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文献检索:
  • 高能量胫骨关节周围骨折的处理 免费阅读 下载全文
  • 2015年8月22日。施乐辉第十一届国际创伤论坛在贵阳举行。来自美国加州大学洛杉矾分校Harbor医院的StuartM.Gold教授就“高能量胫骨关节周围骨折的处理”作了专题演讲.内容生动具体.在与会者中引起强烈反响。作为翻译.笔者征得Gold教授同意,特将其报告内容整理成文,供骨科同道分享和交流。
  • 基于循证医学的股骨颈骨折治疗 免费阅读 下载全文
  • 2015年8月22日,在贵阳召开的施乐辉第十一届国际创伤论坛上,德国汉堡Eppendorf大学医院创伤手外科骨盆中心的JMRueger教授应邀就“基于循证医学的股骨颈骨折治疗”作了报告。现征得Rueger教授同意,笔者将其报告整理成文,供骨科同道分享和交流。
  • 人工关节术后感染的诊断——合适临床方法的选择 免费阅读 下载全文
  • 目前尚无任何一项临床、实验室或影像学检测指标能成为诊断人工关节术后感染的金标准,根据各种检查的特异性、敏感性不同,组合选择外周血培养、红细胞沉降率(ESR)和G反应蛋白(CRP)、X线平片、关节穿刺检查、术中病理组织检查、细菌培养、白细胞介素(IL)-6和降钙素原(PCT)、放射性核素显像、人工关节超声裂解液培养及分子生物学检查有助于早期明确诊断。该文对选择合适方法尽早明确诊断临床人工关节术后感染作一综述。
  • 腰椎椎间融合材料研究进展 免费阅读 下载全文
  • 目前临床上应用较多的椎间融合器为钛网融合器(TMC)、聚醚醚酮(PEEK)融合器等,融合器中可采用的移植物有自体骨、异体骨、合成骨、骨形态发生蛋白(BMP)等,各有优缺点,各种新型高分子材料及复合材料也不断应用于临床。该文就腰椎椎间融合材料的临床研究及应用进展作一综述。
  • 退变性脊柱侧凸融合节段选择研究进展 免费阅读 下载全文
  • 手术是治疗退变性脊柱侧凸的有效方法之一,但融合节段长或短、融合椎近端或远端一直难以抉择。长节段融合的优点为能更充分地减压和进行侧凸三维矫形,可更好地矫正侧凸弯曲、冠状面失衡,改善侧凸顶锥旋转半脱位等。长节段融合的缺点为并发症发生率高、手术时间长、术中失血量大、再次翻修率较高等。短节段融合的优点为手术时间短、术中失血量小、术后短期并发症少、脊柱活动度高、费用低等。短节段融合的缺点为对侧凸角度、椎体倾斜、躯干平衡矫正及神经受压症状等缓解力度有限。研究表明,近端固定椎必须高于侧凸的上端椎,在多节段的固定融合术中要避免选择L1作为近端融合椎,当远端需融合至Ls或S1时,融合至S1可能更明智。该文就退变性脊柱侧凸融合节段选择作一综述。
  • 脊柱韧带骨化发病机制研究进展 免费阅读 下载全文
  • 脊柱韧带骨化的病因及发病机制尚不明确。机械应力、元素含量、内分泌水平、遗传等多因素共同参与脊柱韧带骨化的发生和发展。近年来,出现了较多关于对机械应力刺激高度敏感的韧带组织或细胞相关机制的研究.细胞外基质整合素一细胞骨架途径在信号转导中的作用引起广泛重视,一系列新的成骨相关生长因子、转录因子及基因多态性位点等陆续被发现。该文对近年来脊柱韧带骨化发病机制研究进展作一综述。
  • 前交叉韧带重建术后骨隧道愈合研究进展 免费阅读 下载全文
  • 前交叉韧带重建术被广泛应用于前交叉韧带损伤治疗中,而骨隧道扩大是前交叉韧带重建术后主要的并发症。前交叉韧带重建后,骨隧道与韧带之间通过纤维软骨肌腱端进行愈合。在愈合前,由于纵向的“蹦极效应”和横向的“雨刷效应”等力学因素及关节滑液的侵蚀作用,会发生骨隧道扩大现象。为了应对骨隧道扩大,防治重建后前交叉韧带松弛,学者们就前交叉韧带手术过程中重建位点、固定方式及韧带选择等进行探究,通过改进手术方式来减少后期骨隧道扩大,并通过干细胞、生物因子、生物材料及生物制剂的治疗来促进骨隧道愈合。该文就前交叉韧带重建术后骨隧道愈合研究进展作一综述。
