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文献检索:
  • 心理社会因素与糖尿病的研究进展 免费阅读 收费下载
  • 原发性糖尿病(DM)是一种严重危害人们身心健康的慢性代谢性内分泌性疾病,其主要特点是以慢性持续性血糖水平升高为主。经过多年的研究发现,除了肥胖、遗传等生理因素以外,在糖尿病的发生、发展、转归过程中起到了重要的作用,同时也存在着心理社会因素。本文主要从患者的心理、不良心理反应、社会因素对糖尿病的影响及糖尿病的心理社会干预等进行综述,以期为该病的综合防治提供科学依据。
  • 中药降血脂作用机制的研究进展 免费阅读 收费下载
  • 通过阐述高脂血症的相关概念、发病机制及表现,降脂中药的种类以及有效成分,探讨降脂中药的作用机制。
  • 冠心病患者焦虑情绪与载脂蛋白E基因多态性研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨冠心病患者焦虑情绪与载脂蛋白E(ApoE)基因多态性之间的联系。方法抽取符合诊断标准的45例伴有焦虑情绪的冠心病患者和45例不伴有焦虑情绪的冠心病患者,再另选取45例健康者作为对照组,并用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)和PCR扩增技术对研究对象的ApoE进行测定,同时对研究对象的抑郁状态进行评定。结果对照组携带e4等位基因的频率明显低于非焦虑组(χ2=4.44,P〈0.05);各组携带e2、e3等位基因的频率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。携带e4等位基因的冠心病(CHD)患者和不携带e4等位基因的冠心病患者的汉密尔顿焦虑测量表(HAMA)和焦虑自评测量表(SAS)评分及低密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇(TC)的含量比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论冠心病患者所存有的焦虑情绪与ApoE基因的多态性之间可能有着重要的联系,其中ApoE4等位基因对焦虑发生有重要的作用。
  • 脂类测定与老年动脉粥样硬化及冠心病的相关性研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨血清中血脂、脂蛋白及载脂蛋白(Apo)与老年动脉粥样硬化及冠心病的相关性。方法采用贝克曼DXC-600全自动生化分析仪,对60例老年冠心病和60例健康人血脂及Apo进行检测。结果冠心病组三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)水平低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);两组总胆固醇(TC)比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。冠心病组LDL-C/HDL-C、ApoA1/ApoB、LDL-C/ApoB、HDL-C/ApoA1比值与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 HDL-C、LDL-C、ApoB及HDL-C/TC、ApoA1/ApoB比值的异常统称为老年动脉粥样硬化及冠心病的危险因子,可以作为临床诊断老年动脉粥样硬化及冠心病的重要参考指标之一。
  • 冠心病二级预防知识宣教的医患互动研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨医患互动式健康教育对冠心病二级预防的效果。方法对照组30例患者进行常规的治疗和健康宣教;观察组30例患者由具有丰富经验的护士组织实施互动式健康教育,6个月后进行问卷和知识测验。结果两组健康教育满意度得分、知识测验分数比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。所有患者在研究期间未发生急性冠状动脉事件。结论医患互动式健康教育使冠心病二级预防具有减少急性冠状动脉事件、促进知识巩固的效果。
  • 脑钠素检测在冠心病诊断及预后中的价值研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨脑钠素(BNP)检测在冠心病诊断及预后评估中的应用价值。方法选择159例经确诊的冠心病患者作为冠心病组,根据病因分为不稳定型心绞痛组51例、急性冠状动脉综合征组40例、稳定型心绞痛组43例、急性心肌梗死组25例;选择同期无心血管疾病的健康体检者175例作为对照组,对所有受检者进行血浆BNP水平检测。结果冠心病组患者BNP水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);其中急性心肌梗死患者的BNP水平最高。对其中95例冠心病患者随访1年后,共发生不良心血管事件10例,心血管事件发生组患者血浆BNP为(213.64±14.67)ng/L,与对照组及冠心病组比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论 BNP检测对冠心病诊断及预后的评估具有重要的临床价值。
  • 马来酸左旋氨氯地平对原发性高血压患者血压变异性及左心室肥厚的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的观察马来酸左旋氨氯地平对高血压患者血压、血压变异性及左心室肥厚的影响。方法 150例原发性高血压合并左心室肥厚患者作为试验组,停药2周后,用马来酸左旋氨氯地平治疗24周;同时选取50例原发性高血压患者作为对照组,服用硝苯地平24周。采用无创性携带式动态血压监测仪监测动态血压、血压变异性及测定治疗前后左心室肥厚指标。结果两组治疗前后血压比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。两组治疗后左心室各项指标,左心室舒张末期容积(LVDd)、舒张末期厚度(IVSd)、左心室后壁舒张末期厚度(LVPWd)、左心室重量指数(LVMI)比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论原发性高血压患者血压变异性增高,合并出现左心室肥厚,马来酸左旋氨氯地平在稳定降压的同时可降低血压变异性,逆转高血压左心室肥厚。
  • 叶酸及普伐他汀对颈动脉狭窄患者C反应蛋白和纤维蛋白原的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的观察应用叶酸和普伐他汀对颈动脉狭窄患者血清C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)的影响。方法将154例颈动脉狭窄患者随机分为叶酸组、普伐他汀组及叶酸+普伐他汀组,分别在给药前及给药8周后测定血清CRP、FIB水平。结果治疗前3组患者血清FIB、CRP水平比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗后,3组血清FIB、CRP水平比较,差异有统计学意义(P〈0.05);叶酸组与叶酸+普伐他汀组、普伐他汀组与叶酸+普伐他汀组上述指标比较,差异有统计学意义(P〈0.05);叶酸组与普伐他汀组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗期间3组患者均未出现明显的不良反应。结论叶酸和普伐他汀联合干预对降低血炎症因子CRP、FIB水平效果显著,二者具有协同作用。对延缓颈动脉粥样硬化,防止颈动脉狭窄进一步加重方面优于单一使用叶酸或普伐他汀,值得临床推广使用。
