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  • 创伤后应激障碍患者脑结构完整性的变化:扩散张量成像研究 免费阅读 收费下载
  • 目的运用扩散张量成像(DTI)技术检测创伤后应激障碍(PTSD)患者脑结构完整性的变化及其与临床症状间的关系。资料与方法10例交通伤后应激障碍患者和10例无应激障碍的交通事故亲历者进行DTI扫描,应用基于体素的分析方法比较两组受试者的部分各向异性分数(FA)值和平均扩散系数(MD),并分析有差异脑区的FA值和MD值与创伤后应激障碍自评量表(PCL—C)评分之间的相关性。结果与无应激障碍者比较,PTSD患者双侧额中回、右侧额上回及左侧壳核FA值显著降低(P〈0.01),双侧额中回、前扣带回及左侧杏仁核、脑岛、苍白球的MD值显著增高(P〈0.01)。PTSD患者右侧额中回FA值与PCL—C评分无明显相关性(r=-0.628,P〉0.05),但呈负相关趋势:右侧额中回及左侧杏仁核MD值与PCL-C评分无明显相关性(r=0.630,P〉0.05;r=0.632,P〉0.05),但呈正相关趋势。结论PTSD患者大脑结构完整性下降,杏仁核和额中回脑区改变可能是其情感和记忆功能障碍的结构基础。
  • 可逆性后部脑病综合征患者血清乳酸脱氢酶与MRI表现的关系 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨可逆性后部脑病综合征(PRES)患者血清乳酸脱氢酶(LDH)与MRI表现(脑水肿程度、类型)的关系。资料与方法纳入有典型临床症状和MRI表现的35例PRES患者,由2位神经放射医师评价脑水肿程度,综合分析液体衰减反转恢复(FLAIR)像、扩散加权成像(DWI)和表观扩散系数(ADC)图,判断水肿类型,分析脑水肿程度及类型与LDH水平的相关性。结果 子痫患行LDH水平[(536.9±252.4)IU/L]显著高于非子痫患者[340.7±117.4)IU/L](P〈0.05)。有脑深部结构累及的患者LDH水平[(492.4±215.9)IU/L]显著高于无脑深部结构累及的患者[(355.7±205.8)IU/L)](P〈0.05)。有、无细胞毒性水肿患者之间血清LDH水平[(522.0±241.5)IU/L、(388.0±191.2)IU/L]差异无统计学意义(P〉0.05)。LDH水平与脑水肿分布评分呈中度正相关(r=0.65,P〈0.01)。结论脑水肿程度可能反映患者炎症的严重程度,血清LDH水平可作为PRES患者脑水肿程度的预测指标。
  • 中枢神经系统肠源性囊肿的MRI表现 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨中枢神经系统肠源性囊肿的MRI特征,以提高鉴别诊断水平。资料与方法7例经手术病理证实的中枢神经系统肠源性囊肿患者均行MR平扫加增强扫描,分析其特征性的MRI表现。结果7例中枢神经系统肠源性囊肿中,6例位于椎管内硬脊膜下脊髓腹侧,1例位于松果体区。MRI显示病变信号均匀,T1WI呈低信号,6例稍高于脑脊液信号,1例与脑脊液信号等信号:T2WI呈高信号。增强扫描显示,5例无强化,1例囊肿边缘轻度强化,1例囊壁环形强化。结论中枢神经系统肠源性囊肿有其特征性的MRI表现,MRI检查对发现及诊断本病具有重要价值。
  • 乳腺非肿块型病变的超声诊断 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨乳腺非肿块型病变的超声表现,提高超声诊断率。资料与方法回顾性分析经手术或穿刺活检病理确诊的57例乳腺非肿块型病变的超声表现,并与病理结果进行对照。结果57例非肿块型乳腺病变中,恶性病变39例(68.4%),非恶性病变18例(31.6%)。42例(73.7%)病变表现为片状低回声区,12例(21.1%)表现为含散在微钙化的片状低回声区,3例(5.3%)表现为散在或簇状分布的微钙化,后方伴或不伴声衰减。超声诊断的准确性为68.4%,敏感性为94.9%,特异性为11.1%,阳性预测值为69.8%,阴性预测值为50.0%。导管内癌微钙化比例(47.1%,8/17)显著高于浸润性导管癌(15.8%,3/19)(X2=4.918,P〈0.05)。恶性组腋下异常淋巴结的发生率显著高于非恶性组(X2=4.503,P〈0.05)。结论非肿块型乳腺病变多以含或不含微钙化的片状低回声及微钙化的形式表现,超声诊断敏感性较高,但特异性很低。病变内部微钙化的存在对于导管内癌的诊断具有一定意义。腋下是否存在异常淋巴结对于良恶性病变的鉴别诊断有一定帮助。