  • 《国际骨科学杂志》投稿、邮购 免费阅读 下载全文
  • 《国际骨科学杂志》创刊于1964年,是国家级医学学术类期刊,入编中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊)、中国学术期刊统计源期刊、中国期刊全文数据库收录期刊等,由国家卫计委、上海市卫计委主管,上海市医学科学技术情报研究所主办。
  • 内皮祖细胞与骨折愈合 免费阅读 下载全文
  • 内皮祖细胞具有参与血管再生和修复的功能,以及分化为血管内皮细胞和成骨细胞的潜能,在血管再生和新骨形成方面起到关键作用。骨折时,内皮祖细胞被动员从骨髓迁移至外周循环来促进骨折愈合。内皮祖细胞的移植治疗开辟了骨折不愈合新的治疗途径。该文就内皮祖细胞与骨折愈合作一综述。
  • 绝经后骨质疏松骨代谢标志物研究进展 免费阅读 下载全文
  • 骨代谢标志物包括骨吸收标志物和骨形成标志物,可及时反映骨转换状态,灵敏度高、特异性强,可用于骨质疏松分型诊断、骨折风险预测、抗骨质疏松疗效评价及代谢性骨病鉴别诊断。女性绝经后雌激素水平下降,骨形成与骨吸收失偶联,骨重建失衡,易导致骨质疏松发生。该文就绝经后骨质疏松骨代谢标志物研究进展作一综述。
  • 连接蛋白43调控成骨细胞分子机制 免费阅读 下载全文
  • 连接蛋白43(CX43)是骨细胞中表达最多的缝隙连接蛋白,由CX43构成的缝隙连接或半通道在骨细胞间通讯中发挥至关重要的作用。大量研究表明,CX43可影响骨细胞、成骨细胞的功能,最终影响骨骼的发育和塑形。然而,关于CX43调控骨的分子机制研究较少。该文就CX43调控成骨细胞分子机制作一综述。
  • PUMC1Id1型青少年特发性脊柱侧凸后路三维矫形手术有限元研究 免费阅读 下载全文
  • 目的建立PUMCⅡd1型青少年特发性脊柱侧凸(AIS)的三维有限元模型,模拟后路三维矫形手术操作并分析其生物力学特征。方法采集1例14岁PUMCⅡdl型AIS女性志愿者T,至骶尾骨的CT影像图像,应用Mimics16.0、GeomagicStudio11.0、ANSYS14.0软件建立完整的AIS三维有限元模型,进一步构建椎弓根钉一棒系统内固定模型并模拟后路三维矫形手术操作,记录脊柱侧凸矫正的临床指标变化,采用VonMises应力峰值分析椎弓根钉一棒系统应力分布。结果成功建立了PUMCⅡd1型AIS三维有限元模型,模型包括523617个单元,159008个节点。模拟后路三维矫形手术后,AIS有限元模型的胸弯和腰弯矫形率分别达到55.7%和71.4%;顶椎区L1和L2椎体去旋转角度分别为22.77°和23.42°,其椎体质心偏移中线距离分别为6.72mm和8.91mm。L1椎体凸侧(左侧)螺钉应力峰值为257.82MPa,远小于其屈服强度。顶椎区各椎体(T12~L3)凸侧螺钉应力大于凹侧,且应力集中于钉尾与钉身交界处以及钉尾与矫形棒联接处。结论AIS有限元模型的建立及手术模拟能为AIS生物力学研究提供量化指标,并为PUMCⅡd1型AIS手术方案的制定以及治疗效果的预测提供一定的理论基础。
  • 第二届国际骨科讲师团教育峰会——霍普金斯专场通知 免费阅读 下载全文
  • 第二届国际骨科讲师团教育峰会(0Es)——霍普金斯专场将于2016年4月15—17日在西安举行,由美国霍普金斯大学医学院、第四军医大学国际骨科教育学院与《中华创伤骨科杂志》联合举办。峰会的课程设置、模式与操作均由美国霍普金斯大学医学院骨科全程实施,突出教育的国际化、标准化特点。
