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文献检索:
  • 糖耐量低减的流行病学及危害 免费阅读 收费下载
  • 葡萄糖耐量低减(IGT)是糖尿病自然病程中一个重要阶段。诊断标准为口服75克葡萄糖耐量是指OGTT时,空腹血浆葡萄糖〈7.0mmol/L,服糖后2小时血糖大于等于7.8mmol/L并小于11.1mmol/L。
  • 二甲双胍对葡萄糖耐量低减的干预治疗 免费阅读 收费下载
  • IGT者发病率高,而且肥胖、高血压以及高脂血症患病率也较高,该人群心脑血管疾病发病危险性显著增加。因此,IGT阶段进行早期干预治疗势在必行。二甲双胍被认为是胰岛素增敏剂之一,能够改善胰岛素抵抗,对血糖、血压、血脂、肥胖等的有益作用均得以肯定。本文对二甲双胍在IGT治疗中的作用及其机制做一综述。
  • 胰岛β细胞损伤的临床评估 免费阅读 收费下载
  • 有学者认为,没有胰岛β细胞功能的缺陷,就没有糖尿病的发生,胰岛β细胞的损伤是导致糖尿病的重要病理生理机制。因此,对疾病不同阶段胰岛β细胞损伤及功能状态的评估,对指导临床治疗意义重大。
  • 胰岛β细胞的氧化损伤及其临床处理 免费阅读 收费下载
  • 氧化应激是指体内活性氧族(ROS)或活性氮族(RNS)产生过多和/或清除过少,与抗氧化防御体系之间失衡,从而导致组织损伤的一种状态。
  • 嘌呤能(P2Y)受体激动剂在糖尿病治疗的临床应用及展望 免费阅读 收费下载
  • 随着糖尿病发病机制的深入研究以及药理学技术的不断发展。正在开发新的针对确切靶点的抗糖尿病药物,嘌呤能(P2Y)受体激动剂就是这样一类正在开发中的新型胰岛素促分泌药物。
  • 胰高糖素拮抗剂在糖尿病中的临床应用及展望 免费阅读 收费下载
  • 葡萄糖的稳态由胰岛素和胰高血糖素共同维持。因而长期以来拮抗胰高糖素功能被认为是降低血糖的有效方法。
  • 老年心脑血管病患者服用抗凝药依从性研究 免费阅读 收费下载
  • 心脑血管病已成为我国首位的死亡原因。高血压患病率高达13.58%,我国现在高血压患者已超过1亿人。并以每年新发350万人的速度增加。心肌梗死发病率约180/10万,脑卒中年发病率平均约为120~180/10万。年死亡率为80~120/10万,全国每年新发病例约150万。每年死于脑卒中者约1.0万。心脑血管病的综合防治措施的实施已经刻不容缓,而近年来由于抗凝血药的普遍使用,使得部分心脑血管病的发病率和死亡率得到有效控制。但抗血凝药的规范应用,尤其是患者的依从性问题,还是值得商榷。
  • 合并昏迷的糖尿病两种急性并发症的临床分析 免费阅读 免费下载
  • 我科在2003年~2006年共收治高渗性非酮症性糖尿病昏迷(HNC)9例,糖尿病酮症酸中毒(DKA)并昏迷5例,现将临床经过分析如下。
  • CRP与2型糖尿病肾病的关系 免费阅读 收费下载
  • 根据尿白蛋白肌酐比(ACR)将170例(TzDM)分为单纯DM组、早期DN组、临床DN组、晚期DN组,测定ACR,CRP。结果(1)CRP水平及DN三亚组间及DN有显著差异(P〈0.05),且随DN程度加重而降低。(2)CRP水平与OGTT2h血糖(r=0.625,P〈0.01)、HbAlc(r=0.832,P〈0.01)、FBG(r=0.543,P〈0.01)、BMI(r=0.430,P〈0.01)、TG(r=0.225,P〈0.01)、LDL—C(r=0.438,P〈0.01)呈正相关;与HKL—C(r=-0.365,P〈0.01),ISI(r=-0.418,P〈0.01)呈负相关。结论CRP可能与2型DN的发生、发展有一定的相关性。
  • 手臂血糖与静脉血糖监测的对比研究 免费阅读 收费下载
  • 对168例糖尿病患者,用Free Style利舒坦快速血糖仪测定CGA的同时抽静脉血2m测定VG,按VG浓度的高低分成5组比较。结果:空腹及餐后2小时的VG与CGA无显著性差异,相关性好r值在0.900以上;当血糖〈5.0mmol/L时,CGA明显高于VG,P〈0.001,其余各组的CGA与VG均值比较无统计学意义P〉0.05。结论:CGA可以准确反映糖尿病人空腹和餐后2小时的血糖,但对低血糖病人的测量要慎重。
  • 舒血宁联合腺苷钴胺治疗糖尿病周围神经病变 免费阅读 免费下载
