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文献检索:
  • 跟腱Haglund病的手术治疗
  • 目的:研究跟腱Haglund病的手术治疗效果。方法:21例跟腱Haglund病患者保守治疗无效后采用切开或关节镜手术治疗。术前测Fowler-Phillip角和斜平行线,术前术后分别进行VAS评分、Tegner评分和VISA-A评分。结果:术后平均随访(47.5±16.7)个月(23-72个有),与术前相比,VAS评分显著降低,Tegner评分和VISA-A评分显著提高,优良率95.2%。结论:跟腱Haglund病手术治疗可获得良好的临床效果.但需根据跟腱的病变情况确定采取关节镜或切开手术。
  • 肱骨大结节囊性变发生率与肩袖撕裂的关系
  • 目的:探讨肱骨大结节囊性变发生率与肩袖撕裂之间的关系。方法:回顾性总结了2006年至2008年于北京大学第三医院运动医学研究所接受肩关节镜治疗的肩袖撕裂患者74名和复发性脱位患者71名,分别为肩袖撕裂组和复发性脱位组。测量患者MRI及X线片上显示的囊性变的最大直径,并且使用X线片评估大结节及肩峰的硬化、增生情况及形态。结果:所有患者中,39.3%患者的MRI中发现有囊性变。肩袖撕裂组,60.8%患者的MRI显示有囊性变,44.6%患者的MRI及X线片同时显示有囊性变。复发性脱位组,16.9%患者的MRI显示有囊性变,8.5%患者的MRI及X线片同时可见囊性变。肩袖撕裂患者中,有囊性变的患者平均病史23个月(7天。20年),未发现囊性变的患者平均病史26.8个月(1-120个月)。X线片显示,肱骨大结节囊性变及局限性密度减低.同时伴有Ⅲ型肩峰及大结节增生硬化的患者均为肩袖撕裂患者。结论:肩袖撕裂患者出现肱骨大结节囊性变的比例明显高于无肩袖损伤患者,囊性变发生率与病史无明显相关。
  • 上海市11-16岁青少年体力活动能量消耗参考值研究
  • 目的:建立上海市青少年体力活动能量消耗的参考值。方法:以上海市11-16岁青少年为调查对象.进行体质健康项目测试。并进行体力活动问卷调查。在BMI正常、肺活量和耐力、柔韧力量、速度灵巧项目在及格以上的青少年中,按每2岁一个年龄段分组,每组随机选取男女各200人,用统计学方法分别建立中等强度和大强度体力活动能量消耗的95%置信区间:每年龄组再随机选取男女各20人进行回代检验。结果:11-12岁、13-14岁、15-16岁中等强度体力活动能量消耗(keal/w)95%置信区间分别为:男生971.19-1271.58、1081.16-1492.94、1324.56-1712.37,女生1139.82-1437.37、1046.69-1398.77、1113.15-1427.22;大强度体力活动能量消耗(keal/w)95%置信区间分别为:男生1167.75-1486.57、1226.24-1715.26、1117.23-1453.33,女生843.53-1141.61、676.01-1006.54、1142-53-1392.51。回代检验时。各年龄组有75%。87%的对象在所建立的95%置信区f.q内。结论:初步建立了上海市11-16岁青少年中等强度和大强度体力活动能量消耗的参考值。
  • 不同湿度高温环境下急性大强度运动应激前后人体血浆游离HSP72浓度变化