  • ^18F-FDG符合线路SPECT/CT显像对乳腺癌腋窝淋巴结转移的诊断价值 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨^18F—FDG符合线路SPECT/CT显像半定量分析法预测乳腺癌腋窝淋巴结转移的最佳闽值。资料与方法以58例行腋窝淋巴结清扫术的乳腺癌患者为研究对象,^18F-FDG符合线路SPECT/CT测量腋窝淋巴结(L)-对侧相应部位腋窝本底(B)最大放射性计数比值(L/B值)。以病理为“金标准”,通过ROC曲线建立预测乳腺癌腋窝淋巴结转移的最佳阈值,将最佳阈值下的判定结果与病理结果行一致性检验。结果58例患者共检测到119枚与手术区匹配的淋巴结(直径≥8mm)。L/B值的ROC曲线下面积为0.938,最佳闽值为2.22。采用L/B值≥2.22预测腋窝淋巴结转移的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为88.9%、97.9%、98.5%、85.2%,与病理诊断的一致性较好(Kappa=0.862,P〈0.05)。结论采用L/B值三2.22作为预测直径三8mm的腋窝淋巴结转移的标准具有较高的准确性,可用于腋窝淋巴结转移的评估。
  • 3.0TMR扩散加权成像对乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨3.0TMR扩散加权成像(DWI)在鉴别乳腺良恶性病变中的价值。资料与方法65例经穿刺活检或手术病理证实的乳腺病变患者行MRI及DWI检查,b值取50、450、850s/mm2。计算DWI的病灶检出率,比较不同b值时正常腺体组织、良性病变、恶性病变的表观扩散系数(ADC),以及肿块样病变和非肿块样病变的ADC值。以恶性病变ADC值95%可信区间上限作为诊断闽值,计算不同b值的诊断敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值。结果DWI对病灶的检出率为95.4%(62/65),包括32例恶性病灶和30例良性病灶;3例导管原位癌未显示。b=50~850s/mm2时诊断敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为87.5%、83-3%、85.5%、84.8%、86.2%,高于b=50-450s/mm=时的84.4%、80.0%、82.3%、81.8%、82.8%。不同b值时正常腺体组织、良性病变、恶性病变之间ADC值差异均有统计学意义(P〈0.01)。肿块样与非肿块样良恶性病变之间ADC值差异均有统计学意义(p〈0.01)。结论3.0TMR扩散加权成像有助于良恶性病变的鉴别,但诊断时需结合常规MR扫描避免漏诊、误诊。
  • 数字断层融合摄影在肺转移结节诊断和随访中的价值 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨胸部数字断层融合(DTS)检查对恶性肿瘤肺转移结:甫的诊断和随访价值。资料与方法对257例恶性肿瘤患者进行胸部DTS检查和数宁X线摄影(DR)检查,以多层螺旋CT作为参照,比较DTS和DR对肺转移结节的检出情况,评估DTS对肺转移结节的诊断效能。结果257例患者中,34例发生肺转移,其确认187个转移结节。DR检出16例共计65个结节,DTS检出31例共计164个结节。DR和DTS对恶性肿瘤肺转移的诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为47.1%、87.9%、37.2%、91.6%和91.2%、99.6%、96.9%、98.7%。DTS对直径〈5mm和5~10mm的肺转移结节的检出率明显高于DR(P〈0.01)。结论DTS较DR对肺转移结节具有更高的敏感性,可用于转移性肺痛的诊断和随访。