  • 对DPN30例患者,给予舒血宁注射液20ml溶于NS250ml,静脉点滴每日一次及每日腺苷钴胺1mg肌注一次,共两周后,口服银杏叶片0.4每日三次,腺苷钴胺片3mg每日三次,共两周。对照组肌注腺苷钴胺1mg每日一次,两周后口服腺苷钴胺片3mg每日三次,共两周。结果舒血宁组总有效率高于对照组(P〈0.005),未见明显不良反应。结论舒血宁联合腺苷钴胺安全有效。
  • 常规量消渴丸致低血糖昏迷20例临床分析 免费阅读 免费下载
  • 观察20例常规剂量消渴丸致老年糖尿病患者(2型糖尿病)低血糖昏迷,探讨老年糖尿病患者口服降糖药的选择,提高对低血糖昏迷的认识。
  • 透明质酸联合中药治疗糖尿病足的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 对20例糖尿病足患者随机分为B组为对照组,A组局部加用透明质酸及内服中药,记录每位病人给药后溃疡而积缩小率的评价及溃疡创口愈合的时间。结果:观察组的完全治愈率明显高于,无效率明显低于对照组。结论:透明质酸联合中药治疗糖尿病足可以提高治愈效果。
  • 动态血糖监测的临床应用评价 免费阅读 收费下载
  • 对胰岛素泵治疗中的16例糖尿病患者进行CGMS检查,同时每日行8个时间点的SMBG,探讨两者之间的相关性。结果:(1)CGMS血糖值与相应的SMBG检测结果之间相关性良好(相关系数r=0.831)。(2)两者数据间绝对值的比较显示,有79.14%的CGMS数据在SMBG值的±20%范围以内。(3)CGMS显示接受胰岛素泵治疗的糖尿病患者日间血糖的高峰值出现在三餐后,早餐及晚餐后3小时是血糖高峰最集中的时间段;同时夜间血糖也呈现波动性变化,以凌晨2时至4时最低,4时至6时呈升高趋势。结论:与SMBG相似,CGMS能较准确地监测糖尿病患者的血糖情况,更全面地反映患者血糖水平的波动特征。
  • 糖尿病酮症酸中毒及高血糖高渗状态并急性肠坏死 免费阅读 收费下载
  • 梁XX,男,64岁,因“口渴、多饮、多尿2^+月,纳差5天,腹痛、嗜睡10小时”收住院。患者有饮酒史20余年,5天前患者大量饮酒后出现不思饮食,10小时前出现腹痛,渐出现嗜睡,家人喂其葡萄糖水后症状无好转,送我院就诊。急诊科查“血常规WBC9.5×10^9/L,中性0.89,Hb123g/L,PLT123×10^9/L,血K7.6mmol/L,Na 121mmol/L,CL90mmol/L,GLu 80mmol/L,Bun 25.3mmol/L,Cr199μmol/L;尿常规GLu(+++),PRO(++),KET(+++)。家族中无“糖尿病”病史。
  • 非肥胖T2DM患者IR与NAFL的相关性 免费阅读 收费下载
  • 对46例非肥胖T2DM伴有和40例不伴有NAFL的患者进行胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等测定。结果伴有NAFL组TG、FPG、FINS、HOMA—OR均显著高于不伴有NAFL组。logistic回归分析显示:NAFL与HOMA—IR呈独立相关(OR3.197,P=0.003)。结论即使是非肥胖的T2DM如伴有NAFL也有更显著的IR,且IR是NAFL的独立危险因素。
  • 弥可保穴位注射治疗糖尿病痛性周围神经病变48例观察 免费阅读 收费下载
  • 我们应用弥可保注射液(卫材苏州制药有限公司产品)穴位注射治疗糖尿病性神经病变(DPN),取得较好疗效,现报告如下:
  • 益心通脉胶囊对大鼠心肌细胞形态学的影响 免费阅读 收费下载
  • 将大鼠随机分为空白组及丹参对照组,将四氧嘧啶性糖尿病大鼠随机分为5组:分别为模型组,美吡达组,益心通脉胶囊高、中、低剂量组。大鼠灌胃4周后,制作垂体后叶性急性心肌缺血模型,对各组大鼠心肌组织进行超微形态学观察。结果;益心通脉胶囊对糖尿病性冠心-病大鼠缺血心肌的保护作用要优于丹参对照组。
  • 2型糖尿病1级亲属血脂的研究 免费阅读 收费下载
  • 选择T2DM1级亲属糖耐量正常者83人为实验组,三代无糖尿病家族史健康83人为对照组.测血清胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL)。低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)依据公式:LDL—C=TC—T6/5-HDL。用SPSS13.5软件配对t检验。结果:两组相比TC、HDL、LDL—C:P〉0.05无显著差异,TG:P〈0.05有显著差异。结论:2型糖尿病1级亲属糖耐量正常者与三代无糖尿病家系相比血清TG升高。