  • 目的:观察不同湿度高温环境下急性大强度运动前后人体血浆游离HSP72浓度变化。方法:随机挑选10名有训练经历的大学生(平均年龄21.8岁),进行4次高温下递增负荷大强度力竭性跑台运动,运动环境相对湿度(RH)分别设定为20%、40%、60%、80%,温度均为33℃,每次运动间隔一周。分别用电子体温计和红外体温计测定运动前后口腔温度和体表温度.计算平均体表温度(mean skin temperature,MST),运动前后抽取静脉血肝素抗凝分离血浆。采用ELISA法测定血浆HSP72浓度。结果:运动后口腔温度和MST显著升高(P〈0.01),20%RH条件下运动后口腔温度显著低于60%RH和80%RH(P〈0.01)。运动后MST变化为20%RH〈40%RH〈60%RH〈80%RH。且不同相对湿度间两两相比有显著性差异(P〈0.01),运动后MST与相对湿度存在明显线性关系(r2=0.79,P〈0.01)。除40%RH条件外,其他相对湿度条件下大强度运动后血浆HSP72均明显升高(P〈0.05)。结论:高温高湿环境中运动,湿度增加加剧了体表温度的升高,运动热应激促使血浆HSP72升高。可能对机体起全身性作用。
  • 前交叉韧带股骨后外束足迹解剖变异与双束重建骨道定位的对策
  • 目的:研究前交叉韧带(ACL)股骨侧后外侧束(PLB)在股骨足迹的解剖变异范围、参考标记和关节镜下定位方法。方法:采用30侧人膝关节标本,解剖ACL的PLB在股骨髁间窝外侧壁(Lateral Intercondyrlar Wall,UW)的足迹。观察髁间窝外侧壁的形态、住院医师脊(Resident Ridge)-9ACL足迹关系、测量ACL长轴与股骨干夹角(AA)、PLB中心距离髁间窝外侧壁下缘软骨的垂直高度(PD)。采用数字影像学方法对足迹进行图像分析。结果:(1)住院医师脊为ACL足迹的上界(屈膝90°),紧靠住院医师脊下方为ACL纤维最集中的部位。(2)AA=18.7+15.25°,范围在-18°-956°之间;PD=7.02±1.47mm,范围在11mm与3.75mm之间,二者组数据离散程度均较大。(3)髁间窝外侧壁有2种类型,梯形8侧,三角形22侧,两种髁ACL的AA、PD均有明显差异(P=0.00)。结论:(1)AA、PD因人而异,数值差异较大,必须在术中测量进行个体化PLB定位。(2)虽然由于个体化的解剖变异。关节镜下难以采用通用的指引,但新鲜损伤.可根据明确的残端足迹术中定位;陈旧损伤住院医师脊可见时,PLB中心位置可参考在住院医师脊下方、前内束骨道前方予以定位;另外,3D-CT显示的髁间窝外侧壁形态也可以作为参考,梯形者PLB中心点较高、AA角较平,三角形者PLB中心点较低、AA角较倾斜。(3)如陈旧损伤住院医师脊无法辨认,难以明确PLB高度和AA角,建议进行双束个体化原位解剖重建时需谨慎。
  • 核磁图像上后交叉韧带止点位置的测量及临床应用
  • 目的:在核磁共振图像(MRI)上观察和测量后交叉韧带(PCL)止点位置,为PCL重建骨道定位和术后骨道评估提供帮助。方法:选择102例PCL完整的患者,在MRI的SET1WI序列矢状位图像上.分别测量PCL股骨和胫骨的止点位置和大小。以及胫骨止点中点到胫骨平台的垂直距离。利用术前MRI测量结果指导12例PCL断裂患者重建术中的骨道定位.术后利用CT评估骨道位置。结果:PCL股骨止点位于Blumensaat线的前下二分之一,止点长度为(11.08±1.51)mm,占Blumensaat线的37.55%:胫骨止点位于胫骨斜坡的后下二分之一,止点长度为(12.37±1.98)mm,占斜坡长度的44.48%。从胫骨止点中心点到胫骨平台最高点的垂直距离为(15.21±2.203)mm。利用术前测量结果指导术中骨道定位和术后骨道位置评估,骨道位置正确。结论:术前MRI测量结果,可以指导术中骨道定位.帮助术后骨道位置的评估。
  • 转化生长因子β1联合软骨源性形态发生蛋白-2体外诱导成肌细胞向软骨细胞的分化