  • 气管、支气管黏液表皮样癌的^18F-FDGPET/CT表现 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨气管、支气管黏液表皮样癌(MEC)的PET/CT影像表现及其诊断价值。资料与方法收集5例经病理证实的气管、支气管MEC患者的临床资料,患者均行^18F—FDGPET/CT显像检查,并进行CT图像、PET图像和PET/CT融合图像帧对帧对比分析,结合最大密度投影、多平面重组等图像后处理技术进一步观察,分析MECPET/CT的影像表现。结果5例MEC患者中,1例位于气管,2例位于右主支气管,1例位于右下叶支气管,1例位于左下叶支气管。l例伴纵隔、右上肺门淋巴结转移,1例伴右肺上叶转移。PET显像示气管、支气管内结节状、椭圆状或长条状放射性浓聚影,肺内转移灶、纵隔和肺门淋巴结转移呈结节状放射性浓聚影,边界清晰。CT于相应部位见气管、支气管腔内类圆形软组织密度结节或肿块影,密度较均匀,其中2例病灶内见斑点状钙化,2例伴阻塞性肺不张,1例伴阻塞性肺炎。结论气管、支气管MEC的PET/CT影像表现为气管内椭圆形、柱状等代谢或密度改变,PET/CT能够完整、清晰地显示肿瘤的功能代谢信息与解剖形态学影像特点,对临床诊疗有重要的提示意义。
  • 容积高分辨CT诊断气管及主支气管憩室 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨容积高分辨CT(VHRCT)对检出及诊断气管及主支气管憩室的价值。资料与方法388例VHRCT病例均行1.25mm层厚和7.5mm层厚重建,在气管C7水平至两侧主支气管纵隔内段范围内寻找气管,支支气管憩室影,记求其部位、数日、大小、形态、开口等。结果1.25mm组发现憩室影104例,阳性率为26.80%(104/388);共139个憩室,其中气管憩室62个,支气管憩室77个;开口显示率为57.55%(80/139)。7.5mm组发现憩室影67例,阳性半为17.27%(67/388):共86个憩室,其中1~2mm小气囊影明显减少:开口显示率为13.95%(12/86),显著低于1.25mm组(P〈0.01)。结论VHRCT是无创性检出并诊断气管及支气管憩室的最佳方法,尤其对检出1-2mm小憩室及显示憩室开口有重要价值。
  • 支气管错构瘤误诊1例 免费阅读 收费下载
  • 患者 女,48岁,反复左下肺炎症2年,因胸痛并咳嗽就诊,无痰,体温36.5℃。肺部CT:左肺下叶较其他各叶透光度明显增强,且见多发斑点状高密度影,段及亚段支气管较伴随动脉宽,
  • T2校正^1H-MRS定量分析慢性丙型肝炎肝脂肪变程度的研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨T2校正^1H—MRS定量分析慢性丙型肝炎患者肝脂肪含量(HFC)的可行性。资料与方法应用3.0T ^1H-MRS定量测量43例慢性丙型肝炎患者的HFC,评价HFC与组织学结果及代谢物指标的相关性,分析不同丙型肝炎基因型之间HFC的差异。结果^1H—MRS测量的丙型肝炎的HFC范围为1%~29%,与病理分级呈正相关(r=0.71,P〈0.01):HFC与稳态模型胰岛素抵抗指数(r=0.43、P〈0.05)、稳态模型8细胞功能(r=0.42,P〈0.05)、体重指数(r=-0.41,P〈0.05)、丙氨酸氨基转移酶(r=0.38,P〈0.05)和天冬氨酸氨基转移酶(r=0.56,P〈0.05)均呈正相关;HFC与肝纤维化程度无相关性(r=-0.03,P〉0.05)。患者基因型包含1b型23例,2a型14例,混合型6例,不同丙型肝炎基因型之间HFC差异无统计学意义(X2=037,P〉0.05)。结论^1H—MRS可准确定量分析慢性丙型肝炎患者的HFC,适合临床工作。
  • 肝脏炎性肌纤维母细胞瘤的影像学表现与病理分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨肝脏炎性肌纤维母细胞瘤(HIMT)的影像学表现及病理特点,提高对该病的认识和诊断准确性。资料与方法回顾性分析经病理证实的21例HIMT患者的影像学表现与病理特点。21例均行CT检查,其中3例同时行MR检查。结果21例病灶均位于肝右叶,平均直径(4.1±1.2)cm。平扫CT均为低密度影;TIWI为低信号,T2WI为等或稍高信号;动态增强扫描强化表现:全瘤强化型8例,边缘强化型6例,分隔强化型4例,无强化型3例;除无强化型外,其余18例动态增强均表现为动脉期轻度强化,门静脉期明显强化,延迟期仍见强化。所有病灶镜下均见不同程度的凝固性坏死、纤维组织增生及炎症细胞浸润。结论HIMT的CT及MR表现多样,动态增强以门静脉期及延迟期强化为主,其中全瘤强化型较具特征性;HIMT的影像学表现充分反映其病理特点,结合临床有助于及时作出正确诊断。
  • 胃嗜酸性肉芽肿X线诊断 免费阅读 收费下载
  • 胃嗜酸性肉芽肿(gastric eosinophilic granuloma.GEG)是一种少见病,国内于1965年首次报道,GEG术前诊断困难。本文回顾性分析经病理证实的18例GEG患者的x线表现,以提高该病的x线诊断水平。