  • 100例2型糖尿病人饮食治疗认知与行为的调查分析 免费阅读 收费下载
  • 随机T2DM 100例,对20项饮食营养问题进行调查。结果:59%的病人不知道一个食物交换份的热量;50%的病人能做到听从饮食指导;72%的病人住院后戒烟或酒。结论:应加大饮食健康教育,从而更好地控制糖尿病。
  • 降糖灵所致乳酸性酸中毒抢救成功 免费阅读 收费下载
  • 患者,男,66岁,3年前诊断为2型糖尿病。7月前于我院行胃癌根治术并规律化疗4次,期间自行口服降糖灵25mg tid,空腹血糖6~7mmol/L,入院前2h即午餐前出现意识模糊,急诊入院。查体:T:36.5℃,BP90/60mmHg,神志模糊,皮肤潮湿,深大呼吸,双肺呼吸音粗,心率100次/分,腹部未见异常,双上肢肌力Ⅳ级,双下肢肌力Ⅲ级,病理征(-)。辅助检查:血糖1.06mmol/L,
  • 糖尿病神经性骨关节病X线、CT诊断 免费阅读 收费下载
  • 回顾性分析11例15个部位关节经临床确诊的糖尿病神经性骨关节病X线、CT影像学表现。结果:膝关节1个、跖跗关节3个、趾跖关节6个、趾间关节5个。X线、CT征象为关节周围软组织肿胀及其内多发钙化斑,关节半脱位,关节腔积液,腔内游离体;关节囊线样钙化,关节间隙狭窄且宽窄不均;邻近关节面不规则骨质破坏、碎裂、溶解;骨质硬化、骨刺形成及骨刺断裂。结论:DNOAP多发生在足踝部,以跖跗关节、趾间关节、趾跖关节常见,X线是诊断的最基本手段。
  • 罗格列酮治疗高血压合并2型糖尿病68例疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 将68例EH合并T2DM患者随机分为治疗组给予罗格列酮4mg·d^-1,二甲双胍2000mg·d^-1,苯那普利(洛汀新)10-20mg·d^-1,阿司匹林100mg·d^-1,po;对照组给予二甲双胍2000mg·d^-1,苯那普利10~20mg·d^-1阿司匹林100mg·d^-1,po。疗程12周。结果SBP、2hPG、HbA1c和FINS,FBG、TG和LDL—C,两组均有明显下降(P〈0.05),两组19相比有明显差异(P〈0.05);DBP两组均有下降,心率和HDL—C,两组均有升高,但两组间无明显差异(P〉0.05);BMI和TC,两组均有所改善,但无明显差异(P〉0.05)。结论罗格列酮治疗EH合并T2MD是一个安全有效的药物。
  • 2型糖尿病并脂肪肝的临床分析 免费阅读 收费下载
  • T2DM伴脂肪肝患者153例,非脂肪肝患者63例。对两组的相关变量进行logistic回归分析,结果脂肪肝组,肥胖和高脂血症患者的比例明显高于对照组。体重指数和规则使用胰岛素治疗与T2DM脂肪肝呈正相关,胰岛素敏感性指数规则使用胰岛素治疗与T2DM脂肪肝呈负相关。T2DM脂肪肝组天冬氨酸氮基转移酶(AST),丙氨酸氨基转移酶(ALT).AST/ALT〈1和Y-谷氨酞转移酶(GGT)的异常率分别为16.0%,25.2%,52.8%和31.9%。对照组分别为3.2%.6.4%,36.5%和11.1%,x值分别为6.833,10.075,4.807和10.181,P值均〈0.05,结论肥胖和胰岛素抵抗的T2DM患者是脂肪肝的独立危险因素。易发生血脂紊乱和肝功能损害。
  • 昆明汉族2型糖尿病肾病与ATIR基因A1166C多态性关系 免费阅读 收费下载
  • 运用限制性片段长度多态性聚合酶链反应(PCR—RFLP)检测184例T2DM患者,其中110例为DN者[DN(+)组]、74例为无肾病者[DN(-)组]及56例正常对照组(NC组)的AT1R基因多态性。结果(1)昆明汉族正常人群中AT1R基因型AA型86%,AC型14%,CC型未检出;A等位基因频率93%,C等位基因频率7%。(2)T2DM组与NC组A1R基因T的A1166C多态基因型频率和等位基因频率分布均无差异(P〉0.05)。(3)DN(+)与DN(-)中AT1R基因的A1166C多态基因型频率和等位基因频率分布均无差异(P〉0.05)。结论(1)昆明地区汉族正常人群AT1R基因多态性频率分布具有一定的地区特征。(2)昆明汉族T2DM及2型DN与AT1R基因A1166C多态性无关。
  • GD药物引起粒细胞减少与等位基因的关系 免费阅读 收费下载
