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文献检索:
  • 上胸椎后路椎板螺钉固定的可行性研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:了解国人上胸椎椎板的解剖学参数,探讨对国人进行上胸椎后路椎板螺钉固定的可行性。方法:选择40具国人成人尸体T1~T4标本,用游标卡尺和量角器测量与上胸椎椎板螺钉进钉技术相关的解剖参数,包括椎板上、中、下部分的厚度和椎板高度、椎板钉道长度、椎板轴线与矢状面的夹角。结果:20具成人女性尸体T4椎板中部分厚度、T1~T4椎板轴线与矢状面轴线的夹角与男性比较,差异均无统计学意义[(5.94±0.13)mm,(6.00±0.22)mm,t=1.609,P=0.112;46.00°±1.10°,46.50°±1.10°,t=1.955,P=0.054;46.30°±0.80°,46.60°±1.10°,t=1.383,P=0.171;45.40°±1.40°,45.30°±1.40°,t=0.404,P=0.688;45.20°±1.40°,45.30°±1.40°,t=0.410,P=0.683]。成人女性尸体T1~T3椎板中部分厚度小于男性[(5.86±0.10)mm,(5.93±0.18)mm,t=2.083,P=0.040;(5.88±0.11)mm,(5.97±0.20)mm,t=2.581,P=0.012;(5.90±0.09)mm,(6.00±0.19)mm,t=2.885,P=0.006];T1~T4椎板上部分厚度、椎板下部分厚度、椎板高度、椎板钉道长度均小于男性[椎板上部分厚度:(5.39±0.12)mm,(5.51±0.13)mm,t=4.202,P=0.000;(5.43±0.09)mm,(5.52±0.11)mm,t=4.184,P=0.000;(5.43±0.10)mm,(5.53±0.10)mm,t=4.279,P=0.000;(5.41±0.08)mm,(5.53±0.07)mm,t=7.557,P=0.000;椎板下部分厚度:(5.43±0.12)mm,(5.55±0.12)mm,t=4.513,P=0.000;(5.43±0.07)mm,(5.57±0.10)mm,t=7.068,P=0.000;(5.44±0.08)mm,(5.57±0.11)mm,t=6.182,P=0.000;(5.44±0.07)mm,(5.58±0.09)mm,t=7.353,P=0.000;椎板高度:(16.86±0.50)mm,(18.64±0.71)mm,t=13.028,P=0.000;(16.89±0.62)mm,(19.22±0.76)mm,t=15.150,P=0.000;(17.22±0.52)mm,(20.09±0.92)mm,t=17.179,P=0.000;(17.45±0.59)mm,(21.10±0.95)mm,t=14.976,P=0.000;椎板钉道长度:(29.23±1.24)mm,(31.43±2.01)mm,t=5.898,P=0.000;(29.77±1.48)mm,(31.29±2.44)mm,t=3.358,P=0.000;(29.58±1.50)mm,(30.68±2.25)mm,t=2.590,P=0.000;(29.94±1.48)mm,(30.69±2.05)
  • 旋后-外旋型三踝骨折的筋骨结构关系研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨旋后-外旋型三踝骨折的筋骨结构关系。方法:选择41例旋后-外旋型三踝骨折患者,拍摄踝关节正、侧位X线片,采用Image Pro Plus 6.0软件在X线片上测量外踝向外移位距离、外踝向后移位距离、外踝短缩距离、内踝向下移位距离、内踝向外移位距离、后踝向上移位距离及距骨倾斜角,并分析内、外、后踝移位距离与距骨倾斜角的相关性。结果:本组患者外踝向外移位距离、外踝向后移位距离、外踝短缩距离、内踝向下移位距离、内踝向外移位距离、后踝向上移位距离及距骨倾斜角分别为(3.50±2.09)mm、(3.09±2.02)mm、(5.26±3.36)mm、(6.03±5.07)mm、(2.91±3.09)mm、(2.66±2.30)mm、(5.09°±4.25°)。经相关分析,距骨倾斜角与外踝向外移位距离、外踝短缩距离、内踝向下移位距离、内踝向外移位距离均呈正相关(r=0.430,P=0.050;r=0.666,P=0.000;rs=0.561,P=0.000;rs=0.360,P=0.021),与外踝向后移位距离、后踝向上移位距离不存在相关关系(r=-0.115,P=0.473;rs=0.174,P=0.276)。以距骨倾斜角为因变量,以外踝向外移位距离、外踝短缩距离、内踝向下移位距离、内踝向外移位距离为自变量,最终建立的回归方程为:距骨倾斜角=0.269+0.462×内踝向下移位距离+0.597×外踝短缩距离-0.379×内踝向外移位距离,内踝向下移位距离、外踝短缩距离、内踝向外移位距离的标准化系数分别为0.551、0.472、-0.275。结论:旋后-外旋型三踝骨折中,距骨移位与内、外踝骨折块移位之间均存在密切的相关性,其中内踝骨折块向下移位与距骨移位的相关性最强。临床应用手法复位旋后-外旋型三踝骨折时,应充分利用距骨与内、外踝骨折块之间紧密的筋骨结构关系,以获得更好的复位效果。
  • 全国水针刀微创技术及中医筋骨三针法学习班通知 免费阅读 下载全文
  • 水针刀微创技术、中医筋骨三针疗法是由北京世针联中医微创针法研究院院长吴汉卿教授经过30余年潜心研究,在传统九针、刀针、水针疗法、针挑疗法、运动针法及太极针法基础上,根据中医经筋学说及软组织解剖学所总结的融中西医针法于一体的中医微创技术。该技术已被纳入国家中医药管理局"中医医疗适宜技术",写入全国高等中医药院校创新教材,确定为中医药Ⅰ类继续教育推广项目。
