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文献检索:
  • 肿瘤超声介入治疗的现状与思考
  • 超声介入是现代超声医学的分支,在实时超声引导下,通过穿刺针实现了诊断或治疗的目的。随着超声介入技术的发展,超声介入治疗临床应用广泛,尤其是肿瘤的超声介入治疗,达到了与外科手术相当的治疗效果。文章通过对各种超声介入治疗方法的现状分析,阐述各自的特点及在不同肿瘤治疗中的应用,并对如何更好发展超声介入技术进行思考。
  • 超声引导下热消融治疗甲状腺结节的研究进展
  • 超声引导下热消融治疗是一种新的微创治疗技术。随着甲状腺疾病检出率的逐年增高,热消融以其安全性高、疗效好和可重复治疗等优点成为部分甲状腺结节的可选治疗方法。热消融法主要包括射频消融、微波消融和激光消融等,文章就超声引导下热消融技术对甲状腺结节治疗的应用作一综述。
  • 乳腺癌微创消融研究进展
  • 微创和非手术方法在乳腺癌的治疗中越来越受到关注,而射频消融似乎是最具应用前景的微创治疗方式。然而,在实际使用射频消融治疗乳腺癌的研究中可能出现了一些亟待解决的问题,如缺乏合适的手段来准确评估消融灶边缘情况。国外一些可行性研究表明射频消融可以有效地清除乳腺癌细胞,这种技术对于乳腺癌的局部治疗是很有发展前景的,但目前国内仍处于初步研究阶段。文章主要对国内外射频消融治疗乳腺癌的研究进展及适应证等问题作一综述。
  • 不可逆电穿孔治疗肝癌的临床前动物实验研究
  • [目的]通过研究肝脏移植瘤不可逆电穿孔(Irreversible Electroporation,IRE)术后细胞凋亡情况,观察IRE技术对肝脏移植瘤的抗肿瘤效果及安全性,为临床应用提供实验依据。[方法]12只新西兰大白兔肝脏移植瘤模型随机分为IRE治疗组和阴性对照组。治疗组对肝脏移植瘤给予IRE治疗,阴性对照组不予处理。治疗后第1d、3d、5d、7d、14d各处死2只,取血清进行肝肾功能、淀粉酶及肌酸激酶检测,ELISA方法检测血浆肌钙蛋白I(CTnI)、Caspase-3、TNF-α、VEGF因子水平。TUNEL法检测肿瘤组织细胞凋亡。免疫组织化学方法检测Bcl-2、HSP70和VEGF在肝脏移植瘤中的表达。[结果]治疗过程中,新西兰大白兔出现脉冲式全身震颤,但可控。术后血清学检测结果显示治疗后新西兰大白兔除肌酸激酶水平明显升高外,血清淀粉酶、肝肾功能均正常。血浆ELISA结果显示IRE有效地增加机体Caspase-3、TNF-α的分泌,同时降低VEGF表达,而且CTnI水平未见明显异常升高。HE染色显示治疗组坏死区域和正常区域边界清晰,坏死边缘区可见大量红细胞以及炎症细胞浸润,治疗后14d治疗区边缘出现肿瘤再生迹象。TUNEL法结果显示,与阴性对照组相比,IRE治疗不同时间组可以明显增加肝脏移植瘤组织凋亡。免疫组化结果表明,IRE治疗能够降低Bcl-2以及VEGF的表达,同时增加HSP70在移植瘤中的表达,增强IRE的抗肿瘤效应。[结论]IRE能够通过诱导细胞凋亡、产生特异的抗肿瘤免疫效应及抑制血管生成来抑制肝脏肿瘤的生长,治疗方法安全、有效,为其进一步的临床应用提供了动物实验依据。
  • 超声引导经皮微波消融治疗邻近血管的原发性肝癌的长期疗效
  • [目的]探讨超声引导经皮微波消融治疗邻近血管的原发性肝癌的有效性与安全性。[方法]回顾分析536例原发性肝癌患者,共计697个病灶,进行超声引导下微波消融治疗,其中邻近血管组(V组,病灶距离血管5mm以内)189例患者共216个病灶,对照组(C组,病灶位于肝实质安全部位)347例患者共481个病灶。在消融治疗过程中,对消融组织边界的温度进行实时监控。[结果]V组中位随访时间为25.4(3.2~92.2)个月,C组中位随访时间为27.6(2.5~99.31个月。V组216个病灶中207个(96.2%)完全消融,而C组481个病灶中465个(96.8%)完全消融,两组差异无统计学意义(P=0.923)。两组1年、3年、5年局部肿瘤进展率和累计生存率差异也无统计学意义。两组均未发现血管、胆管损伤等严重并发症。[结论]通过严格的温度监控,超声引导经皮微波消融是治疗邻近血管的肝细胞癌的一种有效而安全的技术手段。
  • 前列腺穿刺活检的最佳途径:经会阴或经直肠?