  • 不同剂量辛伐他汀对急性冠脉综合征患者超敏C反应蛋白和细胞间黏附分子-1的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨不同剂量辛伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)和细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的影响。方法将本院心内科住院的ACS患者81例随机分为A组、B组和C组,各27例。3组均行ACS常规治疗,在此基础上,A组给予辛伐他10mg/d,B组给予辛伐他汀20mg/d,C组给予辛伐他汀40mg/d,均每晚口服1次,连续治疗2周。观察治疗前后3组患者的血脂变化、血清hs-CRP和ICAM-1的变化。结果治疗后3组患者血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。治疗后3组血清hs-CRP和ICAM-1比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);B组和C组血清hs-CRP和ICAM-1与A组比较,差异有统计学意义(P〈0.05);C组血清hs-CRP和ICAM-1与B组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论辛伐他汀等他汀类药物可通过降低ACS患者的血清hs-CRP和ICAM-1等促炎性细胞因子的水平,减轻ACS患者粥样斑块内的炎症。辛伐他汀剂量的升高,其抗感染作用越显著。
  • 慢性心力衰竭患者血清脂联素水平改变及其临床意义的研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清脂联素(APN)水平改变及其与CHF患者心功能、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、尿酸(UA)的相关性。方法选择CHF患者60例为心力衰竭组,然后按NYHA心功能分级将其分为3组,心功能Ⅱ级组25例,心功能Ⅲ级组21例,心功能Ⅳ级组18例;根据CHF病因分为冠心病组、高血压性心脏病组及扩张性心肌病组。选择同期无器质性心脏病且心功能正常的阵发性室上性心动过速(PSVT)患者20例作为对照组。采用酶联免疫吸附法测定血清APN水平,免疫比浊法测定hs-CRP、UA。结果心力衰竭组与对照组APN水平、hs-CRP、UA比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);不同心功能组间APN水平比较,差异无统计学意义(F=0.308,P〉0.05);治疗前后心力衰竭组APN水平比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。APN与hs-CRP、UA呈正相关(r=0.325,P=0.009;r=0.248,P=0.048)。结论心力衰竭患者血清APN水平明显升高,且随着心功能损害程度加重而升高更加明显,APN在心力衰竭发展过程中起着重要作用,可作为评价心力衰竭患者病情严重程度的易测指标。
  • 家庭访视对缺血性脑卒中后遗症患者家庭环境和生活质量的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨社区家庭访视对缺血性脑卒中后遗症患者家庭环境和生活质量的影响,提高对该类患者的管理经验。方法选择2010年1月—2011年6月转入我社区卫生服务中心建档管理的缺血性脑卒中后遗症患者56例,将其随机分为研究组和对照组,各28例。对照组给予常规药物治疗;研究组在对照组治疗的基础上定期家庭访视和社区干预,12个月后对两组患者的家庭环境和生存质量的相关指标进行比较分析。结果两组在入组时家庭环境质量和生活质量各量化指标比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);经家庭访视干预12个月后,两组上述指标比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论家庭访视能够改善缺血性脑卒中后遗症患者的家庭环境质量和生活质量,提高其心理承受和社会适应能力。
  • 哌拉西林/他唑巴坦治疗卒中相关性肺炎的疗效研究 免费阅读 收费下载
  • 目的观察哌拉西林/他唑巴坦对卒中相关性肺炎的治疗效果。方法将64例卒中相关性肺炎患者随机分为治疗组和对照组,各32例。治疗组给予哌拉西林/他唑巴坦2.5g,1次/8h,静脉滴注;对照组给予阿奇霉素0.5g,1次/d,静脉滴注,连用5d后改为口服,同时给予头孢曲松3.0g,1次/d,静脉滴注。两组疗程均为14d,以临床疗效及细菌学评价作为观察指标,收集相关数据,进行统计学分析。结果治疗组和对照组临床治疗有效率分别为93.8%和81.3%,治疗组和对照组细菌总清除率分别为93.3%和71.4%,两组上述疗效比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。治疗组和对照组不良反应发生率分别为3.1%和9.4%。结论哌拉西林/他唑巴坦治疗卒中相关性肺炎有效,且不良反应少,值得在临床推广。
  • 高血压左心室肥厚诊断指标的相关性研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨超声心动图(Echocardiography,UCG)、心电图(Electrocardiogram,ECG)相关指标诊断高血压左心室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)的关系。方法对295例高血压患者分别检测UCG的左心室重量(left ventricular weight,LVM)及左心室重量指数(left ventricular weight index,LVMI)、ECG的SoKolow-Lyon电压指数、Cornell电压指数及Cornell乘积指数。结果 UCG诊断高血压LVH检出率为39.66%,ECG诊断高血压LVH检出率为14.24%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。诊断LVH时,UCG的指标LVMI明显优于ECG各相关指标,差异有统计学意义(χ2值分别为18.57、17.58、28.38,P〈0.05)。ECG各诊断指标与UCG的LVMI及LVM呈正相关(P〈0.05)。结论 UCG早期诊断高血压LVH较ECG敏感,且特异性高。
  • 盐酸法舒地尔对原发性肺动脉高压的影响研究 免费阅读 收费下载
  • 目的观察盐酸法舒地尔对原发性肺动脉高压的临床症状及血液流变学的影响。方法将60例原发性肺动脉高压患者随机分为两组:对照组30例给予常规药物治疗;治疗组30例在常规药物治疗的基础上联用盐酸法舒地尔注射液治疗,于治疗前及治疗14d检测肺动脉平均压及血液流变学指标。结果治疗后治疗组超声心动图估测肺动脉平均压、6min步行试验距离、血液流变学指标均有所改善,且优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论盐酸法舒地尔可降低肺动脉平均压、增加6min步行试验距离、改善血液流变学指标,对原发性肺动脉高压患者的治疗有益。
  • 氨氯地平对老年高血压患者中心动脉压监测指标的影响分析 免费阅读 收费下载
  • 目的研究氨氯地平对老年高血压患者中心动脉压(CAP)监测指标的影响。方法选择我院2010年3月—2012年1月的126例老年高血压患者,按照患者的自愿原则,将患者分为治疗组与对照组,各63例,治疗组给予苯磺酸氨氯地平片5.0mg,1次/d;对照组给予厄贝沙坦片150mg,1次/d。12周为1个疗程,1个疗程结束后分别测定两组患者的中心动脉压(CAP)、外周血压和踝臂脉搏波速度(baPWV)。结果治疗前两组患者外周血压、CAP及baPWV比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。治疗后两组患者CAP和baPWV比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);外周血压比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论苯磺酸氨氯地平可以降低患者的CAP,改善动脉的僵硬度,对心血管事件的发生起到更为有效的作用。
