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文献检索:
  • 糖尿病性骨质疏松及其治疗操作与评价 免费阅读 收费下载
  • 骨质疏松(Osteoporosis)一语最早于1885年由Pommer首先提出。直到1990年在丹麦举行的第三属国际骨质疏松研讨会后,才共识它是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征的,表现为单位体积骨量减少。骨质有机成分生成不足.继发性钙盐沉着减少,致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性代谢性骨病。
  • 糖尿病性骨质疏松的评价与对策 免费阅读 收费下载
  • 糖尿病(DM)常伴有骨代谢及钙、磷代谢的紊乱,骨质疏松(OP)是DM在人体骨骼系统出现的严重而常见的并发症。国内外文献报道约50%DM患者可发生OP。随着DM患者的寿命和病程延长,DO的发病率将有增多趋势,因此有必要提高对该病的认识,并进行有效的防治。
  • 糖尿病性骨质疏松及其影响因素 免费阅读 收费下载
  • 骨质疏松症是其慢性并发症之一,致残率很高,因此受到越来越多的关注。1型糖尿病和2型糖尿病的起病原因不同,影响骨代谢的因素也有所差异。
  • 骨密度测量技术的临床应用及评价 免费阅读 收费下载
  • 随着人口老龄化,骨质疏松问题日趋严重,据估计。全世界大约有2亿人患骨质疏松症,其发病率已跃居世界各种常见病的第6位,因而引起了全社会的广泛关注。骨质疏松症是一种全身性骨骼疾病,其特征是骨量减少或(和)骨组织微结构破坏,导致骨强度下降、骨脆性增加,易发生骨折.临床上主要依据骨量来诊断骨质疏松症,
  • 双膦酸盐及其在糖尿病骨质疏松症中的临床应用 免费阅读 收费下载
  • 近年来,糖尿病性骨质疏松症(diabetic ostecporosis,DOP)已成为继发性骨质疏松的研究热点,DOP是由于糖尿病病人胰岛素绝对或相对缺乏,引起机体糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱,钙、磷、镁等元素代谢障碍而导致骨量减少的一种代谢性疾病。
  • 降钙素及其在糖尿病性骨质疏松中的应用 免费阅读 收费下载
  • 降钙素(caldtonin,CT)、降钙素基因相关肽(caldtonin gene—related peptide,CARP)、胰淀素(amylin)及肾上腺髓质素(adrenomedullin)同属于降钙素基因相关肽家族成员。本文仪就降钙素及糖尿病性骨质疏松中的临床应用展开论述。
  • VALUE研究简介与评议 免费阅读 收费下载
  • 研究设计及目的长期使用缬沙坦治疗高血压的评估试验(VALUE)是一个研究者设计、前瞻、多国家、双盲、随机、活性对照及平行组试验。试验的主要目标是对心血管疾病高危的高血压患者,每天一次长期使用缬沙坦或氨氯地平控制血压,在达到相同的降压效果时,比较不同药物对心脏病发生率和死亡率的影响。
  • IGT患者IMT及相关危险因素的研究 免费阅读 收费下载
  • 对5个年龄组136例IGT者与112例正常人行彩色B型超声检测IMT,以IMT为0.8mm为界值分两组,进行比较。结果:①IGT者与正常人IMT均随年龄增长而增厚,同年龄组IGT者均较正常人增厚明显(P〈0.05);②IMT正常人为0.62±0.08mm,其中97%为〈0.8mm,IGT为0.81±0.20mm,其中51%≥0.8mm;③IGT者IMT≥0.8mm组的收缩压、舒张压、高血压病程、12小时尿白蛋白、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数(IRI)、CHD、CVD发生率明显增高,ISI明显低于IMT〈0.8mm组,(P〈0.05,P〈0.01)。而空腹及餐后2小时血糖,HbA1e、TG、Tc两组间无显著差异性。结论:IGT人群IMT已开始增厚,且与高血压、高血压病程、IRI、WHR、MAU、PTG等呈正相关。