  • 采用多聚酶链式反应-序列特异引物(per—ssp)方法检测65例GD病人抗甲状腺药物引起粒细胞减少(1)组,65例GD病人并发粒细胞减少(2)组,65例非GD病人粒细胞减少(3)组,65例正常参照人群(4)组的HLA—DRB1*08032 DRB1*1501的等位基因频率。结果1:(1)组HLA—DRB1*08032 DRB1*1501的基因频率高于(2)组(P〈0.05)。2:(1)组HLA—DRB1*08032 DRB1*1501的基因频率明显高于(3)组(4)组,(P〈0.01)。3:(2)组HLA—DRB1*08032 DRB1*1501的基因频率高于(4)组(P〈0.05)。结论:GD病人应用抗甲状腺药物引起粒细胞减少与HLA—DRB1*08032 DRB1*1501等位基因频率增加有关。
  • 糖尿病足坏疽改良截肢手术的配合 免费阅读 收费下载
  • 糖尿病足是非创伤性截肢的主要原因,较非糖尿病患者增加15~46倍。截肢是抢救患者生命的重要措施。而传统的截肢术存在手术时间长、出血多等缺点。我院在术中应用止血带,并对截肢顺序和神经残端的处理作了一些改良,效果良好。现将手术配合及护理体会介绍如下。
  • 情绪紧张对糖尿病血糖影响的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 选择我院进行胰岛细胞移植的DM患者80人,随机分为:治疗组40人,对照组40人。进入治疗室前治疗组给予安定,对照组给予安慰剂各1ml肌注、即刻。两组均于术前用药前,测量BG,心率(HR),血压(BP),呼吸次数(R)。于进入手术室消毒。铺单后,局部麻醉前,复查BG,HR,BP,R。比较血糖变化。结果治疗组进入手术室后血糖轻度降低(P〉0.05),对照组血糖则显著升高(P〈0.05)。治疗组与对照组比较,对照组血糖显著升高(P〈0.05)。结论情绪紧张可使DM患者血糖升高。
  • 口服降糖药治疗有酮症倾向的糖尿病临床研究 免费阅读 收费下载
  • 选择有DM酮症倾向的成年DM患者,以先胰岛素治疗待酮症消除后改用口服降糖药治疗,其他病人均选择口服降糖药治疗(优降糖、二甲双胍、拜唐苹),使DM病情控制达标(HbAlc〈7.0、FPG〈7.0mmol/L、2hPG〈10.0mmol/L),病情控制不达标者改用胰岛素治疗。结果:(1)口服降糖药治疗达标者为51例(51/57,89.47%)。(2)治疗前两组病人的FPG、2hPG及HbA1c的差异无显著性,但口服药治疗不达标者C肽水平更低,治疗后这种差异仍然存在。(3)与治疗前比较,口服药治疗达标者,治疗后血C肽水平及HbA1c水平均显著改善,差异有显著性(P〈0.01)。结论:初诊有酮症倾向的成人DM拒绝使用胰岛素治疗者,使用口服降糖药(可酌情联用优降糖、二甲双弧、拜唐苹)治疗可使90%的患者病情控制达标,而且这种疗效可维护在1年左右,患者的β细胞胰岛素分泌功能改善。
  • 图形视网膜电图在糖尿病视网膜病变诊断中的应用 免费阅读 收费下载
  • 对正常对照者及糖尿病患者分别测P—ERG潜伏期ln25、lp50、ln95及其波幅an25、ap50、an75。结果:DM患者视网膜尚未出现病变时,P—ERG的潜伏期已延迟,随着视网膜病变的发生和发展,进一步延迟,但未达显著性差异。DR及各期波幅下降不显著。P—ERG的潜伏期及波幅与视力无关。结论:P—ERG可作为发现早期DR的检查工具,P—ERG潜伏期比波幅具更好的l临床使用价值。
  • 甘精胰岛素联合口服降糖药治疗T2DM 免费阅读 收费下载
  • 26例应用口服降糖药血糖控制不理想的T2DM患者随机分为甘精胰岛素组(n=13)和预混胰岛素组(n=13)。原口服药不变,每晚10点注射甘精胰岛素。预混胰岛素组采用早、晚餐前30min皮下注射胰岛素,停服原有口服降糖药,若餐后血糖高,加用阿卡波糖片用量(150mg/d)。两组治疗目标为空腹血糖≤6.8mmol/L和餐后2h血糖≤10.0mmol/L。结果治疗后两组血糖均良好下降,但甘精组低血糖事件明显少于预混组。结论甘精胰岛素联合口服降糖药物可以良好地控制高血糖,且低血糖发生率低。
  • 诺和龙对2型糖尿病或不伴IR的治疗对比研究 免费阅读 免费下载
  • 据胰岛素敏感指标(ISI)将72例患者分为2组,观察诺和龙对血糖及胰岛素敏感型的改善情况。结果:两组血糖均改善,且无IR组较IR组改善更为明显,有统计学意义。而对胰岛素敏感性的改善无明显差异。结论:诺和龙对无IR的T2DM较有IR的空腹血糖、餐后2h血糖及HbA1c的疗效更佳,但其无改善IR的作用。