  • 依达拉奉对活体肾移植肾缺血再灌注损伤的保护作用 免费阅读 收费下载
  • 目的研究依达拉奉对活体肾移植肾缺血再灌注损伤的预防和保护作用。方法将慢性肾功能衰竭-尿毒症期患者20例随机分为观察组(n=11)和对照组(n=9)。观察组于受体再灌注前10min开始以0.5mg/kg速度静脉持续泵注依达拉奉注射液,注射时间为30min;对照组给予等量的0.9%氯化钠溶液静脉泵注。于再灌注前15min(T1),再灌注后15min(T2)、1h(T3)、3h(T4)、和24h(T5)采集静脉血,测定超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr),并观察组织的病理学变化。结果两组在T1时血清BUN、Cr、MDA、SOD水平比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。再灌注后两组BUN水平在T3、T4时比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);两组Cr、MDA在T2~T5时比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);两组SOD活力在T2~T5时比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。观察组肾组织病理学变化明显轻于对照组。结论在活体肾移植肾缺血再灌注损伤中,依达拉奉可以提高SOD活性,减少MDA的产生,减轻肾脏缺血再灌注损伤,有效地保护肾脏功能。
  • 多层螺旋CT对肺动脉栓塞和深静脉血栓诊断的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨螺旋CT在肺动脉栓塞(PE)以及下肢深静脉血栓形成中的成像技术及对栓子的诊断价值。方法选择2011年4月—2012年2月的24例PE患者〔其中包括10例深静脉血栓(DVT)患者〕,分别采用4层和16层螺旋CT进行肺动脉和下肢静脉的联合成像检查技术,比较不同的扫描条件及后处理技术对于栓子、周围动脉和静脉的显示能力。结果与4层螺旋CT比较,16层螺旋CT发现22例PE患者,计栓子77处,栓子均显示清晰;DVT 10例,计栓子36处。延迟90s时,两种扫描方法比较,差异有统计学意义(P〈0.05);延迟120s、180s、240s时,两种扫描方法比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论 4层及16层螺旋CT联合扫描对肺动脉血栓和深静脉血栓诊断,具有重要的临床意义;尤其16层螺旋CT,在对PE和DVT联合扫描中,静脉成像延迟扫描时间以120s~180s最佳,为PE和DVT的治疗提供了有益的诊断。
  • 64层螺旋CT冠状动脉成像与血管内超声评估冠状动脉临界病变的对比研究 免费阅读 收费下载
  • 目的评价64层CT冠状动脉成像(SCTCA)对冠状动脉临界病变狭窄程度和斑块性质判断的准确度。方法 50例拟诊或确诊冠心病患者分别行64层SCTCA和血管内超声(IVUS),并以IVUS结果作为标准进行对比分析。结果 64层SCTCA诊断冠状动脉临界狭窄的敏感性、特异性、准确性分别为88.9%、96.6%、94.8%;准确检出了28处脂质斑块中的23处、15处纤维斑块中的12处及11处钙化性斑块中的10处。结论 64层SCTCA评估冠状动脉临界病变具有较高的准确性,值得推广。
  • 信息速递 免费阅读 免费下载
  • 精益求精,以人为本--脑卒中后患者最佳血压控制方案的随机临床试验研究(ESH-CHL-SHOT)"对于'控制血压预防高血压患者发生或复发脑卒中时,血压水平是否越低越好这一问题',已有许多争论。对这样的争议或这一问题,只有通过很好设计的随机临床试验研究来回答。"世界高血压联盟主席刘力生教授在第十四届高血压及其相关疾病大会,
  • 金华市婺城区居民高血压知晓率和患病率及危险因素的调查研究 免费阅读 收费下载
  • 目的调查分析金华市婺城居民高血压知晓率和患病率及危险因素,为高血压的防治提供科学依据。方法选取金华市婺城居民为调查对象,由经统一培训的调查员进行面对面的问卷调查,调查内容包括基本情况、疾病情况、心理及行为习惯、知识知晓、饮食情况等;并对所有研究对象进行体格检查及临床实验室检测。结果金华市婺城居民高血压知晓率为25.10%;高血压检出率为15.94%,其中男性检出率为12.32%,女性检出率为3.62%,男性检出率高于女性,差异有统计学意义(χ2=13.025,P〈0.05)。Logistic回归分析危险因素是年龄、体质指数(BMI)、饮酒、高热量膳食摄入、吸烟。结论金华市婺城居民知晓率、患病率较低。控制或消除当地高血压的危险因素,早发现、早治疗高血压凾待解决。
  • 1025例脊柱外科住院患者的病种调查分析 免费阅读 收费下载
  • 目的调查脊柱外科住院患者的病种特点,研究脊柱外科住院患者的主要病种规律,为提高医疗服务效能,合理利用卫生资源提供依据。方法回顾性分析脊柱外科1025例住院患者的年龄、性别、病种,并进行统计分析。结果脊柱外科住院患者病种排名前三位的分别是腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎骨折,分别占总住院患者的25.66%、11.32%和10.15%。腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎骨折不同年龄组之间患病率比较,差异均有统计学意义(χ2值分别为23.261、89.310、14.930,P〈0.05)。结论脊柱外科医生的工作重点仍然是常见疾病的诊治,医生应提高对常见病、多发病的诊治水平及脊柱疾病预防的认识,加强专科医生、专业素质的培养。
  • 左西孟旦治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效及安全性研究 免费阅读 收费下载
  • 目的评价左西孟旦在慢性充血性心力衰竭中的临床疗效及安全性。方法 24例经常规治疗不能缓解的慢性心力衰竭患者给予左西孟旦治疗。用药前后检测患者的生命体征、血常规、尿常规、肝肾功能、电解质、B型脑钠肽(BNP)、心电图、左室射血分数(LVEF),评估呼吸困难程度及全身临床情况。结果与用药前比较,左西孟旦能够明显改善患者的呼吸困难程度、BNP、LVEF及全身情况,差异有统计学意义(P〈0.05);安全性方面,左西孟旦增加低钾血症的发生率,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论左西孟旦能够改善患者的呼吸困难程度、BNP、LVEF及全身情况。
  • 普罗帕酮和胺碘酮急诊转复阵发性室上性心动过速的疗效比较 免费阅读 收费下载
  • 目的观察普罗帕酮(心律平)和胺碘酮注射液(可达龙)治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的疗效。方法将我科2011年1月—2012年1月收治的67例PSVT患者,随机分为普罗帕酮组36例和胺碘酮组31例,分别给予静脉应用普罗帕酮与胺碘酮,观察对PSVT的转复有效率、复律时间及不良反应。结果普罗帕酮组转复有效率91.7%(33/36),胺碘酮组转复有效率100.0%(31/31),两组有效率比较,差异无统计学意义(P〉0.05);转复时间普罗帕酮组(13.0±4.58)min,明显短于胺碘酮组(24.3±7.1)min,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论普罗帕酮和胺碘酮转复PSVT效果均好,但普罗帕酮组平均转复时间较胺碘酮组快,适用于无严重器质性心脏病,心功能正常者;胺碘酮平均转复时间较普罗帕酮慢,但适应证广,对有器质性心脏病,心肌缺血或心功能不全患者首选。
