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文献检索:
  • 新型靶向光敏剂Ⅰ对Hep-2细胞的光动力抑瘤活性
  • 目的 评价新型靶向性光敏剂Ⅰ(PSⅠ)对喉癌Hep-2细胞的靶向性和光动力活性。方法 采用bleaching实验评价PSⅠ的稳定性; 荧光测定法观察Hep-2细胞对PSⅠ的摄取能力; 四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法检测PSⅠ浓度、光照剂量及光照时间点对Hep-2细胞存活率的影响。结果 在光照50 min后,PSⅠ的吸光度(A)值仅降低了11 %,表明其稳定性可满足光动力治疗的需要;Hep-2细胞对PSⅠ的摄取随PSⅠ浓度的增加而增加,但过量叶酸的存在可明显抑制Hep-2细胞对PSⅠ的摄取(t值分别为5.96,4.89,均P<0.01);MTT实验结果表明Hep-2细胞的存活率与PSⅠ浓度和光照剂量呈负相关(r=-0.763,P=0.017; r=-0.946,P=0.001)。当PSⅠ浓度为14 μmol/L、光照剂量为18 J/cm2时,Hep-2细胞的存活率仅为34 %,而在无光照时即使光敏剂浓度升至110 μmol/L,Hep-2细胞的存活率仍为100 %;给予PSⅠ 24 h后再进行光动力治疗(PDT)可有效地抑制Hep-2细胞的生长,其存活率只有32 %。结论 PSⅠ拥有满意的光稳定性和低的暗毒性,对Hep-2细胞有很好的靶向性和光动力活性。
  • 中华医学会《肿瘤研究与临床》2012年度特邀审稿人名单
  • Livin影响水疱口炎病毒诱导肺癌A549细胞凋亡效应的实验观察
  • 目的 探讨Livin表达影响水疱口炎病毒(VSV)对肺癌A549细胞的促凋亡效应。方法 利用RNA干扰技术下调Livin在肿瘤细胞中的表达,通过Tunel染色观察VSV对肺癌A549细胞的凋亡效应,Western blot法检测Livin蛋白的表达,荧光定量法检测Caspase-3的活性。结果 VSV(感染复数= 0.1 pfu/细胞)对A549细胞有促凋亡作用;抑制Livin的表达增强了VSV对A549细胞的促凋亡作用,增强了Caspase-3的活性。结论 Livin表达沉默后可能通过影响Caspase-3活性而增强了VSV对A549细胞的促凋亡效应。
  • 海峡两岸血液肿瘤高峰论坛暨第九届全国难治性白血病学术研讨会、第五届全国难治性淋巴瘤学术研讨会、第五届全国多发性骨髓瘤学术研讨会(全国血液肿瘤诊治继续医学教育学习班)征文启事
  • 为深入探讨白血病及其他血液系统恶性肿瘤的诊断与治疗机制,提高我国血液肿瘤的防治水平,由中华医学会白血病·淋巴瘤杂志社、福建省漳州市医院主办的“海峡两岸血液肿瘤高峰论坛暨第九届全国难治性白血病学术研讨会、第五届全国难治性淋巴瘤学术研讨会、第五届全国多发性骨髓瘤学术研讨会(全国血液肿瘤诊治继续医学教育学习班)”拟于2013年10月在福建省漳州市召开。
  • CCL20及其受体CCR6在大肠癌中的表达及其意义
  • 目的 观察趋化因子CCL20及其受体CCR6在大肠癌组织中的表达及其与临床病理特征的关系,探讨其对大肠癌肝转移的影响。方法 采用荧光定量反转录聚合酶链反应(Q-RT-PCR)方法检测123例行大肠癌根治术患者的大肠癌组织、正常肠黏膜组织及其中19例大肠癌肝转移组织及肝转移灶旁肝组织中CCL20和CCR6 mRNA表达情况。结果 趋化因子受体CCR6在大肠癌组织及相应的肝转移组织中呈高表达(分别为2.100±0.216,1.530±0.172),与正常肠黏膜组织(0.636±0.190)比较,表达水平差异有统计学意义(t值分别为-3.778、-1.598,均P<0.05);肝转移灶旁组织(0.597±0.247)与正常肠黏膜组织比较,表达水平差异无统计学意义(t=-0.200、P>0.05)。趋化因子CCL20 mRNA在大肠癌肝转移组织及肝转移灶旁组织中高表达(分别为1.780±0.126,3.461±0.134),与正常肠黏膜组织(0.759±0.072)比较,表达水平差异有统计学意义(t值分别为-2.087、-5.607,P<0.05)。在大肠癌肝转移组织中,CCL20 mRNA的表达量明显高于无大肠癌肝转移组织,差异有统计学意义(t=-8.357,P<0.05)。CCR6/ CCL20轴的mRNA表达与患者性别(U值分别为0.360、0.530)、年龄(U值分别为0.089、0.436)及肿瘤分期(U值分别为0.063、0.129)无相关性(均P>0.05),而CCR6及CCL20 mRNA的表达与大肠癌的远处转移(U值分别为0.002、0.032)及淋巴结转移(U值分别为0.013、0.007)有一定的相关性(均P<0.05)。结论 CCR6/CCL20信号轴在大肠癌组织中的表达与大肠癌肝转移的形成有相关性。
