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文献检索:
  • 王成荣从冲任瘀滞辨治女性痛症
  • 王成荣研究员为全国名老中医、四川省首届十大名老中医,在60余年的临床工作中形成了特色鲜明的学术思想,对于妇科疾病,根据中医理论及其多年的临床经验形成了冲任瘀滞的独特认识,并自拟"白莲散结汤"用于临床,取得良好的临床疗效。
  • 艾儒棣教授以皮治皮法治疗皮肤病经验浅析
  • 皮肤慢性溃疡是一种临床上常见的皮肤科疾病,随着人民生活水平提高,其发病率有递增的趋势。吾师艾儒棣教授师从于蜀中疡医大师文琢之教授,从事中医外科学临床教学科研工作40余年,累积了极为丰富的临床经验。笔者总结其"以皮治皮"法治疗皮肤病经验,以襄同道。
  • 袁红霞教授运用食管康加减治疗反流性食管炎经验
  • 袁红霞教授为天津中医药大学脾胃病专家,勤求古训,博采众方,治学严谨,尤擅运用经方,灵活加减,袁红霞教授在长期从事中医临床工作的过程中,以食管康加减治疗各类型反流性食管炎收效颇丰,形成了治疗反流性食管炎的特色经验,本文将从肝胃郁热、脾胃虚弱、气郁痰阻、胃阴不足四个证型分别介绍袁红霞教授临证用药经验,简介如下。
  • 魏绍斌教授从痰瘀辨治经行咯血经验
  • 每值经期或经行前后出现有规律的、周期性的咯血者,称为经行咯血[1],《类证治裁》称之为"倒经",《叶氏女科证治》有"经不往下行,而从口鼻中出,名曰逆经"的记载,故亦称"逆经",至《医宗金鉴》称为"经行吐衄"。魏绍斌教授业医30余载,训古求勤,善用经方、验方治疗妇科疾病,对经行咯血的辨治,匠心独具,疗效显著,余有幸师从恩师,现就老师从"痰瘀"辨治该病的经验分析如下,以飱同道。
  • 罗珊珊和中达木法的临床运用
  • 和中达木法,即临床上所说的调理肝脾,疏肝和胃之类的治疗方法,属于中医内治八法中的"和"法范畴,跟师临床过程中,深深体会到导师罗珊珊主任运用此法治疗内、妇、儿、外科等疾病,堪称得上是得心应手,效若桴鼓。
  • 何复东治疗腹泻型肠易激综合征临证经验
  • 全国第五批名老中医何复东治疗腹泻型肠易激综合征时在传统辨证论治基础上结合自己的多年临床实践与体会,总结出抑木扶土调肝脾,久泻不止温脾肾;疗效不佳责之风,从风论治辟蹊径;病情错杂兼虚实,攻补兼施宜并举;新说频出不离宗,治脾不能忘了心的治疗经验。在传承基础上有所发挥,每获奇效。
  • 石学敏经筋刺法临床经验
  • 经筋是十二经脉之气输布于筋肉关节的体系,具有联络四肢百骸、调节关节活动、维持正常运动的功能,后世医家对此多有发挥及运用。石学敏根据经筋理论总结了经筋为病的证候特点,创造了独特的经筋针刺方法,并将其运用于软组织损伤、肌肉萎缩、神经麻痹等运动与神经系统疾病中,屡获良效。
  • 胡玲香针灸治疗复视临床经验总结
  • 目的:介绍四川省名老中医胡玲香老师运用针灸治疗复视的临床经验,为针灸治疗复视提供临床依据。方法:跟从胡玲香老师学习针灸治疗复视,与胡玲香老师进行复视病案讨论,并观察其针灸治疗复视的临床效果,对其辨证思路、治疗处方、针刺手法、治法特点等进行分析归纳和总结。结果:总结出胡玲香老师治疗复视的临床经验。结论:胡玲香老师针灸治疗复视,处方精当,注重脏腑调理,并强调治疗复视过程中务必要护"神"。
  • 《黄帝内经》“神明”析义
  • 《黄帝内经》中"神明"一词共出现了19次,其中《素问》17次,《灵枢》2次。为了弄清各篇章中"神明"的内涵,本文对其进行了逐一分析,将"神明"的涵义归纳为:(1)代指精气;(2)代指阴阳;(3)指日月星辰;(4)指生命活动的主宰及其外在表现;(5)指神灵、神袛;(6)指明智如神;(7)"神""明"连用,并无确切词义。
  • 《温病条辨》产后病论治特色探析
  • 吴鞠通《温病条辨》为温病学之经典,其中《解产难篇》,以温病学之理论,纠正古人之偏见,对产后病的论治,见解独树一帜,其论治特色,作一初步探讨,以资效法借鉴。
  • 辨体质思想在伤寒与温病中的运用
  • 辨证论治是祖国医学的主要特点和精华所在,究其根本,实乃辨体质的具体运用。重视人的体质及其差异性,将其与疾病的发生发展联系起来,不仅体现了中医学的整体观,更是对辨证论治精髓的深刻认识。本文从外感疾病的发生、发展、治疗、转归和预后等层面浅析辨体质思想在伤寒和温病中的运用体现。
  • 论《保命集》治咳先祛痰源流及价值
  • 《素问病机气宜保命集》从理论上提出"治咳先治痰,治痰先治气"的论述,开创了通过祛痰而治疗咳嗽的先河,承《素问·咳论》之说,并得到后世医家在临床实践中的广泛运用,效如桴鼓。在后人的不断总结运用中,治咳先祛痰之法从理论和实践上有了更进一步的发展,并不断趋于完善,而且为后世医家提供了一种与前人不同的方法,对于咳嗽的临床治疗影响深远。
  • 《内经》对闭经病因病机的认识及其指导下的针灸治疗
  • 闭经早在《内经》中就有记载,《内经》理论也广泛应用于妇科月经不调、闭经、不孕等相关疾病的治疗。本文就《内经》理论在闭经的病因病机中的应用进行简要论述,并介绍相关理论指导下的现代针灸治疗。
  • 去菀陈莝在恶性肿瘤治疗中的运用
  • 从恶性肿瘤的病因病机及治法用药等方面探讨总结谢晶日教授运用去菀陈莝辨治恶性肿瘤的经验。去菀陈莝为中医经典治疗方法,与恶性肿瘤的中医病机相吻合,将其法运用临床疗效良好。该理论认为"解气之郁,化血之瘀,消痰之聚,祛体之腐"是恶性肿瘤治疗的关键所在。
  • 以毒攻毒之用含毒方剂解糖尿病之毒
  • 关于糖尿病之毒,众说纷纭,"糖毒"、"热毒"、"湿毒"、"瘀毒"等,笔者结合以毒攻毒的思想,简单阐述用含"毒"的方剂治疗糖尿病之毒,并以黄连解毒汤、五味消毒饮及甘露消毒丹为例谈谈糖尿病及其并发症的治疗。
  • 从五脏阳气不足论脆性糖尿病后抑郁症中医病机
  • 糖尿病后抑郁症是糖尿病主要的并发症,以脆性糖尿病患者尤甚,属中医"郁证"范畴,但与一般"郁证"不同,其发病是建立在"消渴"的基础之上。在临床治疗中,往往单从"郁证"角度出发,以"肝气郁结"为核心病机,以"疏肝理气"为主要治法进行治疗,易忽略"消渴病"作为基础疾病对其发病、治疗、预后的影响,临床疗效欠佳。笔者基于"消渴病"发病的病因病机,提出阳气不足为脆性糖尿病后抑郁症发病的中医核心病机,并以温阳、通阳、补阳为治法,在该病临床治疗中获得了显著疗效,值得临床推广。
  • 慢性肾衰竭高同型半胱氨酸血症的中医病因病机浅析
  • 慢性肾衰竭(CRF)患者伴高同型半胱氨酸血症(h-HCY)是其发生动脉粥样硬化的独立危险因素,是导致左心室肥厚、左心功能不全的危险因素,h-HCY血症与终末期肾脏病(ESRD)患者心血管疾病的发生率和病死率有关。从血清同型半胱氨酸的形成过程及致病机理分析,慢性肾衰竭合并高同型半胱氨酸血症的中医病机可归结为先天禀赋不足、后天精微物质缺乏、饮食偏嗜,致脾肾亏虚,以气阴两虚为主,虚证日久,则痰浊、瘀、毒阻滞气机,枢纽不畅,则致内外因相互搏结,而成此病。
  • 浅谈从提壶揭盖法论治肝硬化腹水
  • 目的:本文从"提壶揭盖法"这一治疗观点出发,简析"提壶揭盖法"的历史源流和理论认识,结合其现代临床运用,着重探讨了肝硬化腹水从"提壶揭盖法"论治的辨证思路。方法:"气行即水行,气滞即水滞",从提壶揭盖调畅气机观点出发,从肺及三焦论治提壶揭盖法疏通水道、上开下利治疗效果。结论:提壶揭盖法治疗肝硬化腹水效果值得肯定,且使中医药防治在肝硬化腹水的辨证论治思路上得到了进一步的深化与开拓。
  • 从痰瘀阻络论治肝纤维化肝硬化
  • 本文以中医络病学理论为基础,参照西医对肝纤维化,肝硬化病理的认识,相互参照、汇通,提出痰瘀互结,络脉闭阻是肝纤维化、肝硬化的基本病机,临床中以化痰活血通络法为主治疗肝纤维化、肝硬化,取得很好的临床疗效。
  • 对卒中后认知功能障碍痰瘀并治的探讨
  • 卒中后认知功能障碍是常见的卒中后并发症,对患者康复和生活质量的提高将产生重要的负面影响,本文从中医古代文献、中医基础理论、现代医学相关文献对卒中后认知功能障碍的认识为视角去进行探讨,发现痰瘀互结不仅为脑卒中的发病基础,同时也是脑卒中后认知功能障碍的发病基础;治疗上应据其发病特点,痰瘀并治。这丰富了脑卒中认知功能障碍痰瘀并治中医理论,为临床痰瘀并治卒中后认知功能障碍提供更有利的理论依据。
  • 小儿食积与情志关系
  • 小儿食积作为近年来儿科多发疾病,在儿科学病因病机方面的外感情志研究相对匮乏,笔者以临床观察为主,查阅外感与情志治病因素的机源加以论述,本文尤其重视对情志治病的讨论。
  • 通络糖泰方对糖尿病周围神经病变大鼠神经修复作用的实验研究
  • 目的:本研究旨在探讨通络糖泰方对糖尿病周围神经病变(DPN)大鼠神经修复的作用及其机制。方法:7~8周龄GK大鼠50只,随机分为模型组、通络糖泰高剂量组、通络糖泰中剂量组、通络糖泰低剂量组、西药(二甲双胍+甲钴胺)组。高脂饲料连续饲养12周,建立DPN模型。造模后予不同浓度通络糖泰方及西药二甲双胍、甲钴胺分别干预通络糖泰各组和西药组,疗程均为4周。监测动物血糖、体重。第4周末麻醉后检测全部动物坐骨神经传导速度,并做HE染色、TUNEL细胞凋亡检测及RT-PCR检测IGF-1mRNA的表达。结果:通络糖泰方可改善DPN大鼠血糖、神经传导速度,修复坐骨神经组织病理形态学损伤,抑制坐骨神经雪旺细胞凋亡,上调IGF-1mRNA的表达。结论:长期高脂饲料喂养的GK大鼠是DPN研究的良好模型;通络糖泰方对DPN大鼠具有明确的神经修复作用,其中以高剂量组最为明显;其机制可能与上调了坐骨神经中IGF-1的表达有关,从而抑制了雪旺细胞的凋亡,促进神经修复。
  • 益气化瘀法对糖尿病肾病大鼠PI3K/Akt通路影响的实验研究
  • 目的:研究益气化瘀法对糖尿病肾病大鼠PI3K/Akt通路的影响。方法:选择健康雄性SD大鼠120只进行研究,随机分为单纯肾切除组、模型组、厄贝沙坦组、低剂量益气化瘀汤组、中剂量益气化瘀汤剂组、高剂量益气化瘀汤剂组各20只,通过结扎右侧肾动脉、一次性腹腔注射STZ40mg·kg-1的方式制作糖尿病肾病大鼠模型,厄贝沙坦组给予厄贝沙坦片15mg/kg/d,模型组给予生理盐水0.5ml,低剂量益气化瘀汤组每天每只0.2ml,中剂量益气化瘀汤组每天每只0.4ml;高剂量益气化瘀汤组每天每只0.6ml。检测血清和尿液中肾功能损伤分子的含量、肾脏组织PI3K、Akt及PTEN表达水平。结果:模型组大鼠血清中中血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、胱抑素(Cys-C)、视黄醇结合蛋白(RBP)含量以及m Alb/Cr均高于单纯肾切除组、厄贝沙坦组、益气化瘀汤剂组(t=8.365~23.146,P〈0.05);中剂量益气化瘀汤剂组、高剂量益气化瘀汤剂组血清中SCr、BUN、Cys C、RBP含量以及m Alb/Cr均低于厄贝沙坦组、低剂量益气化瘀汤剂组(t=6.547~17.214,P〈0.05)。模型组大鼠肾脏组织中PI3K、Akt的mRNA含量低于单纯肾切除组、厄贝沙坦组、益气化瘀汤剂组,PTEN含量明显高于单纯肾切除组、厄贝沙坦组、益气化瘀汤剂组,中剂量益气化瘀汤剂组、高剂量益气化瘀汤剂组PI3K、Akt的mRNA、PTEN明显高于厄贝沙坦组、低剂量益气化瘀汤剂组。(t=8.321~21.453,P〈0.05)。结论:益气化瘀法有助于上调糖尿病肾病小鼠肾组织PTEN表达,抑制PI3K/Akt信号通路活化,减轻或延缓糖尿病肾病小鼠肾纤维化,提高肾功能,且与剂量呈依存关系。