  • 辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床效果观察 免费阅读 收费下载
  • 不稳定型心绞痛是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死之间的临床状态,可进行性加重,具有发展至急性心肌梗死甚至猝死的危险性。笔者联合使用辛伐他汀与美托洛尔治疗不稳定型心绞痛,效果可靠,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院2010年8月—2012年3月收治的不稳定型心绞痛患者108例,其中男67例,女41例;年龄72~85岁,平均(76.2±3.5)岁。
  • 尼可地尔治疗不稳定型心绞痛的临床效果研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨尼可地尔治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将我院收治的40例不稳定型心绞痛患者随机分为观察组和对照组,各20例。观察组给予尼可地尔治疗,对照组给予硝酸甘油治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组的总有效率为100%,对照组的总有效率为75%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。在给药过程中,观察组不良反应发生率为10%,低于对照组的20%,但差异无统计学意义(P〉0.05)。结论尼可地尔治疗不稳定型心绞痛的临床疗效好,安全性高,价格低廉,不良反应少,值得在临床推广应用。
  • 强化利尿在慢性心力衰竭急性失代偿期的疗效研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨强化利尿在慢性心力衰竭急性失代偿期的治疗中对患者住院时间、治疗效果及安全性的影响。方法对我院2010年3月—2012年4月心内科收治的诊断为慢性心力衰竭急性失代偿期,NYHAⅢ-Ⅳ级的195例患者进行回顾性分析,以住院后第2天的尿量作为分组标准,24h尿量≥2400ml者为强化利尿组,24h尿量〈2400ml者为非强化利尿组。入院后根据患者症状、体征及辅助检查结果等进行治疗,使用呋塞米与其他抗心力衰竭药物合用及对症支持治疗。对两组患者住院天数、进行强化利尿后患者实验室检查结果及生命体征方面的变化进行比较。结果强化利尿组患者平均住院天数为12d,明显优于非强化利尿组的16d,差异有统计学意义(P〈0.05);强化利尿组病死率为2.7%,非强化利尿组病死率为10.7%,两组病死率比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗后,两组患者左心室射血分数、收缩压及舒张压比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论对慢性心力衰竭急性失代偿期的患者进行强化利尿,能缩短患者的住院时间,降低患者病死率,是一种安全有效的方法。
  • β-受体阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察联合β-受体阻滞剂美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效及安全性。方法 CHF患者59例,分别给予常规治疗(常规治疗组,27例)和加用美托洛尔(美托洛尔组,32例),治疗3个月。治疗前后用数字化无创血流动力学检测仪测量心指数(CI)、心输出量(CO)、左心做功(LCW);用免疫放射分析法测定B型钠尿肽(BNP),观察治疗前后两组患者心功能和血浆BNP的变化及组间差异。结果治疗前两组患者NY-HA分级、CO、CI、LCW、BNP比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);治疗后两组上述指标比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论 CHF患者在常规治疗基础上加用β-受体阻滞剂治疗,能进一步改善心功能,降低血清BNP水平。
  • 多烯康胶囊对舒张性心力衰竭患者心功能及超敏反应蛋白的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨多烯康胶囊对舒张性心力衰竭(DHF)患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)及心功能的影响。方法将66例DHF患者按入院顺序随机分为治疗组和对照组,各33例。两组均给予常规治疗,包括血管紧张素转换酶抑制剂、钙离子拮抗剂及利尿剂,治疗组在此治疗的基础上加用多烯康胶囊,治疗3个月,随访2个月,并检测患者治疗前后者血清hs-CRP及心功能的指标。结果随访2个月后,治疗组hs-CRP水平、左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期容积(LVES)、左室舒张末期容积(LVED)与对照组比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论多烯康胶囊能明显降低DHF患者血清hs-CRP水平、改善心功能,且安全有效。
  • 低分子肝素联合前列腺素E1治疗急性加重期肺心病患者的疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨低分子肝素联合前列腺素E1治疗急性加重期肺心病患者的疗效。方法将74例急性加重期肺心病患者随机分为两组,对照组(37例)接受常规治疗;观察组(37例)在常规治疗的基础上联合使用低分子肝素、前列腺素E1。结果 (1)观察组治疗前后全血黏度、全血还原黏度、血细胞比容、纤维蛋白原的降低幅度显著大于对照组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。(2)观察组治疗前后动脉血pH、血氧分压(PaO2)的升高幅度显著大于对照组,二氧化碳分压(PaCO2)的降低幅度显著大于对照组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。(3)观察组治疗效果显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论低分子肝素联合前列腺素E1治疗急性加重期肺心病患者的疗效确切,可显著改善其血液流变学指标及血气分析指标。
  • 胼胝体梗死的临床表现及影像学特点分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨胼胝体梗死的临床表现及影像学特点。方法将2011年6月—2012年3月在开封市第二人民医院确诊的12例胼胝体梗死患者的临床表现及影像学资料进行分析。结果 (1)单纯病灶组与合并其他部位病灶组患者梗死灶左右发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05);两组患者胼胝体膝部梗死发生率与其他部位梗死发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。(2)临床表现以肢体瘫痪者最多(占75.0%),多由胼胝体膝部梗死引起;其次是语言障碍(占33.3%),左手失用、眩晕、精神行为异常、中枢性面舌瘫者较为少见。(3)单纯梗死组者以轻度瘫痪为主(占57.1%),下肢受累多见;而合并其他部位梗死组多瘫痪程度较重(占60.0%),且以上下肢同时受累多见。结论本研究12例胼胝体梗死患者中病灶左右发生率及好发部位无显著性差异,其临床表现与部位及是否合并其他部位梗死有关。
