趋势分析与占卫生总费用比重变化分析。结果从2002年起,卫生总费用平均每年以18.74%速度递增,其影响因素主要是社会医疗保障制度的建立和完善。到2011年,全省基本医疗保障经费占卫生总费用已经达到37.68%,成为卫生总费用构成的主体。结论社会基本医疗保障在卫生总费用中占丰体地仲,是卫生总费用的丰要筹资渠道。
  • 厦门市社区卫生服务中心资源配置调查分析 免费阅读 收费下载
  • 目的调查分析厦门市2010年社区卫生资源配置现状及公平性,了解居民满意度,为进一步提高社区卫生服务质量提供参考。方法采用多阶段随机抽样选取社区卫生服务中心进行调查,应用洛伦茨曲线和基尼系数评价卫生服务公平性,应用Likert量表评价居民满意度。结果共调查8家社区卫生服务中心;基尼系数分别为:人员编制G=0.319、固定资产G=0.470、财政补助G=0.631;居民对多个服务项目评分较高,尤其在看病用时和医生态度方面。结论社区卫生服务中心是多数居民的首诊地点;其卫生资源配置的公平性较好,尤其在人员编制方面,但仍需加强财政投入;居民总体满意度较高。
  • 贵州省中年居民恒牙冠龋情况及其相关因素分析 免费阅读 收费下载
  • 目的了解贵州省中年居民(35~44岁)恒牙冠龋患龋情况,为开展口腔预防保健提供参考。方法随机抽取贵州省中年城乡常住人口792人,男女各半,按《第3次全国口腔健康流行病学抽样调查方案》中临床检查牙列状况的检查方法和标准,使用CPI探针检查全口恒牙牙冠龋病情况;对所有受检者进行了问卷调查。结果贵州省中年人冠龋发生率为45%,城乡、男女之间的差异有统计学意义(X^2=41.28,P〈0.05;X^2=17.15,P〈0.05);龋均为1.45±2.52,农村受检者龋均高于城市受检者(t=12.59,P〈0.05);女性受检者龋均高于男性受检者(t=7,P〈0.05)。居住地在农村,女性以及喜好喝茶,有吸烟史和低收入、不了解口腔健康知识的人群患冠龋危险性高;而高学历、近一年内有牙痛史的人群患龋的可能性较低。结论尽管贵州省中年人冠龋发生率和龋均均低于全国水平,但农村口腔卫生条件较差,还需提高社区口腔预防水平。
  • 围手术期抗菌药物应用的调查分析 免费阅读 收费下载
  • 目的分析总结我院围手术期抗菌药物的应用情况,为规范围手术期抗菌药物应用和管理提供依据。方法采取回顾性调查方法,对医院2009年11月至2010年5月期间,360例患者围手术期抗菌药物应用情况进行调查分析。结果围手术期患者抗菌药应用率为100%;联合用药197例,占54.7%;有适应症给药306例,占85.0%;术前0.5~2h给药260例,占72.2%;术后用药时间超过规定330例,占91.7%;用法用量不正确187例,占51.9%。结论我院围手术期抗菌药应用主要存在术后用药时间过长、术前提前用药、用药起点高随意性大及联合用药盲目等问题,应当加强抗菌药的应用管理和处方医师的培训。
  • 时间序列模型在医院感染发生率拟合预测中的比较研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨不同的时间序列模型在医院感染发生率预测中的应用价值。方法以2005年1月至2010年12月宁夏某三甲医院的医院感染发生率建立ARIMA模型、指数平滑模型、灰色模型,以2011年1~10月的医院感染发生率资料检测模型预测值和实际值的拟合程度,评价各模型的预测准确性,确定对特定医院感染发生率的的最优预测模型。结果ARIMA模型、指数平滑模型、灰色模型的预测MAPE值分别为12.50、10.41、19.03,模型预测评估等级为良好,其中指数平滑模型最优。结论用时间序列模型对医院感染发生率的拟合预测效果良好,可为医院感染的整体监控提供参考依据。
  • 赤峰市2007~2011年城乡居民伤害死亡分析 免费阅读 收费下载