  • 蝉芩颗粒对大鼠气道神经源性炎症的作用机制研究
  • 选取SD大鼠48只,随机分为6组,即空白对照组,气道神经源性炎症模型组,惠菲宁对照组及蝉芩颗粒低、中、高剂量组,每组8只。HE染色观察肺组织病理变化;ELISA法检测血清中速激肽(SP、NKA、NKB)及降钙素基因相关肽(CGRP)的含量;免疫组化法检测肺泡及支气管中SP、NKA的蛋白表达。观察蝉芩颗粒对大鼠气道神经源性炎症的干预作用。治疗后蝉芩颗粒低剂量组、中剂量组、高剂量组、惠菲宁组与模型组相比,血清中速激肽SP、NKA、NKB值下降(P〈0.05),各治疗组间血清中速激肽含量比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗后蝉芩颗粒低剂量组、中剂量组、高剂量组、惠菲宁组与模型组相比,血清中CGRP值下降(P〈0.05),蝉芩颗粒高剂量组血清中CGRP值低于惠菲宁组(P〈0.05)。治疗后蝉芩颗粒中、高剂量,惠菲宁组中支气管SP的表达低于模型组(P〈0.05),说明中、高剂量的蝉芩颗粒、惠菲宁可抑制大鼠气道神经源性炎症模型支气管中SP的蛋白表达。治疗后蝉芩颗粒中、高剂量、惠菲宁组中肺泡NKA的表达低于模型组(P〈0.05),说明蝉芩颗粒中、高剂量、惠菲宁可抑制大鼠气道神经源性炎症模型肺泡中NKA的蛋白表达。治疗后蝉芩颗高剂量组支气管中NKA的表达低于模型组(P〈0.05),说明蝉芩颗粒高剂量组可抑制大鼠气道神经源性炎症模型支气管中NKA的蛋白表达。
  • 宁肺合剂对慢性阻塞性肺疾病大鼠血TNF-а和IL-8的影响
  • 目的:探讨宁肺合剂对肺脾气虚型和肺肾两虚型慢性阻塞性肺疾病大鼠血TNF-а和IL-8含量的影响。方法:90只健康大鼠按随机数字表法分成正常对照组,肺脾气虚模型组,肺肾两虚模型组,宁肺合剂低、中、高剂量组,采用"烟熏加气管内滴入脂多糖联合番泻叶灌胃泻下法制备肺脾气虚型"和"烟熏加气管内滴入脂多糖联合背部皮下注射琥珀酸氢化可的松复制肺肾两虚型"慢阻肺大鼠模型,实验结束时,观察各组大鼠肺组织病理学改变和血清TNF-а和IL-8含量。结果:模型组大鼠血TNF-а和IL-8含量明显升高,与正常对照组比较有显著差异(P〈0.05),宁肺合剂高剂量组、中剂量组和低剂量组与模型组比较血TNF-а和IL-8含量下降(P〈0.05)。结论:宁肺合剂可以降低血TNF-а和IL-8含量,减轻慢阻肺气道炎症。
  • 川芎嗪对紫杉醇诱发神经痛大鼠脊髓背角和背根神经节中NGF表达的影响
  • 目的:观察川芎嗪对紫杉醇所致的神经痛SD大鼠疼痛行为学的影响,并检测大鼠脊髓背角和背根神经节中神经生长因子(nerve growth factor,NGF)的表达。方法:30只成年雄性SD大鼠随机分为4组,各组分别在第1、3、5、7天腹腔注入2.0mg/(kg·d)紫杉醇,A组(n=6)为对照组,第1~14天,B组(n=8)腹腔注入川芎嗪200mg/(kg·d),C组(n=8)口服普瑞巴林3mg/(kg·d),D组(n=8)同时腹腔注射川芎嗪和口服普瑞巴林,剂量同B、C组。分别于用药前1天和用药后第7、12、16、20天测定大鼠的机械缩足反射阈值(MWT),用药后第22天用免疫组化法检测大鼠腰膨大脊髓背角和背根神经节中NGF的表达。结果:相对于A组,B、C、D组大鼠模型分别在第12天、第7天开始出现有统计学意义的MWT升高,并一直稳定持续升高到实验结束,B、C两组疗效相当,相对于C组,D组止痛效果更明显。NGF检测发现对照组表达明显增高,川芎嗪加普瑞巴林减低NGF的表达最明显。结论:川芎嗪能有效防治紫杉醇所致的大鼠神经病理性疼痛,疗效与普瑞巴林相似,与普瑞巴林还有明显的协同作用,作用机理可能是减低中枢神经系统中NGF的表达从而减轻神经损伤,是值得进一步研究的防治化疗神经痛的中药。
  • 冠心病心绞痛患者血脂水平与中医病理因素痰瘀的相关性研究
  • 目的:通过临床冠心病心绞痛患者探讨血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与冠心病心绞痛中医的病理因素痰、瘀的相关性。方法:对123例冠心病心绞痛患者进行中医病理因素痰、瘀辨证,然后统计分类、积分,检测血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C),研究分析上述指标检测结果与中医各证存在的关系。结果:痰证与瘀证二者相比,P〈0.05,有统计学意义,瘀证患者LDL-C、TG水平显著低于痰证;痰瘀互结证与瘀证相比,P〈0.05,有统计学意义,瘀证患者LDL-C水平显著低于痰瘀互结证;痰瘀证与非痰非瘀证相比,P〈0.05,有统计学意义,非痰非瘀证患者TG、LDL-C水平显著低于痰瘀互结证;痰证与非痰非瘀证相比,P〈0.05,有统计学意义,非痰非瘀证患者TG、LDL-C水平显著低于痰证。结论:冠心病心绞痛患者TG、LDL-C检测结果能够为冠心病心绞痛患者在中医痰、瘀证临床鉴别时提供辨证依据。
  • 血脂与阴虚体质-亚健康-缺血性卒中演变规律的相关性研究
  • 目的:探讨血脂能否是反映缺血性脑卒中亚健康、体质、证侯的客观指标。方法:本研究选取河北联合大学附属医院及唐山市中医医院病例资料数据进行回顾性研究,根据纳入标准及排除标准选择了450例缺血性脑卒中的患者病例,拟通过方差分析方法分析探讨血脂与亚健康,中医体质,中医辨证痰、火、瘀、虚等证型的关系。结果:总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A以及载脂蛋白B对于缺血性脑卒中亚健康状态、中医体质分型、证侯分型均具有影响;甘油三脂和低密度胆固对于缺血性脑卒中亚健康状态、中医体质分型、证侯分型无影响。结论:血脂中总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A以及载脂蛋白B是反映缺血性脑卒中亚健康、体质、证侯的客观指标。
  • 三拗汤加减方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热郁肺证型临床研究
  • 目的:观察三拗汤加减方治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期痰热郁肺证型患者的临床疗效。方法:选取我院82例COPD急性加重期患者为研究对象,抽签随机分为观察组与对照组,两组均为41例,两组均采取常规治疗,观察组采取三拗汤加减治疗,比较两组治疗1疗程后临床疗效、肺功能指标及8-异前列腺素F2α水平变化。结果:观察组治疗总有效率为90.24%与对照组68.29%比较显著较高(P〈0.05);治疗后观察组FVC、FEV1分别为(2.78±0.31)L、(59.13±12.44)%与对照组(2.11±0.16)L、(51.47±13.02)%比较显著较高(P〈0.05);治疗后观察组8-异前列腺素F2α为(4.41±1.21)μg/L与对照组(5.79±1.34)μg/L比较显著较低(P〈0.05)。结论:三拗汤加减方治疗COPD急性加重期痰热郁肺证型疗效确切,可显著提高患者肺功能,并可下调8-异前列腺素F2α水平。
  • 活血祛风通络汤治疗血管神经性头痛疗效分析
  • 目的:观察中药方剂活血祛风通络汤辅助西医疗法治疗血管神经性头痛患者的临床效果。方法:以本院神经内科收治的60例血管神经头痛患者作为研究对象,根据患者就诊单双号分为中西医组、西医组各30例,两组患者均给与二维三七桂利嗪等西药治疗,中西医组同时给予活血祛风通络汤辅助辅助治疗,疗程10天,连续治疗2个疗程,观察两组疗效差异。结果:治疗后两组患者的大脑动脉血流速度较治疗前显著的降低(P〈0.05),中西医组降低效果更加显著(P〈0.05)。治疗后两组患者的头痛强度、头痛时间、头痛频率积分较治疗前显著的降低(P〈0.05),中西医组降低效果更加显著(P〈0.05)。中医组治疗后的临床总有效率(93.33%)显著的高于西医组的治疗总有效率(73.33%)(P〈0.05)。结论:中药方剂活血祛风通络汤辅助西医疗法治疗血管神经性头痛较单纯西医疗法具有更加显著的临床效果。
  • 中药三联疗法联合乳腺中频仪治疗乳腺增生临床研究
  • 目的:观察中药三联疗法联合乳腺中频仪治疗乳腺增生的临床效果。方法:选择136例乳腺增生患者为研究对象,采用数字表法随机分为观察组与对照组各68例。观察组给予自拟疏肝消瘀汤及桂枝茯苓胶囊口服、中药外敷三联疗法,同时联合乳腺中频仪治疗,对照组给予中药三联疗法治疗,两组疗程均为8周。比较两组患者临床疗效、临床症状及激素水平。结果:观察组有效率(95.59%)明显高于对照组(85.29%)(χ2=4.167,P〈0.05);肿块数量、肿块直径、VAS评分均明显小于对照组(t=2.0472~2.628,P〈0.05);FSH、LH、E2、T等激素水平均明显低于对照组(t=2.709~6.324,P〈0.05)。结论:中药三联疗法联合乳腺中频仪有助于缓解乳腺增生患者临床症状,调节激素水平,提高临床疗效。
  • 放血排毒配合加味四妙散治疗急性痛风性关节炎临床观察
  • 目的:在浊毒理论指导下观察放血排毒配合加味四妙散治疗急性痛风性关节炎临床疗效。方法:对60例急性痛风性关节炎患者随机分成2组各30例,其中治疗组采用放血排毒配合加味四妙散治疗;对照组采用口服非甾体抗炎药美洛昔康胶囊+秋水仙碱治疗。结果:治疗组在VAS评分、临床体征积分方面与对照组比较,差异显著,有统计学意义(P〈0.05);在临床疗效方面,治疗组:痊愈13例,占43.33%,显效14例,占46.67%,好转2例,占6.67%;无效1例,占3.33%,治疗总有效率为96.67%;对照组:痊愈8例,占26.67%,显效10例,占33.3%好转7例,占23.33%,无效5例,占16.67%,治疗总有效率为83.33%。治疗组的治疗有效率明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P〈0.05)。结论:放血排毒配合加味四妙散治疗急性痛风性关节炎能有效地改善患者的症状,减轻患者的痛苦,操作简便安全,疗效满意,值得在临床上进行推广使用。
  • 加味四逆汤对心肾阳虚型慢性心衰患者中医证候及心功能的影响