  • 心血管疾病的社区救治体会 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨心血管疾病的社区救治体会,有效地提高社区救治的水平。方法选取60例社区救治的心血管疾病患者,回顾性分析患者的病例并总结相应的救治体会。结果本组60例心血管疾病患者中,有56例患者属于辖区居民,占93.3%;4例患者为非辖区居民,占6.7%;其中30例患者发生了心源性心脏猝死,25例患者发生了急性心肌梗死,5例患者发生了其他方面心血管疾病。以上心血管疾病患者经过社区及时的救治,有效地缓解了疾病的发展,患者的病情均得到了稳定,无1例死亡病例。通过上级医院对60例患者的救治,最后全部好转出院。结论及时给予心血管疾病患者药物治疗,将患者的体位正确摆放以及及时地进行心肺复苏都是社区救治中成功的关键。
  • 连续性血液净化治疗Ⅱ型心肾综合征的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察连续性血液净化(CRRT)治疗Ⅱ型心肾综合征(CRS)患者的临床疗效。方法回顾性分析2006年5月—2012年6月37例慢性心力衰竭(CHF)并发慢性肾损伤(CRD)患者,进行CRRT治疗。观察治疗前后碳酸氢根(HCO3-)、动脉血氧饱和度(PaO2)、血钾(K+)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、体质量(BW)、中心静脉压(CVP)、血尿素氮(BUN)和血肌酐(Scr)等指标和急性生理和慢性健康评估(APACHEⅡ)评分的变化。结果 CRRT治疗后,HCO3-、PaO2、K+、BUN和Scr水平、BW、HR、APACHEⅡ评分较治疗前均明显降低,差异有统计学意义(P〈0.05);MAP、CVP、RR与治疗前比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 CRRT治疗能有效纠正CRS患者的氮质血症和水钠潴留、电解质及酸碱平衡紊乱,改善心肾功能及CRS的预后。
  • 2013年PCI精彩病例分享 免费阅读 免费下载
  • 为提高中国心脏介入手术治疗水平,提倡分享与交流的学术氛围,同时促进临床药物规范化应用,中国医师协会心血管内科医师分会和《中国介入心脏病学杂志〉社有限公司2013年隆重推出PCI精彩病例分享活动。这是中国权威的心血管组织和核心学术期刊与全球品牌制药企业阿斯利康公司协作,共同在心血管领域内开展的大型学术活动。
  • 瑞舒伐他汀对颈动脉粥样硬化患者血脂的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨瑞舒伐他汀对颈动脉粥样硬化(AS)患者血脂的影响。方法将2008年12月—2011年12月入住我院的220例颈动脉粥样硬化患者随机分为治疗组与强化组,治疗组(n=110)服用瑞舒伐他10mg/次,强化组(n=110)服用瑞舒伐他20mg/次,两组均为每天睡前1次,疗程为半年。对两组治疗前后的血脂指标进行对比。结果两组患者治疗前血脂指标比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);治疗后两组血脂指标比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。两组均出现3例(占1.4%)转氨酶轻微升高,6例(占2.7%)出现消化道不良反应。结论瑞舒伐他汀能够有效地降低总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,对颈动脉粥样硬化患者血脂具有积极的影响,且具有较高的有效性。
  • 青年原发性自发性气胸的临床治疗方法及疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨青年原发性自发性气胸的治疗方法及疗效。方法回顾性分析我院2010年1月—2012年3月收治的40例青年自发性气胸患者的临床特点、治疗方法、治疗结果及相关因素。结果本组40例患者除4例内科治疗无效转外院外科治疗外其他36例均治愈,其中内科保守治疗治愈9例,经胸腔穿刺闭式引流治愈18例,经胸腔穿刺抽气治愈9例。结论青年原发性自发性气胸在无严重并发症的情况下,根据患者的临床表现选择不同的治疗方法,预后尚可。
  • 巴曲酶注射液治疗急性脑梗死的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察巴曲酶注射液治疗急性脑梗死患者的临床疗效。方法将2010年3月—2011年9月在我院接受治疗的72例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组,各36例。对照组患者仅采用常规治疗;观察组患者在常规治疗的基础上,采用巴曲酶注射治疗。2周为1个疗程,1个疗程后比较两组患者的临床疗效,并进行3个月的随访。结果治疗组总有效率为72.2%,观察组总有效率为91.7%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。在随访中,随访3个月,两组患者残疾率和死亡率比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组治疗过程中未发现明显不良反应。结论对于急性脑梗死患者,采用巴曲酶注射液治疗,疗效较为理想,且安全可靠。
  • 偏头痛患者非头痛症状的临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨偏头痛发作期伴随的非头痛症状的类型、发生率及与其他因素之间的关系。方法选择2010年1月—2011年1月在本院神经内科头痛门诊就诊的偏头痛患者80例,对这些患者采取常规体检。结果 80例患者出现非头痛症状50例,发生率为62.5%。对于偏头痛非头痛症状的研究发现:患者感觉头晕恶心4例(88.0%),害怕声音42例(82.0%),情绪发生较大波动35例(70.0%)。结论患有偏头痛的患者在病症发作期内存在许多症状,有些症状与头痛无关。
  • 偶测血压与动态血压监测结果分析 免费阅读 收费下载
  • 目的通过对偶测血压与动态血压监测的结果进行分析,探讨高血压可靠的监测方法。方法选择监测动态血压结果与平时偶测血压不同的18例患者资料进行对比分析。结果动态血压监测发现,白天血压正常而夜间高血压者4例;白大衣高血压5例;隐匿性高血压2例。偶测血压评价高血压疗效不准确者6例。结论单纯用偶测血压作为诊断高血压的标准或评价高血压的疗效存在一定的局限性。而动态血压与偶测血压相比,具有方便、变异性小、能监测24h血压等优点;但也有其局限性。
  • 聚焦血管疾病综合管理创建规范医疗教学平台——CEC联合众专家呼吁血管病领域医生专业技术亟待规范 免费阅读 免费下载
  • “血臂疾病发病,尤其是一些动脉瘤破裂的患者的发病特点是起病凶脸,需要得到及时、有效的救治,否则会出现严重的后果甚至危及生命。所以,目前我们需要在提高医生专业、规范的技术程度上不断做出努力,同时,需要逐渐壮大医师队伍,形成人才梯队以适应各级城市患者的治疗需求。因此,血管病领域医生专业的继续教育显得尤为重要。”这是本届中国血管论坛(CEC)大会执行主席、上海中山医院血管外科符伟国教授发出的呼吁。
  • 慢性阻塞性肺疾病导致营养不良患者静脉补充清蛋白时机对病情的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的观察在不同时机给慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者静脉补充人血清蛋白时相关指标的变化。方法将20例COPD致营养不良患者按其血清清蛋白水平分为A组(血清清蛋白30~35g/L)和B组(血清清蛋白〈30g/L)。均每日静脉补充1瓶人血清蛋白(50ml/10g),观察治疗前和治疗1周后两组患者的血清清蛋白、淋巴细胞计数、肌酐指数的变化。结果两组患者血清清蛋白总增、淋巴细胞计数总增、肌酐指数总增幅比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论对COPD导致营养不良患者进行人血清蛋白的支持治疗时,在患者的血清清蛋白为30~35g/L时进行治疗较血清清蛋白≤30g/L时治疗效果好。