  • 糖尿病合并急性无痛性心肌梗塞17例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 抽取糖尿病合并急性心肌梗塞患者74例,其中无痛性心肌梗塞17例,就其合并因素,临床症状,并发症及预后等与另57例有明显胸痛症状的急性心梗患者比较分析。结果无痛性心肌梗塞下壁多见。与病程长,高血压等共存关系密切。结论关注无痛性心肌梗塞。
  • 孚来迪与二甲双胍联合治疗2型糖尿病48例 免费阅读 收费下载
  • 48例T2DM在合理饮食、适当运动、定期测量血糖等措施的基础上,给予孚来迪每次0.5~lmg。每日3次,餐前口服,二甲双胍0.25每日3次,餐后口服,共观察8周。结果:空服血糖(FPG)治疗前10.5±2.1mmol/L,治疗后6.03±1.1mm01/L。P〈0.01。餐后2小时血糖(PPG)治疗前14.71±3.4mmol/L,治疗后8.3±1.7mmol/L,P〈0.01。理想及一般控制率81.25%。低血糖发生2例,占4.17%。结论:孚来迪与二甲双胍联合治疗T2DM副作用少,患者耐受性好。
  • 双相门冬胰岛素与预混入胰岛素的疗效对比研究 免费阅读 收费下载
  • 为期8周的随机、开放性比较研究。60例T2DM患者被随机分为以诺和灵30R治疗的A组、以诺和锐30治疗的B组和以诺和锐30治疗的C组,A组和B组采用每日早、晚餐前两次皮下注射方案,C组采用每日早、晚餐前及睡前三次皮下注射方案。比较两组患者7个时点血糖、HbA2c、低血糖事件及其他不良事件的差异。结果B组和C组三餐后血糖水平明显低于A组(P〈0.05);B组和C组低血糖事件发生次数低于A组(P〈0.05);C组空腹血糖明显低于其余两组(P〈0.05)。两组HbA2c指标、胰岛素用量及其他不良事件差异无统计学意义(P〉0.05)。结论诺和锐30对餐后血糖控制更满意,且低血糖事件发生率减少;睡前加用诺和锐30可较好控制空腹血糖。
  • 不同时间段注射Glargine对血糖控制不佳的效果评价 免费阅读 收费下载
  • 对20例服用口服降糖药血糖控制不佳的T2DM患者随机进行不同时段的甘精胰岛素注射,观察24周。结果:两组在患者治疗前后FBG、HbA1c均明显降低,组间比在入组前,24周时各项指标的差异均无统计学意义(P〉0.05)。且在实验观察期间均无一例低血糖发生。结论:无论在早餐前还是睡前注射甘精胰岛素联合口服降糖药都是安全有效的。
  • 糖尿病合并尿路感染的原因分析及护理 免费阅读 免费下载
  • 1686例2型糖尿病中合并尿路感染103例的临床资料进行分析,现报告如下: 1 临床资料 103例2型糖尿病病人,尿路感染符合1985年全国肾脏病学术会议制定的诊断标准,其中男31例,女72例,年龄41~84岁,糖尿病病程3个月~29年。观察空腹血糖,尿常规,尿细菌学,糖尿病其他并发症等。
  • 甘舒霖30R治疗新发2型糖尿病临床观察 免费阅读 收费下载
  • 选择90例新发空腹血糖大于14mmol/L的T2DM患者,分别予以甘舒霖30/70和诺和灵30R注射。结果两组血糖、HbAlc均明显下降,但无统计学差异(P〉0.05),腰围、体重及BMI均有所上升,但无统计学差异(P〉0.05)。结论甘舒霖30/70预混人胰岛素在治疗糖尿病中疗效肯定。
  • 1057名体检人群代谢异常状况调查 免费阅读 收费下载
  • 调查2006年干诊科体检人群1057名,年龄39--65岁,男869名,女188名。结果代谢综合征、高血糖、高血压、高TG、高TC、高LDL、低HDL、高尿酸、肥胖人群分别为24.59%,27.53%,31.66%,37.93%,28.57%,29.71%,31.31%,8.89%,26.74%。结论代谢异常状况在于部保健人群中是高发人群,应是重点防治对象。
  • 胰激肽原酶加小剂量PGE1治疗糖尿病足疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 选合并有糖尿病足的2型糖尿病(DM)患者32例,在严格控制血糖,伍用神经营养药及PGE1的基础上,随机分治疗组加用PK。观察转归,共4周。结果观察认为二药合用疗效优于单用PGE1,同时可有效避免PGE1引起血管炎等副作用的发生。结论PK联用PGE1是治疗DF较为理想的配伍之一。
  • 不同健康教育模式对遵医行为及疗效的影响 免费阅读 收费下载
  • 所谓遵医行为就是指患者在求医后期行为(包括用药、调整饮食、改变生活方式等)与临床医嘱的符合程度。为提高患者的遵医行为,本人作为健康宣教员住院的糖尿病患者采取两种不同的教育模式,遵医行为治疗效果亦不同,现报告如下:
  • 2型糖尿病大血管病变与血清CRP水平的观察 免费阅读 收费下载
  • 本研究对糖尿病大血管病患者血清CRP水平进行比较分析,探讨炎症标志物与2型糖尿病(T2DM)及其大血管病变的关系。
  • 饮食营养知识-态度-行为(K—A—P)的研究 免费阅读 收费下载
  • 采用知识-态度-行为(K—A—P)的模式对糖尿病患者的营养知识水平、营养态度以及饮食营养行为等三方面进行问卷调查。结果:大部分患者的营养知识缺乏,尤其文化程度低的得分(K值)(x^2=21.965,P〈0.01),未接受教育者(t=-6.071,P〈0.01);但大多数糖尿病患者营养态度较积极(A值),希望获得饮食营养知识;大多数存在许多不良的饮食行为(P值),如常多食、喜吃零食及油炸熏烤食品、进食速度快、嗜好烟酒等,K值与P值存在一定的相关性(r=0.245,P〈0.01);多元逐步回归分析显示:文化程度和有无接受糖尿病教育的经历是影响饮食营养KAP评分水平的最主要的因素(P〈0.01)结论:知识-态度-行为(K-A—P)的研究是有效评估糖尿病患者糖尿病饮食营养认知状态的一种方法,在糖尿病控制中有重要作用。
  • 以DUSS系统评估糖尿病足溃疡分级的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 随访至溃疡愈合或截肢或满一年。结果:(1)可否触及足背动脉博动与溃疡能否愈合有关系(P〈0.05);(2)溃疡有无深达骨面与溃疡能否愈合有关系(P〈0.05);(3)得分越高溃疡愈合率有越低的倾向,同时截肢率增高;(4)得分越高,初始溃疡面积越大,溃疡病史越长,需要手术治疗的可能性就越大。结论:DUSS评分系统价廉、易操作,能够比较准确地预测糖尿病足溃疡患者的预后。
  • 老年女性糖尿病合并尿路感染护理体会 免费阅读 免费下载
  • 糖尿病(DM)易于合并感染,而女性尤以尿路感染最常见,本文总结我院2005年4月~2007年4月住院的老年女性糖尿病(DM)合并尿路感染患者50例分析如下。
  • 剥脱性皮炎——激素——糖尿病 免费阅读 免费下载
  • 余××,男,55岁,田关节疼痛在院外诊为痛风,行口服秋水仙碱、别嘌呤醇治疗。服药一周后,患者即出现面,颈部,四肢远端皮肤水肿性红斑,无搔痒,伴心慌,气紧,乏力,发热,体温38℃。反复出现而入院。入院时查体T37.3℃,P118次/分,R20次/分,Bp142/90mmHg。急性病容,面、颈部、双手皮肤呈水肿性红斑,无正常皮肤,躯干、四肢近端较多红色斑丘疹,伴小片状脱屑。皮疹间皮肤颜色正常。睑结膜充血,巩膜中度黄染,口腔黏膜充血明显,
  • 老年糖尿病的围手术期治疗体会 免费阅读 免费下载
  • 老年糖尿病的围手术期血糖控制和糖尿病并发症的合理处理,是糖尿病患者度过围手术期及手术成败的关键,要制定切实,有效的治疗措施,才能顺利度过围手术期。
  • 老年糖尿病低血糖35例分析 免费阅读 免费下载
  • 我科从2003年~2006年治疗老年人糖尿病低血糖35例,现总结如下: 1 临床治疗 本组35例,病人均符合1999年WHO糖尿病诊断标准,均为2型糖尿病,男22例,女13例,年龄60~82岁,糖尿病病程3~19年,合并高血压病18例,合并糖尿病肾病14例,糖尿病眼底出血8例,合并冠心病9例。35例中21例长期使用胰岛素,11例使用优降糖,3例服用美吡达。11例在住院过程中发生低血糖反应,
  • 2型糖尿病合并脑梗塞40例临床分析 免费阅读 免费下载
  • 现就我院2005年3月~2006年10月收治的40例2型糖尿病合并脑梗塞患者做一临床分析,报告如下: 临床资料 40例均为住院病人,男28例,女12例,年龄52-78岁,发病前均有明确的糖尿病史,病程2-25年不等,其中合并高血压22例。冠心病17例,脂代谢紊乱30例,慢性支气管炎8例,胆囊炎并胆结石5例,既往有脑梗塞史3例,脑出血2例。40例中言语不清、口角歪斜并流涎者15例,肢体乏力、麻木者13例,头晕头昏、记忆力减退者10例,合并恶心、呕吐、步态不稳者5例,意识障碍者2例。
  • 糖化血红蛋白和尿微量蛋白检测的研究 免费阅读 免费下载
  • 随着人们健康水平的不断提高糖尿病呈上升趋势。而最棘手的问题是糖尿病并发症,而肾病是最常见的并发症,且占此类病人死亡之首。本文对GHb与糖尿病肾损伤进行研究现总结如下:
  • 新技术——CGMS在胰岛素治疗中的临床应用 免费阅读 收费下载