  • 调脂治疗对早期糖尿病肾病的影响 免费阅读 收费下载
  • 112例早期糖尿病肾病合并高脂血症患者随机分为治疗组使用普伐他汀10mg/天,连续6个月,对照组其余各项治疗措施相同,结果①治疗组第3月末血Ch和LDL较治疗前及对照组均有显著降低(P〈0.05),第6月末较第3月末时无显著性降低(P〉0.05);②治疗组第3月末UAE及UAE/Cr比较治疗前及对照组均有显著降低(P〈0.01),第6月末较第3月末时仍有进一步降低,其差异有显著性(P〈0.05)。内生肌酐清除率变化不显著(P〉0.05)。③血浆Ch及LDL与UAE、UAE/Cr有显著的正相关关系。结论:普伐他汀不仅能有效降低血脂,还对早期糖尿病肾病有改善作用。
  • 中西医结合治疗胃轻瘫疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 将66例患者随机分为2组,对照组30例采用西医常规治疗,治疗组36例采用中西医结合方法,在对照组冶疗基础上加用中药(药方为党参、白术、姜夏、陈皮、砂仁、木香、炒二芽、鸡内金、霍香、黄芪、黄连、当归、枳实),并姜灸上脘、中脘、气海及中药保留灌肠,治疗一周后观察疗效。结果:显效率,总有效率治疗组分别为77.88%,96.88%,对照组分别为46.15%,80.77%。2组比较,有显著性差异(P〈0.05)。结论:中西医结合治疗脾胃虚弱型2型糖尿病性胃轻瘫疗效显著。
  • 空腹血脂正常的2型糖尿病糖餐后血脂、血糖的相关关系 免费阅读 收费下载
  • 选择42例空腹血脂正常的T2DM患者,行75gOGTT测定空腹及服糖后2hPG、血脂、纤维蛋白原(Fg),同时放免法测定胰岛素(INS)、C肽(CP)水平,并于18例正常人做对比。结果:①空腹及2hPG升高(P〈0.01);②空腹及服糖后甘油三酯(TG)升高(P〈0.05);③2hcP、计算HOMAl3细胞分泌指数(IS)降低(P〈0.05,P〈0.01);④空腹Fg升高(P〈0.05)结论:DM组虽然空腹TG在正常范围内,但已经存在脂代谢紊乱、高凝血低纤溶的病理状态,胰岛分泌功能受损。
  • 综合性治疗糖尿病足40例分析 免费阅读 收费下载
  • 对我院糖尿病足的治疗进行回顾性分析,结果:糖尿病足采用内、外科,中、西医,全面多因素控制及支持疗法与局部处理,疗效较好。治愈率85%,好转率15%。结论:糖尿病足治疗不能仅予局部清创、换药,亦不能只降糖、抗炎,必须全面综合性治疗。
  • 胰岛素治疗2型糖尿病不同方法的比较 免费阅读 收费下载
  • 选择45例住院的2型糖尿病患者,回顾性分为持续皮下胰岛素注射组(CSII)A组与胰岛素常规治疗组B组(MSII)。结果A组患者较B组患者血糖控制达理想标准所需时间短、并发症少、低血糖发生率低。结论持续皮下胰岛素注射方法是2型糖尿病患者强化治疗的非常手段,胰岛素给药方式更符合生理状态,患者耐受性好,痛苦少、剂量调整灵活.值得推广。
  • 血栓通治疗老年早期糖尿病肾病疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 对老年早期糖尿病肾病患者,采用血栓通治疗,并与对照组比较。结果治疗组与对照组比较,血液流变学各项参数水平指标、尿白蛋白排泄率及肾功能指标均有显著性差异(P〈0.05)。结论:血栓通是治疗老年早期糖尿病肾病较好药物。
  • 康惠尔系列敷料治疗糖尿病足溃疡疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 回顾性分析糖尿病足溃疡患者31例在控制血糖、改善血液循环、营养神经、抗感染等综合治疗基础上.局部加用康惠尔系列敷料换药。结果痊愈54.8%,好转45.2%,其中好转者出院后经门诊换药,随访3~6个月后均治愈。结论加用康惠尔系列敷料换药可有效降低糖尿病足患者的截肢率。