  • 慢性阻塞性肺疾病急性加重期出现意识障碍的原因分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者出现意识障碍的原因。方法回顾性分析53例COPD急性加重期出现意识障碍患者的临床资料。结果 53例意识障碍患者的原因分别为:肺性脑病26例(49.1%),低渗性脑病13例(24.5%),药物不良反应7例(13.2%),脑梗死5例(9.4%),糖尿病低血糖1例(1.9%),消化道出血1例(1.9%)。结论 COPD急性加重期患者出现意识障碍由多种因素引起,应注意鉴别,避免误诊、漏诊。
  • 贝那普利联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压的临床疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察贝那普利联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压的临床疗效。方法选取我院2010年2月—2011年9月收治的高血压患者150例,随机分为对照A组、对照B组及试验组,各50例,分别给予贝那普利治疗、苯磺酸氨氯地平治疗及贝那普利联合苯磺酸氨氯地平治疗,疗程为1个月。结果经1个疗程服药后,试验组总有效率为94%,对照A组总有效率为76%,对照B组总有效率为80%,3组疗效比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗后试验组收缩压、舒张压分别与对照A组、对照B组比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);对照A组、对照B组收缩压、舒张压比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论贝那普利联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压的临床疗效好于单纯贝那普利或苯磺酸氨氯地平治疗,是一种理想的药物治疗手段。
  • 商洛市商州区H型高血压现状分析及临床治疗研究 免费阅读 收费下载
  • 目的调查商洛市商州区H型高血压的发病现状,并探索适宜的治疗方法。方法通过对住院患者脑卒中高发人群H型高血压发病治疗控制情况调查分析,评估住院的300例原发性高血压中H型高血压的发病率及心血管并发症的发病率。将H型高血压患者随机分为治疗组和对照组,分别给予3个月的药物治疗,然后,对比两组的治疗结果。结果 300例住院的原发性高血压患者中H型高血压发病262例,发病率87%。合并短暂性脑缺血发作(TIA)及脑卒中145例,发病率55%;合并心血管病51例,发病率19%。治疗组3个月后失访2例,高血压达标115例,达标率88%;对照组3个月后失访3例,高血压达标83例,达标率63%,两组达标率比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论商洛市商州区H型高血压发病高于我国其他地区,每日叶酸+依那普利顿服,降压治疗的同时降低半胱氨酸(Hcy),双管齐下,能有效地治疗H型高血压,且农村广大群众容易接受,值得尽早推广。
  • 头孢呋辛联合炎琥宁治疗小儿支气管肺炎的临床疗效 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨头孢呋辛联合炎琥宁治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法将我院2010年4月—2012年4月收治的小儿支气管肺炎患儿100例,随机分为治疗组和对照组,各50例。治疗组在常规抗感染、止咳平喘的基础上加用头孢呋辛联合炎琥宁注射液治疗;对照组在常规抗感染、止咳平喘的基础上仅加用炎琥宁治疗,比较两组患者的临床疗效。结果治疗组总有效率为100%,对照组的总有效率为80%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗组患儿的症状、体征消失时间较对照组短,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论头孢呋辛联合炎琥宁治疗小儿支气管肺炎安全、有效,不良反应小,值得在临床推广使用。
  • 血清S-100B蛋白水平对多发性硬化发作期时间及神经功能缺损的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨血清S-100B蛋白水平对多发性硬化(MS)发作期时间及预后神经功能缺损程度的影响。方法选择本院129例MS患者作为MS组,选择同期健康体检者30例作为对照组,采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定两组受检者血清S-100B蛋白水平。同时比较MS组不同S-100B蛋白水平发作期时间及治疗后6个月扩充神经功能残疾量表(EDSS)评分。结果 MS组患者入院第2天血清S-100B蛋白为(0.72±0.38)μg/L,对照组为(0.26±0.06)μg/L。两组血清S-100B蛋白水平比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。不同S-100B蛋白水平组发作期时间比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。不同S-100B蛋白水平组入院时EDSS评分比较,差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后6个月EDSS评分比较,差异有统计学意义(P〈0.05,见表1)。结论血清S-100B蛋白与MS发作期时间及神经功能缺损程度密切相关,发作早期对其进行监测有助于病情及预后的判断。
  • 抑郁对多发性硬化预后的影响研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨抑郁对多发性硬化(MS)预后的影响。方法选择91例MS并发抑郁患者(抑郁组)及90例MS未并发抑郁患者(对照组),比较两组患者肺部感染率、发作次数、发作期时间、随访前后扩充神经功能残疾量表(EDSS)评分、病死率等,随访时间为3年,以EDSS评定神经功能缺损程度,Zung抑郁自评量表(SDS)评定心理状态。结果随访后抑郁组与对照组患者肺部感染、病死率、发作次数及发作期时间比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。随访后抑郁组轻、中、重度抑郁患者与对照组患者EDSS评分比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 MS并发抑郁患者肺部感染率及病死率明显升高,发作次数增加及发作期时间延长,且抑郁程度越重MS患者生活质量越差。
  • 24小时动态心电图的昼夜变化对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的诊断价值 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨24小时动态心电图(24h Holter)的昼夜变化对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的诊断价值。方法对151例OSAS患者(OSAS组)和151例无OSAS患者(对照组)进行24h Holter检查,分析昼夜心电图变化。结果两组患者昼夜动态心电图指标:白天ST-T缺血性改变发生率;夜间最高心率、最低心率、期前收缩和心动过速发生率、传导阻滞发生率、ST-T缺血性改变发生率比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论OSAS患者24h Holter显示夜间有多种心电图异常,可能与OSAS引起心肌缺血缺氧有关。提示24h Holter可作为OSAS诊断的一种辅助方法。