  • 目的:观察加味四逆汤对心肾阳虚型慢性心衰(CHF)患者中医证候、心功能和住院率的改善作用。方法:将75例心肾阳虚型CHF患者随机分为治疗组38例和对照组37例。对照组给予常规西医疗法,治疗组在对照组的基础上给予加味四逆汤加减,两组均以4周为1个疗程,连续治疗3个疗程。比较两组患者入组时、治疗4周、12周时中医证候积分、超声心动图差异,同时统计3个疗程期间两组住院率和药物相关性不良反应。结果:治疗4周、12周后,治疗组各项中医证候积分、超声心动图结果的改善幅度显著大于对照组(P〈0.05或P〈0.01)。随访12周,治疗组住院率(13.16%)虽低于对照组(27.03%),但差异无统计学意义(P〉0.05)。两组患者服药期间均未发现明显药物相关性不良反应。结论:对于心肾阳虚型CHF患者,在常规西药治疗的基础上,运用益气温阳、祛瘀利水的加味四逆汤可增强心肌收缩力、增加心输出量、扩张血管,从而显著改善心衰症状,降低住院率,但其具体作用机制还有待进一步研究证实。
  • 加味当归补血汤治疗肿瘤相关性贫血72例临床观察
  • 目的:对比分析加味当归补血汤与常规西药治疗肿瘤相关性贫血的临床效果,为临床治疗提供新的思路。方法:连续搜集2010年5月~2013年5入我院肿瘤科恶性贫血患者共72例,男性41例,平均(56.7±12.5)岁,将其随机分为观察组(n=40例)和对照组(n=32例),观察组患者给予加味当归补血汤100ml,1日2次;对照组患者给予铁剂、叶酸、维生素B12,必要时输血治疗。分析比较两组患者4周后贫血指标(RBC、Hb、MCHC、总铁结合力和网织红细胞),不良反应发生率及免疫指标(IL-2和NK细胞活性)的差异性。结果:两组患者治疗后RBC、Hb和MCHC均较前升高,总铁结合力和网织红细胞水平均较前降低,且观察组与对照组相比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);两组患者的不良反应总发生率相比较,观察组显著低于对照组(P〈0.05);治疗后两组患者的IL-2和NK细胞活性相比较,观察组显著高于对照组(P〈0.05)。结论:加味当归补血汤治疗肿瘤相关性贫血的效果可能优于常规的西药治疗,值得临床推广。
  • 益髓膏方联合EPO治疗骨髓增生异常综合征疗效观察
  • 骨髓增生异常综合征(Myelodyplastic Syndrome,MDS)是由于全能干细胞水平上的恶性变所致分化障碍的一组克隆性、异质性造血干细胞病。临床以病态发育的血细胞形态学、细胞遗传学异常,外加在多数病例中有原始细胞数不同程度的增多和血细胞减少的存在为主要特征。MDS的造血干细胞显示增殖增强的同时,细胞却保持一定程度的分化。
  • 自拟凝神疏肝汤治疗围绝经期综合征(心肝火盛证)临床观察
  • 目的:观察自拟凝神疏肝汤结合克龄蒙治疗围绝经期综合征(心肝火盛证)的临床疗效。方法:随机双盲法将符合纳入标准的60例围绝经期综合征(心肝火盛证)患者分为2组,每组30例,对照组采取克龄蒙治疗,观察组则行自拟凝神疏肝汤结合克龄蒙治疗,比较2组临床疗效、不良反应、治疗前后主要症状积分及血清性激素水平。结果:观察组总有效率93.3%,显著高于对照组的73.3%(P〈0.05);观察组治疗后改良Kupperman总积分(9.42±3.04)分,显著低于对照组的(12.86±3.91)分,差异有统计学意义(P〈0.05);2组治疗后FSH、LH、E2水平比较差异有统计学意义(P〈0.05);2组治疗期间均无明显不良反应发生。结论:自拟凝神疏肝汤结合克龄蒙治疗围绝经期综合征(心肝火盛证)疗效明确,能明显改善临床症状及性激素水平,安全有效,值得临床推广。
  • 补肾健脾汤治疗多囊卵巢综合征临床观察
  • 目的:观察自拟补肾健脾汤联合西药治疗脾肾不足型多囊卵巢综合征临床疗效及对血清激素水平的影响。方法:98例脾肾不足型多囊卵巢综合征患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组。对照组采用西药治疗,治疗组在西药治疗基础上结合自拟补肾健脾汤治疗,两组疗程均为12周,对比分析两组疗效、激素水平变化、卵泡数目、卵巢大小及不良反应情况。结果:治疗组总有效率(87.76%)显著高于对照组(71.43%)(P〈0.05);治疗组FSH、T、LH治疗后显著低于对照组(P〈0.05),而E2比较无统计学差异(P〉0.05);两组卵泡数目和卵巢大小治疗前比较无统计学差异(P〉0.05);两组卵泡数目和卵巢大小较治疗前显著减小(P〈0.05);治疗组卵泡数目和卵巢大小治疗后显著小于对照组(P〈0.05);治疗期间均未见明显不良反应发生。结论:自拟补肾健脾汤联合西药治疗脾肾不足型多囊卵巢综合征患者临床疗效显著,可降低血清激素水平,不良反应少,安全可靠,具有重要研究意义。
  • 补肾疏肝活血调经法治疗肾虚肝郁型月经后期临床研究
  • 目的:观察补肾疏肝活血调经法治疗肾虚肝郁型月经后期的临床疗效。方法:选取我院妇科2014年1月~2015年5月收治的50例肾虚肝郁型月经后期患者,将其按照数字表法随机分为实验组和对照组,每组各25例。实验组患者给予补肾疏肝活血调经法治疗,对照组服用补佳乐及黄体酮胶囊。观察与对比两组患者治疗前后月经周期、经期、经量、临床症状、性激素(E2、P、FSH、LH)等指标及治疗有效率。结果:实验组患者治疗有效率显著高于对照组(P〈0.05)。治疗前,两组患者在痛经、乳房肿痛、腰膝酸软、烦躁易怒及头晕耳鸣等临床症状方面均无显著差异(P〉0.05)。治疗后,两组患者的上述临床症状均明显改善(P〈0.05),且实验组优于对照组(P〈0.05)。治疗前,两组患者的E2、P、FSH、LH等性激素水平均无显著差异(P〉0.05)。治疗后,两组患者的性激素水平均明显改善(P〈0.05),且实验组患者的E2、P、FSH水平显著优于对照组(P〈0.05)。结论:补肾疏肝活血调经法对肾虚肝郁型月经后期患者的治疗效果显著,可有效改善月经情况和临床症状,调节性激素水平,值得临床推广。
  • 清热利湿益肾解毒汤治疗持续性宫颈上皮内瘤变疗效观察
  • 目的:观察清热利湿益肾解毒汤治疗持续性宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床疗效。方法:选择我院2010年2月~2014年2月收治的97例持续性CIN患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,对照组给予保妇康栓治疗,观察组采用中药清热利湿肾解毒汤治疗,比较两组免疫功能、细胞学检查(TCT)异常率、人乳头瘤病毒(HPV)阴性率、治疗效果。结果:观察组IFN-γ、TNF-α明显高于对照组,IL-10明显低于对照组(P〈0.05);两组治疗前后IL-4比较差异无统计学意义(P〉0.05);治疗3、6、9个月后,观察组TCT异常率明显低于对照组(P〈0.05),HPV检测阴性率明显高于对照组(P〈0.05);随访2年,观察组有效率(90.0%)明显高于对照组(72.3%)(P〈0.05)。结论:清热利湿益肾解毒汤有助于改善持续性CIN患者免疫功能,提高治疗效果。
  • 参附对晚期乳腺癌化疗患者免疫的影响
  • 目的:观察参附注射液对乳腺癌患者外周血细胞免疫功能的影响。方法:应用流式细胞术对76例晚期乳腺癌患者外周血T淋巴细胞(CD4、CD8、CD4/CD8)及自然杀伤细胞(NK细胞)活性进行检测,比较化疗的同时使用胸腺肽α1、胸腺肽α1+参附后的差异。将76例乳腺癌患者随机分为三组,一组未使用药物处理;一组接受胸腺肽α1治疗;一组接受参附+胸腺肽α1治疗。结果:化疗后空白对照组CD4、CD8、CD4/CD8、NK细胞值与化疗前比均降低(P〈0.05);化疗后胸腺肽组α1及参附+胸腺肽α1组CD4、CD8、CD4/CD8、NK细胞值与化疗前比均明显升高(P〈0.05),且参附+胸腺肽α1组升高较胸腺肽α1组明显(P〈0.05)。结论:可提高晚期乳腺癌患者外周血细胞免疫功能的作用。
  • 化疗所致呕吐患者中医证型分布规律研究
  • 目的:探析化疗所致呕吐患者中医证型分布规律及临床症状。方法:选择我院肿瘤科2012年1月~2015年6月期间收治200例化疗患者作为研究对象,对患者呕吐相关情况进行记录与统计,包括四诊与舌脉情况等,据此统计患者中医证型分布及呕吐前症状发生率。结果:患者中医证候较多,其中以突然干呕(86.0%)、胃脘嘈杂(79.5%)、饮食稍多即吐(74.0%)、饥不欲食(72.5%)、倦怠乏力(70.5%)等发生率较高,根据中医证候统计结果并结合证候分型标准,得到证候分型分布:胃阴亏虚型最高为46.0%(92/200),与寒邪犯胃型17.0%(34/200)、食滞胃肠型4.0%(8/200)、痰饮停胃型6.0%(12/200)、肝气犯胃型15.0%(30/200)、脾胃虚寒型12.0%(24/200)等相比均有统计学意义(P〈0.05)。结论:化疗所致呕吐患者中医证型分布以胃阴亏虚型为主,且呕吐不良反应的发生与便秘、恶心、呃逆、失眠、食欲减退等前驱症状有密切关系,化疗所致呕吐的预防与治疗需引起重视。
  • 黄石散气雾剂的制备工艺研究
  • 目的:制备以四氟乙烷为抛射剂的中药混悬性气雾剂,并进行处方优化。方法:以混悬效果、喷出量作为评价指标,进行处方筛选,并对成品进行加速稳定性考察。结果:对按最优处方工艺生产的黄石散气雾剂产品进行加速稳定性实验结果显示,本品质量稳定,符合气雾剂制剂要求。结论:所选处方工艺稳定可靠,适合黄石散气雾剂的生产。
  • 黄精粗多糖提取及蒽酮-硫酸分光光度法含量测定
  • 目的:优选黄精粗多糖的提取纯化工艺并建立蒽酮-硫酸分光光度含量测定法。方法:以黄精提取物中多糖得率为提取工艺评价指标,采用正交实验方法优选黄精的水煎煮提取工艺;采用多级醇沉-Sevage法脱蛋白-活性炭脱色的组合工艺纯化黄精提取物以获得黄精粗多糖;采用蒽酮-硫酸分光光度法测定黄精粗多糖含量。结果:黄精提取物的最佳水煎煮提取工艺为:以8倍量水煎煮,提取3次,每次1小时;黄精提取物经组合工艺纯化得黄精粗多糖,黄精粗多糖相对于黄精提取物、黄精药材计算其得率分别为42.30%和13.35%,粗多糖含量以无水葡糖糖计为98.60%;葡萄糖浓度在5.29~21.16μg·ml-1范围内线性关系良好(r=0.9995,n=7),平均加样回收率为99.42%,RSD为1.99%(n=9)。结论:本实验优选的黄精粗多糖的提取、纯化工艺稳定、可行、合理;建立的蒽酮-硫酸分光光度法测定黄精粗多糖的方法准确度高、重复性好、操作简单。
  • 夏中和巧用参苓白术散验案3则
  • 本文介绍名中医夏中和以脾胃为辨证中心,运用《太平惠民和剂局方》中经典方剂"参苓白术散"治疗溃疡性结肠炎、婴儿湿疹、性功能低下的临床验案三例,均收获奇效。通过对此三案例的整理、总结、分析,不仅展示出实脾和胃在中医辩治理论中的可行性和重要性,而且更体现出"一方多治"的中医"异病同治"辨治思想。