  • 我们采用美国美敦力公司动态血糖监测系统(Continuous Glucose Monitoring System,CGMS),对一组血糖变化大、难治性、脆性糖尿病患者进行了监测,旨在详细了解糖尿病患者胰岛素治疗期间全天血糖变化的特征,以期更有效地控制糖代谢紊乱。
  • 糖尿病教育与管理 免费阅读 收费下载
  • 我科自1998年建科以来在糖尿病教育与管理方面,做了不少工作,取得了良好的社会与经济效益,总结如下。 1 医护人员的培训 建科初我科三名医师已进修过内分泌专业,经过正规化培训,目前7名医师有3名在中日友好医院进修过,1名在华西医科大附属医院进修过,1名在解放军总医院进修过,有2名护士在北京第一医院学习过。科室医护人员寻找各种机会参加各种糖尿病学习班及会议,不断提高医护人员的诊疗技术,
  • 糖尿病教育在防治工作中的地位 免费阅读 免费下载
  • 1 教育的必要性 糖尿病的患病率正呈现出逐年升高的趋势,全国现约有4000万糖尿病患者。到2025年中国继印度之后将成为世界第二糖尿病大国,糖尿病给个人、家庭、社会带来沉重的负担,因此它已成为公众关注的卫生健康和社会问题。
  • 精神医学与糖尿病 免费阅读 收费下载
  • 1 心理社会因素与糖尿病 1.1 心理社会因素在糖尿病发生中的作用 流行病学和回顾性研究均发现,糖尿病的发生与生活事件应激有一定关系。急性应激可使正常人在饱餐后血糖反应峰值延迟。心理应激后糖尿病病人和正常人可出现短暂性血糖增高反应。有报道在地震(Kohnert等,1999)、重大火灾(Armenian等,1998)后糖尿病的发生率较灾前明显增加。Wales等(1995)对动物的研究表明:应激可使有糖尿病倾向的动物发生糖尿病。近几年,长期的和前瞻性研究逐渐增多,
  • 糖尿病肾病与肾素-血管紧张素系统基因多态性的关系 免费阅读 收费下载
  • 本文就近年来与糖尿病肾病有关的RAS基因多态性方面的研究进展作一综述。 1 血管紧张素原(AGT)基因 人类的血管紧张素原(AngiotensinogenAGT)基因位于1q42—43,是13kb的单拷贝基因,由5个外显子和4个内含子组成。AGT基因有两个多态位点,AGT-M235T和AGT—T174M,前者位于外显子2第704位核苷酸的T或C变异,致AGT第235个氨基酸残基为甲硫氨酸(M)或苏氨酸(T);
  • 达标在从严 免费阅读 免费下载
  • ADA把HbA1c作为2型糖尿病控制目标已有多年,但对其表述在逐渐演变,2004年初指南表述HbA1c〈7%是治疗方向和争取达到的目标,2007年新发布的指南表述为整体上的目标HbA1c〈7%,个体上在没有明显低血糖情况下,尽可能做到〈6%。表明HbA1c〈7%是基础目标,是治疗底线,除有禁忌证或其它特殊因素(严重低血糖史,
  • 升糖指数与糖尿病 免费阅读 免费下载
  • 升糖指数是衡量食物引起餐后血糖反应的一项指标.即食用含50克碳水化合物的食物和食用相当量的葡萄糖或面包,在一定时间内体内血糖曲线下面积的百分比重。
  • 影响食物升糖指数的因素 免费阅读 免费下载
  • ①碳水化合物类型和结构:单糖比多糖具有更高的升糖指数(GI);②膳食纤维含量:含量多,可减缓消化吸收率,降低食物的GI;③淀粉的物理状态:谷类颗粒碾度越细,GI越高;④淀粉的糊化程度:糊化程度越高,GI越高;⑤脂肪与蛋白质含量:增加可降低胃排空率及小肠消化吸收。GI较低。
  • 消渴丸点亮糖尿病新篇章——广州中一药业全力参与第11届中华医学会糖尿病分会全国学术会议 免费阅读 免费下载
  • 第11届中华医学会糖尿病分会全国学术会议于11月15-18日在杭州隆重召开,来自全国各地的糖尿病专家和学者超过2000人参加了此次会议,作为大会的主要赞助商广州中一药业冠名了会议开幕演出,并在会议期间举办了卫星会议,由中华医学会糖尿病分会副主任委员纪立农教授作了题为“磺脲类药物治疗2型糖尿病的循证医学证据解读”的学术报告,引起了与会专家学者的广泛好评和热烈反响。
  • [专家讲坛]
    糖耐量低减的流行病学及危害(卢艳慧 陆菊明)
    二甲双胍对葡萄糖耐量低减的干预治疗(杨丽娟 母义明)
    胰岛β细胞损伤的临床评估(杨立勇)
    胰岛β细胞的氧化损伤及其临床处理(田利民 刘菊香)
    嘌呤能(P2Y)受体激动剂在糖尿病治疗的临床应用及展望(蔡晓频 邢小燕)
    胰高糖素拮抗剂在糖尿病中的临床应用及展望(任伟 张素华)
    [论著]
    老年心脑血管病患者服用抗凝药依从性研究(王岚 蒋天武)