  • 心脏彩超诊断高血压左室肥厚伴左心力衰竭的价值研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨心脏彩超诊断高血压左室肥厚伴左心力衰竭的价值研究。方法选择在我院就诊的高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者20例作为观察组,并选择同期20例健康体检者作为对照组,进行心脏彩超相关指标的检查。结果两组患者左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数、左房室瓣早期血流频谱E峰值及E/A比值比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论通过心脏彩超来诊断高血压左室肥厚伴左心力衰竭其严重程度是可行的,且有重要的应用价值,值得在临床推广。
  • 氨基末端-B型脑钠肽前体对心力衰竭的诊断价值 免费阅读 收费下载
  • 目的评价氨基末端-B型脑钠肽前体(NT-proBNP)测定对慢性心力衰竭(CHF)的诊断价值。方法选择住院患者95例,根据有无心力衰竭分为心力衰竭组和非心力衰竭组,并选择同期15例健康成人作为对照组,用电化学发光免疫法(ECLIA)分别测定3组患者血浆NT-proBNP水平。结果 3组血浆NT-proBNP水平比较,差异有统计学意义(P〈0.05);两两比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。血浆NT-proBNP水平与左室射血分数(LVEF)呈负相关(r=-0.326,P〈0.05)。结论血浆NT-proBNP水平是快速诊断CHF的一个客观指标,为临床医师的诊断和治疗提供实验室依据。
  • 早期脑出血的低场强MRI诊断价值分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨低场强MRI对早期脑出血的诊断价值。方法回顾性分析12例脑出血的SE序列T1WI、T2WI、DWI,梯度回波T2*WI扫描,以及CT扫描的影像学表现。结果 12例均为单发出血,其中右侧基底核区出血5例,左侧基底核区出血4例,左侧颞叶1例,右侧半卵圆中心1例,小脑出血1例。从出血时间上分超急性期(〈6h)6例、急性期出血(1~3d内)5例和亚急性期(4d~2W)1例。梯度回波T2*WI序列上超急性期、急性期和亚急性期出血周边都可显示环形线样低信号影(铁环征)。结论低场强MRI的梯度回波T2*WI序列在早期脑出血的影像诊断及鉴别诊断上有特征性表现。
  • 脑干梗死患者的诊断分析 免费阅读 收费下载
  • 脑干梗死是指椎-基底动脉及其分支血管狭窄或闭塞引起的中脑、脑桥或延髓缺血性坏死,从而出现相应的神经系统症状和体征。随着影像学的进展,椎-基底动脉系统的梗死并非少见。脑干梗死的病因较多,损害部位的不同,发生梗死后临床表现十分复杂,有相当一部分病例表现不典型,临床诊断有一定困难。收集我院2010年7月—2012年4月住院治疗的30例脑干梗死患者,对其诊断进行分析。
  • 慢性心力衰竭患者合并慢性阻塞性肺疾病的诊治分析 免费阅读 收费下载
  • 慢性心力衰竭(CHF)和慢性阻塞性肺疾病(COPD)是临床上的两个常见病症。吸烟作为两者的共同危险因素并不能解释它们常共存。COPD是CHF的常见合并症,能造成后者诊断的延误,尤其是β-受体阻滞剂的应用[1]。本文就COPD和CHF共存时所产生的诊断和治疗问题作一综述。1 COPD对CHF诊断的影响1.1 COPD患者的CHF被忽视无已知呼吸系统疾病的患者主诉劳累后气短、乏力时,将进行非介入的心脏影像学检查,
  • 丹红注射液联合脑心通治疗无症状性心肌缺血的临床疗效及心率变异性变化 免费阅读 收费下载
  • 目的观察丹红注射液联合脑心通治疗无症状性心肌缺血的临床疗效及心率变异性(HRV)变化。方法将86例无症状性心肌缺血患者随机分为治疗组和对照组。对照组按常规方法应用丹参注射液,10d为1个疗程;治疗组应用丹红注射液(用法同对照组),同时口服脑心通,30d为1个疗程。两组患者治疗前后分别做24 h动态心电图检查,观察ST段压低程度及持续时间、HRV变化。结果治疗组缺血性ST段压低总有效率为92.0%,对照组总有效率为86.1%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗后两组ST段压低幅度改善、缺血性ST段持续时间及HRV各项参数(除SDANN外)的改善优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论丹红注射液联合脑心通治疗无症状性心肌缺血,疗效肯定,作用缓和持久,对改善HRV各项指标、减轻缺血性ST段压低程度、减少缺血性ST段持续时间作用显著,使用简单、安全、有效,值得在临床推广应用。
  • 复方丹参滴丸联合坎地沙坦对慢性心力衰竭患者心功能的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的观察复方丹参滴丸联合坎地沙坦对慢性心力衰竭患者的影响。方法将60例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组给予坎地沙坦治疗;治疗组给予复方丹参滴丸联合坎地沙坦治疗,疗程均为12周,对比治疗前后左心室舒张末期内径及运动耐量。结果治疗后治疗组左室舒张末期内径及运动耐量的改善均优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论复方丹参滴丸联合坎地沙坦能有效改善慢性心力衰竭患者的心功能和运动耐量。
  • 丹参酮和多巴酚丁胺联合低分子肝素钙治疗肺心病心力衰竭的疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨丹参酮、多巴酚丁胺联合低分子肝素钙治疗肺心病心力衰竭的疗效。方法将180例肺心病心力衰竭患者随机分为观察组和对照组,各90例。所有患者均抗心力衰竭治疗,对照组给予低分子肝素钙,观察组在此基础上加用丹参酮和多巴酚丁胺。结果观察组总有效率为88.9%,对照组为73.3%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P〈0.05);两组治疗后心功能指标和血流动力学指标均显著改善,观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论丹参酮、多巴酚丁胺和低分子肝素钙联合治疗肺心病心力衰竭,能显著改善血流动力学和心功能,显著提高疗效,值得在临床推广应用。
  • 低分子肝素联合疏血通治疗急性脑梗死的临床疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察低分子肝素联合疏血通治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法选择发病48h内的急性脑梗死患者66例,随机分为治疗组和对照组,其中治疗组36例给予低分子肝素钙5000U,皮下注射,1次/12h;疏血通6ml静脉滴注。对照组给予安慰剂香丹静脉滴注,1次/d,疗程均为14d。于治疗前及治疗后第30d分别对两组进行神经功能缺损评分,观察患者的病情进展情况和疗效。结果治疗组总有效率为96.1%,对照组总有效率为46.7%,两组患者疗效比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论低分子肝素联合疏血通能促进急性脑梗死患者的神经功能改善,疗效显著,且相对较安全。
  • 中西医结合治疗脑梗死致肢体功能障碍的治疗体会 免费阅读 收费下载
  • 脑梗死是多种因素所致的脑血管急性事件,随着梗死面积及部位不同,可出现不同的肢体功能障碍,轻者可仅有头昏,重者可出现意识障碍,甚至生命危险。随着生活环境等多因素的改变,近年来,脑梗死发病率逐渐上升。我院急诊科2009年3月—2011年6月收治185例脑梗死患者,施行了中西医结合治疗,取得较好效果。现报道如下。