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  • 为顺应当今期刊网络化、数字化发展趋势,更好地为广大作者、读者提供高质量的服务,我刊已正式启用稿件远程管理系统。
  • 培美曲塞治疗晚期肺腺癌的临床观察
  • 目的 观察国产培美曲塞治疗晚期肺腺癌的疗效、患者不良反应及其影响因素。方法 回顾性分析经病理组织学或细胞学检查确诊的ⅢB及Ⅳ期肺腺癌患者41例,采用培美曲塞联合顺铂方案化疗,培美曲塞二钠500 mg/m2 第1 天静脉滴注15 min,顺铂20 mg/m2 第1天至第4 天静脉滴注,每3 周重复,并口服地塞米松、叶酸和肌肉注射维生素B12预处理,所有患者至少完成2个周期治疗。观察疗效、无进展生存时间(PFS)和不良反应。结果 所有患者中位随访时间10个月,41例患者中完全缓解(CR)3例(7.3 %),部分缓解(PR)9例(22.0 %),稳定(SD)13例(31.7 %),进展(PD)16例(39.0 %),总有效率(ORR)29.3 %(12/41),疾病控制(DCR)率61.0 %(25/41)。中位PFS 5个月。年龄、性别、有无吸烟史、分期及治疗时机对ORR和DCR的影响均无统计学意义(均P>0.05)。不同性别、有无吸烟、不同分期及不同治疗时机的PFS差异无统计学意义(均P>0.05)。患者主要不良反应是疲乏、骨髓抑制和消化道反应,对症治疗后均能缓解。结论 培美曲塞联合顺铂方案治疗晚期肺腺癌有较好疗效,毒副作用可以被耐受。
  • 医学论文中有关实验动物描述的要求
  • 在医学论文的描述中,凡涉及实验动物者,在描述中应符合以下要求:(1)品种、品系描述清楚,(2)强调来源,(3)遗传背景,(4)微生物学质量,(5)明确体质量,(6)明确等级,(7)明确饲养环境和实验环境,(8)明确性别,(9)有无质量合格证,(10)有对饲养的描述(如饲料类型、营养水平、照明方式、温度、湿度要求),(11)所有动物数量准确,(12)详细描述动物的健康状况,(13)对动物实验的处理方式有单独清楚的交代,(14)全部有对照,部分可采用双因素方差分析。
  • 胸中段食管癌三维适形放疗、调强放疗及旋转调强放疗的剂量学研究
  • 目的 研究胸中段食管癌三维适形放疗(3DCRT)、调强放疗(IMRT)、旋转调强放疗(IMAT)3种放疗计划的剂量差异。方法 选取胸中段食管癌患者15例,以Varian Eclipse 8.6计划系统分别设计3DCRT、IMRT、IMAT 3种放疗计划,其中3DCRT采用5~8个共面射野,IMRT采用7个共面射野,IMAT采用2个弧度。比较3种计划的剂量学差异。结果 IMRT、IMRT的靶区均匀指数(HI)、适形指数(CI)、95 % 计划靶体积(PTV)体积剂量均优于3DCRT,全肺V5、V20、V35、心脏V30受照剂量低于3DCRT(t=2.531,P<0.05),而在全肺V10、V15、V25、V30、全肺平均、心脏平均、脊髓Dmax剂量之间三者的差异均无统计学意义(t=1.325,P>0.05)。结论 IMAT与IMRT在胸中段食管癌放疗靶区体积剂量覆盖和危及器官保护方面相似,二者均优于3DCRT。IMAT的机器跳数和照射时间均少于IMRT。
  • 膈神经冷冻用于肺叶切除手术的临床研究
  • [摘要] 目的 探讨膈神经冷冻用于肺叶切除手术的效果和对机体的影响。研究在-65 ℃条件下,不同冷冻时间的治疗效果,确定最佳冷冻时间。方法 选择择期行肺叶切除患者50例,按随机数字表法,随机分为5组:对照组、膈神经冷冻30、60、90、120 s组。记录患者术后的心率、血压、血氧饱和度、呼吸频率、胸腔引流量、拔管时间,并进行肩胛区牵涉视觉模拟痛评分(VAS)。拔除胸腔引流管后,常规行胸部正侧位X线片及胸部B型超声检查,观察各组术后残腔情况,术后90 d进行胸部透视,观察患侧膈肌运动情况。