  • 附子汤治疗轻中度膝骨关节炎寒湿痹阻证的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察附子汤治疗轻中度膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)寒湿痹阻证的临床疗效和安全性。方法:纳入163例轻中度KOA寒湿痹阻证患者。82例服用附子汤(附子汤组),每日1剂,分2次服用,连服4周;81例服用盐酸氨基葡萄糖胶囊(氨基葡萄糖组),每日2次,每次0.75 g,连服4周。2组均以美洛昔康片作为应急用药。分别于治疗前及治疗后5个月评定患者的西安大略和麦克马斯特大学(Western Ontario and Mc Master Universities,WOMAC)骨关节炎指数和50 m行走后膝关节疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分,并观察患者的不良反应发生率和应急用药率。结果:附子汤组1例患者服药3 d后因口部感觉麻木停药;2组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P=0.053)。治疗后5个月时,附子汤组5例失访、氨基葡萄糖组7例失访;因疼痛加重,附子汤组7例服用美洛昔康片、氨基葡萄糖组23例服用美洛昔康片,2组均无连续应用美洛昔康片超过3 d者,氨基葡萄糖组的应急用药率高于附子汤组(χ2=10.701,P=0.001)。治疗前2组患者50 m行走后膝关节疼痛VAS评分和WOMAC骨关节炎指数比较,组间差异均无统计学意义[(5.6±2.9)分,(5.8±3.1)分,t=0.425,P=0.671;(89.1±24.6),(88.4±26.3),t=0.176,P=0.861];治疗后5个月,附子汤组50 m行走后膝关节疼痛VAS评分和WOMAC骨关节炎指数均小于氨基葡萄糖组[(2.1±3.8)分,(5.7±3.3)分,t=6.188,P=0.000;(29.7±19.8),(87.9±27.3),t=1.933,P=0.000]。结论:服用附子汤可有效减轻轻中度KOA寒湿痹阻证患者的膝关节疼痛症状,提高患者的生活质量,疗效优于氨基葡萄糖,而且不良反应较少。
  • 《中医正骨》杂志2015年重点专栏目录(一) 免费阅读 下载全文
  • 2015年第3期——胫骨平台骨折专栏1胫骨平台骨折的分类与手术治疗进展(述评专家:温州医科大学附属义乌医院陈红卫教授).
  • 中老年女性膝骨关节炎患者中医体质类型特点的初步探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨中老年女性膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者中医体质类型特点。方法:选取97例在四川省骨科医院就诊的中老年女性KOA患者,评定其中医体质类型、体质积分、病程、西安大略和麦克马斯特大学(Western Ontario and McMaster Universities,WOMAC)骨关节炎指数及人体质量指数(body mass index,BMI)。分析其中医体质类型特点及中医体质类型、体质积分与WOMAC骨关节炎指数、BMI的相关性。结果:纳入研究的97例患者中,平和质23例,其余74例均为偏颇体质,其中阳虚质(31例)、血瘀质(12例)、气虚质(10例)所占比例较高,阴虚质(7例)、气郁质(5例)、痰湿质(4例)、特禀质(3例)、湿热质(2例)所占比例较小。Pearson相关分析结果显示,阳虚质与BMI呈负相关(r=-0.298,P=0.001)、气郁质与病程呈正相关(r=0.150,P=0.041),气郁质患者的体质积分与其病程呈正相关(r=0.714,P=0.042)。结论:中老年女性KOA患者中医体质类型以阳虚质、血瘀质、气虚质等偏颇体质为主,临床治疗中应注意偏颇体质和情志的调理。
  • 《中医正骨》广告业务范围 免费阅读 下载全文
  • 利伐沙班与依诺肝素钠对髋膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成及围手术期隐性失血的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:比较利伐沙班与伊诺肝素钠对髋、膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成及围手术期隐性失血的影响。方法:初次接受髋、膝关节置换手术的患者102例,男42例、女60例;年龄24~79岁,中位数55岁;全髋置换72例80髋,全膝置换30例33膝。随机分为2组,利伐沙班组54例,术后口服利伐沙班片抗凝;依诺肝素钠组48例,术后皮下注射依诺肝素钠抗凝。观察2组患者术后下肢深静脉血栓形成及不良反应发生情况,记录2组患者失血量并进行比较。结果:术后第5天,2组患者实际失血总量、显性失血量、隐性失血量比较,组间差异均无统计学意义[(1433.02±565.31)m L,(1405.13±575.28)m L;t=0.246,P=0.805;(615.28±291.99)m L,(509.28±308.35)m L;t=1.782,P=0.078;(817.74±435.82)m L,(895.85±468.64)m L;t=0.872,P=0.385]。102例患者切口均甲级愈合,均无下肢深静脉血栓形成发生,未出现消化道出血等不良反应。结论:利伐沙班和依诺肝素钠用于初次髋、膝关节置换患者的术后抗凝治疗,均可有效预防下肢深静脉血栓形成的发生,安全性好,两者对围手术期隐性失血的影响相当。