  • 糖尿病合并舞蹈病及文献复习 免费阅读 收费下载
  • 1临床资料 1.1 病例1女,83岁。因双手不自主运动5天入院。5天前无诱因出现双手活动拙笨,拿不住东西,不自主运动,逐渐加重,无大小便障碍。既往2型糖尿病史10年,一直口服优降糖等药物治疗。无舞蹈病家族史。查体:意识清,言语流利,问话能正确回答。颅神经未见异常。四肢肌力V级。肌张力略增强,可见不自主运动,深浅感觉正常,生理反射正常,双侧病理反射未引出。入院时血糖13.1mmol/L,头颅CT示脑萎缩。胰岛素、阿斯匹林等药物治疗后空腹血糖为7.3mmol/L,舞蹈症状消失。
  • 急诊颅脑术后糖尿病昏迷期胰岛素泵治疗观察 免费阅读 收费下载
  • MSII组23例,采用诺和锐(门冬氨酸胰岛素)分别于鼻饲前1min皮下注射;诺和灵N每晚10对皮下注射。CSII组23例采用诺和锐放置于韩国DANA胰岛素泵内,将胰岛素持续缓慢皮下注射。结果CSII组血糖控制达标时间、胰岛紊用量少于MSII组(P〈0.01);平均低血糖发生次数低于MSⅡ组(P〈0.05)。术后切12I感染率低于MSII组。结论CSII比MSII更适合用于急诊颅脑术后处于昏迷期的糖尿病患者。
  • HbA1c与血糖、血脂变化及其血管并发症关系探讨 免费阅读 收费下载
  • 将94例T2DM患者按HbA1c水平分为≤8%和〉8%两组,观察其慢性并发症及空腹血糖(FPG)等变化,并与24名健康人作对照组,分析HbA1c与其之间的关系。结果HbA1c≤8%组中大小血管并发症比例明显降低(P〈0.01);FPG、Tc、TG、LDL—c也明显降低(P〈0.05);而2hPG、HDL—C明显增高(P〈0.05);结论:①HbA1c水平越高,血糖增高及脂代谢紊乱明显;②随着HbA1c增加,发生大、微血管并发症也增加;③DM患者的血糖及血脂异常三者呈平行变化。
  • 糖尿病血糖控制与C肽水平相关性研究 免费阅读 免费下载
  • 对36例2型糖尿病患者,用胰岛素强化治疗。对血糖和C肽结果进行相关分析。结果治疗后C肽水平于60’、120’差异有显著性。从而提示2型糖尿病病人在高血糖时存在一种可逆性的C肽分泌受抑制现象。结论2型糖尿病“高糖抑制”解除后胰岛B细胞分泌功能部分好转。
  • 2型糖尿病双下肢动脉粥样硬化与BMI和腰围的关系 免费阅读 收费下载
  • 收集17名正常人,20名单纯肥胖患者,42名2型糖尿病患者的临床资料,以彩色血管多普勒超声探测受试者的双下肢股动脉、胭动脉、胫前动脉、胫后动脉及足背动脉,并测量内中膜最厚处厚度及斑块数目、管腔狭窄程度。结果①在2型糖尿病组动脉粥样硬化斑的阳性率显著高于正常组及单纯肥胖组(P值分别〈0.05及〈0.01),且内中膜厚度显著大于后二者(P值分别〈0.05及〈0.01)。2型糖尿病组较正常对照组及单纯肥胖组动脉损伤发生率高、程度重(P值分别〈0.05及〈0.01)。②2型糖尿病患者中,下肢动脉硬化与体重指数、腰围呈显著正相关(P〈0.01)。结论在本资料的2型糖尿病患者中,90%已有动脉粥样硬化,中心性肥胖对2型糖尿病患者动脉硬化有显著影响。
  • 甘精胰岛素与NPH重组人胰岛素低血糖观察 免费阅读 收费下载
  • 采用随机、开放、NPH重组人胰岛素平行对照方法,将70例口服降糖药治疗效果欠佳的2型糖尿病患者随机分入甘精胰岛素组(n=35)和NPH重组人胰岛索组(n=35),观察二组低血糖的发生率。结果甘精胰岛索组低血糖的发生率比NPH重组人胰岛素组少的多(甘精胰岛素组发生低血糖3例,发生率8.6%;NPH重组人胰岛素组发生低血糖11例.发生率31.4%,X^2=5.72,P〈0.05)。结论甘精胰岛素的应用能减少低血糖事件的发生,使患者依从性提高,有利于血糖的控制。