结果 冷冻30、60、90、120 s组胸液引流量[第1天分别为(329±178)、(345±150)、(268±51)、(227±36)ml,第2天分别为(251±131)、(269±112)、(208±61)、(158±110)ml]、拔管时间[分别为(5.8±1.75)、(4.6±1.77)、(3.9±0.74)、(3.6±1.07)d]及VAS[分别为(3.6±2.9)、(2.2±2.4)、(1.0±1.3)、(0.7±1.2)分]明显小于对照组[分别为(375±136)ml、(309±132)ml、(5.7±2.36)d、(4.0±3.3)分]。90 s及120 s冷冻组各指标明显低于30 s及60 s冷冻组。90 s冷冻组与120 s冷冻组均差异无统计学意义(均P>0.05)。各组患者的心率、血压、血氧饱和度、呼吸频率差异均无统计学意义(均P>0.05)。对照组术后残腔较大(>200 ml),积液较多(>200 ml),1例行穿刺抽取,各冷冻组术后残腔较小(<100 ml),无需处理。术后3个月,各组膈肌运动情况良好,无反常运动。结论 膈神经冷冻用于肺叶切除手术能有效减少术后胸腔引流量、减少术后残腔形成且拔管时间缩短,肩胛区牵涉痛明显减轻,最佳冷冻时间为90 s,膈神经冷冻术对循环和呼吸功能无明显影响,值得临床进一步研究、应用和推广。
  • 三维适形放疗联合同期化疗治疗食管多发癌的临床观察
  • 目的 分析食管多发癌三维适形放疗联合同期化疗的疗效及患者不良反应。方法 收集15例拒绝手术治疗的食管多发癌患者,采用直线加速器6 MV/10 MV X线分3~4个共面野进行适形照射,2 Gy/次,1次/d,5次/周;临床靶区剂量40~50 Gy/4~5周,肿瘤靶区剂量60 Gy/6周;同期采用TP方案(紫杉醇+顺铂)第1、29天联合化疗;化疗后第2天开始行三维适形放疗。结果 所有患者1、3年局部控制率和总生存率分别为86.7 %(13/15)、33.4 %(5/15)和73.3 %(11/15)、26.6 %(4/15)。不良反应:1~2级、3~4级急性放射性食管炎和白细胞减少症发生率分别为86.7 %(13/15)、13.3 %(2/15)和80.0 %(12/15)、20.0 %(3/15)。结论 对于近端病灶位于胸上段甚至颈段的食管多发癌,放疗是较好的治疗手段;三维适形放疗联合同期化疗治疗食管多发癌的不良反应可耐受。
  • 改良三维适形放疗治疗巨块型局部晚期非小细胞肺癌的临床观察
  • 目的 探讨改良的三维适形放疗(3D-CRT)计划对巨块型非小细胞肺癌(NSCLC)的靶区剂量的影响,并观察近期及远期疗效和毒副作用。方法 回顾性分析临床确诊为局部晚期NSCLC的81例患者临床资料;肿瘤直径均≥5 cm;鳞状细胞癌52例,腺癌24例,腺鳞癌5例;ⅢA 63例,ⅢB 18例;分为改良前3D-CRT组(简称T1模式组)39例和改良后3D-CRT组(简称T2模式组)42例。T1模式组接受放化疗综合治疗者31例(79.5 %),放疗剂量2 Gy/次,26~30次,总剂量52~60 Gy;T2模式组接受放化疗综合治疗者31例(73.8 %),放疗剂量2 Gy/次,30~35次,总剂量60~70 Gy。结果 T1模式组患者的1、2、3年总生存率分别为56.4 %、33.3 %、28.4 %,1、2、3年局部控制率分别为38.4 %、28.2 %、20.5 %,中位生存期为17个月;T2模式组患者的1、2、3年总生存率分别为61.9 %、35.7 %、28.5 %,1、2、3年局部控制率分别为47.6 %、40.4 %、30.9 %,中位生存期19个月;两组之间局部控制率差异有统计学意义(P<0.05),总生存率及中位生存期差异无统计学意义(P>0.05)。结论 改良后的3D-CRT技术能够提高巨块型局部晚期NSCLC患者的局部控制率及生存质量,患者1年生存率有提高,远期生存率无提高。
  • 本刊关于论文优先发表的启事
  • 为了感谢广大订户对我们工作的支持和厚爱,凡2013年订阅本刊的作者,向我刊投稿时可凭邮局发票复印件,免交稿件处理费。稿件发表时版面费适当减免。凡自然基金资助、科研项目立项等课题论文,提交证明者,可优先发表。
  • 谷氨酰胺强化肠外营养对晚期恶性肿瘤患者免疫功能的影响