  • 目的了解赤峰市居民伤害死亡水平及其对居民健康的影响,为减少伤害事故的发生提供科学依据。方法采用赤峰市2007~2011年死因监测资料,计算伤害死亡率、标化率等指标进行分析。结果赤峰市2007~2011年居民伤害死亡率为46.11/10万,标化率为48.77/10万。事故、自杀、意外中毒和意外跌落占伤害死亡的81.15%。男性死亡率明显高于女性(P〈0.0001)。伤害及其主要死因死亡率有逐年下降趋势,但除自杀外,其他均没有统计学意义。死亡率较高的是中老年人。不同地区之间伤害死亡率存在着明显的差异(P〈0.0001),农村牧区明显高于城市。伤害危害性分析的结果显示:YPLL、WYPLL、CVYPLL标化率分别为13.67‰、10.36‰、13.81‰,其中以运输事故最高,分别为7.25%0、5.55‰、7.51‰。结论赤峰地区城乡居民伤害死亡对人群健康等有很大影响,采取有效措施减少伤害死亡,对提高人群寿命、保护劳动力和促进社会经济发展具有重要意义。
  • 代谢综合征的影响因素分析 免费阅读 收费下载
  • 目的了解北戴河区影响代谢综合征的因素,为预防代谢综合征提供基础资料。方法采用问卷调查方法,调查有效人数3469人;同时测定调查对象的体重、身高、血压、血脂、空腹血糖,运用2004中华医学会糖尿病学分会(CDS)标准对资料进行分析。结果女性、年龄越小、文化程度越高、人均收入2000元以下的人健康水平越高,患代谢综合征的可能性越低。结论北戴河区的男性、高年龄、人均收入2000元以上,文化程度低的人群应注意加强体育锻炼和减少高能热食物的摄入,从而预防代谢综合征。
  • 2011年北京市海淀区手足口病实验室检测结果分析 免费阅读 收费下载
  • 目的对北京市海淀区2011年3~12月手足口病(hand—foot—mouth disease,HFMD)实验室检测结果进行了分析,了解海淀区HFMD流行特征。方法对2011年3—12月在地坛医院等6家医院就诊的205例HFMD患者咽拭子,应用荧光RT—PCR的方法进行了肠道病毒(HEV)、肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A组16型(CVA16)的特异性核酸检测。结果患者的咽拭子的实验室检测总阳性率为57.56%(118/205),其中,监测病例的实验室阳性率为72.16%(96/152),重症病例的实验室阳性率为41.50%(22/53);监测病例CVA16全年均呈现较高的阳性率;HFMD总病例数中,男性患者为124例,女性患者为81例,男女比例为1.53:1;从总病例数看,女性患者的CAV16病毒阳性率为30.86(25/81),男性患者的CAV16阳性率为20.97%(26/124),两者存在显著差异(P=0.046〈0.05);HFMD感染以0~3岁、3~6岁两个年龄段为主,这两个年龄段儿童感染的HFMD病原体主要以CAV16为主。结论2011年海淀区手足口病主要是CAV16感染为主,6~8月为手足口病发病高峰期,10—12月出现一个手足口病发病的小高峰,不同发病至采样时间标本的阳性率存在差异,男性的病例数高于女性,HFMD发病年龄集中在0~3岁、3~6岁年龄组。
  • 58266例已婚女性健康体检乳腺及妇科疾病检出情况分析 免费阅读 收费下载
  • 目的了解2006~2010年南通市已婚女性乳腺及妇科疾病分布情况。方法采用纵向比较方法,对五年间58266例已婚女性体检资料进行回顾性分析,统计乳腺及妇科疾病的检出率,分析乳腺及妇科主要疾病的分布情况以及与女性职业间的关系。结果乳腺及妇科疾病总检出率为48.25%。检出率前五位的疾病为乳腺良性增生、子宫肌瘤、宫颈糜烂、卵巢囊肿及前庭大腺囊肿,其中乳腺良性增生和子宫肌瘤的检出率呈逐年升高趋势。白领职业女性与体力劳动女性相比,乳腺良性增生和子宫肌瘤的检出率更高。结论对大样本女性健康体检结果进行分析,有助于了解该地区女性乳腺及妇科疾病分布情况,为有针对性地采取措施保障女性身体健康提供了理论依据。