  • 彩色多普勒超声对糖尿病血管内皮功能的评价 免费阅读 收费下载
  • 用高分辨率彩色多普勒超声检测33例2型糖尿病(T2DM)患者肱动脉反应性充血后,以及含服硝酸甘油后的血管内径和血流量变化。结果:T2DM组反应性充血时肱动脉内径变化比正常对照组明显减弱(P〈0.01),硝酸甘油介导的肱动脉内径扩张与正常对照组比较有显著性差异(P〈0.05)。结论:T2DM患者不仅存在血管内皮依赖性舒张功能障碍,而且还存在非血管内皮依赖性舒张功能障碍。
  • 短期胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病血糖控制的影响 免费阅读 收费下载
  • 对84例空腹血糖〉10mmol/L的初诊2型糖尿病患者,分别用胰岛素泵持续皮下注射治疗(CSII组44例)和多次皮下注射治疗(MSII组40例),分析比较2组治疗前后血糖控制效果及控制达标时间。结果2组血糖均显著下降(P〈0.01),平均控制天数(CSII组:8.6±3.5天,MSII组18.6±7.5天,P〈0.01)。结论CSII方式较MSII方式更快速有效地控制血糖。
  • 诺和锐治疗糖尿病的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 60例2型糖尿病患者随机分成两组,治疗组:三餐前用诺和锐皮下注射加睡前诺和灵N胰岛素皮下注射;对照组:三餐前半小时用诺和灵R皮下注射加睡前诺和灵N胰岛素皮下注射。据血糖水平调节胰岛素剂量直至达标。结果:两种方法均能有效降低高血糖,所用的达标时间及胰岛素平均每日总用量无明显差异,但治疗组发生的低血糖事件明显少于对照组,两组比较有显著差异。结论:诺和锐安全性比普通人胰岛素好,在临床中可以更好实现血糖控制。
  • 在社区对2型糖尿病患者应用胰岛素治疗的体会 免费阅读 收费下载
  • 在社区选择具有适应证的2型糖尿病患者66例,应用口服降糖药与诺和灵N睡前一次皮下注射,进行一年的观察,比较应用前后血糖、血脂、费用的变化。结果:66例患者的血糖、血脂、费用变化均有显著意义。结论:社区2型糖尿病患者及时应用胰岛素治疗,既提高了疗效、又节省了开支,这是今后防治工作中一个重要方向。
  • 健康教育对2型糖尿病患者的心理健康及血糖的影响 免费阅读 收费下载
  • 随机选择部分门诊病人并随诊,进行心理健康评分、空腹血糖及餐后两小时血糖测定;共100例,分成教育组和对照组。结果:教育组心理健康情况,饮食控制,药物依从性及血糖控制均明显好与对照组,P〈0.05。结论:通过对糖尿病人的健康教育,提高病人心理应激素质,提高五驾马车综合治疗疗效,并建立医患互动氛围,且起到防病治病双重效果。
  • 补阳还五汤对早期尿白蛋白的影响 免费阅读 收费下载
  • 80例早期DN患者随机分为补阳还五汤组(40例,补阳还五汤,每日一剂,每日二次)和蒙诺组(40例,蒙诺10mg,每日一次),采用对比研究方法,观察治疗早期DN的疗效和相关指标变化。结果:补阳还五汤和蒙诺治疗早期DN均具有降低尿白蛋白和改善肾功能。
  • 微泵注射胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒 免费阅读 收费下载
  • 收集30例DKA的资料等进行系统分析。结果发现95%以上有明确的诱因,其中以感染多见,87%入院前有糖尿病史,血糖平均22.98mmol/L,CO2-CP平均8.08mmol/L。昏迷11例,休克1例,死亡率3%。结论早期正确诊断、早期个体化治疗、快速扩容补充足够的液体是抢救DKA成功的关键。用微泵进行胰岛素维持是安全、可靠疗效的保证。
  • 胰岛素强化治疗对早期糖尿病肾病UMA的影响 免费阅读 收费下载