  • 目前,“前列腺穿刺活检”作为前列腺癌诊断的金标准,主要通过“经会阴”与“经直肠”两种路径进行。以上两种穿刺路径均长期应用于临床,但孰优孰劣一直存在争议。文章结合前列腺穿刺路径方面最新的研究结果,针对两种路径各自特点进行综述。
  • 颈部转移性淋巴结超声造影时间一强度曲线分析
  • [目的]分析颈部转移性淋巴结超声造影时间一强度曲线特点,以探讨超声造影对诊断颈部转移性淋巴结的价值。[方法]对75例颈部淋巴结病变的患者进行超声造影检查,共75枚淋巴结(反应性增生34枚,转移性41枚)。整个淋巴结设为感兴趣区,如有坏死液化及范围较大的钙化区,则剔除此无血供区。对获得的时间一强度曲线参数(基础强度、峰值强度、上升支斜率、始增时间、达峰时间、上升时间、峰值浓度减半时间、平均渡越时间)进行比较分析。[结果]峰值强度:转移性淋巴结(51.8181±6.2808)dB,反应性增生淋巴结(58.0895±5.7174)dB,P〈0.01;上升支斜率:转移性淋巴结1.8266±0.6738,反应性增生淋巴结0.9451±0.6639,P〈0.01;上升时间:转移性淋巴结(5.5057±1.2348)8,反应性增生淋巴结(6.3841±2.1820)s,P=0.032。转移性淋巴结峰值强度低于反应性增生淋巴结,上升时间短于后者,上升支斜率小于后者,差异均有统计学意义(P〈0.05),而二者间的始增时间、达峰时间、峰值浓度减半时间及平均渡越时间等的差异无统计学意义。[结论]转移性淋巴结与反应性增生淋巴结在超声造影时间一强度曲线中的差异可为鉴别诊断提供更多参考信息,对临床诊断具有指导意义。
  • 鼻咽癌调强放疗中再程计划保护腮腺对口干燥症影响的临床研究
  • [目的]研究鼻咽癌调强放疗中再程计划改野对减轻腮腺损伤,降低口干燥症发生率的影响。[方法]人组117例拟行调强放疗的鼻咽癌患者,分单次计划放疗组(46例)和再程计划放疗组(71例)。对两组靶区受照射剂量和体积、双侧腮腺受照射剂量和体积、4年局部控制率和4年生存率进行比较。[结果]两组靶区受照射剂量及体积变化差异无统计学意义(P〉0.05).但再程计划放疗组双侧腮腺受照射剂量和体积均较单次计划放疗组显著降低(P〈0.05)。再程计划放疗组口干燥症严重程度较单次计划放疗组低(庄0.015)。再程计划放疗组和单次计划放疗组的4年局部控制率分别为94.4%和82.6%(P=0.046),4年总生存率分别为84.5%和80.4%(P=0.573)。[结论]鼻咽癌调强放疗中再程计划改野模式可减轻腮腺损伤.降低口干燥症的发生。
  • 替吉奥同期调强放疗对高龄晚期食管鳞癌患者的影响
  • [目的]探讨替吉奥同期调强放疗对高龄晚期食管鳞癌患者的近期疗效和安全性。[方法]高龄晚期食管鳞癌患者100例,随机分为两组,每组50例,所有患者均采用全程调强适形放射治疗(IMRT),治疗组在此基础上同时于放疗第1d开始口服替吉奥胶囊治疗,化疗3个周期后观察两组患者近期疗效,同时记录患者的1年生存率、局部控制率及生存时间以及不良反应发生率。[结果]两组患者治疗后,治疗组的近期有效率达84.00%,对照组的近期有效率仅为62.00%,治疗组的近期疗效优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);两组患者治疗后,治疗组的1年生存率、局部控制率、平均生存时间均明显高于对照组(P〈0.05);不良反应发生率两组无明显差异(P〉0.05)。[结论]对高龄晚期食管鳞癌患者应用替吉奥同期调强放疗治疗,近期疗效好,不良反应未增加,值得临床推广。
  • 浙江省放射肿瘤学重点实验室2016春季研讨会暨淋巴瘤放化疗论坛预告