  • 目的 探讨强化L-丙氨酰-L-谷氨酰胺(LALG)的肠外营养对恶性肿瘤患者营养支持的应用价值。方法 将 68例恶性肿瘤患者按数字表法随机分为两组,每组34例,对照组单纯给予肠外营养,治疗组除给予肠外营养外,按每日0.3 g/kg补充LALG。分别测定在用药前和用药后第15天营养指标、免疫功能指标。结果 治疗组在肠外营养后前清蛋白(pALB)和转铁蛋白(TRF)水平比营养支持前明显上升[(24.9±8.06)mg/dl比(27.3±6.05)mg/dl;(1.62±0.43)g/L比(2.06±0.32)g/L],差异有统计学意义(P<0.05)。在治疗前,治疗组和对照组IgA、IgM、IgG差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后的IgA和IgG水平均高于治疗前[(2.85±1.43)mg/L比(3.63±5.36)mg/L;(0.95±0.43)mg/L比(1.13±0.09)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05);而对照组治疗前后IgA、IgM和IgG差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后的CD+4 值高于对照组[(39.19±4.23)%比(36.62±3.58)%],差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的CD+4/CD+8、CD+8值与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后生活质量高于对照组(P<0.05)。结论 LALG与单纯肠外营养联合比单纯的肠外营养更能明显改善晚期恶性肿瘤患者的营养状况、免疫功能。
  • 重组人p53 腺病毒注射液联合新辅助化疗治疗局部晚期子宫颈癌的临床观察
  • 目的 评价重组人p53腺病毒(rhAd-p53)注射液联合新辅助化疗治疗局部晚期子宫颈癌的疗效及安全性。方法 以收治的ⅠB2~ⅢA期局部晚期子宫颈癌患者40例为研究对象,采用简单随机化分组方法分为两组:单纯静脉PVB方案化疗组(PVB组)20例,rhAd基因治疗+静脉PVB方案化疗组(rhAd-p53+PVB组)20例。PVB组PVB方案化疗1个疗程;rhAd-p53+PVB组化疗方案相同,于化疗后第3天第1次注射rhAd-p53制剂1×1012 VP病毒颗粒,然后每3 d 1次,共3次。观察肿瘤体积的变化、患者的不良反应和肿瘤组织中血管内皮生长因子(VEGF)、p53蛋白和微血管密度(MVD)水平,对照组为未用放化疗及基因治疗的子宫颈癌患者。结果 所有患者化疗结束3周后评价疗效,PVB组用药后肿瘤缩小(11.42±2.78)cm2,rhAd-p53+PVB组肿瘤缩小(15.25±4.00)cm2,差异有统计学意义(P<0.05)。PVB组有效率为75 %(15/20),rhAd-p53+ PVB组有效率为95 %(19/20)。VEGF、p53蛋白、MVD在对照组、PVB组、rhAd-p53+PVB组中的阳性表达率均呈逐渐降低的趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。基因治疗联合化疗未增加化疗患者的不良反应。结论 子宫颈癌患者瘤内注射rAd-p53制剂是有效的,rhAd-p53制剂是子宫颈癌的一种有潜力的基因治疗药物。
  • 盐酸羟考酮缓释片与硫酸吗啡缓释片治疗重度癌痛的疗效分析
  • 目的 比较盐酸羟考酮缓释片(商品名:奥施康定,简称羟考酮)和硫酸吗啡缓释片(商品名:美施康定,简称吗啡)治疗晚期恶性肿瘤重度疼痛的疗效及患者不良反应。方法 将204例重度癌性疼痛患者用数字表法随机分为两组,每组102例,分别接受羟考酮和吗啡镇痛治疗,每48 h进行 1次疼痛评估,根据疼痛缓解情况调整药物剂量。用药后疼痛评分≤3分者为有效。对两组患者镇痛起效时间、镇痛效果及不良反应进行分析比较。结果 镇痛效果羟考酮组有效率79.4 %(81/102),吗啡组有效率75.5 %(77/102),两组差异无统计学意义(χ2=0.225,P>0.05);对疼痛控制的起效时间羟考酮组比吗啡组更快,两组比较差异有统计学意义(χ2=22.916,P<0.05)。羟考酮组总不良反应发生率为62.7 %(64/102),吗啡组为98.0 %(99/102),两组间差异有统计学意义(χ2=20.151,P<0.05)。结论 羟考酮和吗啡对重度癌痛控制效果相当,但羟考酮镇痛起效快,患者不良反应发生率低,程度轻,具有一定优势。
  • 肺癌、纵隔肿瘤及食管癌放疗后放射性肺炎发生因素的对比研究