  • 罗哌卡因联合地塞米松局部浸润改善骨与关节手术后镇痛效果 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨罗哌卡因联合地塞米松手术区域局部浸润镇痛能否改善骨与关节手术后疼痛及减少术后口服镇痛药量。方法将2014年6月至8月我院51例需行骨关节手术患者随机分成两组,实验组术中局部浸润0.1%罗哌卡因20mL(200mg)联合地塞米松2mg,对照组术中局部浸润等量生理盐水。记录患者术后4、8、12、24、48h疼痛视觉模拟评分(VAS),给予自觉疼痛难忍者口服镇痛药。主要评价指标为术后VAS评分;次要评价指标为口服镇痛药物剂量及首次口服镇痛药物距手术结束时间、术后不良反应、总体满意度等。结果实验组与对照组术后8、12、24、48hVAS评分有统计学差异,两组口服奇曼丁总剂量、总体满意度有统计学差异。结论罗哌卡因联合地塞米松手术区域局部浸润可显著降低骨与关节手术后静息疼痛,减少需使用镇痛药物的人数,延迟术后镇痛药物应用时间,减少镇药物使用剂量。
  • 3D打印PLA—HA复合材料构建组织工程骨的实验研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨并观察3D打印聚乳酸(PLA)-羟基磷灰石(HA)复合支架材料在体内成骨的可行性。方法将骨髓基质细胞与3D打印PLA—HA复合材料进行体外复合培养,通过扫描电镜观察细胞在支架材料上的生长黏附情况。选择成年新西兰大白兔单侧胫骨内侧建立体内生物反应器模型,分离隐动、静脉血管束,并剥离胫骨内侧骨膜,将游离的动静脉血管柬完全穿越支架材料内部并固定于胫骨骨膜囊内,此种方法构建的组织工程骨为实验组;单纯将复合骨髓基质细胞的3D打印PLA—HA复合材料回植于胫骨内侧骨膜囊内,此种方法构建的组织工程骨为对照组。术后6周取材,分别采用聚合酶链式反应(PCR)检测骨分化相关基因,并进行显微CT三维重建及骨形态计量分析、HE染色组织学观察。结果骨髓基质细胞能在3D打印PLA—HA复合材料上黏附生长。定量PCR检测成骨分化基因OPN及cOLI的表达,结果显示实验组OPN及COLI相对表达量分别为8.0333±0.5820和7.5452±0.5608;对照组OPN及c0LI相对表达量分别为5.7248±0.9975和4.0173±0.2654,差异有统计学意义(P〈0.05)。显微CT扫描显示,实验组新生骨组织体积及骨小梁相对数目较对照组高,且差异有统计学意义(P〈0.05)。组织学观察可见实验组有新生骨组织形成,部分新生骨组织为编织骨,骨细胞体积大、数量多,呈编织状排列,骨细胞分化成熟;对照组可见部分新生骨样组织形成,骨细胞分化较成熟。结论以骨髓基质细胞为种子细胞,3D打印PLA—HA复合材料为支架,复合隐动、静脉血管束及自体骨膜,在体内能构建出功能相对完善的组织工程骨;3D打印PLA—HA复合材料可作为骨组织工程中支架材料。
  • 《国际骨科学杂志》稿约 免费阅读 下载全文
  • 《国际骨科学杂志》是国家级医学学术类期刊(双月刊),人编中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊)、中国学术期刊统计源期刊、中国期刊全文数据库收录期刊等,由国家卫生和计划生育委员会、上海市卫生和计划生育委员会主管,上海市医学科学技术情报研究所主办。本刊以广大骨科及相关临床医师、教学人员和研究人员为读者对象,贯彻理论与实践、普及与提高相结合的办刊宗旨,
  • 《国际骨科学杂志》封面

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