  • 选取早期DN患者56例,应用胰岛素强化治疗共4周,结果:尿MA水平与TC(r=0.510,P〈0.01)、FPG(r=0、28,P〈0.01)、2hPG(r=0.29,P〈0.01)、HbAl。(r=0.38,P〈0.01)呈正相关。治疗结束时,所有患者血糖和尿MA均达到理想控制,较治疗前明显降低(P〈0.01)。结论:胰岛素强化治疗能够减少UMA。
  • 厄贝沙坦对早期糖尿病肾病的血压非依赖性降尿蛋白作用 免费阅读 收费下载
  • 46例早期糖尿病肾病患者随机分为对照组与厄贝沙坦治疗组各23例,在将血压及血糖控制稳定的情况下,进行治疗前后对比性分析。结果:两组病人经过治疗12周后,通过观察指标分析厄贝沙坦组的24h尿蛋白排泄率、血清hs-CRP水平均明显降低(P〈0.05)。结论:厄贝沙坦确有血压非依赖性降尿蛋白效应,此效应与其阻断AII作用外,还与其具有阻止血管重塑和血管内皮炎症细胞的粘附作用有关。提示厄贝沙坦在治疗早期糖尿病肾病中可延缓患者病情及肾脏损害。
  • 口服降糖药联合晚餐前诺和灵30R治疗IFG的疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 选择空腹高血糖≥10mmol/L的患者,分为2组,对照组为美吡达和二甲双胍日三次用药;联合组为美吡达和二甲双胍日二次用药,晚前皮下注射诺和灵30R。治疗2月比较空腹血糖、餐后2小时血糖及血脂变化。结果:联合组空腹血糖、餐后血糖、胆固醇及甘油三脂明显低于对照组(P〈0.01)。表明口服降糖药应用效果欠佳时,及时联合胰岛素治疗.可达到胰岛素强化治疗效果,且晚前一次注射胰岛素,患者易于接受,与口服药联用又可减少胰岛素用量.提高对胰岛素依从性。
  • 糖尿病教育后5年对急性并发症的随访 免费阅读 免费下载
  • 为了观察5年前接受教育后效果,特别对危急生命的急性并发症DKA、高渗昏迷的发生情况,作者作电话及门诊回访调查,以便日后考虑是否进行再次组织接受教育可行性。
  • 立普妥对2型糖尿病合并混合性高脂血症的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 用立普妥对2型糖尿病伴f昆合性高脂血症患者治疗2周、4周,观察血脂变化情况。结果:立普妥治疗糖尿病患者血脂异常的总有效率为100%,以降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平为主,同时也降低甘油三酯、升高高密度脂蛋白胆固醇水平。结论:立普妥能迅速有效调节2型糖尿病伴混合型高脂血症患者的血脂异常。
  • 胰岛素泵强化治疗糖尿病疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 对56例2型糖尿病(1r2DM)病人进行为期2周的胰岛素泵强化治疗,分析比较治疗前后的空腹血糖(FPG)及餐后2h皿糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA—IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)、胰岛素敏感指数(ISI)、空腹胰岛素(FINS)与空腹血糖(FPG)的比值。结果:胰岛素泵强化治疗后FPG、2hPG、HbAlc均较治疗前明显下降(P〈0.01):FINS与FPG比值、HOMA—β、ISI均较治疗前明显升高(P〈0.01)HOMA—IR较治疗前明显下降(P〈0.01)。结论:利用胰岛素泵对糖尿病进行强化治疗可以显著改善T2DM患者胰岛β细胞功能.具有胰岛素用量少、低血糖发病率低、控制血糖效果显著以及治疗时间短等特点,是治疗糖尿病最有效的方法之一。
  • 糖尿病患者的血管病变的病因探讨 免费阅读 免费下载
  • 本文通过98例糖尿病患者和98例正常对照组血液流变学和生化指标测定分析,通过比较,寻找糖尿病患者血管病变病因,为临床综合治疗糖尿病患者提供了理论根据。
  • 糖尿病患者抑郁状况调查 免费阅读 免费下载