  • 南通市2007~2010年心脑血管疾病死因分析 免费阅读 收费下载
  • 目的了解南通市2007~2010年居民心脑血管疾病死亡情况,为心脑血管病的预防和控制提供科学依据。方法采用死亡率、标化死亡率、潜在减寿年数(PYLL)、平均减寿年数(AYLL)等指标对南通市2007~2010年居民心脑血管病的死亡资料进行分析。结果南通市2007~2010年居民脑血管病和心脏病的粗死亡率分别为195.27/10万,101.17/10万,标化死亡率分别为92.59/10万,46.62/10万。脑血管病和心脏病占全死因的36.27%。心血管疾病标化死亡率在60岁以上人群中明显上升。脑血管病和心脏病的PYLL和PYLL标化率分别为104444人年,58887人年,2.64‰,1.64‰。结论心脑血管疾病严重危害中老年人群的健康生命,应加强心脑血管疾病的预防和控制,提高居民健康生命质量。
  • 德尔菲法在新疆艾滋病综合评价指标筛选中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的筛选和评价《新疆艾滋病综合防治模式调查问卷》的核心指标。方法两轮德尔菲咨询法筛选《新疆艾滋病综合防治模式调查问卷》的核心指标,并对问卷中的指标进行评价。结果两轮咨询表回收率均为100.00%。协调系数为0.696,卡方检验P〈0.01。专家权威程度的均值为0.67。问卷评价,保留4个指标,删除2个指标。结论专家们非常重视本项研究,专家意见的可信度高、协调性好,第2轮结果可取。专家指标的熟悉程度、专业研究的理论高度和实践工作等均具有相当高的水平。
  • 应用TOPSIS法综合评价我院2007~2011年医疗工作质量 免费阅读 收费下载
  • 应用TOPSIS法对我院2007~2011年医疗工作质量指标体系中的13个统计指标进行分析,为医院管理层提供决策依据。资料来源1.资料来源于我院2007~2011年医院统计工作质量报表及同期财务报表。2.选择的评价指标分别是医疗质量、工作强度、工作效率、经济效益等四个指标体系。
  • 主成分分析和加权秩和比在医院绩效评价中的应用 免费阅读 收费下载
  • 科学、客观地综合评价医院绩效,使管理者横向比较医院之间绩效的优劣,可以促进医院的可持续发展⑴。本次研究探索性地运用主成分分析法结合加权秩和比法对甘肃省三级公立医院2010年的绩效进行了综合评价,取得了比较理想的结果。资料与方法1.资料来源课题组拟定三级医院资源及运行情况调查表,
  • 新疆某医院老年患者住院情况分析 免费阅读 收费下载
  • 随着人口老龄化步伐的加快,2010年底新疆60岁以上老年人口已达233.5万,占总人口的10.8%,说明新疆已经迈人老龄化社会⑴。由于老年人的患病风险较大,60岁以上人群的患病率是一般人群的2.5~3.0倍心⑵,医院将面临人口老龄化的严重挑战。了解医院老年患者住院情况及其变化规律,有利于医疗资源有效配置,并能为医院规划提供可靠依据。
  • 29957例出院病人疾病构成的帕累托图分析 免费阅读 收费下载
  • 本文运用帕累托图分析2009年我院出院病人疾病构成情况,以了解阳江及周边地区主要病种、多发病种和正在危害人们身体健康的潜在疾病,以引起疾病监控部门和广大人民群众的重视。资料与方法资料来源于阳江市人民医院2009年住院病人疾病分类报表。2009年出院人数合计29957人,其中病人29458人(治愈20467人,
  • 某高校2011级硕士研究生对医学统计学的认知现状分析 免费阅读 收费下载