  • 中药离子导入联合腰背部功能锻炼治疗非特异性腰痛的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察中药离子导入联合腰背部功能锻炼治疗非特异性腰痛的临床疗效。方法:将60例非特异性腰痛患者随机分为2组,每组30例,分别采用中药离子导入联合腰背部功能锻炼、单纯中药离子导入治疗。分别于治疗前、治疗1个疗程后、治疗7个疗程后记录并比较2组患者腰部疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分及Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)。结果:1腰部疼痛VAS评分。治疗前后不同时间点腰部疼痛VAS评分比较,差异有统计学意义,存在时间效应(F=8.025,P=0.001);2组腰部疼痛VAS评分比较,组间差异有统计学意义,存在分组效应(F=5.201,P=0.023)。进一步比较显示,治疗前及治疗1个疗程后2组腰部疼痛VAS评分比较,组间差异均无统计学意义[(6.27±1.06)分,(6.00±1.03)分,t=0.969,P=0.753;(2.50±1.02)分,(2.53±0.81)分,t=-1.380,P=0.186];治疗7个疗程后,中药离子导入联合腰背部功能锻炼组腰部疼痛VAS评分低于单纯中药离子导入组[(1.20±0.75)分,(2.13±0.50)分,t=-5.588,P=0.021]。时间因素与分组因素存在交互效应(F=9.816,P=0.001)。2ODI。治疗前后不同时间点间ODI比较,差异有统计学意义,存在时间效应(F=15.299,P=0.000);2组ODI比较,组间差异有统计学意义,存在分组效应(F=-4.321,P=0.001)。进一步比较显示,治疗前2组ODI比较,差异无统计学意义[(47.40±9.70)%,(46.17±8.80)%,t=0.508,P=0.614];治疗1个疗程和7个疗程后,中药离子导入联合腰背部功能锻炼组ODI均低于单纯中药离子导入组[(22.07±3.24)%,(27.40±4.77)%,t=-4.982,P=0.000;(11.94±3.44)%,(20.07±3.81)%,t=-8.256,P=0.000]。时间因素与分组因素存在交互效应(F=9.835,P=0.001)。结论:中药离子导入联合腰背部功能锻炼可以缓解或消除非特异性腰痛,改善腰部功能,其疗效优于单纯中药离子导入,值得临床推广应用。
  • 《中医正骨》杂志2014年重点专栏目录(一) 免费阅读 下载全文
  • 氨甲环酸术前静脉滴注联合术中关节内注射对全膝关节置换术围手术期失血量的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察氨甲环酸(tranexamic acid,TXA)术前静脉滴注联合术中关节内注射对全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)围手术期失血量的影响。方法:将64例接受TKA治疗的单侧膝骨关节炎患者随机分为联合用药组和关节注射组,每组32例。2组手术方式及所选假体完全一致。联合用药组在止血带充气前10 min静脉滴注1 g TXA注射液,同时在手术关闭筋膜层后通过引流管逆行向关节内注射TXA溶液(2 g TXA注射液加20 m L生理盐水),并夹闭引流管2 h;关节注射组仅在手术关闭筋膜层后通过引流管逆行向关节内注射TXA溶液,并夹闭引流管2 h。术后测量2组患者的引流量、术后4 d时的总失血量,并观察下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)的发生情况。结果:2组患者的手术时间和引流量比较,组间差异均无统计学意义[(62.9±4.1)min,(63.8±4.0)min,t=-0.526,P=0.601;(121.00±26.00)m L,(132.00±28.00)m L,t=-1.638,P=0.107];联合用药组术后4 d时的总失血量少于关节注射组[(500.00±116.00)m L,(589.00±108.00)m L,t=-3.078,P=0.002]。至术后7 d时联合用药组2例发生DVT,关节注射组1例发生DVT,均为小腿肌间静脉血栓,继续给予原剂量抗凝药物,至术后2周时3例患者的血栓均消失。2组患者的DVT发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.000,P=1.000)。结论:TXA术前静脉滴注联合术中关节内注射可有效减少TKA围手术期失血量,而且不增加发生DVT的风险。
  • 《中医正骨》杂志英文编辑招聘启事 免费阅读 下载全文
  • 《中医正骨》杂志是由国家中医药管理局主管、中华中医药学会和河南省正骨研究院联合主办的国家级医学学术期刊,系中华中医药学会系列期刊。因业务发展需要,本编辑部公开招聘英文编辑1名。
  • 手法治疗颈源性头痛临床疗效的Meta分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:评价手法治疗颈源性头痛的临床疗效。方法:以"头痛"与"颈源性"与"手法"与"随机对照"为中文检索词,以headache AND cervical AND manipulation AND randomized controlled为英文检索词,通过计算机在中国知网、中国生物医学文献数据库、万方学术期刊数据库、维普中文期刊数据库及Pub Med数据库检索2005年1月至2015年10月所有的相关文献。利用Revman 5.2统计软件进行统计分析。结果:共检索出文献120篇,经过筛选最终纳入7篇随机对照临床试验文献,共涉及561例患者,均为中文文献。漏斗图显示不存在发表偏倚。纳入的7篇文献均最终进行了2组间显效率的比较,各研究结果之间具有同质性(I2=0%,P=0.630)。手法组的显效率高于对照组(药物、牵引、中频电疗、低周波),差异具有统计学意义[Z=7.430,P=0.000;OR=4.140,95%CI(2.85,6.02)]。结论:手法治疗颈源性头痛的疗效优于药物、牵引、中频电疗和低周波治疗。