  • 目的:探讨转化生长因子B1(TGF-β1)联合软骨源性形态发生蛋白-2(CDMP-2)体外诱导犬成肌细胞向软骨细胞表型定向分化的可行性。方法:取成年比格犬大腿股直肌肌肉,以机械分解法与二步酶消化法分离获得成肌细胞,取第4代成肌细胞,以2.0×10^4细胞/cm2的密度接种于24孔培养板,使用含CDMP-2和(或)TGF-β1的完全培养液诱导分化成肌细胞.观察细胞生长情况。诱导14d后获取细胞,进行HE染色、甲苯胺蓝染色,观察细胞形态及胞内高硫酸化的蛋白聚糖变化。免疫细胞化学染色检测Ⅱ型胶原蛋白着色情况。RT-PCR检测Ⅰ型、Ⅱ型胶原蛋白、aggrecan及S0x9 mRNA表达。阿尔新蓝法定量检测细胞糖胺聚糖(GAG)含量。结果:3个加入细胞因子的实验组成肌细胞形态由长梭形向多角形、类圆形转变;HE染色、甲苯胺蓝染色和软骨特异性Ⅰ型和Ⅱ型胶原免疫组化法检测及RT-PCR检测中,实验组均有不同程度的阳性表达;TGF-β11与CDMP-2联合应用组糖胺聚糖含量明显高于其他三组(P〈0.05)。结论:CDMP-2和TGF-β1可以单独诱导高密度单层培养的犬成肌细胞向软骨细胞分化,表达软骨细胞特异性细胞表型,并且CDMP-2和TGF-β1有协同作用。
  • 全身垂直振动对去卵巢骨质疏松大鼠血清和骨组织碱性磷酸酶水平的影响
  • 目的:观察全身垂直振动对去卵巢骨质疏松大鼠血清和骨组织碱性磷酸酶水平的影响。方法:将36只3月龄雌性SD大鼠按体重分层后随机分为假手术、去卵巢静止和去卵巢振动三组。去卵巢10周后。去卵巢振动组每天进行2次全身垂直振动治疗,振动频率90Hz,时间15min。治疗7周时,采用双能X线骨密度仪检测各组大鼠左侧离体股骨骨密度.用721分光光度计检测血清和右侧股骨远端碱性磷酸酶水平。结果:与假手术组比较,去卵巢静止组血清碱性磷酸酶水平显著增加,股骨远端碱性磷酸酶水平以及离体股骨近端和远端的骨密度显著下降.而离体股骨中段骨密度无显著变化。与去卵巢静止组比较,去卵巢振动组离体股骨远端碱性磷酸酶水平以及股骨近端和远端骨密度显著增加.而血清碱性磷酸酶水平和离体股骨中段骨密度无显著变化。结论:全身垂直振动可能通过增加骨组织碱性磷酸酶水平改善去卵巢骨质疏松大鼠的骨密度。
  • 运动性心肌肥大大鼠心肌肌肉生长抑制素表达的变化
  • 目的:观察运动性心肌肥大大鼠心肌组织肌肉生长抑制素(myostatin,MSTN)表达的变化。方法:16周龄雄性SD大鼠随机分为对照组和运动组,每组10只。运动组进行持续8周跑台训练,每周5次,每次60分钟,跑速26米/分钟。测定两组大鼠心重并计算心系数。HE染色观察心肌细胞横截面积.分别采用real-timePCR技术和westernblot方法测定心肌MSTNmRNA和蛋白表达.放免法测定血浆MSTN水平。结果:运动组大鼠心脏重量和心系数显著高于对照组(P〈0.05).心肌细胞横截面积增大。运动组大鼠血浆MSTN水平、心肌MSTNmRNA和蛋白表达显著低于对照组(P〈0.05)。结论:运动性心肌肥大时.大鼠心肌MSTN mRNA和蛋白表达被抑制.可能通过解除其对心肌生长的负调控作用.促进心肌细胞对运动产生适应性肥大。
  • 游泳训练和高脂膳食对雄性大鼠发育中及成年后脂肪细胞数目的影响