  • 目的 对肺癌(肺靶区)与纵隔肿瘤及食管癌(纵隔靶区)三维适形放疗中放射性肺炎(RP)发生的影响因素及剂量体积直方图(DVH)参数进行对比研究。方法 回顾性分析接受放射治疗的肺癌、纵隔肿瘤及食管癌患者83例的临床资料,采用χ2 检验对临床因素(性别、年龄、肿瘤部位、分期、化疗)与RP发生的相关性进行分析;分别对两靶区的DVH参数与RP的发生进行相关性分析;用t检验对肺靶区与纵隔靶区DVH参数进行比较。结果 ≥2级 RP 发生率为36.5 %(31/81)。各临床因素与≥2级RP发生无关(χ2 值分别为0.377、0.215、0.018、0.717、0.215,均P>0.05)。两靶区的DVH参数中,V5、V10、V20、V30、全肺平均剂量(MLD)与RP的发生均具有明显相关性。两靶区发生RP的患者V5[(50.9±17.8)%、(69.9±20.4)%](t=2.745,P<0.05)、V10[(38.6±15.2)%、(53.5±18.8)%](t=2.434,P<0.05)差异均有统计学意义,而V20(t=0.388,P>0.05)、V30(t=0.005,P>0.05)及MLD(t=0.138,P>0.05)差异均无统计学意义。两靶区未发生RP患者的DVH参数t检验后得到类似结果。结论 在肺靶区、纵隔靶区的放疗中,RP的发生与DVH参数密切相关,尤其是V20、V30及MLD对RP的发生有重要的影响。
  • FLAG方案治疗成年人复发难治性急性淋巴细胞白血病的疗效观察
  • 目的 观察FLAG方案在成年人复发难治性急性淋巴细胞白血病(ALL)诱导化疗中的疗效及安全性。方法 对2008年1月至2012年1月收治的复发难治性ALL患者(治疗组)20例,采用FLAG方案补救化疗;选择20例2002年1月至2008年1月住院的复发难治性ALL患者作为对照组,采用首次诱导方案和去甲氧柔红霉素(IDA)联合依托泊苷及大剂量甲基氢化泼尼松方案,比较两组的疗效及不良反应,应用流式细胞术(FCM)以白血病细胞特异分化抗原为标志监测两组微小残留病(MRD),并与传统骨髓形态学结果进行比较。结果 治疗组和对照组血液学不良反应相似(P=0.548),治疗组其他非血液系统不良反应包括肝损伤(4/20)、心脏毒性(1/20),较对照组(9/20 和4/20)轻;大多数不良反应均可耐受。治疗组CR 8例(40.0 %),CR患者平均无病生存期和总生存期分别为6个月(4~30个月)和11个月(9~30个月);对照组CR 7例(35.0 %),CR患者平均无病生存期和总生存期分别为4个月(3~30个月)和9个月(9~30个月),两组总生存期差异无统计学意义。治疗组早期复发率[5.0 %(1/20)]和髓外复发率(0)较对照组[20.0 %(4/20)和10.0 %(2/20)]低。结论 FLAG方案治疗成年人复发难治性ALL不良反应可耐受,为患者选择同种异基因移植争取了时间。
  • 糖类抗原15—3、癌胚抗原、环氧合酶-2联合检测在乳腺癌诊断中的应用
  • 目的 探讨糖类抗原15-3(CA15-3)、癌胚抗原(CEA)、环氧合酶-2(COX-2)联合检测对乳腺癌早期诊断的应用价值。方法 选择经影像学和病理学诊断为乳腺癌患者53例,同时选择同期良性乳腺病患者61例及同期健康体检者68名,采用电化学发光技术与酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测血清CA15-3、CEA、COX-2水平。结果 乳腺癌组CA15-3、CEA、COX-2血清水平分别为(34.67±13.20)U/ml、(7.38±3.87)ng/ml、(43.25±10.87)ng/ml,与良性乳腺病组和健康对照组血清含量比较差异具有统计学意义(均P<0.01);CA15-3、CEA、COX-2联合检测将各项指标单独检测的阳性检出率提高至84.9 %(45/53),其敏感度提高至84.9 %,准确度提高至91.2 %。结论 三项肿瘤标志物联合应用能弥补单项肿瘤标志物临床应用的不足,对提高乳腺癌阳性检出率具有一定意义。
  • 重组人血管内皮抑素联合化疗治疗复发性小细胞肺癌三例