  • 《中医正骨》杂志2015年重点专栏目录(二) 免费阅读 下载全文
  • 弥漫性特发性骨肥厚症的影像诊断 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨弥漫性特发性骨肥厚症(diffuse idiopathic skeletal hyperostosis,DISH)的影像诊断方法。方法:回顾性分析2008年1月至2014年6月确诊为DISH的22例患者的影像资料。男14例,女8例。年龄45~81岁,中位数68.5岁。18例表现为腰背痛伴活动受限、伴或不伴跛行;2例表现为吞咽困难、声音嘶哑,其中1例伴有手指麻木症状;1例主要表现为行走时双足跟疼痛;1例无明显异常,系体检时发现。结果:22例患者通过X线检查均确诊,颈椎病变2例、胸椎病变13例、腰椎病变3例、胸腰椎病变3例、颈胸腰椎病变1例,其中2例合并脊柱外病变。脊柱病变主要表现为累及连续4个以上椎体前外侧缘的广泛钙化、骨化及椎体边缘韧带附着部骨赘增生,严重者可见椎管内椎体后缘骨赘增生及后纵韧带骨化。胸椎病变以T4~T12为主,其中T4~T8以椎体右侧缘骨化为主,T9~T12双侧骨化没有特定规律;腰椎病变以L1~L3为主;颈椎病变以C4~C7为主。颈椎、腰椎的骨肥厚不存在趋于一侧的现象。2例脊柱外病变分别为跟骨后缘骨赘增生和尺骨鹰嘴骨赘增生。CT三维重建除能观察到X线片所见的表现外,还可从横断面直接观察到椎体前后缘骨化的厚度及椎管内的占位程度,矢状位重建后可见骨化的具体形态,连续型8例、间断型4例、钩型2例、桥型2例、混合型6例。病变在MRI上主要表现为脊柱前后缘无信号或低信号骨化区,无特异性征象。2例T2WI上脊髓受压处呈高信号影,2例在T2WI低信号区里出现高信号影,采用脂肪抑制序列后高信号影消失。本组2例无外伤史的慢性腰痛患者,X线及CT检查均未见其他异常,MRI检查发现椎体局部骨折信号改变。结论:通过X线检查即可确诊DISH,CT、MRI检查可以进一步明确病变范围及相关并发症。
  • 《中医正骨》杂志2014年重点专栏目录(二) 免费阅读 下载全文
  • 单纯椎管减压术联合口服蛭芪胶囊治疗退行性腰椎管狭窄症 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察单纯椎管减压术联合口服蛭芪胶囊治疗退行性腰椎管狭窄症的临床疗效。方法:2009年2月至2014年2月,采用单纯椎管减压术联合口服蛭芪胶囊治疗退行性腰椎管狭窄症患者50例,男38例、女12例。年龄54~77岁,中位数63岁。术后随访观察腰腿痛改善和患肢功能恢复情况。结果:术后2周及14周,腰痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分分别由术前(8.69±1.91)分降至(7.52±1.87)分、(4.47±1.43)分,腿痛VAS评分分别由术前(8.97±1.96)分降至(7.67±1.94)分、(4.21±1.28)分。术后14周,参照Odom疗效标准评价疗效,优15例、良28例、差7例。结论:采用单纯椎管减压术联合口服蛭芪胶囊治疗退行性腰椎管狭窄症,能够缓解患者腰腿疼痛症状,有利于腰椎功能的恢复,值得临床推广应用。
  • 椎间融合术配合中药外敷治疗退行性腰椎滑脱症 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察椎间融合术配合中药外敷治疗退行性腰椎滑脱症的临床疗效。方法:2012年5月至2014年5月,采用椎间融合术配合中药外敷治疗退行性腰椎滑脱症患者49例,男7例、女42例。年龄52~68岁,中位数57岁。均为腰椎单节段滑脱,其中L3~413例、L4~536例。合并腰椎关节突增生20例、侧隐窝狭窄29例。病程6个月至7年,中位数2年。随访观察患者腰椎疼痛改善及功能恢复情况。结果:所有患者均获随访,随访时间12~30个月,中位数20个月。治疗前腰部疼痛视觉模拟量表评分为(4.87±1.02)分,治疗后为(0.97±0.52)分。治疗前日本骨科学会(Japanese orthopaedic association,JOA)下腰痛评分为(10.43±1.22)分,治疗后为(16.08±2.15)分。参照JOA评分改善率评价疗效,临床控制14例、显效22例、有效10例、无效3例。结论:椎间融合术配合中药外敷治疗退行性腰椎滑脱症,操作简单、疗效好,可以有效促进腰椎功能恢复,值得临床推广应用。
  • 《中医正骨》杂志2014年重点专栏目录(三) 免费阅读 下载全文
  • 中药内服联合针刺与埋针法治疗幼年强直性脊柱炎 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察中药内服联合针刺与埋针法治疗幼年强直性脊柱炎的临床疗效。方法:2014年1月至2015年5月,采用中药内服联合针刺与埋针法治疗幼年强直性脊柱炎患者31例,男28例、女3例。年龄8~16岁,中位数13岁。病程3个月至6年,中位数19个月。观察患者晨僵改善、疼痛缓解、肢体功能改善及脊柱与胸廓活动改善情况。结果:治疗90 d后,晨僵时间短于治疗前[(2.04±1.02)h,(4.31±3.04)h,t=4.108,P=0.001],颈、背、腰、髋部疼痛综合视觉模拟评分小于治疗前[(3.91±1.24)分,(7.31±1.34)分,t=3.016,P=0.001],脊柱活动度及胸廓活动度大于治疗前[(5.26±0.76)cm,(2.98±0.59)cm,t=3.072,P=0.001;(3.31±1.06)cm,(1.56±1.03)cm,t=5.034,P=0.001],C-反应蛋白及血沉低于治疗前[(12.00±6.00)mg·L-1,(48.00±12.00)mg·L-1,t=8.219,P=0.000;(16.18±6.32)mm·h-1,(78.36±6.27)mm·h-1,t=7.063,P=0.000]。参照《中药新药临床研究指导原则》中强直性脊柱炎的疗效评价标准评定疗效,临床缓解2例、显效15例、有效12例、无效2例。结论:采用中药内服联合针刺与埋针法治疗幼年强直性脊柱炎,能够消除或缓解疼痛症状,缩短晨僵时间,提高脊柱及胸廓的活动度,减轻关节炎症,有利于肢体功能的恢复,值得临床推广应用。