  • 随机选择糖尿病病人对BMI试卷自行答卷。结果:抑郁患者较前发病率明显增加。说明在现代生活中,虽然生活水平有很大提高,人们的精神压力也明显增大,糖尿病伴抑郁患者明显增多,临床对抑郁的关注及治疗均不是很满意,这就要求临床医生也要关注抑郁状态。
  • 糖尿病教育效果评价 免费阅读 收费下载
  • 随机调查200例2型糖尿病患者,教育组及对照组各100例,对同期组问及组内教育前,教育后3个月、6个月的有关指标进行比较。结果:教育组在受教育后3个月、6个月自控能力、糖尿病知识积分(DKN)、胰岛素治疗顺应性、依从性明显提高,空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)等指标明显改善,与对照组比较,有显著性差异(P〈0.01),在精神症状白评积分(简称sc190)的9组症状群积分电明显下降(P〈0.01)。结论:糖尿病教育可有效提高患者的糖尿病知识水平和接受科学治疗,提高治疗效果和生活质量。
  • 糖尿病并发肛周脓肿10例临床分析 免费阅读 免费下载
  • 本文对我院2000-2004年在我科及肛肠科收治的10例糖尿病合并肛周脓肿患者做简要分析,现报告如下:
  • 糖尿病并发肛周脓肿10例临床分析 免费阅读 免费下载
  • 临床资料患者吕某某,男,8岁,因左侧肢体时有抽搐一月.于2005年7月2日10Am入院。症见口干乏力、尿多、左侧肢体抽搐,双眼球上翻,意识丧失,每次发作持续数秒钟后停止,每天发作2~3次。查:T36.5℃,P95次/分R20次/分,Blm)0/60mmhg,一般情况欠佳,神智清楚,颈软,心肺(-),双下肢不肿,NS正常。理化检查:尿GIU3+,KET2+,空腹血糖19.3mmol/L血常规、肝功、肾功、电解质、头颅CT正常,脑电图:出现棘慢波。
  • 低血糖致Ⅲ度交界区传导阻滞报告 免费阅读 免费下载
  • 低血糖致快速心律失常时有报道.而致慢性心律失常,Ⅲ度交界区传导阻滞少有报道。笔者遇见一例报道如下:
  • 胰岛素泵治疗2型糖尿病的体会 免费阅读 收费下载
  • 胰岛素泵(持续皮下胰岛素注射)的概念最早出现与1960年,他是由Arnold博士发明的一个可以连接输注胰岛素的装置。20世纪70年代初期,人们开始用它进行胰岛素泵理想输注的研究。现在的胰岛素泵是一种对许多糖尿病人安全有效的选择。下面是我近一年来用胰岛素泵治疗糖尿病患者的疗效观察。
  • CRP与糖尿病、心血管并发症的关系 免费阅读 收费下载
  • 选择体重指数无差异的2型糖尿病(DM)组、2型糖尿病心血管病(DH)及健康对照组。测定其CRP、白细胞计数(wBC)、纤维蛋白原(FIB)及空腹血糖(FPG)等。结果:两组CRP(P〈0.001)FPG(P〉0.001)及FIB(P〈0.05)均高于对照组,且DH组CRP(P〈0.001)高于DM病组,两组间FPG、FIB及其他指标无显著性差异(P〉0.05),两病例组与对照组WBC及血脂结果无显著性差异(P〉0.05)。结论:CRP水平与2型糖尿病及其心血管并发症的发生、发展密切相关。
  • 糖尿病足发病机制与治疗进展 免费阅读 收费下载
  • 糖尿病足已成为严重威胁糖尿病患者生存和生活质量的合并症.成为国内外学者关注的重要课题。
  • 糖尿病临床营养研究进展 免费阅读 收费下载
  • 营养治疗对所有糖尿病患者都是必要的.无论是1型或是2型的糖尿病病人,无论是注射胰岛素或口服降糖药,均须坚持营养疗法。现将最新的研究动态简述如下。
  • 口服降糖新药——那格列奈 免费阅读 收费下载
  • 那格列奈(Nateglinide),是由日本山omoto公司开发的、治疗2型糖尿病(T2DM)的口服非磺脲类新型药物。1999年首次在日本上市,2001年由诺华制药公司申请在美国上市。2003年在我国上市。国产品那格列奈巳有几种,由我国正大天晴药业股份有限公司生产,商品名为贝加,巳于2005年问市。那格列奈与瑞格列奈等其他口服降糖药物相比,具有以下几个突出的不同特点:
  • 二甲双胍缓释片的临床优势 免费阅读 收费下载
  • 作为抗高血糖药的优秀代表——盐酸二甲双胍(Metrorimin Hydrochloride),虽系一老药,但因疗效突出,特点鲜明,安全性高,2005年再次得到国际糖尿病联盟(IDF2005年)和国际糖尿病联盟一西亚太区(IDF—WPR)组织的高度评价。IDF制定的T2DM全球指南推荐为一线治疗药物。IDF—WPR组织颁布的2005年第四版《2型糖尿病实用目标与治疗》的指南中,明确将盐酸二甲双胍定为肥胖或超重的T2DM患者的首选药物。此外,美国近期还批准盐酸二甲双胍用于儿童和青少年糖尿病患者。
  • 浅谈胰岛素的治疗 免费阅读 收费下载
  • 糖尿病患者需要胰岛素治疗,掌握胰岛素治疗的方法与技巧,能更好地控制血糖。
  • 血糖测定的意义 免费阅读 免费下载
  • 1血糖的概念 人体内糖的种类好多,有多糖、双糖、单糖。血糖只是指血液中的葡萄糖而言,不包括果糖、半乳糖等单糖。正常人血糖处于动态平衡状态,也就是说血糖只是在一个狭窄的范围内变动。多数人空腹血糖多在3,3~6.1mmol/L之内,餐后半小时及1小时血糖不超过11.11mmol/L范围。血糖的来源包括食物消化、吸收、肝内储存的糖原分解、从脂肪和蛋白质糖异生等。血糖的去路,包括氧化转为能量;转化为糖原储于肝脏、肾脏和肌肉中;转变为脂肪和蛋白质等其他营养成分加以储存。人体调节血糖的重要系统和器官包括内分泌神经系统。肝脏能通过储存和释放葡萄糖来调节血糖,神经系统可通过对糖类的摄取、消化、利用和储存等直接作用来调节血糖;也能通过内分泌系统间接影响血糖;而内分泌系统则可分泌多种激素调节血糖。肝脏、神经和内分泌系统共同合作,维护着血糖的稳定。
  • 伴糖尿病的遗传综合征(续)先天性全身脂肪萎缩综合征(Dunnigan综合征) 免费阅读 免费下载
  • 本征最早由Dunnigan报道了两个苏格兰家族.看到其临床特征是全身性脂肪的先天性萎缩,以躯干和四肢为明显,但面部不明显。
  • 怎样给病人监测血糖好? 免费阅读 免费下载
  • 为了实现血糖达标,自我血糖监测是每个糖尿病患者必须要进行的手段。初诊者(急性代谢紊乱病人除外)应一律进行一次血糖谱摸底,要测一天的三餐前半小时、后2小时的血糖,及睡前(约9~10pm)、半夜12点、晨起4~5点(一天最低血糖时间)等一天共8~9次以全方位的对病人血糖有个基本了解;然后安排好病人的治疗方案(饮食、运动、药物治疗),在达标前住院病人最好一天测7次,三餐前半小时,三餐后2小时及睡前(9~10点)左右;也可一天4次;早餐前30分钟,三餐后2小时。在血糖达标后,大致药物治疗隐定阶段,经济条件一般的病人,可不再1天4次,可改为一周测一天,一天测七次或四次血糖,但找医生看病的头一天.一定要测七次或4次血糖。如用胰岛素或胰岛素促泌剂的病人,要定期监测夜间或晨起4~5点血搪,一旦那一点出现高血糖,第2~3天一定连续观察此点的血糖水平。
  • 腰围尺寸关乎患病几率 免费阅读 免费下载
  • 4月16日出版的《英国医学杂志》刊登一份研究报告显示,腰围超过1米的人极易出现胰岛素抵抗,这正是糖尿病和心脏病的先兆。
  • [专家讲坛]
    糖尿病性骨质疏松及其治疗操作与评价(刘国良 刘英)
    糖尿病性骨质疏松的评价与对策(黄国良 张莹)
    糖尿病性骨质疏松及其影响因素(朱翔 章秋)
    骨密度测量技术的临床应用及评价(唐海 李永刚 陈浩)
    双膦酸盐及其在糖尿病骨质疏松症中的临床应用(闫景龙 王新涛)
    降钙素及其在糖尿病性骨质疏松中的应用(潘时中)
    [编译与评议]
    VALUE研究简介与评议(姚孝礼)
    [论著]
    IGT患者IMT及相关危险因素的研究(王专运 郝清顺 杨传梅 王婷婷 陈一清)