  • 目的:研究运动训练和高脂膳食两种因素对雄性大鼠生长发育过程中及成年后脂肪细胞数目的影响。方法:4周龄雄性SD大鼠随机分为普通饮食和高脂膳食两组,每组再分两个亚组:安静组和运动组.即普通饮食安静组(C组),普通饮食运动组(E组),高脂膳食安静组(H组)和高脂膳食运动组(HE组)。采用游泳运动,每次60分钟开始,递增至90分钟,3次/周。分别在干预4周、8周、12周后取材。完整剥离内脏脂肪组织,制备石蜡切片,测定脂肪细胞直径,计算脂肪细胞总数。结果:①4周时,HE组内脏脂肪组织重量显著高于E组;8周时,E组显著低于C组;12周时,H组高于C组和HE组,E组显著低于C组和HE组。8周和12周时,各组内脏脂肪重量均显著高于其对应4周组;12周时,除E组外,其它3组均高于其对应8周组。②4周时,H组内脏脂肪细胞直径大于C组和HE组;8周时,H组大于C组;12周时,E组小于C组和HE组,HE组小于H组。8周和12周时各组内脏脂肪细胞体积均大于4周时,12周时C组、H组和HE组均大于8周时。③4周时,各组间大鼠内脏脂肪细胞数目差异均无统计学意义:8周时,E组小于C组和HE组;12周时,H组大于C组和HE组。C组8周时大于4周时;H组12周时大于4周和8周时。以上差异均具有统计学意义.P〈0.05或P〈0.01。结论:高脂膳食提高雄性大鼠发育期脂肪细胞数目。运动训练可减弱高脂膳食提高脂肪细胞数目的作用。
  • 离心运动后大鼠血清和骨骼肌甘氨酸、苏氨酸、精氨酸及赖氨酸含量的变化
  • 目的:观察离心运动致骨骼肌损伤后大鼠血清和骨骼肌甘氨酸、苏氨酸、精氨酸和赖氨酸含量的变化.探讨上述4种氨基酸在骨骼肌损伤和修复过程中的变化规律。方法:成年健康雄性SD大鼠在一次性90min持续下坡跑运动(速度16m/min,坡度-16°)后,分别在运动后0h、6h、12h、1d、2d、3d、1W、2W处死。取大鼠右侧腓肠肌,HE染色进行组织学观察,高效液相色谱法测试血清与骨骼肌中甘氨酸、苏氨酸、精氨酸和赖氨酸含量。结果:(1)HE染色结果显示,运动后6h骨骼肌细胞有肿胀的趋势。2d发现炎性细胞浸润,3d炎性细胞最多,损伤程度最为严重,1W偶见炎性细胞,2W后肌纤维形态结构基本恢复正常。(2)运动后0h血清4种氨基酸含量与运动前相比均显著下降(P〈0.05,其中精氨酸为P〈0.01),之后4种氨基酸含量出现不同程度上升或下降。2W时血清赖氨酸水平仍显著低于运动前水平(P〈0.05)。运动后0h骨骼肌甘氨酸和赖氨酸含量出现上升趋势,运动后2d和3d赖氨酸含量显著高于运动前水平(P〈0.05),2W时与运动前水平相比无显著性差异。运动后Oh骨骼肌苏氨酸和精氨酸含量均显著低于运动前水平(P〈0.05).苏氨酸在运动后1W、精氨酸在运动后2d均显著低于运动前水平(P〈0.05)。(3)血清精氨酸和甘氨酸,骨骼肌精氨酸和苏氨酸含量显著正相关(P〈0.01)。血清甘氨酸和骨骼肌甘氨酸显著负相关(P〈0.01),但与骨骼肌精氨酸显著正相关(P〈0.05)。血清赖氨酸和骨骼肌苏氨酸、精氨酸显著正相关(P〈0.01,P〈0.05),血清精氨酸与骨骼肌精氨酸之间正相关(P〈0.05)。结论:离心运动后大鼠血清和骨骼肌甘氨酸、苏氨酸、精氨酸和赖氨酸含量变化不同。但有不同程度的相关。血清赖氨酸含量在2W时仍未恢复到运动前水平,提示骨骼肌修复期机体对赖氨酸可能具有更大需求。
  • 聚焦式体外冲击波治疗运动员慢性足底筋膜炎疗效观察
  • 目的:观察聚焦式体外冲击波治疗运动员慢性足底筋膜炎的疗效。方法:慢性足底筋膜炎运动员45例,随机分为体外冲击波治疗组22例、对照组23例。对照组采用常规康复治疗,包括患者主动锻炼、牵拉、物理因子疗法等。冲击波治疗组加用体外冲击波治疗。分别于治疗前、治疗3个月后采用视觉模拟评分法(VAS)对疼痛进行评定。结果:两组在治疗前足底疼痛VAS评分均无显著性差异(P〉0.05)。治疗后,对照组足底疼痛VAS较治疗前有所下降,但无显著性差异(P〉0.05);冲击波治疗组VAS评分较治疗前显著下降(P〈0.05),且显著低于对照组治疗后(P〈0.05)。结论:体外冲击波治疗运动员慢性足底筋膜炎有效。