  • 医学统计学作为医学科研和实践的重要工具,是研究生通向医学科研的桥梁。鉴于统计学在科研工作中的重要性,全国高等医学院校都针对医学研究生开设了《医学统计学》课程。自1992年起,某高校就针对研究生开设了《医学统计学》课程,而且该课程已经发展成为该校研究生课程体系中最基础、最重要的公共必修课程之一。
  • 流行病学调查报告数据标准化入口的SAS实现 免费阅读 收费下载
  • Epidata以其操作简单,界面友好以及强大的录入和核查功能,尤其是可方便地下载免费的汉化版受到了我国流行病与医学统计工作者的青睐⑴。但在应用中,尤其在大型流行病学分析报告过程中,由于多方合作及Epidata设计上的不合理等多方面原因,常常出现Epidata数据库变量命名不规范、变量标签及变量值标签缺失或不完整等问题。
  • Nemenyi法检验的SAS实现 免费阅读 收费下载
  • 对于来自正态总体完全随机设计多组样本数据资料的多重比较可以通过方差分析方法来实现。然而,对总体分布未知的数据资料利用方差分析方法来直接进行检验,可能增加统计推断的误差⑴。秩和检验是这类数据资料分析的重要工具,因为秩和检验方法并不要求数据资料满足正态性假定。Nemenyi法检验是一种能够实现多样本间两两比较的一种常用的秩和检验方法。
  • CMH统计分析方法在Stata中的实现 免费阅读 收费下载
  • CMH统计分析(Cochran—Mantel-Haenzsel Statis—tics)在医学科研过程中越来越受到重视,尤其广泛应用于单或多中心临床试验列联表资料的统计处理。它根据r×c表格中行变量与列变量的属性不同,给出三种检验统计量⑴。目前权威的统计软件中,SAS可以实现这个功能,但是Stata软件尚未提供多中心列联表统计分析的相应命令模块,给医学科研工作造成了一定的困难。
  • 利用病例-对照研究结果统计量反推原始数据的计算方法 免费阅读 收费下载
  • 在流行病学研究中,病例-对照研究是最常用的方法之一。病例-对照研究数据分析的最基本形式是不匹配不分层的四格表形式。基于四格表可计算病例-对照研究中表示疾病与暴露之间关联强度的指标比值比(odds ratio,OR)及其相关统计量(如OR值的标准差等)。在流行病学的实践中,常用meta分析方法将众多目的相同、相互独立的病例-对照研究结果(OR值及其相关统计量)进行科学的评价和定量综合,
  • 医院诊疗项目ICD-10编码准确性的探讨 免费阅读 收费下载
  • 医疗质量管理是医院管理的核心,是医院生存和发展的基础,而病历质量则是医疗质量的重要体现。病案统计信息是改善医疗质量管理的决策依据,在医疗统计中,病案(特别是病案首页)中的信息赋予了它独有的价值,通过阶段性的病案信息检索,可以从中提取价值较高的病种目录和医疗统计数据。
  • 三臂非劣效临床试验的评价方法 免费阅读 收费下载
  • 在新药临床试验中,经常需要使用非劣效性试验的方法,例如一种新药可能具有成本低、毒性小或者容易给药等特点,虽然其有效性可能会比阳性对照药物(标准组)差一些,但如果能够证明它在允许的范围内疗效不低于阳性对照药物,则可以推广使用。长期以来,针对如何更好地设计非劣效临床试验进行了很多的研究^[1-6],
  • 双重差分模型介绍及其应用 免费阅读 收费下载
  • 双重差分模型(difference-in-difference,DID)近年来多用于计量经济学中对于公共政策或项目实施效果的定量评估。通常大范围的公共政策有别于普通科研性研究,难以保证对于政策实施组和对照组在样本分配上的完全随机。非随机分配政策实施组和对照组的试验称为自然试验(natural trial),
  • 缺失数据统计处理方法的研究进展 免费阅读 收费下载
  • 临床试验和流行病学调查中经常出现缺失数据[1-2]。一直以来,统计学家们研究的分析方法主要针对完整数据,含缺失值的数据无疑给生物医学者在实际应用分析时带来不少困难[3-4]。Croy[5]等的研究发现,在随机抽取的25篇关于质量分析的文献中,仅有3(12%)篇文章对缺失值进行了处理,采用的方法仅是均值替代、多重回归或根据经验取值替代。