  • 脾脏窦岸细胞血管瘤1例CT及MRI表现 免费阅读 收费下载
  • 1 病例简介 患者 女,43岁,因上腹部饱胀不适1个月就诊,外院CT检查发现脾脏多发占位5d来东南大学医学院附属江阴医院就诊。
  • 先天性血管环的产前超声诊断 免费阅读 收费下载
  • 先天性血管环指主动脉弓及其分支血管的先天性异常,血管结构和动脉韧带完全或部分包绕和压迫气管或食管。先天性血管环可单独存在,或合并其他先天性心脏病、系统结构异常或染色体异常。
  • 肺动脉血栓栓塞症常用诊断技术及研究进展 免费阅读 收费下载
  • 肺栓塞(PE)是内源性或外源性栓了堵塞肺动脉或其分支引起肺循环和呼吸功能障碍的临床和病理生理综合征,99%的栓子是血栓性的,
  • 中国医学影像学杂志2012年第20卷主题词索引(按汉语拼音字母顺序排列) 免费阅读 收费下载
  • 中华医学会放射学分会第十二次全国儿科放射学年会征文通知 免费阅读 免费下载
  • 各有关医疗卫生单位: 为推动儿科放射医学的发展,提高儿科放射医师的诊治水平,促进儿科放射医师的交流和提高,及时了解本学科的新技术、新进展:中华医学会放射学分会儿科学组定于2013年3月21日-24日在河南省开封市召开中华医学会放射学分会第十二次全国儿科放射学年会(CSPR 2012);本次大会主题为“病人第一,关爱儿童,影像先行”。大会采取专家讲座、大会发言、论文交流、疑难病例竞猜及讨论相结合的形式,专家讲座将邀请国内外儿科放射领域的著名专家作主讲。
  • 《中国医学影像学杂志》稿约 免费阅读 收费下载
  • 《中国医学影像学杂志》是由中华人民共和国卫生部主管、中国医学影像技术研究会主办的全国性专业学术期刊,是中国科技核心期刊、中国科学引文数据库来源期刊、《中文核心期刊要目总览》收录期刊。办刊宗旨:贯彻党和国家的卫生工作政策,坚持理论与实践、普及与提高相结合的方针,反映我国医学影像学领域的重大临床和科研工作进展,致力于各种医学影像技术的基础与临床研究成果的推广和传播,为从业人员建立继续教和技术交流的平台,促进国内外医学影像学学术交流。
  • [中枢神经影像学]
    创伤后应激障碍患者脑结构完整性的变化:扩散张量成像研究(张静娜[1] 邱明国[1] 谢兵[2] 李敏[3] 张佳佳[3] 张钰[3])
    可逆性后部脑病综合征患者血清乳酸脱氢酶与MRI表现的关系(高波[1] 吕翠[2] 刘奉立[1] 梁辉[2] 高伟[1])
    中枢神经系统肠源性囊肿的MRI表现(黄增超[1] 张雪林[2])
    [乳腺影像学]
    乳腺非肿块型病变的超声诊断(王知力 唐杰 李俊来 万文博 徐建红)
    ^18F-FDG符合线路SPECT/CT显像对乳腺癌腋窝淋巴结转移的诊断价值(陈鹏[1] 汪瑞[2] 刘永[1] 陆武[1] 宋长祥[1] 杜鹏[1])
    3.0TMR扩散加权成像对乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值(刘伟 叶春涛 林光武 臧雪如 朱震方 嵇鸣)
    [胸部影像学]
    数字断层融合摄影在肺转移结节诊断和随访中的价值(赵张平 朱文玲 陈世沛 滕红 严天军 李剑波)
    气管、支气管黏液表皮样癌的^18F-FDGPET/CT表现(彭辽河 丁久荣 胡晓燕 邱大胜 李杰 朱佳 周静)
    容积高分辨CT诊断气管及主支气管憩室(程鸣[1] 杭晓杰[1] 刘宏伟[2])
    支气管错构瘤误诊1例(董福民)
    [腹部影像学]
    T2校正^1H-MRS定量分析慢性丙型肝炎肝脂肪变程度的研究(石喻[1] 夏菲[2] 张兰[1] 卞胜昕[1] 郭启勇[1])
    肝脏炎性肌纤维母细胞瘤的影像学表现与病理分析(肖运平[1] 吴海军[2] 肖恩华[2])
    胃嗜酸性肉芽肿X线诊断(余章明 杨瑞华 吴美良)
    脾脏窦岸细胞血管瘤1例CT及MRI表现(王伯元 陈则君)
    [述评与综述]
    先天性血管环的产前超声诊断(苏晓婷 陈涛涛 张红卫)
    肺动脉血栓栓塞症常用诊断技术及研究进展(张丽军 王蒨)

    中国医学影像学杂志2012年第20卷主题词索引(按汉语拼音字母顺序排列)
    中华医学会放射学分会第十二次全国儿科放射学年会征文通知
    《中国医学影像学杂志》稿约
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