  • 调治天癸验案2则
  • 天癸是促进人体生长、发育和生殖机能,维持妇女月经和胎孕所必须的物质。天癸的产生依赖于五脏,"天癸至"是冲任充盈的必要条件。冲任二脉将肾与胞宫联系起来。天癸失常会导致妇科疾病。调治"天癸"可治疗妇科疾患。
  • 葶苈大枣泻肺汤加味治疗咳喘
  • 喘证是以呼吸困难,甚至张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧为特征的一种病证。严重者可以发生喘脱。作为一个症状,喘证可以出现在多种急慢性疾病过程中。其基本病机特点是肺失宣降,肺气上逆,或肺肾出纳失常。喘证由多种疾病引起,病因较为复杂,但归纳起来,不外外感与内伤两端。外感六淫侵袭,内伤由饮食、情志、劳欲、久病所致。病理性质由虚实两方面,有邪者为实,因邪壅于肺,宣降失司所致;无邪者属虚,因肺不主气,肾失摄纳而成。
  • 王三虎治疗结肠癌验案2则
  • 笔者在临床上运用千金三物黄芩汤为主治疗结肠癌取得了较好的临床疗效,能够体现出中医抗癌的优势。
  • 郭利平教授辨证治疗原发性高血压验案1例
  • 高血压是一种以体循环动脉压增高为主要特点的临床综合征,动脉压的持续升高可导致靶器官如心、脑、肾和视网膜等脏器的损害。临床上以头晕、头胀、耳鸣等为主要症状。郭利平教授在对原发性高血压的治疗上,从病因入手,辨证施治,取得较好疗效。
  • 乌梅丸临证运用体会
  • 1验案实录徐某某,女,87岁。患者于2012年10月22日因左侧丘脑梗塞入住龙华医院神经内科,予脱水、改善脑循环、改善脑代谢、降压、控制血糖、控制感染等治疗近2个月。2012年12月24日来我科时症见发热,体温38.2℃,血压:120/80mm Hg,嗜睡,呼之能应,言语不清,右侧肢体乏力,二便失禁,夜寐安,双下肢肿,胃管留置中。
  • 宣降润肺颗粒配耳压治疗感冒后顽固性咳嗽30例
  • 目的:观察宣降润肺颗粒配耳压治疗感冒后顽固性咳嗽(燥邪伤肺)的临床疗效。方法:将感冒后顽固性咳嗽患者60例,随机分成两组,治疗组30例,口服宣降润肺颗粒,每次1袋,日2次,配合耳压疗法;对照组30例,口服盐酸氯哌丁片,每次10mg,日3次,疗程7天,观察两组患者症状消失和缓解情况、治疗前后积分变化、起效时间,治疗组明显优于对照组。结果:两组患者治疗后临床疗效比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:宣降润肺颗粒治疗感冒后顽固性咳嗽(燥邪伤肺)的疗效明显优于盐酸氯哌丁片。
  • 清肺豁痰汤治疗小儿咳嗽痰热壅肺证52例临床观察
  • 目的:观察清肺豁痰汤治疗小儿咳嗽痰热壅肺证的临床疗效。方法:选择我院于2013年11月至2015年2月期间收治的痰热壅肺患儿52例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各26例。观察组患儿给予清肺豁痰汤口服治疗,3天为1个疗程,连续治疗3个疗程;对照组患儿给予炎琥宁+利巴韦林治疗,比较两组患儿治疗效果、痊愈时间及不良反应情况等。结果:经过3个疗程治疗后,观察组患儿总有效率为92.31%,对照组为57.69%,观察组临床疗效显著高于对照组。两组患儿治愈时间比较:观察组患儿平均(9.35±3.24)天,对照组患儿平均(14.45±2.24)天;观察组患儿治愈时间显著短于对照组,组间差异P〈0.05;观察组患儿住院时间平均(10.65±2.97)天,对照组患儿平均(13.26±3.67)天;观察组患儿住院时间显著短于对照组,组间差异P〈0.05。不良反应及并发症情况统计:观察组患儿不良反应发生率为3.85%(1/26),对照组患儿不良反应发生率为26.92%(7/26),观察组不良反应发生率显著低于对照组,组间差异P〈0.05;并发症情况:观察组患儿均未出现并发症,对照组并发症发生率为3.85%(1/26),观察组并发症发生率与对照组比较,组间差异不显著P〉0.05。结论:清肺豁痰汤治疗小儿咳嗽痰热壅肺证临床疗效优于单纯西药治疗,患儿临床症状改善较快,预后良好,应推荐清肺豁痰汤治疗方法。
  • 感毒清咽痛方配方颗粒与中药饮片临床疗效对比观察
  • 目的:通过对感毒清咽痛方配方颗粒与中药饮片在临床上的疗效进行分析比较。方法:选取普通感冒咽痛患者(正虚感毒证)40例,随机分为两组各20例。观察组采用配方颗粒,对照组采用中药饮片,比较两组患者在临床上的治疗效果。结果:两组患者经治疗后,观察组总有效率为85%,对照组总有效率为95%,两组之间(P〉0.05)无统计学意义。结论:感毒清咽痛方能够通过缓解感冒的各种症状,尤其是咽痛、乏力等达到治疗普通感冒的作用。感毒清咽痛方配方颗粒与中药饮片在此次临床疗效观察中疗效相同。
  • 风咳方联合穴位贴敷治疗咳嗽变异性哮喘临床观察
  • 目的:观察自拟风咳方与穴位贴敷结合治疗咳嗽变异性哮喘的效果。方法:选取我院120例患有咳嗽变异性哮喘的患者,根据数字表法随机分为对照组和试验组,对照组患者采用孟鲁司特钠片和舒利迭进行治疗,试验组患者则采用穴位贴敷与自拟风咳方进行治疗,比较两组患者经过不同方法治疗3周后的效果。结果:经过治疗发现试验组患者治疗的总有效率(95.00%)明显高于对照组患者的总有效率(60.00%),试验组患者治疗后PEF%(5.08±1.01)明显低于对照组患者治疗后PEF%(6.41±1.02),试验组患者治疗后FEV1%(74.39±12.42)明显高于对照组患者治疗后FEV1%(60.46±11.92),差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:咳嗽变异性哮喘中使用自拟方剂风咳方与学位贴敷联合的方法取得的效果显著,明显提高了治疗的有效率,值得临床上推广使用。
  • 柴胡鳖甲汤联合常规抗病毒治疗病毒性乙型肝炎疗效观察
  • 目的:观察柴胡鳖甲汤联合常规抗病毒治疗病毒性乙型肝炎的临床效果。方法:将我院自2013年2月~2015年2月收治的80例病毒性乙型肝炎患者作为研究对象,按随机序贯法分为对照组与观察组2组,对照组给予常规抗病毒疗法,观察组则对照组基础上加用柴胡鳖甲汤,2组均连续治疗4周,比较治疗前后2组ALT(丙氨酸转氨酶)、AST(谷草转氨酶)水平的变化情况,统计2组临床疗效,观察2组治疗的安全性,统计2组中医症候积分的改善情况。结果:观察组显效12例,有效10例,好转3例,总有效率为87.5%,与对照组的50.0%对比差异有统计学意义(P〈0.05);治疗后,观察组ALT、AST、中医积分分别为(42.3±21.5)IU/L、(39.4±19.8)IU/L、(7.0±2.2)分,与对照组相比差异有统计学意义(P〈0.05);观察组治疗不良反应发生率为5.0%,与对照组的27.5%对比差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:在病毒性乙型肝炎患者的临床治疗中,采用柴胡鳖甲汤联合常规抗病毒治疗方案,临床治疗有效率高,患者肝功能指标明显改善,且不良反应发生率低,安全性高,值得推广。
  • 中西医结合治疗初治肺结核合并营养不良疗效评价
  • 目的:观察瑞素口服液与黄芪颗粒治疗肺结核合并营养不良的疗效。方法:采用前瞻性随机对照研究,将符合纳入排除标准的130例初治肺结核合并营养不良患者,随机分入中西医结合组、西医组,治疗2周,比较两组血生化和免疫指标,及抗结核疗效。结果:两组间性别、年龄、实验室指标比较无统计学意义(P〉0.05),基线情况具有可比性。中西医结合组、西医组营养不良指标均有升高,组间比较无明显差异(P〉0.05)。中西医结合组免疫指标升高,与西医组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。肺结核治疗有效病例,营养不良改善率高,与肺结核治疗无效病例比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论:营养支持治疗有助于改善肺结核合并营养不良,黄芪颗粒同时可提高免疫功能,优于单纯肠内营养,更符合肺结核合并营养不良的支持。结核治疗有效,同时辅以营养支持治疗,营养不良改善率更高。
  • 降逆和胃方治疗肝胃郁热证胃食管反流病临床观察
  • 目的:观察降逆和胃方对肝胃郁热证胃食管反流病的临床疗效。方法:将90例门诊胃食管反流病患者随机分为两组,治疗组内服中草药自拟方;对照组予泮托拉唑钠肠溶片治疗。两组共观察治疗8周。结果:治疗组和对照组临床疗效分别为86.67%和73.33%。二者差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:降逆和胃方治疗胃食管反流病疗效可靠,安全易行。
  • 溃疡止血方联合兰索拉唑治疗消化道溃疡上消化道出血临床观察
  • 目的:观察溃疡止血方联合兰索拉唑治疗消化道溃疡上消化道出血的临床疗效。方法:选择我院2012年8月~2014年8月收治93例消化道溃疡上消化道出血患者作为研究对象,随机数字表法分为治疗组(n=47)与对照组(n=46),对照组,应用兰索拉唑肠溶胶囊进行治疗,治疗组应用兰索拉唑联合溃疡止血方治疗,比较两组治疗总有效率、腹痛缓解与止血时间及不良反应发生率。结果:治疗组治疗总有效率为95.7%,高于对照组82.6%,比较有统计学意义(P〈0.05)。治疗组腹痛缓解时间与止血时间均短于对照组,比较有统计学意义(P〈0.05)。治疗组与对照组不良反应发生率分别为8.4%、6.6%,比较无统计学意义(P〉0.05)。结论:溃疡止血方联合兰索拉唑治疗消化道溃疡上消化道出血可有效缩短患者腹痛、出血等临床症状消失时间,疗效显著,且具有较高安全性,临床借鉴与推广价值大。
  • 升阳益胃汤联合针刺治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察
  • 目的:对比观察升阳益胃汤联合针刺与奥替溴铵治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:将40例腹泻型肠易激综合征患者随机分为观察组和对照组,每组20例,观察组采用升阳益胃汤联合针刺治疗,对照组采用奥替溴铵治疗。结果:经过1个疗程4周的治疗后观察组治愈12例,好转7例,无效1例,总有效率95.0%;对照组治愈7例,好转7例,无效6例,总有效率70.0%。2组总有效率比较有显著差异(χ2=4.329,P〈0.05)。结论:升阳益胃汤联合针刺治疗腹泻型肠易激综合征疗效较为满意。
  • 逍遥散加减治疗慢性复发性溃疡性结肠炎疗效观察