  • 外侧楔形截骨矫正儿童肘内翻畸形手术中内固定方式的选择 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨外侧楔形截骨矫正儿童肘内翻畸形手术中不同内固定方式的临床疗效和安全性。方法:2005年6月至2013年8月收治73例(78肘)肘内翻畸形患儿。根据术前在肘关节伸直正位X线片上测量计算的矫正截骨角度(肘内翻角+正常提携角)进行肱骨外侧楔形截骨。截骨完成后,对于年龄较小、术前肘关节活动度较好的患者,采用交叉克氏针内固定或克氏针钢丝张力带内固定;对于年龄较大、病程较长、肘关节活动度差甚至僵硬或肱骨髁部畸形的患者,采用钢板内固定。观察记录患者的手术时间、截骨愈合情况,拆除内固定后3个月评价患侧肘关节活动度,并采用Jupiter等制定的肘关节功能评分标准评定肘关节功能。结果:所有患者均顺利完成肱骨外侧楔形截骨术,其中27例(30肘)行交叉克氏针内固定(交叉克氏针组)、21例(21肘)行克氏针钢丝张力带内固定(克氏针张力带组)、25例(27肘)行钢板内固定(钢板组)。术后所有患者均获随访,随访时间12~60个月,中位数18个月。3组患者截骨处均获骨性愈合。内固定拆除后3个月,交叉克氏针组、克氏针张力带组和钢板组患者的肘关节活动度分别为132.4°±10.2°,132.5°±9.5°,131.9°±6.8°;按照Jupiter肘关节功能评分标准评定肘关节功能,交叉克氏针组优18肘、良9肘、中3肘,克氏针张力带组优13肘、良6肘、中2肘,钢板组优16肘、良8肘、中3肘。至随访结束时,3组各有1肘发生尺神经损伤,交叉克氏针组2肘出现内固定松动、断裂,克氏针张力带组1肘出现内固定松动、断裂。结论:采用肱骨外侧楔形截骨术矫正儿童肘内翻畸形时,根据患儿的年龄、病程及术前肘关节活动度分别选择交叉克氏针内固定、克氏针钢丝张力带内固定或钢板内固定,术后肱骨截骨处愈合好,肘关节功能恢复满意,并发症少。
  • 静脉-静脉型静脉皮瓣修复手指掌侧软组织缺损 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察静脉-静脉型静脉皮瓣修复手指掌侧软组织缺损的临床疗效和安全性。方法:2010年3月至2015年5月,采用静脉-静脉型静脉皮瓣修复手指掌侧软组织缺损患者35例,男21例、女14例。年龄16~50岁,中位数28岁。手指指端血液循环均良好,均伴有骨质、肌腱外露。合并肌腱损伤8例、指骨骨折12例。受伤至治疗时间0.5~2 h,中位数1 h。软组织缺损面积0.5 cm×1.0 cm至1.5 cm×4.0 cm。术后随访观察创面愈合、皮瓣成活、并发症发生及手功能恢复情况。结果:所有患者均获随访,随访时间3~15个月,中位数7个月。创面均一期愈合。均无感染、皮瓣及植皮坏死等并发症发生。6例皮瓣于术后第2天出现张力性水疱,予以及时处理,于术后4~5 d开始消退,颜色逐渐红润,术后2周左右表皮结痂并逐渐脱落,皮瓣存活。所有皮瓣均成活,外形满意,皮瓣质地柔软,色泽及弹性正常。手指屈伸及对掌功能良好,握持物有力。按照中华医学会手外科学分会断指再植功能评定试用标准评价疗效,优28例、良5例、可2例。结论:采用静脉-静脉型静脉皮瓣修复手指掌侧软组织缺损,皮瓣成活率高,皮瓣外观与质地满意,手指功能恢复良好,并发症少,值得临床推广应用。
  • 废弃指移位再造拇指20例 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察废弃指移位再造拇指的临床疗效和安全性。方法:2010年6月至2015年6月,对20例拇指毁损合并手指离断患者采用废弃指移位再造拇指,男12例、女8例;年龄15~60岁,中位数35岁;左侧5例,右侧15例。拇指毁损平面位于末节10例、近节8例、掌部2例。废弃指为食指10例、中指5例、环指4例、小指1例。废弃指损伤平面位于中末节10例、近节8例、掌指关节2例。受伤至手术时间30 min至6 h,中位数2 h。术后随访观察再造拇指成活、功能恢复及并发症发生情况。结果:本组20例患者均获随访,随访时间2~12个月,中位数6个月。再造拇指均成活。术后并发静脉危象1例,经指端放血3 d后血液循环恢复;并发肌腱黏连2例,行肌腱松解术后再植指功能恢复。末次随访时,参照中华医学会手外科学会拇、手指再造功能评定试用标准评价再造指功能,本组优12例、良6例、可2例。均未出现再造拇指感染、坏死及骨折不愈合等并发症。结论:利用废弃指移位再造拇指,再造指成活率高,有利于手部外形和功能的恢复,且安全可靠。
  • 双切口双钢板内固定治疗股骨下段粉碎性骨折 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨双切口双钢板内固定治疗股骨下段粉碎性骨折的临床疗效及安全性。方法:2012年3月至2015年2月,采用双切口双钢板内固定治疗股骨下段粉碎性骨折患者15例,男10例、女5例。年龄25~65岁,中位数45岁。左侧9例,右侧6例。开放性骨折2例,闭合性骨折13例。受伤至住院时间3~10 d,中位数7 d。随访观察骨折愈合、并发症发生及膝关节功能恢复情况。结果:手术时间120~165 min,中位数135 min。术中出血量350~500 m L,中位数440 m L。1例患者失访,其余14例均获随访,随访时间8~24个月,中位数16个月。均未出现切口感染、内固定物松动及断裂等并发症。骨折均愈合,愈合时间4~8个月,中位数6个月。采用Kolmert等制定的标准评定疗效,优9例、良4例、可1例。结论:双切口双钢板内固定治疗股骨下段粉碎性骨折,具有骨折愈合好、并发症少、膝关节功能恢复良好等优点,值得临床推广应用。