  • 适应性无缝设计在临床试验中的应用及研究进展 免费阅读 收费下载
  • 近年来,生命科学技术的革命性进展为许多疾病的治疗带来了新的希望,而相应的药物开发却因花费巨大面临风险,在很大程度上延缓了科学成果造福于人类的进度,美国FDA亦在2004年提出,药物开发亟须提高其效率与效益⑴。针对这一需求,具有Ⅱ/Ⅲ期无缝设计的适应性临床试验应运而生,这类设计可以有效缩短药品的开发时问旧[2-4]。本文针对临床试验的Ⅱ/Ⅲ期无缝设计及其研究进展进行介绍。
  • 《医学统计学》教学动画的设计与实现 免费阅读 收费下载
  • 信息技术与学科课程的整合已经成为教育信息化进程中的一个热点和发展趋势⑴。《医学统计学》是一门理论抽象、方法繁多、应用广泛的课程⑵,目前教学过程中存在的普遍问题是:课时少,重点、难点内容多。动画作为信息技术中的重要组成部分,具有善于表现抽象的内容、以形喻理、深入浅出等特点。因此,在医学统计学教学过程中运用教学动画不仅是信息化教学改革的要求,更能提高知识传授的有效性。
  • HIS系统下Ⅰ类切口抗菌药物使用情况的管理 免费阅读 免费下载
  • 根据卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》,对门诊、住院患者抗菌药物使用率、使用强度、Ⅰ类切口手术和介入治疗抗菌药物预防使用率都做了明确规定,我院对门诊、住院患者抗菌药物使用率、使用强度已通过信息系统进行监控,但Ⅰ类切口手术患者抗菌药物预防使用率统计因在HIS中无法区分切口类别,
  • 样本量估计及其在nQuery和SAS软件上的实现——率的比较(五) 免费阅读 收费下载
  • 2.2.3多样本率的差异性检验2.2.3.1多个样本率比较的X^2检验方法:Lachin(1977)⑷提出的多样本率检验的样本量估计是建立在自由度为g-1,非中心参数为N△^2的非中心X^2分布基础上的,检验效能的计算公式为,1-β=1-X^2[X^21-α,(g-1),g-1,N△^2](2-33)其中,
  • 2768例住院死亡病例的前10位死因分析 免费阅读 收费下载
  • 我院是安徽省马鞍山市较大的三级甲等医院之一,多年来一直承担全市和周边地区的救死扶伤工作。为了积极有效提高医疗服务质量和水平,了解和掌握近年来我院住院病人的疾病构成和死亡原因,现对我院2006~2010年的2768例死亡病例的前10位死因进行统计分析,报告如下。资料和方法资料来源于我院统计室,
  • 某院2006~2010年住院病人前十位疾病顺位分析 免费阅读 收费下载
  • 我院是一所集医疗、教育、科研为一体的二级甲等综合性医院,现核定床位800张,实际开放病床806张。为充分了解住院病人疾病构成,更合理的配置卫生资源,制定卫生事业发展方向,为疾病防治工作提供参考依据和科学依据⑴,现对我院5年住院病人前10位疾病构成进行顺位统计分析,旨在显示本地区多发病及常见病,
  • 843例市区儿童意外伤害的院前急救分析 免费阅读 收费下载
  • 儿童意外伤害已日益成为危害儿童生存及其质量的主要原因,本文通过对我市近6年院前急救的843例儿童意外伤害的病例回顾性统计分析,以期总结规律并能引起社会各界的重视,以减少各种意外伤害的发生。来源资料将急救中心2006年6月30日~2011年6月30日院前急救的843例意外伤害儿童作为研究对象,
  • 高校护生人际关系现状调查 免费阅读 免费下载
  • 职业的特殊性要求护理专业的学生必须具备高超的职业沟通技巧,与患者及家属建立良好的人际交往、沟通;作为医科大学的护理专业学生同样面临由人际交往所引起的障碍或心理疾患。对此,我们于2012年5月对中国医科大学本科护理专业学生人际交往状况进行了调查。对象与方法1.调查对象:参加全国高考入学的五年制本科护理专业学生进行调查,