  • 目的:观察逍遥散加减治疗慢性复发性溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:符合纳入标准的86例患者被随机分为治疗组和对照组,治疗组给予逍遥散加减,对照组给予柳氮磺胺吡啶口服,观察两组治疗效果及6月后复发率。结果:治疗组总有效率为90.70%,6月复发率为23.26%,对照组分别为74.42%、46.51%,两者比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:逍遥散加减治疗慢性复发性溃疡性结肠炎,临床疗效显著,复发率低,具有较高的临床价值。
  • 连栀矾溶液联合康复新溶液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎临床疗效观察
  • 目的:观察连栀矾溶液联合康复新溶液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将84例溃疡性结肠炎患者按治疗方法的不同分为2组:治疗组和对照组,每组42例。2组均给予对症、支持和维持水电解质平衡等治疗,并口服美沙拉嗪治疗。在此基础上,治疗组采用连栀矾溶液联合康复新溶液保留灌肠。观察2组临床疗效及不良反应的情况。结果:治疗组完全缓解率、总有效率均明显高于对照组(P〈0.05)。2组均未出现不良反应。结论:连栀矾溶液联合康复新溶液保留灌肠是治疗溃疡性结肠炎的有效方法。
  • 固本通络法治疗无先兆偏头痛48例疗效观察
  • 目的:观察固本通络法治疗无先兆偏头痛的临床疗效。方法:选取2012年9月~2013年9月就诊于大厂回族自治县中医医院的144例无先兆偏头痛患者,随机分为3组,A组给予固本通络汤剂,B组给予氨酚待因片,C组给予氟桂利嗪胶囊治疗,疗程1周,观察4周。结果:3组治疗前各指标比较差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后,发作期疗效、预防性疗效和不良反应率间差异有统计学意义。其中总有效率比较,A组与C组差异有统计学意义(P〈0.05),A组与B组差异无统计学意义(P〉0.05);疗效指数比较,A组与B组、A组与C组差异有统计学意义(P〈0.05);不良反应率比较A组与C组差异无统计学意义(P〉0.05),A组与B组差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:固本通络法治疗无先兆偏头痛,临床疗效确切,且不良反应较少。
  • 醒脑安神解郁汤治疗脑卒中后抑郁60例疗效观察
  • 目的:观察醒脑安神解郁汤联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)的临床疗效和安全性。方法:将120例PSD患者随机分为两组,对照组口服盐酸氟西汀胶囊,治疗组在西药治疗的基础上给予醒脑安神解郁汤,治疗8周末进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估,并观察两组不良反应。结果:治疗组有效率为96.67%,对照组有效率为85.00%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);治疗组在改善患者HAMD、NIHSS、TESS评分方面显著优于对照组(P〈0.01)。结论:醒脑安神解郁汤联合氟西汀不仅可以改善脑卒中后抑郁症状,而且可以促进患者神经功能康复,且不良反应少。
  • 柴枣解郁汤治疗中风后抑郁疗效观察
  • 目的:观察柴枣解郁汤对中风后抑郁肝郁气滞、热扰心神证的疗效。方法:将80例患者随机分为2组,治疗组40例,服用柴枣解郁汤;对照组40例,服用氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)治疗。观察治疗前及治疗28天后神经功能缺损(NFI)评分及汉密顿抑郁量表(HAMD)评分变化。结果:NFI及HAMD评分显示,两组患者疗效评分比较有显著性差异(P〈0.05)治疗组明显优于对照组。结论:柴枣解郁汤治疗中风后抑郁症的肝郁气滞、热扰心神证疗效显著,能缓解抑郁症状,且副反应小,服用安全,提高患者生存质量。
  • 化痰开窍熄风法治疗脑梗死急性期50例临床观察
  • 目的:观察化痰开窍熄风法对脑梗死急性期患者治疗效果。方法:将100例患者脑梗死急性期患者随机分为2组,对照组50例给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服开窍丸。2组均治疗2周后比较治疗前后神经功能缺损评分,统计临床疗效。结果:治疗组总有效率95%,对照组总有效率60%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗后神经功能缺损评分与本组治疗前比较明显下降(P〈0.05)。结论:脑梗死急性期口服开窍丸可明显促进患者神经功能恢复,提高日常生活能力,疗效可靠。
  • 活血化瘀汤联合穴位埋线治疗颅脑外伤术后康复的临床研究
  • 目的:观察活血化瘀汤联合穴位埋线对颅脑外伤术后康复的影响。方法:纳入我院2013年1月至2014年11月颅脑外伤术后康复的患者100例,随机平均分为两组,观察组于颅脑外伤术后行活血化瘀汤联合穴位埋线治疗,对照组手术后予现代康复治疗。分别于治疗后3个月观察两组患者的肢体运动功能、日常生活活动能力以及认知功能的变化情况;并比较两组患者术后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分、疼痛VAS评分、患者满意度。结果:观察组与对照治疗前肢体运动功能、日常生活活动能力以及认知功能差异均无统计学意义(P〉0.05);治疗后3个月观察组的肢体运动功能、日常生活活动能力以及认知功能均优于对照组,两组间相比具有统计学差异(P〈0.05);PSQI评分、SAS评分、SDS评分、疼痛VAS评分观察组均优于对照组,两组间相比具有统计学差异(P〈0.05);患者的满意度观察组优于对照组,两组间相比具有统计学差异(P〈0.05)。结论:活血化瘀汤联合穴位埋线可改善颅脑外伤术后康复患者的神经功能,改善患者术后的疼痛、焦虑、抑郁情绪和睡眠质量,有效提高患者的满意度,有助于颅脑外伤患者术后更好的康复。
  • 炙甘草汤合归脾汤加减治疗阵发性房颤临床观察
  • 目的:观察总结炙甘草汤合归脾汤加减治疗阵发性房颤的临床效果,以控制或减少阵发性房颤的发作次数、持续时间,为防治阵发性房颤,缓解患者自觉症状,改善患者的生活质量提供新的治疗方案。方法:总结分析2014年2月~2014年11月门诊患者采用炙甘草汤合归脾汤加减治疗阵发性房颤的临床疗效。结果:临床自觉症状明显改善,房颤发作次数明显减少。结论:炙甘草汤合归脾汤加减治疗阵发性房颤能够取得满意的临床疗效。
  • 养心汤治疗不稳定型心绞痛伴失眠临床观察
  • 目的:观察养心安神汤治疗对不稳定型心绞痛伴失眠的临床疗效及用药规律。方法:将90例不稳定型心绞痛伴失眠患者随机分为治疗组和对照组,其中试验组给予养心安神汤治疗,对照组给予常规治疗,治疗持续4周。结果:治疗组患者临床症状的总有效率(显效+有效)为93.3%,显效率为66.67%,明显优于对照组(P〈0.05)。治疗组治疗后心电图改善的总有效率为84.44%,显效率为48.89%,与对照组有统计学差异(P〈0.05)。治疗组患者治疗后较治疗前睡眠质量显著提高,入睡时间明显缩短,睡眠时间明显延长,睡眠障碍及日间功能障碍均得到有效缓解,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:自拟养心安神汤治疗不稳定型心绞痛伴失眠的疗效显著,具有广泛的临床推广价值。
  • 山丹冠心方和红花黄色素治疗冠心病心绞痛疗效观察
  • 目的:观察山丹冠心方和红花黄色素治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:选取我院收治的110例冠心病心绞痛患者,随机分为观察组和对照组,对照组单独进行红花黄色素的治疗,观察组在对照组的基础上加用山丹冠心方进行治疗,观察两组患者治疗效果。结果:观察组治疗有效率为94.55%,显著高于对照组,差异有统计学意义,P〈0.05;观察组治疗后心绞痛持续时间、发作时间、疼痛程度显著低于对照组,差异有统计学意义,P〈0.05;观察组治疗后运动当量、ST段开始下降时间及最大下降幅度均显著大于对照组,差异有统计学意义,P〈0.05。结论:山丹冠心方和红花黄色素治疗冠心病心绞痛患者,有利于缓解患者疼痛状况,治疗效果显著且安全性较高。
  • 中西医结合治疗慢性再生障碍性贫血30例疗效观察
  • 目的:观察中药益气活血汤治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组,对照组给予环孢素A(Cs A)和司坦唑醇联合口服治疗,治疗组在对照组基础上口服益气活血汤。结果:治疗组临床疗效明显优于对照组(P〈0.05);两组治疗前后白细胞、血红蛋白和血小板值均见明显上升,前后比较都有统计学意义;两组白细胞、血红蛋白和血小板治疗后值相比有显著性差异(P〈0.01)。结论:治疗组优于对照组,具有疗效好,安全性好,患者顺应性强,值得临床推广。
  • 中药妊娠安胃汤治疗妊娠呕吐疗效观察
  • 目的:观察中药妊娠安胃汤对妊娠呕吐的临床疗效。方法:选取2012年6月至2014年5月于我院妇产科就诊的妊娠呕吐患者70例,随机分为对照组和观察组,每组35例,其中对照组采用西药常规输液、纠正水电解质和酸碱平衡,补充维生素等进行治疗;观察组在对照组治疗基础上的加服妊娠安胃汤,每日1剂;两组患者均持续治疗20天,对比两组患者治疗前后的血清血管活性肠肽(VIP)、胃泌素(GAS)和胃动素(MLT)水平,止吐所需时间以及治疗总有效率,并且对两组患者进行随访,对比两组患者的Apgar评分。结果:两组患者经过治疗后,其VIP和GAS水平均显著下降,MLT水平显著升高,并且观察组与对照组治疗后相比有显著差异(P〈0.05)。观察组患者的止吐所需时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05),观察组的治疗总有效率为86.7%,明显高于对照组的50.0%,两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05),随访结果。结论:中药妊娠安胃汤能够有效调节患者的胃肠道动力,缩短患者呕吐时间,从而达到治疗目的,值得推广使用。
  • 补肾化瘀汤配合针刺夹脊穴治疗腰椎间盘突出症临床研究
  • 目的:观察并比较补肾化瘀汤配合针刺夹脊穴治疗与单纯针刺夹脊治疗腰椎间盘突出症临床疗效的差异。方法:将179例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组(89例)和对照组(90例)。治疗组采用补肾化瘀汤结合针刺夹脊穴治疗,对照组单纯采用针刺夹脊穴治疗,两组治疗取穴相同,主要穴位腰3~5夹脊穴、秩边、环跳、委中;治疗20天以后用视觉模拟量表(VAS)进行疼痛评定及主要症状体征综合评分及临床疗效评定。结果:两组治疗前比较差异无统计学意义(P〈0.01),两组治疗后均可以改善腰椎间盘突出症的主要症状和体征;治疗前后差异有显著统计学意义(P〈0.05),对照组治疗总有效率72.22%(65/90),治疗总有效率93.25%(83/89),且治疗组疗效优于对照组疗效(P〈0.05)。结论:补肾化瘀汤配合针刺夹脊穴治疗腰椎间盘突出症疗效优于单纯针刺夹脊疗法。