  • 为了推动浙江省放射肿瘤学重点实验室项目的建设,推进淋巴瘤综合治疗理念,由浙江省肿瘤医院和浙江省放射肿瘤学重点实验室主办,肿瘤学杂志社承办的浙江省放射肿瘤学重点实验室2016春季研讨会暨淋巴瘤放化疗论坛,将于2016年3月11~13日在杭州举行。 会议特别邀请一批国内外著名淋巴瘤治疗相关专家作学术报告。本研讨会将本着规范与前沿并重的原则,在重点介绍淋巴瘤放化疗规范化治疗的同时。亦将对相关领域的最新进展及同道们关心关注的热点难点问题进行对话与探讨。对全程参会者将按规定授予国家级I类继续教育学分。
  • 立体定向放射治疗50例早期原发性肝癌临床疗效观察
  • [目的]评价射波刀立体定向放射治疗技术治疗早期原发性肝癌的短期疗效和不良反应。[方法]对50例无法进行手术切除或拒绝手术治疗的早期原发性肝癌行射波刀立体定向放射治疗。肿瘤直径0.6~5.0cm,单次分割剂量4~12Gy,照射次数为3~8次,肿瘤剂量(PTV)36~57Gy,连续照射。[结果]随访13~51个月,完全缓解(CR)41例(82.0%),部分缓解(PR)8例(16.0%),稳定(SD)0例,进展(PD)1例(2.0%),有效率(CR+PR)为98.0%,1、2、3年总生存率为100.0%、90.0%、76.0%。[结论]射波刀是治疗早期肝癌较有效的手段,且不良反应较小。
  • 颅脑放疗联合替莫唑胺治疗非小细胞肺癌脑转移30例
  • [目的]观察全脑放疗与全脑放疗联合替莫唑胺治疗非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)脑转移的疗效、生存时间及不良反应。[方法]60例NSCLC伴脑转移患者随机分为放射治疗组(放疗组30例)和放射治疗联合化疗组(联合组30例)。放疗组:全脑放疗剂量D,40Gy/20F/4W。联合组:放疗方法与放疗组相同,放疗同步替莫唑胺治疗剂量为75mg/(m。·d),dlm。[结果]放疗组和联合组总有效率分别为43.3%(13/30)、63.3%(19/30)(P=0.07);中位生存时间放疗组为4.3个月,联合组为8.5个月(P〈0.01)。联合组骨髓抑制和胃肠反应高于放疗组(P〉0.05)。[结论]全脑放疗联合替莫唑胺可以作为NSCLC脑转移患者的治疗选择.治疗不良反应可耐受。
  • 超声声触诊量化在乳腺肿块良、恶性鉴别中的价值分析
  • [目的]探讨超声声触诊组织量化(VTQ)在乳腺肿块良、恶性鉴别中的临床价值。[方法]运用VTQ法对100例乳腺病变患者的乳腺良、恶性肿块各种剪切波波速(SWV)值进行比较,比较二维超声法、弹性比值法、声触诊组织成像(VTI)法及VTQ法检测良、恶性病变的正确诊断率、漏诊率、误诊率及敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确性。[结果]良性肿块内部SWV的Vmean、Vmean及Vmean/Vmean*与恶性肿块相比,差异均有统计学意义(P〈0.05);而良性组的Vmin及正常腺体SWV值与恶性组比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。VTQ法与二维超声法及弹性比值法比较其良、恶性病变的正确诊断率较高,漏诊及误诊率较低,差异具有统计学意义(P〈0.05):VTQ法与VTI法相比其恶性病变的正确诊断率较低.漏诊率较高,但对良性病变的正确诊断率显著高于VTI法,误诊率显著低于VTI法,差异具有统计学意义(P〈0.05)。与VTQ法相比,二维超声法及弹性比值法的特异性、敏感性、准确性、阳性及阴性预测值均较低,差异具有统计学意义(P〈0.05):VTI法敏感性较高,但阳性预测值、特异性及准确性较低,差异具有统计学意义(P〈0.05)。[结论]VTQ技术有助于乳腺肿块良、恶性的鉴别诊断,联合其他方法进行鉴别,能进一步提高其准确度。
  • 消化超声在上消化道黏膜下肿瘤诊治中的应用价值分析