  • 某院门诊接诊人数变动趋势分析 免费阅读 免费下载
  • 本文通过分析我院近年来门诊接诊人数增长原因、门诊接诊人数构成变化、及门诊接诊人数的季节变动找出患者就诊时间上的规律及需求,从而为医院管理者及时制定相应的应对措施提供可靠依据。资料与方法1.资料资料来源于我院2006~2010年信息科的信息档案。2.方法(1)平均发展速度就是各个环比发展的几何平均数,
  • 《中国卫生统计》杂志稿约 免费阅读 免费下载
  • 一、本刊性质,任务和读者对象《中国卫生统计》杂志是中华人民共和国卫生部委托中国卫生信息学会及中国医科大学主办的全国性卫生统计专业学术性双月刊,是中国卫生信息学会的会刊,是国内卫生统计专业的唯一学术性期刊和中国医学类中文核心期刊及国家科技部中国科技论文统计源期刊。本刊的任务是及时报道我国卫生统计学科的科研成果和卫生统计工作改革与卫生事业发展的信息。
  • [论著]
    门诊患者就诊排队时间对应分析(马玉全[1] 尹平[2] 杨晓慧[1] 梅文华[1])
    样本量及删失率对生存分析模型有效性和偏倚性的影响(陈雯 陈昂 夏英华 凌莉)
    引力可达性模型在上海市三级医院布局评价中的应用(车莲鸿[1,2])
    四格表OR值点估计的条件与非条件最大似然估计比较(潘建红 陈靖 何春拉 陈平雁)
    典型相关分析在微量元素与精液质量关系研究中的应用(李玉艳[1,2] 武俊青[1] 周维谨[1] 高尔生[1])
    相对权重法在线性模型自变量相对重要性中的估计及其应用(代鲁燕 沈其君 张波 黄启风)
    双重差分模型在社区干预研究效果评价中的应用(刘小宁[1,2] 高文龙[2] 颜虹[2])
    基于结构方程模型的大学生亚健康量表效度测评(郭太玮[1] 朱勤[2] 施鸿飞[1])
    多种赋权方法联合应用制定科技实力评价指标权重(何倩[1] 顾洪[2] 郭晓晶[1] 许金芳[1] 贺佳[1])
    应用指数平滑法预测上海市甲型病毒性肝炎发病趋势(朱奕奕[1,2] 赵琦[1] 冯玮[2] 王晔[2] 徐飚[1])
    LMS法和排序计数法在江苏省居民膳食镉暴露评估中的比较研究(张亚非 孙金芳 付强 刘沛)
    多水平模型在大学生预防艾滋病健康教育影响因素分析中的应用(贾改珍[1] 闫阳[2] 徐天和[1] 林林[1] 韩春蕾[1] 王玖[1])
    东营市农村居民健康状况综合评价(赵秀秀[1] 隋艾汝[1] 廖唐洪[2] 徐凌忠[1] 杨平[1] 王兴洲[1] 柯青林[1] 宁博[1])
    决策树模型与回归模型在天津市某区公务员健康状况分析中的应用与比较(魏凤江[1] 崔壮[2] 李长平[2] 宋春华[2] 朱宝[2] 刘媛媛[2] 马骏[2])
    [应用研究]
    南京市大学生亚健康状况及影响因素研究(岳雨珊 俞君 朱黎婷 李忠汗 朱毅)
    健康期望寿命作为评价人类发展水平指标的探索性研究(刘燕 王心旺)
    二阶验证性因子模型的AMOS实现(付会斌[1] 潘海燕[2] 孔丹莉[2] 丁元林[2])
    阿尔茨海默病生命质量测评量表(QOL-AD)中文版信度和效度分析(张慧敏[1] 艾永梅[1] 吴燕萍[2] 贺润莲[3] 高建伟[1] 王晓成[1] 宋平平[1] 高彩虹[1] 邢敏[1] 余红梅[1])
    IPCW法在肿瘤新药研发中的应用探讨(李玉森[1] 夏结来[1] 王陵[1] 陈东[1] 蒋志伟[1] 王永吉[2])
    基于医务人员满意度调查的医院人力资源管理分析(王文星[1,2] 马利[1] 徐雅[1])
    四格表资料非条件精确检验的SAS实现(柳伟伟 胡良平 周诗国)
    卫生信息专业在校生知识与专业态度现况及其对应分析(曹高芳 胡乃宝 李继宏)