  • 益肾蠲痹汤配合功能锻炼治疗腰椎间盘突出症疗效观察
  • 目的:观察中医益肾蠲痹汤内服配合功能锻炼治疗腰椎间盘突出症(LDH)患者的临床效果。方法:采用随机数字表法将本院收治的100例LDH患者分为研究组和对照组各50例,两组患者均采用骨盆牵引、功能锻炼治疗,研究组加用益肾蠲痹汤内服配合功能锻炼治疗,两组患者均连续治疗4个疗程(2周为1个疗程),观察两组患者的治疗效果差异。结果:治疗4个疗程后,研究组的愈显率(90%)显著的高于对照组的(66%)且差异具有统计学意义(P〈0.05)。治疗后研究组的JOA评分(24.3±3.2)分显著的优于对照组的(22.1±2.8)分(P〈0.05)。治疗后,两组患者的疼痛麻木、行走、生活及工作能力、压痛及下肢放射疼痛、直腿抬高试验各项评分较治疗前均显著的提高(P〈0.05),研究组提高效果显著的优于对照组(P〈0.05)。结论:中医益肾蠲痹汤内服配合功能锻炼治疗腰椎间盘突出症患者能够更显著的缓解患者的临床症状、提高治疗效果。
  • 小针刀辅助桃红四物汤治疗急性期腰椎间盘突出症临床研究
  • 目的:观察小针刀辅助桃红四物汤治疗急性期腰椎间盘突出症临床效果,以期提高临床诊治水平。方法:选取2011年5月到2013年7月130例急性期腰椎间盘突出症患者为研究对象,分成2组,对照组65例,予西医治疗,观察组65例,予小针刀辅助桃红四物汤治疗,观察治疗后在临床效果和相关指标上变化。结果:总疗效上,对照组治愈率30.77%、总有效率75.38%,观察组治愈率43.08%、总有效率89.23%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);两组治疗前后在VAS评分、JOA评分、ODI评分和C反应蛋白、5羟色胺、血浆粘度、纤维蛋白原比较差异均有统计学意义(P均〈0.05),治疗后组间以上指标比较差异也有统计学意义(P均〈0.05)。结论:小针刀辅助桃红四物汤治疗急性期腰椎间盘突出症临床效果显著。
  • 中药熏蒸结合西医治疗腰椎间盘突出症37例临床观察
  • 目的:观察自拟熏药熏蒸热熨结合西医治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将患者随机分为观察组(常规治疗配合中药熏蒸)与对照组(常规治疗),比较两组疗效。结果:观察组疗效优于对照组。结论:常规治疗配合熏蒸方熏蒸治疗腰椎间盘突出症疗效更佳。
  • 四妙汤加味治疗臁疮临床观察
  • 目的:观察四妙汤加味治疗臁疮(下肢慢性溃疡)的临床疗效。方法:随机单盲法将符合纳入标准的80例臁疮患者分为两组,每组40例,对照组采取常规西医治疗,观察组在对照组基础上加以四妙汤加味治疗,比较两组临床疗效、治疗前后中医症候积分、溃疡愈合时间及随访复发情况。结果:观察组治疗总有效率、随访3个月及6个月溃疡复发率分别为95.0%、0.0%、5.0%,较对照组的80.0%、10.0%、22.5%差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组治疗后瘙痒、疼痛、肿胀及皮温高积分、平均溃疡完全愈合时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组治疗期间未出现明显不良反应。结论:四妙汤加味治疗臁疮疗效明确,不良反应少,安全可靠。
  • 银翘荆防汤加减治疗单纯疱疹病毒性角膜炎临床观察
  • 目的:观察银翘荆防汤加减联合西药治疗肝经风热证单纯疱疹病毒性角膜炎疗效。方法:选择我院2013年4月~2014年10月收治83例肝经风热证单纯疱疹病毒性角膜炎患者作为研究对象,随机分为观察组(n=42)与对照组(n=41)。对照组应用更昔洛韦眼用凝胶进行治疗,观察组在对照组基础上应用银翘荆防汤,比较两组治疗总有效率、治疗前后目赤与角膜情况评分、不良反应发生率及复发率。结果:观察组治疗总有效率90.5%,高于对照组73.2%,对比有统计学意义(P〈0.05)。两组治疗前目赤与角膜情况的比较无统计学意义,治疗后观察组目赤与角膜情况评分均低于对照组,比较有统计学意义(P〈0.05)。观察组不良反应与复发率分别为9.5%、4.8%,均低于对照组,比较有统计学意义(P〈0.05)。结论:银翘荆防汤加减联合西药治疗单纯疱疹病毒性角膜炎肝经风热证可有效清热解毒、疏肝经风热,且复发率低,效果显著,值得借鉴推广。
  • 小柴胡汤加减治疗过敏性鼻炎临床疗效观察
  • 目的:观察小柴胡汤加减治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法:我院2012年6月~2014年6月诊治的过敏性鼻炎患者104例,按随机数字表法分为观察组和对照组。观察组患者给予小柴胡汤加减治疗,对照组给予盐酸氮卓斯汀鼻喷剂喷鼻,观察两组患者治疗1个疗程后的临床治疗效果、不良反应发生率及其复发率。结果:观察组治疗有效率为92.31%,对照组治疗有效率为76.92%,观察组明显高于对照组,两组比较有统计学差异(P〈0.05)。观察组的不良反应发生率为11.54%,对照组的不良反应发生率为23.08%,观察组明显低于对照组,但两组比较无统计学差异(P〉0.05)。结论:加减小柴胡汤治疗过敏性鼻炎具有临床疗效好、不良反应少、复发率低等优点,值得临床推广使用。
  • 隔盐灸治疗良性前列腺增生症50例临床疗效观察
  • 目的:观察隔盐灸治疗良性前列腺增生症(BPH)的疗效和安全性。方法:将100例BPH随机分成治疗和对照两组,治疗组患者采用隔盐灸治疗,每日1次;对照组患者非那雄胺5mg,每日1次,用药期间不做其他治疗。检测和评判连续3月的临床疗效。结果:治疗组总有效率78.0%,总显效率42.0%;对照组总有效率70.0%,总显效率为20.0%,差异有显著性(P〈0.05);治疗组在改善患者的主要症状、降低I-PSS分值和改善患者生活质量指数等方面,疗效优于对照组(P〈0.05);治疗组在提高最大尿流率、降低残余尿量疗效优于对照组(P〈0.05)。两组在前列腺体积、前列腺特异性抗原PSA下降幅度方面无显著差异(P〉0.05);两组肝、肾功,血、尿常规,血压,心电图等指标均未见有明显的变化。结论:隔盐灸对BPH具有显著的疗效,且安全无明显毒副反应。
  • 中药涂擦按摩复位法结合游走罐治疗胸椎小关节紊乱
  • 目的:观察中药涂擦按摩复位法结合游走罐治疗胸椎小关节紊乱的临床疗效。方法:对运用中药涂擦按摩复位法结合游走罐治疗的78例胸椎小关节紊乱的患者进行随访,对治疗前、后不同时段的临床症状和体征进行评分,按公认的评价表进行疗效评估。结果:经上述方法治疗后,78例患者第1次治疗、第3次治疗、第6次治疗后临床症状量化评分显著降低,第1次治疗、第3次治疗、第6次治疗后治愈率分别为33.3%、73.1%、88.5%,有效率分别为94.9%、98.7%、100%。结论:中药涂擦按摩复位法结合游走罐治疗胸椎小关节紊乱疗效显著。
  • 三联疗法治疗膝关节骨性关节炎疗效观察
  • 目的:观察"三联"疗法治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:选取162名膝关节骨性关节炎患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组基础治疗+手法推拿治疗5周,对照组基础治疗5周。分别在治疗前后及治疗后1月、2月进行评分,并分析其差异性。结果:(1)治疗后,2组HSS评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P〈0.01);(2)治疗后,治疗组HSS评分与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.01);(3)治疗后1月,治疗组HSS评分与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05);(4)治疗后2月,治疗组HSS评分与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05);(5)治疗后,治疗组与对照组临床综合疗效评定优良率分别为72.05%和54.84%,二者比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。(6)治疗后,治疗组与对照组临床综合疗效评定有效率分别为89.71%和70.97%,二者比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:"三联"疗法治疗膝关节骨性关节炎疗效确切,值得推广。
  • 速刺项四针治疗神经根型颈椎病60例临床疗效观察
  • 目的:观察项四针治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将120例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用项四针速刺治疗,对照组采用常规针刺治疗,两组每周均治疗5次,2周为1个疗程,共治疗2个疗程,治疗前后进行田中靖久症状量化表20分法评分及临床疗效评定。结果:治疗组总有效率为100.0%,对照组为80.0%(P〈0.01)。两组治疗后20分法评分与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);治疗组治疗后20分法评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P〈0.01);治疗组20分法量表评分差值与对照组比较,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:项四针对神经根型颈椎病患者具有明显的治疗作用,且疗效优于常规针刺治疗,值得临床推广应用。
  • 针灸配合推拿治疗交感神经椎动脉混合型颈椎病临床观察
  • 目的:观察针灸配合推拿治疗交感神经椎动脉混合型颈椎病的临床疗效。方法:将110例交感神经椎动脉混合型颈椎病患者,随机分为两组,其中对照组55例采用单纯针灸治疗;治疗组55例采用针灸配合推拿治疗。疗程结束后,观察两组临床疗效、治疗前后症状改善情况及椎-基底动脉平均血流速(MV)变化。结果:疗程结束后,治疗组有效率为96.37%,对照组有效率为83.64%,差异具有显著性意义(P〈0.05),治疗组的疗效明显优于对照组的疗效;在症状改善方面,治疗组与对照组比较,差异具有统计学意义(P〈0.01);MV改善方面,两组都有效,但治疗组优于对照组,差异具有显著性意义(P〈0.05)。结论:单纯的针灸和针灸配合推拿对交感神经椎动脉混合型颈椎病的治疗都有一定效果,但后者疗效优于前者,能有效的改善患者的临床症状,值得临床推广应用。