  • 目的 观察重组人血管内皮抑素(商品名:恩度)联合化疗治疗复发性小细胞肺癌(SCLC)的有效性及安全性。方法 3例为既往原发病灶均接受过放射治疗及三线或以上的方案化疗后病情进展的广泛期SCLC患者,2例重组人血管内皮抑素联合洛铂方案化疗,1例重组人血管内皮抑素联合HLF方案化疗,治疗1个周期后按美国国立癌症研究所常见不良事件分级标准(NCI CTC 3.0)评价毒性,2个周期后按实体瘤疗效评价标准(RECIST 1.0)评价疗效。结果 2例患者分别为微小缓解(MR)及部分缓解(PR),1例疾病进展(PD)。2例死亡的患者疾病进展时间(TTP)分别为8个月和27周,总生存期(OS)分别为60个月和74个月,另1例生存时间已达78个月,近期疗效评价仍维持PR。结论 重组人血管内皮抑素联合化疗治疗复发转移性SCLC,尤其是三线或三线以上治疗失败的患者具有较好的近期疗效及耐受性。
  • 亚肺叶切除术治疗肿瘤直径≤2 cm的Ⅰ期非小细胞肺癌30例
  • 目的 探讨亚肺叶切除术在治疗肿瘤直径≤2 cmⅠ期原发非小细胞肺癌中的价值。方法 回顾性分析30例亚肺叶切除术治疗肿瘤直径≤2 cmⅠ期肺癌患者的临床资料。结果 30例均为原发性肺癌,术前均考虑周围型肺占位,术后病理分期ⅠA期13例,ⅠB期17例。无手术期死亡及术后严重并发症,1年生存率100 %(29/29),3年生存率90 %(18/20)。局部复发1例,对侧复发1例,均为ⅠB期患者。结论 亚肺叶切除术是治疗肿瘤直径≤2 cmⅠ期原发非小细胞肺癌的一种重要术式。
  • 血管内皮生长因子在小细胞肺癌患者血清中的表达及其意义
  • 目的 研究小细胞肺癌(SCLC)患者血清中血管内皮生长因子 (VEGF)的表达及其与临床分期、淋巴结转移情况的关系。方法 采用放射免疫学方法检测40例SCLC患者及48名健康人血清VEGF的表达。结果 SCLC患者及健康人血清VEGF的质量浓度分别为(134.84±26.50)、(114.53±27.92)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。局限期有淋巴结转移的SCLC患者血清VEGF质量浓度为(136.81±28.66)ng/ml,无淋巴结转移者为(128.09±16.67)ng/ml,差异无统计学意义(P>0.05),局限期SCLC患者血清VEGF质量浓度为(126.09±18.75)ng/ml,广泛期SCLC患者为(145.55±30.93)ng/ml(P<0.05)。结论 SCLC患者血清VEGF表达高于健康人群,并与临床分期相关。
  • 局限期小细胞肺癌合并抗利尿激素分泌不当综合征的临床观察
  • 目的 分析局限期小细胞肺癌(SCLC)合并抗利尿激素(ADH)分泌不当综合征(SIADH)的诊断、机制、治疗、临床表现及与预后的关系。方法 收集明确诊断为局限期SCLC 62例患者的临床资料,其中合并SIADH(血钠水平低于130 mmol/L)患者31例为观察组,血钠水平正常者31例为对照组。观察组31例患者经化疗后,其中21例血钠水平恢复正常,10例血钠水平未恢复正常,对患者的ADH水平、血钠水平和疗效进行统计学分析。根据患者低钠程度采用不同方法纠正低钠血症,同时进行原发病治疗。结果 化疗前观察组ADH水平[(15±1.5)pg/ml]与对照组[(1±0.5)pg/ml]比较,差异有统计学意义(t=5.95,P<0.05),观察组患者总生存期与ADH值(×1)呈负相关(r=-0.610,P<0.01)。血钠水平恢复正常与未恢复正常患者化疗后ADH水平[(0.8±0.5)pg/ml、(9±1.2)pg/ml]及化疗有效率(89 %、30 %)比较,差异均有统计学意义(t=6.15,χ2=7.35,均P<0.05)。结论 局限期SCLC患者常合并SIADH,临床表现不尽相同,通过化疗低钠血症可缓解,ADH水平与疗效相关。化疗后血钠和血ADH水平的变化与化疗缓解率相关,并可作为疾病进展、预后的预测因素。
  • 三维适形放疗联合诱导培美曲塞或紫杉醇治疗非小细胞肺癌
  • 目的 比较三维适形放疗(3DCRT)联合诱导培美曲塞和顺铂或紫杉醇和顺铂治疗非小细胞肺癌的疗效。方法 将56例非小细胞肺癌患者随机分为3DCRT联合培美曲塞和顺铂组(A组,28例)和3DCRT联合紫杉醇和顺铂组(B组,28例)。均采用加速器 6 MV X线3DCRT,总剂量66 Gy。A组放疗前行3个周期培美曲塞(500 mg/m2,第1天)和顺铂(25 mg/m2,第1天至第3天)放疗诱导,放疗同时再给予化疗2个周期;B组放疗前给予紫杉醇(135 mg/m2,第1天)和顺铂(25 mg/m2,第1天至第3天)3个周期,放疗同时给予化疗2个周期。结果 A组有效率为92.9 %,显著高于B组的67.9 %(P=0.0403);造血系统毒性A组Ⅰ~Ⅱ级11例,Ⅲ~Ⅳ级4例,显著低于B组的16例和9例(χ2=9.0992,P=0.0106);胃肠道不良反应A组Ⅰ~Ⅱ级10例,Ⅲ~Ⅳ级7例,也低于B组的12例和9例(χ2=6.2322,P=0.0443)。结论 3DCRT联合培美曲塞和顺铂方案能有效提高近期疗效,而且不良反应较轻,是治疗非小细胞肺癌患者较好的方案。