    Epworth量表中缺失数据处理方法研究(王睿 马修强 陆健 赵艳芳 贺佳)
    1989~2009年海门市糖尿病死亡分析及预测(高月霞[1] 倪卓健[2] 李小杉[1] 庄勋[1] 陈耀华[1] 肖静[1])
    社会基本医疗保障与卫生总费用的动态关系分析(王昕)
    厦门市社区卫生服务中心资源配置调查分析(林言冰 陈书 潘欢欢 汪金杨 刘彬 张寅坤 方亚)
    贵州省中年居民恒牙冠龋情况及其相关因素分析(张剑[1] 刘建国[1] 张绍伟[1] 马丽霞[2])
    围手术期抗菌药物应用的调查分析(谢利平 罗瑛 杨惠平)
    时间序列模型在医院感染发生率拟合预测中的比较研究(李红[1] 潘东峰[1] 郭忠琴[2] 王岚[1] 梁沛枫[1])
    赤峰市2007~2011年城乡居民伤害死亡分析(何丽 韩忠义 迟艳玲)
    代谢综合征的影响因素分析(张海滨[1] 刘学双[2] 康凯燕[2] 王雪欧[3] 孙香云[2])
    2011年北京市海淀区手足口病实验室检测结果分析(白婧 王菊光 刘方遥 纪黎黎 何斌)
    58266例已婚女性健康体检乳腺及妇科疾病检出情况分析(张晖 乔永英)
    南通市2007~2010年心脑血管疾病死因分析(黄建萍[1] 茆汉梅[2] 糜跃萍[1] 杨自力[1] 庄勋[2])
    德尔菲法在新疆艾滋病综合评价指标筛选中的应用(李玉革 曹明芹 刘金宝)
    应用TOPSIS法综合评价我院2007~2011年医疗工作质量(唐艺荣 李俊)
    主成分分析和加权秩和比在医院绩效评价中的应用(陈永聪[1] 白飞[2] 韩雪梅[1] 柳晓林[2] 王玉[1] 董继元[1])
    新疆某医院老年患者住院情况分析(吴文华 黄晓威 修燕 邱杰 邵亚楠)
    29957例出院病人疾病构成的帕累托图分析(陈健峰)
    某高校2011级硕士研究生对医学统计学的认知现状分析(赵艳芳 马修强 孟虹 吴美京 郭晓晶 贺佳)
    [计算机应用]
    流行病学调查报告数据标准化入口的SAS实现(王诗远 刘沛)
    Nemenyi法检验的SAS实现(高文龙[1] 刘小宁[2] 颜虹[1])
    CMH统计分析方法在Stata中的实现(张姣艳)
    [学术讨论]
    利用病例-对照研究结果统计量反推原始数据的计算方法(王亚菲 裴丽君 卜雯婷 陈功 宋新明 郑晓瑛)
    医院诊疗项目ICD-10编码准确性的探讨(刘俊纯)
    [综述]
    三臂非劣效临床试验的评价方法(吴莹 侯艳 李康)
    双重差分模型介绍及其应用(叶芳 王燕)
    缺失数据统计处理方法的研究进展(帅平[1] 李晓松[2] 周晓华[3] 刘玉萍[1])
    适应性无缝设计在临床试验中的应用及研究进展(吴莹 侯艳 李康)
    [教学研究]
    《医学统计学》教学动画的设计与实现(罗虹[1,2] 吴骋[1] 贺佳[1])
    [短篇报道]
    HIS系统下Ⅰ类切口抗菌药物使用情况的管理(周琴)
    [专题研究]
    样本量估计及其在nQuery和SAS软件上的实现——率的比较(五)(朱玲湘[1] 唐欣然[2] 段重阳[2] 陈平雁[1])
    [短篇报道]
    2768例住院死亡病例的前10位死因分析(杨樱)
    某院2006~2010年住院病人前十位疾病顺位分析(王剑星)
    843例市区儿童意外伤害的院前急救分析(宋成珍 李立新)
    高校护生人际关系现状调查(宋岩松 周宇)
    某院门诊接诊人数变动趋势分析(陆春锦)
    《中国卫生统计》杂志稿约
    《中国卫生统计》封面

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