  • 穴位注射促进脑卒中膝反张患者下肢功能恢复的临床观察
  • 目的:观察穴位注射促进脑卒中膝反张患者下肢功能恢复的临床效果。方法:按照随机数字表法将我院收治的136例脑卒中膝反张患者分为观察组及对照组,均实施综合康复疗法,观察组在此基础上行穴位注射。结果:两组患者治疗后膝反张角度、踝关节被动背伸角度均显著降低,观察组降低更为明显,差异具有统计学意义(P〈0.05)。观察组膝反张纠正率为76.5%,显著高于对照组的41.2%(P〈0.05)。两组患者治疗后MMT量表评分均显著上升,改良Ashworth量表评分均显著下降,观察组改变更为明显,差异具有统计学意义(P〈0.05)。两组患者治疗后Fugl-Meyer运动功能评分、改良Barthel指数评分均显著升高,观察组升高更为显著,差异具有统计学意义(P〈0.05)。两组患者治疗期间均未见肝肾功能、血尿常规等指标变化,观察组患者亦未见穿刺点血肿、疼痛等不良反应,表明所用治疗方案安全性良好。结论:穴位注射能够有效促进脑卒中膝反张患者下肢功能的恢复,具有良好的疗效及安全性。
  • 经络点穴配合耳穴贴压对单纯性肥胖儿童血清胰岛素水平高敏C反应蛋白及治疗效果的影响
  • 目的:观察经络点穴配合耳穴贴压对单纯性肥胖儿童血清胰岛素(INS)水平、高敏C反应蛋白(hsCRP)的影响。方法:选择98例在我院就诊的单纯性肥胖儿童为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(52例)与对照组(46)例,两组儿童均给予饮食、运动干预,在此基础上,观察组实施经络点穴配合耳穴贴压治疗,比较两组儿童治疗前后血清INS、hs-CRP及治疗效果。结果:观察组治疗效果明显高于对照组;体重、BMI均明显低于对照组;血清INS、hs-CRP明显低于对照组。结论:经络点穴配合耳穴贴压治疗有助于降低血清胰岛素及高敏C反应蛋白水平,提高治疗效果。
  • 七星针配合揉抓排乳治疗急性乳腺炎初期临床研究
  • 目的:观察七星针配合揉抓排乳法对急性乳腺炎初期的临床疗效。方法:将46例患者,随机分为治疗组和对照组,各23例。治疗组采用七星针配合揉抓排乳法治疗,对照组采用普通针刺治疗,连续治疗5天,观察急性乳腺炎患者的乳汁分泌情况、乳房疼痛程度、肿块大小,发热情况,血液细胞分析(白细胞计数、中性粒细胞百分比)情况等的改善程度。结果:治疗5天后,治疗组在改善患者主要症状体征积分方面明显优于对照组,具有统计学意义(P〈0.01);治疗组在降低白细胞计数、中性粒细胞计数方面明显优于对照组,具有统计学意义(P〈0.01);两组总有效率相比治疗组95.65%,对照组56.52%,有统计学意义(P〈0.05)。结论:七星针配合揉抓排乳对急性乳腺炎初期有非常显著的疗效。
  • 捏脊推拿对严重功能性消化不良伴厌食症的疗效观察
  • 目的:观察捏脊、推拿中医干预对严重功能性消化不良伴厌食症患儿的治疗效果。方法:随机双盲法将符合诊断标准的80例严重功能性消化不良伴厌食症患儿分为2组,每组40例,对照组采取常规西医治疗,观察组则行中医捏脊、推拿治疗,比较2组临床疗效、治疗前后中医症候积分、血红蛋白及其他指标。结果:观察组治疗总有效率95.0%,显著高于对照组的77.5%(P〈0.05)。观察组治疗后食量减少、食欲不振、面色少华积分明显低于对照组,血红蛋白及尿D-木糖排泄率明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:捏脊、推拿中医治疗严重功能性消化不良伴厌食症疗效明确。
  • 针刺心包经为主治疗心律失常临床疗效观察
  • 目的:观察针刺心包经为主结合汤药治疗心律失常临床疗效。方法:将60例心律失常患者随机分为观察组和对照组,观察组采用针刺心包经为主结合汤药治疗,对照组针选用常规抗心律失常药物。观察两组患者临床疗效。结果:观察组总有效率为83.3%,优于传统组的56.7%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:观察组心律失常恢复情况,疗效优于传统组治疗。
  • 针刺不同穴位对急性腰部软组织损伤镇痛效果的临床观察
  • 目的:观察针刺后溪穴、腰痛穴和扭伤穴对急性腰部软组织损伤的镇痛效果,对比并分析各项结果。方法:选取我院康复科收治的急性腰部软组织损伤患者共84例,随机分为4组,分别接受针刺后溪穴治疗(后溪穴组)、针刺腰痛穴治疗(腰痛穴组)、针刺扭伤穴治疗(扭伤穴组)和常规止痛药治疗(对照组)。观察并对比不同组之间的治疗效果及治疗前后VAS评分差异。结果:经过1个疗程治疗,后溪穴组患者与扭伤穴组患者总有效率均为100%,高于腰痛穴组总有效率(76.19%),亦高于对照组总有效率(38.10%),差异有统计学意义(P〈0.05)。而四组患者VAS评分均较治疗前有显著下降(P〈0.05)。其中后溪穴组与扭伤穴组治疗后的VAS评分分别为3.15±0.89分和3.21±0.75分,两者比较差异无统计学意义(P〉0.05),均低于腰痛穴组(4.83±1.03分)和对照组(6.58±1.10分),差异有统计学意义(P〉0.05)。而腰痛穴组治疗后VAS评分又低于对照组,差异有统计学意义(P〉0.05)。结论:针刺后溪穴、扭伤穴、腰痛穴治疗对于急性腰部软组织损伤患者的止痛效果均优于常规止痛药物,其中后溪穴与扭伤穴组效果无明显差异,均优于腰痛穴组。针刺后溪穴与扭伤穴治疗急性腰部软组织损伤具有疗程短,效果好,费用少等优点,值得临床推广。
  • 腹针十字坐标经典穴组治疗老年失眠症临床观察
  • 目的:观察腹针"十字坐标经典穴组"治疗老年失眠症的临床疗效。方法:将90例老年失眠症患者分为3组,各30例,腹针十字坐标经典穴组、中药对照组、普通针刺治疗组。进行治疗观察,对比3组治疗前后临床症状、匹兹堡睡眠质量指数量表PSQI各成分总评表和总有效率。结果:腹针"十字坐标经典穴组"总有效率86.66%;中药对照组总有效率83.33%;普通针刺对照组总有效率63.33%,腹针治疗组总有效率优于普通针刺对照组,与中药对照组相近。结论:腹针"十字坐标经典穴组"治疗组疗效优于普通针刺对照组,与中药对照组相近。
  • 耳穴埋豆配合健康教育治疗老年高血压患者功能性便秘的疗效与卫生经济学比较观察
  • 目的:比较耳穴埋豆治疗老年高血压患者功能性便秘的疗效与卫生经济学。方法:将64例患者随机分为治疗组(n=32例)、对照组(n=32例),治疗组采取耳穴埋豆治疗,对照组采取口服福松治疗:10g,bid。结果:两组患者中医症状体征积分各项目及总分在治疗后均有显著改善(P〈0.01);治疗后治疗组在便次、排便间隔及腹胀两方面的改善优于对照组(P〈0.05);治疗后治疗组在使用泻药及总分两方面的改善显著优于对照组(P〈0.01)。中医证候疗效方面,治疗组治愈率及愈显率均显著高于对照组(P〈0.01)。治疗组比对照组所需成本低。讨论:耳穴埋豆治疗老年高血压患者功能性便秘,疗效安全可靠,治疗成本低,操作简单易学。
  • 中医综合护理干预对2型糖尿病患者焦虑及血糖影响分析
  • 目的:观察中医综合护理干预对2型糖尿病患者焦虑抑郁及血糖的影响。方法:将确诊为2型糖尿病诊断标准患者120例随机均分为干预组及对照组各60例,两组患者均采用常规护理措施。干预组加用中医综合护理干预,包括情志护理、食疗护理、中医护理常规、中医穴位的康复护理与中医运动养生。护理30天周后,对比两组患者抑郁焦虑评分、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖值(2h PG)及糖化血红蛋白(Hb Alc)和患者满意度。结果:护理后干预组SAS、SDS评分明显低于对照组,各段血糖控制均优于对照组,干预组满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:对2型糖尿病患者采用中医综合护理干预措施,可有效改善患者抑郁焦虑等不良情绪,有利于帮助2型糖尿病患者控制血糖,提高患者满意度。
  • 中医特色全程护理对中风患者的临床观察
  • 目的:观察中医特色全程护理干预对中风患者的效果。方法:将80例中风患者随机分为试验组和对照组各40例,试验组在全程基础护理下(住院—社区—家庭)进行中医特色护理干预;对照组进行一般全程护理。比较两组患者日常生活能力指数(Barthel指数),再次入院入住时间差及护理满意度情况。结果:试验组日常生活能力指数(bartherl指数)、护理满意度情况、再次入院时间差明显高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:中医特色全程护理干预能提高中风患者日常生活能力和护理满意度,延长再次入院时间,值得临床进一步完善应用。
  • 中医综合护理对肝阳上亢型高血压病伴睡眠障碍患者的影响
  • 目的:观察中医综合护理干预对肝阳上亢型高血压病伴睡眠障碍患者的影响。方法:选取高血压病中肝阳上亢型患者120例随机分为对照组和中医组各60例,对照组给予高血压病基础治疗和常规护理,中医组在此基础上采用中医综合护理干预,2周后观察2组采用匹兹堡睡眠质量指数量表、睡眠状况自评量表评分治疗前、后睡眠质量指数评分情况,同时比较其疗效。结果:中医组在睡眠改善方面优于对照组,差异有统计意义(P〈0.05),中医组和对照组总有效率分别为96.7%和83.3%。结论:中医综合护理干预可有效提高患者满意度和生活质量,在改善睡眠障碍方面具有重要作用。
  • 中医辨体养生原则指导肛肠疾病日常护理的管见
  • 中医辨体养生属于中医养生学的重要原则,也属于中医护理学上的重要指导原则,被广泛运用于中医临床诊疗,同时也被广泛运用于内、外、妇、儿等科的日常护理内容中,笔者根据多年的临床护理经验,结合中医辨体养生原则的有关理论思想,总结出了中医辨体养生原则指导中医肛肠疾病日常护理的有关见解,希望能更好的发挥中医特色思维在诊疗肛肠疾病护理中的运用,同时也为临床护理肛肠疾病提出一些新的见解。
  • 针灸治疗肩周炎的古代文献计量学分析与研究
  • 目的:通过对针灸治疗肩周炎的古代文献计量学分析与研究,探讨古代医家治疗肩周炎在穴位、经络、刺灸法选择上的规律,为临床治疗提供参考。方法:手工检索《中华大典·医药卫生典·医学分典·针灸推拿总部》,从腧穴、经脉、刺灸法3方面进行计量学分析。结果:共检索230条文献,纳入129条,载穴73个,使用频数242次,提及刺灸法的文献有23条。结论:古代治疗肩周炎多用手三阳经的经穴;腧穴以肩髃、曲池、肩井、天井、中渚、腕骨、关冲、巨骨、天宗、支沟最为常用;穴位多分布于上肢、肩部及肩胛部、背部;重视特定穴且多选用交会穴、合穴、输穴、经穴;治疗时注重灸法的运用。