  • 力竭运动对胫神经传导速度及皮肤交感反应的影响
  • 1 对象与方法 1.1测试对象 大连市足球运动学校田径运动员24名。男14人,女10人;年龄13-20岁,平均16岁;专业训练年限1-3年。 1.2实验器材 英国牛津产Synergy型肌电图诱发电位仪;瑞典产MONARK-839E电脑测功率计。
  • 正念训练在运动竞技领域应用述评
  • 运动员在整个运动生涯中最为艰巨的任务之一就是能够克服逆境并且达到最佳表现。心理技能训练可以帮助运动员完成这个艰巨任务。过去三十多年以来.以认知行为主义为基础的传统心理技能训练一直占据着主导地位。近年来,以正念和接受为基础的干预方式开始在运动心理学领域兴起.并且得到实证方面的支持。研究者发展了运动领域的正念一接受一承诺干预计划(MAC)和正念成绩改善计划(MSPE).并在运动实践中证明了它们的有效性。中国文化与正念有一定的关系,研究者需要探索和发展在中国文化背景下运动员的正念训练,同时加强高水平的干预实验设计和定量化研究(例如.发展严格有效的测量工具)。此外,目前对正念的定义、构成成分和作用机制的相关研究虽然已经取得不少成果,但对正念仍然没有统一的认识。
  • 2013年中国运动医学与关节镜外科学术大会通知
  • 中华医学会运动医疗分会、骨科学分会关节镜学组和中国体育科学学会运动医学分会将于2013年6月13日-16日在沈阳市共同主办“2013年中国运动医学与关节镜外科学术大会”,全面展示近年来我国运动医学工作者为备战伦敦奥运会、服务全民健身所取得的科技成果和临床经验。大会将邀请国内外著名运动医学与关节镜外科专家进行主题报告和专题学术讲座。
  • 肱二头肌远端肌腱断裂的诊断及治疗进展
  • 肱二头肌远端肌腱断裂临床上很少见.一旦诊疗不当容易导致前臂功能障碍.从而影响患者的日常工作、生活,故早期诊断、治疗显得尤为重要。近年来国内外针对肱二头肌远端肌腱断裂的研究报告集中在诊断、复位原则及手术切口选择方面,本文综述上述领域的研究进展,为临床提供参考。
  • 应力刺激下iNOS/NO在末端病发生过程中的作用机制
  • 末端病(Enthesiopathy)是指肌腱、韧带、关节囊纤维层等与骨的附着部分发生劳损或退行性病变.运动员末端病常见网球肘、跟腱止点炎和跳跃膝等。大量研究证实.局部过度应力刺激是末端病发生的主要原因,其病理改变涉及到末端区的肌腱、纤维软骨区、钙化软骨区、骨及腱围等多种组织。
  • TNF-α与骨骼肌损伤和修复
  • 肿瘤坏死因子(Tumor necrosis factor,TNF)是一种能使肿瘤发生坏死的物质,主要由内毒素激活单核/巨噬细胞产生.是启动抗菌炎症反应的关键细胞因子。
  • 运动与骨骼肌脂肪酸转运膜蛋白研究进展
  • 与脂肪酸转运和氧化相关的脂肪酸转运膜蛋白主要包括两类——脂肪酸结合蛋白(fatty acid binding protein, FABP)和脂肪酸转运蛋白(fatty acid transport protein,FATP)。近年来对其进行了很多研究,FABP中关于脂肪酸转位酶(fatty translocase/cluster of differentiation 36, FAT/CD36)的研究较多,FAT/CD36与膜脂肪酸结合蛋白(plasma membrane fatty acid binding protein,FABPpm)均可通过腺苷酸一磷酸激活蛋白激酶(adenine monophosphate protein kinase,AMPK)和肌rq收缩激活从而引起转位,FATP中研究得较多的主要是FATP-1和FATP-4。二者与运动以及骨骼肌脂肪酸转运均密切相关.