    合并昏迷的糖尿病两种急性并发症的临床分析(林珊珊 王夏涟)
    CRP与2型糖尿病肾病的关系(文磊 张建伟 李博一 罗平)
    手臂血糖与静脉血糖监测的对比研究(杨少娜 陈林华 俞海燕 蔡连芬)
    舒血宁联合腺苷钴胺治疗糖尿病周围神经病变(张莉)
    常规量消渴丸致低血糖昏迷20例临床分析(方利华 胡守琪 张建钢)
    透明质酸联合中药治疗糖尿病足的临床观察(李百云 邓玲 彭辉)
    动态血糖监测的临床应用评价
    糖尿病酮症酸中毒及高血糖高渗状态并急性肠坏死(高揆 王晓青 罗平)
    非肥胖T2DM患者IR与NAFL的相关性(黄斌 韩文群 谢雪 封东来 罗琳 罗先策)
    弥可保穴位注射治疗糖尿病痛性周围神经病变48例观察(张洪润 崔厚轩 乔平 王元松 苏秀海)
    益心通脉胶囊对大鼠心肌细胞形态学的影响(孙新宇 韩佳瑞 张良舜)
    2型糖尿病1级亲属血脂的研究(张瑛 李显丽 李奕平 陶文王 徐凡 徐波 王晓苓 王飞英 杨曼 杨莹)
    100例2型糖尿病人饮食治疗认知与行为的调查分析(范瑾 舒佩)
    降糖灵所致乳酸性酸中毒抢救成功(张杰 邢丽菲)
    糖尿病神经性骨关节病X线、CT诊断(赵余祥)
    罗格列酮治疗高血压合并2型糖尿病68例疗效观察(饶高峰)
    2型糖尿病并脂肪肝的临床分析(马书平 张会峰 赵志刚 苏永 汪艳芳 袁慧娟 王遂军)
    昆明汉族2型糖尿病肾病与ATIR基因A1166C多态性关系
    GD药物引起粒细胞减少与等位基因的关系
    糖尿病足坏疽改良截肢手术的配合
    情绪紧张对糖尿病血糖影响的临床研究
    口服降糖药治疗有酮症倾向的糖尿病临床研究(雷永富 李敏 宋爱华)
    图形视网膜电图在糖尿病视网膜病变诊断中的应用(蒋克春 饶亚平 邹涓 彭琦 庞春梅 王爱萍)
    甘精胰岛素联合口服降糖药治疗T2DM(傅徐泉 钟晓卫 李卫东 李莎)
    诺和龙对2型糖尿病或不伴IR的治疗对比研究(乔萍 张红运 宋慧丽 李笑华 孙凌云)
    糖尿病合并急性无痛性心肌梗塞17例临床分析(张彦宁 赵通洲 王学梅)
    孚来迪与二甲双胍联合治疗2型糖尿病48例(程红)
    双相门冬胰岛素与预混入胰岛素的疗效对比研究(孙亚东 戴绘 马彦)
    不同时间段注射Glargine对血糖控制不佳的效果评价
    糖尿病合并尿路感染的原因分析及护理(殷亚娣)
    甘舒霖30R治疗新发2型糖尿病临床观察(雷水红 赖晓阳 熊淑玲 余戎 张笠 张美英)
    1057名体检人群代谢异常状况调查(徐锦春 邓娓娓 曹翠平)
    胰激肽原酶加小剂量PGE1治疗糖尿病足疗效观察(韩建勤 方利华 赵通洲 张建钢 胡守琪 张彦宁 杜建军)
    不同健康教育模式对遵医行为及疗效的影响(殷亚娣)
    2型糖尿病大血管病变与血清CRP水平的观察
    饮食营养知识-态度-行为(K—A—P)的研究(赵荣芳 徐文萍 杨荣 李春红 刘红 徐伟 范宏娟 胡文)
    以DUSS系统评估糖尿病足溃疡分级的临床观察(卢昉 郎江明 陈苹 魏爱生)
    老年女性糖尿病合并尿路感染护理体会(杨秀珍 王学梅)
    [论著摘登]
    剥脱性皮炎——激素——糖尿病(吴岚)
    老年糖尿病的围手术期治疗体会(刘春香)
    老年糖尿病低血糖35例分析(张惠萍 杨光华)
    2型糖尿病合并脑梗塞40例临床分析(杨东明)
    糖化血红蛋白和尿微量蛋白检测的研究(李克峰)
    [诊疗技术]
    新技术——CGMS在胰岛素治疗中的临床应用(蔡慧 刁迎斌 姜海红 刘海彤 刘燚 金雪花 付鸿玉 杜嫒嫒)
    [经验谈]
    糖尿病教育与管理(谢爱霞 黄雪芳 李农 吴胜利 高晖)
    糖尿病教育在防治工作中的地位(杨凯杰 江晓波 杨鹤平)
    [综述与讲座]
    精神医学与糖尿病(张瑾)
    糖尿病肾病与肾素-血管紧张素系统基因多态性的关系
    [咨询门诊]
    达标在从严(刘赫)
    [就医指南]
    升糖指数与糖尿病(刘赫)
    [动态·信息]
    影响食物升糖指数的因素(刘赫)
    消渴丸点亮糖尿病新篇章——广州中一药业全力参与第11届中华医学会糖尿病分会全国学术会议
    《实用糖尿病杂志》封面

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