  • 关于《中医正骨》同时启用新旧版采编系统的通知 免费阅读 下载全文
  • 《中医正骨》的各位作者、审稿专家:由于《中医正骨》的采编系统开发较早,仅支持IE浏览器登录,且服务器老化、运行速度不稳定,造成部分作者和审稿专家在一些时间段无法正常上传稿件甚至无法正常打开《中医正骨》网站主页。为此,编辑部新近购买了新的采编系统,建立了新的投稿网站,并于日前通过了国家工信部ICP审核备案,将于2016年1月1日起正式上线运行。
  • 关节囊外复位内固定治疗胫骨平台骨折 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨关节囊外复位内固定治疗胫骨平台骨折的临床疗效和安全性。方法:2013年1月至2014年6月,采用关节囊外复位内固定治疗胫骨平台骨折患者35例,男21例、女14例;年龄23~56岁,中位数38岁。均为新鲜闭合性胫骨平台骨折。骨折Schatzker分型,Ⅰ型17例、Ⅱ型15例、Ⅲ型3例。记录术中出血量及手术时间,随访观察骨折愈合、膝关节功能恢复及并发症发生情况。结果:本组术中出血量80~130 m L,中位数100 m L;手术时间80~120 min,中位数100 min。35例患者均获随访,随访时间8~24个月,中位数14个月。骨折均愈合,愈合时间13~25周,中位数18周。术后6个月,依据Rasmussen胫骨髁部骨折膝关节功能评分标准评价患膝功能,本组优23例、良8例、可3例、差1例。均未出现骨折不愈合、内固定物断裂、深静脉血栓形成等并发症。结论:关节囊外复位内固定治疗胫骨平台骨折,创伤小、出血少,有利于骨折愈合和膝关节功能恢复,安全可靠。
  • 国内首家中医正骨博物馆将在洛阳建成 免费阅读 下载全文
  • 本报讯 日前,河南省洛阳正骨医院申报的中医正骨博物馆项目顺利通过河南省发改委批复,该院拟在洛阳正骨发祥地——白马寺院区建设国内首家中医正骨博物馆。
  • 论文中“平均年龄”要用“中位数”表示 免费阅读 下载全文
  • 中位数是指将数据按大小顺序排列起来,形成一个数列,居于数列中间位置的那个数据(或最中间两个数据的平均数)。中位数是样本数据所占频率的等分线,它不受少数几个极端值的影响,用它代表全体数据的一般水平更合适。因此,论文中使用中位数表示年龄的平均水平比使用算术平均数更为合适,计算起来也更为简便。
  • 螺钉和骨水泥修复膝关节置换术中胫骨平台骨缺损 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨螺钉和骨水泥修复膝关节置换术中胫骨平台骨缺损的疗效及安全性。方法:2009年1月至2013年10月,采用螺钉和骨水泥修复膝关节置换术中胫骨平台骨缺损20例,男5例、女15例。年龄60~76岁,中位数65岁。左侧11例,右侧9例。膝骨关节炎19例,类风湿关节炎1例。单膝置换15例,双膝置换5例。术后随访观察并发症发生及膝关节功能恢复情况。结果:所有患者均获随访,随访时间1~5年,中位数2.4年。均未出现切口感染、关节僵硬、假体及螺钉松动、移位或断裂,骨水泥界面无透亮区。美国膝关节协会评分(knee society score,KSS)术前为(43.2±3.5)分,末次随访时为(91.2±4.3)分。结论:螺钉和骨水泥修复膝关节置换术中胫骨平台骨缺损,具有固定强度高、并发症少等优点,可以促进膝关节功能恢复,值得临床推广应用。
  • 关于在本刊网站“下载专区”中增添论文写作参考模板和常用表格格式的通知 免费阅读 下载全文
  • 《中医正骨》的各位作者:在处理稿件的过程中我们发现,部分稿件由于撰写格式不规范,给专家审稿和编辑加工带来不必要的困难,从而延长了稿件审核、刊出的周期。
  • 关节镜下钢丝内固定治疗陈旧性前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨关节镜下钢丝内固定治疗陈旧性前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床疗效。方法:2009年1月至2011年1月,采用关节镜下钢丝内固定治疗陈旧性前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者17例,男11例、女6例。年龄23~56岁,中位数39岁。左侧9例,右侧8例。合并半月板损伤5例,关节软骨损伤12例。按照胫骨髁间嵴骨折的Meyers-Mckeever-Zaricnyi分类,Ⅱ型4例,ⅢA型10例、ⅢB型3例。病程6周至10年,中位数21周。治疗后随访观察膝关节功能恢复等情况。结果:所有患者均获随访,随访时间6个月至2年,中位数7个月。治疗前膝关节最大伸直角度15°~30°,中位数18°;最大屈曲角度115°~125°,中位数120°。治疗后膝关节最大伸直角度-5°~0°,中位数-3°;最大屈曲角度120°~125°,中位数125°。参照Ikeuchi氏膝关节评价等级标准评定疗效,优16例、良1例。结论:关节镜下钢丝内固定治疗陈旧性前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折,可以有效促进膝关节功能恢复,值得临床推广应用。