  • 唑来膦酸治疗前列腺癌骨转移疼痛的疗效观察
  • 目的 探讨唑来膦酸对晚期前列腺癌骨转移疼痛的治疗价值。方法 将60例因骨转移导致骨痛的晚期前列腺癌患者随机分为两组:观察组30例应用唑来膦酸同时最大限度雄激素阻断治疗;对照组30例仅给予最大限度雄激素阻断治疗;分别观察镇痛效果、生活质量及患者不良反应等。结果 疼痛程度两组疗效比较,观察组临床受益率为93.3 %(28/30),对照组临床受益率为76.7 %(23/30),观察组止痛疗效好于对照组;生活质量两组疗效比较,观察组有效率为90.0 %(27/30),对照组有效率为73.3 %(22/30)。但两组疗效差异无统计学意义(P>0.05)。治疗中未发现严重不良反应。结论 唑来膦酸和最大限度雄激素阻断治疗是缓解晚期前列腺癌骨痛的有效手段。
  • 手术治疗胸腺瘤45例
  • 目的 探讨胸腺瘤分期与手术方式和随访的关系。方法 回顾性分析45例胸腺瘤患者的手术、辅助治疗及随访资料,所有患者采用 Masaoka 分期(M分期)。结果 45例手术均获成功,无围手术期死亡病例。M分期:Ⅰ期7例,Ⅱ期19例,Ⅲ期17例,复发2例。WHO组织学病理分型:A型7例,B1型14例,B2型8例,B3型6例,AB型5例,胸腺癌5例。1例胸腺癌患者术后4年死亡,2例手术后有肿瘤残留,带瘤生存2年以上;1例 M Ⅲ期患者复发;需要进一步随访。结论 胸腺瘤须在做好M分期的基础上进行手术治疗,延长随访时间,对复发性胸腺瘤有条件手术者仍应积极进行手术治疗。
  • 本刊常用缩写词汇
  • 2013年本刊对大家都比较熟悉的一些常用词汇允许直接用缩写,即第一次出现时,可以不标注中文,它们是:
  • 绿、红双色荧光蛋白在活体肿瘤细胞成像中的应用
  • 荧光蛋白成像技术的诞生为细胞生物体内研究提供了新的机遇。该技术已经在很多领域得到广泛应用,其自身也在不断发展。近年来,多色荧光蛋白标记成像技术受到重视,尤其是绿色和红色荧光蛋白,已在很多研究工作中被采用,对该方面的研究进行综述。
  • 调节性T细胞与肺癌关系的研究进展
  • CD+4 CD+25 Foxp3+ 调节性T(Treg)细胞是抑制性T细胞的一种亚群,能够强有力地抑制效应T淋巴细胞的活化、增生及功能,Treg细胞在防止自身免疫、介导移植耐受等方面发挥着重要作用。Treg细胞在肺癌组织及患者外周血中含量明显增高,与肺癌的临床分期及肺癌类型密切相关。Treg细胞对于肺癌临床诊断以及治疗有重要意义。
  • 胃癌肝转移早期诊断的研究进展
  • 胃癌是我国常见的消化道恶性肿瘤,而肝转移是晚期胃癌患者死亡的最主要原因。对胃癌肝转移患者的早期诊断有助于改善患者的生活质量及预后。文章简要综述了胃癌肝转移早期诊断的血液、影像及病理切片方法,然而目前胃癌肝转移的早期诊断是困难和复杂的,需要世界范围内的胃肠外科学者加强合作,互相取长补短,进行深入研究,这样才能得出令人信服的一致结论,并最终形成临床实践的指导原则。
  • Klotho基因在肿瘤中的研究进展
  • Klotho基因是20世纪末发现的具有抗衰老功能的新型基因,近些年来发现其在某些肿瘤中表达下调,如胃癌、肺癌、乳腺癌、子宫颈癌、皮肤癌、膀胱癌、结肠癌等,提高Klotho基因在这些癌细胞株中的表达可抑制肿瘤复制扩散能力,甚至使肿瘤细胞趋向凋亡,因此推测Klotho基因可能是一种具有抗肿瘤功能的新型基因。
  • 胎儿型肺腺癌一例
  • 患者女,25岁。入院前2个月开始无明显诱因出现咳嗽、咳痰,白色泡沫样痰、量少,无发热、盗汗等症状,未予诊治。半月前出现活动后胸闷喘憋,夜间不能平卧。门诊胸部X线片检查发现左上肺阴影。为进一步诊治于2012年9月入我科。
  • 胸腺瘤合并嗜血细胞综合征一例
  • 患者女,21岁,主因发热8d,伴咳嗽、气短5d,于2012年9月23日入院。患者8d前无明显诱因出现发热,体温39.1℃,伴前胸部钝痛。服用解热镇痛药后胸疼痛减轻,体温仍反复,最高40℃。5d前出现咳嗽、气短症状,无咳痰。
  • 中华医学会《肿瘤研究与临床》杂志稿约