  • [目的]研究消化超声在消化道黏膜下肿瘤诊断中的使用价值。[方法]120例疑似上消化道黏膜下肿瘤患者均于术前行消化超声评估,观察消化超声下不同病变的表现及诊断符合率。[结果]超声定位符合率为98.3%,与术中定位比较,差异无统计学差异(P〉0.05);超声定性诊断符合率为95.8%,与病理诊断结果比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。消化超声下平滑肌瘤呈现出均匀低回声或弱回声光团,间质瘤呈现混合低回声。[结论]消化超声在上消化道黏膜下肿瘤诊断及病变来源判断中有较高准确性、敏感性:消化超声通过病灶回声特点较准确判断病变类型及来源,为手术治疗提供重要指导。
  • 间变性淋巴瘤激酶阳性弥漫大B细胞淋巴瘤的研究进展
  • 间变性淋巴瘤激酶阳性弥漫大B细胞淋巴瘤(anaplastic lymphoma kinase-positive diffuse large B-cell lymphoma, ALK+DLBCL)是弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的一种罕见的亚型,具有特征性形态学、免疫表型和细胞遗传学特点。其临床过程具侵袭性,预后不良,明确认识该疾病是诊断的关键。选择性ALK抑制剂可能是ALK+DLBCL患者潜在的治疗选择。
  • 关于提供伦理委员会批准文件及受试对象知情同意书的要求
  • 当论文的主体是以人为研究对象的试验时,作者应该说明其遵循的程度是否符合负责人体试验的委员会(单位性的、地区性的或国家性的)所制定的伦理学标准,请提供该委员会的批准文件复印件,并在正文中说明受试对象(或其监护人)是否知情同意。
  • 声动力治疗诱导的肿瘤细胞死亡方式研究进展
  • 声动力治疗(SDT)是一种在体内、外均具有潜在治疗效果的肿瘤治疗措施。细胞死亡方式可分为程序性死亡和非程序性死亡。文章主要对SDT导致肿瘤细胞的死亡方式及可能的作用机制进行综述。
  • 30例前列腺癌雄激素剥夺治疗对骨密度和骨代谢的影响分析
  • [目的]探讨前列腺癌雄激素剥夺治疗对患者骨密度及骨代谢的影响。[方法]前列腺癌及前列腺增生患者,每组各30例:前列腺癌患者予以雄激素剥夺治疗,前列腺增生患者予以前列腺切除或相应药物治疗。观察两组患者治疗前及治疗1年后骨密度和骨代谢相关指标的变化。[结果]两组患者治疗前骨密度及骨代谢指标无差异(P〉0.05);治疗1年后,前列腺癌组患者骨量减少,骨源性碱性磷酸酶及骨钙素N端片段明显降低,而Ⅰ型胶原羧基末端肽明显升高(P〈0.05)。[结论]前列腺癌患者予以雄激素剥夺治疗会增加骨量丢失,影响骨代谢,导致骨质疏松。
  • 吉西他滨联合调强放疗治疗局部晚期胰腺癌21例
  • [目的]观察吉西他滨+顺铂联合调强放疗(IMRT)序贯放化疗治疗局部晚期胰腺癌的疗效及安全性。[方法]21例局部晚期胰腺癌患者采用吉西他滨+顺铂3周方案化疗后局部病灶行IMRT治疗。GP方案(吉西他滨1000mg/m2d1.8+顺铂80mg/m2d1静脉滴注),21d为1个周期,化疗2~4个周期后.给予胰腺局部病灶IMRT照射剂量6MVX线DT60~66Gy,2Gy/次,1次/d,5d/周。[结果]21例患者全部完成放化疗计划,胰腺癌原发灶完全缓解(CR)为4.8%(1/21),部分缓解率(PR)为28.6%(6/21),疾病稳定(SD)为42.9%(9/21),疾病进展(PD)23.8%(5/21)。1年及2年生存率分别为38.1%和19.0%。疼痛缓解率为90.5%(19/211。生活质量明显改善。白细胞下降发生率为85.7%(18/21),对症治疗可恢复,无治疗相关死亡事件发生。[结论]吉西他滨+顺铂联合IMRT序贯放化疗治疗局部晚期胰腺癌能明显提高患者的生活质量和生存期,不良反应能为大多数患者耐受,是治疗局部晚期胰腺癌的可选方法。
  • 甲状腺乳头状癌腮腺转移1例