  • 关节镜清理术联合手法和运动疗法治疗膝骨关节炎 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察关节镜清理术联合手法和运动疗法治疗膝骨关节炎的临床疗效及安全性。方法:2010年1月至2012年12月,采用关节镜清理术联合手法和运动疗法治疗膝骨关节炎患者30例,男8例、女22例。年龄40~71岁,中位数53岁。左膝12例,右膝18例。按照Kellgren-Lawrence放射学诊断标准分级,Ⅰ级15例、Ⅱ级15例。病程3个月至12年,中位数35个月。治疗4周后观察不良反应发生及膝关节功能恢复情况。结果:所有患者均未出现膝关节肿胀及疼痛加重等不良反应。治疗4周后Lysholm膝关节功能评分由治疗前(41.47±9.15)分提高至(79.33±6.83)分。结论:关节镜清理术联合手法和运动疗法治疗膝骨关节炎,具有操作简单、疗效好、安全性高等优点,值得临床推广应用。
  • 小针刀配合拇指点按治疗膝骨关节炎腘窝部筋节 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察小针刀配合拇指点按治疗膝骨关节炎腘窝部筋节的临床疗效及安全性。方法:2014年8—12月,采用小针刀配合拇指点按治疗膝骨关节炎腘窝部筋节患者50例,男14例、女36例。年龄39~65岁,中位数55岁。左侧23例,右侧27例。轻体力劳动者46例,中重体力劳动者4例。按照Kellgren-Lawrence放射学诊断标准分级,Ⅰ级12例、Ⅱ级38例。病程1~48个月,中位数35个月。治疗后随访观察患者膝关节疼痛改善及不良反应发生情况。结果:治疗1个疗程后,所有患者膝关节疼痛均有不同程度改善,均未出现任何不良反应。采用疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评价膝关节疼痛和压痛,治疗前患膝夜间疼痛VAS评分为(7.08±1.01)分、压痛VAS评分为(9.12±0.29)分,治疗后患膝夜间疼痛VAS评分为0分、压痛VAS评分为(1.01±0.23)分。治疗前步行距离为(500±34)m,治疗后为(8000±42)m。结论:小针刀配合拇指点按治疗膝骨关节炎腘窝部筋节,操作简单、效果明显、安全性高,值得临床推广应用。
  • 《中医正骨》杂志2014年重点专栏目录(四) 免费阅读 下载全文
  • 外敷滑膜膏配合口服四妙丸治疗踝关节滑膜炎 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨外敷滑膜膏配合口服四妙丸治疗踝关节滑膜炎的临床疗效及安全性。方法:2012年1月至2014年12月,采用外敷滑膜膏配合口服四妙丸治疗踝关节滑膜炎患者42例,男19例、女23例。年龄18~42岁,中位数28岁。单侧病变41例,其中左侧20例、右侧21例;双侧病变1例。病程2~14 d,中位数4.5 d。治疗后随访观察踝关节功能恢复及不良反应发生情况。结果:所有患者均获随访,随访时间1~13个月,中位数3个月。1例患者用膏药后局部出现瘙痒等轻微皮肤过敏症状,涂擦皮炎平软膏后症状消失。采用参照《中医病证诊断疗效标准》中膝关节滑膜炎疗效标准制定的标准评价疗效,治愈29例、好转12例、无效1例。结论:外敷滑膜膏配合口服四妙丸治疗踝关节滑膜炎,具有操作简单、效果明显、不良反应少等优点,有助于促进踝关节功能恢复,值得临床推广应用。
  • 论文中对数据进行统计学处理时需要注意的问题 免费阅读 下载全文
  • 1对基线资料进行统计学分析搜集资料应严密遵守随机抽样设计,保证样本从同质的总体中随机抽取,除了对比因素外,其他可能影响结果的因素应尽可能齐同或基本接近,以保证组间的齐同可比性。因此,应对样本的基线资料进行统计学分析,以证明组间的齐同可比性。2选择正确的统计检验方法研究目的不同、设计方法不同、资料类型不同,选用的统计检验方法则不同。
  • 唑来膦酸静脉滴注联合鲑降钙素肌肉注射治疗骨质疏松性长骨骨折 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察唑来膦酸静脉滴注联合鲑降钙素肌肉注射治疗骨质疏松性长骨骨折的临床疗效和安全性。方法:2010年3月至2012年3月,采用唑来膦酸静脉滴注联合鲑降钙素肌肉注射治疗骨质疏松性长骨骨折患者100例,男44例、女56例。年龄63~93岁,中位数73岁。观察患者骨密度改善、骨折愈合及并发症发生情况。结果:治疗3年后,股骨颈骨密度高于治疗前[(0.856±0.205),(0.714±0.197),t=4.012,P=0.021],L1~L4骨密度高于治疗前[(0.774±01.5),(0.624±0.167),t=4.356,P=0.001]。所有骨折均愈合。均未出现骨折延迟愈合或不愈合等并发症。结论:采用唑来膦酸静脉滴注联合鲑降钙素肌肉注射治疗骨质疏松性长骨骨折,能够明显提高骨密度,骨折愈合好,并发症少,值得临床推广应用。
  • 请作者在写论文时使用参考文献 免费阅读 下载全文
  • 参考文献不仅增加论文的学术性,而且表明论文的科学依据,也是对他人劳动成果的尊重。另外,凡无参考文献的文章,国家进行论文统计时不予统计。
  • 关节突关节压力负荷的生物力学研究进展 免费阅读 下载全文
  • 关节突关节由相邻两个椎骨的上、下关节突构成,关节面曲度很小,属于微动关节,是脊椎运动节段的重要组成部分。关节突关节承受异常的活动或应力时易发生退行性变,可压迫脊髓和脊神经根。关注关节突关节的生物力学变化,可以为脊源性疼痛的基础研究和临床治疗提供更多的参考和依据。本文从基础研究和临床研究两个方面对关节突关节压力负荷的生物力学研究进展进行了综述。
  • 《中医正骨》杂志2014年重点专栏目录(五) 免费阅读 下载全文
  • 中医辨证论治联合硬膜外冲击治疗腰椎间盘突出症的探讨 免费阅读 下载全文
  • 近年来,腰椎间盘突出症呈现高发及年轻化趋势,严重影响人们正常的工作和生活。随着其病因病机研究的不断深入,对其非手术疗法的选择也在不断完善和更新,但目前尚无统一标准。本文通过分析腰椎间盘突出症的发病机理,提出了一种更加合理有效的联合治疗方案,即中医辨证论治联合硬膜外冲击治疗LDH,以期为下一步临床实践提供理论依据。
  • 关于论文中数字用法的要求 免费阅读 下载全文