  • 1《肿瘤研究与临床》杂志是由中华医学会主办的中华医学会系列杂志。主要反映恶性肿瘤领域的科研成果与学术动态。主要栏目有:专论、专家讲坛、论著、短篇论著、综述、讲座、调查报告、短篇及个案报告等。读者对象为从事肿瘤研究和临床工作的中、高级医务人员。编委会由国内外著名肿瘤学专家、学者组成。
  • [论著]
    新型靶向光敏剂Ⅰ对Hep-2细胞的光动力抑瘤活性(李东红[1] 李鹏熙[1] 蒋宗林[2] 郭林峰[2])
    [简讯·启事]
    中华医学会《肿瘤研究与临床》2012年度特邀审稿人名单
    [论著]
    Livin影响水疱口炎病毒诱导肺癌A549细胞凋亡效应的实验观察(张小龙 张涛 刘焕义 赵振国)
    [简讯·启事]
    海峡两岸血液肿瘤高峰论坛暨第九届全国难治性白血病学术研讨会、第五届全国难治性淋巴瘤学术研讨会、第五届全国多发性骨髓瘤学术研讨会(全国血液肿瘤诊治继续医学教育学习班)征文启事
    [论著]
    CCL20及其受体CCR6在大肠癌中的表达及其意义(张勇[1] 王春艳[2] 侯生槐[3] 冯毅[3] 王文达[3] 王文渊[3] 郭素堂[2] 李耀平[3])
    [读者·作者·编者]
    请通过本刊网站稿件远程管理系统投稿
    [论著]
    培美曲塞治疗晚期肺腺癌的临床观察(郭伟 田瑞芬 张霞 沈芳芳 任俏丽 宋霞)
    [读者·作者·编者]
    医学论文中有关实验动物描述的要求
    [论著]
    胸中段食管癌三维适形放疗、调强放疗及旋转调强放疗的剂量学研究(孙尧[1] 刘希军[2] 刘同海[3] 于甬华[2] 尹勇[3])
    膈神经冷冻用于肺叶切除手术的临床研究(杨学亮 李文丽 丁悌 孙诠)
    三维适形放疗联合同期化疗治疗食管多发癌的临床观察(陈意标[1] 张汉雄[1] 蒋振东[1] 刘挺[1] 朱文标[2] 邓国明[3])
    改良三维适形放疗治疗巨块型局部晚期非小细胞肺癌的临床观察(纪少春[1] 滕以娟[1] 刘荣强[2])
    [读者·作者·编者]
    本刊关于论文优先发表的启事
    [论著]
    谷氨酰胺强化肠外营养对晚期恶性肿瘤患者免疫功能的影响(刘鹏辉 廖国清 李亮亮 曲怡梅)
    重组人p53 腺病毒注射液联合新辅助化疗治疗局部晚期子宫颈癌的临床观察(肖洁[1] 周健[1] 刘福民[2] 付敏[1] 刘娟[1] 耿鹏[1])
    盐酸羟考酮缓释片与硫酸吗啡缓释片治疗重度癌痛的疗效分析(孙媛媛 陈小燕 王克松)
    肺癌、纵隔肿瘤及食管癌放疗后放射性肺炎发生因素的对比研究(耿冲 张旭光 陈宏林 杜傲男 沈曼曼)
    FLAG方案治疗成年人复发难治性急性淋巴细胞白血病的疗效观察(刘宇宏 张艳 葛繁梅 封青海 高雪梅 张筱东)
    糖类抗原15—3、癌胚抗原、环氧合酶-2联合检测在乳腺癌诊断中的应用(李本传[1,2] 高美华[1])
    [短篇论著]
    重组人血管内皮抑素联合化疗治疗复发性小细胞肺癌三例(方蓉 刘秀峰 秦叔逵 王琳 陈映霞)
    亚肺叶切除术治疗肿瘤直径≤2 cm的Ⅰ期非小细胞肺癌30例(黄邓君 魏煜程)
    血管内皮生长因子在小细胞肺癌患者血清中的表达及其意义(吕立丽)
    局限期小细胞肺癌合并抗利尿激素分泌不当综合征的临床观察(戴鹏)
    三维适形放疗联合诱导培美曲塞或紫杉醇治疗非小细胞肺癌(尤圣勇 周江云 彭康明)
    唑来膦酸治疗前列腺癌骨转移疼痛的疗效观察(佟倩 黄英)
    手术治疗胸腺瘤45例(陈秀 韩冰 尹东涛 褚剑)
    [读者·作者·编者]
    本刊常用缩写词汇
    [综述]
    绿、红双色荧光蛋白在活体肿瘤细胞成像中的应用(邓小军[综述] 王丹[审校])
    调节性T细胞与肺癌关系的研究进展(王婷[综述] 王婷婷[审校] 侯亚义[审校])
    胃癌肝转移早期诊断的研究进展(周亮[综述][1] 姚学权[审校][2] 刘福坤[审校][2])
    Klotho基因在肿瘤中的研究进展(曹景朝[综述] 祝清国[审校])
    [短篇及个案报告]
    胎儿型肺腺癌一例(张晔 李辉 张文谦)
    胸腺瘤合并嗜血细胞综合征一例(杨咏 李辉 王洋 孙凤华 胡滨 侯生才)

    中华医学会《肿瘤研究与临床》杂志稿约
    《肿瘤研究与临床》封面

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