  • 肺癌的中医治法及方药使用规律研究
  • 目的:分析、总结肺癌的中医证型规律和方药使用规律,探索中医治疗肺癌的常规治法及常用药对。方法:收集到中医方药治疗肺癌的方剂213首,构建肺癌方剂库,运用频数统计及频繁集分析肺癌的中医证型规律和方药使用规律。结果:肺癌以气阴两虚、阴虚内热、脾虚痰湿、痰瘀互结等为主要证型。肺癌常用治法应为:化痰祛湿、清热解毒、活血化瘀、扶正固本(补气、滋阴、养血等)。肺癌用药以补虚药为第一位,其中气虚为最,之后为化痰药、祛湿药、清热药、活血化瘀药等。具体又以白术-黄芪补气,麦冬-沙参滋阴,半夏-陈皮化痰,白术-茯苓祛湿,白花蛇舌草-半枝莲清热解毒,当归-桃仁活血化瘀。结论:肺癌治疗当围绕气虚、阴虚、痰浊、水湿、热毒、血瘀等病机,以补气滋阴、化痰祛湿、清热解毒、活血化瘀为基本治法,以白术-黄芪,麦冬-沙参,半夏-陈皮,白术-茯苓,白花蛇舌草-半枝莲,当归-桃仁为常用药对,临症加减化裁。
  • 中医治疗肺间质性疾病的研究进展
  • 肺间质性疾病的发病率和死亡率有逐年增加的趋势,是一种难治性疾病,严重影响患者的身体健康和生活质量,已经引起医学界的高度重视。中医有着几千年的诊治经验,现代知名专家继承和发展了前人的经验,对该病的治疗有各自丰富的理论和临床经验,本文对中医治疗肺间质性疾病的研究进展进行了总结。
  • [百家精粹]
    王成荣从冲任瘀滞辨治女性痛症(陈淑涛;毛盛伟;杨君君;赵晓贞)
    艾儒棣教授以皮治皮法治疗皮肤病经验浅析(肖敏;雷晴;陈明岭;艾儒棣)
    袁红霞教授运用食管康加减治疗反流性食管炎经验(戚经天;秦宝玥;刘菊;刘海娜;袁红霞)
    魏绍斌教授从痰瘀辨治经行咯血经验(叶美秀;魏绍斌)
    罗珊珊和中达木法的临床运用(杨瑞怡;王红明)
    何复东治疗腹泻型肠易激综合征临证经验(严兴海[1,2];何茁[1,2];何复东[1,2])
    石学敏经筋刺法临床经验(杜新宇;石学敏)
    胡玲香针灸治疗复视临床经验总结(艾虹静;王卓慧;赖小燕;张琪;胡幼平)
    [理论研究]
    《黄帝内经》“神明”析义(柏云飞)
    《温病条辨》产后病论治特色探析(胡幽兰;曾倩)
    辨体质思想在伤寒与温病中的运用(徐由立)
    论《保命集》治咳先祛痰源流及价值(郭苇;刘静娴;刘珊;王昌俊)
    《内经》对闭经病因病机的认识及其指导下的针灸治疗(王黎;雎世聪)
    [学术探讨]
    去菀陈莝在恶性肿瘤治疗中的运用(于存国;谢晶日)
    以毒攻毒之用含毒方剂解糖尿病之毒(鲁金;岳仁宋;杨蔚;姜振全;何晶;朱侣)
    从五脏阳气不足论脆性糖尿病后抑郁症中医病机(李林平;赖祥俊;申治富;何玲娜)
    慢性肾衰竭高同型半胱氨酸血症的中医病因病机浅析(何紫阳;王婷;钟丽娟;晏子友)
    浅谈从提壶揭盖法论治肝硬化腹水(夏凯;扈晓宇)
    从痰瘀阻络论治肝纤维化肝硬化(廖宇;宋翊)
    对卒中后认知功能障碍痰瘀并治的探讨(刘泰;曾佩佩)
    小儿食积与情志关系(刘江玥)
    [实验研究]
    通络糖泰方对糖尿病周围神经病变大鼠神经修复作用的实验研究(富晓旭;张翕宇;冯璐琳;南小亚;胡芸;谢春光;杜联)
    益气化瘀法对糖尿病肾病大鼠PI3K/Akt通路影响的实验研究(吴学敏;唐新征;刘学耀)
    蝉芩颗粒对大鼠气道神经源性炎症的作用机制研究(沈若冰;余小萍;何铭晟)
    宁肺合剂对慢性阻塞性肺疾病大鼠血TNF-а和IL-8的影响(于鸿;计忠宇)
    川芎嗪对紫杉醇诱发神经痛大鼠脊髓背角和背根神经节中NGF表达的影响(钟敏钰;罗秀丽)
    [临床研究]
    冠心病心绞痛患者血脂水平与中医病理因素痰瘀的相关性研究(彭吉新)
    血脂与阴虚体质-亚健康-缺血性卒中演变规律的相关性研究(陆昕;郭永娟;周华;李雪青)
    三拗汤加减方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热郁肺证型临床研究(杨帆;余林;王春茂;何成诗)
    活血祛风通络汤治疗血管神经性头痛疗效分析(徐守成;李晓红)
    中药三联疗法联合乳腺中频仪治疗乳腺增生临床研究(邓小雨;李建琼)
    放血排毒配合加味四妙散治疗急性痛风性关节炎临床观察(嘉士健;谢小英;袁菱梅;邱呈兵;刘建强;肖勇)
    加味四逆汤对心肾阳虚型慢性心衰患者中医证候及心功能的影响(王军梅)
    加味当归补血汤治疗肿瘤相关性贫血72例临床观察(廖大忠;李静;鲁光洪;陈方姗;伍谨林)
    益髓膏方联合EPO治疗骨髓增生异常综合征疗效观察(郭明;郎海燕;廖婧;刘军霞;苏伟)
    自拟凝神疏肝汤治疗围绝经期综合征(心肝火盛证)临床观察(张艺;江南)
    补肾健脾汤治疗多囊卵巢综合征临床观察(董焘)
    补肾疏肝活血调经法治疗肾虚肝郁型月经后期临床研究(肖婷;朱颖)
    清热利湿益肾解毒汤治疗持续性宫颈上皮内瘤变疗效观察(杨俊云;张久红)
    参附对晚期乳腺癌化疗患者免疫的影响(钟彪;邹萌萌)
    化疗所致呕吐患者中医证型分布规律研究(刘建军;吴淑霞;冯海英;沈建霞;德艳艳;李勇)
    [方药研究]
    黄石散气雾剂的制备工艺研究(朱宁[1,2];文筱;周在富)
    黄精粗多糖提取及蒽酮-硫酸分光光度法含量测定(杨新新[1,2];潘晓鹃;严寒静;翟红伟[2,3];王芳;陆雪丽[2,3])
    [医案撷菁]
    夏中和巧用参苓白术散验案3则(田由武;张沁舒;夏中和)
    调治天癸验案2则(李军)
    葶苈大枣泻肺汤加味治疗咳喘(唐才东)
    王三虎治疗结肠癌验案2则(王三虎)
    郭利平教授辨证治疗原发性高血压验案1例(张婷;郭利平)
    乌梅丸临证运用体会(余喆;倪伟)
    [临床报道]
    宣降润肺颗粒配耳压治疗感冒后顽固性咳嗽30例(刘志杰;杨金玲;曹艳红;尹学永;史巧会)
    清肺豁痰汤治疗小儿咳嗽痰热壅肺证52例临床观察(别心坦;刘锴)
    感毒清咽痛方配方颗粒与中药饮片临床疗效对比观察(王振兴;曾强;张秀;李斌;徐世军;王飞)
    风咳方联合穴位贴敷治疗咳嗽变异性哮喘临床观察(韩晓华;王玉丽;马宝银;孟庆岩;许兴福)
    柴胡鳖甲汤联合常规抗病毒治疗病毒性乙型肝炎疗效观察(郭灿;曾莉)
    中西医结合治疗初治肺结核合并营养不良疗效评价(付毅;李媛旻;李淑霞)
    降逆和胃方治疗肝胃郁热证胃食管反流病临床观察(李丽霞;弭艳旭)
    溃疡止血方联合兰索拉唑治疗消化道溃疡上消化道出血临床观察(周艳梅)
    升阳益胃汤联合针刺治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察(巩绪恒)
    逍遥散加减治疗慢性复发性溃疡性结肠炎疗效观察(彭志红;何红艳;李林;马丹;代文婷;谢巧玲)
    连栀矾溶液联合康复新溶液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎临床疗效观察(彭国琴;彭昭国;彭旗)
    固本通络法治疗无先兆偏头痛48例疗效观察(马青山)
    醒脑安神解郁汤治疗脑卒中后抑郁60例疗效观察(马远新;孙景存)
    柴枣解郁汤治疗中风后抑郁疗效观察(戴晓娟;李长聪)
    化痰开窍熄风法治疗脑梗死急性期50例临床观察(才迎春;冯育辉;吕文勇;王开成;张莹)
    活血化瘀汤联合穴位埋线治疗颅脑外伤术后康复的临床研究(朱文锐;田俊)
    炙甘草汤合归脾汤加减治疗阵发性房颤临床观察(文利红;于白莉)
    养心汤治疗不稳定型心绞痛伴失眠临床观察(刘琦)
    山丹冠心方和红花黄色素治疗冠心病心绞痛疗效观察(胡树凤;林志静;刘迎春;宋晓娟;马瑞玲;单余春;赵素荣)
    中西医结合治疗慢性再生障碍性贫血30例疗效观察(王灵犀;陈德监)
    中药妊娠安胃汤治疗妊娠呕吐疗效观察(田文静)
    补肾化瘀汤配合针刺夹脊穴治疗腰椎间盘突出症临床研究(刘芳;未秋平;王中华;汪亮;金玉峰;陈泰屹;吴滨)
    益肾蠲痹汤配合功能锻炼治疗腰椎间盘突出症疗效观察(何军雷;王温;李成光)
    小针刀辅助桃红四物汤治疗急性期腰椎间盘突出症临床研究(张迎春;陈太声)
    中药熏蒸结合西医治疗腰椎间盘突出症37例临床观察(胡飞;焦亚军)
    四妙汤加味治疗臁疮临床观察(姚飞)
    银翘荆防汤加减治疗单纯疱疹病毒性角膜炎临床观察(张婷;李婧)
    小柴胡汤加减治疗过敏性鼻炎临床疗效观察(邢子茂)
    [针灸推拿研究]
    隔盐灸治疗良性前列腺增生症50例临床疗效观察(黄太权;蒋生云;徐东浩;陆庆;李慧;郭璟;管晓燕)
    中药涂擦按摩复位法结合游走罐治疗胸椎小关节紊乱(王泉巅;亓效勤;秦雪飞;黄美州;杨礼淑;周娅)
    三联疗法治疗膝关节骨性关节炎疗效观察(舒文韬;吴其友;张智;王蛟;欧阳松;罗建平;谢杰;赵立勇;李先樑)
    速刺项四针治疗神经根型颈椎病60例临床疗效观察(安军明;苏同生;周琳;杨晓波;李羽佳;周志杰)
    针灸配合推拿治疗交感神经椎动脉混合型颈椎病临床观察(李华岳;黄明华)
    穴位注射促进脑卒中膝反张患者下肢功能恢复的临床观察(汤峥冬)
    经络点穴配合耳穴贴压对单纯性肥胖儿童血清胰岛素水平高敏C反应蛋白及治疗效果的影响(刘鹏)
    七星针配合揉抓排乳治疗急性乳腺炎初期临床研究(任变英;曾美玲;林敏;刘晶;黄玲)
    捏脊推拿对严重功能性消化不良伴厌食症的疗效观察(郝惠秋)
    针刺心包经为主治疗心律失常临床疗效观察(商丽丽;秦鹏)
    针刺不同穴位对急性腰部软组织损伤镇痛效果的临床观察(郑旭颖;赵倩;张健)
    腹针十字坐标经典穴组治疗老年失眠症临床观察(陈红;陈小刚;张婷婷;吕春燕)
    [中医护理与健康教育]
    耳穴埋豆配合健康教育治疗老年高血压患者功能性便秘的疗效与卫生经济学比较观察(陈建华;侯丽明)
    中医综合护理干预对2型糖尿病患者焦虑及血糖影响分析(王永兰;王芬)
    中医特色全程护理对中风患者的临床观察(石安碧)
    中医综合护理对肝阳上亢型高血压病伴睡眠障碍患者的影响(付俊;付成华)
    中医辨体养生原则指导肛肠疾病日常护理的管见(刘永霞)
    [文献研究与综述]
    针灸治疗肩周炎的古代文献计量学分析与研究(王卓慧;张琪;胡幼平)
    肺癌的中医治法及方药使用规律研究(郑川;祝捷;由凤鸣;刘毅;杨亦奇)
    中医治疗肺间质性疾病的研究进展(郭永红)
    《四川中医》封面

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