  • 凡是可以使用阿拉伯数字而且又很得体的地方,特别是当所表示的数目比较准确时,均应使用阿拉伯数字。阿拉伯数字采用三位分节法,废除撇分节法(年份、部队番号、仪器型号等除外)。阿拉伯数字书写的多位整数和小数的分节:从小数点起,向左或向右每3位数字1组,组间空1/4个汉字(1/2个阿拉伯数字)的位置。例如:2 748 456 3.141 5。
  • 《中医正骨》杂志投稿须知(2016年版) 免费阅读 下载全文
  • 《中医正骨》是国家中医药管理局主管、中华中医药学会和河南省正骨研究院主办、国内外公开发行的国家级中医骨伤科学术性期刊,是《中国学术期刊影响因子年报》统计源期刊、全国中医药优秀期刊和中华中医药学会系列杂志。本刊具有中医特色突出、临床实用性强、办刊定位准确、发行量大、图文并茂等特点。本刊的宗旨是:突出中医特色,反映学术进展;交流新经验,报道新成果,传递新信息;介绍新技术、新器械;探讨新理论、新方法;以提高为主,兼顾普及;以理论探讨和临床研究为主,兼顾基础研究;为弘扬中国传统医学,提高中医骨伤科学术水平和医疗、科研、教学质量,促进中医骨伤科现代化服务。
  • [基础研究]
    上胸椎后路椎板螺钉固定的可行性研究(钟熙强;何少奇;董伊隆;刘良乐;黄益奖;戴鸣海;汤呈宣)
    [临床研究]
    旋后-外旋型三踝骨折的筋骨结构关系研究(陈诚;成永忠;程灏;侯汪洋;温建民;蔡静怡)
    全国水针刀微创技术及中医筋骨三针法学习班通知
    附子汤治疗轻中度膝骨关节炎寒湿痹阻证的临床研究(刘福存;单乐天;童培建;邹建琴;肖鲁伟)
    《中医正骨》杂志2015年重点专栏目录(一)
    中老年女性膝骨关节炎患者中医体质类型特点的初步探讨(何栩;罗小兵;虞亚明;周文琪;高丕明;蒋晴)
    《中医正骨》广告业务范围
    利伐沙班与依诺肝素钠对髋膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成及围手术期隐性失血的影响(易春智;陈锦伦;李肇宏;曾建春;樊粤光)
    中药离子导入联合腰背部功能锻炼治疗非特异性腰痛的临床研究(金立昆;齐越峰;唐可;刘洋;王晨曦;张立强)
    《中医正骨》杂志2014年重点专栏目录(一)
    氨甲环酸术前静脉滴注联合术中关节内注射对全膝关节置换术围手术期失血量的影响(王庆东;李付彬;徐向峰;李杰峰;金艳南;康乐;彭高峰)
    《中医正骨》杂志英文编辑招聘启事
    [文献研究]
    手法治疗颈源性头痛临床疗效的Meta分析(刘建航;陈道云;黄勇;徐志为;李锦威)
    《中医正骨》杂志2015年重点专栏目录(二)
    [影像诊断]
    弥漫性特发性骨肥厚症的影像诊断(陈颖瑜;潘爱珍;黄慧玲)
    《中医正骨》杂志2014年重点专栏目录(二)
    [临床报道]
    单纯椎管减压术联合口服蛭芪胶囊治疗退行性腰椎管狭窄症(李学朋;朱立国)
    椎间融合术配合中药外敷治疗退行性腰椎滑脱症(颜峰)
    《中医正骨》杂志2014年重点专栏目录(三)
    中药内服联合针刺与埋针法治疗幼年强直性脊柱炎(赫军;诸葛天谕;李冬冬;何宾;郑永昌;禹建春;汤志刚;孙捷)
    外侧楔形截骨矫正儿童肘内翻畸形手术中内固定方式的选择(孙燕;何东;孙炜;陈志峰)
    静脉-静脉型静脉皮瓣修复手指掌侧软组织缺损(江克罗;伍辉国;张文正;张崇建;杨敏;邓同明)
    废弃指移位再造拇指20例(章峰火;胡玉祥;郭随林;江旭;颜辰耀)
    双切口双钢板内固定治疗股骨下段粉碎性骨折(屠永刚;任绍东;周国新;马邦兴;张史飞)
    关于《中医正骨》同时启用新旧版采编系统的通知
    关节囊外复位内固定治疗胫骨平台骨折(张阿雷)
    国内首家中医正骨博物馆将在洛阳建成
    论文中“平均年龄”要用“中位数”表示
    螺钉和骨水泥修复膝关节置换术中胫骨平台骨缺损(王跃辉;邹士平;宋树春;王爱国;程慧;白玉)
    关于在本刊网站“下载专区”中增添论文写作参考模板和常用表格格式的通知
    关节镜下钢丝内固定治疗陈旧性前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折(朱勇;徐新强;李艺彬;林建生;吴昭克)
    关节镜清理术联合手法和运动疗法治疗膝骨关节炎(阎伟;李金松;闫茹;刘希斗)
    小针刀配合拇指点按治疗膝骨关节炎腘窝部筋节(王光涛;刘学春)
    《中医正骨》杂志2014年重点专栏目录(四)
    外敷滑膜膏配合口服四妙丸治疗踝关节滑膜炎(李延红;石耀武;张宏蕾)
    论文中对数据进行统计学处理时需要注意的问题
    唑来膦酸静脉滴注联合鲑降钙素肌肉注射治疗骨质疏松性长骨骨折(宋永枝;陈双玲)
    请作者在写论文时使用参考文献
    [综述]
    关节突关节压力负荷的生物力学研究进展(刘强;王飞;张军)
    《中医正骨》杂志2014年重点专栏目录(五)
    [学术探讨]
    中医辨证论治联合硬膜外冲击治疗腰椎间盘突出症的探讨(方略;黄晓涛;王翠玉;谢长发;张弛)
    关于论文中数字用法的要求
    《中医正骨》杂志投稿须知(2016年版)
    《中医正骨》封面

    主管单位:国家中医药管理局

    主办单位:中国中医药学会 河南省洛阳正骨研究所

    主  编:郭维淮

    地  址:洛阳市启明南路1号

    邮政编码:471002

    电  话:0379-63551943

    国际标准刊号:issn 1001-6015

    国内统一刊号:cn 41-1162/r

    邮发代号:36-129

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    定  价:96.00


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