  • 《实用心脑肺血管病杂志》稿约 免费阅读 免费下载
  • 《实用心脑肺血管病杂志》为我国心、脑、肺血管病专业学术期刊,为我国实用系列期刊。刊号CN13—1258/R;ISSN1008—5971。刊登来自全国各省市的稿件,主要发行对象和范围为国内具有高、中级学术水平的心、脑、肺血管病专业医生及科研工作者。编辑委员会汇集全国著名心、脑、肺血管病专业专家,重点报道心、脑、肺血管病领域的科研成果和临床诊疗经验。
  • 《实用心脑肺血管病杂志》主要栏目简介 免费阅读 免费下载
  • 《实用心脑肺血管病杂志》是由河北省卫生厅主管、国内公开发行的心脑肺血管病实用系列刊物,为中国生物医学核心期刊、中文科技期刊数据库收录期刊、中国科技核心期刊数据库来源期刊、中国学术期刊综合评价数据库来源期刊、“万方数据一数据化期刊群”收录期刊。刊号ISSN1008—5971,CN13—1258/R,邮发代号:80—684。刊登来自全国各省市的稿件,主要发行对象和范围为国内具有高、中级学术水平的心、脑、肺血管病医生及科研工作者。编辑委员会汇集全国著名心、脑、肺血管病专业专家,重点报道心、脑、肺血管病领域的科研成果和临床诊疗经验。设有论著、专题研究、前沿进展、诊治分析、调查研究、中医·中西医结合、用药分析、护理工作研究、病例报告、急诊急救、健康教育、慢病管理、信息速递、热点关注等栏目。
  • [前沿进展]
    心理社会因素与糖尿病的研究进展(刘瑞志[1] 宫静[1] 王秋华[2])
    中药降血脂作用机制的研究进展(李明)
    [专题研究]
    冠心病患者焦虑情绪与载脂蛋白E基因多态性研究(吕俊)
    脂类测定与老年动脉粥样硬化及冠心病的相关性研究(林满芳)
    冠心病二级预防知识宣教的医患互动研究(徐冬梅 张灿玲 周叶英 王建文)
    脑钠素检测在冠心病诊断及预后中的价值研究(陈小林[1] 叶飞[2])
    [论著]
    马来酸左旋氨氯地平对原发性高血压患者血压变异性及左心室肥厚的影响(庞志华[1] 赵伟[2])
    叶酸及普伐他汀对颈动脉狭窄患者C反应蛋白和纤维蛋白原的影响(温慧军 杨金锁 张建军 张改霞)
    不同剂量辛伐他汀对急性冠脉综合征患者超敏C反应蛋白和细胞间黏附分子-1的影响(蓝海东)
    慢性心力衰竭患者血清脂联素水平改变及其临床意义的研究(何燕红 马少彬 罗建文 蓝代颜)
    家庭访视对缺血性脑卒中后遗症患者家庭环境和生活质量的影响(阳处富[1] 高裕[2] 周国军[2] 谢京阳[2])
    哌拉西林/他唑巴坦治疗卒中相关性肺炎的疗效研究(孙海华[1] 肖佩荣[1] 赵新国[2])
    高血压左心室肥厚诊断指标的相关性研究(郭军霞[1] 高东升[2] 代玉川[2] 李传方[2])
    盐酸法舒地尔对原发性肺动脉高压的影响研究(高峰)
    氨氯地平对老年高血压患者中心动脉压监测指标的影响分析(唐永江)
    依达拉奉对活体肾移植肾缺血再灌注损伤的保护作用(崔华庆[1] 贾树山[2])
    多层螺旋CT对肺动脉栓塞和深静脉血栓诊断的临床研究(曹治[1] 黄裕存[1] 林锦仕[1] 陈卫国[2])
    64层螺旋CT冠状动脉成像与血管内超声评估冠状动脉临界病变的对比研究(李松 林茴 张东辉 裴晓阳 杨冀衡 胡雪松 张新霞)
    [信息速递]
    信息速递
    [调查研究]
    金华市婺城区居民高血压知晓率和患病率及危险因素的调查研究(李路福)
    1025例脊柱外科住院患者的病种调查分析(袁丽莉[1] 张本忠[1] 窦强[2])
    [短篇论著]
    左西孟旦治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效及安全性研究(胡圣 张成 王宽 左国兴 张明惠 杜新平)
    普罗帕酮和胺碘酮急诊转复阵发性室上性心动过速的疗效比较(宋清泉 周晓宏 程缙 李传明 汪浩波)
    辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床效果观察(马燕)
    尼可地尔治疗不稳定型心绞痛的临床效果研究(桑志武)
    强化利尿在慢性心力衰竭急性失代偿期的疗效研究(徐利 郭俊)
    β-受体阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效观察(顾春光[1] 黄晨[2])
    多烯康胶囊对舒张性心力衰竭患者心功能及超敏反应蛋白的影响(薛兴翠 赵新卫)
    低分子肝素联合前列腺素E1治疗急性加重期肺心病患者的疗效分析(易余华)
    胼胝体梗死的临床表现及影像学特点分析(王丽萍[1] 王文艳[1] 李蕾[1] 张婷玉[2] 胡洋[1] 方玲[1])
    心血管疾病的社区救治体会(沙代提古丽·苏比[1] 张淑霞[2])
    连续性血液净化治疗Ⅱ型心肾综合征的疗效观察(闫秀芝[1] 喻晓霞[2])
    [信息速递]
    2013年PCI精彩病例分享
    [短篇论著]
    瑞舒伐他汀对颈动脉粥样硬化患者血脂的影响(张建新[1] 钟巧青[1] 吴洁[2])
    青年原发性自发性气胸的临床治疗方法及疗效分析(谢涛云 李俊雄)
    巴曲酶注射液治疗急性脑梗死的疗效观察(程继东)
    偏头痛患者非头痛症状的临床分析(昂朝新)
    偶测血压与动态血压监测结果分析(李准)
    [信息速递]
    聚焦血管疾病综合管理创建规范医疗教学平台——CEC联合众专家呼吁血管病领域医生专业技术亟待规范
    [短篇论著]
    慢性阻塞性肺疾病导致营养不良患者静脉补充清蛋白时机对病情的影响(黄喜)
    慢性阻塞性肺疾病急性加重期出现意识障碍的原因分析(刘昭民 徐桂波 李志宁 韦节容)
    贝那普利联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压的临床疗效观察(麦林琳)
    商洛市商州区H型高血压现状分析及临床治疗研究(李敏)
    头孢呋辛联合炎琥宁治疗小儿支气管肺炎的临床疗效(韩秀花)
    血清S-100B蛋白水平对多发性硬化发作期时间及神经功能缺损的影响(文进[1] 张晓明[1] 姜波[1] 李晖[1] 李新立[1] 赵淑霞[1] 潘更毅[2])
    抑郁对多发性硬化预后的影响研究(刘艳[1] 张晓明[1] 赵淑霞[1] 潘更毅[2] 徐心阔[3] 蔡美霞[1] 左新阳[1])
    [诊治分析]
    24小时动态心电图的昼夜变化对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的诊断价值(刘春君[1] 杨月琴[1] 李静[1] 慈书平[2] 张俊勇[2])
    心脏彩超诊断高血压左室肥厚伴左心力衰竭的价值研究(纪建新)
    氨基末端-B型脑钠肽前体对心力衰竭的诊断价值(代莉 王慧智 蒋兴勇 田倩 张丽萍 方沛钰 杨森)
    早期脑出血的低场强MRI诊断价值分析(王建林)
    脑干梗死患者的诊断分析(张红)
    慢性心力衰竭患者合并慢性阻塞性肺疾病的诊治分析(赵林凤 赵祺)
    [中医·中西医结合]
    丹红注射液联合脑心通治疗无症状性心肌缺血的临床疗效及心率变异性变化(张群雄 姚品芳 钱禹林)
    复方丹参滴丸联合坎地沙坦对慢性心力衰竭患者心功能的影响(石雪丽)
    丹参酮和多巴酚丁胺联合低分子肝素钙治疗肺心病心力衰竭的疗效分析(孙良丽)
    低分子肝素联合疏血通治疗急性脑梗死的临床疗效观察(刘文荣 黄靖 蒋平丽 汪元平)
    中西医结合治疗脑梗死致肢体功能障碍的治疗体会(陈龙建 余明刚 赵发启)

    《实用心脑肺血管病杂志》稿约
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    主办单位:河北省心脑肺血管病防治研究办公室

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