  • 《中国运动医学杂志》稿约
  • 《中国运动医学杂志》为中国科协统一管辖、中国体育科学学会主办、国内外公开发行的国家级专业生物医学学术刊物.以体育与医疗卫生系统从事科研、临床、教学等工作的科技工作者、医务工作者、教练员和院校广大师生为主要读者对象。本刊的办刊宗旨是:贯彻党和国家的体育、科技、卫生方针政策以及“双百”方针,贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针.反映我国运动医学科研与临床工作的重要进展.促进国内外运动医学学术交流,为增强我国国民体质和提高体育运动技术水平服务。
  • 四川省骨科医院
  • 四川省骨科医院的前身是成都体育学院附属体育医院,创建于1958年,曾名国家体委成都运动创伤研究所。2003年划转到四川省,更为现名,另名成都体育医院、成都运动创伤研究所。医院系四川省非物质文化遗产“郑氏中医骨科”保护单位,是一所中医特色浓厚、临床科室齐全,医学人才济济,集医、教、研为一体的三级甲等中医骨科医院。医院编制床位600张,拥有先进的医疗仪器设备和先进的制剂室。有全国重点学科中医骨伤,全国重点专科运动创伤、儿童骨科、运动康复,有四川省重点专科(专病)运动创伤、儿童骨科、运动康复、老年骨科、股骨颈骨折、腰椎间盘突出症。
  • [应用研究]
    跟腱Haglund病的手术治疗(焦晨[1] 郭秦炜[1] 陶昊[2] 陈临新[1] 谢兴[1] 杨渝平[1] 胡跃林[1])
    肱骨大结节囊性变发生率与肩袖撕裂的关系(程序 崔国庆 闫辉 肖健 何震明)
    上海市11-16岁青少年体力活动能量消耗参考值研究(李海燕[1,2] 庄洁[1] 陈佩杰[1])
    不同湿度高温环境下急性大强度运动应激前后人体血浆游离HSP72浓度变化(崔书强[1,2] 赖丽丽[1] 赵杰修[1] 安楠[1] 封文平[1] 尚文元[1] 宗丕芳[1] 冯葆欣[1] 张卫英[1])
    [基础研究]
    前交叉韧带股骨后外束足迹解剖变异与双束重建骨道定位的对策(陆伟 王大平 欧阳侃 柳海峰 朱伟民 彭亮权 李皓 冯文哲)
    核磁图像上后交叉韧带止点位置的测量及临床应用(陈连旭[1] 崔好才[2])
    转化生长因子β1联合软骨源性形态发生蛋白-2体外诱导成肌细胞向软骨细胞的分化(顾羊林[1] 朱国兴[1] 施克勤[1] 杨玉生[1] 陈鹏[1] 朱文辉[2] 王予彬[2])
    全身垂直振动对去卵巢骨质疏松大鼠血清和骨组织碱性磷酸酶水平的影响(张洋 杨少峰 卜淑敏)
    运动性心肌肥大大鼠心肌肌肉生长抑制素表达的变化(张靓[1] 杨洪涛[1] 赵磊[2] 齐永芬[2])
    游泳训练和高脂膳食对雄性大鼠发育中及成年后脂肪细胞数目的影响(张海峰 信延宁 刘绍生 王世建 何玉秀)
    离心运动后大鼠血清和骨骼肌甘氨酸、苏氨酸、精氨酸及赖氨酸含量的变化(左群[1] 王静[2] 于新凯[1])
    [临床总结与科研报道]
    聚焦式体外冲击波治疗运动员慢性足底筋膜炎疗效观察(方健辉 李国新 张文 张瑾)
    力竭运动对胫神经传导速度及皮肤交感反应的影响(马振国[1] 迟娜[1] 刘克敏[2] 阎平[2] 马玲[1])
    [研究进展]
    正念训练在运动竞技领域应用述评(钟伯光[1] 姒刚彦[2,3] 张春青[1])
    [消息]
    2013年中国运动医学与关节镜外科学术大会通知
    [研究进展]
    肱二头肌远端肌腱断裂的诊断及治疗进展(冯彦华[综述] 王诗波[审校])
    应力刺激下iNOS/NO在末端病发生过程中的作用机制(王文军 李盛村 鲍捷 王静 王国祥)
    TNF-α与骨骼肌损伤和修复(屈芳 左群)
    运动与骨骼肌脂肪酸转运膜蛋白研究进展(张喆 张蕴琨)
    [消息]
    《中国运动医学杂志》稿约

    四川省骨科医院
    《中国运动医学杂志》封面

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