    调脂治疗对早期糖尿病肾病的影响(肖正华 周倩 陈定宇 周峥)
    中西医结合治疗胃轻瘫疗效观察(肖凤英)
    空腹血脂正常的2型糖尿病糖餐后血脂、血糖的相关关系(魏广玉)
    综合性治疗糖尿病足40例分析
    胰岛素治疗2型糖尿病不同方法的比较(李平 杜晋花 李晶)
    血栓通治疗老年早期糖尿病肾病疗效观察(张莉 张敏 陈树)
    康惠尔系列敷料治疗糖尿病足溃疡疗效观察(楼大钧 朱麒钱 金华伟 斯徐伟 官莉莉 俞钟明 尤巧英 俞利红)
    糖尿病合并舞蹈病及文献复习(马利成 朱旅云 王秀慧)
    急诊颅脑术后糖尿病昏迷期胰岛素泵治疗观察(鲁扬)
    HbA1c与血糖、血脂变化及其血管并发症关系探讨(尹玉兰 魏彦琴 李强 李俊芝 尹晓丽 沈毅慧 张建华 崔丽嵘 高小敏)
    糖尿病血糖控制与C肽水平相关性研究(刘莹莹 陈春燕 桂莉 曹梅 李作炎 李若楠)
    2型糖尿病双下肢动脉粥样硬化与BMI和腰围的关系(李若楠 陈春燕 桂莉 刘莹莹 曹梅 李作焱)
    甘精胰岛素与NPH重组人胰岛素低血糖观察(池晓武)
    彩色多普勒超声对糖尿病血管内皮功能的评价(周宁 彭葆坤 周松兰 丁云川)
    短期胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病血糖控制的影响(贺颖 施克新 姜峰)
    诺和锐治疗糖尿病的临床观察(陈萍)
    在社区对2型糖尿病患者应用胰岛素治疗的体会(杨凯杰 张丽君 郭艳玲 龚素芬 魏红 吕辰芳 段九红 藤志光 刘继霞 杨鹤平)
    健康教育对2型糖尿病患者的心理健康及血糖的影响(孙丽静)
    补阳还五汤对早期尿白蛋白的影响(徐国海 毛林华 严军)
    微泵注射胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒(王凤华)
    胰岛素强化治疗对早期糖尿病肾病UMA的影响(郭向阳 朱志刚)
    厄贝沙坦对早期糖尿病肾病的血压非依赖性降尿蛋白作用(杨俊锋)
    口服降糖药联合晚餐前诺和灵30R治疗IFG的疗效观察(孙丽静)
    糖尿病教育后5年对急性并发症的随访(张如根 杨欢)
    立普妥对2型糖尿病合并混合性高脂血症的疗效观察(尤巧英 朱麒钱 斯徐伟 官莉莉 俞钟明 金华伟 俞利红)
    胰岛素泵强化治疗糖尿病疗效分析(章子君)
    糖尿病患者的血管病变的病因探讨
    糖尿病患者抑郁状况调查
    糖尿病教育效果评价(李素霞 张晓凡 李会会)
    [论著摘登]
    糖尿病并发肛周脓肿10例临床分析(杨咏梅)
    糖尿病并发肛周脓肿10例临床分析(刘彦红)
    低血糖致Ⅲ度交界区传导阻滞报告(张淑霞 赵云雁)
    胰岛素泵治疗2型糖尿病的体会(闫济民)
    CRP与糖尿病、心血管并发症的关系(孟宪华 王洁 蔡迪娅 吴瑞杰 郑治纲)
    [综述与讲座]
    糖尿病足发病机制与治疗进展(陈俊智 蒋元武 王诗卓)
    糖尿病临床营养研究进展(李建军 徐美华 元勇[综述] 董砚虎[审校])
    [临床用药(泰白-贝加专栏)]
    口服降糖新药——那格列奈(孙忠实)
    二甲双胍缓释片的临床优势
    [药物与临床]
    浅谈胰岛素的治疗(谢爱霞 李农 吴胜利 丁琦绯 高晖 黄雪芳)
    [诊疗技术]
    血糖测定的意义(杨跃杰 梁颜玲)
    [咨询门诊]
    伴糖尿病的遗传综合征(续)先天性全身脂肪萎缩综合征(Dunnigan综合征)
    [就医指南]
    怎样给病人监测血糖好?(刘赫)
    [动态·信息]
    腰围尺寸关乎患病几率(刘赫)
    《实用糖尿病杂志》封面

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