  • 甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)是最常见的甲状腺恶性肿瘤,其肿瘤细胞分化好,恶性程度低,但仍有2.6%。8.4%的PTC患者发生远处转移。转移部位常为肺和骨骼[1,2]。而极少部分患者会出现罕见的腮腺转移,现报道1例甲状腺乳头状癌腮腺转移,总结其临床及病理特点。
  • 《肿瘤学杂志》稿约
  • 《肿瘤学杂志》为面向全国的肿瘤学术类科技期刊,中国科技核心期刊,中国科技论文统计源期刊.华东地区优秀期刊(ISSN1671-170X,CN33-1266/R)。《肿瘤学杂志》创刊于1995年,由浙江省卫生和计划生育委员会主管,浙江省肿瘤医院和浙江省抗癌协会联合主办,肿瘤学杂志社出版。被国内外多家数据库和检索系统收录。如中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)、中国知网、万方数据资源系统、中国期刊全文数据库、《中国学术期刊(光盘版)》、中国科技论文与引文数据库、中国引文数据库、中国生物医学文献数据库、中文生物医学期刊文献数据库、中文科技期刊数据库、中国学术期刊综合评价数据库、中文科技资料目录·医药卫生、Chemi-cal Abstracts(CA)(美国《化学文摘》)、Ulrich’s Peri-odicals Directoryf乌利希国际期刊指南)等,同时是中国抗癌协会系列期刊。
  • [专题报道]
    肿瘤超声介入治疗的现状与思考(徐栋)
    超声引导下热消融治疗甲状腺结节的研究进展(田海英;徐栋)
    乳腺癌微创消融研究进展(田海英;徐栋;邹德宏)
    不可逆电穿孔治疗肝癌的临床前动物实验研究(宁周雨;王鹏;陈颢;陈其文;王海永;高嵩;徐立涛;庄丽萍;宋利斌;姜峰;孟志强)
    超声引导经皮微波消融治疗邻近血管的原发性肝癌的长期疗效(杨晓环;黄十佳;于杰;梁萍;于晓玲;程志刚;韩治宇)
    前列腺穿刺活检的最佳途径:经会阴或经直肠?(郭乐杭;徐辉雄)
    颈部转移性淋巴结超声造影时间一强度曲线分析(邵琦;陈丽羽;周玲燕;徐栋)
    [基础·临床研究]
    鼻咽癌调强放疗中再程计划保护腮腺对口干燥症影响的临床研究(郑勤红;邹燕;廖小方;魏启春;郑晓珍;胡伟;彭政;余文亮)
    替吉奥同期调强放疗对高龄晚期食管鳞癌患者的影响(石鹏飞;张晓明;刘宝刚)
    [读者·作者·审者·编者]
    浙江省放射肿瘤学重点实验室2016春季研讨会暨淋巴瘤放化疗论坛预告
    [基础·临床研究]
    立体定向放射治疗50例早期原发性肝癌临床疗效观察(李玉;张素静;刘小亮;曲宝林)
    颅脑放疗联合替莫唑胺治疗非小细胞肺癌脑转移30例(孙宗文;张妍)
    超声声触诊量化在乳腺肿块良、恶性鉴别中的价值分析(纪甜甜;赵青;翟虹)
    消化超声在上消化道黏膜下肿瘤诊治中的应用价值分析(陈庆洲;苏东星;陆才金;石海英)
    [综述]
    间变性淋巴瘤激酶阳性弥漫大B细胞淋巴瘤的研究进展(邱惠芳;杨文君)
    [读者·作者·审者·编者]
    关于提供伦理委员会批准文件及受试对象知情同意书的要求
    [综述]
    声动力治疗诱导的肿瘤细胞死亡方式研究进展(范海霞;吕岩红;周灵;郑金华)
    [经验交流]
    30例前列腺癌雄激素剥夺治疗对骨密度和骨代谢的影响分析(谢明;刘丽;彭颖皓)
    吉西他滨联合调强放疗治疗局部晚期胰腺癌21例(龚虹云;宋启斌;李祥攀;李萌)
    [短篇报道]
    甲状腺乳头状癌腮腺转移1例(赵佳正;梁忠;谭向荣;赵坚强)
    《肿瘤学杂志》稿约
    《肿瘤学杂志》封面

    主管单位:浙江省卫生厅

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